Kodėl suaugusiesiems padidėja neutrofilai, ką tai reiškia?

Gydymas

Neutrofilai yra didžiausia baltųjų kraujo kūnelių dalis, kurios užduotis - apsaugoti žmogaus organizmą nuo įvairių infekcijų. Jie susidaro kaulų čiulpuose.

Kai tik patenka į priešiškų organizmo patogeninių mikroorganizmų su jais iš karto reaguoja neutrofilų jie apsemta ir virškinamas juos, pagal kurią miršta patys (šis gebėjimas yra vadinamas fagocitozei). Neutrofilų kovojant su įvairiomis infekcijomis (ypač grybelinės ir bakterinės) vaidmuo, vargu ar gali būti pervertintas.

Pirmasis atsakas į ligą ir tampa padidėjęs neutrofilų susidarymas ir jų kaupimas infekcijos vietoje. Mes stengsimės išsiaiškinti, kodėl suaugusiesiems yra padidėję neutrofilai, kurie kiekvienu atveju nurodomi.

Kokie?

Branduolio formoje esantys neutrofilai yra suskirstyti į stabą ir segmentuoti.

  1. Stuburinės ląstelės nėra visiškai brandžios ląstelės; į aliarmo atveju, kaulų čiulpų greitai meta nesubrendusios polimorfonuklearinių leukocitų kiekis kraujyje, taip pervertintas (6%) ar lengvatinį tarifą Band - tikrai priežastis kreiptis į gydytoją.
  2. Segmentuoti - brandus neutrofilų, kurie yra imuninės sistemos leukocitų skaičius pagrindas, jų norma suaugusiesiems yra 30 iki 70% baltųjų kraujo ląstelių skaičius.

Pagrindinė neutrofilų funkcija yra imuninis aktyvumas prieš bakterijas. Kai žmonėms atsiranda bakterinė infekcija, segmentuotieji neutrofilai yra pirmieji, kurie dalyvauja imuniniame atsakyme. Ateityje neutrofilų skaičius padidės dėl stabų. Šiuo metu žmogaus kraujo tyrime nustatomas padidėjęs neutrofilų kiekis.

Neutrofilų norma kraujyje

Lazdelinių neutrofilų turėtų būti nuo 1 iki 5% bendro skaičiaus neutrofilų, segmentuotų neutrofilų turėtų būti nuo 40 iki 68%. Spalva turėtų būti pastovi ir gali būti nuo 45 iki 70%. Vaikams, kai jie auga, neutrofilų skaičius kraujyje gali padidėti.

  • naujagimiai - 5-12 / 50-70%;
  • 2 savaites - 1-4 / 27-47%;
  • amžius 1 mėnuo - 1-5 / 17-30%;
  • amžius 1 metai - 1-5 / 45-65;
  • 5 metai - 1-4 / 35-55%;
  • 6-12 metų - 1-4 / 40-60%;
  • suaugusiesiems 1-4 / 40-60%.

Jei neutrofilų skaičius padidėja, tai gali būti tinkamas atsakas į besivystančią infekciją arba į viruso įvedimą į žmogaus kūną. Padidėjęs du kartus - galbūt uždegimo proceso pradžia, neutrofilų skaičiaus padidėjimas dešimt kartų gali reikšti sepsį.

Jei šie skaičiai padidėjo tik juosta grupės, neįmanoma padaryti jokių klinikinių išvadas, nes toks perėjimas gali įvykti po sunkaus valgio taip pat didelę fizinę ar psicho-emocinis stresas perkrovos.

Padidėjęs neutrofilų kiekis kraujyje suaugusiesiems

Būklė, kai neutrofilų kiekis kraujyje didėja, yra neutrofilija ar neutrofilija. Šis procesas gali būti lokalizuotas arba apibendrintas arba apibendrintas:

  1. Padidinkite iki 10,0 už 109 l - vietinio buvimo, ty vieno uždegimo.
  2. Padidinkite iki 20,0 už 109 l - didelio uždegimo buvimas.
  3. Padidėjimas iki 40,0-60,0 už 109 l - apibendrintas uždegimas, sepsis.

Jei suaugusio kraujo neutrofilai yra padidėję, tai yra aiškus kovos su virusais ir bakterijomis ženklas. Bet kiekvienas iš jų turi savo specifiškumą. Dėl šios priežasties ekspertai siunčia žmones papildomiems testavimams. Taigi galima nustatyti tokio pasikeitimo priežastį.

Jei padidėję neutrofilai suaugusiesiems, tai rodo tokias patologijas:

  1. Sepsis
  2. Gangrenė
  3. Dideli nudegimai.
  4. Navikų suskaidymas.
  5. Trofiniai opos.
  6. Diabetinė koma.
  7. Alerginės reakcijos.
  8. Parazitinės ligos.
  9. Širdies priepuoliai (plaučių, miokardo, smegenų).
  10. Osteomielofibrozė, leukemija, eritrimija.
  11. Odos ligos (dermatitas, psoriazė ir kt.).
  12. Sunkus inkstų nepakankamumas.
  13. Uždegiminiai procesai: reumatoidinis artritas, reumatas.
  14. Hemolizė anemija, kuri gali pasireikšti dėl reikšmingo kraujo netekimo.
  15. Apsinuodijimas vabzdžių nuodais, terpentinu, anglies dioksidu, ličio preparatais, heparinu.
  16. Tam tikrų vaistų vartojimas (adrenokortikotropinis hormonas, gliukokortikosteroidai ir kt.).
  17. bakterinės infekcijos: pneumonija, tonzilitas, skarlatina, celiulitas, abscesas, osteomielitas, pūlingos meningitas, salpingitas, ūminis cholecistitas, pūlingos pleuritas, tromboflebitas, peritonitas, apendicitas, vidurinės ausies uždegimas, ir kt.)

Jei nesant specifinės ligos suaugusiesiems, atsiranda nukrypimas nuo segmentuotų neutrofilų normos, tuomet neturėtumėte panikos iš karto. Tokie rezultatai negali 100% kalbėti apie patologiją. Gydytojas užsakys antrą kraujo donorystę. Jei rezultatas yra tas pats, specialisto veiksmai bus skirti pašalinti priežastis, sukeliančias nukrypimą nuo normos.

Bandinių neutrofilai padidėjo

Ką tai reiškia? Šį procesą gali sukelti šios ligos:

  • reumatas;
  • podagra;
  • nefritas;
  • dermatitas;
  • anemija;
  • nudegimai;
  • plaučių uždegimas;
  • traumos;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • nėštumas;
  • cukrinis diabetas;
  • po operacijos;
  • vaistų jautrumas;
  • aukšta ar žema temperatūra;
  • gerybiniai arba piktybiniai augliai.

Jei kraujo tyrimuose yra padidėjęs neutrofilų kiekis, tai gali reikšti staigaus kraujo netekimo pasekmes arba didelį kūno fizinį aktyvumą.

Segmentiniai neutrofilai padidėjo

Ką tai reiškia? Kraujo sudėties pokyčiai gali rodyti:

  • navikai, pėdos ligos;
  • infekcijų vystymas (spirochetozė, mikozė, erkinis encefalitas);
  • nefropatija ir šlapimo sistemos sutrikimai;
  • podagra, artritas, reumatas, pankreatitas, audinių pažeidimas.

Kai segmentinės kraujo ląstelės yra padidėjusi, ji gali nurodyti ūmaus infekcinių ligų, piktybinių navikų arba toksiški, kurie yra būdinga tai, kad mikrobų ir produktų jų veiklos kaupimo kūno buvimą.

Kas sukelia šių elementų padidėjimą vaikams

Vaikams, esant normaliam diapazonui, leidžiama daugiau neutrofilų. Tačiau vaikas gali būti išprovokuotas už viršytą ribą:

  • helminto invazijos, ypač enterobiazė ir ascarias;
  • skiepijimas;
  • ūminės žarnyno ligos;
  • plaučių uždegimas;
  • lėtinis tonzilitas ir adenoidai;
  • polipai nosies ertmėje;
  • danties laikotarpis;
  • laktozės netoleravimas ir kitos maisto alergijos formos.

Ką daryti, jei neutrofilai yra padidėję kraujyje.

Nebuvimas atskiro gydymo siekiant sumažinti neutrofilų kiekį kraujyje, ir jokiu būdu tai neturėtų būti daroma. Pagrindinis gydytojo uždavinys nustatant padidėjusius neutrofilus yra nustatyti pagrindinę priežastį - pagrindinę ligą, kuri sukėlė šį reiškinį.

Kartais neutrofilų lygio pasikeitimas tampa beveik vieninteliu nerimą keliančiu simptomu, leidžiančiu prisiminti, kad kažkas negerai kūne.

Dekoduojantis neutrofilų kraujo tyrimas

Bendrame (klinikiniame) kraujo tyrime yra daug rodiklių, pagal kuriuos gydytojas įvertina paciento sveikatą. Kiekvienos iš šių charakteristikų vertės keitimas rodo konkrečios patologijos atsiradimą organizme. Neutrofilų skaičius yra vienas svarbiausių išsamaus kraujo rodiklio rodiklių. Apsvarstykite, ką reiškia šis indikatorius, o tai rodo neutrofilų kiekio pokyčiai kraujo tyrime.

Neutrofilai žmogaus kraujyje

Neutrofilai yra daugiausia kraujo leukocitų tipas (baltieji kraujo kūneliai, kurie dalyvauja organizmo imuniteto formavime).

Šie kraujo kūneliai susidaro iš raudonųjų kaulų čiulpų iš granulocitų hemopoetinių gemalų. Neutrofilai priklauso granulocitų kraujo ląstelėms, kurių citoplazmoje yra granulių (granulių). Šios neutrofilinės granulės yra mieloperoksidazė, lizocimas, katijoniniai baltymai, rūgštiniai ir neutralūs hidrolazės, kolagenazė, laktoferinas, aminopeptidazė. Dėl šios granulių turinio neutrofilai atlieka svarbias funkcijas organizme. Jie prasiskverbia iš kraujo į organų ir audinių kūną ir sunaikina patogeninius, svetimus mikroorganizmus. Sunaikinimas vyksta fagocitozės būdu, ty neutrofilai sugeria ir virškina svetimkūnius, po kurių jie pačios miršta.

Ekspertai nustato šešis neutrofilų brandinimo etapus: mieloblastą, promielocitą, metamielocitą (jaunąją ląstelę), stuburą ir segmentuotus. Segmentuotieji neutrofilai yra brandžios ląstelės ir juose yra branduolių, suskirstytų į segmentus. Visos kitos formos yra nesubrendusios (jaunas). Žmogaus kraujuose yra žymiai daugiau segmentuotų neutrofilų nei nesubrendusios ląstelės. Jei infekcija ar uždegimas organizme, kaulų čiulpai aktyviai išskiria į kraują nesubrendusios neutrofilų formos. Dėl tokio neutrofilų skaičiaus kraujo tyrimuose galima nustatyti infekcinio proceso buvimą organizme ir nustatyti jo eigą.

Dauguma neutrofilų (apie 60%) yra randami kaulų čiulpuose, vos mažiau kaip 40% šių ląstelių randama organuose ir audiniuose, o žmogaus periferiniame kraujyje - tik apie 1% neutrofilų. Tokiu atveju, atsižvelgiant į neutrofilų kraujo tyrimo dekodavimą, normaliame periferiniame kraujyje turėtų būti tik segmentuotos ir susitraukiančios ląstelės.

Neutrofilų ląstelė, paliekant kaulų čiulpus, keletą valandų cirkuliuoja periferiniame kraujyje. Po to neutrofilai migruoja į audinį. Jo gyvavimo trukmė audiniuose yra 2-48 valandos, priklausomai nuo uždegiminio proceso buvimo. Nutrofilai nustatomi bendrame kraujo tyrime apskaičiuojant leukocitų formulę (skirtingų tipų leukocitų procentas, palyginti su jų bendru skaičiumi).

Dekoduojantis neutrofilų kraujo tyrimas

Įprastinis neutrofilų kiekis bendrame kraujo tyrime suaugusiems žmonėms yra 45-70% viso leukocitų kiekio arba 1,8-6,5 × 10 9 / l. Vaikams neutrofilų kiekis kraujyje priklauso nuo amžiaus. Pirmųjų metų gyvenime vaikas yra 30-50% arba 1,8-8,4 × 10 9 / l, iki septynerių metų - 35-55% arba 2,0-6,0 × 10 9 / l, iki 12 metų - 40-60% arba 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Tuo pačiu metu, iš viso neutrofilų, segmentuotų formų norma yra 40-68%, juostinių formų - 1-5%.

Neutrofilų skaičiaus padidėjimas (neutrofilija) yra specifinė organizmo apsaugos nuo infekcijos forma ir uždegiminio proceso raida. Paprastai neutrofilija yra susijusi su leukocitozė (leukocitų skaičiaus padidėjimas), o padidėjęs neutrofilų skaičius rodo bakterinės infekcijos vystymąsi organizme.

Nedidelis neutrofilų kiekio padidėjimas kraujyje pastebimas pernelyg didelio fizinio krūvio metu, stiprus psichoemocinis stresas, maitinant maistą nėštumo metu.

Tačiau reikšmingas neutrofilų skaičiaus padidėjimas kraujo tyrime gali rodyti šių patologijų vystymąsi:

  • vidutinio sunkumo ar lokalizuotas uždegiminis procesas (neutrofilų kiekis kraujyje padidėja iki 10,0 × 10 9 / l);
  • didelis uždegiminis procesas organizme (neutrofilų kiekis kraujyje padidėja iki 20,0 × 10 9 / l);
  • apibendrintas uždegiminis procesas, pvz., stafilokokinės etiologijos sepsis (neutrofilų kiekis kraujyje padidėja iki 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Būklė, kai kraujyje pasirodo nesubrendusios neutrofilų (mielocitų, promielocitų) formos, padidėja šlaunų ir jaunų formų skaičius, vadinama leukocitų perėjimu į kairę. Ši būklė pastebima ypač sunkių ir plačių infekcinių procesų, ypač žaibinių infekcijų atvejais.

