Kas yra nevirusinis ar neinfekcinis hepatitas?

Galia

Uždegiminis procesas, pasireiškiantis hepatito kepenyse, gali būti kitokio pobūdžio. Priklausomai nuo ligos priežasčių, išskiriamos infekcinės ir neinfekcinės hepatito formos. Bakterijos ir virusai, kurie patenka į kūną, sukelia infekcinį hepatitą. Ši forma yra labiausiai paplitusi.

Neinfekcinė hepatito forma atsiranda tuomet, kai yra apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis arba yra kitų ligų rezultatas. Kiek pavojinga yra ši patologija ir kokios jos rūšys egzistuoja?

Kas yra nevirusinis ir neinfekcinis hepatitas?

loading...

Kepenys yra tam tikras mūsų kūno filtras, kuris kasdien perduoda ne tik medžiagas ir mikroelementus, reikalingus visoms organų veikimui, bet ir alkoholio ir narkotikų skilimo produktams.

Nevirusinis ar neinfekcinis hepatitas yra uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia nuodingos medžiagos ar tam tikros ligos, dėl kurių jos pralaimėjimas.

Kokie tipai skiriasi?

loading...

Hepatito klasifikavimas yra pagrįstas ligos priežastimi. Atskirkite kelias hepatito formas:

  • Alkoholio hepatitas vystosi atsižvelgiant į nuolatinį alkoholio vartojimą dideliais kiekiais. Dėl nuolatinio alkoholio skilimo produktų poveikio kepenims natūralus hepatocitų darbas yra sutrikdytas. Alkoholinis hepatitas sudaro 70% visų nevirusinio hepatito atvejų. Nevirusinis alkoholinis hepatitas gali vystytis ne tik dėl sistemingo alkoholinių gėrimų vartojimo. Kartais atsitinka taip, kad apsinuodijimas kepenimis prasideda net dėl ​​mažo alkoholio kiekio. Taip yra dėl skirtingo jautrumo alkoholiui tarp žmonių.
  • Toksinis hepatitas gali sukelti apsinuodijimą alkoholio pakaitalais, nuodais, nevalgomais grybais (amanita, smėlis ir kt.), Arseno junginiais ir kitais sunkiaisiais metalais. Nuodingos medžiagos tiesiogiai veikia kepenis, greitai sukelia sunkias komplikacijas.
  • Narkotikų hepatitas yra viena iš toksinių veislių, kurią sukelia vartojant tam tikrus vaistus: geriamuosius kontraceptikus, vaistus nuo tuberkuliozės, antibakterinius vaistus. Tokių vaistų žalingo poveikio galimybę ir intensyvumą lemia individualios organizmo savybės.
  • Pirminis tulžies pūslės hepatitas tampa tulžies nutekėjimo sutrikimų pasekmė, o per didelis jo kaupimas neigiamai veikia kepenų ląsteles.
  • Autoimuninis hepatitas išsivysto dėl imuninės sistemos ligų, kurios klaidingai paimdamas savo ląsteles (hepatocitus) yra svetimos, jas sunaikina. Šios patologijos priežastys nėra visiškai suprantamos. Autoimuninis hepatitas daugiausiai vyksta moterims.
  • Metabolinis hepatitas sukelia paveldimus metabolines ligas (hemokromatozę, Wilsono-Konovalovo ligą).
  • Reaktyvusis hepatitas gali būti kartu sukelta opos ar endokrininės ligos komplikacija.
  • Alerginis hepatitas yra susijęs su organizmo polinkiu į alergines reakcijas į įvairius dirgiklius.
  • Nepatvirtintas hepatitas, t. Y. Nežinomos etiologijos hepatitas. Ligos priežastis ne visada įmanoma aptikti. Ši ligos forma dažnai patenka į cirozę ir vėžį.

Klinikiniai neinfekcinio hepatito požymiai

loading...

Virusinio hepatito sunku atskirti nuo nevirusio. Išskyrus virusinę formą, atliekamas kraujo tyrimas dėl hepatito A, B, C žymenų. Abiejų formų klinikiniai požymiai yra panašūs: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir šlapimo spalva tamsioje spalvoje.

Padidėjus intoksikacijai, padidėjęs dešiniojo sapno raupio skausmas, kraujavimas iš nosies gali išsivystyti, atsiranda niežėjimas ir gelta, o temperatūra pakyla.

Nevirusinis hepatitas, priežastys, simptomai, gydymas, požymiai

loading...

Tokių atvejų skaičius bendroje hepatito masėje yra gana mažas.

Bet mes turime žinoti priežastis, kodėl kepenys gali atsisakyti. Šis organas labai kruopščiai filtruoja kraują, aprūpindamas jį daugybe elementų. Ir iš ten daug daugiau. Lengva prisiminti, kad visas molekulių kiekis kraujyje šiuo metu eina per kepenų audinį. Įtraukiami narkotikai, toksiškos medžiagos, skilimo produktai ir kt. Kiekvieną kartą kepenų ląstelės kruopščiai tikrina šias molekules - tiesiogine šio žodžio prasme. Jie tai daro, kad atskirtų reikiamas medžiagas nuo nereikalingų. Todėl kepenų ląstelės, kaip ir bet kurio kito filtro organo ląstelės (blužnis, inkstai), visada yra labiau paveiktos nei kitos.

Tai paaiškina daugumos vaistų, alkoholio ir toksinų toksiškumą kepenims. Ypač hemolizinis, tiesiogiai veikia kraujo ląsteles ir kepenų ląsteles.

Todėl skausmas kepenyse ir būdingas odos pageltimas gali būti ne tik viruso, bet ir:

  • įprastų vaistų (aspirino, skausmą malšinančių ir antispazminių, stiprių antibiotikų) perteklius;
  • šalutinis poveikis gydant atvirai toksiškomis medžiagomis. Pavyzdžiui, jodo radioaktyvūs izotopai skydliaukės ligų gydymui, gliukozės su jo pritvirtintu radioizotopu piktybinių navikų diagnozėje ir gydymui, chemoterapija vėžio gydymui;
  • tulžies stagnacija dėl tulžies akmenų ligos. Jei yra tulžies latakų blokada, šios paslapties sąstingis išprovokuoja tiek šlapimo pūslės, tiek kepenų audinius;
  • organinių ar neorganinių medžiagų toksiškų medžiagų poveikis (korozinis sublimas, ptomainai - baltymų skilimo požymių produktas, kai kurie augalų alkaloidai, formaldehidas, metanolis ir kt.);
  • autoimuninė liga (kepenų ląstelės sunaikina organizmo imuninė sistema, nors nėra objektyvios agresijos priežastys);
  • piktybinis kepenų pažeidimas - pirminis ar antrinis, tačiau paskutiniame etape;
  • bendra organizmo ekspozicija didelėms radiacijos dozėms. Toks hepatitas atsiranda dėl kitų spindulinių ligų simptomų.


Simptomai yra sunku atskirti virusinį ir ne virusinį hepatitą. Norėdami tai padaryti, yra bandymų, kurių rezultatai patvirtina ar paneigia gydytojo prielaidą apie patologijos pobūdį. Svarbiausia čia yra kraujo tyrimas.

Tai leidžia sužinoti keletą parametrų, kurie yra svarbūs diagnozei:

  • kraujo biochemija nustatys:
  • kepenų ląstelių pakenkimo laipsnis dėl alanino ir aspartato aminotransferazės (AJIT ir ACT) padidėjimo - du kraujo transportavimo baltymai, atsakingi už atskirų amino rūgščių pernešimą į audinį. Jų augimas reiškia, kad viename iš kraujo valymo organų baltymų skilimo produktų pašalinimas iš jo buvo sustabdytas. Be to, atsižvelgiant į tai, kad padidėja šio žlugimo produktų kiekis kraujyje, tai reiškia, kad kai kurie organai yra aktyviai sunaikinami. Koks kūnas, apie kurį kalbame apie tai, yra lengva nustatyti;
  • ar šlapimo fosfatazės (šarminės fosfatazės) ir gama-glutamino transpeptidazės (GGT) lygis yra ar nėra tulžies sekrecijos sunkumų. Pirmojo indikatoriaus padidėjimas reiškia, kad tulikas nepakankamai patenka į žarnyną, o antrasis rodo, kad jis yra kepenų kanaluose, tačiau yra aiškus jo perteklius;
  • ūminės fazės baltymų tyrimas leis nustatyti: uždegiminio proceso buvimo ar nebuvimo faktą; sužinoti imuninio atsako mastą ir stiprumą; taip pat patvirtinti infekcinį ligos pobūdį;
  • Galiausiai, viruso hepatito žymenų tyrimas lems patogeno rūšį. Be to, be kitų dalykų, yra ir kita ligų kategorija, kurios simptomai labai panašūs į hepatitą, bet kurie iš tikrųjų nėra susiję su kepenų veikla. Tai yra apie kraujo ligas.

Geltona (ryškiai) odos spalva ir akių baltymai turi savo pobūdį. Ir tai yra tai, kad dėl kokių nors priežasčių bilirubino dažai ar jo modifikacijos padidėja kraujyje. Bilirubinas išsiskiria, kai eritrocitų membrana suskyla. Paprastai tai įvyksta kepenyse - tuo metu, kai ji apdoroja raudonąsias kraujo ląsteles, kurios tarnavo savo laiku. Maža dalis susidarančio dažiklio patenka į kraujotaką, o pagrindinė - tulžies pūsle, kur ši medžiaga naudojama tulžies sintezei.

Su kepenų liga šis sutrikimas yra sutrikęs, nes jis praranda gebėjimą išgryninti kraują nuo skilimo produktų. Be to, po kurio laiko sveikieji raudonieji kraujo kūneliai miršta kraujyje. Taip atsitinka, kai aplinkinių medžiagų koncentracija padidėja. Tačiau atsižvelgiant į bilirubino kilmės šaltinį, lengva nuspėti kitą priežastį, kodėl jo kiekis kraujyje gali žymiai išaugti. Yra keletas kraujo patologijų, kurios gali sukelti milžinišką raudonųjų kraujo ląstelių mirtį net visiškai sveikuose kepenyse. Dėl gelta atsiradimo pakanka laboratorijos techniko klaidos, dėl kurios pacientas gaus kraujo perpylimą priešingais rezusais.

Visi kraujo kūneliai visame pasaulyje turi tokį patį elektros krūvį - neigiami. Todėl jie neliečia kartu tarpusavyje susidūrimo metu kraujyje ir neužlipa prie kraujagyslių sienelių, kol jie yra nepažeisti. Ir eritrocitai papildomai tiekiami su specialiais baltymais, pritvirtintomis prie jų paviršiaus. Paprastai šie baltymai yra kraujo imuninės sistemos dalis. Taigi čia. tarp šių baltymų gali būti arba negali būti tas, kuris vadinamas резус. Teigiamas ar neigiamas rezultatas reiškia tik baltymą ar jo nebuvimą ant raudono kūno paviršiaus.

