Ar įmanoma gydyti steatohepatito folk remedies

Galia

Alkoholinė kepenų žala yra kartu su sutrikusia metaboline reakcija, todėl ne tik ląstelių naikinimas, bet ir trigliceridų kaupimasis.

Lipidai yra būtini organizmui sukurti membranas, biocheminius reakcijas, hormonų formavimąsi ir kitas funkcijas. Kai hepatozė vystosi, trigliceridų kaupimasis parenchimo metu viršija 5%, o tai sukelia diabetą, fermentinius sutrikimus, širdies ir kraujagyslių ligas, cirozę (funkcinės parenchimo pakeitimas pluoštiniais pluoštais). Kepenys neutralizuoja toksinius junginius, susidariusius antrinėse ligose, po narkotikų vartojimo, apsinuodijimo.

Mikroskopinis kepenų pokyčių tyrimas primena alkoholį - riebalų kaupimąsi viduje hepatocituose. Abi nosologijos pasekmės yra panašios, tačiau dėl piktnaudžiavimo alkoholiu komplikacijos atsiranda greičiau.

Santykis tarp lipidų kiekio pertekliaus ir alkoholio vartojimo riebalinėje hepatito sąlygomis leido išskirti naują nosologinę formą. Praktika rodo, kad lipidų pertekliaus koncentracija yra dešimt procentų, riebalų dalelių kiekis nustatomas 50% hepatocitų.

Plazminis parenchimo pažeidimas atsiranda su sunkiu metaboliniu sindromu, dėl kurio padidėja širdies ir kraujagyslių ligų tikimybė. Aterosklerozinis kraujagyslių sienelės pažeidimas su širdies priepuolio vystymu yra vietos gyventojų daugiausia mirties priežastis.

Morfologiniai pokyčiai su steatohepatitu rodo riebalinę distrofiją, uždegimą. Panašūs kepenų parenchimo pažeidimo požymiai atsiranda žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Norint atskirti ligų morfologiją, įvedamas terminas "nealkoholinis".

Pradinėje stadijoje sunku nustatyti nosologiją, nes 50% hepatocitų distrofija dėl klinikinių požymių dėl jos didelio atkuriamumo gebėjimų nėra. Pagrindinis patologijos etiologinis veiksnys yra riebalų rūgščių kiekio padidėjimas kepenų ląstelėse. Platus steatohepatitas per tam tikrą laiką sukelia cirozę dėl pluoštinių skaidulų paplitimo.

Pagrindiniai kepenų steatohepatito požymiai

loading...

Visi riebalinės kepenų hepatito požymiai suskirstomi į pradines ir antrines. Nutukimas, cukrinis diabetas ir hiperlipidemija priklauso pradiniam etiologiniam steatohepatito faktoriui.

Padidėjus gliukozei, kai nepakankama kasos funkcija, įtraukiamas atsarginis ciklo perskaičiavimas į angliavandenius į riebalų rūgštis. Deguonies trūkumas ląstelėse stimuliuoja oksidacines intracellular reakcijas, procesus riebalų peroksidacijos.

Antsvoris, padidėjusi trigliceridų koncentracija - hepatocitų tiesioginio "nutukimo" šaltinis.

Antrinės steatohepatozės priežastys

loading...

Daugelis susijusių ligų sukelia riebalinį hepatitą:

  • Lėtinis virškinimo trakto uždegimas sukelia sutrikusią riebalų absorbciją, kuri stebima pankreatitu, opiniu kolitu;
  • Pernelyg didelė parenteralinė mityba vaikams, kurie trunka ilgiau kaip 2 savaites, su nesubalansuota angliavandenių ir riebalų koncentracija, sukelia metabolinį sindromą, turintį sutrikusią trigliceridų apdorojimą ir riebalų rūgščių kaupimąsi;
  • Kepenys neturi laiko atsikratyti kenksmingų lipidų, kurie greitai praranda svorį;
  • Ilgalaikė parenterinė mityba daugiau nei 2 savaites, kai netinkama dietos pusiausvyra yra kepenų ir žarnyno metabolizmo priežastis;
  • Problemos su malabsorbcijos problemomis atsiranda po chirurginio gydymo, skiriant žarnyno anastomozę;
  • Disbakteriozės pasižymi patogeninių mikroorganizmų padidėjimu virškinimo trakte;
  • Lipoproteinemija vystosi pažeidžiant riebalų rūgščių susidarymą mitochondrijose, sumažinant intracellular beta oksidacijos intensyvumą.

Aprašytas priežasčių sąrašas yra problemų, susijusių su hepatocitų riebalinių inkliuzų formavimu ar šalinimu.

Per uždegimą, hepatozę ir kitus patologinius procesus susidaro aktyvios deguonies formos, skatinančios lipidų konversiją į laisvąsias rūgštis. Junginiai yra agresyvūs, gali sunaikinti hepatocitus.

Nerekiniai pokyčiai, susiję su ilgėjančiu steatohepatitu, sukelia kepenų nepakankamumą. Vietoje nekrozinių židinių auga pluoštinis audinys, kuris yra cirozės šaltinis - negrįžtama būklė, lemianti mirtį.

Tyrimai su gyvūnais rodo, kad riebalų kaupimasis ląstelėse nėra pakankamas, kad sukeltų lipidų peroksidaciją. Pataikinimo veiksnys gali būti vaistas, poveikis virusams.

Trigliceridų kaupimasis kepenų ląstelėse niekada negali sukelti nekrozės ir uždegimo. Daugeliu atvejų reikia pasikliauti peroksidacinių procesų kaskados aktyvumu, sukeliančiu steatohepatitą, cirozę.

Mokslininkai nustatė neigiamą poveikį amiodarono, kordarono, perheksilino narkotikų riebalų rūgščių oksidacijos procesų stimuliavimui. Superoksido jonų gamyba sukelia daugelio kepenų ląstelių sunaikinimą ir intrahepatinių akmenų susidarymą.

Pagrindinės riebalų hepatocitų oksidacijos priežastys:

  1. Alkoholinis gėrimas;
  2. Virusinis hepatitas B ir C;
  3. Diabetas ir metabolinis sindromas;
  4. Virškinimo sutrikimai;
  5. Genetiniai deoksilinimo defektai;
  6. Karbamido metabolizmo sutrikimai (podagra);
  7. Cholestazės fermentų (GGTP, AsAt, AlAt) kiekio didinimas.

Su cukriniu diabetu sergančių pacientų lipidų peroksidacija atsiranda dėl sumažėjusio ląstelių membranų jautrumo insulinui. Gliukozės vartojimo stoka sumažina intracellulinio kvėpavimo procesus, o tai skatina oksidacinius procesus.

Intrahepatinės riebalinės degeneracijos patologija

loading...

Lipidų kaupimas per hepatocitus sukelia keletą nosologinių formų, atsirandančių keliuose patogenezės etapuose. Klinikiniai simptomai formuojasi palaipsniui. Komplikacijos atsiranda per kelerius metus.

