Eozinofilai kraujyje

Dietos

Leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) populiacijoje izoliuojama granulocitų grupė, kurią kartu su neutrofilais, bazofilais, eozinofilinėmis ląstelėmis. Eozinofilai yra padidėję dėl alerginių, autoimuninių ligų, parazitinių kirminų infekcijos ir protozoaninių mikroorganizmų.

Eozinofilinių leukocitų charakteristikos

Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių, kurių citoplazminėse granulėse yra proteolitinių (destruktyvių) fermentų, kurie suteikia antiparazitinį, imuninį reaktyvumą prieš svetimus baltymus, populiacija.

Eozinofiliniai leukocitai gaminami kaulų čiulpuose iš vienos progenitoriaus ląstelės. Šių populiacijų gamyba pagreitėja, kai T limfocitai išskiria IL4, IL5 interleukinus.

Brandūs eozinofilai dažomi anilino dažais (eozinu), dėl kurių jie gavo savo vardą. Brandžios ląstelės forma yra 12 - 17 mikronų.

Gyvenimo ciklas

  • populiacijos susidarymas kaulų čiulpuose per 34 valandas;
  • brandžios formos eina į kraują, kur yra maždaug 2-10 valandų;
  • tada jie migruojasi į neryškesnes erdves - odą, žarnyno gleivinę, kvėpavimo takus, burnos ertmes, paranalinius sinusus;
  • funkcija audiniuose nuo 8 iki 10 dienų.

Padidėjusiomis dozėmis eozinofiliai yra koncentruojami odos audiniuose, gleivinėse, kuriose jie yra 100 kartų didesni nei kraujyje. Vidutiniškai jie yra blužnies, pieno liaukų, gimdos, limfmazgių, gimdos audiniuose.

Bendroje cirkuliuojančio kraujo kraujyje yra ne daugiau kaip 1% visų žmogaus eozinofilinių leukocitų.

Konstrukcinės savybės

Eozinofilas neša jo paviršiaus receptorius (antigenus), dalyvaujančius imuniniame procese. Ląstelių citoplazmoje yra granulių, pripildytų fermentais, kurie prireikus patenka į uždegimo vietą ir išleidžiami į ekstraląstelinę erdvę.

Eozinofilinių leukocitų paviršiniai antigenai (AH) gali sąveikauti su IgG, IgE imunoglobulinais, C3, C4 kraujo komponentų sistemos komponentais.

Granulėse yra fermentų:

  • peroksidazė - turi baktericidinį aktyvumą;
  • arilsulfatozė - aktyvuoja tiesioginį alerginės reakcijos tipą;
  • fosfolipazė D - blokuoja trombocitų aktyvaciją;
  • eozinofilų katijoninis baltymas (ECP) - stimuliuoja T limfocitų imuninį atsaką, yra toksiškas kirminams, taip pat neuronams, epiteliui, miokardo šeimininkei;
  • pagrindinis baltymas - stimuliuoja antiparazitinį atsaką, aktyvina bazofilus, trombocitus, neutrofilus;
  • Histaminazė - fermentas, kuris sunaikina histaminą;
  • eozinofilinis neurotoksinas (EDN).

Funkcijos

Greitas eozinofilų koncentracijos didėjimas uždegimo metu yra dėl jų gebėjimo:

  • fagocitozei - "maitinti" mažas sunaikintų mikroorganizmų ląstelių sienelių daleles;
  • į chemotaksiją nukreiptas judesis į uždegiminį fokusą veikiant eotaksino baltymui, monocitų chemotaksijos baltymams, limfocitų chemotaksijos baltymui.

Veikiant chemotaksizės baltymams, eozinofilai gali kauptis dideliuose uždegimo kampuose, pvz., Alergijos. Padidėję eozinofilai rodo, kad kraujyje yra patogeninių mikroorganizmų, antigeninių kompleksų ir svetimų toksinių baltymų.

Žinoma, dėl mažo dydžio eozinofilinių leukocitų negalima fagocituoti bakterijos ar helminto. Bet tai gali sunaikinti parazitą, o tada jo dalis.

Eozinofiliai yra atsakingi už imuninės sistemos reaktyvumą, antigeno antikūno fagocitinius imuninius kompleksus, kurie susidaro imuninės reakcijos metu kraujyje, kuris yra priemonė uždegimo reguliavimui pažeidime.

Dėl paviršiaus receptorių ir aktyvių junginių, esančių citoplazmos granulėse, taip pat gebėjimui fagocitozei ir chemotaksijai, eozinofilas:

  • yra vietinio gleivinės imuniteto veiksnys - neleidžia užsikrėsti užsienio antigenų į bendrą kraują, supa ir naikina jas pilvo ertmėse;
  • sustiprina imuninį alerginį atsaką iš pirmo karto, kuris pasireiškia angioneurozine edema, anafilaksija;
  • dalyvauja uždelsto tipo alerginės reakcijos - padidėjęs dažnis yra susijęs su bronchine astma, šienligė, vaistų netoleravimas, atopinis dermatitas;
  • kontroliuoja bazofilų ir masto ląstelių darbą, neutralizuoja jų išskiriamą histaminą;
  • dalyvauja autoimuninių procesų procese, kuris pasireiškia, pavyzdžiui, šalta dilgėline;
  • naikina kirminus ir jų lervas.

Granulocitų ir helmintų sąveika vykdoma specifinio IgE sąveika su paviršinio parazito receptoriumi. Po kontakto pagrindinis baltymas ir fermento peroksidazė išsiskiria iš granulių, kurios sunaikina helminto lervos ląstelių sieneles.

Normos nuokrypiai

Eozinofilų kiekis kraujyje suaugusiesiems yra 0,02 - 0,44 * 10 9 / l. Santykinis eozinofilų kiekis leukocitų kraujo krešulyje yra nuo 0,5% iki 5%.

Sąlyga, kai eozinofilus padidina daugiau kaip 5%, vadinama eozinofilija. Jei paauglių kraujo eozinofiliai yra padidėję, jie pasiekia daugiau nei 6-8% reikšmes, tai rodo infekcijos galimybę, reumatologinius sutrikimus ir autoimuninius procesus.

Kai suaugusiųjų eozinofilai kraujo tyrimuose padidėja iki daugiau kaip 15-20%, ši būklė vadinama hipereozinofilija, kurią lydi didžiulis eozinofilinių leukocitų kaupimasis (infiltracija) uždegimo metu. Tikslinio organo, kurio uždegimas atsirado, audiniai yra pripildyti eozinofilais.

Su hipereozinofilija ar hipereozinofiliniu sindromu (HES) suaugusiesiems padidėjusi eozinofilų priežastis yra limfocitų kiekio kraujyje pokytis. B limfocitų kiekis mažėja, o šiose sąlygose padidėja T limfocitų skaičius, kuris stimuliuoja eozinofilinių ląstelių gamybą kaulų čiulpuose.

HPS yra ligos, kurioms būdingi padidėję eozinofiliniai rodikliai - eozinofilinis plaučių uždegimas, širdis (endokarditas), neurologiniai sutrikimai, leukemijos.

Eozinopenija yra būklė, kai eozinofilinių granulocitų skaičius yra mažesnis nei 0,5% arba, absoliučiais skaičiais, mažesnis kaip 0,02 * 10 9 / l. Daugiau informacijos apie įprastas eozinofilų vertę suaugusiųjų ir vaikų kraujyje skaitykite straipsnyje "Eozinofilų normos".

Kai eozinofilai yra padidėję

Infekcijos patekimas į kūną, svetimas baltymas (antigenas) sukelia eozinofilinių leukocitų aktyvavimą. Toks stimuliuojantis poveikis yra šios populiacijos masinės migracijos į paveiktus audinius priežastis.

Eozinofilų koncentracijos padidėjimas kraujyje pasiekiamas paspartinant tam tikros populiacijos ląstelių brendimo laiką. Eozinofilų kraujo bendrosios analizės rodiklių padidėjimo priežastys gali būti tokios:

  • neatidėliotina ir vėluojama alergija;
  • kirminų infekcija - ascaris, echinokokas, persikus, opistorch, trichinae;
  • infekcinės kvėpavimo, žarnyno ligos, kurias sukelia virusai, bakterijos, grybai;
  • kolagenozės - nodos periarteritas, trombovoksitas, Behceto liga, dermatomiozitas, skleroderma, raudonoji vilkligė, fascitas;
  • reumatologinės ligos - artrozė, podagra, artropatija;
  • skarlatina;
  • limfmazgių tuberkuliozė;
  • Ezofilinis gastroenteritas, pneumonija, mialgija;
  • chorea;
  • Churgo-Strausso sindromas;
  • opinis kolitas;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • onkologija - eozinofilinė limfogranulomatozė, mieloidinė leukemija, sarkoidozė, eritrimija, kepenų vėžys, gimda, gimdos kaklelis, kiaušidės.

Kai moteris savo kraujyje padidina eozinofilus, tai reiškia, kad ji vystosi alergiškai. Alergija gali pasireikšti tiek maistu, tiek virusų ar bakterijų invazijai gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų atveju, ar kirminų infekcija.

