Ką valgyti su pankreatitu ir hepatitu

Galia

Jei pankreatitas vadinamas rimtu, gyvybei pavojingu uždegimu kasoje, tada hepatitas laikomas ne mažiau sudėtinga kepenų liga.

Hepatitas yra uždegiminis procesas, atsirandantis kepenyse, turintis keletą tipų ir kurį sukelia įvairios priežastys. Virusai A, B, C laikomi dažniausiomis šios ligos sukėlėjais. Be to, kiaulių uždegimo atsiradimo provokatoriai gali sukelti ir alergines ar toksiškas organų sukeltas reakcijas dėl narkotikų, alkoholio ir chemikalų.

Hepatitas yra ne tik dėl bendrų priežasčių, bet ir dėl nutekėjimo mechanizmo yra gana panašus į kasos pankreatitą. Kai ši kepenų liga taip pat stebimas uždegimas, audinių patinimas ir organų ląstelių mirtis. Tačiau skirtingai nuo kasos, kepenys turi milžinišką kompensacinį potencialą. Todėl laiku gydymas, sveikas gyvenimo būdas ir tinkama mityba leidžia kepenims visiškai atsigauti, regeneruojant ląsteles ir pakeičiant negyvus audinius sveikais.

Komplikacijos pankreatito yra stebimas ne dažnai, bet labiausiai pavojingas ir dažniausiai iš jų, išskyrus nuo streso opų, ir holitsestita tsetrolobulyarnogo nekrozės yra hepatito C Be to, hepatito C gali būti vienas iš pagrindinių priežasčių kasos uždegimas.

Hepatitas ir pankreatitas yra ligos, kurios daugeliu atvejų pasireiškia vienu metu ir yra vienos ligos. Hepatitas su kasos pažeidimais kartais vadinamas hepato-pankreatitu.

Gelta hepatito-pankreatituose

Uždegiminio proceso simptomai kepenyse, neatsižvelgiant į jo atsiradimo priežastis, yra: aukšta temperatūra, bendras nuovargis, kartu su galvos skausmais, apetito stoka, pykinimas. Vienas iš pagrindinių hepatito požymių yra gelta, kai akių oda ir skleras tampa gelta.

Dažniausiai pasireiškia sunkus pankreatitas, kai išaugęs pankreatio galvutė išspaudžia cholečą. Dažymas kyla dėl kepenų pigmento. Kai kepenų tulžies pigmentų uždegimas kaupiasi, patenka į kraują ir skleidžia visą kūną, kaupiasi gleivinėse ir odoje.

Gelta yra dėl edukacinės ir išskyros kepenų disfunkcijos. Tiksliau, dėl tulžies sekrecijos pažeidimo. Keletas simptomų tipų skiriasi nuo simptomų mechanizmo ir priežastys: fiziologiniai (naujagimiams), mechaniniai (tulžies nutekėjimo sutrikimai), hemoliziniai (raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas) ir kepenys.

Pankreatito, kepenų uždegimo ir hepato-pankreatito atvejais dažniau pastebima kepenų forma, kurią sukelia kepenų parenchimo sutrikimai. Paprastai tai įvyksta dėl to, kad sumažėja žando pigmento kiekis paveiktų kepenų ląstelėse ir atitinkamai sumažėja jo sekrecija žarnyne - pasikeičia išmatų, šlapimo ir odos spalva. Kai tulžies pankreatitas dažnai būna mechaninė gelta.

Dieta pankreatitui ir hepatitui

Dėl ligų, tokių kaip pankreatitas ir hepatitas, ypač jei jie yra lėtinis, labai svarbu griežtai laikytis terapinių mitybos metodų. Tokiais atvejais idealus variantas yra dieta. Pagrindinis šios dietos tikslas - normalizuoti virškinamąją sistemą ir pažeidžiamų organų darbą - kepenis ir kasą. Pagrindiniai pankreatito ir hepatito dietos principai yra šie:

  • visiškas pašalinimas iš produktų, kurie sustiprina cistų formavimąsi, įskaitant konservuotus, marinuotus ir aštrus patiekalus, riebalų sriubas ir rugių pyragas;
  • padidėjęs baltyminių maisto produktų suvartojimas, kartu mažinant angliavandenius ir riebalus;
  • kepimo patiekalai pora, valgyti juos žemės ar kapotų formos;
  • atsisakymas kepti;
  • mažai porcijomis valgykite maždaug 2-3 valandas, kad išvengtumėte alkio jausmo.

Gelta kasos vėžyje

Daugeliu atvejų gelta yra ryškus kasos vėžio simptomas, o ligos intensyvumas priklauso nuo naviko vietos ir dydžio. Panašios komplikacijos atsiranda maždaug 70-80% pacientų.

