Grybelinė opa

Galia

Pepcinės opos gydymas yra skirtas Helicobacter pylori infekcijos (Helicobacter pylori) likvidavimui, simptomų pašalinimui, opų gydymui, paūmėjimų ir komplikacijų prevencijai. Visi kovos su opa metodai yra suskirstyti į vaistus ir ne narkotikus. Ne narkotikų vartojimo būdai apima režimą, dietą, fizinę ir psichoterapiją.

Šiuo metu įrodyta, kad ligonių, sergančių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, hospitalizavimas nėra būtinas. Nenuponėjusių pepsinės opos formų paūmėjimo laikotarpiu turėtų būti naudojamas periodinis hospitalizavimas ar ambulatorinis gydymas. Būtina atsižvelgti į paciento susidomėjimą ambulatoriniu gydymu ir galimybę atlikti būtiną terapiją namuose. Pacientai, kuriems yra sudėtingas ir dažnai atsinaujinantis ligos protrūkis, skrandžio opa pirmą kartą diagnozuojama ir silpnėja pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, yra privaloma hospitalizuojama.

Dieta

loading...

Nėra įrodymų, kad skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos pagreitėjusios gijimas yra terapinės mitybos įtaka. Tačiau pacientai turėtų vengti tų produktų, kurie sukelia skrandžio sekretorinės ir motorinės funkcijos sutrikimus.

Taigi, pieno produktai padidina druskos rūgšties sekreciją, greičiausiai dėl gastrino kalcio ir baltymų išsiskyrimo. Draudžiama riebalų mėsa ir žuvis, stiprios mėsos sultiniai, pikantiški užkandžiai, konservuoti produktai, dešrelės, tešla, šaltas ir gazuotas gėrimas. Kofeinas ir alkoholis turėtų būti visiškai atmesti. Reikia nutraukti rūkymą. Valgymas naktį nerekomenduojamas.

Narkotikų terapija

loading...

Narkotikų terapija yra pagrindinė pepsinės opos gydymo sudedamoji dalis. Taikyti šias farmakologinių agentų grupes:

  • agentai, turintys baktericidinį poveikį Helicobacter pylori;
  • protonų siurblio inhibitoriai;
  • histamino H blokatoriai2-receptoriai;
  • M-cholinerginiai receptorių blokatoriai;
  • antacidai;
  • adsorbentai.

Helicobacter pylori likvidavimas

Pirmosios eilės terapija skirta Helicobacter pylori sunaikinimui (likvidavimui) ūminėje pepticinės opos fazėje, kurią sudaro trys vaistai:

  • bet koks protonų siurblio inhibitorius (omeprazolas, lansoprozolis, panteprozolis,
  • rabeprozol);
  • bismuto tri-kalio rūgšties dozė standartine doze 2 kartus per dieną;
  • klaritromicinas 500 mg 2 kartus per parą arba
  • Amoksicilinas 1000 mg 2 kartus per dieną arba metronidazolis 500 mg 2 kartus per dieną.

Rekomenduojamas septynių dienų gydymo kursas, tačiau nuo dešimties iki keturiolikos dienų kursai yra veiksmingesni. Helicobacter pylori turi didelį metronidazolo atsparumą (atsparumą). Todėl klaritromicino derinys su amoksicilinu yra rekomenduojamas, o ne klaritromicinas su metronidazolu. Pacientams, kuriems yra dvylikapirštės žarnos opalė, nereikia tęsti antisecretory terapijos po likvidavimo. Po 4-6 sav. Po gydymo nuo eradikacijos kursų jo veiksmingumas nustatomas naudojant kvėpavimo testą su testiniais pusryčiais su šlapalo ženklu 14C. paūmėjimo dvylikapirštės žarnos opa įvykio, kuriame sunkių gretutinėmis ligomis ar komplikacijų fone metu, rekomenduojame tęsti antimikrobinio gydymo, naudojant vieną iš protonų siurblio inhibitorių arba H 2 receptorių blokatoriai, histamino 2-5 savaičių iki gydo opa.

Jei pirmosios eilės gydymo nesėkmė skiriama antros eilės terapija (kvadrocoterapija), įskaitant:

  • protonų siurblio inhibitoriai standartine doze 2 kartus per dieną;
  • bismuto tri-kalio rūgšties dozė 120 mg 4 kartus per dieną;
  • tetraciklinas 500 mg 4 kartus per dieną;
  • metronidazolis 500 mg 3 kartus per dieną 7-10 dienų.

Jei nėra Helicobacter pylori, pacientams, sergantiems skrandžio opa, pagrindinė terapija yra protonų siurblio inhibitoriais arba H blokatoriais.2-histamino receptoriai, tačiau pastarieji yra mažiau veiksmingi. Papildomai skiriami M-cholinerginių receptorių, antacidinių agentų, adsorbentų blokatoriai skausmui, rėmams ir dispepsijai. Gydymo kursas tęsiamas 3-4 savaites, o prireikus - 8 savaites, kol simptomai išnyks ir opa gyja.

Protono siurblio inhibitoriai

protonų siurblio inhibitorių (lansoprazolis, omeprazolis, pantoprazolo) slopina H + ir K + -ATP-azės ant viršūnės membranos parietalinių ląstelių skrandžio gleivinės ir priklausomai nuo dozės rūgšties sekrecijos slopinimo kaip bazinei (dieną ir naktį), ir stimuliuojama. Efektyviai užkertant kelią padidėjusiam sekretui po valgio ir išlaikant pH lygį skrandyje, per ilgą laiką per parą geriant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas.

Šie vaistai yra veiksmingi H terapijoje2-blokatoriai. Jie didina daugelio antibiotikų aktyvumą ir kitų antibakterinių vaistų koncentraciją skrandžio gleivinėje ir patys turi anti-helicobakterinį poveikį. Inhibitoriai H +, K + ATPazę siūlymai taip pat yra derinys naikinimo terapijos skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, susijusios su Helicobacter pylori paūmėjimo ir remisijos ir kraujavimas skrandžio opos.

Dažniausiai vartojamas omeprazolas (Lose, Omez, Omezol, Pepticum, Rolicek ir kt.). Paskyrus vieną 20 mg vaisto sekrecijos slopinimo dozę per pirmąją valandą, maksimali dozė pasireiškia po 2 valandų ir trunka apie 24 valandas, o jo stiprumas priklauso nuo dozės. Esant pepsinei opa, 20-40 mg skiriama 1-2 kartus per parą, gydymo trukmė 2-8 savaites. Kontraindikacijos - padidėjęs jautrumas vaistui, maitinimas krūtimi, vaiko amžius. Prieš pradedant gydymą, negalima laikyti piktybinių navikų iš stemplės, skrandžio ir žarnyno. Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas, dozė neturi būti didesnė kaip 20 mg per parą. Šalutinis poveikis:

  • Virškinimo trakto dalis: pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas, burnos džiūvimas, apetito stoka.
  • Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, depresija, nerimas, silpnumas.
  • Iš kraujo formuojančių organų pusės: trombocitopenija, leukopenija. Galimi alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė.

Lansoprazolas (lansazanas, lanzoptolis) skiriamas per burną ryte po 15-30-60 mg per parą 2-8 savaites. Pantorazolas (kontrolik) skiriamas ryte prieš pusryčius arba per jį, išspausti skysčiu, 40-80 mg per parą 2-8 savaites. Lanzoprazolis ir pantoprazolis nesiskiria nuo omeprozolo veiksmingumo, turi panašių kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

H histamino blokatoriai2-receptoriai

H histamino blokatoriai2-receptoriai sumažina vandenilio chlorido rūgšties ir pepsino sekreciją, gerina kraujotaką gleivinėje ir sintezuoja bikarbonatus bei skatina gijimą. Priskirti cimetidiną, famotidiną, ranitidiną, nizatidiną, roksatidiną.

Cimetidinas (histodilas) priklauso pirmosios kartos histamino H blokatorių.2-receptoriai. Prieš miegą priskirkite 200-400 mg. Jei reikia, vaistą galima skirti į veną arba 200 mg dozę 3 kartus per dieną ir 400 mg naktį 4-6 savaites.