Rieso baltymas išsiskiria tuo, kad kai kraujas patenka į kitą receodą, jis tiesiog surenka "savo" eritrocitą su visais priešinio eritrocitais. Natūralu, kad eritrocitai smarkiai plinta, išsiskiria bilirubinas ir daug krešėjimo elementų. Po trumpo gelta, pacientas, panašios paklaidos auka, yra nužudytas dėl vieno iš gyvybiškai svarbių arterijų, turinčių kraujo krešulių, blokada.

Yra keletas medžiagų, kurios, išleidžiant į kraują, sunaikina jos kūnus, įskaitant raudonąsias kraujo kūnelius. Paprastai kalbame apie kai kurių augalų ir vabzdžių nuodų. Laimei, jie nėra įprasti Europos klimato zonoje. Mes turime labiausiai pavojingą apsinuodijimą, dėl kurio prarandama hemoglobino funkcija. Šis baltymas dėmė raudonųjų kraujo kūnelių. Ir jo natūralus tikslas yra transportuoti dujas - deguonį ir anglies dioksidą. Taigi čia. Labiausiai greitaeigių nuodų žemėje yra dumblo rūgštis. Jis suserga hemoglobinu ir praranda gebėjimą prisotinti dujomis. Tai sukelia ląstelių kvėpavimo nustojimą ir miršta mirus nuo žmogaus, apsinuodijęs cianido rūgštimi.

Kalbant apie apsinuodijimą, kuris sukels gelta, tada be augalų ir vabzdžių nuodų pramoninės medžiagos, kurios gali sukelti panašų poveikį, tapo įprasti mūsų pasaulyje. Įtraukimas į maisto pramonę. Pavyzdžiui, ed-guide forma yra konservantas, dabar draudžiamas, tačiau anksčiau plačiai naudojamas medicinoje ir ilgalaikio saugojimo produktų dezinfekavimo. Ji yra 061 ir vadinama E 240 ir yra labai toksiška medžiaga, kuri negrįžtamai sunaikina gelio baltymus. Įtraukti kraujo. Tai paaiškina jo si. > antiseptinių savybių - panašiai, formaldehidas naikina bakterijų, virusų ir pirmuonių DNR baltymus.

Formaldehidas yra balzamavimo tirpalo dalis - formalinas. Be to, jis susidaro, kai konservantas, urotropinas (E239), kuris Europoje leidžiamas iki šios dienos, vis dar išlieka. Jei tiesioginis kraujo patekimas į akis, formaldehidas tikrai padidins hepatito simptomus. Ir tokia pat greita mirtis. Panašus poveikis vandenilio cianido rūgščiai lengvai suteiks dar vieną bendrą konservantą - natrio nitritą. Tradiciškai jis naudojamas mėsos ir dešrų gamyboje ir yra žymimas E 250 indeksu. Natrio nitritas tvirtai rišasi ir fiksuoja hemoglobino molekulę, neleidžia jo sunaikinti per temperatūrą arba oksiduoja deguonimi. Natūralu, kad natrio nitrito "fiksuotas" hemoglobinas praranda gebėjimą būti visiškai prisotintas. Tačiau dešra po virimo lieka šviesiai rausva, o ne tampa įprasta purvina pilka spalva virta mėsa.

Tačiau mes nepateikėme visų šių pavyzdžių, kad galėtume turėti papildomą paniką. Pirma, būtina papildyti kraujo nykstančių nuodų klausimą, kad slyvų rūgštis yra susijusi su amigdalino dariniais, medžiaga, kuri suteikia būdingą migdolų, abrikosų ir persikų duobių aromatą. Esame susipažinę su šiuo pavojingiausiu nuodu ir reguliariai jį naudojame maistui - ir nuo vaikystės. Žinoma, dozės, neviršijančios mirtinos.

Antra, nė vienas niekada nebuvo užregistravęs jokios mirties nuo saitų su natrio nitritu dešra. Didelis šio konservanto toksiškumas nėra slaptas tiems, kurie jį papildo dešra ir mėsa. Taip pat nėra paslapties, kad pats natrio nitritas, kai šildomas, visiškai skaidosi. Išlieka tik išsaugotos hemoglobino molekulės.

Taigi mes tik pabrėžėme medžiagų, kurios gali sukelti visišką kraujo kūnų sunaikinimą, problemą. Kaip alternatyva gelta dėl kepenų pažeidimo. Jei žinome, kad tai gali atsirasti dėl infekcijos, turėtume žinoti apie kitus veiksnius, galinčius sukelti šį reiškinį. Tai paprastas horizontų išplėtimas - bet ne daugiau. Kadangi mūsų galimybės apsinuodyti dešra užkandomis kavinėje yra neišmatuojamos mažesnės nei tikimybė užsikrėsti vienu iš virusinių hepatitų. Pavyzdžiui, toje pačioje kavinėje, per indus, tiesiog plauti šaltu vandeniu, o ne karštu. Tai bus pakankamai gera, kad mes galėtume grįžti į ICB namuose jau sergančius.

Jei dabar, remdamiesi pateiktais pavyzdžiais, mes objektyviai vertinsime rizikos santykį, galimą apsvarstyti pavojų, kad hepatitas nebus virusinės etiologijos. Ir atėjo laikas mums pereiti prie aktualių infekcinių kepenų pažeidimų problemų.

Virusinis hepatitas - simptomai ir gydymas

loading...

Virusinis hepatitas yra įprastinė ir pavojinga asmeniui infekcinių ligų, kurios labai skiriasi tarpusavyje, kurias sukelia skirtingi virusai, grupė, tačiau vis dar turi bendrą požymį - tai liga, kuri visų pirma veikia žmogaus kepenis ir sukelia jos uždegimą.

Todėl skirtingų tipų virusiniai hepatitai dažnai yra susieti su pavadinimu "gelta" - vienas iš dažniausių hepatito simptomų.

Klasifikacija

loading...

Proceso metu viruso hepatitas yra:

  • Ūmus - iki 3 mėnesių (hepatitas A);
  • Ilgalaikis - iki 6 mėnesių (hepatitas B, C);
  • Lėtinis - daugiau kaip 6 mėnesiai (hepatitas B, C, D).

Klinikinių apraiškų sunkumas išsiskiria:

  1. Asimptominės formos (viruso vežimas būdingas hepatitui B, C, subklinikinė forma gali būti bet kokio hepatito atveju).
  2. Akivaizdžios formos (gali būti skydliaukės ir anikterinės).

Virusinio hepatito būdingas ciklinis ir aciklinis (su paūmėjimais) kursas.

Kaip perduodamas virusinis hepatitas

loading...

Infekcijos perduodamos iš ligonio į sveiką. Perdavimo kelias gali būti toks:

  • Hepatitas A - išmatos, seilių;
  • Hepatitas B - kraujas, sperma, seilė, perinatalinis (vaiko infekcija iš motinos);
  • Hepatitas C - kraujas;
  • Hepatitas E - išmatos, seilės;
  • Hepatitas D - kraujas, sperma.

Inkubavimo laikotarpis labai skiriasi.

  • Hepatitas A - nuo 2 iki 6 savaičių;
  • Hepatitas B - nuo 8 iki 24 savaičių;
  • Hepatitas C - nuo 6 iki 12 savaičių;
  • Hepatitas E - nuo 2 iki 8 savaičių;
  • Hepatitas D - neįdiegtas.

Hepatitas A, E ir F gali būti tik vieną kartą per visą gyvenimą, hepatitas, kurį sukelia kitų tipų virusai, gali atsirasti vėl ir vėl tame pačiame asmenyje. Yra galimybė susirgti liga netgi po kepenų transplantacijos.

Kas atsitinka po hepatito viruso patekimo į organizmą?

loading...

Su kraujo srautu virusai patenka į kepenis. Kepenų ląstelėse yra CD81 receptoriaus baltymas, į kurį virusas įsiskverbia į ląstelę. Kitas prasideda visų virusų būdingas kenksmingas darbas. Virusas įterpia savo RNR į ląstelės genetinį aparatą. Ir jau čia, kaip matricoje, tikslios viruso kopijos, užaugintos nauja membrana viduje, pradeda "spausdinti" vienas po kito.

Tai tęsiasi tol, kol pačios ląstelės miršta dėl nesuderinamumo su gyvybės pažeidimais, kuriuos sukėlė virusas, arba tai nėra sunaikinta organizmo imuninės sistemos. Po ląstelių mirties ir sunaikinimo naujagimio virusai patenka į ne išeinę raumeningą erdvę ir infekuoja kitas, dar neveikiančias ląsteles. Procesas kartojamas dar kartą.

Virusinio hepatito simptomai

loading...

Nepriklausomai nuo ligos formos, viruso hepatitas turi panašių bendrų simptomų:

  1. Viduriavimas (pykinimas, vėmimas, raugėjimas, karčiųjų skonio burnoje, apetito praradimas);
  2. Bendras negalavimas (kartais viruso hepatito atsiradimas yra gripas - kūno temperatūros padidėjimas, galvos skausmas, kūno skausmai);
  3. Skausmas dešinėje pusrutulyje (ilgas, paroksizmas, skausmas, nuobodus, spinduliuojantis prie dešiniojo peties ar peties);
  4. Gelta - odos ir gleivinių geltos spalvos pageltimas (bet yra ir anitterinių hepatito formų);
  5. Šlapimo tamsėjimas, išmatų išmatos;
  6. Niežėjimas

Labiausiai neigiamas ūmios hepatito pasekmės yra lėtinės ligos. Lėtinis virusinis hepatitas yra pavojingas, nes jis palaipsniui veda prie cirozės ir kepenų vėžio.

Hepatitas A - Botkin's liga

loading...

Labiausiai paplitęs ir mažiausiai pavojingas virusinis hepatitas. Infekcijos trukmė nuo 7 iki 2 mėnesių. Infekcija įvyksta naudojant netinkamą maistą. Be to, ūminis hepatitas A perduodamas tiesioginiu ryšiu su ligonio ir nešvarių rankų daiktais.

Daugeliu atvejų infekcija baigiasi savaiminiu atsigavimu, tačiau kartais pacientams yra paskirti lašintuvai, kurie sumažina toksinio poveikio intensyvumą kepenyse.

Hepatitas B

loading...

Tai yra sunkesnė negu hepatito A liga, nes hepatitas B gali sukelti rimtą kepenų pažeidimą. Per lytinį kontaktavimą hepatito B virusas gali būti užsikrėtęs per kraują, o virusas per gimdymą taip pat gali būti perduotas motinai vaisiui.

