Pegasys

Gydymas

PegIntron apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Jis dažnai skiriamas pacientams, kurie kovoja su virusinėmis žalomis kepenims. Kadangi vaistas yra skiriamas injekcijos būdu, procedūros metu turite būti labai atsargūs. Dozių sutrikimas gali sukelti įvairius neigiamus simptomus. Prieš vartodami vaistą, svarbu užtikrinti, kad nėra kontraindikacijų.

Sudėtis, dozavimo forma, paskyrimas

Vaistas PegIntron (Pegintron) yra veiksmingas Airijos gamintojo įrankis, turintis imunoduliuojamą ir antivirusinį poveikį.

Vaistų išleidimo formos yra balti liofilizuoti milteliai, iš kurių ruošiamas tirpalas. Rinkinyje yra tirpiklio (injekcinio vandens), o jo dozė viršija reikiamą kiekį. Taigi įvedimo metu bus galima kompensuoti nepageidaujamą lėšų praradimą.

Peginterferonas (pegiliuotas interferonas) alfa-2b veikia kaip aktyvus komponentas.

Pateikiami pagalbiniai komponentai:

  • sacharozė;
  • natrio fosfatas;
  • polisorbatas 80;
  • natrio dihidrofosfatas.

Milteliai dedami į stiklinę buteliuką, o tirpiklis yra ampulėje. Be to, numatomas vaistų vartojimas su dviejų kamerų švirkštimo priemonėmis. Tokiame įrenginyje yra liofilizato ir tirpiklio. Taip pat servetėlės ​​(2 vnt.) Ir adatą po oda švirkšti į kartoninę dėžutę.

Po to, kai interferonas patenka į kūną, aktyvuojamos tam tikros intracellular reakcijos, visų pirma fermentų sintezė pagreitėja. Dėl to skatinama makrofagų ir limfocitų veikla, taip pat slopinamas viruso dauginimasis.

Kaip nurodyta instrukcijose, priemonė rekomenduojama pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B ir C, tačiau neturėtų būti dekompensacijos stadijos. Norint pasiekti maksimalius rezultatus, PegIntron gali būti derinamas su Ribavirinu. Jei pacientui yra kontraindikacijų dėl pastarojo vaisto vartojimo, gydymas atliekamas tik su PegIntron.

Nustatytos dozės

Norint atsikratyti hepatito apraiškų, vaistas skiriamas pacientui po oda. Injekcija atliekama vieną kartą per savaitę, o gydymas trunka nuo 6 mėnesių. Remiantis pacientų nuomone, standartinė dozė yra 0,5-1 μg / kg kūno svorio.

Kai vaistas vartojamas kartu su kitais vaistiniais preparatais, vienu metu reikia sušvirkšti 1,5 μg / kg svorio.

Jei po pusmečio pabaigos serume aptinkamas patogenų RNR (ribonukleininė rūgštis), injekcija turės būti nuo 6 iki 12 mėnesių.

Atsiradus nepageidaujamas reakcijas dėl vaisto vartojimo, dozė perpus sumažėja. Jei pacientas skundžiasi dėl neigiamų pasireiškimų net pritaikius gydymo schemą, vaistas yra atšauktas.

Antivirusinių vaistų vartojimui reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Milteliai praskiedžiami tik su juo pritvirtintu tirpikliu. Liofilizatas švirkšte draudžiamas kartu su kitomis vaistinėmis medžiagomis.
  2. Įrankis įvedamas tik tada, kai milteliai visiškai ištirps. Dažnai užtrunka ne daugiau kaip 10 minučių.
  3. Jei vaistas išlieka, jis turi būti pašalintas.
  4. Galutinio tirpalo tinkamumo laikas neturėtų viršyti 24 valandų. Optimalūs temperatūros rodikliai - 2-8 laipsniai.

Kai gydytojai nurodo PegIntron, turėtumėte atsižvelgti į pacientų, kuriems hepatitas buvo gydomas, atsiliepimus. Norint išvengti skausmo ir dirginimo atsiradimo injekcijos vietoje, rekomenduojama kiekvieną kartą pasirinkti kitą odos plotą.

Kontraindikacijos

"PegIntron", kuri gavo toli nuo vienos teigiamos peržiūros, draudžiama naudoti tam tikrą pacientų kategoriją.

Sąrašą sudaro šios būsenos:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, pasireiškiančios sunkia forma ir nekontroliuojamos per pastaruosius 6 mėnesius;
  • rimtų psichikos sutrikimų, kurie šiuo metu yra ar įvyko neseniai;
  • autoimuninio pobūdžio patologijos istorijoje;
  • skydliaukės veiklos sutrikimai, kuriuos sunku pašalinti naudojant vaistus;
  • sunki inkstų liga;
  • dekompensuota kepenų liga;
  • sunkūs centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) patologiniai sutrikimai, epilepsija;
  • per didelis jautrumas komponentams;
  • jaunesni nei 18 metų.

Vaisto vartojimas yra labai nepageidaujamas vaiko ir žindymo laikotarpiu. Jei pacientui, sergančiam hepatitu, partneris ruošiasi tapti motina, kartu draudžiama vartoti PegIntron ir ribaviriną.

Atsižvelgiant į vaisingo amžiaus moterų kompleksinio gydymo pratimą, pateikiami efektyviausi kontracepcijos metodai. Taip yra dėl to, kad vėluojama pašalinti Ribaviriną.

Labai atsargiai vaistas skiriamas pacientams, kuriems diagnozuota:

  • lėtinis obstrukcija plaučiuose;
  • plaučių embolija;
  • tromboflebitas;
  • cukrinis diabetas;
  • mielosupresija.

Šalutinis poveikis ir specialios vartojimo instrukcijos

Vienas iš paciento nurodytų gydymo metu galimas šalutinis poveikis. Tiesa, jie dažnai būna vidutinio pobūdžio.

