Kaip gydyti gastroezofaginio refliukso ligą

Gydymas

Vienas iš dažniausių lėtinių negalavimų virškinimo trakto yra gastroezofaginio refliukso liga. Šią patologiją diagnozuoja maždaug ketvirtadalis pasaulio gyventojų, o kiekvienais metais atvejų skaičius didėja. Tai visų pirma sąlygoja šiuolaikinio žmogaus gyvenimo būdas kartu su stresu ir blogais įpročiais bei bloga aplinka.

Ligos esmė

Tiesą sakant, kalbant apie gastroezofaginio refliukso ligą (GERD), tai reiškia refliukso ezofagitą. Tai yra beveik sinonimų terminai. Tiesiog GERD - naujas ir išsamesnis terminas, apimantis kai kurias papildomas ligos formas. Taigi, jei refliuksinis ezofagitas reikalauja erozinių pažeidimų stemplės gleivinei, tada šiame straipsnyje aptariama patologija yra gastroezofaginis refliuksas be ezofagito, kuris nėra apibūdinamas panašiu formavimu ant vamzdinio organo sienelių.

Minindamas GERD santrumpą medicininiuose dokumentuose, reiškia visišką simptomų kompleksą, atsirandantį dėl refliukso - tai yra skrandžio turinio išmetimas į apatinę stemplės dalį.

Pagal rūgšties įtaką ir kai kuriais atvejais tulžį, šio organo gleivinė yra sužeista, todėl jam būdingos įvairios žalos laipsnio.

Ligos klasifikacija

Remiantis šiuolaikine klasifikacija, gastroezofaginio refliukso liga yra suskirstyta į tris tipus.

  • Neeksportuojanti forma. Tai vyksta dažniausiai ir yra minkščia. Nerodo erozinių pažeidimų stemplės gleivinės sienose. Kaip ir kitos GERD formos, tai yra lėtinė liga, tačiau ji gali būti geresnė (bet blogesnė diagnozė). Ilgalaikio atleidimo galimybės yra gana didelės. Neerozinis GERD dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų vyrams. Tiesą sakant, mes kalbame apie 1-ojo laipsnio patologiją, kurios gydymo stoka neišvengiamai lemia padėties pablogėjimą ir didesnį žalą kanalėlių organų sienoms.
  • Gastroezofaginis refliuksas su ezofagitu yra antroji ligos forma, kuri rodo erozinio tipo stemplės gleivinės nenormalius susidarymus. Kartais šiame etape padėtis sustiprėja dėl opų buvimo.
  • Barretto stemplė - trečioji ligos stadija. Tai laikoma ikivėžine forma. Jis apibūdinamas stemplės plokščilio epitelio, atsiradusio dėl ezofagito, metaplazijos. Pacientai, kurie ignoruoja GERD gydymą 1 dieną ir ypač 2-ojoje stadijoje, turi didelę tikimybę gauti šią sunkią komplikaciją.

Kalbant apie stemplės gleivinės pažeidimo sunkumą dėl refliukso, klasifikavimas buvo atliktas pagal ligos laipsnius:

  • nulis laipsnis - nėra erozijos (GERD be ezofagito);
  • 1 laipsnis - yra nedaug erozijos, jie yra skirtingose ​​vietose ir nesudaro vienas su kitu;
  • 2 laipsnis - erozija kai kuriose vietose susilieja, bet jų plotas vis dar yra nereikšmingas;
  • 3 laipsnis - erozijos rimtai veikia stemplę, jų užimamos visos distalinės dalies gleivinės;
  • 4 laipsnis - Baretto stemplė.

Ligos priežastys

Minėti GERD priežastys, nesvarbu kokiu laipsniu aukščiau minėta, gali būti:

  • padidėjęs intraabdominalinis spaudimas, dažnai pasireiškiantis antsvoriu, ascitu, meteorizmu ar nėščioms moterims;
  • stemplės išvarža, daugelyje vyresnio amžiaus žmonių;
  • silpnėja sfinkterio tonas, jungiantis stemplę su skrandžiu;
  • netinkama mityba (perteklinis riebumas, aštrus, keptas ir kitas sunkus maistas);
  • alkoholio, kavos, stiprios arbatos, gazuotų gėrimų piktnaudžiavimas;
  • gastritas;
  • skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opa;
  • lėtas seilių liaukų darbas;
  • rūkymas

Simptominis vaizdas

Yra nuomonė, kad GERD be simptomų yra dažnas atvejis. Ekspertai šį faktą patvirtina, bet tik tuo atveju, kai tai reiškia ankstyvą ligos etapą. Taip, ir tada tam tikri ženklai vis dar dažnai pasitaiko. Be to, simptominis vaizdas tampa vis aiškesnis ir žmogaus gyvenimas yra žemos kokybės. Pacientas kankina:

  • rėmuo;
  • rūgštus skonis burnoje;
  • rauginti rūgštis arba beskonis;
  • ūminis gerklės skausmas;
  • rijimas (iki skausmo);
  • po sunkesnio maisto ar alkoholio vartojimo jausmas už krūtinkaulio;
  • gerklės skausmas;
  • sausas kosulys, nakvėdamas;
  • paraginti vemti;
  • pykinimas;
  • skausmas krūtinėje, spinduliuojantis prie kitų kūno dalių (kaklas, pečių, rankos).
Paprastai simptomai pablogėja, kai valgant (ypač gausiai ir nesveikai) arba fiziniam krūviui, taip pat horizontalioje kūno padėtyje, kai skrandžio sulčių patenka į stemplę, yra lengviausia.

Reikėtų pažymėti, kad kai kurie iš aukščiau išvardytų simptomų kartais gali atsirasti sveikiems žmonėms. Jie sukelia nesveiką dietą arba, pavyzdžiui, alkoholį. Jei tai įvyksta mažiau nei du kartus per savaitę, iš principo neturėtumėte jaudintis. Nors tai nepakenks tikrinti tik tuo atveju, galbūt 1 (pagal visuotinai pripažintą klasifikaciją) GERD etapas vyksta.

Diagnostika

Gastroezofaginio refliukso liga priklauso gastroenterologo kompetencijai. Jis yra jo registratūroje ir turėtų būti užregistruotas, jei yra įtarimų ir reikalinga diagnozė. Gydytojas vyks pokalbį su pacientu, per kurį jis klausia apie nerimą keliančius simptomus ir kitas esamas ligas. Tada suplanuokite egzaminą. Bendrieji diagnostikos metodai šiuo atveju yra:

  • bandymas naudojant protonų siurblio inhibitorių;
  • pH kontrolė maistui;
  • stemplės rentgenas;
  • kraujas, šlapimas, išmatos;
  • Helicobacter pylori testas, kuris dažnai sukelia gastritą, opos.

Jei žinoma, kad pacientas ilgą laiką kenčia nuo GERD su ezofagitu ir yra labai nerimą keliančių simptomų (svorio, stiprus skausmas, kraujo užmaskojimas), jis gali būti paskirtas fibrozofagastroduodenoskopija, kuri padėtų aptikti vėžį ar ikimokyklinę ligą (jei yra). Tokie pacientai dažnai atlieka stemplės chromoendoskopiją.

Kaip papildomą priemonę žmonėms, kuriems yra GERS diagnozė, dažnai skiriamos EKG, širdies ir virškinimo trakto organų ultragarsu; taip pat konsultacijos tokių specialistų kaip chirurgas, pulmonologas, kardiologas, ENT. Būtinybė tai atsiranda, jei yra pagrindo manyti, kad refliuksas ezofagitas sukėlė kitų ligų vystymąsi.

Gydymas ir perspektyvos

Be išimties, visi pacientai yra suinteresuoti, ar galima visiškai išgydyti GERD. Tai sudėtingas klausimas, kuris neturi konkretaus atsakymo. Viena vertus, liga yra lėta, todėl diagnozė yra visą gyvenimą. Kita vertus, vis dar yra vilties.

Jei buvo įmanoma aptikti embriono ligą ir yra tik pirmojo laipsnio GERD, tada, taikant tinkamą gydymo schemą, tikimybė pasiekti amžiną remisiją yra gana didelė. Ir tada liga bus laikoma lėta tik formaliai. Jei GERD diagnozuota ezofagitas, tada viskas yra daug sudėtingesnė. Tačiau šiuo atveju išlieka ilgalaikio atleidimo tikimybė. Svarbiausia laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui. Daugelis kruopščių pacientų pamiršta apie nemalonius simptomus, jei ne amžinai, tada per visus dešimtmečius.

Pasak ekspertų, geriausia kovoti su liga per ūminį GERD laikotarpį. "Miegančioji" liga blogina gydymą.

Paprastai vaistams nuo GERD skiriami antisecretory narkotikai, H2-histamino receptorių blokatoriai, prokinetika (jei tulžies patenka į stemplę, be skrandžio sulčių), taip pat antacidų, kurie sustabdo simptomus.

Galbūt su gastroezofaginio refliukso ligos gydymu ir liaudies metodais. Bet tai turėtų būti pagalbinė, o ne pagrindinė. Gydytojas gali patarti pacientui paimti linų sėmenų ar altojaus šaknų, bulvių sulčių arba salierų šaknų, rozmarinų aliejaus ar šaltalankių, taip pat pieno pyragų.

