Žmogaus kūno kepenų ląstelių sistemoje svarbiausias vaidmuo priskiriamas išorinei sekrecijos liaukai - kepenys. Šis organas aktyviai veikia maisto medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių) skaidymo, nusėdimo (nusėdimo), metabolizmo ir sintezės procesus. Viena iš pagrindinių liaukos funkcijų - toksinų, nuodų, skilimo produktų neutralizavimas.
Kepenų sutrikimai sukelia ne tik kepenų ir tulžies sistemos ir virškinamojo trakto, bet ir viso kūno problemas. Kepenų būklė nustatoma laboratoriniais tyrimais ir medicinos prietaisų tyrimais. Dažniausiai diagnostinė procedūra yra ultragarsinis. Konstrukcija, kontūrai, kepenų dydis yra normalus ultragarsu, moterims ir vyrams yra tam tikrų parametrų ir jie skiriasi nuo vaikų.
Lyginant ultragarso rezultatus su standartais, gydytojas gali nustatyti liga ar patologinį organo pasikeitimą. Ultragarso diagnostikos populiarumas yra susijęs su informacijos turiniu metodu, jo prieinamumu, mažomis išlaidomis, nekenksmingumu ir neskausmingumu pacientui, kontraindikacijų nebuvimu.
Iš visų išorinių ir vidinių sekrecijos organų liaukų, kepenys turi didžiausią dydį ir svorį. Vidutiniškai geležis sveria apie pusantros kilogramo vyrų ir 1200 g moterims. Kiti kepenų rodikliai pagal lytį smarkiai skiriasi. Vaikystėje geležis auga su kūdikiu, kol pasieks vidutinio dydžio.
Ultragarsinis tyrimas įvertina kepenų sveikatą pagal kelis kriterijus:
Pagal anatominius standartus, sveiko žmogaus kepenų dydis turėtų atitikti šiuos duomenis. Dešinioji lobaro dalis: storis (pilna), pasvirusio vertikalo ilgis yra nuo 110 iki 130 mm, ne daugiau kaip 150 mm, atitinkamai nuo 110 iki 150 mm. Idealaus dešiniojo krūvio dalies kampas yra 75 laipsnių.
Kairioji dalis: aukštis ar kranio kakliuko dydis, storis ar priešskupio dydis yra ne daugiau kaip 100 mm, atitinkamai apie 70 mm. Kairės lobūno dalies kampas 45 laipsnių kampu. Visa liauka: ilgis, skersinio parametro dydis, storis (kepenų dydis sagittalinėje plokštumoje) atitinka nuo 140 iki 180 mm, nuo 190 iki 230 mm, nuo 100 iki 120 mm.
Kepenų portalinės venos dydis neviršija 13 mm, vena cava - 15 mm, splenija - 10 mm, arterija - 7 mm. Arterijos normalus turėtų būti 5-7 mm. Paprasto tulžies latako dydis yra pusė venos cava parametrų. Sveika kūnas yra vienodos struktūros, susidedančios iš mažų grūdų. Kepenys turi būti be išsišakojimo ir depresijos su skirtingomis sienų kontūrais.
Echogeniškumo rodiklis yra ultragarso bangų atspindžio ir absorbcijos greitis ir laipsnis ląstelėse. Ultragarsas rodo, kiek kepenų audinys gali perduoti ultragarsą. Bangos sugertos blogiau ir greičiau atsispindi, kai skysčio kiekis audiniuose yra per mažas. Priešingai, skysčio dominavimas prisideda prie bangų įsisavinimo. Padidėjęs arba nepakankamai įvertintas duomenų echogeniškumas rodo, kad liauka yra sutrikusi ir yra patologijų.
Jei vienas ar kitas normalus rodiklis pasikeičia mažėjimo ar padidėjimo kryptimi, galime kalbėti apie nenormalių procesų ir rimtų ligų buvimą.
Kai nėra aiškių uždegimo kampelių, kepenų epitelio aktyvaus ląstelių (parenchimo) pokyčiai pasiskirsto tolygiai visoje liaukoje, kiekviena atskira kūno dalis atspindi bangas kitaip, tai yra kepenų echogeniškumas. Atliekant tyrimo medicininius protokolus ši padėtis paslėpta po užrašu "difuziniai pokyčiai".
Kai kepenys plečiasi ir padidėja (hepatomegalija), įtariamas steatozė (riebalinė hepatozė) arba kardiogeninis išeminis hepatitas (liga yra tiesiogiai susijusi su širdies ir kraujagyslių darbais). Jei ultragarsinis laidumas sumažėja, tai yra vandens sulaikymo ir patinimas. Naudojamasis medicininis terminas yra hipoekogeniškumas.
Hiperechogeniškumas arba pervertintas bangos laidumo indikatorius būdingas riebalų sudėties, vėžio, polycistinės ir hepatito (įskaitant alkoholio etiologiją) ir cirozės pokyčiams. Buvimas ant vietos tamsių dėmių įvairių formų ir dydžių rodo tuščiavidurių formavimąsi kepenyse (cistos). Šios patologijos gali būti įgimtos ir įgytos.
Pastarosios yra padalintos į du tipus:
Smegenų struktūros suspaudimas padidėjusio echogeniškumo fone gali būti gerybinės angiomos ar riebiųjų navikų (lipoma) indikatorius. Be to, gerybiniai navikai yra nustatomi pagal kepenų ląstelių kreivumą ir jo formą.
Labai tiksliai diagnozuota ultragarsija lemia kepenų ir tulžies sistemos ligų skaičių, pagrindiniai yra:
Išsamesniam tyrimui gali būti rekomenduojami kiti aparatūros metodai: dvylikapirštės žarnos intubacija (diagnostika su parenteriniu stimuliuoto gydymo būdu), rentgeno spindulių arba rentgeno cholangiografija, MRT cholangiografija.
Kepenys yra vienintelis organas, turintis saviregeneracijos savybę, bet su sveikatos nepaisymu ir jo galimybės yra ribotos. Kepenies ir tulžies sistemos ligos visada yra sunkios patologijos su priverstiniu gyvensenos pasikeitimu. Nepakreipkite liaukos į pernelyg didelį stresą, kurį sukelia alkoholis, kenksmingi maisto produktai, riebūs maisto produktai.
Žmogaus kepenys nurodo nesporalus vidaus organus, yra pilvo ertmėje, turi liaukų struktūrą. Kepenys yra didžiausia liauka, kurios masė yra nuo 1,5 iki 2 kg.
Didžioji kepenų dalis yra diafragma dešinėje. Jo paviršius, nukreiptas į diafragmos kupolą, yra išgaubtas, tai yra, atitinka formą, todėl jis vadinamas diafragminiu.
Organo apačia yra įgaubta. Trys grioveliai palei dugninį paviršių padalijami į keturias skiltis. Viename grioveliuose yra apvalus ryšulys. Diafragminė užpakalinė dalis šiek tiek išlenktas.
