Kepenys nėštumo metu

Dietos

Nėštumas yra geriausias kiekvienos moters gyvenimo laikotarpis. Jos pavasario ir klestėjimo laikotarpis, nes ji tikisi stebuklo, gimsta jos mažoji meilė, stiprėja ir auga. Tačiau, deja, nors tai ir yra natūralus procesas, nėštumas taip pat yra didelė našta moters organizmui ir visiems jos vidaus organams. Daug "chroniškų" ir visiškai staigių vidaus organų ligų yra "pradėtos". Per šį laikotarpį kepenys tampa vienu iš labiausiai "įjautrinančių" organų.

Žinoma, normaliomis nėščiosiomis moterys, kepenų dydis, struktūra ir ribos, kraujo pasiūlos lygis neturėtų pasikeisti, tačiau vis dėlto būtent šiuo metu jos funkcija gali būti labai sutrikusi. Šis procesas yra gana natūralu, nes nėštumo metu kepenys patiria labai stiprų našta: būtina valyti atliekų produktai iš vaisių, didinti išteklius, pagerinti medžiagų apykaitą, o su pirmojo trimestro pabaigoje gerokai padidina lygį hormonai metabolizuojami kepenyse ir inaktyvuota.

Tačiau, jei nėštumas vyksta paprastai, tada apykaitos procesas nėra sutrikęs. Tačiau su kepenų ligomis ir su vėlyva toksikozija nėščioms moterims kyla problemų, nes kepenų ištekliai greitai išdžiūvo.

Paprastai 2-3% nėščių moterų kenčia nuo kepenų: tokios moterys būtinai turi būti prižiūrimos akušerio-ginekologo. Bet net ir čia yra pavojus: jeigu gydytojas yra nepatyręs ir neteisingai įvertins kepenų ligas, jis negali išvengti komplikacijų - vėlyvos toksiškos, vaisiaus nepakankamos mitybos, komplikacijų gimdymo metu.

Gali būti, kad kai atsiranda kepenų problemų, moteris gali būti hospitalizuota. Paprastai rekomenduojama ankstyvosiose stadijose (vidutiniškai iki 12 savaičių), jei padidėja kepenų ir tulžies takų uždegimas, ar ginekologinė patologija papildoma esama kepenų liga. Arba jei jie negali tiksliai diagnozuoti. Hospitalizacija gali ir 2-3 savaites iki gimdymo. Jei moteris turi sunkią kepenų ligą, deja, nėštumas yra nutraukiamas.

Vienas iš labiausiai nerimą keliančių ir bendrų kepenų ligos simptomų nėštumo metu yra gelta. Tai gali sukelti tiek įprastines priežastis, tiek ir veiksnius, susijusius su nėštumu. Pusę atvejų geltonumas susidaro dėl ankstesnės Botkino ligos (virusinio hepatito), ketvirtadaliu atvejų dėl vėlyvos toksozės su kepenų sindromu ir tik 7% atvejų dėl cholelitiazės.

Nėščioms moterims virusinės hepatito A būklė labai nesiskiria nuo virusinio hepatito A ne nėščioms moterims. Vaisius ir naujagimis paprastai nėra užkrėsti.

Jautienos kepenys nėštumo metu

Daugelis nėščių moterų turi susidoroti su anemija. Esant mažam hemoglobino kiekiui organizme, būsimos motinos sveikatos būklė pablogėja, ir padidėja tikimybė, kad ateityje vaikas rimtų sutrikimų. Kai kurios moterys turi vartoti specialius vaistus, kuriuose yra geležies. Deja, kai kurios moterys turi alerginę reakciją į tinkamus vaistus. Tinkama alternatyva šioje situacijoje yra jautienos kepenys, gausu geležies.

Produkto sudėtis ir naudingos savybės

Jautienos kepenyse yra seleno. Ši medžiaga padeda stiprinti imuninę sistemą ir normalizuoti kraujo apytaką. Produkte yra vitamino C, kuris padidina organizmo atsparumą peršalimui. Jautienos kepenyse taip pat yra vitamino D, kuris padeda stiprinti skeleto sistemą ir apsaugo nuo osteoporozės atsiradimo. Ši medžiaga apsaugo nuo imuninės ir endokrininės sistemos ligų atsiradimo.

Vario kepenys taip pat yra jautienos kepenyse, kuri palaiko normalias hormonų koncentracijas. Produkte esantis heparinas ir chromas turi teigiamą poveikį būsimos motinos širdies ir kraujagyslių sistemos veikimui. Šios medžiagos neleidžia susidaryti kraujo krešulių.

Jautienos kepenyse yra daug geležies, kurią puikiai absorbuoja kūnas. Produktas yra praturtintas folio rūgštimi, vitaminu A, įvairiomis amino rūgštimis. Šios medžiagos padeda nėščiai moteriai išlaikyti savo kūno formą. Reguliarus jautienos kepenų vartojimas padės apsaugoti jus nuo šių problemų:

  • nagų stiprumo mažinimas;
  • strijų ant kūno;
  • celiulitas;
  • plaukų slinkimas.

Produktas turi teigiamą poveikį metabolizmui. Produktas padeda pagerinti kraujo sudėtį.

Jautienos kepenyse yra fermentų, pasižyminčių adsorbavimo savybėmis. Tai padeda išvalyti kenksmingų toksinų kūną. Šis preparatas padeda kovoti su toksikozė, dažnai pasireiškiančia ankstyvuoju nėštumu.

Jautienos kepenys yra būtinos tinkamam būsimojo vaiko nervų ir kraujotakos sistemų formavimui. Tai sumažina didelio kraujo netekimo riziką gimdymo metu.

Jautienos kepenų valgymo būdai

Rekomenduojama mirkyti smulkius šalutinius produktus pienas. Šiuo atveju jautienos kepenys įgis subtilų skonį. Nerekomenduojama jį giliai kepti. Jautienos kepenys turi būti virtos. Tokie receptai harmoningai tinka ateities motinos meniu.

Puikios jautienos kepenų gardelės bus iš grūdų pagamintų daržovių arba grūdų. Produktas idealiai derinamas su virtomis arba troškintomis bulvėmis puodelyje, morkose, pomidoruose, makaronuose, sėlenų patiekaluose, žalumynuose, grybose.

Svarbu! Iš subproduktų virkite kotletas, kepenų pyragas. Jis gali būti dedamas į kepimo ar troškinimus. Jei kepenyse yra dryželių, juos prieš valgant reikia pašalinti. Gesinti subproduktus naudokite grietinę arba grietinėlę. 40 minučių galite išvirti jautienos kepenų skardes iš anksto sūdyto vandens. Po šio laiko šalutinis produktas turi būti pervertas skudurėliu. Jei šviesos skystis išskiriamas iš jautienos kepenų, ugnį galima išjungti.

Jautienos kepenų gulazės receptai

Jautienos kepenų gulazė yra stebėtinai skanus, o padaže pagaminti padažai gali būti naudojami kaip makaronų padažas.

Norėdami paruošti patiekalą, jums reikės šių ingredientų:

  • 800 g jautienos kepenų;
  • 2 svogūnai;
  • 1 morkų;
  • 150 ml pieno;
  • 1 saldieji pipirai;
  • 100 g miltų;
  • 30 g grietinės;
  • 3 gvazdikėliai česnako;
  • 40 ml augalinio aliejaus;
  • 5 g džiovintos čiobrelių;
  • 100 ml virinto vandens;
  • druska - pagal skonį.

