Kepenų skausmas

Gydymas

Tik specialistas gali nustatyti, koks yra skausmas tinkamame hipochondriume ir ar skauda skrandis. Dažnai pacientai, užtikrinantys, kad jie serga kepenų liga, net nežino, kur jis yra, ir tyrimo metu jie atskleidžia kaimyninių organų ligas. Kiekvienam yra naudinga sužinoti, kaip keičia skausmas, nes žmogaus kūne šio organo darbą galima palyginti tik su širdies raumenu jo būtinumu ir pastovumu.

Kodėl mums reikia kepenų ir kur jis yra?

Žmonėms kepenys yra neskausmingas daugiafunkcinis organas, kuris priklauso parenchimoms, o tai reiškia, kad nėra vidinės ertmės, pilnas užpildymas audiniais ir ląstelėmis. Tai nėra nieko, ką jie vadina "biocheminiu gamykla".

Būtent čia sintetina medžiagų, reikalingų sveikatai palaikyti, masė (baltymai, vitaminai, hormonai, kraujo krešėjos ir prieššerksliai, imuninė apsauga). Tai organas, tiekiantis energiją ląstelių gyvenimui, kraujo saugojimui. Tuo pačiu metu ji užsiima šlakų apdorojimu, atsikratoja toksinių medžiagų kūno ir dalyvauja virškinime.

Vieta gali būti apibūdinta kaip viršutinė dešinoji pilvo ertmės kampe. Frontas padengtas šonkauliais. Didžiausias taškas yra penktojo šonkaulio lygis. Apatinis kraštas paprastai šiek tiek išsikiša iš dešiniojo hipochondrio. Kairės kepenų skiltis eina į epigastrinę zoną ir yra virš skrandžio.

Ant nugaros paviršiaus yra duobes, kurios tvirtai įeina į dešiniąją inkstą ir kasos galvą. Apatinis kraštas uždengia tulžies pūslę su kanalais ir dvylikapirštės žarnos lenkimu.

Norėdami tiksliai sužinoti, kur kepenys skauda, ​​būtina išsiaiškinti, nuo kurio šono prasideda skausmas, kur jis plinta, jo charakteris, kartu būdingi simptomai.

Skausmo mechanizmas

Kepenyse yra kepenų ląstelės (hepatocitai), kraujagyslės, tulžies latakai. Visa struktūra yra padalinta į segmentus. Jie neturi nervų galūnių. Ir vis dėlto, klausimas, ar kepenys gali pažeisti, gydytojai yra tikri, kad tai gali, bet skausmas nesusijęs su organo parenchima, bet su jo supančio glissono kapsulės nervų receptoriais.

Norėdami tai padaryti, organizmas turi didinti savo dydį (patinimą, kraujo perpildymą, uždegimą, navikas) ir ištempti kapsulę. Skausmo intensyvumas priklauso nuo įtempimo jėgos. Skausmas kepenyse gali būti susijęs su išoriniu slėgiu kapsulėje ir pilvaplėvėje iš padidėjusių "kaimynų".

Kitas variantas - tai uždegiminės reakcijos perėjimas į gretimus pilvą pilvą (perihepatitą), kuris yra labai daug nervų galūnių. Skausmo priežastys kepenyse gali būti susijusios su pačios ar kitų patologija, yra funkcinės ir ekologinės.

Kas sukelia kepenų skausmą?

Priešingai nei natūrali, kepenyse esančios funkcinio pobūdžio skausmo priežastys pašalinamos po dirginančio poveikio, poilsio, mitybos normalizavimo ar raminamųjų procedūrų nutraukimo. Tai apima:

  • alkoholio apsinuodijimas vienkartine alkoholio gėrimų doze;
  • fizinis perteklius;
  • stresinė būklė;
  • persivalgymas riebus, mėsos maistas;
  • nekontroliuojamas vaistas.

Organinės priežastys apima visas kepenų parenchimo ligas. Jie sutrikdo hepatocitų struktūrą, sukelia nekrozę ir pakeičia netinkamą jungiamąjį audinį. Kodėl kepenys skauda konkretų asmenį galima rasti tik nuodugniai ištyrus. Toliau bus aptariamos ligos ypatybes ir ligos eigą.

Skausmo požymiai

Kepenų skausmas turi skirtingą "spalvą", jos pacientai apibūdina emocinį atspalvį, kuris pabrėžia žmonių kančių trukmę.

Aching ir niūrios skausmai

Jei pacientas nurodo, kad "dešiniojo hipochondrijos verksmai", reikėtų suprasti, kad procesas yra lėtinis, dažnai einantis. Funkciniai skausmai nėra skausmingi. Paprastai tuo pačiu metu susirūpinimą kelia sunkumo jausmas po valgio ir fizinio krūvio ar be jokios priežasties.

Traukiant nuobodu skausmą išilgai aukštyn ir nugaroje (iki kaklo, peties, peties). Sustiprinta sutrikimų, šlaitų. Pridedamas pykinimas, pilvo pūtimas, raugėjimas, nestabili išmatos. Skleros ir odos gelta pasirodo, kad ligos perėjimas prie ūminės stadijos, galbūt be pakankamai ryškios skausmo intensyvumo. Pacientams pasireiškia silpnumas, odos niežėjimas.

Nuobodu skausmas

Nuobodus širdies skausmas labiausiai panašus į kepenų ir tulžies sistemos patologiją. Pluoštinė kapsulė ištempta visame paviršiuje, todėl skausmas neturi ryškios lokalizacijos. Pagal tyrimą galima diferencijuoti ligą.

Tuo pačiu metu reikėtų atsižvelgti į kitus simptomus. Pavyzdžiui, neoplazmuose jaučiamas skausmingas skausmas kartu su svorio netekimu, kepenų nepakankamumo požymiais, jau pasenusi ligos stadija.

Intensyvus skausmas

Dėl didelio skausmo sindromo intensyvumo pasakykite "stiprus" ir "ūmus skausmas" apibrėžimą. Padidėjęs skausmas po "svyruojančio" laikotarpio yra susijęs su augančiu naviku, cistu ir kepenų abscesu. Būtina atkreipti dėmesį į temperatūros pobūdį (greitas pakilimas su šaltkrėtimu ir staigus susitraukimo formos mažėjimas), apetito praradimas, sutrikusios išmatos, švelnus geltonumo skausmas.

Hepatitas nesukelia stiprų skausmą. Tai yra susijusi su tulžies akmenų išpuoliu. Staiga atsiranda, yra lokalizuotas dešinės pusės viduryje, kartu su vėmimu. Švelnėja interscapular regione, dešinėje ragenos raumens, peties, apatinės pilvo dalies. Pratęsta iki dienos, palaipsniui nyksta.

Pulsuojantis skausmas

Bangos tipo purvas atitinka širdies ritmą. Tai galima suprasti, kai viena ranka nukreipiama į hipochondriją, o kita - impulso. Galimas su širdies defektais (trikampis ar aortos vožtuvo nepakankamumas). Kepenų padidėjimas matomas dėl raumenų svyravimo.

Reti patologija - kepenų arterijos aneurizma taip pat lydina pulsuojantį skausmą. Kraujagyslių nepakankamumo stagnaciją sukelia lipni perikarditas, mitralinė stenozė.

Kraujo perpildymas centrinėse venose sukelia padidėjusį slėgį portalų sistemoje ir hepatocitų deguonies badavimą. Kepenys gerokai padidėja, kaklo centre yra nekrozė, pakeičiamas jungiamuoju audiniu (širdies cirozė). Pacientai skundžiasi sunkiu sunkumu, pykinimu. Sudėtinė gelta ir odos cianozė.

Aštri skausmai

Staigus kepenų skausmas nėra kepenų audinio pažeidimo požymis. Jis būdingas ūminiam cholecistizmui. Skausmas skleidžia į dešinę ir į viršų, kaklą, apatinę žandikaulį, apatinę dalį. Staiga atsiranda, kartu su drebuliu, karščiavimu, vėmimu. Tulžies kolių išpuolis sukelia nervingumas, fizinis krūvis, dietos pažeidimas.

Papildomi skausmo simptomai

Jei kepenys skauda, ​​tai simptomai, rodantys parenchimo gedimus, virškinimo sutrikimus, būtini medžiagų apykaitos procesai. Dažniausiai skausmas sustiprėja, valgant riebalinius maisto produktus, alkoholį, bėgiojimą, fizinį krūvį.

Skausmo požymiai kepenyse gali būti:

  • dirglumas, silpnumas, apatija;
  • raugintas su supuvusi kvapu;
  • niežulys;
  • pykinimas;
  • skleros ir odos pageltimas;
  • tamsus šlapimas;
  • pilka išmatos;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas (nugaroje ir kojose);
  • kraujagyslių "žvaigždės" (telangiectasia) ant veido, pilvo, pečių, krūtinės;
  • tendencija kraujavimui iš dantenų;
  • Vyrai pirmiausia skundžiasi dėl seksualinio silpnumo, o moterų - nevaisingumas.