Kepenys yra pritvirtintos prie diafragmos, naudojant pusrutulinės raištelių su išgaubu paviršiumi, taip pat koronarinės raiščio pagalba. Be ragenos aparato, organo priežiūroje dalyvauja mažas vainikinis audinys, žemutinė vena cava ir dalis žarnyno su skrandžiu.
Organas yra padalytas į dvi dalis, naudojant pjautinės raištelį. Dešinė dalis yra po diafragmos kupolu ir yra vadinama dešine dalimi, kairiojoje dalyje yra mažesnė kepenų dalis.
Tai būdinga tai, kad jo vidinis paviršius yra nevienodas, jis turi keletą įspūdžių, kuriuos sukelia kitų organų ir struktūrų tinkamumas. Inkstų ekspozicija susidaro iš dešiniojo inksto, dvylikapirštės žarnos skausmas sukelia dvylikapirštės žarnos įstumimą, dešinėje pusės įsiskverbimo pusėje, o antinkstis - dešinieji antinksčiai.
Apatinis kūno paviršius yra padalintas trimis vagomis į keletą dalių:
Vienintelis skersinis griovelis ant apatinio kepenų paviršiaus yra kepenų vartelių vieta. Jie apima bendrą tulžies lataką, portalinę veną, nervus ir kepenų arteriją. Ir tulžies pūslė yra dešinėje išilginėje griovelyje.
Žmogaus kepenų struktūrą galima vertinti iš skirtingų pozicijų: anatominių, chirurginių.
Žmogaus kepenys, kaip ir visi liaukmedžio organai, turi savo struktūrinį vienetą. Tai lobulės. Jie susidaro hepatocituose - kepenų ląstelėse. Hepatocitai yra išdėstyti tam tikra tvarka, aplink centrinę veną, formuojantys radialines sijų eilutes. Tarp eilučių yra tarpsieninių venų ir arterijų kraujagyslių. Iš tiesų, šie indai yra kapiliarai iš portalinės venų sistemos ir kepenų arterijos. Šie kapiliarai kaupia kraują centrinių venų kraujagyslėse, o jie, savo ruožtu, surenkančių venose. Kolektyvinės venos perneša kraują į kepenų venų tinklus, o po to - į vena cava sistemą.
Tarp kepenų hepatocitų yra ne tik kraujagyslės, bet ir kepenų grioveliai. Tada jie eina už kampų ribų, jungiasi tarpsienyje esančiuose kanaluose, iš kurių susidaro kepenų kanalai (dešinėje ir kairėje). Pastarosios renka ir perneša tulžį į bendrą kepenų kanalą.
Kepenys turi pluoštinę membraną, po kurios plonesnė yra serozė. Serozinė membrana vartų vietoje patenka į parenchimą ir tęsiasi plonais jungiamojo audinio sluoksniais. Šie sluoksniai yra apsupti kepenų lopinių.
Kapsulių kepenų kapiliarai turi žvaigždžių ląsteles, panašius į fagocitų savybes, taip pat endoteliocitus.
Ant apatinio diafragmos paviršiaus yra pilvo skilvelis, kuris sklandžiai eina į organo diafragminį paviršių. Ši pilvo dalis sudaro koronarinę raištelę, kurios kraštai atrodo kaip trikampės plokštės, todėl jos vadinamos trikampėmis raištimis.
Visceraliniame paviršiuje raiščiai kilę iš gleivinės prie gretimų organų: kepenų-inkstų raištelių, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos raiščių.
Tokios struktūros tyrimas įgijo didelę reikšmę dėl chirurgijos ir hepatologijos plėtros. Tai pakeitė įprastą lobalinės struktūros idėją.
Žmogaus kepenys turi penkias vamzdines sistemas:
Visos sistemos, išskyrus portalą ir kavalą, sutampa vienas su kitu ir eina šalia vartų poros šakų.
Dėl to jie sukelia kraujagyslių sekretorinius ryšulius, kuriuos jungia nerviniai šakos.
Segmentas yra jo parenchimo dalis, kuri panaši į piramidę ir yra greta akies triados. Triadas - tai antrosios eilės šakos derinys iš portalinės venos, kepenų arterijos šakos, atitinkamos kepenų kanalo šakos.
Segmentai skaičiuojami prieš vokiečių kaklo vagą prieš laikrodžio rodyklę:
Segmentai grupuojami aplink kepenų vartai palei spindulį, formuojant zonas (taip pat vadinamuosius sektorius). Tai yra atskiros kūno dalys.
Galima kalbėti apie šio kūno reikšmę ilgą laiką. Kepenys veikia žmogaus kūną yra daugialypis, atliekantis daugybę funkcijų.
Visų pirma, apie tai turėtumėte kalbėtis apie virškinimą dalyvaujančią liauką. Jo pagrindinė paslaptis yra tulžys, įeinanti į dvylikapirštės žarnos ertmę.
Be to, visi žino dar vieną šio liaukos vaidmenį - dalyvavimą neutralizuojant toksinus ir virškinimo produktus iš išorės. Tai yra barjerinė funkcija. Kaip minėta pirmiau, parenchimo induose yra žvaigždelių ląstelės ir endotelio ląstelės, veikiančios kaip makrofagai, užfiksuoti visas kenksmingas daleles, kurios patenka per kraują.
Embriono vystymosi laikotarpiu hematopoetinę funkciją atlieka hepatocitai. Todėl būdinga virškinimo, barjerinės, kraujodaros, medžiagų apykaitos ir daugelio kitų funkcijų vykdymas:
Kepenų dydis gali suteikti daug informacijos ir preliminariai diagnozuoti specialistą.
Kepenų masė siekia 1,5-2 kg, ilgis nuo 25 iki 30 cm.
Apatinis dešiniojo skilties kraštas yra suprojektuotas maždaug palei apatinį dešiniojo krašto krašto kraštą, išilgai vidurinės linijos linijos ir 1,5 cm atstumu, o išilgai vidurinės linijos - 6 cm.
Apatinis kraštas žemiau normos nuleidimas yra leidžiamas astma, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, pleuritas su masyvais efuzija.
Jo sienos yra didelės, kai padidėja pilvo pūtimas arba sumažėja intratekalinis spaudimas. Tai gali būti po rezekcijos dalies plaučių ar vidurių pūtimo metu.
Dešinoji vertikalaus dydžio ilgis viršija 15 cm, aukštis gali svyruoti nuo 8,5 iki 12,5 cm, kairinė skylė aukštyje ne didesnė kaip 10 cm, dešinė skylė priekinėje užpakalinėje dalyje nuo 11 iki 12,5 cm, ir paliktas - iki 8 cm.
Žmogaus dydžio padidėjimas pastebimas, kai nepakanka kraujo apytakos, kai kraujas lėtai praeina per kraujagysles, stagnuoja dideliu kraujo apytakos ratu, todėl organas išsivysto ir didėja.