Famotidinas (kemelis, gastrosidinas, ulfamidas) priklauso trečiosios kartos histamino H blokatorių.2-receptoriai. Priskirkite 20 mg dozę 2 kartus per dieną arba 40 mg vieną kartą per dieną. Paros dozė gali būti padidinta iki 80-160 mg. Intraveninis vartojamas tik sunkiais atvejais 20 mg dozėje 2 kartus per parą.

Ranitidinas (zantakas, ranigastas ir tt) skiriamas per burną 100-150 mg 2-3 kartus per dieną, dozę galima padidinti iki 200-300 mg 2-3 kartus per dieną. Vartoti į veną arba į raumenis 50-100 mg kas 6-8 valandas. Nizatidinas yra skiriamas per burną 150-300 mg per dieną, vartojant 300 mg dozę, kaip nuolatinę infuziją, arba 100 mg 3 kartus per dieną. Roksatidinas skiriamas per burną 75 mg 2 kartus per parą arba 150 mg vakare.

Šalutiniai histamino H blokatoriai2-receptoriai, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, galvos skausmas, nuovargis, mieguistumas, depresija, alergija, anemija, išemijos, rečiau - laikinai padidėti kepenų transaminazių ir kreatinino koncentracija serume.

Histamino H blokatoriai yra kontraindikuotini2-sunkių kepenų funkcijos sutrikimų, inkstų; nėštumas ir žindymas; padidėjęs jautrumas vaistams. Prieš pradedant gydymą šiais vaistais, būtina neįtraukti į galvos smegenų, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos piktybinių ligų. Jei vaistai vartojami kartu su antacidiniais vaistais, intervalas tarp jų vartojimo turi būti bent 1-2 valandos. Siekiant išvengti pepsinės opos pasikartojimo, skiriama viena histamino H blokatorių dozė.2-receptoriai prieš miegą.

M-cholinerginiai blokatoriai

M-cholinerginių receptorių blokatoriai yra išskiriami ir sąveikauja su M1, M2 ir M3-muskarininių receptorių potipiai (atropinas, platifilinas, metacinas) ir selektyvus blokavimas M1-cholinerginiai receptoriai (pirenzipinas, gastrocepinas). Neselektyvūs M-cholinerginių receptorių blokatoriai yra efektyviausi, kai padidėja rūgščių išsiskyrimas ir mažiau efektyvus sumažėja. Jie slopina skrandžio evakavimo funkciją, pašalina ar žymiai sumažina skausmą ir dispepsinius reiškinius.

Atropinas yra skiriamas 0,2-1,0 ml 0,1% tirpalo, platyfilino 0,5-1,0 ml dozėje 0,2% tirpalo po oda arba į raumenis, metacinas - kiekvieną 50 mg per burną, jei reikia, į raumenis 5-5 10 mg 2-3 kartus per dieną 30 minučių - 1 valanda prieš valgį, gydymo kursas 3-5 savaites. Tačiau anticholinergikai mažai veikia žaizdų gijimo laipsnį ir sukelia nepageidaujamas reakcijas (tachikardija, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, šlapinimosi sunkumas, galvos svaigimas, midirazė, apgyvendinimo sutrikimai ir kt.). Narkotikai yra draudžiami glaukoma, įtariama glaukoma, prostatos adenoma, šlapimo pūslės atonija ir kt.

Pirenzipinas (gastrocepinas) sumažina bazinę ir stimuliuojamą vandenilio chlorido rūgšties sekreciją, mažina skrandžio sulčių peptinį aktyvumą ir šiek tiek sumažina skrandžio lygiųjų raumenų toną. Priskirkite 50 mg 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, po to 50 mg 2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 4-6 savaites. Jei būtina, į raumenis arba į veną leidžiama 5-10 mg 2-3 kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali pasireikšti burnos džiūvimu, sutrikusiam gyvenimui, viduriavimui. Atsargiai, vaistas skiriamas prostatos adenomai, sutrikus šlapinimui ir kraujo spaudimo labilumui į veną. Nėštumo laikotarpiu (I trimestre) ir padidėjęs jautrumas pyrenzipinui.

Antacidai

Antacidai neutralizuoja skrandžio sulčių druskos rūgštį ir sumažina pepsino virškinamąjį gebėjimą. Kai kurie antacidai gali stimuliuoti mucinų gamybą ir apsaugo gleivinę nuo žalingų veiksnių.

Yra daug antacidų, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra aliuminio hidroksidas, magnio oksidas, natrio bikarbonatas, bismuto subcitatas (citratas) ir kitos šarminės medžiagos.

Algeldrat (aliuminio hidroksido hidratas) skiriamas per burną per dieną 1-3 pakelių (8.08-24.24 g) per parą po valgio arba prieš miegą. Gydymo trukmė yra 6 savaites ar daugiau. Su ilgalaikiu įleidimu serume sumažėja fosforo koncentracija.

Algeldrat + magnio hidroksidas (Almagel, Maalox) skiriamas per burną per 1-1,5 valandos po valgio arba skausmą, 1-2 tabletes (kramtyti arba laikyti burnoje iki visiškai absorbuojamos) arba 15 ml suspensijos (1 paketėlis arba 1 stalas šaukštas). Prieš naudojimą, homogenizuokite, purtydami buteliuką arba atsargiai maišydami maišelį tarp pirštų.

Algeldrat + magnio karbonatas + magnio hidroksidas (gastalne) skiriamas per burną, tabletės turi būti įšvirkštos 1-2 tabletes. 4-6 kartus per dieną 1 valanda po valgio ir vakare prieš miegą.

Kalcio karbonatas yra skiriamas per burną 0,2-1 g 2-3 kartus per dieną. Kompensacinis sekrecijos stiprinimas ir vidurių užkietėjimo vystymasis - šalutinis šio vaisto poveikis.

Aliuminio fosfatas (fosfosulfatas) skiriamas per burną 1-2 pakelėmis po 1-2 valandų po valgio 3-4 kartus per dieną ir per naktį. Senyvo amžiaus žmonėms, vedantiems sėslų gyvenimo būdą, ilgai priimant galimas vidurių užkietėjimas.

Carbaldrate sumažina skrandžio turinio pH, turi sutraukiančią ir priešuždegiminį poveikį. Priskirkite viduje 0,5-1 val. Prieš valgį ir prieš miegą, 1-2 šaukštai suspensijos arba 1-2 krepšelių turinio. Retai sukelia pykinimą, vėmimą, padidėjusią išmatą ir vidurių užkietėjimą.

Magnio oksidas praėjus 1-3 valandoms po valgio skiriamas 0,5-1 g, kalcio karbonatas (nusodintas kreida) - 0,25-1 g po 1-3 valandų po valgio. Renny sudėtyje yra 680 mg kalcio karbonato ir 80 mg magnio karbonato, po 1-2 tablečių po 2-3 valandų po valgio.

Antacidiniais preparatais, kartu su vietinių anestetikų - algeldrat + + benzokainas magnio hidroksidas (almagel A), - 1 žymėti išpilstymo vidinė šaukštas 1-1,5 valandas po valgio arba kai įvyksta skausmas.

Almagel NEO sudėtyje yra algeldrato, magnio hidroksido ir simetikono, kuris mažina dujų susidarymą žarnyne, yra nustatytas 1 paketėlyje arba 2 dozavimo šaukštuose 4 kartus per dieną 1 valandą po valgio ir vakare prieš miegą. Šalutinis poveikis (pykinimas, vėmimas, fosforo, kalcio ir magnio metaboliniai sutrikimai ir tt) retai vystosi.

Adsorbentai ir dengimo medžiagos

Adsorbentai ir, gulintį ant vaistai, formavimas koloidiniams tirpalams slopina stimuliacija sensorinių nervų ir mechaniškai apsaugoti gleivinę arba surišimui dėl didelio adsorbcijos talpa ir sumažinti įvairių medžiagų absorbciją. Gaubiančio priemonės (gleivių iš bulvių ir ryžių krakmolo, sultiniai iš šaknų ir lapų Marshmallow, lango oro medikamento, linų sėmenų, avižų, kiaušinių baltymų tirpalo ;. kai kurios neorganinės medžiagos, sudarančios koloidų - magnio trisilikato, aliuminio hidroksido, ir tt) turi, be to, nespecifinis analgezistas ir priešuždegiminis poveikis. Šis agentų grupė apima bismuto junginys diosmectite, sukralfatas, prostaglandino analogai E.