Tulžies latakų obstrukcija įvyksta įvairiais būdais, o pati gelta yra daugiausia mechaninio pobūdžio, vystosi palaipsniui, būdingas intensyvumo padidėjimas. Dažniausiai piktybinis neoplazmas įsiskverbia į tulžies latako sienelę, nuspaudžiant ir tuo pačiu metu sulenkiant skausmą. Tai veda prie mechaninės obstrukcijos tulžies srauto. Užblokavimo trukmė tiesiogiai įtakoja odos dažymo pasikeitimą, kuris įgauna savitą gelsvą atspalvį. Taip pat gali pasireikšti gelta kasos vėžyje dėl sutrikusios motorikos funkcijos, kurią sukelia naviko paraudimas.

Pankreatinas

2014 m. Spalio 19 d. Aprašymas

  • Lotyniškas pavadinimas: pankreatinas
  • ATC kodas: A09AA02
  • Veikliosios medžiagos: pankreatininas (pankreatininas)
  • Gamintojas: STI-MED-SORB, "Valena Pharmaceutics", AVVA-RUS, "Irbit Chemical Factory", OAO "Biosintez", AB "Aveksima", "Pharmproject", Rusija; UAB "Lekhim", UAB "Vitaminai", Ukraina

Pankreatino sudėtis

Tabletės, tabletės ir kapsulės, kaip veikliosios medžiagos, sudėtis apima pankreatiną (pankreatiną), kurio minimalus lipolitinių fermentų aktyvumas yra 4,3 tūkst. Tel. Eur. Minimalus amilazės fermentinis aktyvumas - nuo 3,5 tūkst. ED. Tel. Eur.; proteolitinis aktyvumas - nuo 200 TV Ph. Eur..

Kaip remti sudedamąsias dalis, įvairių dozavimo formų gamyboje vaisto, yra naudojamas: natrio chlorido (Natrii chloridum), silicio dioksido koloidinio (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristalinės celiuliozės (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), magnio stearatas (Magnio stearatas), poliakrilatu 30% (poliakrilato 30%), propileno glikolio (propileno glikolis), talkas (talko), titano dioksidas (titano dioksidas), natrio karboksimetilkrakmolas (natrio krakmolo glikolatas), krakmolo 1500 (Amylum 1500), povidonas 8000 (Povidonum), dažiklių.

Atleiskite formą

Vaisto yra gastroresistant tablečių, tablečių ir kapsulių pavidalu.

Farmakologinis poveikis

Pankreatino siejamas su farmakologiniu fermentų grupei ir antienzymes "ir reiškia multifermentiniai narkotikų veiksmų, kuria siekiama papildyti kūno PZHZH fermentų trūkumas ir palengvinti virškinimą patekti į baltymų, riebalų ir angliavandenių, kurių sudėtyje yra maisto kūną. Kaip rezultatas, pastarieji greitai ir labiau absorbuojami smulkiajame žarnyne.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pankreatinas yra fermentinis vaistas, kurį sudaro kasos fermentų proteazė, tripsinas, chimotripsinas, lipazė, amilazė.

Medžiaga stimuliuoja savo fermentų PZHZH ir virškinamojo trakto (pvz, skrandžio ir plonosios žarnos) ir tulžies sekreciją sekreciją, normalizuoja funkcinę būklę virškinimo trakto, gerina virškinimą ir įsisavinimą riebalų, sunkus ar neįprastas žmonių maistui.

Kapsulės, tabletes ir pancreatin tabletes padengiamos specialia danga, kuri apsaugo juos nuo išsiskyrimo prieš patenkant į plonosios žarnos šarminę aplinką. Tai reiškia, kad korpusas neleidžia veikliosios medžiagos suskaidyti veikiant vandenilio chlorido rūgštimi ir virškinamojo gėrimo sulčių pH skrandyje.

Maksimalus kasos fermentų aktyvumas atsiranda maždaug po pusvalandžio po kapsulių, tablečių ar pankreatino tablečių nurijimo.

Vaisto poveikis yra jo atskirų sudedamųjų dalių kaupiamasis poveikis. Dėl šios priežasties farmakokinetikos parametrų nustatymas, taip pat veikliosios medžiagos metabolitų, kurie susidaro biotransformacijos metu organizme, nustatymas yra gana sudėtingas uždavinys.

Komponentus galima stebėti tik naudojant specialius žymenis arba biologinius tyrimus.

Veiksmingumas pankreatino preparatai yra, nes yra formos išleidimo (įprastomis tabletėmis, mikro-dydžio arba minimicrospheres) ir jų charakteristikas klinikinės situacijos: tuo atveju, lėtinio pankreatito paūmėjimo geriausiai efektas pasiekiamas, kai naudojant tabletė dozuotas formas, kad būtų ištaisytas exocrine nepakankamumas PZHZH tinkamomis laikomas naudojamas mikrotabletirovannye pateikiami preparatai.