Kita priežastis gali būti kitokio pobūdžio uždegimas: toksiškas (alkoholis), virusinis. Uždegimas visada lydimas edemos, po jo vyksta struktūriniai pokyčiai.
Riebalų hepatozė, susijusi su riebalų pertekliaus kaupimuis hepatocituose, yra išreikšta reikšmingu normalaus dydžio pokyčiu.
Disbalansą gali sukelti paveldimos ligos (hemokromatozė ir glikogenozė).
Reversiniai simptomai pastebimi parenchimo cirozėje ir toksinio distrofijos metu. Toksinei distrofijai kartu yra didžiulė ląstelių nekrozė ir organų gedimo padidėjimas. Yra įvairių priežasčių: viruso hepatitas, apsinuodijimas etilo alkoholiu, nuodai, kurių hepatotropinis poveikis (pvz., Augalinės kilmės: grybai, aflatoksinai, heliotropas, crotalaria), taip pat pramoniniai junginiai (nitrozo, amino, naftalenas, insekticidai); kai kurie vaistai: simpatomimetikai, sulfonamidai, tuberkuliozės vaistai, halotanas, chloroformas.
Kepenų dydis yra sumažėjęs ir su ciroze, tai yra antras labiausiai tikėtina priežastis. Jo priežastys taip pat yra virusinis hepatitas ir alkoholizmas. Tai dažniausiai sukelia parazitinės ligos, pramoniniai toksinai, ilgalaikiai vaistai. Paskutiniais etapais organas yra žymiai sumažintas ir beveik nevykdo savo funkcijų.
Kepenų dydis yra normalus: dešinėje kepenų dalyje apatinis kraštas yra maždaug lygiagrečios dešinės arkos pusėje, 1-2 cm išilgai vidurinės linijos linijos ir išilgai vidurinės linijos iki 6 cm. Jei kepenys nėra išsiplėtusi, bronchinės astmos ir astmos bronchitas gali būti praleistas, didžiulis pleuritas.
Kepenys gali būti aukšta plaučių rezekcijos metu, meteorizmas. Jei kepenys yra normalus, kairiojoje skiltyje apatinio krašto kampas yra apie 30 laipsnių, bet neviršija 45 laipsnių; dešinioji skylė, apatinio krašto kampas yra didesnis nei 75 laipsnių.
Vidurinėje linijoje reikia išlaikyti dešiniojo skilties dydį. Mokslininkai yra įsitikinę, kad sveikų žmonių vertikalaus įstrižo dydis yra iki 15 cm dydžio, kraniuko dydis (aukštis) nuo 8,5 iki 12,5 cm, kairiojo skilties aukštis - iki 10 cm, dešiniojo skilties anteroposterioro dydis (storis) - iki 11-12,5 cm, kairiojo skilties storis - iki 8 cm (pagal kitus duomenis - iki 6 cm).
Echogramose skersinėje plokštumoje kepenų ilgis yra 17 cm (svyruoja nuo 14 iki 19 cm), dešinės skilties ilgis yra 13 cm (svyruoja nuo 11 iki 15 cm). Įdomu tai, kad duomenys apie kepenų dydį skirtingose medicinos literatūrose skiriasi, o taikomi vertinimo metodai taip pat nėra to paties. Be to, kepenų dydis labai priklauso nuo aukščio, konstitucijos, asmens amžiaus, įkvėpimo gylio, kurio metu buvo užfiksuota echo gara. Todėl tais atvejais, kai kepenys turi ribas ar panašius matmenis, labai sunku daryti išvadą apie organo dydį. Tokiu atveju skaitmeninė reikšmė nurodoma, pavyzdžiui, vertikalios kairiojo arba dešiniojo kepenų skilties dydžio.
Paprastai kepenyse būdinga mažo intensyvumo smulkiagrūdis parenchimo vienodos struktūros, dėl kurių tulžies latakai ir kraujagyslių tinklas yra vizualizuotos kaip vamzdinės struktūros. Atkreipkite dėmesį, kad mažos porankiosios venų šakos skersmuo yra iki 1 mm. Portalo venų skersmuo normoje yra 8-12 mm, kitais duomenimis - iki 14 mm.
Labai svarbu žinoti ne tik tai, koks yra kepenų dydis, bet ir kūno venų dydis. Pavyzdžiui, analizuojant bendrosios portalų sistemos kepenų būklę, reikia įvertinti spleninę veną ir mezenterinės viršutinės venos. Blužnis yra už kasos, ventrally nuo didžiųjų indų. Spleninės venos skersmuo (ant skersmens) ant įkvėpimo yra 8-10 mm, ant iškvėpimo - 4-6 mm. Mezenterinės aukščiausios venos kvėpavimo skersmuo yra 8-11 mm, išdžiūvimas - 4-6 mm.
Be to, svarbu analizuoti kiekvienos poros venos skersmens pasikeitimą su atsipalaiduotais išsiveržimais ir giliu kvėpavimu. Kepenų venose yra didelės bagažinės šakos - kairėn, dešinėn ir vidurinė, o mažos šakos. Kepenų venų vidinis kontūras yra lygus. Kepenų venos 2 cm atstumu nuo burnos turi 6-10 mm skersmenį. Tuščiavidurioji žemutinė venų vieta, susiliejusi su kepenimis, pasirodo kaip vamzdinė struktūra, kurios skersmuo yra 2-2,5 cm ir pasikeičia kvėpuojant.
Yra daug formulių, kurios nustato įprastą kepenų dydį vaikams, įskaitant tūrinis Paprastai jie naudojami specializuotose klinikose arba mokslo tikslais. Kepenų konfigūracija ir dydis vaikams yra gana įvairus. Dešinėji skiltis gali pasiskirstyti į inkstus, bet, jei yra raukšlės, ji yra šiek tiek mažesnė. 1 metų amžiaus vaikams su skersiniu skenavimu kairiosios skilties daugeliu atvejų išsibarsčiusios vidurinės linijos, vyresniems vaikams - iki aortos.
Kepenų hepatomegalija kairėje skiltyje prasiskverbia į blužnį, nuleidžiama. Kepenys yra suskirstytos į tris skiltis: dešinė, kairė ir pilka. Kiekviena akcija yra padalinta į segmentus. Dešinėje skiltyje yra a posteriori ir priekiniai segmentai (sienos - dešinoji kepenų venų dalis). Kairėje skiltyje yra šoniniai ir medialiniai segmentai (sienos - kairioji kepenų veninė skiltis). Kiekvienas segmentas turi savo kraujo tiekimą.
Paprastas vaikų kepenų dydis: nuo gimimo - 5,7-5,9 cm; 2 mėnesiai - 5 cm; metai - 6 cm; 2 metai - 6,5 cm; 3 metai - 7 cm; 4 metai - 7,5 cm; 5 metai - 8 cm; 12 metų - 9 cm. Žinoma, matmenys gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo individualių savybių.