Bismuto subalicilatas skiriamas per burną 2 šaukštai suspensijos (gelio) arba 2 tabletės 3-4 kartus per parą po valgio. Prieštarauja padidėjusio jautrumo reakcijai (įskaitant acetilsalicilo rūgštį ir kitus salicilatus) ir kraujavimą iš skrandžio opos. Šalutinis poveikis yra liežuvio ir išmatų spalvos tamsoje spalva, ilgalaikio vartojimo ar didelių dozių vartojimo metu gali išsivystyti bismuto encefalopatija.

Bismuto Trikalio dicitratobismuthate (ventrisol De nol) paskirtas interjerą, geriamojo vandens (ne pieno), 1 tabletė 3-4 kartus per dieną 30 minučių prieš pusryčius, pietus, vakarienę ir miegą, žinoma - 4-8 savaites. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui, sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu, nėštumo, laktacijos (turėtų nustoti maitinti krūtimi). Šalutinis poveikis (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, alerginės reakcijos), yra reti.

Diosmectitas (smecta) yra skirtas ūminiam ir lėtiniam viduriavimui, ezofagitui, gastroduodenitui ir storosios žarnos ligoms. Priskirkite 3 maišelius per dieną. 1 pakelio turinys ištirpinamas pusiau stikline vandens. Norint gauti homogeninę suspensiją, turėtumėte pamažu supilti miltelius į skystį, tolygiai sumaišydami. Su ezofagitu ir gastroduodenitu, vaistas skiriamas po valgio.

Sucralfat (venter, sukrat) skiriama burnoje 1 g 4 kartus per dieną arba 2 g 2 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį ir prieš miegą, maksimali paros dozė yra 8 g. - žarnyno trakto sutrikimas, inkstų funkcijos sutrikimas, padidėjęs jautrumas sukralifatui. Šalutinis poveikis (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas) yra retas.

Sintetinis prostaglandino E analogas1 - Mizoprostol (Cytotec) turi ląstelių apsauginiam veiksmų, susijusią su į gleivių skrandžio formavimo augimą ir padidėjusio sekrecijos bikarbonato skrandžio gleivinės; Jis slopina bazinio, naktinės ir stimuliuojama sekreciją. Susieti iki 200 mg keturis kartus per dieną su maistu arba po valgio ir prieš miegą, gali būti gauta 400 mg 2 kartus per dieną (priėmimo į paskutinę naktį). Kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, uždegiminės žarnyno ligos, nėštumo, laktacijos, vaikystėje ir paauglystėje, ir jautrumas mizoprostolio. Dažnai atsiranda pilvo skausmas, o vartojo, retas - vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, susijęs su raumeninį audinį mažinimo, kruviną išrašomas iš makšties.

Fizioterapija

loading...

Nesunkios peptinės opos atveju gydymas papildomas fizioterapiniais metodais, kurių pasirinkimą lemia ligos fazė. Pasunkėjimo fazėje galima priskirti sinusoidinę moduliuotą srovę, kuri turi priešuždegiminį poveikį ir pagerina kraujo ir limfinės apytaką; mikrobangų terapija dešimtainio intervale ant epigastrinės srities. Siekiant pagerinti naujokaino ir papaverino, elektroforezės, magnetinės terapijos ir hiperbarinio oksigenavimo operacijas, atliekamos nesant kontraindikacijų. Nukrypstant nuo paūmėjimų, nustatomos terminės procedūros (purvas, parafinas, ozocerito vonios).

Chirurginis gydymas

loading...

Dauguma pacientų, sergančių pepsine opa, gali būti gydomi konservatyviai. Bet 15-20%, netgi su intensyviai gydoma terapija, neįmanoma pasiekti ilgalaikio remisijos ar komplikacijų.

Absoliučios nuorodos operacijos yra perforacija, kad opa, gausus kraujavimas, stenozė skrandžio produkcijos, kartu sunkių pažeidimų evakuacijos. Santykinis rodiklis yra nesudėtinga pepsinė opa lokalizacija piloroduodenalnoy jei 3-4 kartus gydymo ligoninėje neturi sukelti nuolatinę gijimą opos.

Indikacijos operacijai turi būti griežtai individualios. Būtina įvertinti klinikiniai požymiai, kad gydymo ir hospitalizacijos laikas negalios išlaidas, palyginti su galimomis komplikacijomis, įskaitant mirties, operacijos ir anestezijos (3-8%) ir trukmės pooperacinio gydymo ir organinių ir funkcinių sutrikimų kartu plėtojant metu sąvoka "skrandžio veiklos sutrikimas".

Nėra universalaus chirurginis gydymo metodas Dvylikapirštės žarnos opa ir prievarčio skrandį. Šiuo metu dažniausiai gaminami su antrektomiey vagotomy, vagotomy su pyloroplasty ir vagotomy be drenažo skrandžio sienos. Be įprastinių vagotomy su antrektomiey supjaustyti per nervą klajoklį kamieno, rezitsiruyut.ertmės ir atkurti virškinimo trakto tęstinumą naudojant anastomozėms į proksimalinės dalies dvylikapirštės žarnos (Anastomoza Billroth I) arba su tuščiosios žarnos kilpa (Anastomoza Billroth II). Skrandžio opa, konservatyvūs gydymo, kurie dirbo ar sukurtos komplikacijų, praleisti antrektomiyu su gastroduodeninė anastomozės Billroth I. šios operacijos, vagotomy nereikia.

Operuoto skrandžio ligos (pooperacinės komplikacijos)

loading...

Operuojamo skrandžio ligos atsiranda po chirurginio pepsinės opos gydymo, dėl to pasikeičia virškinamojo trakto organų anatominė ir fiziologinė bei neurohumoralinė sąveika tarpusavyje ir su kitais vidaus organais bei sistemomis.

Dempingo sindromas

Yra du dempingo sindromo formos - anksti ir vėlai.

Ankstyvojo dempingo sindromas

Dempingo sindromas pasitaiko 3,5-8,0% pacientų, kuriems buvo atlikta skrandžio rezekcija Billroth II ir pateiktos vazomotoriniams sutrikimų įvairovė po valgio (silpnumas, prakaitavimas, širdies plakimas, šviesiai veido, nedideli galvos skausmas, ortostatinė hipotenzija). Tuo pačiu metu gali sukelti virškinimo trakto sindromą (sunku ir diskomforto Podsercowy regionas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, raugulio, viduriavimas). Šie simptomai atsiranda per 30 minučių po valgio ir aprašyti, kaip pradžioje dempingo sindromas. Pagrindinis svarbą jo vystymosi yra greitą perėjimą hiperosmozine turinys skrandžio į plonąją žarną, kuri yra lydimas savo osmosinį slėgį padidėjimo, difuzijos plazmos ir AN skysčio padidėjimo žarnyno spindžio, todėl mažėja kraujo plazmos tūris. Simptomatika yra sustiprintas dėl stimuliacija receptoriaus sistemos plonosios žarnos, kuris veda į atpalaidavimas biologiškai aktyvių medžiagų (acetilcholino, histamino, kinins et al.) Ir padidinti virškinimo trakto hormonų lygį. Tuo pat metu yra greitas įsisavinimas angliavandenių, pernelyg insulino išsiskyrimą su hiperglikemija pakeitimo hipoglikemijos.

