MRT epilepsijai

Dietos

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra svarbi diagnozuojant ir gydant pacientus su traukuliais traukuliais. Daugelyje smegenų egzaminų, pakeitus kompiuterinę tomografiją (CT), MRI yra pirmenybė epilepsijos vizualizavimo metodui.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kaip šie pagrindiniai smegenų tyrimo metodai yra naudojami klinikinėje praktikoje.

Straipsnio turinys:

Naujausi smegenų tyrimo būdai

Radionuklidų technologijų, tokių kaip vienos fotonų emisijos CT / positronų emisijos tomografija ir vaizdavimas, pagrįstas elektromagnetine ir magnetoencefalografija, pažanga leidžia suprasti epilepsijos patofiziologiją. Be to, gydymo metu aktyviai naudojami tokie metodai kaip smegenų magnetinio rezonanso spektroskopija.

Nors struktūrinė magnetinio rezonanso tomografija yra reguliariai naudojama epilepsijos vertinimui ir valdymui, funkcinė MRT neseniai pradėjo teikti neinvazinį ir plačiai prieinamą vietinių smegenų funkcijų vertinimo metodą. Kalbos ir atminties fMRI tyrimai gali parodyti atskiras aktyvacijos sritis korticalo sluoksniuose, yra naudingi atliekant priešoperacinį vertinimą ir toliau supranta epilepsijos sergančių pacientų smegenis. FMRI naudojimas lokalizuoti patologinius reiškinius taip pat gali prisidėti prie epilepsijos patofiziologijos supratimo lokalizacijos. Iš fMRI derinys su elektroencefalograma (EEG) ir kitų pažangių metodų vizualizacija smegenų struktūrų gali ne tik pagerinti simptomus, bet taip pat suteikia vertingos informacijos, siekiant geriau suprasti epilepsija ir jos pasekmes patofiziologija.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kaip šie pagrindiniai smegenų tyrimo metodai yra naudojami klinikinėje praktikoje.

Kaip tiksliai yra vizualizacija epilepsija

Atskiros epilepsijos priepuoliai gali pasireikšti 10% gyventojų, o reali epilepsija yra lėtinė liga, pasireiškianti kartotinėmis traukuliais, kurie gali pasireikšti 2% gyventojų.

Dabartiniai neuroimaging metodai yra naudingi diagnozuojant aniliminius epilepsijos epizodus. Informacija, gauta naudojant vaizdavimo metodus, taip pat gali padėti tinkamai klasifikuoti tam tikros rūšies epilepsijos sutrikimus ir gali apibūdinti genetiką, kuri yra kai kurių sindromų pagrindas.

Neuroformizavimas yra dar svarbesnis tiems pacientams, kurie medicininiu požiūriu turi nežinomos kilmės konvulsijas. Židinio epilepsijos substratų lokalizavimo technologijų, ypač didelės skiriamosios gebos struktūrinių vaizdų, gautų po magnetinio rezonanso tomografijos, pažanga buvo žymiai pagerinta chirurginio gydymo sėkme. Šioje apžvalgoje palyginami galimi vaizdo gavimo būdai ir praktinis smegenų vizualizavimo taikymas pacientams, sergantiems epilepsija.

Kompiuterinė tomografija

Kompiuterinė tomografija naudoja jonizuojančią spinduliuotę ir gali sukurti puikius kontrastingus kieto audinio vaizdus, ​​taip pat vaizdus minkštųjų audinių su vidutiniškai geros skiriamosios gebos. CT turi keletą privalumų, įskaitant mažesnę kainą, didelį nuskaitymo greitį, prieinamumą ir patogumą, kuris užtikrina santykinai patikimą vaizdo apdorojimą daugeliui pacientų. Naujausios kartos CT skenavimas gali sekundžių generuoti smegenų vaizdus.

Šis metodas išlieka pagrindiniu pacientų, kuriems atsiranda traukulių, tyrimas esant tam tikroms sąlygoms. Naujagimiams ir kūdikiams KT yra antrinė arba papildoma reikšmė, tačiau ji yra svarbi ultragarso duomenų atsarginė kopija. Kompiuterinė tomografija gali tiksliai aptikti kraujavimus, širdies priepuolius, bendrų defektų, skilvelių pažeidimų ir pažeidimų, susijusių su kalcifikacija. Vyresniems vaikams ir suaugusiems šio metodo pirmenybė teikiama perioperacinei būsenai, nes ji gali greitai nustatyti neseną kraujavimą, hidrocefaliją ir rimtus struktūrinius pokyčius.

Reikėtų pripažinti, kad KT jautrumas epilepsijos sergantiems žmonėms yra šiek tiek didesnis (iki 30%) nei sveikų žmonių. Technika turi bendrą silpną jautrumą dėl mažos raiškos laikinosios ertmės ir neturi jokios naudos, nustatant Mezialinės laikinosios sklerozės, dažniausios smegenų patologiją laikinosios lobelėse.

MR ir CT palyginimas

Tarptautinė liga prieš epilepsiją (ILAE) nusprendė, kad kompiuterinė tomografija gali būti naudojama diagnozuojant epilepsijos vaizdus, ​​jei magnetinio rezonanso tomografija neįmanoma. Buvo įrodyta, kad CT negali nustatyti sutrikimų 50% pacientų, sergančių epileptogeniniais pažeidimais, pvz., Mažais navikais ir kraujagyslių defektais. ILAE taip pat rekomenduoja, kad žmonės, kurie kenčia nuo nenustatytos etiologijos, privalo atlikti MRI tyrimą. Šiuo metu JAV, MRT yra laikoma standartiniu gydant tokius pacientus.

Vis dėlto, ekstremaliosiose situacijose, ypač esant ūmioms situacijoms ir pooperaciniu laikotarpiu, CT yra labai svarbus. Ūmių priepuolių scenarijus KT gali tiksliai nustatyti pagrindinius patologijų, pavyzdžiui, traumos, kraujavimas, išeminio insulto, hidrocefalija, auglių, arterioveniniais deformacijos ir t. D. Pacientai su bet kuriuo iš minėtų patologijų, gydymas bus nukreiptas į chirurginės intervencijos ar palaikomasis gydymas.

Daugumai pirminių pacientų kompiuterinė tomografija yra privaloma. Daugeliui pacientų, sergančių lėtiniu epilepsija, kartais pasitaikius priepuoliams, pirminis tyrimas parodė įprastą KT skenavimą. Be to, kompiuterinė tomografija yra naudinga, siekiant pašalinti hemoragijas, subduralinius, epidurinius navikus ar hematomas.

MR nauda kaip diagnostikos priemonė

MRT yra pageidaujama vaizdavimo procedūra, skirta žmonėms, sergantiems traukuliais traukuliais, tirti. Magnetinio rezonanso tomografijos pranašumai kompiuterine tomografija yra daug ir jų nereikia tobulinti. Kaip ir EEG atveju, MRT dažnai neužbaigia vieno tyrimo. Siekiant gauti visą reikiamą informaciją apie tam tikro asmens patologiją, gali prireikti keleto skirtingų prašymų nagrinėjimo sesijų.