Kraujo tyrimuose neutrofilų sumažėjimas (neutropenija) rodo funkcinį ar organinį kraujo kaupimosi slopinimą kaulų čiulpuose. Kita neutropenijos priežastis gali būti aktyvus neutrofilų naikinimas veikiant toksiškiems veiksniams, antikūnams prieš leukocitus, cirkuliuojančius imuninius kompleksus. Paprastai neutrofilų kiekio sumažėjimas pastebimas susilpnėjusiai imuninei sistemai.

Specialistai išskiria įgimtos, įgytos ir nepaaiškintos kilmės neutropeniją. Lėtinė gerybinė neutropenija dažnai būna vaikams iki gyvenimo metų. Ši būklė paprastai būna vaikams iki dviejų ar trejų metų, po kurių šis kraujo indeksas turėtų būti normalizuotas.

Dažniausias neutrofilų sumažėjimas kraujo tyrime pastebėtas tokiose ligomis ir sąlygomis:

  • virusinės infekcinės ligos (gripas, raudonukės, tymai);
  • bakterinės infekcijos (vidurių šiltinė, bruceliozė, paratyfo karštligė);
  • protozoinės infekcinės ligos (toksoplazmozė, maliarija);
  • ricketcinės infekcijos (tyfas);
  • uždegiminės ligos, kurios pasireiškia sunkia forma ir įgyja apibendrinto infekcinio proceso pobūdį;
  • aplazinė ir hipoplazinė anemija;
  • agranulocitozė (staigus neutrofilų kiekio kraujyje sumažėjimas);
  • hipersplenizmas (sumažėjęs leukocitų, eritrocitų, trombocitų kiekis kraujyje dėl jų sunaikinimo ar kaupimosi padidėjusiu blužniu);
  • spindulinis gydymas, radiacijos apšvita;
  • ryškus kūno svorio trūkumas, kacheksija (ekstremalus kūno išnykimas);
  • vartojant tam tikrus vaistus (sulfonamidus, citostatikus, analgetikus, chloramfenikolį, penicilinus).

Kai kuriais atvejais neutrofilų skaičius yra laikinas, trumpalaikis. Pavyzdžiui, tokia būklė atsiranda antivirusinio gydymo metu. Ši neutropenija yra grįžtama, vaistas praeina. Tačiau jei neutrofilų skaičiaus sumažėjimas kraujo tyrimuose išlieka ilgą laiką, tai gali reikšti lėtinės hematopoetinės sistemos ligos vystymąsi. Be to, infekcinių ligų rizika padidėja, jei mažas neutrofilų kiekis išlieka ilgiau kaip tris dienas.

Neutrofilai

Neurofailai - leukocitų tipas, kuris dažomas tiek rūgštiniais, tiek šarminiais dažais, kurie yra vienas iš pagrindinių antibakterinių ir priešgrybelinių apsaugos priemonių. Daug mažesniu mastu neutrofilai dalyvauja kovoje su virusais. Jų skaičiaus antrinis tinklas įtrauktas į klinikinę kraujo analizę, o jų procentinis santykis yra leukocitų formulėje.

Neutrofilai skirstomi į:

  • Segmentiniai neutrofilai (c / i) yra brandžios ląstelės su segmentuotu branduoliu. Jie sudaro didžiąją dalį leukocitų sveiko žmogaus kraujyje (40-70%).
  • Stab Neutrofilai (pb) - nesubrendusios ląstelės, kurių branduolys yra panašus į lazdą, todėl neturi segmentinio branduolio. Be to, šie neutrofilai pasižymi funkciniu nebrandumu.
  • Amoebido judėjimas
  • Gebės eiti už kraujo (audiniuose)
  • Chemotaksija (galinti pereiti prie uždegimo dėmesio dėl reakcijos į cheminius uždegiminio proceso komponentus)
  • Fagocitozė (gebėjimas absorbuoti svetimkūnius)
  • Fermentinis aktyvumas (fermentai skaido svetimkūnius, baltymus ir daleles)
  • Uždegiminių veiksnių sintezė

H kiekio kiekybinis ir procentinis pokytis:

  • Tikroji neutrofilija (neutrofilinis leukocitozė) yra būklė, kai padidėja leukocitų kiekis kraujyje.
  • Santykinė neutrofilija - neutrofilų santykio padidėjimas su kitais baltųjų kraujo kūnelių kraujo ląstelių kiekiais, išlaikant įprastus kiekybinius rodiklius.
  • Tikroji neutropenija (neutrofilinė leukopenija) - sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje.
  • Santykinė neutropenija - neutrofilų ir kitų rūšių baltųjų kraujo kūnelių santykio sumažėjimas.

Neutrofilai

Kraujas yra vienas iš svarbiausių kūno audinių, susidedantis iš kelių formos elementų, iš kurių kiekviena atlieka funkcijų derinį. Iš mokyklos biologijos, visi prisimena, kad yra kraujo krešulių ir baltųjų kraujo ląstelių. Baltųjų kraujo kūnelių - leukocitų - yra suskirstyti į grupes. Savo ruožtu priklausančios ląstelės turi savo klasifikaciją pagal reakcijos į dažančią medžiagą būdą, kuris naudojamas analizuoti mikroskopu.

Neutrofilai yra tokie leukocitai, kurie reaguoja į visų tipų dažus. Taigi, pavadinimas gali būti iššifruotas kaip "vienodai svarbus visiems". Tarp kitų leukocitų grupių tai yra daugiausia (daugiau nei 50%).

Pagrindinės funkcijos

Kraujo leukocitai pirmiausia yra kūno gynėjai, o jų potipis kaip neutrocytas dažniausiai yra susijęs su fagocitozu, paprasta kalba, priešų - virusų, bakterijų ir parazitinių mikroorganizmų sunaikinimu. Tai yra pagrindinė neutrofilų funkcija.

Kūno neutrofilai susidaro kaulų čiulpuose, jie gyvena kraujyje keletą valandų ir iki kelių dienų audiniuose. Tokio trumpo šių ląstelių gyvenimo trukmė rodo, kad jų atnaujinimas turėtų vykti nuolat. Ir jei organizmas kovoja su infekcija, neutrofilų gyvenimo trukmė yra sumažinta, nes, įvykdę savo užduotį, jie savaime sugriauti. Akivaizdu, kad tik pilnaverčios brandžios ląstelės veiksmingai kovoja su infekcijos šaltiniais. Tokie neutrofilai vadinami segmentais, o įprastai kraujyje daugiausia kraujo tyrimai - iki 70%.

Stab neutrofilai yra jauni ląstelės, jie yra mažesni negu subrendusios ląstelės - nuo 1% iki 6%. Kraujyje neturėtų būti jokių įprastinių neutrofilų formų - mielocitų ir metamielocitų (jie taip pat vadinami jaunomis ląstelėmis), nes jie nepalieka kraujo formuojančių organų, kol pasibaigs visi vystymosi etapai.

Balansas trikdomas, jei organizme vyksta ūmus infekcinis procesas, ir kovos su juo visi kovos ištekliai - brandžios ląstelės greitai miršta, jas reikia nedelsiant pakeisti naujais, net jei jos nėra visiškai paruoštos.

Jei norite matyti neutrofilų formų procentą kraujyje, galite išplėsti kraujo tyrimą leukocitų formule. Dėl nukrypimų nuo normos, kalbant apie leukocitų formulę, priimamos "kairiojo poslinkio" ir "dešinio poslinkio" sąvokos. Ką tai reiškia?

Jei paskirstysite visus neutrofilio vystymosi etapus iš kairės į dešinę, tai atrodys taip:

mielocitų - metamielocitų (jaunų) - branduolių - suskaidytų

Kai jaunų neutrofilų kiekis kraujyje viršija įprastą diapazoną, formulė pasislenka į kairę. Ir jei išeinant už normos ribų atsiranda pagal segmentų brandus brandžių formų skaičių, tai yra formulė, nukreipta į dešinę.

Norma

Neutrofilų normos žmogaus kraujyje abiejų lyčių atžvilgiu yra vienodos, tačiau skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Paprastai kraujo tyrimas paprastai yra 2 neutrofilų rodikliai: NEUT abs (absoliutus neutrofilų kiekis), kuris matuojamas milijardais ląstelių viename kraujo litre (109 / l), o NEUT% yra neutrofilų, palyginti su kitokio tipo baltųjų kraujo ląstelių, procentinė dalis.

Lentelėje pateikiami normalūs neutrofilų kiekiai kraujyje skirtingiems amžiams:

Ar visada tinkama nerimauti, jei neutrofilai yra padidėję?

Neutrofilai (granulocitai, neutrofiliniai leukocitai) yra limfocitų ląstelės, kurios gina kūną ir dėl savo egzistavimo užkerta kelią infekcijos ir kitų patogeninių organizmų plitimui. Galima sužinoti tokių ląstelių skaičių pagal bendrojo kraujo tyrimo rezultatus (jo išplėstinė versija). Atskirame skiltyje nurodomas jų procentas, palyginti su bendru limfocitų skaičiumi. Norėdami sužinoti absoliučią (abs.) Reikšmę, jums reikės elementariosios matematikos įgūdžių - jums reikia dauginti limfocitų skaičių pagal neutrofilų procentą ir padalinti gautą skaičių 100.

Pavyzdys: limfocitai - 6 x 109 ląstelių viename litre, neutrofilai - 70%. Abs. neutrofilų ląstelių skaičius yra 4,2 x 10 9 / l. (6 × 70/100 = 4,2).

Lygiai taip pat dažnai ląstelių skaičius nurodomas tūkstančiais viename mikrolitre - tūkstančiais / μl. Abiem atvejais indikatoriaus skaičiaus indėlis paliekamas nepakitęs.

Perteklinis neutrofilų skaičius

Neutrofilinio kraujo padidėjimas gali rodyti rimtas bakterines ar grybelines infekcijas. Diagnozuojant, įdomu yra ne tik bendras neutrofilų skaičius, bet ir jų rūšių santykis, jie yra suskaidyti ir brandinami, o sunkių patologijų atveju metamielocitai ir mielocitai gali patekti į kraują. Reikia atkreipti dėmesį į limfocitus iš viso jų: jie gali būti nuleisti, būti normalūs arba viršyti. Leiskite mums išsamiau išnagrinėti priežastis, dėl kurių nuolat didėja neutrofilų koncentracija kraujyje. Bet pirmiausia, apibrėžkime skirtingų šių kraujo kūnelių formų skirtumus.

Suaugę granulocitų ląstelės turi branduolį, kuris yra padalintas į segmentus, taigi pavadinimas - suskaidytas.

Ląstelėse, kurios dar neišbaigė brendimo, branduolys nėra visiškai suformuotas ir turi lazdele, vadinamą juostine šerdimi.

Padidėjęs neutrofilų skaičius

Jei kraujo tyrimas rodo neutrofilų skaičiaus padidėjimą, tai gali būti šių patologijų požymis:

  • Bakterinė infekcija, kartu su židiniu arba generaliniu (generalizuotu) uždegiminiu procesu. Pirmuoju atveju tai gali reikšti kvėpavimo takų ar gerklų užkrėtimą, žaizdų ir uždegiminių procesą ausyje, tuberkuliozę, inkstų infekciją ūminėje fazėje, plaučių uždegimą ir kt. Antruoju atveju cholera, peritonitas, sepsis, skarlatina;
  • Procesai, susiję su nekrozinių sričių formavimu. Priežastys priklauso nuo gangrenos, insulto, miokardo infarkto, nudegus didelę plotą;
  • Toksinų, tiesiogiai veikiančių kaulų čiulpų funkciją, buvimas. Agentas gali būti alkoholis ar švinas;
  • Bakterijų kilmės toksinų buvimas be bakterijų įvedimo. Dažnai tai gali būti valgyti konservuotus maisto produktus (bakterijos prarado gyvybingumą, o jų medžiagų apykaitos produktai vis dar yra);
  • Piktybiniai navikai audinio gedimo stadijoje.

Neutrofilų padidėjimas taip pat gali rodyti vakcinos įvedimą per pastarąsias praeityje, atsinaujinimo laikotarpį po perneštos infekcinės ligos.

Standartinės parinktys

Kai kuriais atvejais neutrofiliniai leukocitai gali pakilti iki 7-8 mlrd. Viename litre kraujo ir yra normali vertė. Tokie rodikliai būdingi nėščioms moterims. Gali atsirasti po švelnus valgio, dėl psichologinio streso, šoko ar fizinio aktyvumo. Analizė, kaip taisyklė, atliekama keletą kartų, siekiant nustatyti jo rodiklių tiesą.

Pertekliniai tarifai

Neutrofilų skaičiaus padidėjimas vadinamas neutrofilija ar neutrofilija. Yra keli proceso etapai. Joms klasifikuojant absoliučius rodiklių reikšmes, išreikštas milijardais ląstelių viename litre kraujo (patogumui, vertė, naudojama laipsnyje - 10 9).

Kuo didesnis neutrofilijos laipsnis, tuo sunkiau kūno procesas.

Padidėjęs segmentuotas neutrofilas

Segmentuotų granulocitų kiekis sudaro apie 70% viso neutrofilų kiekio kraujyje. Padidėjus jų skaičiui kartu su bendro leukocitų skaičiaus didėjimu, nurodomos šios patologijos:

  1. Kūno infekcijos (encefalitas, grybelinės ligos, spirochetozė);
  2. Apatinės galūnių ligos;
  3. Piktybinių navikų buvimas;
  4. Patologija šlapimo sistemos funkcionavime;
  5. Podagra reumatoidinio pobūdžio uždegimas, pankreatitas, artritas, audinių vientisumo pažeidimas;
  6. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje.

Padidėjęs neutrofilų pokytis

Stab neutrofilai gali būti padidėję per ūmius infekcinio proceso eigą. Jų staigaus išleidimo į kraują paskatino imuninė sistema, reaguodama į užsienio agento invaziją. Be to, neutrofilų koncentracija yra padidėjusi pradinės ligos stadijose (su sąlyga, kad segmentuotieji neutrofilai patenka įprastą diapazoną). Taip yra dėl to, kad per 5-48 valandas jie "subrendę" ir formuojasi "lazdos" segmentuoto branduolio - jie virsta segmentine šerdimi.

