Kodėl kepenys yra padidintos

Simptomai

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, patologijoje jos svoris gali siekti 1,5 kilogramus. Jo funkcija yra medžiagų apykaitos produktų naudojimas, kad vėliau būtų galima pašalinti fermentus ir šlapimą. Turėdamas stiprų poveikį skirtingo pobūdžio toksinų organui, jis gali padidėti kelis kartus.

Gydytojas gali nustatyti, kiek kepenys padidėja, palpindamas viršutinį dešinį pilvo kvadrantą. Pacientas, sergantis hepatomegalijos sindromu, skundžiasi sunkiuoju hipochondriumi, virškinimo sutrikimais, skausmu medicininiame tyrime.

Ši būklė (hepatomegalija) nėra atskira liga, bet tik aiški neigiamų procesų, vykstančių organizme, nurodymas. Tai yra priežastis, dėl kurios geležis nustoja įvykdyti savo tikslą. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos, todėl gali būti visiškai uždaroma kūno dalis - ir nepataisomos pasekmės.

Priežastys

Kepenų padidėjimas diagnozuojamas bet kokio amžiaus. Jos būklę gali paveikti kitų organų ir sistemų ligos. Priežastys bus skirtingos.

Nedidelis liaukos padidėjimas mažų uždegimų atveju greitai sustabdomas laiku atliekant gydymą, o organas greitai grįžta į pradinį dydį. Hepatomegalijoje hepatocitų keitimas su pluoštiniais audiniais vyksta greičiau, nei jie gali atsigauti. Dėl to atsinaujina tik dalis liaukos audinių, ji įgauna nevienalytę struktūrą ir tampa didesnė.

Dažnai kepenys yra padidinta dešine, funkcine dalimi. Jei pakeista uodegos skilties dalis, tai reiškia, kad grubiai išsidėsčiusi kasa yra pavojus - padidėjimas sukelia išspaudimą, kuris turės įtakos funkcijoms ir sukelia nepatogumus.

Hepatomegalija bus piktybinio naviko augimo pasekmė organo audiniuose. Su toksinių medžiagų (alkoholio, narkotikų) nugalėjimu jis padidėja dėl hepatocitų padidėjimo, kuris gali tai padaryti, kad būtų galima atlikti savo funkcijas neutralizuojant nuodus.

Vidutiniškai padidėjęs organas dažnai yra dėl metabolizmo patologijų ir riebalų ląstelių kaupimosi kepenyse. Tuo pačiu metu inkstai ir blužnis patiria tokį patį procesą, todėl slėgis lieka.

Nustatykite kepenų padidėjimo dydį ir galimas priežastis - pagrindinė gydytojo užduotis, kai tyrinėjate pacientą. Dažniausiai hepatomegalija suaugusiems sukelia:

  • alkoholizmas ir jo sukelta cirozė;
  • piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais, vitaminais ir biologiniais priedais;
  • toksiškas organų pažeidimas su pramoniniais nuodais, sunkiaisiais metalais, augalinės kilmės toksinais;
  • infekcija hepatito virusais, bakterinė infekcija;
  • kai kurių mikroelementų metabolizmo sutrikimai (varis, geležis);
  • riebalinė infiltracija;
  • kepenų venų sienelių pokyčiai;
  • gerybiniai pažeidimai (hemangiomos ir daugybiniai cistos);
  • liaukų navikai (karcinomos), leukemija, ne Hodžkino limfoma;
  • paveldimos sistemos sisteminės ligos (amiloidozė arba netipinio baltymo kaupimasis kepenyse);
  • netinkamas mitybos perteklius ir didelis nutukimas.

Šios būklės vaikams priežastis yra tokia:

  • įgimtos virusinės ligos (raudonukės, citomegalovirusas);
  • vidinių tulžies latakų uždarymas, patologijos, kurios pakeičia įprastą tulžies srautą;
  • virusinis hepatitas;
  • parazitinė invazija;
  • įgimtos medžiagų apykaitos procesų patologijos;
  • įvairių rūšių kepenų pažeidimai ir kraujo susidarymo patologija;
  • kai kurių ląstelių keitimas (kupferio ląstelės).

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad vaikams iki 7 metų kepenų padidėjimas ir iškyšulys po krūtinės lanku laikomi įprastais. Kai vaikas auga, organo padėtis grįžta į normalią padėtį.

Vidaus organų patologija gali išprovokuoti hepatomegalijos vystymąsi. Kokios ligos atsiranda?

Širdies nepakankamumui stebimas normalaus dydžio liaukos perteklius. Kraujo stasis dėl silpnos širdies funkcijos kepenų audiniuose sukelia tūrio pasikeitimą dėl edemos. Virusinis hepatitas sukelia žymiai padidėjusią kepenų dalį, šiuo atveju organizmas plečiasi dėl jo sukelto uždegimo ir edemos.

Cirozė, sukelta viruso pakenkimo ir per daug alkoholio vartojimo (dažniausiai vyrams), sukelia kepenų augimą. Hepatomegalija provokuoja negyvųjų ląstelių keitimą jungiamuosius ir riebalinius audinius, tuo pačiu plečiant liaukų ląsteles. Labai deformuotos skilvelės, išsiplėsti, išspausti vidaus venas, dėl kurios yra patinimas.

Dažniausiai pankreatitas yra atsakymas į klausimą, kodėl kepenys padidėjo suaugusiesiems. Patologija yra susijusi su apsinuodijimu, kuris veikia liauką, šiek tiek padidindamas jo dydį. Sunkios kasos uždegimo formos kepenys žymiai padidėja.

Su emfizemu galima susidaryti klaidingą hepatomegaliją - hipertrofiniai organai keičia kepenis, jo apatinis kraštas tampa matomas iš po krentine arka.

Diagnozė ir vertinimas pokyčių, atsirandančių liaukoje, yra įmanoma po serijos įrangos диагностических bandymų ir analizės биологических skysčių.

Simptomai

Sutrikusi funkcija ir kepenų padidėjimas sukelia būdingų simptomų formavimąsi - hepatomegalijos sindromą. Ligos pasireiškimai nustatomi pagal organų pažeidimo tipą. Paprastai pacientas skundžiasi:

  • diskomfortas, pilna ir sunkus pojūtis dešinėje viršutinėje pilvo dalyje;
  • virškinimo sutrikimai - pykinimas, rėmuo, periodiškas raugėjimas;
  • nuolatinis blogas kvapas;
  • pasikartojantys išmatų sutrikimai (pertraukiami vidurių užkietėjimai ir viduriavimas);
  • geltonojo odos tono, sklero ir gleivinių membranos išvaizda, su laiku didėja;
  • apatija ir mieguistumas;
  • stiprus nuovargis;
  • sausa oda ir stiprus niežėjimas.

Pasikeičia elgesys tampa pastebimas. Žmonės su padidėjusiomis kepenimis pasižymi stipriu dirglumu, pasireiškiančiomis bet kokia proga, pernelyg didelis nerimas ir nervingumas.

Nedideli kepenų padidėjimo požymiai (kai liauka išsikiša iš žemesnio krašto arkos ne iki 1-2 centimetrų), pacientas gali nesuvokia, laikui bėgant simptomai pasunkėja.

Staigus temperatūros pakilimas ir kepenų padidėjimas rodo virusų pažeidimus. Skirtingi viruso uždegimo požymiai bendros hepatomegalijos sindromo pasireiškimo komplekso fone yra:

  • tam tikrose patologijos stadijose gleivinės ir odos gelta;
  • skausmas ir skausmas;
  • sustingimas, diskomfortas, nuobodus skausmas kepenų srityje.

Simptomai, susiję su kepenų padidėjimu nuo alkoholio (su ciroze), papildo pagrindinius simptomus:

  • didelis pilvo dydis;
  • plaukų slinkimas pilvo sienelėje kepenyse;
  • miego sutrikimai su noru miegoti per dieną ir nakties nemiga;
  • greitas mažo maisto kiekio įsotinimas;
  • dažnas nosies kraujavimas ir dusulys;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • žvalgybos sumažėjimas.

Organo dydis alkoholiniuose pažeidimuose būna nevienareikšmis - patologija pasireiškia kaip padidėjusi kepenų kairė skiltis kartu su blužnies hipertrofija (diagnozuojama hepatosplenomegalija).

ŽIV kepenų pažeidimo požymiai yra:

  • padidėjusi blužnis;
  • karščiavimas, karščiavimas;
  • bėrimas;
  • limfmazgių skausmas.