Norint atsikratyti nemalonaus rūko, reikia atšildyti jautienos kepenis kambario temperatūroje ir gerai nuplauti šaltu vandeniu. Tai padės atsikratyti kraujo krešulių.

Tolimesni veiksmai yra tokie:

  1. Valyti kepenis rekomenduojama sausai valyti popieriniais rankšluosčiais.
  2. Tada supjaustoma į mažus kubelius ir įmirkyta nedideliu kiekiu pieno 30 minučių. Tuo pačiu metu virkite daržoves.
  3. Svogūnai supjaustomi į dvi lygias dalis ir nulupami.
  4. Daržovių ir peilių, sudrėkintų šaltu vandeniu, kad, pjaustant daržovę, akis nepatektų.
  5. Svogūnai švelniai susmulkinti. Jis turi būti supjaustytas į mažą pusę žiedų.
  6. Po to, česnako gvazdikėliais reikia pjaustyti specialiu paspaudimu.
  7. Bulgarijos pipirai supjaustyti į dvi dalis, ištrauktas iš daržovių šerdies su sėklomis.
  8. Daržovių turėtų būti supjaustyti tvarkingais šiaudais.
  9. Morkos nulupamos.
  10. Daržovių supjaustyti smulkiais kubeliais.
  11. Skaldykite jautienos kepenų ritinį nedideliu kiekiu miltų.
  12. Augalinis aliejus pašildomas indelyje. Skrudintos pusės žiedų svogūnai, kol bus suformuota auksinė ruda sūriena.
  13. Į svogūnus reikia įdėti į iš anksto paruoštą jautienos kepenis. Indelis virtas penkias minutes.
  14. Į keptuvę įdedami morkų ir paprikų gabaliukai, supilama į vandenį ir padengiama dangteliu.
  15. Po to kepenys turi būti virti dar 10 minučių.
  16. Į indą įpilkite česnako, čiobrelių, druskos ir grietinės.
  17. Puodo turinys kruopščiai sumaišomas ir vėl dujinė viryklė.
  18. Po 15 minučių gulazė turi būti išjungta.

Jautienos kepenų pasirinkimo ir laikymo sąlygos

Prieš įsigydami gaminį, turite vizualiai jį patikrinti. Jaunų gyvūnų kepenys dažniausiai yra ryškiai raudonos spalvos. Kai spaudžiamas jautienos kepenų gabalėle, susidaranti skylė greitai sulygina.

Po supirkimo rekomenduojame, kad produktas būtų dedamas į šaldytuvo šaldiklio skyrių. Jautienos kepenų laikymo laikas -10 laipsnių temperatūroje yra maždaug trys mėnesiai.

Produkto žala

Jautienos kepenų vartojimas turėtų būti apribotas ankstyvuoju nėštumu. Dėl to, kad gaminyje yra didelis vitamino A kiekis, tai gali sukelti fizinius defektus dar negimusio vaiko. Jautienos kepenyse yra gana daug cholesterolio, todėl jei būsimojoje motinoje yra sunki širdies liga, jos vartojimas turėtų būti ribotas.

Teigta, kad produktas gali sukelti sunkią alergiją. Tokie argumentai nebuvo atsitiktiniai. Kepenys vaidina tam tikrą filtro vaidmenį: jis gali kauptis pavojingas sveikatai medžiagas. Todėl nėščia moteris gali atlikti paprastą testą: jums reikia valgyti apie 25 g produkto. Jei praėjus kelioms valandoms po jautienos kepenų vartojimo atsiranda nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip akių paraudimas, odos bėrimas ar sunkus niežėjimas, jis turėtų būti laikinai pašalintas iš įprastos dietos.

Kepenys nėštumo metu

Per vaiko laikymą moters kūne yra daug pokyčių. Beveik visi organai ir sistemos veikia su padidėjusia apkrova, taigi kai kurie iš jų gali nesugebėti susidoroti su naujomis veikimo sąlygomis. Be to, būsimoji motina dažnai kenčia nuo lėtinių ligų ar naujų patologijų. Svarbus žmogaus organas yra kepenys. Apsvarstykite, kokios yra kepenų funkcijos nėštumo metu ir kodėl gali kilti problemų su šiuo organu.

Kepenys nėštumo metu

Paprastai nėštumo metu kepenų dydis, ribos ir struktūra nekeičia, taip pat kraujo tiekimas. Tačiau vaisiaus vystymuisi kepenys turi metabolizuoti ne tik moters, bet ir jos vaiko atliekas. Kepenys patiria padidėjusią stresą, susijusią su padidėjusiais medžiagų apykaitos procesais. Kita svarbi kepenų funkcija nėštumo metu yra hormonų, kurių kiekis šiuo laikotarpiu labai padidėja, apdorojimas ir inaktyvavimas. Visi šie veiksniai lemia tai, kad nėštumo metu daug moterų turi kepenų skausmą.

Jei neigiami kepenų pokyčiai yra nedideli, skausmas yra mažas intensyvumas, jis yra trumpalaikis ir nekenks motinos ir kūdikio sveikatai. Remiantis statistika, tik apie 2-3% būsimų motinų kenčia nuo kepenų patologijų.

Kodėl kepenys skauda nėštumo metu?

Nėščios moters kepenų skausmo priežastys gali būti skirtingos ligos ir sąlygos. Dažniausiai yra šie:

  • Nerekomenduojama nėščių moterų vėmimas. Ši patologija būdinga pirmam nėštumo trimestrui. Kepenų funkcijos sutrikimas dažniausiai pasireiškia po 7-21 paros po sunkios vėmimo. Be skausmo sindromo, šlapimo tamsa, odos niežėjimas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje rodo kepenų pablogėjimą;
  • Intrahepatinė cholestazė. Ši liga pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą. Jis pasižymi sumažėjusiu tulžies srautu į dvylikapirštę žarną. Su intrahepatine cholestaze moteris kenčia niežėjimą delnuose ir kojose. Palaipsniui niežulys plinta visame galūnių paviršiuje ir eina į kūną. Tačiau šiuo atveju skausmingi pojūčiai kepenyse nėštumo metu yra retai. Kartais gali atsirasti pykinimas ir vėmimas. Po vaiko gimimo ligos praeina;
  • Kepenų cirozė. Šią negrįžtamą lėtinę ligą labai apsunkina nėštumas. Kepenų cirozė daro žalingą poveikį motinos ir vaisiaus organizmams. Todėl nėštumas yra draudžiamas moterims, sergančioms šia liga;
  • Riebalų degeneracija kepenyse. Su šia patologija riebalai kaupiasi kepenų ląstelėse. Jo simptomai yra nuobodus skausmas kepenyse, pykinimas ir vėmimas, silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas. Šiuo atveju kepenys yra šiek tiek padidėjusi ir šiek tiek skausminga. Ši kepenų liga nėštumo metu yra pavojinga, visų pirma, dėl didelės dehidratacijos rizikos dėl dažnos vėmimo;
  • Hepatitas. Hepatitas C yra ypač pavojingas motinos vaisiui, kurį sunku gydyti ir dažnai sukelia jo mirtį. Paprastai hepatitas A ir B nesukelia gimdos patologijų vystymosi ir nėra perduodami vaikui gimdymo metu. Tačiau hepatitas B gali sukelti ilgą gelta nėštumo metu. Tai pavojinga dėl apsinuodijimo motinos ir vaisiaus organizmais, taip pat didelė kūdikio infekcijos rizika;
  • Širdies nepakankamumas. Širdies nepakankamumo atveju pastebimas širdies raumens sutrikimas. Dėl to kraujas organizme pumpuojamas lėčiau, o tai sukelia stagnaciją kepenyse;
  • Ūminis riebalinis hepatoszė. Tai labai pavojinga nėštumo patologija, kuri vystosi trečiąjį nėštumo trimestrą ir pasižymi dideliu mirtingumu. Todėl, diagnozuojant nėščią moterį, reikia skubiai pristatyti. Laimei, ši liga yra labai reta.