Indikacijos vartoti Pancreatin

Instrukcijose nurodoma, kas padeda pankreatinui ir nuo to, ką naudoti šias piliules. Nurodymai, kaip vartoti pankreatiną, yra:

  • Dėl pakaitinės terapijos poreikis pacientams, kurie diagnozuota Egzokrininis (egzokrininės) trūkumas virškinimo sistemos (ypač, plonojo ir storojo žarnyno, kepenų, skrandžio ir PZHZH) ir tulžies pūslė. Šis vaistas skiriamas šių organų uždegiminių ligų gydymui, ypač ligoms, kartu su jų distrofiniais pokyčiais; lėtinis pankreatitas; cistinė fibrozė PZHZH (cistinė fibrozė); ligos, atsirandančios po chirurginio skrandžio dalies pašalinimo (įskaitant po dalinio I-II rezekcijos) arba plonosios žarnos dalies (gastrektomija); chirurginis PZHZH pašalinimas; kasos obstrukcija ir tulžies latakų obstrukcija, sukelta apšvitinimu arba auglių vystymu.
  • Pavėluotas pankreatitas, išsivystęs po transplantacijos.
  • Pagyvenusių žmonių kasos eksokrininės funkcijos nepakankamumas.
  • Virškinimo sistemos disfunkcija, kurią sukelia kramtymo funkcijos pažeidimas.
  • Virškinimo sistemos funkcijų pažeidimai, kuriuos sukelia ilgalaikis paciento imobilizavimas.
  • Lėtinės ligos kepenyse ir tulžies pūslelinėse.
  • Skrandžio pertekliaus pojūtis ir per daug susikaupusios dujos žarnyne (pilvo pūtimas) dėl pernelyg didelio krūvio ar riebalų vartojimo, neįprastai sunkūs organizmui.
  • Sveikiems žmonėms virškinimo procesų normalizavimas, jei juos sukėlė netinkama mityba, perdozavimas, riebiųjų maisto produktų vartojimas, nepakankamai aktyvus gyvenimo būdas, nėštumas.
  • Neinfekcinė etiologija, viduriavimas, dispepsiniai sutrikimai, gastrokardo sindromas.
  • Pasiruošimas pacientui ultragarsu arba pilvo organų RI.

Kaip ilgai galite vartoti pancreatin tabletes?

Gydymo kursas gali trukti ilgiau kaip kelias dienas (jei vaistas skirtas sutrikimų, kuriuos sukelia dietos paklaidos, koregavimui) arba keletą mėnesių. Kai kuriais atvejais pacientai, kuriems yra skiriama pakaitinė terapija, gali vartoti šį vaistą jau daugelį metų.

Kontraindikacijos

Kaip ir kiti vaistai, pankreatino preparatai turi daug kontraindikacijų prieš paskyrimą. Taigi, jie neturėtų būti skiriami šiais atvejais:

  • ūminio pankreatito pacientams, taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu lėtiniu pankreatitu;
  • pacientai, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas vaistams, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, taip pat padidėjęs jautrumas pancreatinui;
  • pacientai su žarnyno obstrukcija;
  • pacientai, kuriems diagnozuotas ūmus hepatitas.

Šalutinis poveikis

Gydymas pankreatinu labai retais atvejais (rečiau nei vienam iš 10 tūkstančių atvejų) gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai tai yra alerginės reakcijos, susijusios su individualiu padidėjusiu jautrumu jo sudedamosioms dalims.

Ilgalaikis didelių pankreatino dozių vartojimas gali sukelti hiperurikurikurijos, patologijos, pasireiškiančios šlapimo rūgšties kaupimu ir konkrečių formavimu, vystymąsi.

Labai retai pacientams, kuriems buvo diagnozuota cistinė fibrozė, kad didelėmis dozėmis pankreatino naudojimas gali lydėti į susiaurėjimai į ileocekalinio kampo regione formavimo (nuovados suformuota Akloji žarna ir priedą ir aplinkinių apie plonojo ir storojo žarnyno santaką) ir pradinis skyrius dvitaškis (tai yra, jos didėjanti dalis).

Taip pat virškinimo trakto labai retais atvejais, galimų sutrikimų, kurie pasireiškia viduriavimo, epigastriumo skausmas, diskomfortas forma skrandyje, pykinimas, pokyčius kėdės prigimties dalis. Kartais yra įmanoma užkimšti žarnų trakto vystymąsi, vidurių užkietėjimą.