Alergijos simptomus sunku atpažinti, jei ši sąlyga pirmą kartą pasireiškia moteriai, ir ją nuvilia nėštumo požymiai - toksikozė, pykinimas, odos bėrimas.

Leukocitų pokyčiai

Padidėjusi eozinofilų koncentracija lydima kitų imuninės sistemos ląstelių kiekio pokyčių. Vienu metu padidėję eozinofilai ir limfocitai yra užkrėstos Epstein-Barr virusu ir helmintais. Panašus vaizdas pastebimas ir su alerginėmis dermatozėmis, gydymu antibiotikais ir sulfonamidais (biseptoliu), skarlatyku.

Eozinofilai ir mononukleozės monocitai, virusinės, grybelinės infekcijos yra didesnės nei įprasta kraujo tyrimuose. Padidėję sifilio, tuberkuliozės testų rezultatai.

Leukocitozė, padidėjęs eozinofilų kiekis, kraujo netipinių limfocitų atsiradimas stebimas DRESS sindromu - sisteminė alerginė reakcija į vaisto vartojimą. Nuo vaisto vartojimo iki pirmojo plaučiuose alerginės reakcijos požymių atsiradimo gali praeiti iki 2 mėnesių.

DRESS sindromo požymiai yra:

  • patinusios limfmazgiai;
  • odos bėrimas;
  • temperatūros kilimas;
  • suskirstymas

Jei vaistas neatšaukiamas, audiniuose sukauptos granuliocitos gali pažeisti organus, tokius kaip plaučius, kepenis, inkstus ir virškinamąjį traktą.

Sąveika su padidėjusiu eozinofiliu

Veiksniai, skatinantys eozinofilų susidarymą, gali sukelti pernelyg didelį atsaką, tam tikros "uždegiminės" kraujo reakcijos - hipereozinofilijos.

Eozinofilų skaičius hipereozinofilijoje gali būti padidintas šimtus kartų, palyginti su norma. Leukocitai panašioje būsenoje yra padidėję iki 50 x 10 9 / l, o 60-90% viso baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus gali būti priskiriami eozinofilams.

Iš granulių išlaisvinus proteolitinius fermentus, yra pažeisti ne tik patogeniniai mikroorganizmai, bet ir jų pačios ląstelės. Pirmiausia nukenčia kraujo indų (endotelio) vidaus kraujagyslių (endotelio) ląstelės.

Sunki eozinofilija

Fermentų, patenkančių į kraują iš granulocitų, veiksmas sukelia uždegimą, dėl kurio audinio ląstelės pažeidime miršta. Su dideliu granulocitų kaupimu, žala yra tokia didelė, kad sutrikdo tikslinio organo funkcionavimą.

Tai reiškia, kad jei eozinofilai kraujyje ilgą laiką yra padidėję, o jų rodikliai yra daug didesni už normą, tada kenčia organai, svarbūs gyvybinei veiklai, pavyzdžiui, širdžiai. Endokardinių ir miokardo pažeidimų požymiai labai dažnai pasitaiko sąlygomis, susijusiomis su ilgalaikiu padidėjusiu eozinofilinių leukocitų kiekiu kraujyje.

Ši sąlyga, kai eozinofilai yra padidėję kraujo tyrimo metu, vaikai kalba apie helminto invaziją, alergiją suaugusiesiems, tai reiškia, kad uždegimas pasireiškia sąnariuose, odoje, kvėpavimo sistemoje.

Kai plaučių audinyje kaupiasi daug granuliocitų, susidaro eozinofilinė pneumonija. Ši būklė kelia didelę plaučių edemos riziką.

Vaikams atopinis dermatitas ir bronchinė astma yra tipinės padidėjusių testų rezultatų priežastys. Padidėjęs granulocitų audinių ir kraujo kiekis tiek suaugusiems, tiek vaikams turi žalingą poveikį centrinei nervų sistemai.

Kalbant apie eozinofilinių granulocitų padidėjimą kraujyje, ne visada įmanoma teisingai įvertinti audinių pažeidimo laipsnį. Audiniuose eozinofilinių granulocitų skaičius gali būti žymiai didesnis nei kraujo skaičius.

Siekiant diagnozuoti tikrosios eozinofilų kiekio kraujyje priežastį, visada reikalingi papildomi tyrimai, tokie kaip biocheminiai kraujo tyrimai, kepenų testai, troponino kiekio tyrimas, parazitinių infekcijų nustatymo serologiniai tyrimai.

Kodėl suaugę eozinofilai didėja? Ką tai gali reikšti?

Padidėjęs eozinofilas suaugusiesiems gali rodyti, kad organizme yra liga, todėl specialistas nurodo papildomus tyrimus, kad nustatytų šio proceso priežastį. Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje arba eozinofilija nėra nepriklausoma patologija. Tai atsiranda dėl tam tikrų sutrikimų ir ligų.

Eozinofilai (vieno tipo leukocitai) yra nedalyvuojantys granulocitai, kurie nuolat kaupiasi kaulų čiulpuose.

Kodėl padidėja eozinofilų kiekis?

Padidėję eozinofilai suaugusiesiems sukelia šias priežastis:

  1. Ligos, kurioms būdingos alerginės reakcijos.
  2. Infekcija su parazitais.
  3. Onkologinė patologija (piktybinių navikų buvimas).
  4. Kraujo sutrikimai.
  5. Odos ligos.
  6. Sumažintas imunitetas.
  7. Kvėpavimo sistemos ligos.
  8. Virškinimo trakto organų pažeidimas.
  9. Reumatinės patologijos.
  10. Tam tikrų tipų vaistų (antibiotikų, difenhidramino ir kt.) Priėmimas.

Retais atvejais eozinofilus padidina pacientai, serganti tuberkulioze. Taip pat pažeidimas įvyksta žmonėms su vegetacine-kraujagysline distonija.

Padidėjusių eozinofilų simptomai ir diagnozė

Padidėjusiam eozinofilui suaugusiesiems būdingi šie simptomai:

  • pykinimas ir užsikimšimas;
  • prastas apetitas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • patinusios limfmazgiai;
  • raumenų skausmai;
  • veido patinimas;
  • bėrimas;
  • svorio kritimas;
  • sąnarių skausmas;
  • viduriavimas;

Viduriavimas yra vienas iš padidėjusių eozinofilų simptomų suaugusiesiems.

Diagnozuokite eozinofilų padidėjimą paciento kraujyje, naudodami šiuos tyrimo metodus:

  1. Pilnas kraujo tyrimas: atskleidžia aukštą eozinofilų lygį, bet nenustato galutinės diagnozės.
  2. Kraujo biocheminė analizė.
  3. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  4. Šlapimo ir išmatų analizė.
  5. Radiografija ir kiti papildomi tyrimai diagnozei patvirtinti.

Kai gydytojas nustatė eozinofilų skaičiaus didėjimo priežastį, jis nurodo gydymo kursą ligai, kuri sukėlė šį reiškinį.

Atkreipkite dėmesį! Eozinofilai gali likti ne tik limfose, bet ir audiniuose. Toks lokalizavimas būdingas plaučių eozinofilijai. Ši liga pasireiškia alerginiu rinitu ar bronchine astma.

Kartais nėštumo metu moterims pasireiškia padidėjęs eozinofilio kiekis. Šis simptomas turėtų įspėti pacientą, nes jis gali parodyti esamą žarnyno infekciją. Širdies infekcijos gydymas šiuo atveju yra probleminis, nes visi vaistai yra toksiški ir neigiamai veikia vaisius. Be nėščios moters eozinofilijos, gali būti diagnozuotas pikonefritas ir kitos sunkios inkstų ligos. Visi šie veiksniai dažnai sukelia priešlaikinį darbą.

Nuance! Riebalinį kraujo tyrimą reikia vartoti tuščiu skrandžiu. Alkoholis, citrusai ir saldainiai neturėtų būti suvartoti 2 dienas iki tyrimo.

Eozinofilai ir limfocitai

Pacientams, kuriems diagnozuota chroniška alergija, viruso metu eozinofilai kartu su limfocitais padidėja. Tas pats indikatorius nustatomas žmonėms, vartojantiems antibiotikus ir sulfonamidus.

Reikėtų pažymėti, kad eozinofilų norma yra 1-5% visų rūšių leukocitų. Ši norma nepriklauso nuo asmens lyties ir amžiaus, todėl ji yra vienoda suaugusiesiems pacientui ir vaikui.

Eozinofilų greitis nepriklauso nuo asmens lyties ir amžiaus

Šios patologijos padidina limfocitų kiekį kraujyje:

  • infekcinės ligos;
  • alerginės reakcijos;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • autoimuniniai sutrikimai.

Vaikams ezinofilų atsiradimas vyksta skarlatyko metu. Dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms būdinga mononukleozė - monocitų su eozinofilais skaičiaus pokytis. Šis procesas vyksta pacientams, turintiems grybelių patologiją ir virusines infekcijas, taip pat sifilį ir sarkoidozę.