MR jautrumas nustatant nukrypimus nuo ligos, susijusios su epilepsijos ligomis, yra labai priklauso nuo gydytojo patirties. Suaugusiesiems dažniau pasireiškia laikina kraujagyslių sklerozė, nedideli navikai ir sužalojimai. Ir anomalijos yra labiausiai paplitusios patologijos pagrindas naujagimiams ir mažiems vaikams, sergantiems konvulsiniu sindromu.

MRT ir epilepsijos gydymas

Ne visiems pacientams reikalinga neurozofonizacija. Tokie egzaminai nėra reikalingi aiškiai apibrėžtai idiopatinei generalizuotai epilepsijai. Nepaisant to, yra pranešimų apie pacientus, kuriems yra atviros apibendrintos priepuoliai ar gerybiniai daliniai priepuoliai, kurių metu MRI vis dar pastebimi struktūriniai pokyčiai. Vaikams, turintiems nekomplikuotą febrilių priepuolių formą ir normalų neurologinį tyrimą, nereikia atlikti smegenų vaizdavimo analizės. Pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose dėl praktinių ir teisminių priežasčių beveik visiems pacientams, sergantiems epilepsija, reikia smegenų MR.

Kita vertus, visiems ligoniams, sergantiems simptominėmis generalizuotomis arba fokalinėmis priepuolėmis, turėtų būti atliktas struktūrinis neuroimagingo tyrimo tyrimas. Kadangi magnetinio rezonanso tomografija yra daug geresnė už kompiuterinę tomografiją struktūrinių pažeidimų nustatymui, daroma prielaida, kad magnetinio rezonanso metodas turėtų būti privalomas vertinant pacientus su traukuliais, ypač jei jie turi sutrikus koordinavimo funkcijas. Be to, MRI skenavimas atliekamas, jei traukuliai išlieka anksčiau įprastais CT arba yra progresuojančių neurologinių pokyčių. MR kartojimas kartojamas kas 2-5 metus, net ir anksčiau įprastais pacientų, kuriems yra nuolatinių priepuolių, rezultatai.

MRT nustatytų pažeidimų dekodavimas ir gydymo poveikis

Patologija, diagnozuota po magnetinio rezonanso tyrimo epilepsijos sergančiam pacientui, nereiškia, kad šis konkretus pažeidimas yra ligos priežastis. Kai kurie smegenų pažeidimai yra epileptogeniniai, o kiti - ne. Sunku ir dažnai neįmanoma jų atskirti be kitos informacijos, pvz., Elektrofiziologijos ir klinikinių duomenų. Nepaisant to, visada yra naudinga analizuoti pažeidimo tipą ir jo vietą, kad būtų įvertintas pažeidimo epileptogeniškumo tikimybė. Laikini laikini pažeidimai ir kortikos anomalijos yra labiau epileptogeninės, o baltosios medžiagos cistos yra mažiau linkę epileptogeniškai.

Taigi MRI aptiktų pažeidimų pobūdis ir vieta gali numatyti ligos eigą, nustatyti tinkamiausią gydymą ir yra lemiamas neurokirurginės operacijos sėkmės veiksnys, jei tai yra būtina.

Ar galima diagnozuoti epilepsiją MRT?

Magnetinio rezonanso tyrimas yra procedūra, pagal kurią galite diagnozuoti įvairius negalavimų tipus. Viena iš šių ligų yra rimta patologija, vadinama epilepsija. MRT gali ne tik nustatyti ligą, bet ir nustatyti tokio nukrypimo priežastis. Sėkmingo šios ligos gydymo raktas yra savalaikė ir tiksli diagnozė. Jei įtariate epilepsijos atsiradimą, gydytojas pacientui nurodo būtinybę atlikti MRT diagnostiką. Remiantis rezultatais, nustatoma tinkama diagnozė, todėl išsamiau išnagrinėkime, kokia yra procedūra.

Kodėl žmogus vystosi epilepsija?

Epilepsija yra rimta neurologinė liga, kurią sukelia įvairūs veiksniai. Visos neurologinės patologijos priežastys yra vizualizuojamos naudojant MR diagnostiką. Laiko diagnozė leidžia jums pašalinti komplikacijų vystymąsi. Dažniausios ligos formavimo priežastys yra šie veiksniai:

  1. Neurologinio pobūdžio sutrikimai.
  2. Smegenų trauma.
  3. Metabolizmo sutrikimų tipai.
  4. Uždegiminiai procesai smegenų žievėje.
  5. Kraujagyslių anomalija.

Visos išvardytos priežastys gali būti nustatytos naudojant MRI procedūrą. Priklausomai nuo to, kas sukėlė epilepsiją, skiriamas tinkamas gydymas.

MRT poreikis

Tai, kad pacientui reikia MRT tyrimo, gydytojas nusprendžia pagal atitinkamas indikacijas. Pagrindinis magnetinio rezonanso tomografijos privalumas yra ne tik ligos epilepsijos apibrėžimas, bet ir gebėjimas diagnozuoti priežastis. Epilepsijos smegenų MRT leidžia diagnozuoti ligas šiose srityse:

  1. Piktybinis ir grynas pobūdis. Galų gale ne tik piktybiniai navikai yra epilepsijos būklės priežastis.
  2. Išsėtinė sklerozė.
  3. Uždegiminiai procesai su išskyros pusėmis.
  4. Nenormalūs kraujagyslių ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
  5. Sergamumas, dėl kurio susidaro smegenų žievės ir jo audinių uždegiminis procesas.
  6. Nenormalūs įgimtos ligos požymiai.

Dauguma minėtų negalavimų gali sukelti ne tik negrįžtamus komplikacijas, bet ir sukelti mirtiną atsinaujinimą. Kai atsiranda pirmieji traukulių požymiai, pacientas turi nedelsdamas eiti į ligoninę. MRT epilepsijai yra geriausias diagnostinis būdas laiku nustatyti ligos priežastis.

MRI diagnostikos privalumai prieš CT

Kompiuterinė tomografija yra diagnostinė procedūra, kurios efektyvumas yra šiek tiek mažesnis, nustatant epilepsiją, nei MRT. Reikšmingas kompiuterinės tomografijos kompiuterinės tomografijos trūkumas yra būtinybė pacientams patekti į rentgeno spindulius. Jie naudojasi CT tik išimtiniais atvejais, kai diagnostika naudojant magnetinio rezonanso tomografą yra kontraindikuojama.

Rezultato patikimumas KT yra ne daugiau kaip 50% visų atvejų. Naudodami šią procedūrą galite nustatyti navikų buvimą, taip pat kraujagyslių sistemos sutrikimus. Ekspertai rekomenduoja atlikti CT, kai reikia nustatyti ir stebėti chirurginės intervencijos efektyvumą.

Svarbu žinoti! Dažnai kompiuterio nuskaitymo pagrindu galima atlikti papildomas MR skenavimas. Paprastai kelias tyrimų sesijas gali prireikti, kad gautumėte tiksliausius rezultatus.