Vaikų hepatomegalijos apraiškos yra panašios į suaugusiųjų, ir jas papildo:

  • kraujagyslių kapiliarų žvaigždžių išvaizda ant pilvo odos;
  • atsisakymas valgyti;
  • skundai dėl karčiojo skonio;
  • kaprizas;
  • apatija ir neveiklumas;
  • kraujo krešėjimo pokyčiai;
  • ascitas;
  • bambos išstūmimas.

Gana dažnai kepenys padidėja per pastaruosius nėštumo mėnesius. Taip yra dėl nereguliarių hormonų lygių ir kepenų pasislinkimo dėl gimdos gausos padidėjimo. Pateikiami patologijos simptomai:

  • kraujo sudėties pokyčiai;
  • vorinių venų išvaizda;
  • intrahepatinių tulžies latakų struktūros ir funkcijų pokyčiai. kepenų pažeidimo simptomai.

Daugelio ilgalaikių liaukų pažeidimų simptomų pasireiškimas yra medicininės pagalbos ieškojimo priežastis. Pirmasis gydymo etapas yra išsami ligos diagnozė ir jos priežasčių paieška.

Diagnostika

Gydytojas pradeda diagnozuoti kepenis, atlikdamas išorinį paciento tyrimą, įvertinęs skleros ir odos spalvą. Pirminis kepenų padidėjimas, organo tankis nustatomas palpacijos ir pilvo ertmės perkusijos link midclavicular linija.

Daktaras apklausia pacientą apie negalavimų simptomų pasireiškimą, virškinimo sutrikimus, vėmimą ir pykinimą, išmatų pokyčius. Išsamios istorijos surinkimas leidžia nustatyti tikras ligos priežastis. Svarbu yra informacija apie neseniai patirtas ligas, sužalojimus, paveldimus patologijas.

Pacientą galima nustatyti:

  • mažas (iki 2 cm ilgio) organo išsiplėtimas, dėl kurio zondavimas nesukelia nemalonių pojūčių;
  • vidutinė hepatomegalija, kurios pagrindinė priežastis yra nesveikos mitybos ir piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiu;
  • ryškiai padidėjęs kūnas (kartais kelis kartus).

Kapsulės matmenys gali būti tiksliausiai nustatomi ultragarsu. Gydytojas pažymi:

  • liaukos vieta ir dydis;
  • nustato, kiek jis išlenda iš po kranto arkų;
  • kūno dalių santykis, segmentų santykio pokytis;
  • kepenų dešinės dalies padidėjimas (esant fiziologiniam 125 mm dažniui)
  • vieta, palyginti su kitais pilvo organais;
  • tulžies pūslės būklė;
  • kepenų kairiojo skilvelio padidėjimas (esant fiziologiniam greičiu 70 mm);
  • griežtas organas ar reguliari struktūra;
  • limfmazgių ir intrahepatinių venų būklė;
  • dydis ir tulžies latakų būklė.

Tuo pat metu tiriama blužnis ir kasa (nustatomas kūno tankis, kūno dydis, galva ir pilvo skiltis (dalis), fotografuojama.

Be to, pacientui paskirta:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas bilirubinui, fermentai, baltymai, protrombino indeksas ir kt.);
  • virusinių hepatito žymenų kraujo tyrimas;
  • analizuoti šlapinimą, siekiant nustatyti, ar padidėjęs bilirubino kiekis;
  • įtariamų neoplazmų biopsija;
  • imunologiniai tyrimai;
  • kirmėlių kiaušinių išmatų analizė.

Iš aparatūros tyrimų galima priskirti:

  • scintigrafija (tyrimai naudojant radionuklidus);
  • nuoma;
  • kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija.
  • papildomi skrandžio ir žarnyno tyrimai.

Namuose savarankiškai nustatykite, ar kepenys yra padidintos, ir kiek to neįmanoma. Už vaiko masto nustatymą, priežasčių nustatymą ir gydymą atsakinga tik gydytojas.

Ką daryti, jei kepenys yra padidintos

Išsiplėtusios kepenų diagnozę ir gydymą turi atlikti specialistas. Kurį gydytoją turėčiau susisiekti?

Diagnozę ir gydymą atlieka šeimos gydytojas, gastroenerologas arba hepatologas. Pacientas privalo atidžiai atlikti paskyrimus, jei vaikas serga - atsakomybė už tai tenka tėvams.

Ką turėtų daryti pacientas, jei kepenys yra išsiplėtusi, tačiau nėra nustatyta jokių patologijų? Norint atkurti normaliam dydžiui, turite:

  • pakeiskite savo gyvenimo būdą, nustatykite įprastą kasdienę gyvenimą, visą miegą, pailsėkite pasivaikščiojimams ir pratimams;
  • visiškai atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
  • pakeisk dietą pagal gydytojo rekomendacijas, pašalindamas iš dietos riebią, keptą ir aštrią, druskos perteklių;
  • reguliuoti geriamojo režimo;
  • pašalinti sunkų darbą ir nervų perkrovą.

Ką daryti, jei padidėja liaukos dydis? Hepatomegalijos gydymas šiuo atveju yra simptominis, daugiausia dėmesio skiriama pagrindinei ligai, kuri yra tikroji patologijos priežastis. Kad sumažintumėte kūno dydį:

  • narkotikų gydymas;
  • liaudies receptai ir homeopatija;
  • mityba;
  • fizinio nervų streso reguliavimas.

Tas pats metodas yra taikomas hepatomegalijai vaikams - pagrindinis gydymas turėtų būti skirtas pašalinti pirminę patologiją ar jos izoliavimą. Rekomendacijų pagrindas yra išsami pradinė diagnozė.

Narkotikų gydymas

Jei kepenys yra padidėjusi ir procesas yra žinomas, jis yra provokuojamas, yra numatyti tinkami vaistai. Narkotikai, kurie stabilizuoja išsiplėtusį liauką, skirti kartu su vitaminais ir imunostimuliatoriais:

  • už virusines ar infekcines infekcijas, antibiotikus ar antivirusinius vaistus;
  • metabolinių sutrikimų sukeltose patologijose - vaistai, kurie pakeičia arba atkuria pageidaujamo hormono gamybą;
  • su toksiniais arba negrįžtamais alkoholikiniais pažeidimais - tai reiškia, kad palaiko kepenų funkciją ir kompensuoja jos gaminamų fermentų trūkumą;
  • kortikosteroidai naudojami autoimuniniame procese;
  • diagnozuojant sąlygas su ascitu, diuretikai yra nustatomi.

Visais atvejais yra skiriami vaistai, apsaugantys hepatocitus ir slopindami organų proliferaciją. Narkotikai, kurių imamasi padidėjus kepenims, yra šie:

  • Liv 52, naudojamas virusiniams ir toksiniams kepenų pažeidimams, buvo sukurtas naudojant rapsų ir cikorijos augalų ekstraktus;
  • Essliver, greitesnis hepatocitų atsigavimas;
  • Hepatamine - apsauginis vaistas, pagrįstas bulių liaukų ekstraktais;
  • Legiono apsauginės tabletės, naudojamos visais išsiplėtusios kepenų atvejais, yra pagrįstos pieno ryklių ekstrakto paruošimu. Analogai yra Carsil, Silibor;
  • Tsikvalon, sintetika su priešuždegiminiu poveikiu;
  • Ursofalk, kurio sudėtyje yra specifinės ursodeoksicholio rūgšties, kuri stimuliuoja tulžies latakų veiklą viruso ir toksinio hepatito metu;
  • Ovesol, kuris normalizuoja liaukos būklę, yra pagrįstas augalų komponentų įvairove.

Išskyrus padidintos kepenų gydymą priklauso tik specialistas, kuris:

  • paima vaistą;
  • nurodo, kaip juos paimti;
  • nurodo gydymo sąlygas;
  • stebėti vaisto veiksmingumą;
  • pakeičia neveiksmingumą.
  • veiksminga kepenų virusinių ir bakterinių pažeidimų gydymui, būklė daugeliu atvejų grįžta į normalią būseną;
  • Jis sukelia toksinį pažeidimą (alkoholinė cirozė), tačiau jis negali trukdyti pacientui nuolatos svorio;
  • hepatito B, C ir D aktyvioji fazė yra nepakankamai efektyvi, kad būtų sutrikdyta ląstelių degeneracija ir auglių atsiradimas.

Galima hepatomegalija gali būti organų transplantacija (viena iš sąlygų yra paciento amžius iki 60 metų).

Liaudies medicina

Tradiciškai, liaudies medicinoje, yra daug receptų, kaip susitraukti kepenis. Jos yra pagrįstos gydomuoju vaistažolių ir bičių produktų poveikiu, dauguma receptų yra pripažįstami ir naudojami oficialioje medicinoje.