Kodėl sumažėja eozinofilų kiekis?

Tokie pažeidimai gali sumažinti eozinofilų skaičių:

  • gleivinės patologijos;
  • uždegiminis procesas organizme;
  • skausmo šokas;
  • traumos;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
  • skydliaukės ar antinksčių liga.

Pirmą miokardo infarkto dieną pacientams pastebėtas sumažėjęs eozinofilų kiekis. Taip pat reiškinys būdingas žmonėms su lėtiniu stresu.

Pacientams, sergantiems sunkia leukemija, eozinofilų kiekis sumažėja iki 0.

Staigus eozinofilų skaičiaus sumažėjimas gali rodyti dizentriją, vidurių šiltinimą arba ūminį apendicitą.

Eozinofilų kiekis paprastai skiriasi pacientams, sergantiems Dauno sindromu, ir tiems, kurie sutrikdė miegą ir poilsį.

Su padidėjusiais eozinofilais būtina kreiptis į hematologą.

Kaip atliekamas gydymas?

Gematologas gydo padidėjusius eozinofilus suaugusiems. Jis pasirenka individualų gydymo kursą, daugiausia dėmesio skiriant ligai, kuri sukėlė eozinofilų padidėjimą.

Gydymo metodai priklauso nuo šių veiksnių:

  • amžius;
  • paciento lytis;
  • patologijos tipas;
  • ligos sunkumas;
  • bendra gerovė;
  • susijusios ligos.

Kai kuriais atvejais, norint pašalinti eozinofiliją, ne vaistų receptas reikalauja pašalinti tam tikrus vaistus.

Daugelis pacientų pasiteiraukia, ką daryti, jei eozinofilinis sutrikimas sukelia infekciją. Gydytojai rekomenduoja vartoti tam tikrus antimikrobinius vaistus. Jie taip pat nurodo antiparazitinių vaistų ir vaistų, skirtų pašalinti toksinus iš organizmo, kursą.

Jei pacientui yra kirminų, gydymas atliekamas keliais etapais:

  1. Kūno paruošimas parazitų pašalinimui. Šiuo tikslu naudokite sėmenų aliejų, Allohol arba Enterosgel.
  2. Anthelmintikų vartojimo patvirtinimas. Dažniausiai yra Pirantel, Albendazolas ir Mebendazolas.
  3. Vaistiniai preparatai, skirti normaliai virškinimo trakto, kepenų ir inkstų organų veiklai atstatyti.
  4. Vitaminų kompleksų priėmimas imuninei sistemai skatinti.
Kai kirminai turi gerti vitaminų kursą.

Kai autoimuninė patologija negali pasireikšti be citatostatikos.

Jei pacientui yra sunkių alerginių reakcijų, jam reikia skubios hospitalizacijos ir terapijos naudojant hormoninius preparatus ar antihistamininius preparatus.

Su imuniteto sumažėjimu, ekspertai rekomenduoja dietą įtraukti daržoves ir vaisius, vartojant šviesai stimuliuojančius vaistus, pavyzdžiui, ežiuolės arba eleuterokoko tinktūros.

Jei moteris turi neigiamą Rh, tada nėštumo metu ji turėtų reguliariai paaukoti kraują, kad patikrintų antikūnus. Jei ji atvyko pas gydytoją vėlyvuoju laikotarpiu, tada iki 28 savaičių ji gauna priešužsumą serumą. Kartotinis manipuliavimas atliekamas per pirmąsias 3 dienas nuo gimimo, kai vaiko virkštelės kraujyje nustatomas teigiamas Rh faktoriaus testas.

Nėštumo metu moterims skiriami tokie vaistai:

  • skausmo malšintuvai;
  • vaistai patinimui pašalinti;
  • antialerginiai vaistai.

Gydymo kursas gali turėti kitą trukmę, reguliariai koreguoti ir pakeisti nesėkmės atveju. Dažnai kartu su gydymu vaistiniais preparatais nėščioms moterims skiriama speciali dieta, pagal kurią alergiją sukeliančius produktus reikėtų išskirti. Kartais būsimoji motina turi atsisakyti priimti tam tikrus vaistus.

Siekiant išvengti eozinofilijos, rekomenduojama laiku gydyti kiekvieną ligą, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, atsisakyti blogų įpročių ir pataisyti mitybą.

Granulocitų leukocitų yra: neutrofilai, bazofilai ir eozinofilai.

Kas yra neutrofilai?

Neutrofilai yra kraujo ląstelės, kurios susidaro kaulų čiulpuose. Jie apsaugo kūną nuo bakterijų, virusų ir grybelinių ligų. Jei kenksmingos medžiagos patenka į kūną, ji pradeda reaguoti didinant neutrofilų kiekį. Šis procesas vadinamas neutropenija.

Ekspertai nustato 2 neutrofilų tipus:

  • uodega jauni;
  • subrendęs segmentuotas.

Neutrofilai sumažėja dėl šių priežasčių:

  1. Virusinė infekcija, kurią pacientas labai toleruoja.
  2. Radiacinė ekspozicija.
  3. Kitokio pobūdžio anemija.
  4. Uždegiminė patologija;
  5. Žmogaus buvimas pavojingose ​​ekologinėse zonose.
  6. Tam tikrų vaistų (penicilino, analgino ir kt.) Priėmimas.

Rekomenduojama kontroliuoti neutrofilų kiekį kraujyje, kad būtų galima greitai pradėti gydyti esamą ligą.

Svarbu! Dėl ūmios neutropenijos, atsiradusios po chemoterapijos, paciento infekcijos gavimo tikimybė yra didesnė nei lėta neutropenijos eiga.

Daugeliu atvejų neutropenija atsiranda dėl imunosupresantų ir citostatikų vartojimo. Tokie vaistai vartojami piktybinio naviko gydymui ir autoimuninių ligų patologijoms.

Eozinofilai: kodėl mums reikalingi kraujo standartai, nukrypimų priežastys

Kai susidaro kaulų čiulpai, eozinofiliai (EO) eina tokiais pačiais etapais kaip neutrofilai. Eozinofilų audinių ląstelė, kurią sudaro ląstelės, koncentruotos audiniuose, audinių skysčiuose, žarnyno audiniuose, kvėpavimo takuose ir odoje, yra daug didesnė už jų turinį periferiniame kraujyje. Ląstelės gyvena trumpą laiką, tik kelias valandas, jie miršta audiniuose, kuriuose jie yra suskirstyti į atskirus fragmentus (apoptozę) ir sugerti makrofagais.

Pagrindinės užduotys ir funkcijos

Nepaisant trumpo eozinofilio naudojimo laiko, jie laikomi labai svarbiais kraujo gyventojais, kurie turi tam tikrų sugebėjimų išspręsti svarbias problemas:

  • Pagrindinė funkcija yra dalyvavimas audinių reakcijose (alergenai, parazitai, autoimuniniai procesai).
  • Reaguodamos į chemotaksinių veiksnių įtaką, jie, kartu su neutrofilais, greitai migruoja į dirginančią, ty sutelktą dėmesį, kad būtų galima priimti tvarką.
  • Užfiksuojant histaminą, eozinofilai gali fagotizuoti antigenų antikūnų AT-AG imuninius kompleksus, kuriuos daugiausia gamina E klasės imunoglobulinai (IgE), tačiau tuo pat metu jie turi receptorių, kurie padeda klijuoti prie kitų baltymų molekulių (imunoglobulinų G, M, I ir II klasių antigenai iš leukocitų HLA sistemos) ir svetimų ląstelių struktūrų. Tuo tarpu gebėjimas suardyti šių ląstelių produktus yra gerokai mažesnis nei neutrofilų.

Tačiau visa tai yra sunku ir nesuprantama, todėl mes stengiamės paminėti pagrindinį eozinofilų vaidmenį paprastu pavyzdžiu.

Paprastas pavyzdys

Pavyzdžiui, agentas patenka į kūną, kuris yra svetimas pastarajam.

  1. Eozinofilai būna "budrūs": jie migruoja į sritį, prailgina jų gyvenimo trukmę, didina biologiškai aktyvių medžiagų gamybą ir formuoja sukibimo molekules ant jų paviršiaus, per kurias ląstelės tvyro į epitetalį. Mes galime manyti, kad įvyko pažintis, o organizmas atsakė: kosulys, ašarojimas, bėrimas ir kt.
  2. Užsienio agento pakartotinis vizitas nėra sklandus. Alergenas pirmą kartą susiduria su imunoglobulinu E, kuris greitai atpažįsta priešą, su juo susijęs ir su AT-AG kompleksu. Eozinofilai, užfiksuoti šiuos kompleksus (fagocitozę), išskiria tarpininkus (pagrindinius pagrindinius baltymus, leukotrienus, peroksidazes, neurotoksinus). Šių mediatorių poveikis taip pat gerai žinomas žmonėms, kuriems yra didelis atsakas į stimulus, pvz., Astmos bronchų spazmas (bronchų susitraukimai, dusulys, gleivių susidarymas ir tt).

