Kas sukelia padidėjusią kepenų ir blužnį?

Simptomai

Šioje apžvalgoje mes ir toliau svarstysime sąlygą, vadinamą padidėjusia kepenų ir blužnimi. Čia ypatingą dėmesį skirsime šios valstybės priežastims.

Padidėjęs kepenys ir blužnis: kodėl atsiranda?

Visų pirma verta paminėti, kad padidėjusi kepenų ir blužnies priežastis yra daugybė priežasčių, įskaitant infekcijas, kraujo ligas, kepenų ligas ir vėžį.

Infekcinės padidėjusios kepenų ir blužnies priežastys

Padidėjusią kepenų ir blužnį gali sukelti infekcijos.

Intraepitinės kepenų ir blužnies padidėjimo priežastys

Padidėjusią kepenų ir blužnį taip pat gali sukelti kepenų sutrikimai ir ligos, įskaitant:

- Tulžies takų atresija (tulžies srauto blokada iš tulžies pūslės).

- Hepatoceliulinė karcinoma (kepenų ląstelių navikas).

- Portalo hipertenzija (padidėjęs kraujo spaudimas portalinėje venoje, kuris tiekia kraują į kepenis).

- Portalo obstrukcija iš venų (obliuokite portalinę veną, kuri tiekia kraują į kepenis).

- Sklerozuojantis cholangitas (tulžies latakų blokada).

- Steatozė (riebiosios kepenys).

Kiti padidėjusi kepenų ir spleenų medicininiai priežastys

Padidėjusią kepenų ir blužnį gali sukelti kitos ligos, įskaitant:

- Sarkoidozė (uždegiminė liga dažniausiai veikia plaučius, odą ir akis).

- Sisteminė raudonoji vilkligė (liga, kurios organizmas atakuoja sveikas ląsteles ir audinius)

Sunkios ir gyvybei pavojingos padidėjusios kepenų ir blužnies priežastys

Kai kuriais atvejais padidėjęs kepenys ir blužnis gali būti sunkios ar pavojingos gyvybei būklės simptomai, kuriuos nedelsiant turėtų įvertinti gastroenterologas. Tai apima:

- Ūminis hepatitas (kepenų uždegimas).

- Leukemija (kraujo ar kaulų čiulpų vėžys).

Klausimai diagnozuojant padidėjusio kepenų ir blužnies priežastis

Jei norite diagnozuoti savo būklę, gydytojas ar sveikatos priežiūros specialistas paprašys jums keletą klausimų, susijusių su kepenų ir blužnies išsiplėtimu, įskaitant:

- Ar turite virškinimo trakto simptomų, tokių kaip vėmimas ir pilvo skausmas?

- Ar yra pilvo pūtimas?

- Ar yra gelta?

- Ar turite lėtinės ligos?

- Kokia spalva yra jūsų kėdė?

- Kokius vaistus vartojate?

Galimos padidėjusios kepenų ir blužnies komplikacijos

Kadangi kepenų ir blužnies padidėjimas gali būti susijęs su sunkiomis ligomis, gydymo atidėjimas gali sukelti rimtų komplikacijų ir negrįžtamos žalos. Nustačius pagrindinę priežastį, svarbu laikytis gydymo plano, kurį sukūrė gydytojas atskirai, kad sumažėtų galimų komplikacijų rizika, įskaitant:

Kitais straipsniais skaitykite daugiau apie kepenų ligas, dėl kurių gali padidėti gaminys.

Padidėjusi kepenų ir blužnies liga - galimos ligos ir gydymas

Žmogaus kūne visos sistemos ir atskiri organai yra tarpusavyje sujungti ir kartu dirbti. Jei kyla kokia nors problema, vienu metu dalyvauja keli organai. Tai ypač aktualu, kai kalbama apie virškinimo organus.

Kepenys, kaip svarbiausias valymo sistemos elementas ir blužnis, kaip kraują formuojantis organas, greitai reaguoja į menkiausius rūpesčius. Dažniausiai ši reakcija pasireiškia patinimu ir padidėjimu. Išsiplėtusi kepenų būklė vadinama hepatomegalija, o blužnis vadinama splenomegalija.

Patologijos priežastys ir simptomai

Galimos padidėjusio blužnies ir kepenų priežastys ir požymiai

Esama kepenų ir blužnų išplėtimas gali būti kitokio pobūdžio ar tarpusavyje susijusi.

Dažnai blužnies dydžio pokytis yra reaktyvus, tai yra tarpininkaujamas uždegiminio proceso pasireiškimas kepenyse, kuris paveikia visų vidaus organų būklę. Tai gali pasireikšti su sunkiu kepenų pažeidimu, sužalojimu ar pavojingomis ligomis, tokiomis kaip hepatitas ar portalinė hipertenzija.

Kepenys ir blužnis gali augti šiais atvejais:

  • Tiesą sakant, kepenų liga, taip pat kraujagysles, kurios ją tiekia. Tai apima didelį sąrašą įvairių ligų ir būklių: Visi hepatitas, gerybinių ir piktybinių auglių, kepenų ciroze rūšių, tuberkuliozinio pažeidimai organizme, parazitinės ligos, pvz lambliozių, echinokokozės, amebioza, cistos, ne parazitinės prigimties, ir daugelis kitų ligų.
  • Be to, daugybei paveldimų ligų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais, padidėja kepenų vėžys. Tai gali būti nutukimas, diabetas, kasos ligos, geležies trūkumo anemija ir kitos ligos.
  • Jei pacientui būdingi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai ir padidėjęs kraujo spaudimas, tai gali būti dėl kepenų veiklos pažeidimo. Tokios ligos taip pat sukelia padidėjusią kepenų funkciją.
  • Be to, rimtos blužnies sutrikimai gali išprovokuoti blužnies ir kepenų dydžio pasikeitimą. Tai gali būti įvairių gerybinių ir piktybinių auglių navikai, cistos, abscesai, tuberkulioziniai pažeidimai ir daugelis kitų ligų.
  • Kepenų ligos, tokios kaip portalinė hipertenzija ir hemolizinė anemija, taip pat įvairių rūšių vėžys, taip pat turi įtakos blužnies dydžiui. Autoimuninės ligos taip pat atlieka svarbų vaidmenį plėtojant šiuos organus.
  • Taip pat tokius simptomus gali lydėti daug infekcinių bakterinės, virusinės ir grybelinės kilmės ligų. Jie apima virusinį hepatitą, raudonukės, sifilio, mononukleozę, vidurių šiltinės ir dėmėtoji septicemijos, blastomikoze, ir parazitinių infekcijų: maliarija, leišmaniozės, toksoplazmozės, destrukcinės liga, šistosomatozės, ir paveldimų ligų, tokių kaip hemochromatosis, amiloidozės, ir daugelis kitų.

Kadangi yra daug priežasčių, dėl kurių keičia blužnį ir kepenis, norint nustatyti būtiną gydymą, labai svarbu teisingai nustatyti jo tikrąjį šaltinį. Tik šiuo atveju galime tikėtis visiško išgydymo.

