O.V. Oshmarina

Galia

Ошмарина Olga Viktorovna

Aukščiausios kategorijos gastroenterologas, terapeutas

1985 m. Diplomas SGMI specialybę "Medicina"

Antroji specializacija klinikinėje parazitologijoje, Chirurgo aspirantinio medicinos instituto institute 1990 m.

Didžiausia gastroenterologijos kategorija nuo 2003 metų. 25 metų patirties patariamasis pacientų su gastroenterologiniu profiliu gavimas, pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu ir kepenų ciroze, dispanaros grupės stebėjimas. Mokslinis ir praktinis darbas: naujų gydymo režimų tyrimas pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis ligomis.

Prioritetinės veiklos sritys: kepenų ligų diagnozavimas ir gydymas, virusinis hepatitas B, C, antivirusinis gydymas, autoimuninis hepatitas, pirminė tulžies cirozė, įvairių etiologijų kepenų cirozė.

Ошмарина Olga Viktorovna

Suhoguzov M.E.

13 atsiliepimai
Gastroenterologas
st. Radishcheva 33
"Medica" Radishchev

Chikunova M.V.

16 atsiliepimai
Gastroenterologas
st. Serova, 45
"CMT klinika"

Švietimas

1985 m
pagrindinis ugdymas
Uralo valstybinis medicinos universitetas
medicinos verslas

Atsiliepimai (4)

Puikus gydytojas, jie gydė mane dėl hepatito C, priešeksiroro formoje 72 savaites su pegase, prasidėjo 2010 m., Baigė 2011 m., Kai kurie žmonės įsivaizduoja, kokia terapija, jie atrodė man kaip astronautas, o viskas buvo prižiūrima Olga Viktorovna. Daugybė kantrybės, atsargumo, vilties buvo investuota, o viskas išsipildė, labai jums ačiū. Su pagarba ir dėkingumu, Zakirov Marat.

Aš žiūriu tris mėnesius, tai tik blogėja. Skundai, nesusiję su virškinimo trakte, nepakankamai dėmesio, neatsižvelgia į viso organizmo poreikius. Praleistas laikas, pastangos ir pinigai.

Daugelį metų aš žinau Olga Viktorovną, mes ją gydome visai šeimai. Tai yra Dievo gydytojas! Šis asmuo turi aukštą profesionalumą, gerumą ir jautrumą. Jei norite susigrąžinti - tai ji. Išreiškia savo nuoširdžią padėką Olgai Viktorovnai iš visos mūsų Yudino šeimos.

Man patiko gydytojas. Ji davė rekomendacijų dėl savo skrandžio ligos, paaiškino viską, paaiškino prieinamą kalbą be medicininių apsimymų. Nurodytos tabletes, jei jų kursai yra girtas, turėtų padėti. Iki šiol jaučiuosi tik pirmieji patobulinimai, tačiau nuo pat priėmimo laiko pradžios nebuvo daug laiko. Ošmarina sukuria įspūdį, kad yra rimtas, protingas gydytojas, todėl pasitikėsu savo profesinėmis žiniomis. Pasirašyta, kad ji vėl priimama. Su šiuo gydytoju bendravimas nėra našta, o yra labai veiksmingas. Manau, kad galiu rekomenduoti šį gydytoją.

Ошмарина Olga Viktorovna

Hepatologas

Susiję dalykai: terapeutas, gastroenterologas.

Darbo patirtis: 26 metai.

Miestas: Jekaterinburgas.

Dirba klinikoje: Uralas.

Adresas: Jekaterinburgas, g. Uralas, 57/2.

Telefonas: (343) 288-52-00.

Reitingas

iš 100 galimų

Švietimas

  • 1985 m. Diplomas SGMI specialybę "Medicina"

Apie gydytoją

Hepatologas ir gastroenterologas klinikoje "Uralas". Gydomasis dėmesingas ir sąžiningas gydytojas pacientams praneša apie visus aparatinės apžiūros rezultatus ir būtinybę imtis tam tikrų būdų gydyti kepenų patologijas. Suteikia laiku kvalifikuotą medicinos pagalbą, rengia individualias vaistų terapijos schemas.

Specialistas gydantis gydytojas daugiau nei 25 metus rekomenduoja pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis bet kokios etiologijos ligomis. Tuo pačiu metu jis vykdo mokslinę ir praktinę veiklą - jis studijuoja naujų sudėtingų (medicininių ir fizioterapinių) gydymo metodų poveikį pacientams, turintiems kepenų pažeidimą. Savo darbe naudojamos kelios veiksmingos antivirusinės terapijos schemos hepatito C ir D.

Vietos žemėlapis

Atsiliepimai

Geriausi produktai yra pagrįsti gydytojų ekspertų nuomone ir mūsų svetainės lankytojų atsiliepimais.

Gastroenterologas Jekaterinburge

Gastroenterologija yra medicinos šaka, tyrinėjanti žmogaus virškinimo traktą (GIT), jo struktūrą ir funkcionavimą, ligas ir jų gydymo būdus.

Jei esate susirūpinę dėl diskomforto pilvo srityje, skausmo, kolikų, pilvo pūtimas ir kitų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jekaterinburgo gastroenterologas gauna registrą Uralskaya klinikos medicinos centre.

Mūsų klinikoje dirba tik aukštos kvalifikacijos specialistai - gastroenterologai, turintys ilgametę patirtį - priėmimai. Gastroenterologas yra specialistas, kuris gali paruošti pacientą diagnozuoti ligą, jį gydyti, taip pat nustatyti būtinus prevencinius metodus, susijusius su virškinimo trakte.

Ką gastroenterologas gydo?

Gastroenterologas gydo visus tuos organus, kurie tiesiogiai dalyvauja virškinimo procese, taip pat įsisavina visas tas maistines medžiagas, kurios patenka į kūną kartu su maistu. Tai apima: ligas, susijusias su skrandžiu: pepsinę opa, polipus, gastritą, onkologines formacijas; tulžies pūslės liga: tulžies takų diskinezija (sumažėjęs pralaidumas ir judumas); cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas, pažeisti virškinimo sistemos funkcijas); pankreatitas (kasos uždegimas); blužnies ligos: navikai ir cistos, abscesai; žarnų liga: kolitas (storosios žarnos uždegimas); duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas); žarnyno disbiozė (liga, atsirandanti dėl žarnyno floros disbalanso); parazitinės invazijos, enterokolitas ir tt

Mūsų klinika "Uralskaya" turi savo gastroenterologinę tarnybą, kuri yra pasirengusi padėti pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis. Čia jie atlieka tiksliausią visapusišką diagnozę, skiria gydymą, taip pat tolesnį stebėjimą ir įvairių virškinimo trakto ligų prevenciją.

Šie specialistai priima priėmimus:

Nina Борисовна

Aukščiausios kategorijos gydytojas
gastroenterologas, kandidatas
medicinos mokslų.


Hepatito forumas

Dalijimasis žiniomis, bendravimas ir palaikymas žmonėms, sergantiems hepatitu

Jekaterinburgas

  • Eiti į puslapį:

Re: Jekaterinburgas

Žinutė Katya "23 Bal 2014 14:55

Re: Jekaterinburgas

Pranešimas "LEXA" »2014-04-23 14:58

Re: Jekaterinburgas

Post Katyushka "23 Bal 2014 15:33

Re: Jekaterinburgas

Pranešimas "LEXA" »2014-04-23 15:41

Re: Jekaterinburgas

Post Katyushka "23 Bal 2014 15:48

Re: Jekaterinburgas

LEXA pranešimas »2014 m. Balandžio 23 d. 16:00 val

Re: Jekaterinburgas

Pranešimas "Katyushka" 2014-04-04 16:13

Re: Jekaterinburgas

Pranešimas "LEXA" »2014-04-23 16:16

Re: Jekaterinburgas

Pranešimas iš Morskaya »2014-04-26 16:22

Re: Jekaterinburgas

Žinutė Katya "23 Bal 2014 16:44

Re: Jekaterinburgas

Pranešimas "LEXA" »2014-04-23 17:18

Ошмарина Olga Viktorovna

Gydytojas peržiūri

Gydytojas yra labai patenkintas. Nepaisant to, kad mes pavėlėjome, mes buvome patenkinti. Iš visų mūsų gydytojų, šis, kuris yra labai dėmesingas viskam, mus priversti nesiimti jokių papildomų paslaugų, kurių nereikia. Viskas priklauso nuo situacijos, viskas aišku, viskas yra išsamiai paaiškinta, visi nesudėtinga kalba. Tai yra pirmasis gydytojas, kuris nepasiliko dėl mus išreikštų apraiškų. Mes natūraliai pažvelgsime į gydymo rezultatus, tačiau jau dabar jaučiama, kad viskas bus laiminga. Mes patys atvykome pas gydytoją pagal draugus, ir dabar mes pati kalbėsime apie jaukiai.

Gydytojas atrodo sunkus ir senamadiškas žmogus. Esant tokiai situacijai, norėčiau, kad žmonės būtų šiek tiek jautresni. Iš to, kas buvo patenkinta: apskritai manoma, kad specialistas nieko nedaro, viskas priklauso nuo verslo. Tikėtina, kad toks asmuo yra paprastas, be raginimo. Daktaras paklausė apie viską, davė išvadų, įskaitant brangius bandymus, apie kuriuos mums buvo paprašyta nedaryti, ir mes buvo išgydyti gydymą, kuris nebūtų pernelyg didelis. Dėl to gydytojas susiduria su sąmoningu specialistu, kuris žino, apie ką jis kalba!

Man patiko gydytojas, jis griežtai sprendžia sveikatos sutrikimus. Svarbiausia, kad tarp gydytojo ir paciento būtų sudarytas kontaktas, kad galėtumėte pasitikėti juo. Šiuo atžvilgiu gydytojas yra nepriekaištingas! Tiesiog geriausi įspūdžiai, kuriuos turiu apie jį. Išsilavinęs žmogus, patekęs į teisingą kelią, dirba pagal pašaukimą, man malonu dirbti su juo. Aš patariu šiam gydytojui. Kadangi mums buvo priskirti papildomi testai, mes tikrai parašysime jam.

Nepriekaištingas gydytojas. Priėmimas buvo puikus. Gydytojas yra labai protingas. Aš lyginu su kitais gydytojais, kuriuos aš daug mačiau, ir tai yra vienintelis mano gyvenimo gydytojas, kurio man patinka. Specialistas siekia gydyti ne tik pastebimus ligos požymius, bet ir rasti gilesnius jo vystymosi šaknis. Pastebima, kad gydytojas naudoja savo žinias, kad gautų visą rezultatą, ištaisydamas ligą. Po paskyrimo aš turėjau vilties galiausiai atsigauti. Žinau, kad dauguma iš mūsų nori būti diagnozuoti be išsamaus mūsų ligos vaizdavimo be išsamaus gydymo, tačiau tai neįmanoma. Man patinka tai, kad aš nuodugniai ištirti, kad, nepatvirtinant ligos, jie nenustato man nereikalingų narkotikų. Ateityje manau, kad šį gydytoją reikia laikytis, nes aš galiu jam patikėti savo kūną.

Gydytojas pasirinktas peržiūroms ir regalijoms. Gydytojas yra labai teisingas, kompetentingas. Kaip specialistas yra labai griežtas, atkreipiant dėmesį į detales yra gana didelis. Registratūroje esanti atmosfera yra rami, be nepatogios tylos. Gydytojas priskyrė man narkotikus. Jausmai nuo registratūros yra geri. Dabar aš geriu vaistus, kuriuos gydytojas priskyrė man, kol nėra aiškių rezultatų.

U-interviu su gastroenterologu. Olga Ошмарина: išmokyti sau paaukoti pusryčius

Gerti ar negerti po valgio, kai galima ne gydyti giardiazę ir kaip gauti paskyrimą Miesto gastroenterologijos centre

Dokumentacija: Olga Oshmarina, gimusi 1962 m 1985 m. Baigė Sverdlovsko valstybinį medicinos institutą, baigęs bendrosios medicinos studijas, stažavosi terapijoje, vėliau gavo dvi specializacijas - parazitologijoje ir gastroenterologijoje. Profesinė medicininė patirtis 23 metai, daugumoje šių metų ji dirbo GKB Nr. 40, pirmiausia kaip parazitologas, tada kaip gastroenterologas. Turi aukščiausią kategoriją gastroenterologijoje. Olga Viktorovna turi du vaikus: UGMA studento dukra ir mokyklos sūnus.

U-mama: Ar tiesa, kad virškinimo trakto sveikatos pagrindai yra nustatomi kūdikystėje?

OO: virškinamojo trakto sveikatos pagrindai yra grąžinami embriogenezėje ir organų klijavimui.

U-mama: Tokiu atveju, kaip būsimoji motina turėtų elgtis tinkamai, kad nebūtų pakenkta kūdikiui?

OO: mama turėtų valgyti teisingai ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui. Pirma, jis neturėtų piktnaudžiauti keptais ir riebalais, o taip pat ir saldus. Iš esmės, tai yra rafinuotas cukrus - saldainiai, uogienė, keksas, kepimas. Tai nereiškia, kad motina neturėtų vartoti šių produktų, bet šis požiūris turėtų būti pagrįstas, ypač šokoladui. Šiuo metu gyventojų alergizavimas yra labai didelis, mes vis dar nežinome, bet kai kurie organai gali būti sukurti kai kurie alergijos vystymosi mechanizmai. Antra, motina, kuri galvoja apie dar negimusį vaiką, neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų, nesvarbu, ar ji yra stipri ar silpna. Nėščios moterys nėra saugios alkoholio dozės. Trečia, būsimoji motina turi laikytis subalansuotos mitybos. Nepriklausau nuo šiuolaikinių dietų, atskirų mitybų, bet vienos krypties mitybos. Galbūt kai kurias šių sistemų momentus galima aptarti, bet aš neatsižvelgiau į juos tiesai. Gamta sukūrė mūsų kūną taip, kad gamina visus baltymų, angliavandenių ir riebalų fermentus, tuo pačiu metu jis gaminamas, todėl nereikia vienkartinio šėrimo, ypač nėščios moters. Yra įsitikinimų turintys žmonės, kurie yra vegetarai, bet netgi patarsiuosi, kad jie nesikės prie labai standžios vegetariškos mitybos, bet norės gauti baltymų, bent jau pieno produktų ir fermentuotų pieno produktų. Nors mėsa vis dar yra pagrindinis gyvulinių baltymų šaltinis, kuris yra mūsų organų kūrimas.

U-mama: Ar nėščiai moteriai reikia imtis vitamino kompleksų? Dabar šioje sąskaitoje galite išgirsti skirtingas nuomones.

OO: požiūris į vitaminus yra toks. Dabar ginekologai skiria daugybę skirtingų vitaminų būtent todėl, kad dieta nenaudoja pakankamai vaisių ir daržovių. Pasak kai kurių tarptautinių šaltinių, suaugęs asmuo turėtų valgyti šešis vaisius ar daržoves per dieną. Nėščia moteris - dar labiau. Žinoma, mes to negavome. Todėl būtina, kad organizmas gavo papildomų vitaminų ir mineralų.

OO: jei nėra absorbcijos problemų, sintetiniai vitaminai yra visiškai absorbuojami. Kitas pokalbis, kiek sintetiniai vitaminai veiktų taip pat, kaip ir tie vitaminai, kurie natūraliai organizme susidaro natūraliai ir veikia natūraliais produktais. Be to, sintetiniai vitaminai gali sukelti alergiją organizmui. Ir tai taip pat turi būti prisimenama nėščioms moterims.

U-mama: Taigi, mes manysime, kad būsimoji motina laikėsi visų rekomendacijų, o kūdikis gimė sveika. Kaip lemiamas yra pirmųjų gyvenimo metų maitinimas virškinamojo trakto sveikatai paauglystėje?

OO: Nors aš nesu pediatras ir nebandysiu atsakyti į visas tonas, bet, žinoma, pirmųjų gyvenimo metų mityba yra labai svarbi. Visų pirma, be geros mitybos vaikas neturės gero imuniteto. Ne veltui pediatrai pasisako už maitinimą krūtimi, nes apsauginiai antikūnai, be vitaminų ir maistinių medžiagų, perduodami motinos pienu. Ir netgi žiurkių mikrofloros žindomose vaikystėje yra skirtingos.

U-mama: Išgirdau nuomonę, kad jei motina turi problemų su žarnyno mikrofloru, vadinamu disbakteriuze, tada ji bus su kūdikiu, kuris yra maitinamas krūtimi. Kaip tai tiesa?

O: Čia būna tokia situacija. Gimusi vaikui yra užkrėstas motinos mikrofloros (ir svarbi makšties mikroflora), ir iš tikrųjų vaikas jau yra suformuotas apsauginių antikūnų, kad šios mikrofloros negalėtų suvokti kaip patogeniškos. Kartais mama atskleidžia tam tikras sąlygiškai patogeniškas kamienas, išsamiai analizuoja vaikus ir nustato tą pačią florą, tačiau vaikas nieko nesiskundžia, nes jis nejaučia šios sąlygiškai patogeniškos floros kaip svetimos. Paprastai per pieną disbakteriozė neperduodama.

U-mama: Kuo dar veikia virškinamojo trakto sveikatos būklę? Kokios problemos gali kilti paauglystėje?