Diagnozuojant GERD, chirurginis gydymas yra reta. Operacija gali būti paskirta, jei ilgalaikis konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų, rimtų komplikacijų atsiradimas ar patologija yra labai pažengusi. Pvz., Operacija paprastai skiriama Baretto stemplei, nes šiuo metu negalima išgydyti ligos įprastu vaistų vartojimu.

Liaudies gynimo gydymas

Gydant GERD taip pat naudojami vaistiniai augalai, kurie normalizuoja skrandžio sulčių rūgštingumą ir šalina stemplės uždegimą. Kai kurie veiksmingi receptai:

  • Centuraus tinktūra yra priešuždegiminis agentas, kuris padeda atkurti pažeistas stemplės sienas. Būtina užpildyti st / l sausosios žaliavos 0,5 l verdančio vandens, tada glaudžiai uždaryti, suvynioti gerą rankšluostį. Infuziją reikia infuzuoti pusvalandį. Gerkite du kartus per dieną už ketvirtadalio puodelio.
  • Žalioji gėrimas yra augalinis gėrimas, kuris normalizuoja virškinimą ir atkuriamas stiprumas. Norėdami tai padaryti, reikia pjaustyti morkas, agurkus, ridikėlių lapus ir pomidorus. Įdėkite viską į maišytuvą, įpilkite pipirus, druską (pagal skonį). Gerkite vieną kartą per dieną stiklui.
  • Vištų dedeklių nuoviras - jums reikės po 6 šaukštus džiovintų daržovių lapų, sumaišytų su 4 šaukštais jonažolės ir šaukštais ramunėlių gėlių. Visa tai paruošiama litru verdančio vandens ir 15 minučių virinama per silpną ugnį. Be to, sultinys išimamas iš plokštelės, jis tęsiasi 30 minučių, filtruojamas per marą. Jis naudojamas st / l 3 kartus per dieną.

Dieta ir gyvenimo būdas

Pacientai, kuriems gydant GERD diagnozė būtinai turi laikytis specialios dietos ir sveiko gyvenimo būdo. Jie turės pasakyti "ne" apie alkoholį, rūkymą, kavą, soda, riebus, aštrus, rūkytas, sūrus, rūgštus, aštrus ir kitus "sunkiuosius" maisto produktus. Mityba yra pageidautina, tarkuotų kruopų ir sriubų, liesos mėsos, žuvies, pieno produktų. Indai turėtų būti virti, kepti ar virti.

Po valgio nerekomenduojama gulėti, per vieną sėdimą paimkite didelį kiekį maisto (idealiai maitinant 6 kartus per dieną), dėvėkite sunkius drabužius, miegokite horizontalioje padėtyje, atlikite fizinius pratimus, susidedančius iš alkūnių. Jei yra papildomų svarų, pageidautina juos atsikratyti.

Daugelis iš pirmiau minėtų priežasčių yra GERL prevencija, kurią turėtų priimti sveiki žmonės. Kaip žinote, ligą lengviau užkirsti kelią, nei išgydyti, todėl jūs turite dėti visas pastangas, kad išvengtumėte patologijos vystymosi. Tinkama mityba, blogų įpročių atmetimas gerokai sumažina ligos užsikrėtimo riziką. Reikėtų prisiminti, kad GERD komplikacijos gali būti rimtos. Tai obstrukcinis bronchitas, bronchų astma ir netgi vėžio stemplės pažeidimai. Negalima rizikuoti savo sveikata dėl abejotinų malonumų. Galų gale, gyvybė yra viena, o GERD gali tapti tikrai pavojinga.

Gerba (refliukso liga) kaip išgydyti

Aš nesuprantu, ką gydytojai gydo poveikiu, o ne priežastimi.

Autorius, ieškokite Helicobacter pylori ir gydykite save nuo jo. Kartu su šia itin dažna infekcija, išnyks rėmuo, o po to refliukso. Sunku patikėti pasakomis apie tam tikrą skrandžio pakitimą, kai žinote, kaip ši infekcija yra paplitusi.

Tuo pačiu metu turite kontroliuoti valgomų maisto produktų kokybę. Tai pavojinga valgyti tą, kuri negali būti termiškai apdorota. Ir nusipirk, kas parduodama nefasuoti.

Niekas man taip pat nepadeda. Po gastroskopijos gydytojas sako, kad Ph yra prastai teigiamas, tačiau to negydo, po ganatono su parieto kursu nieko nenustatyta, po to buvo nustatyta cholecistito diagnozė - tai nebuvo patvirtinta. Periodiškai paūmėjimai. Aš nežinau, kaip gyventi. Svarbiausias dalykas yra tai, kad nė vienas mano giminaitis, jau nekalbant apie draugus, apie mano ligą nesijaučia. Bijau, kad mano vyras kada nors sužinotų apie tai, ir jam taip pat bus nemaloni. Jie taip pat sako, kad nėštumo metu ši liga pasunkėja. Aš dar neplanuodu, bet aš tiesiog nežinau, kaip ir toliau gyventi. Tai buvo keli gydytojai, jie tiesiog išmeta rankas. Aš nesiunčiau fluoroskopijos. Ar tai tas pats kaip gastroskopija?

Prieš 5 dienas operavau tik atviru metodu. Kol kas nieko nėra aišku, valgau tik skysčio.

Fondoplication per Nissen yra atliekamas visur. Eik į bet kurią miesto ligoninę krūtinės chirurgijos metu. Diagnozės: stemplės išvarža, refliuksinis ezofagitas, Barretto stemplė, GREB - operacijos.

Endoskopiškai nerekomenduojame daryti. Čia labai apgaulinga: trečią dieną po operacijos aš buvau beveik bėgantis, bet iš tikrųjų man reikia atsargiai laikytis pusantro mėnesio. Operacija atliekama per vamzdelius, ne sew sriegis, ir tepalo. Trumpa istorija. Jaučiuosi gerai, ir nuolat gaudate save mąstydamas: negalite pakelti, negalite traukti. Aš pamiršau ir išsitraukiau. Ir viskas be reikalo, vidinis kraujavimas ir du nuoseklūs pakeitimai. Ir vėl Fundoplication per šešis mėnesius, tik atviro metodo. Skrandis ant pilvo buvo didelis, kosmetika buvo padaryta, kol aš ją pamatiau. Siūlomas siūlais. Su tokiu skrandžiu aš nuskaitysiu kitą mėnesį, garantiją, kad nieko neištrauksiu ir viskas normaliai augs.

>

  • 19. Julia | 2010 06 10 13:32:38

    Damn, mergaitės. gerai čia Aš pagerbiau jus ir apskritai nusiminusi. Aš turiu erozinį gastritą 5 metus, Helicobacter buvo išgydytas, gastroskopija, kuri turi būti atliekama kas šešis mėnesius, jie visada atlieka Helicobacter pylorus tyrimą - gerai, to nėra. ir simptomai liko.. bet blogiausia, kad per visus šiuos 5 metus niekada nebuvo rėmens. ir tada 3 savaites grįžtamąjį naktį prosypayus- dega, siaubo, gerai, gėrė fosfolyugel- išleistas, bet kadangi tą dieną - rėmuo kiekvieną dieną, nepriklausomai nuo sedennogo taip staigiai ji pradėjo. As suprantu kad šis refliuksinis ezofagitas prisijungė be jokios priežasties. vėl tai reiškia, kad gydytojas turės nuskaityti. blynas, ir aš maniau, kad be operacijos tai galima padaryti. ir pakilti ir kiti omezah jau jums nepadės? aš tiesiog jei geriu omezą, pusės dienos rėmens nerandamas, bet vakare vėl pakyla, kaip tai. ką daryti

    Healobacter terapija buvo gydoma pirmą kartą ir išgydyta, tačiau jokių ypatingų patobulinimų nebuvo, jie buvo patikrinti, ar nėra paprasčiausio - jie nebuvo rasta. Niekada nemyliu po valgio ir nevalgiu naktį, bet jei aš negeriu Omezo ar bet kurio kito šios grupės narkotikų grupės atstovų (Pantoprozolio, Parieto, Lanza ir tt), tada aš turiu rėmuo, nesvarbu, ką aš valgau. Gydytojai siūlo toliau vartoti šias tabletes, bet nesu įsitikinusi, kad jie gali būti girta daugelį metų, tai tikrai bus kokių nors neigiamų padarinių organizmui, ar kas nors juos paėmė ilgą laiką?

    Visi šiame forume. Endoskopiniai ir radiologai yra tingūs ir nedaro inversijos tikrinti kardią, pastarieji nenustatomi horizontaliai. Mes išmokome paprastą endoskopinę chirurginę korekciją su puikiais rezultatais. Nemokamas mobilusis daktaras 88005552288 kodas 0026388. Sėkmės

    >

  • 27. Profesorius Baulin | 09.09.2010, 20:08:26 Xenia

    2 metus sirgo refliukso ezofagitu ir refliukso gastritu. Gydytojai nurodo tą patį omeprozolį / parietą / pantoprozolį ir tt + Antacidai (Almagel, Maalox ir kt.). Tik šių vaistų sąmonė tik tuo metu, kai juos geriate, kai tik aš sustojau, visi pripažįsta visus simptomus (rėmuo, skausmas stemplėje ir skrandyje). 2 metus aš nuolat sėdėjau šiuose preparatuose, bet ne visame jų gyvenime, kad juos išgėrčiau. Gal kažkas susiduria su panašiomis problemomis?