Dažnas kepenų ligų ir jų komplikacijų dažnas simptomas yra gelta. Todėl pirmaisiais jo pasireiškimais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kepenų ligos diagnozė ir gydymas būsimoms motinoms

Kepenų patologijų diagnozavimas nėštumo metu apima kelis etapus. Pirma, surenkamas anamnezė (medicininė istorija), po kurio tiriama kepenų oda, skleras ir palpacija (palpacija). Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas gali nukreipti moterį į ultragarso skenavimą, o kartais - ir rentgeno tyrimą. Atliekami laboratoriniai tyrimai - bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Kai kuriais atvejais reikalinga kepenų biopsija. Tačiau ši analizė kelia didelę DIC sukėlimo riziką (išplitusį intravaskulinį kraujo krešėjimą) ir kraujavimą, todėl kepenų biopsija atliekama išskirtiniais atvejais.

Esant sunkioms kepenų ligoms nėštumo metu moteris yra hospitalizuota. Ligos terapija priklauso nuo jo tipo, sunkumo laipsnio, komplikacijų buvimo ir nėštumo eigą. Kai kuriais sunkios ligos atvejais moteriai yra dirbtinis abortas.

Kepenų moterys nėštumo metu turi būti kruopščiai gydomos. Ji jau patiria padidėjusią stresą, taigi joje neturėtumėte dar daugiau naštos valgydami netinkamą maistą. Nėščios moterys turi vengti pikantiškų, keptų, sūrių, rūkytų, riebių maisto produktų. Jei pasireiškė skausmas kepenyse, pasitarkite su savo gydytoju, stebėdami nėštumą.

Kepenų ligos nėštumo metu: priežastys, simptomai, gydymas

Šiame straipsnyje bandysiu išsamiai aptarti dažniausiai pasitaikančias kepenų ligas nėštumo metu, jų simptomus, poveikį nėštumo eigai ir vaiko vystymuisi, taip pat gydymo būdus ir jų pasireiškimo prevenciją.

Nėščių moterų intrahepatinė cholestazė

Nėščia intrahepatinė cholestazė (VHB) yra su nėštumu susijusi kepenų liga, pasižymi susilpnėjusi gamyba ir tulžies srautas (medžiaga, kurią gamina kepenys, susijusi su riebalų virškinimu ir absorbcija). Šie sutrikimai sukelia tulžies rūgščių (tulžies komponentų) kaupimąsi motinos kraujyje, dėl ko ji susidaro tokį simptomą kaip stiprus odos niežėjimas. Vidutiniškai apie 1% nėščių moterų serga CVH.

VH atsiradimo priežastys nėra gerai ištirtos, tačiau gydytojai sutinka, kad pagrindiniai kaltininkai yra hormoniniai svyravimai ir našta paveldima (beveik pusė moterų, sergančių VHB, šeimos istorija sustiprėja dėl įvairių kepenų ligų). Taip pat nustatyta, kad VHB dažniau pasitaiko moterims, kurios serga daugiavaisinguoju nėštumu.

Paprastai ligos simptomai pirmą kartą pasirodo antroje ar trečioje nėštumo trimestrą. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

  • nieždauna oda dažniausiai pasireiškia delnų rankose ir pėdų padaiseose, tačiau daugelis moterų jaučiasi niežulys visame kūne. Labai dažnai niežėjimas laikui bėgant tampa vis galingesnis, dėl kurio atsiranda miego sutrikimų ir trukdo moteris kasdieninėje veikloje;
  • baltųjų akių ir odos gelta (gelta) pasireiškia 10-20 proc. moterų, turinčių BSH. Gelta yra susijusi su padidėjusiu bilirubino kiekiu (chemine medžiaga kraujyje) dėl kepenų ligos ir tulžies srauto sumažėjimo.

VHB gali sukelti nemažai nepatogumų nėščiai moteriai. Tai taip pat gali pakenkti vaikui. Apie 60% moterų, turinčių VHB, yra priešlaikinis gimdymas. Yra žinoma, kad ankstyvos kūdikiai yra padidėjusi naujagimių sveikatos problemų rizika (iki negalios ir mirties). WCH taip pat padidina negyvosios gimimo riziką (1-2 proc. Atvejų). Siekiant išvengti šių galimų problemų, labai svarbu laiku nustatyti ir gydyti cholestazę.

Kaip diagnozuojama cholestazė, jeigu jo pagrindinis simptomas, niežėjimas yra gana paplitęs sveikoms nėščioms moterims?! Iš tikrųjų, niežtinčioji oda ne visada yra nekenksminga ir yra daug odos ligų, kurios gali sukelti niežėjimą. Tačiau dauguma jų nedaro žalos motinai ir vaikui. Įprastinis biocheminis kraujo tyrimas, kuris nustato įvairių cheminių medžiagų kiekį kraujyje, parodys, kaip gerai veikia moters kepenys ir kiek tulžies rūgščių kraujyje bus galima nustatyti, ar niežėjimas yra susijęs su VHB.

Jei moteris patvirtina "intrahepatinės cholestazės" diagnozę, ji greičiausiai bus skiriama gydant vaistą "Ursofalk" (ursodeoksiholio rūgštis). Šis vaistas atpalaiduoja niežėjimą, padeda ištaisyti kepenų disfunkciją ir gali padėti užkirsti kelią negyvagimiui.

Nors motina yra gydoma, gydytojai atidžiai stebės vaiko būklę (naudodamiesi ultragarsu ir širdies ritmo stebėjimu), kad skubiai aptiktų bet kokių jo būklės problemų atsiradimą, jei jie staiga atsiras. Jei taip atsitiks, moteris turės gimti anksčiau laiko, kad sumažėtų gimdymo mirusio vaiko pavojus.

Gydytojas taip pat gali suteikti moteriai amniocentezę, kai nėštumas trunka iki 36 savaičių, kad įsitikintų, jog jo plaučiai yra brandaus gyvenimo už gimdos. Jei kūdikio plaučiai yra pakankamai subrendę, kad vaikui būtų galima kvėpuoti, moteris gali būti rekomenduojama paskatinti darbą 36-38 savaičių.

VHB simptomai paprastai praeina apie 2 dienas po gimdymo. Tačiau 60-70% paveiktų moterų nėščiųjų cholestazė vėl plečiasi nėštumo metu.

Hepatitas A, B ir C

Hepatitas yra kepenų uždegimas, kurį dažniausiai sukelia virusas. Dažniausiai yra hepatitas A, B ir C.

Kai kuriems užsikrėtusiems žmonėms nėra jokių simptomų. Tačiau dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

  • gelta;
  • nuovargis;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • diskomfortas pilve, viršutinėje dalyje, kepenų srityje;
  • žemo lygio karščiavimas.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems hepatitu B ar C, virusas lieka organizme iki gyvenimo pabaigos. Šiuo atveju hepatitas vadinamas lėtiniu. Žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu, yra didesnė rizika susirgti sunkia kepenų liga ir kepenų vėžiu. 10-15% žmonių, sergančių hepatitu B, ir bent 50% žmonių, sergančių hepatitu C, serga lėtinėmis infekcijomis.