Pacientams, sergantiems urogenitalinės sistemos šonkaulių cistine fibroze, gali atsirasti pažeidimų, pasireiškiančių šlapimo rūgšties išsiskyrimu su šlapimu (ypač jei didelę dozę vartoja pankreatinas).

Siekiant išvengti uratų skaičiavimo susidarymo šios grupės pacientams, šlapimo rūgšties koncentracija šlapime turėtų būti nuolat stebima.

Nurodymai, kaip vartoti pankreatiną

Kaip gerti pankreatino preparatus?

Pankretino kapsulės, tabletes ir tabletes skirti vartoti per burną. Imk juos per pagrindinius valgius, nurijus visą, neskaldyti ar nulupti. Rekomenduojama gerti vaistą dideliu kiekiu (ne mažiau kaip 100 ml) nežemiškų skysčių (pavyzdžiui, arbatos, sultys ar paprastas vanduo).

Paros dozę rekomenduojama padalinti į dvi ar tris dozes, kurios savo ruožtu atitinka pagrindinius valgius.

Narkotikų dozavimas

Optimali vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į klinikinės būklės ypatybes, kasos funkcijos nepakankamumo sunkumą ir paciento amžių.

Jei nėra kitų rekomendacijų, taip pat riebalų, neįprastų arba sunkiai supjaustytų augalinių maisto produktų vartojimo atveju vaistą rekomenduojama vartoti po 1-2 tabletes.

Visuose kituose minėtuose atvejuose atsiranda virškinimo sutrikimų, kurių dozė svyruoja nuo 2 iki 4 tablečių.

Jei reikia, tai leidžiama padidinti. Padidinti dozę dėl būtinybės sumažinti ligos simptomų sunkumą (pvz., Kasos steatorrėją ar epigurminį skausmą) atliekama tik prižiūrint gydytojui.

Šiuo atveju kasos lipazės fermento paros dozė neturėtų viršyti 15-20 tūkstančių. TL Ph. Eur./kg/day. Gydymo kurso trukmė nustatoma atskirai priklausomai nuo to, kiek pacientui yra kasos fermentų dvylikapirštėje žarnoje deficitas.

Kalbant apie pankreatino preparatų naudojimą pediatrijos praktikoje, skirtingi gamintojai nurodo skirtingus nurodymus, kokio amžiaus jie gali būti naudojami vaikų gydymui.

Pavyzdžiui, vartojimo instrukcijose Pancreatin Forte, kuris apima pancreatiną su fermentiniu proteolitiniu aktyvumu - 300 TV Ph. Eur., Amilazės aktyvumas - 4,5 tūkst. TU Tel. Eur. ir lipolitinis aktyvumas - 6 tūkst. TU Tel. Eur., Nurodyta, kad vaikus gydyti galima vartoti tik nuo 6 metų amžiaus.

Naudojimo instrukcijose Pancreatin LekT, kuris apima fermentinį proteolitinį aktyvumą pankreatiną - 200 TV Ph. Eur., Amilazės aktyvumas - 3,5 tūkst. ED. Tel. Eur. ir lipolitinis aktyvumas - 3,5 tūkst. TU Tel. Eur., Nurodo, kad šis preparatas taip pat skirtas vaikams nuo 6 metų amžiaus.

Optimali dozė vaikams nuo 6 metų amžiaus yra viena tabletė per parą vaikams vyresni nei 8 metų yra skatinami imtis vieną ar dvi tabletes per dieną, vyresnių nei 10 metų yra parodyta gerti dvi tabletes per dieną vaikams. Nurodymą rekomenduojamą dozę gydytojas gali reguliuoti.

Tačiau pankreatinas 8000, kuris apima fermentinį proteolitinį aktyvumą pancreatiną, - 370 TV. Ph. Eur., Amilazės aktyvumas - 5,6 tūkst. ED. Tel. Eur. ir lipolitinis aktyvumas - 8 tūkst. IU Ph. Eur. Gamintojas nerekomenduoja vaikams priskirti, nes nėra šios amžiaus grupės pacientų gydymo patirties.

Pacientams, kuriems diagnozuota cistinė fibrozė, reikia skirti dozę, atitinkančią fermentų kiekį, reikalingą riebalams absorbuoti, atsižvelgiant į kokybines ir kiekybines vartojamo maisto produkto savybes.

Didžiausia leistina ši pacientų grupė yra pankreatino dozė - 10 000 TV Ph. Eur./kg/day. (lipazės požiūriu).

Pasiekus pageidaujamą terapinį efektą, vaisto dozė palaipsniui mažėja, nuolat stebint atsaką į gydymą ir klinikinę ligos vaizdą.

Perdozavimas

Pernelyg didelė terapinė pankreatino dozė yra kartu su kraujo ir / ar šlapimo susitraukimų su šlapimo rūgšties koncentracijos padidėjimu.