    Visi šiame forume. Endoskopiniai ir radiologai yra tingūs ir nedaro inversijos tikrinti kardią, pastarieji nenustatomi horizontaliai. Mes išmokome paprastą endoskopinę chirurginę korekciją su puikiais rezultatais. Nemokamas mobilusis daktaras 88005552288 kodas 0026388. Sėkmės

    GERD pati patyrė maždaug 2 metus. Nieko nepadėjo nei brangias tabletes, nei nuolatinę mitybą. Tai buvo kaip beždžionė, nes Bananai buvo vienas iš pagrindinių mano maisto komponentų ir net bulvių koše, taip pat pieno sriubos ir omelets, sausainiai ir avižos ant vandens. Aš negalėjau nuvykti į normalią gyvenimą, negalėjau tobulėti ir nenutrūkstamo skausmo, o šį tokį žemesnį laipsnį buvau labai suspaudęs ir kankinamas. Ir čia yra tokia nuolatinė beviltiška tiek gydytojams, tiek forumuose, kur (tuo metu, kai žiūrėjau, buvo tik dvi galimybės - tabletes + mityba / chirurgija). Kažkaip susidūriau su klausimu viename iš tų pačių kankinių forumuose, kaip aš "Aš perskaičiau, kad padeda ožkų pienas". Į ką gydytojas kategoriškai atsakė, ne. Aš pamiršau apie tai, kol aš nuvykęs į savo tėvynę su savo vyru, ten buvo jo draugai (iš jų 2 išgydė pilvą visiškai) ir giminaičiai, pažvelgę ​​į mano kankinimus, tikrai daviau savo nuosprendį - gerti ožkos pieną. Aš nusprendžiau pabandyti. Trumpai tariant aš pirmą užspringti, pykinimas tiesiog perkelta. Bet aš buvo pridėtas ir gėrė viename burnelę. Dėl 1,5 litro pirmųjų 3 kartus už stiklo dieną. Tada jis persikėlė į Maskvą ir pradėjo gerti kiekvieną rytą stiklinė. sutartį su rinkoje pardavėjas. aš už 250 rublių iki 500 rublių per savaitę pieną. bet tai buvo verta. Aš mačiau jį apie metus. tiesa yra virti (tai sakė, kad iš šio visų žudomi naudą, aš nežinau, bet tai yra geriau ne rizikuoti, tai man padėjo ir virti. Aš negeriu tablečių per metus. Aš viską valgau ir geriu. Bet, žinoma, bandau protingai (pvz., Ne kečupo dubens). Aš pradėjau normaliai gyventi. Aš nesijaudinu po valgio (kuris buvo anksčiau). Tiesa labai atsigavo (aš nusidėjau ant pieno), bet tai nieko, palyginti su tuo, kas buvo anksčiau. Tikiuosi, kad mano pranešimas padės kažkam, nes aš pats būsiu Aš ieškojau tą pačią pagalbą. Nenustatiau tikros išvaržos (bet aš tik gastroskopiją). Linkiu jums visos sveikatos ir sėkmės.

    >

  • 34. Angelina | 2010.11.04, 15:50:21

    Sveiki Aš suprantu jus visus. Aš esu 20 metų, jaučiu 70 metų. Tai mano istorija. Aš buvau sveikas žmogus, kol mano šeimai kilo didelė problema su mama. Aš buvau toks nervingas ir susirūpinęs, kad nuėjau į ligoninę su kraujavimu iš skrandžio, ir maždaug per mėnesį jie atėjo pas mane greitai ir tik 1 iš 20 nustatė, kad aš kraujuoja, sakydamas, kad turėjau juodą kėdę. Tada po mėnesio aš pateko į antrą tada buvo labai blogai. Aš išgydavau savo erozijas, bet buvo gerbis, kuris mane be skausmo skauda ir lizdą neuždengia ir neužskaito tulžies pūslės.

    kartais tu žinai, net ir gyventi, o ne tada, kai prasideda valstybė. Aš neturiu tokios pryavleniya rėmuo, bet turi blogą burnos kvapą, skausmas, neryškus sąmonę žinoti, kaip kino.Boleyu yanvaya nuo 2010 nieko padėjo ar omez nėra gannoton maoloks nei į kai geriu kaip ir nieko gerti apdaila prasme visi zanovo.Schas praėjo Man vis dar yra purūs, dujų ir skysčio išmatos, skirtos disbakteriozei. Gatvėje jau yra ašarų, gatvėse nepakankamai. Saulė kratoma, visos gražios merginos vaikščioja ir visada gyvenu namuose. Man taip liūdna, aš taip nusiviliuosi.

    Turiu rėmuo ant tuščio skrandžio, ir mes valgome - jis praeina, bet skrandyje yra sunkumas ir šiek tiek pykinimas, todėl visada. Iš achalazija ir lėtinio -nedostatochnost gastrit.Po ryte gerklės diskomfortą diagnozė po vandeniu - prohodit.Byvaet stomatito ir dantų neveikia, nors dažnai eiti į gydytojų ne paleisti. Nė vienas IPP nepadeda, o iš to kyla plaukai, nors gydytojai teigia, kad tai negali būti. "Mobilia" negalima vartoti kartu su "GERE", tai bus dar blogiau. Aš taip pat skaityčiau ilgą laiką širdies nepakankamumą, kūnas senėja greičiau, tik Tryndets kaip optimistiškai. Aš išbandysiu ožkų pieną, nes Nina pasidalija patarimais, tai nėra tabletes. Angelina, nevilkite, aš jau 19 metų ir sirgau 2 metus.

    >

  • 42. Nina | 05.11.2010 10:08:01

    Paštas 36 ZAPAH. Man ilgą laiką sirgo skrandžio sutrikimai, kai man buvo 22 metai, pasireiškė erozinis gastritas ir lėtinis doudenitas (jie gastroskopija, širdies minkštimas buvo uždarytas). Tada 27 metų amžiuje tarp stipriausių stresų (manau, galbūt NSAID + pridėta sodos gerti), aš turėjau sunkų rėmuo, skausmas per stemplę, raugėjimas ir tt ir tt Gastroskopiyu.Okazalos padarė tai, ką aš perduota opos dėl dvylikapirštės žarnos kojas (ties gastroskopijos metu randuotas nepriklausoma be jokio gydymo).po rezultatai gastroskopijos buvo diagnozuota trūkumas iš Cardia. Lėtinis refliuksinis ezofagitas. Šiuo atveju Heliobacter nebuvo aptiktas.

    Galbūt net priežastis buvo be streso, geriant kenksmingą soda, nesteroidinius priešuždegiminius preparatus, didelį svorio netekimą. Viskas prasidėjo, suprantu, kad tai ne staiga. Buvo prielaidos kažkur per kelis mėnesius iki pasunkėjimo: vienkartinė iki gerklės, periodiškai skauda (tačiau nebuvo rėmens). Sąžiningai iš tablečių labiausiai padėjo pariet + motillium + maalox (paketuose). Tačiau ji apskritai negalėjo gyventi be parieto.

  • 43. Nina | 05.11.2010 10:35:43

    Ir dar daugiau. Ieškokite savo gydytojo. Prieš pradėdamas dirbti įprastą būseną, aš apsilankiau daugiau nei vienam gydytojui. Aš tai prisimenu siaubo. Maskvos valstybinė poliklinika, kuri be dvylikapirštės žarnos nežino kitų diagnozių ir nurodo vaistų, skirtų spausdintuvams iš interneto, ir daktaro laipsnį Gastroenterologijos institute, kuris mane ištyrė prieš hospitalizaciją institutu, nurodė man gerti dvi cholangiakines tabletes, sakydamas: kad turėjau dislizija iš tulžies pūslės, po to, kai paėmiau vieną, aš beveik išmetėu skates ir brangios gerai žinomos klinikos Maskvoje gastroenterologo gydytoją, kuris man atnešė mano prognozes apie mano būsimas gyvenimas su GERD yra isteriškas.