Kursų dydis pagal Kurlovą, kurio normą nustato atstumas tarp viršutinės (perkusijos rastos) ir apatinės (apčiuopiamos ir perkusijos rastos) kepenų ribų išilgai vidurinės klampės dešinės ir vidurinės priekinės linijos, taip pat išilgai kraštutinio kairiojo lanko ir viršutinė sąlyginė kepenų sienelė vidurinėje priekinėje linijoje - įstrižainis). Paprastai vidurinės klampos linijos kepenų dydis yra vidutiniškai 9 cm (+/- 1-2 cm), vidurinėje priekinėje linijoje - 8 cm (+/- 1-2 cm), išilgai kraštutinio kairiojo lanko - 7 cm (+ / - 1-2 cm).
Be to, numatytos kepenų ribos pagal Kurlovio metodą:
Kepenų ultragarsu gydytojas visų pirma atkreipia dėmesį į organo struktūros vientisumą, didžiausius indus (tą patį portalą ir portalines venus), jų mažus šakos kepenyse, taip pat kiekvieną tulžies lataką. Be to, gydytojas nustato kepenų kairės ir dešinės dalelės dydį. Paprastai kepenų ultragarsu reikia parodyti šiuos rodiklius (normalus suaugusiesiems:
Vaikų ultragarsu rodiklių dažnis gali labai skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus.
Kepenys yra unikali žmogaus kūno laboratorija: dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, neutralizuoja toksinus.
Šis svarbiausias organas turi 2 paviršius ir 2 kraštus. Virš išgaubto paviršiaus yra po diafragma. Apatiniame paviršiuje yra depresijos iš gretimų organų: storosios žarnos, dvylikapirštės žarnos, inkstų, antinksčių ir kt. Kepenys suskirstyta į keturias skiltis: kairę, dešinę, pilvą ir kvadratą. Sveikas kepenys turi aštrų priekinį kraštą, galinis kraštas yra suapvalintas. Šio kūno masė vyrams yra 1,6 kg, moterims - 1,2 kg.
Kepenų anatominis įrenginys
Kepenų kepenų venos yra padalintos į 8 segmentus. Segmentas yra trikampio formos kepenų parenchimo, turinčio savo inervaciją, kraujo tiekimą ir tulžį, dalis. Pilvo skilvelė yra I segmento kepenys, II ir III segmentai yra kairėje skiltyje, IV segmentas yra kvadratinė skiltis, penktasis, šeštasis ir septintas segmentai yra dešinėje skiltyje, VIII segmentas yra viršutiniame paviršiuje.
Ši kūnas atlieka šias funkcijas:
Kepenų dydis yra svarbi diagnostinė vertė suaugusiems ir vaikams.
Kepenys yra itin svarbus organas dešinėje pusėje, hipochondriume. Kepenys susideda iš dviejų dalių: dešinėje ir kairėje, bet turi keturias skiltis, pateiktas formoje: dešinė skiltis, pilvas, taip pat kairė skiltis ir kvadratas. Tarpusavyje skyrius jungia krūva. Organo vidinis skeletas sukurtas iš plonu jungiamojo audinio sluoksniu, kuris dalijasi į segmentus su daugybe indų. Sveikoje būsenoje kepenys niekada nesiskiria nuo lanko ribų. Kepenų paviršiuje yra plonas lukštas, vadinamas Glisson kapsuliu. Jame yra nervų galūnės, kurios nėra pačiame organe.
Kepenys yra kūno filtras. Jo audinyje yra du įeinantys kraujo keliai: kepenų venų su arteriniu krauju ir venų venų veninė, tačiau išeina tik vienas - veninis tinklas, kraujas į žemutinę venos kava. Ir per sinusoidų kapiliarus susimaišo kraujas.
Be kraujo, absorbuojamos žarnyno medžiagos praeina per kepenis, o maža dalis iš jų lieka kepenyse, o likusios išgrynintos ir perdirbtos medžiagos skverbiasi kraujo tėkme visame kūne. Kepenys yra tam tikra riboja linija tarp virškinimo sistemos ir kitų žmogaus kūno organų.
Kalbant apie organo virškinamąjį paskirtį, verta paminėti didžiulį ploniausių tulžies kapiliarų ir kanalų tinklą, kuris aprūpintas organo struktūra. Pasak jų, norint normaliam virškinimui, tulžis praeina per bendrą tulžies lataką į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi iki reikiamo kiekio ir patenka į dvylikapirštę žarną ribotą kiekį, kad suvirškintų ir suskaidytų riebalus.
Pagrindinis būdas ištirti kepenų problemas yra ultragarsinis, nes vizualiai patikrinti jį būtina išgauti. Gyvenime, žinoma, tai neįmanoma.
Tiesioginės ultragarso priemonės yra:
Kad nebūtų iškraipyta kepenų būklė ir jos darbas, prieš tyrimą reikės šiek tiek pasiruošti.
Yra daug legendų apie ultragarsą, tačiau ne visi turi loginį pagrindą.
Neįmanoma pervertinti ultragarso pranašumų, nes kepenų ultragarsas laiku gali nustatyti polipus, akmenis, kitus gerybinius ir piktybinius navikus ir atitinkamai suteikti reikiamą medicininę priežiūrą.
Nepaisant to, šio metodo oponentai teigia, kad yra bet kokio organo ultragarsu rimta grėsmė, taigi ir įtikinamai, kad net labiausiai švelnus tradicinės medicinos gerbėjas kartą savo gyvenime galvoja apie savo veiksmų teisingumą.
Žinoma, bet koks poveikis organizmui turi pasekmių. Netgi ultragarsu, gautu ultragarso aparatu, gali atsirasti pokyčių ir nepageidaujamų reakcijų, tačiau čia yra klausimas dėl jo tiesioginio poveikio intensyvumo ir trukmės. Radiacija, siekianti daugiau kaip 10 vatų kvadratiniam centimetrui, laikoma pavojinga. Tyrime naudojama įranga yra nuo 0,05 iki 0,25 W / cm2, o atliktos studijos trunka ilgiau nei pusę valandos. Todėl pati savaime suprantama priežastis: ultragarsinis tyrimas nėra pavojingas nei tiriamam asmeniui, nei kiekvienam atskiram organui, nei gydytojui, kuris atlieka egzaminą, o prireikus tai netgi būtina sveiko gyvenimo dalis.
Kepenų struktūra yra vidutinio echogeniškumo, kuri yra didesnė nei inkstų, tačiau yra mažesnė už tą patį parametrą kasoje. Nagrinėjant kūną nėra vienalytės, nes ji tiekiama su kraujagyslėmis.