Dėl didelės juostos neutrofilų priežasčių:

  • Plaučių uždegimas;
  • Ausų uždegimas;
  • Inkstų uždegimas;
  • Laikotarpis iškart po operacijos;
  • Ūminė odos reakcija alergijos arba dermatito forma;
  • Odos vientisumo pažeidimas;
  • Traumos vidaus organams ir kaulams;
  • Skirtingo sunkumo burnos;
  • Podagra;
  • Reumatoidiniai reiškiniai;
  • Gimdyvas yra gerybinis ir piktybinis pobūdis;
  • Anemija;
  • Sumažėja ar padidėja aplinkos temperatūra;
  • Nėštumas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Reakcija kaip alergija vartoti narkotikus;
  • Didelis kraujo netekimas;
  • Bakterinė infekcija ir žarnos ligos.

Stabilumo neutrofilų padidėjimo priežastys gali būti paslėptos dėl fizinio krūvio, nervų sužadinimo ar padidėjusio anglies dioksido kiekio. Analizė rodo, kad po narkotikų vartojimo, pvz., Heparino, kortikosteroidų, epinefrino arba digizoliu pagrįstų vaistažolių, stabdo neutrofiliją. Tokios reakcijos atsiradimas galimas atsakant į švino, gyvsidabrio ar insekticidų apsinuodijimą.

Nepageidaujamų neutrofilų skaičiaus padidėjimas dėl limfocitų skaičiaus sumažėjimo

Minėti variantai buvo svarstomi, kai padidėja limfocitų kiekis kartu su granulocitų skaičiumi. Dabar supraskime, kodėl limfocitus galima sumažinti didinant neutrofilų santykį. Kraujo tyrimas gali pasiekti šį rezultatą tokiomis sąlygomis:

  • Inkstų nepakankamumas;
  • Lėtinė ilgalaikė infekcinių ligų eiga;
  • Reakcija į rentgeno tyrimą;
  • Reakcija į chemoterapiją ar spindulinę terapiją;
  • Piktybinės ligos galinėje stadijoje;
  • Dėl aplasinės anemijos;
  • Ilgalaikis citostatikų naudojimas.

Tokia būklė pasireiškia (limfocitai nuleidžiami, o granulocitai yra aukšto lygio) moterims, turinčioms premenstruacinį sindromą, suaugusiems, nepriklausomai nuo lyties, nervų perteklius ir ilgai trunkančios stresinės situacijos. Tokiais atvejais segmentuoti granulocitai paprastai yra padidėję.

Neutrofilinių limfocitų norma

Kraujo tyrimas skirtingais amžiais parodo kitokį skaičių tokių kraujo ląstelių, palyginti su bendru limfocitų skaičiumi. Toliau esančioje lentelėje parodyta viršutinė įprastų verčių riba.

Neutrofilai: stab, segmentuoti, pakelti ir nuleisti suaugusiesiems ir vaikams

Neutrofiliai (NEUT) tarp visų baltųjų kraujo kūnelių užima ypatingą padėtį, o dėl jų skaičiaus atsiduria viso leukocitų lygio ir granulocitų serijos sąrašo.

Nė vienas uždegiminis procesas negali būti atliekamas be neutrofilų, nes jų granulės yra pripildytos baktericidinėmis medžiagomis, jų membranose yra G klasės imunoglobulinų (IgG) receptorių, kurie leidžia jiems surišti konkrečios antikūnus. Galbūt pagrindinė naudinga neutrofilų ypatybė yra jų didelis gebėjimas fagocitozei, neutrofilai yra pirmieji, kurie patenka į uždegiminį susikaupimą ir nedelsdami pradeda pašalinti "avariją" - viena neutrofilinė ląstelė gali greitai absorbuoti 20-30 bakterijų, keliančių grėsmę žmonių sveikatai.

Jauni, jauni, lazdelės, segmentai...

Bendrojoje suaugusiųjų kraujo analizėje neutrofilų procentas yra 45-70% (1-5% suskirstytų + 60-65% segmentuotų), tačiau norint geriau suprasti vaizdą, patogiau naudoti daugiau informatyvios vertės - absoliutaus neutrofilinių granuliocitų kiekio. Paprastai suaugusiojo periferiniame kraujyje jie svyruoja nuo 2,0 iki 5,5 Giga / l.

Beje, prieš 40 metų baltųjų kraujo kūnelių, įskaitant neutrofilus, standartai buvo šiek tiek kitokie, tačiau padidėjęs radiacijos fonas ir kiti aplinkos veiksniai padarė savo darbą.

Galbūt, žiūrėdamas į bendrą kraujo tyrimo formą, skaitytojas pastebėjo, kad "neutrofilų" stulpelis yra padalintas į 4 dalis:

  • Mielocitai, kurie neturėtų būti normalūs (0%);
  • Jaunimas - gali netyčia "paspausti" ir normoje (0-1%);
  • Sticks: jie yra nedaug - 1-5%;
  • Segmentai, kurie sudaro didžiąją dalį neutrofilų granulocitų (45-70%).

Normaliomis sąlygomis nesubrendę neutrofilai (metamielocitai ar jauni) ne siekia periferinį kraują, jie lieka kaulų čiulpuose kartu su mielocitais ir sukuria rezervą, tačiau jei jie randami kraujyje, tada tik viename egzemplioriuje. Šio rodiklio padidėjusi vertė, ty jaunų formų atsiradimas kraujyje nepriimtinais kiekiais (kairysis poslinkis) rodo rimtą sveikatos sutrikimą (leukemiją, sunkius infekcinius ir uždegiminius procesus).

Kai tiriama mikroskopu, jaunos ląstelės (nesubrendusios granulocitos) skiriasi nuo brandžių segmentuotų branduolių leukocitų branduolio formos (paauglėse yra laisva sultinga "pasagos" forma). Šerelės (stabligės leukocitai nėra gana subrendusios formos) turi šerdį, panašų į kreivą (vadinasi, pavadinimas).

Padidėjęs arba didelis neutrofilų kiekis (didesnis kaip 5,5 x 10 G / l) vadinamas neutrofilija (neutrofilinis leukocitozė). Dėl sumažėjusio ar mažo neutrofilinių leukocitų skaičiaus ląstelių skaičius mažesnis nei 2,0 × 10 G / l laikomas neutropenija. Abi valstybės turi savo priežastis, kurios bus aptartos vėliau.

Po dviejų perėjimų normos yra lygios.

Vaikų (ypač mažų) leukocitų formulė pastebimai skiriasi nuo suaugusiųjų. Visa tai lemia limfocitų ir neutrofilų santykio pokyčiai nuo gimimo iki 14-15 metų amžiaus.

Daugelis girdėjo, kad vaikai turi tam tikrų sankryžų (jei piešiate grafiką), o tai viskas reiškia:

  1. Tik gimęs naujagimiui neutrofilų granulocitų skaičius yra 50-72%, o limfocitų - apie 15-34%, bet neutrofilų skaičius pirmosiomis gyvenimo valandomis toliau didėja. Tuomet (ne dieną eina) neutrofilinių leukocitų populiacija staiga keičia kryptį priešinga kryptimi ir pradeda mažėti, tuo pačiu metu limfocitai juda link jo, tai yra, didėja. Tam tikru momentu tai paprastai įvyksta tarp 3 ir 5 gyvenimo dienos, šių ląstelių skaičius išlygina, o kreivės brėžinyje susikerta - tai yra pirmasis kryžius. Po sutapimo limfocitai tam tikrą laiką toliau didės, o neutrofilai sumažės (apytiksliai iki antrosios gyvenimo savaitės pabaigos), kad vėl būtų pasukama priešinga kryptimi.
  2. Po pusės mėnesio padėtis pakartotinai keičiasi: limfocitų kiekis mažėja, neutrofilų kiekis didėja, tik šis procesas nevyksta tokiu sparčiu tempu. Šių ląstelių sankirtos taškas pasiekiamas, kai vaikas eina į pirmąją klasę - tai yra antrojo sankirtos laikas.

Lentelė: neutrofilų ir kitų leukocitų amžiaus normos vaikams

Neutrofilai ir limfocitai - santykis

Apskritai neutrofilai ir limfocitai ne tik vaikui, bet ir suaugusiesiems tam tikru priklausomybe tarpusavyje. Neutrofilai yra ląstelinio imuniteto komponentai ir yra pirmasis, kuris kraujo tyrimo metu padidina neutrofilinių granulocitų aktyvumą užsikrėtusiais vaistiniais preparatais - leukocitozė, o šiuo metu limfocitai yra mažesni procentais.

Neutrofilai, vykdydami savo funkcijas, miršta "ant mūšio lauko", pasisukdami į pusę, o nauji neturi laiko jas pakeisti. Vėliau, kartu su kitais atliekomis (mikrobų ir sunaikintais audiniais), negyvos rudosios leukocitos (neutrofilai) bus pašalinti "kūno valytuvais" - monocitais. Tai nereiškia, kad neutrofilai visiškai "atsisakė" dalyvauti uždegimo reakcijoje, jie tiesiog tapo mažiau, be to, šiuo metu kovoje yra imuninės sistemos centrinės jungties ląstelės - limfocitai (T populiacija ir antikūnų formuojantys agentai - B ląstelės). Aktyviai diferencijuojant, jie padidina bendrą jų skaičių, tai yra padidėjimas, šiuo metu, žinoma, sumažėja neutrofilai. Leukocitų formulėje tai bus labai gerai pastebima. Dėl to, kad visų leukocitų jungties ląstelių kiekis yra 100%, neutrofilų padidėjimas iki 70% ar daugiau sukelia ląstelių sumažėjimą agranulocitų serijoje - limfocitų (jų skaičius sumažės - mažiau nei 30%). Ir atvirkščiai: didelis limfocitų kiekis yra mažas neutrofilų. Kai visi ūminiai procesai, kurių metu reikia mobilizuoti ląstelinį ir humoralinį imunitetą, baigsis, o tie ir kiti ląstelės patenka į savo fiziologinę normą, kaip rodo "ramus" leukocitų formulė.

Nuo gimimo iki brandos

Neutrofilai prasideda nuo mieloblasto gyvenimo ciklo kaulų čiulpuose, o praėjus promeulocitų stadijoms, mielocitai, metamielocitai (paaugliai) pasiekia ląstelę, galinčią išeiti iš gimimo vietos. Analizuojant kraują, jiems būdingos brandžios formos - stabligės leukocitai (priešpaskutinis, 5 neutrofilų vystymosi etapas į segmentuotą branduolinę ląstelę, todėl jų yra mažai, palyginti su segmentais) ir brandžių segmentuotų branduolių neutrofilų.

Dėl branduolio formos branduolio formos neutrofiliniai granulocitai gavo pavadinimą "lazdelės" ir "segmentai": juostose jis panašus į žaislus, o segmentuose jis yra padalintas į segmentus (nuo 2 iki 5 segmentų). Išeinant iš kaulų čiulpų kaip subrendusios ląstelės, neutrofilinės granuliocitos skirstomos į dvi dalis: viena iš jų "nemokamai plaukia", nuolat stebi "kas ir kaip", kitas eina į rezervą - pritvirtina prie endotelio ir laukia jo valandos (parietalinis stovėjimas - paruoštas iš laivo). Neutrofilai, kaip ir kitos leukocitų jungties ląstelės, atlieka savo funkcijas už indų ribų, o kraujas naudojamas tik kaip uždegimo centro kelias, tačiau prireikus atsarginis baseinas reaguoja labai greitai ir nedelsdamas pradeda veikti apsaugos procese.

Didžiausias fagocitinis aktyvumas būdingas subrendusiams neutrofilams, tačiau sunkiomis infekcijomis vis dar nepakanka, o tada "giminaičiai" iš rezervo, kurie ramiai laukė kaulų čiulpų jaunų formų pavidalu (tie, kurie stovėjo klijuoti prie kraujagyslių sienelės, pirmiausia palikta).

Tačiau susidarius situacijai, kai išleidžiami visi rezervai, kaulų čiulpus veikia, tačiau neturi laiko leukocitams tenkinti, tuomet jaunos formos (jauni) ir net mielocitai pradeda krauti į kraują, o tai yra normalu, kaip nurodyta pirmiau, neturėtų būti jokių. Kartais šios nesubrendusios ląstelės, stengiantis ištaisyti padėtį, palieka kaulų čiulpų dideliais kiekiais, todėl dėl rimtų patologinių procesų leukocitų kraujo pokyčiai taip stipriai keičiasi. Reikėtų pažymėti, kad nesubrendusios ląstelės, paliktos kaulų čiulpuose, iki galo nepasiekė subrendusių pilnų segmentuotų neutrofilų. Metamielocitų fagocitinis aktyvumas vis dar yra gana didelis (iki 67%), mielocituose jis nesiekia 50%, o promielocitų fagocitozės aktyvumas yra visai mažas - 10%.

Neutrofilai judėti kaip amoebai, todėl dėl judėjimo išilgai kapiliarinių sienų jie ne tik cirkuliuojasi kraują, bet ir (jei reikia) palieka kraują, nukreipdami į uždegimo vietas.

Neutrofilų - aktyvūs makrofagų jų jurisdikcijai, apskritai, yra patogenų ūminėmis infekcijomis surinkimo, o makrofagai, įskaitant monocitų ir histiocytes dar, vykdantys fagocitozę patogenų lėtinių infekcijų ir ląstelių nuolaužų. Pelningumas citoplazmoje (granulių buvimas) neutrofilus klasifikuoja kaip granulocitus, o šioje grupėje, be jų, taip pat yra bazofilų ir eozinofilų.