Išsiplėtusi kepenų ir blužnies liga dažniausiai lydima dešiniojo sapnų skausmo, diskomforto, virškinimo sutrikimų ir kitų reiškinių.

Tačiau kai kuriais atvejais, ypač pačioje proceso pradžioje, ši valstybė neleidžia jums žinoti apie save. Kai daugeliui pacientų tiriant, šių organų dydžio padidėjimas yra labai nemalonus, netikėtas atradimas.

Narkotikų gydymas

Patologijos ir gydymo su narkotikais diagnozė

Kai kuriais atvejais padidinta kepenys yra pastebima plika akimi. Gydytojas atlieka dešiniojo hipochondrio palpaciją, kad nustatytų šio organo padidėjimą, tačiau galiausiai patvirtina ultragarso diagnozę. Su ultragarso pagalba galite aptikti išsiplėtusius organus ir nustatyti, koks šis procesas yra svarbus.

Matydamas, kad ten yra išplėtimas blužnies ir kepenų dydis, lyginant su jų įprastomis proporcijomis, gydytojas siunčia tolesnio mokslinių tyrimų pacientui, ypač, kraujo tyrimai, kaip savaime padidėjimas yra ne liga, o tik nurodo, kad kūnas turi skirtingas problemas ir pavojingus procesus.

Diagnozavus kepenų ir blužnies padidėjimą, ši sąlyga savaime nėra liga, taigi gydymas turėtų būti nukreiptas į tikrąją organų patinimą. Tokiu atveju savigarba griežtai draudžiama, nes tai gali žymiai pabloginti ligos sunkumą.

Nustatyti ir pasirinkti tinkamus vaistus gali tik gydantis gydytojas, kuris tiksliai nustatys realią ligos priežastį.

Priklausomai nuo problemos, gydytojas skiria nuo uždegimo, antiparazitų, palaikomąjį ir antibakterinį gydymą, taip pat vaistus, skirtus sumažinti spaudimą, diuretikus ir specialius vaistus, kad išlaikytų imunitetą. Vaisto pasirinkimas priklauso ne tik nuo egzistuojančios ligos, bet ir nuo paciento amžiaus, taip pat nuo kitų esamų sveikatos problemų.

Liaudies priemonių ir dietos gydymas

Patarimai tradicinei medicinai

Tuo atveju, padidėjusios kepenys ir blužnis, dėl įvairių pažeidimų ir prasta mityba, padėtų pagerinti savijautą ir įdėti į tam šie organai gali tinkama mityba ir suvartojamų įvairių žolelių ir homeopatiniai.

Įkvėpti kepenys kenčia nuo prastos mitybos ir sunkiųjų maisto produktų, todėl jums reikia laikytis gana griežtos dietos.

  • Pirmas dalykas, kurį reikia pašalinti iš savo dietos, yra riebaluoti, aštrūs, kepti ir rūkyti patiekalai. Toks maistas darys dirglumą jau nekenksmingam organui, paaštrins paciento kančias ir sustiprins ligos eigą. Taip pat gali padidėti reaktyvus blužnies plitimas.
  • Rūkymas, alkoholis ir vaistai, išskyrus tuos, kuriuos nurodė gydytojas, turi būti griežtai draudžiami.
  • Nuraminti vidinius organus, būtina pašalinti kaip stiprius sultiniai, potvynis ir gavybos patiekalų, želė, išimkite iš meniu majonezo, kečupo, padažų ir riebalų pieno produktai, dešros, prieskonių, šviežių konditerijos, ir baltojo cukraus perteklius.
  • Švelniai supjaustyti patiekalai, lengvos grikių grūdų, bulvių košės ant vandens, mažai riebaus pieno, jei nėra kitų kontraindikacijų, padės jums susidoroti su šia liga.
  • Leidžiamų produktų asortimentas apima vaisius, išskyrus tuos, kurie sustiprina fermentaciją, daržoves, geriausiai virtą ir troškintą, virtą raumeningą mėsą ir naminius paukščius, garuotos jūros žuvis.
  • Tą dieną, kai reikia gerti pakankamai švaraus vandens, tačiau stiprios arbatos, ypač su cukrumi, taip pat kavos, kiekis turėtų būti ribojamas iki kelių puodelių. Gazuoti gėrimai, ypač saldūs, taip pat draudžiami.

Naudingas video - Tinkama mityba kepenų liga.

Jei pacientas turi kokių nors kitų sutrikimų, dėl kurių reikia laikytis specialios dietos, į tai reikėtų atsižvelgti rengiant savo mitybos planą. Su kepenų pažeidimu, susijusiu su tulžies stagnacija, leidžiami kai kurie vaistažolių nuoviruokliai, švelnus choleretic poveikis kartinantys.

Tačiau net gydomųjų nuojautų ir tinktulių priėmimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui rekomendavus.

Kai kurios parazitinės ligos, dėl kurių padidėja vidiniai organai, yra gerai išgydomos liaudies gynimo priemonėmis, pvz., Ramunėlių nuoviru, jonažolės misa, paprastųjų moliūgų sėklų ir daugelio kitų žolelių. Reikalingą mokestį taip pat turėtų skirti specialistas, kuris atsižvelgs į paciento amžių, jo ligą ir bendrą sveikatos būklę.

Galimos ligos komplikacijos

Neteisingo elgesio pasekmės

Jei ilgą laiką kepenų ir blužnies išsiplėtimas lieka nepastebėtas ir neapdorotas, tai gali lemti tai, kad pagrindinė liga, sukelianti organų pasikeitimus, išsivystys ir taps lėna. Tai gali paveikti visą kūną.

Jei yra portalo hipertenzija, be gydymo, tai gali sukelti ypač pavojingas pasekmes, pavyzdžiui, sukelti hipertenzines krizes ir insultą. Jei organų patinimas atsiranda dėl infekcijos, gydymo trūkumas paskatins daugybę viso uždegimo procesų visame kūne.

Infekcija su parazitais be gydymo gali būti labai pavojinga sveikatai ir netgi gyvybei.

Visa tai rodo, kad, neatsižvelgiant į tai, kas lėmė organų padidėjimo būklę, priežasties gydymas turėtų būti privalomas, o dieta yra labai pageidautinas veiksmas. Kepenų ir blužnies padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas, dėl kurio reikia atidžiai stebėti savo kūną.

Prevencija

Viso organizmo sveikata priklauso nuo formos, kurioje yra žmogaus kepenys. Šis organas kontroliuoja ne tik valymo ir virškinimo funkcijas, bet ir tiesiogiai susijęs su kraujotakos sistema ir normaliu slėgiu. Galima sakyti, kad kepenys yra trečias svarbiausias organas po žmogaus kūno širdies ir smegenų.