Pagrindiniai kepenų hepatito etapai:

  • Pirmajame etape atsiranda difuziniai pokyčiai. Labai paplitęs patologinis procesas yra kartu su daugybe medžiagų apykaitos pokyčių. Pradiniame etape susidaro intraceluliniai riebalai. Normalizuoti būklę padeda dieta, išskyrus rūkytus, sūrus, aštrus, kepinius;
  • Antroje pakopoje didėja lipidų nuosėdos. Priklausomai nuo vietos, atsiranda pirmieji klinikiniai požymiai. Peroksidacijos suaktyvinimas lydimas sunaikinimo kepenų ląstelių, po to nuosėdos pluoštinių skaidulų naikinimo vietose;
  • Paskutinis steatohepatozės etapas sukelia kepenų nepakankamumą dėl tam tikrų funkcijų praradimo. Analizuojant audinius mikroskopu, yra fibroblastai - ląstelės, kurios skatina pluoštinių skaidulų susidarymą.

Kepenų audiniai neturi nervų galūnių, todėl hepatito skausmas, hepatoszė nepasireiškia. Kapsulė, kurioje yra skausmo receptoriai, paveikė tik reikšmingą organo dydžio padidėjimą.

Simptomai ir gydymas:

  1. Siekiant užkirsti kelią hepatoszės keitimui į cirozę, reikia nustatyti ankstyvus požymius ir atlikti kvalifikuotą gydymą. Su skausmu tinkamoje hipochondrijoje, nepaaiškintu galvos svaigimu, skausmais, regos pablogėjimu, biocheminio kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas, siekiant nustatyti padidėjusį cholestazės fermentų koncentraciją. Nustatant patologiją, keletą mėnesių reikia pakartoti hepatoprotektorių - Essentiale Forte, Ursosan, su laboratorinių tyrimų pakartotine kontrole;
  2. Vaikams retai atsiranda simptomų. Vaikui pasireiškia padidėjęs metabolizmas, pagreitėjęs metabolizmas, dėl kurio nerekomenduojama riebalinė hepatoszė. Galvos skausmas, galvos svaigimas, sunkumas į dešinę hipochondriją pasireiškia tik 3 ligos etapais, kai išsivysto ryškūs nekroziniai procesai.

Kepenų ir tulžies pūslės sutrikimų nustatymas nėra sudėtingas, tačiau ženklų nebuvimas neįmanomas ankstyvoje diagnozėje. Ultragarso, MR, CT naudojimas padeda laiku patikrinti patologiją.

Modernūs tomografiniai metodai paskiriami ultragarso nuskaitymo metu. Ultragarsis neleidžia nustatyti riebios hepatito, tačiau magnetinio rezonanso vaizdavimas yra aukštesnės kokybės, turi didelį patikimumą ir specifiškumą.

Tikslus diagnostikos metodas yra biopsija. Procedūra apima medžiagos tyrimą mikroskopu po kepenų audinio paėmimo su biopsijos adata. Tiksli makroskopinė analizė atliekama siekiant atskirti gerybinius ir piktybinius intrahepatinės parenchimo pokyčius.

Visapusiškas gydymas yra įmanomas tik po išsamaus diagnozavimo. Riebalinės hepatoszės atveju pacientui rekomenduojama laikytis atsargios dietos.

Dietos terapija su steatohepatosze:

  • Pieno produktų pašalinimas;
  • Atsisakoma česnakų ir svogūnų;
  • Pomidorų ir agurkų ribojimas.

Šokoladiniai strypai ir lustai - tai produktai, kuriuos reikės pamiršti amžinai. Siekiant išvengti hepatocitų su gausiais trigliceridais sunaikinimo, meniu turėtų būti subalansuotas:

  • Grikiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos leidžiama;
  • Galite valgyti vegetariškus patiekalus;
  • Jogurtas arba mažai riebalų kefyras - 3-4 kartus per dieną.

Kepenys gerai atsigauna. Jei po paciento sužalojimo atsinaujina kepenų parenchima, reikia vartoti tokius hepatoprotektorius kaip metioninas, silibinas ir Essentiale.

Jei konservatyvus gydymas nepadeda, operacija bus reikalinga pašalinti dalį paveikto organo.

Liaudies gynimo priemonės kepenų pažeidimams

loading...

Steatohepatozei ilgą laiką gydytojai skiria liaudies gynimo priemones, leidžiančias atstatyti sugadintą audinį, siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso pernešimui į aplinkinius audinius. Kasdieninis pušies riešutų (10 g) vartojimas per dieną neleidžia lipidų peroksidacijos procesams.

Pradėtas hepatoszės žolelių užpilas negalima išgydyti. Siekiant padidinti intervalą nuo kepenų ląstelių sunaikinimo iki cirozės, vaistažolių nuojauta padeda, tačiau gydytojas turi juos skirti.

Liaudies receptuose rasite receptus su melissa ir mėtų, naudojami neutralizuoti toksinus.

Ilgai vartojamas, rekomenduojamas šunys ar pienelis. Augalai padidina hepatocitų regeneracines savybes, bet negalima tikėtis visiškai pašalinti patologinį procesą.

Naudojant liaudies vaistus, pašalinamos nepageidaujamos reakcijos, tačiau dėl sumažėjusio veikliosios medžiagos kiekio vaistažolių ekstraktai naudojami kartu su medicinos preparatais.

Kepenų ligos profilaktikai rekomenduojama amžinai atsisakyti apsilankyti picerijos, McDonald's ir kitose tokio tipo įstaigose. Sveikas maistas ruošiamas namie iš natūralių ingredientų, atsižvelgiant į kūno poreikius.

Ar bealkoholinės riebalinės hepatoszės galima visiškai išgydyti?

loading...

Nealkoholinės riebalinės hepatito (nealkoholinės riebiosios kepenų ligos, NZhBP) keli etapai - nealkoholinis steatozė, nealkoholinis steatohepatitas, cirozė ir kepenų vėžys. Šios patologinės būklės esmė yra per didelis riebalų (daugiausia trigliceridų) kaupimas kepenų audiniuose. Nealkoholinės riebalinės hepatito gydymo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos, bendrosios kūno būklės ir kitų ligų.

Kaip riebalai patenka į kepenis? Nealkoholinės riebalinės hepatito priežastys

Nealkoholinės riebiosios hepatoszės vystymosi priežastis yra pernelyg didelės kalorijos iš maisto, o ne alkoholio. Amžius, lytis ir genetika taip pat prisideda prie individualios ligos plitimo rizikos. Tačiau pagrindiniai rizikos veiksniai yra nutukimas, diabetas ir medžiagų apykaitos sutrikimai - didelis cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje. Ligos plitimo tikimybė didėja, kai padidėja kūno svoris, ir vyrams tai dažniau.

Pradinėse stadijose su padidėjusiu riebalų (lipidų) vartojimu iš maisto produktų jie kaupiasi specialiose riebalinio audinio ląstelėse (adipocitų). Su šių ląstelių sočiųjimu prasideda per didelis riebalų nusėdimas kepenų, širdies ir kitų vidaus organų ląstelėse.

kepenų ląstelės (hepatocitų) gali supersaturate riebalai ateina arba iš žarnyno atveju nesaikingas riebalų valgio ar pilvo audiniuose, per pilvo nutukimu ( "alaus pilvas"). Taigi riebalinė hepatoszė vystosi kepenyse.

Kodėl cukrinis diabetas ir atsparumas insulinui yra kartu su nealkoholiniu riebaliniu hepatitu?