Gydymas:

  • Dietos terapija yra labai svarbi. Maisto turi būti aukštas, su daugiau baltymų, vitaminų, normalaus kiekio kompleksinių angliavandenių su aštriu apribojimų paprastų angliavandenių. Pacientai skatinami virtos mėsos, mėsos liesos mėsos, žuvies patiekalų, stiprus mėsos ir žuvies sultinio, pieno produktų, daržovių, salotų ir mišrainės, pagardintos augaliniu aliejumi.
  • Negalima rekomenduoti cukraus, medaus, pieno, kavos, saldaus skysčio pieno košės, sviesto karštos tešlos.
  • Maistas turėtų būti mažiausiai 6 kartus per dieną.
  • Su ankstyvuoju dempingo sindromu, valgydami valgykitės 30 minučių gulėti lovoje.
  • Farmakoterapija apima vietinius anestetikus (novokainas 0,5% 30-56 ml arba anestesinas 0,3 g per burną 20-30 minučių prieš valgį), anticholinergikai (atropinas 0,3-1,0 ml 0,1% tirpalo, platifilinas 0,5-1,0 ml 0,2% tirpalo po oda arba į raumenis, 50 mg metacino žodžiu 2-3 kartus per dieną 30 min. - 1 valanda prieš valgį) ir miotropiniai vaistai nuo spazmai (40-80 ne-spa mg per burną 3 kartus per dieną, papaverinas 40-60 mg per burną 3-5 kartus).

Pavėluotas dempingo sindromas

Vėlyvas dempingo sindromas (hipoglikemijos sindromas) vystosi 1,5-3 valandas po valgio ir turėti alkio, spazminio skausmas epigastriumo regione jausmą, drebulys viso kūno, galvos svaigimas, greitas širdies plakimas, prakaitavimas, sumišimas, o kartais ir alpimas. Manoma, kad greitas pilvo pūtos ištuštinimas sąlygoja didelį angliavandenių suvartojimą šienligėje, jų absorbciją į kraują ir staigų cukraus kiekio padidėjimą. Hiperglikemija sukelia pernelyg didelę insulino sekreciją, todėl cukraus kiekis kraujyje sumažėja žemiau pradinio lygio ir padidėja hipoglikemija. Dempingo sindromo diagnozė patvirtinta rentgenografiniu tyrimu. Būdingas greitas bario mišinio iš skrandžio evakavimas ir jo pagreitėjusi pažanga per plonąją žarną.

Gydymas:

  • Gydant abiejų dempingo sindromo formas, dietos pasirinkimas yra ypač svarbus.
  • Rekomenduojama mažinti paprastų angliavandenių kiekį (tiek skystą, tiek tankį) ir skysčio vartojimą valgio metu.
  • Maistas turėtų būti keli nedidelės porcijos.
  • Siekiant palengvinti hipoglikemijos išpuolį, pacientas turi vartoti cukrų arba valgyti duoną.

Afferento kilpos sindromas

Centripetāls kilpa sindromas pasireiškia 5-20% pacientų po rezekcija skrandžio ir gastronesteostomy Billroth II dėl to, kad maisto valgomos yra nemažėja poveikį, ir gautą linijos plonosiose žarnose. Sindromo vystymasis gali būti susijęs su dvylikapirštės žarnos diskinezija, kilusia kilpa, tulžies pūslėmis arba su organine kliūtimi (kilpos, spazminis procesas, veikimo metodo defektas). Klinikiniu požiūriu aferentinio kilpos sindromas pasireiškia skrandžio skausmu ir skausmu, pasireiškiančiu 20 min - 1 val. Po valgio, kartu su pykinimu ir tulžies vėmimu. Po vėmimo pasireiškia pilvo pūtimas ir skausmas. Tai didina amilazės koncentraciją serume. Diagnozė patvirtinta rentgeno tyrimu, kuris parodo ilgalaikį bario buvimo atidėliojimą ažūrinės žarnos aferentinėje kilpa, jos išsiplėtimas ir judrumo sutrikimas. Gydymą sudaro chirurginė gastroduodenalinės anastamozės korekcija.

Pepcinė opos anastomozė

Anastomozės kepenų opa išsivysto nedideliu skaičiumi pacientų po antktrectomijos ir gastrojejunostomijos (anastomozė pagal II-ojo laipsnio) per laikotarpį nuo kelių mėnesių iki 1-8 metų po operacijos. Opos atsiradimo priežastys - nepakankamas antralio rezekcijos tūris, po kurio yra skrandžio antrumo skilvelių su gastreną gaminančių ląstelių sekcija ir kasos gastrinoma. Liga prasiskverbia iš peptinės opos klinikos, tačiau ji yra ryškesnė, pasireiškia nuolatiniu skausmo sindromu ir dažnais komplikacijomis kraujavimo forma ir skilvelio išsiplėtimas. Diagnozė patvirtinta rentgeno ir endoskopiniais metodais. Opos yra anastomozės vietoje, šalia jos iš skrandžio kankalo pusės, kartais kryžminio žandikaulio nukreipimo kilpos priešais anastomozę. Parodyta, kad pacientai, turintys pasikartojančias opas, pašalina likusią skrandžio antrumo dalį.

Postgastroresekuliarinė distrofija

Postgastrorezektsionnaya distrofija sukurta po to, kai skrandžio pašalinimas Billroth II metodu kaip į greitą skrandžio ištuštinimo rezultatas, mažėjimą maisto dispersija jame, paspartinti maisto praėjimą per plonųjų žarnų masės ir sumažinti sekrecijos kasos funkciją. Tai yra kartu su virškinimo trakte ir absorbcija. Pagrindiniai klinikiniai sindromai yra steatorėja, svorio kritimas ir hipovitaminozė (odos pokyčiai, kraujavimo dantenos, trapūs nagai, plaukų slinkimas ir kt.). Kai kuriems pacientams nustatomi mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimai (kaulų skausmas, blauzdos raumenų mėšlungis), kepenų, kasos ir psichinių sutrikimų pažeidimai hipokondrijų, isterinių ir depresinių sindromų pavidalu. Gydymas atliekamas pagal bendrąsias taisykles, pateiktas straipsnyje "Gydymas malabsorbcijos sindromu".

Postgastrozinės rezekcijos anemija

Požeminės rezekcijos anemija vystosi palaipsniui ir atsiranda dviejuose variantuose: hipochrominė geležies stokos anemija ir hiperchrominė B12-folio deficito anemija.

  • Anastomozės išbėrimas iš kraujo krešulių, kartais tęsiantis, sukelia geležies stokos anemija ir geležies absorbcija maiste dėl jos pagreitinto pratekėjimo per plonąją žarną ir atrofinį enteritą.
  • Hiperchrominę anemiją ir megaloblastinę hematopoezę sukelia staigus vitamino B12 ir folio rūgšties naudojimo sumažėjimas dėl to, kad nutraukus būdingo veiksnio susidarymą po skrandžio antrumo pašalinimo.

Skirtingi anemijos variantai pagal periferinio kraujo ir kaulų čiulpų tyrimo rezultatus. Kai geležies stokos anemija yra identifikuojami periferiniame kraujyje ir eritrocitai hypochromia microcytosis, o B12 folio rūgštis stokos anemija - hyperchromia ir makrocitozė, ir kaulų čiulpų tepinėlis megaloblastine tipas parodų kraujodaros. Nustačius anemijos priežastį, numatomas patogenezinis gydymas. Geležies trūkumas koreguojamas atitinkamais preparatais, o vitaminas B12 - injekcija į raumenis kas mėnesį.

Viduriavimas

Viduriavimas (viduriavimas) paprastai išsivysto po 20-30% pacientų po vagotomijos su antroktomija ar pyloroplasty. Viduriavimas yra labai svarbus skrandžio šalinimas, jo turinio perkėlimas į plonąją žarną ir greitas skysčio tūrio didėjimas liumenyje dėl osmosinio poveikio. Be to, pokyčiai plonosios žarnos bakterijų floroje yra kartu su tulžies rūgščių sekrecijos ir absorbcijos pažeidimu, dėl kurio susidaro hiper motorinė žarna. Olorhidria ir eksokrinės kasos funkcijos pažeidimas gali sukelti viduriavimą po operacijos. Paprastai viduriavimas paprastai prasideda praėjus 2 valandoms po valgio netikėtai, kartu su dideliu dujų kiekiu ir skrandžio skausmu. Kartais viduriavimą sukelia pieno produktai ir angliavandeniai. Viduriavimo gydymui naudokite benzogeksoniją 0,1 g 3 kartus per dieną viduje. Viduriavimas nutrūksta pirmąją gydymo dieną. Gerti virškinimą taip pat naudojami kasos fermentų preparatai (pankreatinas, Mezim Forte), kurių sudėtyje nėra tulio rūgščių.