Galutinių įvairių diagnostinių metodų tyrimo rezultatų tikslumas priklausys ne tik nuo pasirinktos metodikos, bet ir nuo gydytojo profesionalumo. Kompiuterinė tomografija bus naudinga diagnozuojant ligas, tokias kaip hemoragija, dusulys ir epiduriniai navikai, hematomos.

Kokius nukrypimus galima diagnozuoti MRT

MRT epilepsija gali diagnozuoti šias ligų rūšis:

  1. Cortical disgenziya. Liga yra lėtinė, o jos vystymosi priežastis yra smegenų pilkosios medžiagos buvimo pažeidimas. Norėdami diagnozuoti disgenziyu, jums reikės naudoti skaitytuvą, kurio galia neturėtų būti mažesnė nei 1,5 Tesla. MR pjovimas atliekamas su minimaliais atstumais.
  2. Gerybiniai navikai. Tokie veiksniai kaip gangligliomos, astrocitomos ir oligodendrogliomos gali prisidėti prie epilepsijos pablogėjimo. Šios struktūros dažniausiai pasireiškia laikinajame regione, kuris gali būti diagnozuotas tik MRT.
  3. Hipotalamino hematoma. Tai gerybinis navikas, susidedantis iš audinių, panašių į hipotalamus. Šios patologijos priežastys iki šiol nebuvo ištirtos, tačiau negalima atmesti, kad navikas gali sukelti metastazių susidarymą. Hemartomą galima diagnozuoti tik naudojant MRI procedūrą su kontrastu.
  4. Sklerozė Ši patologija lokalizuota daugiausia laikinajame regione, o jos atsiradimo priežastys yra neuroninė infekcija, traukuliai, apsinuodijimas ir sunkūs sužalojimai.

Svarbu žinoti! Maitinimo diagnostika, taip pat prietaiso parametrai parenkami tiesiogiai priklausomai nuo diagnozuotos ligos. Mažo galingumo tomografai ne visada gali aiškiai matyti patologinius pokyčius, todėl, priklausomai nuo įrodymų, rekomenduojama atlikti galingų prietaisų apie 1,5 Tesla procedūrą.

Kokios yra MRI kontraindikacijos?

Prieš diagnozuojant smegenis epilepsijos nustatymui, būtina išskirti kelias kontraindikacijas, būdingas MRT tyrimams. Kontraindikacijos apima šiuos veiksnius:

  1. Kūno organizme įrengti elektroniniai prietaisai: širdies stimuliatorius arba ausies prietaisas.
  2. Jei žmogus turi metalinius implantus. Ypač atsižvelgiant į galvos plotą.
  3. Širdies nepakankamumas yra ūmios formos vystymasis.
  4. Pirmasis nėštumo trimestras. Antrame ir trečiame nėštumo trimestrais leidžiama diagnozuoti.
  5. Claustrofobija ir kiti neurologiniai sutrikimai.
  6. Tatuiruočių buvimas ant kūno, ypač jei jie yra pagrįsti metalinėmis dalelėmis.

Esant minėtiems negalavimams, MRT procedūra yra visiškai kontraindikuotina arba gali būti atliekama vėliau, pavyzdžiui, nėštumo metu. Pacientus, kuriems yra klaustrofobija ir nervų sistemos sutrikimai, galima ištirti taikant bendrą anesteziją.

Svarbu žinoti! MRT vaikams yra privaloma, naudojant raminamuosius preparatus. Tai atliekama siekiant užtikrinti visišką vaiko judrumą diagnozės metu.

MR ypatumai

MRT procedūra yra ne tik labai veiksminga, informatyvi, neinvazinė ir neskausminga procedūra, bet ir labai paprasta elgtis. Prieš diagnozę pacientui nereikia papildomai mokytis. Prietaisas yra pagrįstas galingu magnetu, kuris sukuria nuolatinį magnetinį lauką. Daugybė tyrimų parodė, kad MRT procedūra yra viena iš paprasčiausių ir tiksliausių diagnostikos metodų.

Tyrimo procese parodytas ypatingas tikslumo kompiuteris. Tyrimo metu atliekami gabalai, kurie tvirtinami ant specialaus popieriaus. Diagnozės pabaigoje pacientui pateikiami paveikslėlių pavidalu, taip pat diskas su tyrimų procedūros įrašu. MR diagnozė atliekama keliais etapais.

  1. Pirmuoju etapu metodikas privalo apklausti pacientą dėl ligų, alerginių reakcijų į vaistus, taip pat dėl ​​siauros erdvės baimės. Pacientas taip pat privalo pranešti, ar jis turi metalinius objektus ar elektroninius prietaisus kūno viduje. Pacientas taip pat pasirašo sutartį, kurią jis savanoriškai sutinka atlikti MR.
  2. Antroje pakopoje pacientas nuimamas nuo visų savo drabužių, kur yra metaliniai sagtys arba dekoracijos, po kurio jis uždeda specialią apsiaustinę ir sėdi ant skaitytuvo ištraukimo stalo. Su specialių dirželių pagalba gydytojas nustato paciento rankas, kojas, liemenį ir galvą. Šioje pozicijoje pacientas turi būti stacionarus iki diagnostinės procedūros pabaigos.
  3. Trečiame etape reikia pašalinti diagnozę iš kambario, kuriame yra tomografas. Po to prietaisas įsijungia, o pacientas automatiškai įeina į stalą esančią tomografo kapsulę. Smegenų nuskaitymas pradeda aptikti epilepsijos buvimą. Diagnozės trukmė paprastai neviršija 40 minučių, tačiau, jei reikia naudoti kontrastą, diagnozė gali užtrukti iki 1 valandos.
  4. Darbo metu paciento tomografas jaučia nieko, išskyrus aparato veikimą. Kai procedūra baigta, pacientas palieka kambarį ir palieka biurą.

Diagnozė privalo atlikti paciento apklausą, kad sužinotų jo sveikatą. Paprastai, atlikus diagnozę, pacientui leidžiama eiti namo. Naudodamas anesteziją, pasibaigus procedūrai, gydytojas neleis pacientui eiti namo mažiau nei per valandą. Turi būti giminaitis, kuris lydės pacientą.

Diagnozuojant epilepsiją MRI pagalba tikslumas ir saugumas yra patvirtinta ne tik atliekant tyrimus, bet ir atliekant pacientų, kurie buvo diagnozuoti dėl iššifruotų vaizdų, apžvalgos, atitinkama diagnozė.

Kokiomis sąlygomis pacientas diagnozuotas epilepsija?

Epilepsija vadinama nestabiliais priepuoliais, kuriuos sukelia per daug smegenų neuronų išsiskyrimas. Bet nustatyti, ar asmuo serga epilepsija nėra lengva.

Vienos epilepsijos priepuolius gali sukelti įvairios priežastys: smegenų sužalojimai, navikai, kitos neurologinės ligos. Traukulių diagnozė apima keletą skirtingų būdų, kurie papildo bendrą vaizdą.

Aptikimo metodai suaugusiesiems

Kaip diagnozuoti epilepsiją? Gydytojai turi teisę apsvarstyti tokią diagnozę po dviejų traukulių. Ir dažniausiai liga serga paaugliais arba pagyvenusiais žmonėmis (60+).