O. O aš atsakysiu į šį klausimą ne tik kaip gydytojas, bet ir kaip motina. Visų pirma, mūsų vaikai nevalgo dabar. Jie vartoja daug gazuotų gėrimų, traškučių, krekerių. Aš nuolat žiūri į priėmimus, kai motinos ateina su paaugliais, žinau nuo savo jaunesnio vaiko, yra tokia "nuodėmė" (skaudžiai). Dažniau dėl šios priežasties berniukai. Tai nuo paauglystės iki pilnametystės tikrai ateis. Toks vienpusis dietas - saldainių priėmimas dideliais kiekiais, įvairūs maisto produktai, pagaminti iš giliųjų riebalų ir tt - sukelia tulžies nekrozę. Žinoma, tai paveiks kaukolę. Prieš kelerius metus vaikams nepastebėjome tiek daug pankreatito, ir patvirtinta pankreatita. Manau, kad ši problema yra susijusi būtent su netinkama mityba, todėl padidėja krūvis kasoje.

U-mama: Kas yra "suaugęs" gastroenterologas, kuris dažniausiai patiria pankreatitą?

O.: Pirmiausia yra funkcinės, pavyzdžiui, tulžies diskinezija, sutrikusios storosios žarnos motorinės funkcijos. Dalis funkcinių problemų gali išsivystyti į organinę patologiją (ypač gastritą ar pankreatitą). Dėl nepageidaujamai pamirštų parazitinių patologijų yra daugybė problemų. Na, nes dabar aš turiu specializuotą registrą, stebiu daugelio pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. Dabar tai vis didesnė problema.

U-mama: Ką jūs susijęs su jų skaičiaus augimu?

OO: detektyvumo faktorius turi tam tikrą vaidmenį. Prieš keletą metų neturėjome tokio lygio diagnozės. Mes neturėjome PGR diagnostikos, nesudarėme tokių žymenų. Net neturėjome galimybės ištirti tiek daug pacientų. Be to, kadangi dažniau kyla problema, įskaitant žiniasklaidos dėka, žmonės pradėjo skirti daugiau dėmesio, jie yra nagrinėjami - galbūt dėl ​​to padidėjo detectability. Labiausiai tikėtina, kad hepatitas buvo anksčiau, nes pagyvenę pacientai taip pat atėjo pas mus ir su pažengusiais etapais. Aš nenoriu prisiliesti prie kai kurių politinių, socialinių klausimų, bet tikriausiai to negalės išvengti: narkomanijos augimas taip pat turėjo tam tikrą vaidmenį. Nepakankamas supratimas apie viruso hepatito, ypač hepatito B, perdavimą (lytinis potraukis). Jei asmuo nėra informuotas, jis bus mažiau apsaugotas nuo tam tikrų veiksnių.

O.: Tai yra arba hepatito B ir hepatito C derinys, arba, jei jo nėra, hepatitas C vyrauja.

O.: Su ilgalaikiu dabartiniu hepatitu, tam tikra dalis pacientų per metus išsivysto cirozė. Kitas žingsnis po cirozės yra kepenų vėžys. Ne visi 100 proc. Pacientų, sergančių hepatitu, sukurs kepenų cirozę, o ne visi cirozės pacientai susirgs vėžį.

OO: įspūdingai. Tai nėra lengva, bet gydoma. Hepatitas B ir C yra labai rimta problema, ją turi spręsti specialistai. Ir mes turime gerų rezultatų. Nors aš niekada pažadėjau savo pacientams 100 proc. Išgydyti iš nustatytos terapijos, tačiau, atsižvelgiant į visas rekomendacijas, tam tikras skaičius žmonių visada turi galimybę atsigauti.

U-mama: Kaip manote apie alternatyvų viruso hepatito diagnozavimą, ypač biorezonacijų diagnostiką?

OO: kiekvienas žmogus pats nusprendžia, ar jis patiki tradicinę mediciną ar paramediciną. Ir kur jis bus ištirtas ir gydomas, jo pasirinkimas. Bet maišyti šiuos du metodus nėra visiškai teisinga. Remiantis kai kuriais paramedicinos diagnostikos metodais, neįmanoma reikalauti tradicinio gydymo. Taigi, jei toks žmogus ateis, vis tiek jį išnagrinėsime taikydami standartinius metodus.

U-mama: Padidėjęs parazitinių patologijų skaičius - ar tai taip pat yra detektyvumo padidėjimo pasekmė?

O.: Manau, kad čia yra visiškai priešinga: ne visi specialistai visiškai supranta šią problemą. Ir apskritai aktualioms problemoms - širdies ir kraujagyslių sistemai, kitiems - mažiau dėmesio skiriama parazitinėms ligoms. Tačiau pasaulio statistikoje jų yra pakankamai, o PSO skaičiai yra milžiniški. Manau, kad mes turime juos ne mažiau, nes kai pradedate nustatyti tikslą, jie nėra taip reti.

U-mama: Yra pozicija, kad parazitozė neturėtų būti traktuojama tol, kol asmuo neturi konkrečių skundų.

OO: parazitiniai parazitiniai ginčai. Pavyzdžiui, yra parazitų, kurie sukelia gana rimtų pokyčių organizme - pavyzdžiui, opistorhi. Opisthorchiazė paprastai yra endeminė Uralui. Nors dabar net sunku būtų pavadinti ne endemines zonas, nes gyventojų migracija yra didelė, o vandens baseinai yra užkrečiami beveik visur. Tačiau Uralas, ypač šiaurinis, visada buvo endeminis opisthorchiazės plotas. Šiuo metu opisthorchiazė gali visiškai nepatirti. Tačiau laikui bėgant dėl ​​to atsiras esminių kepenų, tulžies pūslės, kasos kanalų vidinių tulžies pūslės pokyčių - ir mes gausime cholecistitą, pankreatitą, pačios kepenų pasikeitimus. Taigi, net jei problema nekyla, tai nereiškia, kad ji neegzistavo. Pradinio etapo metu opisthorchozę gydyti paprasčiau.

OO: Giardiazės problema yra tokia: asmuo, turintis gerą imuninę sistemą, turintis gerą rūgštinę barjerą skrandyje, Giardia negali sukelti ligos. O jei sveikas žmogus aptiktų žemą antikūnų prieš lambliją titerį, tai nėra prasmės gydyti. Jei žmogus turi pradinį gastritą, rūgštinis skrandžio barjeras nesusijęs su jo baktericidiniu vaidmeniu, ir paprastai tokių pacientų giardiazė vystosi. Tik sunkumo laipsnis gali būti skirtingas. "Giardia" yra visiškai patogeniški pirmuonys ir rekomenduojama juos gydyti pagal PSO rekomendacijas. Dabar atskleidžiamos daug saprofitinių pirmuonių - tos, kurios žarnyne yra saprofitų. Čia jiems tikrai nereikia gydyti, jei nėra klinikinių apraiškų.

U-mama: Ar yra kokių nors pavojų, kad gydoma giardiazė sugrįš po tam tikro laiko? Tai ypač pasakytina apie sadžių amžiaus vaikus.

O: Taip, deja, yra pavojaus. Kalbant apie vaikus, manoma, kad, nors vaikas auga, giardiazė visada pasikartos. Čia būtina kreiptis į gydymą ne formaliai, bet atsižvelgti į paties vaiko, jo tėvų, klinikines savybes, savybes. Pagrindinis infekcijos giardiazės šaltinis - vanduo. Uždarytos, stovinčios tvenkiniai, taip pat vandens vanduo. Aš rekomenduoju savo pacientams vartoti tik verdant vandenį burnos skalavimui.

U-mama: Apskritai, kokiu stadijoje virškinimo trakto ligos pacientai dažniausiai ateina pas tave?

O: Laimei, žmonės, kurie yra susirūpinę savo sveikata, tampa vis labiau ir labiau - tie, kurie galvoja apie savo sveikatą, kol nepavyksta. Tačiau vyresnės kartos žmonės, deja, nebuvo pripratę prie tokio požiūrio: jie dažnai ateina, kai problema jau yra išplėstinė.

U-mama: Žinoma, bet kokią ligą paprasčiau užkirsti kelią nei gydyti. Pakalbėkime apie mažus signalus, kurie gali padėti suprasti, kad laikas galvoti apie jo virškinamojo trakto būklę.

OO: jei žmogus po valgio patiria tam tikrą nepatogumų (galbūt po tam tikro maisto: sakyk, po kepimo), tuomet bent jau tu gali pasikalbėti apie kai kurių diskinetizuotų sutrikimų buvimą. Jei yra vidurių užkietėjimas. Be to, žmonės mano, kad vidurių užkietėjimas yra kėdės nebuvimas kelias dienas. Tačiau kasdien išmatose gali būti ir vidurių užkietėjimas, jei žmogus laisvai ir lengvai ištuština žarnyną, jei jis turi įtempti, išleisti daug pastangų, jei nėra jausmo visiškai ištuštinti žarnas po išmatų. Todėl, jei yra tokių problemų, yra tikslinga galvoti apie juos ir pasikonsultuoti su specialistu: užkietėjimas gali būti funkcionalus ir jį galima ištaisyti, jei nėra rimtų uždegiminių ar organinių patologijų. Jei žmogus turi rėmuo, tai taip pat yra priežastis manyti, kad ne visi virškinimas yra tinkamas. Su kai kuriais odos sutrikimais. Žinoma, yra ir grynų odos ligų, tačiau yra odos pokyčių, susijusių su virškinimo trakto patologija. Plaukų slinkimas Taip pat gali būti pačių plaukų ir nagų ligos, taip pat gali atsirasti vidinių problemų - tam tikrų vitaminų ir mikroelementų įsisavinimo įvairiose ligomis trūkumas.

U-mama: sunkios ligos yra "apleistos" "neryžtingos" pasekmės? Pavyzdžiui, gastrito ir kt. Sukelta opa. Ar nėra "lengvųjų" ligų?

O. O: ligos yra "ne rimtos", kurios laikui bėgant gali sukelti rimtesnių patologijų vystymąsi. Iš pradžių yra sunki patologija, neturinti jokio funkcinio pobūdžio pagrindo. Laimei, tokių patologijų yra mažiau. Dažniau pateikiamas pradinis funkcinis fonas.

U-mama: Ar sutinkate su psichoterapeutų nuomone, kad ta pati opa pirmiausia yra psichosominė liga?

O.: prieš keletą metų, ir dabar visi apie tai žino, buvo nustatyta Helicobacter pylori mikroba, sukelianti skrandžio opa, dažniau dvylikapirštės žarnos opa ir tik nedidelė dalis atvejų - skrandžio opa. O paskutinėje gastroenterologinėje konferencijoje mūsų gerai žinomas gastroenterologas, akademikas Ivakasinas, tik sakė, kad vienu metu mes žavėjosi pepsinės opos mikrobinės teorijos, pamiršdami apie psichosomatinius. Žinoma, vaidmenį atlieka psichosomatiniai elementai. Nors visi psichosomatinių opų negalima priskirti. Taip pat egzistuoja mikrobų opos.

U-mama: ar suaugusiems žmonėms būdinga disbakteriozė? Ar tai mitas, kurį išrado maisto papildų gamintojai? Ir apskritai, ar yra liga, vadinama disbakteriuze?

O. O: tokios ligos nėra. Ir jei vartojate visas klasifikacijas, net tokios diagnozės nėra. Užsienyje ši diagnozė pasireiškia "padidėjusiu mikrobiniu užteršimu". Kartais mes nustatome šią diagnozę, bet tai paprastai būna simptominė. Yra pagrindinė liga, sukelianti variklinių ir motorinių sekretorių sutrikimus, dėl kurių pasikeitė žarnyno mikroflora. Negydant pagrindinės ligos, neįmanoma atsikratyti disbakteriozės problemos. Be to, kai kurių maisto papildų pagalba.

U-mama: Apskritai, kiek veiksmingi yra maisto papildai skrandžio ir žarnyno ligų profilaktikai?

O. O: yra vaistų, pagrįstų įrodymais, ir yra keletas asmeninių pastabų iš tam tikro žmonių rato. Visų, kas susiję su biologiniais priedais, nėra aiškios įrodymų bazės. Aš negaliu visiškai atmesti kai kurių jų veiksmingumo, tačiau negaliu pasakyti, kad jie taip pat reikalingi.

U-mama: Pavyzdžiui, toks pats laktofiltras, jei neklystu, priklauso dietinių papildų kategorijai, o kai kurie gydytojai tai nurodo kaip alternatyvą aktyvintam medžio anglys.

O.: laktofiltrai yra laktozės ir sorbento. Jokių akivaizdžių kontraindikacijų nėra, tačiau mes retai naudojame tai mūsų medicinos praktikoje. Yra atskiri medicinos preparatai-sorbentai, yra medicininis preparatas "laktozė", priklausantis vaistų kategorijai.

U-mama: Taigi, jūs nenurodote papildų?

OO: ne. Kategoriškai. Nei priėmimuose, nei gyvenime. Tiesą sakant, aš bandžiau gauti savo patirtį šiuo klausimu, bet tai mane neįtikino. Aš nežinau, deja arba laimei.

Forumo klausimai

Klausimas: Ar valgote sausą maistą, ypač pradinio mokyklinio amžiaus vaikus, ar blogina skrandį, sukelia ligas, ar tai mitas?

Atsakymas: tai ne mitas. Sausas maistas nerekomenduojamas. Vaikas pradės vystytis funkcinius, motorinius skrandžio sutrikimus, tulžies takų diskinezijos sutrikimus. Kuo vyresnis vaikas, tuo daugiau šių pažeidimų bus pagilinti.

Klausimas: Kas yra kupinas stemplės išvaržos? Ar galima visiškai gyventi be gydymo, kokių atsargumo priemonių reikia laikytis? Kokie gali būti šio diagnozės trūkumai?

Atsakymas: yra konservatyvios ir operacinės išvaržos gydymas. Išvaržos laipsnis gali būti skirtingas, diagnozę laipsniais nustato endoskopai. Išvaržos gali būti besimptomis pradiniu išvaržos laipsniu ir gali suteikti klinikinę atmainos formą - išmesti skrandžio turinį į stemplę po valgio. Nuolatinis refliuksas sukelia stemplės uždegimą, ir tai, kaip ir bet koks ilgai egzistuojantis uždegiminis procesas, keičia stemplės gleivinę, ir pakitusios būsenos gali pasireikšti pakeistoje gleivinėje. Kaip užkirsti kelią išvarža, šiandien nėra žinoma. Tačiau buvo parengtos tam tikros rekomendacijos, kaip elgtis, kai yra stemplės atidarymo diafragmos išvarža. Visų pirma, žmogus neturėtų iškart po valgio laikytis horizontalios padėties, neturėtų dirbti nuolydžiu, ypač po valgio, pakelti didelius svorius, nerekomenduoti rūkyti, dėvėti sandarus diržus. Reikia kovoti su antsvoriu. Daugelis produktų, kurie didina refliukso išsiuntimą (ypač pomidorai, juodoji duona, šokoladas, kava, stipri arbata, saldainiai), tokie pacientai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Klausimas: Ar valgant sausą maistą iš tikrųjų atsiranda gastritas, opa, ar šios ligos yra perduodamos bakterijomis nuo žmogaus iki žmogaus?

Atsakymas: Yra opos, kurios turi mikrobinį etiologiją, yra opų, turinčių kitų priežasčių. Yra daug jų: yra stresinių opų (pvz., Nudegimų ar tam tikros žalos atveju), yra ūminių opos, kurios atsiranda vartojant vaistus. Žinoma, savaime sausas maistas nesukelia tokios opos.

Klausimas: Ar man gali gauti skrandžio opa, jei mano vyrui jaučiamas opos dvigubai? Jo tėvai taip pat turėjo opos. Kaip tai gali pakenkti mūsų vaikui?

Atsakymas: anksčiau mes manėme, kad pepsinė opa yra genetinė, tai yra perduodama iš kartos į kartą. Dabar padėtis šiek tiek patikslinta. Manoma, kad tai nėra pernešama pernešioji pepsinė opa, bet tam tikra genetinė polinkis į tam tikrus veiksnius, pavyzdžiui, druskos rūgšties gamybos laipsnis, skrandžio gleivinės ypatybės yra svarbios. Todėl kai kurie mikrobai bus visiškai įsitvirtinę, o kiti nebus. Ir neįmanoma tiksliai pasakyti, kad jei vyrui yra opa, tai bus su moterimis. Turės būti patikrintas vaikas, turintis tam tikrą klinikinį vaizdą, jei yra skundų.

Klausimas: Gastroenterologas siunčia 5 metų vaiką į stacionarų egzaminą. Ar zondą tikrins šio amžiaus vaikas? Ar galima diagnozuoti be jutimo?

Atsakymas: Probingo naudojimas dabar yra mažai naudojamas. Galbūt dėl ​​opisthorchiazės diagnozės jis išlieka aktualus, tačiau kitais atvejais mes praktiškai nenaudojame jo. Galbūt tai nereiškia, kad juntamas, o FGS yra du skirtingi dalykai. Čia aš negaliu teisingai atsakyti į klausimą, ar gydytojas nusprendžia, kiek reikia diagnozės naudoti.

Klausimas: Ar kažką patogiau nei praryti skrandžio ištyrimo žarną?

Atsakymas: mūsų mieste yra privačių centrų, kurie atlieka skrandžio ultragarsą, bet vis tiek susilaikau, kad juos interpretuosiu. Kai pacientai atvyksta pas mane pasimatymui su panašios diagnozės rezultatais, tuo atveju, jei man kas nors kelia nerimą klinikinėje nuotraukoje, vis tiek rekomenduoju FGS. Nors tai yra patikimiausias diagnozės metodas.