Kepenys yra išskirtinai stabilios ir gali išvalyti save ir atgaivinti. Siekiant išvengti problemų, susijusių su šio organo padidėjimu, ir dėl to blužnies, turite laikytis gana paprastų taisyklių:

  • Griežta asmens higiena. Švarios rankos yra svarbi sąlyga, kuri padeda apsaugoti jūsų kūną nuo infekcijos, kirminų ir kitų parazitų. Tai taip pat taikoma produktų, ypač žalių vaisių ir daržovių, grynumui.
  • Nėra blogų įpročių, ypač piktnaudžiavimo alkoholiu. Alkoholiniai gėrimai neigiamai veikia šį organą ir sukelia pavojingas ligas. Daugelis narkotikų, narkotinių medžiagų, rūkymo ir piktnaudžiavimo vaistais yra toksiški ir kepenims. Jų sudėtyje esančios medžiagos sukelia kepenų ir blužnies gyvybinės veiklos sutrikimus, sunaikina jų audinius ir prisideda prie augimo.
  • Neteisinga mityba yra viena iš svarbiausių kepenų problemų priežasčių. Siekiant išvengti ligų, mityba turi būti subalansuota ir vidutinio kalorijų. Norėdami tai padaryti, iš jo meniu reikia išimti labai riebalų, kepti ir rūkyti maisto, užšaldytos, džiovintos ir dirbtinės maisto, perteklinis baltas kepimo ir saldumynų, rūgštus, aštrus ir pagardai - visi dalykai, kurie dirgina kepenis blogai. Svarbiausia yra pavojingų produktų pašalinimas: genetiškai modifikuotas, trans-riebalų, sudėtyje esančių pavojingų medžiagų - konservantų, dažiklių ir daug daugiau. Pavyzdžiui, norint nesveikti, toks pavojingas
  • Bendras teisingas gyvenimo būdas, kuris apima vidutinio sunkumo pratybas ir teigiamą požiūrį į aplinkinę realybę. Linksmas vyras, kuris myli sportą ir kelia gyvybingą gyvenimo būdą, yra mažiau linkęs susirgti ir linkęs daugiau dėmesio skirti jo sveikatai.

Sėkminga prevencija pašalina savarankišką vaistą ir reikalauja skubios prieigos prie specialisto mažiausiai įtarius normalaus kepenų ir (arba) blužnies sutrikimą.

Ankstyvi diagnozė ir, atitinkamai, savalaikis gydymo pradžia padės išspręsti netgi labai pavojingą ligą.

Jei yra vidinių organų padidėjimo būklė, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tinkamą tyrimą ir gydymą. Tai padės išvengti įvairių pavojingų ligų ir apsaugoti jūsų sveikatą.

Aukščiausios kategorijos gastroenterologas
medicinos mokslų daktaras
Vasiljevas Vladimiras Aleksandrovičius

Kai atliekamas ultragarsinis pilvo organų tyrimas (OBP ultragarsas), kai kuriais atvejais yra aptiktos padidėjusios kepenys ir blužnis (hepatosplenomegalija). Ultragarso diagnostikos gydytojas rekomenduoja, kad tokiais atvejais nedelsiant kreipkitės į gydytoją gastroenterologą, dėl ko negalima nesutikti.
Mes pasistengsime parodyti paciento klausimus gydytojui gastroenterologui, kad suprastume jų sąveikos seką. Susipažinkime su pagrindinėmis kepenų ir blužnies padidėjimo priežastimis, pacientų tyrimo ir gydymo galimybėmis.
Paciento klausimas: man pirmą kartą diagnozuota padidėjusi kepenų ir blužniu pilvo ultragarso skenavimas, ir man tai yra labai didelis siurprizas, kaip tai galima paaiškinti?
Atsakymas dm.n. Gastroenterologas. Kepenų ir blužnies padidėjimas rodo hepatolenalinį sindromą, kuris gali pasireikšti daugybe ligų ir turi būti diagnozuotas.

Paciento klausimas - Kokios yra padidėjusios kepenų ir blužnies priežastys?
Atsakymas dm.n. gastroenterologas - Pagrindinės priežastys hepatolienal sindromas (hepatosplenomegalija) galima priskirti visų pirma kepenų ligos (lėtinio aktyvaus hepatito ir laipsnišką cirozė), taip pat medžiagų apykaitos ligos (gemahromatoz, amiloidozės kepenis ir tt), ir parazitinių infekcinių ligų ( maliarija, infekcinė mononukleozė ir tt). Taip pat tarp už kepenyse ir blužnyje augimo priežasčių reikia pažymėti, širdies nepakankamumas (fone, kuris gali kurti širdies cirozė), kraujo sutrikimai (leukemija, hemolizinė anemija, limfogranulomatoz ir tt), kraujo sutrikimai blužnies ir portalų venose (negalavimams ir Badda- sindromas Chiari - kepenų venų endoflebitas ir tt).

Paciento klausimas. Kokiomis kepenų ligomis dažniau pasitaiko kepenų ir blužnies?
Atsakymas dm.n. Gastroenterologas. Hepatolieno sindromas dažnai nustatomas pacientams, sergantiems kepenų ciroze. Reikia pažymėti, kad pradinės kepenų cirozės pasireiškimai ne visada yra paprastos ir reikalauja kruopštaus tyrimo, kurį diagnozuoja gastroenterologas.

Paciento klausimas. Kokiomis infekcijomis greičiausiai padidėja kepenys ir blužnis?

Atsakymas dm.n. gastroenterologas - Banti sindromas dažnai aptinkama pacientams, sergantiems kepenų cirozė ir laipsnišką lėtinio virusinio hepatito (hepatito C virusų, ir B), taip pat pacientams, sergantiems maliarija, infekcinės mononukleozės.

Paciento klausimas - Kokie egzaminai atliekami padidėjusios kepenų ir blužnies aptikimui ar patvirtinimui?
Atsakymas dm.n. gastroenterologas - siekiant nustatyti ar patvirtinti kepenų ir blužnies padidėjimas yra naudojami fizikiniais metodais (mušamieji, palpacija), ultragarso ir / arba CRT ir / ar MRT pilvo, kepenų nuskaityti ir blužnis, kraujo tyrimus (klinikinis, biocheminiai, imuniteto), kepenų biopsija, ir ir tt Reikėtų pažymėti, kad palpacijos metodai ir perkusijos padeda patyrusiems gastroenterologams nustatyti kepenų ir blužnies padidėjimą, taip pat nustatyti kepenų ir blužnies dydį.

Paciento klausimas - Koks yra padidėjusio kepenų ir blužnies gydymas?
Atsakymas dm.n. Gastroenterologas. Jei nustatote ar patvirtina hepatolieno sindromo priežastis ir nustatote pagrindinę ligą, pagrindinė liga gydoma gastroenterologė. Visų pirma, lėtinio aktyviojo hepatito ir kompensuojamos virusinės etiologijos cirozės atveju atsižvelgiama į interferonų ir kitų vaistų vartojimo galimybes, alternatyvius gydymo metodus ir metodus. Kitais atvejais hepatosplenomegalija - hepatoprotektoriai, detoksikaciniai vaistai ir kiti narkotikų bei ne narkotikų vartojimo būdai ir gydymas.