Hepatitas A paprastai skleidžiamas per užterštą maistą ir vandenį. Hepatitai B ir C perduodami dėl sąlyčio su krauju ir kitais užkrėsto asmens kūno skysčiais. Tai gali nutikti keisdami adatą (dažniausiai narkomanai užsikrečiami panašiai), taip pat sekso metu su užsikrėtusiu asmeniu (nors hepatitas C retai perduodamas per seksualinį kontaktą).

Geriausia apsauga nuo hepatito A ir B yra skiepijimas. A hepatito A vakcinos saugumas nėščioms moterims nebuvo išsamiai ištirtas, tačiau jame yra inaktyvuotas virusas, todėl jis nėra pavojingas. Nėštumo metu hepatito B vakcina laikoma saugia, tačiau geriausia vakcinuoti prieš nėštumą. Kalbant apie hepatito C vakciną, jo nėra. Tačiau moterys gali apsisaugoti nuo hepatito B ir C, praktikuojant saugesnį seksą, vengiant narkotikų švirkštimo, o ne dalintis asmenine higiena, kuri gali turėti kraujo (skustuvai, dantų šepetėliai, elektriniai epiliatoriai).

Deja, nėra ūmaus (neseniai įgyto) hepatito infekcijos gydymo. Yra lėtinių lėtiniu hepatitu B ir C gydymui skirtų vaistų, tačiau jų nerekomenduojama nėštumo metu.

Yra keletas antivirusinių vaistų, kuriuos galima vartoti hepatito B gydymui - tai nukleozidų analogai (adefoviras, lamivudinas) ir alfa-interferono grupės (interferono) vaistai. Tačiau mažai žinoma apie šių vaistų saugumą nėštumo metu. Kai kurie įtaria, kad jie padidina gimdymų defektų ir persileidimų riziką. Šie vaistai taip pat nerekomenduojami maitinant krūtimi.

Lėtinis hepatitas C gali būti gydomas dviem antivirusiniais vaistais (ribavirinu ir pegiliuotu interferonu alfa-2a). buvo įrodyta, kad šie vaistai sukelia gimdymo defektus ir persileidimus. Moterys privalo vengti nėštumo jų priėmimo metu ir šešis mėnesius po gydymo pabaigos. Jie taip pat neturėtų būti vartojami žindant.

Kas yra pavojinga hepatitui nėštumo metu? Hepatitas A paprastai nekelia pavojaus kūdikiui, ir jis retai perduodamas gimdymo metu nuo motinos iki kūdikio. C hepatitas perduodamas vaikui gimdymo metu tik 4% atvejų.

Didžiausias pavojus nėštumo metu yra hepatitas B. Moterys, kurios yra viruso nešėjai (ūminė ar lėtinė infekcija), gali perduoti vaikams gimdymo metu. Daugeliu atvejų rizika svyruoja nuo 10 iki 20%, nors ji gali būti didesnė, jei moteris turi aukštą viruso lygį organizme. Kūdikiams, užsikrėtusiems gimdant, paprastai atsiranda lėtinės hepatito infekcijos, ir jiems būdinga didelė rizika susirgti rimta kepenų liga ir kepenų vėžiu.

Kad būtų išvengta hepatito B užkrečiant vaiku, rekomenduojama visas kraujo tyrimas atlikti visų nėščių moterų testą dėl hepatito B. Jei kraujo tyrimas rodo, kad moteris turi ūminį ar lėtinį hepatitą B, per 12 valandų po gimdymo vaikas turi gauti hepatito B vakciną ir imunoglobuliną (kuriame yra antikūnų kovojant su hepatitu). Ši procedūra neleidžia infekcijai vystytis daugiau kaip 90% atvejų. Per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius vaikas taip pat turėtų gauti dar dvi vakcinos dozes.

Net jei motina yra sveika, Sveikatos apsaugos ministerija rekomenduoja prieš pradėdami išeiti iš ligoninės (pirmaisiais 2-4 gyvenimo dienomis) prieš hepatitą B vakcinuoti visus naujagimius, o po to - dvigubai - 1-3 mėnesius ir 6-18 mėnesių.

HELLP sindromas

HELLP sindromas (HELP sindromas) yra pavojinga nėštumo komplikacija, pasireiškianti maždaug 1% nėščių moterų ir pasireiškianti kepenų ir kraujo krešėjimo sutrikimų atvejais.

HELLP reiškia hemolizę (raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymą), kepenų fermentų aktyvumo padidėjimą ir trombocitų kiekio sumažėjimą. Tai yra sunki preeklampsija nėštumo metu. HELP sindromas pasireiškia maždaug 10% nėščių, komplikuotų sunkia preeklampsija.

HELP sindromo simptomai dažniausiai pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, nors jie gali prasidėti anksčiau. Simptomai taip pat gali pasirodyti per pirmąsias 48 valandas po gimdymo. Nėščia moteris turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei ji patiria:

  • skausmas skrandyje arba viršutiniame dešiniajame pilvoje;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • bendrasis negalavimas;
  • galvos skausmas, ypač sunkus.

HELP sindromas diagnozuojamas atlikus kraujo tyrimą, kuris nustato trombocitų, raudonųjų kraujo ląstelių ir įvairių cheminių medžiagų kiekį, kuris parodo, kaip gerai veikia moters kepenys.

Jei HALP sindromas netrukus išgydys, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Mama gali sukelti kepenų pažeidimą (iki plyšimo), inkstų nepakankamumą, kraujavimą, insultą ar net mirtį. Kai mama turi rimtų komplikacijų, jo kūdikio gyvenimas taip pat gali būti pavojingas. HELP sindromas padidina placentos atsitraukimo riziką, kuri gali kelti grėsmę tiek kūdikio, tiek jo motinos gyvenimui ir padidina ankstyvos gimimo tikimybę.

HELP sindromo gydymas yra vaistų vartojimas siekiant stabilizuoti ir palaikyti kraujospūdį ir išvengti traukulių, o kartais ir trombocitų perpylimo. Moterims, kurios vystosi HALP sindromu, beveik visada reikia skubios pagalbos, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Jei moteris yra mažesnė nei 34. nėštumo savaitė, 48 valandas galima atidėti darbą, kad jo kortikosteroidai būtų vartojami - vaistai, kurie padeda pagreitinti vaisiaus plaučių subrendimą ir užkirsti kelią komplikacijai priešgimdymui.

Daugeliu atvejų HELP sindromas praeina per savaitę po gimdymo. Šios komplikacijos pasikartojimo tikimybė vėlesniuose nėštumo laikotarpiuose yra apie 5%.

Ūminė riebalinė kepenų distrofija (ORD)

Kepenų nutukimas arba ūminė riebalų kepenų veikla nėštumo metu yra retas, bet labai pavojingas gyvybei nėštumo komplikacija. Apie 1 iš 10 000 nėščių moterų kenčia nuo šios ligos, kuriai būdingas riebalų padidėjimas kepenų ląstelėse.

Pagrindinė šios ligos priežastis laikoma genetiniu veiksniu. Tyrimai parodė, kad 16% moterų, turinčių šią ligą, turėjo vaikus, turėjusius paveldėtas genetines problemas (ypač su riebalų rūgščių oksidacijos defektais). Vaikams, turintiems tokius sutrikimus, gali kilti pavojus gyvybei pavojingoms kepenų ligoms, širdies ir nervų sistemos sutrikimams. Šie duomenys rodo, kad visi kūdikiai, gimę moterims, sergančioms CHD, turėtų būti ištirti dėl riebalų rūgščių oksidacijos defektų, kad jie galėtų laiku gauti gydymą.