Daugeliu atvejų galite tikėtis išvaizdos:

  • skausmingas diskomfortas injekcijos vietoje ir jo uždegimas;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • sparčiai didėja nuovargis;
  • užmigti problemos;
  • karščiavimas, šaltkrėtis;
  • dirglumas;
  • depresija, nerimas;
  • pykinimas;
  • alopecija (plaukų slinkimas);
  • simptomai panašūs į gripą;
  • sąnarių skausmas;
  • išmatų sutrikimai;
  • skausmas pilve;
  • mažesnis kūno svoris;
  • koncentracijos pablogėjimas.

Daug rečiau pacientams pasireiškia tokie simptomai:

  • sausa oda;
  • bėrimas ir niežėjimas;
  • skausmas dešinėje pusėje arba krūtinėje;
  • kosulys;
  • dispepsiniai simptomai;
  • dusulys;
  • padidinti kraujo spaudimą (kraujo spaudimą);
  • sunkūs žarnos judesiai;
  • gag refleksai;
  • konjunktyvitas;
  • menstruacijų pažeidimai.

Tik retkarčiais vaisto vartojimas virsta agresyvumu, psichozė, bandymas nusižudyti, klausos sutrikimas, aritmija, tinklainės būklės pokyčiai, cukrinis diabetas.

Jei vaistas skiriamas kartu su Ribavirinu, 5-10% pacientų kenčia nuo rinito, tachikardijos ir iškraipyto skonio.

Jei nustatoma, kad pacientas turi sunkių psichinių sutrikimų, vaistas skiriamas tik tada, kai pacientas tinkamai gydomas psichiniais sutrikimais.

Pacientams, kenčiantiems nuo širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, vaisto vartojimo metu reikia nuolat atlikti elektrokardiogramą.

Kartą, kai pastebima pirmasis ženklas, kuriame kalbama apie ligos perėjimą į dekompensacijos stadiją, gydymas PegIntron nutraukiamas.

Gydytojai pataria susilaikyti nuo rato ir nuo profesijų, kurioms reikalinga didelė dėmesio koncentracija, jei vaistų vartojimas sukelia letargiją, nuovargį, sumaištį.

Jei negalima vartoti vaisto, parenkamas veiksmingas analogas.

Paprastai imunomoduliuojantis ir priešvirusinis agentas pakeičiamas taip:

Nepriklausomai nuo to, kokia forma yra išleistas vaistas, kaina bus apie tą patį. Maksimalus vaisto galiojimo laikas yra 3 metai (2-8 laipsnių temperatūroje).

Ar pegasis ar pegintras geriau gydyti hepatito C virusą?

Sveiki, pasakykite man, prašau, geriau naudoti Pegasys ar Pegintron 1b hepatito C viruso gydymui, mano svoris yra 89-90kg ir yra mažiau šalutinių poveikių. Ačiū

Sveiki Tai yra du tos pačios klasės vaistai - pegiliuoto interferono. Pegintron (Schering-Plough, JAV) yra pegiliuotas alfa 2b interferonas, o pegasis (Hoffmann-la Roche, Šveicarija) taip pat yra pegiliuotas tik alfa2a-interferonas. Norint palyginti jų veiklą su viskuo, jie yra gan veiksmingi. Taikoma 1 kartą per savaitę, per kurį palaikoma tam tikra veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje. Labai patogu naudoti pacientams, kurie dirba, abu yra gana gerai išvalomi, todėl minimalus šalutinis poveikis (palyginti su tradiciniais interferonais). Visų pirma gliukozė panašus į pegilinto interferono vartojimo šalutinį poveikį yra labai reta. Skirtingai nei pegasis, pegintronas turi daug dozių (50, 80, 100, 120, 150 mcg tiek buteliukuose, tiek švirkštuose), jūs ir jūsų svoris rodo 150 mcg dozę - tai tik švirkšto švirkštimo priemonėje. Dalyčių gausa leidžia gydytojui būti laisvesnė mažinant vaisto dozę šalutinio poveikio atveju (tai reiškia kraujo skaičių). Tačiau pegazės paskyrimas (už jus 180 mikrogramų) dažniausiai taip pat nesukelia jokių ypatingų sunkumų, jei reikia, mažinant dozę, nors ji yra tik 2 pozicijose 135 ir 180 mikrogramų. Jūsų 1b genotipas gali būti priskirtas pegintronui ir pegasei. Analizuokite švirkštimo priemonės "Pegintron" ir "Tobik" buteliuko "Pegasisa" kainą, pasirinkite, kas jums tinka.

Pegasys - naudojimo instrukcijos, analogai ir kainos

Lotyniškas pavadinimas: Pegasys
ATC kodas: L03AB11
Veiklioji medžiaga: eginterferonas
alfa 2a (40 kDa)
Gamintojas: Hoffmann-La Roche,
Šveicarija
Farmacijos išleidimo būklė: receptas
Kaina: nuo 7 000 iki 12 000 rublių.

"Pegasis" yra gerai žinomas ir gerai išbandytas antivirusinis vaistas, priklausantis imunostimuliatoriaus (interferono) grupei. Dėl to jis veikia visą imuninę sistemą.

Naudojimo indikacijos

"Pegasis" yra vaistas, kuris sąveikauja su tam tikromis siauros ligos diapazone ir konkrečiai su tam tikrų formų ir savybių virusiniu hepatitu:

  • Hepatitas C - virsta lėtiniu kepenų nepakankamumu ir nesusijusi su kepenų ciroze
  • Hepatitas C - nustatytas kaip kompensuotas ciroze
  • Hepatitas B yra replikacijos fazėje.

Kompozicija

Vieno šio prietaiso švirkšto su aktyviu komponentu, kurio sudėtyje yra 180 μg, sudėtis apima:

  • Veiklioji medžiaga: peginterferonas alfa-2a (40 kDa) - 180 mikrogramų
  • Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, benzilo alkoholis, natrio acetato trihidratas, ledinė acto rūgštis, polisorbatas 80, natrio acetato tirpalas, acto rūgštis, vanduo.