    >

  • 44. Nina | 2010.11.05 10:35:56

    Tačiau buvo ir kitų. Tai yra gydytojas, kuris man išbandė gastroskopiją (prakeiktas, nes aš apgailestavo, kad negalėjo manęs elgtis), kuris nieko nepasakė, viskas praeis, tai nėra taip blogai. Ir kitas gydytojas yra gastroenterologas (taip pat mokamas). Rama moteris kaip bosas, kuri man paaiškino, kad milijonai žmonių gyvena su tuo ir dėl to nedaro tokios tragedijos, jei tabletes man nepadeda, tai tiesiog priklausomybė (man net jaučiuosi kaip aš pradėjau padėti), ir juos reikia periodiškai keisti, geriant raminančią ( kad nuolatinis nusileidimas nepadeda gydyti), pabandykite iš gyvenimo džiaugtis (eikite į teatrą, skaitykite knygas, susirenkau su draugais, eikite į poilsio namus, mėgaukitės hobiu (pavyzdžiui, eikite į šokį), bet jei jūs kartais nori kažko skanu, tada prieš tai išgerkite 2 pakuotes "Etika Maalox" ir valgykite mėgstamus salotus, pyragus ar kebabą ir netgi galite išgerti stiklinę mano mėgstamiausio šampano (po šaudymo iš burbuliukų su šaukštu), nes jei to nepadarysite, galite nusivylti. Ji man pasakė, kad turi daug pacientų ilgai išlaisvina, o prieš tai jie palaipsniui išsitraukė iš šių tablečių. Trumpai tariant, kreipkitės į gydytoją, kuris jums suteikia pasitikėjimą, vilties ir apsilankymo, kuriame esate geros nuotaikos ir gerovės. Bėga nuo kitų - jūs gaunate daugiau skausmo. Daug priklauso nuo mūsų požiūrio, tikėjimo atsigavimui.

    >

  • 45. Nina | 2010.11.05 11:05:37

    Aš taip pat norėjau parašyti tik apie ožkų pieną. Tačiau pasirodė, kad rašiau ir rašiau. Tikrai nori padėti kažkam. Jūsų kėdė taip pat yra labai svarbi (bent jau man). Trumpai tariant, prieš šį GERD man buvo viskas gerai (kiekvieną dieną). Kai prasidėjo skausmas. Iš pradžių jis buvo skystis, tada atrodė normalu (bet gali būti apie 2-3 dienas). Gydytojas sakė, kad kiekvieną dieną jis tarsi laikrodis. Rytais daug bananų man padėjo (1-2 vnt.). Tada kita vandens košė (išskyrus tai, kad mūsų rusai nebuvo mano rėmuo ir baisi raugėjimas, mano mama, beje, taip pat rekomendavo man dar vieną prekės ženklą. Čia negalima rašyti). Tada jis padėjo man daug mineralinio vandens (Maskvoje, tai ne, aš galiu, taip pat elektroniniu paštu rašyti, ką mes jį nupirko mažame miestelyje netoli Ivanovo mieste (350 km nuo Moskvy.Tam taip pat medicinos pensija (gana brangūs) jis buvo gydomas nuo mano vyro pusbrolis Ji taip pat buvo diagnozuota GERD, bet ji turėjo viską lengviau nei manęs. Ji ilgai nespūko tablečių. Nors yra ir vandens, kuris taip pat man padėjo ir parduodamas Maskvoje beveik visur (vienas pigus, kitas brangus) Valydamas stiklinę 30 minučių po valgymo aš valgiau 6 kartus per dieną. Maždaug poros. Na, daugiau teigiamų emocijų, kaip ir visi. Tie, kurie nori kalbėti detaliau, rašo į el. laišką. Atsakysiu [email protected] (Nina)

    Ačiū visiems už atsakymus. Pirmadienį einu į FGDS ir sužinojau šimtą procentų nuo manęs. Aš turiu išmatą, rėmuo kaip ne. Bet iš pradžių tai buvo baisi. Dabar faringitas sustiprėja ir sveikas kūno pojūtis gerklėje, bet taip atsitinka net su gerbiu. Aš turiu faringitą ilgą laiką, bet atrodo, kad niekada nebuvo tokio ilgio. Aš išgydau gerklę, atrodo lengviau. Tai, kas pirmiausia buvo susijusi su gerba idėja - rėmuo ir skausmas krūtinėje ir atgal. Bėrimas kaip toks nebuvo stipri. Tokiu būdu aš turiu gastritą, bet skausmas krūtinės kauluose yra nemalonus ir tuo pačiu metu skauda skilvelė. Skausmas yra panašus į ostiohondrozę, dažniausiai skauda sėdimoji nugara, o visada - staigesnis skrandis. Dabar valgau tik truputį, sunku nuryti šiek tiek, bet ne smegenų lygiu, bet, lyginant su tikslu, manau, kad dėl faringito, valgant nepakanka oro, giliai kvėpuoju. KAIP LAIKYTI VIETĄ? kokie skausmai tai pasireiškia? valgydamas ar kas nors? Ačiū!

    Apskritai, kai aš įsivaizdavau, kad galėčiau turėti GERD, aš atsikėliau ašaras. Perskaitydamas straipsnius internete jis buvo labai panašus į mano simptomus: (((2 dienos aš nuėjau mirusiu, nes pats baisiausias dalykas yra visame mano gyvenime vartoti tabletes, aš nenoriu :(

    Turiu rėmuo ant tuščio skrandžio, ir mes valgome - jis praeina, bet skrandyje yra sunkumas ir šiek tiek pykinimas, todėl visada. Iš achalazija ir lėtinio -nedostatochnost gastrit.Po ryte gerklės diskomfortą diagnozė po vandeniu - prohodit.Byvaet stomatito ir dantų neveikia, nors dažnai eiti į gydytojų ne paleisti. Nė vienas IPP nepadeda, o iš to kyla plaukai, nors gydytojai teigia, kad tai negali būti. "Mobilia" negalima vartoti kartu su "GERE", tai bus dar blogiau. Aš taip pat skaityčiau ilgą laiką širdies nepakankamumą, kūnas senėja greičiau, tik Tryndets kaip optimistiškai. Aš išbandysiu ožkų pieną, nes Nina pasidalija patarimais, tai nėra tabletes. Angelina, nevilkite, aš jau 19 metų ir sirgau 2 metus.

    Aš pasunkėjau pykinimo metu valgio metu, kai beveik baigiau savo porciją. Kartais atrodė, kad viskas griauna. Bet tada buvo sunkumas ir kartais skausmas skausmas skrandyje, ji negalėjo ištiesti iki aukščio, iškirsti ir sudeginti epigastriume, bet praėjus 20 minučių. Ir dabar nėra tokio dalyko, kaip pablogėjo, bet skausmas nugaroje yra labai kankinamas: (((((

    Mano krūtinės ir nugaros skausmai buvo panašūs į tavo. Na, skaudus nurijus, kai maistas praėjo per stemplę, tačiau tai netgi nėra svarbu. Gastroskopija parodys, kas ir kaip, bet svarbiausia yra jūsų požiūris ir skaityti mažiau straipsnių apie Gerbą ir visas siaubo istorijas. Gal jūsų situacija bus kitokia. Viskas yra labai individualus. Internetu visada galite rasti visų rūšių siaubo apie tai, kaip žmonės traukia pirštus ir nukirpia rankas. Ir tada dauguma žmonių 90% rašo, kai jauna blogai, ir tik 10%, kai jie jaučiasi gerai ir kaip jie atsigauna, nes jie tikrai to daugiau nereikia. Žinoma, jei jūs vis dar turite Gerba gydymą, tikriausiai turėsite vartoti tabletes, greičiausiai per pusę metų ir sėdėti dieta.

    Kaip išgydyti refliuksinį ezofagitą amžinai

    Kaip išgydyti ezofagitą

    • - egzaminas;
    • - gydymas;
    • - laikytis rekomendacijų.

    Pagrindinė ligos priežastis - rūgšties refliuksas iš skrandžio į stemplę (gastroezofaginis refliuksas), dėl kurio atsiranda gleivinės sudirginimas. Šiuo atveju liga vadinama refliukso ezofagitu. Kita ezofagito priežastis gali būti infekcija. Kaip taisyklė, tai yra hepatito virusas, citomegalovirusas ir Candida genties grybai. Šios infekcijos dažnai pasireiškia pacientams, kuriems yra silpnas imunitetas. Liga gali atsirasti dėl išorinių veiksnių - cheminių nudegimų su rūgštimi, šarmais ir tt Panašus reiškinys pastebimas vaikams, kurie netyčia išgėrė cheminę medžiagą, žmonėms po bandymų nusižudyti ir tiems, kurie piktnaudžiavo abejotinos kokybės alkoholiniais gėrimais. Yra dviejų rūšių ezofagitas: ūmus ir lėtinis. Ūminis ezofagitas yra kartu su stemplės sienelės uždegimu ir pasireiškia skausmas per maistą. Paprastai jis vyksta lygiagrečiai su skrandžio ligomis. Pagrindiniai simptomai gali būti susiję su padidėjusia kūno temperatūra, skausmu ar skausmu stemplėje, bendrojo negalavimosi, rauginimo, nudegimo ir tt atvejais.

    Lėtiniu ezofagitu stebimas lėtinis stemplės sienelių gleivinės uždegimas. Liga gali būti sukelta neapdoroto ūmaus ezofagito arba dėl blogos mitybos.

    Diagnozę nustato gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais. Tai gali būti sosofagoskopija, ezofagomanometrija arba rentgeno spinduliai.

    Liga gydoma konservatyviais metodais, tačiau prireikus gali būti atliekama chirurginė intervencija.

    Konservatyvaus gydymo atveju gydytojas skiria antacidinius ir antisecretory narkotikus, taip pat prokinetiką ir algino rūgšties darinius. Be gydymo nuo narkotikų, gali būti nustatytos papildomos procedūros: endoskopinė lazerio terapija, hiperbarinis oksigenacija, novokaino elektroforezė ir kt.