Be pagrindinių funkcijų - fagocitozę, kur neutrofilai, veikiantys kaip žudikai šių ląstelių kiekį organizme turi kitas užduotis: atlikti citotoksinis funkciją ir dalyvauja krešėjimo procese (prisidėti prie fibrino formavimosi), padeda formuotis imuninio atsako visais imuniteto lygį (turi receptorius imunoglobulino E ir G, leukocitų HLA sistemos A, B, C antigenams, interleukinui, histaminui, komplemento sistemos komponentams).

Kaip jie veikia?

Kaip minėta anksčiau, visi fagocitų funkciniai gebėjimai būdingi neutrofilams:

  • Chemotaksizmas (teigiamas - palikdamas kraujagyslę, neutrofilai ima kursą "link priešo", "ryžtingai pereina į užsienio objekto įvedimo vietą, neigiamas - judėjimas nukreipiamas priešinga kryptimi);
  • Adhezija (gebėjimas laikytis svetimų medžiagų);
  • Gebėjimas savarankiškai fiksuoti bakterijų ląsteles be specifinių receptorių;
  • Gebėjimas žaisti žudikių vaidmenį (užmuštų mikrobų nužudymas);
  • Digest svetimų ląstelių ("gerai valgęs", neutrofilai žymiai padidėja).

Vaizdo įrašas: neutrofilai kovoja su bakterijomis


Grit neutrofilų leidžia jiems (taip pat kitų granulocitų) sukaupti daug įvairių proteolizinių fermentų ir baktericidinėmis veiksnių (lizocimo, katijoninių baltymų, kolagenazę, mielopereksidaza, laktoferino ir pan.), Kuri sunaikina bakterijų ląstelių sieneles ir "ištiesinti" su juo. Tačiau tokia veikla taip pat gali paveikti organizmo ląsteles, kuriose neutrofilai gyvena, tai yra savo pačių ląstelinių struktūrų, tai jiems daro žalą. Tai rodo, kad neutrofilai, įsiskverbę į uždegiminį akcentą, kartu su svetimų veiksnių sunaikinimu, sugadina jų organizmo audinius savo fermentais.

Visada ir visur pirma

Neutrofilų padidėjimo priežastys ne visada susijusios su bet kokia patologija. Dėl to, kad šie leukocitų atstovai visada linkę būti pirmieji, jie reaguoja į visus organizmo pokyčius:

  1. Širdingas pietūs;
  2. Intensyvus darbas;
  3. Teigiamos ir neigiamos emocijos, stresas;
  4. Priešmenstruacinis laikotarpis;
  5. Laukiama vaiko (nėštumo metu, antroje pusėje);
  6. Pristatymo laikotarpis.

Tokios situacijos, kaip taisyklė, nepastebimi, neutrofilai šiek tiek pakyla, ir tokiu momentu mes nevykdome analizės.

Kitas dalykas yra tada, kai žmogus jaučiasi sergančiu ir reikalingas leukocitų diagnostikos kriterijus. Neutrofilai yra padidėję tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • Bet koks (kas gali būti) uždegiminiai procesai;
  • Piktybinės ligos (hematologiniai, kietosios navikai, metastazės kaulų čiulpų);
  • Metabolinis apsinuodijimas (ekslampsija nėštumo metu, diabetas);
  • Chirurgija pirmąją dieną po operacijos (reaguojant į traumą), tačiau labai didelė neutrofilų koncentracija kitą dieną po chirurginio gydymo yra blogas ženklas (tai rodo, kad infekcija prisijungė);
  • Perpylimai

Reikėtų pažymėti, kad kai nuo leukocitozė numatomo nepakankamo ligų (arba dar blogiau - sumažėjo neutrofilų) priskiriama nepalankioms "ženklai", pavyzdžiui, normalus lygis granulocitine ūminės pneumonijos nepateikia skatinant perspektyvas.

Kada neutrofilų skaičius sumažėja?

Neutropenijos priežastys taip pat yra gana įvairios, tačiau reikia nepamiršti: kalbame apie mažesnes vertes, kurias sukelia kita patologija arba kai kurių terapinių priemonių poveikis arba labai mažas skaičius, o tai gali reikšti sunkias kraujo ligas (hematopoetinę slopinimą). Neprotinga neutropenija visada reikalauja ištyrimo, o galbūt bus priežasčių. Tai gali būti:

  1. Kūno temperatūra viršija 38 ° C (atsakas į infekciją yra slopinamas, neutrofilų kiekis sumažėja);
  2. Kraujo sutrikimai (aplazinė anemija);
  3. Labai reikia neutrofilų esant sunkiems infekciniams procesams (vidurių šiltinė, bruceliozė);
  4. Slopintų granuliuotųjų leukocitų gamyboje esančių kaulų čiulpų (susilpnėjusių pacientų arba alkoholizmo sergančių asmenų) infekcija;
  5. Gydymas citostakais, radiacinės terapijos naudojimas;
  6. Narkotikų neutropenija (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU, kai kurie diuretikai, antidepresantai ir tt).
  7. Collagenozės (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
  8. Jautrinimas leukocitų antigenais (didelis leikocitų antikūnų titras);
  9. Viremija (tymai, raudonukės, gripas);
  10. Virusinis hepatitas, ŽIV;
  11. Generalizuota infekcija (sepsis) - neutropenija rodo sunkų progresą ir nepalankią prognozę;
  12. Padidėjęs jautrumas (kolapsas, hemolizė);
  13. Endokrininė patologija (skydliaukės disfunkcija);
  14. Padidėjusi foninė spinduliuotė;
  15. Toksiškų cheminių medžiagų poveikis.

Dažniausiai sukelia sumažėjęs neutrofilų yra grybelinės, virusinės (ypač) ir bakterinės infekcijos, ir prieš mažas neutrofilų leukocitų fone gerai jaustis visos bakterijos kolonizavimo odą ir skverbiasi gleivinei viršutinių kvėpavimo takų, virškinimo trakto - užburtame rate.

Kartais granuliuotos leukocitos yra imunologinių reakcijų priežastis. Pavyzdžiui, retais atvejais (nėštumo metu) moters kūnas vaiko granulocitų mato kažką "svetimų" ir, bandydamas atsikratyti jo, pradeda gaminti antikūnus, nukreiptus į šias ląsteles. Toks motinos imuninės sistemos elgesys gali neigiamai paveikti naujagimio sveikatą. Neutrofilinių leukocitų vaiko kraujo tyrimas bus sumažintas, o gydytojai turės motinai paaiškinti, kokia yra izoimuninė naujagimių neutropenija.

Neutrofilų anomalijos

Norėdami suprasti, kodėl neutrofilų taip elgtis tam tikrose situacijose, būtina geriau suprasti ne tik charakteristikos būdingos sveikų ląstelių, o taip pat susipažinti su jų patologinių būklių, kai ląstelės yra priverstas patirti neįprastų sąlygas sau arba negali tinkamai funkcionuoti, nes paveldima, genetiškai apibrėžti defektai:

  • Branduolio daugiau kaip 5 segmentų (hipersegmentacijos) buvimas rodo megaloblastinės anemijos požymius arba nurodo inkstų ar kepenų ligas;
  • Citoplazmos vakuolizacija laikoma degeneracinių pokyčių pasireiškimu infekcinio proceso fone (ląstelės aktyviai dalyvauja fagocitozėje - sepsis, abscesas);
  • "Dele Taurus" buvimas rodo, kad neutrofilai išgyveno ekstremalias sąlygas (endogeninį apsinuodijimą), kuriose jie turėjo brandėti (šiurkščiavilnių granulių ląstelėse yra toksiškos granuliacijos);
  • Amato grūdų veršeliams arti arklių pasirodymas dažniau rodo skrelia karštligę (nors tai ir neįtraukia kitų infekcijų);
  • Pelger-Hueta anomalija (Pelgerio anomalija, dominuojantis autosominis paveldėjimas) būdinga segmentų mažėjimui branduolyje, o pats neutrofilas primena pince-nezą. Pelger-Hueta pseudo-anomalija gali būti stebima dėl endogeninio apsinuodijimo fone;
  • Neutrofilinių branduolių kultivavimas yra ankstyvas granulopoezės pažeidimas, pastebėtas mieloproliferacinių ligų, ne Hodžkino limfomos, sunkios infekcijos ir endogeninio apsinuodijimo.

Negimtos neutrofilų anomalijos ir gimdymo defektai geriausiai neveikia ląstelių funkcinių gebėjimų ir paciento, kurio kraujyje yra žemesnių leukocitų, sveikata. Chemotaksijos sutrikimas (tingus leukocitų sindromas), fermento aktyvumas pačioje neutrofilijoje, reakcijos iš ląstelės nebuvimas į gautą signalą (receptoriaus defektas) - visos šios aplinkybės žymiai sumažina kūno apsaugą. Ląstelės, kurios, kaip manoma, yra pirmosios uždegimo centre, "tampa susirgę", taigi jos nežino, kad jai pavestos užduotys jas laukia, arba net jei jos atvyksta į "įvykio" vietą šioje šalyje. Čia jie yra svarbūs - neutrofilai.

P I neutrofilai

Parašė admin

Kodėl suaugusiesiems padidėja neutrofilai, ką tai reiškia?

Neutrofilai yra didžiausia baltųjų kraujo kūnelių dalis, kurios užduotis - apsaugoti žmogaus organizmą nuo įvairių infekcijų. Jie susidaro kaulų čiulpuose.

Turinys:

Kai tik patenka į priešiškų organizmo patogeninių mikroorganizmų su jais iš karto reaguoja neutrofilų jie apsemta ir virškinamas juos, pagal kurią miršta patys (šis gebėjimas yra vadinamas fagocitozei). Neutrofilų kovojant su įvairiomis infekcijomis (ypač grybelinės ir bakterinės) vaidmuo, vargu ar gali būti pervertintas.

Pirmasis atsakas į ligą ir tampa padidėjęs neutrofilų susidarymas ir jų kaupimas infekcijos vietoje. Mes stengsimės išsiaiškinti, kodėl suaugusiesiems yra padidėję neutrofilai, kurie kiekvienu atveju nurodomi.

Kokie?

Branduolio formoje esantys neutrofilai yra suskirstyti į stabą ir segmentuoti.

  1. Stuburinės ląstelės nėra visiškai brandžios ląstelės; į aliarmo atveju, kaulų čiulpų greitai meta nesubrendusios polimorfonuklearinių leukocitų kiekis kraujyje, taip pervertintas (6%) ar lengvatinį tarifą Band - tikrai priežastis kreiptis į gydytoją.
  2. Segmentuoti - brandus neutrofilų, kurie yra imuninės sistemos leukocitų skaičius pagrindas, jų norma suaugusiesiems yra 30 iki 70% baltųjų kraujo ląstelių skaičius.

Pagrindinė neutrofilų funkcija yra imuninis aktyvumas prieš bakterijas. Kai žmonėms atsiranda bakterinė infekcija, segmentuotieji neutrofilai yra pirmieji, kurie dalyvauja imuniniame atsakyme. Ateityje neutrofilų skaičius padidės dėl stabų. Šiuo metu žmogaus kraujo tyrime nustatomas padidėjęs neutrofilų kiekis.

Neutrofilų norma kraujyje

Lazdelinių neutrofilų turėtų būti nuo 1 iki 5% bendro skaičiaus neutrofilų, segmentuotų neutrofilų turėtų būti nuo 40 iki 68%. Spalva turėtų būti pastovi ir gali būti nuo 45 iki 70%. Vaikams, kai jie auga, neutrofilų skaičius kraujyje gali padidėti.

  • naujagimiai - 5-12 / 50-70%;
  • 2 savaites - 1-4 / 27-47%;
  • amžius 1 mėnuo - 1-5 / 17-30%;
  • amžius 1 metai - 1-5 / 45-65;
  • 5 metai - 1-4 / 35-55%;
  • 6-12 metų - 1-4 / 40-60%;
  • suaugusiesiems 1-4 / 40-60%.

Jei neutrofilų skaičius padidėja, tai gali būti tinkamas atsakas į besivystančią infekciją arba į viruso įvedimą į žmogaus kūną. Padidėjęs du kartus - galbūt uždegimo proceso pradžia, neutrofilų skaičiaus padidėjimas dešimt kartų gali reikšti sepsį.

Jei šie skaičiai padidėjo tik juosta grupės, neįmanoma padaryti jokių klinikinių išvadas, nes toks perėjimas gali įvykti po sunkaus valgio taip pat didelę fizinę ar psicho-emocinis stresas perkrovos.

Padidėjęs neutrofilų kiekis kraujyje suaugusiesiems

Būklė, kai neutrofilų kiekis kraujyje didėja, yra neutrofilija ar neutrofilija. Šis procesas gali būti lokalizuotas arba apibendrintas arba apibendrintas:

  1. Padidinkite iki 10,0 už 109 l - vietinio buvimo, ty vieno uždegimo.
  2. Padidinkite iki 20,0 už 109 l - didelio uždegimo buvimas.
  3. Padidėjimas iki 40,0-60,0 už 109 l - apibendrintas uždegimas, sepsis.

Jei suaugusio kraujo neutrofilai yra padidėję, tai yra aiškus kovos su virusais ir bakterijomis ženklas. Bet kiekvienas iš jų turi savo specifiškumą. Dėl šios priežasties ekspertai siunčia žmones papildomiems testavimams. Taigi galima nustatyti tokio pasikeitimo priežastį.

Jei padidėję neutrofilai suaugusiesiems, tai rodo tokias patologijas:

  1. Sepsis
  2. Gangrenė
  3. Dideli nudegimai.
  4. Navikų suskaidymas.
  5. Trofiniai opos.
  6. Diabetinė koma.
  7. Alerginės reakcijos.
  8. Parazitinės ligos.
  9. Širdies priepuoliai (plaučių, miokardo, smegenų).
  10. Osteomielofibrozė, leukemija, eritrimija.
  11. Odos ligos (dermatitas, psoriazė ir kt.).
  12. Sunkus inkstų nepakankamumas.
  13. Uždegiminiai procesai: reumatoidinis artritas, reumatas.
  14. Hemolizė anemija, kuri gali pasireikšti dėl reikšmingo kraujo netekimo.
  15. Apsinuodijimas vabzdžių nuodais, terpentinu, anglies dioksidu, ličio preparatais, heparinu.
  16. Tam tikrų vaistų vartojimas (adrenokortikotropinis hormonas, gliukokortikosteroidai ir kt.).
  17. bakterinės infekcijos: pneumonija, tonzilitas, skarlatina, celiulitas, abscesas, osteomielitas, pūlingos meningitas, salpingitas, ūminis cholecistitas, pūlingos pleuritas, tromboflebitas, peritonitas, apendicitas, vidurinės ausies uždegimas, ir kt.)