Kaip ir Botkino liga, hepatitas B prasideda nuo temperatūros kilimo. Pacientai kenčia nuo sąnarių skausmo, silpnumo, pykinimo ir vėmimo. Su hepatitu B gali pasireikšti kepenų ir blužnies padidėjimas, šlapimo patamsėjimas ir išmatų išmatavimas. Gelta su hepatitu B yra reta. Kepenų pažeidimas gali būti labai sunkus, iki kepenų cirozės ir vėžio vystymosi. Hepatito B gydymas yra sudėtingas, naudojant hepatoprotektus, antibiotikus, hormonus ir vaistus imuninei sistemai.

Hepatitas C

loading...

Savo ruožtu ji turi 11 porūšių, kurios skiriasi nuo sukėlėjo viruso genų rinkinio. Šiuo atžvilgiu šiuo metu nėra veiksmingos vakcinos nuo ligos. Tarp visų virusinių hepatitų hepatitas C yra sunkiausia forma, kuri prisideda prie lėtinio ligos eigos.

Dažniausi infekcijos metodai yra užkrėsto kraujo perpylimas, chirurginių ir stomatologinių instrumentų naudojimas ir lytinis kontaktas. Hepatito C gydymas yra pats brangiausias tarp kitų rūšių ligų.

Hepatitas D

loading...

Hepatito D simptomai visiškai atitinka hepatito B simptomus. Paprastai hepatito B ir D virusų infekcija įvyksta vienu metu, nes hepatito D virusas žmogaus organizme savaime negali egzistuoti. Kuriant mišrią hepatito B ir D infekciją, dažnai atsiranda sunkių ligos formų, dėl kurių atsiranda kepenų cirozė.

Hepatitas E

loading...

Virusinio hepatito E sukelia RNR virusas, panašus į rotavirusą. Sukurta jo klonavimo metodika, diagnozei patvirtinti sukurta bandymo sistema. Infekcijos šaltinis yra pacientai, turintys virusinį hepatitą E nuo inkubacijos pabaigos ir ūminio ligos laikotarpio metu.

Pagrindinis kelias yra vandens, protrūkiai yra aprašyti šalyse su karštu klimatu. Kursas panašus į virusinį hepatitą A, kuriame vyrauja silpnas kūnas ir atsigavimas. Virusinio hepatito E ypatybė būdinga nėščioms moterims: dažnas spontaniškas abortas ir sparčiai augantys ūminio kepenų nepakankamumo požymiai, kurių mirtingumas yra 25% ar daugiau.

Gydymas

loading...

Nurodant gydymą, atsižvelgiama į tai, kuris virusas konkrečiai sukėlė ligos vystymąsi. Virusinio hepatito atveju gydymo pagrindą paprastai sudaro antivirusiniai vaistai, interferonai, kurie padeda organizmui gaminti antikūnus kovojant su virusais, hepatoprotektoriais ir antihistamininiais vaistais. Esant sunkia ligos forma, Reamberin skiriamas į veną, vartojant hormoninius vaistus, retai antibiotikus.

Virusinio hepatito gydymas ilgą laiką yra atliekamas ligoninėje. Per šį laiką pacientui draudžiama gerti alkoholį ir riebalų, pakrauti kūną darbo maisto produktais. Jei pasireiškia cirozės komplikacijos, gali prireikti kepenų transplantacijos.

Virusinio hepatito prevencija

loading...

Norėdami apsisaugoti nuo hepatito infekcijos, turite laikytis paprastų prevencijos taisyklių. Nenaudokite virinto vandens, visada nuplaukite vaisius ir daržoves, nepraleiskite produktų terminio apdorojimo. Taigi galite užkirsti kelią hepatito A infekcijai.

Apskritai būtina išvengti kontakto su kitų žmonių biologiniais skysčiais. Apsauga nuo hepatito B ir C, pirmiausia su krauju. Mikroskopiniais kiekiais kraujas gali likti ant skustuvų, dantų šepetėlių, nagų žirklių. Neskelbkite šių elementų su kitais žmonėmis. Auskarų vėrimas ir tatuiruotės neturėtų būti atliekamos nesteriliais prietaisais. Būtina imtis atsargumo priemonių lytinių santykių metu.

Hepatitas - virusinių hepatitų simptomai, požymiai, priežastys, gydymas ir prevencija

loading...

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga. Dėl srauto pobūdžio išskiriamas ūmus ir lėtinis hepatitas. Ūmus simptomai pasireiškia sunkiais simptomais ir turi du rezultatus: visiškai išgydyti arba pereiti prie lėtinės formos.

Skirtingi hepatito tipai skiriasi viena nuo kitos skirtingais infekcijos būdais, progresavimo greičiu, klinikinių apraiškų sunkumu, gydymo metodais ir paciento prognoze. Hepatitas pasižymi specifiniu simptomų kompleksu, kuris, priklausomai nuo ligos tipo, gali pasireikšti stipresniau nei kiti.

Kas yra hepatitas?

loading...

Hepatitas yra ūminė ar lėtinė uždegiminė kepenų liga, pasireiškianti dėl specifinių virusų užsikrėtimo ar toksinio poveikio organų parenchimos (pavyzdžiui, alkoholio, narkotikų, narkotikų, nuodų).

Virusinis hepatitas yra įprastinė ir pavojinga asmeniui infekcinių ligų, kurios labai skiriasi tarpusavyje, kurias sukelia skirtingi virusai, grupė, tačiau vis dar turi bendrą požymį - tai liga, kuri visų pirma veikia žmogaus kepenis ir sukelia jos uždegimą.

Pagrindiniai hepatito požymiai yra pilvo skausmas, apetito praradimas, dažnas pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, bendras silpnumas ir karščiavimas iki 38,8 ° C, o sunkiais atvejais - odos ir akių pageltimas.

Virusinio hepatito tipai

loading...
  • dėl vystymosi - virusiniai, alkoholiniai, vaistiniai, autoimuniniai hepatitai, specifiniai (tuberkuliozė, opisthorchiasis, echinokokai ir tt), antrinis hepatitas (kaip kitų patologijų komplikacijos), kriptogeninis (neaiškios etiologijos);
  • su srautu (ūminis, lėtinis);
  • pagal klinikinius požymius (piktybines, anitterines, subklinikines formas).

Pagal mechanizmą ir infekcijos būdus suskirstome į dvi grupes:

  • Turinti peroralinį pernešimo mechanizmą (A ir E);
  • Hepatitas, kurio pagrindinis veiksnys yra kraujui būdingas (hemopereguliuojamas), o paprasčiau - kelias per kraują (B, C, D, G yra parenteralinio hepatito grupė).

Priklausomai nuo hepatito formos, liga gali trukdyti pacientui ilgą laiką, o 45-55% atvejų atsiranda visiškas atsistatymas. Lėtinė (nuolatinė) viruso hepatito forma gali pakenkti pacientui visą gyvenimą.

Hepatitas A

Hepatitas A arba Botkin's liga yra labiausiai paplitusi viruso hepatito forma. Jo inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių) yra nuo 7 iki 50 dienų.

Per šį laikotarpį žmogus gali užkrėsti kitus. Daugelis simptomų paprastai išnyksta po kelių dienų ar savaičių, tačiau nuovargis gali trukti keletą mėnesių, kai kepenys tampa normalios. Siekiant visiškai susigrąžinti, užtrunka kelis mėnesius.

Virusinis hepatitas B

Hepatito B virusas patenka į kūną krauju, sperma, vandeniu ir kitais HBV infekuotais skysčiais. Dažniausiai pasitaikanti infekcija įvyksta kraujo ir kraujo produktų perpylimo, gimdymo, dantų procedūrų, injekcijų, namų ūkio gabalėlių ir kitų kontaktų metu. Įspėjimas dėl vakcinacijos.

Hepatitas C

Trečias viruso hepatito tipas, plintantis daugiausia per kraują (perpylimas, adatos, seksualinis kontaktas ir kt.). Simptomai paprastai atsiranda nuo 1 iki 10 savaičių po infekcijos, tačiau jie gali būti beveik neišreikšti (gelta gali nebūti). Hepatito C pavojus yra susijęs su tuo, kad jis gali sukelti sunkų lėtinį kepenų hepatitą ir cirozę.

Hepatitas D, E ir G

  1. Hepatitas D. Vadinamas delta virusu. Jis pasižymi dideliu kepenų pažeidimu, turinčiu didelių klinikinių simptomų, sunkų progresavimą ir ilgalaikį gydymą. Infekcija atsiranda, kai virusas patenka į kraują. Dažniausiai pasireiškia ūmaus formos, perėjimo proceso chroniško tikimybė - mažiau nei 3%.
  2. Hepatitas E - infekcijos požymiai yra panašūs į hepatito A atvejus, tačiau sunkiais ligos atvejais ne tik kepenys, bet ir inkstai yra pažeisti. Prognozė gydymo yra beveik visada palanki. Išimtys yra nėščios moterys trečiojo nėštumo trimestrais, kai vaiko praradimo rizika siekia 100%.
  3. G hepatito G virusas taip pat patenka į kūną su užterštu maistu ir vandeniu, kai liečiasi su užteršta medicinos įranga. Tai beveik besimptomai. Klinikinės apraiškos yra panašios į hepatitą C.

Hepatito B ir C virusai yra ypač pavojingi žmogaus sveikatai. Galimybė ilgai egzistuoti organizme be pastebimų pasireiškimų sukelia rimtų komplikacijų dėl laipsniško kepenų ląstelių sunaikinimo.

Priežastys

loading...

Viruso šaltiniai yra įvairūs veiksniai. Labiausiai "tipiškų" priežasčių yra:

  • ilgalaikis įvairių toksinių medžiagų poveikis organizmui;
  • ilgalaikis narkotikų vartojimas - antibiotikai, raminamieji preparatai ir narkotiniai preparatai,
  • kiti narkotikai;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir autoimuninė sistema;
  • užkrėstų donorų kraujo perpylimas;
  • vienos, dažniausiai užkrėstos adatos pakartotinis naudojimas individų grupėje;
  • neapsaugotas seksas;
  • "Vertikalus" (intrauterinis) būdas užkrėsti vaiką iš motinos;
  • panašūs ligos, tokios kaip ŽIV, palengvinančios patogų viruso patekimą į organizmą;
  • tatuiruotės nėra sterilus instrumentas;
  • akupunktūra;
  • blogai sterilizuota stomatologinė įranga;
  • tiesioginis kontaktas su ligoniu.

Hepatitas taip pat gali atsirasti dėl autoimuninės būklės, kai neįprastai nukreipti imuniniai veiksniai atakuoja kūno ląsteles per kepenis. Kepenų uždegimas taip pat gali atsirasti dėl sveikatos problemų, susijusių su narkotikais, alkoholizmu, cheminėmis medžiagomis ir aplinkos toksinais.