Eozinofilų elgesį galima paaiškinti padidėjusiu jų lygiu, kai asmuo laimi infekciją (daugelis žmonių patys pastebi, kad uždegiminio proceso pabaigoje E. skaičiaus padidėjimas analizėje yra didesnis), nes jie turi naudoti visus reakcijos produktus tarp patogeno ir antikūnų, kuriuos organizmas sukūrė kovoti

Esant tokiai situacijai, E. lygis virš normalios gali būti labai viltingas indikatorius: liga pasikeičia.

Nė vienas karys šioje srityje

Reikėtų pažymėti, kad eozinofilai nėra vienintelės ląstelės, susijusios su atsakymų įgyvendinimu. Visais etapais maža, bet svarbi granulocitų grupė - basofilai ir stiebo ląstelės - aktyviai padeda jiems. Bazofilai, suformuoti kaulų čiulpuose, nesukuria rezervo ir eina tiesiai į periferiją. Jų kraujyje nieko nėra - 0 - 1%. Jų audinių forma - mastocitų arba stiebo ląstelių, dideliais kiekiais gyvena odoje, jungiamojo audinio ir serozinių membranų. Basofilai yra silpnai phagocytized, gyvena trumpą laiką, bet produktyviai.

Šių ląstelių granulėse yra histaminas, serotoninas, heparinas, proteolitiniai fermentai, peroksidazė ir kitos biologiškai aktyvios medžiagos, kurios prireikus bus išleistos, pavyzdžiui, alerginės reakcijos metu. Basofilai, kurių daugybė receptorių ant jų paviršių (IgE, komplemento, citokinų prisijungimui) ir "kažkas nepaaiškina", greitai pereina į kito antigeno įsiskverbimo vietą, todėl jie beveik visada yra pagrindinės eozinofilio veiklos vietose.

Norma ir nukrypimai

Paprastai eozinofiliai kraujyje yra nuo 1% iki 5% arba absoliučiais skaičiais jų kiekis svyruoja nuo 0,02 iki 0,3 x 10 9 / l (suaugusiesiems), o jų santykinis kiekis leukocitų formoje nepriklauso nuo amžiaus, bet priklauso nuo absoliutų skaičiaus.

Manoma, kad eozinofilai yra padidėję suaugusiesiems, jei ląstelių skaičius yra didesnis nei 0,4 x 10 9 / l, o vaikas - eozinofilijai imamas didesnis nei 0,7 x 10 9 / l dydis. Ir šioms ląstelėms būdingos dienos svyravimai: didžiausias naktis, po pietų, atvirkščiai, pastebimas mažiausias eozinofilų lygis.

Vaikas dažniau padidina eozinofilus: daugeliui vaikų auga diatėzė, dažnai ir ilgą laiką (virusinės ir bakterinės infekcijos) užsikrėtę užsikrėtę, be to, jie neturi pakankamos higienos praktikos, periodiškai paima kirminus, apvaliųjų kirmėlių ar kitos "infekcijos". Kalbant apie žmones, kurie paliko vaikystės amžių, taip pat parazitinės ir alerginės sąlygos sukelia eozinofiliją.

Nukrypimai nuo įprasto eozinofilų lygio dažnai atitinka tam tikrų ligų vystymosi stadiją, pavyzdžiui, eozinofilijos smailė injekcijos dėl helminto atveju stebimas parazitinių audinių praėjimo metu.

Eozinopenija, kai ir procentais, ir absoliučiais skaičiais, ląstelių lygis yra linkęs į 0, labai būdingas pradiniam uždegiminio proceso etapui (iki krizės). Eozinofilų nebuvimas kraujyje paaiškinamas tuo, kad visos ląstelės yra uždegimo zonoje, tačiau šiuo metu leukocitai yra gerokai padidėję, pasireiškiant palankiam ligos eigai, nors tiesa, kai leukopenija pastebima analizėje, o eozinopenija nėra perspektyvus simbolis.

Lentelė: eozinofilų ir kitų leukocitų amžiaus normos vaikams

Eonofilinis pakilimas (eozinofilija)

Eozinofilozė (ta pati kaip eozinofilija) - eozinofilinių leukocitų kiekio padidėjimas suaugusiems žmonėms virš 0,4 x 0,4 x 10 9 / l, vaikams - 0,7 x 10 9 / l, pastebimas tokiose patologinėse sąlygose:

  • Visos ligos, turinčios alergines reakcijas: bronchų astma, odos pažeidimai (egzema, psoriazė, dermatitas, žvynelinė), nodoso periarteritas, šienligė, eozinofilinis vaskulitas, helminto invazija. Ši kategorija taip pat turėtų apimti padidėjusio jautrumo ligas tam tikriems vaistams ir kitoms cheminėms medžiagoms, pvz., Veikiant antibiotikams (penicilinui, streptomicinui). Tačiau jie nebūtinai turi patekti į vidų, kartais pakanka tik paliesti juos taip, kad rankų odos pradeda niežėti ir įtrūkimai, o tai dažnai pastebima slauge, dirbančiame ligoninėse.
  • Reakcija į antibakterinių vaistų įvedimą.
  • Infekciniu-uždegiminiu procesu (regeneravimo stadija).

Kitais atvejais dėl kitų ligų eozinofilai didėja:

  1. Sumažėję skydliaukės funkciniai gebėjimai (hipotirozė).
  2. Reumatas (reumatas).
  3. Parazitinės ligos.
  4. Ūminis leukemija.
  5. Piktybiniai navikai.
  6. Tuberkuliozė.
  7. Paveldima eozinofilija.
  8. Įvairios kilmės eksudatinės reakcijos.
  9. Vagotonija (blauzdos nervo sudirginimas), kraujagyslių distonija.

Atsižvelgiant į padidėjusį eozinofilų kiekį kraujyje, naudinga apsvarstyti hipereozinofilijos (hipereozinofilinio sindromo) reiškinį ir jo komplikacijas, kurios daugiausia veikia širdies raumens ląsteles, sukeliančias jo ląstelių nekrozę.

Hipereozinofilinis sindromas

Eozinofilų padidėjimo priežastys iki 75% nebuvo išsamiai ištirtos, tačiau buvo pažymėta, kad šios būklės vystymosi metu ne paskutinis vaidmuo priklauso helminto invazijai, mazginiam periarteritui, įvairių lokalizacijų vėžiui, eozinofilinei leukemijai, bronchinei astmai ir vaistų ligai. Na, yra daug priežasčių...

Eozinofilozė, kuri daug mėnesių saugoma, įtaria, kad procesas naikina parenhiminių organų audinius (širdį, kepenis, inkstus, blužnį) ir kitais atvejais netgi paveikia centrinę nervų sistemą.

dermatitas su hipereozinofiliniu sindromu

Su hipereozinofiliniu sindromu (HES) pastebimas ne tik eozinofilų skaičius, bet ir jų morfologinis pokytis. Pakeistos ląstelės gali sukelti nepataisomą žalą širdžiai (Lefflerio liga). Jie įsiskverbia į raumenis (miokardą) ir vidaus (endokardo) membranas, o širdies ląsteles sugadina iš eozinofilio granulių išskiriamas baltymas. Dėl tokių įvykių (nekrozės) širdyje susidaro sąlygos padidėjusiam trombozei, skilvelių pažeidimui (vienam ar abiems), vožtuviams ir povandariniam aparatui, pasireiškiančiam mitralinio ir (arba) trikusio vožtuvo santykinio nepakankamumo.

Eozinofilinis mažai

Būklė, kai eozinofiliai yra nuleisti (mažiau nei 0,05 x 10 9 / l), vadinama eozinopenija. Visų pirma šis ląstelių skaičius rodo, kad kūnas nesugeba susidoroti su įvairių užsienio veiksnių, gyvenančių išorinėje ir vidinėje aplinkoje, padariniais.

Kūno pasipriešinimo sumažėjimo priežastis, kuri atsispindi kraujo tyrime, dažnai yra kita patologija:

  • Pasirinktos ūminės žarnyno infekcijos (dizenterija, vidurių šiltinė);
  • Ūminis apendicitas;
  • Sepsis;
  • Traumos, nudegimai, operacijos;
  • Pirmoji miokardo infarkto diena;
  • Ūminis uždegimas (galbūt nulis, o priešingai - virš norma - atsigavimo požymis).

Reikėtų pažymėti, kad sumažėję eozinofilai atsiranda tose srityse, kurios yra toli gražu ne išvardytos, ir netgi nuo patologijos apskritai: psichoemocinės pakrovimo, pernelyg intensyvios pratybos, antinksčių hormonų poveikio.

Tik iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad ši leukocitų populiacija yra nepastebima (ar jie ten yra ar ne?) Kadangi jų kraujo analizės lygis labai nesiskiria daug. Tačiau eozinofilai atlieka svarbias funkcijas, todėl jų nustatymui specialių preparatų nereikia. Bendras kraujo tyrimas iš piršto, kurį žmonės skamba neišardžius (leukocitų formulė), yra reikšmingas diagnostinis rodiklis, galintis pasakyti ne tik apie ligos buvimą, bet ir apie patologinio proceso stadiją.