Pagrindinis kepenų ligos pavojus yra lengvi simptomai. Pacientai kreipiasi į gydytoją negrįžtamų pokyčių stadijoje (riebalų degeneracija, cirozė). Kilus lėtinėms ligoms, skausmas gali būti visiškai išnyks.

Būtina atsižvelgti į tai, kokie simptomai yra susiję su kaimyninių organų antrine patologija ir nustatyti jiems pagrįstą diagnozę. Tai atlieka kvalifikuoti gydytojai. Ir pacientus reikia vadovautis, kai skausmas kepenų srityje reikalauja greito skubios pagalbos iškvietimo.

Neatidėliotina medicinos pagalba reikalinga, jei:

  • Šalinti skausmas namuose gynimo nepavyksta;
  • pasirodė tulžies vėmimas;
  • Dešinėje pusėje esantis hipochondrijos skausmas yra pjovimas, jis staiga pasirodė;
  • pastebimas skleros ir odos pageltimas;
  • žymiai padidėjo temperatūra.

Kaip veikia funkcinės skausmo priežastys?

Funkcijos sutrikimas galimas dėl sunkinančių veiksnių poveikio, žmogus gali net nesuvokti, kad kepenys yra skaudžios.

Alkoholio apsinuodijimas

Netgi vienkartinis daugelio alkoholio vartojimas sukelia sunkų apsinuodijimą. Kepenų, esančių hipoklando dešinėje kito ryto po geriamojo, metu kepenys atlieka etilo alkoholio apdorojimo ir patiria kenčia:

  • naudojant fermento alkoholį dehidrogenazę jis suskaidomas į mažai toksiškas medžiagas;
  • dalis hepatocitų veikia toksinį poveikį ir negali dirbti;
  • papildomą apkrovą sukelia užkandis su gausiu riebalų mėsos maistu, aštriais patiekalais;
  • vartoti vaistus nuo galvos skausmo ir palengvinti paguodą yra kenksmingas organizmui.

Padidėjęs fizinis krūvis

Dažnai, bandydami sportuoti, važiuoti, ilgai vaikščioti, žmonės skundžiasi, kad "sirgo po dešineje esančiais šonkauliais". Tai tampa atsisakymo priežastimi. Ilgalaikis fizinio aktyvumo stygius lemia kūno pažeidimus.

Kai bėganti kepenyse kaupiasi padidėjęs venų kraujo kiekis. Ypač nukentėjo tie žmonės, kurie nėra naudojami tinkamai kvėpuoti. Jie turi diafragmą, neleidžia pumpuoti kraujo iš veninės lovos. Staigus padidėjimas padidina kapsulę, todėl žmogus jaučia skausmą.

Norint įveikti simptomus ir tęsti mokymą, rekomenduojama:

  • trumpas poilsis, tada skausmas išnyks savaime;
  • apsvarstykite laipsnišką apkrovos ir kvėpavimo technikos padidėjimą;
  • Nevalgykite 2 valandas prieš treniruotes.

Su narkotikų perdozavimu

Nekontroliuojami vaistai, ypač antibiotikai (iš makrolidų, penicilinų, cefalosporinų grupės), raminamieji ir nervų sistemos stimuliatoriai, sukelia toksinių medžiagų kaupimąsi kepenyse. Skilimo produktai išsiskiria su tulžimi. Tuo pačiu metu jie sugeba prasiskverbti iš tulžies klampumo storesnėje pusėje, sukelti sąstingį ir nutekėjimo pažeidimą.

Toksinis poveikis gali sukelti individualią netoleranciją, ligos buvimą, kurio asmuo nesupranta. Yra skausmas, pilvo pūtimas, gelta, niežulys. Praktiškai simptomai gali būti laikomi ūminiu medicininiu hepatitu. Savaime užtektinai ją sudaryti.

Šiai ligai gydyti turėtų būti visų vaistų panaikinimas ir hepatoprotektorių vartojimas. Pasirodo teigiamas rezultatas. Organinis kepenų pažeidimas gali būti uždegiminis ir kitoks. Mes sutelksime dėmesį į kai kuriuos iš jų.

Hepatito skausmas (ūminis ir lėtinis)

Kepenų uždegimas, trunkantis iki šešių mėnesių, laikomas ūminiu hepatitu. Gydytojai infekcinėmis ligomis užsiima ūmiu virusiniu hepatitu identifikavimu ir gydymu. Hepatitas A - prasideda kaip kvėpavimo takų liga su karščiavimu, galvos skausmais, silpnumu.

Ausies skausmas kepenyse pasireiškia po 3 savaičių. Vietoj jų, galbūt sunkumo jausmas, pilvo pūtimas. Gelta pasirodo 2-4 dienomis. Jos fone pagerėja paciento būklė. Visi ženklai palaipsniui išnyksta, žmogus atsigauna.

Hepatitas B - trunka iki dviejų mėnesių. Skausmo sindromas palaipsniui didėja nuo nykimo pobūdžio iki nuobodaus sunkumo pojūčio. Pradėkite nuo temperatūros kilimo, bendro silpnumo, mieguistumo. Apibūdinama padidėjusi kepenys, gelta.

Su hepatitu D nėra tipiškų simptomų, jis yra kartu su hepatitu B ir yra geriau toleruojamas. Hepatitas E - skiriasi, išskyrus apsinuodijimo požymius, stiprų skausmą kepenyse ir virš nugaros. Kartais liga prasideda nuo skausmo. Infekcinės ligos gydytojas nurodo gydymą priklausomai nuo formos.

Virusinis hepatitas B ir C yra žinomi dėl jų perėjimo į lėtinį kurą. Ką galima padaryti norint išvengti nepageidaujamos transformacijos, ne visada priklauso nuo paciento ir gydytojo norų. Dešiniojo hipochondrio skausmas yra nuolatinis, kai kur padidėja tik tuo atveju, jei yra sutrikusi dieta ir riebalinis maistas.

Lokalizacija yra netiksli: pacientai atkreipia dėmesį į skausmą epigastriume ar nugaroje. Pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas, diskomfortas, atsiranda visi hepatito simptomai. Priežastį patvirtina biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, žymeklių identifikavimas, ultragarsas. Jei reikia, atlikite kompiuterinę tomografiją.

Ką daryti su skausmu kepenyse ir kaip gydyti ligas galima išsamiau aprašyti šiame straipsnyje.

Cirozė ir skausmas

Kepenų cirozė yra liga, kuri sutrikdo kepenų parenchimo struktūrą ir funkciją. Liga turi negrįžtamą pobūdį: kepenų audinio sritis pakeičia randai. Progresavimas sukelia kepenų nepakankamumą.

Skausmas kepenyse yra nuobodus simbolių konstanta. Yra keletas rūšių cirozės:

  • alkoholizmas, kurį sukelia lėtinis alkoholizmas;
  • virusas - lėtinio virusinio hepatito rezultatas;
  • vaistas - su toksiniu vaistų poveikiu;
  • pirminė tulžies pūslelinė - sukelia paveldimo tipo patologiją;
  • stazinis - su širdies nepakankamumu.

Skausmo fone atsiranda kiti simptomai: vidutinio sunkumo karščiavimas, sunkus silpnumas, svorio mažėjimas, pilvo augimas (ascitas), kai skystis išsiskiria iš indų į pilvo ertmę, odos gelta ir niežėjimas, paviršinių bambos venų išsiplėtimas, smegenų apsinuodijimasis su psichiniais pakitimais. Biopsija patvirtina diagnozę, leidžiančią nustatyti kepenų funkcijos praradimo laipsnį. Gydymas reikalauja hemodializės, organų transplantacijos.

Skausmas su steatoze

Ši liga sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, dėl kurių hepatocitai užpildyti riebaliniais inkrustuotais ir sunaikina įprastą audinio struktūrą. Steatoszė dažniau pasireiškia lėtiniais alkoholikiais, nutukusiais žmonėmis, pažeidžiant metabolinius procesus (diabetą). Skausmas kepenyse prisideda prie aktyvacijos proceso, jis yra nuobodus. Gerai pašalinamas, normalizuojant mitybą, atsisakant alkoholio.

Kepenų navikai

Su gerybine naviko pobūdžiu (adenomos, mazginės hiperplazijos, hemangiomos, cistos) pradeda sukelti skausmą esant dideliam augimui, parenchimo suspaudimui ir iš vidaus ištempiančios kapsulės. Skausmo tipas yra nagging, pastovus. Galimi pykinimas ir vėmimas.