Sveikiems žmonėms insulinas apsaugo nuo riebalų ląstelių (adipocitų) sunaikinimo ir išsiskyrimo. Žmonėms, kurių atsparumas insulinui, riebalai išsiskiria į kraują, iš kur gaminami kepenų ląstelės, hepatocitai.

Nealkoholinės riebiosios hepatoszės diagnozė

Kadangi liga yra besimptomiai, o gydymo sėkmė priklauso nuo to, kokia yra kepenų pažeidimo pradžios stadija, labai svarbu laiku diagnozuoti.

Nustatyti kepenų pažeidimo ir susijusios fibrozės stadiją, nenaudojant invazinės kepenų biopsijos, taikomi:

  • biocheminiai kraujo tyrimai (jie rodo kepenų disfunkcijos laipsnį);
  • Ultragarsas (leidžia aptikti ankstyvus difuzinių kepenų pokyčių požymius ir riebalų perteklių nusėdimą);
  • skersinių bangų elastografija kepenyse (leidžia mums įvertinti fibrozės stadiją).

Norint nustatyti, ar jums kyla pavojus susirgti nealkoholine riebaline hepatia, būtina nustatyti jūsų kūno masės indeksą. Norėdami jį apskaičiuoti, paimkite svorį kilogramais ir padalykite jį aukščio kvadratu metrais.

Jei KMI yra didesnis nei 25 kg / m 2, užsiregistruokite ultragarso skenavimui ir kepenų elastografijai su bangos bangomis Gastroenterologijos centro eksperte tel. 426-33-88.

Nealkoholinės riebalinės hepatoszės gydymas

Nealkoholinės riebalinės hepatito gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, dėl kurio pacientas aktyviai dalyvauja ir dalyvauja įvairūs specialistai - hepatologas, mitybos specialistas, endokrinologas, kardiologas ir terapeutas.

Nealkoholinio steatozės stadijoje visomis terapinėmis priemonėmis siekiama pakeisti paciento gyvenseną ir įprastą fizinį aktyvumą.

Nealkoholinis kepenų steatozė

Paprastai hepatocitai užfiksuoja riebalus iš kraujo ir įtraukia į jų metabolizmą. Tačiau, kai santykis tarp riebalų, prasiskverbiančių į hepatocitus, ir pastarųjų sugebėjimo jį panaudoti santykis yra sulaužomas, ląstelėse prasiskverbia mažos riebalų lašeliai. Iš pradžių hepatocitai sugeba aktyviai apdoroti ir pašalinti riebalų perteklių. Vis dėlto, laikui bėgant, jie "riebaluoja", kaupiasi riebalai, kepenų fermentų sistema nebegali metabolizuoti savo pertekliaus, t. Y. kepenų steatozė.

Visi kepenyse vykstantys pokyčiai steatozės stadijoje yra visiškai grįžtami, sėkmingai gydant kepenis grįžta į sveiką būklę. Bet jei po atsigavimo žmogus grįš į nesveiką dietą ir vėl gauna papildomo svorio, grįžta nealkoholinė steatozė.

Pagrindinės priemonės - svorio mažėjimas ir fizinis aktyvumas

Kaip numesti svorio?

Nealkoholinės riebalinės hepatito gydymo kertinis akmuo yra svorio normalizavimas, derinant sveiką mitybą ir pakankamą pratimą. Keisti dietą ir gyvenimo būdą - tai labai paprastas būdas, tačiau daugeliui pacientų tai gali būti sunku. Idealiu atveju, jūs turėtumėte siekti 10% mažinti kūno svorį, tačiau pagerėjimas gali atsirasti, net jei jūs neteksite svorio 3-5%. Svorio mažinimo operacija (bariatric chirurgija) gali būti tiems, kuriems reikia žymiai sumažinti svorį, jei jūsų KMI yra didesnis nei 40 kg / m 2.

Priemonės svorio netekimui ir komplikacijų prevencijai

Kalorijų sumažinimas

Siekiant sumažinti svorį, būtina mažinti kasdienį su maistu vartojamų kalorijų kiekį ir padidinti jų fizinį aktyvumą. Sumažinti kalorijų skaičių - raktas į svorio mažėjimą ir kovoti su šia liga. Vidutiniškai, sumažinant dienos raciono suvartojamą kalorijų kiekį 500-1000 kcal, galėsite pasiekti 0,5-1 kg svorio per savaitę. Pacientams, turintiems bealkoholinės riebalinės hepatito, rekomenduojama turėti dietą, kurioje yra daug vaisių (įskaitant jų kalorijas), daržoves ir visą grūdų produktus. Pavyzdžiui, Viduržemio jūros tipo riebalai su apribojimu vartoti riebalų "raudoną" mėsą, paprastus angliavandenius ir cukrų. Taip pat naudinga maisto produktams, kurių sudėtyje yra padidėjęs omega-3 polinesočiųjų riebiųjų rūgščių, augalų pluošto ir maisto produktų, kurių glikemijos indeksas yra mažas.

Jei kada nors bandėte numesti svorį ir nepavyko, rekomenduojame susisiekti su mitybos specialistu.

Gastroenterologijos centro "Ekspertas" galite užsisakyti sertifikuotą mitybos specialistą telefonu 426-33-88.

Fizinis aktyvumas

Pratimai reguliariai bent 30 minučių per dieną kiekvieną dieną. Jei reguliariai sportuojatės, pratybų skaičiaus ir trukmės didinimas bus pridėtinė vertė. Tačiau jei iki šiol nenaudojate reguliarių fizinių pratimų, gaukite savo gydytojo patvirtinimą ir palaipsniui pradėkite.

Kraujo cukraus kontrolė

Pacientams, sergantiems diabetu, neatsižvelgiant į jų svorį, jaučiamas pavojus susirgti nealkoholinės riebalinės hepatito dėl jų tendencijos kauptis riebalų kepenyse, dislipidemijos ir nutukimo. Palaikykite savo mitybą ir stebėkite gliukozės kiekį kraujyje nevalgius.

Cholesterolio kiekį mažinantis

Mažas kūno svorio sumažėjimas tik 5-10% padeda sumažinti riebalų kiekį kepenyse ir normalizuoti cholesterolio metabolizmą. Sveika dieta, kurios yra mažai riebalų, vidutinio sunkumo angliavandenių ir baltymų, taip pat palaipsniui didėja fizinis krūvis ir tam tikri vaistai, padės išlaikyti normalią cholesterolio ir trigliceridų koncentraciją.

Apsaugokite savo kepenis

Venkite, ką jūsų kepenys gali įdėti į savo rankas. Pavyzdžiui, negerk alkoholio. Laikykitės visų vaistų ir papildų nurodymų. Prieš naudodamiesi bet kokiais vaistiniais augalais, pasikonsultuokite su hepatologu, kadangi ne visi jie yra saugūs kepenims.

Gastroenterologijos centro eksperte užsiregistruoti hepatologu, norint paruošti atskirą nealkoholinės riebalinės hepatito gydymo programą, skambinkite 426-33-88.

Vaistiniai preparatai bealkoholinės riebalinės hepatito gydymui

Narkotikų terapija skirta mažinti kepenų pažeidimo laipsnį. Paprastai jis nustatomas steatohepatito arba didelės kepenų fibrozės rizikos (amžius> 50 metų, cukrinis diabetas, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas ir pan.) Rizika.