8. Neutrofilai. Basofilai. Eozinofilai. Makrofagai

8. Neutrofilai. Basofilai. Eozinofilai. Makrofagai

Neutrofilai, bazofilai ir eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių veislės. Jie gavo savo vardus dėl savo sugebėjimo skirtingai suvokti dažus. Eozinofilai daugiausia reaguoja į rūgštinius dažus (Kongo raudoną, eoziną) ir kraujo tepiniuose yra rausvai oranžinės spalvos; Basofilai yra šarminiai (hematoksilinas, metilinis mėlynas), todėl tepiniuose jie atrodo mėlynai violetiniai; neutrofilai juos suvokia, todėl jie dažomi pilka-violetinė spalva. Brandžių neutrofilų branduoliai yra suskaidyti, tai yra, jie turi susitraukimus (todėl jie vadinami dalimis), nesubrendusių ląstelių branduoliai vadinami neputojančiomis ląstelėmis. Vienas iš neutrofilų (mikrofagocitų) pavadinimų rodo jų gebėjimą fagocitozės mikroorganizmams, bet mažesniais kiekiais nei makrofagai. Neutrofilai apsaugo nuo bakterijų, grybų ir pirmuonių. Šios ląstelės pašalina negyvas audinių ląsteles, pašalina senus raudonus kraujo kūnelius ir valo žaizdos paviršių Vertinant išsamų kraujo tyrimą, uždegiminio proceso požymis yra leukocitų formulės keitimas į kairę, padidėjus neutrofilų skaičiui. Eozinofilai dalyvauja parazitų (jie išskiria specialius fermentus, kurie jiems turi žalingą poveikį) alerginių reakcijų metu.

Makrofagai (jie yra fagocitai) yra "sveikas" svetimkūnių ir seniausių imuninės sistemos ląstelių. Makrofagai kilę iš monocitų (baltųjų kraujo kūnelių veislių). Pirmieji vystymosi etapai yra kaulų čiulpuose, o po to paliekami monocitų (suapvalintų ląstelių) forma ir kraujyje tam tikrą laiką cirkuliuoja. Iš kraujo krešulio jie patenka į visus audinius ir organus, kuriuose jie pakeičia apvalią formą į kitą, su procesais. Šioje formoje jie įgijo judumą ir gali laikytis visų potencialiai svetimų organizacijų. Jie atpažįsta kai kurias sveikas medžiagas ir signalizuoja T-limfocitams, o tai savo ruožtu į B limfocitus. Tuomet B limfocitai pradeda gaminti antikūnus - imunoglobulinus nuo agento, apie kurį pranešta "ląstelių fagocitų" ir "T-limfocitų". Sedentacinius makrofagus galima rasti beveik visuose žmogaus audiniuose ir organuose, o tai suteikia lygiavertę imuninės sistemos reakciją į bet kurį antigeną, kuris pateko į kūną bet kur. Makrofagai pašalina ne tik mikroorganizmus ir svetimkūnius nuodus, kurie patenka į kūną iš išorės, bet ir negyvas ląsteles ar toksinus, kuriuos gamina pats organizmas (endotoksinai). Jie supa milijonus makrofagų, sugeria ir ištirpsta, pašalinami iš organizmo. Sumažėjimas fagocitines veiklos kraujo ląstelių skatina chronišką uždegimą ir agresijos išvaizdą prieš savo organizmo audiniuose (autoimunitetas teismą). Kai fagocitozė slopinama, taip pat pastebima imuninių kompleksų sunaikinimo ir pašalinimo iš organizmo funkcija.

Panašūs kitų knygų skyriai

4. B-limfocitai. T limfocitai ir makrofagai

4. B-limfocitai. T limfocitai ir makrofagai Kad imuninės sistemos veikimas būtų normalus, turi būti palaikomas tam tikras visų tipų ląstelių santykis. Bet koks šio santykio pažeidimas lemia patologiją. Tai yra labiausiai paplitusi informacija apie imuninės sistemos organus.

12. Makrofagai. mikrofagos. Fagocitai

12. Makrofagai. mikrofagos. Fagocitų makrofagose yra fermentų, skirtų fagocitinių medžiagų virškinimui. Šie fermentai yra vakuumose (pūslelėse), vadinamose lizosomomis, ir sugeba suskaidyti baltymus, riebalus, angliavandenius ir nukleino rūgštis. Makrofagai valomi

3 skyrius. Monocitai ir makrofagai

3. skyrius monocitų ir makrofagų monocitų ir makrofagų yra pagrindiniai I. Mechnikova.Monotsity mononuklearinių fagocitozės sistemos ląstelės (PSO) arba makrofagų sistema kilę iš granuliocitų-monocitų kamieninių ląstelių, makrofagų - iš monocitų

4 skyrius. Eozinofilai

4. Skyrius eozinofilų eozinofilų yra speciali klasė granulocitų, išsiskiria savo kilmę, struktūrą, asortimentas fermentų kinetikos ir unikalų vaidmenį prisitaikant prie

Makrofagai

Makrofagai Makrofagai yra, kaip sakoma, mažiausias imuninės armijos susiskirstymas, jie nebuvo mokomi ir jų savybės apsaugoti kūną yra įgimtos. Jie vadinami - įgimtu imunitetu. Makrofagai sunaikina jų (ir mūsų) priešus labai neįprastai.

Neutrofilai

Neutrofilų neutrocytosis arba leukocitozė, stebimas # pūlingų ligų; # bakterinės, grybelinės ir parazitinės infekcijos, intoksikacija #; # ligų, kurios atsiranda su audinių nekrozės (įskaitant miokardo infarkto ir insulto, arba plaučių); #

Eozinofilai

Eozinofilai Eozinofilija yra padidėjęs eozinofilų kiekis periferiniame kraujyje didesnis už 0,40 109 / l suaugusiems ir 0,70 109 / l vaikams. Pastebima: # alerginės būklės: astma, dilgėlinė, odos pažeidimai, šienligė, helmintinės invazijos (ypač trichineliozė,

Basofilai

Bazofilų bazofilijos - padidėjimas bazofiliniai leukocitų daugiau kaip 0,30 109 / l, esant -otmechaetsya # alerginėms būklėms gydyti; # malyhdoz pailginto poveikis spinduliuotės (pavyzdžiui, radiologai) # kraujo ligos; # sumažino skydliaukės funkcija zhelezy.Krome

Kraujas ir limfos Leukocitų charakteristikos: neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, limfocitai, monocitai Leukocitai

Leukocitai, arba baltieji kraujo kūneliai, švieži kraujo yra bespalvis, kuri juos išskiria iš tamsintas raudonųjų kraujo kūnelių. Jų skaičius vidutiniškai yra 4-9 x 10 9 viename litre kraujo (t.y., 1000 kartų mažiau nei eritrocitai). Baltųjų kraujo ląstelių sugeba aktyvių judesių, gali praeiti pro kraujagyslių sienelių į jungiamojo audinio organų, kur jie atlieka pagrindines apsaugos funkcijas. Morfologinius požymius ir biologinis vaidmuo baltųjų kraujo ląstelių yra suskirstyti į dvi grupes: granuliuotas leukocitams arba granuliocitų, baltųjų kraujo ląstelių ir nezernistye ar agranulocytes.

Pagal kitą klasifikaciją, atsižvelgiant į formą iš leukocitų branduolių atskirti leukocitų iš ne segmentuotų apvalios arba ovalios branduolio - vadinamasis vieno branduolio leukocitai arba vieno branduolio ląstelių, baltųjų kraujo ląstelių, taip pat su segmentuota šerdį, susidedančią iš kelių dalių - segmentų, - segmentuotų leukocitų.

Pagal standartinį hematologinį dažymą pagal Romanovsky-Giemsa naudojami du dažai: rūgštis eozinas ir bazinis azur-II. Konstrukcijos, dažytos eozinu (rožinės spalvos), vadinamos eozinofiliniais, oksifiliniais arba acidofiliniais. Konstrukcijos, dažytos lazeriu II dažais (violetinės spalvos raudona spalva), vadinami bazofiliniais arba azurofiliškais.

Y granuliuotas leukocitai, kai nudažytos žydros-II - eozinas aptikta konkretaus grūdelių dydžio citoplazmoje (eozinofilinės, neutrofilinės ir bazofilinės) ir segmentuotų branduolys (t.y. visi granuliocitų segmentuotuose leukocitai). Pagal konkretaus dydžio grūdų spalvos atskirti neytrofilnye, eozinofilų ir bazofilų granulocitų.

Grupė nezernistyh baltųjų kraujo kūnelių (limfocitų ir monocitų) yra būdinga tai, kad tam tikrų grūdų ir ne-, suskaidytų branduolių nesant. Ie Visi agranulocitai yra mononukleariniai leukocitai.