Klausimas: Jei vaikas yra blogai maitinamas, ar reikia priversti jį valgyti jėga? Kuris yra geriausias - sriuba ar antroji?

Atsakymas: vaikai turi savo mitybos įpročius, kurie dažnai skiriasi nuo įprastos šeimoje, ir tai gali pasikeisti su amžiumi. Pageidautina, kad tokie vaikai duoti sokogonnye produktai - daržovės, vaisiai. Neatsitiktinai salotos dedamos prieš vakarienę, nes daržovės ir vaisiai padidina apetitą. Ir tokiems vaikams labai svarbu, kad nebūtų užkandžių. Kadangi kiekvieno prisotinimo laipsnis skiriasi, o jei mažas vaikas turi užkandį, jis turi prisotinimo jausmą ir jis visiškai nevalgo. Šiems vaikams dieta yra svarbi. Būtina ne priversti tokio vaiko valgyti, bet lėtai išmokyti jį tinkamai valgyti, sukuriant dietą. Kalbant apie klausimą, ar sriuba ar antroji yra pageidautina, aš atsakysiu taip: vis dar turėtų būti skystas maistas.

Klausimas: ką duoti gerti 5 metų vaiką? Ar man reikia atskiesti sultis? Kompotai ir arbatos gėrimai šiek tiek.

Atsakymas: leisk jam gerti vandenį, vaisių gėrimus. Dėl natūralių sulčių esu gerai. Bet jei žmogus turi pankreatitą (ir aš nežinau, ar jis šiuo atveju yra, ar ne), šviežiai spaustos sultys gali sukelti jo susilpnėjimą. Todėl rekomenduojame atskiesti tam tikras sultis. Jei nėra jokių problemų su kasa, tai galima neprasiskverbti. Kalbant apie sultis, kurias turime parduotuvėje, ji vis dar koncentruoja, nesvarbu, kas parašyta ant pakuotės. Todėl geriau paruošti sultis pats arba tiesiog valgyti vaisius ar daržoves.

Klausimas: Kas gali gydyti lėtinį gastritą?

Atsakymas: neatsakysite į tokį klausimą absencijos režimu. Pirma, mes turime tiksliai sužinoti, koks gastritas. Kadangi gastritas yra endoskopinė diagnozė. "Gastrito" diagnozė atliekama ne tik po FGS, bet ir po biopsijos. Epigastero skausmas, kurį dažniausiai žmonės ir kartais gydytojai interpretuoja kaip gastritą, gali pasirodyti viskas: cholecistitas ir pankreatitas.

Klausimas: Kiek aš turėjau vaikystėje, valgydavau nekenksmingą maistą, ar gastritas, lėtinis cholecistitas ir kolitas atsiranda dėl nuolatinių paūmėjimų, o dabar, kai suaugusiesiems, kai dieta nebėra stebima, viskas pastebimai gerėja?

Atsakymas: jei klausimo autoriui vaikystėje tikrai būdavo gastritas, cholecistitas ir kolitas, tada pasibaigus brandaus amžiaus padėčiai nebus tobulėti - tai yra pirmas kartas. Ir antrasis. Jei atsiras patobulinimų, labiausiai tikėtina, kad vaikystėje nebuvo įvardijami uždegiminiai procesai, bet galimi diklininiai funkciniai sutrikimai, įskaitant nervų sistemą ir kitas psichosomatines priežastys.

Klausimas: valgydami jogurtą ir varškę, vaikystėje yra vidurių užkietėjimas, panašiai. Kas gali būti priežastis ir ką daryti?

Atsakymas: reikia pažiūrėti, kokie jogurtai ir varškė yra naudojami. Kadangi jogurtas yra su konservantais, be jų. Gali būti verta pabandyti jogurtus be konservantų. Jei mes kalbame apie pieno produktus kaip vidurių užkietėjimo priežastis, ypač dviejų dienų kefyras gali sukelti vidurių užkietėjimą, bet ne visiems, bet tiems, kurie yra linkę į tai, jei yra kokių nors patologijų.

Klausimas: Ar kiekvieną dieną turiu valgyti sriuba, ar turiu pakankamai kito skysčio?

Atsakymas: iš esmės svarbiausias dalykas yra tas, kad turėtų būti tik skysčio kiekis. Kai mes rekomenduojame tam tikrą kiekį skysčių pacientams, mes nesakome, kad tai turėtų būti sriuba ar kažkas kitas. Bet čia, pavyzdžiui, stiprus juodoji arbata sutrikdo žarnyno motorinę funkciją: jei geriate daug jo, tai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Geresnė yra žalioji arbata. Jei kava, tada su pienu. Ir visa tai turi būti apsvarstyta. Jei žmogui nėra edemos, optimalus dienos skysčio kiekis yra 1,5 litro. Dėl vidurių užkietėjimo kartais jie rekomenduoja iki 2 litrų. Ir tai bus sriuba ar kažkas kita - nesvarbu. Beje, daugelyje vaisių ir daržovių taip pat yra vandens.

Klausimas: Kokia yra gastrito nėščioms moterims rizika? Ar tendencija gastritas paveldima? Kiek metų yra vaiko gastritas?

Atsakymas: nėščios moterys su gastritu susiduria su tokiomis pačiomis problemomis kaip ir visi kiti žmonės, čia nėra jokių funkcijų. Paprastai gastritas nėra paveldimas, apie tai jau kalbėjome jau šiek tiek anksčiau. Jei vaikas jautriai reaguoja į mikrobą, gali atsirasti gastritas jame ir nuo gimimo.

Klausimas: Kodėl dažnai rumbuoja skrandyje žemiau nugaros, net jei jis nėra alkanas? Kaip atsikratyti to?

Atsakymas: greičiausiai gali padidėti peristaltika. Priežastys gali skirtis. Tai gali būti, viena vertus, tam tikra virškinamojo trakto patologija, kita vertus, fiziologinė hiperperistaltė. Su tuo jūs turite suprasti išsamiau.

Klausimas: Kaip pašalinti lėtinio kolito paūmėjimą vaikui?

Atsakymas: kolitas gali būti skirtingas, o gydymo rekomendacijos taip pat priklausys nuo kokio tipo kolito. Todėl tokius klausimus reikia spręsti tik su pediatrine gastroenterologe.

Klausimas: prieš dvejus metus ultragarsinis skenavimas atskleidė tulžies akmenis, įvyko du išpuoliai, o ultragarsinis nuskaitymas rodo du akmenis iki 1 cm skersmens. Aš nenoriu pašalinti tulžies pūslės, ar yra kitų būdų atsikratyti akmenų? Aš girdėjau, kad tik akmenligės iš tulžies pūslės nėra pašalinamos, tik su organu, tiesa?

Atsakymas: yra absoliuti indikacija tulžies pūslės pašalinimui, ir yra santykinis. Absoliutusis požymis apima kartotinius tulžies akmenų susidarymus, atsitiktinį tulžies pūslės vartojimą ir mažus akmenligės atvejus tulžies pūsle, kuris bet kuriuo metu gali sukelti šį išpuolį. Iš tiesų, tulžies akmenys pašalinami tik su organu. Jei akmenys yra pakankamai dideli, kaip klausimo autorius, ir jei nėra atakų, ji negali pašalinti tulžies pūslės, bet gyvena su šiais akmenimis, tačiau supranta, kad ji turi laikytis tam tikros dietos. Kalbant apie kitus būdus atsikratyti akmenų. Yra toks vaistas - ursodeoksiholio rūgštis, vartojantis įvairius komercinius pavadinimus vaistinėse: jis vartojamas gydyti, bet tik cholesterolio akmenis. Galite išbandyti šį metodą, vaisto dozė parenkama atskirai.

Klausimas: Koks gali būti blogo kvapo priežastis? Dantys yra gerai, ir nosies kraujyje.

Atsakymas: galbūt yra gastritas ar refliukso liga.

Klausimas: Kokia yra pavojinga suspensija tulžies pūslėje? Ar galima išvengti chirurgijos? Kokie vaistai ir ne narkotikai reiškia, kad galite atsikratyti to?

Atsakymas: būtent tai yra vaisinga patologija, iš kurios su palankiu kursu galima atsikratyti be chirurginės intervencijos. Jei nestebima visiškai, tada ilgainiui tulžies pūsle gali susidaryti akmenys. Beje, šis susilpninimas kartais yra pasipiktinimas. Todėl, kadangi mes gyvename Uraluose, būtina pašalinti šią patologiją. Jei jis vis dar yra pirmasis tulžies akmenų ligos etapas, jis yra medicininis gydymas ursodeoksiholo rūgšties preparatais, kuriuos jau minėjau.

Klausimas: Kaip pašalinti gastrito, pankreatito, cholecistito ir maitinančių motinų pasunkėjimą?

Atsakymas: Slaugos motinos gali naudoti fermentus. Jei slauganti motina vartoja choleracinius vaistus, vaikas greičiausiai gali išsivystyti išmatose, nes vaistai, dėl kurių padidėja tulžies išsiskyrimas, sukelia hiperperistaltiką. Šie vaistiniai preparatai nėra sunkūs, blogai paveikti vaiką, tačiau šiuos momentus reikia atsižvelgti. Todėl motinos turi daugiau mitybos rekomendacijų: stebėti mitybos ritmą - valgyti dažniau, net mažose porcijose. Pankreatitui visų pirma yra dieta. Pankreatito paūmėjimas sukelia ne tik riebalus ir kepinius, bet ir rūgštus ir aštrus maisto produktus. Taip pat galima vartoti fermentų preparatus, taip pat su gastritu.

Klausimas: mano vyras neturi apetito, maitina kaip vaikas, bijau, kad jis "išdžiovino" skrandį. Kuris specialistas turi susisiekti apie tai?

Atsakymas: gali būti daug priežasčių mažinti apetitą. Gastroenterologija yra tik viena iš jų. Gali būti psichologinių priežasčių, depresinių būsenų. "Sausas" skrandis yra neįmanomas. Yra vangios ligos, dėl kurių sumažėja apetitas. Galbūt jūs turėtumėte pradėti tyrimą, net ne gastroenterologu, bet pirminiu paskyrimu su gydytoju. Ši problema turėtų būti išspręsta, jei ji daro įtaką žmonių sveikatai: jeigu jis yra nepakankamas, yra hipotrofija, odos problemų. Jei nėra jokių problemų, ir žmogus yra patenkintas viskuo, tai specialistas nėra reikalingas.

Klausimas: kaip išeiti iš šventės šventės be jokių problemų?

Atsakymas: problemos gali būti dvigubos. Viena žmonių dalis yra tik perdros problema, kita - alkoholizmas. Po Naujųjų metų atostogų matome pankreatito paūmėjimą. Jums reikia eiti, visų pirma, normalizuoti dietą; Galite naudoti fermentų preparatus. Nėra priklausomybės nuo fermentų.

Klausimas: Turiu cholelitiazę ir antrąjį nėštumo trimestrą. Kokias rekomendacijas nėštumo ir gimdymo atveju galėtumėte suteikti? Kokius vaistus galima vartoti nėštumo metu? Ar reikia cezario pjūvio?

Atsakymas: klausimą apie cezario pjūvį kolektyviai sprendžia akušeriai ir ginekologai, paprastai rašome tik diagnozę (tai taikoma bet kuriai patologijai). Jei moteris dabar neturi priepuolių, tada negalima vartoti jokių vaistų, vienintelė rekomendacija yra dažna, dalinė, tinkama mityba. Choleracinės žolelės yra griežtai draudžiamos, nes tai gali sukelti užpuolimą ir dėl to susitikti su chirurgais.

Klausimas: ryte namuose, prieš pusryčius darželyje, vaikas gėrė arbatą su sausainiais, meduoliais, saldainiais. Ar tai blogai?

Atsakymas: jei vaikas pertraukia apetitą su panašiu ryto užkandžiu ir tada darželyje dar nėra pusryčių, tai, žinoma, tai nėra naudinga. Ir jei jis darželyje neatsisako valgyti, tai nematau jokios žalos.

Klausimas: puikūs pusryčiai, pietūs ir vakarienė gastroenterologo požiūriu?

Atsakymas: nėra jokių naujovių, revoliucijų šia teisinga dieta, apie kurią visur ir visada buvo parašyta ir pasakyta, aš neturiu. Pusryčiai turi būti. Nors suprantu, kad kai kurie žmonės ryte negali paaukoti pusryčių. Bet žmogus gali mokyti save, nes pusryčiai vis dar reikalingi. Geriamojo šlapimo pūslė sumažėja nurijus. Nakties metu jis kaupia tulžį. Ryte, kai žmogus buvo pusryčių, jo tulžies pūslė buvo ištuštinta. Ir pilvo, žarnyno ir visų kitų virškinimo organų variklio funkcija yra visiškai įvykdyta. Su mūsų prigimtimi susidaro virškinimo trakto refleksas: kai žmogus valgė, po tam tikro laiko dvitaškis pradeda sutraukti ir eina į tualetą. Šis reflexas dėl mūsų skubėjimo, nenoras valgyti pusryčių yra prarastas, o funkcinės užkietėjimo problemos dažnai prasideda nuo čia. Todėl, norint įprastus pusryčius, reikia mokytis. Ir neskubėkite. Pakilkite šiek tiek anksti, kad po pusryčių šis virškinimo trakto refleksas veiktų. Pietūs - kaip įprasta. Vakarienei žmonės, linkę būti antsvorio, geriau neatsisakyti maisto, nes ilgalaikis susilaikymas lemia tai, kad žmogus pradeda persivalgyti. Būtina tik sumažinti kalorijų kiekį maisto produktuose. Paskutinis valgis turi pasireikšti 2 valandas prieš miegą.

Straipsnio pabaigoje skaitykite keletą labai įdomių klausimų ir labai svarbių atsakymų.

Gastroenterologas Jekaterinburge

Jekaterinburgo gydytojas-gastroenterologas vykdo konsultacinę priėmimą Uralsky medicinos centre.

Kokius skundus dėl virškinamojo trakto darbo galite kreiptis bendrosios praktikos gydytojui-gastroenterologui?

Skrandžio ligos. Gastroenterologas terapeutas gydo pepsines opos, gastritas, polipai, onkologinės formacijos.

Tulžies pūslės liga. Cholecistitas yra šlapimo pūslės uždegimas. Dėl šios priežasties jo virškinimo funkcijos yra labai sutrikusios. Taip pat gali pasireikšti tulžies takų diskinezija. Liga pasižymi mažesniu laidumo ir kanalų judesiu. Šiuo atveju, diskinezija nėra uždegiminis, bet somatinis reiškinys. Dėl to pacientui gali būti sunku ir net visiškai sustabdyti virškinimo procesus organizme. Pacientas labai pablogina sveikatą.

Kasos ligos. Paprastai dažniausiai terapeutas-gastroenterologas susiduria su pankreatitu. Ši liga yra kasos uždegimas. Jis pasižymi virškinimo fermentų gamybos lėtėjimu liaukoje. Vėliau šie procesai sukelia kasos sunaikinimą. Dažnai tokia liga nuo ūminės formos tampa lėtinė.

Blužnies ligos. Pavyzdžiui, cistos, šio organo navikai.

Diskomfortas žarnyne. Pacientai, turintys įvairius uždegiminius procesus šioje srityje, yra nukreipiami į bendrą gastroenterologą. Tai yra kolitas, duodenitas. Gastroenterologas taip pat gydo disbakteriozę. Tai liga, sukelianti žarnyno floros sudėtį. Skundas gydytojui ir enterokolitas, parazitinės invazijos

Šie specialistai gaus jus už jus:

Oshmarina

Olga Viktorovna

Jei reikia, gastroenterologinių problemų visapusiškai diagnostinė diagnostika gali būti adresuojama Uralskaya klinika.

ETV, "Online Health" programa: "Celiakija - baltymų netoleravimas" tema, svečias - gastroenterologas, pediatras Alekseenko IB

ETV programa "Sveikata internete": tema "Apie gastritą ir hepatitą", svečias - gastroenterologas Freze E. B.

Įrašymo telefonai ir nuorodos:

Gasteras

Gydytojai atsako į pacientų klausimus apie virškinamojo trakto ligų gydymą.

Gastroenterologų atsiliepimai Jekaterinburge. 2 dalis.

  • Konsultacijos vaikų gastroenterologas (aukščiausios kategorijos) nuo 1000 iki 850 rublių. Kai kurie "geriausi" užima 2000 rublių. Tačiau tai akivaizdus biustas. Galite susisiekti su dviem specialistais ir sužinoti diagnozės tikslumą. Pavyzdžiui, mokama viena, antrasis nemokamas. Egzaminas, kaip taisyklė, vyksta vieną kartą. Svarbiausia ne atidėlioti vizitus, kad bandymų ir tyrimų rezultatai nebūtų pasenę.
Dabar kainos, susijusios su vaikų, sergančių virškinimo sutrikimais:
  • Pilvo ultragarsas, kompleksas nuo 800 iki 1000 rublių.
  • FGS stemplė + skrandis apie 1400 rublių.
  • Helik testas apie 400 rublių.

2 komentarai:

Dėkojame už atsiliepimą! Aš taip pat radau atsiliepimus apie Evgeny Petrovna Novozhilova, bet ji, atrodo, nepriima.