Vidutinės ir vidutinės smegenų padidėjimas gali būti išgydomas, o su negrįžtamais pažeidimais vaistažolių preparatai gali išlaikyti tik būklę.

Patikimas kepenų kiekio padidėjimas:

  • Žolelių šaknys iš kiaulpienės šaknų, šalavijų, gervuogių, pieno šaknų ir cikorijos mišinių lygiomis dalimis. 2 šaukštus mišinio supilamas su litru vandens ir laikomas vandens vonioje pusvalandį. Mišinys įpurškiamas filtruojamas. Dienos metu reikia gerti tarp valgių;
  • šilto vandens stiklino mišinys, medaus ir citrinos sulčių šaukštas visą dieną tuščiu skrandžiu ryte ir prieš miegą;
  • moliūgai ir moliūgų, morkų, burokėlių minkštimas;
  • laukinių braškių uogos ir sultys, žalieji obuoliai;
  • šviežias kopūstų marinatas, sumaišytas su bet kokiomis daržovių sultimis;
  • šviežios kadagio uogos.

Liaudies gynimo gydymas turi būti suderintas su gydytoju. Neteisingai parinktas receptas ar sutrikimai, dėl kurių ruošiamasi, gali pakenkti kepenims ir kūnui.

Prevencija ir dieta

Dėl kepenų padidėjimo reikalinga speciali mityba, kuri verčia organą į tausojančią veikimo būdą. Dieta yra neatskiriama gydymo dalis, be to, vaistų vartojimas neturės norimo poveikio.

Kai vartojama hepatomegalija, lentelė Nr. 5, kuri yra nustatyta kepenų ir tulžies pūslės ligų atvejais. Riebalų konstravimo principas - produktų pasidalijimas į leidžiamus ir draudžiamus. Šiuo atveju mityba turėtų būti visiškai ir subalansuota, neviršijant 2500 Kcal per dieną. Maistas turėtų būti dažnas, porcijos mažos, paskutinis maistas neturėtų būti vėlesnis kaip 3 valandos prieš miegą.

Meniu yra pakankamas cukraus kiekis. Pageidautina, kad jis atėjo iš daržovių ir vaisių, medus.

Tinkamas produktų pasirinkimas, specialus terminis kepimo būdas slopina kepenų dydžio padidėjimą, leidžia atkurti jo funkcionalumą. Leidžiama naudoti:

  • mažos riebalų žuvys;
  • pienas ir jo produktai;
  • mityba paukštiena;
  • natūralūs saldainiai - medus, sausas džemas, marmeladas;
  • švieži vaisiai, daržovės ir žolės;
  • džiovinti vaisiai;
  • įvairūs javai;
  • įvairios sriubos daržovių sultyse;
  • rauginti kopūstai;
  • augalinis aliejus.

Kai kurie produktai, kuriems leidžiama pagal 5 lentelę, gali būti neįtraukti į sąrašą gydytojo, atsižvelgiant į paciento būklę. Laikykitės dietos, kuri yra griežtesnė paūmėjimo metu, labiau išplėsta remisijos metu, pacientui, sergančiam hepatomegalija, reikia viso gyvenimo.

Prognozė ir komplikacijos

Kepenų padidėjimas rodo, kad egzistuoja rimta patologija, kuriai reikia medicininės intervencijos. Šios problemos ignoravimo pasekmės 1/3 atvejų sukelia rimtų komplikacijų, kai organizmas nesugeba dirbti.

Ką grasina padidinti kepenis ir kaip tai pavojinga? Virusinis ir infekcinis hepatitas yra grįžtamas, dažniausiai pradedamas gydymas baigiasi gydymu ir kūno grįžimas į normalią. Toksinių medžiagų, ypač alkoholio, sukeltas pažeidimas paprastai yra negrįžtamas. Nėra rimtos hepatito ir trumpalaikių hepatito formų teigiamos perspektyvos.

Apsauga nuo kepenų ligos padės pereiti prie tinkamos mitybos, blogų įpročių atmetimo, seksualumo sureguliavimo, laiku patekti į gydytoją po pirmųjų ligos simptomų.

Kepenų augimo priežastys, poveikis ir gydymas

Didelis kepenų yra pagrindinis rūpestis. Reiškinys gali reikšti, kad yra kepenų veiklos sutrikimas ir daugelis gyvybinių organizmo funkcijų.

Pagal ICD-10 (tarptautinė 10-osios peržiūros ligų klasifikacija), kepenų padidėjimas registruojamas kodais R16, R16.1, R16.2.

Kas yra padidėjęs kepenys?

Visų pirma, reikėtų pabrėžti, kad kepenų padidėjimas tiesiogiai yra ne liga, o jos simptomas. Šis reiškinys vadinamas hepatomegalija. Tai yra įprasta kalbėti apie tai, kai kepenys pasiekia tokius matmenis: ties organo sankirta su dešineji midklavikuline linija - nuo 12 cm, o palpacija kairėje skiltyje jaučiama epigastriniame regione, o svoris gali būti neįtikėtinas 10 kg.

Netgi po pirmojo tyrimo galima diagnozuoti. Pavyzdžiui, jei skausmingai jaučiamas sunkus, net akmeninis kepenys, galima manyti, kad kepenų audiniuose yra navikas, o jei tyrimas yra susijęs su skausmu, turėtumėte galvoti apie hepatitą, hepatoszę ar Budd-Chiari ligą.

Priežastys, dėl kurių kepenys didėja

Išprovokuoti kepenų padidėjimą (hepatomegaliją) dėl šių priežasčių:

  • Kepenų infekcija;
  • Organinių ląstelių alkoholio pažeidimas;
  • Apsinuodijimas narkotikais;
  • Hepatitas;
  • Cirozė;
  • Riebalai ir cholestazinė hepatoszė;
  • Kepenų venų užkimimas;
  • Lipidų metabolizmo sutrikimai;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Cistas ir kiti gerybiniai augalai;
  • Hemochromatozė;
  • Piktybiniai navikai;
  • Parazitai;
  • Žarnyno liga.

Be to, šios pačios padidėjimo priežastys neišvengiamai reikalauja skubių ir adekvačių gydymo, dėl kurių turėtų būti paskirtas tik profesionalus specialistas.

Simptomai

Verta išreikšti pavojaus signalą ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, įtarus padidėjusią kepenų funkciją (hepatomegaliją), jei jaučiatės tokie simptomai:

  • Sunkumas ir diskomfortas dešinėje pusėje, po šonkauliais;
  • Emocinis nestabilumas, ašarojimas, agresija;
  • Dažnas rėmuo su pykinimu, raugėjimas;
  • Išmatų ir šlapimo spalvos;
  • Gelta

Norėčiau dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad netrukus reikės apsilankyti gydytojui. Ši sąlyga negali praeiti be pasekmių, todėl, kad nekiltų pavojus savimi ir mūsų artimaisiais, nerekomenduojama atidėti vizito gydytojui.

Hepatomegalijos pasekmės

Labiausiai pavojingos pasekmės kepenų augimo organizmui yra kepenų nepakankamumas ir tolesnė ligos progresija, kuri iš tiesų sukėlė šią būklę. Tarp jų labiausiai pavojingos, be abejo, yra kepenų onkologija ir cirozė. Be to, ypač vėžio, ypač hipokarcinomos atveju, labai svarbu, kad netrukus būtų atlikta organų transplantacija, siekiant palengvinti mirtį daugelį metų.

Diagnostika

Išsiplėtusios kepenys nustatomos tokiais tyrimais:

  • Kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai su ALT ir AST rodikliais);
  • Ultragarsas (CT) arba kompiuterinė tomografija (CT);
  • Magnetinio rezonanso terapija (MRT), paskirta įvertinti tulžies takų būklę;
  • Biopsija, skirta patvirtinti arba neįtraukti onkologijos ar riebalų sluoksnių organo audinių.

Padidėjusi kepenų sistema vaikui

Vaiko kepenų padidėjimas ne visada reiškia patologiją ar sunkias ligas. Taigi naujagimių ir kūdikių pirmųjų gyvenimo mėnesių reiškinys pasakoja apie naujagimio gelta, kuri nėra pavojinga silpniems organizmams ir greitai praeina, nors tuo pačiu metu negalima atmesti gimdymo traumų, diabeto ir motinos skydliaukės sutrikimų.