Skrandžio opų vaistų gydymas

loading...

Skrandžio opa yra viena iš labiausiai paplitusių gastroenterologinių ligų. Patologija gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiesiems. Įvairūs veiksniai gali sukelti opų vystymąsi: prasta mityba, cheminės deginimo žaizdos, patogenų vystymasis, genetinis polinkis. Persiunčiant specialistą ir nustatant skrandžio opos diagnozę, gydymas vaistais atliekamas nustatant tam tikras lėšų grupes. Pagrindinis vaistų uždavinys yra grąžinti ligą stabilios remisijos stadijai.

Skrandžio opų vaistų gydymas

Skrandžio opų gydymo veiksmingumas

loading...

Kad vaistų terapija pasiektų teigiamų rezultatų ir nekenktų sveikatai, ji skiriama kaip gastroenterologas arba bendrosios praktikos gydytojas.

Dėmesio! Gydymo vaistais vaistai skiriami specialistui griežtai atskirai, atsižvelgiant į amžiaus ypatumus, kūno sudėtį, gerovę, ankstesnes ligas ir esamas ligas, galimą alergijų apraišką ir skrandžio gleivinės pažeidimų mastą.

Priemonės numatytos komplekse, nes jų naudojimas reikalingas norint pasiekti keletą tikslų:

  1. Sunaikink aptiktas bakterijas.
  2. Sumažinkite arba padidinkite skrandžio sulčių rūgštingumą.
  3. Apsaugokite gleivinę.
  4. Atkurkite sugadintą audinį.
  5. Atkurti virškinimo darbą.
  6. Normalizuoti peristaltiką.
  7. Pašalinkite nemalonius nepageidaujamus ligos simptomus - pykinimą, vėmimą.

Skrandžio opų vystymasis

Vaistų gydymas atliekamas naudojant 3 grupes vaistų:

  1. Antibiotikai.
  2. Histamino receptorių blokatoriai.
  3. Protono siurblio inhibitoriai.

Narkotikų terapija yra nurodyta, jei:

  • ryškus ūminis patologijos kursas;
  • po to, kai vartojote narkotines medžiagas, pvz., "Festal", nėra jokių ilgalaikės ir griežtos dietos patobulinimų;
  • aiškus klinikinių požymių progresavimas;
  • patologija, kurią sukelia virusas;
  • yra didelių skausmų, kurie nesustoja po tradicinių gydymo būdų taikymo;
  • pasiekė stabilų remisiją, imtasi priemonių, siekiant užkirsti kelią opoms su vaistais.

Vaizdo įrašas - skrandžio opa

Gydomasis grybelinės opos planas

loading...

Kai patologiją provokuoja helicobacter pylori, gijimo procesas dažnai vyksta dviem etapais.

1 etapas

Kurso trukmė trunka savaitę. Per šį laikotarpį pacientui skiriamas 3 efektyviausių priemonių kompleksas, kurio veiksmingumą patvirtina laboratoriniai tyrimai.

  1. Du antibiotikai.
  2. Protono siurblio inhibitorius.

Iš antibakterinių preparatų išskiriama:

Skrandžio opos gydymo schema

Rekomenduojama sumažinti rūgštingumą ir slopinti druskos rūgšties gamybą:

Jei pacientas negali vartoti inhibitorių, jie keičiasi į tokio poveikio priemones. Tai yra H2 histamino receptorių blokatoriai.

Reikiamą vaisto dozę nustato tik gydytojas kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

Dėmesio! Pradinio gydymo uždavinys - pašalinti patogeninius mikroorganizmus. 90% atvejų gydymas yra sėkmingas.

2 etapas

Šio kurso trukmė - 2 savaites. Reikalaujama, jei po pirminio savaitinio gydymo Helicobacter vis tiek liktų skrandyje. Norint juos įveikti, naudojami antibakteriniai vaistai, IPP, gastroprotector (metronidazolo tetraciklinas, IPP - omeprazolas, rabeprazolis ir vaistai, kurių sudėtyje yra bismuto - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair geriamojo vaisto vartojimui

Dėl šių vaistų skrandžio sienos yra apvyniotos, sukuriama apsauginė plėvelė, kuri ne tik sumažina agresyvią neigiamų veiksnių įtaką, bet ir sumažina skausmą. Be to, lėšos turi priešuždegiminį poveikį.

Abiejose gydymo stadijose yra numatyti probiotikai, kurie prisideda prie žarnyno mikrofloros atkūrimo, nes antibakterinis gydymas gali sukelti pusiausvyrą.

Efektyvūs probiotikai apima:

Žarnyno mikrofloros normalizavimo vaistai Linex

Gydant opą, gydytojas paskyrė vaistus nuo uždegimo, spazmų, kurie anestezuoja, gydo žaizdas, sukelia antiemetic poveikį, taip pat vaistus, kurie gali pašalinti nemalonius simptomus ir pagreitinti gijimo procesą.

Išeminė patologija yra gana individuali, turi įvairius rūgštingumo rodiklius ir dažnai sukelia kitų organų komplikacijas. Be to, antibiotikų terapija beveik visuomet yra šalutinis poveikis skausmo ir virškinimo pavidalu. Todėl svarbu, jei įmanoma, gydyti ligas stacionariomis sąlygomis, prižiūrint gydytojams.

Vaizdo įrašai - skrandžio opos gydymo preparatai

Pagrindinės narkotikų grupės

loading...

Skrandžio opensinės ligos vaistai yra suskirstyti į atskiras grupes, kurios skiriasi veikimo principu.

Lentelė efektyvių priemonių grupių, rekomenduojamų ekspertų gydant opas.

Skrandžio opos gydymas: schema

loading...

Be gydymo, smegenų opinė liga gali sukelti pavojingas komplikacijas ar net mirtį. Pati savaime liga neišnyksta, ir net ilgus remisijos laikotarpiu patologiniai pokyčiai audiniuose tęsiami, nors ir daug lėčiau. Šiuolaikinės technologijos leidžia greitai pašalinti būdingas opos pasireiškimus, veiksmingai sulaikyti galimas komplikacijas ir išvengti atkryčio. Gydymo režimas parenkamas atsižvelgiant į ligos stadiją, esamas komplikacijas, kurso sunkumą ir kitus svarbius veiksnius.

Pepcinė opa, gydymas

Pagrindiniai pepsinės opos gydymo principai

loading...

Opos atveju efektas pasireiškia tik sudėtingu gydymu, įskaitant dietą, vaistų vartojimą ir psichoemocinių veiksnių ribojimą. Atskirai, šie komponentai negali visiškai pašalinti ligos ir pateikti tik trumpalaikę simptomų palengvinimą.

Skrandžio opos gydymas

Peptinės opos ligos gydymas remiasi šiais principais:

  • aktyviai įtakoja ligos priežastį;
  • narkotikų pasirinkimas atsižvelgiant į ligas;
  • atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas (paciento aktyvumą ir amžių, alergines reakcijas į vaistus, kūno svorį);
  • gydymo laikymasis;
  • maistas su mechaninėmis ir cheminėmis gleivinėmis;
  • fito ir fizioterapijos naudojimas;
  • vietinis opos gydymas.

Narkotikų gydymas nuo opų

Iš pradžių gydymas opa buvo atliekamas su H2 blokatoriais, ir buvo užrašyti tie patys vaistai, kad būtų išvengta atsinaujinimo. Bakterijų jautrumas jiems buvo gana didelis, tačiau dėl rūgščios skrandžio aplinkos dauguma blokatorių prarado savo veiksmingumą. Nepageidaujamų reakcijų buvimas neleido padidinti narkotikų koncentracijos. Dėl to vietoj monoterapijos jie pradėjo naudoti dviejų komponentų gydymo schemą, derindami didelio baktericidinio poveikio vaistus ir rūgštingoms sąlygoms atsparias medžiagas.