Ir man nepatinka Prokhorovas. Kilus klausimui dėl tulžies pūslės pašalinimo, ji nesuteikė vilties: "Jei kas nors iš viso pasaulio išrado ne chirurginį akmenų šalinimo būdą, jis jam suteiktų Nobelio premiją." Verdiktas - pašalinkite tik kūną. Pašalinta, dabar likusi mano gyvenimo dalis bus su problemomis. Vėliau ji susitiko su Marčenka, ji priima tokius pacientus ir yra teigiamų rezultatų - ji jau išgelbėjo keletą iš operacijos. Mano išvada: jei aš anksčiau atėjau į ją, aš nebūčiau pradėjęs susimaišyti šio organo, bet norėčiau išbandyti kitus metodus vadovaujant Olgai Georgievnei. Dabar einu pas ją.

Ошмарина Olga Viktorovna gastroenterologas

O.V. Oshmarina

Aukščiausios kategorijos gastroenterologas, terapeutas

1985 m. Diplomas SGMI specialybę "Medicina"

Antroji klinikos parazitologijos specializacija - Gydytojų kvalifikacijos tobulinimo institute

Turinys:

Charkovas 1990 m

Didžiausia gastroenterologijos kategorija nuo 2003 metų. 25 metų patirties patariamasis pacientų su gastroenterologiniu profiliu gavimas, pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu ir kepenų ciroze, dispanaros grupės stebėjimas. Mokslinis ir praktinis darbas: naujų gydymo režimų tyrimas pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis ligomis.

Ошмарина Olga Viktorovna gastroenterologas

Dokumentacija: Olga Oshmarina, gimusi 1962 m 1985 m. Baigė Sverdlovsko valstybinį medicinos institutą, baigęs bendrosios medicinos studijas, stažavosi terapijoje, vėliau gavo dvi specializacijas - parazitologijoje ir gastroenterologijoje. Profesinė medicininė patirtis 23 metai, daugumoje šių metų ji dirbo GKB Nr. 40, pirmiausia kaip parazitologas, tada kaip gastroenterologas. Turi aukščiausią kategoriją gastroenterologijoje. Olga Viktorovna turi du vaikus: UGMA studento dukra ir mokyklos sūnus.

U-mama: Ar tiesa, kad virškinimo trakto sveikatos pagrindai yra nustatomi kūdikystėje?

OO: virškinamojo trakto sveikatos pagrindai yra grąžinami embriogenezėje ir organų klijavimui.

U-mama: Tokiu atveju, kaip būsimoji motina turėtų elgtis tinkamai, kad nebūtų pakenkta kūdikiui?

OO: mama turėtų valgyti teisingai ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui. Pirma, jis neturėtų piktnaudžiauti keptais ir riebalais, o taip pat ir saldus. Iš esmės, tai yra rafinuotas cukrus - saldainiai, uogienė, keksas, kepimas. Tai nereiškia, kad motina neturėtų vartoti šių produktų, bet šis požiūris turėtų būti pagrįstas, ypač šokoladui. Šiuo metu gyventojų alergizavimas yra labai didelis, mes vis dar nežinome, bet kai kurie organai gali būti sukurti kai kurie alergijos vystymosi mechanizmai. Antra, motina, kuri galvoja apie dar negimusį vaiką, neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų, nesvarbu, ar ji yra stipri ar silpna. Nėščios moterys nėra saugios alkoholio dozės. Trečia, būsimoji motina turi laikytis subalansuotos mitybos. Nepriklausau nuo šiuolaikinių dietų, atskirų mitybų, bet vienos krypties mitybos. Galbūt kai kurias šių sistemų momentus galima aptarti, bet aš neatsižvelgiau į juos tiesai. Gamta sukūrė mūsų kūną taip, kad gamina visus baltymų, angliavandenių ir riebalų fermentus, tuo pačiu metu jis gaminamas, todėl nereikia vienkartinio šėrimo, ypač nėščios moters. Yra įsitikinimų turintys žmonės, kurie yra vegetarai, bet netgi patarsiuosi, kad jie nesikės prie labai standžios vegetariškos mitybos, bet norės gauti baltymų, bent jau pieno produktų ir fermentuotų pieno produktų. Nors mėsa vis dar yra pagrindinis gyvulinių baltymų šaltinis, kuris yra mūsų organų kūrimas.

U-mama: Ar nėščiai moteriai reikia imtis vitamino kompleksų? Dabar šioje sąskaitoje galite išgirsti skirtingas nuomones.

OO: požiūris į vitaminus yra toks. Dabar ginekologai skiria daugybę skirtingų vitaminų būtent todėl, kad dieta nenaudoja pakankamai vaisių ir daržovių. Pasak kai kurių tarptautinių šaltinių, suaugęs asmuo turėtų valgyti šešis vaisius ar daržoves per dieną. Nėščia moteris - dar labiau. Žinoma, mes to negavome. Todėl būtina, kad organizmas gavo papildomų vitaminų ir mineralų.

OO: jei nėra absorbcijos problemų, sintetiniai vitaminai yra visiškai absorbuojami. Kitas pokalbis, kiek sintetiniai vitaminai veiktų taip pat, kaip ir tie vitaminai, kurie natūraliai organizme susidaro natūraliai ir veikia natūraliais produktais. Be to, sintetiniai vitaminai gali sukelti alergiją organizmui. Ir tai taip pat turi būti prisimenama nėščioms moterims.

U-mama: Taigi, mes manysime, kad būsimoji motina laikėsi visų rekomendacijų, o kūdikis gimė sveika. Kaip lemiamas yra pirmųjų gyvenimo metų maitinimas virškinamojo trakto sveikatai paauglystėje?

OO: Nors aš nesu pediatras ir nebandysiu atsakyti į visas tonas, bet, žinoma, pirmųjų gyvenimo metų mityba yra labai svarbi. Visų pirma, be geros mitybos vaikas neturės gero imuniteto. Ne veltui pediatrai pasisako už maitinimą krūtimi, nes apsauginiai antikūnai, be vitaminų ir maistinių medžiagų, perduodami motinos pienu. Ir netgi žiurkių mikrofloros žindomose vaikystėje yra skirtingos.

U-mama: Išgirdau nuomonę, kad jei motina turi problemų su žarnyno mikrofloru, vadinamu disbakteriuze, tada ji bus su kūdikiu, kuris yra maitinamas krūtimi. Kaip tai tiesa?

O: Čia būna tokia situacija. Gimusi vaikui yra užkrėstas motinos mikrofloros (ir svarbi makšties mikroflora), ir iš tikrųjų vaikas jau yra suformuotas apsauginių antikūnų, kad šios mikrofloros negalėtų suvokti kaip patogeniškos. Kartais mama atskleidžia tam tikras sąlygiškai patogeniškas kamienas, išsamiai analizuoja vaikus ir nustato tą pačią florą, tačiau vaikas nieko nesiskundžia, nes jis nejaučia šios sąlygiškai patogeniškos floros kaip svetimos. Paprastai per pieną disbakteriozė neperduodama.

U-mama: Kuo dar veikia virškinamojo trakto sveikatos būklę? Kokios problemos gali kilti paauglystėje?

O. O aš atsakysiu į šį klausimą ne tik kaip gydytojas, bet ir kaip motina. Visų pirma, mūsų vaikai nevalgo dabar. Jie vartoja daug gazuotų gėrimų, traškučių, krekerių. Aš nuolat žiūri į priėmimus, kai motinos ateina su paaugliais, žinau nuo savo jaunesnio vaiko, yra tokia "nuodėmė" (skaudžiai). Dažniau dėl šios priežasties berniukai. Tai nuo paauglystės iki pilnametystės tikrai ateis. Toks vienpusis dietas - saldainių priėmimas dideliais kiekiais, įvairūs maisto produktai, pagaminti iš giliųjų riebalų ir tt - sukelia tulžies nekrozę. Žinoma, tai paveiks kaukolę. Prieš kelerius metus vaikams nepastebėjome tiek daug pankreatito, ir patvirtinta pankreatita. Manau, kad ši problema yra susijusi būtent su netinkama mityba, todėl padidėja krūvis kasoje.

U-mama: Kas yra "suaugęs" gastroenterologas, kuris dažniausiai patiria pankreatitą?

O.: Pirmiausia yra funkcinės, pavyzdžiui, tulžies diskinezija, sutrikusios storosios žarnos motorinės funkcijos. Dalis funkcinių problemų gali išsivystyti į organinę patologiją (ypač gastritą ar pankreatitą). Dėl nepageidaujamai pamirštų parazitinių patologijų yra daugybė problemų. Na, nes dabar aš turiu specializuotą registrą, stebiu daugelio pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. Dabar tai vis didesnė problema.

OO: detektyvumo faktorius turi tam tikrą vaidmenį. Prieš keletą metų neturėjome tokio lygio diagnozės. Mes neturėjome PGR diagnostikos, nesudarėme tokių žymenų. Net neturėjome galimybės ištirti tiek daug pacientų. Be to, kadangi dažniau kyla problema, įskaitant žiniasklaidos dėka, žmonės pradėjo skirti daugiau dėmesio, jie yra nagrinėjami - galbūt dėl ​​to padidėjo detectability. Labiausiai tikėtina, kad hepatitas buvo anksčiau, nes pagyvenę pacientai taip pat atėjo pas mus ir su pažengusiais etapais. Aš nenoriu prisiliesti prie kai kurių politinių, socialinių klausimų, bet tikriausiai to negalės išvengti: narkomanijos augimas taip pat turėjo tam tikrą vaidmenį. Nepakankamas supratimas apie viruso hepatito, ypač hepatito B, perdavimą (lytinis potraukis). Jei asmuo nėra informuotas, jis bus mažiau apsaugotas nuo tam tikrų veiksnių.

O.: Tai yra arba hepatito B ir hepatito C derinys, arba, jei jo nėra, hepatitas C vyrauja.

O.: Su ilgalaikiu dabartiniu hepatitu, tam tikra dalis pacientų per metus išsivysto cirozė. Kitas žingsnis po cirozės yra kepenų vėžys. Ne visi 100 proc. Pacientų, sergančių hepatitu, sukurs kepenų cirozę, o ne visi cirozės pacientai susirgs vėžį.

OO: įspūdingai. Tai nėra lengva, bet gydoma. Hepatitas B ir C yra labai rimta problema, ją turi spręsti specialistai. Ir mes turime gerų rezultatų. Nors aš niekada pažadėjau savo pacientams 100 proc. Išgydyti iš nustatytos terapijos, tačiau, atsižvelgiant į visas rekomendacijas, tam tikras skaičius žmonių visada turi galimybę atsigauti.

U-mama: Kaip manote apie alternatyvų viruso hepatito diagnozavimą, ypač biorezonacijų diagnostiką?

OO: kiekvienas žmogus pats nusprendžia, ar jis patiki tradicinę mediciną ar paramediciną. Ir kur jis bus ištirtas ir gydomas, jo pasirinkimas. Bet maišyti šiuos du metodus nėra visiškai teisinga. Remiantis kai kuriais paramedicinos diagnostikos metodais, neįmanoma reikalauti tradicinio gydymo. Taigi, jei toks žmogus ateis, vis tiek jį išnagrinėsime taikydami standartinius metodus.

U-mama: Padidėjęs parazitinių patologijų skaičius - ar tai taip pat yra detektyvumo padidėjimo pasekmė?

O.: Manau, kad čia yra visiškai priešinga: ne visi specialistai visiškai supranta šią problemą. Ir apskritai aktualioms problemoms - širdies ir kraujagyslių sistemai, kitiems - mažiau dėmesio skiriama parazitinėms ligoms. Tačiau pasaulio statistikoje jų yra pakankamai, o PSO skaičiai yra milžiniški. Manau, kad mes turime juos ne mažiau, nes kai pradedate nustatyti tikslą, jie nėra taip reti.

U-mama: Yra pozicija, kad parazitozė neturėtų būti traktuojama tol, kol asmuo neturi konkrečių skundų.

OO: parazitiniai parazitiniai ginčai. Pavyzdžiui, yra parazitų, kurie sukelia gana rimtų pokyčių organizme - pavyzdžiui, opistorhi. Opisthorchiazė paprastai yra endeminė Uralui. Nors dabar net sunku būtų pavadinti ne endemines zonas, nes gyventojų migracija yra didelė, o vandens baseinai yra užkrečiami beveik visur. Tačiau Uralas, ypač šiaurinis, visada buvo endeminis opisthorchiazės plotas. Šiuo metu opisthorchiazė gali visiškai nepatirti. Tačiau laikui bėgant dėl ​​to atsiras esminių kepenų, tulžies pūslės, kasos kanalų vidinių tulžies pūslės pokyčių - ir mes gausime cholecistitą, pankreatitą, pačios kepenų pasikeitimus. Taigi, net jei problema nekyla, tai nereiškia, kad ji neegzistavo. Pradinio etapo metu opisthorchozę gydyti paprasčiau.

OO: Giardiazės problema yra tokia: asmuo, turintis gerą imuninę sistemą, turintis gerą rūgštinę barjerą skrandyje, Giardia negali sukelti ligos. O jei sveikas žmogus aptiktų žemą antikūnų prieš lambliją titerį, tai nėra prasmės gydyti. Jei žmogus turi pradinį gastritą, rūgštinis skrandžio barjeras nesusijęs su jo baktericidiniu vaidmeniu, ir paprastai tokių pacientų giardiazė vystosi. Tik sunkumo laipsnis gali būti skirtingas. "Giardia" yra visiškai patogeniški pirmuonys ir rekomenduojama juos gydyti pagal PSO rekomendacijas. Dabar atskleidžiamos daug saprofitinių pirmuonių - tos, kurios žarnyne yra saprofitų. Čia jiems tikrai nereikia gydyti, jei nėra klinikinių apraiškų.

U-mama: Ar yra kokių nors pavojų, kad gydoma giardiazė sugrįš po tam tikro laiko? Tai ypač pasakytina apie sadžių amžiaus vaikus.

O: Taip, deja, yra pavojaus. Kalbant apie vaikus, manoma, kad, nors vaikas auga, giardiazė visada pasikartos. Čia būtina kreiptis į gydymą ne formaliai, bet atsižvelgti į paties vaiko, jo tėvų, klinikines savybes, savybes. Pagrindinis infekcijos giardiazės šaltinis - vanduo. Uždarytos, stovinčios tvenkiniai, taip pat vandens vanduo. Aš rekomenduoju savo pacientams vartoti tik verdant vandenį burnos skalavimui.

U-mama: Apskritai, kokiu stadijoje virškinimo trakto ligos pacientai dažniausiai ateina pas tave?

O: Laimei, žmonės, kurie yra susirūpinę savo sveikata, tampa vis labiau ir labiau - tie, kurie galvoja apie savo sveikatą, kol nepavyksta. Tačiau vyresnės kartos žmonės, deja, nebuvo pripratę prie tokio požiūrio: jie dažnai ateina, kai problema jau yra išplėstinė.

U-mama: Žinoma, bet kokią ligą paprasčiau užkirsti kelią nei gydyti. Pakalbėkime apie mažus signalus, kurie gali padėti suprasti, kad laikas galvoti apie jo virškinamojo trakto būklę.

OO: jei žmogus po valgio patiria tam tikrą nepatogumų (galbūt po tam tikro maisto: sakyk, po kepimo), tuomet bent jau tu gali pasikalbėti apie kai kurių diskinetizuotų sutrikimų buvimą. Jei yra vidurių užkietėjimas. Be to, žmonės mano, kad vidurių užkietėjimas yra kėdės nebuvimas kelias dienas. Tačiau kasdien išmatose gali būti ir vidurių užkietėjimas, jei žmogus laisvai ir lengvai ištuština žarnyną, jei jis turi įtempti, išleisti daug pastangų, jei nėra jausmo visiškai ištuštinti žarnas po išmatų. Todėl, jei yra tokių problemų, yra tikslinga galvoti apie juos ir pasikonsultuoti su specialistu: užkietėjimas gali būti funkcionalus ir jį galima ištaisyti, jei nėra rimtų uždegiminių ar organinių patologijų. Jei žmogus turi rėmuo, tai taip pat yra priežastis manyti, kad ne visi virškinimas yra tinkamas. Su kai kuriais odos sutrikimais. Žinoma, yra ir grynų odos ligų, tačiau yra odos pokyčių, susijusių su virškinimo trakto patologija. Plaukų slinkimas Taip pat gali būti pačių plaukų ir nagų ligos, taip pat gali atsirasti vidinių problemų - tam tikrų vitaminų ir mikroelementų įsisavinimo įvairiose ligomis trūkumas.

U-mama: sunkios ligos yra "apleistos" "neryžtingos" pasekmės? Pavyzdžiui, gastrito ir kt. Sukelta opa. Ar nėra "lengvųjų" ligų?

O. O: ligos yra "ne rimtos", kurios laikui bėgant gali sukelti rimtesnių patologijų vystymąsi. Iš pradžių yra sunki patologija, neturinti jokio funkcinio pobūdžio pagrindo. Laimei, tokių patologijų yra mažiau. Dažniau pateikiamas pradinis funkcinis fonas.

U-mama: Ar sutinkate su psichoterapeutų nuomone, kad ta pati opa pirmiausia yra psichosominė liga?