Norėdami tiksliai diagnozuoti "epilepsiją", nepakanka vieno neurologinio tyrimo. Pacientui atliekamas išsamus tyrimas, apimantis keletą privalomų procedūrų tipų: MR, EEG, testavimas ir analizė.

Epilepsijos aktyvumas EEG

Kaip nustatyti epilepsiją EEG?

Tai vienas iš labiausiai informatyvių šios ligos tyrimo metodų.

Jo esmė yra ta, kad prie paciento galvos pritvirtinami specialūs elektrodai, kurie užfiksuoja smegenų neuronų aktyvumą.

Yra dviejų tipų EEG: įprastas ir vaizdo stebėjimas. Paprastos procedūros metu pacientas yra horizontaliai, pusiau tamsioje patalpoje, uždarytos akys.

Jo trukmė yra ne daugiau kaip 20 minučių. Bet viena encefalograma gali būti neefektyvi.

Vaizdo stebėjimo trukmė gali būti nuo 3 iki 10 dienų, o tai atliekama tik ligoninėje. Ji gali pateikti tikslius rezultatus ne vėliau kaip kitą dieną po kito atakos.

Vaizdo stebėjimas atliekamas:

  • su vienu ligos priepuoliu;
  • pakartotinių nakties ar ryto priepuolių atveju;
  • planuojant nėštumą;
  • prieš operaciją;
  • paveldimos polinkio atveju.

Siekiant nustatyti patologinius pokyčius, pacientas yra paprašytas greitai atidaryti ir uždaryti akis, padidinti ar sulėtinti kvėpavimą, smarkiai įjungti ir išjungti šviesą. Visi šie veiksniai provokuoja smegenų elektrinį aktyvumą, todėl galite pastebėti galimus pažeidimus.

Ar epilepsija yra epilepsija ar ne?

Epilepsija elektroencefalogramoje gali būti užregistruota tiek traukulių metu, tiek ramus.

Tai yra išreikšta vienos blykstės, aštrių smailių ar bangų forma grafike. Labai amplitudės smegenų aktyvumo svyravimai (150 mKV ir aukščiau) yra epilepsijos požymiai.

EEG epilepsija:

Kokie bus smegenų MR

Ar MRU parodo epilepsiją? Kas yra epilepsija MRI 3 Tesla?

Ši procedūra pasirodė vėliau nei EEG, bet jau įgijo populiarumą epilepsijos patologijos diagnozėje. Nešiokite į skirtingos galios įrenginius: 1,5 Tesla ir 3 Tesla.

Pirmasis iš jų yra laikomas mažiau galingu ir rekomenduojamas vaikams ir paaugliams tikrinti, bet ne visada pateikia tikslius rezultatus.

Antrasis yra galingiausias tomografas, leidžiantis nustatyti ne tik neurologinius sutrikimus, bet ir pamatyti metastazes onkologijoje.

Be to, toks prietaisas leis nustatyti patologijos priežastis, pamatyti smegenų pažeidimo kampelių lokalizaciją.

Tyrimas yra labai paprastas ir praktiškai neturi kontraindikacijų. Prieš elgesį pacientas turėtų pašalinti visus metalinius papuošalus ir pakeisti specialiais drabužiais.

Gydytojas derasi su pacientu, o paskui palyda į atskirą patalpą, kurioje yra prietaisas. Pacientas yra ant įtraukiamos sofos ir pritvirtintas juostomis.

Gydytojas eina į gretimą kambarį, o sofa pastumia į prietaisą. Smegenų nuskaitymas trunka apie 40 minučių, o po to atsirandantys vaizdai yra atspausdinti ir išanalizuoti.

Norint gauti geresnį vaizdą, gali būti naudojamas kontrastas (specialus preparatas).

Tai visiškai saugu kūnui, bet gali išprovokuoti metalo skonio atsiradimą burnoje ir galūnių aušinimą.

Tik galingesnis prietaisas atskleidžia sudėtingiausias patologijas, kurias 1.5-tesos skaitytuvas "nemato".

Analizuoja

Be aparatūros diagnostikos metodų, taip pat naudojami laboratoriniai tyrimai. Norint gauti išsamesnį vaizdą, žmogus turi išlaikyti biocheminius ir bendrus kraujo tyrimus - gliukozės testą.

Tai lems genetinių anomalijų organizme buvimą, pašalins infekcines ligas, apsinuodijimus, diabetą ar anemiją. Bet kuris iš jų gali pasirodyti epilepsijos priepuolio forma.

Testai

Norėdami užbaigti vaizdą, gydytojas dažnai atlieka neuropsichologinius tyrimus, įskaitant dėmesio, suvokimo, kalbos, atminties, reakcijos, emocinės būklės įvertinimą.

Specialisto nuomonė formuojama remiantis paciento apklausa, jo judrumo stebėjimu, praksi.

Testavimas susideda iš daugybės pacientui siūlomų pratimų: įsiminti, atpažinti, rūšiuoti objektus ir tt

  • kokios ligos formos ir etapai;
  • kokios pasekmės ir ligos komplikacijos;
  • ar paciento pokyčiai ir asmenybės sutrikimai yra galimi;
  • ar neįgalus asmuo yra priskiriamas neįgaliesiems;
  • ar galima išvengti ligos;
  • koks gyvenimo būdas turėtų atitikti epilepsijas;
  • kas yra epilepsinis sindromas.

Kaip dar galite nustatyti

Kaip atpažinti epilepsiją kitais būdais? Be to, neurologas turi teisę skirti kelis tyrimo metodus.

Tai apima:

  • CT (kompiuterinė tomografija);
  • neurologinis vizualinis tyrimas (refleksinis tyrimas);
  • PET (pozitronų emisijos tyrimas);
  • istorija;
  • reoencefalografija (smegenų indų reakcija į elektros srovę);
  • ECHO-encefalograma;
  • angiografija.
Visi šie tyrimai taikomi kaip papildomos (neprivalomos) priemonės. Specialistas gaus pagrindinę informaciją MRT, EEG video ir bandymų metu.

Diferencialinė traukulių diagnozė

Siekiant aiškiai nustatyti epilepsijos buvimą, svarbu žinoti jo simptomus.

Ligos simptomai:

  • trumpalaikis sąmonės sutrikimas;
  • reikšmingi emocinės ir psichinės sferos pokyčiai;
  • konvulsinis sindromas;
  • paroksizminiai sutrikimai vidaus organų darbe.

Pagal 1989 m. Parengtą ir patvirtintą klasifikaciją, yra tik trys konfiskavimo atvejai.

Jie yra:

  1. Simptomai - pasireiškia dėl smegenų pažeidimo ar kitos rimtos patologijos.
  2. Idiopatinis - bet koks sindromas, kurį sukelia paveldima polinkis.
  3. Kriptogeninis - diagnozės metu neaptiktas.

Tačiau yra kitų (neepilepsinių) priepuolių masė, kuri turi būti griežtai diferencijuota. Tai apima neurogeninius, somatogeninius ir psichogeniškus.