Pagrindinių tipų leukocitų procentais vadinamas leukocitų formulę, arba leukogram. Iš viso leukocitų ir procentais žmonėms gali skirtis norma, priklausomai nuo suvartojamo maisto kiekį, fizinę ir psichinę įtampą, ir įvairių ligų. Kraujo tyrimai reikalingi nustatant diagnozę ir gydymą.

Visi leukocitai gali aktyviai judėti per pseudopodijos formavimąsi, jie keičia kūno ir branduolio formą. Jie gali perduoti tarp kraujagyslių endotelio ląstelių ir epitelio ląstelių per bazinę membraną ir judėti per pagrindinę jungiamojo audinio medžiagą. Leukocitų judėjimo kryptį lemia chemotaksis, veikiantis cheminius dirginančius veiksnius, pavyzdžiui, audinių, bakterijų ir kitų veiksnių skilimo produktus.

Leukocitai vykdo apsaugines funkcijas, teikia mikroorganizmų fagocitozę, pašalines medžiagas, ląstelių suskaidymo produktus, dalyvauja imuninėse reakcijose.

Granulocitai (granuliuotos leukocitos)

Granulocitai apima neutrofilinius, eozinofilinius ir bazofilinius leukocitus. Jie yra suformuoti raudoname kaulų čiulpus, juose yra konkretūs granuliacija citoplazmoje ir segmentuotieji branduoliai.

Neutrofiliniai granulocitai (arba neutrofilai) yra labiausiai daugybė leukocitų, apimančių (48-78% viso leukocitų skaičiaus). Brandus segmentuotų neutrofilų šerdies yra 3-5 segmentus prisijungę plonos briauną. Kraujo neutrofilų populiacijoje gali būti įvairių brandos ląstelių - uyus, stab-ir segmentuotų ląstelių. Pirmosios dvi rūšys yra jaunos ląstelės. Jauni ląstelių paprastai ne didesnis kaip 0,5%, arba ne, jie pasižymi pupelių formos branduolį. Stab sudaro 1-6%, turi ne-segmentuotų šerdies formos S, atlenktos strypą arba pasagos. In kraujo ir jaunų formų stab neutrofilų (pvz, leukocitų perjungimo kairėje) dydžio padidėjimas rodo kraujavimas ar ūmaus uždegiminio proceso buvimą organizme kartu padidėjo hemopoezei kaulų čiulpų jaunų ir išvesties formas.

Iš neutrofilų tamsintas slabooksifilno citoplazma, jis yra matomas labai smulkiagrūdžio rožinė-violetinė (dažytų tiek rūgštinių ir bazinių dažų), vadinamas neutrofilų ar heterophilic. Paviršiniame sluoksnyje citoplazmą ir organoidus ne grūdėtumą. Čia yra glikogeno, granulės, Aktinis gijos ir Mikrovamzdeliai, teikiančios išsilavinimą ląstelių pseudopodija judėjimo. Vidinėje citoplazės dalyje yra bendro pobūdžio organeliai, matomi grūdai.

Neutrofiliuose galima išskirti du granulių tipus: specifinius ir azurofilinius, apsuptus vienos membranos.

Konkrečios granulės, ir daug mažesnis būti bakteriostatinėmis ir baktericidinėmis medžiagų - lizocimą ir šarminės fosfatazės, taip pat baltymų Laktoferinas. Lizocimas yra fermentas, ardančių bakterijų sienelių. Laktoferino jungiasi geležies jonais, tokiu būdu klijuojant bakterijas. Ji taip pat inicijuoja neigiamą grįžtamąjį ryšį, teikiant slopina neutrofilų gamybą kaulų čiulpuose.

Azurofilny granulės didesnės, dažytos violetiškai raudonos spalvos. Tai yra pagrindinės lizosomos, kuriose yra lizosomų fermentų ir mieloperoksidazės. Mieloperoksidazė iš vandenilio peroksido gamina molekulinį deguonį, kuris turi baktericidinį poveikį. Neutrofilų diferencijavimo procese azurofilinės granulės atsiranda anksčiau, todėl jos yra vadinamos pirminėmis granulėmis, skirtingai nei antrinės granulės.

Pagrindinė funkcija neutrofilų - fagocitozei mikroorganizmų, todėl jie vadinami microphages. Į fagocitozei nustatyti bakterijų, atsirandančių su pirma mišinys phagosome konkrečių granulių procesą, fermentų, kurie naikina bakterijas, šiuo atveju komplekso susidaro, susidedantis iš phagosome ir specifinių granulių. Vėliau šis kompleksas susijungia lizosomose hidrolizintus fermentus, mikroorganizmus Digest. Be uždegimas žuvo bakterijų ir negyvų neutrofilų sudaro pūliai.

Fagocitozė yra sustiprinta optimizuojant imunoglobulinus arba plazmos komplikacijų sistemą. Tai yra vadinamasis receptorių sukeltas fagocitozė. Jei asmuo turi tam tikrų bakterijų tipo antikūnų, bakterija yra apvyniojama su šiais specifiniais antikūnais. Šis procesas vadinamas opsonizavimu. Tuomet antikūnai pripažįstami neutrofilų plazmolemijos receptoriumi ir prie jo pritvirtinti. Gautas junginys neutrofilio paviršiuje sukelia fagocitozę.

Sveikų žmonių neutrofilų populiacijoje fagocitinės ląstelės sudaro 69-99%. Šis indikatorius vadinamas fagocitiniu aktyvumu. Fagocitinis indeksas yra kitas rodiklis, pagal kurį apskaičiuojamas vienos ląstelės absorbuojamas dalelių skaičius. Dėl neutrofilų jis yra 12-23.

Neutrofilų gyvenimo trukmė yra 5-9 dienos.

Eozinofiliniai granulocitai (ar eozinofilai). Eozinofilų kiekis kraujyje yra nuo 0,5 iki 5% viso leukocitų skaičiaus. Eozinofilų branduolys, kaip taisyklė, yra 2 segmentai, sujungti su dervu. Citoplazmoje yra bendro pobūdžio organelės ir granulės. Tarp granulių atskiriami azurofiliniai (pirminiai) ir eozinofiliniai (antriniai), kurie yra modifikuoti lizosomai.

Konkretūs eozinofilų granulių užpildyti beveik visą citoplazmoje. Charakterizuojamas į kristaloidiniais granulių centro buvimą, kuriame yra vadinamasis pagrindinis pagrindinis baltymas, arginino-turtinga, lizosominių hidrolizintus fermentai, peroksidazė, eozinofilų katijoninio baltymo, ir histaminase.

Pagrindinis eozinofilinių granulių pagrindinis baltymas yra susijęs su eozinofilų antiparazitine funkcija. Histaminas - fermentas, kuris sunaikina histaminą, yra vienas iš pagrindinių uždegimo tarpininkų.

Eozinofilai yra mobiliosios ląstelės ir gali fagocitozė, tačiau jų fagocitinis aktyvumas yra mažesnis negu neutrofilų.

Eozinofilai turi teigiamą chemotaksiją, kai histaminas išskiriamas jungiamojo audinio stiebo ląstelių uždegimu ir alerginėmis reakcijomis, limfokinais, kuriuos išskleidžia T limfocitai, ir imuninius kompleksus, susidedančius iš antigenų ir antikūnų.

Eozinofilų vaidmuo reaguojant į svetimus baltymus, alerginės ir anafilaksinės reakcijos, kai jie dalyvauja jungiamojo audinio stiebo ląstelių gaminamo histamino metabolizme. Histaminas padidina kraujagyslių pralaidumą, sukelia audinių edemą; didelėse dozėse gali sukelti mirtiną šoką.

Eozinofilų prisidėti prie histamino kiekio audinių skirtingais būdais mažinti. Jie sunaikinti histamino fermentas histaminase, phagocytose gistaminsoderzhaschie granulės putliųjų ląstelių į histamino plasmolemma adsorbuotas susiejant jį su receptoriaus, ir galiausiai gaminti faktorius, inhibuojančio degranuliacijos ir histamino išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių.

Specifinė eozinofilų funkcija yra antiparazitinė. Su parazitinėmis ligomis (helmintozė, schistosomiasis ir kt.) Pastebimas staigus eozinofilų skaičiaus didėjimas. Eozinofilai užmuša parazitines lervas, kurios patenka į kraują arba organus (pavyzdžiui, žarnyno gleivinę). Jie pritraukia prie uždegimo kampų chemotaksiniais veiksniais ir laikosi parazitų dėl to, kad ant jų yra apvyniojančių komplemento komponentų. Kai tai įvyksta, eozinofilų degranuliavimas ir pagrindinio pagrindinio baltymo, kuris turi antiparazitinį poveikį, išsiskyrimas.

Eozinofilai yra periferiniame kraujyje mažiau nei 12 valandų, o po to patenka į audinį. Jų tikslai yra tokie organai kaip oda, plaučiai ir virškinimo traktas. Eozinofilų kiekio pokyčiai gali būti pastebimi veikiant mediatoriams ir hormonams: pavyzdžiui, padidėjęs antinksčių hormonų kiekis kraujyje pastebimas, kai stresinės reakcijos metu padidėja eozinofilų kiekis kraujyje.