Šios ligos simptomai paprastai prasideda trečiąjį nėštumo trimestrą ir gali būti panašūs į HELLP sindromą:

  • nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas skrandyje arba viršutiniame dešiniajame pilvoje;
  • bendrasis negalavimas;
  • gelta;
  • galvos skausmas

Neteisingai gydant GPP gali sukelti komą, daugelio vidaus organų nepakankamumą ir netgi motinos ir vaiko mirtį.

OCDP gali būti diagnozuotas kraujo tyrimas, kuriame išmatuoti daug veiksnių, susijusių su kepenų ir inkstų funkcija.

Motinai gali prireikti kraujo perpylimo, kad stabilizuotų jos būklę. Vaikas turėtų būti gimęs kuo greičiau, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Daugelis moterų pradeda patobulinti po kelių dienų nuo pristatymo momento. Tačiau moterys, kurios yra geno, atsakingo už riebalų oksidacijos defektus (įskaitant moterų, turinčių tokius defektus turinčius vaikus), vežėjų, padidėjusi kepenų nutukimo rizika paskesniais nėštumais.

Nėštumas kepenų patologija

Palikite komentarą 3,407

Būklė, kai kepenys yra nėštumo metu, yra nevienoda. Kūnas pradeda sunkiai dirbti, nes jame nustatomas antrojo organizmo palaikymo našta. Ne tik kepenys patiria padidėjusią apkrovą, bet visi kiti organai keičia veikimo būdą į intensyvesnę. Galų gale moters kūnas prisiima atsakomybę už vaisiaus laikymą.

Nėštumo metu būsimos motinos kepenys gali patirti dėl hormoninių svyravimų ar augančio vaisiaus fizinio poveikio.

Bendra informacija

Moterys be patologijos nėštumo metu nekeičia dydžio, formos ir struktūros. Tačiau kepenų funkcionalumas pasikeičia, nes pasikeičia moterų kraujospūdis, kraujo tiekimas ir maistinių medžiagų poreikis. Toksikozės laikotarpiu (vėlyvoji geostoze) kyla labiausiai. Todėl verta daugiau dėmesio skirti šio kūno išteklių rezervams. Hormonai, kurie gaminami nėštumo metu, taip pat yra papildomas darbas. Plutos metabolizmo atliekos apdorojamos filtruojant kepenis. Tokie procesai sukelia odos būklės pokyčius. Kepenų išsiveržimų pasireiškimas pirmuosiuose laikotarpiuose laikomas normaliu, šis poveikis pastebėtas 6 iš 10 nėščių moterų. Dažniausi bėrimo tipai:

  • telangiectasia;
  • palmarų eritema.

Nepatikslinės kepenų skausmo priežastys

Nėščios moters kepenys susiduria su dviejų organizmų atliekomis, naudojant filtrą iš toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų. Kartais moteris maistą keičia ne į geresnį, yra ypatingų mitybos įpročių, ji tampa toleruotinų skausmingų pojūčių priežastimi. Šiuo atveju virškinimo sistema kovoja savarankiškai, be medicininės įtakos.

Taip atsitinka, kad kūdikio skausmas nėštumo metu aktyviai auga vaisius. Tuo pačiu metu pasikeičia spaudimas pilvo organams ir keičiasi kraujo sudėtis. Hormoninio balanso trūkumas sukelia skausmą ne tik kepenyse, bet ir viso kūno diskomfortas. Hormonų, maistinių medžiagų ir kraujo sudėties pokyčių disbalansas sukelia kūno skausmus ir lėtinį nuovargį.

Moteriškos kūno savybės nėštumo metu

Ankstyvosiose nėštumo stadijose gaminami hormonai, kurie neleidžia gimdos susitraukimui. Galų gale, jei gimda sumažinama, yra galimybė persileidimo. Moteris pradeda ruošti maitinti kūdikį jau antrąjį trimestrą, nes tai gamina hormonų prolaktiną. Jo koncentracija kraujyje padidėja dešimt kartų. Kai moteris yra "įdomioje" padėtyje, susidaro laikinas organas - placenta. Jis savarankiškai vystosi ir subręsta. Placentos funkcijos:

  • Apsauginis. Kūnas apsaugo vaisius nuo patogeninių bakterijų ir toksinų.
  • Maistingas. Plotas yra aprūpintas oru ir maistinėmis medžiagomis.
Atgal į turinį

Kada yra laikas eiti pas gydytoją?

Pagrindinis kepenų ligos simptomas yra skausmas dešinėje pusėje esančiais šonkauliais. Priklausomai nuo ligos, skausmas yra skausmas, pjovimas ar spaudimas. Antras ženklas, atsirandantis kepenų patologijose, yra odos geltonumas. Jei be priežasties atsiranda kapiliariniai tinklai arba mėlynės ant nėščios moters kūno, verta skubiai kreiptis į gydytoją. Šie požymiai rodo baltymų sintezės pažeidimą, kuris priklauso nuo kepenų būklės.

Kepenų ligos ir jų pagrindiniai simptomai

Dažnai nėščios moterys turi hepatito A virusą. Liga nėra pavojinga vaisiui ar naujagimiui. Nėščioms moterims sunkus hepatitas B yra sunkus. Kad būtų išvengta naujagimio infekcijos, jis iš karto skiepijamas. Jei moteris serga lėtiniu hepatitu, liga tampa lengva nėštumo metu. Hepatito simptomai:

  • geltona oda ir akių sklerai;
  • tamsus šlapimas;
  • ryškūs išmatos;
  • apatija;
  • prastas apetitas;
  • skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Tulžies akmenų ligos diagnozę paaiškina nestabilus hormoninis moters fonas. Akmenys pasirodo organuose pirmąjį trimestrą. Signalas apie akmenų susidarymą - skausmas šlapinimosi metu. Galutinei diagnozei gydytojas siunčia nėščią moterį ultragarsu. Jei reikia, nuimkite akmenį, operacija atliekama po gimimo. Prieš šį gydymą siekiama sustabdyti uždegimą.

Tik nėštumo metu pasireiškia intrahepatinė cholestazė. Kadangi ligos priežastis - ypatingas hormoninis fonas. Metaboliniai defektai veikia filtravimą, tulžį ir atsiskyrimą. Už vaisiaus cholestazę yra visiškai saugus. Trečiąjį nėštumo trimestrą cholestazinės hepatito rizika didėja. Ligos esmė yra tulžies pigmento kaupimasis kepenyse. Kai tai įvyksta, yra baltymų ir cholesterolio metabolizmo pažeidimas. Liga yra labai pavojinga, todėl dažnai būna abortas, kad išgelbėtų moters gyvenimą.

Problemos diagnozė

Surinkęs anamnezę, kurioje gydytojas nustato skausmo pobūdį ir moters būklę, patikrinkite gleivinę ir odą. Remiantis pirmųjų tyrimo etapų rezultatais, jie atskleidžia tariamas kepenų ligų priežastis. Kitas tyrimo elementas - pilvo ertmės apčiuopimas. Nustatant diagnozę, moteris nurodoma:

  • Kepenų ultragarsas;
  • šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas;
  • retais atvejais - biopsija.

Kepenų gydymas nėštumo metu. Ypatybės

Hepatito terapija apima "Interferono" ir "Ribavirino" paskyrimą. Nevaisingumo terapija prasideda po gimdymo, nes vaistai labai veikia vaisiaus vystymąsi. Registruotuose atvejuose nėščiosios su Interferon gydymas sukelia hipotrofiją vaisiui. Atsižvelgiant į tai, kad moteris turi vaisius, gydytojai rekomenduoja atkreipti ypatingą dėmesį į preparatų koncentraciją. Jei gydymo Inteferon vartojimo metu moteris nėštumo metu nutraukia vaistų vartojimą, nes ji gali sukelti pasekmes, darančias poveikį negimusiam vaikui.