Nealkoholinis steatohepatitas

Laikui bėgant 30% žmonių riebalų nusėdimas kepenyse gali sukelti uždegimą ir jungiamojo fibrozinio audinio vystymąsi - steatohepatitas, po to vyksta cirozė, kepenų nepakankamumas ir kepenų vėžys 15-20% atvejų.

Nealkoholinio steatoze (nealkoholinis riebalų kepenų liga) pakopoje steatohepatitis - galimai grįžtamo sąlyga, kad šiame etape, gydytojai turi pakankamai lėšų veikiantis įvairiose ligos, stabilizuoti procesą ir pagerinti kepenų fermentų veikimą, ir kepenų struktūrą.

Šiuo metu nėra jokių klinikinių tyrimų ir patvirtintų vaistų, skirtų sumažinti riebalų kiekį kepenyse, kai kurie moksliniai tyrimai parodė gerus rezultatus. Be to, yra keletas variantų, leidžiančių išvengti nealkoholinio steatohepatito, kuris šiuo metu laikomas sunkia ir pavojinga liga. Tai daugiausia vaistų, turinčių priešuždegiminį ir anti-fibrozinį poveikį, taip pat vaistus, kurie mažina atsparumą insulinui.

Papildomi vaistai, naudojami riebalinio hepatito gydymui

Kaip nealkoholinės riebalinės hepatito gydymo dalis naudojami vaistai, kurie sumažina rizikos veiksnių įtaką ir papildo svorio mažinimo priemones. Papildoma terapija yra pasirinkta atskirai, atsižvelgiant į kepenų pažeidimo laipsnį ir susijusias patologines sąlygas (metabolinį sindromą, hipertenziją, atsparumą insulinui, diabetą).

Šių vaistų gydymo tikslas yra

  • metabolinio sindromo korekcija;
  • hipertenzijos gydymas;
  • padidėjęs audinių jautrumas insulinui;
  • mažinti cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje;
  • kepenų pažeidimo sumažėjimas;
  • žarnyno floros normalizavimas, siekiant sumažinti jo sienelių pralaidumą.

Šiuo metu, Gastroenterologinė centras Ekspert parenka pacientus su kepenų steatoze, steatohepatitis, metabolinio sindromo, 2 tipo cukrinis diabetas, hipertenzija, nutukimas 2-3 laipsnio, dalyvauti atsitiktinės atrankos, dvigubai aklo, placebo kontroliuojamo Daugiacentriame tarptautinis klinikinė tyrimai.

Kepenų cirozė

Uždegiminė reakcija, palaikoma nuolatiniu laisvųjų riebalų rūgščių antplūdžiu, sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) vientisumo susilpnėjimą, kuris stimuliuoja jungiamojo audinio susidarymą ir kraujo tiekimą kepenyse. Visa tai kartu sukuria prielaidas cirozės formavimui.

Keistis kepenyse dėl cirozės yra labai sunku normalizuoti. Pradiniuose cirozės etapuose su sėkmingu gydymu gali sulėtėti kepenų sunaikinimo procesas, likusi sveikos kepenų dalis sugebės susidoroti su savo funkcijomis. Vėlesniuose etapuose vienintelis gydymas yra kepenų transplantacija.

Jei nepiktnaudžiautų alkoholiu ir ultragarso pilvo rezultatus, yra požymių, pasklidusių pokyčių kepenyse, riebaliniame arba riebalų kepenų infiltracijos, jūs norite pasikonsultuoti su hepatologu, kuris specializuojasi nealkoholinio riebalų kepenyse gydymo, siekiant išvengti jo komplikacijų.

Pasirašykite konsultaciją su hepatologu Gastroenterologijos centro eksperte tel. 426-33-88.

Steatohepatitas - ligos formos, jų savybės ir gydymo metodai

loading...

Šiuolaikinėje medicinoje steatohepatitas reiškia uždegiminę kepenų ligą, kurios riebalų degeneracija. Atsižvelgiant į veiksnį, kuris sukėlė uždegimą, yra atskirti lėtinis alkoholinis, metabolinis nealkoholinis ir medicininis steatohepatitas.

Dažnai skirtingos steatohepatito formos gali būti sujungtos, tačiau kiekvienai iš jų būdingos specifinės vystymosi priežastys, simptomai ir gydymo metodai.

Lėtinis alkoholinis steatohepatitas

loading...

30% lėtinio alkoholizmo atvejų pacientams pasireiškia steatohepatitas

Lėtinis alkoholinis hepatitas vystosi laipsniškai, padidėja alkoholio apsinuodijimas kūnu. Statistika rodo, kad 30% lėtinio alkoholio atvejų pacientams pasireiškia steatohepatitas.

Ligos vystymosi modelis yra gana paprastas. Kadangi beveik visas alkoholis (nuo 90% iki 98%) metabolizuojamas kepenyse oksidacijos būdu, jo per didelis suvartojimas padidina organo apkrovą, kuri paprastai nebegali susidoroti su jos funkcijomis.

Dėl to kepenyse vystosi įvairūs uždegiminiai procesai, kurie ilgainiui nuolatinio alkoholio apsinuodijimo įtaka tampa lėtines ir gali sukelti riebalinį kepenų degeneraciją ir sukelti steatohepatitą.

Naujausi tyrimai parodė, kad acetaldehidas, kuris yra vienas iš alkoholio metabolitų, vaidina lemiamą vaidmenį plečiantis hemagliui. Kvėpuojantis kepenyse, jis palaipsniui sunaikina ląsteles ir audinius, dėl to neįmanoma organo normaliai veikti.

Toliau nurodyti simptomai rodo lėtinio alkoholio steatohepatito vystymąsi:

  • padidėjęs kepenų dydis ir stiprus kietėjimas
  • galvos skausmas į dešinę hipochondriją
  • dispepsiniai sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas)
  • per didelis prakaitavimas ir troškulys
  • bendras silpnumas
  • sumažėjęs arba visiškai apetito stoka, greitas svorio mažėjimas
  • pykinimas ir vėmimas
  • gelta ir odos pageltimas

Nesant gydymo laiku, lėtinis alkoholinis steatohepatitas gali sukelti kepenų fibrozę ar cirozę.

Etilo alkoholis, kuris beveik visiškai naudojamas organizmui kepenyse, gali beveik visiškai sunaikinti šį gyvybiškai svarbų organą.

Sunkiais atvejais liga gali išsivystyti į pirminį kepenų vėžį. Statistika rodo, kad 20-25% šių ligų atvejų, lėtinis alkoholio vartojimas tapo lemiamu jų vystymosi veiksniu.

Metabolinis nealkoholinis steatohepatitas

loading...

Nepaisant to, kad per ilgesnį laiką oficialioje medicinoje riebalų degeneracija kepenyse buvo laikoma vien dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, XX a. Buvo nustatyta, kad steatohepatitas taip pat gali vystytis pacientams, kurie nekenčia nuo alkoholizmo ar net nenaudoja alkoholio.

Kepenų uždegiminiai procesai daugeliu atvejų vystosi atsižvelgiant į medžiagų apykaitos sutrikimus organizme.

Visų pirma paaiškėjo, kad uždegiminiai procesai kepenyse daugeliu atvejų atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme. Ypač svarbu, kad ligos atsiradimas pasireikštų nesėkmėmis angliavandenių ir riebalų metabolizme.