Ūminis hepatitas

Kas tai yra? Ūminė ligos forma vystosi greitai, per kelias dienas ar savaites. Šio tipo hepatitas gali trukti iki 6 mėnesių. Ši rūšis atsiranda dėl:

  • hepatito viruso infekcija;
  • apsinuodijimas narkotikais ar toksinais.

Ūminė forma būdinga staigiai prasidedančiai situacijai. Ši liga yra būdinga hepatitui B, kuris yra viruso pobūdžio. Kai kuriais atvejais žmogus, kuris yra apsinuodijęs stipriais nuodais, turi ūminę hepatito formą. Dėl ligos paciento būklė pablogėja. Gali atsirasti bendrinių intoksikacijos požymių.

Ūminė ligos forma yra tipiška visam virusiniam hepatitui. Pacientai pažymėjo:

  • sveikatos pablogėjimas;
  • stiprus kūno apsinuodijimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • gelta;
  • padidėja bilirubino ir transaminazių kiekis kraujyje.

Lėtinis hepatitas

Kas tai yra Esant lėtiniam hepatitui suprantamas difuzinis-distrofinis uždegiminio pobūdžio procesas, lokalizuotas hepatobiliarinėje sistemoje ir sukeltas įvairių etiologinių veiksnių (virusinės ar kitos kilmės).

Jei hepatitas nėra išgydomas per 6 mėnesius, tai laikoma lėtiniu. Lėtinės formos pasireiškia ilgą laiką. Gydytojai dažniausiai klasifikuojami lėtiniu hepatitu pagal sunkumo požymius:

  • patvarus hepatitas paprastai būna lengva forma, kuri nepraeina ar nevyksta lėtai, dėl to pasireiškia kepenų pažeidimas;
  • aktyvus - apima laipsnišką ir dažnai didelę kepenų pažeidimą ir ląstelių žalą.

Lėtinis hepatitas yra asimptominis daug dažniau nei ūminis. Kai kuriems planuojamiems egzaminams pacientai dažnai mokosi apie ligą. Jei yra simptomų, jie paprastai yra neišreikšti ir nespecifiniai. Taigi pacientus gali sutrikdyti:

  • Sunkumo ir dilgčiojimo jausmas dešinėje pusėje, pasunkėjęs po valgio.
  • Kvėpavimo priepuolis.
  • Periodiškas pykinimas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Padidėjęs nuovargis.

Jei atsiranda aprašytų simptomų, būtina susisiekti su bendrosios praktikos gydytoju, infekcinių ligų specialistu ar hepatologu.

Perdavimo būdai

Virusinio hepatito perdavimo būdai gali būti tokie:

  • kraujo perpylimas - su kraujo perpylimu ir jo komponentais;
  • injekcija - per švirkštus ir adatas, kuriuose yra hepatito viruso infekuotų kraujo liekanų;
  • lytinis aktas - lytinio akto metu nenaudojant prezervatyvo;
  • vertikaliai - nuo ligos motinos iki vaiko gimdymo metu arba jam rūpintis;
  • atliekant tatuiruotes, akupunktūrą, auskarą su nesteriliomis adatomis;
  • manikiūrui, pedikiūrui, skutimosi, epiliacijai, nuolatiniam makiažui, jei įrankiai nėra dezinfekuojami.

Hepatito simptomai suaugusiesiems

Priklausomai nuo ligos progresavimo formos ir laipsnio, kartu su hepatitu gali būti įvairūs kūno pažeidimų simptomai, iš kurių pagrindiniai yra:

  • periodinis ar pastovus skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • bendras silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • nuolatinis karsto jausmas burnoje;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 37-38 laipsnių (būdingas vidutinio sunkumo ir sunkiam, ūminės virusinės hepatito formos);
  • vietos viršutinės odos geltonumas, taip pat akių obuoliai;
  • sumažėjęs apetitas;
  • nemalonus kvapas iš burnos;
  • tamsus šlapimas;
  • dispepsiniai sutrikimai (viduriavimas, vėmimas, pasikartojantis vidurių užkietėjimas);
  • dažnas niežėjimas.

Norėčiau atkreipti dėmesį į odos geltonumą. Jei virusas užkrečia kepenis, per didelis tulžies patekimas į kraują sukelia epitelio būklę geltonai.

Tačiau su hepatitu C, gelta vystosi labai retai, todėl odai gali būti neuždengtas ašarinio dangalo. Čia būdinga tai padidėjusi kūno temperatūra, kuri laikoma maždaug 37,5-38 laipsnių. Moteris jaučiasi bloga, jos kūnas skauda, ​​yra būklė, kurioje vyksta bendras negalavimas, primenantis apie ūminę kvėpavimo takų infekciją, ARVI ar gripą.

Gelta atsiranda dėl metabolinio bilirubino, kuris yra toksiškas kūnui. Pažeidžiant kepenų funkcijas, jis kaupiasi kraujyje, plinta visame kūne, nusėda odoje ir gleivinėse, ir suteikia jiems gelsvos spalvos.

Dažniausiai dėl to, kad žarnyno kepenų išsiskyrimas išplitęs, kurio dalis patenka į kraują ir prasiskverbia per kūną, atsiranda niežulys: tulžies rūgštys, nusėdančios odoje, stipriai jį dirgina.

Kai kuriais atvejais pacientai vystosi taip vadinamuoju ūminiu hepatitu. Tai labai sunki ligos forma, kurioje yra didelė audinių mirtis ir labai sparti simptomų raida. Jei negydomas, toks ūmus hepatitas baigiasi mirtimi.

Plėtros formos

Virusinio hepatito metu yra 4 formos:

  1. Silpna, dažnai būdinga hepatitui C: gelta dažnai netenka, subfebrinė ar normali temperatūra, sunkumas į dešinįjį raumenį, apetito praradimas;
  2. Vidutinis: pirmiau minėti simptomai yra ryškesni, sąnarių skausmas, pykinimas ir vėmimas, beveik be apetito;
  3. Sunkus Visi simptomai yra išreikštoje formoje;
  4. Fulminantas (fulminantas), kuris nėra hepatito C, bet labai būdingas hepatitui B, ypač bendro infekcijos atveju (HBD / HBV), ty dviejų virusų B ir D derinių, sukeliančių superinfekciją.

Komplikacijos ir pasekmės organizmui

Tiek ūmus, tiek lėtinis hepatitas gali sukelti labai rimtų pasekmių. Tarp jų verta paminėti:

  • uždegiminės tulžies pūslės ligos;
  • kepenų koma (baigiasi mirtimi 90% atvejų);
  • kepenų cirozė - atsiranda 20% pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. Hepatitas B ir jo išvestinės formos dažniausiai sukelia cirozę;
  • kepenų vėžys;
  • kraujagyslių išsiplėtimas ir vėlesnis vidinis kraujavimas;
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - ascitas.

Hepatito gydymas

Hepatito gydymas priklauso nuo etiologinio veiksnio, kuris sukėlė uždegiminį procesą kepenyse. Žinoma, alkoholinis ar autoimuninis hepatitas paprastai reikalauja tik simptominių, detoksikacijos ir hepatoprotective gydymo.

Standartinė hepatito gydymo taktika apima:

  • ligos priežasties pašalinimas nužudžius virusą ir kūno detoksikaciją;
  • susijusių ligų gydymas;
  • kepenų atkūrimas;
  • išlaikyti normalią organizmo funkcionavimą;
  • specialių dietų laikymasis ir tam tikros sanitarijos ir higienos priemonės.

Ūminio hepatito gydymas

Gydymas būtinai atliekamas ligoninėje. Be to:

  • Rekomenduojama dieta Nr. 5A, pusiau lovos poilsis (esant sunkiam progresavimui - lova);
  • visų formų hepatito atveju alkoholis ir hepatotoksiniai vaistai yra kontraindikuotini;
  • intensyvaus detoksikacijos infuzijos terapija yra atliekama siekiant kompensuoti tai
  • kepenų funkcija;
  • skirti hepatoprotecinius vaistus (esminius fosfolipidus, silimariną, pieną, Thistle ekstraktą);
  • nustatytas kasdienis didelis klizmas;
  • gamina medžiagų apykaitos korekciją - kalio, kalcio ir mangano preparatus, vitaminų kompleksus.

Dieta

Be vaistų vartojimo, pacientas visada turėtų laikytis dietos. Maistas turėtų būti pagrįstas šiomis taisyklėmis:

  • visiškai pašalinti alkoholį (įskaitant alų);
  • uždrausti marinatus, rūkyti, aštrūs ir riebaluoti;
  • rekomenduojama liesa mėsa ir žuvis;
  • Galite valgyti mažai riebalų pieno produktus.

Antivirusinis gydymas, kartu su mityba ir miego režimu, gali visiškai atsigauti. Tačiau reikėtų pažymėti, kad po išgydymo reikia laikytis dietos ir mitybos terapijos. Priešingu atveju negalima atmesti pasikartojimo ir ligos perėjimo prie lėtinio virusinio hepatito.

Ką valgyti:

  • įvairios arbatos, pagamintos iš žolelių ir uogų, sulčių ir mažo cukraus kiekio kompotų;
  • žemės, gerai virta košė;
  • įvairios sriubos ir daržovių tyrės;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • mėsa ir žuvis turi būti mažai riebalinės, garuose;
  • garo omletas;
  • sėlenų duona, rugiai, galetiniai sausainiai.

Iš saldainių galite valgyti džiovintų vaisių, ne per daug saldaus uogiene, medaus. Kepti obuoliai yra naudingi, nedideliais kiekiais bananais ir uogomis.

  • labai stipri arbata, šokoladas, kava;
  • pupos, grybai;
  • rūgšta, druska, per salda;
  • keksas, kepiniai, blynai, pyragaičiai;
  • dešrelės ir mėsos konservai;
  • kiauliena;
  • kiaušiniai kietūs ir kepti.

Prevencija

Reikia vengti prevencijos, kad virusinis hepatitas negrįžtų, o lėtinio pasireiškimo atveju jis nepadidėtų, netaptų sudėtingas. Prevencija yra laikomasi šių taisyklių:

  • pašalinimas iš alkoholio (visiškai);
  • laikytis visų gydytojo rekomendacijų (nepraleiskite receptų, teisingai naudoti receptinius vaistus);
  • dieta (neįtraukti kepti ir riebalai, sūrūs ir aštrūs, konservai ir konservai);
  • kreipkitės į užterštus biologinius elementus (sveikatos priežiūros darbuotojams), būtent, naudoti AAP (apsauginę įrangą).

Kaip apsaugoti nuo hepatito?

Virusinis hepatitas dažnai sukelia rimtų ir pavojingų komplikacijų, ir jų gydymas yra ne tik ilgalaikis, bet ir brangus.