    Operacija yra reikalinga komplikacijoms ir tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesuteikė rezultatų.

    Jei sergate ezofagitu, turite laikytis tam tikrų nurodymų. Valgydami, nenusileisk dvi valandas ir nenusileisk į priekį. Pakelkite galvos atramą iki 15 cm. Negalima dėvėti sunkių drabužių ir vengti tvirtų diržų. Apriboti maisto produktų, kurie turi agresyvų poveikį stemplės gleivinei (alkoholis, riebalai, šokoladas, kava ir kt.), Suvartojimas. Nustokite rūkyti ar sumažinti rūkytų cigarečių skaičių.

    Negalima atidėti ezofagito gydymo. Priešingu atveju jūs rizikuojate užsidirbti gastroezofaginio refliukso liga, kurią daug sunkiau susidoroti.

    Kaip gydyti GERD ir kaip jį išgydyti? Specialus gyvenimo būdas su refliukso ezofagitu

    Aš sužinojau apie gastroezofaginio refliukso ligą, kai sporto treniruočių metu aš turiu reguliariai lankytis dantų skausmose dešinėje pusrutulyje. Diskomfortas sustiprėjo, padidėjus širdies susitraukimų dažniui, ir iš pradžių panaši į anginos simptomus.

    Dėl blogo jausmo aš aplankiau kardiologą ir nufotografavau EKG. Paaiškėjo, kad širdis veikia kaip laikrodis, tačiau ši informacija nepadarė pagalbos - krūtinės skausmas, kuris spinduliuoja kažkur nugaroje, leido man užsiregistruoti į gastroenterologą. Specialistas iš karto nustatė GERD ir nurodė nemalonią FGDS procedūrą, kad pašalintų opa ir "įteisintų" diagnozę. Šeši valandos be maisto, dešimt minučių su žarnyne esančiu vamzdžiu - ir buvo patvirtintas refliuksas.

    Sužinojęs, kad mano gyvenimo būdas neturi nieko bendro su tokios ligos atsiradimu (tinkama mityba, sportas, vaikščiojimas grynu oru), gydytojas nurodė, kad priežastis yra tam tikrų vaistų vartojimas, nuolatinis stresas ar nėštumas. Bet tai nesutampa. Siekiant pašalinti kitas priežastis, Helicobacter pylori atveju buvo reikalingas kraujo tyrimas (dideliais kiekiais, šios kenksmingos bakterijos taip pat gali sukelti GERD), vidinių organų ultragarsu ir bendraisiais tyrimais. Tačiau visi rezultatai sakė, kad kūnas yra tobulos tvarkos!

    Ligos katalizatorius buvo labai neįprastas veiksnys: dėl nuolatinio spaudimo pilvo ertmėje ortopedinių tvarsčių atsirado ezofagitas! Per pastaruosius dešimt mėnesių aš reguliariai nusiėmiau jį taisyti juosmens osteochondrozę, ir jis grojo toks žiaurus pokštas. Kas galėjo pagalvoti Nuotrauka: "Depositphotos"

    Gydytojas iš karto nustatė visiškai standartinį gydymą: 2 omezo kapsules ir dvi Duspatalin tabletės du kartus per parą, antacidų - valandą po valgio, stebint trupmeninę dietą. Mityba pasirodė gana įprasta - išvalytas maistas, garas, minkštas. Daugumos šviežių vaisių ir daržovių draudimas, išskyrus šaltus ir karštus, aštrus, sūrus ir pan. Bet neapsiribojant, pienas, souflis ir želė, saldžiosios sultys ir zelandas su zachmallow, be rūgščių daržovių, tarkuotų uogų.

    Taigi maistas su ezofagitu gali būti įvairus ir skanus. Ši liga apima du mėnesius nuo gydymo ir 4-5 mėnesių laikosi specialios dietos.

    Turėjau sukurti sau dietinį meniu, pagrįstą medicininiu "stalo numeriu 1", kad neuždengtumėte manų kruopos ir bulvių koše. Kadangi sunku padengti tris skirtingus patiekalus (sau, mano vyrui ir vaikams), aš pasirinksiu ką nors, ko lengva ir greita paruošti. Beje, visa šeima įvertino dietą, nes ji pasirodė gana skanu ir įvairi. Čia yra keletas mėgstamiausių variantų.

    Pusryčiai:

    • Garo omletas su garuotos daržovės - žalieji svogūnai ir pomidorai. Pabarstykite su neapsaugotu sūriu.
    • Vištienos kepenų patete. Tai gerai derinama su džiovinta duona ir silpna arbata.
    • Duona su žemės riešutų sviestu. Negali būti sveiki riešutai, tačiau žemės riešutų sviestas yra minkštas ir nedirgina stemplės. Tokiems sumuštiniams galite pridėti griežinėlių bananų ar saldžiųjų kriaušių, tai pasirodo, kad yra švelni ir sveiki pusryčiai, kuriuos galite gerti su pienu.

    Pietūs:

    • Bulvių koše, vištienos ir grietinėlės sriuba. Virkite bulves vištienos sultinyje, sumaišykite su mėsa ir mėsa su maišykle. Įdėkite 33% grietinės ar grietinės, taip pat sūris yra puikus.
    • Vištienos dešrelės. Iš 350 g filė ruošiame malta mėsa, įpilama 150 ml pieno ir vieno kiaušinio. Mes sumaišome ir formuojame maisto pakuotę. Indelis gaminamas kuo greičiau - paruoštos 10 minučių virimo ir dešrelių. Patiekite su grikiu, pagardinta nedideliu kiekiu sunkaus kremo ar sviesto.

    Įvairūs kukuliai, kotletai ir tik garo kotletai tampa daug skaniau, jei į juos pridėsite džiovintų prieskonių: baziliko, raudonėlio, pankolio, estragono, rozmarino ar krapų. Visos šios vaistažolės yra leidžiamos GERD. Nuotrauka: "Depositphotos"

    Vakarienė:

    • Biezioji souflė su persikams arba bananais. Supjaukite 250 g varškės su 250 g natūralaus jogurto ir 50 g medaus. Į 150 ml pieno įpilama 15 g želatinos, 30 minučių paruoškite ir šilumą, kad ištirpintumėte želatiną. Sumaišykite pieną su varškės svoriu, pridėkite vaisių ir įdėkite į šaldytuvą 3-4 valandas. Vakarienė yra pasirengusi!
    • Džiovintas kempinių pyragas su kondensuotu pienu. Netinka tiems žmonėms, kurie kenčia nuo nutukimo ar diabeto, tačiau su refliuksu ši pietų parinktis nėra uždrausta. Svarbiausia valgyti mažose porcijose.
    • Milkshake su bananais ir varšku. 300 ml pieno - 100 g varškės ir 100 g bananų. Viskas maišoma maišytuve ir padalinama į dvi dalis. Jei pageidaujate, galite pridėti medaus, vanilės, sutirštintą pieną ir šiek tiek šiaudų arba kakavos.

    Užkandžiai:

    • Puikiai tinka kūdikių maistui - įvairių vaisių tyrės ir miežiai, kūdikių slapukai, vaisių gėrimai ir sultys.
    • Zachmallow, zefyras, nelipni marmeladai ir vaisių želė, meringue.
    • Kepti vaisiai ir uogos, konservai ir uogienės.

    Refliukso ezofagitas apima kelias svarbias gyvenimo savybes:

    • Po valgio negalite eiti miegoti ar atlikti fizinius pratimus, geriausias yra ramus pėsčiomis arba bent jau sėdimoji padėtis.
    • Ilgą laiką reikia kruopščiai kramtyti maistą, kad jis eis per stemplę, nesukeliant jam žalos.
    • Naktį gerkite antacidinius vaistus - pieną ar grietinėlę, arba gerkite gydytojo paskirtus vaistus.
    • Vykdykite dietą ir vengti pikantiškų, riebių, keptų patiekalų, greito maisto, ledų, rūgto vaisių ir daržovių, rūgščių ir pieno produktų. Riebalinių rūgščių dirginimo produktų apribojimas yra sėkmingo refliukso ezofagito gydymo raktas.

    Būtina atlikti specialią medicininę gimnastiką, skirtą sustiprinti sfinkterį, kuris apsaugo stemplę nuo skilvelio išskiriamų tulžies. Iš esmės tai yra kvėpavimo pratimai ir pratybos spaudai. Nuotrauka: "Depositphotos"

    Praėjus dviem savaitėms nuo sudėtingo gydymo pradžios, aš jaučiau daug geriau. Mano gydytojas tvirtina, kad GERD nėra sakinys, ir jūs galite atsikratyti ligos kartą ir visiems laikams, svarbiausia, kad gydymas nebus paliktas viduryje. Dauguma "metraščių" sustoja po dietos ir vaisto vartojimo, kai prasideda gerovė. Tai sukelia gilesnę stemplės gleivinės žalą, atitinkamai liga grįžta dar blogesnėje versijoje.

    Todėl, jei Jums buvo diagnozuotas refliuksinis ezofagitas, pabandykite laikytis gydytojo nurodymų "nuo ir iki". Ir jūs tikrai pralaimi šią bėdą!

    Ką dar skaityti apie temą?