Jo sutrikimai gali būti metabolinio steatohepatito, kuris taip pat žinomas kaip "riebiosios kepenys", vystymosi veiksnys.

Pagrindinės metabolinio nealkoholinio hepatito vystymosi priežastys yra šios:

  • valgymo sutrikimas
  • lėtinės virškinimo sistemos ligos (daugiausia pankreatitas, kolitas ir tt)
  • nutukimas
  • diabetas
  • hiperlipidemija

Medicinos statistika rodo didžiausią steatohepatito dažnumą dėl nutukimo. Riebalų apykaitos sutrikimas, dėl kurio atsiranda nutukimas, sukelia riebalinius kepenys, būklė, kai dauguma kepenų ląstelių yra "apsaugotos" vadinamųjų neutralių riebalų ir dėl to negali atlikti savo funkcijų.

Kuo daugiau ląstelių yra išjungtos iš kepenų darbo, tuo mažiau tampa paties kūno energija ir efektyvumas, o tai gali turėti labai neigiamų padarinių organizmui.
Metabolinio steatohepatito klinikinio paveikslo specifinė ypatybė yra būdingų simptomų, rodančių kepenų funkcijos sutrikimą, nebuvimas.

Tik tuose atvejuose, kai kepenų riebalinis degeneracija lydi jos didelio uždegimo, gali pasireikšti specifinis kepenų skausmas. Daugeliu atvejų liga diagnozuojama atsitiktinai, atliekant sveikatos patikrinimus dėl kitų sveikatos problemų.

Jei pasirodo ligos simptomai, jie atrodo taip:

  1. skausmas kepenyse
  2. sunkumo jausmas skrandyje
  3. bendras silpnumas
  4. padidėjęs prakaitavimas tarp nuolatinio troškulio

Nepaisant populiarių įsitikinimų, kad kepenų cirozė dažniausiai kyla dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, nealkoholinis steatohepatitas šiuo požiūriu nėra mažiau pavojingas - "riebiosios kepenys" dažniausiai laikomos prieš cirrinę būklę.

Vaistinis steatohepatitas

loading...

Geltonasis skleras kepenų liga

Be medžiagų apykaitos sutrikimų, steatohepatitas, kuris nėra besąlygiškas alkoholio apsinuodijimu, gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Toliau nurodytos narkotikų grupės gali būti pavojingos kepenims:

  • tetraciklino antibiotikai (tetraciklinas, teramicinas, biomicinas)
  • sintetiniai hormoniniai vaistai (ypač estrogenai, įskaitant geriamuosius kontraceptikus)
  • kalcio antagonistai (verapamilas, diltiazemas, nifedipinas)
  • aminoquinolones (Plaquenil, Delagil)
  • ARV narkotikai (beveik visi vaistai, vartojami ŽIV gydymui)
  • priešgrybeliniai vaistai (amfotericinas, ketokonazolas, fluorocitozinas)
  • kiti vaistai (amjodaronas, aspirinas, halotanas, nikotino rūgštis ir tt)

Su ilgalaikiu šių vaistų vartojimu, kai kuriems pacientams yra kepenų sutrikimų. Dažniausiai pažeidžiami riebalų rūgščių oksidacijos procesai, dėl kurių susidaro steatohepatitas arba net kepenų cirozė. Sunkiausiais atvejais kepenų audinio nekrozė įvairaus laipsnio.

Šie simptomai rodo neigiamą vaistų poveikį kepenims:

  1. dažnas ūmus skausmas kepenyse
  2. cholestazinio sindromo (tulžies pūslės sutrikimo) vystymasis
  3. gelta ir odos pageltimas
  4. nemalonus pojūtis odoje (niežulys, dirginimas ir tt)

Pirmiau minėti vaistai kelia ypatingą pavojų žmonėms, kuriems jau yra diagnozuoti kepenų sutrikimai (rizikos grupė). Esant ilgesniam hepatopatinių vaistų poveikiui, net smulkios kepenų ligos gali išsivystyti į jo funkcinius sutrikimus, įskaitant riebalų degeneraciją. Tokių narkotikų priėmimas asmenims, kuriems gresia pavojus, yra įmanomas tik prižiūrint gydytojui ir kartu priimant individualiai parinktus hepatoprotektorius.

Steatohepatito diagnozė

loading...

Steatohepatito diagnozavimo sunkumas yra susijęs su tuo, kad gana dažnai liga vystosi lėtai ir neturi aiškiai išreikšto klinikinio vaizdo. Daugeliu atvejų vienintelis simptomas, galintis būti nuodugniai diagnozuojant kepenis, yra tik kūno dydžio ir palpacijos jautrumo padidėjimas.

Šiuolaikinėje medicinoje yra įvairūs steatohepatito formų diagnozavimo būdai. Atsižvelgiant į santykinai didelį ligos paplitimą alkoholizmo fone, dažniausiai medicininis patikrinimas prasideda paciento tyrimu dėl piktnaudžiavimo alkoholiu.

Žmonės su kepenų liga turės pamiršti apie riebius maisto produktus!

Lėtinio alkoholio steatohepatito diagnozė apima šiuos privalomus veiksmus:

  • Ultragarsinis kepenų tyrimas. Labai svarbu įvertinti kūno padidėjimo laipsnį ir jo išorinių parametrų pokyčius.
  • Laboratoriniai tyrimai. Didelės kai kurių parametrų reikšmės (cholesterolis, šarminė fosfatazė, imunoglobulinas A, bilirubinas, trigliceridai ir tt) yra tiesioginis uždegiminių procesų vystymasis kepenyse.

Jei paciento alkoholizmas buvo pašalintas, diagnozuojama metabolinė steatohepatitas:

  • Kepenų biopsija. Pažeisto organo imties analizė leidžia įvertinti audinio pažeidimo laipsnį ir nustatyti uždegiminio proceso vystymosi stadiją.
  • Ultragarso diagnostika. Toks tyrimas tampa itin svarbus, kai pacientas patiria nutukimo ar cukrinio diabeto požymius ir nesant biopsijos.

Vaistinį steatohepatitą gali diagnozuoti gydytojas, kuris paskyrė gydymą potencialiai pavojingais vaistiniais preparatais kepenyse. Šiuo atveju taip pat naudojama ultragarsinė diagnostika, kompiuterinė tomografija, laboratoriniai tyrimai ir, jei reikia, biopsija.

Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų įvairios ligos formos gali dubliuoti vienas kitą, įtariamo steatohepatito atveju dažniausiai naudojama sudėtinga kepenų būklės diagnostika.

Steatohepatito profilaktika ir tradicinis gydymas

loading...

Pagrindinė steatohepatito prevencija siekiama pašalinti jų vystymosi veiksnius:

  • vidutinio gėrimo
  • subalansuota mityba
  • laiku gydyti ligas, kurios gali sukelti steatohepatito vystymąsi
  • kruopštus kenksmingų vaistų vartojimas kartu su hepatoprotektoriais

Steatohepatito gydymas, kai daugeliu atvejų suteikiama galimybė gauti specialistų, suteikia teigiamos prognozės. Tik tais atvejais, kai ligos neapdairumas, gydymas yra susijęs su tam tikrais sunkumais ir yra didžiausias pavojus, kyla kepenų cirozės rizika.