O.: prieš keletą metų, ir dabar visi apie tai žino, buvo nustatyta Helicobacter pylori mikroba, sukelianti skrandžio opa, dažniau dvylikapirštės žarnos opa ir tik nedidelė dalis atvejų - skrandžio opa. O paskutinėje gastroenterologinėje konferencijoje mūsų gerai žinomas gastroenterologas, akademikas Ivakasinas, tik sakė, kad vienu metu mes žavėjosi pepsinės opos mikrobinės teorijos, pamiršdami apie psichosomatinius. Žinoma, vaidmenį atlieka psichosomatiniai elementai. Nors visi psichosomatinių opų negalima priskirti. Taip pat egzistuoja mikrobų opos.

U-mama: ar suaugusiems žmonėms būdinga disbakteriozė? Ar tai mitas, kurį išrado maisto papildų gamintojai? Ir apskritai, ar yra liga, vadinama disbakteriuze?

O. O: tokios ligos nėra. Ir jei vartojate visas klasifikacijas, net tokios diagnozės nėra. Užsienyje ši diagnozė pasireiškia "padidėjusiu mikrobiniu užteršimu". Kartais mes nustatome šią diagnozę, bet tai paprastai būna simptominė. Yra pagrindinė liga, sukelianti variklinių ir motorinių sekretorių sutrikimus, dėl kurių pasikeitė žarnyno mikroflora. Negydant pagrindinės ligos, neįmanoma atsikratyti disbakteriozės problemos. Be to, kai kurių maisto papildų pagalba.

U-mama: Apskritai, kiek veiksmingi yra maisto papildai skrandžio ir žarnyno ligų profilaktikai?

O. O: yra vaistų, pagrįstų įrodymais, ir yra keletas asmeninių pastabų iš tam tikro žmonių rato. Visų, kas susiję su biologiniais priedais, nėra aiškios įrodymų bazės. Aš negaliu visiškai atmesti kai kurių jų veiksmingumo, tačiau negaliu pasakyti, kad jie taip pat reikalingi.

U-mama: Pavyzdžiui, toks pats laktofiltras, jei neklystu, priklauso dietinių papildų kategorijai, o kai kurie gydytojai tai nurodo kaip alternatyvą aktyvintam medžio anglys.

O.: laktofiltrai yra laktozės ir sorbento. Jokių akivaizdžių kontraindikacijų nėra, tačiau mes retai naudojame tai mūsų medicinos praktikoje. Yra atskiri medicinos preparatai-sorbentai, yra medicininis preparatas "laktozė", priklausantis vaistų kategorijai.

OO: ne. Kategoriškai. Nei priėmimuose, nei gyvenime. Tiesą sakant, aš bandžiau gauti savo patirtį šiuo klausimu, bet tai mane neįtikino. Aš nežinau, deja arba laimei.

Forumo klausimai

Klausimas: Ar valgote sausą maistą, ypač pradinio mokyklinio amžiaus vaikus, ar blogina skrandį, sukelia ligas, ar tai mitas?

Atsakymas: tai ne mitas. Sausas maistas nerekomenduojamas. Vaikas pradės vystytis funkcinius, motorinius skrandžio sutrikimus, tulžies takų diskinezijos sutrikimus. Kuo vyresnis vaikas, tuo daugiau šių pažeidimų bus pagilinti.

Klausimas: Kas yra kupinas stemplės išvaržos? Ar galima visiškai gyventi be gydymo, kokių atsargumo priemonių reikia laikytis? Kokie gali būti šio diagnozės trūkumai?

Atsakymas: yra konservatyvios ir operacinės išvaržos gydymas. Išvaržos laipsnis gali būti skirtingas, diagnozę laipsniais nustato endoskopai. Išvaržos gali būti besimptomis pradiniu išvaržos laipsniu ir gali suteikti klinikinę atmainos formą - išmesti skrandžio turinį į stemplę po valgio. Nuolatinis refliuksas sukelia stemplės uždegimą, ir tai, kaip ir bet koks ilgai egzistuojantis uždegiminis procesas, keičia stemplės gleivinę, ir pakitusios būsenos gali pasireikšti pakeistoje gleivinėje. Kaip užkirsti kelią išvarža, šiandien nėra žinoma. Tačiau buvo parengtos tam tikros rekomendacijos, kaip elgtis, kai yra stemplės atidarymo diafragmos išvarža. Visų pirma, žmogus neturėtų iškart po valgio laikytis horizontalios padėties, neturėtų dirbti nuolydžiu, ypač po valgio, pakelti didelius svorius, nerekomenduoti rūkyti, dėvėti sandarus diržus. Reikia kovoti su antsvoriu. Daugelis produktų, kurie didina refliukso išsiuntimą (ypač pomidorai, juodoji duona, šokoladas, kava, stipri arbata, saldainiai), tokie pacientai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Klausimas: Ar valgant sausą maistą iš tikrųjų atsiranda gastritas, opa, ar šios ligos yra perduodamos bakterijomis nuo žmogaus iki žmogaus?

Atsakymas: Yra opos, kurios turi mikrobinį etiologiją, yra opų, turinčių kitų priežasčių. Yra daug jų: yra stresinių opų (pvz., Nudegimų ar tam tikros žalos atveju), yra ūminių opos, kurios atsiranda vartojant vaistus. Žinoma, savaime sausas maistas nesukelia tokios opos.

Klausimas: Ar man gali gauti skrandžio opa, jei mano vyrui jaučiamas opos dvigubai? Jo tėvai taip pat turėjo opos. Kaip tai gali pakenkti mūsų vaikui?

Atsakymas: anksčiau mes manėme, kad pepsinė opa yra genetinė, tai yra perduodama iš kartos į kartą. Dabar padėtis šiek tiek patikslinta. Manoma, kad tai nėra pernešama pernešioji pepsinė opa, bet tam tikra genetinė polinkis į tam tikrus veiksnius, pavyzdžiui, druskos rūgšties gamybos laipsnis, skrandžio gleivinės ypatybės yra svarbios. Todėl kai kurie mikrobai bus visiškai įsitvirtinę, o kiti nebus. Ir neįmanoma tiksliai pasakyti, kad jei vyrui yra opa, tai bus su moterimis. Turės būti patikrintas vaikas, turintis tam tikrą klinikinį vaizdą, jei yra skundų.

Klausimas: Gastroenterologas siunčia 5 metų vaiką į stacionarų egzaminą. Ar zondą tikrins šio amžiaus vaikas? Ar galima diagnozuoti be jutimo?

Atsakymas: Probingo naudojimas dabar yra mažai naudojamas. Galbūt dėl ​​opisthorchiazės diagnozės jis išlieka aktualus, tačiau kitais atvejais mes praktiškai nenaudojame jo. Galbūt tai nereiškia, kad juntamas, o FGS yra du skirtingi dalykai. Čia aš negaliu teisingai atsakyti į klausimą, ar gydytojas nusprendžia, kiek reikia diagnozės naudoti.

Klausimas: Ar kažką patogiau nei praryti skrandžio ištyrimo žarną?

Atsakymas: mūsų mieste yra privačių centrų, kurie atlieka skrandžio ultragarsą, bet vis tiek susilaikau, kad juos interpretuosiu. Kai pacientai atvyksta pas mane pasimatymui su panašios diagnozės rezultatais, tuo atveju, jei man kas nors kelia nerimą klinikinėje nuotraukoje, vis tiek rekomenduoju FGS. Nors tai yra patikimiausias diagnozės metodas.

Klausimas: Jei vaikas yra blogai maitinamas, ar reikia priversti jį valgyti jėga? Kuris yra geriausias - sriuba ar antroji?

Atsakymas: vaikai turi savo mitybos įpročius, kurie dažnai skiriasi nuo įprastos šeimoje, ir tai gali pasikeisti su amžiumi. Pageidautina, kad tokie vaikai duoti sokogonnye produktai - daržovės, vaisiai. Neatsitiktinai salotos dedamos prieš vakarienę, nes daržovės ir vaisiai padidina apetitą. Ir tokiems vaikams labai svarbu, kad nebūtų užkandžių. Kadangi kiekvieno prisotinimo laipsnis skiriasi, o jei mažas vaikas turi užkandį, jis turi prisotinimo jausmą ir jis visiškai nevalgo. Šiems vaikams dieta yra svarbi. Būtina ne priversti tokio vaiko valgyti, bet lėtai išmokyti jį tinkamai valgyti, sukuriant dietą. Kalbant apie klausimą, ar sriuba ar antroji yra pageidautina, aš atsakysiu taip: vis dar turėtų būti skystas maistas.

Klausimas: ką duoti gerti 5 metų vaiką? Ar man reikia atskiesti sultis? Kompotai ir arbatos gėrimai šiek tiek.

Atsakymas: leisk jam gerti vandenį, vaisių gėrimus. Dėl natūralių sulčių esu gerai. Bet jei žmogus turi pankreatitą (ir aš nežinau, ar jis šiuo atveju yra, ar ne), šviežiai spaustos sultys gali sukelti jo susilpnėjimą. Todėl rekomenduojame atskiesti tam tikras sultis. Jei nėra jokių problemų su kasa, tai galima neprasiskverbti. Kalbant apie sultis, kurias turime parduotuvėje, ji vis dar koncentruoja, nesvarbu, kas parašyta ant pakuotės. Todėl geriau paruošti sultis pats arba tiesiog valgyti vaisius ar daržoves.

Klausimas: Kas gali gydyti lėtinį gastritą?

Atsakymas: neatsakysite į tokį klausimą absencijos režimu. Pirma, mes turime tiksliai sužinoti, koks gastritas. Kadangi gastritas yra endoskopinė diagnozė. "Gastrito" diagnozė atliekama ne tik po FGS, bet ir po biopsijos. Epigastero skausmas, kurį dažniausiai žmonės ir kartais gydytojai interpretuoja kaip gastritą, gali pasirodyti viskas: cholecistitas ir pankreatitas.

Klausimas: Kiek aš turėjau vaikystėje, valgydavau nekenksmingą maistą, ar gastritas, lėtinis cholecistitas ir kolitas atsiranda dėl nuolatinių paūmėjimų, o dabar, kai suaugusiesiems, kai dieta nebėra stebima, viskas pastebimai gerėja?

Atsakymas: jei klausimo autoriui vaikystėje tikrai būdavo gastritas, cholecistitas ir kolitas, tada pasibaigus brandaus amžiaus padėčiai nebus tobulėti - tai yra pirmas kartas. Ir antrasis. Jei atsiras patobulinimų, labiausiai tikėtina, kad vaikystėje nebuvo įvardijami uždegiminiai procesai, bet galimi diklininiai funkciniai sutrikimai, įskaitant nervų sistemą ir kitas psichosomatines priežastys.

Klausimas: valgydami jogurtą ir varškę, vaikystėje yra vidurių užkietėjimas, panašiai. Kas gali būti priežastis ir ką daryti?

Atsakymas: reikia pažiūrėti, kokie jogurtai ir varškė yra naudojami. Kadangi jogurtas yra su konservantais, be jų. Gali būti verta pabandyti jogurtus be konservantų. Jei mes kalbame apie pieno produktus kaip vidurių užkietėjimo priežastis, ypač dviejų dienų kefyras gali sukelti vidurių užkietėjimą, bet ne visiems, bet tiems, kurie yra linkę į tai, jei yra kokių nors patologijų.

Klausimas: Ar kiekvieną dieną turiu valgyti sriuba, ar turiu pakankamai kito skysčio?

Atsakymas: iš esmės svarbiausias dalykas yra tas, kad turėtų būti tik skysčio kiekis. Kai mes rekomenduojame tam tikrą kiekį skysčių pacientams, mes nesakome, kad tai turėtų būti sriuba ar kažkas kitas. Bet čia, pavyzdžiui, stiprus juodoji arbata sutrikdo žarnyno motorinę funkciją: jei geriate daug jo, tai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Geresnė yra žalioji arbata. Jei kava, tada su pienu. Ir visa tai turi būti apsvarstyta. Jei žmogui nėra edemos, optimalus dienos skysčio kiekis yra 1,5 litro. Dėl vidurių užkietėjimo kartais jie rekomenduoja iki 2 litrų. Ir tai bus sriuba ar kažkas kita - nesvarbu. Beje, daugelyje vaisių ir daržovių taip pat yra vandens.

Klausimas: Kokia yra gastrito nėščioms moterims rizika? Ar tendencija gastritas paveldima? Kiek metų yra vaiko gastritas?

Atsakymas: nėščios moterys su gastritu susiduria su tokiomis pačiomis problemomis kaip ir visi kiti žmonės, čia nėra jokių funkcijų. Paprastai gastritas nėra paveldimas, apie tai jau kalbėjome jau šiek tiek anksčiau. Jei vaikas jautriai reaguoja į mikrobą, gali atsirasti gastritas jame ir nuo gimimo.

Klausimas: Kodėl dažnai rumbuoja skrandyje žemiau nugaros, net jei jis nėra alkanas? Kaip atsikratyti to?

Atsakymas: greičiausiai gali padidėti peristaltika. Priežastys gali skirtis. Tai gali būti, viena vertus, tam tikra virškinamojo trakto patologija, kita vertus, fiziologinė hiperperistaltė. Su tuo jūs turite suprasti išsamiau.

Klausimas: Kaip pašalinti lėtinio kolito paūmėjimą vaikui?

Atsakymas: kolitas gali būti skirtingas, o gydymo rekomendacijos taip pat priklausys nuo kokio tipo kolito. Todėl tokius klausimus reikia spręsti tik su pediatrine gastroenterologe.

Klausimas: prieš dvejus metus ultragarsinis skenavimas atskleidė tulžies akmenis, įvyko du išpuoliai, o ultragarsinis nuskaitymas rodo du akmenis iki 1 cm skersmens. Aš nenoriu pašalinti tulžies pūslės, ar yra kitų būdų atsikratyti akmenų? Aš girdėjau, kad tik akmenligės iš tulžies pūslės nėra pašalinamos, tik su organu, tiesa?

Atsakymas: yra absoliuti indikacija tulžies pūslės pašalinimui, ir yra santykinis. Absoliutusis požymis apima kartotinius tulžies akmenų susidarymus, atsitiktinį tulžies pūslės vartojimą ir mažus akmenligės atvejus tulžies pūsle, kuris bet kuriuo metu gali sukelti šį išpuolį. Iš tiesų, tulžies akmenys pašalinami tik su organu. Jei akmenys yra pakankamai dideli, kaip klausimo autorius, ir jei nėra atakų, ji negali pašalinti tulžies pūslės, bet gyvena su šiais akmenimis, tačiau supranta, kad ji turi laikytis tam tikros dietos. Kalbant apie kitus būdus atsikratyti akmenų. Yra toks vaistas - ursodeoksiholio rūgštis, vartojantis įvairius komercinius pavadinimus vaistinėse: jis vartojamas gydyti, bet tik cholesterolio akmenis. Galite išbandyti šį metodą, vaisto dozė parenkama atskirai.

Klausimas: Koks gali būti blogo kvapo priežastis? Dantys yra gerai, ir nosies kraujyje.

Atsakymas: galbūt yra gastritas ar refliukso liga.

Klausimas: Kokia yra pavojinga suspensija tulžies pūslėje? Ar galima išvengti chirurgijos? Kokie vaistai ir ne narkotikai reiškia, kad galite atsikratyti to?

Atsakymas: būtent tai yra vaisinga patologija, iš kurios su palankiu kursu galima atsikratyti be chirurginės intervencijos. Jei nestebima visiškai, tada ilgainiui tulžies pūsle gali susidaryti akmenys. Beje, šis susilpninimas kartais yra pasipiktinimas. Todėl, kadangi mes gyvename Uraluose, būtina pašalinti šią patologiją. Jei jis vis dar yra pirmasis tulžies akmenų ligos etapas, jis yra medicininis gydymas ursodeoksiholo rūgšties preparatais, kuriuos jau minėjau.

Klausimas: Kaip pašalinti gastrito, pankreatito, cholecistito ir maitinančių motinų pasunkėjimą?

Atsakymas: Slaugos motinos gali naudoti fermentus. Jei slauganti motina vartoja choleracinius vaistus, vaikas greičiausiai gali išsivystyti išmatose, nes vaistai, dėl kurių padidėja tulžies išsiskyrimas, sukelia hiperperistaltiką. Šie vaistiniai preparatai nėra sunkūs, blogai paveikti vaiką, tačiau šiuos momentus reikia atsižvelgti. Todėl motinos turi daugiau mitybos rekomendacijų: stebėti mitybos ritmą - valgyti dažniau, net mažose porcijose. Pankreatitui visų pirma yra dieta. Pankreatito paūmėjimas sukelia ne tik riebalus ir kepinius, bet ir rūgštus ir aštrus maisto produktus. Taip pat galima vartoti fermentų preparatus, taip pat su gastritu.

Klausimas: mano vyras neturi apetito, maitina kaip vaikas, bijau, kad jis "išdžiovino" skrandį. Kuris specialistas turi susisiekti apie tai?

Atsakymas: gali būti daug priežasčių mažinti apetitą. Gastroenterologija yra tik viena iš jų. Gali būti psichologinių priežasčių, depresinių būsenų. "Sausas" skrandis yra neįmanomas. Yra vangios ligos, dėl kurių sumažėja apetitas. Galbūt jūs turėtumėte pradėti tyrimą, net ne gastroenterologu, bet pirminiu paskyrimu su gydytoju. Ši problema turėtų būti išspręsta, jei ji daro įtaką žmonių sveikatai: jeigu jis yra nepakankamas, yra hipotrofija, odos problemų. Jei nėra jokių problemų, ir žmogus yra patenkintas viskuo, tai specialistas nėra reikalingas.