Sąveika

Ilgalaikio pankreatino vartojimo fone gali sumažėti folatų ir geležies absorbcija. Tai savo ruožtu išprovokuoja papildomo vartojimo į kūną poreikį.

Taikymas vienu metu vaisto į skrandžio rūgštingumą mažinančius preparatus agentsWe, tarp kurių yra kalcio karbonatas (kalcio karbonatas) ir / arba magnio hidroksido, sumažina jos veiksmų efektyvumą.

Kitos pancreatino sąveikos formos iki šiol nebuvo nustatytos.

Pardavimo sąlygos

Norint įsigyti vaistą (įskaitant tabletes, kurių lipoproteinų fermento aktyvumas yra 10 000, 20 000 arba 25 000 TV, Ph. Eur.) Latino receptas nereikalingas.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaistą turėtų būti vėsioje sausoje vietoje. Laikymo temperatūra neturi būti aukštesnė kaip 15 ° C.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Kas yra pankreatinas ir kas yra medicinoje?

Pankreatinas yra kasos sultys, susijusios su baltymų, riebalų ir angliavandenių turinčių maisto produktų skilimu. Jo vaidmenį virškinimo procesuose pradėjo dar 1659 m. Vokietijos fiziologas, gydytojas, anatomas ir chemikas Francis Sylvius.

Tačiau tik po dviejų šimtmečių prancūzų fiziologas Claude Bernard sugebėjo rasti būdą gauti šias sultis.

Nagrinėdami šios medžiagos savybes, daroma išvada, kad, jei baltymai ir angliavandeniai gali būti suskaldytas į virškinimo traktą savo, be riebalų dalyvavimo negali padalinti pankreatino. Tai yra priežastis, dėl ligos PZHZH riebus maistas organizme yra praktiškai nėra absorbuojamas.

Universali priemonė, pagerinanti virškinimą, iš pradžių buvo paruošta PZHZH kiaulių ir karvių ekstrakto forma, bet gamyklos paruošimas pradėtas gaminti nuo 1897 m. Jie buvo labai rūstūs degustacijos milteliai, vadinami "kankarato absoliučiu". Tačiau šie milteliai buvo neveiksmingi, net jei pacientai vartojo labai didelę dozę.

Tai paaiškinta tuo, kad skrandžio perėjimo metu PZhZh fermentai inaktyvuojami rūgštinėje skrandžio aplinkoje (organizme endogeniniai fermentai patenka tiesiai į dvylikapirštę žarną).

Ateityje pankreatino preparatus pakartotinai modifikavo. Kadangi visi naujausios kartos įrankiai pasižymi dideliu atsparumu skrandžio sulčių ir yra savo sudėtimi reikiamą kiekį fermentų jų veiklos vertinimo pirmoje vietoje dėmesio į atskirų narkotikų dalelių dydžio.

Vaistas veiksmingas tik tuo atveju, kai jis įeina į dvylikapirštę žarną tuo pačiu metu, kaip chyme (skystas arba pusiau skystas, iš dalies virškinamas maistas), kuris turėtų turėti įtakos. Priešingu atveju, vartojant Pancreatin yra beprasmė.

Perdirbant maistą, tik dalelės, kurių dydis ne didesnis kaip 1,5-2 mm, praeina per dvylikapirštės žarnos pylorą. Didelės dalelės yra įstrigę skrandyje, kur jie suskaidomi fermentų ir druskos rūgšties įtakos.

Taigi didelės tabletės virškinimui pagerinti lieka skrandyje tiek, kad jų veiklioji medžiaga būtų deaktyvuota.

Šiuolaikiniai pankreatino preparatai gaminami tabletėmis ir mikro dydžio sferose, taip pat padengiami specialia membrana, kuri suskyla tiesiai žarnyne, mažo dydžio sferose.

Padengto pankreatino tablečių sudėtis apima laktozę. Todėl jiems negalima skirti pacientams, kuriems yra paveldima galaktozės, hipolaktazijos ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromo netoleravimas.

Su ilgalaikiu pancreatin preparatų vartojimu rekomenduojama vartoti folio rūgštį ir geležies papildus.

Pacientams, kuriems diagnozuojama cistinė fibrozė, žarnyno obstrukcija yra dažna šios ligos komplikacija. Jei yra tokios patologinės būklės simptomų, reikia žinoti apie žarnyno strictures (patologinį žarnyno skausmo siaurėjimą).

Preparatuose yra aktyvių kasos fermentų, kurie gali pakenkti burnos gleivinei, todėl tabletes reikia nuryti nesusijungiant.

Pacientams, kuriems sunku nuryti visą kapsulę leidžiama pilti jame mikrosferos ir sumaišykite juos su skystu maistu ar skysčių gerti.