Paciento klausimas - ar yra kokių nors prevencinių priemonių kepenų ir blužnies didinimui?
Atsakymas dm.n. gastroenterologas. Kepenų ligų atveju yra numatytos priemonės apsaugai nuo hepatito C viruso infekcijos, vakcinacijos nuo hepatito B, apsaugos nuo maliarijos. Atliekama laiku ir naujausia diagnostika ir tinkamas gydymas lėtiniu virusinės etiologijos hepatitu. Tačiau šio klausimo sprendimas lemia daugelio kepenų ligų prevencijos priemonių įgyvendinimą (asmens higiena ir atsargumo priemonės, skiepijimas ir kt.).

Nuo dialogas paciento ir gydytojo reikia pažymėti, gastroenterologas reikia padidinti anksti diagnozuoti kepenų ir blužnies (-gepatosplenomegaliya Bantų sindromu), rasti priežastis ir aptikimo pagrindinės ligos, apie gydytojas gastroenterologas veiksminga terapijos atitikties prevencijos naudojimą.

Padidėjęs kepenys ir blužnis

Hepatosplenomegalija arba hepatolieno sindromas yra viena iš klinikinių įvairių patologinių būklių apraiškų. Dažniausiai reikšmingas kepenų ir blužnies padidėjimas nustatomas atliekant atrankinį patikrinimą ar paciento tyrimą dėl kitų ligų. Hepatosplenomegalija nėra atskiras nosologinis vienetas, bet tik specifinės patologijos sindromas. Dažniausiai tai pasireiškia amžiaus grupėje iki 3 metų amžiaus - tai yra dėl padidėjusio gimdos infekcijų ir onkotopologijos vaikų skaičiaus. Gana dažnai, esant hepatosplenomegalijai, pacientas nerodo kitų klinikinių bet kokios ligos apraiškų. Tokie atvejai reikalauja ilgalaikio stebėjimo, laiku atlikti pakartotinius tyrimus, siekiant nustatyti patologiją, sukeliančią hepatosplenomegaliją.

Hepatosplenomegalijos priežastys

Kepenies ir tulžies sistemos ligos ar kitų organų patologija gali sukelti hepatosplenomegaliją. Paprastai sveiki žmonės gali palpuoti kepenų kraštą, jis yra aštrus, net ir elastingas. Patologijoje kepenų krašto savybės keičiasi: širdies ir kraujagyslių ligų atveju jis tampa apvalus ir laisvas; onkologinis - kietas, bamperis. Apatinis blužnies kraštas paprastai nėra apčiuopiamas.

Hepatomegalijos priežastis gali būti įvairios patologinės sąlygos. Dažniausiai tai yra kepenų audinio pažeidimas (ūminis ar lėtinis difuzinis uždegimas, regeneracinių mazgų formavimas, fibrozė, intra-arba neehepinė cholestazė, navikai, cistos ir tt); širdies ir kraujagyslių ligos (lėtinis širdies nepakankamumas IHD fone, hipertenzija ir širdies defektai, susiaurėjęs perikarditas, kepenų venų endoflebitas). Pacientams, sergantiems hepatosplenomegalija, dažnai randamos įvairios parazitinės invazijos, infekcinės ligos (maliarija, leishmaniozė, bruceliozė, mononukleozė), kraujagyslių anomalijos kepenyse ir portalų sistemoje. Šio sindromo raida taip pat labai tikėtina dėl kraujo ligų (leukemijų, sunkių anemijų, limfogranulomatozės), kaupimosi ligų (įvairių etiologinių hepatomų, hemochromatoso, amiloidozės). Naujagimių hemolizinė liga yra dažniausia hepatosplenomegalijos, mažų vaikų, gimdos infekcijų ir vėžio priežastis.

Pagrindinės ligos pradžioje gali padidėti tik blužnis (kraujo sistemos patologijos atveju) arba tik kepenys (hepatituose ir kitose kepenų audinio ligose). Bendra šių dviejų organų žala atsiranda dėl bendros kraujo tiekimo sistemos, inervacijos ir limfinio drenažo. Štai kodėl sunkių ligų atveju iš pradžių gali būti tik hepatomegalija ar splenomegalija, o patologija progresuoja, abu šie organai neišvengiamai turi įtakos hepatosplenomegalijos formavimui.

Simptomai hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalijos simptomus daugiausia lemia pagrindinė liga, dėl kurios padidėja kepenys ir blužnis. Izoliuota hepatosplenomegalija būdingas jausmo sunkumo ir pilnumo dešinę ir į kairę viršutiniame kvadrante, nustatymas suapvalinti formavimas išsikišusi iš pakrantės arkos (kepenų briaunos arba blužnies). Esant bet kokiai patologijai, sukeliančiai hepatosplenomegaliją, pacientas pateikia šios ligos charakteristikas.

Greitas kepenų padidėjimas būdingas virusiniam hepatitui, onkotopologijai. Kepenų krašto skausmas palpacijos metu būdingas uždegiminėms kepenų ligoms ir piktybinėms naviko formoms, o lėtinės patologijos metu jis pasireiškia paūmėjęs arba dėl gleivinių komplikacijų.

Stiprus blužnies padidėjimas yra įmanomas dėl cirozės, spleninės venų trombozės. Tipiškas trombozės simptomas yra kraujavimas iš virškinimo trakto, atsiradus sunkiai splenomegalijai. Priešingai, sergant varicozės venų veną, blužnis žymiai sumažėja dėl kraujavimo (tai yra dėl sumažėjusio slėgio portalinės venų sistemoje).

Hepatosplenomegalijos diagnozė

Gastroenterologas gali įtarti hepatosplenomegaliją per įprastą tyrimą: palpavimo metu ir perkusijos metu aptiktos padidėjusios kepenys ir blužnis. Toks paprastas tyrimo metodas, kaip ir perkusija (perkusija), leidžia mums atskirti pilvo organų prolapšį nuo tikro padidėjimo.

Paprastas kepenų pertvarijose, jo viršutinė riba nustatoma dešiniojo plaučio apatinio krašto lygyje. Apatinė riba X prasideda nuo krašto briaunų (perednepodmyshechnoy liniją iš dešinės pusės), tada driekiasi dešinės pakrantės arkos, teisę parasternal linijos krašto - žemiau pakrantės arkos du centimetrų, palei vidurinę liniją - 5-6 cm po xiphoid proceso, kepenys yra ne sienos eikite už kairiosios parasternalinės linijos. Skersinis dydis 10-12 cm, palaipsniui siaurėjantis iki kairiojo krašto iki 6-8 cm.

Dėl blužnio pernešėjų gali atsirasti tam tikrų sunkumų dėl jo mažo dydžio ir artimo skrandžio ir žarnyno (dujų sudėtis šiuose organuose sąlygoja sunkų perkusiją). Paprastai liepsnos aštrumas nustatomas tarp IX ir XI briaunų, yra maždaug 5 cm skersmens, išilginis kampas neturi viršyti 10 cm.