Vaistinės savybės

Kaip jau minėta, "Pegasys" yra priešvirusinis ir imunostimuliatorius, veiksmingas prieš hepatito virusą; jo veiklioji medžiaga sumažina viruso RNR kiekį ir neleidžia ligonių ląstelėms augti.

Vaisto poveikis prasideda po pusantros dienos, pradedant nuo pirmosios injekcijos momento, nors po 24 valandų aktyvioji medžiaga serume jau yra 80%. Pagrindinė vaisto koncentracija yra kraujyje, kepenyse, inkstuose ir kaulų čiulpuose. "Pegasis" išsiskiria inkstai, tačiau iki galo visos kūno sudedamosios dalys neištirtos.

Vidutinė kaina yra nuo 7 000 iki 12 000 rublių.

Išleidimo formos

Vaistą galima rasti vaistinėje, supakuotoje į kartonines dėžes, o kiekviename iš jų - vieno švirkšto vamzdžio, kuriame yra 180 μg arba 135 μg veikliosios medžiagos. Į rinkinį, kaip įprasta, taip pat yra viena adata.

Jei mes svarstysime šio švirkšto tirpalą, tada jis yra šviesiai geltonos arba bespalvės.

Taikymo būdas

Nedelsiant reikia pastebėti, kad beveik visais atvejais vaisto dozė, paprastai 180 μg, ir intervalas tarp jo vartojimo paprastai būna 48 savaites (po vienerių metų). Tik pacientai, serganti galutinio stadijos inkstų funkcijos nepakankamumu, mažina dozę nuo 180 μg iki 135. Tai yra vaisto norma, apskaičiuota septynioms dienoms, ir visą gydymo trukmę nustato specialistas.

"Pegasys" yra skiriamas kartą per septynias dienas dozėje 180 mikrogramų, o viso kurso trukmė - 48 savaitės:

  • Lėtiniu hepatitu B
  • Lėtiniu hepatitu C.

Visiškai kitoks atvejis, kai "Pegasis" gydymas 180 mg dozėmis jau buvo atliktas, tačiau reikėjo jį vėl atlikti - tada "Ribavirinas" taip pat pridedamas prie terapijos. Bet jei po 12 savaičių Pegasis virusas vis dar aptinkamas kraujyje, gydymas Pegasis yra nutrauktas. Po to gydytojas nusprendžia, ką daryti su tuo ar tuo pacientu.

Šis vaistas taip pat švirkščiamas 48 savaites (metai), tačiau kai pacientas nustato 1 genotipą, gydymas pratęsiamas iki 72 savaičių.

Vaistas gali būti šlaunies arba priekinės pilvo sienos.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Nėštumo metu draudžiama vartoti "Pegasys" vaisius. Žindymo laikotarpiu, remiantis tam tikrais veiksniais, gydytojas ir pacientas turėtų nuspręsti, ar tęsti Pegasys vartojimą, ar ne maitinti kūdikį maitinti krūtimi ir nuvykti į mišinį.

Kontraindikacijos

Šio vaisto vartojimas yra susijęs su daugybe kontraindikacijų, įskaitant:

  • Sunkus kepenų nepakankamumas
  • Kepenų cirozė: dekompensuota arba su bendru ŽIV-CHC sergančių pacientų skydliaukės skilties (Child-Pugh) rodikliu ≥ 6
  • Hepatitas (autoimunija)
  • Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos arba dekompensacijos stadijoje
  • Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto medžiagai
  • Pacientas yra iki trejų metų amžiaus (pagalbinis komponentas benzilo alkoholis yra pavojingas šio amžiaus vaikams); nėra duomenų apie vaisto vartojimą kito amžiaus vaikams ir dozę.

Saugos priemonės

Pacientas, gydomasis "Pegasys", kurio dozė yra 180 μg arba 135, turėtų būti prižiūrimas gydytojo. Tai yra specialistas, kuris privalo išduoti kreipimąsi dėl reikalingos terapijos tęsimo analizės, kurią turi atlikti pacientas, nes tik jie galutinai nustato, ar vaistas bus naudojamas.

Kai narkotikas jau įšvirkščiamas, reikia prisiminti, kad tarp jo šalutinių poveikių yra įvairių psichinių sutrikimų, įskaitant depresiją, mintys apie savižudybę ir kt. Taigi, atsargiai vartoti Pegasys turi būti tie, kurie jau serga depresija ar kažkuo panašaus.

Tuo metu, kai vartosite vaistą, geriau susilaikyti nuo vairuojant automobilį. Toliau aprašyti simptomai (galvos skausmas, pykinimas ir kt.) Gali trukdyti važiuoti ir sukelti avariją.

Tarpusavio sąveika

Šios reakcijos (ir jų nebuvimas) buvo aptiktos, kai Pegasis buvo derinamas su kitomis priemonėmis:

  • Nebuvo pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C sąveika, derinant "Pegasisa" su "Ribavirinu"
  • Nebuvimas pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B sąveika, derinant "Pegasys" su "lamivudinu"
  • Pegasis slopina teofilinui esančių izofermentų aktyvumą, todėl pacientai, vartojantys abiejų šių vaistų, turėtų tikrinti teofilino koncentraciją serume ir, jei būtina, koreguoti vaisto dozę.
  • Metadono metabolitų vidutinio lygio padidėjimas ir kodėl, vartojant Pegasys ir metadoną kartu, būtina nuolat stebėti apsinuodijimo simptomus.

Nebuvo eksperimentų, įrodančių konkretaus Pegasys tirpalo saugumą su kitais vaistais, todėl draudžiama išeiti už šios instrukcijos taikymo srities ribų.

Jūsų informacija rodo, kad tyrimai, dėl kurių buvo nustatyti pirmiau minėti faktai, buvo atlikti tik suaugusiems. Vaisto saugumas vaikams nėra garantuojamas.