Pirmiausia, tiriant organą, gydytojas-visteuras nustato kepenų "uodeginę" skiltį, kad nebūtų klaidingai suteikta nauja augimas. Taip yra dėl to, kad stora apvaliosios raiščio struktūra pernelyg atspindi ultragarsą ir dėl to uodega tampa mažiau echogenic. Tačiau apskritai parenchima paprastai gerai perduoda ultragarsą ir leidžia apžiūrėti net giliausius audinius, tiek dešinę, tiek kairę. Normalios venos taip pat gerai ir sklandžiai per visą ilgį. Tik nedideli tulžies latakai, kurių storis yra mažesnis nei 1 mm skersmens, nėra matomi ne tik dėl jų mažo dydžio, bet ir dėl labai aukšto echogeniškumo.
Neekonominis formavimasis kriaušės formos ekrane yra tulžies pūslė.
Yra keletas organų klasifikacijų, kurių pagrindu kepenų dydis yra normalus.
Visuotinai pripažįstama, kad suaugusiojo kepenys (jo dešiniosios ir kairės skilties) be klaidų ant grindų turi turėti šiuos matmenis:
Kaip nustatyti, ar jūsų kepenys yra sveiki. Tai gali pasakyti šio žmogaus kūno organo dydį. Taigi, kepenų dydis: norma suaugusiesiems? Leisk mums išsamiai ir išsamiai aptarti šį klausimą.
Patikrinkite kepenų būklę turi būti reguliariai. Vienas iš tyrimo būdų yra ultragarsinis kepenų veiklos tyrimas. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas daro išvadą apie organo būklę. Ultragarso duomenų dekodavimas daugeliu atvejų yra iššūkis. Dėl ultragarso duomenų galite nustatyti, ar yra kokių nors ligų.
Bet kurio žmogaus kepenys, neatsižvelgiant į tai, ar jis yra suaugęs asmuo, ar vaikas, laikomas neskauliuotu organu, esančiu pilvo ertmėje dešiniojo hipochondrijos regione. Kūno struktūra yra liauka. Tai yra didžiausia mūsų organizmo liauka. Jo masė normaliame suaugusiųjų svyruoja nuo 1,5 iki 2 kg.
Pagrindinė kūno dalis yra po diafragmu dešiniajame pilvo ertmę. Jo paviršius nukreiptas į diafragmos kupolą ir turi išgaubtą formą. Iš apačios vidinė liaukos dalis yra įgaubta. Dugne yra trys grioveliai, padalinti organą į keturias dalis.
Pusmėnulio raištis leidžia kevalai pritvirtinti prie diafragmos zonos išgaubtos dalies. Kūnas yra daug raiščių, venų. Iš geležies šalia skrandžio ir žarnų apačios. Elemento dalis, esanti po diafragmu, vadinama dešine dalimi, mažesnė dalis vadinama kairine skiltimi.
Kepenys yra vienas iš didžiausių organizmo organų, jis yra dešiniojo ragenos regione.
Dėl didelio kūno dydžio egzaminas labai sunkus. Vienu metu aukštos kokybės vizualinis tyrimas yra gana sudėtingas. Diagnozė atliekama keliais etapais. Eksperimento metu nustatoma:
Apklausos duomenys lyginami. Remiantis gautais rezultatais, padaryta tinkama išvada.
Pagal galiojančius medicinos standartus, liaukos dydis vyrams ir moterims yra 12-15 cm. Tai laikoma normalia. Nėščioms moterims ji gali būti šiek tiek padidinta, ir tai taip pat laikoma normalia. Jei yra sutrikimų, gydytojas pateikia tinkamas užrašus.
Suaugusių vyrų ir moterų kepenų dešinė dalis turėtų atitikti šiuos duomenis:
Jei kūnas neviršija nurodytų matmenų, tai reiškia, kad tai normalu. Vaiko kūno dydis įprastoje būsenoje yra šiek tiek didesnis.
Gydytojai žvelgia į liaukos struktūrą dviem aspektais: anatomine ir chirurgine. Didžiausias kėbulo geležis turi specialius vienetus. Dėl hepatocitų, kurios yra ląstelinės struktūros, susidaro pjūviai. Ląstelės yra išdėstytos tam tikra tvarka ir sudaro eilių sijų. Taip pat verta paminėti, kad laivai yra praėjime.
Čia yra ne tik laivai, bet ir kanalai. Keletas kriauklių: pluoštinės yra gana tankios. Serous yra subtilesnė struktūra. Taigi geležis turi gana sudėtingą struktūrą. Jos darbas priklauso nuo bendros asmens sveikatos, o kai kuriais atvejais ir nuo gyvenimo.
Ką reiškia vainiko skersmuo? Liaukos dydį lemia ne tik skilčių dydis. Jo būklė daugiausia lemia venos skersmenį. Svarbi yra tarpinės ir spleninės venos. Pagal normas skilvelio venų skersmuo atitinka 10 mm įkvėpimo būsenoje. Išsišakojus, įprasti matmenys yra 4-6 mm. Jei pasikeičia skersmuo už įkvėpimo ir iškvėpimo etapų, tai reiškia, kad reikia nuodugniau ištirti.
Dydžio pokyčiai, nustatyti per kepenų ultragarsą, leidžia daryti išvadą, kad yra liga. Yra keletas organų ligų tipų.
Skydliaukės dydžio pokytis rodo, kad yra ligos atsiradimo galimybė arba jau egzistuoja.
Difuzinės ligos apima įvairius hepatito tipus, riebalų tipo distrofijas ir kepenų cirozę. Daugeliu atvejų ligų nustatymas ankstyvosiose stadijose yra sunkus. Taigi, lėtinio hepatito atveju dydis yra nuo 52 iki 63, riebalinės distrofijos - nuo 80 iki 92, kepenų cirozė - 58-83. Hepatitai pasireiškia skirtingomis formomis, jie gali būti ūmūs arba lėtiniai.
Dažnai per ultragarsą atskleidžiami įvairūs pažeidimai, kurie gali būti dideli ir maži. Ligonių ligų diagnozėje galima nustatyti tiesioginius ir netiesioginius požymius. Daugeliui ligų būdingas dydžio pokytis, echostruktūros pokytis, organo kontūrų pasikeitimas. Dažniausiai pasikeičia kairiojoje skiltyje.
Padidėjęs liaukas taip pat gali atsirasti netinkamai kraujotakai. Būdingas kraujo stagnacijos ženklas yra kontūrų pasikeitimas, prasta venos kava, kepenų venų išsivystymas, šakojančiųjų venų išvaizda.
Reikėtų pabrėžti, kad geležis atlieka labai svarbias funkcijas. Todėl šios įstaigos problemos gali sukelti rimčiausių pasekmių. Taigi, kepenys dalyvauja virškinimo procese. Jis gamina tulžį, kuris patenka į žarnyną. Tai taip pat yra organizmo filtras. Jis neutralizuoja toksinus ir medžiagas, kurios patenka į kūną. Be to, organizmas atlieka medžiagų apykaitos funkciją.