Prevencija yra tokia:

  • Plaukite rankas prieš valgydami
  • Išgerti vandenį prieš geriant.
  • Visada nusiplaukite vaisius ir daržoves, šilumą apdorokite maistu
  • Venkite kontakto su kitų žmonių kūno skysčiais, įskaitant kraują.
  • Turi būti apsaugotas lytinių santykių metu (įskaitant žodžiu)
  • Auskarų ir tatuiruočių darymas tik su steriliais prietaisais išbandytuose centruose
  • Gaukite vakcinuotą nuo hepatito.

Nevirusinis ir neinfekcinis hepatitas: tipai ir simptomai

Nevirusinis ar neinfekcinis hepatitas yra uždegiminės kilmės kepenų liga, kurios vystymasis nėra susijęs su bakterijomis ar virusais. Dažniausiai ši patologija atsiranda dėl pernelyg didelio alkoholinių gėrimų vartojimo, apsinuodijimo narkotikais, taip pat dėl ​​autoimuninių ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Rizika yra žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, yra nutukę, pacientai, kuriems ilgą laiką reikia vartoti narkotikus kitų ligų gydymui.

Patologijos tipai

Neužkrečiamas hepatitas klasifikuojamas pagal veiksnį, kuris sukėlė ligos vystymąsi.

Skiriami šie nevirusinio hepatito tipai:

  • alkoholis - ilgas (keletą metų) alkoholio vartojimas, dėl kurio pablogėja natūralus hepatocitų funkcionavimas;
  • toksiški - toksiniai vaistai, alkoholiniai surogatatai, sunkieji metalai (arsenas, gyvsidabris).
  • medžiagų apykaitos - susijusios su genetiniais sutrikimais, pvz., Wilsono-Konovalovo liga;
  • autoimunija - hepatocitų sunaikinimas organizmo antikūnais;
  • reaktyvusis - atsiranda dėl kitų sutrikimų, pavyzdžiui, dėl pankreatito, peritonito ir tt;
  • pirminis tulžies pūslelės pažeidimas - tulžies nutekėjimo sutrikimas, kurio per didelis kaupimasis gali pakenkti kepenų ląstelėms.

Simptomatologija

Visų neinfekcinių hepatito formų simptomai yra panašūs.

Paprastai liga pasireiškia:

  • pykinimas;
  • virškinimo sutrikimas (viduriavimas, pilvo pūtimas);
  • diskomfortas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuriuos sunkina intensyvus fizinis aktyvumas.
  • kraujavimas iš nosies be akivaizdaus priežasties;
  • mėlynės ir mėlynės, net po smulkios sužalojimo;
  • niežulys;
  • odos ir skleros gelta.

Diagnostika ir gydymo priemonės

Ligos nustatymas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra gana sunkus, nes simptomai gali nebūti. Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris nustatomas, kaip aktyviai veikia kepenų fermentai ir kokia yra bilirubino koncentracija.

Taip pat reikia atlikti bendrą šlapimo ir kraujo analizę. Siekiant pašalinti ligos virusinį pobūdį, kraujas tiriamas dėl antikūnų prieš hepatito A, B ir C virusus. Be to, yra parodytas ultragarsinis tyrimas dėl kepenų ir tulžies pūslės.

Kalbant apie hepatito gydymą, pirmiausia turite pašalinti ligos priežastį. Esant ūmiam intoksikacijai, būtina valyti skrandį, administruoti priešnuodžius ir vykdyti detoksikacinę terapiją. Autoimuninis, metabolinis ir reaktyvinis hepatitas reikalauja gydyti pagrindinę ligą.

Lėtinės pažeidimo formos terapija atliekama namuose, hospitalizacija nurodoma tik esant paūmėjimui. Stacionariomis sąlygomis gliukozė yra vartojama per burną (iki 30 g), B grupės, C, folio, nikotino rūgšties vitaminai. Kartais skiriami anaboliniai steroidiniai hormonai, sunkiomis situacijomis ilgą laiką vartodami mažas kortikosteroidų hormonų ir imunosupresantų dozes.

Netradicinė medicina naudojama kaip papildoma terapija. Vaistinių augalų ir jų pagrindu pagamintų preparatų naudojimas leidžia sumažinti galimų komplikacijų riziką ir pagreitinti gijimo procesą. Labiausiai efektyviai naudojamos nemieguotos, ramunės, centaurio, pankolio, kalendros, pipirmėtės, kukurūzų stigmos, palikuonių, paprikos, balerijonų.

Prognozė

90 proc. Atvejų neinfekcinis hepatitas išgydomas, 9 proc. Atvejų susidaro lėtinė forma, kuri, esant tinkamai palaikomam gydymui, nesukelia pacientui jokių problemų. Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 1%) yra nevirusinio hepatito komplikacijų.

Pavojingiausia pasekmė yra kepenų koma. Ši būklė vystosi pažeidžiant kepenų detoksikacijos funkciją, organizme kaupiasi toksinai, dėl to sugadinami smegenys ir miršta.

Kitas rimtas komplikacijas yra kepenų cirozė.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, reikėtų atsisakyti bet kokių alkoholinių gėrimų.

Visus vaistus reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir, jei reikia, griežtai laikantis instrukcijų, reguliariai stebėti kepenų fermentų kiekį.

Dirbdami pavojingose ​​vietose arba susidūrę su toksiškomis medžiagomis, privaloma naudoti asmenines apsaugos priemones - respiratorius, dujų kaukes, cheminių apsaugos kostiumus.

Hepatitas nėra virusinis

Hepatitas G yra gana reta liga, o gydytojai pradėjo tokį diagnozę pradėti tik praėjusio amžiaus 70-ųjų pradžioje. Dažniausiai tokio pobūdžio liga vadinama jaunesniuoju broliu hepatitu C dėl simptomų ir gydymo metodų panašumo. Mes jums pasakysime, koks yra viruso hepatitas g ir kaip jis pasireiškia.

Istorija ligos ir viruso perdavimo

Liga pirmą kartą buvo nustatyta ir aprašyta 1966 m., Kai chirurgas George Barker sirgo užkrečiama kepenų liga. Keista, kad gydytojai negalėjo nustatyti ligos ir nustatyti tikslią diagnozę.

Po 9 metų buvo įmanoma atskleisti, kad iš Dr. Barkerio kraujo beždžionių įvestas virusas sukelia ūmios hepatito formos atsiradimą gyvūnams. 1996 m. Dvi nepriklausomos mokslininkų grupės nustatė naują virusą ir pateikė išsamų aprašymą.

Virusinis hepatitas g gali būti diagnozuotas šiais atvejais:

  • su piktnaudžiavimu stipriais vaistais, kurie įvedami į veną;
  • užteršto kraujo perpylimas arba dezinfekuojamų priemonių naudojimas;
  • hemodializė ar kraujo perpylimo infekcija;
  • transmisija gali įvykti per lytinius santykius;
  • jei motina serga hepatitu C, tikėtina, kad hepatito G virusas bus perduotas vaisiui.

Dažniausiai liga perduodama per kraują, o infekcijos tikimybė perpylimo metu yra ypač didelė. 50 proc. Atvejų pacientai, sergantieji hepatitu G, užsikrėtę kraujo perpylimu. Šiuo atveju liga yra ūmaus, o inkubacinis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 7-10 dienų.

Jei kalbame apie kitus infekcijos metodus, inkubacijos laikotarpis gali būti maždaug 30 dienų. Per šį laikotarpį simptomai nebus rodomi, o pats asmuo gali jaustis tik lengvas silpnumas.

Pagrindiniai ligos simptomai

Virusinio hepatito g atveju yra keletas ligos progreso variantų. Dažniausiai atsiranda asimptominis potraukis, kurio metu įspėjamieji ženklai žmonėms trikdo tik vėlesnėse ligos stadijose. Dažniau nei 20-30 dienų po infekcijos atsiranda šie simptomai:

  • ženklus kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
  • stiprus šaltkrėtis ir nekontroliuojami raumenų susitraukimai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • kūno silpnumas, kartu su apetito trūkumu;
  • viduriavimas ir kiti apsinuodijimo požymiai;
  • odos geltonumas.

Atliekant kraujo tyrimą, galite pastebėti, kad žymiai padidėja fermentų AST ir ALT kiekis. Taip yra dėl to, kad šie fermentai yra koncentruojami kepenų ląstelėse. Sergant liga, atsiranda šių ląstelių sunaikinimas, išskiriami fermentai, jų koncentracija kraujyje didėja.

25% atvejų pacientams nustatytas tulžies pūslės funkcijos sutrikimas ir visi susiję simptomai.

Tipiškas ligos kelias lemia tai, kad požymiai pasirodo palaipsniui, o asmuo jaučiasi gerai per pirmas 2 savaites po infekcijos.

Jei kalbame apie žaibišką ligos eigą, pirmieji simptomai aptinkami jau 3-5 dienas po infekcijos. Bandymų rezultatai labai greitai pasikeičia, sveikatos būklė taip pat greitai pablogėja, o asmuo tiesiog negali išlipti iš lovos. Ūminė forma yra labiausiai pavojinga ir suteikia žmogui didelį nepatogumą.

Diagnozė ir gydymas

Kaip ir kitų rūšių hepatitas, G formą yra gana sunku diagnozuoti. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi atlikti šias procedūras:

  • išorinis egzaminas ir paciento apklausa;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • ELISA ir PGR tyrimo metodai padės nustatyti ne tik hepatito B viruso buvimą kraujyje, bet ir jo kiekį 1 ml, kuris pasakoja apie ligos plitimo mastą;
  • Jei ankstesni diagnostikos metodai nepavyko, atliekama biopsija.

Diagnozavimo sunkumai siejami ne tik su tuo, kad viruso simptomai nedelsiant atsiranda, bet ir periodiškai išnyksta kraujo tyrimas. Gydytojai galėjo nustatyti, kad gripo hepatitas g periodiškai gali išnykti iš periferinių kraujo tyrimų, o tai labai apsunkina diagnozę.

Kitas jo požymis yra paskirstymas ne tik kepenų audiniuose, bet ir limfoidiniame audinyje. Kaip jau buvo minėta, kraujo ALT ir AST kiekio padidėjimo seka gali būti naudojama kraujo biocheminė analizė. Be to, ši analizė numato bilirubino ir kepenų transaminazių aktyvumo lygį.

Kadangi hepatito G simptomai yra panašūs į virusinės formos C simptomus, gydytojai kartais turi atlikti biopsiją. Svarbu iš anksto nustatyti, ar asmuo yra kontraindikuotinas dėl tokios procedūros. Biopsija atliekama naudojant specialią adatą, kuri naudojama kepenų audinio rinkimui. Be to, po mikroskopu, jis analizuojamas, po kurio galite tiksliai diagnozuoti.