Basophiliniai granulocitai (arba bazofilai). Bazofilų kiekis kraujyje sudaro ne daugiau kaip 1% viso leukocitų skaičiaus. Basofilo branduoliai yra segmentuoti, juose yra 2-3 lobulės. Apibūdinamas specifinių didelių metachromatinių granulių buvimas, dažnai dengiantis šerdį.

Basofilai paskatina uždegimą ir išskiria eozinofilinį chemotaksinį faktorių. Granulėse yra proteoglikanų, glikozaminoglikanų (įskaitant hepariną), vasoaktyvaus histamino ir neutralių proteazių. Dalis granulių yra modifikuotos lizosomos. Bazofilo degeneracija atsiranda greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijose (pvz., Astma, anafilaksija, bėrimas, kuris gali būti susijęs su odos paraudimu). Anafilaksinės degranuliacijos sukeltas mechanizmas yra imunoglobulino klasės receptorius. Metachromaziją sukelia heparinas - rūgštinis glikozaminoglikanas.

Bazofiliai susidaro kaulų čiulpuose. Jie, kaip neutrofilai, yra periferiniame kraujyje apie 1-2 dienas.

Be specifinių granulių, bazofiluose yra azurofilio granulių (lizosomų). Basofilai ir jungiamojo audinio stiebo ląstelės, išskiriančios hepariną ir histaminu, dalyvauja reguliuojant kraujo krešėjimą ir kraujagyslių pralaidumą. Basofilai dalyvauja imunologinėse organizmo reakcijose, ypač alerginėse reakcijose.

Eozinofilai padidina neutrofilų kiekį

Kodėl neutrofilai sumažėja ir limfocitai padidėja kraujyje?

Visų pirma verta suprasti, kas yra neutrofilai ir limfocitai. Tiek ląstelės, tiek kitos ląstelės yra leukocitai (jie taip pat apima monocitus, eozinofilus ir bazofilius), tačiau jų vaidmuo fiziologinių ir patologinių procesų, vykstančių žmogaus kūne, iš esmės skiriasi.

Neutrofilai

Neutrofilai (arba neutrofiliniai granulocitai) yra kraujo ląstelės, kuriose savaime yra granulių su fermentais, skirtais bakterijoms ir grybams naikinti. Tokio tipo granulocitai yra brandžios ir nesubrendusios, brandžios ląstelės apima segmentuotus neutrofilus. Jie yra galingiausi bakterijų agentų "maitintuvai". Esant ūminiam infekciniam procesui, kai bakterijos sunaikinamos, subrendusios ląstelės miršta masse, kaulų čiulpai pradeda aktyviai gaminti naujus neutrofilinius leukocitus, todėl jų nesubrendusios formos atsiranda kraujyje - jaunos ir stuburo ląstelės.

Sumažėję neutrofilai (jų absoliučiojo kiekio sumažėjimas) dažniausiai vadinami neutropenija. Tokios būsenos atsiradimą gali sukelti įvairūs veiksniai: tam tikrų vaistų vartojimas, virusinės infekcijos, sunkios bakterinės ligos (pvz., Tuberkuliozė), kaulų čiulpų ligos, autoimuniniai negalavimai, radiacijos apšvita ir daug daugiau.

Limfocitai

Limfocitai yra ląstelės, užtikrinančios normalią visų žmogaus imuninės sistemos dalių funkcionavimą. Tai limfocitai, kurie aptinka ir atpažįsta svetimkūnius, kurie pateko į kūną, taip pat sintezuoja prieš juos esančius antikūnus. Pagrindinė šio tipo ląstelių specializacija yra kova su virusinėmis infekcijomis, todėl nenuostabu, kad su bet kuriuo banaliu SARS sukeltu rinitu limfocitinių ląstelių skaičius kraujyje didėja.

Kraujo tyrimuose per keletą savaičių po išgydymo padidėję limfocitai gali dominuoti - ši sąlyga vadinama limfocituze. Be virusinių infekcijų, gali išsivystyti įvairios limfinės sistemos ligos, taip pat ligos, tokios kaip tuberkuliozė, toksoplazmozė, bruceliozė, kosulys ir kt.

Normalus našumas

Leukocitų formulė nėra stabili, leukocitų ląstelių procentinis santykis nuolat keičiasi, o ne visada dėl patologinių priežasčių. Ypač kintamas neutrofilų ir limfocitų kiekis kraujyje, o tai yra dėl organizmo fiziologinių procesų.

Pavyzdžiui, ankstyvoje vaikystėje (iki 2 metų) visada yra daugiau limfocitų nei neutrofilinių granulocitų. Per 4-5 metus iš šių ląstelių apie tą patį skaičių. Suaugusiesiems jų santykis keičiasi - dominuoja neutrofilai. Taigi, atsižvelgdami į kraujo tyrimo rezultatus, visada turite atsižvelgti į dalyko amžių. Vidutinės normos pagal amžių:

  • suaugusiam: neutro. segmento branduolio - 47 - 72%, limfocitai - 19 - 37%;
  • vaikui nuo 1 metų: neutroso. segmento branduolio - 20 - 35%, limfocitų - 45 - 65%;
  • vaikui nuo 10 metų: neutro ne. segmento branduolio - 40 - 60%, limfocitų - 30 - 45%.

Ką paaiškina neutrofilų sumažėjimas ir limfocitų padidėjimas?

Visų pirma reikėtų paaiškinti, kad tokios sąvokos, kaip mažos neutrofilų ir aukštų limfocitų, skirtingose ​​situacijose negali būti vienodai interpretuojamos. Pavyzdžiui, suaugusiam žmogui neutrofilai gali būti 45% - tai yra artima norimajai apatinei ribai, o gal ir 20% - tai jau yra akivaizdi neutropenija. Tokia pati situacija yra įmanoma ir su limfocitais, todėl kiekvienas procentas ir absoliutus ląstelių skaičius atlieka svarbų vaidmenį analizuojant detekciją (skaičiuojant pagal specialias formules).

Taigi, nedideli kraujo tyrimo pokyčiai (pvz., Jei neutrofilų ląstelės šiek tiek sumažėja, o limfocitai yra šiek tiek padidėję) gali reikšti, kad žmogus yra atsigavimo stadijoje nuo ūminės ūminės infekcinės ligos (daugiausia virusų, nors dažnai tai pasireiškia ir po ilgalaikių bakterinių infekcijų). ) Savo ruožtu, ūminėje ligos stadijoje dažniausiai pasireiškė ryškus limfocitozė ir neutropenija.

Jei analizės metu žmogui nebuvo jokios ligos apraiškos ir jis anksčiau nebuvo sergantis, tačiau jo kraujyje limfocitų skaičius padidėjo ir neutrofilų granulocitai buvo sumažėję, turėtumėte ieškoti paslėpto infekcijos šaltinio kūno. Pavyzdžiui, šis modelis būdingas lėtiniam virusiniam hepatitui. Dažnai sergantiems vaikams citomegalovirusas ir Epstein-Bar virusas dažniausiai yra atsakingi už vidutinį limfocitozę ir neutropeniją. Be to, alerginių reakcijų ir helmintų invazijų metu pasireiškia panašūs kraujo pokyčiai.

Taigi, vertinant kraujo tyrimo rezultatus (ypač neutrofilų ir limfocitų kiekio pokyčius), būtina, pirma, atkreipti dėmesį į žmogaus amžių, antra, dėl ligos požymių tyrimo metu ar netrukus prieš jį, ir trečia, absoliučios nustatytų rodiklių vertės.

Jei eozinofiliai yra nuleisti - ką tai reiškia?

Sąlyga, kur eozinofilus kraujo tyrimuose nusileidžia, vadinama eozinopenija. Šis rodiklis, pvz., Aneozinopenija - visiškas eozinofilų nebuvimas kraujyje, negali tiksliai nurodyti konkretaus ligos tipo, tačiau žymiai supaprastina ligos diagnozę ir prognozę.

Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių, kurie specializuojasi kovojant su parazitais ir helmintais, slopina (slopina) alergines ir anafilaksines reakcijas, dalyvauja žaizdų gijimo procese ir gali truputį sugerti ir ištirpinti kai kurias mažas bakterijas.

Nepaisant to, kad paprastai eozinofilų kiekis kraujyje yra nedidelis, šio rodiklio diagnostinė vertė nustatoma tam tikrų modelių buvimu:

  1. Infekcinėmis ligomis eozinofilai praktiškai gali išnykti iš periferinio kraujo, kai kuriose ligose ir sąlygose jie yra padidėję;
  2. Atkūrimo stadijoje tam tikrą laiką turėtų padidėti eozinofilų lygis - po infekcinės eozinofilijos, kuris rodo palankią ligos baigtį. Tačiau kai kurioms ligoms atsigavimo laikotarpiu būdingas mažų eozinofilų ir didelių monocitų derinys;
  3. Eozinofilų skaičiaus sumažėjimas pooperaciniu laikotarpiu rodo rimtą paciento būklę;
  4. Eozinofilijos smailė helmintinių invazijų metu rodo, kad parazitai praėjo per audinių vystymosi stadiją.