Patikrinkite, ar liaukos būklė yra reguliariai. Daugiausia kalbame apie būtinybę patikrinti liaukos dydį. Faktas yra tai, kad šis rodiklis yra vertinga informacija gydytojui. Kodėl? Apatinė dešinioji skiltis yra apatinėje šonkaulių dalyje. Jis šiek tiek išsikiša 1,5 cm nuo vidurio klampio linijos. Jei yra apatinės dalies nuleidimas, gydytojas daro išvadą, kad žmogus yra astma ar plaučių liga arba pleuritas.
Pašalinus dalį plaučių sienelės, liaukos gali būti labai išdėstytos. Šiuo atveju daroma išvada, kad intraabdominalinis slėgis ir sumažėjęs kraujospūdis. Jei liaukos dydis padidėja, tai gali reikšti nepakankamą kraujo apytaką. Be to, dažnai šis reiškinys nurodo tokią problemą kaip kraujospūdis.
Skirtingos kilmės virusai sukelia kepenų edemą, kuri daro įtaką jo dydžiui ir vidinei struktūrai. Piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat gali sukelti šią rimtą problemą. Jei pirmoji priežastis priklauso nuo mūsų mažiausiu būdu, tada pats asmuo visada yra kaltas dėl antrosios išvaizdos. Žinoma, jau daug kalbėta apie sveikos gyvensenos palaikymo svarbą ir atsisakymą blogų įpročių. Ypač jauname amžiuje, kai organizmas eina svarbius formavimo ir formavimo etapus. Tačiau dar kartą mes atkreipiame dėmesį: geriau užkirsti kelią ligai, nei jį išgydyti, ir neleisti jai tobulėti. Štai kodėl būtina kompetentingai kurti gyvenimą. Visų pirma, sveiko gyvenimo būdo požiūriu ir blogų įpročių atmetimo, kurie sutrumpina gyvenimą.
Suaugusiems ultragarsu kontroliuoti kepenų dydį yra įprasta, nes kepenys yra labiausiai reikalingas ir svarbus žmogaus organas. Viena iš pagrindinių funkcijų: išlaikyti tinkamą pusiausvyrą kūne.
Tai laikoma viena iš didžiausių žmogaus virškinimo liaukų, gaminančių tulžį. Organas yra pagrindinis metabolizmo procesas: valo toksiškas medžiagas kraujyje, veikia kaip filtras ir neleidžia pernešti nuodingų ir pavojingų narkotinių medžiagų į bendrą apyvartą.
Be to, geležis yra susijusi su visų rūšių metabolizmu. Kepenys palaiko kūno imunitetą, saugo nuo infekcijų ir užkerta kelią patogenų plitimui organizme. Unikalus šio kūno sugebėjimas pereiti prie normalaus dydžio ir atnaujinti sklandų veikimą. Taip yra dėl šio kūno struktūros ypatumų.
Pats išsamiausias, paprastas ir paprastas diagnostinis metodas yra tinkamai laikomas ultragarsu nuo kepenų, kuris rodo menką sutrikimą. Tai suteikia galimybę stebėti įvairias kūno anomalijas, suprasti struktūrą, dydį, nustatyti ligas ir patologijas, tačiau dar nėra pradėję pakenkti kūnui.
Nagrinėjimas ultragarso nuskaitymu nekenkia kitiems organams, todėl kiekvienam pacientui leidžiama jį išbandyti. Atliekant specialisto apklausą, išmatuojami organo matmenys, kurie lyginami su pamatinėmis vertėmis.
Šis organas yra viršutinėje pilvo ertmėje po diafragma, dešinėje, palyginus su simetrijos ašimi. Jo svoris paprastai svyruoja nuo 1,5 iki 2 kg (tai reiškia apie 2% viso organizmo masės). Be patologijos buvimo yra tamsiai rudos spalvos, minkštas ir elastingas audinys. Sudaro dvi skilties. Paprastai jų dydis yra apie 25-30 cm ilgio ir 20-22 cm aukščio ir 15-16 cm aukščio. Kepenų plotis išlieka 10 cm.
Peržiūrint šį kūną galima lengvai atlikti ultragarso diagnostikos pagalba. Toks diagnozės tipas leidžia rasti nereikšmingų kepenų pakitimų. Gauti matavimai gali skirtis nuo standartinių vienetų pora. Taip yra dėl amžiaus, lyties, svorio. Vaikų organizmas turi savo normalias vertybes.
Svarbūs parametrai, kuriems ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kepenų ultragarsu, yra jo dydis ir ribos. Matavimus atlieka lobiai, atsižvelgiant į įvairius išorinius ir vidinius kūno veiksnius.
Standartiniai kepenų dydžiai apskaičiuojami kaip atskirų skilčių ir segmentinių parametrų suma. Kiekviena kūno dalis turi savo ypatumus. Bendras visų rodiklių ir parametrų rezultatas leidžia mums atsekti bet kokių procesų šiame kūne vystymąsi, siekiant išvengti galimų patologijų.
Dėl to, kad šis organas yra didžiausia virškinimo liauka, neįmanoma vienu metu nuskaityti visus jo segmentus. Norėdami tinkamai diagnozuoti, specialistai daro griežinėliais skilčių.
Tyrimui organas buvo padalytas į šias skiltis:
Pačios kepenys yra padalinta ne tik į lobis, bet ir į 8 skirtingus segmentus. Diagnozės procese kiekviena dalis nagrinėjama atskirai. Toks požiūris leidžia ne tik laiku nustatyti ligą, bet ir ieškoti tikslios jo vystymosi vietos kepenyse: palyginama norma ir realūs rodikliai, o gautų duomenų pagrindu padarytos atitinkamos išvados.
Su ultragarsu diagnozuojama (jei pacientas atitinka medicininius reikalavimus, reikalingus preparatui gaminti), apatinėje kūno plokštumoje yra tam tikras ertmių skaičius, kuris buvo gautas dėl to, kad jis buvo tinkamai suderintas su tokiomis struktūromis:
Ryšio aparatas nebus matomas, išskyrus koronarinį sulčių. Specialistas gali matyti visas šias detales tik tuo atveju, jei virškinimo trakte yra daug vandens.
Tyrimo metu sonologas kiekvieną organo komponentą analizuoja abipusėmis kryptimis, išmatuoja visas reikiamas vertes ir įrašo šiuos parametrus specialiajame žurnale.
Normalus kepenų dydis suaugusiesiems:
Giliau tiriant kepenis, išmatuojami dideli indai ir tulžies latakas. Idealiu atveju tokie rezultatai:
Po tyrimo svarbu palyginti rezultatus su norma, įvertinti kepenų struktūrą, kontūrus ir audinius. Atsižvelgdamas į visus ultragarso duomenis, specialistas atlieka diagnozę.