Kepenų gydymas nėščioms moterims turi būti prižiūrimas gydytojo, naudojant geriausius metodus.

Norint apsaugoti vaisius nuo infekcijos virusais, kurie persiunčiami vertikaliai, būtina paskiepyti moteris prieš gimdymą ir vaikas iš karto po gimdymo. Rekomenduojamas cezario pjūvio metodas, toks pristatymas sumažina pavojų, kad virusas bus perduotas vaikui. Kitos ligos gydomos homeopatiniais vaistais, kurių šalutinis poveikis yra mažesnis. Prieš pradedant gydymą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jie pasirenka reikiamus vaistus, kurie labiausiai elgiasi.

Prevencinės priemonės

Ligšiams gydyti yra daug sunkiau, nei laikytis taisyklių, kurios padeda išlaikyti moters padėtį. Normaliam kepenų funkcionavimui rekomenduojama sveiką gyvenimo būdą vedyti prieš nėštumą. Vaiko planavimo etape verta ištirti kepenų veiklą ir, jei būtina, iš anksto pradėti gydymą. Pirmasis prevencijos klausimas - kepenų dieta nėštumo metu. Dietinis mityba grindžiama šiomis taisyklėmis:

  • Valgyti vaisius ir daržoves kaip raciono bazę.
  • Verta pasirinkti ruginę duoną be mielių.
  • Atsisakymas leisti konditerijos gaminius džiovintų vaisių.
  • Žuvims, avokadoms ir riešutams rasta sveikų riebalų.
  • Geriau paruošti save, taip kontroliuojant visų sudedamųjų dalių naudingumą.
  • Naudinga gerti mineralinį vandenį be dujų. Verta prisiminti, kad vandens norma yra apie 2 litrai per dieną.

Kepenų ligos prevencijai padės vykdyti pratimus. Nėštumo metu turėtumėte pasirinkti vaikščioti grynu oru arba specialią joga, skirtą moterims, esančioms jų padėtyje. Rekomenduojama vaikščioti laisvu tempu, o sporto veikla grupėje ne tik pagerins sveikatą, bet ir padės emociškai atsipalaiduoti. Svarbu miegoti pakankamai, bent 8 valandas ar dar daugiau.

Kepenų liga nėštumo metu: gydymas, priežastys, simptomai, požymiai

Nėštumo metu kepenų funkcijos biocheminiai rodikliai pasikeičia gana dažnai.

Šios sąlygos pasireiškia nėštumo metu, jos gali atsinaujinti vėlesniais nėštumais ir išsivysto po gimdymo.

Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, šie pokyčiai yra interpretuojami skirtingai. Jie gali atspindėti įprastą organizmo fiziologinį atsaką į nėštumą, tačiau jie taip pat gali rodyti potencialiai mirtinas nėštumo komplikacijas, dėl kurių reikia nedelsiant pristatyti.

Paprastai nėštumo metu dažnai pastebima delnų ir vorinių venų eritma (iki 60% atvejų), taip pat laboratorinių tyrimų pokyčiai, įskaitant serumo albumino koncentracijos sumažėjimą (vidutiniškai 31 g / l trečiąjį nėštumo trimestrą) gali viršyti normalią šarminės fosfatazės aktyvumas (šarminės fosfatazės). Kiti kepenų žymenys, įskaitant bilirubino ir transaminazių kiekį, patenka arba išlieka normalūs.

Klinikinis įvertinimas

Jei turite įvertinti nenormalias kepenų funkcijas nėščiosioms moterims, turite atsakyti į šiuos klausimus:

  • Kodėl dabar jie parodo nėštumo metu?
  • Ar valstybės dinamika priklauso nuo nėštumo ar tik su ja keičiasi pokyčiai?

Svarbus problemos sprendimo raktas gali būti informacija apie nėštumo laiką ir kepenų patologijos klinikines apraiškas.

  • Ar šie pokyčiai buvo užregistruoti praeityje (reikia kreiptis į pacientą lankantį gydytoją, patikrinti medicininių įrašų įrašus)?
  • Ar pacientui yra rizikos veiksnių, ar yra klinikinių duomenų, rodančių kepenų ligą?

Nedideli kepenų funkcijos biocheminių rodiklių pokyčiai moterims be simptomų dažnai pasirodo esąs atsitiktiniai vaistai pirmojo nėštumo trimestro metu (įskaitant serologinius hepatito B tyrimus). Kita vertus, toks egzaminas gali būti pirmasis, rodantis, kad pacientas turi fono kepenų patologiją. Tolesnis diagnozės ir gydymo taktikos paaiškinimas priklausys nuo kepenų funkcijos biocheminių rodiklių pokyčių pobūdžio ir su tuo susijusių pasireiškimų. Svarbu greitai ir visiškai išspręsti visas diagnostines problemas, nes nėštumo metu negalima atmesti kepenų proceso aktyvumo pokyčių ir pavojaus vaisiui atsiradimo (pavyzdžiui, viruso pernešimo).

Kepenų funkcijos biocheminių rodiklių pokyčiai pastebimi 50% moterų, turinčių toksiškumą nėščių moterų vėmimo forma (žr. Skyrių "Gydytojų taktika". Straipsnis "Virškinimo trakto patologija nėštumo metu"). Tai dažnai pasitaiko I ir II trimestruose, bilirubino kiekis (retai kartu su gelta) ir kepenų fermentų aktyvumas šiek tiek padidėja. Paprastai viskas praeina, kai mityba yra nustatyta.

Ūminis virusinis hepatitas (ypač hepatitas A, B, E). Tokia problema egzistuoja visur pasaulyje. Moterų būklė blogėja, o kartu su nėščių moterų mirtingumo padidėjimu, palyginti su nėščiomis moterimis, prisidedama prie vaisiaus persileidimo. Gelta nėštumo metu atsiranda dėl daugelio priežasčių, ir visais atvejais būtina atlikti aktyviausią tyrimą.

Kintamoji kepenų liga

Nustatant transaminazių aktyvumo padidėjimą, būtina išskirti ūmius virusinius hepatitus ir medicininius pažeidimus. Žarnų vėžio liga - dažna patologija nėštumo metu, gali pasireikšti cholestazės požymiai dėl PPP ir skausmo dešinėje pusrutulyje.

Nėščių moterų intrahepatinė cholestazė

Dažnai pasitaiko III trimestre, tačiau gali atsirasti anksčiau. Ši būklė būdinga niežulys ir cholestazės požymiai dėl PPP, tačiau bilirubino koncentracija gali būti normalus. Atkreipkite dėmesį į didžiulį tulžies rūgščių druskų kiekį kraujyje.

Ūminis riebiosios kepenys

nėščios moterys Dažniausiai pasireiškia per pirmąjį nėštumą ir nėštumą su dvynukais. Liga paprastai būna tarp 31 ir 38 nėštumo savaitės ir būdinga gelta, vėmimas ir pilvo skausmas. Sunkiais atvejais pasireiškia hipoglikemija, laktato acidozė, koagulopatija, encefalopatija ir inkstų funkcijos nepakankamumas. Šios apraiškos yra būdingos mitochondrijų riebalų rūgščių β-oksidacijos pažeidimams, dėl kurių kepenų ląstelėse (mikrovesikuliarinėse riebiosios kepenyse) susidaro nedideli riebalų lašeliai. Kai kurios moterys yra heterozigotinės dėl ilgo grandinės 3-hidroksi-CoA dehidrogenazės (DCCAD) trūkumo.