    Kokios ligos trukdo virškinimui? Kaip ne pertraukti dietą? Rekomendacijos dėl virškinamojo trakto ligų Kodėl pusryčiai tampa žalingi? Šiek tiek patarimų iš ankstyvojo valgytojo. Žymės: skrandis, sveikas maistas, liga, dieta, mityba

    Kaip greičiausiai atsikratyti GERD visam laikui

    Šiuo metu gastroezofaginio refliukso liga arba paprasčiausiai GERD diagnozuojama beveik trečdaliui visos planetos gyventojų. Liga pasižymi sisteminiu išsiveržimu į skrandžio ir žarnyno turinį stemplėje dėl sutrikusio virškinamojo trakto organų funkcionavimo.

    Jei masės grįžta per sfinkterį iš skrandžio į stemplę, tai yra GERD vystymosi požymis.

    Daugeliu atvejų, ypač ankstyvosiose vystymosi stadijose, ligos progresuoja, nes trūksta simptomų, o tai apsunkina laiku pritaikytas diagnostines ir terapines priemones.

    Ligos priežastys ir simptomai

    GERD vystymosi priežastys yra gana įvairios ir priklauso nuo išorinių neigiamų veiksnių poveikio ir nuo kitų ligų. Pavyzdžiui, tokios priežastys gali sukelti sutrikimų simptomų poveikį:

    • Riebalų trūkumas, išreikštas sisteminiu persivalgymu, per daug riebus ir aštraus maisto vartojimas, saldumynai, prieskoniai.
    • Blogų įpročių buvimas: rūkymas, alkoholio vartojimas, per stiprus arbata ir kava.
    • Antsvoris, nutukimas.
    Antsvoris prisideda prie GERD vystymosi

    Kalbant apie pagrindinius GERD simptomus, jie gali pasireikšti tiek sistemingai, tiek veikiant pasireiškiančius veiksnius, pavyzdžiui, vartojant didelį kiekį maisto per trumpą laiką. Nepatogūs pojūčiai, sutrikdantys ligonio būklę, gali būti tokie:

    • Rėmuo, rūgštus skonis burnoje ar kartumas.
    • Regurgitacija, tai yra periodiškas skrandžio turinio išsiveržimas į stemplę ir burnos ertmę, dažnai kartu su deginimo pojūčiu ir skausmu krūtinėje.
    • Sunkiausiais atvejais pacientui gali pasireikšti sunkus rijimas, taip pat jausmas dėl komos gerklų srityje.

    Pagrindinės rekomendacijos

    Kodėl dažniausiai gastroezofagijos refliukso liga bloga, ar apskritai neatsako į gydymą? Taip yra dėl to, kad pacientai nesilaiko pagrindinių taisyklių, kurios numato tam tikras tinkamo ir sveiko gyvenimo būdo išlaikymo instrukcijas. Tik išsamios priemonės gali padėti įveikti ligą.

    Narkotikų gydymą turi skirti tik gydytojas.

    Pagrindinės rekomendacijos, kurių reikia griežtai laikytis net pradiniais GERD požymiais, siekiant visiškai pašalinti pagrindinius ligos simptomus ir priežastys, yra šios:

    • Būtina visiškai laikytis gydytojo patarimo gydant ligą, įskaitant tiek vaistų vartojimo instrukcijas, tiek dietos paruošimo rekomendacijas.
    • Priemonės fizinio gerovės pablogėjimo priežasčių diagnozavimui turėtų būti imamasi net ir nedidelių simptomų atsiradimo metu, pavyzdžiui, dėl periodinio rėmens atsiradimo ar rauginimo.
    • Jūs negalite pats vartoti narkotikų, nes nesusituokus požiūris į šį klausimą gali žymiai pabloginti sveikatos būklę. Išimtys yra priemonės, skirtos pašalinti rėmuo simptomus.
    • Būtina laikytis gydymo instrukcijų, kol bus visiškai atsigauti ir pašalinti pagrindines priežastis, dėl kurių atsirado liga. Kai neleistinai nutraukiamas vaistų vartojimas, nerimo simptomai gali atsirasti po tam tikro laiko.

    Laiku diagnozuojama

    Laiku patvirtinus atitinkamas priemones GERD diagnozei, liga gali būti išgydoma kuo greičiau. Kreipkitės į atitinkamą specialistą, net jei yra keletas smulkių trikdžių simptomų.

    Siekiant laiku nustatyti ligą, būtina laiku kreiptis į gydytoją.

    Svarbiausias vaidmuo šioje byloje yra tai, kad sunku laiku nustatyti ligą, kurią sukelia daugybė simptomų. Tai reiškia, kad GERL klinikinė įvaizdis taip pat gali atitikti kitas virškinimo trakto ligas.

    Optimalus gydymo laikotarpis

    Labiausiai tinkamas gastroezofaginio refliukso ligos gydymo laikas yra laikotarpis, kai ligos atsiradimas yra ankstyvoje stadijoje arba yra ūmus. Per šį laikotarpį organizmas labiausiai linkęs vartoti vaistus ir todėl labai padidėja vaistų poveikis.

    Tokiu atveju, jei nekreiptumėte dėmesio į savo sveikatą, ignoruokite periodiškai trikdančius simptomus, liga gali būti lėtinė. Šiuo atveju galima išgydyti ligą, tačiau pacientas turės laikytis medicinos rekomendacijų labai ilgą laiką.

    Maitinimo režimas

    Siekiant išgydyti ligą, pagrindinis GERD buvimas yra griežtas rekomendacijų laikymasis, įskaitant dietos reguliavimą ir reguliavimą. Pvz., Maistą reikia vartoti mažais kiekiais per dvi ar keturias valandas. Perdozavimas gali pabloginti fizinę būklę, todėl tai yra pagrindinė rėmuo ir raugėjimas.

    Reikėtų vengti apsisirgimo, kad nesumažėtų ligos eiga.

    Iš dienos meniu būtina išskirti visus produktus, kurių nereikia kepti: konservai, marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, taip pat aštrūs maisto produktai, visų rūšių prieskoniai ir prieskoniai.

    Šokoladą, saldainius ir miltų produktus galima vartoti nedideliais kiekiais, o esant ūminės ligos atsiradimui, geriau pašalinti tokį maistą.

    Gėrimuose galima naudoti silpną juodąją arbatą, pieno produktus, žolelių užpilas. Kava, karštas šokoladas, stiprios juodos arbatos ir saldus soda yra griežtai draudžiamos.

    Visas maistas, skirtas kasdieniam paciento maitinimui, turi būti ruošiamas savarankiškai, namuose. Geriausias būdas virti šiuo atveju yra kepimo, kepimo ir kepimo tiek daržovių, nei mėsos neturėtų būti.

    Svarbus niuansas gydant ligą yra visiškai pašalinti blogus įpročius, tai yra rūkymas, taip pat alkoholinių gėrimų vartojimas.

    Narkotikų gydymas

    Narkotikų terapija, kuri dažniausiai naudojama gastroezofaginio refliukso ligai gydyti, apima vaistus, kurie pirmiausia neutralizuoja neigiamą skrandžio rūgšties poveikį. Be to, vaistai padeda atkurti virškinamojo trakto organų mikroflorą ir atkurti jų apsaugines funkcijas.

    Kartais kursas yra nustatytas su maisto papildais.

    Kai kuriais atvejais, kaip papildomos priemonės, leiskite manyti, kad vartojami maisto papildai, kurių pagalba veiksmingai atkuriama skrandžio ir žarnyno mikroflora, taip pat virškinama.

    Sunkiausiais atvejais, esant patogeniškiems gleivinių pakitimų pokyčiams, vartojami vaistai, kurie turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį, taip pat prisideda prie nemalonių pojūčių pašalinimo, tai yra, turi analgezinį poveikį.

    Pagrindinės klaidos

    Galima išgydyti šią ligą ir visam laikui atsikratyti nerimą keliančių GERD simptomų, tačiau dažniausiai šis procesas užtrunka gana ilgą laiką dėl bendrų klaidų, kurios yra tokios:

    • Trūksta griežtos kontroliuojamų vaistų priėmimo. Tablečių vartojimas neatitinka šio kurso, tačiau, pavyzdžiui, pasireiškia nemalonūs simptomai - dažniausia klaida, kurią galima visiškai pašalinti, vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis.
    • Išgydyti šią ligą galima tik griežtai kontroliuojant dietą. Tai yra dėl GERD savybių, nes daugeliu atvejų tai sukelia negalavimą būtent sveikos mitybos taisyklių nesilaikymą.
    Lankstus gydymo būdus, nesusitarus su gydytoju, kyla neigiamų pasekmių.
    • Savarankiškas gydymas. Galima naudoti tradicinius gijimo būdus, kad išgydytų ligą tik tais atvejais, kai iš pradžių sutinkama su gydomuoju gydytoju. Nevartokite jokių namų gynimo priemonių, kad išvengtumėte komplikacijų.
    • Ar galima visiškai sustabdyti gydymą ir laikytis sveiko gyvenimo būdo taisyklių, kai atsigauna viskas? Žinoma, galite išgydyti šią ligą. Tačiau, siekiant užkirsti kelią recidyvo pasireiškimui esant palankių veiksnių, neįmanoma. Taigi, net visiškai panaikinus GERD priežastis ir simptomus, reikėtų laikytis tam tikrų iš pradžių nustatytų normų ir taisyklių.