Vaikui, kurio amžius nesiekia 7 metų, padidėjusios kepenų regos simptomai laikomi normaliu kūno fiziologiniu būkle, o kepenų dydis neturi viršyti 1, ne daugiau kaip 2 cm ribų. Tačiau išskirti ligas kaip hepatomegalijos priežastis, gali tik gydytojas.

Kepenų kiekio padidėjimas gali prisidėti prie šių ligų:

  • TORCH infekcija;
  • Metabolizmo sutrikimai;
  • Kūno uždegimas;
  • Tulžies latakų blokada, jų sutrikusi funkcija;
  • Neišnešiarūs ir piktybiniai navikai, tiek įspūdingi, tiek maži;
  • Metastazės iš kito organo vėžio.

Skubiai reikia kreiptis į gydytoją, kai vaikas turi šiuos simptomus:

  • Karščiavimas;
  • Apetito stoka;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Gelta;
  • Niežėjimas odos bėrimas;
  • Svorio kritimas;
  • Venų veidas pilvoje;
  • Švelnus išmatos ir tamsus šlapimas.

Padidėjusi kepenų gydymas

Padidėjusi kepenų liga pasireiškia priklausomai nuo padidėjimo priežasties. Laimei, jei nėra aptikta kūno ligų, tačiau kepenų dydis vis dar toli gražu nėra normos, gydytojas rekomenduoja persvarstyti gyvenimo būdą, valgyti, blogai elgtis ir, jei reikia, numesti svorį. Taip pat svarbu išvengti kūno stresinių situacijų (bado, nervų streso), tinkamai skirti laiko dirbti ir atsipūsti, atlikti fizinį darbą.

Gydymas gali būti nustatomas remiantis trimis veiksniais:

  • Kepenų preparatai - hepatoprotektoriai ir choleroziniai vaistai;
  • Dieta;
  • Taip pat ribojamos apkrovos.

Hepatoprotektoriai

Tais atvejais, kai kepenys yra padidėjusi, kai kurie vaistai, hepatoprotektoriai, padės atkurti jo struktūrą ir šalinti vietinius simptomus.

Legalon

Rudos kapsulės su tamsiai geltonais milteliais viduje, susidedančios iš pieno dribsnių sėklų ekstrakto. Vienoje kapsulėje yra 140 mg silimarino. Kapsulių negalima atidaryti, nes Silymarinas yra sunaikintas dėl saulės spindulių poveikio, todėl šiuo vaistu vartojimas gali būti beprasmis.

Jaunesniems kaip 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems, jei diagnozuota hepatomegalija, 1 kapsulė "Legalon" yra skiriama tris kartus per dieną, kad pagerėtų būklė. Kursą nustato gydytojas atskirai.

"Rezalut Pro"

Kaip "Resalut Pro" dalis - polinesočiųjų fosfolipidų, gautų iš sojos lecitino. Dozavimą kepenyse padidina gydytojas, tačiau standartinė dozė yra 2 kapsulės, skirtos 3 kartus per dieną prieš valgį.

Gydymo kursas yra individualus.

Essentiale

Unikalus produktas, kurio sudėtyje yra svarbių fosfolipidų, gautų iš sojos. Kapsulės pateikiamos kaip kakavos spalvos apvalkalas, turintis klampų turinį, kuris atrodo kaip medus.

Galima įsigyti ir injekcinio tirpalo formoje.

Hepatomegalijos simptomus galima gydyti 2 kapsulėmis, vartojamais 3 kartus per dieną valgio metu.

Gydymo trukmė turi būti bent 3 mėnesiai.

Galstanas

Hemopapinis vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį, hepatoprotective ir choleretic poveikį, be to, Galsten yra antispazminis.

1 ml tirpalo yra 25 lašai.

12 metų amžiaus ir suaugusiųjų paaugliai, diagnozuojant kepenų padidėjimą, skiriami 10 lašų, ​​kurie gali būti girtuojami gryna forma arba praskiestų šaukštu vandens.

Гепабене

Kapsulės Gepabene yra želatinos apvalkalas, kuriame yra šviesių arba tamsiai rudų miltelių, kuris yra nevienalytis ir turintis baltų arba gelsvų dėmių. Milteliai bus gauti iš sausų dūmų ir pieno ramento ekstraktų.

Suaugusiųjų hepatomegalija gydoma 1 kapsule Hepabeno, tris kartus per dieną.

Liv-52

Kombinuotas augalinis preparatas, kurio sudėtyje yra cikorijos, kasijos, lašišos, palikuonių, ridikėlių, emblikų, dymyankių, taip pat geležies oksido ir kitų komponentų ekstraktai.

Suaugusieji ir paaugliai, kurių amžius 14 metų ir kepenų padidėjimas, vartojamas po 2 tabletes tris kartus per parą.

Ovesolis

Kombinuotas vaistažolių preparatas iš avižų, mėtų, gintaro ir ciberžolių miltelių ekstraktų. Galima tiek tabletės, tiek alkoholio tirpale.

Gydytojas skiria tirpalą du kartus per dieną nuo 15 iki 50 lašų.

Taip pat rekomenduojama gerti tabletes 1 d., Taip pat du kartus per dieną.

Bendras kepenų ligos gydymo kursas yra mėnuo.

Pagalbiniai vaistai

Kaip papildomą pagalbą virškinimui, vaistus Mezim ir Allohol gali rekomenduoti gydytojas.

Mezim

Mezim sudėtyje yra pankreatio fermentų, paimtų iš kiaulių, pankreatino milteliai.

Skirta virškinimo trakto ligoms, kartu su virškinimo sutrikimu, 1 arba 2 tablečių kiekiu prieš valgį ir nuo 1 iki 4 tiesiogiai valgio metu.

Allohol

Vaistas pagamintas iš dilgėlių ir česnakų, taip pat aktyvintos anglies kondensuotų tulžies ekstraktų. Rekomenduojama po valgio vartoti 1 ar 2 tabletes tris kartus arba 4 kartus per dieną 3 savaites.

Dieta

Norint sugrąžinti išsiplėtusią kepenų į normalią, svarbu apskritai pakeisti dietą ir gyvenimo būdą. Manoma, kad dieta yra ne mažiau veiksminga priemonė gydyti kepenis nei vaistai.

Svarbu, kad kepenys, bent jau gydymo metu, būtų išsiplėtusios, kad neįtrauktų į dienos dietos suaugusiesiems ar vaikams:

  • Kepti, aštrūs, sūrūs patiekalai;
  • Mėsos ir žuvų veislės, kurios laikomos riebalais;
  • Konservai, patogūs maisto produktai ir greitas maistas;
  • Aštrus ir pikantiškas padažas;
  • Riebus pienas ir raugintas pienas;
  • Kremo desertai;
  • Konditerijos kepimas.

Maisto kiekis turi būti truputį ir viso 5 ar 6 kartų didesnis. Išsamiau, kad menas ir visa mityba padėtų gydytojui-hepatologui ir mitybos specialistui.

Pavyzdžių meniu su kepenų padidėjimu per savaitę

Antrasis valgis: avižiniai dribsniai ir obuolių sultys.

Pietūs: ant pirmo - vegetariško boršto, antrame - garų kotletai ir daržovių tyrės, kompotas.

Pietūs: tingūs koldūnai su nuliniu riebalu grietine.

Vakarienė: troškinta veršiena su daržovių troškiniu.

Prieš eidami miegoti gerkite kefyro stiklinę.

Antrieji pusryčiai: garų baltymų omlete.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, antroji - mėsos sriuba, obuolių sultys.

Pietūs: 0,1-0,3% riebumo varškės, pagardintos panašiu grietine.

Vakarienė: kruopas su daržovių tyrėmis, žolelių arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: avižiniai dribsniai, arbata.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, šaukštelis, obuolių sultys.

Pietūs: kepti pyragaičiai krosnyje, kompotas.

Antrieji pusryčiai: varškės pyragaičiai, žolelių arbata.

Pietūs: pirmiausia - jautienos sriuba, antruoju - daržovių troškinys, šviežiai spaustos obuolių ir morkų sultys.

Saugus, garo omletas.

Vakarienė: kepta žuvis, silpna arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: galetiniai sausainiai, kompotas.

Pietūs: tikrai skysta patiekalas, pavyzdžiui, be rūgščių kopūstų sriuba, antrasis - garstyčios žuvies filė pjuvena, šviežios sultys.

Pietūs: daržovių troškinys.

Vakarienė: vaisių masė arba marmeladas.

Prieš miegą: kefyro stiklo.

Antrieji pusryčiai: zefyras, džiovintų vaisių kompotas.

Pietūs: pirmasis patiekalas - vištienos krūtinėlės ir daržovių sriuba, antroji - žuvis, virtos kukuliai, šviežiai spaustos morkų ir obuolių sultys.
Saugus: Pieno sriuba su mažais makaronais.