Pilvo organų pilpavimas yra labiau informatyvus būdas. Reikėtų prisiminti, kad padidėjusiam kepenims galite vartoti dešiniojo inksto, storosios žarnos, tulžies pūslės naviką. Emfizema, subdiaphragmatic abscesas, pleuritas pusių gali išprovokuoti gepatoptoz, dėl kurių apatinis kraštas organizme yra apčiuopiamas gerokai žemiau pakrantės arka, nors tikrieji matmenys taip nebus didinamas. Blužnies pilvavimas turi būti atliekamas padėtyje dešinėje pusėje. Kairiojo inksto prolapsas, kasos navikai ir kasos cistos, storosios žarnos navikai gali imituoti splenomegaliją.

Gastroenterologo konsultacija yra skirta visiems pacientams, kuriems diagnozuota hepatosplenomegalija. Diagnostikos paieška siekiama nustatyti ligą, dėl kurios padidėjo kepenys ir blužnis. Klinikiniai kraujo tyrimai, kepenų biocheminiai tyrimai atskleidžia kepenų audinio pažeidimą, hematologines ligas, virusinį hepatitą ir kitas infekcines ir parazitines ligas.

Pilvo ultragarso, MRT kepenų ir tulžies takų, pilvo MDCT gali ne tik tiksliai diagnozuoti padidinti kepenų ir blužnies laipsnį su hepatosplenomegalija, bet ir aptikti kitus gretutinės ligos pilvo ertmę.

Esant sudėtingoms diagnostikos situacijoms, atliekama kepenų biopsija. Pagal vietinę anesteziją kepenų audinį perforuojamas plona adata, o medžiaga renkama histologiniam tyrimui. Ši technika yra invazinė, tačiau leidžia tiksliai nustatyti kepenų pažeidimo diagnozę. Taip pat naudojama angiografija - įvedimas į kraujagysles iš kepenų ir blužnies radiopagalminės medžiagos, vėliau vertinant jų architektoniką ir portalo kraujotaką. Jei yra įtariama hematologinė patologija, atliekama kaulų čiulpų punkcija ir limfmazgių biopsija.

Hepatosplenomegalijos derinys su kepenų funkcijos pokyčiais rodo, kad pažeista kepenų parenchima ir kaupimosi ligos. Limfomos myoproliferacinių procesų nustatymas, bendrosios kraujo analizės pokyčiai rodo hematologinę patologiją. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo būdingi simptomai ir klinikinis pateikimas leidžia manyti, kad yra stazinis širdies nepakankamumas.

Hepatosplenomegalijos gydymas ir prognozė

Nustačius izoliuotą hepatosplenomegaliją, kitokių klinikinių apraiškų nebuvimą ir analizės pokyčius pacientas stebimas tris mėnesius. Jei per šį laiką kepenų ir blužnies dydis nesumažėja, pacientas, sergantis hepatosplenomegalija, turi būti hospitalizuotas gastroenterologijos skyriuje, kad būtų nuodugniai ištirtas ir nustatytas gydymo taktikas. Hepatosplenomegalijos intervencijos yra skirtos pagrindinei ligai gydyti, taip pat atliekamas simptominis gydymas.

Norint pagerinti paciento būklę, atliekama detoksikacijos terapija - tai leidžia išskirti toksinius medžiagų apykaitos produktus, kurie kaupiasi kepenų disfunkcijos metu. Cholereticiniai vaistai, antispazminiai vaistai ir hepatoprotektoriai palengvina paciento būklę hepatosplenomegalija ir pagerina jo gyvenimo kokybę. Patogeninė hepatito terapija yra antivirusinių ir hormoninių vaistų vartojimas. Gematologinėse ligose gali būti paskirta chemoterapija ir atliekama kaulų čiulpų transplantacija.

Hepatosplenomegalija yra didžiulis sindromas, reikalaujantis privalomo aukštos kvalifikacijos medicinos pagalbos gydymo. Prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos, nuo kurios atsirado hepatolieno sindromas. Toliau hepatosplenomegalijos vystymasis yra beveik neįmanomas dėl daugiafaktorinio šios būklės formavimo pobūdžio. Prevencija yra užkirsti kelią ligų vystymui, dėl kurių gali padidėti kepenys ir blužnis.

Etiologija

Išaugęs blužnis vaikui ar suaugusiesiems gali būti dėl šių veiksnių:

  • bakterinė ar virusinė infekcija;
  • protozoinės infekcijos;
  • Helmintai;
  • kitų organizmo organų ir sistemų patologijos;
  • idiopatinė prigimtis.

Bakterijos ir virusinės infekcijos, galinčios sukelti splenomegaliją, turi apimti:

  • Plaučių tuberkuliozė yra viena iš labiausiai pavojingų ligų dėl neskaidrios klinikinės nuotraukos, ji diagnozuojama vėlyvose stadijose;
  • raudonukė
  • sifilis;
  • mononukleozė;
  • virusinis hepatitas;
  • bruceliozė

Dėl protozoaninių infekcijų, kurias galima laikyti padidėjusio blužnies priežastimis, yra šie:

Helminto infekcijos, kurios veikia kaip išsiplėtusios blužnies etiologija, yra šios:

Reikia pažymėti, kad pirmoji ligos rūšis praktiškai nematoma NVS šalių teritorijoje, o antroji - visame pasaulyje.

Bendrieji patologiniai procesai, kurie sukelia padidėjusią blužnį, yra šie:

  • kepenų cirozė;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • onkologiniai procesai;
  • genitūrinės sistemos ir virškinimo trakto ligos;
  • autoimuninė patologija (dažniausiai tai raudona vilkligė ir reumatoidinis artritas).

Be to, išprovokuoti šį simptomą gali sistemingai bloga mityba, piktnaudžiaujant riebaliniais maisto produktais ir alkoholizmu.

Klasifikacija

Klinikai nustato dvi šio simptomo vystymosi formas:

  • uždegiminė forma;
  • neuždegusi.

Neužkylimo forma gana dažnai vyksta be jokių simptomų ir yra diagnozuota tik su pagrindine liga.

Simptomatologija

Bendras klinikinis vaizdas šiuo atveju yra gana dviprasmiškas, nes simptomai dažniausiai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Tačiau apskritai galima nustatyti ženklus, kurie būdingi tam tikrai patologinio proceso formai. Taigi, dėl uždegiminio blužnies padidėjimo pobūdžio simptomai gali būti tokie:

  • skausmas pilvo ertmės kairėje pusėje;
  • sunkumo jausmas ir perpildymas skrandyje, kaip blužnis, didėja, spaudžiasi ant kūno sienelių;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • apsinuodijimas;
  • pykinimas, retai vėmimas;
  • odos bėrimas, mėlynės po akimis;
  • padidėjęs naktinis prakaitavimas;
  • svorio mažinimas.

Neuždegiminė forma turi gana silpną klinikinę įvaizdį - kartais pacientą gali sutrikdyti traukos skausmai kairėje pilvo srityje, temperatūra retai pakyla iki subfebrilo.