Narkotikų vartojimo laikotarpiu (ypač pacientams, kuriems yra pankreatito diagnozė) rekomenduojama koreguoti jų mitybą. Mitybos reikalavimai, susiję su kasos funkcijos pažeidimais, yra šie:

  • maistas turėtų būti virtas;
  • visi patiekalai turi būti šilti, bet ne karšti ir ne šalti;
  • valgio skaičius 5-6 dienomis, o porcijos turėtų būti mažos;
  • maisto nuoseklumas turi būti pusiau skystas (kietas maistas gali būti maltas);
  • manas, grikiai, ryžiai ir avižiniai dribsniai po virimo (vandenyje) turi būti sumalti;
  • gėrimas turėtų būti gausus (geriausia naudoti sultono šlaunis arba laisvai paruoštą arbatą).

Pankreatino analogai

Analogų pankreatinas yra preparatai BIOS, Zimet, Creon, Likreaza, Mezim (Mezim Forte) Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Pankreazim, Pankreal KIRSCHNER, pankreatinas-ICN, pankreatino Lect, pankreatinas Forte pankreatinas 8000, pankreatinas 25 vienetų (Belmed preparatai) pankreatino vaikams, pankreatino sveikata Forte 14000; Pankrenorm, Pankreon, Prolipaza, Triferment, Uni-šventinė, šventinė (šventinė O) enzistal, Ermital et al.

Analizuojant atsiliepimus rengimo, galite rasti klausimus "Kas yra geriau - ar Mezim pankreatino?" Pankreatinas CREON, arba - kas yra geriau "Arba" Kas yra skiriasi nuo Creon pankreatino "?.

Suprasti, koks skirtumas tarp šių vaistų gali būti pagrįstas kiekvieno iš jų instrukcijomis, taip pat remiantis gydytojų ir gastroenterologų, kurie kiekvieną dieną susiduria su jų paskyrimu, atsiliepimus.

Pasak kai kurių gydytojų, pankreatinas veiksmingesnis, palyginti su Mezim, nes jo apsauginė membrana yra tobulesnė ir neleidžia skrandžio sulčių fermentams sunaikinti preparate esančių kasos fermentų.

Ne mažiau reikšmingas ir skirtumas tarp šių vaistų kainai: Pankreatinas yra kelis kartus pigesnis nei Mezim (tai ypač svarbu pacientams, kuriems yra ilgalaikis vaistas, kuris pagerina virškinimą).

Kreono skirtumas yra tas, kad pastarasis gaminamas minimalų sferų pavidalu. Ši unikali dozavimo forma suteikia didesnį Creon efektyvumą, palyginti su įprastiniu pankreatinu tablečių ir minitabletų pavidalu, ilgesniu recidyvo laikotarpio trukme ir greitesniu ir visišku virškinimo funkcijos atkūrimu.

Pancreatinas vaikams

Pancreatino vartojimo pediatrijoje patirties nepakanka, todėl vaikams nerekomenduojama.

Ukrainos farmacijos kompanija UAB "Vitaminai" gamina vaistą "Pankreatinas vaikams", kuris leidžiamas vaikams nuo 3 metų.

Vaikų, kurių didelė pancreatin dozė, gydymas gali sukelti perianalio zonos sudirginimą, taip pat burnos gleivinės sudirginimą.

Pankreatinas nėštumo metu

Nėštumo metu daugeliui moterų patiriama virškinimo sistemos sutrikimų. Jie pasireiškia kaip diskomfortas pilve, vidurių užkietėjimas, rėmuo, vėmimas ir kt.

Kadangi pankreatinas yra virškinimo pagerinimo priemonė, natūraliai kyla šie klausimai: "Ar galiu gerti pankreatiną nėštumo metu?" Ir "Ar galima vartoti pankreatiną nėštumo metu?".

Pagrindinės nėščių moterų problemos yra vidurių užkietėjimas, rėmuo ir pykinimas. Ar narkotikas jiems padeda?

Užkietėjimo priežastis yra virškinamojo trakto judrumo pažeidimas. Pašalinkite jį. Pankreatinas negali. Priešingai, juos paėmus galite tik sustiprinti situaciją, nes vidurių užkietėjimas yra galimas šių vaistų šalutinis poveikis.

Kadangi pykinimas ir vėmimas dažnai yra kūno apsinuodijimo užkietėjimo fone rezultatas, atitinkamai jie nebus atsikratę pankreatino. Kalbant apie rėmuo, daugeliu atvejų pankreatinas gali jį sustiprinti.

Visi gamintojai įspėja, kad klinikiniai tyrimai jų produktų neatlikta nėščioms moterims, ir niekas negali prognozuoti, kaip organizmas reaguoja į neseniai paskirtą pankreatino.