    Prevencinės priemonės

    Siekiant išvengti lėtinės ligos formos atsiradimo ar visiškai pašalinti GERD atsiradimą, būtina laikytis tam tikrų rekomendacijų:

    • Būtina stebėti savo svorį, vengiant papildomų svarų pasirodymo. Norėdami tai padaryti, turėtumėte pašalinti iš įprastos dietos riebalų, keptų maisto produktų, taip pat saldainių ir miltų produktus. Tačiau ir pirmasis, ir antrasis aspektai yra veiksniai, lemianti ligos vystymąsi.
    Jūs visada turėtumėte kontroliuoti savo svorį, kad išvengtumėte sveikatos sutrikimų.
    • Po valgio, nerekomenduojama laikytis horizontalios padėties, nes tokiu atveju žymiai padidėja skrandžio turinys stemplėje.
    • Jei turite skausmą, rėmuo, raugėjimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad diagnozuotumėte ir gydytumėte ligą.

    Dėl to, kad gastroezofaginio refliukso ligą dažnai diagnozuojama gana sunkiai, sėkmingo atsigavimo raktas yra būtent tai, kad gydytojas lankysis laiku ir nuolat laikosi nustatytų rekomendacijų.

    Kas charakterizuoja GERD ir kaip jos gydymas yra - tai bus aptariama vaizdo įraše:

    GERD: gydymas vaistais ir liaudies preparatais. Šiuolaikinis gastroezofaginio refliukso ligos gydymas

    Gastroezofaginio refliukso liga (GERD), kurią galima gydyti įvairiais būdais, yra virškinamojo trakto patologija, kai rūgštinis turinys skrandyje yra išmesti į stemplę, dėl to sienelės uždegimas. Pagrindiniai GERD GER simptomai yra rėmuo ir rūgščiojo raugėjimo išvaizda. Diagnozę ir ligos gydymą užsiima gastroenterologas. Jei žmogus turi GERD, gydymas bus skirtas vaistams, kurie sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą ir apsaugo stemplės gleivinę nuo rūgšties poveikio. Geri rezultatai pasiekiami laikantis konkrečios dietos. Širdies ir kraujagyslių sutrikimų, simptomų, gydymo eigą, mes šiame straipsnyje.

    Ligos priežastys

    Dažniausiai refliukso liga atsiranda dėl apatinės stemplės sfinkterio tono sumažėjimo, o tai, savo ruožtu, atsiranda, kai geriate kofeino ir alkoholio, rūkote nėštumo metu esant hormoniniams veiksniams. Kas dar gali būti GERD vystymosi priežastis? Gydant bet kokius negalavimus su spazmolizmais, analgetikais, kalcio antagonistais, gali atsirasti gastroezofaginio refliukso liga. Taip pat jo atsiradimas yra įmanomas dėl padidėjusio ascito sukelto intraabdominalinio slėgio, nutukimo, meteorizmo. Reflukso sąlygomis susidaro diafragminė išvarža, kai mažėja slėgis apatinėje stemplėje krūtinėje.

    Skrandžio suslėgto slėgio padidėjimas ir skrandžio turinio išmetimas į stemplę gali pasireikšti gausiai ir skubotai valgant maistą, nuo to laiko jis praryja daug ore. Tos pačios pasekmės yra dėl to, kad dietoje yra per daug maisto produktų, kurių sudėtyje yra pipirmėtės, kuriuose yra daug gyvulinių riebalų, aštraus pagardų, keptų maisto produktų ir soda. Dvylikapirštės žarnos opa taip pat gali sukelti GERD vystymąsi.

    Simptomai

    Refleksinės ligos gydymas, pageidautina pradėti kuo greičiau, priešingu atveju jo apraiškos gali sukelti daug problemų. Kai skrandžio turinys (ir šis maistas, virškinamieji fermentai ir druskos rūgštis) patenka į stemplę, atsiranda gleivinės sudirginimas, prasideda uždegimas ir atsiranda GERD. Simptomai, gydymas šiuo atveju būdingas daugeliui stemplės sutrikimų. Taigi ligos požymiai paprastai būna tokie:

    • Rėmuo - deginimo pojūtis krūtinkaulio srityje.
    • Apsvaigimas ir kosulys - su GERD, šios progreso gydymas yra atliekamas atsižvelgiant į prokinetiką, ir jie atsiranda, kai refliuksas pasiekia vokalinius virves ir gerybas ir sukelia jų uždegimą.
    • Krūtinės skausmas - paprastai jaučiamas valgant grubius maisto produktus.
    • Kraujavimas iš stemplės venų - šis simptomas gali pasireikšti atsiradus komplikacijoms, turinčioms opos arba erozijos formą. Jei kraujavimas yra mažas, kraujas dažniausiai aptinkamas išmatose, o pats jis tampa juodas; jei jis yra didelis, kraujas išeina iš burnos.

    Be stemplės simptomų, GERD taip pat pasireiškia kaip extraestophageal. Tai virškinimo sutrikimai (pilvo pūtimas, pilvo skausmas, pykinimas); ryklės ir burnos ertmės patologija (kariesas, angina, danties emalio sunaikinimas); ENT organų sužalojimai (vokalo liaukos polipai, rinitas, laringitas, vidurinės ausies uždegimas); kvėpavimo sistemos pažeidimai (pneumonija, bronchų astma, bronchitas, plaučių emfizema, bronchiktazė); širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (krūtinės angina, aritmija, arterinė hipertenzija).

    Diagnostika

    Nors gastroenterologui nėra diagnozuota GERD, tai beprasmiška pradėti gydymą, nes gydymas turėtų būti pasirinktas atsižvelgiant į patologinio proceso ypatybes. Norint nustatyti refliukso ligą ir nustatyti jo vystymosi mechanizmą, taikomi šie metodai:

    • Stemplės rentgenas. Su šiuo tyrimu galima nustatyti eroziją, striktūras, opas, išvaržymus.
    • Endoskopija stemplėje. Ši procedūra taip pat leidžia nustatyti uždegiminius pokyčius.
    • Scintigrafija su radioaktyviu techneciu. Tyrimas apima dešimt mililitrų kiaušinio baltymo su Tc11: kiekvieną dvidešimt sekundžių pacientas paima šio vaisto gurkšnį, o tuo pačiu metu per kampą kiekvieną sekundę 4 minutes imamas vaizdas. Šis metodas leidžia įvertinti stemplės klirensą.
    • Manometrinis stemplės sfinkterių tyrimas. Ši procedūra leidžia aptikti sphincters tono pokytį.
    • Stebėkite pH apatinėje stemplėje. Toks tyrimas yra būtinas norint pasirinkti atskirą terapiją ir stebėti vaistų veikimo veiksmingumą.

    GERD: gydymas

    Šios ligos terapinių priemonių tikslas - pašalinti jo simptomus, kovoti su refliuksu ir ezofagitu, pagerinti gyvenimo kokybę, išvengti komplikacijų. Dažniausiai naudojamas konservatyvus gydymas, chirurginis GERS gydymas yra nurodytas tik ekstremaliais atvejais. Apsvarstykite daugiau būdų kovoti su liga. Į priemonių kompleksą įeina:

    • po dietos ir tam tikro gyvenimo būdo;
    • antacidų, antisecretory narkotikų ir prokinetics.

    Dietos ir režimo rekomendacijos

    Nepriklausomai nuo GERD stadijos ir sunkumo, gydymas reiškia nuolatinį tam tikrų taisyklių laikymąsi:

    • Nevalgyk ar miegokite po valgio.
    • Negalima dėvėti sunkių drabužių, korsetų, tvirtų diržų, tvarsčių - dėl to padidėja pilvo vidinis slėgis.
    • Miegas ant lovos, kurioje yra dalis, kurioje yra galva, yra padidinta.
    • Nevalgykite naktį, venkite sunkaus valgio, nevalgyk per karštą maistą.
    • Atsisakyk alkoholio ir rūkyk.
    • Apriboti riebalų, šokolado, kavos ir citrusinių vaisių vartojimą, nes jie sukelia dirginimą ir sumažina siurblio spaudimą.
    • Sumažinkite svorį, jei yra nutukimas.
    • Atsisakykite vartoti vaistus, kurie sukelia refliuksą. Tai antispasminiai preparatai, p-blokatoriai, prostaglandinai, anticholinergijos, raminamieji preparatai, nitratai, raminamieji preparatai, kalcio kanalų inhibitoriai.

    Vaistų nuo refliukso ligos. Antacidai ir Alginatai

    Tokie GERD gydymo preparatai naudojami, kai ligos požymiai yra vidutiniškai išreikšti ir nedažni. Antacidiniai vaistai turi būti vartojami po kiekvieno valgio (po pusantros dienos iki dviejų valandų) ir naktį. Pagrindinis šios grupės narkotikas yra Almagelis.