Kepenų vėžys taip pat yra ilgai trunkantis skausmas, tačiau tuo pačiu metu pacientui būdinga karščiavimas, apetitas, silpnumas ir pilvo skausmas nuolat plečiasi. Kepenys yra padidėjusi, palpacija didina skausmą.

Jei kepenys skauda žmogų, kuriam buvo atlikta operacija dėl įvairių piktybinių auglių, galimas įtarimas dėl metastazių. Tokie skausmai visada sukelia kitų organų (skrandžio, žarnų, pieno liaukos, stemplės, plaučių, smegenų, kasos) galutinę stadiją.

Dažniausiai metastazės kepenyse sukelia skrandžio, storosios žarnos, plaučių ir stemplės vėžį. Skausmas yra pastovus, apsunkintas karščiavimu, svorio kritimas, silpnumas, pykinimas, ascitas. Prostatos, gerklų, kiaušidžių, gimdos, inkstų ir šlapimo pūslės piktybinio naviko metastazių skausmas nėra.

Skausmas po kepenų

Jautrumas dėl kepenų organų ligų yra labai panašus į skausmą kepenyse. Tai apima:

  • apendicito ataka;
  • dešinieji inkstų skausmai;
  • ektopinis nėštumas ir adnexitas moterims;
  • cholecistitas;
  • žarnyno ligos (Krono, opinio kolito, kirminų užkrėtimo).

Kartais būtina atskirti skausmą nuo osteochondrozės. Atskira diskusija dėl skausmo kepenyse gali būti atliekama su traumomis sužalojusiam organui, parazitinėmis ligomis, abscesais.

Yra daugybė ligų ir sužalojimų, kuriuose dirba įvairūs specialistai. Pradėti egzaminą reikėtų kreiptis į gydytoją. Tvirtesnis grėsmė praranda gebėjimą susigrąžinti.

Kepenų skausmas - priežastys, prigimtis, diagnozė ir gydymas

Ūminiai ar nuobodūs, pulsuojantys ir skaudūs skausmai kepenyse beveik visada rodo šio svarbaus žmogaus organo ligą. Kepenys yra išorinė sekrecijos liauka ir priklauso virškinimo sistemai. Sveikas organo audiniai turi unikalią savybę - regeneraciją ir netgi būdingą didelėms sritims.

Kepenys atlieka daug funkcijų, tačiau pagrindiniai:

  • antitoksinė funkcija;
  • tulžies išsiskyrimas;
  • virškinimas.

Ir vis dėlto, kodėl kepenys skauda? Ar gali būti skausmas kepenyse, jei pačiam organui nėra nervų galūnių?

Kepenų skausmas

Asmuo negali iš tiesų pajusti, kaip kepenys skauda, ​​tačiau jos išorinėje apvalkale yra daug nervų, taigi, kai kepenys auga ir spaudžiasi ant lukšto dėl ligos, atsiranda blogio jausmo pojūtis dešinėje pusėje.

Taip pat skausmas kepenyse jaučiamas dėl tulžies pūslės patologijos.

Skausmas gali būti apibūdinamas kaip jausmas, turintis stiprų ir toleruojamą intensyvumą, deginimas, skausmas, dantantis ar pulsuojantis dešinėje pusėje. Tikslus ženklas, kad tai yra kepenų, kurie nerimauja, bus skausmo apyrankavimas peties ar pečių ašmenimis dešinėje pusėje.

Kaip nustatyti, kuris skausmas kyla iš kepenų?

Reikia pasikonsultuoti su hepatologu, jei nustatomi šie simptomai, pasireiškiantys kartu su kepenų skausmu:

  • nuolatinis silpnumas ir nuovargis;
  • Atsisakymas leisti maistą ir dėl to drastiškas svorio kritimas;
  • gelta, įskaitant akių skausmo ir odos pageltimo simptomus;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas, raugėjimas;
  • nemiga;
  • niežulys odos;
  • geltonos pleistrai ant liežuvio;
  • patinimas;
  • nenatūraliai lengvas šlapimas ir išmatos.

Kepenų skausmo priežastys

Skausmas kepenyse gali sukelti ligas ir kitus sunkinančius veiksnius.

Ligos

Labiausiai paplitusio hipochondrijos skausmas dėl:

  • mononukleozė;
  • tulžies takų cistos (dažniausiai lydimas nuobodus skausmas);
  • hepatitas (toksiškas, autoimuninis, radiacinis, virusinis, bakterinis);
  • nuolatinis kontaktas su toksinėmis medžiagomis;
  • amiloidozė;
  • nervų galūnių dirginimas su giardiazė, alveokokozė, echinokokozė, fascioliazė;
  • cholecistitas;
  • riebalinis hepatoszė;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • metastazė iš kitų organų onkologijos.

Banguotosios, aštrios, skausmingos skausmo gali sukelti kepenų nepakankamumo fenomenas. Paprastai ji susideda iš trijų etapų:

  1. Pradinis arba kompensuojamas
  2. Išreikšta ar dekompensuota,
  3. Dystrofinis ar terminalas, kuris dažnai baigiasi kepenų koma.

Kepenų nepakankamumo priežastys:

  • sunkios viruso hepatito sąlygos;
  • netinkami kraujo perpylimai;
  • apsinuodijimas (grybais, chemikalais, vaistais).

Kitos aplinkybės, sukeliančios skausmą

Kitos priežastys, be ligos, gali sukelti ir kitas priežastis, tokias kaip:

  • nėštumas - kai visos sistemos dirba esant apkrovai, o nuolat auganti gimda nuolat išstumia organus;
  • ilgalaikis hormoninių geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • savarankiškai vartojamų vaistų, ypač jei yra antibiotikų, kurie nėra suderinti su gydytoju;
  • hipodinamija - kai raumenų tonas silpnėja dėl slegia gyvenimo būdo, o tulžies pūslė nėra visiškai ištuštinta, suteikiant garantijas akmenų susidarymui;
  • netinkamas kvėpavimo ritmas fizinio krūvio metu, kuris sukelia šoną;
  • skrandžio perkrautas prieš pratimą;
  • netaisyklinga ir nesveika dieta, kai ypač dietoje dominuoja riebūs maisto produktai;
  • alkoholio vartojimas.

Poveikis kepenų kepenims

Dar kartą verta dar kartą priminti apie alkoholio daromą žalą, nes tai yra vienas iš svarbiausių įtakos kepenų sveikatai.

"Saugių alkoholio dozių" mitas iš tikrųjų išlieka mitas, kiekvieno iš jų leistinų gramų parametrai yra labai individualūs, kažkas labiau linkęs veikti alkoholinių toksinų, atrodytų, kažkas mažiau ir net butelio, nes daugelis nekalto alaus gali sukelti sunkų apsinuodijimą. Todėl reikėtų nepamiršti, kad leistini parametrai neegzistuoja, bet kokia alkoholio koncentracija tam tikru laipsniu yra kenksminga. Dažnas ir dar labiau reguliarus geriamasis poveikis kepenų ląstelėms, kurios iš pradžių vis dar bando atnaujinti, o vėliau išeikvojusius išteklius, pakeičia jungiamąjį audinį. Toks pakeitimas sukelia cirozę ir fibrozę. Garantuojamas cirozė gali būti 5-7 metų amžiaus reguliariai vartoti alkoholį dienos doze 80 gramų žaizdos.

Alkoholis sukelia kepenų audinį ir padidina jo dydį, neigiamai veikia tulžies pūslę, skatina akmenų susidarymą. Po savaitės "išgėrimo išgėrus" pradeda vystytis steatozė, kartu su sunkumais ir skausmais, esančiais dešinėje pusrutulyje.

Jei piktnaudžiaujama, gali pasireikšti ir alkoholinio hepatito simptomai arba hepatoszė.

Alkoholinis hepatitas

Alkoholinis hepatitas - liga, jungianti keletą uždegiminių ir destruktyvių kepenų procesų, kuriuos sukelia alkoholio poveikis. Alkoholinio hepatito pavojus yra jo galimas perėjimas prie cirozės.

Hepatito negalima ilgą laiką diagnozuoti dėl silpnų simptomų, kurie būdingi:

  • sunkumas į dešinę pusrutulį ir skrandį;
  • šiek tiek pykinimas;
  • rauginti

Yra du ligos etapai:

  • patvari - pradinė alkoholio hepatito forma, kurioje laiku atsisakoma alkoholio, galima visiškai stabilizuoti būklę, priešingu atveju ligos ignoravimas paskatins progresinį etapą;
  • progresuojantis - būdingas daugelis mažų pažeidimų, po kurių dažniausiai pasireiškia kepenų cirozė. Jei nustosite gerti laiku ir pradėsite gydymą, būklė gali sugrįžti į normalią būseną, bet jūs vis tiek turėsite susidoroti su likusiais poveikiais.