Klausimas: kaip išeiti iš šventės šventės be jokių problemų?

Atsakymas: problemos gali būti dvigubos. Viena žmonių dalis yra tik perdros problema, kita - alkoholizmas. Po Naujųjų metų atostogų matome pankreatito paūmėjimą. Jums reikia eiti, visų pirma, normalizuoti dietą; Galite naudoti fermentų preparatus. Nėra priklausomybės nuo fermentų.

Klausimas: Turiu cholelitiazę ir antrąjį nėštumo trimestrą. Kokias rekomendacijas nėštumo ir gimdymo atveju galėtumėte suteikti? Kokius vaistus galima vartoti nėštumo metu? Ar reikia cezario pjūvio?

Atsakymas: klausimą apie cezario pjūvį kolektyviai sprendžia akušeriai ir ginekologai, paprastai rašome tik diagnozę (tai taikoma bet kuriai patologijai). Jei moteris dabar neturi priepuolių, tada negalima vartoti jokių vaistų, vienintelė rekomendacija yra dažna, dalinė, tinkama mityba. Choleracinės žolelės yra griežtai draudžiamos, nes tai gali sukelti užpuolimą ir dėl to susitikti su chirurgais.

Klausimas: ryte namuose, prieš pusryčius darželyje, vaikas gėrė arbatą su sausainiais, meduoliais, saldainiais. Ar tai blogai?

Atsakymas: jei vaikas pertraukia apetitą su panašiu ryto užkandžiu ir tada darželyje dar nėra pusryčių, tai, žinoma, tai nėra naudinga. Ir jei jis darželyje neatsisako valgyti, tai nematau jokios žalos.

Atsakymas: nėra jokių naujovių, revoliucijų šia teisinga dieta, apie kurią visur ir visada buvo parašyta ir pasakyta, aš neturiu. Pusryčiai turi būti. Nors suprantu, kad kai kurie žmonės ryte negali paaukoti pusryčių. Bet žmogus gali mokyti save, nes pusryčiai vis dar reikalingi. Geriamojo šlapimo pūslė sumažėja nurijus. Nakties metu jis kaupia tulžį. Ryte, kai žmogus buvo pusryčių, jo tulžies pūslė buvo ištuštinta. Ir pilvo, žarnyno ir visų kitų virškinimo organų variklio funkcija yra visiškai įvykdyta. Su mūsų prigimtimi susidaro virškinimo trakto refleksas: kai žmogus valgė, po tam tikro laiko dvitaškis pradeda sutraukti ir eina į tualetą. Šis reflexas dėl mūsų skubėjimo, nenoras valgyti pusryčių yra prarastas, o funkcinės užkietėjimo problemos dažnai prasideda nuo čia. Todėl, norint įprastus pusryčius, reikia mokytis. Ir neskubėkite. Pakilkite šiek tiek anksti, kad po pusryčių šis virškinimo trakto refleksas veiktų. Pietūs - kaip įprasta. Vakarienei žmonės, linkę būti antsvorio, geriau neatsisakyti maisto, nes ilgalaikis susilaikymas lemia tai, kad žmogus pradeda persivalgyti. Būtina tik sumažinti kalorijų kiekį maisto produktuose. Paskutinis valgis turi pasireikšti 2 valandas prieš miegą.

Straipsnio pabaigoje skaitykite keletą labai įdomių klausimų ir labai svarbių atsakymų.

Gastroenterologas Jekaterinburge

Gastroenterologija yra medicinos šaka, tyrinėjanti žmogaus virškinimo traktą (GIT), jo struktūrą ir funkcionavimą, ligas ir jų gydymo būdus.

Jei esate susirūpinę dėl diskomforto pilvo srityje, skausmo, kolikų, pilvo pūtimas ir kitų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jekaterinburgo gastroenterologas gauna registrą Uralskaya klinikos medicinos centre.

Mūsų klinikoje dirba tik aukštos kvalifikacijos specialistai - gastroenterologai, turintys ilgametę patirtį - priėmimai. Gastroenterologas yra specialistas, kuris gali paruošti pacientą diagnozuoti ligą, jį gydyti, taip pat nustatyti būtinus prevencinius metodus, susijusius su virškinimo trakte.

Ką gastroenterologas gydo?

Gastroenterologas gydo visus tuos organus, kurie tiesiogiai dalyvauja virškinimo procese, taip pat įsisavina visas tas maistines medžiagas, kurios patenka į kūną kartu su maistu. Tai apima: ligas, susijusias su skrandžiu: pepsinę opa, polipus, gastritą, onkologines formacijas; tulžies pūslės liga: tulžies takų diskinezija (sumažėjęs pralaidumas ir judumas); cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas, pažeisti virškinimo sistemos funkcijas); pankreatitas (kasos uždegimas); blužnies ligos: navikai ir cistos, abscesai; žarnų liga: kolitas (storosios žarnos uždegimas); duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas); žarnyno disbiozė (liga, atsirandanti dėl žarnyno floros disbalanso); parazitinės invazijos, enterokolitas ir tt

Mūsų klinika "Uralskaya" turi savo gastroenterologinę tarnybą, kuri yra pasirengusi padėti pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis. Čia jie atlieka tiksliausią visapusišką diagnozę, skiria gydymą, taip pat tolesnį stebėjimą ir įvairių virškinimo trakto ligų prevenciją.

Šie specialistai priima priėmimus:

Gasteras

Gydytojai atsako į pacientų klausimus apie virškinamojo trakto ligų gydymą.

Gastroenterologų atsiliepimai Jekaterinburge. 2 dalis.

  • Konsultacijos vaikų gastroenterologas (aukščiausios kategorijos) nuo 1000 iki 850 rublių. Kai kurie "geriausi" užima 2000 rublių. Tačiau tai akivaizdus biustas. Galite susisiekti su dviem specialistais ir sužinoti diagnozės tikslumą. Pavyzdžiui, mokama viena, antrasis nemokamas. Egzaminas, kaip taisyklė, vyksta vieną kartą. Svarbiausia ne atidėlioti vizitus, kad bandymų ir tyrimų rezultatai nebūtų pasenę.

Dabar kainos, susijusios su vaikų, sergančių virškinimo sutrikimais:

  • Pilvo ultragarsas, kompleksas nuo 800 iki 1000 rublių.
  • FGS stemplė + skrandis apie 1400 rublių.
  • Helik testas apie 400 rublių.

2 komentarai:

Ir man nepatinka Prokhorovas. Kilus klausimui dėl tulžies pūslės pašalinimo, ji nesuteikė vilties: "Jei kas nors iš viso pasaulio išrado ne chirurginį akmenų šalinimo būdą, jis jam suteiktų Nobelio premiją." Verdiktas - pašalinkite tik kūną. Pašalinta, dabar likusi mano gyvenimo dalis bus su problemomis. Vėliau ji susitiko su Marčenka, ji priima tokius pacientus ir yra teigiamų rezultatų - ji jau išgelbėjo keletą iš operacijos. Mano išvada: jei anksčiau atėjau į ją, aš nebūčiau pradėjęs CD organo, bet aš bandžiau kitus metodus vadovautis Olga Georgievna. Dabar einu pas ją.

Ошмарина Olga Viktorovna

Susiję dalykai: terapeutas, gastroenterologas.

Dirba klinikoje: Uralas.

Adresas: Jekaterinburgas, g. Uralas, 57/2.

iš 100 galimų

Švietimas

  • 1985 m. Diplomas SGMI specialybę "Medicina"

Apie gydytoją

Hepatologas ir gastroenterologas klinikoje "Uralas". Gydomasis dėmesingas ir sąžiningas gydytojas pacientams praneša apie visus aparatinės apžiūros rezultatus ir būtinybę imtis tam tikrų būdų gydyti kepenų patologijas. Suteikia laiku kvalifikuotą medicinos pagalbą, rengia individualias vaistų terapijos schemas.

Specialistas gydantis gydytojas daugiau nei 25 metus rekomenduoja pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis bet kokios etiologijos ligomis. Tuo pačiu metu jis vykdo mokslinę ir praktinę veiklą - jis studijuoja naujų sudėtingų (medicininių ir fizioterapinių) gydymo metodų poveikį pacientams, turintiems kepenų pažeidimą. Savo darbe naudojamos kelios veiksmingos antivirusinės terapijos schemos hepatito C ir D.

Vietos žemėlapis

Atsiliepimai

Grandma receptas valyti kepenis! Kepenys bus išvalyti per mėnesį, o hepatitas išnyks.

Ошмарина Olga Viktorovna

Gydytojas peržiūri

Gydytojas yra labai patenkintas. Nepaisant to, kad mes pavėlėjome, mes buvome patenkinti. Iš visų mūsų gydytojų, šis, kuris yra labai dėmesingas viskam, mus priversti nesiimti jokių papildomų paslaugų, kurių nereikia. Viskas priklauso nuo situacijos, viskas aišku, viskas yra išsamiai paaiškinta, visi nesudėtinga kalba. Tai yra pirmasis gydytojas, kuris nepasiliko dėl mus išreikštų apraiškų. Mes natūraliai pažvelgsime į gydymo rezultatus, tačiau jau dabar jaučiama, kad viskas bus laiminga. Mes patys atvykome pas gydytoją pagal draugus, ir dabar mes pati kalbėsime apie jaukiai.

Man patiko gydytojas, jis griežtai sprendžia sveikatos sutrikimus. Svarbiausia, kad tarp gydytojo ir paciento būtų sudarytas kontaktas, kad galėtumėte pasitikėti juo. Šiuo atžvilgiu gydytojas yra nepriekaištingas! Tiesiog geriausi įspūdžiai, kuriuos turiu apie jį. Išsilavinęs žmogus, patekęs į teisingą kelią, dirba pagal pašaukimą, man malonu dirbti su juo. Aš patariu šiam gydytojui. Kadangi mums buvo priskirti papildomi testai, mes tikrai parašysime jam.

Nepriekaištingas gydytojas. Priėmimas buvo puikus. Gydytojas yra labai protingas. Aš lyginu su kitais gydytojais, kuriuos aš daug mačiau, ir tai yra vienintelis mano gyvenimo gydytojas, kurio man patinka. Specialistas siekia gydyti ne tik pastebimus ligos požymius, bet ir rasti gilesnius jo vystymosi šaknis. Pastebima, kad gydytojas naudoja savo žinias, kad gautų visą rezultatą, ištaisydamas ligą. Po paskyrimo aš turėjau vilties galiausiai atsigauti. Žinau, kad dauguma iš mūsų nori būti diagnozuoti be išsamaus mūsų ligos vaizdavimo be išsamaus gydymo, tačiau tai neįmanoma. Man patinka tai, kad aš nuodugniai ištirti, kad, nepatvirtinant ligos, jie nenustato man nereikalingų narkotikų. Ateityje manau, kad šį gydytoją reikia laikytis, nes aš galiu jam patikėti savo kūną.

Gydytojas pasirinktas peržiūroms ir regalijoms. Gydytojas yra labai teisingas, kompetentingas. Kaip specialistas yra labai griežtas, atkreipiant dėmesį į detales yra gana didelis. Registratūroje esanti atmosfera yra rami, be nepatogios tylos. Gydytojas priskyrė man narkotikus. Jausmai nuo registratūros yra geri. Dabar aš geriu vaistus, kuriuos gydytojas priskyrė man, kol nėra aiškių rezultatų.

Ошмарина Olga

Ошмарина Olga Viktorovna - gastroenterologas, hepatologas, terapeutas. 8 atsiliepimai apie gydytoją - suraskite susitikimą arba palikite savo apžvalgą.

Aukštasis medicinos išsilavinimas

Kursai ir pažymėjimai

Galiojantis pažymėjimas pagal specialybę

Labai ačiū Olga Ošmarina! Labai kompetentingas gydytojas! Aš kreipiausi į ją drauge, kuris keletą kartų kreipėsi į ją su sveikatos problemomis. Rezultatas nuostabus! Aiškiai diagnozuota. Mažiausias priskirtų testų ir narkotikų skaičius. Aš greitai atsigavau dėka šio gydytojo! Labai ačiū nuo mano širdies.

Olga Viktorovna dėmesingas ir labai kompetentingas gydytojas! Aš perdaviau daug gastroenterologų ir turiu kažką palyginti! Visus patariu visiems!

Labai ačiū Olga Viktorovna! Už gerą požiūrį ir diagnozę padaryta. Dėl to tinkamai paskirtas gydymas ir visiškas atsistatymas! Dėkojame, kad turėjote tokių gydytojų!

Puikus gydytojas Olga V. Ošmarina, gastroenterologas-hepatologas, kuris išgydė dirgliosios žarnos sindromą. Priima 40 ligoninių. Daktaras su didžiosiomis raidėmis. Tai beveik nėra

Tai aukščiausio lygio specialistas. Priima ir 40 ligoninių. Aš ją stebėjau nuo 90-ųjų. Ji žino viską! Ji yra gastroenterologas-hepatologas.

Labai silpnas. Priėmimas veda tris minutes. Su palūkanomis gydo, matyt, tik pacientams, sergantiems hepatitu. Jis mėgsta ieškoti parazitų. Aš kreipiausi du kartus link klinikos, ir dabar, žinoma, aš ieškau kito gydytojo, nes Supratau, kad tai buvo nenaudinga.

Puikus gydytojas ir vyras Olga Viktorovna! Su ja susitikti labai sunku! Reikalingas gydytojas! Aš rekomenduoju skaityti savo straipsnius internete! Aš išmokau daug naudingų dalykų apie mano gastritą)

Ačiū, Olga Viktorovna! Geras gydytojas ir patyręs gydytojas. Aš nuoširdžiai dėkoju už malonų požiūrį ir aukštą profesionalumą! Labai rekomenduojame susisiekti!

Ошмарина Olga Viktorovna

Suhoguzov M.E.

"Medica" Radishchev

Chikunova M.V.

Švietimas

Uralo valstybinis medicinos universitetas

Atsiliepimai (4)

Puikus gydytojas, jie gydė mane dėl hepatito C, priešeksiroro formoje 72 savaites su pegase, prasidėjo 2010 m., Baigė 2011 m., Kai kurie žmonės įsivaizduoja, kokia terapija, jie atrodė man kaip astronautas, o viskas buvo prižiūrima Olga Viktorovna. Daugybė kantrybės, atsargumo, vilties buvo investuota, o viskas išsipildė, labai jums ačiū. Su pagarba ir dėkingumu, Zakirov Marat.

Aš žiūriu tris mėnesius, tai tik blogėja. Skundai, nesusiję su virškinimo trakte, nepakankamai dėmesio, neatsižvelgia į viso organizmo poreikius. Praleistas laikas, pastangos ir pinigai.

Daugelį metų aš žinau Olga Viktorovną, mes ją gydome visai šeimai. Tai yra Dievo gydytojas! Šis asmuo turi aukštą profesionalumą, gerumą ir jautrumą. Jei norite susigrąžinti - tai ji. Išreiškia savo nuoširdžią padėką Olgai Viktorovnai iš visos mūsų Yudino šeimos.

Man patiko gydytojas. Ji davė rekomendacijų dėl savo skrandžio ligos, paaiškino viską, paaiškino prieinamą kalbą be medicininių apsimymų. Nurodytos tabletes, jei jų kursai yra girtas, turėtų padėti. Iki šiol jaučiuosi tik pirmieji patobulinimai, tačiau nuo pat priėmimo laiko pradžios nebuvo daug laiko. Ošmarina sukuria įspūdį, kad yra rimtas, protingas gydytojas, todėl pasitikėsu savo profesinėmis žiniomis. Pasirašyta, kad ji vėl priimama. Su šiuo gydytoju bendravimas nėra našta, o yra labai veiksmingas. Manau, kad galiu rekomenduoti šį gydytoją.

U-interviu su gastroenterologu. Olga Ошмарина: išmokyti sau paaukoti pusryčius

Dokumentacija: Olga Oshmarina, gimusi 1962 m 1985 m. Baigė Sverdlovsko valstybinį medicinos institutą, baigęs bendrosios medicinos studijas, stažavosi terapijoje, vėliau gavo dvi specializacijas - parazitologijoje ir gastroenterologijoje. Profesinė medicininė patirtis 23 metai, daugumoje šių metų ji dirbo GKB Nr. 40, pirmiausia kaip parazitologas, tada kaip gastroenterologas. Turi aukščiausią kategoriją gastroenterologijoje. Olga Viktorovna turi du vaikus: UGMA studento dukra ir mokyklos sūnus.

U-mama: Ar tiesa, kad virškinimo trakto sveikatos pagrindai yra nustatomi kūdikystėje?

OO: virškinamojo trakto sveikatos pagrindai yra grąžinami embriogenezėje ir organų klijavimui.

U-mama: Tokiu atveju, kaip būsimoji motina turėtų elgtis tinkamai, kad nebūtų pakenkta kūdikiui?