    Alginatai sukuria storą putojimą ant skrandžio turinio paviršiaus ir dėl to jie grįžta į stemplę per kiekvieną epizodą refliukso, taip suteikiant terapinį efektą. Dėl antacidų kiekio alginatai gamina rūgštingumą neutralizuojantį poveikį, tuo pačiu metu jie sudaro apsauginę plėvelę stemplėje, kuri sukuria pH gradientą tarp jos liumenų ir gleivinių ir taip apsaugo gleivinę nuo neigiamo skrandžio sulčių poveikio.

    Prokinetika

    Šie vaistai atstato normalų stemplės fiziologinį būseną, padidindami apatinio sfinkterio toną, pagerindami klirensą ir padidindami peristaltiką. Pagrindinė GERD patogenezinė terapija yra motininis prokinetikas. Tai normalizuoja viršutinių virškinamojo trakto dalių variacinę veiklą, atkuria aktyvią skrandžio judrumą ir gerina antroduodenalinį koordinavimą. "Motilium" gerai toleruojamas, kai reikalingas ilgalaikis gydymas, sumažina ligos atkryčių procentą.

    Protono siurblio inhibitoriai

    Jei GERD diagnozuotas ezofagitas, prokinetikas gydomas kartu su protonų siurblio inhibitoriais. Paprastai naudojama naujosios kartos "Pariet" vaistas. Dėl jo vartojimo sumažėja rūgščių sekrecija, pastebima teigiama klinikinių ligos simptomų dinamika. Pacientai kalba apie sumažėjusį intensyvumą ar net visiškai išnykus rėmuo, skausmo sumažėjimą.

    GERD gydymo režimas, taikant prokinetiką ir protonų siurblio inhibitorius, naudojamas taip: dozė yra 20 miligramų Pariet ir 40 miligramų motyliu per parą.

    Gydymas mažiems vaikams

    Vaikams refliuksas sukelia dažną regurgitaciją. Gydymas susideda iš kelių etapų:

    • Postura terapija. Būtina maitinti vaiką sėdimoje padėtyje, laikant jį 45-60 laipsnių kampu. Šėrimo pabaigoje šią padėtį reikia išlaikyti dar dvidešimt trisdešimt minučių, po to kūdikį galima uždėti ant nugaros, o galva turi būti 30 laipsnių kampu.
    • Dietos koregavimas. Rekomenduojama sumažinti vienkartinį vaiko mitybos kiekį, kartu didinant bendrą pašarų skaičių. Jei žindote kūdikį, motina turėtų vartoti pieno tirštiklius. Nustatyta, kad kūdikių maitinimas kūdikiams yra sudarytas iš gumos turinčių mišinių, tokių kaip Nutrilon AR, Nutrilak AR, Humana AR arba ryžių krakmolas, pavyzdžiui, Enfamil AR.
    • Geriamojo GER gydymas mažiems vaikams taip pat nėra išsamus, nesiimant prokinetikų (Motilium, Motilak, Tsirukal), antacidų (Fosfalyugel) ir antisecretory narkotikų (Losek). Dozę turi pasirinkti tik specialistas.

    Vaikų senyvo amžiaus gydymas

    Labai svarbu gydant refliukso ligą yra vaiko gyvenimo būdo koregavimas.

    • Tai turėtų pakelti lovos galą, kur yra galva, bent penkiolika centimetrų. Ši paprasta priemonė sumažina stemplės rūgštingumo trukmę.
    • Vaikams reikia nustatyti dietinius apribojimus: mažinti riebalų kiekį dietoje, padidinti baltymų kiekį, sumažinti suvartoto maisto kiekį, pašalinti dirginančius maisto produktus (citrusinių vaisių sultys, šokoladas, pomidorai).
    • Būtina vaikui išvystyti įprotį nevalgyti naktį, nevalgyti po valgio.
    • Būtina įsitikinti, kad vaikas nešioti tramdytų drabužių, ilgą laiką nesėdėjo, sulenktų.

    Vartojant antacidinius vaistus, kaip suaugusiesiems, dažniausiai naudojama suspensija arba gelis ("Almagel", "Phosphalugel", "Maalox", "Gaviscon"), prokinetikai ("Motilak", "Motilium", "Tserukal"). Konkretų vaistų pasirinkimas ir dozės nustatymas atliekamas gydantis gydytojas.

    Chirurginė intervencija

    Kartais norint atstatyti normalią kardio funkciją, būtina imtis chirurgijos, skirtos šalinti refliuksą. Indikacijos chirurginiam gydymui yra tokios:

    • GERD komplikacijos (pasikartojantis kraujavimas, striktūros);
    • konservatyvios terapijos neefektyvumas;
    • dažna aspiracinė pneumonija;
    • didelio laipsnio displazijos Barretto sindromo diagnozė;
    • ilgalaikio gydymo nuo refliukso gydymo poreikis jauniems pacientams, sergantiems GERD.

    Refliukso pašalinimas dažnai atliekamas per fundoplication. Tačiau šis metodas nėra be trūkumų. Taigi operacijos rezultatas priklauso tik nuo chirurgo patirties, kartais po chirurginės intervencijos reikia gydymo, yra mirties pavojus.

    Šiuo metu įvairiomis endoskopinėmis priemonėmis buvo paveikta metaloplazijos židinių įvairovė: elektrokoaguliacija, lazerinis sunaikinimas, fotodinaminis sunaikinimas, krešėjimas su argono plazma, esterinės gleivinės endoskopinė vietinė rezekcija.

    Terapijos liaudies gynimo priemonės

    Pradiniame GERD etape liaudies gydymas gali būti labai naudingas. Apskritai, šiais etapais galite susidoroti su liga tiesiog stebėdami antireflukso režimą ir keičiant gyvenimo būdą. Jei liga yra lengva, vietoj antacidų, skirtų rėmuoi sustabdyti, galite naudoti įvairias tradicinės medicinos priemones, kurios stiprina ir saugo stemplės gleivinę, pagerina sfinkterio toną ir sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Esant sunkiam patologinio proceso eigai, gydymo be gydymo bus neįmanoma, o jei yra komplikacijų, dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija. Todėl gydymas GERD su liaudies gynimo priemonėmis yra labiau pagalbinis ir profilaktinis metodas. Jis gali būti naudojamas kaip papildas labai veiksmingoms vaistų terapijos schemoms.

    Žolelių medicina yra labai populiari žmonėms. Štai keletas tradicinės medicinos receptų, skirtų refliukso ligai gydyti.

    • Sumaišykite sausuosius vynuogių (20 g), jonažolės (20 g), veršiuko (10 g) ir ramunėlių (20 g) miltelius. Šaukštą mišinio užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite penkiolika minučių. Įtemptas tirpalas, skirtas paimti vieną ar dvi stiklines per dieną.
    • Sumaišykite gvazdikėlių gėlių (20 g), ramunėlių geles (5 g) ir lapuočių lapus (20 g). Du šaukštai mišinio užpilkite stikline verdančio vandens ir nustatykite trisdešimt minučių. Prieš valgį (dvidešimt minučių) paimkite filtruotą infuziją po vieną šaukštą tris kartus arba keturis kartus per dieną.
    • Sumaišykite žolelių jonažolę (20 g), ramunėlių gėles (5 g), daržovių lapus (20 gramų). Du šaukštai mišinio užpilkite stikline verdančio vandens ir nustatykite trisdešimt minučių. Prieš valgį (dvidešimt minučių) paimkite filtruotą sultinį po vieną šaukštą tris kartus arba keturis kartus per dieną.
    • Įpilkite du valgomuosius šaukštus linų sėklų su dviem puodeliais verdančio vandens ir palikite aštuonias valandas. Prisukama infuzija, valgoma pusvalandžiui tris kartus arba keturis kartus per dieną penkių ar šešių savaičių.
    • Sulenkite bulves ir prieš valgį (dvidešimt minučių) imkite ketvirtą puodelį keturis kartus per dieną tris savaites.
    • Kepti grikius iki tamsiai rudos spalvos. Susmulkinkite gautą masę į miltelius ir naudokite tris kartus arba keturis kartus per dieną.
    • Kramtydami rūgštynės ar šaknies šaknies gabalą, greitai sustokite rėmuo. Šie augalai turi galimybę sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą ir taip sumažinti jo žalingą poveikį stemplės gleivinei. Arklių rūgštynė ir grietinė taip pat apsaugo gleivinę nuo neigiamo druskos rūgšties poveikio.

    Gydymas GERD su liaudies gynimo priemonėmis apima ne tik vaistažolių, bet ir mineralinio vandens naudojimą. Jie turėtų būti taikomi paskutiniame kovos su šia liga ar remisijos laikotarpiu, siekiant sustiprinti rezultatus. Kai refliukso liga, šarminiai mineralizuoti vandenys yra veiksmingi, pavyzdžiui, Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya. Jie turėtų būti gerti, šiek tiek pašildyti, nes dujos palieka šildymo metu. Tačiau temperatūra neturėtų viršyti 40 laipsnių, priešingu atveju druskos išsisuks. Geriam šiltu degazuotu mineraliniu vandeniu vieną mėnesį reikia valgyti 40 minučių prieš valgį stiklinėje. Atsižvelgiant į vandenį rekomenduojama nuslysti 20 minučių.