Šalutinis poveikis

"Pegasys", kurio dozė yra 180 μg arba 135 μg, turi gana didelį galimų šalutinių reiškinių, kurie yra ligos simptomai arba pačių įvairių grupių ir pogrupių ligos, sąrašą. Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys dalykai:

Infekcijos ir parazitinės ligos: viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, herpesas, endokarditas, bronchitas, ausies uždegimas, burnos kandidozė, odos infekcijos.

Kraujotakos ir limfinės sistemos: trombocitopenija, pancitopenija, aplazinė anemija.

Imuninė sistema: anafilaksija, angioedema, sisteminė raudonoji vilkligė, keletas rūšių artrito.

Endokrininė sistema: hipotirozė, cukrinis diabetas, hipertirozė, diabetinė ketoacidozė.

Nervų sistema; psichika: galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, atminties sutrikimai; nervingumas, depresija, nemiga, mintys apie savižudybę.

Sense organs: neryškus matymas, akių uždegimas, tinklainės kraujavimas, optinis neuritas ir regos nervo galvos edema, taip pat ausies skausmas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir aritmija, periferinė edema, paraudimas įvairiose vietose, hipertenzija, širdies nepakankamumas, širdies smūgis, krūtinės angina.

Kvėpavimo sistemos: dusulys, kosulys, nosies kraujavimas, sinusų patinimas, užsikimšimas ir sloga, gerklės skausmas.

Virškinamojo trakto; kepenų ir tulžies takų: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, stomatitas, liežuvio pigmentacija; kepenų nepakankamumas ir kepenų distrofija. skausmas žarnyne (žr. gydymo metodus straipsnyje: Deginimas žarnyne).

Odos audinys: dermatitas, niežėjimas, sausa oda, bėrimas, per didelis prakaitavimas, psoriazė, dilgėlinė, egzema.

Skeleto-raumenų sistema: mialgija, įvairių tipų ir skirtingų vietų skausmas, artritas, raumenų silpnumas ir spazmai.

Kartais pacientams pasireiškė inkstų nepakankamumas. Taip pat atsitiko, kad vaistas sukėlė anoreksiją ir dihidrataciją. Labai retai buvo nustatyti navikai kepenyse.

Pritaikius Pegasis, injekcijos vietoje atsirado skausmas, dirglumas ir įvairios reakcijos. Buvo atvejų, kai pacientas jautėsi drebulys, astenija, silpnumas ir negalavimas, krūtinės skausmas, gripo tipo sindromas ir karščiavimas.

Perdozavimas

Medicinos praktikoje Pegasis perdozavimo epizodai buvo netinkamai naudojami. Pacientai pastebėjo šalutinių poveikių intensyvumo padidėjimą ir padidėjimą, taip pat buvo labai stiprus silpnumas. Kartais simptomai pasireiškė tradicinių interferonų gydymui: kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas, neutrofilų ir trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas.

Nėra konkretaus vaisto perdozavimo terapijos, nėra priešnuodžio. Tokios priemonės kaip hemodializė ir peritoninė dializė neturi įtakos nurodytai problemai.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikykite Pegasis rekomenduojamą tamsoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra turi būti palaikoma 2-8 laipsnių kampe. Šis vaistas yra jautrus šaldymui, todėl draudžiama gaminti. Švirkštus geriausia nekepti.

Pegasys būtina saugoti ir taikyti tik dvejus metus nuo jo pagaminimo momento.

Analogai

"Algeronas". "Lgeron" ar "Pegasys", kas yra geriau?

Biocad, Rusija
Kaina nuo 5000 iki 25000 rublių.

Vienas iš "Pegasis" analogų yra vietinis vaistas "Algeronas", kurio veiklioji medžiaga yra pegiliuotas interferonas.

  • Alžeronas yra pigesnis nei jo užsienio kolega
  • Mažiau šalutinių poveikių

Suvart

  • Daugelis šalutinių poveikių atsiranda pirmosiomis gydymo "Algerone" dienomis.
  • Daugiau kontraindikacijų.

"Pegintron" ar "Pegasys", kas geriau?

Schering-Plow Brinny Company, Airija
Kaina nuo 6000 iki 11000 rublių.

Veiklioji "Pegintron" medžiaga yra peginterferonas alfa-2b. Pegintron gaminamas tiek švirkštuose, tiek milteliuose tirpalui. Be to, vadovaujantis instrukcijomis ir kai kuriais pacientų atsiliepimais, "Pegintron" gydymas trunka ne metus, o 6 mėnesius.

  • Gydymas trunka mažiau laiko
  • "Pegintronos" buvimas daugelyje vaistinių, apie kurį negalima pasakyti apie "Pegasis"

Suvart

  • Daugiau kontraindikacijų
  • Sunkesnis Penintron perleidimas pacientams.

"EU IFN"

Vektorių NVO, Rusija
Kaina nuo 120 iki 1000 rublių.

"IFN-EU" yra labiau specifinis "Pegasys" analogas. Jo veiklioji medžiaga yra žmogaus rekombinantinis alfa-2b-interferonas, veikiantis ne tik nuo hepatito B, C ir D, bet ir nuo tam tikrų navikų ir virusinių ligų.

  • Tai veikia daugiau ligų.
  • Beveik absoliutus kontraindikacijų ir šalutinių poveikių trūkumas.

Suvart

  • Negalima naudoti mažiems vaikams.
  • Galiojimo laikas yra tik metai.

Pegasis ar Pegintron, kas yra geresnė

Pegaster (Peginterferon alfa-2a) gamina Šveicarijos farmacijos kompanija F.Hoffmann-La Roche. Šis vaistas buvo patvirtintas FDA (Amerikos maisto kokybės ir narkotikų kontrolės asociacijos) 2001 m.

Rusijoje šis vaistas yra oficialiai įregistruotas ir įtrauktas į radarą (vaistų registras). "Pegasis 180" kaina Rusijoje yra nuo 8 iki 11 tūkst. Rublių vienam švirkštui, iš kurios viena injekcija skirta gydymo savaitę.

Koks Pegasys atrodo?

Vaistą galima įsigyti buteliukuose, švirkštų vamzdeliuose ir injekcijose.