Pepcinė opa yra lėtinė liga, kurios metu skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje susidaro opos

Tada sukurta dar efektyvesnė schema - trys komponentinės schemos, kuri šiuo metu laikoma klasikine. Jos nepakitę komponentai yra metronidazolas ir de-nol, trečiasis vaistas gali skirtis priklausomai nuo subjektyvių veiksnių. Vėliau De-Nol pradėjo būti pakeistas nauju vaistu - omeprazolu, kuris gali padidinti kitų vaistų baktericidines savybes ir sumažinti vegetatyvinių formų bakterijų skaičių.

Šio įrankio dėka buvo sukurtos dvi ir trijų komponentų alternatyvios gydymo schemos. Jie leidžia sumažinti gydymo kursą nuo 14 iki 7 dienų ir antibiotikus vartoti iki 2 kartų per dieną.

Dabar yra daug tokių alternatyvių schemų, kurios leidžia kiekvienam pacientui pasirinkti individualų gydymo būdą. Tačiau, nepaisant pasirinktos galimybės, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų ir išlaikytas darbingumas.

Narkotikai opų gydymui

loading...

Narkotikai opų gydymui

Narkotikų terapija nuo skrandžio opų susirgimų suskirstyta į dvi rūšis: ūmių procesų gydymas ir atsinaujinimo prevencija. Sutrūkimai gydomi keliomis vaistų grupėmis, slopina uždegimą ir skatina žaizdų gijimą.

Antacidai ir vietiniai agentai: fosfosugelis, maaloksas, almagelis, vikairas, gastrogelis

Histamino receptorių blokatoriai: ranitidinas, gastrocepinas, famotidinas (kemelis)

Protonų siurblio inhibitoriai: omeprazolas, lansoprazolas, pantoprazolas

Gastroprotektoriai: de-nol, biogastronas, pentoksilas, šaltalankių aliejus

Be to, galima naudoti atskirus psichotropinius vaistus, dopamino receptorių blokatorius ir kitus. Kai kuriais atvejais m-anticholinerginiai preparatai (metacinas, gastrocepinas) yra naudojami slopinant skrandžio rūgšties sekreciją, tačiau šie preparatai turi daug šalutinių poveikių.

Siekiant išvengti recidyvo (pagrindinė opų priepuolio priežastis yra Helicobacter pylori infekcija), siekiant visiškai sunaikinti ligos sukėlėją, naudojamas specialus trigubas terapijos būdas:

  • antibiotikai - amoksicilinas, tetraciklinas, klaritromicinas;

Skrandžio opa: gydymas vaistais ir liaudies preparatais

loading...

Kadangi skrandžio opa yra lėtinė liga, gydymą reikės praleisti visą gyvenimą. Tai nereiškia, kad pacientas bus priverstas nuolat vartoti tabletes ar gauti injekcijas - tokia terapija teikiama tik esant ūminėms opoms. Svarbiausias nagrinėjamos ligos gydymas yra dieta.

Dieta skrandžio opa

loading...

Yra diagnozuotos tam tikros dietos taisyklės skrandžio opa.

  1. Balansas Jokiu būdu pacientas neturėtų mažinti indų kalorijų kiekio - su šia liga susijusi dieta nėra skirta mažinti svorį, bet ir tausoti maisto poveikį skrandžio gleivinei. Su maistu pacientas turi gauti mažiausiai 3000 kalorijų per dieną.
  2. Maitinimo dažnis. Per dieną galite valgyti bet kokį maistą, bet pertrauka tarp jų neturėtų viršyti 3 valandų.
  3. Produkto temperatūra. Neįmanoma valgyti labai karšta arba, atvirkščiai, labai šaltas maistas - tai dirgina gleivinę ir sukelia peptinės opos skausmą.
  4. Skysčio kiekis sunaudojamas per dieną. Jis turėtų būti padidintas iki 2 litrų, tačiau tik tuo atveju, jei nėra skydliaukės ir šlapimo sistemos ligų.
  5. Indų tūris vienoje registratūroje. Vieną valgį neturėtumėte skirti didelių porcijų - tai tik skauda sveikatos būklę. Geriausia, kad vieno indo tūris būtų tenkinamas paciento delne.
  6. Druskos atsisakymas. Jei įmanoma, tada jūs turite visiškai atsisakyti druskos naudojimo. Jei valios jėga nėra tokia išvystyta, tuomet neturėtumėte kankinti savęs - tiesiog reikia apriboti jos panaudojimą.

Gydytojai siūlo pacientams, kuriems yra diagnozuota skrandžio opos zigzago mitybos principas, - kai paūmėjimo laikotarpiu mityba turėtų būti labai ribota, prailgėjusio remisijos akimirkos metu galite grįžti į draudžiamą maistą tik kelias dienas, tačiau po tokio "savęs noro" turite grįžti į dietą.

Kokie produktai yra griežtai draudžiami naudoti:

  1. Pirmojo virimo mėsa ir žuvies buljonas - tikrai šis sultinys nusausinamas, tada mėsa / žuvis vėl pilama vandens ir uždėti ant ugnies. Čia galite gaminti sriubas iš antrinių sultinių.
  2. Riebalai, žuvis, kiauliniai taukai ir ikrai. Šiuose produktuose esantys riebalai agresyviai veikia skrandžio gleivinę, pablogina pepsinę opa. Tai nėra tiesa, kad riebalai gali išpjauti opa ir apsaugoti nuo pikantiškų ir keptų maisto produktų poveikio.
  3. Riešuto produktai. Kefyras, airan, grietinė, rūgštūs varškė, koumiss - jie paprastai yra nepageidaujami vartoti net kepant, troškinimui.
  4. Visi grybai. Šis produktas net su absoliučia skrandžio sveikata yra sunkiai įsisavinamas kūno ir yra suvokiamas kūno, o opa, grybai gali sukelti skrandžio kraujavimas.
  5. Daržovės su sunkiai virškinamu pluoštu. Mes kalbame apie ridikėlius, ridikėlius, baltuosius kopūstus, pupeles, rutabagą.
  6. Sūdyti daržovių produktai. Tai taikoma rūgštynei, rabarbarams - jie žymiai padidina skrandžio sulčių rūgštingumą, o tai galiausiai sukelia pepsinės opos komplikacijas.

Svarstomos ligos paūmėjimo metu nerekomenduojama vartoti šių produktų:

  • riešutai ir džiovinti vaisiai;
  • kietai virti kiaušiniai ir kiaušiniai;
  • perlų miežiai ir kukurūzai;
  • agurkai ir pomidorai, pomidorų pasta;
  • garstyčios, krienai, kečupas ir bet kokie aštrūs pagardai;
  • ledai;
  • šokoladas ir kakava;
  • kavos ir stiprios arbatos;
  • agrastas, figos, vynuogės, sviesto obuoliai, citrusiniai vaisiai;
  • gazuoti ir alkoholiniai gėrimai;
  • ruginės miltų duona;
  • kepimo kepimas.

Ką galite valgyti:

  1. Duona iš kvietinių miltų, tačiau tik viena sąlyga - ji neturėtų būti valgoma iškart po kepimo. Geriau palaukti bent vieną dieną.
  2. Švieži kepiniai (be mielių). Tai gali būti, pavyzdžiui, pyragai su žuvimi, mėsa (mažai riebalų), obuoliai (saldūs), varškė (tik remisijos metu).
  3. Krekeriai, sausainiai, sausainiai. Tačiau reikia nepamiršti, kad šis pyragas taip pat turėtų būti šviežias - jokia mielių tešla negali būti naudojama.
  4. Mėsos sriubos. Norint juos paruošti, turite laikytis šių principų: naudoti tik jautieną arba vištieną, o sultinys turėtų būti antrinis. Jokiu būdu negalima kepti sriubų su skrudinimu ir borštu.
  5. Triušienos, kalakutienos, vištienos, veršienos mėsa. Jį reikia troškinti arba kepinti orkaitėje (bet nėra plutos), jūs galite saugiai gaminti kotletas, kukulius, zrazy iš šios mėsos, bet tik porą.
  6. Pieno sriubos su papildomais negrantais grūdais (galima pridėti ryžių) arba makaronus. Tačiau tokiems patiekalams niekada nedėkite uogų ar didelių sviesto kiekių.
  7. Žuvis mažai riebalų rūšių. Labai tinkama įtraukti upių žuvis į mitybą ir pagaminti iš jo smulkintą mėsą, pavyzdžiui, kotletui ar bet kokiems ritiniams.
  8. Pieno produktai. Mes kalbame apie grietinę, nenugriebtą pieną, mažai riebalų ir be rūgščių varškę, ryazhenka ir jogurtus be kvapiųjų medžiagų.
  9. Virti javai ir makaronai. Pacientams, sergantiems skrandžio opa, reikia valgyti košes - "tepti".
  10. Nevalytas sviestas, augaliniai aliejai, bet tik rafinuotas.

