Plazmoje gausu trombocitų

Galia

2012 m. Vasario 21 d

Plazma, turinti daug trombocitų, yra koncepcija, charakterizuojama kraujo plazmoje, kurioje yra daug trombocitų. Taip pat aprašant šį reiškinį dažnai naudojami tokie terminai kaip trombocitų gelis, trombocitų turtinga plazma, trombocitų turtinga plazma arba sutrumpinta PPP.

Atsižvelgiant į tai, kad pagrindinė trombocitų funkcija yra susijusi su gijimo ir audinių regeneracijos procesais, kraujo krešėjimas, trombocitų turinti plazma gali gerokai padidinti kai kurių gydymo veiksmingumą. Šiandien, remiantis tokia žmogaus kraujo plazmos, buvo sukurta medicininė plazmos pakėlimo technika, kuri yra daugiafunkcinė. Jis naudojamas odontologijoje, kosmetologijoje ir kitose pramonės šakose.

Paprastai trombocitų skaičius yra apie 200 tūkst. / Μl ir gali svyruoti nuo 180 iki 350. Mokslininkai parodė, kad šis stimuliuojantis PRP poveikis pasiekiamas, kai trombocitų koncentracija kraujyje yra 1 000 000 / μl. Taigi plazma, kurios būtent šis trombocitų kiekis, vadinama prisotinta. Kai šių kraujo ląstelių lygis viršija ribą, stimuliuojantis poveikis nesukelia, be to, koncentracijos perteklius virš 1 000 000 / μl neleidžia dar labiau pagreitinti regeneracijos.

Trombocitų gausios plazmos veikimo mechanizmas

Jau seniai įrodyta, kad audinių pažeidimas yra trombocitų, kurie yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Maždaug prieš trisdešimt metų buvo atskleista, kad, realizuojant šią funkciją, trombocitai išskiria specialius baltymus - augimo faktorius, kurie yra biologiškai aktyvios polipeptido kilmės molekulės. Jie išskiria specialius signalus, kuriuos supranta receptoriai, kurie yra pažeistose ląstelėse. Tie, savo ruožtu, gauna signalą ir skatina tokių ląstelių padalijimą. Taigi, trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje padidina jų įtaką audinių regeneracijai. Trombocitų gausios plazmos panaudojimas keletą kartų pagreitina gijimą. Toks plazmas yra visiškai saugus ir biologiškai suderinamas, jis nekelia infekcijos pavojaus, nes jis gaunamas iš savo kraujo.

Naudojimo būdas

Norint gauti iš trombocitų gausios plazmos, iš paciento imamas 20-100 ml kraujo, priklausomai nuo reikalaujamo plazmos kiekio išleidimo angos ir pradinio trombocitų kiekio. Dėl centrifugavimo 2 etapais, pirma, raudonieji kraujo kūneliai pašalinami iš viso kraujo, nes jie yra sunkiausi elementai. Po to kraujo leukocitai palieka kraują, o trombocitai yra supernatanto. Antroji centrifugacija sukelia trombocitų koncentraciją. Norint, kad gautoji plazma būtų patogesnė naudoti, galima pridėti trombų susidarymo aktyvatorius izoliuota frakcija, tokia kaip kalcio chloridas kartu su trombinu. Trombocitų gausios plazmos gavimo procesas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, todėl trombocitų koncentracija tampa apie penkis kartus didesnė nei iš pradžių periferiniame kraujyje. Gelis, gautas atlikus tokias manipuliacijas, yra implantuojamas kartu su osteoplastinėmis medžiagomis arba nepriklausomai.

Trombocitų gausios plazmos programos

Yra daug PRP taikymo sričių, tarp kurių mes galime ypač pabrėžti chirurgiją, odontologiją, sportinę mediciną, gydyti nesugebančias žaizdas ir opas, nuplikimą ir daugelį kitų ligų.

Kuriant chirurgiją mokslininkai bandė rasti vaistą, galinčią pagerinti žaizdų gijimą po operacijos, taip pat sumažinti infekcijos, skausmo, randų ir navikų tikimybę. Medicinos šaltiniai teigia, kad kraujo plazma, turinti daug trombocitų, šiandien labiausiai tinka siekti pirmiau nurodytų tikslų. Dėl stomatologijos PRP taip pat tapo vertingu atradimu. Jis naudojamas pagreitinti žaizdų gijimą, todėl šis procesas vyksta kelis kartus greičiau. Dėl to, kad sportuojant yra įprasti sausgyslių ir raumenų pažeidimai, sporto medicinoje reikalinga gydymo priemonė, mažiau invazinė ir efektyvesnė. Dažniausiai PRP naudojimas tokiems tikslams suteikia gerų rezultatų, o tai patvirtina daugybė tyrimų. Gydant negyvas žaizdas, bet kokios kilmės opos yra pagrindinė trombocitų kraujo plazmos naudojimo kryptis. Tokios žaizdos yra didelė problema šiuolaikinėje medicinoje, jas sunku gydyti. Dėl lėtinio žaizdų ir opų gydymo PRP, šio instrumento naudojimas galimas net namuose. Be to, šis įrankis naudojamas nuplikimui, urologinėms ligoms gydyti, širdies vožtuvams taisyti, tarpslanksteliniams diskams ir kremui taisyti ir kt.