Remiantis standartu, audinys bus apibūdinamas kaip "vienalytis, echogeniškas". Echogeniškumo padidėjimas ar sumažėjimas atskleis organo funkcijos pasikeitimo požymį. Su liga, tokia kaip cirozė, kepenyse būdingas nevienalytis echogeniškumas, nes organų regeneravimo mazgai formuojasi - audinių išsiplėtimas. Yra žinoma, kad kepenys turi sugebėjimą susigrąžinti: iš šių kepenų audinio mazgų gali formuotis visas kūnas.
Kepenų audinyje yra įvairių inkliuzų. Pavyzdžiui, cistams būdingos lygios burbuliukų, turinčių skystį. Echinokokinėse cistose yra tam tikri suapvalinti sandarikliai su masyvi apvalkale, kurioje yra skystis. Metastazės paprastai matomos kaip vienos ar kelių vietų, kuriose kaupiasi didelio tankio audiniai. Jie turi skirtingus dydžius.
Paprastai minėti įvairaus įtraukimo tipai yra įtraukti į rezultatus ne kaip į diagnozę, bet kaip į formą su jų charakteristikų apibūdinimu.
Sveikas ir sveikas žmogus laikosi tinkamų kepenų kontūrų, jų atsipalaidavimas yra netolygus, o kraštai yra aštrūs. Paviršiaus nelygumas rodo ligos proceso židinių, cirozės ir kitų organų modifikacijų atsiradimą.
Kepenys linkusi apvynioti kraštus, o jo dydis didėja dėl stagnių pokyčių, ypač esant dideliam kraujotakos nepakankamumui kraujyje dėl širdies nepakankamumo.
Teisingas šių dviejų organų veikimas tiesiogiai priklauso vienas nuo kito, todėl, išnagrinėjęs vieną, būtinai turi būti išnagrinėtas kitas. Paprastai tulžies pūslė atitinka šias vertes: ilgis 5-7 cm, sienelės storis 2-3 mm. Tuo pačiu metu nuokrypiai tiek mažesniam, tiek didesniu mastu rodo organo patologiją.
Laikoma norma, kai joje yra nedidelis žarnos kiekis su vienodu nuoseklumu. Su tulžies akmenų liga žmogaus organizme susidaro nuosėdos šlapimo pūslėje. Laikui bėgant, šios nuosėdos virsta akmenimis.
Daugelis tulžies latakų turi tam tikrą vietą, jie jungia kepenų, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos. Tyrimo metu jie daugiausia žiūri į šios struktūros skersmenį, nes šis parametras gali pasakyti apie mažesnių kanalų būklę. Jo dydis yra 6-9 mm. Jei vertė pasiekia 1 cm žymę, galime kalbėti apie tulžies sąstingį organizme. Iš patologinių reiškinių kanaluose gali būti pažymėtas siaurėjimas, išplėtimo sritys ir cistos.
Įvairių amžiaus grupių specialių draudimų studijuoti kepenų ir tulžies pūslės ultragarsą nėra. Kontraindikacijos yra gleivinės odos ligos arba deginimas pilve. Tačiau ypatingu atveju - su sunkiomis kepenų kolikais - leidžiama atlikti tyrimą. Norint nustatyti tikslią pažeidimų priežastį, būtina atlikti tyrimus, kurių trukmė yra keletas savaičių.
Tokie tyrimai, kaip KT, MR ar biopsija, skiriami specialistu, be to, siekiant išaiškinti diagnozę. Diagnozuojant būtina kruopščiai apklausti pacientą, atlikti išorinį egzaminą ir atlikti fizinius bei laboratorinius tyrimus.
Įsivaizduokite kiekvieno paciento apytikrį asmens negalavimų vaizdą. Atsižvelgiant į kepenų sveikatos rodiklius, galite individualiai palyginti juos su kepenų ultragarsu ir padaryti išvadas apie savo sveikatos būklę. Tačiau reikia prisiminti, kad neįmanoma savarankiškai diagnozuoti ligos. Kartais ultragarsu tyrimai atskleidžia įvairius simptomus, kuriuos sukelia skirtingos priežastys.
Esant tokiai situacijai, tik gydytojas, turintis patirties, gali tinkamai interpretuoti duomenis, žinodamas, kokia liga gali būti pagrįsta kepenų ultragarsu. Todėl po kepenų ultragarsinės procedūros neįmanoma savanoriškai aptikti rezultatų pakitimų ir skirti gydymą. Su šiais duomenimis turėtumėte kreiptis į patyrusį gydytoją, kad gautumėte teisingą diagnozę. Tokie specialistai yra: infekcinių ligų specialistas, onkologas, gastroenterologas, terapeutas ar chirurgas.
Kvėpavimo rodikliai, atliekant ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą - tai rodo viso kūno sveikatą. Kokios kepenų charakteristikos registruojamos ultragarsu? Visų pirma, tai yra matmenų parametrai, organo audinių ultragarsinio pralaidumo (echogeniškumo) duomenys, sveikos būklės struktūrų anatominis aprašymas. Šie standartai, visuotinai pripažinti kriterijai yra būtini siekiant palyginti juos su duomenimis, gautais atlikus tyrimą. Remiantis lyginamosiomis charakteristikomis, daroma išvada apie normalią ar patologinę organo būklę.
Tai yra vienas iš didžiausių neorganinių organų žmogaus kūne. Tai sudaro 2,5% viso asmens svorio, t. Y. žmogaus kepenys sveria apie 1,5 kg. Moteriškojo kūno svoris yra 1,2 kg. Ši didžioji liauka yra dešinėje pilvo ertmės pusėje esančioje hipochondrijoje, esant normaliam sąlyčiui, ji nėra išsikiša iš apačios, nes ji laikoma dėl fiziologinio pilvo slėgio.
Liauka turi minkštą, bet gana tankią struktūrą, tamsiai raudoną atspalvį ir apima keturias skiltis: didelę dešinę, mažesnę kairę, mažesnę uodegą ir kvadratą.
Kepenų apyka labai skiriasi nuo visų kitų organizmo sistemų. Kepenų arterija aprūpina organą deguonies turtingu krauju, o kraujas, kuris yra prisotintas anglies dioksidu, patenka per tą pačią arteriją. Be tokio žinomo kraujo tekėjimo rato, organizmas gauna daug kraujo, kuris gaunamas iš visų virškinimo organų. Visas kraujas, plaunantis skrandį, dvylikapirštę žarną, mažą ir storąją žarną, patenka į kepenis per didelę portalinę veną. Šiame organe absorbuojamos daugiausiai maistinių ir ne maistinių medžiagų, kurios absorbuojamos į kraują iš virškinimo sistemos.
Funkcinė įvairovė daro kepenis pagrindiniu žmogaus kūno biocheminiu sintezatoriumi. Buvimas be šios liaukos yra neįmanomas. Kūnas aktyviai dalyvauja maisto virškinimo procese, gamina tam reikalingą tulžies kiekį, atlieka apsauginę funkciją, neutralizuoja nuodingas medžiagas, mikrobus, bakterijas ir virusus, patenkančius į kraują, ir dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, yra pagrindinis glikogeno gamintojas.