Alkoholinė riebio heptazė

Riebalų hepatoszės raida susilpnina metabolizmą, susidariusį dėl etilo alkoholio įsisavinamumo. Taip yra dėl to, kad etilo įsisavinimo procesas reikalauja naudoti daugybę NAD junginių, naudojamų organizme, tuo pačiu metu riebalams suskaidyti. NAD vartojamo alkoholio perdirbimas sukelia NAD junginio trūkumą, po kurio riebalai yra priversti kauptis kepenyse.

Riebalų hepatozė taip pat ilgai nejaučiama, ultragarsu skenuojant - padidėjusi ir savotiškai "suapvalinta" kepenų liga. Paspaudus ant organo srities, galimas vidutinis skausmas.

Tiksli diagnozė įmanoma tik po biopsijos.

Būklės gydymas atliekamas naudojant aminorūgštis: betainą ir argininą.

Žinoma, visiškai neįmanoma atsisakyti alkoholio šiuolaikiniame pasaulyje, bet visada, vartojant "stiprius gėrimus", reikėtų prisiminti ne tik savo sugebėjimus, bet ir auksinį proporcingumo jausmą.

Norėdami atstatyti kūną po žalingo poveikio, būtina visiškai atsisakyti alkoholio ir būti kantriai, nes regeneravimo procesas, jei vis dar įmanoma, užtruks daug laiko.

Kepenų diagnozė

Norėdami apibūdinti skausmą kepenų srityje ir jo priežastis, gydytojas nurodo šiuos tyrimus:

hepatito ir naviko žymenų kraujo tyrimas;

genetinių polinkių tyrimai;

Gydymas

Visų pirma, manoma, kad jei kepenys yra skausmingos, nereikia gydyti savimi, bet kuo greičiau kreiptis į gydytoją dėl gydytojo (kokį gydytoją turėtumėte kreiptis). Taip pat pabandykite išvengti skausmo ir skausmo malšinamųjų vaistų, kad gydytojas gautų realių ligos simptomų.

Dėl sunkių ir aštrių skausmų reikia skubios skubios pagalbos iškvietimo.

Jei nėra tiesioginės grėsmės paciento sveikatai ir gyvenimui, gydytojas priima sprendimą dėl gydymo namuose, tačiau reguliariai prižiūrėdamas gydantį gydytoją. Šis režimas tinka gydymui:

  • lengvo ir vidutinio sunkumo organų pažeidimai (naudojami sorbentai, aminorūgštys ir hepatoprotektoriai);
  • lėtinis cholecistitas (su antibiotikais, antispazminiais vaistais, cholereticais ir raminamais vaistais);
  • šviesos toksinio poveikio pažeidimai (naudojant sorbentus, hepatoprotektorius, specialius priešnuodžius, taip pat vitaminų B injekcijas);
  • įgimtos patologijos, kurios nereikalauja chirurginės intervencijos.

Skundai dėl skausmo paburkimo kepenyse fizinio krūvio metu, dažniausiai su vaistais, nėra gydomi, tokioms būsenoms reikia poilsio ir konsultacijų su profesionaliu treniruokliu, apie tinkamą kvėpavimą ir tinkamą pratimą.

Nepaisant to, ūminis hepatitas visada būna stacionarus gydymas, taip pat sunkios parazitinės ligos, dėl kurių reikia chirurgiškai pašalinti helmintą arba jo formuojamą cistą. Ūminis cholecistitas taip pat nėra išimtis. Kai pacientas yra hospitalizuotas su įtariama liga, iš pradžių jis yra skiriamas antibiotikais ir antispazminiais vaistais, tačiau jei nenumatomas rezultatas, operacija skubiai atliekama siekiant pašalinti tulžies pūslę. Sunkus toksinio apsinuodijimo atvejis gydomas gaivinant.

Ūminio kepenų nepakankamumo gydymas, kaip ir kitos aukščiau minėtos sąlygos, atliekamas ligoninės ligoninėje. Pagalba turėtų būti teikiama kuo greičiau, pageidautina pirmuoju etapu.

Onkologija yra labiausiai rimta ir sunki priežastis skausmui kepenyse gydyti. Neuronai ir metastazės paprastai pašalinami chirurginiu būdu, po to likusios ląstelės pašalinamos chemoterapija ir radioterapija.

Dieta

Bet kokie kepenų ligos simptomai taip pat turėtų būti gydomi tinkamai su maistu.

Dažniausiai kepenų zonos skausmo atveju nurodoma dieta Nr. 5. Ji siūlo šiuos draudimus ir rekomendacijas.

Bans

Negalite laikytis lentelės Nr. 5 valgyti:

  • riebi mėsa: žąsiena, ėriena, antis, kiauliena, taukai;
  • subproduktai: kepenys, inkstai, kepenys;
  • keptas maistas;
  • rūkyta mėsa;
  • aštrūs, rūgšti padažai;
  • prieskoniai, prieskoniai;
  • turtingi mėsos sultiniai;
  • marinuoti agurkai ir konservuoti;
  • greitas maistas;
  • pusgaminiai;
  • riebi raudona žuvis;
  • žuvis neršti;
  • ankštiniai augalai;
  • grybai;
  • švieži svogūnai, česnakai, špinatai, rūgštynės;
  • rūgšti vaisiai, citrusiniai vaisiai;
  • melionai, nes ji dažnai sukelia virškinimo sutrikimus;
  • saldumynai, ypač su kremais;
  • keksas, kepiniai;
  • šviežia duona;
  • kakava, kava, šokoladas;
  • labai gazuoti mineraliniai vandenys ir gazuoti gėrimai;
  • ypač alkoholiniai ir mažai alkoholiniai gėrimai.

Jūs taip pat turite prisiminti apie pagrindinę mitybos būklę esant kepenų ligai: draudimas visiems šaltiems. Indai, gėrimai, desertai turėtų būti patiekiami išskirtinai šiltai.

Rekomendacijos

Jūs galite valgyti pagal dietą:

  • mėsa: liesa, be odos ir sausgyslių, jautiena, vištiena, triušiai ir kalakutiena;
  • leidžiama iš mėsos patiekalų: pilafas, kopūstai, naminiai virti dešreliai;
  • mažai riebalų, virtos, troškintos ar keptos žuvys;
  • Galimi žuvų patiekalai: bulvių koše, suffoliai, garo kotletai;
  • sriubos: su makaronais, javainiais, bet tik ant daržovių sultinio ir be zazharki, galite pridėti liesos mėsos;
  • kiaušinių patiekalai baltojo omleto garo pavidalu;
  • fermentuoti pieno produktai: mažo riebumo kefyras, varškė, ryazhenka, grietinė, sūris be prieskonių;
  • tik ne rūgštus vaisius ir džiovintus vaisius, uogas, tokius kaip persikus, abrikosus, vyšnias, arbūzus;
  • daržovės: troškinti ir virti šoniniai indai;
  • saldumynai: marmeladas, zeltonas, ze- mallow, uogienė;
  • pyragaičiai: vakarinė duona, retkarčiais - pyragai su mažai riebalų mėsa ir žuvimi, obuoliai, sūrio kauliukai;
  • gėrimai grynos juodos arbatos, silpnos ir su pienu, želė, vaisių sultys, sultinys, be rūgščių sultys iš daržovių ir vaisių su minkštimo forma.

Kepenų ligų prevencija

Kepenų ligos prevencija yra tokia priemonė:

  • Tinkamas, sveikas maistas.

Šio kūno sveikatai reikia valgyti daugiau skaidulų ir mažiau riebalų, vengti kepto maisto, išvengti bado, bet taip pat nevalgyti dažniau 5 kartus per dieną, be dietų, kurių sudėtyje yra baltymų, apriboti alkoholio vartojimą. Skysčio, suvartoto per dieną, tūris neturi būti mažesnis nei vienas ar net du litrai.

Inhaliaciniai cigarečių dūmai yra toksinų šaltinis, kurių medžiagos, pavyzdžiui, etilo alkoholio skilimo produktai, yra valomi kepenyse. Todėl yra nuomonė, kad rūkymas, kartu su alkoholizmu, turi ypač rimtų pasekmių, nes kūnas turi susidoroti su dvigubu darbu.

Negalima savarankiškai gydytis jokiomis aplinkybėmis, ypač nespausdami antibiotikų sau. Tik gydytojas gali patvirtinti vaistų poreikį ir jų veiksmingumą kiekvienu ligos atveju.

  • Negalima pasikliauti tradicine medicina.

Žolės gali pakenkti ne blogiau nei vaistai. Ypatingai katastrofiškas poveikis yra omarai, pelkių kalyklos, rotalumas, dubovnikai, skullcap, kryžius ir kvailys.

  • Labai atsargūs su toksinėmis medžiagomis

Naudodamiesi aerozoliais, dažais, tirpikliais, cheminėmis medžiagomis ir netgi su nuodais ir pesticidais, dėvėkite kaukę, apsauginį kostiumą ir dirba tik vėdinamose patalpose.