Virusinis hepatitas gali sukelti kepenų ir blužnies padidėjimą, kuris pasireiškia šiais simptomais:

  • ARVI simptomai;
  • galvos skausmas;
  • nuovargis ir silpnumas dėl intoksikacijos;
  • odos pageltimas;
  • virškinamojo trakto funkcijos sutrikimas;
  • pykinimas, dažnai su vėmimu, vėmimas neatneša pagalbos;
  • miego sutrikimas.

Kadangi toks klinikinis vaizdas yra panašus į gripą ar ARVI, dauguma pacientų laiku nesulaukia medicininės pagalbos. Organo padidėjimas gali būti diagnozuotas tik pažengusiam viruso hepatito vystymuisi.

Su urogenitalinės sistemos patologijomis klinikinį vaizdą galima apibūdinti tokiais simptomais:

  • diskomforto jausmas ir niežėjimo simptomų skausmas kairėje pilvo ertmėje;
  • pilvo skonio pojūtis, net su maistu suvartojamo mažiausią kiekį;
  • dažnas šlapinimasis, deginimas ir niežėjimas po žarnyno judėjimo;
  • moterys gali turėti menstruacijų sutrikimų;
  • sumažėjęs seksualinio partnerio troškimas, diskomfortas lytinių santykių metu.

Priežastys, dėl kurių blužnis padidėja, gali būti šio organo tuberkuliozė. Tačiau šiuo atveju klinikinė išvaizda, iki tam tikro vystymosi etapo, praktiškai neturi jokių konkrečių požymių. Vėlesniuose šios ligos vystymosi etapuose klinikinę įvairovę galima papildyti šiomis apraiškomis, kurias galima nustatyti laboratoriniais ir instrumentiniais metodais:

  • staigus leukocitų, trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
  • blogas kraujo krešėjimas, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas;
  • pats organas yra tankus-elastingas nuoseklumas, su minkštinimo vietomis kazeozinio skilimo srityje.

Kai kuriais atvejais blužnies tuberkuliozė yra kepenų cirozės komplikacija.

Diagnostika

Pradiniame diagnostinių procedūrų etape paciento fizinis tyrimas atliekamas su organų srities palpacija ir istorija. Būtina paaiškinti, ar pacientas prieš tai atvyko tropinėje šalyje ir kaip jis valgė. Jei pacientas vartojo bet kokius vaistus, kurie nėra įrašyti į ambulatorinę kortelę, turėtumėte apie tai pranešti gydytojui.

Diagnostikos programa gali apimti:

  • klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • bendroji išmatų ir šlapimo analizė;
  • biologiniai autoimuninių patologijų žymenys;
  • Vidaus organų ultragarsas;
  • CT scan arba MRI;
  • krūtinės lūžis

Privaloma konsultacija su hematologu. Kai kuriais atvejais gali prireikti išnagrinėti endokrinologą, infekcinių ligų specialistą ir reumatologą.

Gydymas

Kodėl blužnis yra išsiplėtęs ir kaip ištaisyti šią patologiją, tiksliai apibrėžus diagnozę gali pasakyti tik gydytojas. Atsižvelgiant į tai, bus atliekamas tolesnis gydymas.

Apskritai, šioje patologijoje galima išskirti šias terapines priemones:

  • jei etiologija yra infekcija, yra nustatytas antibiotikų kursas;
  • virusinių ligų - imunomoduliatorių, antivirusinio gydymo komplekso;
  • su helminto infekcijomis, antitastodozėmis, anti-trematodo vaistais, vitaminų ir mineralų kompleksais.

Taip pat ženklina dietą, kad būtų lengviau dirbti virškinamojo trakto. Jei gydymas konservatyviais metodais nesuteikia tinkamo rezultato, atliekamas organo pašalinimas. Po tokios procedūros yra tikėtina, kad paciento imunitetas susilpnins, todėl bus nustatytas antibiotikų kursas, imuninės sistemos stiprinimo vaistai ir antivirusiniai vaistai.

Prevencija

Šios patologijos prevencija yra tokia:

  • blogų įpročių pašalinimas ir tik sveiką kūno maistą;
  • laiku ir teisingai gydyti visus negalavimus;
  • reguliariai tikrinti specializuoti medicinos specialistai;
  • laiku paskiepyti.

Reikia pažymėti, kad savaime splenomegalija retai sukelia rimtų komplikacijų. Pavojus gyvybei yra pagrindinė ligos priežastis.

Priežastys

Dažniausiai hepatosplenomegalija formuojama dėl šių sąlygų:

  • ūminės ir lėtinės kepenų ligos (daugiausia virusinis hepatitas, cirozė);
  • blužnies patologija;
  • lėtinis infekcinis procesas (įskaitant helminto invaziją);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (amiloidozė, hemokromatozė);
  • kraujo ligos (limfogranulomatozė, hemolizinė anemija, leukemija);
  • lėtinis širdies nepakankamumas ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • kraujotakos sutrikimai portalo venų sistemoje.

Dažniausia hepatosplenomegalijos vystymosi priežastis vaikams yra naujagimio hemolizinė liga, rečiau - vėžys ir gimdos infekcijos.

Ženklai

Ligos pradžioje gali padidėti tik vienas iš organų - kepenys (hepatomegalija) arba blužnis (splenomegalija). Tačiau, kadangi jie turi bendrą kraujo apytaką ir limfos drenažą, o patologija progresuoja, antrasis organas taip pat didėja.

Ankstyvosiose hepatosplenomegalijos stadijose būdingas didėjantis kepenų ir blužnies dydis, mažai susitrenkiant parenchimą. Ateityje iškyla šių organų funkcinio pažeidimo klinikiniai požymiai. Ascitas [laisvo skysčio kaupimasis (efuzija) pilvo ertmėje] ir kraujo krešėjimo sistemos darbo pasikeitimas rodo faringą patologinį procesą.

Klinikiniai hepatosplenomegalijos požymiai:

  • diskomfortas dešinėje pusrutulyje;
  • ikterichnost sclera, odos ir gleivinių odos džiūvimas;
  • pilna jausmas kepenų ir blužnies srityje;
  • pilvo padidėjimas;
  • padidėjęs kraujavimas (spontaninis kraujavimas ir hematomos, kraujavimas, kurio stiprumas ir trukmė neatitinka jų sukeltos priežasties).

Kurso ypatumai vaikams

Vaikams hepatosplenomegalija gali būti besimptama, pasireiškianti tik įspūdingais organų dydžiais, ir kartu gali būti grubus bendrosios būklės pažeidimas, dėl kurio reikia skubių korekcinių priemonių.