Juose esantis tirpalas yra skirtas injekcijoms po oda. Šiuo atveju viename vaisto vienete yra 135 μg arba 180 μg peginterferono.

Vaistų tinkle parduodamas vaistų receptas. Perkant "Pegasisa" turite laikytis jo saugojimo ir transportavimo sąlygų. Tam reikalinga + 2 ° iki + 8 ° C temperatūra, ty šaldytuvo temperatūra. Jei vaistas laikomas netinkamai, jis gali būti neveiksmingas arba turėti stiprų šalutinį poveikį.

"Pegasys" reiškia imunomoduliatorines medžiagas.

Jis turi tam tikrą antivirusinę ir antiproliferacinę savybę. Šis vaistas yra mišinys, gaunamas biosintezės būdu: žmogaus ląstelės iš alfa-2-interferono patenka į Escherichia coli ląsteles. E. coli gamina šio interferono ir bis-monometoksi polietilenglikolio polimero konjugatą. Pegiliuotas interferonas turi šakotą struktūrą. Šakojimas veikia veikliosios medžiagos farmakokinetines savybes: jis geriau įsiskverbia į kraują ir paskirstomas kūno audiniuose ir organuose.

Įkvėpus 180 μg peginterferono po oda, veikliąją medžiagą pradeda aptikti kraujyje praėjus 3-6 valandoms ir didžiausia jos koncentracija per dieną. Paskirstytas visame kūne netolygiai: didžiausias kiekis yra kepenyse, smegenyse ir inkstuose. Išskyrė daugiausiai su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas yra 84-353 valandos, tai yra daug kartų ilgesnis už alfa-2-interferono pusinės eliminacijos periodą. Dėl šios PEG savybės jo terapinė koncentracija trunka ilgiau kraujyje.

"Pegasys": naudojimo instrukcijos

Pradinių vaistų vartojimo instrukcijose nurodoma, kaip sušvirkšti HVGS injekcijas. Šis vaistas skirtas hepatito C gydymui kartu su ribavirinu ar kitais antivirusiniais vaistais. Kartą per savaitę vaistas yra odos po oda. Kaip mono reiškia, kad jis yra retai naudojamas. Ribavirino dozė gydymui parenkama atskirai kiekvienam pacientui pagal jo svorį. "Pegasys" paprastai įšvirkščiama po oda į priekinę pilvo sieną, pečių ar šlaunį.

Peginterferonas monoterapijai arba kartu su ribavirinu ar kitais antivirusiniais vaistais skiriamas:

  • hepatito C be cirozės ar cirozės kompensavimo stadijoje;
  • HVGS po nesėkmingo ankstesnio gydymo interferonu;
  • ŽIV infekuota CVHG;
  • lėtinis hepatitas B, turintis didelę ALT aktyvumą ir kompensuojamą kepenų fibrozės stadiją.

Bendros terapijos su peginterferonu trukmė

Gydymas pegase ir ribavirinu priklauso nuo hepatito C viruso genotipo ir svyruoja nuo 24 iki 48 savaičių. Šiuo atveju peginterferono dozė yra 180 mikrogramų per savaitę, o Ribavirinas yra 1000 mg (paciento svoris iki 75 kg) arba 1200 mg per parą (kai paciento svoris viršija 75 kg). Gydant PEG ir ribavirinu gydymo pabaigoje, jis priklauso nuo ligos sukėlėjo reakcijos stabilumo, kuris nustatomas laboratoriniais metodais.

Pacientų reakcija į peginterferoną pacientams su CVHC įvyksta dviem etapais. Pirmas (nedidelis) viremijos sumažėjimas pasireiškia per 1-1,5 dienas po pirmosios vaisto dozės. Ilgalaikis virusologinis atsakas gali pasireikšti nuo ketvirtos iki šešioliktosios savaitės po pirmosios dozės.

Nors Pasaulio sveikatos organizacija rekomendavo 24 savaičių ar 48 savaičių gydymo schemą, daugelis hepatologų, kurie vartojo kartu gydomą peginterferoną, nenorėjo eksperimentuoti ir nustatyti gydymo trukmę mažiau nei 48 savaites: pasikartojimo rizika yra per didelė ligos.

Kombinuota terapija Sofosbuvir ir Peginterferon

Geri rezultatai pasiekiami derinant gydymą. Jų struktūra apima tiesioginius antivirusinius vaistus ("Sovaldi", "Harvoni", "Epcluse" arba "Daklins") kartu su peginterferonu ("Pegasys", "PegIntron") ir "Ribavirinu". Šio derinio efektyvumas siekia 98-100%. Vietoj originalių vaistų ("Sovaldi" ir kt.) Gali būti naudojami jų nebrangūs analogai iš Indijos ir Egipto.

Pacientams, sergantiems hepatito C 1 genotipo ir dideliu viruso kiekiu, gydymo trukmė nerekomenduojama. Jei po 4 savaičių nuo Pegasis gydymo priešvirusiniais vaistais nepastebėta patogenų kraujyje ir jo nenustatoma po 24 savaičių, tačiau net ir nepaisant tokių optimistinių rodiklių, gydymo trukmės sumažėjimas gali sukelti recidyvą.

Pacientams, sergantiems antrojo ir trečiojo genotipo CVHS, gydymo trukmė yra 24 savaitės ir po 4 savaičių nepriklauso nuo pradinio viruso kiekio ir virusologinio atsako kokybės. "Pegasys" šalutinis poveikis, palyginti su nedažytu interferonu, yra retesnis ir mažiau ryškus.

Klinikiniai "Pegasys" tyrimai nustatė tokį šalutinį poveikį:

  • dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas, dilgėlinė, viduriavimas);
  • neurologiniai sutrikimai (galvos skausmai, migrena, galvos svaigimas, nemiga, dirglumas, nerimas, depresija, jutimo sutrikimai, skonio ir kvapo iškraipymai);
  • raumenų ir sąnarių skausmas, nugaros skausmas;
  • dusulys, kosulys;
  • odos apraišimai (niežėjimas, bėrimas, sausumas, dermatitas), nuplikimas;
  • kandidozė, herpeso infekcija
  • silpnumas, subfebrilo temperatūra;
  • kraujo susidarymo pažeidimas (anemija, trombocitopenija);
  • patinusios limfmazgiai;
  • hipertezė ar hipotiroidizmas.