  • Imkitės visų gydytojo rekomenduojamų vaistų, skirtų kepenims, ir laiku atlikite reikiamus egzaminus.

Bet kokioje ligoje visada lengviau išvengti ar išgydyti jo simptomų pradiniame etape nei ilgai ir kruopščiai gydyti pažangias formas. Taip pat neturėtumėte atsisakyti paskirtos dietos, nes tai yra pusė sėkmingo gydymo.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Kur ir kaip kepenys skauda ir ką reikia gydyti?

Nesveiko gyvenimo būdo ir nesveika dieta yra pagrindiniai veiksniai, sukelianti vidaus organų ligas. Todėl gastroenterologo ar hepatologo biure pacientai vis labiau domisi, ką daryti, jei kepenys skauda ir kaip gydyti ligas, susijusias su jo pralaimu? Teisingas atsakymas į šį klausimą gali būti gautas tik išsamiai išnagrinėjus ir išaiškinant diagnozę.

Faktas yra tai, kad savaime kepenys negali pakenkti. Šio kūno struktūros tiesiog nėra nervų galūnių, dėl kurių atsiranda skausmas. Tačiau tokie skausmo taškai daug koncentruoti pluoštinėje kepenų membranoje ("Glisson kapsulėje"), kurių slėgis būdingas skausmams pasireiškia dešinėje pusrutulyje. Pažiūrėkime, kur yra kepenys, ir kaip tai skauda įvairiausiomis patologinėmis sąlygomis, kokios žalos priežastys ir kokie yra gydymo būdai.

Ar kepenys skauda?

Kepenys yra svarbiausias vidinis organas, veikiantis kaip filtras, išvalantis toksinių medžiagų kraują, nuodus ir kitas kenksmingas medžiagas. Tai yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, tiesiogiai susijusi su baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaita, atsakinga už detoksikaciją, kraują, virškinimą ir išsiskyrimą.

Be šio organo, žmogaus kūnas negali veikti. Todėl gamta rūpinosi savo apsauga ir suteikė tikrai unikalių regeneracijos ir savęs išgydymo galimybių. Yra atvejų, kai, praradus 70% kepenų audinio, žmogus turėjo visas išgyvenimo galimybes, nes laikui bėgant organas buvo atstatytas ir toliau veikė.

Tuo pačiu metu ši liauka turi rimtą trūkumą - būtent nervinių galūnių nebuvimas. Todėl stiprus skausmas pasireiškia tik tada, kai tempiama kepenų kapsulė, kuri yra tik daug nervų pluoštų. Tačiau tokie simptomai atsiranda tik esant sunkiems pažeidimams (hepatitui, cirozei, navikais), kai patologinis procesas jau pernelyg nutolęs, o praskiesta kepenys pradeda spaudimą membranai. Kitais atvejais skausmo sindromas yra lengvas ir daugelis paprasčiausiai nesilaiko įprasto negalo ir nemato priežasties kreiptis į gydytoją.

Kepenys yra labai "tylus" organas, kuris retai sukelia skausmą ankstyvose ligos stadijose. Tačiau vis dėlto yra keletas būdingų požymių, rodančių nerimą ir reikalaujančią medicininę pagalbą. Dažnai kepenų patologijos yra tiesiogiai susijusios su kaimyninių organų (kasos, tulžies pūslės) ligomis.

Tada skausmo sindromas tampa ryškesnis, o egzaminas leidžia atlikti teisingą ir savalaikę diagnozę. Todėl jūs turite būti labiau dėmesingi savo sveikatai, žinoti, kur kyla žmogaus kepenys, kokie požymiai parodo jo patologines sąlygas ir kas sukelia svarbiausią kūno liauką.

Kodėl kepenys skauda?

Yra daug veiksnių, dėl kurių gali sutrikti kepenys. Jie gali būti suskirstyti į dvi grupes:

Būklė, sukelianti skausmą:

  • Intensyvaus sporto treniruotes su netinkamais kvėpavimo būdais arba sunkiu fiziniu darbu po sunkios užkandos gali būti pridėtas nuobodu, skausmas dešinėje pusėje. Taip yra dėl to, kad padidėjusi apkrova pagreitina kraujo apytaką, dėl ko geležis perpildoma krauju ir prispaudžia prie kapsulės apvalkalo, sukelia skausmingus pojūčius.
  • Sedrus gyvenimo būdas (hipodinamija) sukelia perteklių tulžies pūslėje ir sukelia sutrinka tulžies nutekėjimą, dėl kurio kyla pavojus akmenims susidaryti ir sukelia kepenų koliką. Todėl, jei jis susižeidžia kepenų srityje, jūs turėtumėte kuo anksčiau ištirti ir nustatyti šios būklės priežastį.
  • Neteisinga dieta, kurioje vyrauja riebalų ar aštrus maistas, griežtai laikomasi dietos, piktnaudžiavimas alkoholiu - visa tai neigiamai veikia kepenų būklę ir sukelia skausmą dešinėje pusrutulyje.

Ligos, kurios sukelia kepenų skausmą:

  1. Lėtinis ir ūmus apsinuodijimas kūnu. Tai yra apsinuodijimas alkoholiu, augalinės ar gyvūninės kilmės nuodai, sunkiųjų metalų druskos, pesticidai, fenoliai, ilgalaikis ir nekontroliuojamas narkotikų vartojimas, kurie turi toksinį poveikį kepenims.
  2. Virusinės ar bakterinės infekcijos (mononukleozė, virusinis hepatitas).
  3. Ūminės arba lėtinės virškinamojo trakto ligos (cholecistitas, tulžies pūslės disinezija, pankreatitas ir kt.).
  4. Metabolizmo sutrikimai, provokuojantys kepenų nutukimą.
  5. Autoimuninės ligos.
  6. Genetinės (įgimtos) patologijos.
  7. Parazitinės infekcijos (giardiazė, alveokokozė, echinokokozė).
  8. Auglio procesai.

Bet kuri iš šių priežasčių gali sukelti kepenų ligas ir sukelti sunkias ligas, tokias kaip inkstų nepakankamumas, hepatitas, cirozė ar vėžys. Todėl labai svarbu žinoti, kaip pasireiškia kepenų nepakankamumo simptomai, siekiant greitai ieškoti medicininės pagalbos ir išvengti rimtų pasekmių, kurios atsiranda išplėstiniais atvejais.

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose sunku nustatyti kepenų ligas, nes jie pasireiškia kaip nespecifiniai negalavimai, kuriuos vidutinis žmogus gali nurašyti kaip visiškai skirtingų ligų požymius. Ką reikia atkreipti dėmesį į tai, kokie simptomai turėtų būti įspėti ir priversti pasikonsultuoti su gydytoju?

  • silpnumas, mieguistumas, dirglumas;
  • apetito trūkumas, be jokios žalos ar svorio padidėjimas;
  • nuovargis, galvos skausmas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • kraujavimo dantenos, plokštelės ant liežuvio;
  • blogas kvapas;
  • edemos atsiradimas;
  • nemiga;
  • niežulys

Šie simptomai rodo kepenų patologinį procesą. Gerovės pablogėjimas dėl to, kad geležis nesugeba susidoroti su savo funkcijomis ir negali visiškai neutralizuoti ir pašalinti gaunamų toksinų, dėl kurių organizme apsinuodijami skilimo produktai. Nervinė sistema ir smegenys yra pirmieji, kurie kenčia nuo kepenų sutrikimo, dėl kurio atsiranda aukščiau minėtų negalavimų.

Kai patologija progresuoja toliau, yra daugiau ryškių simptomų, susijusių su bilirubino kaupimu kraujyje, dėl kurio pasikeičia odos spalva ir akių sluoksniai (jie tampa gelsvi). Manoma, kad tai yra pagrindinis simptomas, rodantis kepenų ligas. Šiame etape yra daugiau ryškių ligos požymių:

  • kito pobūdžio skausmas (traukimas, skausmas) dešinėje pusrutulyje;
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • odos ir akių skleros gelta;
  • nevirškinimas, diskomfortas ir sunkumas pilve;
  • pykinimas, karstumas burnoje;
  • vorinių venų išvaizda;
  • padidėjusi alerginė reakcija;
  • karščiavimas (drebulys, karščiavimas);
  • šlapimo spalvos pokyčiai (jis tampa tamsesnis);
  • išmatų balinimas.