Jei nesant specifinės ligos suaugusiesiems, atsiranda nukrypimas nuo segmentuotų neutrofilų normos, tuomet neturėtumėte panikos iš karto. Tokie rezultatai negali 100% kalbėti apie patologiją. Gydytojas užsakys antrą kraujo donorystę. Jei rezultatas yra tas pats, specialisto veiksmai bus skirti pašalinti priežastis, sukeliančias nukrypimą nuo normos.

Bandinių neutrofilai padidėjo

Ką tai reiškia? Šį procesą gali sukelti šios ligos:

  • reumatas;
  • podagra;
  • nefritas;
  • dermatitas;
  • anemija;
  • nudegimai;
  • plaučių uždegimas;
  • traumos;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • nėštumas;
  • cukrinis diabetas;
  • po operacijos;
  • vaistų jautrumas;
  • aukšta ar žema temperatūra;
  • gerybiniai arba piktybiniai augliai.

Jei kraujo tyrimuose yra padidėjęs neutrofilų kiekis, tai gali reikšti staigaus kraujo netekimo pasekmes arba didelį kūno fizinį aktyvumą.

Segmentiniai neutrofilai padidėjo

Ką tai reiškia? Kraujo sudėties pokyčiai gali rodyti:

  • navikai, pėdos ligos;
  • infekcijų vystymas (spirochetozė, mikozė, erkinis encefalitas);
  • nefropatija ir šlapimo sistemos sutrikimai;
  • podagra, artritas, reumatas, pankreatitas, audinių pažeidimas.

Kai segmentinės kraujo ląstelės yra padidėjusi, ji gali nurodyti ūmaus infekcinių ligų, piktybinių navikų arba toksiški, kurie yra būdinga tai, kad mikrobų ir produktų jų veiklos kaupimo kūno buvimą.

Kas sukelia šių elementų padidėjimą vaikams

Vaikams, esant normaliam diapazonui, leidžiama daugiau neutrofilų. Tačiau vaikas gali būti išprovokuotas už viršytą ribą:

  • helminto invazijos, ypač enterobiazė ir ascarias;
  • skiepijimas;
  • ūminės žarnyno ligos;
  • plaučių uždegimas;
  • lėtinis tonzilitas ir adenoidai;
  • polipai nosies ertmėje;
  • danties laikotarpis;
  • laktozės netoleravimas ir kitos maisto alergijos formos.

Ką daryti, jei neutrofilai yra padidėję kraujyje.

Nebuvimas atskiro gydymo siekiant sumažinti neutrofilų kiekį kraujyje, ir jokiu būdu tai neturėtų būti daroma. Pagrindinis gydytojo uždavinys nustatant padidėjusius neutrofilus yra nustatyti pagrindinę priežastį - pagrindinę ligą, kuri sukėlė šį reiškinį.

Kartais neutrofilų lygio pasikeitimas tampa beveik vieninteliu nerimą keliančiu simptomu, leidžiančiu prisiminti, kad kažkas negerai kūne.

Gerai žinoti:

Patariame perskaityti:

Kodėl neutrofilai nusileidžia kraujyje, ką tai reiškia?

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Internetinių analizių iššifravimas

Konsultacijos su gydytojais

Medicinos sritys

Populiarus

Tai įdomu

Tik kvalifikuotas gydytojas gali gydyti ligas.

Neutrofilai: normalus, virš normalios, žemiau normalios

Pagrindinis neutrofilų (granulocitų) uždavinys - apsaugoti žmogų nuo infekcijų. Šios ląstelės aptinka bakterijas ir jas sunaikina. Be to, jie gali gaminti antimikrobines medžiagas, kurios padeda organizmui pašalinti patogenus.

Neutrofilai: normalus

Neutrofilų kiekis žmogaus kraujuje kinta priklausomai nuo amžiaus. Lentelėje pateikiami suaugusiųjų (segmentuotų) ir jaunų (juostinių) neutrofilų normaliojo turinio santykiniai rodikliai, atsižvelgiant į asmens amžių.

Neutrofilai yra didžiausia baltųjų kraujo kūnelių grupė - suaugusio žmogaus kraujyje jie sudaro 50-75% visų šio tipo ląstelių. Absoliučiai tai yra 1,7-8 g / l (kai kuriose laboratorijose šis skaičius yra parašytas kaip 1,7-8x10 9). Bendras leukocitų skaičius yra normalus - 4-9 × 10 9.

Neutrofilai: virš normalios

Virš normalių neutrofilų dažniausiai jungiasi su padidėjusiais leukocitais. Viršijant įprastų rodiklių viršutinę ribą, pastebėtus ūminiuose uždegiminėse procesuose, yra kai kurių grybelinių ligų, apsinuodijimų, kraujotakos sistemos ligų, ūminio kraujo netekimo.

Neutrofilai yra žemiau normalios

Neutrofilų kiekis yra mažesnis nei normalus, nustatomas tam tikromis infekcinėmis ligomis (gripu, tymų, raudonukės ir tt), gydymu citostakais, imuninės sistemos ir skydliaukės liaukos ligomis, kepenų ciroze, kraujotakos sistemos ligomis.

Copyright © "Sveikata: mokslas ir praktika"

Naudojant medžiagas visiškai ar iš dalies, privaloma hipersaita "Sveikata: mokslas ir praktika". Hipersaitai turėtų būti arti nurodytos informacijos.

Svetainėje pateikta informacija yra tik informaciniais tikslais ir negali būti profesinės medicinos pagalbos pakaitalas. Prieš taikydami svetainėje pateiktus patarimus ir rekomendacijas, pasitarkite su savo gydytoju.

Dekoduojantis neutrofilų kraujo tyrimas

Bendrame (klinikiniame) kraujo tyrime yra daug rodiklių, pagal kuriuos gydytojas įvertina paciento sveikatą. Kiekvienos iš šių charakteristikų vertės keitimas rodo konkrečios patologijos atsiradimą organizme. Neutrofilų skaičius yra vienas svarbiausių išsamaus kraujo rodiklio rodiklių. Apsvarstykite, ką reiškia šis indikatorius, o tai rodo neutrofilų kiekio pokyčiai kraujo tyrime.

Neutrofilai žmogaus kraujyje

Neutrofilai yra daugiausia kraujo leukocitų tipas (baltieji kraujo kūneliai, kurie dalyvauja organizmo imuniteto formavime).

Šie kraujo kūneliai susidaro iš raudonųjų kaulų čiulpų iš granulocitų hemopoetinių gemalų. Neutrofilai priklauso granulocitų kraujo ląstelėms, kurių citoplazmoje yra granulių (granulių). Šios neutrofilinės granulės yra mieloperoksidazė, lizocimas, katijoniniai baltymai, rūgštiniai ir neutralūs hidrolazės, kolagenazė, laktoferinas, aminopeptidazė. Dėl šios granulių turinio neutrofilai atlieka svarbias funkcijas organizme. Jie prasiskverbia iš kraujo į organų ir audinių kūną ir sunaikina patogeninius, svetimus mikroorganizmus. Sunaikinimas vyksta fagocitozės būdu, ty neutrofilai sugeria ir virškina svetimkūnius, po kurių jie pačios miršta.

Ekspertai nustato šešis neutrofilų brandinimo etapus: mieloblastą, promielocitą, metamielocitą (jaunąją ląstelę), stuburą ir segmentuotus. Segmentuotieji neutrofilai yra brandžios ląstelės ir juose yra branduolių, suskirstytų į segmentus. Visos kitos formos yra nesubrendusios (jaunas). Žmogaus kraujuose yra žymiai daugiau segmentuotų neutrofilų nei nesubrendusios ląstelės. Jei infekcija ar uždegimas organizme, kaulų čiulpai aktyviai išskiria į kraują nesubrendusios neutrofilų formos. Dėl tokio neutrofilų skaičiaus kraujo tyrimuose galima nustatyti infekcinio proceso buvimą organizme ir nustatyti jo eigą.

Dauguma neutrofilų (apie 60%) yra randami kaulų čiulpuose, vos mažiau kaip 40% šių ląstelių randama organuose ir audiniuose, o žmogaus periferiniame kraujyje - tik apie 1% neutrofilų. Tokiu atveju, atsižvelgiant į neutrofilų kraujo tyrimo dekodavimą, normaliame periferiniame kraujyje turėtų būti tik segmentuotos ir susitraukiančios ląstelės.

Neutrofilų ląstelė, paliekant kaulų čiulpus, keletą valandų cirkuliuoja periferiniame kraujyje. Po to neutrofilai migruoja į audinį. Jo gyvavimo trukmė audiniuose yra 2-48 valandos, priklausomai nuo uždegiminio proceso buvimo. Nutrofilai nustatomi bendrame kraujo tyrime apskaičiuojant leukocitų formulę (skirtingų tipų leukocitų procentas, palyginti su jų bendru skaičiumi).

Dekoduojantis neutrofilų kraujo tyrimas

Įprastinis neutrofilų kiekis bendrame kraujo tyrime suaugusiems žmonėms yra 45-70% viso leukocitų kiekio arba 1,8-6,5 × 10 9 / l. Vaikams neutrofilų kiekis kraujyje priklauso nuo amžiaus. Pirmųjų metų gyvenime vaikas yra 30-50% arba 1,8-8,4 × 10 9 / l, iki septynerių metų - 35-55% arba 2,0-6,0 × 10 9 / l, iki 12 metų - 40-60% arba 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Tuo pačiu metu, iš viso neutrofilų, segmentuotų formų norma yra 40-68%, juostinių formų - 1-5%.

Neutrofilų skaičiaus padidėjimas (neutrofilija) yra specifinė organizmo apsaugos nuo infekcijos forma ir uždegiminio proceso raida. Paprastai neutrofilija yra susijusi su leukocitozė (leukocitų skaičiaus padidėjimas), o padidėjęs neutrofilų skaičius rodo bakterinės infekcijos vystymąsi organizme.

Nedidelis neutrofilų kiekio padidėjimas kraujyje pastebimas pernelyg didelio fizinio krūvio metu, stiprus psichoemocinis stresas, maitinant maistą nėštumo metu.

Tačiau reikšmingas neutrofilų skaičiaus padidėjimas kraujo tyrime gali rodyti šių patologijų vystymąsi:

  • vidutinio sunkumo ar lokalizuotas uždegiminis procesas (neutrofilų kiekis kraujyje padidėja iki 10,0 × 10 9 / l);
  • didelis uždegiminis procesas organizme (neutrofilų kiekis kraujyje padidėja iki 20,0 × 10 9 / l);
  • apibendrintas uždegiminis procesas, pvz., stafilokokinės etiologijos sepsis (neutrofilų kiekis kraujyje padidėja iki 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Būklė, kai kraujyje pasirodo nesubrendusios neutrofilų (mielocitų, promielocitų) formos, padidėja šlaunų ir jaunų formų skaičius, vadinama leukocitų perėjimu į kairę. Ši būklė pastebima ypač sunkių ir plačių infekcinių procesų, ypač žaibinių infekcijų atvejais.

Kraujo tyrimuose neutrofilų sumažėjimas (neutropenija) rodo funkcinį ar organinį kraujo kaupimosi slopinimą kaulų čiulpuose. Kita neutropenijos priežastis gali būti aktyvus neutrofilų naikinimas veikiant toksiškiems veiksniams, antikūnams prieš leukocitus, cirkuliuojančius imuninius kompleksus. Paprastai neutrofilų kiekio sumažėjimas pastebimas susilpnėjusiai imuninei sistemai.

Specialistai išskiria įgimtos, įgytos ir nepaaiškintos kilmės neutropeniją. Lėtinė gerybinė neutropenija dažnai būna vaikams iki gyvenimo metų. Ši būklė paprastai būna vaikams iki dviejų ar trejų metų, po kurių šis kraujo indeksas turėtų būti normalizuotas.

Dažniausias neutrofilų sumažėjimas kraujo tyrime pastebėtas tokiose ligomis ir sąlygomis:

  • virusinės infekcinės ligos (gripas, raudonukės, tymai);
  • bakterinės infekcijos (vidurių šiltinė, bruceliozė, paratyfo karštligė);
  • protozoinės infekcinės ligos (toksoplazmozė, maliarija);
  • ricketcinės infekcijos (tyfas);
  • uždegiminės ligos, kurios pasireiškia sunkia forma ir įgyja apibendrinto infekcinio proceso pobūdį;
  • aplazinė ir hipoplazinė anemija;
  • agranulocitozė (staigus neutrofilų kiekio kraujyje sumažėjimas);
  • hipersplenizmas (sumažėjęs leukocitų, eritrocitų, trombocitų kiekis kraujyje dėl jų sunaikinimo ar kaupimosi padidėjusiu blužniu);
  • spindulinis gydymas, radiacijos apšvita;
  • ryškus kūno svorio trūkumas, kacheksija (ekstremalus kūno išnykimas);
  • vartojant tam tikrus vaistus (sulfonamidus, citostatikus, analgetikus, chloramfenikolį, penicilinus).

Kai kuriais atvejais neutrofilų skaičius yra laikinas, trumpalaikis. Pavyzdžiui, tokia būklė atsiranda antivirusinio gydymo metu. Ši neutropenija yra grįžtama, vaistas praeina. Tačiau jei neutrofilų skaičiaus sumažėjimas kraujo tyrimuose išlieka ilgą laiką, tai gali reikšti lėtinės hematopoetinės sistemos ligos vystymąsi. Be to, infekcinių ligų rizika padidėja, jei mažas neutrofilų kiekis išlieka ilgiau kaip tris dienas.