Diagnozė Kepenų pleiskanojimas

Šiuolaikinis steatohepatų gydymas apima keletą kūno poveikių:

  1. mitybos valdymas specialiai parinktai dietai
  2. normalizuoti bendrą metabolizmą organizme ir kepenų energijos metabolizmą
  3. kepenų ląstelių apsauga ir jų būklės stabilizavimas dėl vaistų terapijos
  4. Dietos terapija leidžia kuo saugiau stabilizuoti kepenų būklę ir sumažinti audinių uždegimo laipsnį. Šiame plane yra labai svarbu organizuoti maistą taip, kad organizmas gautų pakankamą baltymų kiekį, kuris tiesiogiai susijęs su kepenų atnaujinimu.

Jei steatohepatitas sukėlė kitas ligas, gydymas turėtų būti skirtas šių konkrečių ligų apraiškoms pašalinti. Labai pavojingas kepenų sutrikimas ir jo riebalų degeneracija yra lėtinis pankreatitas.

Daugiau nei 30% pacientų, sergančių šia liga, galiausiai bus diagnozuotas steatohepatitas arba riebalinė distrofija. Tokiais atvejais pacientai yra skirti vaistai, kurie turi teigiamą poveikį kasai: pankreatinas, Creon, Panzinorm, Festal ir kt.

Narkotikų terapija yra privaloma visų rūšių steatohepatito gydymo sudedamoji dalis.

Dažniausiai vartojamos narkotikų grupės yra:

  • Vaistiniai preparatai, turintys antioksidacinį poveikį ir apsaugantys kepenų ląsteles. Essentiale, Heptral, Berlition, vitaminai C ir E pasirodė geriausi.
  • Narkotikai, kurie normalizuoja kepenų riebalų metabolizmą. Dažniausiai pacientai skiria Lipostabil ir Lipofarm.
  • Pasirengimas kombinuotam veiksmui. Veiksmingiausias įvairių steatohepatitų formų gydymas parodo pentoksifiliną, alfa-lipoinę rūgštį, gepabeną, ursodeoksiholinę rūgštį, gepa-mertus.

Šiuolaikinių vaistų vartojimas leidžia išgydyti steatohepatitą nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo ligos vystymosi laipsnio ir kepenų audinio pažeidimo lygio.

Netradicinis steatohepatito gydymas

loading...

Kepenų steatohepatito gydymas turėtų būti išsamus

Nepaisant to, kad yra veiksmingų tradicinio steatohepatito gydymo metodų, netradiciniai metodai taip pat gali būti naudojami kaip kompleksinio gydymo dalis. Be to, kai kurie iš jų yra patvirtinti šiuolaikinių gydytojų.

Jau seniai žinoma apie teigiamas kepenų pieno ramento savybes. Šiame vaistiniame augaluose yra medžiagų, kurios turi teigiamą poveikį kepenims ir stabilizuoja jo darbą. Daugelio šiuolaikinių augalinių preparatų pagrindu yra pieno šiaudų ekstraktas.

Gydytojai skiria pacientams, sergantiems steatohepatitu, tokius vaistus, nes jie yra didesni, palyginti su tradiciniais vaistais, organizmo saugumui.

Gavę gydytojo patvirtinimą, galite naudoti populiarų receptinį pieno streso steatohepatito gydymą. Plaktos sėklos turėtų būti malti kavos malūnėlyje ir imti kasdien 5 kartus per dieną, praskiesti šiltame vandenyje.

30 g žemės sėklų yra dienos normos gydyti kepenis. Po tokio gydymo mėnesio pagerėja bendroji kepenų būklė, sumažėja riebalų metabolizmas ir pašalinami pagrindiniai steatohepatito požymiai.

Kepenų ir ypač steatohepatito funkcinių sutrikimų gydymui rekomenduojama naudoti kitas liaudies priemones:

  • migdolų aliejus
  • vaistažolių arbatos (jonažolė, bežonė, kalendra, cikorija)
  • vaistažolių užpilas (šalavijas, ragus, agrioniją, gurkšnotus)
  • uogų viburnum ir spanguolių

Šie liaudies gynimo priemonės turės teigiamą poveikį kepenims, bet vėlesniuose etapuose steatohepatitis jie gali būti naudojami tik kaip nepilnametis ir palaikomasis gydymas.

Steatohepatitas, reiškiantis patologinius kepenų pokyčius, gali sukelti įvairūs veiksniai, kurie jungia gebėjimą sukelti uždegiminius audinių procesus (alkoholį, tam tikrus vaistus, medžiagų apykaitos sutrikimus, tam tikras ligas). Todėl tradicinis ir netradicinis visų steatohepatito formų gydymas yra skirtas pašalinti šių veiksnių įtaką, normalizuoti ir stabilizuoti bendrą kepenų būklę.

Teminis video - Riebalų hepatitas (kepenų nutukimas) - tylus žudikas Nr. 1!

Kas yra steatohepatitas? Ligos formos, gydymas ir prognozė

loading...

Steatohepatitas atsiranda dėl riebalinių audinių degeneracijos fone. Liga gali būti 3 formos: alkoholio, medžiagų apykaitos ir narkotikų. Kai kuriais atvejais ligos veislės sujungiamos tarpusavyje.

Kepenys yra vienas iš tų organų, kur pradiniai uždegiminio proceso etapai nepastebi. Patologijos dažnai būna jau esant didelės žalos kepenų audiniui. Steatohepatito atveju išsivysto fibrozė - vietoj sveikų ląstelių susidaro jungiamasis audinys.

Morfologiniai pokyčiai kepenyse

Kūno funkcijos yra slopinamos, o tai reiškia, kad kūnas nuolat yra apsinuodijęs toksinais. Palaipsniui "atsisakykite" likusius kūnus - tulžies ir virškinimo sistemų komponentus. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, atsiranda negrįžtamų pokyčių, liga virsta ciroze.

Alkoholio steatohepatitas

loading...

Trečdalis diagnozuotų steatohepatito atvejų yra alkoholizmo sergantiems pacientams. Lėtinis alkoholinis hepatitas yra uždegiminė liga, kurią sukelia lėtinis kepenų pažeidimas dėl alkoholio turinčių produktų vartojimo.

Per oksidaciją daugiau kaip 90% alkoholio suskaido kepenų fermentai. Esant lėtiniam alkoholizmui, apsinuodijimo procesas yra tęstinis.

Pacientui būdingi šie klinikiniai požymiai:

  • Skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • Lėtinis nuovargis;
  • Dirglumas;
  • Geltona odos ir akių sklera;
  • Skausmas ir diskomfortas pilve;
  • Virškinimo sutrikimai;
  • Kepenų dydžio padidėjimas, antspaudas, apčiuopiamas apčiuopiamas;
  • Sunkumas, kai palpinauja.

Laboratorinių tyrimų rezultatai rodo, kad ligos: ALT ir AST (serumo transaminazių) kiekis padidėja 3-5 kartus, padidėja bilirubino, cholesterolio kiekis. Atsižvelgiant į nutraukimo simptomus, "nutraukus" būseną po alkoholio vartojimo nutraukimo, transaminazių lygis gali smarkiai sumažėti.