Diagnostika

Hepatomegalija nesukelia diagnozavimo sunkumų ir nustatoma padidėjusio blužnies ir kepenų, fiziškai nustatytų (tiriant palpaciją). Diagnozės tikslas hepatosplenomegalijoje yra nustatyti pirminį patologinį procesą, tai yra būklę, kuri ją sukėlė. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • laboratoriniai metodai (kraujo ir šlapimo bendrieji ir biocheminiai tyrimai, kepenų fermentų koncentracijos nustatymas);
  • vizualizacija (blužnies ir kepenų ultragarsas, kompiuterinė tomografija, kepenų kraujagyslių angiografija);
  • invaziniai tyrimai (kepenų ir blužnies biopsija, kaulų čiulpų ir limfmazgių punkcija).

Gydymas

Hepatosplenomegalijos terapija yra pagrindinės ligos ištaisymas.

Atsižvelgiant į išsiplėtusios kepenų ir blužnies priežastį, atliekama:

  • detoksikacijos terapija;
  • hormonų terapija;
  • antivirusinių vaistų, hepatoprotektorių, imunomoduliatorių kursas;
  • simptominis gydymas.

Prevencija

Hepatosplenomegalijos prevencija yra pirminių ligų prevencija, viena iš simptomų kompleksų yra hepatolieno sindromas.

Pasekmės ir komplikacijos

Hepatosplenomegalijos komplikacijos yra kraujavimas ir ascitas. Abi šios sąlygos gali būti pavojingos gyvybei.

Priežastys

Išplitusi blužnis infekcinių ir toksiškų procesų metu

Kai antigenai patenka į kūną iš aplinkos arba po vidinių toksinių veiksnių įtakos, susidaro intensyvus imuninis procesas. Jame aktyviai dalyvauja blužnis, o jos kraujas ir jame esančių ląstelių masė didėja.
Padidėjęs blužnis būdingas daugeliui uždegiminių, nekrozinių procesų organizme. Jis atsiranda ūmių infekcijų (infekcinės mononukleozės, hepatito, vidurių šiltinės, tuliaremijos, sepsio, infekcinio endokardito). Splenomegalija būdinga lėtinėms infekcijoms, tokioms kaip sarkoidozė, tuberkuliozė, sifilis ir maliarija. Jis randamas toksoplazmoze, citomegalovirusine infekcija.

Padidėjęs blužnis, padidėjęs kraujo ląstelių sutrikimas

Blužnyje atsiranda senų kraujo kūnelių (eritrocitų, trombocitų, leukocitų) sunaikinimo fiziologinis procesas. Su kraujo ligomis, kartu su padidėjusiu šių susiformuotų elementų sunaikinimu, paprastai padidėja blužnies dydis.
Toks splenomegalijos mechanizmas būdingas daugybei anemijų, kartu su raudonųjų kraujo ląstelių suskaidymu (vadinamos hemolitinės anemijos). Tai apima įgimtą sferocitozę, autoimuninę hemolizinę anemiją, pjautuvo ląstelių anemiją.
Kartu su padidėjusiu blužniu kartais gali pasireikšti autoimuninės ligos su leukocitų sunaikinimu (neutropenija) ir trombocitais (trombocitopenija).
Lėtinio hemodializės metu išsivysto kraujo ląstelių membranų nestabilumas, jie lengvai sunaikinami. Todėl hemodializė taip pat gali išsivystyti splenomegalija.

Venų kraujas stasis blužnyje

Blužnis yra gerai išvystytas venų tinklas. Todėl, pažeidžiant veninio kraujo ištekėjimą, jis padidėja. Su kraujo kaupimu šiame organe prasideda kraujagyslių audinio augimas, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Taip vadinama Banti liga vystosi.
Blužnies kraujas gali pasireikšti įvairiais procesais, dėl kurių padidėja slėgis portalo sistemoje, spleninis, kepenų venose. Šios didelės venos gali būti suspaustos, pavyzdžiui, pilvo ertmės navika. Jų liumenai gali sutapti su kraujo krešuliu. Kepenų cirozė sukelia veninio spaudimo padidėjimą. Sunkūs širdies nepakankamumo atvejai su sunkia edema taip pat lydimi kraujo stagnacijos blužnyje ir jo padidėjimo.

Plaujantis kraujo ligų blužnis

Embrioniniame laikotarpyje blužnis yra kraują formuojantis organas. Dėl to kraujyje gali atsirasti naujų kraujo ląstelių ir metastazių. Kartais yra pagrindiniai blužnies navikai.
Splenomegaliją lydi sunkios ligos, tokios kaip subleukeminė mieloidė, lėtinė mieloidinė leukemija, lėtinė limfocitinė leukemija, limfogranulomatozė, limfoblastinė leukemija, mieloma, tikroji policitikemija, esminė trombocithemija ir kt.

Mišrios kilmės spleninis išplėtimas

Splenomegalija būdinga vadinamosioms kaupimosi ligoms, kuriose organuose kaupiasi įvairios medžiagos, o tai lemia jų padidėjimą ir disfunkciją. Tokios ligos yra amiloidozė, Gošė liga, histiocitozė X.
Cistos (pvz., Parazitinės), skydliaukės disfunkcija ir tirotoksikozės vystymasis, blužnis, esantis po kapsulės, su storu kraujosruva gali padidinti blužnį. Splenomegalija gali būti vienas iš sisteminės raudonosios vilkligės požymių.

Splenomegalijos simptomai

Padidėjusio blužnies simptomai pasireiškia dideliu dydžiu ir yra susiję su kapsulės ištempimu ir aplinkinių organų suspaudimu. Todėl pilvo skausmas kairiojo paakio skiltyje, vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas gali būti padidėjusio blužnies požymiai. Kai skrandis sugriauta, yra ankstyvo sotumo ir apetito stokos jausmas, taip pat skrandžio turinio požymiai, išmesti į stemplę (rėmuo).
Padidėjusi blužnis lydima ligos požymių. Tai gali būti silpnumas, prakaitavimas, karščiavimas, kraujavimas, svorio kritimas ir kt.

Splenomegalijos gydymas

Splenomegalijos gydymas skiriamas pagrindinei ligai gydyti (uždegimo-uždegimo proceso gydymui, slėgio sumažėjimui pilvo ertmės venose, navikų chemoterapijai ir kt.).
Kartais nurodomas išsiplėtusio blužnies (splenektomijos) chirurginis pašalinimas, pavyzdžiui, idiopatinės trombocitopeninės purpūros atveju. Dėl šios ligos, pašalinus blužnį, greitai išsiskiria trombocitų kiekis kraujyje.
Splenektomija taip pat atliekama Gošė liga, plaukuotųjų ląstelių leukemija ir talasemija.
Po tokios operacijos padidėja asmenų jautrumas pneumokokams, meningokokams ir hemofiliniams bacilams, todėl tokiems pacientams vakcinacija nuo atitinkamų mikroorganizmų yra atliekama.

Riebalų distrofija

Kepenys gali būti padidintos dėl riebalų transformacijos veikiant toksinams, vaistams, žemos kokybės alkoholiniams produktams, angliavandenių metabolizmui, anemijai, plaučių ir plonosios žarnos ligoms, pankreatitui, kūno svorio padidėjimui.

Atsižvelgiant į riebalų ir angliavandenių perteklius, trūksta baltymų maisto produktuose, trūksta riebalų suskaidymo ir išsiskyrimo, jis kaupiasi hepatocitų.