Epilepsijos priepuolis yra didelis ir mažas. Pirma, jis yra išreikštas labai ryškiai ir turi keletą plėtros etapų. Per 1-3 dienas pacientui gali pasireikšti nerimas, agresija ar depresija.

Pats ataka prasideda nuo kritimo, sunkių spazmų, rėkimo, putų ir sustojo kvėpuoti. Tai trunka apie 5-7 minutes, o paskui palaipsniui sumažėja.

Antras (mažas) būdingas ilgalaikio sąmonės praradimo nebuvimu. Vyras išlieka stovi, bet staiga užšąla į vietą keletą sekundžių, jo galva yra atmesta. Ši būklė praeina greitai, o asmuo tęsia studijas.

Diferencialinė epilepsijos diagnozė:

Išvados pareiškimas

Remiantis kokia yra epilepsijos diagnozė? Tiksliai diagnozuoti šią pavojingą ligą yra labai sunku. Reikės atidžiai išnagrinėti MR ir EEG, surinkti ir analizuoti istoriją, stebėti pacientą priepuolio metu.

Kaip atrodo epilepsija? Dažni epilepsijos apraiškos prieš ataką apima:

  • "Lump" gerklėje;
  • silpnumas ir galvos svaigimas;
  • vėmimas;
  • liežuvio tirpimas;
  • spengimas ausyse.

Pacientas per kelias sekundes patenka, šaukia, praranda sąmonę, stabdo kvėpavimą.

Tada atsiranda dalinis raumenų paralyžius, po kurio vyksta konusinginis sindromas.

Svarbu išsiaiškinti tokių sąlygų, galimo paveldėjimo dažnumą, nustatyti smegenų paveiktą plotą.

Dažnai gydytojai diagnozuoja epilepsiją yra neteisinga ir reikalauja gydymo, kuris daro daugiau žalos nei naudos.

  1. Ir vaikai, ir suaugusieji vienodai patiria epilepsiją.
  2. Diagnozei atlikti būtina atlikti visą egzamino egzaminą, įskaitant MR, EEG, tyrimą, tyrimus ir laboratorinius tyrimus.
  3. Labiausiai informatyvus tyrimo metodas yra EEG vaizdo stebėjimas ir MRT.
  4. Įrenginio MRT, kurio talpa yra 3 tesla, tiksliau nustato ne tik epilepsijos ląsteles, bet ir vėžį, metastazes.
  5. Ne paskutinis vaidmuo nustatant patologiją yra paveldimumo nustatymas, užpuolimo eigos stebėjimas.
  6. Epilepsijos diagnozavimas yra labai sunkus. Būtina atidžiai išnagrinėti.

Epilepsijos smegenų MRT: kas tai vadinama, ką ji rodo?

Daugybė MRI tyrimų (magnetinio rezonanso tomografijos) procedūrų, kurios reguliariai atliekamos, parodė, kad tokio pobūdžio tyrimai gali būti atliekami net tais atvejais, kai kiti metodai atrodo beprasmiška arba netgi pavojingi. Taigi, šiuolaikiniais MR prietaisais galima ištirti smegenų ir kitų organų būklę, net ir epilepsija.

Epilepsijos smegenų MRT

Epilepsija yra patologinė būklė, kuri gali pasireikšti labai mažiems vaikams, taip pat suaugusiesiems. Liga turi neurologinį pobūdį, daugeliu atvejų diagnozuojama neurologas. Ligos pasireiškimas tampa epifristomis arba epilepsijos priepuoliais. Pirma, pacientas vystosi traukuliai, tada jis staiga praranda sąmonę. Kai kuriais atvejais negalima apninkti, o jie tampa laikinu stupoku ir amnezija (atminties praradimas).

Epilepsijos priežastys

Daugeliu atvejų smegenų žievės epilepsijos aktyvumas neatsiranda nuo nulio. Jos atsiradimo priežastis gali būti įvairūs patologiniai procesai. Ši ligos rūšis vadinama simptomine. Išprovokuoti jį gali:

  • trauminė smegenų trauma;
  • insultas;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • nesėkminga chirurgija;
  • infekcinės smegenų ligos;
  • lėtinis alkoholizmas ir narkomanija.
Yra ir kita epilepsijos versija - šiuo atveju liga pasireiškia nuo pat gimimo ir yra susijusi su galvos smegenų žievės gimdos patologijomis.

Kuris yra geresnis CT ar MRT?

Ar galėčiau atlikti epilepsijos smegenų MRĮ ar geriau apriboti kompiuterinę tomografiją ar EEG? Visi metodai yra tiksli aparatūros diagnostika, tačiau yra ir skirtumų. CT, pagrįsta jonizuojančia spinduliuote, negalės išsamiai parodyti minkštųjų audinių deformacijos, labiau tinka kaulų ir sąnarių tyrimui. EEG pripažįstama pasenusi. Šios studijų rūšys yra nustatomos tik tuo atveju, jei MRI tyrimas neįmanomas, pavyzdžiui, dėl techninių tomografijos bruožų.

Ar galima nustatyti epilepsiją MRT?

Kaip jau minėta, MRT parodo epilepsiją, neatsižvelgiant į tai, ar tai yra pradinis etapas, ar liga jau pasireiškė ar tapo lėta. Ypač efektyvus yra egzaminas ankstyvosiose stadijose, kai epiprips yra labai reti.

Kaip egzaminą?

Pirma, tyrimą atliekantis gydytojas turėtų atsižvelgti į istoriją. Tai atliekama norint išsiaiškinti, ar pacientui parodomas galvos magnetinio rezonanso tyrimas, ar nėra funkcijų, dėl kurių tai neįmanoma. Tada pacientas slypi ant tyrimo stalo, kuri patenka į tunelio skaitytuvą. Procedūra trunka šiek tiek daugiau nei pusvalandį. Prieš atlikdami diagnostiką, reikia pašalinti visus metalus: kryžius, auskarus, laikrodžius ir tt

MRT su kontrasto epilepsija

MRI su kontrastingumu galima nustatyti patikimiems epilepsijos rezultatams. Specialus preparatas yra įvedamas į veną ir leidžia sužinoti, kurie audiniai veikia normaliai ir kur vyksta patologinis procesas. Kontrastas yra visiškai nekenksmingas, tačiau, diagnozuojant, gydytojas turi skirti didesnį dėmesį paciento būklei.

Indikacijos

  • Smegenų neoplazma (cistos, navikai).
  • Neįprasti procesai kraujagyslėse - įgimtas ir įgytas.
  • Smegenų žievės uždegimas.
  • Aneurysms.
  • Išsėtinė sklerozė.

Kontraindikacijos

MRT epilepsijos draudimai apima paciento kūno širdies ritmo reguliatorių ir kitų feromagnetinių elektrinių prietaisų buvimą, taip pat klaustrofobiją. Pastaruoju atveju atvirojo tipo aparatas, kuris neapima tyrimo stalo panardinimo į tunelį, gali atlikti gerą aptarnavimą.