Vakarienė: mėsos sriuba, kompotas.

Prieš miegą: stiklinė mažo riebumo jogurto.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Išsiplėtusios kepenys - 1 cm

Kepenų padidėjimo simptomai

Šiek tiek ryški patologija - kepenų padidėjimas 1 cm arba kepenų padidėjimas 2 cm - asmuo gali nejausti. Tačiau natūralaus kepenų dydžio keitimo procesas anksčiau ar vėliau pradeda rodyti daugiau akivaizdžių klinikinių simptomų.

Dažniausi kepenų padidėjimo simptomai yra: silpnumas ir greitas nuovargis, kuriuos pacientai jaučiasi net ir be intensyvaus krūvio; diskomfortą (sunkumą ir diskomfortą) pilvo ertmėje; pykinimas; svorio kritimas Be to, gali prisijungti rėmuo, halitozė (nuolatinis blogas kvapas), niežtinti oda ir dispepsija.

Kepenų padidėjimas hepatituose yra ne tik bendrasis negalavimas, bet ir odos ir skleros geltonumas, karščiavimas, skausmas visose sąnariuose, pilvo skausmas dešinėje pusrutulyje.

Padidėjusi kepenų cirozė įvyksta atsižvelgiant į tą patį simptomų kompleksą, į kurį įeina šie ligos požymiai: pilvo skausmas ir padidėjęs jo dydis, greitas sotumo jausmas valgant, padidėjęs mieguistumas per dieną ir nakties nemiga, nosies kraujavimas ir kraujavimas iš dantenų, svorio kritimas, plaukų slinkimas, sumažėjęs gebėjimas prisiminti informaciją. Be to, kad padidėtų kepenys ciroze (pirmąsias ir lobas, o paskui kairėje daugiau), pusės pacientų blužnis taip pat didėja, o gydytojai nustato, kad jie turi hepatosplenomegaliją - padidėjusią kepenų ir blužnį.

Klinikinio žmogaus organizmo pralaimėjimo dėl žmogaus imunodeficito viruso klinikinio pasireiškimo metu ŽIV užsikrėtimo kepenyse atvejų diagnozuojama 2B stadijoje - esant ūminei ŽIV infekcijai be antrinių ligų. Be padidėjusio kepenų ir blužnies, šiame etape yra burnos ir ryklės gleivinės, odos bėrimas ir bėrimas, limfmazgių padidėjimas ir dispepsija.

Remiantis naujausiais PSO duomenimis, 25 proc. Suaugusių europiečių ir iki 10 proc. Vaikų ir paauglių kenčia nuo riebalinio hepatito (arba steatozės). Europoje "riebiosios kepenys" vystosi 90 proc. Alkoholiu sergančių asmenų ir 94 proc. Nutukusių žmonių. Nepriklausomai nuo pagrindinės patologijos atsiradimo priežasties, riebalinė hepatitas su padidėjusia kepenyse per aštuonerius metus 10-12% pacientų progresuoja į cirozę. Kepenų audinio uždegimas - hepatoceliulinė karcinoma.

Be alkoholio apsinuodijimo kepenų ir nutukimo, liga siejama su sutrikusia gliukozės tolerancija II tipo cukriniu diabetu ir cholesterolio ir kitų riebalų metabolizmo patologija (dislipidemija). Patofiziologijos požiūriu riebalinė hepatoszė, padidėjusi kepenyse ar be jos, išsivysto dėl riebalų rūgščių metabolizmo žalos, kurią gali sukelti pusiausvyros tarp energijos suvartojimo ir jos išlaidų skirtumas. Dėl to kepenų audiniuose atsiranda nenormalus lipidų, ypač trigliceridų, kaupimasis.

Po sukauptų riebalų slėgio ir dėl to atsirandančių riebalų infiltratų parenchimo ląstelės praranda gyvybingumą, kepenų dydis auga, o organas normaliai veikia.

Ankstyvais riebalinio hepatito etapais gali nebūti jokių akivaizdžių simptomų, tačiau laikui bėgant pacientams kyla skundų dėl pykinimo ir padidėjusio meteorizmo žarnyne, taip pat dėl ​​sunkumo ar skausmo dešinėje pusrutulyje.

Visų kūno sistemų funkcinė sąveika yra tokia arti, kad kepenų padidėjimas širdies nepakankamumu rodo dešiniojo skilvelio kraujo tėkmės sumažėjimą ir kraujotakos sutrikimo pasekmes.

Tuo pat metu kraujotaka kepenų ląstelėse sulėtėja, susidaro veninė užkrečiamoji vieta (hemodinaminė disfunkcija), o kepenys plepia, didėja. Kadangi širdies nepakankamumas dažniausiai yra lėtinis, ilgalaikis deguonies trūkumas neišvengiamai sukelia dalies kepenų ląstelių mirtį. Vietoj jų jungiamojo audinio ląstelės auga, formuojant visas sritis, kurios sutrikdo kepenų veiklą. Šios zonos yra padidintos ir suspaustos, o kartu padidėja kepenys (dažniausiai jos kairiosios skilties).

Klinikinėje hepatologijoje tai vadinama hepatoceliulinė nekrozė, diagnozuota kaip širdies cirozė ar širdies fibrozė. Ir tokiais atvejais kardiologai diagnozuoja kardiogeninį išeminį hepatitą, kuris iš tikrųjų yra kepenų padidėjimas širdies nepakankamumas.

Kūdikio kepenų padidėjimas turi pakankamai priežasčių. Taigi, tai gali būti sifilis ar tuberkuliozė, apibendrintas citomegalija ar toksoplazmozė, įgimtas hepatitas ar tulžies latakų sutrikimai.

Dėl šio patogenezės pirmųjų vaiko gyvenimo metų pabaigoje gali būti nustatytas ne tik kepenų padidėjimas kepenys, bet ir stiprus kepenų išsivystymas su reikšmingu parenchimo susitraukimu.

Padidėjo kepenys ir blužnis kūdikiams - vadinamasis Bantų sindromas arba hepatosplenomegalija - yra įgimtas padidėjęs imunoglobulinų kraujyje (hypergammaglobulinemia) rezultatas. Ši patologija, be to, padidėja šių organų, pasireiškia visuotinio vaiko vystymuisi, prastam apetitui ir labai blyškiai odai. Padidėjęs kepenų ir blužnies (su gelta simptomų) yra naujagimiams, sergantiems įgimta aplastinė anemija, kuri atsiranda dėl to, sunaikinimo raudonųjų kraujo ląstelių, o taip pat dėl ​​ekstrameduline kraujodaros - kai raudonieji kraujo kūneliai yra nesudaroma kaulų čiulpuose, bet tiesiai į kepenys ir blužnis.

Riebalų hepatozė, kai vaikams padidėja kepenys beveik pusėje atvejų, susidaro dėl reikšmingo kūno svorio amžių normos viršijimo. Nors ši patologija gali pasireikšti kai kuriose lėtinėse virškinimo trakto sutrikimų srityse, ilgalaikiu nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu, antibakteriniu ar hormoniniu terapija.

Išsiplėtusios kepenys, bent šiek tiek, yra daugelio ligų simptomas. Greita diagnozė ir gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų. Todėl svarbu surinkti visus duomenis apie kūno būklę, kad juos būtų galima kruopščiai išnagrinėti, kad būtų sukurtas veiksmingas gydymo kursas.

R16.0 Hepatomegalija. Kitos pozicijos nėra klasifikuojamos.

Kepenų išsiplėtimo procesas, pažymi ProKishechnik.Ru, nėra pati liga - tai yra organo sutrikimo požymis. Gydytojai vadina hepatomegaliją. Svarbu diagnozuoti kepenų padidėjimą. Priešingu atveju kupinas mirtinų ligų.

Hepatomegalija sukelia daugelį priežasčių. Kepenys didėja dėl nepakankamos mitybos, alkoholio vartojimo, taip pat dėl ​​virškinamojo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

Išaugusios kepenys kūdikiams dažnai sukelia gelta. Tokiu atveju gydymas nėra būtinas, nes liga praeina per mėnesį. Ši naujagimio būsena tiesiogiai priklauso nuo motinos. Jei ji serga diabetu, endokrininėmis ligomis arba sunkiai gimė, tada kūdikiui gali pasireikšti hepatomegalija.

Po 7 metų, pasak "PröKishechnik", tai laikoma norma. Nėra nieko baisaus, jei kepenys padidėja 1 centimetru. Su amžiumi kūnas tampa normalaus dydžio.