OO: mama turėtų valgyti teisingai ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui. Pirma, jis neturėtų piktnaudžiauti keptais ir riebalais, o taip pat ir saldus. Iš esmės, tai yra rafinuotas cukrus - saldainiai, uogienė, keksas, kepimas. Tai nereiškia, kad motina neturėtų vartoti šių produktų, bet šis požiūris turėtų būti pagrįstas, ypač šokoladui. Šiuo metu gyventojų alergizavimas yra labai didelis, mes vis dar nežinome, bet kai kurie organai gali būti sukurti kai kurie alergijos vystymosi mechanizmai. Antra, motina, kuri galvoja apie dar negimusį vaiką, neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų, nesvarbu, ar ji yra stipri ar silpna. Nėščios moterys nėra saugios alkoholio dozės. Trečia, būsimoji motina turi laikytis subalansuotos mitybos. Nepriklausau nuo šiuolaikinių dietų, atskirų mitybų, bet vienos krypties mitybos. Galbūt kai kurias šių sistemų momentus galima aptarti, bet aš neatsižvelgiau į juos tiesai. Gamta sukūrė mūsų kūną taip, kad gamina visus baltymų, angliavandenių ir riebalų fermentus, tuo pačiu metu jis gaminamas, todėl nereikia vienkartinio šėrimo, ypač nėščios moters. Yra įsitikinimų turintys žmonės, kurie yra vegetarai, bet netgi patarsiuosi, kad jie nesikės prie labai standžios vegetariškos mitybos, bet norės gauti baltymų, bent jau pieno produktų ir fermentuotų pieno produktų. Nors mėsa vis dar yra pagrindinis gyvulinių baltymų šaltinis, kuris yra mūsų organų kūrimas.

U-mama: Ar nėščiai moteriai reikia imtis vitamino kompleksų? Dabar šioje sąskaitoje galite išgirsti skirtingas nuomones.

OO: požiūris į vitaminus yra toks. Dabar ginekologai skiria daugybę skirtingų vitaminų būtent todėl, kad dieta nenaudoja pakankamai vaisių ir daržovių. Pasak kai kurių tarptautinių šaltinių, suaugęs asmuo turėtų valgyti šešis vaisius ar daržoves per dieną. Nėščia moteris - dar labiau. Žinoma, mes to negavome. Todėl būtina, kad organizmas gavo papildomų vitaminų ir mineralų.

OO: jei nėra absorbcijos problemų, sintetiniai vitaminai yra visiškai absorbuojami. Kitas pokalbis, kiek sintetiniai vitaminai veiktų taip pat, kaip ir tie vitaminai, kurie natūraliai organizme susidaro natūraliai ir veikia natūraliais produktais. Be to, sintetiniai vitaminai gali sukelti alergiją organizmui. Ir tai taip pat turi būti prisimenama nėščioms moterims.

U-mama: Taigi, mes manysime, kad būsimoji motina laikėsi visų rekomendacijų, o kūdikis gimė sveika. Kaip lemiamas yra pirmųjų gyvenimo metų maitinimas virškinamojo trakto sveikatai paauglystėje?

OO: Nors aš nesu pediatras ir nebandysiu atsakyti į visas tonas, bet, žinoma, pirmųjų gyvenimo metų mityba yra labai svarbi. Visų pirma, be geros mitybos vaikas neturės gero imuniteto. Ne veltui pediatrai pasisako už maitinimą krūtimi, nes apsauginiai antikūnai, be vitaminų ir maistinių medžiagų, perduodami motinos pienu. Ir netgi žiurkių mikrofloros žindomose vaikystėje yra skirtingos.

U-mama: Išgirdau nuomonę, kad jei motina turi problemų su žarnyno mikrofloru, vadinamu disbakteriuze, tada ji bus su kūdikiu, kuris yra maitinamas krūtimi. Kaip tai tiesa?

O: Čia būna tokia situacija. Gimusi vaikui yra užkrėstas motinos mikrofloros (ir svarbi makšties mikroflora), ir iš tikrųjų vaikas jau yra suformuotas apsauginių antikūnų, kad šios mikrofloros negalėtų suvokti kaip patogeniškos. Kartais mama atskleidžia tam tikras sąlygiškai patogeniškas kamienas, išsamiai analizuoja vaikus ir nustato tą pačią florą, tačiau vaikas nieko nesiskundžia, nes jis nejaučia šios sąlygiškai patogeniškos floros kaip svetimos. Paprastai per pieną disbakteriozė neperduodama.

U-mama: Kuo dar veikia virškinamojo trakto sveikatos būklę? Kokios problemos gali kilti paauglystėje?

O. O aš atsakysiu į šį klausimą ne tik kaip gydytojas, bet ir kaip motina. Visų pirma, mūsų vaikai nevalgo dabar. Jie vartoja daug gazuotų gėrimų, traškučių, krekerių. Aš nuolat žiūri į priėmimus, kai motinos ateina su paaugliais, žinau nuo savo jaunesnio vaiko, yra tokia "nuodėmė" (skaudžiai). Dažniau dėl šios priežasties berniukai. Tai nuo paauglystės iki pilnametystės tikrai ateis. Toks vienpusis dietas - saldainių priėmimas dideliais kiekiais, įvairūs maisto produktai, pagaminti iš giliųjų riebalų ir tt - sukelia tulžies nekrozę. Žinoma, tai paveiks kaukolę. Prieš kelerius metus vaikams nepastebėjome tiek daug pankreatito, ir patvirtinta pankreatita. Manau, kad ši problema yra susijusi būtent su netinkama mityba, todėl padidėja krūvis kasoje.

U-mama: Kas yra "suaugęs" gastroenterologas, kuris dažniausiai patiria pankreatitą?

O.: Pirmiausia yra funkcinės, pavyzdžiui, tulžies diskinezija, sutrikusios storosios žarnos motorinės funkcijos. Dalis funkcinių problemų gali išsivystyti į organinę patologiją (ypač gastritą ar pankreatitą). Dėl nepageidaujamai pamirštų parazitinių patologijų yra daugybė problemų. Na, nes dabar aš turiu specializuotą registrą, stebiu daugelio pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. Dabar tai vis didesnė problema.

OO: detektyvumo faktorius turi tam tikrą vaidmenį. Prieš keletą metų neturėjome tokio lygio diagnozės. Mes neturėjome PGR diagnostikos, nesudarėme tokių žymenų. Net neturėjome galimybės ištirti tiek daug pacientų. Be to, kadangi dažniau kyla problema, įskaitant žiniasklaidos dėka, žmonės pradėjo skirti daugiau dėmesio, jie yra nagrinėjami - galbūt dėl ​​to padidėjo detectability. Labiausiai tikėtina, kad hepatitas buvo anksčiau, nes pagyvenę pacientai taip pat atėjo pas mus ir su pažengusiais etapais. Aš nenoriu prisiliesti prie kai kurių politinių, socialinių klausimų, bet tikriausiai to negalės išvengti: narkomanijos augimas taip pat turėjo tam tikrą vaidmenį. Nepakankamas supratimas apie viruso hepatito, ypač hepatito B, perdavimą (lytinis potraukis). Jei asmuo nėra informuotas, jis bus mažiau apsaugotas nuo tam tikrų veiksnių.

O.: Tai yra arba hepatito B ir hepatito C derinys, arba, jei jo nėra, hepatitas C vyrauja.

O.: Su ilgalaikiu dabartiniu hepatitu, tam tikra dalis pacientų per metus išsivysto cirozė. Kitas žingsnis po cirozės yra kepenų vėžys. Ne visi 100 proc. Pacientų, sergančių hepatitu, sukurs kepenų cirozę, o ne visi cirozės pacientai susirgs vėžį.

OO: įspūdingai. Tai nėra lengva, bet gydoma. Hepatitas B ir C yra labai rimta problema, ją turi spręsti specialistai. Ir mes turime gerų rezultatų. Nors aš niekada pažadėjau savo pacientams 100 proc. Išgydyti iš nustatytos terapijos, tačiau, atsižvelgiant į visas rekomendacijas, tam tikras skaičius žmonių visada turi galimybę atsigauti.

U-mama: Kaip manote apie alternatyvų viruso hepatito diagnozavimą, ypač biorezonacijų diagnostiką?

OO: kiekvienas žmogus pats nusprendžia, ar jis patiki tradicinę mediciną ar paramediciną. Ir kur jis bus ištirtas ir gydomas, jo pasirinkimas. Bet maišyti šiuos du metodus nėra visiškai teisinga. Remiantis kai kuriais paramedicinos diagnostikos metodais, neįmanoma reikalauti tradicinio gydymo. Taigi, jei toks žmogus ateis, vis tiek jį išnagrinėsime taikydami standartinius metodus.

U-mama: Padidėjęs parazitinių patologijų skaičius - ar tai taip pat yra detektyvumo padidėjimo pasekmė?

O.: Manau, kad čia yra visiškai priešinga: ne visi specialistai visiškai supranta šią problemą. Ir apskritai aktualioms problemoms - širdies ir kraujagyslių sistemai, kitiems - mažiau dėmesio skiriama parazitinėms ligoms. Tačiau pasaulio statistikoje jų yra pakankamai, o PSO skaičiai yra milžiniški. Manau, kad mes turime juos ne mažiau, nes kai pradedate nustatyti tikslą, jie nėra taip reti.

U-mama: Yra pozicija, kad parazitozė neturėtų būti traktuojama tol, kol asmuo neturi konkrečių skundų.

OO: parazitiniai parazitiniai ginčai. Pavyzdžiui, yra parazitų, kurie sukelia gana rimtų pokyčių organizme - pavyzdžiui, opistorhi. Opisthorchiazė paprastai yra endeminė Uralui. Nors dabar net sunku būtų pavadinti ne endemines zonas, nes gyventojų migracija yra didelė, o vandens baseinai yra užkrečiami beveik visur. Tačiau Uralas, ypač šiaurinis, visada buvo endeminis opisthorchiazės plotas. Šiuo metu opisthorchiazė gali visiškai nepatirti. Tačiau laikui bėgant dėl ​​to atsiras esminių kepenų, tulžies pūslės, kasos kanalų vidinių tulžies pūslės pokyčių - ir mes gausime cholecistitą, pankreatitą, pačios kepenų pasikeitimus. Taigi, net jei problema nekyla, tai nereiškia, kad ji neegzistavo. Pradinio etapo metu opisthorchozę gydyti paprasčiau.

OO: Giardiazės problema yra tokia: asmuo, turintis gerą imuninę sistemą, turintis gerą rūgštinę barjerą skrandyje, Giardia negali sukelti ligos. O jei sveikas žmogus aptiktų žemą antikūnų prieš lambliją titerį, tai nėra prasmės gydyti. Jei žmogus turi pradinį gastritą, rūgštinis skrandžio barjeras nesusijęs su jo baktericidiniu vaidmeniu, ir paprastai tokių pacientų giardiazė vystosi. Tik sunkumo laipsnis gali būti skirtingas. "Giardia" yra visiškai patogeniški pirmuonys ir rekomenduojama juos gydyti pagal PSO rekomendacijas. Dabar atskleidžiamos daug saprofitinių pirmuonių - tos, kurios žarnyne yra saprofitų. Čia jiems tikrai nereikia gydyti, jei nėra klinikinių apraiškų.

U-mama: Ar yra kokių nors pavojų, kad gydoma giardiazė sugrįš po tam tikro laiko? Tai ypač pasakytina apie sadžių amžiaus vaikus.

O: Taip, deja, yra pavojaus. Kalbant apie vaikus, manoma, kad, nors vaikas auga, giardiazė visada pasikartos. Čia būtina kreiptis į gydymą ne formaliai, bet atsižvelgti į paties vaiko, jo tėvų, klinikines savybes, savybes. Pagrindinis infekcijos giardiazės šaltinis - vanduo. Uždarytos, stovinčios tvenkiniai, taip pat vandens vanduo. Aš rekomenduoju savo pacientams vartoti tik verdant vandenį burnos skalavimui.

U-mama: Apskritai, kokiu stadijoje virškinimo trakto ligos pacientai dažniausiai ateina pas tave?

U-mama: Žinoma, bet kokią ligą paprasčiau užkirsti kelią nei gydyti. Pakalbėkime apie mažus signalus, kurie gali padėti suprasti, kad laikas galvoti apie jo virškinamojo trakto būklę.

OO: jei žmogus po valgio patiria tam tikrą nepatogumų (galbūt po tam tikro maisto: sakyk, po kepimo), tuomet bent jau tu gali pasikalbėti apie kai kurių diskinetizuotų sutrikimų buvimą. Jei yra vidurių užkietėjimas. Be to, žmonės mano, kad vidurių užkietėjimas yra kėdės nebuvimas kelias dienas. Tačiau kasdien išmatose gali būti ir vidurių užkietėjimas, jei žmogus laisvai ir lengvai ištuština žarnyną, jei jis turi įtempti, išleisti daug pastangų, jei nėra jausmo visiškai ištuštinti žarnas po išmatų. Todėl, jei yra tokių problemų, yra tikslinga galvoti apie juos ir pasikonsultuoti su specialistu: užkietėjimas gali būti funkcionalus ir jį galima ištaisyti, jei nėra rimtų uždegiminių ar organinių patologijų. Jei žmogus turi rėmuo, tai taip pat yra priežastis manyti, kad ne visi virškinimas yra tinkamas. Su kai kuriais odos sutrikimais. Žinoma, yra ir grynų odos ligų, tačiau yra odos pokyčių, susijusių su virškinimo trakto patologija. Plaukų slinkimas Taip pat gali būti pačių plaukų ir nagų ligos, taip pat gali atsirasti vidinių problemų - tam tikrų vitaminų ir mikroelementų įsisavinimo įvairiose ligomis trūkumas.

U-mama: sunkios ligos yra "apleistos" "neryžtingos" pasekmės? Pavyzdžiui, gastrito ir kt. Sukelta opa. Ar nėra "lengvųjų" ligų?

O. O: ligos yra "ne rimtos", kurios laikui bėgant gali sukelti rimtesnių patologijų vystymąsi. Iš pradžių yra sunki patologija, neturinti jokio funkcinio pobūdžio pagrindo. Laimei, tokių patologijų yra mažiau. Dažniau pateikiamas pradinis funkcinis fonas.

U-mama: Ar sutinkate su psichoterapeutų nuomone, kad ta pati opa pirmiausia yra psichosominė liga?

O.: prieš keletą metų, ir dabar visi apie tai žino, buvo nustatyta Helicobacter pylori mikroba, sukelianti skrandžio opa, dažniau dvylikapirštės žarnos opa ir tik nedidelė dalis atvejų - skrandžio opa. O paskutinėje gastroenterologinėje konferencijoje mūsų gerai žinomas gastroenterologas, akademikas Ivakasinas, tik sakė, kad vienu metu mes žavėjosi pepsinės opos mikrobinės teorijos, pamiršdami apie psichosomatinius. Žinoma, vaidmenį atlieka psichosomatiniai elementai. Nors visi psichosomatinių opų negalima priskirti. Taip pat egzistuoja mikrobų opos.

U-mama: ar suaugusiems žmonėms būdinga disbakteriozė? Ar tai mitas, kurį išrado maisto papildų gamintojai? Ir apskritai, ar yra liga, vadinama disbakteriuze?

O. O: tokios ligos nėra. Ir jei vartojate visas klasifikacijas, net tokios diagnozės nėra. Užsienyje ši diagnozė pasireiškia "padidėjusiu mikrobiniu užteršimu". Kartais mes nustatome šią diagnozę, bet tai paprastai būna simptominė. Yra pagrindinė liga, sukelianti variklinių ir motorinių sekretorių sutrikimus, dėl kurių pasikeitė žarnyno mikroflora. Negydant pagrindinės ligos, neįmanoma atsikratyti disbakteriozės problemos. Be to, kai kurių maisto papildų pagalba.

U-mama: Apskritai, kiek veiksmingi yra maisto papildai skrandžio ir žarnyno ligų profilaktikai?

O. O: yra vaistų, pagrįstų įrodymais, ir yra keletas asmeninių pastabų iš tam tikro žmonių rato. Visų, kas susiję su biologiniais priedais, nėra aiškios įrodymų bazės. Aš negaliu visiškai atmesti kai kurių jų veiksmingumo, tačiau negaliu pasakyti, kad jie taip pat reikalingi.

U-mama: Pavyzdžiui, toks pats laktofiltras, jei neklystu, priklauso dietinių papildų kategorijai, o kai kurie gydytojai tai nurodo kaip alternatyvą aktyvintam medžio anglys.

O.: laktofiltrai yra laktozės ir sorbento. Jokių akivaizdžių kontraindikacijų nėra, tačiau mes retai naudojame tai mūsų medicinos praktikoje. Yra atskiri medicinos preparatai-sorbentai, yra medicininis preparatas "laktozė", priklausantis vaistų kategorijai.

OO: ne. Kategoriškai. Nei priėmimuose, nei gyvenime. Tiesą sakant, aš bandžiau gauti savo patirtį šiuo klausimu, bet tai mane neįtikino. Aš nežinau, deja arba laimei.

Forumo klausimai

Klausimas: Ar valgote sausą maistą, ypač pradinio mokyklinio amžiaus vaikus, ar blogina skrandį, sukelia ligas, ar tai mitas?

Atsakymas: tai ne mitas. Sausas maistas nerekomenduojamas. Vaikas pradės vystytis funkcinius, motorinius skrandžio sutrikimus, tulžies takų diskinezijos sutrikimus. Kuo vyresnis vaikas, tuo daugiau šių pažeidimų bus pagilinti.

Klausimas: Kas yra kupinas stemplės išvaržos? Ar galima visiškai gyventi be gydymo, kokių atsargumo priemonių reikia laikytis? Kokie gali būti šio diagnozės trūkumai?