Gydytojai ir tradiciniai gydytojai nurodo tris pagrindinius produktus, kurie tikrai bus naudingi pacientams, sergantiems pepsine opa. Be to, visiškai nesvarbu, kurioje skrandžio dalyje yra defektų formavimas - žemiau išvardyti produktai turės teigiamą poveikį.

Pienas

Šis produktas pažodžiui apverčia skrandžio gleivinę, uždaro opa ir apsaugo nuo agresyvių aštrių, keptų, rūkytų ir rūgščių maisto produktų poveikio. Gydytojai rekomenduoja, kad pacientai, serganti skrandžio opa, reguliariai naudotų mažą riebalų procentą.

Pasiimdami pieną, pacientai pažymi, kad jie neturi skausmo ir pagerėja jų sveikata, atsiranda ilgalaikė remisija.

Medus

Labai naudingas produktas pacientams, sergantiems skrandžio opa. Jis turėtų būti suvartojamas kasdien, tačiau tik protingai - užteks 1-2 šaukštus delikateso per dieną. Medus neutralizuoja druskos rūgšties poveikį opa, atpalaiduoja rėmens ir rauginimo, mažina skausmą paūmėjimų metu arba pažeidžiant dietą.

Kopūstų sultys

Atkreipkite dėmesį: Baltosios kopūstų draudžiama vartoti su minėta liga, tačiau šios daržovių sultys turės teigiamą poveikį paciento sveikatai. Kopūstų sultyse yra askorbo rūgšties ir vitamino U (nuo opų). Kopūstų sultys prisideda prie opos randų.

Apytikslis skrandžio opalės meniu

Pacientai turi prisiminti, kad skrandžio opos paūmėjimų metu reikia laikytis griežtos dietos ir užkirsti kelią pažeidimams. Čia yra pavyzdinis meniu paūmėjimo laikotarpiais (meniu galima keisti ir keisti):

Pirmoji diena

Pusryčiai - du virti kiaušiniai, manų kruopos (250 g) ir stiklinė silpnų arbatų.

Antrieji pusryčiai - kepta obuolių ir stiklinė mažo riebumo jogurto be skonio / vaisių priedų.

Pietūs - vištienos sriuba su ryžiais supjaustytais kruopais, bulvių koše su veršiena ar triušių kukuliais, vaisių želė ir (arba) šunų buljonas.

Užkandis - stiklinis pienas, du krekingo be mielių tešlos.

Vakarienė - pagardinta sardinė, troškinti žiediniai kopūstai, silpna arbata.

Antroji vakarienė yra stiklinė pieno.

Antroji diena

Pusryčiai - 2 kiaušiniai, virti orkaitėje su sviestu ir pienu (didelis omletas), kiselis iš nerūgštų uogų.

Pietūs - grikių košė, tarkuota, virta piene, silpna arbata su cukrumi.

Pietūs - daržovių sriuba (pavyzdžiui, cukinijos), liesos žuvies pasta, bulvių ir veršienos troškinys, obuolys arba bet kokia vaisių masė.

Saugus, - bananai, švieži kefyrai.

Vakarienė - vištienos kukuliai, bulvių košė, krekerių grietinė, silpna arbata.

Antroji vakarienė yra stiklinė pieno.

Galimas ir būtinas meniu keitimas - aprašyta tik apytikslė versija.

Atkreipkite dėmesį: rūgštiniai maisto produktai, kepta ir rūkyta patiekalai, marinuoti agurkai ir prieskoniai, kava nėra dietos. Bet šis menas netapo "prasta" - tai įvairus ir didelis kalorijų kiekis, tai yra tai, ko reikia skrandžio opoms gydyti.

Narkotikų terapija

loading...

Gydant skrandžio opą, gydytojas turi skirti vaistų terapiją - neturėtumėte atsisakyti vartoti vaistų, nes tai gali sukelti komplikacijų atsiradimą.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai skrandžio opoms gydyti - svarbus klausimas:

  • jie šalina uždegimą ūminės ligos metu;
  • sunaikinti virusus ir patogenines bakterijas;
  • pagerinti bendrą sveikatą.

Nustatytų antibakterinių vaistų sąrašas pacientams, sergantiems ūmine skrandžio opa, yra:

  • penicilinai;
  • tetraciklinai;
  • makrolidai;
  • nitromidazolo dariniai.

Pagerinti skrandžio gleivinės apsaugines savybes

Ši narkotikų kategorija apima:

  • Sucralfatas - protezuojantis dangalas susidaro skrandžio gleivinėje;
  • Biogastronas / ventroksolis - pagreitina skrandžio gleivinės regeneraciją;
  • De-nol - naikina bakterijas Helicobacter pylori;
  • Entrostas - atstato pažeistas gleivines.

Antisecretory narkotikus

Opa yra suformuota aktyvios agresyvios skrandžio sulčių gamybos fone. Todėl jums reikia reguliariai vartoti antisecretory narkotikus:

  • Antacidai - pašalina korozinį druskos rūgšties savybes;
  • Protonų siurblio blokatoriai - užkirsti kelią dideliems druskos rūgšties kiekiams susidaryti;
  • Blokatoriai H-2 - padidina skrandžio sulčių, kurių druskos rūgštis yra mažai, gamybą;
  • Gastrocepinas - pašalina burnos džiūvimą ir skausmą;
  • Saytotek.

Papildomieji vaistai

  1. Antispazminiai vaistai - no-shpa, drotaverin. Jie atpalaiduoja spazmus, sumažina skausmo intensyvumą, kai paūmėjusi pepsinė opa arba po dietinės mitybos pažeidimo.
  2. Prokinetika - motyvas, itopridas. Šie vaistai pagerina skrandžio motorines funkcijas, palengvina virškinimo procesą.
  3. Probiotikai - bififormai. Jie skirti tik tuo atveju, jei gydomi antimikrobiniai preparatai.
  4. Antidepresantai - atrenkami griežtai pagal individualų užsakymą.

Gydymo trukmė, kai paūmėjusi pepsinė opa yra nuo 2 savaičių iki pusantro mėnesio. Šis laikotarpis priklauso nuo to, kaip intensyviai pasireiškia ligos paūmėjimas, kokio dydžio defektas susidaro skrandžio gleivinėje.

Liaudies medicina

Liaudies medicinoje yra keletas įrankių, kurie padės atsikratyti pepsinės opos paūmėjimo, patenka į patologiją ilgalaikėje remisijoje.

Svarbu: prieš pradėdami vartoti bet kurį iš šių būdų, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju - svarbu ne pabloginti sveikatos būklę, bet palengvinti būklę.

Bulvių sultys. Būtina paimti didelę šaknų bulvių derlių, išbarstyti ją (arba pjaustyti ją maišytuve), įdėti į marlę ir išspausti sultis. Išgerkite vaisto tris kartus per parą pusvalandyje prieš valgį 50 ml.

Bulvių ir morkų sultys. Gėrimo paruošimo principas yra identiškas aukščiau. Morkų ir bulvių sultys sumaišomos ir sunaudojamos 50 ml tris kartus per dieną.

Atkreipkite dėmesį: sultys yra paruoštos prieš pat naudojimą. Jaunesnių bulvių gydymas yra naudingesnis, todėl žiemos pabaigoje bulvių ir bulvių-morkų sultys turėtų būti pašalintos. Pirmąją dieną dozę reikia sumažinti perpus ir stebėti savo būklę - ar yra alerginės reakcijos, ar skrandyje yra skausmas.