Simptomai nurodo šias problemas:

Uždegimas kūno; Įgimtos infekcijos; Organų pažeidimai dėl toksinių medžiagų ir vaistų; Metabolizmo sutrikimai; Problemos su tulžies latakais; Vėžio ligos

Filtravimo organo padidėjimas vaikui nėra kritiškas. Tačiau jei šį procesą lydi kiti simptomai, verta atlikti išsamų kūdikio tyrimą. Taip pat verta atlikti išsamų tyrimą su trimis centimetrais.

Suaugusiems hepatomegaliją gali sukelti šios priežastys:

Alkoholio problemos; Cirozė; Dėl vaistų vartojimo, maisto papildų; Infekcijos; Hepatitas; Žarnyno ligos; Apsinuodijimas; Riebalų hepatoszė; Vario ir geležies metabolizmo sutrikimai; Tulžies latako uždegimas; Paveldimos ligos; Onkologija; Polycystic.

Paprastoji dalis paprastai padidėja dažniau nei kairėje. Tai yra dėl didelio apkrovimo. Tačiau problemas su kairiajame skiltyje kalbama apie kasos ligas.

Hepatomegalija yra tik tam tikros ligos simptomas. Kepenų padidėjimo priežastys, pasak "ProKishechnik.Ru", yra suskirstytos į tris pagrindines grupes:

Kepenų liga; Metabolizmo sutrikimai; Širdies ir kraujagyslių sutrikimai.

Kai kurios ligos kalba apie netinkamą gyvenimo būdą. Norint suprasti, kas sukėlė filtro kūno problemas, būtina persvarstyti mitybą.

Hepatomegalija rodo rimtas kūno problemas, todėl neturėtumėte ignoruoti tokio simptomo.

Kiekviena filtravimo organo liga anksčiau ar vėliau paveikia jos dydį. Ligos, kurios pastebimas didinant kepenis:

Infekcinis - hepatitas, maliarija, mononukleozė, vidurių šiltinė, tularemija; Paveldimos ligos - glikogenozė, lipidozė, amiloidozė; Parazitų sukeliamos ligos - echinokokozė; Onkologija ir cistos formavimas; Tuberkuliozė; Portreto sutrikimai ir vena cava prastai - Budd-Chiari liga; Pernelyg girtavimas yra alkoholinis hepatitas.

Kepenys, atsižvelgiant į žarnyno nuomonę, turi didelę įtaką metabolizmui. Esant medžiagų apykaitos sutrikimams, organas pradeda augti. Ligos sukčiavimas apima:

Hemochromatozė; Riebalų ląstelių išvaizda - riebalinė hepatoszė; Genetinė liga - amiloidozė; Hepatolentikulinė degeneracija; Apsinuodijimai, nuodai, narkotikai, maisto priedai.

Taip pat organizme kaupiasi varis, geležis, riebalai ir angliavandeniai. Visa tai rodo apykaitos sutrikimą.

Kepenys gali padidėti dėl širdies ir kraujagyslių problemų. Taip yra dėl to, kad veninis kraujas pradeda kauptis kepenų sinusuose. Šios ligos sukelia hepatomegaliją:

Lėtinė aritmija; Hipertenzija; Postinfarkto būklė; Įgimtos širdies ydos; Postmiokardito sindromas.

Kalbant apie Prokishechni.ru, nedidelis žmogaus kepenų padidėjimas nesukelia jokių nepatogumų. Jei organo tūris yra mažesnis nei reikalaujamas bent 2 cm, tai neturi įtartinų požymių ir simptomų. Tačiau rimtesnio dydžio pokyčiai lydimi daugybės apraiškų:

Diskomfortas dešinėje pusrutulyje; Problemos su virškinamojo trakto - rėmuo, pykinimas, nemalonus raugėjimas, kėdės pasikeitimas; Odos ir gleivinės gelta; Psichinės būsenos pažeidimai - miego sutrikimai, nervingumas, dirglumas.

Kai kurių ligų atveju gali pasireikšti kiti ligos požymiai, būdingi tam tikram sutrikimui.

Daugeliu atvejų asmuo gali nemalonėti kepenų. Kartais yra diskomfortas dešinėje pusrutulyje ir pilvo srityje. Tai gali būti susiuvimas, skausmas, pulsuojantis skausmas dešinėje pusėje.

Be nemalonių pojūčių pilvo ertmėje, pasak prokishechnikpy, gali padidėti nuovargis, nervingumas. Pacientas praranda savo apetitą. Žmogus pradeda prarasti svorį. Nuolatinis pykinimas, vėmimas.

Gali atsirasti dermatologinių problemų: odos pageltimas, niežėjimas, bėrimas. Taip pat gali pasireikšti poodiniai kraujosruvos. Su hepatitu pacientui padidėja kūno temperatūra.

Gydytojų tyrimai apima palpaciją (palpaciją) ir perkusiją (bėrimas pilvo ertmėje). Būtent šio tyrimo metu iš pradžių galite nustatyti, kaip padidėjo kepenys.

Orgas gali išsikišti 1 cm. Tai šiek tiek nukrypimas. 2 cm - vidutinio laipsnio. Jei kepenys išsikiša 3 cm ar daugiau, tada pastebimas ryškus nukrypimas nuo normos. Su rimtomis problemomis pastebimas organų padidėjimas 5 cm ir 6 cm.

Jei turite kepenų problemų, kreipkitės į hepatologą ar gastroenterologą. Kai diagnozuojama liga, pacientą galima perduoti kitam specialistui.

Pagrindinė tyrimo dalis tampa pačia kepenis. Nukrypimai nuo dydžio nustato rankinį metodą, bet tikslesni rezultatai naudojant pilvo ultragarsą. MRT taip pat įmanoma.

Taip pat turite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą, patikrinti žarnų traktą, plaučius. Kai kuriais atvejais EKG ir ECHO yra skirti ištirti širdies darbą.

Pilvo ultragarsas

Vizualiai apžiūrint pacientą, taip pat naudojant palpaciją ir perkusiją. Tikslesnė charakteristika, pagal prokishechnik-ru, gali būti nustatyta ultragarso tyrimo metu. Bet kokiu atveju pacientui bus lengviau atlikti daugelį egzaminų, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę.

Be to, pacientas turi atlikti šiuos patikrinimus:

Klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas; Virusų aptikimo analizė; Kraujo lašo mikroskopija; Virškinamojo trakto ultragarsas, filtravimo organo tomografija, plaučių rentgenas; Kepenų ląstelių mėginių ėmimas tyrimams; Šlapimo analizė; EKG, echokardiografija.

Visi tyrimai skirti nustatyti konkrečias ligas, kad tiksliai žinotų, kaip gydyti pacientą. Įtarus ligą, gydytojas gali užsisakyti papildomus testus.

Gydymą nustato gydytojas, priklausomai nuo diagnozės. Nustatant infekcijas ar parazitus, skiriami antibakteriniai ir anthelmintiniai vaistai.

Onkologija gydoma kompleksu, naudojant chirurgiją ir spindulinę terapiją. Genetinėse ligose gydantis gydytojas nurodo naudoti fermentines priemones metabolizmui pagerinti.

Svarbi gydymo dalis, pasak prokishneshnik, yra sveikos gyvensenos laikymasis. Tai padės atsisakyti alkoholio, riebių, sūrių maisto produktų, rūkyti. Reikia laikytis specialios dietos.

Chirurgija naudojama onkologijoje ir cistų formavime. Atviros operacijos atlikimas pašalinant dalį kepenų.

Gydant navikus, galima naudoti kraujagyslių embolizaciją. Tokia operacija - blokuoti deguonies patekimą į piktybinę formaciją. Dėl to navikas išnyksta.

Sunkiais atvejais reikia organų transplantacijos. Kepenys yra linkę į regeneraciją, todėl pakanka transplantuoti tik pažeistą kūno dalį. Santykis tampa donoru, kuris pereina prie transplantacijos pagal keletą parametrų.

Vaistiniai patys negali sumažinti kepenų dydžio. Tačiau kartu su bendruoju gydymu jie daro teigiamą poveikį organo būklei. Dažniausiai pasitaikantys vaistai padidėjusioms kepenims yra šie:

Ovesolis - pagerina tulžies takų būklę ir valo filtro organą; Essentiale - palaiko tinkamą kraujagyslių ir širdies veiklą, taip pat mažina cholesterolio kiekį; Hepatamine - atkuria normalų kepenų funkcionavimą; Galstena - skirti hepatitui gydyti ir tulžies akmenų susidarymui; Liv-52 - atkuria kūno funkciją ir saugo ją nuo toksinų.