Sunkumai, iškilę į dešinę hipochondriumą, gali būti skirtingi: nuobodūs, piešiniai, skausmas, aštrūs. Viskas priklauso nuo patologinio proceso pobūdžio ir sunkumo. Tuo pačiu metu klinikinis vaizdas, kaip kepenys skauda moterims, praktiškai nesiskiria nuo ligos simptomų vyrams. Tačiau stipresnės lyties atstovams ligos eigai gali lydėti seksualinės disfunkcijos, sumažėjęs spermatozoidų skaičius ir impotencija. Be to, daugelis vyrų kenčia nuo alkoholio priklausomybės, kuri dažniausiai sukelia cirozę.

Kepenys skauda - simptomai vyrų ir moterų paprastai yra vienodi. Tačiau sąžiningos lyties dažniausiai atkreipia dėmesį į išvaizdos blogėjimą. Kai patologija progresuoja, veido spalva pasikeičia, oda tampa pilka arba gelsva, po akimis atsiranda maišeliai, plaukai nusibanda, tampa ploni, sausi ir negyvi. Yra odos niežulys, nugaros sulaužymas, menstruacijų ciklo sutrikimai.

Kaip alkoholis veikia kepenis?

Visi žino, kad alkoholis naikina kepenų ląsteles ir sukelia cirozės, riebalinio degeneracijos ar alkoholinio hepatito vystymąsi. Piktnaudžiavimo alkoholiu sunkios kepenų ligos rizika vyrams yra daug didesnė, nes vyrai, kurie dažniau kenčia nuo blogų įpročių. Bet alkoholizmas yra klastinga liga, kuri moterims vystosi daug greičiau ir aktyviau. Moterys greičiau nei vyrai tampa priklausomi nuo alkoholio, ir ši priklausomybė yra kartu su sparčiai besivystančiomis kepenų ir kitų vidaus organų patologijomis. Tokiu atveju moteriškasis alkoholizmas yra praktiškai nepagydomas, o dienos etanolio įleidimas organizme sukelia kepenų kepenų degeneraciją ir cirozę.

Su nuolatiniu alkoholio suvartojimu, kepenų ląstelės miršta ir jungiamojo audinio formos jų vietoje. Progresuoja uždegiminis procesas, kepenys auga, spaudžiasi prie kapsulės apvalkalo ir sukelia skausmą. Net su nuostabiu gebėjimu regeneruotis, kepenims atstatyti reikės ilgų gydymo mėnesių, per kuriuos jūs turite visiškai atsisakyti alkoholio.

Kaip kepenų liga veikia jūsų sveikatą?

Patologiniai pokyčiai, atsirandantys kepenyse, nedelsdami turi įtakos išvaizdai. Kadangi geležis negali visiškai atlikti savo valymo funkcijų, šlakai ir toksinai kaupiasi kūne ir pablogina odos būklę, plaukus ir nagus. Veido oda tampa nuobodi ir pernelyg sausa, atsiranda bėrimas (spuogai, spuogai), plaukai plūgiami, nagų lėkštės sulaužomos ir sulaužomos.

Pacientams, sergantiems kepenų patologija, padidėja kataraktos ir glaukomos susidarymo rizika, o regėjimo aštrumas mažėja. "Saulėlydžio" regėjimas krenta, atsiranda plyšimas, skaudi reakcija į ryškius saulės spindulius. Kadangi kepenys negali susidoroti su apkrova, padidėja "blogo" cholesterolio kiekis kraujyje, dėl kurio atsiranda širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimas ir nuolatinis kraujo spaudimo padidėjimas. Arterinė hipertenzija, savo ruožtu, padidina širdies smūgio ar insulto atsiradimo riziką.

Gydytojai teigia, kad beveik visi pacientai, kurie turi antsvorį ar kenčia nuo nutukimo, turi kepenų problemų. Dažniausiai pasitaikantys riebaliniai kepenys (hepatoszė), kurių kepenų ląsteles pakeičia riebalinis audinys.

Svarbu! Jei turite būdingų simptomų (sunkumas dešinėje pusėje, aštrias ar nuolatinis skausmas skausmas), nepradėkite gydyti savimi ir nenaudokite analgetikų prieš pasikonsultavę su gydytoju! Skausmo piliulių priėmimas gali sugadinti ligos vaizdą, apsunkinti diagnozę ir turėti papildomą toksinį poveikį kepenims.

Jei kepenys yra stiprus skausmas ir yra bent keli iš pirmiau išvardytų būdingų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Tokia sąlyga gali rodyti rimtų sveikatos problemų atsiradimą ir reikalauti skubios kvalifikacijos pagalbos.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Kai pasirodo nerimo simptomai, rekomenduojama kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Po išorinio tyrimo ir anamnezės rinkimo gydytojas nukreipia pacientą į siaurus specialistus. Jei sergate kepenų ligomis, hepatologas ar gastroenterologas, kuris specializuojasi šio organo ligų, teikia ekspertų pagalbą. Jei būtina, diagnozę nurodžius, pacientas bus nukreiptas į onkologą (jei yra įtarimas dėl onkologinio proceso vystymosi) arba chirurgas.

Diagnostika

Kepenų skausmo diagnostinės priemonės apima keletą laboratorinių, invazinių ir neinvazinių tyrimų metodų.

  • Laboratoriniai metodai apima bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus, hepatito ir vėžio ląstelių tyrimus, imunologinius ir genetinius tyrimus (prireikus).
  • Neinvaziniai diagnostiniai metodai yra paciento, naudojančio kompiuterines technologijas (CT, MRT), ultragarsu tyrimas. Modernūs ir informatyvūs diagnostikos metodai leidžia mums formuoti idėją apie organo būseną, jo žalos laipsnį, nustatyti kepenų dydį, jo audinių struktūrą.
  • Tyrimai, tokie kaip biopsija, laparoskopija ar perkutaninė punkcija (invaziniai metodai), reikalingi diagnozei paaiškinti abejotinais atvejais.

Gydymo metodai

Kepenų skausmo vaistai skirti atsižvelgiant į simptomų sunkumą, ligos klinikinę įvaizdį ir bendrą paciento būklę. Dažniausiai skausmo malšinimui naudojami skausmo malšintuvai ir antispazminiai vaistai. Gydytojas privalo juos skirti, kadangi šio svarbiausio organo gydymui reikalingas kompetentingas požiūris ir tinkamai pasirenkama sudėtingo gydymo schema.

Pagrindinis vaidmuo gydant kepenis yra skiriamas vaistams - hepatoprotektoriams, kurių veiksmai yra skirti kepenų ląstelių regeneracijai ir atkūrimui. Jie turi būti ilgą laiką. Atsižvelgdamas į susijusias ligas (cholecistitą, pankreatitą), gydytojas gali skirti vaistus, turinčius priešuždegiminių ir antispazminių savybių.

Kombinuoti agentai, kurie ne tik padeda sumažinti skausmą, bet ir padeda užkirsti kelią uždegiminiam procesui ir normalizuoti svarbiausio organo funkcijas, yra gerai išbandyti. Tarp jų yra šie vaistai:

Šios priemonės yra naudojamos net tokiems sunkiems kepenų pažeidimams, kaip cirozė ar lėtinis hepatitas. Jei skausmo sindromo atsiradimas kartu su lėtiniu cholecistitu ar cholelitiaziu gydymo režimu apima vaistus:

Norint pašalinti spazmus, išrašytus "No-shpu", "Drotaverin", hepatoceliukai yra gerai pašalinti Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Norėdami sustabdyti ūminis priepuolis skausmo padės Riabal ir normalizuoti žarnyno judesius ir pašalinti tulžies diskinezija - Reglan ir domperidono.

Turėtumėte vartoti vaistus kepenų skausmui pasikonsultavę su savo gydytoju, kuris pasirinks optimalų gydymo būdą, atsižvelgdamas į jūsų individualias savybes, ligos sunkumą, galimas kontraindikacijas ir kitus niuansus. Jei ūmus skausmas nesustabdomas narkotikų, būtina skubios medicininės pagalbos skambinti ir eiti į ligoninę. Ūminis virusinis ar bakterinis hepatitas, toksiškas kepenų pažeidimas, ūmus cholecistitas gydomi tik ligoninėse. Kitais atvejais kepenų patologija reikalauja ilgo ir nuolatinio gydymo, nuolatinio vaisto vartojimo ir griežto gydytojo rekomendacijų laikymosi.

Dieta kepenų skausmui

Kepenų ligoms reikia tam tikros dietos. Tai sumažins slėgio organų naštą, normalizuos kepenų funkciją, tulžies sekreciją ir virškinimą. Šiuo atveju dietos pagrindu yra baltymai ir angliavandeniai, o riebalų kiekis turi būti sumažintas iki minimumo. Dėl kepenų skausmo mitybos specialistai rekomenduoja kurti dietą, pagrįstą šiais produktais:

  • mažo riebumo pieno produktai (kefyras, jogurtas, varškė, jogurtas);
  • daržovių, grūdų, pieno sriubos;
  • borschtas arba kopūstinė sriuba (vegetaras);
  • dietinė liesa mėsa (vištiena, triušis, veršiena);
  • mažos riebalų žuvys;
  • makaronai;
  • javai (grikiai, miežiai, avižiniai dribsniai, soros);
  • garo omelets;
  • daržovių salotos su augaliniu aliejumi;
  • švieži vaisiai, daržovės, žalumynai.