MRT vaikams sergantiems epilepsijai

Procedūra yra įmanoma, neatsižvelgiant į paciento amžių. Jis skirtas net vaikams iki vienerių metų. Absoliuti dauguma specialistų mano, kad tinka anksčiau pristatyti vaiką į nesąmoningą būseną, kad netyčia nesukeltų epilepsijos priepuolių. Naujoviški vaistai yra naudojami anestezijai - po jų jauniems pacientams šalutinis poveikis nėra. Po 20-30 minučių vaikai sugrįš į normalią.

MRT epilepsijos paaiškinimas

Ką rodo smegenų MR epilepsija ir ar yra vaizdais matomų patologinių procesų? Išskyruoti vaizdai rodo smegenų žievės epileptogeninius pažeidimus. Nustatyta norma, patologinių procesų vystymosi laipsnis.

Ar smegenų MR gali aptikti epilepsiją?

MRT epilepsija yra diagnozės tipas, kuris identifikuoja neurologinę patologiją. Su juo galite nustatyti patologinio sužadinimo smegenyse fokusą, dėl kurio atsiranda ataka, nustatant komforto sutrikimus. Diagnozės požymiai naudojant magnetinio rezonanso vaizdą gali tiksliai nustatyti paveiktas vietas ir vėliau pašalinti patologinį formavimą chirurginiu būdu.

Klinikinis ligos vaizdas

Epilepsijos priepuolių simptomai pasireiškė ekstensyvais traukuliais, kai kūnas, kojos ir ginklai yra įtampoje, o galva yra apversta.

Kai spazmai lieka, žandikauliai netyčia susitraukia. Kituoju etapu raumenys pradeda susitraukti, o kvėpavimas tampa silpnas. Dažnai yra putos iš burnos.

Liga vystosi staiga, tačiau kartais likus kelioms dienoms iki užpuolimo atsiranda silpnumas, apetito netekimas ir galvos skausmas.

Epileptologas turi sužinoti, kas sukelia epilepsijos priepuolių atsiradimą. Daugeliu atvejų jie yra įgimtas, be pačių smegenų pažeidimų, tik transformuojama nervų ląstelių elektrinė veikla.

Su simptomine liga, traukuliai atsiranda po smegenų struktūros pažeidimo, šiuo atveju priepuoliai lydi daugeliu provokuojančių veiksnių (neoplazmų, infekcinių ligų, traumų, insulto).

Tomografijos vaidmuo diagnozuojant epilepsiją ir nustatant jo vystymosi priežastis

Smegenų MRT epilepsijos, įskaitant ir vaikų, atveju, leidžia nustatyti priepuolių priežastis (pirminius ar simptomus).

Lėtinio epilepsijos diagnozėje tomografija atskleidžia sutelktumo didžiąją dalį. Toliau išvardyti pagrindiniai smegenų sužadinimo kampų tipai mikrostruktūrinių patologijų atveju:

  1. Hipokampos sklerozė. Ši žala struktūros formavimui laikinosios organo dalies metu pastebima vaikams dėl karščiukų, sužalojimų, kraujo netekimo ar sunkių apsinuodijimų.
  2. Gerybiniai gliuminio pobūdžio navikai. Daugeliu atvejų šie neoplazmai yra laikinajame regione, jie gali pasirodyti ir suaugusiesiems, ir vaikystėje. Kad nustatytume ligą, reikės didelės įrangos galios (pusantros kartos T ir daugiau), taip pat bus reikalingos plonos sekcijos (mažesnės nei 3 mm).
  3. Hamartoma iš hipotalamozės. Tai gerybinis neoplazmas, kuris vystosi vaikams kūdikystėje arba per gimdos organų formavimąsi. Nežinomų navikų atsiradimo priežastys nėra žinomos, o navikas auga gana lėtai ir nesudaro metastazių, tačiau tai gali sukelti epilepsijos priepuolius. Privaloma diagnostikos sąlyga - didelio kontrasto vaizdai.

Taigi, MRT pagal epilepsijos diagnostikos programą leidžia nustatyti atakų išsivystymo priežastis, dėmesio lokalizaciją, dydį ir susijaudinimo kampų skaičių.

Galimybė ištyrinėti pacientą, sergančią epilepsija

Magnetinio rezonanso tomografija su epilepsija reikalauja laikytis tam tikrų taisyklių. Kadangi priepuoliai pakenkia paciento gyvenimo kokybei, pirmieji ligos požymiai turi būti kuo anksčiau išnagrinėti.

Atliekant tomografiją laikomasi standartinių taisyklių: pacientas turi pašalinti save iš metalo papuošalų ir daiktų, po kurių jis yra ant diagnostinės lentelės ir tvirtinamas juostomis fiksuotoje padėtyje. Smegenų skenavimas atliekamas maždaug valandą, po kurio pacientas gali grįžti į normalią gyvenimą.

Įrenginio galia ir poreikis įvesti kontrastinį agentą, kad būtų galima maksimaliai vizualizuoti, yra nustatomi atskirai.

Pacientai domisi tikimybe tiesiogiai išpuolio metu nuskaityti. Norėdami to išvengti, turite visiškai pašalinti streso veiksnius ir atsipalaiduoti, emocinė būsenos būsena turi būti kuo stabilesnė. Jei kenčiate dėl ribotos erdvės baimės, praneškite savo gydytojui, kuris jums parinks raminamuosius vaistus.

Toliau pateikiamos pagrindinės tomografijos kontraindikacijos:

  1. širdies stimuliatorių buvimas organizme;
  2. metalinių implantų buvimas paciento kūne;
  3. kraujagyslių vožtuvai;
  4. ūmus širdies nepakankamumas.

Nėštumo metu reikia konsultuotis su specialistu, o tai lems tyrimo, atliekamo naudojant šį metodą, įgyvendinamumą. Atsižvelgiant į kontraindikacijas, reikia naudoti kitus diagnostikos metodus.

Kontrasto naudojimas

Norint gauti aiškų vaizdą, dažnai būtina atlikti procedūrą naudojant specialų kontrastinį medžiagą. Gadolinio pagrindu gautas tirpalas švirkščiamas šiek tiek prieš intraveninį skenavimą, o gydytojas nuolat stebi paciento būklę, kad pašalintų alergines reakcijas.

Medžiaga yra saugi sveikatai, po kurio laiko ji visiškai išsiskiria iš natūralaus kūno. Vartojant į veną, gali pasireikšti lengvas diskomfortas, peršalimo pojūtis galūnes ir metalo skonį burnoje.

Baigęs diagnozę, pacientas tam tikrą laiką išlieka klinikoje, tuo laikotarpiu gydytojas stebi jo būklę.

Magnetinio rezonanso tomografijos privalumai epilepsijos priepuolių atveju

  1. neskausmingumas ir saugos procedūros;
  2. galimybė atlikti tyrimą naujagimiams;
  3. diagnozės tikslumas, visų elektros veiklos pokyčių kampelių identifikavimas;
  4. smegenų neoplazmų nustatymas ankstyvoje vystymosi stadijoje;
  5. smegenų cirkuliacijos sutrikimų nustatymas;
  6. greitas rezultatų iššifravimas (rezultatus galima gauti iškart ar kitą dieną po procedūros).