Grybelis Chaga - šio grybelio, augančio ant medžių, veiksmas buvo išbandytas šimtmečius: jis buvo gydomas Avicenna laikais. Chaga turi žaizdų gijimą ir regeneracines savybes, gali sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą. Receptas: mirkyti 100 g chaga, įdėti į 3 litrų indelį, užpilti 200 g medaus viršuje ir užpilti stiklainį "prie kabyklos" šiltu vandeniu. Infuzuotas vaistas 3 dienas. Tada turėtumėte gerti po 50 ml tris kartus per parą pusvalandį prieš valgį.

Atkreipkite dėmesį: Chaga grybelis yra draudžiamas žmonėms, kuriems yra alergija, nervų irzlumas ir nemiga.

Jonažolių liaudies gydytojai tiki antibakterinių vaistų analogu. Be to, šis natūralus antibiotikas yra vienas iš efektyviausių. Jonažolė turi žaizdų gijimą, priešuždegimines, baktericidines savybes.

15 g sauso Hypericum užpilkite 200 ml vandens, virkite ir kepkite 10 minučių. Tada sultinį išimkite iš šilumos, įpilkite verdančio vandens iki 200 ml tūrio ir palikite įpilti per naktį (apie 8 valandas). Infuzija turi būti 50 ml valandą prieš valgį. Kurso trukmė - 10 dienų, jei reikia, pakartotinis kursas, kurio reikia 5 dienų pertraukai.

Jonažolių šviežius lapus ir stiebelius sumaišoma ir išpilama alyvuogių aliejaus arba saulėgrąžų aliejaus (santykis 1: 5). Alyvą leidžiama stovėti 10 dienų tamsioje ir vėsioje vietoje. Tada jūs turite gauti gautą alyvą 20 ml 15 minučių prieš valgį 14 dienų.

Atkreipkite dėmesį: Prieš naudodamiesi "Hypericum" viduje negalima gerti kavos ir stipraus arbatos, turėtumėte riboti saulės laiką. Hypericum gali sukelti stiprią alerginę reakciją.

"Mumiy" labai greitai gydo skrandžio gleivinės opos, atpalaiduoja skausmą, atpalaiduoja rėmuo ir raugina.

Imkite 0,7 g mumijos ir ištirpinkite stikline pieno. Gautas šalutinis poveikis turėtų būti geriamas kiekvieną dieną tuščiu skrandžiu (ant tuščio skrandžio). Gydymo kursas yra 25 dienos. Tada jums reikia pertraukti gydymą 5 dienas ir gerti pieną iš mumijos dar 10 dienų iš eilės.

2 g mumija sumaišoma su 150 ml vandens. Gautas tirpalas laikomas šaldytuve ir kiekvieną rytą šaukšteliu tuščias skrandis. Priėmimo trukmė - 30 dienų.

Atkreipkite dėmesį: Nėra jokių kontraindikacijų dėl mumijos naudojimo skrandžio opa. Tačiau gydytojai rekomenduoja labai atsargiai naudoti šį vaistą vėžio atveju - vėžio ląstelės gali elgtis neprognozuojamai.

Propolis laikomas universaliu vaistiniu preparatu - jis turi žaizdų gijimą, regeneruojančias, priešuždegimines savybes, gali pagerinti imuninę sistemą ir atleisti net stiprų skausmo sindromą.

Paimkite 1 litrą karvių pieno, sumaišykite jį su 50 g propolio, visiškai pjaustykite propolį (galite jį išbarstyti) ir sumaišykite visą mišinį ant ugnies, kol bus paruošta (nevirkite!). Produktas imamas 100 ml 20 minučių iki pagrindinio valgio (mažiausiai 4 kartus per dieną). Gydymo trukmė yra 1 mėnuo, ypač sunkus ligos kursas, jis gali būti pratęstas iki 3 mėnesių.

10 g propolio, sumaišyto su 100 g sviesto (natūralus!). Šildykite mišinį, kol jis visiškai ištirps, tada ištepkite jį per smulkią sietą ir šaldykite. Pritaikymo schema: paimkite šaukšteliu propolio aliejaus, įpilkite karštu pienu (pusę puodelio) ir, ištirpinus aliejų, gerkite vaistą nedidelėmis melžiomis tuščią skrandį. Valgymas įmanomas tik per valandą.

Atkreipkite dėmesį: Skrandžio opos gydymui žmonėms, turintiems alergines reakcijas į bičių produktus, kuriems yra diagnozuotas kepenų nepakankamumas, draudžiama vartoti propolį. Jei per daug pieno vartojama pieno, gali atsirasti mieguistumas ir galvos svaigimas.

Calendula turi antimikrobines, žaizdos gijimo, dezinfekavimo ir priešuždegimines savybes. Skrandžio opos gydymui būtina naudoti aliejiją su gėlėmis, kurios pagamintos 30 g gėlių ir 100 ml rafinuoto augalinio aliejaus (bet kokio, bet geriau kaip alyvuogių aliejaus). Vaistas įšvirkščiamas 2 savaites ir šaukštelis imamas 10 minučių prieš valgį. Gydymo trukmė yra 14 dienų.

Atkreipkite dėmesį: Calendula draudžiama vartoti žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, alerginėmis reakcijomis istorijoje, nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei jaunesniems nei 12 metų vaikams.

Originalios lėšos

Yra keletas keistų, iš pirmo žvilgsnio, lėšų iš tradicinės medicinos kategorijos, kurios yra gana veiksmingos gydant šią ligą.

Baltymų švieži vištienos kiaušiniai. Jis turėtų būti plakamas su 1 šaukštu cukraus miltelių ir tokio paties kiekio alyvuogių aliejaus į kreminės būklės. Paimkite mišinį kiekvieną rytą ant tuščio skrandio. Gydymo kursas yra 10 dienų. Šis įrankis labai greitai pašalina skausmo sindromą, sustiprinant skrandžio opa.

Balzamas yra priešgyslė. Sumaišykite 100 ml novakaino 1%, 100 ml vinilino, 100 ml almagelio, 100 ml medaus, 100 ml alaus sultys ir 100 ml šaltlakingojo aliejaus. Gautą mišinį reikia vartoti po 1 arbatinį šaukštelį 10 minučių prieš valgį bent 6 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaites.

Kiaulienos riebalai. Interjero kiaulienos riebalai turėtų būti ištirpinti ir 1 šaukštą ant tuščio skrandį 2 savaites. Rezultatas bus atleidimas nuo skausmo, rėmens ir rauginimo.

Daržovių sultys. Jums reikia gerti stiklinę sulčių 4 kartus per dieną. Gėrimui paruošti galite naudoti baltuosius kopūstus, pomidorus, šaltalankius. Tuščia skrandyje galite valgyti mažą gabalėlį alavijo lapo (nykščio nagų dydis).

Skrandžio opos gydymas yra ilgas procesas, tačiau pasiekti norimus rezultatus yra gana realus. Jei griežtai laikotės gydytojo recepto, naudokite tradicinius metodus, palaikydami kūną ir griežtai laikydamiesi dietos, galite pasiekti ilgalaikę remisiją. Skrandžio opos požymių atsiradimo neįmanoma ieškoti pagalbos iš tradicinės medicinos - būtina ekspertų ekspertizė. Ir be reguliaraus vaistų vartojimo terapijos negalima išlaisvinti ligos.

Jei 3 metus ligos paūmėjimų nebebūtų, gydytojas nukreipia pacientą į tolesnę tyrimo procedūrą - visais atvejais buvo visiškai išmatuota opų paraudimas.

Žiūrėdami šį vaizdo įrašą rasite daugiau receptų, skirtų skrandžio opoms gydyti iš "Tradicinės medicinos" kategorijos:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos apžiūra, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos bendrosios praktikos gydytojas.

13.548 viso peržiūrų, 1 peržiūrų šiandien

Ankstesnis Straipsnis

Keitimo kepenų liga