Baltųjų duonų naudojimas turėtų būti ribojamas iki 2-3 vienetų per dieną, geriausia naudoti ne šviežią, bet šiek tiek džiovintą, kietą formą. Galite skrebėti iš baltos duonos ir pasodinti juos pirmuosiuose kursuose. Rekomenduojama, kad visi produktai būtų virti, virti ar kepti. Kepti maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos. Iš gėrimų yra naudingos žalios ir žolelių arbatos, zelės, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai.

Draudžiami produktai

Kilus pažeidimams, draudžiami šie produktai:

  • švieži kepimo, duonos, konditerijos gaminiai (ypač su kremu);
  • saldainiai, saldainiai, šokoladas;
  • koncentruota žuvis ir mėsos sultiniai;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • konservai, pusgaminiai;
  • rūkyta mėsa, kiauliniai taukai, dešrelės;
  • karšti prieskoniai ir pagardai;
  • česnakai, ridikai;
  • ankštiniai augalai;
  • bet kokie alkoholiniai gėrimai;
  • citrusiniai vaisiai (citrinos, apelsinai, greipfrutai);
  • stiprios juodos arbatos ir kavos;
  • vištienos kiaušiniai (trynys).

Tokia dieta turėtų būti gyvenimo būdas, jos laikymasis papildys vaistų vartojimą, padės atkurti kepenų funkciją ir pasiekti visišką atsigavimą.

Kepenų skausmai: kodėl jie atsiranda ir ką reikia padaryti, kad juos pašalintų?

Kepenų liga vadinama "antra epidemija mūsų amžiuje". Įvairios šio organo patologijos yra viena iš pirmųjų vietų paplitimo požiūriu, o penktoji vieta yra viena dažniausių mirties priežasčių. Todėl skausmo atsiradimas kepenyse turėtų jiems skirti ypatingą dėmesį, nes šis liaukas jaučiamas tik rimčiausiose situacijose.

Kodėl kepenys "skauda"

Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liauka, kuri atlieka daugiau nei 70 funkcijų. Jis yra dešinėje puslankiu po diafragmu. Kepenų struktūrinis ir funkcinis vienetas yra vadinamasis kepenų lervas - šešiakedras, per kurį praeina vidurinė veninė. Nuo centro iki periferijos kepenų ląstelės, susidedančios iš hepatocitų - kepenų ląstelių, skiriasi. Kraujo ir tulžies kapiliarai praeina per kiekvieną lobule.

Apytikslis kepenų svoris yra 1,5 kg, dydis - 26-30 cm iš dešinės į kairę, iš priekio į nugarą - iki 22 cm. Organas yra specialioje kapsulėje, kuri yra dviejų sluoksnių membrana. Pirmasis sluoksnis yra serozinis, antrasis yra pluoštinis. Pluoštinė kapsulė įsiskverbia į organą, formuojant skeletą, ląstelėse, kuriose yra kepenų lervos.

Kai mes kalbame apie "skausmus" kepenyse, reikėtų suprasti, kad pats organas negali susirgti dėl nervinių galūnių nebuvimo, vadinamųjų skausmo vietų. Skausmas ar diskomfortas atsiranda dėl padidėjusio liaukos ir kapsulės ištempimo. Jei kepenys yra "skausmingos", tai reiškia, kad jis yra žymiai išsiplėtęs, o kuo greičiau turėtumėte pamatyti gydytoją. Dauguma rusų nėra linkę rimtai "skausmuliuoti" kepenyse, o tai yra didelė klaida. Šis organas atlieka labai svarbų vaidmenį daugelyje medžiagų apykaitos procesų organizme, o kepenų ląstelių mirtis visada sukelia labai rimtų pasekmių ir ligų. Nepaisant to, kad kepenys turi labai didelį gebėjimą regeneruotis, lėtinis patologinis procesas tam tikru momentu tampa negrįžtamas ir todėl neišgydomas. Todėl šio kūno ligų prevencija yra labai svarbi.

Taigi, mes išvardijame pagrindines kepenų funkcijas:

  • Neutralizuotos ir pašalinamos toksiškos medžiagos, susidarančios organizme ir įstrigusios iš išorės.
  • Įvairių biologiškai aktyvių medžiagų sintezė.
  • Gliukozės gamyba, tam tikrų hormonų ir fermentų sintezė.
  • Įvairių medžiagų "rezervo" kaupimas ir saugojimas - glikenas, vitaminai, metalo katijonai.
  • Kraujo sekvestracija - iki 400 gramų "atsarginio" kraujo gali būti laikomas kepenyse.
  • Dalyvavimas baltymų ir lipidų (riebalų) metabolizme, cholesterolio, tulio rūgščių ir bilirubino tulžies pigmento sintezė.

Lipidų metabolizmas yra skilimo, transportavimo ir keitimo lipidų, kuriuos sudaro alkoholiai ir riebalų rūgštys, procesas. Kompleksiniai lipidai - fosfolipidai - susideda iš aukštesnių riebalų rūgščių ir fosforo rūgšties likučių. Fosfolipidų dominuojanti veiklioji medžiaga - fosfatidilcholinas, yra susijusi su ląstelių membranų apsauga.

Kepenų ligos simptomai ir priežastys

Taigi, jei jūsų kepenys yra "skausmingas", atkreipkite dėmesį į kitų simptomų, rodančių šio organo patologiją, buvimą. Pradinėse ligos stadijose jie nėra pasireiškę ir ilgą laiką gali visiškai nebūti. Kai kuriais atvejais yra nespecifinių požymių, būdingų įvairiems patologiniams procesams organizme. Pavyzdžiui, pacientui gali pasireikšti bendras silpnumo jausmas, padidėjęs nuovargis. Yra miego sutrikimai, apatija ir depresija, padidėjęs dirglumas. Tai yra dėl to, kad padidėja organizmo apsinuodijimo lygis - kepenys nustoja visiškai funkcionuoti "universaliuoju filtru", dėl ko visi organai ir nervų sistema kenčia be išimties.

Be to, gali būti subfebrilo temperatūra (37-38 laipsnių) su pakitusi karščiavimu, sąnarių ir raumenų skausmas, odos niežėjimas, skonio pokyčiai, apetito praradimas, lengvas pykinimas, prasta toleravimas riebaliniams maisto produktams, nenormalus išmatos, galvos skausmas ir galvos svaigimas, jausmas sunkumas ir diskomfortas skrandyje. Vėlesniuose etapuose gali pasireikšti traukiantis ir nuobodus skausmas kepenyse, odos ir akių baltymų pageltimas (gelta), reikšmingas kūno svorio pokytis (staigus svorio kritimas arba svorio padidėjimas), odos bėrimas. Padidėjęs cholesterolio kiekis ir riebalų išmatos gali rodyti lipidų metabolizmo pažeidimą.

Labai sunkią kepenų patologinę būklę rodo tokie simptomai kaip blužnis, stemplės venų varikozė ir skrandis, ascitas (skysčių susikaupimas pilvo ertme), kepenų encefalopatija, plaukų praradimas.

Tarp dažniausių skausmo priežasčių kepenyse yra šios:

  • Lėtinis apsinuodijimas dėl alkoholio, narkotikų ar apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis (augalinės, gyvūninės ar technologinės kilmės).
  • Virusinės, bakterinės ir parazitinės infekcijos.
  • Auglio procesai.
  • Virškinamojo trakto ligos, autoimuninės ligos, genetinė patologija.

Pasak PSO, apie 40 proc. Rusų kenčia nuo alkoholio kepenų pažeidimo, 27 proc. - bealkoholinių riebiųjų kepenų ligų. Apie 5 000 000 mūsų tautiečių serga lėtiniu hepatitu C. Skirtingose ​​šalyse alkoholinė cirozė sudaro nuo 20 iki 95% visų kepenų ligų, virusinės infekcijos (hepatitas) - 10-40%. Visame pasaulyje apie 170 milijonų žmonių serga hepatitu C, du kartus daugiau - hepatitui B.

Ką daryti, jei kepenys "skauda"?

Jei pasireiškė skausmas kepenyse, nedelsdami kreipkitės į hepatologą ar gastroenterologą. Po medicininės apžiūros ir anamnezės, specialistas gali padėti jums su klinikiniais, biocheminiais ir serologinių tyrimų kraujo, išmatų ir šlapimo, taip pat paskirti artimųjų ultragarsu kepenų ir tulžies takų. Būtina pašalinti ar patvirtinti virusinių ar mechaninių hepatitų, riebiųjų kepenų, kitų funkcinių kepenų ir tulžies pūslės sutrikimų buvimą.