Trombocitų turtinga plazma

Yra žinoma, kad savo kraujo naudojimas įvairių ligų gydymui prasidėjo senovėje, ty nuo vaisto gimimo. Šiuo metu trombocitų gausios plazmos (PRP) naudojimas yra viena iš sėkmingiausių audinių inžinerijos sričių ir ląstelių terapijos medicinoje. Terminologijos evoliucijoje yra daug skirtingų pavadinimų trombocitų turinčios plazmos kaip galutinio produkto pavadinimų. Klinikinėje praktikoje manoma, kad trombocitų gausios plazmos stimuliuojantis poveikis trombocitų koncentracijai yra mažiausiai 1 000 000 / μl. Kai atsiranda audinių pažeidimas, dėl augimo faktorių išsiskyrimo trombocitai atlieka didžiulį vaidmenį gydant ir regeneruojant audinius. augimo veiksniai - natūralūs polipeptidų, kurie pasižymi plačiomis biologinį poveikį daug vietos Ketkov, įtakojant pagrindinius elementus regeneracinės procesas chemotaksį, ląstelių proliferaciją, ląstelių migracija, diferencijavimo ir angiogeninė restruktūrizavimą.

MPA yra tokių augimo faktorius, pavyzdžiui: PDGF - trombocitų kilmės augimo faktoriaus, TGF-β - transformuojančio augimo faktoriaus, EGF - epitelio augimo faktorius, į stiklakūnį VEGF - kraujagyslių endotelio augimo faktoriaus, bet taip pat adhezijos molekulių (fibrino, fibronektino ir vitronektinas) citokinų. centrifuguojant, gautas plazmos yra baltymų, fibrinogeno, maistinės medžiagos (gliukozės, lipidų), hormonai, vitaminų, fermentų, tarpinių ir galutinių produktų metabolizmo, neorganinė jonai, kurie yra susiję kaskadų proceso regeneracijos audinio [12, 20].

Atsižvelgiant į tai, kad PRP yra neatskiriama paciento kraujo dalis, jo pranašumas yra tas, kad nėra pavojaus pernešti ŽIV infekciją, virusinį hepatitą ar imuninį atsaką.

Yra įvairių protokolų, skirtų PRP gauti, centrifuguojant visą kraują 1 ar 2 etapais, po to, kai įterpiant antikoaguliantį arba be jo, siekiant gauti įvairių galutinių produktų [12, 20].

Šiuo metu yra paprastoji klasifikacija, pagrįsta fibrino molekulių ir ląstelių kiekio (daugiausia leukocitų) apibūdinimu, kuriame išskiriamos 4 pagrindinės grupės: 1) grynai prisotinta trombocitų plazma (P-PRP); 2) turtinga trombocitų ir leukocitų gausa plazma (L-PRP); 3) grynas trombocitų turtingas fibrinas (P-PRF); 4) turtingas trombocitų ir leukocitų turintis fibrinas (L-PRF). Šios 4 grupės turi skirtingus ruošimo būdus, veikimo mechanizmus, atitinkančius taikymo sritį [20].

Yra tyrėjai nuomonė, kad daugelis įsigijimo parametrai TNAs, pavyzdžiui, apsisukimų skaičiaus ir centrifuguojant trukmę, buvo pasirinktas empiriškai ir objektyviai vertinti rezultatus, lyginant su kitais yra neįmanoma [20].

Kai kurie autoriai [17] nustatė, kad trombocitų koncentracija OLT koreliuoja su trombocitų skaičiumi visame donoro kraujyje. Tačiau statistiškai reikšmingos koreliacijos tarp trombocitų skaičiaus OLT ir viso donoro kraujo nebuvo. Nustatytas reikšmingas, bet ne kliniškai reikšmingas pacientų lyties poveikis trombocitų koncentracijai. Nepasikeitė amžiaus poveikis.