Tiksliai žinoma, kad šie vaistai neturi teratogeninio poveikio besivystančiam vaisiui.

Taigi, vadovaujantis instrukcijomis, pankreatinas nėščioms moterims leidžiamas tik gydytojo parodymų metu. Dažniausiai yra skiriama lėtinio pankreatito ar lėtinio gastrito simptomų palengvinimui, sumažinus skrandžio sulčių sekreciją.

Žindymo laikotarpiu vartojamas vaistas taip pat vartojamas tik tuo atveju, jei yra nurodomas.

Pankretino apžvalgos

Atsiliepimai apie vaistą yra gana daug. Tuo pačiu metu, beveik visi jie yra teigiami: penkių balų skalėje vartotojai šį narkotiką vertina 4,9.

Jos pagrindiniai privalumai yra efektyvumas (ypač virškinimo problemos dėl perėjimo) ir maža kaina (tai yra Mezim analogas, tai kainuoja kelis kartus mažiau).

Internetu dažnai galite rasti rekomendacijas, kaip naudoti įrankius nutukimo problemoms spręsti.

Tačiau peržiūros apie pankreatiną dėl svorio rodo, kad sveikas žmogus, turintis papildomų svarų, sistemingai ir nekontroliuojamai vartojamą vaistą gali sukelti PZHZH darbo sutrikimus (pastarasis tiesiog "išnaudos" tai, kad fermentai yra iš išorės, ir jai daugiau nereikia gaminti savarankiškai).

Todėl, kaip ir bet kokio vaisto atveju, pankreatiną reikia vartoti pagal gydytojo rekomendaciją ir kontroliuoti.

Pankreatinas Kaina

Kaina Pankreatinas Rusijoje prasideda nuo 30 rublių už pakuotę, kurioje yra 60 tablečių. Pankreatino tablečių kaina Ukrainoje yra nuo 5 grivinos.

Palyginimui, vidutinė 10000 pankreatino kaina, pagaminta pagal prekės ženklą Mezim Forte, yra 70 rublių 20 tablečių. Pirkite paketą, kuriame yra 80 tablečių, vidutiniškai galite kainuoti 235-250 rublių.

Metropolinės vaistinėse vaisto kaina yra šiek tiek didesnė nei mažesnių miestų vaistinėse. Pavyzdžiui, Charkovas, galite nusipirkti Pankreatiną pigiau nei Kijeve.

Ūminis ir lėtinis pankreatitas

Ūminis pankreatitas

Ūminis pankreatitas yra ūmus uždegiminis procesas kasoje, kuriame įvairūs regioniniai audiniai dalyvauja ir (arba) dalyvauja kiti organai ir sistemos.

Ūminiu pankreatitu vyksta fermentų įjungimas į vidų (paprastai kasos fermentai yra neaktyvios būklės) ir pradedamas pankreatonekrozės procesas. Ateityje šis procesas įgis laviną panašaus pobūdžio, kai antriniai agresyvūs veiksniai - endotoksinai susidaro ir išleidžiami į kraują, o tai savo ruožtu sukelia endotoksikozės vystymąsi ir toliau nustato klinikinį ligos eigą.

Pagrindinis klinikinis kriterijus, išskiriantis ūminį pankreatitą nuo lėtinio, yra normalios kasos funkcijos atkūrimas.

Labai bėgančio organo patologijos struktūroje pankreatitas užima trečią vietą po ūminio apendicito ir cholecistito. Anksčiau ji buvo užfiksuota 9-16% pacientų. Tačiau per pastaruosius 20 metų ūminio pankreatito dažnis išaugo 40 kartų, žymiai padidėjo destruktyvių formų dažnis.

Jei įtariate ūminį pankreatitą, pacientas turi būti hospitalizuotas chirurgijos skyriuje. Atsižvelgiant į tai, kad patologinis kasos procesas vystosi itin sparčiai, ypač su progresuojančiomis ligos formomis, pacientams hospitalizuoti reikia netgi su lengvu pankreatitu.

Esant ankstyvam intensyviam ir daugiakomponentiniam konservatyviam gydymui, 80-90% ūminio pankreatito sergančių pacientų susigeria per 3-7 dienas nuo gydymo pradžios. Ankstyvas hospitalizavimas būtinas, siekiant išvengti ūminio pankreatito progresavimo, užkirsti kelią edematinių ligos formų pernešimui į nekrozines, apriboti nekrozinių padažnų pokyčių paplitimą.