Alkoholinis steatohepatitas diagnozuojamas remiantis ligos istorijos, laboratorinių parametrų ir kepenų morfologinės būklės analize. Gydymo metu pagrindinis dėmesys skiriamas kepenų ląstelių apsaugai nuo tolesnio sunaikinimo, uždegimo proceso mažinimo, fibrozės vystymosi sustabdymo ir profilaktikos nuo cirozės prevencijos.

Viena iš pagrindinių veiksmingo gydymo sąlygų - visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo.

Metabolinis steatohepatitas

loading...

Kas tai yra Metabolizmas vadinamas nealkoholiniu hepatitu, kuris išsivysto dėl pernelyg didelio riebalų ir kitų organinių medžiagų kaupimosi kepenų audiniuose. Procesas yra susijęs su laisvųjų radikalų atpalaidavimu, ląstelių membranos pažeidimu, uždegimo padidėjimu.

Liga stimuliuoja jungiamojo audinio susidarymą. Su fibroze, kepenų audinys praranda savo funkciją. Riešo formavimas yra įmanomas. Paskutinis patologijos etapas yra kepenų cirozė.

Nealkoholinio steatohepatito priežastys:

  • Antsvoris, nutukimas;
  • Lipidų metabolizmo sutrikimai;
  • Nepakankamas baltymų kiekis;
  • Cukrinis diabetas;
  • Greitas svorio kritimas.

Visi veiksniai lemia medžiagų apykaitos sutrikimus, bet liga paprastai vyksta slapta.

Pagrindiniai simptomai:

  • Patologinis kepenų padidėjimas;
  • Padidėjusi kepenų transaminazė.

Kiti ligos požymiai gali būti nepastebėti, tačiau terapinių priemonių trūkumas neišvengiamai sukelia cirozės vystymąsi.

Su šio tipo steatohepatitu, svarbu normalizuoti medžiagų apykaitos reakcijas riebalams keisti, siekiant sumažinti kepenų nutukimą. Laiko gydymas leidžia sustabdyti kepenų ląstelių naikinimą lipidų ir baltymų komponentų lygiu, palaipsniui atkuria kepenų struktūrą.

Pagrindinis gydymo būdas yra dietos terapija. Dieta parenkama atsižvelgiant į paciento poreikius ir produktų cheminę sudėtį. Pirmenybė teikiama produktams, turintiems didelį biologinį aktyvumą. Teisingi veiksmai greitai turi teigiamą poveikį, užkertantys kelią ligos progresavimui.

Dozės forma steatohepatitas

loading...

Jis vystosi dėl ilgai vartojamų hormoninių vaistų, geriamųjų kontraceptikų, aminochinolinų, acetilsalicilo rūgšties, kalcio antagonistų, labai aktyviosios retrovirusinės terapijos.

Toksinis poveikis kepenims su vaistiniais preparatais, nekontroliuojamas vartojimas, didelės vaistų dozės sukelia sunkius metabolinius ir funkcinius sutrikimus, hepatocitus sunaikinimą, cirozės vystymąsi.

Kitos ligos formos

loading...

Yra steatohepatito minimalios veiklos koncepcija. Patologijos raida sukelia mažą variklio aktyvumą, sėdimą ir pasyvų gyvenimo būdą, nesveiką mitybą.

Papildomi kilogramai sugadina ne tik figūrą. Jie sutrikdo visų vidaus organų darbą, įskaitant kepenų riebalų peraugimą.

Steatohepatitas nėštumo metu vyksta dėl išnykimo priežasčių arba dėl jau egzistuojančių ligų komplikacijos.

Diagnostikos metodai

loading...

Jei manoma, kad steatohepatitas yra be biocheminio kraujo tyrimo, gydytojas nurodo:

  • Ultragarso tyrimas. Patikrinkite kepenų echogeniškumą, riebalų kaupimosi vietą, nukrypimus nuo įprastų dydžių;
  • Kepenų audinio biopsija. Patikrinkite distrofinius pokyčius;
  • Lipidograma. Nustato pavojingus riebalų apykaitos sutrikimus, lipidų spektro pokyčius.

Visų pirma, pacientams, turintiems antsvorio, tikrina, ar nėra konkrečių pokyčių. Šioje grupėje su lipidų metabolizmu susijusios problemos registruojamos pusiau atvejų.

Gydymas

loading...

Kaip gydyti uždegiminę kepenų ligą? Daugeliu atvejų gydytojai laikosi sudėtingos terapijos strategijos.

Tai apima:

  • Hepatoprotekcinių agentų priėmimas;
  • Lipidų kiekį mažinantys vaistai;
  • Antioksidantų vartojimas;
  • Dietos terapija.

Hepatoprotektoriai apsaugo ir stiprina kepenų ląsteles, prisideda prie jų atsigavimo, užkertamas kelias fibrozei. Lipidą mažinantys vaistai atstato riebalų apykaitą, sumažina distrofinių pokyčių lygį. Antioksidantai slopina oksidacinius procesus, prisideda prie uždegimo pašalinimo.

Dietos terapija

loading...

Dieta su kepenų steatohepatitu leidžia atsikratyti papildomų kilogramų, sumažinti uždegimą, pagerinti bendrą būklę.

Pagrindiniai principai:

  • Išskyrus iš dietos rūkytus, kepinius ir riebalinius maisto produktus, konservuotus, paruoštus padažus;
  • Pasirinkite subalansuotą mitybą. Maistas turėtų būti kaloringas, bet lengvai virškinamas;
  • Stebėkite tinkamą vitaminų ir mineralų vartojimą;
  • Išskyrus greitą svorio kritimą, net jei yra daug papildomų svarų;
  • Pasitarkite su individualios programos dietologu.

Sriubos turėtų būti virtos daržovių ar silpnose mėsos sultyse. Pirmieji indai turėtų būti šiek tiek atšaldyti ir šilti. Iš šono galite gaminti įvairius grūdus, retkarčiais galite pagaminti makaronus iš kietųjų kviečių.

Mėsa ir žuvis renkasi mažai riebalų rūšis. Išskyrus sviestą, virimo metu naudokite nedidelį kiekį daržovių. Kaip užkandis, galima leisti bet kokį vaisių ir žalių daržovių kiekį. Išimtis yra per rūgštinių rūšių.

Pienas ir pieno produktai vartojami daugiausia ryte. Duona leidžiama, bet tik kasdien arba anksčiau išdžiovinta orkaitėje.

Turėtumėte gerti pakankamą kiekį skysčių: vandens, vaistažolių nuovirų, kompotus, vaisių gėrimus, silpną arbatą.

Uždraustas kiaušinio trynys, ledai, alkoholis, gazuoti gėrimai. Jūs negalite vartoti krienų ir garstyčių, rūgštynių, špinatų, žalių svogūnų ir žaliųjų svogūnų.

Tautos gynimo priemonės

Ar galima gydyti steatohepatito liaudies priemones? Visiškai ir visiškai tikiuosi, kad 100 proc. Išgydyti nuo ligos nebus pastebėti plataus masto neigiami pokyčiai, kurie įvyko patologijos metu.

Tačiau fitoterapija gali palaikyti kūną gydymo metu. Daugelis žolių turi hepatoprotective, priešuždegiminį poveikį, padeda virškinti ir metabolizuoti.