Gydymas atliekamas naudojant vaistus "Interferonas" ir "Alfa-interferonas". Kai kuriais atvejais prie jų pridedamas "Anaferonas". Dozė yra skiriama atskirai, visa tai priklauso nuo ligos laipsnio ir tam tikrų simptomų buvimo.

Labai dažnai hepatito C ir G virusai yra sujungti vienas su kitu, ir šiuo atveju visiškai gydymas gali būti pasiektas tik 18-20% atvejų. Visais kitais atvejais ligos pradžioje ligos pradžioje gali atsirasti galimi protrūkiai.

Jei hepatitas C neprisijungia, viruso eliminacijos tikimybė padidėja iki 50%. Gydymo metu visada reikia atlikti PGR tyrimą, kad būtų galima įvertinti vaistų vartojimo efektyvumą.

Prognozė ir profilaktikos metodai

Daugeliu atvejų prognozė dėl hepatito G yra teigiama: pastebėjus ligą, galima išvengti jo patekimo į chronišką stadiją. Kepenų nepakankamumas ir cirozė retai kinta į šią problemą.

Vaistų įvedimas reikiamomis dozėmis lemia tai, kad ligos simptomai išnyksta per 10-15 dienų.

Tačiau, jei liga vystosi kartu su kita hepatito grupe, prognozė bus daug mažiau malonus. Tokiu atveju padidėja atsparumas vaistų vartojimui, atsinaujinimo tikimybė ir cirozės atsiradimas ateityje yra didelis. Galima apsaugoti nuo viruso įsiskverbimo į kūną. Šiuo atveju efektyviausi yra šie metodai:

  1. Naudokite atskirus asmens higienos daiktus, neatsižvelgiant į tuos, kurie priklauso infekuotiems asmenims.
  2. Visada naudodamiesi kontracepcija, kai myliu naują partnerį.
  3. Gaukite vakcinuotą nuo hepatito B, kuris žymiai sumažina kitų viruso formų infekcijos pavojų.
  4. Dirbdami su kažkieno krauju visada patikrinkite biologinės medžiagos pavojų, naudokite pirštines.

Šis virusas yra gudrus, jis lengvai patenka į kūną, tačiau kartais tai neįmanoma atsikratyti. Būtent todėl žmogus turi būti labai atsargus, ypač jei jis jau yra pavojus.

Patologijos tipai

Neužkrečiamas hepatitas klasifikuojamas pagal veiksnį, kuris sukėlė ligos vystymąsi.

Skiriami šie nevirusinio hepatito tipai:

  • alkoholis - ilgas (keletą metų) alkoholio vartojimas, dėl kurio pablogėja natūralus hepatocitų funkcionavimas;
  • toksiški - toksiniai vaistai, alkoholiniai surogatatai, sunkieji metalai (arsenas, gyvsidabris).
  • medžiagų apykaitos - susijusios su genetiniais sutrikimais, pvz., Wilsono-Konovalovo liga;
  • autoimunija - hepatocitų sunaikinimas organizmo antikūnais;
  • reaktyvusis - atsiranda dėl kitų sutrikimų, pavyzdžiui, dėl pankreatito, peritonito ir tt;
  • pirminis tulžies pūslelės pažeidimas - tulžies nutekėjimo sutrikimas, kurio per didelis kaupimasis gali pakenkti kepenų ląstelėms.

Simptomatologija

Visų neinfekcinių hepatito formų simptomai yra panašūs.

Paprastai liga pasireiškia:

  • pykinimas;
  • virškinimo sutrikimas (viduriavimas, pilvo pūtimas);
  • diskomfortas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuriuos sunkina intensyvus fizinis aktyvumas.

Su lėtinio hepatito vystymuisi:

  • kraujavimas iš nosies be akivaizdaus priežasties;
  • mėlynės ir mėlynės, net po smulkios sužalojimo;
  • niežulys;
  • odos ir skleros gelta.

Diagnostika ir gydymo priemonės

Ligos nustatymas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra gana sunkus, nes simptomai gali nebūti. Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris nustatomas, kaip aktyviai veikia kepenų fermentai ir kokia yra bilirubino koncentracija.

Taip pat reikia atlikti bendrą šlapimo ir kraujo analizę. Siekiant pašalinti ligos virusinį pobūdį, kraujas tiriamas dėl antikūnų prieš hepatito A, B ir C virusus. Be to, yra parodytas ultragarsinis tyrimas dėl kepenų ir tulžies pūslės.

Lėtinės pažeidimo formos terapija atliekama namuose, hospitalizacija nurodoma tik esant paūmėjimui. Stacionariomis sąlygomis gliukozė yra vartojama per burną (iki 30 g), B grupės, C, folio, nikotino rūgšties vitaminai. Kartais skiriami anaboliniai steroidiniai hormonai, sunkiomis situacijomis ilgą laiką vartodami mažas kortikosteroidų hormonų ir imunosupresantų dozes.

Netradicinė medicina naudojama kaip papildoma terapija. Vaistinių augalų ir jų pagrindu pagamintų preparatų naudojimas leidžia sumažinti galimų komplikacijų riziką ir pagreitinti gijimo procesą. Labiausiai efektyviai naudojamos nemieguotos, ramunės, centaurio, pankolio, kalendros, pipirmėtės, kukurūzų stigmos, palikuonių, paprikos, balerijonų.

Prognozė

90 proc. Atvejų neinfekcinis hepatitas išgydomas, 9 proc. Atvejų susidaro lėtinė forma, kuri, esant tinkamai palaikomam gydymui, nesukelia pacientui jokių problemų. Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 1%) yra nevirusinio hepatito komplikacijų.

Pavojingiausia pasekmė yra kepenų koma. Ši būklė vystosi pažeidžiant kepenų detoksikacijos funkciją, organizme kaupiasi toksinai, dėl to sugadinami smegenys ir miršta.

Kitas rimtas komplikacijas yra kepenų cirozė.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, reikėtų atsisakyti bet kokių alkoholinių gėrimų.

Visus vaistus reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir, jei reikia, griežtai laikantis instrukcijų, reguliariai stebėti kepenų fermentų kiekį.

Dirbdami pavojingose ​​vietose arba susidūrę su toksiškomis medžiagomis, privaloma naudoti asmenines apsaugos priemones - respiratorius, dujų kaukes, cheminių apsaugos kostiumus.

Ar vis dar manote, kad kietėjantis hepatitas C yra sunkus?

Atsižvelgiant į tai, kad jūs skaitote šias eilutes dabar - pergalė kovojant su kepenų ligomis dar nėra jūsų pusėje... Ar jau minėjote apie interferono terapiją? Tai suprantama, nes hepatitas C yra labai rimta liga, nes tinkamas kepenų funkcionavimas yra sveikatos ir gerovės raktas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas skonio burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas... Visi šie simptomai yra jums pažįstami iš pirmų rankų.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Gydymui rekomenduojame naudoti šiuolaikinius vietinius vaistus - sofosbuvirą ir daklatazirą. Skaityti daugiau >>

Paskelbta: Julia Barabash

Nevirusinio hepatito veislės

Yra toksinės, radiacijos, autoimuninės, pirminės tulžies, reaktyviosios, nealkoholinės patologijos rūšys. Toksinio hepatito atsiradimas dėl kepenų pažeidimo dėl narkotinių medžiagų, alkoholio, toksinių medžiagų poveikio.

Šios ligos atsiradimą sukelia:

  • nekontroliuojamas vaistų vartojimas: sulfonamidai, antivirusinės, tuberkuliozės, karščiavimą mažinančios medžiagos, prieštraukuliniai preparatai;
  • tokių nuodų, kaip arseno, pesticidų, aldehidų, ekspozicija;
  • alkoholio vartojimas;
  • neigiamas augalų nuodų poveikis.

Radioplazija hepatitas reiškia uždegiminių nekrozinių pokyčių kepenyse dėl didelės radiacijos dozės. Ši liga yra reta, tačiau ji gali nukentėti beveik bet kam, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus.

Pagrindinės ligos priežastys yra:

  • piktybinių navikų spindulinis terapija;
  • kūno avarijos dėl AS avarijų, atominių ginklų naudojimas

Autoimuninis hepatitas yra reta liga, kuriai būdingas organų sunaikinimas pagal savo imunitetą. Patologijos atsiradimo mechanizmas nebuvo išsamiai ištirtas, tačiau žinoma, kad ligos atsiradimas yra dėl to, kad dėl to, kad hepatito virusinė etimologija, herpeso virusas, sumažėja.

Pirminis tulžies pūslės hepatitas reiškia lėtinę autoimuninę ligą, kurios metu imuninė sistema "atakuoja" kūno ląsteles, o vėliau veda prie tulžies latako sutrikimo, tulžies srauto ir žala kepenų ląstelėms. Yra tulžies hepatitas dėl:

  • genetinė polinkis;
  • autoimuninių patologijų buvimas, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas;
  • celiakija

Uždegiminė degeneracinė kepenų žala, kurią sukelia įvairūs virškinimo trakto sutrikimai, apsinuodijimas vadinamas reaktyviu hepatitu. Kitaip tariant, tai yra kepenų audinių reakcija, atsirandanti reaguojant į nežymias ligas.

Patologijos atsiradimas gali atsirasti dėl:

  • virškinimo trakto ligų buvimas: gastritas, gastroduodenitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, kolitas;
  • ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, buvimas.

Kalbant apie nealkoholinį steatohepatitą, šiai patologijai būdinga organų pažeidimas žmonėms, kurie negeria alkoholio, taip pat tokių ligų kaip riebalų degeneracija ir hepatitas derinys. Paprastai liga vystosi dėl:

  • diabeto, antsvorio buvimas;
  • operacijos: orientalial anastomozės įvedimas, gastroplasty, stoma, storosios žarnos rezekcija;
  • šalutinis medikamentų poveikis: amjodaronas, tamoksifenas, gliukokortikosteroidai.

Nevirusinio hepatito simptomai

Visų ligos tipų apraiškos yra panašios, nes visose patologijose yra paveiktas vienas organas. Be to, simptomai vis tiek skirsis priklausomai nuo rūšies. Hepatito kursas, kurį sukelia toksinų poveikis, yra beveik besimptomiškas. Paprastai jis nustatomas nagrinėjant. Liga būdinga:

  • aštrių skausmų skausmas dešinėje pusėje;
  • negalavimas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • stiprus odos niežėjimas;
  • apetito stoka;
  • sąnarių skausmai;
  • kraujavimas (nuo nosies, dantenų);
  • karščiavimas iki 38 laipsnių;
  • mažų kraujavimo išvaizda ant dermos;
  • odos pageltimas, skleras.