Dieta - nuolatinis hepatomegalijos gydymo vadovas. Norėdami sumažinti kepenų dydį, dietos neturėtų būti riebalinės, aštrus ir sūrus. Be to, pasak prokisechniko, būtina neįtraukti alkoholinių gėrimų.

Maistas turėtų būti išsamus, jame turi būti visi būtini mineralai ir vitaminai. Jums reikia valgyti nedidelėmis 5-7 kartų per dieną dieną. Tai skatina geresnį virškinimą. Kai kurioms ligoms kai kurie maisto produktai turi būti pašalinti iš dietos.

Meniu su hepatomegalija su metodais parašyti 5-6 kartus per dieną.

Ryžiai, arbata (žalia arba žolelių) su medumi; Šviežios obuolių sultys su avižinių kepinių pyragaičiais; Virtos arba garinės žuvys; Virtos morkos; Garų daržovės. Omletas be kiaušinio trynio, arbatos ar šunų bulvių su keptais produktais; Virti vandenyje džiovinti vaisiai; Jautienos arba vištienos sultinys su sėlenų duona; Šviežios daržovių sultys su avižinių pyragų pyragaičiais; Mažo riebumo varškė; Šviežios daržovės ir žalumynai. Kefys arba varškė su 0% riebalų; Bulvių klubų su kepimo; Kruopšti kukuliai; Moliūgų tyrė, vaistažolių arbata; Sūrio kauliukai su džiovintus vaisius; Sultys su avižiniai kepiniais. Avižiniai dribsniai, arbata; Džiovintų vaisių kompotas ir dietinis kepimas; Steamo žuvis su sėlenų duona; Sultys su galeta; Daržovių troškinys; Žolelių arbata. Virti spagečiai; Sultys, galeta; Grikių sriuba ir sėlenų duona; Džiovinti abrikosai, razinos, slyvos; Pieno košė su keptuve; Arbata, kepimas. Grikiai, arbata; Vaisiai; Sultinys su duona; Skraipyklos kruopos; Marmeladas. Varškė su džiovintais vaisiais ir arbata; Sultys, galeta; Virta tešlos ar naminių paukščių mėsa su daržovių tyrėmis; Sėklų infuzija ir sėlenų duona; Kefyras, pyragaičiai; Švieži vaisiai ar daržovės.

Negalima numatyti pasekmių sunkumo. Tačiau jie priklauso nuo ligos stadijos ir jos sunkumo. Todėl svarbu anksti diagnozuoti problemą, kad būtų galima išvengti rimtų komplikacijų.

Apsaugoti kepenų ligą galima, jei laikotės sveiko gyvenimo būdo ir panaikinsite alkoholio vartojimą. Turime pasirūpinti, kad organizmas gautų visus būtinus vitaminus. Ypač grupė B, selenas ir cinkas. Jei tūris nukrenta nuo normos 3 cm, būtina nedelsiant pradėti ieškoti priežasčių ir laiku gydyti. Ir, atsižvelgiant į žarnyno požiūrį, nebūtų nereikalinga atlikti kasmetinę medicininę apžiūrą.

Kepenų padidėjimas - priežastys ir gydymas

Dažnas daugelio ligų sindromas yra kepenų padidėjimas. Šis kūnas yra gyvybiškai svarbus. Kepenys yra dešinėje pusrutulyje. Šis organas neutralizuoja toksiškus junginius, yra glikogeno depas ir dalyvauja kraujo susidarymoje.

Padidėjusi kepenų liga (hepatomegalija) vaikams ir suaugusiems

Kepenų dydžio padidėjimas vadinamas hepatomegalija. Tai nėra liga, bet sindromas. Dažnai procesas susijęs su blužnimi. Šiuo atveju kalbama apie hepatosplenomegaliją. Šie organai auga tam tikru greičiu. Su šia patologija, kepenys palpuoja epigastrinėje zonoje, kuri paprastai nėra stebima. Sveikas žmogus, organo plotis yra apie 20 cm, kairysis skilvelis neviršija 6-8 cm. Teisės skilties dydis yra ne didesnis kaip 12,5 cm. Paprastai kepenų plotis 23-27 cm.

Atstumas nuo buko užpakalinio krašto iki ūminės priekinės yra nuo 14 iki 20 cm. Patyrę gydytojai turėtų žinoti bendrą kepenų kanalo vertę. Paprastai jo skersmuo svyruoja nuo 3 iki 5 mm. Sveikiems žmonėms šis organas turi minkštą tekstūrą. Tai lengva zonduoti hipochondriume. Įvairiose ligose organas tampa tankesnis ir plečiasi 5 cm ar daugiau. Išsiplėtusios kepenys aptinka ultragarsu.

Etiologiniai veiksniai

Patyrę gydytojai žino hepatomegalijos priežastis. Yra šie etiologiniai veiksniai:

  • virusinis hepatitas;
  • riebalinis hepatoszė;
  • tulžies nutekėjimo pažeidimas;
  • bakterinės infekcijos;
  • cirozė;
  • kepenų ir vartų venų trombozė;
  • Budd-Chiari sindromas;
  • amebiasis;
  • infekcinė mononukleozė;
  • tromboflebitas;
  • cholangitas;
  • gerybiniai navikai;
  • cistos;
  • vėžys;
  • alkoholizmas;
  • apsinuodijimas narkotikais;
  • amiloidozė;
  • autoimuninės ligos;
  • traumos;
  • hemochromatosis;
  • ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas;
  • maliarija;
  • leišmaniozė
  • leukemija;
  • limfogranulomatozė;
  • hemolizinė liga;
  • lipidų apykaita;
  • Helmintai;
  • tulžies akmenligė.

Jei kepenys yra padidintos, tai ne visada yra šio organo patologija. Vaikų ir suaugusiųjų parazitinės ligos yra etiologinis veiksnys. Tokiais veiksniais gali būti echinokokai, leishmania, amoeba ir Plasmodium maliarija. Išplėstos kepenys taip pat randama mažiems vaikams.

Tai padeda įgytas ligas (TORCH infekcija), uždegiminę patologiją ir apsinuodijimą. Vaikams iki 7 metų padidėjusios kepenys gali būti normalios. Leidžiama iš kėglių krašto ištraukti kūną 1-2 cm. Su amžiumi kepenys tampa normalus. Jeigu hepatomegalija yra susijusi su kitais simptomais, tai rodo patologiją.

Hepatomegalija uždegiminiame procese

Kepenų padidėjimo priežastys suaugusiems ir vaikams yra hepatitas. Tai yra ūmaus, lėtinio, narkotikų, alkoholio, viruso ir autoimunijų. Ši liga pasižymi difuziniu organo parenchimo uždegimu. Lėtinė hepatito forma trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Ūminis hepatitas vystosi greitai ir jam būdingi smurtiniai simptomai.

Hepatito kepenys yra uždegimas dėl kelių priežasčių. Svarbiausi veiksniai:

  • alkoholizmas;
  • nepilnamečių ir mokyklos įstaigų sanitarijos ir higienos režimo nesilaikymas;
  • užterštų daržovių, vaisių, uogų ir žolių naudojimas;
  • gerti nevalytą vandenį;
  • kraujo perpylimas užkrėsto asmens;
  • naudojant tuos pačius reikmenis pacientams, sergantiems hepatitu B ir C;
  • neapsaugotas seksas;
  • nesterilių instrumentų naudojimas;
  • švirkščiamųjų narkotikų vartojimas.

Kokie simptomai būdingi hepatitui, nėra žinomi visiems. Šioje ligoje hepatomegalija yra susijusi su odos ir skleros geltonumo, dešiniojo ragenos skausmo, sunkumo, petechialinio bėrimo, niežulio, šlapimo patinimu, bradikardija, silpnumu ir karščiavimu. Padidėjusi kepenų simptomai nėra specifiniai. Sužinokite apie kepenų būklę gali būti ultragarsinės, tomografinės ir biocheminės analizės rezultatai.

Priežastys dėl parazitinės patologijos

Jei kepenys padidėja keliais centimetrais, tai gali būti parazitai. Dažnai atskleidžiama tokia patologija kaip echinokokozė. Kai jis kūno audiniuose susidaro cistos. Priežastinis agentas yra helstonas iš cezodozių grupės. Infekcija pasireiškia per maistą. Perdavimo faktoriai yra sergančių gyvūnų mėsa, nešvarios rankos, neplautos daržovės ir vaisiai.