Pastovus gastroenterologo ir hepatologo stebėjimas yra būtinas visiems asmenims, kurie nuolat valdo alkoholį, yra nutukę ir serga cukriniu diabetu.

Vaistiniai preparatai

Nepriklausomai nuo skausmo priežasčių kepenyse gydytojai dažnai nurodo vadinamųjų hepatoprotektinių vaistų, skirtų kepenų funkcijoms atkurti ir apsaugoti nuo hepatocitų - kepenų ląstelių - pažeidimų. Šiuo metu Rusijoje registruojama apie 700 šios kategorijos vaistų. Visi hepatoprotektoriai susideda iš įvairių derinių veikliųjų medžiagų iš 16 grupių. Apsvarstykite pagrindinius hepatoprotektorių veikliąsias medžiagas:

  • Fosfolipidai yra ląstelių membranų konstrukciniai elementai, dalyvauja "žalingo" cholesterolio "išsiskyrime", tiekiant organizmą fosforo rūgštimi. Taigi preparatai, kurių pagrindą sudaro fosfolipidai, atkuria kepenų ląstelių struktūrą, užkerta kelią jungiamojo audinio formavimui (fibrozei), padeda normalizuoti baltymų ir lipidų mainus.
  • Glicirizino rūgštis yra natūrali medžiaga, kuri yra saldymedžio šaknies dalis. Šis komponentas turi antitifibrozinį, priešuždegiminį ir antioksidacinį poveikį. Glicirizo rūgšties veiksmingumas buvo įrodytas 54 klinikinių tyrimų, atliktų skirtingų pacientų kategorijų, įskaitant pacientus, sergančius alkoholiu ir kepenų nepakankamumu. Tyrimo duomenimis, glicirizo rūgšties saugumo profilis buvo vertinamas kaip palankus, todėl jį galima įtraukti į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos kepenų tyrimo asociacijos (APASL) rekomendacijas. Narkotikai, kurių sudėtyje yra fosfolipidų ir glicirizinės rūgšties, turi dvigubą teigiamą poveikį kepenų funkcijai.
  • Atskiri grupės narkotikų yra gepatoprotektory remiantis amino rūgščių: metionino, ademetionine, ir ornitino, taip pat vitaminų B, C, E ir lipoinės rūgšties. Lipoinė arba tiokto, rūgštis - vitaminas panaši medžiaga, turinti antioksidacinių savybių, panašių į vitaminų B veiksmų Šie tipai padėti sumažinti kepenų gliukozės koncentracija kraujyje, padidėjęs glikogeno kepenyse, reguliuoja lipidų ir angliavandenių mainus, gerina kepenų funkciją, sumažinti žalingą poveikį toksinus hepatocitus.

Dieta

Kilus bet kokios etiologijos kepenims, vadinama dieta Nr. 5 (arba sunkesnė, Nr. 5a) yra nustatyta, kurios tikslas - sumažinti šio organo apkrovą. Rekomenduojama reguliariai maitintis mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną, dieta turėtų būti visiškai ir subalansuota. Tą dieną reikia gerti bent 1,5 litro vandens. Išskyrus saldžius gazuotus gėrimus, stiprią arbatą ir kavą. Būtina apriboti bet kokių produktų, kuriuose yra konservantų ir kitų kenksmingų cheminių priedų, naudojimą. Būtina atsisakyti kepti, sūdyti, marinuoti, rūkyti. Maistas turėtų būti virinamas, virtas arba orkaitėje. Gyvūninės kilmės riebalai (riebi mėsa ir mėsos sultiniai) ir konditerijos riebalai (ypač margarinas) turėtų būti pašalinti iš dietos. Draudžiami riebaliniai pieno produktai (daugiau kaip 6% riebalų), šokoladas, ledai, konditerijos gaminiai. Taip pat nerekomenduojama naudoti šių rūšių daržovių: ankštinių daržovių, ridikėlių, špinatų, ridikėlių, rūgštynių, česnakų, svogūnų, taip pat rūgščių vaisių ir uogų.

Vaistažolių medicina

Tradicinė medicina ir vaistažolių medicina siūlo daugybę priemonių vadinamam "valyti" kepenims ir atkurti jo funkcijas. Tarp žinomiausių produktų yra pieno ramentai, cikorija, aliejinės arba medetkų infuzijos. Šie vaistiniai augalai parduodami vaistinėse be gydytojo recepto. Tačiau tai nereiškia, kad jie yra visiškai saugūs ir turės labai teigiamą poveikį organizmui. Šios lėšos gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju, ypač sunkios kepenų pažeidimo atveju. Žolelių vaistas labiau susijęs su prevencija, nei su gydymu, ir jokiu būdu nekeičia medicinos priemonių, o netinkamai vartojamas, gali turėti neigiamos įtakos ne tik kepenims, bet ir kitiems organams.

Gyvenimo būdas

Kai kepenų skausmas yra būtina sąlyga yra gyvenimo būdo pasikeitimas. Visų pirma reikia atsisakyti bet kokių blogų įpročių: rūkymo, alkoholio vartojimo, greito maisto, patogių maisto produktų. Esant neigiamiems aplinkos veiksniams, dažnai laukiama poilsio, sanatorinio gydymo, atsisakymo dirbti pavojingose ​​pramonės šakose, vidutinio sunkumo fizinio aktyvumo rekomenduojama. Ypač svarbu laikytis tinkamo kasdienio gyvenimo: gilus miegas yra geriausias vaistas. Automatinio mokymo ir meditacijos klasės nebus nereikalingos, nes stresas ir emocinės perkrovos kelia rimtą pavojų kepenims.

Kaip matyti iš mūsų apžvalgos, modernios vaistų terapijos pagrindas dažnai yra pagrįstas natūralios kilmės medžiagomis - vitaminais, aminorūgštimis, glicirizinu ir lipoine rūgštimi ir kt. Tačiau jie gali būti naudojami, jei jie yra siūlomi įprastine medicina, kuri visada remiasi įrodymais pagrįstų metodų ir nepasiūlo neišbandytus vaistus kaip terapinius agentus. Tą patį galima pasakyti apie mitybą: yra tik vienas tinkamų mitybos taisyklių rinkinys - tai moksliškai pagrįsta dieta Nr. 5, skirta žmonėms su sutrikusia kepenų funkcija. Negalima naudoti jokios kitos naujos ramybės dietos, kaip antai "močiutės" patarimai, aklai paimti iš interneto.

Kaip "sustiprinti" kepenis?

Kaip jau minėta, kepenų ligų prevencijai ir gydymui yra daugybė hepaprotektorių, tačiau reikėtų prisiminti, kad keliose iš jų buvo atliktas visas klinikinių tyrimų ciklas. Kai kurie narkotikai taip pat parduodami nepagrįstai didelėmis kainomis. Iš naujausių įvykių Rusijos mokslininkai gali išskirti unikalų kompleksą fosfolipidų ir glicirizinės rūgšties. Šis derinys buvo tirtas pacientams, sergantiems alkoholio kepenų liga, nealkoholinių riebiųjų kepenų liga ir vaistų sukelta kepenų liga. Visuose atliktuose tyrimuose buvo gauti teigiami rezultatai: įrodyta, kad glicirizo rūgštis veikia priešuždegiminį ir antifibrotinį poveikį. Šių medžiagų derinys įtrauktas į kepenų ligų gydymo standartus, kuriuos patvirtino Rusijos Federacijos sveikatos ministerija, taip pat svarbių ir esminių vaistų (svarbių ir esminių vaistų) sąraše.

  • Kombinuotas parengimas remiantis fosfolipidų ir glicirizo rūgšties turi didžiausią miestai terapeutai vaistai ATH - A05V klasės "Narkotikų gydyti kepenų liga" (pagal iš "Synovate Komkon" 2014 lapkričio tyrimas).
  • Glicirizo rūgšties klinikinis veiksmingumas ir palankus saugumo profilis buvo pakartotinai patvirtintas (54 klinikiniai tyrimai), ši medžiaga turi daug indikacijų vartojimui.

Glicirizino rūgšties ir fosfatidilcholino (pagrindinis komponentas esminiai fosfolipidų) derinys turi dėl kepenų ląstelių - hepatocitų - apsauginio ir regeneracinės poveikio, juos stiprinti ir kuo elastinę sienelę tarpląstelinį membraną.

Kepenys yra labai ištvermingas organas ir lėtai žlugęs. Todėl turėtų būti suprantama, kad bet kokia kepenų ligų gydymo vaistais priemonė, skirta šios liaukos funkcijų atkūrimui, nėra trumpalaikis klausimas, tai trunka daugiametį kursą kartu su griežta dieta ir gyvenimo būdo pokyčiais.