Ką daryti, jei neutrofilai yra padidėję kraujyje?

Daugelis pacientų, gavusių kraujo tyrimą iš laboratorijos savo rankose, netgi prieš paaiškindami gydytoją klausia: "Ką daryti, jei neutrofilų kiekis kraujyje yra padidėjęs?" Tai suprasti paciento lygiu, todėl nereikia turėti daktaro laipsnio. Visų pirma, būtina suprasti, kas yra neutrofilai, koks yra jų vaidmuo organizme. Tada išnagrinėkite priežastis, dėl kurių gali būti nukrypimų, ir atsakydami į klausimą: "Kas kaltas?", Nuspręsti, ką toliau daryti.

Neutrofilai: kas tai yra?

Ląstelės, kurios gyvena kaulų čiulpuose, yra leukocitų formulės dalis, taip vadinamo balto kraujo gyventojai vadinami neutrofilais. Jie gimsta ir subrendę, eina per šešis etapus, o po to patenka į kraują. Neutrofilai ilgesnį laiką nenuleidžia kraujyje, tęsdami tolesnę kelionę organuose ir audiniuose.

  • stab ląstelės - ne visiškai subrendusios ląstelės; į aliarmo atveju, kaulų čiulpų greitai meta nesubrendusios polimorfonuklearinių leukocitų kiekis kraujyje, taip pervertintas (6%) ar lengvatinį tarifą Band - tikrai priežastis kreiptis į gydytoją.
  • segmentuotieji brandūs neutrofilai, kurie yra leukocitų formulės imuninės sistemos pagrindas, jų suaugusiųjų skaičius yra nuo 30 iki 70% visų leukocitų skaičiaus.

Neutrofilinių leukocitų funkcijos organizme.

Tai yra kariai, apsaugantys kūną nuo bakterijų ir infekcinių grėsmių. Neutrofilai yra savižudybės ląstelės, nes, susitinkant su potencialiu priešu, jie iškart susidaro fagocitozę (absorbciją), lizuoja (suskaidydami), o po to neišvengiamai miršta ir absorbuotas organizmas, ir gynėjas. Vietose, kur laužomos ląstelės suskaidomos, susidaro žmonės, vadinami "pus".

Šioje mūšyje labiausiai patyrę brandinto segmentinio branduolio ląsteliai miršta pirma, po to stabdo neutrofilai, o likusios leukocitų grupės. Todėl sveikų žmonių kraujyje paprastai neturėtų būti tokios nesubrendusios formos kaip mielocitai ir metamielocitai. Jei jie yra, tai reiškia, kad kūnas išmeta paskutinį stiprumą prieš agresyvią ligos sukėlėją.

Yra niuansas: neutrofilai yra mikrofagai, ty jie užima mažesnes patogenines ląsteles, apsaugo kūną nuo virusinių, bakterinių ir grybelinių infekcijų. Tuo pačiu metu kovojant su helmintais ir navikais - jie yra bejėgiai.

Normalus leukocitų skaičius

Nepaisant amžiaus, žmogaus lytis neveikia neutrofilų kiekio kraujyje. Todėl jauniems pacientams ir suaugusiems tokių leukocitų skaičius labai skirsis.

Baltos apsaugos ląstelės skaičiuojamos atskirai pagal pogrupius:

Po 15 metų segmentavimo ląstelės yra vienodos tiek suaugusiems, tiek vaikams - 47-72% neutrofilų.

Jaunesniame amžiuje vaizdas yra kitoks:

  • naujagimiai: 45-80%;
  • 1 savaitė: 30-50%;
  • iki 2 savaičių: 27-47%;
  • iki 1 mėnesio: 16-45%;
  • vieneri metai: 15-45%;
  • nuo metų iki 5 metų: 25-60%;
  • Be to, prieš 12 metų pradžią, duomenys svyruoja nuo 35 iki 60%, nuo trylikos iki penkių paauglių amplitudė yra tokia: 40-65%.
  • suaugusiesiems kraujyje pastebima nuo 1 iki 6% neaugių neutrofilų;
  • naujai gimęs vaikas turi rodiklius nuo 1 iki 17%;
  • vienerius metus vaikas: 0,5-4 proc.
  • nuo vienerių iki dvylikos metų: 0,5-5%;
  • vėliau, nuo 12 iki 15 metų, iki 6% neutrofilų, pagal analogiją su suaugusiaisiais.

Pati neutrofilozė yra dviejų tipų: absoliutus ir santykinis, kai pirmasis atsižvelgia į neutrofilų skaičių vienam kraujo tūriniam vienetui, o antrasis skaičiuojamas pagal neutrofilų granulocitų skaičių bendro leukocitų formoje.

Jei neutrofilų skaičius padidėja, tai gali būti tinkamas atsakas į besivystančią infekciją arba į viruso įvedimą į žmogaus kūną. Padidėjęs du kartus - galbūt uždegimo proceso pradžia, neutrofilų skaičiaus padidėjimas dešimt kartų gali reikšti sepsį. Tačiau, jei rodikliai yra padidėję tik grupėje stab-core, tai neleidžia daryti jokių klinikinių išvadų, nes toks poslinkis gali atsirasti po pernelyg tankios pietų, didelės fizinės perkrovos ar psichoemocinio streso.

Padidėję neutrofilai: priežastys

Jei kūne yra ūmių gleivinių procesų, kartu su uždegimu, jie paprastai yra suskirstyti į dvi plačias grupes:

  • vietinis: apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, abscesai, ūminės urogenitalinės srities ligos; tokiais atvejais neutrofilija yra vidutinio sunkumo;
  • apibendrintas: peritonitas, labai sunkios infekcijos, didelis sepsis; yra reikšmingas poslinkis formulėje.

Padidėjęs neutrofilų kiekis kraujyje gali būti tokių patologinių būklių:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • plaučių uždegimas;
  • apvaisinimas;
  • ūminis sepsis;
  • bronchitas;
  • insultas;
  • trofinės opos;
  • miokardo infarktas;
  • nudegina reikšmingą lokalizaciją;
  • vartoti specialius vaistus (heparinas, kortikosteroidai);
  • navikų susidarymas virškinamojo trakto, endokrininės sistemos organuose, bronchų;
  • reumatas;
  • dermatitas;
  • skarlatina;
  • nėštumas;
  • salpingitas;
  • podagra;
  • pooperacinis laikotarpis;
  • cukrinis diabetas;
  • trauminis sindromas;
  • ūmus pyelonefritas;
  • kraštinės temperatūra;
  • įvairių nuodų (gyvsidabrio, švino) poveikis;
  • tuberkuliozė;
  • gangrenas;
  • stabligė;
  • cholera;
  • difterija;
  • gerklės skausmas;
  • smegenų ar žarnos meningitas;
  • vėjaraupiai;
  • skiepijimas.

Be to, neutrofilai gali kauptis aukštoje edemoje, uždegimas ir po santykinai neseniai išgydytos ligos.

Neutrofilijos sunkumas.

Norint sužinoti, kas yra šis rodiklis, būtina apibendrinti aptikti visų neutrofilų grupių duomenys ir paskirstyti jų procentinį santykį su kitomis baltųjų kraujo kūnelių rūšimis.

Rezultatai vertinami:

  • vidutiniškai: apie 10 milijardų ląstelių vienam litrui kraujo;
  • pasakyta: nuo 10 iki 20 mlrd.;
  • sunkus: išaugs iki 60 mlrd.

Atitinkamai, kuo didesnis efektyvumas, tuo labiau pažengęs ir sunkus uždegiminis procesas.

Ką daryti, kai atsiranda neutrofilija?

Remiantis neutrofilų skaičiavimo rezultatais leukocitų kraujo krešėjimo formoje, galima spręsti paciento būklę, todėl tokia klinikinė analizė labai naudinga nustatant tikslią diagnozę.

Būtini veiksmai apsauginių ląstelių patologinio pokyčio atveju:

  • nedelsiant kreipkitės į gydytoją;
  • specialistas nustatys pakartotiną, galbūt visišką diagnozę ir netiesiogiai nustatys, kokia liga sukėlė šią būklę;
  • Nustatęs diagnozę ir nustatydamas daugelį terapinių procedūrų, gydytojas stengsis pašalinti leukocitų skaičiaus gedimo priežastį;

Gydymas priklausys nuo to, kas sukėlė kraujo pokyčius:

  • jei kaltininkas buvo medikamentas ar vitaminų trūkumas, tuomet jūs galite susidoroti su šiomis sąlygomis, panaikindami vaistą arba stabilizuodami dietą, privalomai įtraukdami trūkstamus vitaminus;
  • Jei yra fizinis stresas arba stresinė situacija, turėtumėte pabandyti pašalinti dirginančius veiksnius;
  • Tokie pokyčiai taip pat gali sukelti reikšmingus temperatūros svyravimus, todėl turėtų būti vengiama tokio poveikio organizmui;
  • sunkių ligų atveju gydymas sumažėja iki antibiotikų, antacidų, priešuždegiminių vaistų, vaistų, palaikančių virškinimo organus, kepenis ir širdies ir kraujagyslių sistemą, receptus, taip pat kartais vartoja leukaferezės procedūrą, kuri veiksmingai išvalo kraujo tėkmę nuo baltųjų kraujo ląstelių.

Bendrosios taisyklės visiems atvejams, kai neutrofilai yra padidėję

Pašalinkite alkoholį ir rūkydami, peržiūrėkite dietą, įtraukdami daugiau daržovių ir vaisių, bet geriau apriboti baltymų vartojimą, atsisakyti riebių, rūkytų, aštrių ir keptų maisto produktų, tinkamai organizuoti darbą ir poilsį.

Kai tik nukrypimo priežastys bus eliminuojamos, tiesiogine prasme per dvi savaites laboratoriniai segmentuotų ir griovelių skaičiaus rodikliai sugrįš į normalų diapazoną.

  • Hemoglobinas
  • Gliukozė (cukrus)
  • Kraujo tipas
  • Baltųjų kraujo kūnelių
  • Trombocitai
  • Raudonieji kraujo kūneliai

Kopijuoti medžiagą iš svetainės galima be išankstinio patvirtinimo, jei įdiegiama aktyvi indeksuota nuoroda į mūsų svetainę.

Neutrofilai: stab, segmentuoti, pakelti ir nuleisti suaugusiesiems ir vaikams

Neutrofiliai (NEUT) tarp visų baltųjų kraujo kūnelių užima ypatingą padėtį, o dėl jų skaičiaus atsiduria viso leukocitų lygio ir granulocitų serijos sąrašo.

Nė vienas uždegiminis procesas negali būti atliekamas be neutrofilų, nes jų granulės yra pripildytos baktericidinėmis medžiagomis, jų membranose yra G klasės imunoglobulinų (IgG) receptorių, kurie leidžia jiems surišti konkrečios antikūnus. Galbūt pagrindinė naudinga neutrofilų ypatybė yra jų didelis gebėjimas fagocitozei, neutrofilai yra pirmieji, kurie priartėja prie uždegimo dėmesio ir iš karto pradeda "avariją" pašalinti - viena neutrofilinė ląstelė sugeba imti bakterijas, keliančias grėsmę žmogaus sveikatai.

Jauni, jauni, lazdelės, segmentai...

Bendrojoje suaugusiųjų kraujo analizėje neutrofilų procentas yra 45-70% (1-5% suskirstytų + 60-65% segmentuotų), tačiau norint geriau suprasti vaizdą, patogiau naudoti daugiau informatyvios vertės - absoliutaus neutrofilinių granuliocitų kiekio. Paprastai suaugusiojo periferiniame kraujyje jie svyruoja nuo 2,0 iki 5,5 Giga / l.

Beje, prieš 40 metų baltųjų kraujo kūnelių, įskaitant neutrofilus, standartai buvo šiek tiek kitokie, tačiau padidėjęs radiacijos fonas ir kiti aplinkos veiksniai padarė savo darbą.

Galbūt, žiūrėdamas į bendrą kraujo tyrimo formą, skaitytojas pastebėjo, kad "neutrofilų" stulpelis yra padalintas į 4 dalis:

  • Mielocitai, kurie neturėtų būti normalūs (0%);
  • Jaunimas - gali netyčia "paspausti" ir normoje (0-1%);
  • Sticks: jie yra nedaug - 1-5%;
  • Segmentai, kurie sudaro didžiąją dalį neutrofilų granulocitų (45-70%).

Normaliomis sąlygomis nesubrendę neutrofilai (metamielocitai ar jauni) ne siekia periferinį kraują, jie lieka kaulų čiulpuose kartu su mielocitais ir sukuria rezervą, tačiau jei jie randami kraujyje, tada tik viename egzemplioriuje. Šio rodiklio padidėjusi vertė, ty jaunų formų atsiradimas kraujyje nepriimtinais kiekiais (kairysis poslinkis) rodo rimtą sveikatos sutrikimą (leukemiją, sunkius infekcinius ir uždegiminius procesus).

Kai tiriama mikroskopu, jaunos ląstelės (nesubrendusios granulocitos) skiriasi nuo brandžių segmentuotų branduolių leukocitų branduolio formos (paauglėse yra laisva sultinga "pasagos" forma). Šerelės (stabligės leukocitai nėra gana subrendusios formos) turi šerdį, panašų į kreivą (vadinasi, pavadinimas).

Padidėjęs arba didelis neutrofilų kiekis (didesnis kaip 5,5 x 10 G / l) vadinamas neutrofilija (neutrofilinis leukocitozė). Dėl sumažėjusio ar mažo neutrofilinių leukocitų skaičiaus ląstelių skaičius mažesnis nei 2,0 × 10 G / l laikomas neutropenija. Abi valstybės turi savo priežastis, kurios bus aptartos vėliau.

Po dviejų perėjimų normos yra lygios.

Vaikų (ypač mažų) leukocitų formulė pastebimai skiriasi nuo suaugusiųjų. Visa tai lemia limfocitų ir neutrofilų santykio pokyčiai nuo gimimo iki senatvės.