Pirmosiomis dienomis šalta yra parodyta epigastrinėje srityje, kuri slopina išskyros išskyros išskyros iš liaukos. Siekiant užtikrinti funkcinį kasos poilsį, pacientas turi būti alkanas iki 7 dienų. Su nesudėtingu kursu, sumažinus skausmo sunkumą, maistas gali būti atnaujintas. Maistą reikia vartoti nedidelėmis dalimis (5-6 kartus per dieną). Jame turėtų būti daug angliavandenių, baltymų ir riebalų, kurie sumažina kasos fermentų sekreciją.

Ligoninėje naudojama ne tik vaistų terapija (infuzija-detoksikacija, antibakterinis gydymas, anestezija, antifermentiniai preparatai), bet ir kai kuriais atvejais chirurginis gydymas.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas yra ilgalaikė progresuojanti kasos liga, pasireiškianti ūminio nekrozinio uždegimo požymių atsiradimo metu, padaugėjusi organų parenchimo pasikeitimas su jungiamuoju audiniu ir padidėjęs išskyros ir endoretiko kasos nepakankamumas.

Per pastaruosius 30 metų pasaulyje labai padidėjo ūminio ir lėtinio pankreatito sergančių pacientų skaičius, kuris siejamas su vis didėjančiu piktnaudžiavimu alkoholiu, padidėjusiu virškinimo trakto uždegiminėmis ligomis. Dauguma žmonių serga 31-50 metų.

Visapusiškas gydymas lėtiniu pankreatitu apima šiuos uždavinius:
1) turite įtikinti pacientą atsisakyti alkoholio ir dietos.
2) Būtina atlikti fermentų pakaitinę terapiją, siekiant kompensuoti eksokrininį kasos nepakankamumą. Terapinės priemonės yra skirtos užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir išvengti recidyvų.

Funkcinė pankreatio liekana yra sukurta daugiausia dieta, kuri riboja kasos sieros sekreciją ir neleidžia provokuoti mažų akmenų migracijos. Esant sunkiems ligos paūmėjimams, lentelė 0 (badas) skiriama 3-5 dienas. Po 3-5 dienų pacientas perduodamas per burną. Maitinimas turi būti dažnas (4-6 kartus per dieną) mažomis porcijomis. Jis turėtų būti kruopščiai pjaustytas, turintis didelį kiekį lengvai virškinamų ir lengvai virškinamų baltymų. Apriboti maisto produktų vartojimą, kuris gali paskatinti kasos, ypač riebalų, rūgštinių maisto produktų sekreciją. Pacientui draudžiama gerti alkoholį, aštrus maistas, konservus, gazuotus gėrimus, rūgštus vaisių sultis.

Narkotiniai analgetikai ir myotropiniai antispazminiai vaistai yra naudojami skausmui malšinti lėtiniu pankreatitu pasunkėjimu.

Gydant antihistamininius preparatus, naudojamus slopinti kasos sekreciją ir hidrolizuojamų fermentų aktyvumą.

Norint sumažinti reguliarių peptidų poveikį išorinei kasos ir skrandžio sekrecijos sekrecijai, numatyti protonų siurblio inhibitoriai arba H2-histamino receptorių blokatoriai.
Antacidai neutralizuoja HCI ir padeda sumažinti sekretino lygį, taip užtikrinant funkcinį pamaininės dalies poilsį.

Tuo pačiu metu naudokite vaistus, kurie slopina kasos fermentų aktyvumą, kuris patenka į kraują. Tokių vaistų skyrimas yra sunkus hiperfermentemija.
Chroniško pankreatito, kartu su peripankreatizu, cholangitu ir kitomis komplikacijomis, pasireiškimas rodo, kad plazmos spektro antibiotikai yra nustatomi.

Kai sumažėja ekskreminė kasos funkcija, užsikrėstos terapijos, malšinamųjų absorbcijos ir steatorrės požymių buvimas nustatomas fermentų preparatais. Šių vaistų dozės priklauso nuo kasos nepakankamumo laipsnio.

Fermentų preparatai neturėtų mažinti skrandžio sulčių pH arba stimuliuoti kasos sekreciją. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės.

Pasibaigus lėtinio pankreatito paūmėjimui, palaikomoji terapija turi būti atliekama 6-12 mėnesių. Naudokite vaistus, kurie mažina kasos sekreciją: antacidinius, histamino H2 receptorių antagonistus, IPP, anticholinerginius preparatus. Esant egzokrininiam kasos nepakankamumui, būtina skirti fermentų preparatus.

Alkoholinio pankreatito atveju pagrindinė priemonė paūmėjimo prevencijai - vengti alkoholio ir laikytis dietos. Kompetentinga palaikomoji terapija žymiai sumažina paūmėjimo dažnį 70-80% pacientų.

Kai tulžies pūslės sistemos reabilitacijai reikalingas tulžies pankreatitas. Parodyta litolitinė terapija su ursodeoksiholo rūgšties preparatais.