Autoimuninio hepatito eiga beveik visada yra besimptomis. Tai nustatoma daugeliu atvejų po komplikacijų atsiradimo. Pagrindiniai ligos simptomai yra:

  • dermos, gleivinės, šlapimo, seilių geltona;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
  • splenomegalija (blužnies išsiplėtimas) ir hepatomegalija (kepenų padidėjimas);
  • padidėjęs nuovargis;
  • sunkumo ir skausmo atsiradimas dešinėje pusrutulyje;
  • patinusios limfmazgiai;
  • skausmas, sąnarių patinimas;
  • spuogai;
  • apetito stoka;
  • meteorizmas.

Radiaciniam hepatitui būdingas stiprus odos niežėjimas, iki žaizdų atsiradimo; odos gelta, sklera; pilvo skausmas dešinėje.

Pirminis tulžies pūslelinės hepatitas būdingas:

  • niežulys;
  • sumažėjęs veikimas, negalavimas, dienos mieguistumas, padidėjęs nuovargis;
  • didelis svorio kritimas;
  • mėlynės;
  • arterinė hipotenzija;
  • telangiectasia (mažos odos kraujosruvos);
  • delnų, kojų odos paraudimas;
  • padidėjusi parotidinė seilių liauka;
  • dermos, skleros ir burnos gleivinės geltos pageltimas;
  • leukonija (mažų baltųjų dėmių atsiradimas ant nagų plokštelių);
  • pirštų galų sustorėjimas;
  • padidėjęs blužnis.

Kalbant apie reaktyvią hepatitą, dažniausiai tai taip pat beveik besimptomiai. Kartais atsitinka, kad simptomai visiškai nėra. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie: silpnumas, lėtinis nuovargis, galvos skausmas, dešiniojo pilvo skausmas, pykinimas, apetito praradimas, odos ir skleros pageltimas, šlapimo patinimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Su nealkoholiniu steatohepatitu gaunami skundai dėl pilvo diskomforto, dešiniojo ragenos skausmo, negalavimų, odos gelmių, gleivinių membranų ir sklero.

Nevirusinio hepatito etiologijos diagnozė, gydymas ir prevencija

Patologinį aptikimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas. Siekiant nustatyti autoimuninį hepatitą, be fizinio apžiūros, gyvenimo ir ligos istorijos analizės, nurodoma:

  • klinikinė ir biocheminė kraujo analizė;
  • koagulograma;
  • imunologinis kraujo tyrimas;
  • coprograms;
  • pirmuonių ir kirminų kiaušinių išmatų analizė;
  • Ultragarsas;
  • elastografija;
  • kepenų biopsija;
  • hepatito virusų kraujo tyrimas;
  • CT (kompiuterinė tomografija);
  • esophagogastroduodenoscopy.

Norėdami nustatyti radiacinį hepatitą, pirmiausia nustatykite, ar kūno radiacija yra žalinga. Tik po to yra priskirtas biocheminis kraujo tyrimas (bilirubinas, bendras baltymas, transaminazės); laparoskopija, biopsija (nustatant kepenų struktūrą); Ultragarsas; MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Siekiant išaiškinti pirminio tulžies hepatito diagnozę, be tyrimo, psichinės būklės tyrimo ir įvertinimo, nustatomas kraujo klinikinis ir biocheminis tyrimas; koagulograma; koprogramos, bendroji šlapimo analizė; Ultragarsas, kompiuterinė tomografija, esophagogastroduodenoskopija, kepenų biopsija, elastografija.

Reaktyviojo hepatito diagnozavimas yra kraujo tyrimas dėl virusinių infekcijų, taip pat ultragarsinis skenavimas, MRT, CT.

Siekiant diagnozuoti nealkoholinį steatohepatitą, jie atlieka kraujo tyrimą (klinikinę, biocheminę), kompiuterinę tomografiją, MR ir ultragarsą.

Pagrindinis toksinio hepatito diagnozavimo metodas yra biocheminis kraujo tyrimas, kuriame reikšmingai skiriasi bilirubino (iš viso ir tiesioji), AST, ALT. Be to, nustatyta bendra kraujo ir šlapimo analizė, koagulograma, ultragarsas. Dažnai atliekama kompiuterinė ir MRT tomografija, kepenų scintigrafija ir biopsija.

Pagrindiniai terapijos principai

Patologijos gydymas turi būti savalaikis ir privalomas specialistas. Be to, gydymas skiriamas tik po diagnozės. Nebandykite gydyti ligos savarankiškai. Taigi jūs galite pakenkti jūsų sveikatai.

Gydymas priklausys nuo patologijos tipo. Toksinio hepatito gydymas yra

  • skrandžio plovimas (pašalinus likusius nuodus);
  • mityba ir lova;
  • aktyvintos anglies ir lašintuvų naudojimas elektrolitų tirpalais;
  • hemosorbcija;
  • plazmaferezė;
  • vitaminų terapija;
  • vartojant hepatoprotective agent (Essentiale, Heptral, Leaf 52);
  • cholerozinių vaistų vartojimas (Holosas, Holenzimas);
  • priešnuodžių vartojimas (Atropinas).

Norėdami išgydyti autoimuninį hepatitą, nurodykite:

  • dieta (lentelė Nr. 5);
  • vartojant gliukokortikoidus ir imunosupresantus;
  • vartojant UDCA preparatus (ursodeoksiholio rūgštis).

Ekstremaliais atvejais yra nustatoma kepenų transplantacijos operacija.

Skirta radiacinės hepatito gydymui

  • hepatoprotektoriai - Hepabenas, Heptralas;
  • infuzijos įranga;
  • vitaminai B1, B2, B6, A, C, D (prisideda prie kepenų ląstelių atkūrimo).

Pirminio tulžies hepatito gydymui:

  • citostatikai;
  • hepatoprotektoriai;
  • cholerotiški vaistai;
  • imunomoduliatoriai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • antioksidantai;
  • diuretikai.

Jis svarbus gydant tulžies hepatito dietą, vartojant vitaminus (B, C, folio ir lipoinės rūgšties), fermentus.

Reaktyviojo hepatito gydymo pagrindas yra pagrindinės patologijos šalinimas. Nustatyti detoksikacijos vaistai (laktofiltras), enterosorbentai, hepatoprotektoriai (heptralas) ir vitaminai. Kartais, norint pašalinti toksinus, skiriami specialūs tirpalai.

Kalbant apie nealkoholinio steatohepatito gydymą, gydymo idėja yra pašalinti rizikos veiksnius ir priežastis: svorio mažėjimą, narkotikų vartojimo nutraukimą. Ursodeoksicholio rūgštis, vitaminas E, gliukagonas, betinas, metronidazolas.

Ligonių terapija turėtų būti laiku ir tinkama. Nepaisant ligos simptomų, gali kilti rimtų komplikacijų.

Jei toksinis hepatitas nėra gydomas, gali pasireikšti kepenų nepakankamumas, kepenų koma ir kepenų cirozė. Jei nėra gydymo autoimuniniu hepatitu, kepenų cirozė, diabetas, hemolizinė anemija, pleuritas, opinis kolitas, gali išsivystyti miokarditas. Spinduliuotės hepatito komplikacijos apima bendrą toksiškumą, cirozę, kepenų nepakankamumą ir mirtį.

Pirminis tulžies pūslės hepatitas gali būti sudėtingas.

  • audinių ląstelių karcinoma;
  • hepatorenalo sindromas;
  • kepenų kolopatija;
  • kepenų gastropazė;
  • ascitas;
  • stemplės venų varikozė;
  • nevaisingumas

Nealkoholinio steatohepatito komplikacijos yra kepenų cirozė ir kepenų nepakankamumas.

Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasireiškia ligos simptomai. Laiku gydant, nevirusinio hepatito prognozė yra palanki.

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, rekomenduojama:

  • sistemingai atlikti egzaminą;
  • laiku ir visiškai gydyti įvairias ligas, ypač virusines;
  • atsisakyti gerti alkoholį;
  • sumažinti narkotikų vartojimą;
  • jei įmanoma, sumažina sąlytį su nuodais, pesticidais, insekticidais;
  • sportuoti ir aktyviai gyventi.

Hepatitas yra kepenų uždegimas. Jei uždegiminis procesas trunka mažiau nei 6 mėnesius, hepatitas yra ūminis, jei jis yra ilgesnis kaip 6 mėnesiai.

Hepatito priežastis gali būti įvairūs veiksniai. Yra infekcinis ir neinfekcinis hepatitas. Tarp labiausiai paplitusių infekcijų yra virusinės, tačiau yra bakterijų ir parazitų sukeltas hepatitas. Neinfekcines gali sukelti toksiškos medžiagos, įskaitant alkoholį, kitų organų ir kūno sistemų ligas. Lėtinis alkoholizmas yra viena iš pagrindinių neinfekcinio hepatito priežasčių: maždaug 20% ​​pacientų, sergančių alkoholizmu per 5-6 metus, atsiranda alkoholio kepenų pažeidimas.

Kaip taisyklė, ūmus hepatitas baigiasi visišku atsigavimu. Kartais liga tampa lėtinė, kuri gali trukti mėnesius ar metus, o kai kuriais atvejais sukelia cirozę ar kepenų vėžį.

Rusų sinonimai

Neinfekcinės nėštumo sistemos hepatitas, lėtinis hepatitas.

Anglų kalbos sinonimai

Acutehepatitis, chronichepatitis, nevirusinių hepatito, Neužkrečiamųjų hepatito, nealkoholinis hepatito, nealkoholinis steatohepatitas, NASH, toksinė hepatito, autoimuninio hepatito, naujagimių hepatito, D-sukeltas hepatitas, alkoholio hepatito.

Simptomai

Pradiniame etape hepatitas gali nepastebėti. Pirmieji ligos požymiai paprastai yra nespecifiniai. Simptomų intensyvumas priklauso nuo hepatito priežasties, nuo patologinio proceso veikimo ir trukmės. Pagrindiniai hepatito simptomai yra:

  • silpnumas, negalavimas;
  • odos gelta, sklera;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas, vėmimas, sunkumas skrandyje;
  • karščiavimas

Bendra informacija apie ligą

Kepenys yra vienas iš svarbiausių žmogaus organų. Jis yra dešinėje viršutinėje pilvo, ribojasi su diafragmą, tinkamą inkstų, žarnyno kilpos, skrandžio ir susideda iš dviejų pagrindinių skilčių (kairysis ir dešinysis), kurios susidaro tūkstančių griežinėliais. Lopšys susideda iš hepatocitų - ląstelių, atsakingų už pagrindinių kepenų funkcijų vykdymą. Kepenys veda prie kepenų arterijos, per kurią kraujasi daug deguonies, ir portalinę veną, kuri perneša kraują iš virškinamojo trakto organų. Kraujo nutekėjimas vykdomas kepenų venoje. Taip pat yra sudėtinga tulžies latakų sistema, per kurią sintezuota tulikas patenka į tulžies pūslę, kur jis kaupiasi, ir į žarnyną.