Diferencinė diagnozė atliekama su nėščių moterų toksikozėmis. Skirtingai nei nėščioms moterims, sergančioms toksemiją, nėščioms moterims, turinčioms riebalų kepenų, hemolizės nėra, o serume aptinkama didelė šlapimo rūgšties koncentracija. Gali pasireikšti ūminių riebalų kepenų derinys nėščioms moterims, HELP sindromas ir toksemija. Ankstyvi diagnozė ir gimdymas sumažino gimdyvių mirtingumą iki 1-15%.

Toksikozė ir HELP sindromas

HELP sindromas yra priešeklampsija, kuri dažniausiai būna daugybėje moterų, kurios gimė. Kepenų pažeidimas siejamas su hipertenzija, proteinurija ir skysčių susilaikymu. Ši būklė gali būti sudėtinga dėl širdies priepuolio ir kepenų plyšimo.

Su ciroze nėštumas retai pasitaiko, nes liga siejama su nevaisingumu.

Kepenų ligos poveikis nėštumui

Manoma, kad imunologiniai pokyčiai, būdingi nėštumui, jei tai yra autoimuninis hepatitas, pirminė kepenų kepenų cirozė ir pirminis sklerozuojantis cholangitas, yra susiję ir su kepenų funkcijos pablogėjimu, tiek su jų gerėjimu. Lėtinis virusinis hepatitas be cirozės nėštumo metu retai tampa rimtu susirūpinimu. Terapinės intervencijos daugiausia skirtos užkirsti kelią infekcijai naujagimyje. Perinatalinė vakcinacija yra labai veiksminga. Tai sumažina HBV sukėlimo pavojų. Vaikų, sergančių hepatitu C, naujagimių infekcija iš užkrėstos moters yra apie 5%. Deja, šiuo metu nėra vakcinos šiai hepatito formai. Taip pat nėra jokių įtikinamų duomenų, rodančių, kad yra pageidaujamas pristatymo būdas, atsižvelgiant į perdavimo pavojų. Kai kuriems nukleozidų analogams (pvz., Lamivudinui) galima saugiai vartoti nėščioms moterims gydyti hepatitu B, tačiau hepatito C ribavirino vartojimas dėl vaisto teratogeniškumo yra visiškai draudžiamas.

Labai dažnai kepenų cirozė sukelia amenorėją, nėštumas yra neįmanomas. Jei pasireiškia nėštumas, II ir III trimestrais ypač stipriai padidėja kraujavimo iš stemplės varikozės venų, pasireiškiančių portalo hipertenzijos fone, rizika. Beta adrenoblokatorių profilaktika nėštumo metu neturėtų būti sustabdyta. Nėštumas po kepenų transplantacijos gali būti sėkmingas, tačiau komplikacijų rizika padidėja.

Kepenų ligos, susijusios su nėštumu

Nėštumo metu, kaip minėta anksčiau, daugelis hepatobiliarinės sistemos ligų gali išsivystyti pirmą kartą arba paūmėti. Daugybė patologinių procesų yra ypač aiškiai susiję su nėštumo laikotarpiu ir gali sukelti gyvybei gresiančias pasekmes. Jei yra kepenų funkcijos biocheminių rodiklių simptomų ar tik pokyčiai, labai svarbu atlikti išsamią diferencialinės diagnostikos paiešką ir apsvarstyti pagrindines patologijos rūšis nėščioms moterims, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Tai yra ūmaus nėščių moterų kepenų degeneracijos, HELLP sindromo ir nėščių moterų cholestazės. Greitas šių ligų aptikimas yra labai svarbus, nes dėl vėlyvosios riebalinės kepenų ir HELLP sindromo pernešimo vėluoja didelis gimdyvių mirtingumas ir augimo vaisiaus mirtingumas.

Apklausa

Kraujo tyrimas Visiems pacientams atliekamas išsamus kraujo tyrimas, nustatoma koagulograma, karbamido ir elektrolitų kiekis, kepenų funkcijos rodikliai, gliukozės koncentracija. Papildomi tyrimai priklauso nuo specifinės klinikinės situacijos.

Ultragarsas yra labai svarbus. Tai leidžia nustatyti obstrukciją tulžies medžių, lėtinę kepenų patologiją su portaline hipertenzija, riebalinės distrofijos, intraorganinės hematomos, tulžies akmenligės ligos.

Retai atsiranda kepenų biopsijos poreikis, nors diagnozuojant ūminę nėščių moterų kepenų riebalų kepenų diagnozę ir lėtinę kepenų ligą sergantiems pacientams, ji yra "auksinis standartas".

Gydymas

Gydymas priklauso nuo diagnozės.

Daugeliu atvejų reikia pasikonsultuoti su senu specialistais, akušeriu-ginekologu ir hepatologu, ypač kai kalbama apie ligas, kurias sukelia nėštumas (HELLP sindromas ir kt.), Arba atvejus, kai yra akivaizdžių kepenų simptomų, dėl kurių gali prireikti prevencinių priemonių ( pvz., lėtinis hepatitas B).

Kepenys skauda nėštumo metu: ką daryti ir kokius vaistus vartoti

Jei kepenys skauda nėštumo metu, tai reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį. Šio organo funkcionavimo sutrikimas neigiamai veikia vaiko vystymąsi, nes kepenys išvalo toksinų kraują.

Kepenų skausmas nėštumo metu

Kepenys nėštumo metu yra vienas pagrindinių organų ir yra pavojus.

Ji turi daugybę darbo:

- vidaus organų apsauga;

- normalizuoja bendrą toną.

Šį organą stipriai veikia hormoniniai sutrikimai, todėl šiuos nepatogumus reikia sumažinti. Jei tyrimas koncepcijos etape dar nebuvo atliktas, būtina jį stebėti nėštumo metu ir nedelsiant reaguoti į pirmą sveikatos būklės pablogėjimo požymius.

Kūdikis auga įsčiose ir slopina kepenis. Kiti organai netoliese taip pat kenčia nuo vaisiaus judesio.

Kepenų veikimą įtakoja nėščių moterų mityba, kuri dažnai būna keista ir stebina. Žinoma, nėštumo stereotipas - druskos troškimas kartu su saldainiais. Toks mityba labai apsunkina liaukos darbą.

Antrojo trimestro metu būna padidėjęs seksualinių gomo skaičius kraujyje ir kepenyse nėštumo metu, prasideda kenksmingų organizme dezaktyvavimas.

Nenormalios kepenų funkcijos simptomai nėščioms moterims

Savalaikė prieiga prie gydytojų padės pašalinti simptomus ir pagerinti organo funkcionavimą.

1. Problemos su kūnu kelia pigmentacijos pažeidimą. Atsiranda dėmių, odos spalvos, niežėjimas ir vorinių venų atsiradimas. Tai pradeda suskaidyti kapiliarus.

2. Patologinių procesų atsiradimą rodo kraujavimas ir mėlynės.

3. Jei kepenys pradeda skauda nėštumo metu, tai gali reikšti gestozės atsiradimą. Tai yra įprasto vaiko vežimo komplikacija. Tai išreiškia patinimas, mėšlungis ir daugelis kitų šalutinių poveikių.

4. Kepenų sutrikimai yra susiję su ilgalaikiu išbrėžimų gydymu. Kraujo įsisavinamumui įtakos turi baltymai, kurie yra sintezuoti kepenyse.