Atsižvelgiant į jų dažnumą, jie buvo neišreikšti ir perduodami patiems kelias dienas po paraiškos pradžios. Kartu su ribavirinu gydymas parodė atskirus infekcinio kvėpavimo takų uždegimo atvejus, skrandžio pepsines opas, kraujavimą iš virškinimo trakto, cholangitą, aritmijas, perikarditą, psoriazės tipo autoimunines patologijas, akių ligų patologijas.

Narkotiko vartojimas draudžiamas:

  • individualus netoleravimas pegiliuotam interferonui ar pagalbiniams vaistų komponentams;
  • autoimuninis hepatitas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • sunkiosios fibrozės ir kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje;
  • padidėjęs ar hipotirozė, sunkus diabetas;
  • ligos širdies ir kraujagyslių sistemoje dekompensuotose būsenose;
  • nešiotis vaiko;
  • žindymo laikotarpis.

Vaikams iki trejų metų vaistas neturėtų būti įtrauktas į gydymo programą, nes pagalbinis komponentas yra benzilo alkoholis. Tai nėra draudžiama, tačiau nerekomenduojama vartoti Pegasys žmonėms, sergantiems psoriaze, autoimuninėmis ligomis, širdies ir kraujagyslių patologijomis, kraujagyslių ligomis ir istoriniais neurologiniais sutrikimais.

"Pegasys": apžvalgos

Pacientų, gydytų hepatitu C, deriniai su vaistiniais preparatais, įskaitant "Pegasys", apžvalgos yra labai dviprasmiškos. Kai kurie pacientai buvo nepatenkinti ir teigė, kad šalutinis poveikis pasireiškė per visą gydymo kursą ir buvo gana ryškus, todėl jiems nesukėlė įprasto gyvenimo būdo. Kiti teigia, kad šalutinis poveikis nėra toks reikšmingas, kaip atšaukti gydymą arba sumažinti dozę.

Su šiuolaikinių antivirusinių vaistų, kurių pagrindą sudaro sofosbuviras, velpatasvir, ledipasviras ir daklatasviras, Pegasis ir jo analogai (PegIntron iš Schering Plough) prarado savo reikšmę, bet dar jos visiškai nepanaikino.

Hepatito forumas

Dalijimasis žiniomis, bendravimas ir palaikymas žmonėms, sergantiems hepatitu

Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintroną.

Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintroną.

MrNobody pranešimas »04.10.2012 21:57

Re: Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintronas.

Post Marika »04 Spa 2012 22:01

Re: Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintronas.

MrNobody pranešimas »04.10.2012 22:05

Re: Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintronas.

Pranešimas Jora »04 Spa 2012 22:06

Re: Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintronas.

Pranešimas foma »04 Spa 2012 22:11

Re: Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintronas.

MrNobody pranešimas »2012 m. Spalio 4 d., 10.49 val

Re: Aš nežinau, ką geriausia gydyti, pegasis ar pegintronas.

MrNobody pranešimas »2012 m. Spalio 4 d. 23:36

Pegasys

Aprašymas nuo 2015 m. Vasario 2 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Pegasys
  • ATC kodas: L03AB11
  • Aktyvus ingredientas: peginterferonas alfa-2a (peginterferonas alfa-2a)
  • Gamintojas: F.Hoffmann-La Roche (Šveicarija)

Kompozicija

  • Viename buteliuke yra Pegasys 180 arba 135 μg alfa-2a peginterferono.
  • Viename vaisto Pegasys švirkšto mėgintuvėlyje yra 180 arba 135 μg alfa-2a peginterferono.
  • Viename Pro-Click automatinio injektoriaus Pegasis yra 180 arba 135 μg alfa-2a peginterferono.

Pagalbinės medžiagos: acto rūgštis, natrio chloridas, benzilo alkoholis, polisorbatas 80, natrio acetatas, vanduo.

Atleiskite formą

Skaidrus, bespalvis arba atspalvio tirpalas, skirtas švirkšti po oda.

  • 1 ml tirpalo butelyje - vienas ar keturi buteliai kartoninėje pakuotėje.
  • 0,5 ml tirpalo švirkšto vamzdelyje su injekcine adata, vienas švirkšto vamzdelis kartono pakuotėje.
  • 0,5 ml ProKlik injektoriaus tirpalo, vienas injektorius su švirkšto vamzdeliu ir adata kartoninėje pakuotėje.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Veiklioji medžiaga tiesiogiai veikia jo klinikines ir farmakologines savybes. Pavyzdžiui, struktūros dydis ir šakos lemia alfa-2a peginterferono absorbcijos, paskirstymo ir pašalinimo laipsnį.

Jis turi antiproliferacinį ir antivirusinį aktyvumą. Asmenims, sergantiems hepatitu C, RNR viruso kiekis sumažėja atsakant į gydymą su vaistu 2 etapais. Pirmasis etapas atsiranda po 2 po injekcijos, antrasis etapas - per 1-3 mėnesius. Ribavirinas pirmąsias 6 savaites nedaro įtakos viruso kinetikai asmenims, kurie vartojo kartu su ribavirinu ir alfa-2a peginterferonu.

Farmakokinetika

Po poodinės injekcijos po 4-6 valandų vaistas pradeda kraujyje nustatyti. Po dar 20 valandų koncentracija pasiekia 80% didžiausios koncentracijos. Maksimalios koncentracijos pradžia yra 3-4 dienos. Absoliutus biologinis prieinamumas siekia 84%.

Rasta didelės koncentracijos kraujyje, inkstuose, kepenyse ir kaulų čiulpuose. Šis vaistas išsiskiria su šlapimu. Po pusinės eliminacijos į veną laikas yra 80 valandų, o po oda - 7,5 dienos.