Daugelis girdėjo, kad vaikai turi tam tikrų sankryžų (jei piešiate grafiką), o tai viskas reiškia:

  1. Tik gimęs naujagimiui neutrofilų granulocitų skaičius yra 50-72%, o limfocitų - apie 15-34%, bet neutrofilų skaičius pirmosiomis gyvenimo valandomis toliau didėja. Tuomet (ne dieną eina) neutrofilinių leukocitų populiacija staiga keičia kryptį priešinga kryptimi ir pradeda mažėti, tuo pačiu metu limfocitai juda link jo, tai yra, didėja. Tam tikru momentu tai paprastai įvyksta tarp 3 ir 5 gyvenimo dienos, šių ląstelių skaičius išlygina, o kreivės brėžinyje susikerta - tai yra pirmasis kryžius. Po sutapimo limfocitai tam tikrą laiką toliau didės, o neutrofilai sumažės (apytiksliai iki antrosios gyvenimo savaitės pabaigos), kad vėl būtų pasukama priešinga kryptimi.
  2. Po pusės mėnesio padėtis pakartotinai keičiasi: limfocitų kiekis mažėja, neutrofilų kiekis didėja, tik šis procesas nevyksta tokiu sparčiu tempu. Šių ląstelių sankirtos taškas pasiekiamas, kai vaikas eina į pirmąją klasę - tai yra antrojo sankirtos laikas.

Lentelė: neutrofilų ir kitų leukocitų amžiaus normos vaikams

Neutrofilai ir limfocitai - santykis

Apskritai neutrofilai ir limfocitai ne tik vaikui, bet ir suaugusiesiems tam tikru priklausomybe tarpusavyje. Neutrofilai yra ląstelinio imuniteto komponentai ir yra pirmasis, kuris kraujo tyrimo metu padidina neutrofilinių granulocitų aktyvumą užsikrėtusiais vaistiniais preparatais - leukocitozė, o šiuo metu limfocitai yra mažesni procentais.

Neutrofilai, vykdydami savo funkcijas, miršta "ant mūšio lauko", pasisukdami į pusę, o nauji neturi laiko jas pakeisti. Vėliau, kartu su kitais atliekomis (mikrobų ir sunaikintais audiniais), negyvos rudosios leukocitos (neutrofilai) bus pašalinti "kūno valytuvais" - monocitais. Tai nereiškia, kad neutrofilai visiškai "atsisakė" dalyvauti uždegimo reakcijoje, jie tiesiog tapo mažiau, be to, šiuo metu kovoje yra imuninės sistemos centrinės jungties ląstelės - limfocitai (T populiacija ir antikūnų formuojantys agentai - B ląstelės). Aktyviai diferencijuojant, jie padidina bendrą jų skaičių, tai yra padidėjimas, šiuo metu, žinoma, sumažėja neutrofilai. Leukocitų formulėje tai bus labai gerai pastebima. Dėl to, kad visų leukocitų jungties ląstelių kiekis yra 100%, neutrofilų padidėjimas iki 70% ar daugiau sukelia ląstelių sumažėjimą agranulocitų serijoje - limfocitų (jų skaičius sumažės - mažiau nei 30%). Ir atvirkščiai: didelis limfocitų kiekis yra mažas neutrofilų. Kai visi ūminiai procesai, kurių metu reikia mobilizuoti ląstelinį ir humoralinį imunitetą, baigsis, o tie ir kiti ląstelės patenka į savo fiziologinę normą, kaip rodo "ramus" leukocitų formulė.

Nuo gimimo iki brandos

Neutrofilai prasideda nuo mieloblasto gyvenimo ciklo kaulų čiulpuose, o praėjus promeulocitų stadijoms, mielocitai, metamielocitai (paaugliai) pasiekia ląstelę, galinčią išeiti iš gimimo vietos. Analizuojant kraują, jiems būdingos brandžios formos - stabligės leukocitai (priešpaskutinis, 5 neutrofilų vystymosi etapas į segmentuotą branduolinę ląstelę, todėl jų yra mažai, palyginti su segmentais) ir brandžių segmentuotų branduolių neutrofilų.

Dėl branduolio formos branduolio formos neutrofiliniai granulocitai gavo pavadinimą "lazdelės" ir "segmentai": juostose jis panašus į žaislus, o segmentuose jis yra padalintas į segmentus (nuo 2 iki 5 segmentų). Išeinant iš kaulų čiulpų kaip subrendusios ląstelės, neutrofilinės granuliocitos skirstomos į dvi dalis: viena iš jų "nemokamai plaukia", nuolat stebi "kas ir kaip", kitas eina į rezervą - pritvirtina prie endotelio ir laukia jo valandos (parietalinis stovėjimas - paruoštas iš laivo). Neutrofilai, kaip ir kitos leukocitų jungties ląstelės, atlieka savo funkcijas už indų ribų, o kraujas naudojamas tik kaip uždegimo centro kelias, tačiau prireikus atsarginis baseinas reaguoja labai greitai ir nedelsdamas pradeda veikti apsaugos procese.

Didžiausias fagocitinis aktyvumas būdingas subrendusiams neutrofilams, tačiau sunkiomis infekcijomis vis dar nepakanka, o tada "giminaičiai" iš rezervo, kurie ramiai laukė kaulų čiulpų jaunų formų pavidalu (tie, kurie stovėjo klijuoti prie kraujagyslių sienelės, pirmiausia palikta).

Tačiau susidarius situacijai, kai išleidžiami visi rezervai, kaulų čiulpus veikia, tačiau neturi laiko leukocitams tenkinti, tuomet jaunos formos (jauni) ir net mielocitai pradeda krauti į kraują, o tai yra normalu, kaip nurodyta pirmiau, neturėtų būti jokių. Kartais šios nesubrendusios ląstelės, stengiantis ištaisyti padėtį, palieka kaulų čiulpų dideliais kiekiais, todėl dėl rimtų patologinių procesų leukocitų kraujo pokyčiai taip stipriai keičiasi. Reikėtų pažymėti, kad nesubrendusios ląstelės, paliktos kaulų čiulpuose, iki galo nepasiekė subrendusių pilnų segmentuotų neutrofilų. Metamielocitų fagocitinis aktyvumas vis dar yra gana didelis (iki 67%), mielocituose jis nesiekia 50%, o promielocitų fagocitozės aktyvumas yra visai mažas - 10%.

Neutrofilai judėti kaip amoebai, todėl dėl judėjimo išilgai kapiliarinių sienų jie ne tik cirkuliuojasi kraują, bet ir (jei reikia) palieka kraują, nukreipdami į uždegimo vietas.

Neutrofilų - aktyvūs makrofagų jų jurisdikcijai, apskritai, yra patogenų ūminėmis infekcijomis surinkimo, o makrofagai, įskaitant monocitų ir histiocytes dar, vykdantys fagocitozę patogenų lėtinių infekcijų ir ląstelių nuolaužų. Pelningumas citoplazmoje (granulių buvimas) neutrofilus klasifikuoja kaip granulocitus, o šioje grupėje, be jų, taip pat yra bazofilų ir eozinofilų.

Be pagrindinių funkcijų - fagocitozę, kur neutrofilai, veikiantys kaip žudikai šių ląstelių kiekį organizme turi kitas užduotis: atlikti citotoksinis funkciją ir dalyvauja krešėjimo procese (prisidėti prie fibrino formavimosi), padeda formuotis imuninio atsako visais imuniteto lygį (turi receptorius imunoglobulino E ir G, leukocitų HLA sistemos A, B, C antigenams, interleukinui, histaminui, komplemento sistemos komponentams).

Kaip jie veikia?

Kaip minėta anksčiau, visi fagocitų funkciniai gebėjimai būdingi neutrofilams:

  • Chemotaksizmas (teigiamas - palikdamas kraujagyslę, neutrofilai ima kursą "link priešo", "ryžtingai pereina į užsienio objekto įvedimo vietą, neigiamas - judėjimas nukreipiamas priešinga kryptimi);
  • Adhezija (gebėjimas laikytis svetimų medžiagų);
  • Gebėjimas savarankiškai fiksuoti bakterijų ląsteles be specifinių receptorių;
  • Gebėjimas žaisti žudikių vaidmenį (užmuštų mikrobų nužudymas);
  • Digest svetimų ląstelių ("gerai valgęs", neutrofilai žymiai padidėja).

Vaizdo įrašas: neutrofilai kovoja su bakterijomis

Grit neutrofilų leidžia jiems (taip pat kitų granulocitų) sukaupti daug įvairių proteolizinių fermentų ir baktericidinėmis veiksnių (lizocimo, katijoninių baltymų, kolagenazę, mielopereksidaza, laktoferino ir pan.), Kuri sunaikina bakterijų ląstelių sieneles ir "ištiesinti" su juo. Tačiau tokia veikla taip pat gali paveikti organizmo ląsteles, kuriose neutrofilai gyvena, tai yra savo pačių ląstelinių struktūrų, tai jiems daro žalą. Tai rodo, kad neutrofilai, įsiskverbę į uždegiminį akcentą, kartu su svetimų veiksnių sunaikinimu, sugadina jų organizmo audinius savo fermentais.

Visada ir visur pirma

Neutrofilų padidėjimo priežastys ne visada susijusios su bet kokia patologija. Dėl to, kad šie leukocitų atstovai visada linkę būti pirmieji, jie reaguoja į visus organizmo pokyčius:

  1. Širdingas pietūs;
  2. Intensyvus darbas;
  3. Teigiamos ir neigiamos emocijos, stresas;
  4. Priešmenstruacinis laikotarpis;
  5. Laukiama vaiko (nėštumo metu, antroje pusėje);
  6. Pristatymo laikotarpis.

Tokios situacijos, kaip taisyklė, nepastebimi, neutrofilai šiek tiek pakyla, ir tokiu momentu mes nevykdome analizės.

Kitas dalykas yra tada, kai žmogus jaučiasi sergančiu ir reikalingas leukocitų diagnostikos kriterijus. Neutrofilai yra padidėję tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • Bet koks (kas gali būti) uždegiminiai procesai;
  • Piktybinės ligos (hematologiniai, kietosios navikai, metastazės kaulų čiulpų);
  • Metabolinis apsinuodijimas (ekslampsija nėštumo metu, diabetas);
  • Chirurgija pirmąją dieną po operacijos (reaguojant į traumą), tačiau labai didelė neutrofilų koncentracija kitą dieną po chirurginio gydymo yra blogas ženklas (tai rodo, kad infekcija prisijungė);
  • Perpylimai

Reikėtų pažymėti, kad kai nuo leukocitozė numatomo nepakankamo ligų (arba dar blogiau - sumažėjo neutrofilų) priskiriama nepalankioms "ženklai", pavyzdžiui, normalus lygis granulocitine ūminės pneumonijos nepateikia skatinant perspektyvas.

Kada neutrofilų skaičius sumažėja?

Neutropenijos priežastys taip pat yra gana įvairios, tačiau reikia nepamiršti: kalbame apie mažesnes vertes, kurias sukelia kita patologija arba kai kurių terapinių priemonių poveikis arba labai mažas skaičius, o tai gali reikšti sunkias kraujo ligas (hematopoetinę slopinimą). Neprotinga neutropenija visada reikalauja ištyrimo, o galbūt bus priežasčių. Tai gali būti:

  1. Kūno temperatūra viršija 38 ° C (atsakas į infekciją yra slopinamas, neutrofilų kiekis sumažėja);
  2. Kraujo sutrikimai (aplazinė anemija);
  3. Labai reikia neutrofilų esant sunkiems infekciniams procesams (vidurių šiltinė, bruceliozė);
  4. Slopintų granuliuotųjų leukocitų gamyboje esančių kaulų čiulpų (susilpnėjusių pacientų arba alkoholizmo sergančių asmenų) infekcija;
  5. Gydymas citostakais, radiacinės terapijos naudojimas;
  6. Narkotikų neutropenija (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU, kai kurie diuretikai, antidepresantai ir tt).
  7. Collagenozės (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
  8. Jautrinimas leukocitų antigenais (didelis leikocitų antikūnų titras);
  9. Viremija (tymai, raudonukės, gripas);
  10. Virusinis hepatitas, ŽIV;
  11. Generalizuota infekcija (sepsis) - neutropenija rodo sunkų progresą ir nepalankią prognozę;
  12. Padidėjęs jautrumas (kolapsas, hemolizė);
  13. Endokrininė patologija (skydliaukės disfunkcija);
  14. Padidėjusi foninė spinduliuotė;
  15. Toksiškų cheminių medžiagų poveikis.

Dažniausiai sukelia sumažėjęs neutrofilų yra grybelinės, virusinės (ypač) ir bakterinės infekcijos, ir prieš mažas neutrofilų leukocitų fone gerai jaustis visos bakterijos kolonizavimo odą ir skverbiasi gleivinei viršutinių kvėpavimo takų, virškinimo trakto - užburtame rate.

Kartais granuliuotos leukocitos yra imunologinių reakcijų priežastis. Pavyzdžiui, retais atvejais (nėštumo metu) moters kūnas vaiko granulocitų mato kažką "svetimų" ir, bandydamas atsikratyti jo, pradeda gaminti antikūnus, nukreiptus į šias ląsteles. Toks motinos imuninės sistemos elgesys gali neigiamai paveikti naujagimio sveikatą. Neutrofilinių leukocitų vaiko kraujo tyrimas bus sumažintas, o gydytojai turės motinai paaiškinti, kokia yra izoimuninė naujagimių neutropenija.