Naudojant PRT, daugelis tyrėjų diskutuoja apie galimą jo ląstelinės sudėties poveikį. Pavyzdžiui, kai kurie autoriai teigia, kad leukocitų buvimas gali neigiamai paveikti klinikinius rezultatus, kai injekuojamas OTP dėl uždegiminio proceso stimuliavimo rizikos [31]. Kiti autoriai ginčija šį požiūrį ir kalba apie skausmo mediatorių vystymąsi ir baltųjų kraujo kūnelių poveikį natūraliam priešuždegiminiam pajėgumui kaip gijimo proceso reguliatorių [31, 33].

OTP labiausiai pritaikyta dantų implantologijoje [2]. Taigi, TNA naudojimas kaulų skiepijimui ir prevencijos atrofija prieš dantų implantacijos autorių žandikaulių turi kaulų formavimąsi ankstyvaisiais laikotarpiais [4].Su pagerinti siekiant padidinti kaulų tūrį žandikaulio alveolinės procedūros metu kokybę ir skaičių naujai suformuota kaulinio audinio siūloma naudoti TNAs į kartu su autologinių kaulų ir įvairių osteo pakaitalų transplantacija [21, 29, 30].

Vienas iš pagrindinių regeneracijos mechanizmų - padidėjęs kraujo aprūpinimas audiniais dėl angiogenezės stimuliacijos trombocitų sunaikinimo metu ir augimo faktorių išleidimo. OLT tokie polipeptido augimo faktoriai yra biologiškai iš anksto nustatytų santykių.

Žeilių ir žandikaulių rekonstrukcinėse medikamentuose sėkmingai naudojami trombocitų autoplazmos geliai ir L-PRF membranos, įskaitant vaikus su įgimtais viršutinės lūpos ir gomurio sklaidais [18, 24].

Plazma, turinti daug trombocitų, plačiai naudojama periodontikoje [18].

Apibūdinamas vietinės stimuliacijos regeneracinių procesų su PRP, gautų centrifuguojant Plasmolifting TM vamzdeliuose, injekcijos metodas. Tyrimas įrodė vienkartinio slaptažodžio regeneracijos savybes, siekiant sumažinti uždegimą forma, sumažinti uždegiminių ląstelių infiltratų ir uždegiminių ląstelių kiekį dantenų audinio [11] uždegimas.

Daugybė tyrimų, kurių metu buvo siekiama ištirti PRP vartojimo veiksmingumą širdies ir kraujagyslių chirurgijoje, įrodė teigiamą poveikį pacientams po širdies chirurgijos. Autologinės trombocitais praturtintos kraujo plazmos reinfuzija gerina kraujagyslių apeigų gemostazę, gali sumažinti kraujo netekimą, operaciją atliekant be homologinio kraujo perpylimo, taip pat sulaikyti daugelį kraujo sutrikimų [16, 19, 21].

Buvo aprašyta sunki kliniškai pasireiškusi priekinio orbitalinio regiono fibrozinė displazija, kuri buvo rekonstruota naudojant OLT [26]. Buvo pasiektas ilgalaikis simptomų atsisakymas ir anksčiau kaulų formavimas. PRP įvedimas kartu su alotransplantacija ar susmulkinto kaulo transplantacija yra saugus, paprastas gydymo būdas.

Rezultatai klinikinių tyrimų pilvo chirurgijos patvirtino klijų su dideliu kiekiu fibrino plastikine Lichtenšteino pacientams, sergantiems koagulopatija skambant kepenų ligų efektyvumą, taip pat pailginto gydomi antikoaguliantais Naudojant fibrino sandarikliai gerina operacijos rezultatus, paspartinti hemostazę ir sumažina kraujo praradimą ir komplikacijų skaičių [5].

Eksperimentinio histologinio tyrimo dėl struktūrinių ir funkcinių organizmų minkštųjų audinių aseptinių žaizdų gijimo įtaka OLT naudojimo fone parodė, kad šis gydymas stimuliuoja kolagenizacijos, epidermio, vaskuliarizacijos procesus, rando formavimąsi yra sparčiau [10].

Savo praktikoje PRP sėkmingai naudojamas chirurginiu ir konservatyviu gydymu uždegiminių sąnarių ligų gydymui [23, 27].

Dirbtinai sukurtas modelis osteoartrito kelio sąnario žiurkių naudojamas intrasąnarinių injekciją trombocitų gelio [23], ir taip pat gydant traumas minkštųjų audinių raumenų sistemos (raiščių plyšimo,, raumenų, sausgyslių, tendinopathy), naudojant vienkartinį kaip bazę, taip pat papildomas gydymo metodai (po operacijos) yra abejotini.