Farmakokinetika vyrams ir moterims nesiskiria.

Švirkšti po oda reikia į priekinę ir šlauninę pilvo sienelę, nes absorbcijos laipsnis tose vietose yra 20-30% didesnis.

Naudojimo indikacijos

  • Hepatitas C yra lėtinė susirgimų rūšis su teigiamu HCV RNR mėginiu, įskaitant ŽIV infekcijos fone. Kombinuotas gydymas Ribavirin skiriamas pacientams, sergantiems hepatitu C, kurie negavo jokio gydymo anksčiau arba alfa interferono monoterapijos ir kombinuotojo gydymo su ribavirinu nesėkmės atveju. Pegasis monoterapija atliekama, jei kontraindikacijos vartojant Ribaviriną ​​yra.
  • Hepatito B lėtinio tipo HBeAg teigiamas ir HBeAg neigiamas pacientams, turintiems kompensuojamą kepenų funkciją ir viruso replikacijos simptomus, padidėjęs ALT aktyvumas ir patvirtintas histologiškai uždegiminis kepenų arba jo fibrozės procesas.

Kontraindikacijos

  • Autoimuninis hepatitas.
  • Sunki kepenų nepakankamumo forma.
  • Dekompensuota kepenų cirozė.
  • Kepenų cirozė su daugiau nei šešis taškų skalėje Child-Pugh dėl bendro infekcijos ŽIV, hepatito C fone, jei šis rodiklis yra ne dėl giperbilirubinemieyiz atazanaviro, indinaviras, ir panašių vaistų.
  • Sunkių širdies ir kraujagyslių ligų dekompensacija.
  • Amžius mažesnis nei 3 metai (dėl preparate esančio benzilo alkoholio).
  • Nėštumas ir žindymas.
  • Jautrumas alfa-interferonui, preparatai, gauti genetine inžinerija, naudojant E. coli ar bet kurį iš vaisto sudedamųjų dalių.

Pegasys šalutinis poveikis

  • Šalutinis poveikis infekcijų forma: bronchitas, kvėpavimo takų infekcijos, herpes simplex, burnos kandidozė, plaučių uždegimas, odos infekcijos, endokarditas, išorinės ausies ausys, o kiti bakterinės ar grybelinės infekcijos.
  • Neoplastinai: kepenų navikai (gerybiniai ir piktybiniai).
  • Kraujo poveikis: limfadenopatija, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, kaulų čiulpų aplazija.
  • Imuniteto poveikis: anafilaksija, tiroiditas, sisteminė raudonoji vilkligė, sarkoidozė, trombocitopeninė purpura, reumatoidinis artritas, angioedema.
  • Hormoninės sferos poveikis: cukrinis diabetas, hipertiroidizmas, hipotirozė, diabetinė ketoacidozė.
  • Poveikis metabolizmui: anoreksija, dehidracija.
  • Psichinis poveikis: nerimas, depresija, nemiga, agresyvumas, emociniai sutrikimai, nervingumas, mintys apie savižudybę, libido praradimas, haliucinacijos, žmogžudystės idėjos.
  • Nervų veiklos poveikis: parestezija, galvos skausmas, tremoras, galvos svaigimas, sutrikusi koncentracija ir atminties, nuovargio, apalpimas, migrenos, Hiperestezija, hipoestezija, košmarai, mieguistumas, koma, periferinė neuropatija, traukuliai, uždegimas veido nervo, išeminio insulto.
  • Poveikis nuo matymo: neryškus matymas, retinopatija, akies skausmas, akies uždegimas, Xerophthalmia, kraujavimas tinklainėje, tinklainės kraujagyslių pakitimai, ragenos opa, regėjimas, tinklainės atšoka.
  • Klausos poveikis: ausų skausmas, galvos svaigimas, klausos praradimas.
  • Poveikis iš cirkuliacijos: tachikardija, ir periferinė edema, hipertenzija, miokardo infarkto, ūmaus širdies nepakankamumas, supraventrikulinė tachikardija, krūtinės angina, insultas, prieširdžių virpėjimas, kardiomiopatija, perikardito, vaskulitas.
  • Kvėpavimo pasekmės: dusulys, kosulys, nazofaringitas, kraujavimas iš nosies, sinusų patinimas, rinitas, intersticinis pneumonitas, gerklės skausmas, plaučių embolija.
  • Poveikis iš virškinimo sistemai: viduriavimas, vidurių pūtimas, skrandžio opa, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, dispepsija, išopėjimas gleivinių, burnos, liežuvio uždegimas, dantenų kraujavimas, stomatitas, skrandžio ir žarnyno kraujavimas, pankreatitas.
  • Kepenų ir tulžies sistemos poveikis: cholangitas, nenormalūs kepenų funkcijos sutrikimai, riebalinė kepenų distrofija, kepenų nepakankamumas.
  • Poveikis odos: dermatitas, alopecija, sausa oda, niežulys, išbėrimas, prakaitavimas, dilgėlinė, psoriazė, egzema, šviesai, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizės, daugiaformės eritemos.
  • Raumenų sistemos raiška: traukuliai, mialgija, raumenų silpnumas, artralgija, artritas, nugaros skausmas, miozitas, rabdomiolizė.
  • Poveikis urogenitalinei sričiai: impotencija, inkstų nepakankamumas.
  • Bendras poveikis: karščiavimas, astenija, skausmas, dirglumas, silpnumas, krūtinės skausmas, negalavimas, gripo tipo sindromas, mieguistumas, troškulys, karščio pojūčiai, svorio kritimas.
  • Laboratoriniai pokyčiai: ALT aktyvumo padidėjimas, hiperglikemija, hiperbilirubinemija, hipokalcemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipoglikemija, hipertrigliceridemija.

1-5% pacientų buvo pastebėtas antikūnų susidarymas su interferonu.