Egzaminą galima apmokėti bet kurioje medicinos įstaigoje, kurioje įrengta atitinkama įranga.

Taigi, epilepsijos priepuolių kamienų tyrimas leidžia specialistui diagnozuoti gerybinius navikus, infekcinius procesus ir kitus patologinius reiškinius. Epilepsijos požymiai MRT atvaizduose rodomi kuo tiksliau, skirtingai nuo alternatyvių diagnostinių metodų, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos. Šio metodo dėka galima atlikti chirurginį gydymą ligos formoms, kurios nėra tinkamos vaistų terapijai.

Patikima epilepsijos diagnozė su MR

MRT yra progresuojantis diagnostinis metodas, padedantis nustatyti epilepsijos buvimą ir jos priežastis. Tai labai svarbu, nes daugeliu atveju liga yra besimptomė. Tik sėkmingo gydymo raktas tampa pagrindine diagnozės ir tinkamos terapijos programa. Kokios yra epilepsijos MR ypatybės?

Epilepsijos priežastys

Dažnos epilepsijos priežastys yra neurologiniai sutrikimai ir susijusios ligos. Jas gali aptikti MRT. Tarp labiausiai paplitusių ligos priežasčių yra:

  1. Smegenų uždegiminių procesų eiga.
  2. Neurologiniai anomalijos.
  3. Kraujagyslių anomalija.
  4. Smegenų trauma.
  5. Piktybiniai navikai.
  6. Metabolizmo sutrikimai.

Rasti tinkamą gydymo programą galima tik nustatant ligos priežastį.

MR reikšmė epilepsijos nustatymui

Magnetinio rezonanso tomografijos atsiradimas padėjo padidinti diagnozės tikslumą iki 98%.

Iki šiol encefalografija buvo laikoma pagrindiniu epilepsijos nustatymo metodu. Tačiau šios procedūros metu surinktų duomenų nepakanka tiksliai nustatyti ligos priežastį. Todėl gydymas dažnai buvo neveiksmingas.

Magnetinio rezonanso tomografijos atsiradimas padėjo padidinti diagnozės tikslumą iki 98%. Atidaromos patologijos vėliau visiškai pašalinamos. Tyrimo rezultatai leidžia klasifikuoti ligą. Tai leidžia jums nustatyti paveldimą veiksnį ir išvengti pasikartojimo tikimybės. Šiandien MLO epilepsija naudojama ne tik diagnostiniame etape, bet ir stebint chirurginės intervencijos kokybę.

Kada reikalinga MRT?

Epilepsijos priepuoliai smarkiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Todėl svarbu diagnozuoti kuo anksčiau. Tai užkirs kelią komplikacijų atsiradimui.

Smegenų MRT epilepsija yra būtina šiais atvejais:

  1. Jei įtariate, kad yra nenormalios kraujagyslių struktūros.
  2. Navikų buvimas smegenyse. Tiek piktybiniai, tiek gerybiniai navikai gali sukelti traukulius.
  3. Ligos, kurias sukelia uždegiminiai procesai.

Laiku diagnozė leis jums sukurti kompetentingą terapijos programą. Jei šios ligos nėra laiku diagnozuotos, tai gali sukelti pasekmių, įskaitant visišką paralyžią ar mirtį.

MRT privalumai per CT

Remiantis Tarptautinės kovos su epilepsija lygos išvadomis, kompiuterinė tomografija yra pripažinta veiksminga liga aptikimo metodika. Jo tikslumas yra šiek tiek mažesnis nei MRT. Atsižvelgiant į tai, rekomenduojama naudoti kompiuterinę nuskaitymą tik tais atvejais, kai magnetinio rezonanso tyrimas pacientui yra draudžiamas.

CT padeda gauti patikimus rezultatus tik 50% atvejų. Su jo pagalba sėkmingai aptikta kraujagyslių sistemos vystymosi neoplazmos ar anomalijos. Dažniausiai naudojama kompiuterinė tomografija naudojama chirurginės intervencijos efektyvumui stebėti.

CT taip pat naudojamas tais atvejais, kai egzaminas būtinas kuo greičiau. Su ilgesniais traukuliais tyrimas padeda nustatyti kraujavimo, išeminio insulto, smegenų navikų, hidrocefalijos ir kitų sutrikimų buvimą. Pradiniame tyrimo etape daugelis pacientų yra paskirti CT. Remiantis jo rezultatais, nuspręsta atlikti MRT tyrimą. Norint gauti visą vaizdą, gali prireikti kelių procedūrų. Rezultatų tikslumas labai priklausys nuo gydytojo profesionalumo.

Kokie anomalijos parodys MRT?

Kai kuriais atvejais negalima atlikti smegenų MRT epilepsijos metu.

MRT epilepsija padeda nustatyti šiuos sužadinimo židinius:

  1. Hipokampos sklerozė. Hipokampas yra formavimosi vieta laikinajame regione. Jo sklerozę gali sukelti neuroinfekcija, traukuliai, apsinuodijimas ar sunki trauma. Šios zonos tyrimas atliekamas naudojant sluoksnį, lygiagrečią hipokampa.
  2. Cortical disgenziya. Ši patologija yra įgimta. Tai sulaužė smegenų pilkosios medžiagos vietą. Norint diagnozuoti tokį nukrypimą, naudojami tomografai, kurių talpa ne mažesnė kaip 1,5 Tesla. Šiuo atveju gabalai yra minimalūs.
  3. Gerybinis navikas. Gangligliomos, astrocitomos ir oligodendrogliomos gali sukelti epilepsiją. Dažniausiai jie randami šventykloje.
  4. Hipotalaminė hamartoma. Atrodo, kad yra gerybinis navikas. Jį sudaro tas pats audinys kaip ir pats hipotalamas. Jo atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Jo metastazių tikimybės. MRT su kontrastu yra nustatytas diagnozei nustatyti.

Atsižvelgiant į nustatytą problemą, atrenkami magnetinio rezonanso tomografo galia ir savybės. Mažo galingumo prietaisai ne visada gali tiksliai aptikti nukrypimus. Renkantis medicinos įstaigą egzaminui, paklauskite apie esamos įrangos parametrus.

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais negalima atlikti smegenų MRT epilepsijos metu. Tarp jų išsiskiria:

  1. Įdiegtas širdies stimuliatorius.
  2. Metalinių implantų buvimas žmogaus organizme.
  3. Ūminis širdies nepakankamumas.
  4. Nėštumas
  5. Tatuiruočių buvimas, kurio panaudojimas dažais naudojamas su metalo dalelėmis.
  6. Hemostaziniai klipai ant smegenų kraujagyslių.
  7. Claustrofobija ir panikos priepuoliai.

Esant tokioms kontraindikacijoms, reikės taikyti kitus diagnostikos metodus.

Kaip procedūra?

MR procedūra yra gana paprasta. Jokių specialių priemonių prieš tai nereikia. Įtaiso širdyje yra stiprus magnetas. Todėl, jei šalia yra kokių nors metalinių objektų, smegenų modelis pasirodys neryškus. Atsižvelgiant į tai, prieš įeinant į kambarį, kuriame atliekamas tyrimas, pacientą prašoma pašalinti visus juvelyrinius dirbinius iš savęs, ištuštinti kišenes ir pakeisti drabužiais be metalinių elementų.