Kepenys atlieka kelias gyvybines funkcijas: sintezuoja baltymus (albuminų, krešėjimo faktorių), cholesterolio, fermentų, hormonų, tulžies, valo perteklių hormonų, medžiagų apykaitą, toksinų ir mikrobų produktų kraują, patenka į kraujotaką per virškinimo sistemą, dalyvauja angliavandenių metabolizme, vitaminai, mikroelementai.

Keleto veiksnių poveikis gali pakenkti kepenims ir sutrikdyti jo darbą. Su hepatitu, kepenų audinys tampa uždegimas, jame kaupiasi leukocitai, atsiranda nekrozės (mirties) zonos, atsiranda nedidelis jungiamojo pluošto audinio kiekis. Tačiau apskritai, skirtingai nei cirozė, kepenų lervų struktūra nėra sutrikusi. Uždegimas lydimas tulžies sąstingio ir hepatocitų disfunkcijos.

Priklausomai nuo priežasties, išskiriami tokie neinfekcinio hepatito tipai.

  • Alkoholinis hepatitas. Sukurta dėl daugelio metų piktnaudžiavimo alkoholiu, kuris sutrikdo metabolizmą hepatocituose, todėl jų sunaikinimas.
  • Nealkoholinis steatohepatitas. Tai yra būklė, kai kepenų pokyčiai primena alkoholinį hepatitą, bet nėra susiję su alkoholio vartojimu. Nealkoholinis steatohepatitas gali būti derinamas su medžiagų apykaitos ligomis: nutukimu, diabetu. Kai kuriais atvejais tai pasireiškia žmonėms be sutrikimų ir net vaikams.
  • Vaistinis hepatitas. Nemažai narkotikų - antibiotikų, tuberkuliozinių vaistų, geriamųjų kontraceptikų - kartais sukelia hepatito. Toksiško vaistų poveikio kepenims tikimybė priklauso nuo individualios vaistų tolerancijos.
  • Toksinis hepatitas. Tai gali sukelti nuodingi grybai, alkoholio pakaitalai, arseno junginiai, toluenas, benzenas, švinas ir kitos medžiagos, kurios tiesiogiai veikia žalingą poveikį kepenų ląstelėms.
  • Autoimuninis hepatitas. Šios ligos metu sutrinka imuninė sistema, kuri pradeda sunaikinti savo, normalias kepenų ląsteles. Autoimuninio hepatito vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas.
  • Metabolinis hepatitas. Ji vadinama paveldimų medžiagų apykaitos ligų, tokių kaip hemochromatosis (padidėjęs geležies absorbcijos žarnyne į jo nusėdimo organizmo audinių), arba Vilsono ligos (pažeidimo mainų su vario nusėdimo kepenų ir kitų organų).
  • Reaktyvusis hepatitas. Jis gali būti suformuota kaip poveikio toksinų ir medžiagų apykaitos produktų, pagamintų, patenka į kraujo ligų, kitų organų (skrandžio opa, pankreatitas, endokrininės sistemos ir autoimuninių ligų).
  • Pirminis tulžies pūslės hepatitas. Susieta su sutrikusiu tulžies latakų praeinamumu, tulžies nutekėjimo pažeidimas, dėl kurio kyla kepenų audinio pažeidimas.

Hepatito kepenų ląstelės gali būti pažeistos ne tik dėl tiesioginio toksinių medžiagų poveikio, bet ir dėl to, kad organizmo imuninės sistemos ląstelės patologiškai veikia. Kaip rezultatas, kepenys yra pažeistas, kuri veda prie būdingų simptomų HCV: kepenų didinamas dydžio, yra sunkumo pojūtis skrandyje, sulėtinimui tulžies reikalingą srautą virškinimui riebalų, nes tai, kas atrodo pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, išmatų pakitimais (viduriavimas arba vidurių užkietėjimą ) Baltymų sintezės (albumino) pažeidimas veda prie osmoso slėgio kraujyje sumažėjimo ir skysčio išsiskyrimo audinyje, dėl kurio atsiranda patinimas. Sumažinus krešėjimo faktorių skaičių, padidėja kraujavimas. Susilpnėja kraujo valymas nuo toksinių medžiagų, kuris pasireiškia silpnumu, negalavimais, karščiavimu. Odos ir gleivinių geltonumą sukelia padidėjęs bilirubino kiekis. Jis susideda iš raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo, yra susijęs su kepenyse su gliukurono rūgštimi (susidaro tiesioginis, susietas bilirubinas) ir išsiskiria į tulžį. Hepatito atveju šis procesas yra sutrikęs ir tiesioginis bilirubino patenka į kraują.

Kas yra rizikingas?

  • Piktnaudžiauti alkoholiu.
  • Nutukimas

Hepatito simptomai

Ankstyvosiose stadijose sunku diagnozuoti hepatitą, nes šiuo metu ligos simptomai praktiškai nėra. Be to, jei jie atsiranda, jie gali būti nesusiję su hepatitu. Neatidėliotina ligos priežastis yra pagrindinis veiksnys, rodantis, kaip greitai liga taps progresuota.

Tarp hepatito simptomų yra šie. Atsižvelgiant į bendrą negalavimą ir silpnumą, pastebimas sąnarių ir raumenų skausmas. Oda yra gelta. Apetitas dingsta, atsiranda vėmimas ir pykinimas bei karščiavimas.

Reikia pažymėti, kad kepenų ląstelės gali būti veikiamos ne tik kenksmingų kenksmingų medžiagų ir toksinų poveikio, bet taip pat gali būti sunaikintos dėl imuninės sistemos ląstelių poveikio. Dėl to užregistruojami išoriniai kepenų pokyčiai - padidėjęs dydis, taip pat nemalonūs sunkumo pojūčiai skrandyje, pykinimas, kartu su stemplės sutrikimu.

Be to, hepatitui būdingas albumino baltymų sintezės pažeidimas organizme. Dėl to perteklinis skystis kaupiasi kūno audiniuose, kurie neranda išeigos iš kūno ir atsiranda patinimas.

Hepatitas būdingas blogėjančia kraujo krešėjimo, dėl ko sukelia pernelyg didelį kraujavimą. Padidėjęs toksinų kiekis organizme sukelia bendrą negalavimą ir karščiavimą.

Kalbant apie piktžolių odos toną, tai yra padidėjęs bilirubino kiekis organizme. Hepatituose tiesioginio bilirubino negalima išeiti iš kūno, kaip ir sveiko kūno (išsiskiria su tulžimi) atveju, ir patenka į žmogaus kraują.

Neinfekcinio hepatito tipai

    1. Alkoholinis hepatitas. Viena dažniausių neinfekcinių hepatito priežasčių - lėtinis alkoholizmas. Pagal statistiką, 20% žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, hepatitas vystosi po 5-6 metų šio gyvenimo būdo. Dėl alkoholio hepatito, dėl sutrikusio metabolizmo ląstelėse, hepatocitų sunaikinimas yra visiškas.
  1. Nealkoholinis hepatitas. Nepaisant to, kad ligos simptomai primena alkoholinį hepatitą, šioje situacijoje nėra jokio ryšio su blogu įpročiu. Liga vystosi dėl kitų kūno ligų ar medžiagų apykaitos sutrikimų, pavyzdžiui, antsvorio, diabeto.
  2. Vaistinis hepatitas. Visą narkotikų kompleksą jų naudojimo metu gali sukelti uždegimo procesai kepenyse. Šie vaistai yra antibiotikai, anti-tuberkulioziniai vaistai ir kai kurie kontraceptikai. Liga paprastai išsivysto dėl to, kad organizmas netoleruoja vaisto.
  3. Toksinis hepatitas. Remiantis pavadinimu, šios rūšies ligą gali sukelti toksiškos medžiagos, kurios patenka į kūną, pavyzdžiui, nuodingi grybai, arsenas ir jo junginiai, benzenas, švinas ir pan.
  4. Autoimuninis hepatitas. Liga sukelia žmogaus imuninės sistemos funkcionavimą. Dėl šios ligos imuninė sistema turi keblią poveikį kepenų ląstelėms. Šiuolaikinė medicina nežino apie tikrąją autoimuninio hepatito atsiradimo ir progresavimo priežastį.
  5. Metabolinis hepatitas. Šios rūšies ligos priežastys yra paveldimos ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais organizme. Visų pirma, ligos hemochromatosis, dėl kurio aktyviai absorbuojama geležis žarnyne, o po jo nusėdimas į žmogaus kūną. Taip pat galite atkreipti dėmesį į Wilsono ligą, kuri pasižymi dideliu vario kiekiu žmogaus kepenyse ir kituose organuose.
  6. Reaktyvusis hepatitas. Jis atsiranda dėl neigiamų toksinių medžiagų ir medžiagų apykaitos produktų padarinių susijusių ligų atveju, pvz., Skrandžio opa, autoimuninės ar endokrininės ligos.
  7. Pirminis tulžies pūslės hepatitas. Susidaro ir progresuoja su sutrikusiu tulžies latakų pralaidumu, dėl kurio susidaro nepakankamas tulžies srautas.

Diagnostika

Ligos simptomai yra tiesiogiai susiję su ligos priežastimi. Kai kurioms hepatito rūšims būdingos visiškai nejaučiamos apraiškos, o liga ilgai negali pasireikšti.

Pradinis ligos diagnozavimo etapas yra paciento gydytojo apklausa ir tyrimas. Kitame etape būtini laboratoriniai tyrimai: pilnas kraujo tyrimas, protrombino indeksas, fibrinogenas, bilirubinas, bendras serumo baltymas, cholesterolis, hepatito virusų organizme tyrimai, feritinas ir transferinas, varis.

Kai kuriais atvejais gali būti skiriami papildomi tyrimai, tokie kaip pilvo ultragarsas, kepenų biopsija ar retrogradinė cholangiografija.

Gydymas

Pagrindinis uždavinys hepatito B gydymo procese yra neutralizuoti neigiamą poveikį kepenų ląstelėms. Taip pat būtina užkirsti kelią ūminės ligos formos transformacijai į lėtinę.

Gydymo metu būtini reguliarūs vizitai į gydytoją, griežtas visų receptų įgyvendinimas ir tinkamo režimo laikymasis.

Naudojamos prevencinės priemonės:

  • visiškai panaikinti alkoholį;
  • vartoti vaistus tik pagal gydytojo nurodymus pagal instrukcijas;
  • jei reikia, sąlyčio su toksinėmis medžiagomis, apsaugos priemonių naudojimas;
  • mityba ir tinkama mityba.
Ankstesnis Straipsnis

Kepenų ligų dieta