Liga dažnai vystosi suaugusiųjų populiacijoje, ji progresuoja labai lėtai, ji plinta neproporcingai. Palaipsniui pacientas atkreipia dėmesį į sunkumą pilvo srityje, silpnumą, nuovargį, negalavimą, sutrikusį veikimą, pasikartojančią galvos skausmą. Dėl pacientų, kurie vėluoja kreiptis į gydytoją, apraiškų netikslumas.

Taip pat žiūrėkite: Kodėl kepenys gali pakenkti

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į padidėjusį kepenų dydį, nustatomą zondavimo, ultragarsu, rentgeno tyrimų duomenimis, kraujyje pastebimas kepenų fermentų padidėjimas: AST, ALT, netinkamas baltymų santykis.

Visiškas gydymas yra neįmanomas. Pagalba yra pašalinti veiksnius, dėl kurių atsiranda riebalų degeneracija, alkoholizmo, diabeto, svorio kritimas, dieta, turinti baltymų su sumažėjusiu riebalų kiekiu.

Cukrinis diabetas sukelia ne tik riebalų degeneraciją, bet ir pernelyg didelį glikogeno kaupimąsi hepatocituose. Dažniausiai ši būklė pasireiškia jauniems žmonėms, sergantiems insulinu nepriklausančiu cukriniu diabetu, kartu su vyresnio amžiaus sutrikimais, seksualiniu vystymusi, nutukimu.

Pluoštinės degeneracijos

Fibrozė arba jungiamojo audinio proliferacija, pakeičianti įprastas ląsteles, sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, nenormalų kraujo tekėjimą, venų perpildymą ir jų varikozės dilataciją. Išsiplėtę indai plinga, vystosi intensyvus kraujavimas, kartais nesuderinamas su gyvenimu.

Kodėl plintinė regeneracija vystosi, nėra žinoma. Tačiau trigeris yra rando audinio susidarymas. Įgimta kepenų padidėjimas vaikui derinamas su policistinių inkstų, blužnies, tulžies takų anomalija. Kepenys gali padidėti dėl tokių ligų kaip bruceliozė, echinokokozė, virusinis hepatitas, schistosomozė, cukrinis diabetas, alergija, reaguojant į ilgalaikį toksinių medžiagų vartojimą, fibrozės fone.

Visiškas atsigavimas yra neįmanomas, tačiau realistiškai sustabdyti jungiamojo audinio degeneracijos procesą, jei gydysi ligą, kuri ją lėmė. Jei paliekama nekontroliuojama ir negydoma, cirozė greitai išsivysto.

Cirozė

Negrįžtamas kepenų ląstelių keitimasis su jungiamuoju audiniu, kartu su kalvoto regeneravimo sritimis, sutrikusia kraujo tekėjimu, gali padidėti arba mažėti priklausomai nuo ligos stadijos.

Dažniausiai cirozė atsiranda dėl hepatito, apsinuodijimo alkoholiu, apsinuodijimo narkotikais, pesticidų, pesticidų, buitinių cheminių medžiagų, nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo.

Cirozė, kuri išsivysto po alkoholio, lemia mažėjantį dydį paskutinės ligos stadijose. Pridedamas ascitas, stemplės varikozė, kraujavimas, sumažėjęs imunitetas, vėžinis degeneracija.

Kepenų audinio infiltracija piktybinių ląstelių

Šis dydis gali padidėti dėl piktybinių navikų metastazių. Dažniausiai metastazuojantys navikai iš šių organų kyla:

  • plaučiai;
  • skrandis;
  • kasa;
  • stora žarna;
  • pieno liauka;
  • kiaušidės;
  • inkstai;
  • prostatos liauka;
  • stemplė.

Klinikinis vėžio vaizdas gali prasidėti tuo momentu, kai metastazės daro įtaką organams, nutolusiems nuo pirminio naviko, ty išsivysčiusių atvejų. Pacientas praranda kūno svorį, neatsilieka nuo mėsos maisto, silpnumas, negalavimas, vidurių užkietėjimo pokytis ir viduriavimas, nemotyvuota temperatūros pakilimas.

Simptomai, susiję su kepenų pažeidimu - skausmas dešinėje pusrutulyje, odos ir gleivinės gelsvos odos nudegimas - rodo nepalankią ligos progresą.

Diagnozė nustatoma remiantis ultragarsu, skaičiavimais ir magnetinio rezonanso vaizdavimu, angiografija, kuri leidžia nustatyti kraujodaros navikų šaltinius, kraujo tyrimo pokyčius.

Pirminės kepenų navikai padidina jo dydį ir pakeičia įprastines naviko ląsteles. Geriamieji reiškiniai (fibromai, adenomos, hemangiomos) ir piktybiniai (audinio ląstelių karcinomos, cistadenomos) navikai.

Kepenų dydis taip pat dažnai padidėja piktybiniais, gerybiniais pažeidimais, metastaziniais pažeidimais. Kartais diagnozę galima atlikti atlikus išsamų kūno tyrimą, kurio tikslas - surasti pirminę naviko vietą ir remiantis biopsija.

Padidėjusi kepenų kraujo liga

Labai ryškus kepenų padidėjimas iki 15-20 kg stebimas leukemija, limfoma, mieloja. Hepatomegalija atsiranda dėl neįprastų kraujo susidarymo ir užpildymo piktybinių leukemijų ląstelių atsiradimo. Įprastinė suaugusio žmogaus kepenų masė yra nuo 1,5 iki 2 kg.

Širdies ir kepenų ligos

Širdies funkcijos sutrikimas ramybėje arba fizinio krūvio metu sukelia hepatomegaliją dėl širdies nepakankamumo mažame ir didelėje apyvartoje.

Nėra jokių konkrečių skundų: treniruotės metu trunkantis kvėpavimas, širdies plakimas, periodiškas kraujospūdžio padidėjimas. Iš pradžių EKG vaizdas yra normalus. Diagnozė nustatoma atliekant EKG, atliekant streso tyrimus, Holterio stebėsena.

Taip pat žiūrėkite: liaudies vaistų nuo kepenų ir kasos

Širdies ir kepenų ligos yra tarpusavyje susijusios, apgaulingos dėl apgaulingų simptomų. Todėl žmonės kartais praranda budrumą ir nusprendžia, ką daryti namuose, norint išvalyti kepenis, yra priimtina, todėl sukelia ligos progresavimą.

Išvada

Būti pagrindine kūno laboratorija, kepenys suteikia barjerą. Kol medžiaga nefiltruojama ir neutralizuojama, į kraują nepateks nė viena medžiaga. Hepatocitai paima didžiausią įtaką toksinių veiksnių poveikiui kūnui. Kompensaciniai kūno procesai yra tokie dideli, kad vėliau atsiranda pažeidimo požymiai. Todėl patariama reguliariai atlikti tyrimus ir atlikti tyrimus, siekiant stebėti ir reguliuoti kepenų veiklą.