Jei turite problemų su kepenimis, rekomenduojame paruošti arbatas ir vaistažoles iš:

Prognozė

Steatohepatito pasekmių prognozė priklauso nuo ligos sunkumo, klinikinių pasireiškimų, gyvenimo būdo, individualių paciento charakteristikų. Didelis žala kepenų audiniui kelia grėsmę perėjimui prie cirozės.

Nealkoholinės formos atveju, atgimimas 18% pacientų yra vidutiniškai registruojamas. Net ir šiuo atveju procesas gali užtrukti keliolika metų.

Galutinis rezultatas priklauso nuo gydytojo vizito laiku, paties paciento veiklos, jo noro susigrąžinti, gydymo ir prevencinių rekomendacijų laikymosi.

Steatohepatitas: simptomai ir gydymas

Steatohepatitas: simptomai ir gydymas

Steatohepatitas yra viena iš sunkiausių kepenų ligų ir laikoma tarpiniu cirozės būdu. Tai uždegiminis procesas, pasireiškiantis riebalinio kepenų degeneracijos fone. Šiuolaikinė medicina nurodo keletą pagrindinių steatohepatito formų, pagrįstų ligos priežastimis:

  • Alkoholio steatohepatitas
  • Nealkoholinis steatohepatitas
  • Vaistinis steatohepatitas

ALKOHOLIO STEOTOGEPATITIS

Lėtinis alkoholinis steatohepatitas pasireiškia 20-30% žmonių, sergančių lėtiniu alkoholizmu. Uždegiminė kepenų pažeidimo priežastis yra toksinis etanolio poveikis.

Yra žinoma, kad iki 98% nuryti alkoholio metabolizuojama kepenyse oksidacijos būdu. Per didelis alkoholio vartojimas sukelia padidėjusį stresą organizme ir uždegimo vystymosi pasekmę. Laikui bėgant, dėl nuolatinio apsinuodijimo, uždegiminis procesas tampa lėtinis ir dažniausiai sukelia riebalinį kepenų degeneraciją ir steatohepatitą. Tyrimai parodė, kad acetaldehidas, vienas iš alkoholio metabolitų, vaidina lemiamą vaidmenį plėtojant šią ligą. Tai tas, kuris kaupiasi kepenyse, jį sunaikina.

Alkoholinių steatohepatitų simptomai:

  • Nuobodu skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • Sunki astenija (nuovargis);
  • Odos želė ir akių skleras;
  • Kepenų plėtimas ir grūdinimas;
  • Kepenų skausmas dėl palpacijos;
  • Portalo hipertenzijos požymiai (portalinės dilatacijos su ultragarsu);
  • Dispepsiniai simptomai (virškinimas).

Lėtinio alkoholio hepatito gydymas paprastai yra skirtas apsaugoti hepatocitus nuo sunaikinimo, kepenų audinio uždegimo mažinimo ar pašalinimo, slopinantys kepenų fibrozės vystymąsi ir užkertant kelią kepenų cirozei. Privaloma ir pagrindinė gydymo sąlyga yra visiškai atsisakymas vartoti alkoholį.

METABOLINIS NEALKOHOLIO STEOTOGEPATITIS

gali atsirasti riebalų degeneracija kepenyse ne tik nuo alkoholizmo fone, bet ir medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, ty riebalų metabolizmas nepavyksta. Štai kodėl metabolinis nealkoholinis steatohepatitas taip pat vadinamas riebalais.

Nealkoholinio steatohepatito priežastys:

  • Nutukimas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Valgymo sutrikimas;
  • Lėtinės virškinimo sistemos ligos (daugiausia pankreatitas, kolitas ir tt);
  • Hiperlipidemija.

Remiantis statistika, labiausiai paplitęs metabolinis steatohepatitas išsivysto dėl nutukimo ir diabeto. Kepenys "plauna" riebalus ir nebegali atlikti savo funkcijų. Kita vertus, steatohepatitas gali išprovokuoti greitą svorio sumažėjimą dėl baltymų, riebalų, vitaminų ir kitų medžiagų trūkumo, būtinų normaliam visų kūno sistemų veikimui.

Paprastai ligos eiga yra paslėpta. Daugeliu atvejų steatohepatitas diagnozuojamas atsitiktinai atliekant sveikatos patikrinimą dėl kitų sveikatos problemų.

Metabolinio steatohepatito simptomai (jei jie pasireiškia):

  • Sunkumo skrandyje pojūtis;
  • Skausmas kepenyse;
  • Bendras silpnumas;
  • Padidėjęs prakaitavimas nuolatinio troškulio fone.

Gydomoji terapija visų pirma turėtų būti skirta atsikratyti riebalų pertekliaus kepenyse, pagreitinti išsiskiriančių kepenų trigliceridų judėjimą ir užkirsti kelią antioksidacinės apsaugos išeikvojimui.

NARKOTIKŲ STEOTOGEPATITIS

Su ilgalaikiu tam tikrų vaistų vartojimu gali sutrikti riebalų rūgščių oksidacijos procesai, dėl kurių pasireiškia steatohepatitas ir, jei nėra medicininio gydymo, kepenų cirozė. Sunkiausiais atvejais kepenų audinio nekrozė įvairaus laipsnio.

Labai pavojinga kepenims:

  • Sintetiniai hormoniniai vaistai (įskaitant geriamuosius kontraceptikus);
  • Tetraciklino antibiotikai (tetraciklinas, teramicinas, biomicinas);
  • Aminokinolonai (Plaquenil, Delagil);
  • Kalcio antagonistai (verapamilis, diltiazemas, nifedipinas);
  • Praktiškai visi vaistai, vartojami ŽIV gydymui;
  • Priešgrybeliniai vaistai (amfotericinas, ketokonazolas, fluorocitozinas);
  • Kiti vaistai (amjodaronas, aspirinas, halotanas, nikotino rūgštis ir kt.).

Pacientams, kuriems jau yra diagnozuoti kepenų pakitimai, su šiais vaistiniais preparatais turėtų būti labai atsargūs. Vaistai tokių žmonių, kuriems gresia galima tik prižiūrint gydytojui ir juos vienu metu priimtų individualiai pasirinktoje gepatoprotektorov.

Simptomai vaisto steatohepatito:

  • Dažnas ūmus skausmas kepenyse
  • Cholestazinio sindromo raida
  • Gelta vystymosi
  • Niežulys, dirginimas

STEOTOGEPATITO PREVENCIJA

Šiuolaikinis steatohepatito gydymas turi įtakos keliam kūnui vienu metu:

  • Subalansuotos mitybos organizavimas specialiai parinktai dietai,
  • Bendro metabolizmo organizme normalizavimas ir kepenų energijos metabolizmas,
  • Kepenų ląstelių apsauga ir jų būklės stabilizavimas dėl vaistų vartojimo.

Iš esmės svarbu organizuoti maistą taip, kad organizmas gautų pakankamą baltymų kiekį, kuris tiesiogiai susijęs su kepenų atnaujinimu.

Steatohepatito prevencija - tai vidutinio alkoholio vartojimo, subalansuotos dietos, laiku gydomų ligų, galinčių sukelti steatohepatito vystymąsi, atsargiai naudoti hepatotoksinius vaistus, vartojant hepatoprotektorius (pvz., Su udhk).

Kitas Straipsnis

Hepatito B vakcina