Pegasys vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Pegasys nurodymai nurodo gydymą vaistiniu preparatu tik prižiūrint kvalifikuotam specialistui, turinčiam patirties gydant hepatitu B ir C. Derinio gydymo metu ribavirinas turėtų būti vartojamas pagal šio vaisto instrukcijas.

Standartinis režimas

Švirkštas po oda skiriamas pilvo sienelėje priekyje arba šlaunėje vieną kartą per 7 dienas.

HBeAg teigiamam ir lėtiniam HBeAg neigiamam hepatitui B, vaisto rekomenduojama vartoti 180 μg dozės kartą per 7 dienas 48 savaites.

Dėl hepatito C 180 mikrogramų yra skiriama kas 7 dienas kaip monoterapija arba ribavirinu.

Ribavirino vartojant kartu su Ribavirinu, gydymo trukmė ir Ribavirino dozė tiesiogiai priklauso nuo patogeno genotipo ir yra parengti patyrusio specialisto.

Vaisto išleidimo forma, vartojama po 135 mg, vartojama inkstų ar kepenų sutrikimų atveju.

Perdozavimas

Įvedus kelias vaisto dozes tuo pačiu metu nebuvo jokių rimtų nepageidaujamų reiškinių, turinčių įtakos gydymui.

Hemodializė yra neveiksminga. Selektyvus priešnuodis nėra.

Sąveika

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C ar B, nerasta farmakokinetikos tarp Pegasys ir ribavirino (arba lamivudino) sąveikos.

Naudojant kartu, vaistas gali padidinti metadono koncentraciją.

Derinys su telbivudinu gali padidinti riziką susirgti periferinio tipo neuropatija.

Negalima maišyti vaisto su kitais vaistais, nes jų suderinamumo tyrimų neatlikta.

Pardavimo sąlygos

Pirkimas galimas tik pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas tamsioje vietoje 2-8 ° C temperatūroje, jam draudžiama užšaldyti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Trijų metų švirkštų vamzdeliams ir dvejiems metams autoinjektoriams.

Specialios instrukcijos

Jei gydant vaistu yra psichinių sutrikimų požymių arba mintys apie savižudybę, rekomenduojama nutraukti gydymą Pegasys ir pradėti gydymą.

Galima pradėti vaistų terapiją su tokiomis pradinėmis rodiklių reikšmėmis: trombocitai, kurių sudėtyje yra daugiau kaip 90 000 elementų / μl; neutrofilai daugiau kaip 1500 ląstelių / μl, hormonai TSH ir T4 normaliame diapazone, CD4 + limfocitai daugiau nei 200 elementų / μl, ŽIV-1 RNR mažiau nei 5000 kopijų / ml ŽIV sergantiems žmonėms.

Pradėjus gydymą, laboratoriniai tyrimai turėtų būti reguliariai stebimi.

Terapija su vaistiniais preparatais susijusi su laikinu trombocitų, leukocitų ir neutrofilų kiekio sumažėjimu, kuris grįžo į pradinį lygį.

"Pegasys" turi mažai įtakos gebėjimui valdyti mobiliuosius mechanizmus. Mieguistumo ar silpnumo atveju rekomenduojama atsisakyti tokios veiklos.

Analogai

Pegferon Peg, Alphaferon, Blastopheron, Genferon, Viferon, Peg-Interferon, Rebif, Silatron, PegIntron, Algeron.

Alžeronas ar Pegasas, kas geriau?

Alžeronas yra palyginti jaunas vaistas, tačiau jo kūrėjai teigia, kad jis yra efektyvesnis, palyginti su jo partneriais, ir sukelia mažiau šalutinių poveikių. Vaistų sudėtis yra artima, bet ne tokia pati (skiriasi veikliosios medžiagos izomerų struktūra ir santykis). Algerono kaina yra daug mažesnė, o tai daugeliui pacientų yra akivaizdi. Tai suteikia prieigą prie hepatito gydymo daugeliui žmonių, kurie dėl ekonominių priežasčių negalėjo sau leisti gydyti pegiliuotu interferonu.

PegIntron arba Pegasys, kas yra geriau?

PegIntron, kaip ir Pegasys, yra veiksmingas vaistas kovai su hepatito B virusu, tačiau pirmoji turi daugiau dozavimo formų. Daugiau narkotikų nesiskiria (kaina, metodas ir vartojimo dažnumas). Pasirinkimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas, pagrįstas ligos sukėlėjo genotipo ir ligos klinikos.

Vaikams

Vaisto sudėtyje yra benzilo alkoholio, kuris vaikams iki 3 metų gali sukelti sunkių komplikacijų, net mirtina.

5 - 17 metų amžiaus žmonės, vartoję Pegasys ir Ribaviriną, po 48 gydymo savaičių nustatė fizinio išsivystymo vėlavimą.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šiais laikais vaistas yra griežtai draudžiamas.

"Pegasys" atsiliepimai

Pegasis apžvalgos forumuose yra prieštaringos, tačiau dauguma jų rodo, jei ne išgydyti, tada gerokai patobulinti. Kai kuriais atvejais registruojami svorio netekimas, pykinimas, dirglumas ir neefektyvumas. Taip yra iš dalies dėl to, kad gydymo veiksmingumas, be kita ko, priklauso nuo viruso genotipo ir paciento individualių savybių, nuo bendro infekcijos buvimo.

Pegasys kaina, kur nusipirkti

Pirkite Pegasus Maskvoje 180 kvadratinių kilogramų numeriu 1 kainuos 6600-11000 rublių, Pegasis 180 kcal 1 kaina vidutiniškai Rusijoje yra beveik tokia pati kaip ir aukščiau.

Ukrainos "Pegasys" kaina toje pačioje spaudos formoje yra artima 2 950 UAH.

Retais atvejais vaistas yra atšauktas ir dėl didelių išlaidų, o pacientas bando parduoti savo įsigytus narkotikus, pateikdamas tokius skelbimus kaip "Parduoda" Pegasys ". Reikėtų prisiminti, kad tokių vaistų pirkimas antrinėje rinkoje niekas negarantuoja jų efektyvumo.