Su echinokokoze, kepenys gali žymiai padidėti. Simptomai šios patologijos yra nedaug. Kartu su hepatomegalija, subfebrilo temperatūra, nedidelis bėrimas, svorio netekimas, apetito praradimas, raumenų jutimo sutrikimas, viduriavimas ir pykinimas su vėmimu. Pirmieji asmens skundai atsiranda per kelis mėnesius ar metus po infekcijos.

Suaugusio ir vaiko kepenų dydžio keitimas yra galimas dėl maliarijos fono. Tai užkrečiama infekcija, kurią sukelia plazmozija. Tai paprastieji parazitai, kuriuos perduoda uodai. Yra 3 pagrindiniai sindromai: hepatolieninė, anemija ir karščiavimas. Pirmasis - padidėjęs blužnis ir kepenys - 1 cm ar daugiau. Hepatomegaliją sukelia audinių hiperplazija, esant toksinams.

Kodėl organas padidėja amoebazėje, kiekvienas parazitologas žino. Šioje ligoje yra daugybinių abscesų formavimasis. Jie prisideda prie hepatomegalijos. Kepenų fermentų koncentracija kraujyje gali pasikeisti. Vienas abscesas neturi įtakos organo dydžiui. Patogenai yra amoebos. Tai yra paprasčiausias organizmas.

Skausmingos ir padidėjusios blužnies ir kepenų buvimas reiškia, kad žmogui yra leishmaniozės. Veislės leishmania yra uodai. Žmogus užkrėstas vabzdžių įkandimo metu. Hepatomegaliją sukelia daugybe parazitų hepatocitų. Ateityje Leishmania sukelia fibrozę.

Hepatomegalija širdies nepakankamumas

Jei žmogus turi širdies nepakankamumą širdies nepakankamumu, gali padidėti 2 cm ar daugiau kepenų. Jos pasekmės gali būti labai pavojingos. Kuriant šią patologiją dalyvauja:

  • plaučių arterijos stenozė;
  • tromboembolija;
  • tricuspido vožtuvo nepakankamumas;
  • plaučių vožtuvo nepakankamumas;
  • tricuspido vožtuvo stenozė;
  • perikarditas.

Kad suprastumėte, kad kepenys yra išsiplėtusi, galite nustatyti keletą simptomų. Jie apima kojų patinimą, skausmą dešinėje pusėje, kaklo venų iškilimą, dusulį, odos cianozę, padidėjusį veninį slėgį ir skausmą širdyje. Lėtiniu širdies nepakankamumu gali pasireikšti diurezės sumažėjimas ir skrandžio padidėjimas. Palpacija priklauso nuo kepenų ribų ir širdies drumstumo. Tokių pacientų kojos plinta. Kodėl kepenys yra padidėjusi tiesinio skilvelio nepakankamumu, tai reiškia, kad tai nėra žinoma visiems. Pagrindas yra kraujo stazė plaučių cirkuliacija.

Alkoholio hepatomegalija

Jei kepenys yra padidėjusi, gali būti priežastis piktnaudžiauti alkoholiu. Alkoholis sukelia hepatoziją (riebalinių organų degeneraciją) ir hepatitą. Difuzinis uždegimas išsivysto po 5-7 metų nuo įprasto etanolio naudojimo pradžios. Liga kelia pavojingas pasekmes, susijusias su ciroze.

Prognozė ne visada yra palanki. Hepatomegalija dažniausiai aptinkama alkoholio hepatito piktybine formule. Dešinėje yra kartu su viduriavimu, pykinimu, skausmu, išsekimu, gelta, karščiavimu ir pilvo skausmu. Palpacijoje kepenys labai išsiplėtė. Jei nėra cirozės, jis yra lygus.

Kai kepenys padidėja riebalinės hepatoszės fone, žmogus atrodo sveikas. Simptomai yra menki. Labai dažnai liga nustatoma atsitiktinai. Sunkus pralaimėjimas retai vystosi. Hepatomegaliją galima aptikti ultragarsu. Simptomai yra skausmas dešinėje viršutinėje kvadrantoje, diskomfortas ir astenija.

Paciento egzaminų planas

Po padidėjusio kepenų gydymas atliekamas išsamaus tyrimo metu. Nustatyti hepatomegaliją gali tik instrumentiniai metodai arba palpacija pilvo. Reikalingi šie tyrimai:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminė analizė;
  • kraujo tyrimas;
  • Ultragarsas;
  • polimerazės grandininė reakcija;
  • virusologiniai tyrimai;
  • adatos biopsija;
  • radioizotopų nuskaitymas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • doplerio sonografija;
  • biologiniai tyrimai;
  • koagulograma;
  • imunologinis tyrimas.

MR ar tomografijos metu turite paimti kelias nuotraukas (nuotraukas). Iš jų skaičiuojami organo matmenys. Nuotraukoje matyti navikai ir parazitiniai cistos. Doplerio sonografija reikalinga aptikti kraujagyslių ligas. Prieš gydant pacientus, jie yra apklausti. Įdiegtos dvi ar trys galinčios hepatomegalijos priežastys. Remiantis tyrimo rezultatais, renkami vaistai.

Patyręs gydytojas supranta, kaip teisingai diagnozuoti. Mažos protrombino ir albumino koncentracijos, padidėjusi šarminės fosfatazės ir gama-globulinų, alkoholizmo rodiklis, parenchimo heterogeniškumas, portalinės venos plotis padidėja, yra visi cirozės požymiai. Cirkuliuojančių imuninių kompleksų aptikimas paciento kūne rodo hepatomegalijos autoimuninę kilmę.

Kaip gydyti ligonius

Gydymą padidėjusiomis kepenimis lemia pagrindinė liga. Narkotikus parenka gydytojas. Pagrindiniai terapijos aspektai yra:

  • dieta;
  • antivirusinių vaistų vartojimas;
  • didinant hepatocitų atsparumą neigiamų veiksnių poveikiui.

Suaugusiųjų viruso hepatito A gydymas apima lovos poilsį, tinkamą mitybą, stiprų alkoholio vartojimą, alkoholio vartojimą, antispasminų ir laktozės preparatų vartojimą. Kartais vadinama choleretic. Pacientams parodyta 5-oji dieta. Hepatomegalijos priežastys ir gydymas yra tiesiogiai tarpusavyje susiję.

Jei organas padidėja dėl hepatito B, tada atliekama detoksikacijos terapija. Naudojami sorbentai. Nustatyti antivirusiniai vaistai ir alfa interferonas. Galutinėje stadijoje, siekiant sumažinti kepenų negalima. Reikia atlikti organų transplantaciją.

Ką daryti, jei kepenys padidėja dėl cirozės, ne visi žino. Tokioje situacijoje nustatoma griežta dieta. Su komplikacijų atsiradimu reikia mažinti baltymų kiekį. Daugelis vaistų yra kontraindikuotini. Pasak liudijimo paskirta Duphalac arba Normaze. Naudojami hepatoprotektoriai (Heptral, Essentiale Forte, Gepamerts). Rekomenduojami fitopreparatai (Liv-52) ir homeopatiniai vaistai (Galsten). Kai padidėja kepenų ir blužnies mononukleozės fone, skiriami antivirusiniai vaistai (Arbidol, Valtrex, Acyclovir Forte), taip pat imunomoduliatoriai.

Isoprinosinas dažnai naudojamas. Jei kepenys yra padidėjusi ir yra antrinės infekcijos požymių, paskiriami antibiotikai. Alkoholinio hepatito gydymo metodai yra dieta, alkoholio atmetimas, choleretic vartojimas, audinių proteinazės inhibitoriai ir hepatoprotektoriai. Jei organas padidinamas 3 cm, gali prireikti operacijos. Tai būtina cistos ir abscesų formavimui.

Kaip išvengti hepatomegalijos

Būtina žinoti ne tik tai, kodėl žmogus turi padidėjusią kepenų dalį, ką daryti su hepatomegalija, bet ir kaip išvengti šios būklės. Tam reikia:

  • negerk alkoholio;
  • gerk tik virtą vandenį;
  • nuplaukite rankas prieš valgydami;
  • nuplaukite daržoves ir vaisius;
  • atsisakyti apsilankyti tatuiruočių salonuose;
  • naudoti sterilius medicinos procedūrų įrankius;
  • gerai valgyti;
  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • gydyti lėtines ligas;
  • pašalinti sąlytį su cheminėmis medžiagomis.

Jei pagrindinė liga nėra išgydoma, gali atsirasti komplikacijų, susijusių su kepenų nepakankamumu.

Ankstesnis Straipsnis

Kepenų piliulių sąrašas

Kitas Straipsnis

Šlapimo ruda