Dėl ligų, galinčių trukdyti pilniam kepenų funkcionavimui vystytis ir progresuoti, ir išprovokuoti tulžies nutekėjimo pažeidimus, reikia nedelsiant nustatyti teisingą diagnozę. Iš tikrųjų, laiku nustatant patologijas, neleidžiama vystytis komplikacijų ir palengvina tinkamą gydymą.
Ultragarso diagnostikos metodas yra greitas ir nesukelia skausmingų, nemalonių pojūčių. Procedūra ultragarsinių kontraindikacijų nėra, ji rekomenduojama visoms amžiaus grupėms. Šių privalumų derinys leidžia atlikti ultragarso tyrimus visais atvejais, kai to reikalauja net menkiausias poreikis. Ultragarsinis metodas yra naudojamas veiksmingai įvertinti kepenis, identifikuoti jo struktūrinius pokyčius, apskaičiuoti kiekio parametrus ir patologinius nukrypimus.
Kepenų ultragarsu interpretuojama specialistas. Gydytojas įrašo visas ištirtas vertybes ir atlieka jų bendrą analizę dėl patologijų buvimo liaukoje. Paprastai ultragarsu gauti duomenys yra pakankami, kad būtų galima išsamiai apibūdinti organo būklę. Tačiau paskutinė diagnostinė išvada pateikiama remiantis medicinine apžiūra, pacientų skundais, laboratoriniais tyrimais, ultragarso ataskaita ir kitais kriterijais, kurie tam tikru mastu turi įtakos rodikliams.
Kepenų fiziologinė vieta leidžia efektyviai atlikti ultragarsinį tyrimą, siekiant maksimaliai surinkti reikiamus duomenis, nustatyti nedidelius organų struktūros ir sutrikimų pokyčius. Priklausomai nuo amžiaus faktoriaus, lyties ir kūno struktūros ypatybių, ultragarsu gauti rodikliai skiriasi ir gali skirtis mažais intervalais.
Analizuojamas organo buvimo vieta yra dešinysis hipochondriumas. Dideli kepenų kiekiai neleidžia jo visiškam vaizdavimui atlikti iš karto. Atsižvelgiant į tai, gydytojas-uzistu nustatyti struktūrines charakteristikas reikia padaryti keletą vaizdų plyšių. Kiekviename pjūvyje specialistas nustato organo kontūro, formos ir struktūros vertes.
Ultragarso tyrimas leidžia atlikti išskirtinę vizualizaciją iš dešiniojo pilvo skilvelio ir kairiosios kvadrato skilties bei ištirti jų segmentus. Šis kūno tyrimas leidžia tiksliai nustatyti esamos patologijos vietą.
Tinkamai pasirengus tyrimo procedūrai ir jo įgyvendinimui, iš apačios galite matyti mažus skyles ant kepenų paviršiaus. Jų susidarymas yra susijęs su sunkiu tiriamosios liaukos kontaktu su dešine inkstų, storosios žarnos, skrandžio ir dešiniųjų antinksčių.
Normaliomis sąlygomis raiščių aparatas nėra matomas. Matomas tik koronarinio šerno kraštas. Patologinis laisvojo skysčio buvimas pilvo ertmėje leidžia vizualizuoti kepenų raiščius. Per ultragarsą turėtų būti lengvai nustatoma kepenų venų padėtis, poros venos filialų būklė ir tulžies latakai.
Tyrimo metu specialistas nagrinėja visus kepenų segmentus ir skiltis įstrižais ir skerspjūviais, atlieka visų gautų duomenų įvertinimą ir įrašo juos. Atliekant echografiją, tampa atskirų visų kūno dalių matavimų. Priklausomai nuo konstitucijos ir lyties, leidžiami nežymūs nukrypimai nuo standartinių verčių.
Didelis suaugusiųjų dydžio kriterijų skirtumas yra aktyvaus uždegimo proceso požymis, pvz., Hepatitas, arba stagnacijos įrodymas, cirozės atsiradimas. Padidėjimas ne visame organe, bet tam tikroje jo dalyje rodo galimą naviko procesą, metastazių ar kitų sunkių ligų vystymąsi.
Sveikas kūnas turi teisingus aiškius kontūrus, lygų išorinį apvalkalą, aštrius kraštus aplink perimetrą. Paviršiaus piliakalnių buvimas gali rodyti patologinį procesą, apvalūs kepenų kraštai rodo širdies nepakankamumo vystymąsi.
Kepenų dydžio standartai suaugusiesiems:
Su ultragarsu taip pat galima diagnozuoti vaiko vidinius organus. Nepamirškite, kad organų savybių greitis yra tiesiogiai proporcingas kūdikio amžiui.
Kepenų dydis didėja pagal amžių, todėl pediatrai vidutiniškai nustatė kepenų dydį ultragarsu vaikams. Taigi, vienerių metų vaikui dešiniojo skilties dydis yra 6 cm, o kiekvienais metais jis palaipsniui tampa 0,6 cm. Iki 15 metų amžiaus anteroposterioras yra apie 10 cm, o 18 metų amžiaus - apie 12 cm. naujagimiui, kai visi kiti dalykai yra lygūs, yra 3 cm - 4 cm, kasmet padidėja 0,2 cm, o 18 metų amžius pasiekia vidutiniškai 5 cm.
Vaikams organo dydis turi savo standartus, nes vaiko augimo procese jo kepenys auga. Gydytojas lygina ultragarso aparato pagalba gautas matavimus su patvirtintomis lentelėmis.
Nepriklausomai nuo amžiaus, organo struktūra turi būti vienalytė, kraštai yra aštrūs, kontūras yra aiškus, portalo venelė, jos šakos ir tulžies latakai yra aiškiai matomi. Jūs neturėtumėte įsitraukti į vaiko savianalizę pagal standartų lentelę. Dešifravimo protokolas - gydytojo prerogatyva. Specialistas atliks lyginamąją visų ultragarso duomenų analizę ir, jei nustatoma, kad bus nustatytos netinkamos būklės, bus parengtos tinkamos gydymo priemonės.
Yra atvejų, kai ultragarso liudijimas neatitinka visuotinai pripažintų standartų. Dėl to kinta normalūs kepenų parametrai? Nežymūs nuokrypiai nuo normos dydžio kartais pastebimi didelės apimties žmonėms. Toks fenomenas nelaikomas patologija, o tai yra organizmo struktūros fiziologiniai ypatumai.
Patologiniai pokyčiai kepenyse yra tokios sąlygos, kaip:
Paprastai organo dydžio pasikeitimą lydi ūminis ir lėtinis hepatitas, pradiniai cirozės etapai, navikų formavimas, metastazės ir įvairūs cistinių formų tipai. Kepenų struktūra pasikeičia, jos homogeniškumas prarandamas riebalinio hepatito vystymosi metu.