Eozinofilų kiekis kraujyje

Eozinofilų skaičius nustatomas atliekant išsamią bendrą kraujo analizę leukocitų ir ESR.

Erozinofilų norma suaugusiems vyrams ir moterims

Skaičiavimas gali būti atliekamas absoliučiai (EO #) ir santykinės (EO%) vertės. Absoliutinis kiekis nustatomas, jei santykinis leukocitų skaičius kaip visuma nukrypo nuo įprasto.

Eozinofilų norma kraujyje nepriklauso nuo lyties, o suaugusiam žmogui jis turi būti EO% - nuo 1 iki 5% arba EO # - nuo 0,02 iki 0,5 * 109 / l.

Nepaisant to, jei eozinofilų lygis yra stabilus sveikų vyrų atžvilgiu nurodytoje rekomenduojamoje diapazone, tada reprodukcinio amžiaus moterims būdingos "bangos". Šis svyravimas atsiranda dėl menstruacinių ciklų, o jo indikatoriai, naudojami testo metu, įvertina kiaušidžių funkciją ir nustato ovuliacijos pradžią.

Eozinofilų (EO%) dažnis nėščių moterų kraujyje yra apie 1,5%.

Jei EO% vaiko vystymosi lieka nepakitęs, o EO # vertė palaipsniui mažėja, bet apskritai: EO% = 1-7%, ir EO # ≤0,4 * 109 / l.

Eozinofilų norma skirtingo amžiaus vaikams

Iškalbinga, kad eozinofilų skaičius svyruoja per dieną, ir tai tiesiogiai priklauso nuo ciklinių svyravimų darbo režimo antinksčių ryto rodiklių žemiau vidutinėmis dienos vertėmis, ir naktį - padidėjo, bet sienos yra nuoroda.

Eozinopenija

Jei eozinofiliai kraujyje yra sumažėję, yra objektyvių priežasčių, kurios gali būti tiek patologinės, tiek fiziologinės. Tačiau verta paminėti, kad eozinopenija yra daug retesnė nei sąlygos, kai eozinofilai yra padidėję.

Tiek suaugęs, tiek vaikas kalba apie eozinopeniją, kai jų lygis nukrenta žemiau 0,5%.

Pagrindinės nukrypimų nuo įprastų eozinofilų priežastys

Fiziologinės priežastys

Į šią natūralių veiksnių grupę patenka šios valstybės:

  • įvairios streso formos;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • lėtinis miego ir budrumo sutrikimas, miego trūkumas;
  • nėštumas

Praktiškai daugelyje sveikų moterų nėštumo metu pastebimas eozinofilų kiekio sumažėjimas, kuris pasireiškia dėl natūralaus imuniteto slopinimo, siekiant užkirsti kelią vaisiaus atmetimui.

Leukocitų formulės pasikeitimas nėščioms moterims laikomas normalia ir tai vyksta ne tik su eozinofilais:

  1. Vis didėja neutrofilų kiekis, įskaitant juostinės formos formas - NE # ir IMM #.
  2. Abiejų limfocitų skaičius, LY% ir LY #, sumažėja vidutiniškai.

Gimstamumo metu gimdymo metu eozinofilų kiekis ne tik siekia nulį, bet ir gali visiškai išnykti iš periferinio kraujo. Šį klinikinį vaizdą paaiškina ilgas ir stiprus skausmo sindromas, kai prasideda skausmai.

Patologiniai veiksniai

Eozinopenijos būklė, kurioje ir EO%, ir EO # yra 0, būdinga bet kokio uždegimo proceso debiutui ir gali būti stebimas iki krizės. Ligos raida yra laikoma normalia ir palanki, jei leukocitų būklė labai padidėja, tačiau bendras leukopenijos ir eozinopenijos derinys yra blogas klinikinis simptomas.

Jei limfocitų ir neutrofilų kiekio padidėjimas kraujo tyrimuose nustatomas atsižvelgiant į eozinopeniją, tai rodo, kad bet kuri etiologija yra ūminis uždegiminis procesas.

Lygiai taip pat bakterinių infekcijų, sumažinti pastebėtus su sinchroninio pamainos leukocitų eozinofilų kairėje - neutrofilai padidėjo dėl jų stab formų, jauni ir jaunimo neutrofilų ląstelių (metamielocitų ir mielocitų) IMM # ​​skambant privaloma sumažinti santykinis rodiklis LY% limfocitų ir gana didelis reakcijos ESR.

Pagrindinės ligos, patologinės sąlygos ir priežastys, dėl kurių eozinofiliai yra nuleisti:

  • helmintinės invazijos;
  • bet kokios etiologijos infekcijos;
  • ūminis apendicitas;
  • sunkios gleivinės infekcijos - peritonitas, plaučių uždegimas, difterija, sepsis;
  • atskiros ūminės žarnyno infekcijos - dizenterija, vidurių karštinė;
  • bet koks stiprus skausmas ar spazminis pobūdis, įskaitant skausmo šoko būklę;
  • pirmą dieną po miokardo infarkto;
  • dideli nudegimai;
  • traumos, operacija ir pooperacinis laikotarpis;
  • vartojant kortikosteroidų hormonus ir gydant gliukokortikoidinius vaistus;
  • AKTH sintezės sutrikimas - Cushingo sindromas;
  • Addisono liga, Nelsono sindromas;
  • interleukino-5 trūkumas;
  • diabetinė ir ureminė koma;
  • porfirija;
  • sunkių metalų toksinė žala, taip pat perdozavimas ar ilgalaikis gydymas juos turinčiais vaistais.

Sumažinimas pastebėto vaiko į prieš laiką gimusiųjų, charakteristika Dauno sindromu atveju eozinofilų, kuriame nurodoma, parazitų buvimą, taip pat susijęs su alerginių ir odos ligų - atopiniam dermatitui (diatezei arba dilgėlinė), angioedemos.

Darnus hypoeosinophilia įrodymų išsekimo ir susilpnėjusi kaulų čiulpų, ir todėl reikalauja papildomų laboratorinius tyrimus: kraujo biochemija, bendra Šlapimo bakterijų skiepai testą A hepatito žymeklį ir tikrinti skydliaukės hormonų lygį.

Eozinofilai: normalios, didelės ir mažos medžiagos priežastys

Žmogaus kūnas yra toks tobulas "mechanizmas", kad net kiekviena mažytė dalelė turi atlikti savo funkcijas. Visi žino, kad ankstyvose daugelio ligų stadijose pasireiškia be simptomų. Todėl labai svarbu atlikti kraujo tyrimą, kuris padėtų nustatyti laiko pokyčius ir nustatyti teisingą diagnozę. Eozinofilų skaičius yra vienas iš svarbiausių bendro analizės vertinimo veiksnių.

Kas yra eozinofilai

Eozinofiliniai granulocitai (eozinofilai) yra granulocitų kraujo leukocitų porūšis. Pavadinimas jie gavo iš to, kad eozinas tamsintas (tapyba ant Romanovo), priešingai bazofilų (spalvoti Baziniai dažikliai) ir neutrofilų (abu dažai).

Be to, eozinofilai skiriasi dvipartinio branduolio, o bazofiluose jis nėra segmentuotas, o neutrofiluose - 4-5 dalimis. Eozinofilai turi galimybę prasiskverbti į kraujagyslių sienas ir pereiti prie pažeisto audinio ar uždegimo. Jie gali sugerti ląsteles ir mažas svetimkūnis, tačiau jų pagrindinis pranašumas yra imuninės sistemos fc receptorių išraiška.

Fiziologijoje tai pasireiškia stipriais citotoksiniais savybėmis antiparazitiniame imunitete. Tačiau padidėjusi E klasės antikūnų gamyba kartais sukelia anafilaksinį šoką (tiesioginę alerginę reakciją). Tačiau jie gali atlikti antiallerginį vaidmenį, nes jie gali sugerti ir surišti histaminą, o tada, jei reikia, išleisti.

Esant alerginei būklei, eozinofilų kiekis kraujyje padidėja. Be to, jie ilgą laiką lieka trumpi kraujyje, kai jie patenka į audinius, dauguma jų ilgą laiką lieka ten. Normalus lygis yra 120-350 eozinofilų vienam μl.

Suaugusiųjų ir vaikų normos

Leukocitų formoje eozinofilai svyruoja nuo 0,5 iki 5%. Nors ši vertė nėra nustatyta dėl lyties, statistikos duomenimis, moterims tai gali svyruoti dėl menstruacijų ciklo. Pirmąjį pusmetį eozinofilai yra daug didesni nei antroje pusėje. Šis specifiškumas yra naudojamas vertinant kiaušidžių veiklą. Vyrams ir vyrams po 55 metų šis rodiklis yra 1-5,5%.

Vaikams, kai jie subrendę, eozinofilų skaičius nesikeičia. Absoliutus skaičius mažėja, kai bendras leukocitų skaičius mažėja.