Kepenų liga, kurią sukelia nėštumas

Jei kūno darbo sutrikimas yra susijęs su nėštumu, tuomet simptomai gali būti praleisti ar neatsižvelgti į juos. Nėščia moteris nurodo skausmą kepenyse, kad ją pertvarkytų nėštumo metu.

● Prieš šeštą nėštumo mėnesį dažnai pasireiškia vėmimas, dėl to atsiranda dehidracija. Žinoma, kepenys yra sugadintos.

● Kartais kepenų audiniuose yra sutrikimų, tačiau apskritai nėra didelės žalos.

● Aštuntame mėnesyje kartais atsiranda patologija - riebalų kepenys. Tai labai retai, tačiau liga yra labai pavojinga. Gydytojams sunku pasakyti priežastis, tačiau yra akivaizdžių simptomų: staigus skausmas dešinėje hipochondrijoje ir dažni rėmuo. Jei negydoma, būklė susilpnėja.

● Kyla sunkumų kepenyse ir kūno temperatūra pakyla.

● Preeklampsijos galimos komplikacijos yra labai pavojingos. Gali atsirasti eritrocitų ir plaučių edemos hemolizė.

Gydymas

Diskomfortas kepenyse sukelia medžiagų apykaitos sutrikimą ir nėra ypač pavojingas vaiko sveikatai. Tinkamai valgant, tokius pažeidimus galima greitai išspręsti.

Ką daryti, jei yra lėtinės patologijos? Mes rekomenduojame specialią dietą, kuri sumažins kepenų apkrovą ir palaikys kūno funkcionavimą. Jei reikia, naudokite cholagogą ir priešuždegiminius vaisius, kurių naudojimas leidžiamas per šį laikotarpį.

Jei kepenys dažnai pradeda netrikdyti nėščią moterį, būtina nustatyti skausmo priežastį ir tik tada atkurti normalų kepenų funkcionavimą.

Prevencija

Geriau vengti, nei gydyti ilgą laiką. Šis teiginys yra ypač teisingas, jei kepenys skauda nėštumo metu. Šio organo gydymo procesas yra sudėtingas ir ilgas. Ypač nėštumo laikotarpiu, kai daugelio vaistų vartojimas yra ribotas. Jei prieš vaiko planavimo etapą negalima patikrinti kepenų būklės, prevencinės priemonės padės išvengti problemų.

Iš esmės turėtumėte valgyti teisingai:

● Padidinkite pluošto suvartojimą.

● Pašalinkite riebalų ir saldus.

● Rekomenduojame troškinius ir garus.

● Žiurkių gamybą pagreitins švarus vanduo.

Apsaugoti kepenis padės chemoterapijos gydytojai. Tačiau šiuos vaistus vartokite nėštumo metu galima tik pasikonsultavę su gydytoju.

Savalaikė medicininė priežiūra pašalina neigiamus simptomus ir normalizuoja kepenis. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kitaip jums gali tekti gydytis ligoninėje. Kepenų liga nėščioms moterims gali būti būtina gestozės ir gimdymo problemų atsiradimo sąlyga.

Jautienos kepenys nėštumo metu: vartojimo atsargumo priemonės

Visa periodinė Mendelejevo sistema, esant įvairaus laipsnio koncentracijai, yra žmogaus kūne. Kiekvienas elementas yra svarbus savaip. Jei mes kalbame apie geležį, jo sudėtis yra ne daugiau kaip 4 gramai. Tai nėra maža, tačiau 3 iš jų yra hemoglobino. Įprastoje padėtyje moteriai reikia nuo 1,5 iki 3 miligramų per dieną, tačiau nėščia moteris turi suteikti jiems daugiau vaisių.

Todėl nėštumo metu jautienos kepenys užima ypatingą vietą moterų mityboje. Tai vienas iš labiausiai vertingų šalutinių produktų, turinčių pakankamai geležies lengvai virškinamoje formoje. Be to, kalorijų kepenys yra mažiau maistingos nei jautienos mėsa. Netgi labai liesoje mėsoje bus 3 kartus daugiau riebalų nei jautienos kepenys. Tačiau reikia įspėti, kad jis turi 4 kartus daugiau cholesterolio.

Tai nėra jo vartojimo kontraindikacija. Atsakymas į klausimą, ar nėščia moteris gali turėti kepenų, yra neabejotinai teigiamas. Tik viskas yra gerai moderuotai. Pirmojo nėštumo trimestro metu skubiai nereikia kepenų įtraukti į meniu, paprastai pasirodo per 15-20 savaičių. Šis nėštumo laikotarpis yra susijęs su geležinės nepakankamumo anemijos diagnozavimu būsimojoje motinoje. Vėlesnėje nėštumo laikotarpiu anemija yra dar pavojinga. Tai susiję su neišvengiama kraujo netektimi gimdymo metu.

Norint išvengti neigiamų padarinių, kenkiančių kūdikio ir motinos sveikatai, gydytojai primygtinai rekomenduoja reguliariai naudoti jautienos kepenis antrąjį nėštumo trimestrą.

Manoma, kad nėščių moterų kepenys nėra tokios nekenksmingos, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Kepenose yra daug vitamino A, kurio perteklius gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus. Tačiau reikia pažymėti, kad toks pavojus atsiranda tik pirmąjį trimestrą.

Negalima painioti su provitaminu A, esančiu augaliniuose maisto produktuose. Mes kalbame apie galutinį vitaminą, kurį sudaro kiaušiniai, pienas, kepenys (ypač jautiena). Gali pasakyti, ar nėščioms moterims yra galimybė valgyti kepenis ir ar tai būtina padaryti kiekvienu konkrečiu atveju.

Neigiamų pasekmių negalima bijoti, jei iki 15 nėštumo savaičių iš viso pašalinti kepenis nuo dietos, o tada, kad būtų išvengta anemijos, vartoti, bet priimtinais kiekiais.

Faktas yra tai, kad nekenksminga vitamino A dozė yra 10 000 TV, o viena dalis kepenų paprastai yra 3 kartus didesnė. Tačiau nemažai produktų gali aprūpinti nėščia kūną B vitaminais, folio rūgštimi ir vertingomis amino rūgštimis, kur lizino, metionino ir triptofano kiekis yra ypatingas.

Išvada yra ta, kad jei jautienos kepenys yra pripildyta nepageidaujama vitamino A dozė, galima ją pakeisti kitu tipu. Kokios rūšies kepenys yra naudingesnės nėščioms moterims, sunku tiksliai atsakyti. Galų gale menkė kepenys pripažįstama kaip labiausiai naudinga. Tačiau žuvų kepenys yra dar labiau alergiški, ir jame yra dar daugiau paruošto vitamino A.

Iš jautienos kepenų antrosios pakopos stadijos prasideda menkės kepenys, o kiaulienos ir vištienos - mažiau vertingų vitaminų nei jautienos. Todėl kovojant su anemija nėštumo metu jautienos kepenys vis dar bus vertingiausia.

Kepenys nėštumo metu yra reikalinga dietai - netgi nėra diskutuojama. Jums tiesiog reikia išmokti tinkamai paruošti. Svarbiausia naudoti tik šviežią produktą, pašalinti jį iš plėvelės ir mirkyti pienu kelias minutes. Geriau nupjauti ne labai mažus gabalėlius, kad neuždenktų karštame augaliniame aliejuje. Įmaišykite svogūnus ir tarkuotą morką ne ilgiau kaip 8-10 minučių, kad išsaugotumėte visas maistines medžiagas.

Ankstesnis Straipsnis

Kiek Lifferonas