Neutrofilų anomalijos

Norėdami suprasti, kodėl neutrofilų taip elgtis tam tikrose situacijose, būtina geriau suprasti ne tik charakteristikos būdingos sveikų ląstelių, o taip pat susipažinti su jų patologinių būklių, kai ląstelės yra priverstas patirti neįprastų sąlygas sau arba negali tinkamai funkcionuoti, nes paveldima, genetiškai apibrėžti defektai:

  • Branduolio daugiau kaip 5 segmentų (hipersegmentacijos) buvimas rodo megaloblastinės anemijos požymius arba nurodo inkstų ar kepenų ligas;
  • Citoplazmos vakuolizacija laikoma degeneracinių pokyčių pasireiškimu infekcinio proceso fone (ląstelės aktyviai dalyvauja fagocitozėje - sepsis, abscesas);
  • "Dele Taurus" buvimas rodo, kad neutrofilai išgyveno ekstremalias sąlygas (endogeninį apsinuodijimą), kuriose jie turėjo brandėti (šiurkščiavilnių granulių ląstelėse yra toksiškos granuliacijos);
  • Amato grūdų veršeliams arti arklių pasirodymas dažniau rodo skrelia karštligę (nors tai ir neįtraukia kitų infekcijų);
  • Pelger-Hueta anomalija (Pelgerio anomalija, dominuojantis autosominis paveldėjimas) būdinga segmentų mažėjimui branduolyje, o pats neutrofilas primena pince-nezą. Pelger-Hueta pseudo-anomalija gali būti stebima dėl endogeninio apsinuodijimo fone;
  • Neutrofilinių branduolių kultivavimas yra ankstyvas granulopoezės pažeidimas, pastebėtas mieloproliferacinių ligų, ne Hodžkino limfomos, sunkios infekcijos ir endogeninio apsinuodijimo.

Negimtos neutrofilų anomalijos ir gimdymo defektai geriausiai neveikia ląstelių funkcinių gebėjimų ir paciento, kurio kraujyje yra žemesnių leukocitų, sveikata. Chemotaksijos sutrikimas (tingus leukocitų sindromas), fermento aktyvumas pačioje neutrofilijoje, reakcijos iš ląstelės nebuvimas į gautą signalą (receptoriaus defektas) - visos šios aplinkybės žymiai sumažina kūno apsaugą. Ląstelės, kurios, kaip manoma, yra pirmosios uždegimo centre, "tampa susirgę", taigi jos nežino, kad jai pavestos užduotys jas laukia, arba net jei jos atvyksta į "įvykio" vietą šioje šalyje. Čia jie yra svarbūs - neutrofilai.

Neutrofilai

Neurofailai - leukocitų tipas, kuris dažomas tiek rūgštiniais, tiek šarminiais dažais, kurie yra vienas iš pagrindinių antibakterinių ir priešgrybelinių apsaugos priemonių. Daug mažesniu mastu neutrofilai dalyvauja kovoje su virusais. Jų skaičiaus antrinis tinklas įtraukiamas į klinikinį kraujo tyrimą, jo procentinis santykis yra leukocitų formulėje.

Neutrofilai skirstomi į:

  • Segmentiniai neutrofilai (c / i) yra brandžios ląstelės su segmentuotu branduoliu. Jie sudaro didžiąją dalį leukocitų sveiko žmogaus kraujyje (40-70%).
  • Stab Neutrofilai (pb) - nesubrendusios ląstelės, kurių branduolys yra panašus į lazdą, todėl neturi segmentinio branduolio. Be to, šie neutrofilai pasižymi funkciniu nebrandumu.
  • Amoebido judėjimas
  • Gebės eiti už kraujo (audiniuose)
  • Chemotaksija (galinti pereiti prie uždegimo dėmesio dėl reakcijos į cheminius uždegiminio proceso komponentus)
  • Fagocitozė (gebėjimas absorbuoti svetimkūnius)
  • Fermentinis aktyvumas (fermentai skaido svetimkūnius, baltymus ir daleles)
  • Uždegiminių veiksnių sintezė

H kiekio kiekybinis ir procentinis pokytis:

  • Tikroji neutrofilija (neutrofilinis leukocitozė) yra būklė, kai padidėja leukocitų kiekis kraujyje.
  • Santykinė neutrofilija - neutrofilų santykio padidėjimas su kitais baltųjų kraujo kūnelių kraujo ląstelių kiekiais, išlaikant įprastus kiekybinius rodiklius.
  • Tikroji neutropenija (neutrofilinė leukopenija) - sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje.
  • Santykinė neutropenija - neutrofilų ir kitų rūšių baltųjų kraujo kūnelių santykio sumažėjimas.

Informacija apie kitų rūšių baltųjų kraujo kūnelių:

Ligos:

sąžiningas urologas andrologija © 17 g. Visos teisės saugomos "Google+" profilis

Kas yra neutrofilų kraujo tyrimas

Neutrofilai kraujyje - tai labiausiai paplitusi leukocitų grupė, kurios pagrindinė funkcija yra sunaikinimas ligos ir svetimkūnių organizme.

Kas yra neutrofilų kraujo tyrimas

Neutrofilai yra granulocitų ląstelės, o tai reiškia granulių buvimą (granuliacija) ląstelės citoplazmoje. Tai leidžia ląstelėms įsisavinti ir perdirbti pašalinius mikroorganizmus ir virusus. Po to, kai neutrofilas sugeria ir suskaido bakteriją, ši ląstelė tampa neveiksniu ir miršta.

Neutrofilai gaminami raudonųjų kaulų čiulpuose, jie perkelia aplink periferinį kraują tam tikrą laiką, o didžioji dalis "gyvenimo" yra įvairių organų audiniuose. Atsižvelgiant į viruso buvimą organizme, neutrofilai gali egzistuoti kelias valandas ar kelias dienas.

Leukocitų formulėje atsižvelgiama į neutrofilų kiekį kraujyje. Priklausomai nuo brandinimo etapo, neutrofilai yra suskirstyti į 6 rūšis. Labiausiai vyresnio amžiaus neutrofilų ląstelės - stuburinės ir segmentinės ląstelės laikomos brandžios, nes jos atlieka visas pagrindines imuniteto funkcijas. Paprastai jų yra pakankamai, kad nugalėtų ligą, tačiau kai kuriais atvejais kova gali prisijungti prie jaunų ląstelių (mieloblastų, promielocitų, mielocitų, metamielocitų).

Stabilūs neutrofilai yra ne tiek skaičiuojant bendrą neutrofilų skaičių (apie 1-5%), o didžioji dalis yra segmentuota (40-70%).

Skaityti daugiau straipsniuose:

Sveikas žmogus neturi kraujo nesubrendusių neutrofilų, nes jie visi yra kaulų čiulpuose, kol jie brandinami. Kaip minėta pirmiau, jei jie nukentėjo kraujyje, tai reiškia, kad kūne randama rimta liga. Todėl, nustatę mielocitų kiekį kraujyje, ką tai reiškia, pasitarkite su savo gydytoju. Jis gali nurodyti dar vieną egzaminą.

Neutrofilų norma

Yra absoliutus neutrofilų indeksas, kuris matuojamas ląstelių skaičiumi viename litre kraujo ir giminaičio, atsižvelgiant į neutrofilų kiekį kraujyje iš leukocitų.

Neutrofilų kiekis moterų ir vyrų kraujyje yra toks pat ir yra 40-65% arba 1,8-6,5 * 10 9 / l. Tačiau vaikams šis rodiklis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus:

Nėštumo metu moterims neutrofilų norma nesiskiria nuo suaugusiųjų. Tačiau kai kuriais atvejais yra įmanoma, kad nėštumo laikotarpiu neutrofilai kraujyje padidėja normaliomis sąlygomis, taigi galima riboti 40-78%.

Diagnozei nustatyti ne tik tiek daug konkrečių neutrofilų tipų, kiek jų santykis.

Neutrofilai padidėjo

Vienas iš anomalijų yra neutrofilų kiekio padidėjimas, palyginti su įprasta. Ši būklė vadinama neutrofilija ar neutrofiliu leukocitozė. Tai gali būti:

  • Bėgant bakterinės infekcijos (su žaibinėmis uždegimomis);

Pavyzdžiui, abscesai, ENT infekcijos, angina, pneumonija, tuberkuliozė, cholera, sepsis, vidurinės ausies uždegimas ir kt.

Širdies priepuoliai, insultas, nudegina didelę kūno plotą, gangreną.

  • Skiepijimas;
  • Toksiška, neigiamai veikia kaulų čiulpai;

Švinas ar alkoholis.

  • Toksiškumas be bakterijų įsiskverbimo;

Konservuotų maisto produktų toksinai, kurių bakterijos jau mirė.

  • Piktybinis navikas;
  • Atidėta liga;

Taip pat neutrofilai yra padidėję suaugusiesiems gali būti dėl išgydytos infekcijos, kai apsauginių ląstelių lygis dar nėra normalus.

Kai kuriais atvejais laikoma, kad neutrofilai yra padidėję nėštumo metu. Tuo pat metu auga stabdžių ir segmentuotų ląstelių skaičius.

Padidėjęs neutrofilų kiekis vaiko kraujyje gali būti susijęs su dantų pjovimu ir silpnu imunitetu. Bet šią versiją reikia aptarti su gydytoju ir palyginti su kitais kraujo tyrimais ir egzaminais.

Padidėjęs neutrofilų kiekis kraujyje leidžia spręsti apie ligos mastą, imuninio atsako adekvatumą ir pasirinkto gydymo teisingumą. Bet tuo pačiu metu, neutrofilų skaičiaus didėjimas nebūtinai susijęs su organizmo anomalijomis, tai gali būti paprasta fizinė reakcija į stresą, tankus maistas, pratimas.

Jei neutrofilai yra padidėję kraujyje, o visi kiti kraujo tyrimo rezultatai yra tinkami, tai gali nukristi įprastu diapazonu.

Kartu su neutrofilų kiekio padidėjimu pastebėtas toksinis neutrofilų išsiskyrimas. Tai pasireiškia tada, kai ląstelėje nėra pakankamai laiko brandinti kaulų čiulpuose, dažniausiai dėl infekcijos, išsivystančios organizme. Kūnas siekia atkurti kuo daugiau apsauginių ląstelių, o tada morfologinė ląstelių struktūra skiriasi nuo įprastos. Nėštumo metu arba neutropenijos gydymas gali būti toksiškas granuliacija.

Neutrofilų sumažinimas

Neutropenija ar neutrofilų kiekio kraujyje sumažėjimas pasireiškia:

  1. Virusinės ligos;
  2. Uždegimas (ypač dažnas);
  3. Vaistai;
  4. Didelės spinduliuotės dozės (kartais dėl spindulinės terapijos);
  5. Anemija;
  6. Masės trūkumas;
  7. Leukemija;
  8. Kai kurių vitaminų ir mikroelementų trūkumas (B12, folio rūgštis);

Taip pat atsitinka taip, kad neutrofiliai kraujyje yra nuleisti, ir žmogus jaučiasi gerai, o visi kiti kraujo parametrai yra tinkami. Labiausiai tikėtina, tai reiškia, kad toks neutrofilų lygis jam yra normalus. Tai būdinga 20-30% Rusijos Federacijos gyventojų.

Vaikui mažas kraujo neutrofilų kiekis paprastai yra susijęs su tam tikrų vaistų vartojimu.

Nepaisant to, kad svarbu savarankiškai apsvarstyti ir išanalizuoti medicininių tyrimų ir analizės rezultatus, įskaitant kraujo tyrimą, niekas negali to padaryti jums geriau nei gydantis gydytojas. Todėl, jei turite kokių nors klausimų ar nesusipratimų, nedvejodami kreipkitės į gydymo įstaigą ir išsiaiškinkite savęs ar jūsų artimuosius sveikatos būklę.

  • Analizė urina (46)
  • Kraujo biocheminė analizė (82)
    • Baltymas (26)
    • Ionograma (19)
    • Lipidograma (20)
    • Fermentai (13)
  • Hormonai (29)
    • Hipofizė (6)
    • Skydliaukės (23)
  • Pilnas kraujo tyrimas (82)
    • Hemoglobinas (14)
    • Leukocitų formulė (12)
    • Leukocitai (9)
    • Limfocitai (6)
    • Generalinis (8)
    • ESR (9)
    • Trombocitai (10)
    • Eritrocitai (8)

Atliekant testą, skirtą prolaktino koncentracijai moterims nustatyti, yra labai svarbi procedūra. Tai padeda aptikti reprodukcinių organų anomalijas.

Hipofizmo hormonas prolaktinas atlieka pagrindinį vaidmenį moterų organizme. Jis ne tik atsakingas už žindymo procesą, bet ir turi tiesioginį poveikį.

Prolaktinas yra viena iš pagrindinių moterų hormonų, reguliuojančių reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Tačiau jo svarbiausia funkcija yra suteikti.

Kas yra prolaktinas moterims? Tai yra hormoninis komponentas, kurio pagrindinis uždavinys - skatinti motinos pieno gamybą. Todėl jis prisideda.

Atliekant testą, skirtą prolaktino koncentracijai moterims nustatyti, yra labai svarbi procedūra. Tai padeda aptikti reprodukcinių organų anomalijas.

Įvairių tipų vėžys šiandien yra viena iš sunkiausių ir karčių ligų mūsų amžiuje. Vėžio ląstelės ilgą laiką negali duoti.

Kraujas yra svarbiausia gyvojo organizmo sudedamoji dalis, tai yra skystas audinys, sudarytas iš plazmos ir suformuotų elementų. Pagal formą elementai suprantami.

Poikilocitozė yra būklė arba kraujo liga, kurios metu raudonųjų kraujo ląstelių forma yra modifikuojama ar deformuota iki vienos ar kitos laipsnio. Raudonos kraujo kūneliai yra atsakingi.

Mokslas jau seniai tiria žmogaus kraują. Šiandien bet kurioje šiuolaikinėje klinikoje, remiantis kraujo tyrimo rezultatais, galima nustatyti bendrą esamos kūno būklę.

Kraujo tyrimas gali suteikti, jei neužbaigtas, pakankamą kiekį informacijos apie kūno sveikatos būklę. Todėl labai svarbu tai priimti teisingai, nes net maža.

Vertinant bendrojo kraujo tyrimo rezultatus, bet kuris patyręs gydytojas galės preliminariai įvertinti paciento būklę. ESR yra "sedimentacijos greičio" santrumpa.