Tik pakankamai patyręs gydytojas gali tinkamai iššifruoti MR rezultatus.

Tyrimas vyksta keliais pagrindiniais etapais:

  1. Daktaras apklausia pacientą, kad nustatytų galimas kontraindikacijas ir organizmo savybes. Patikrina dokumentacijos teisingumą.
  2. Pacientas yra paimtas į biurą, kurioje įrengta įranga. Jis nuleidžia ant stalo prietaiso. Gydytojas nustato pacientą specialiais ritinėliais ir diržais. Aukštos kokybės vaizdus galima gauti tik tuo atveju, jei asmuo yra visiškai nejudantis.
  3. Gydytojas pašalinamas į atskirą kambarį, iš kurio yra valdoma įranga. Su pacientu stalas automatiškai juda prietaiso viduje. Tiesioginis smegenų nuskaitymas trunka ne daugiau kaip 40 minučių.
  4. Baigus procedūrą, pacientui padėjo pakilti nuo stalo ir palikti biurą.

Visi gauti vaizdai gali būti išspausdinti tolimesnei analizei arba nukopijuoti į bet kurią elektroninę terpę. Tokiu atveju pacientui suteikiama galimybė pasikonsultuoti su keliais specialistais.

Kontrasto naudojimas

Norint gauti aukštos kokybės vaizdą, daugeliu atvejų rekomenduojama atlikti kontrastingą procedūrą. Tam, prieš pradedant studiją, į paciento kraują įšvirkščiamas specializuotas chemikas. Tokiu atveju gydytojas turi stebėti paciento būklę, kad būtų išvengta alerginės reakcijos.

Kontrastas yra nekenksmingas sveikatai ir visiškai pašalinamas iš organizmo. Po jo įvedimo žmogus gali pajusti šaltą galūnėse ir metalinį skonį liežuvyje. Tolesnė procedūra atliekama taip pat, kaip ir be kontrasto. Baigęs tyrimą, gydytojas tam tikrą laiką toliau stebi paciento gerovę.

Dekodavimo rezultatai

Apklausoje gauti vaizdai reikalauja dekodavimo. Gydytojas atidžiai išnagrinėja visus nukrypimus nuo normos ir daro savo išvadą. Nustatyti epileptogeniniai smegenų pažeidimai. Pacientas gali parodyti savo nuotraukas bet kuriam specialistui ir paprašyti jo pareikšti nuomonę. Tik pakankamai patyręs gydytojas gali tinkamai iššifruoti MR rezultatus.

Šiandien yra galimybė gauti vaizdų iššifravimą internetu. Norėdami tai padaryti, pacientas gali paskelbti egzamino rezultatus specializuotoje interneto svetainėje. Tokių rezultatų tikslumas turėtų būti patikrintas praktikuojantis gydytojas.

MRT yra laikomas labiausiai tiksliu ir saugiu epilepsijos ir jo priežasčių nustatymo metodu. Tai atliekama ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Teisingai dekoduoti vaizdai leis jums atlikti teisingą diagnozę ir sukurti veiksmingo gydymo metodą.

Kodėl ir kaip atlikti MRT epilepsijai

Epilepsija yra sudėtinga neurologinė patologija, turinti daug įvairių priežasčių. Liga pasireiškia paroksizmiškai, epipripcijos metu žmogus gali prarasti sąmonę, paprastai susidaro traukuliai (epilepsinis priepuolis). Laikino apsiginklavimo (mažos epipripcijos) ir vėlesnės amnezijos traukuliai gali būti lygiaverčiai priepuoliui.

"Epilepsijos" diagnozės nustatymui MRI duomenys yra neprivalomi, išvadą daro neurologas (epileptologas), anamnezės pagrindu veikiantis psichiatras (pacientas ir jo artimi giminaičiai patvirtina epilepsijos priepuolius ar jų analogus), objektyvūs duomenys ir instrumentinė diagnostika.

Elektroencefalografijos (EEG) duomenys atskleidžia patologinio sužadinimo smegenyse, kuris provokuoja atakos plėtrą. Tačiau, kadangi epilepsijos priepuolis yra tik rimtos smegenų patologijos simptomas, šios magnetinės patologijos nustatymas ir gydymas yra neįmanomas be MR.

Smegenų makrostruktūrinė patologija, kuri gali sukelti epilepsijos priepuolių atsiradimą

Šešiasdešimt procentų pacientų, sergančių epilepsijos priepuoliais, liga atsiranda dėl įgytos organinės smegenų patologijos fono, tokia epilepsija vadinama simptomine. Tokiu atveju MRI tyrimas yra būtinas, jei pacientas pirmą kartą suaugęs turi traukulių.

Makrostruktūrinės epilepsijos atsiradimo priežastys gali būti:

  • Trauminė smegenų trauma.
  • Perduodamos smegenų ir membranų infekcijos.
  • Lėtinis apsinuodijimas (alkoholizmas, narkomanija).
  • Distrofiniai pokyčiai.
  • Kraujagyslių anomalijos.
  • Operacijos pasekmės.
  • Streikai
  • Navikas.
  • Demielinacijos likučiai.

MRT diagnozė simptominei epilepsijai atskleidžia minėtos patologijos požymius, kurie gerai matomi standartiniame tyrimo režime.

Lėtinio epilepsijos diagnozės požymiai naudojant magnetinį tomografą

Epilepsijos diagnozavimas, naudojant MRT, yra tas faktas, kad nustatytas patologinis smegenų formavimas negali tiksliai parodyti epilepsijos buvimo, taip pat makroregistrinės patologijos nebuvimas MRT standartiniu režimu, negali panaikinti ligos, nes ligos priežastis gali būti mikrostruktūrinė smegenų pokyčiai.

Lėtinės epilepsijos (ilgai nuo ankstyvos vaikystės) diagnozė ir užburimo centro paieška yra labai sunku. Ligos priežastis vaikams yra įgimta smegenų žievės patologija arba perduodamos užkrečiamos ligos.

Sunkumai diagnozuojant mikrostruktūrinę patologiją yra susiję su tuo, kad šiuo atveju padidėjusio sužadinimo dėmesio nustatymui reikia naudoti specialius kontrasto ir studijų režimus (MP-RAGE, VIBE, FLAIR), kurie nėra naudojami įprastiniame smegenų tyrime.

Norint tiksliai diagnozuoti sužadinimo dėmesį, būtina atlikti plonesnes sekcijas (2-3 mm) ir didelę aparato galią.

Paprastai pacientui, sergančiam lėtiniu epilepsija, nustatomas MR tyrimas, ypač siekiant nustatyti sujaudinamumo svarbą. Dažnai tai yra būtina vaistams atsparių ligos formų atveju, siekiant išspręsti chirurginio gydymo klausimą.

Norint pagerinti MR veiksmingumą, prieš tai atliekant pacientą atliekama elektroencefalografija, kuri yra patarimas radiologui, kuriame smegenų dalyje ieškoma numatyto dėmesio.