Atsakymas: yra konservatyvios ir operacinės išvaržos gydymas. Išvaržos laipsnis gali būti skirtingas, diagnozę laipsniais nustato endoskopai. Išvaržos gali būti besimptomis pradiniu išvaržos laipsniu ir gali suteikti klinikinę atmainos formą - išmesti skrandžio turinį į stemplę po valgio. Nuolatinis refliuksas sukelia stemplės uždegimą, ir tai, kaip ir bet koks ilgai egzistuojantis uždegiminis procesas, keičia stemplės gleivinę, ir pakitusios būsenos gali pasireikšti pakeistoje gleivinėje. Kaip užkirsti kelią išvarža, šiandien nėra žinoma. Tačiau buvo parengtos tam tikros rekomendacijos, kaip elgtis, kai yra stemplės atidarymo diafragmos išvarža. Visų pirma, žmogus neturėtų iškart po valgio laikytis horizontalios padėties, neturėtų dirbti nuolydžiu, ypač po valgio, pakelti didelius svorius, nerekomenduoti rūkyti, dėvėti sandarus diržus. Reikia kovoti su antsvoriu. Daugelis produktų, kurie didina refliukso išsiuntimą (ypač pomidorai, juodoji duona, šokoladas, kava, stipri arbata, saldainiai), tokie pacientai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Klausimas: Ar valgant sausą maistą iš tikrųjų atsiranda gastritas, opa, ar šios ligos yra perduodamos bakterijomis nuo žmogaus iki žmogaus?

Atsakymas: Yra opos, kurios turi mikrobinį etiologiją, yra opų, turinčių kitų priežasčių. Yra daug jų: yra stresinių opų (pvz., Nudegimų ar tam tikros žalos atveju), yra ūminių opos, kurios atsiranda vartojant vaistus. Žinoma, savaime sausas maistas nesukelia tokios opos.

Klausimas: Ar man gali gauti skrandžio opa, jei mano vyrui jaučiamas opos dvigubai? Jo tėvai taip pat turėjo opos. Kaip tai gali pakenkti mūsų vaikui?

Atsakymas: anksčiau mes manėme, kad pepsinė opa yra genetinė, tai yra perduodama iš kartos į kartą. Dabar padėtis šiek tiek patikslinta. Manoma, kad tai nėra pernešama pernešioji pepsinė opa, bet tam tikra genetinė polinkis į tam tikrus veiksnius, pavyzdžiui, druskos rūgšties gamybos laipsnis, skrandžio gleivinės ypatybės yra svarbios. Todėl kai kurie mikrobai bus visiškai įsitvirtinę, o kiti nebus. Ir neįmanoma tiksliai pasakyti, kad jei vyrui yra opa, tai bus su moterimis. Turės būti patikrintas vaikas, turintis tam tikrą klinikinį vaizdą, jei yra skundų.

Klausimas: Gastroenterologas siunčia 5 metų vaiką į stacionarų egzaminą. Ar zondą tikrins šio amžiaus vaikas? Ar galima diagnozuoti be jutimo?

Atsakymas: Probingo naudojimas dabar yra mažai naudojamas. Galbūt dėl ​​opisthorchiazės diagnozės jis išlieka aktualus, tačiau kitais atvejais mes praktiškai nenaudojame jo. Galbūt tai nereiškia, kad juntamas, o FGS yra du skirtingi dalykai. Čia aš negaliu teisingai atsakyti į klausimą, ar gydytojas nusprendžia, kiek reikia diagnozės naudoti.

Klausimas: Ar kažką patogiau nei praryti skrandžio ištyrimo žarną?

Atsakymas: mūsų mieste yra privačių centrų, kurie atlieka skrandžio ultragarsą, bet vis tiek susilaikau, kad juos interpretuosiu. Kai pacientai atvyksta pas mane pasimatymui su panašios diagnozės rezultatais, tuo atveju, jei man kas nors kelia nerimą klinikinėje nuotraukoje, vis tiek rekomenduoju FGS. Nors tai yra patikimiausias diagnozės metodas.

Klausimas: Jei vaikas yra blogai maitinamas, ar reikia priversti jį valgyti jėga? Kuris yra geriausias - sriuba ar antroji?

Atsakymas: vaikai turi savo mitybos įpročius, kurie dažnai skiriasi nuo įprastos šeimoje, ir tai gali pasikeisti su amžiumi. Pageidautina, kad tokie vaikai duoti sokogonnye produktai - daržovės, vaisiai. Neatsitiktinai salotos dedamos prieš vakarienę, nes daržovės ir vaisiai padidina apetitą. Ir tokiems vaikams labai svarbu, kad nebūtų užkandžių. Kadangi kiekvieno prisotinimo laipsnis skiriasi, o jei mažas vaikas turi užkandį, jis turi prisotinimo jausmą ir jis visiškai nevalgo. Šiems vaikams dieta yra svarbi. Būtina ne priversti tokio vaiko valgyti, bet lėtai išmokyti jį tinkamai valgyti, sukuriant dietą. Kalbant apie klausimą, ar sriuba ar antroji yra pageidautina, aš atsakysiu taip: vis dar turėtų būti skystas maistas.

Klausimas: ką duoti gerti 5 metų vaiką? Ar man reikia atskiesti sultis? Kompotai ir arbatos gėrimai šiek tiek.

Atsakymas: leisk jam gerti vandenį, vaisių gėrimus. Dėl natūralių sulčių esu gerai. Bet jei žmogus turi pankreatitą (ir aš nežinau, ar jis šiuo atveju yra, ar ne), šviežiai spaustos sultys gali sukelti jo susilpnėjimą. Todėl rekomenduojame atskiesti tam tikras sultis. Jei nėra jokių problemų su kasa, tai galima neprasiskverbti. Kalbant apie sultis, kurias turime parduotuvėje, ji vis dar koncentruoja, nesvarbu, kas parašyta ant pakuotės. Todėl geriau paruošti sultis pats arba tiesiog valgyti vaisius ar daržoves.

Klausimas: Kas gali gydyti lėtinį gastritą?

Atsakymas: neatsakysite į tokį klausimą absencijos režimu. Pirma, mes turime tiksliai sužinoti, koks gastritas. Kadangi gastritas yra endoskopinė diagnozė. "Gastrito" diagnozė atliekama ne tik po FGS, bet ir po biopsijos. Epigastero skausmas, kurį dažniausiai žmonės ir kartais gydytojai interpretuoja kaip gastritą, gali pasirodyti viskas: cholecistitas ir pankreatitas.

Klausimas: Kiek aš turėjau vaikystėje, valgydavau nekenksmingą maistą, ar gastritas, lėtinis cholecistitas ir kolitas atsiranda dėl nuolatinių paūmėjimų, o dabar, kai suaugusiesiems, kai dieta nebėra stebima, viskas pastebimai gerėja?

Atsakymas: jei klausimo autoriui vaikystėje tikrai būdavo gastritas, cholecistitas ir kolitas, tada pasibaigus brandaus amžiaus padėčiai nebus tobulėti - tai yra pirmas kartas. Ir antrasis. Jei atsiras patobulinimų, labiausiai tikėtina, kad vaikystėje nebuvo įvardijami uždegiminiai procesai, bet galimi diklininiai funkciniai sutrikimai, įskaitant nervų sistemą ir kitas psichosomatines priežastys.

Klausimas: valgydami jogurtą ir varškę, vaikystėje yra vidurių užkietėjimas, panašiai. Kas gali būti priežastis ir ką daryti?

Atsakymas: reikia pažiūrėti, kokie jogurtai ir varškė yra naudojami. Kadangi jogurtas yra su konservantais, be jų. Gali būti verta pabandyti jogurtus be konservantų. Jei mes kalbame apie pieno produktus kaip vidurių užkietėjimo priežastis, ypač dviejų dienų kefyras gali sukelti vidurių užkietėjimą, bet ne visiems, bet tiems, kurie yra linkę į tai, jei yra kokių nors patologijų.

Klausimas: Ar kiekvieną dieną turiu valgyti sriuba, ar turiu pakankamai kito skysčio?

Atsakymas: iš esmės svarbiausias dalykas yra tas, kad turėtų būti tik skysčio kiekis. Kai mes rekomenduojame tam tikrą kiekį skysčių pacientams, mes nesakome, kad tai turėtų būti sriuba ar kažkas kitas. Bet čia, pavyzdžiui, stiprus juodoji arbata sutrikdo žarnyno motorinę funkciją: jei geriate daug jo, tai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Geresnė yra žalioji arbata. Jei kava, tada su pienu. Ir visa tai turi būti apsvarstyta. Jei žmogui nėra edemos, optimalus dienos skysčio kiekis yra 1,5 litro. Dėl vidurių užkietėjimo kartais jie rekomenduoja iki 2 litrų. Ir tai bus sriuba ar kažkas kita - nesvarbu. Beje, daugelyje vaisių ir daržovių taip pat yra vandens.

Klausimas: Kokia yra gastrito nėščioms moterims rizika? Ar tendencija gastritas paveldima? Kiek metų yra vaiko gastritas?

Atsakymas: nėščios moterys su gastritu susiduria su tokiomis pačiomis problemomis kaip ir visi kiti žmonės, čia nėra jokių funkcijų. Paprastai gastritas nėra paveldimas, apie tai jau kalbėjome jau šiek tiek anksčiau. Jei vaikas jautriai reaguoja į mikrobą, gali atsirasti gastritas jame ir nuo gimimo.

Klausimas: Kodėl dažnai rumbuoja skrandyje žemiau nugaros, net jei jis nėra alkanas? Kaip atsikratyti to?

Atsakymas: greičiausiai gali padidėti peristaltika. Priežastys gali skirtis. Tai gali būti, viena vertus, tam tikra virškinamojo trakto patologija, kita vertus, fiziologinė hiperperistaltė. Su tuo jūs turite suprasti išsamiau.

Klausimas: Kaip pašalinti lėtinio kolito paūmėjimą vaikui?

Atsakymas: kolitas gali būti skirtingas, o gydymo rekomendacijos taip pat priklausys nuo kokio tipo kolito. Todėl tokius klausimus reikia spręsti tik su pediatrine gastroenterologe.

Klausimas: prieš dvejus metus ultragarsinis skenavimas atskleidė tulžies akmenis, įvyko du išpuoliai, o ultragarsinis nuskaitymas rodo du akmenis iki 1 cm skersmens. Aš nenoriu pašalinti tulžies pūslės, ar yra kitų būdų atsikratyti akmenų? Aš girdėjau, kad tik akmenligės iš tulžies pūslės nėra pašalinamos, tik su organu, tiesa?

Atsakymas: yra absoliuti indikacija tulžies pūslės pašalinimui, ir yra santykinis. Absoliutusis požymis apima kartotinius tulžies akmenų susidarymus, atsitiktinį tulžies pūslės vartojimą ir mažus akmenligės atvejus tulžies pūsle, kuris bet kuriuo metu gali sukelti šį išpuolį. Iš tiesų, tulžies akmenys pašalinami tik su organu. Jei akmenys yra pakankamai dideli, kaip klausimo autorius, ir jei nėra atakų, ji negali pašalinti tulžies pūslės, bet gyvena su šiais akmenimis, tačiau supranta, kad ji turi laikytis tam tikros dietos. Kalbant apie kitus būdus atsikratyti akmenų. Yra toks vaistas - ursodeoksiholio rūgštis, vartojantis įvairius komercinius pavadinimus vaistinėse: jis vartojamas gydyti, bet tik cholesterolio akmenis. Galite išbandyti šį metodą, vaisto dozė parenkama atskirai.

Klausimas: Koks gali būti blogo kvapo priežastis? Dantys yra gerai, ir nosies kraujyje.

Atsakymas: galbūt yra gastritas ar refliukso liga.

Klausimas: Kokia yra pavojinga suspensija tulžies pūslėje? Ar galima išvengti chirurgijos? Kokie vaistai ir ne narkotikai reiškia, kad galite atsikratyti to?

Atsakymas: būtent tai yra vaisinga patologija, iš kurios su palankiu kursu galima atsikratyti be chirurginės intervencijos. Jei nestebima visiškai, tada ilgainiui tulžies pūsle gali susidaryti akmenys. Beje, šis susilpninimas kartais yra pasipiktinimas. Todėl, kadangi mes gyvename Uraluose, būtina pašalinti šią patologiją. Jei jis vis dar yra pirmasis tulžies akmenų ligos etapas, jis yra medicininis gydymas ursodeoksiholo rūgšties preparatais, kuriuos jau minėjau.

Klausimas: Kaip pašalinti gastrito, pankreatito, cholecistito ir maitinančių motinų pasunkėjimą?

Atsakymas: Slaugos motinos gali naudoti fermentus. Jei slauganti motina vartoja choleracinius vaistus, vaikas greičiausiai gali išsivystyti išmatose, nes vaistai, dėl kurių padidėja tulžies išsiskyrimas, sukelia hiperperistaltiką. Šie vaistiniai preparatai nėra sunkūs, blogai paveikti vaiką, tačiau šiuos momentus reikia atsižvelgti. Todėl motinos turi daugiau mitybos rekomendacijų: stebėti mitybos ritmą - valgyti dažniau, net mažose porcijose. Pankreatitui visų pirma yra dieta. Pankreatito paūmėjimas sukelia ne tik riebalus ir kepinius, bet ir rūgštus ir aštrus maisto produktus. Taip pat galima vartoti fermentų preparatus, taip pat su gastritu.

Klausimas: mano vyras neturi apetito, maitina kaip vaikas, bijau, kad jis "išdžiovino" skrandį. Kuris specialistas turi susisiekti apie tai?

Atsakymas: gali būti daug priežasčių mažinti apetitą. Gastroenterologija yra tik viena iš jų. Gali būti psichologinių priežasčių, depresinių būsenų. "Sausas" skrandis yra neįmanomas. Yra vangios ligos, dėl kurių sumažėja apetitas. Galbūt jūs turėtumėte pradėti tyrimą, net ne gastroenterologu, bet pirminiu paskyrimu su gydytoju. Ši problema turėtų būti išspręsta, jei ji daro įtaką žmonių sveikatai: jeigu jis yra nepakankamas, yra hipotrofija, odos problemų. Jei nėra jokių problemų, ir žmogus yra patenkintas viskuo, tai specialistas nėra reikalingas.

Klausimas: kaip išeiti iš šventės šventės be jokių problemų?

Atsakymas: problemos gali būti dvigubos. Viena žmonių dalis yra tik perdros problema, kita - alkoholizmas. Po Naujųjų metų atostogų matome pankreatito paūmėjimą. Jums reikia eiti, visų pirma, normalizuoti dietą; Galite naudoti fermentų preparatus. Nėra priklausomybės nuo fermentų.

Klausimas: Turiu cholelitiazę ir antrąjį nėštumo trimestrą. Kokias rekomendacijas nėštumo ir gimdymo atveju galėtumėte suteikti? Kokius vaistus galima vartoti nėštumo metu? Ar reikia cezario pjūvio?

Atsakymas: klausimą apie cezario pjūvį kolektyviai sprendžia akušeriai ir ginekologai, paprastai rašome tik diagnozę (tai taikoma bet kuriai patologijai). Jei moteris dabar neturi priepuolių, tada negalima vartoti jokių vaistų, vienintelė rekomendacija yra dažna, dalinė, tinkama mityba. Choleracinės žolelės yra griežtai draudžiamos, nes tai gali sukelti užpuolimą ir dėl to susitikti su chirurgais.

Klausimas: ryte namuose, prieš pusryčius darželyje, vaikas gėrė arbatą su sausainiais, meduoliais, saldainiais. Ar tai blogai?

Atsakymas: jei vaikas pertraukia apetitą su panašiu ryto užkandžiu ir tada darželyje dar nėra pusryčių, tai, žinoma, tai nėra naudinga. Ir jei jis darželyje neatsisako valgyti, tai nematau jokios žalos.

Klausimas: puikūs pusryčiai, pietūs ir vakarienė gastroenterologo požiūriu?

Atsakymas: nėra jokių naujovių, revoliucijų šia teisinga dieta, apie kurią visur ir visada buvo parašyta ir pasakyta, aš neturiu. Pusryčiai turi būti. Nors suprantu, kad kai kurie žmonės ryte negali paaukoti pusryčių. Bet žmogus gali mokyti save, nes pusryčiai vis dar reikalingi. Geriamojo šlapimo pūslė sumažėja nurijus. Nakties metu jis kaupia tulžį. Ryte, kai žmogus buvo pusryčių, jo tulžies pūslė buvo ištuštinta. Ir pilvo, žarnyno ir visų kitų virškinimo organų variklio funkcija yra visiškai įvykdyta. Su mūsų prigimtimi susidaro virškinimo trakto refleksas: kai žmogus valgė, po tam tikro laiko dvitaškis pradeda sutraukti ir eina į tualetą. Šis reflexas dėl mūsų skubėjimo, nenoras valgyti pusryčių yra prarastas, o funkcinės užkietėjimo problemos dažnai prasideda nuo čia. Todėl, norint įprastus pusryčius, reikia mokytis. Ir neskubėkite. Pakilkite šiek tiek anksti, kad po pusryčių šis virškinimo trakto refleksas veiktų. Pietūs - kaip įprasta. Vakarienei žmonės, linkę būti antsvorio, geriau neatsisakyti maisto, nes ilgalaikis susilaikymas lemia tai, kad žmogus pradeda persivalgyti. Būtina tik sumažinti kalorijų kiekį maisto produktuose. Paskutinis valgis turi pasireikšti 2 valandas prieš miegą.

Straipsnio pabaigoje skaitykite keletą labai įdomių klausimų ir labai svarbių atsakymų.