Pasak L. J. Shirokova ir kt. (2012 m.) Gerokai pagerėja kelio funkcinė būklė, kai vietinis PRP vartojimas pacientams, sergantiems gonarthroze, su pradinėmis osteoartrito apraiškomis. Tipiškame II-III stadijos gonarthroze, patvirtintame rentgenologiškai, OLT turi trumpalaikį teigiamą poveikį tik pirmajam stebėjimo mėnesiui, o sunkus gonarthrozė, kurį apsunkina sinovitas, gydymas yra neveiksmingas.

Intra-artikuline PRP injekcija į eksperimentinį dešiniojo sąnario judesio triušių paviršiaus defekto modelį stimuliuoja hialininių kremzlių regeneraciją, tobulindama tiek jo kokybines, tiek kiekybines savybes [14].

Ypatingas dėmesys skiriamas UTP galutinių gaminių naudojimui estetinės plastinės chirurgijos srityje [25].

Yra straipsniai apie PR vartojimą otorinolaringologijoje, siekiant paskatinti bangą su mažais defektais ir po tampanoplastijos atkūrimą [13]. Naudojant PRT, kad plombuoti erdvę aplink protezą, naudojant stūmoklinę stapedoplastinę medžiagą, sumažėja jautrumo skausmo pavojus, palyginti su riebalinio audinio naudojimu arba laisvu protezų padėtį. Tuo pačiu metu sumažėja ausų triukšmo atsiradimo ir intensyvumo tikimybė po stūmoklio poliposkopijos [7].

Remiantis tyrimų pacientams, sergantiems lėtiniu pūlingos vidurinės ausies uždegimo TNAs o vykdančių valyti veikimą ir tympanoplasty kaip neotimpanalnogo transplantato paramos pažymėti greitesnį gijimą pooperacinio ertmė klausos mažinimo [3], taip pat OTP naudojimas apsaugo nuo perforacijos pasireiškimo atrofijos pokyčius Membraninis membranos ir sukibimo plėtra naujai suformuotoje spygliuočių ertmėje [9].

Kaip eksperimentinio tyrimo funkcinės būklės vidurinės ausies garso-laidžios sistemos ir morfologinius pokyčius, Membraninis ertmės rezultatas po pildymo 6 kiaulių OTP apibrėžta saugos oro išleidimo funkciją klausos vamzdžio, visiškas krešulio iš Membraninis ertmės, be randai ir sukibimo formavimo [8].

Frontinio sinuso sąstingis naudojant blauzdikaulį ir OLT įvedimas po plovimo ir sinusinio krešumo gali būti veiksmingas priekinio sinuso lėtinio osteomielito gydymas [22].

Fibrino klijų naudojimas yra efektyvesnis už nosies ertmės tamponadą su hemostazine kempine, chemines medžiagas ir diatermokoaguliaciją pacientams, sergantiems nosies kraujavimu [32].

Tačiau naudojant PRP po endonazalinių endoskopinių chirurginių intervencijų nebuvo naudingo poveikio, tyrimas buvo nutrauktas anksčiau [28].

Iš 257 pacientų atlikta rinoplastinė ir septoplastinė operacija, naudojant trombocitų raiščius iš trombocitų turinčios plazmos, parodė jų reikšmingą pranašumą prieš kitas dangų medžiagas [1].

Vietinis PRP pritaikymas po tonzilktomijos gali reikšmingai sumažinti pooperacinio kraujavimo tikimybę, mažina skausmo intensyvumą ryklėje, taip pat sumažina bakterijų užkrėtimą žiedo paviršiuje ryklėje, pagreitindamas audinių regeneracijos procesą [15].

Išvados: todėl OLT yra nauja biotechnologija klinikinėje praktikoje. Literatūroje buvo plačiai pranešta apie jo naudojimo saugumą ir veiksmingumą, tačiau išlieka daug neišspręstų klausimų. Remiantis moksliniais leidiniais iš biologiniu požiūriu, būtina apibūdinti galutinio produkto ląstelinę sudėtį (leukocitų, trombocitų skaičiaus ir kt.), Kurie gali paveikti audinių regeneracijos procesą. Galimybė susisteminti OLT gavimo protokolus palengvins naudojimą kasdienėje klinikinėje praktikoje.

Trombocitų turtinga plazma

Trombocitų gausios plazmos naudojimas. Trombocitų turtinga plazma, kur ir kokia yra naudojama?

Vienas iš naujausių ne chirurginių gydymo būdų yra trombocitų gausus plazmos injekcijos. Jos skirtos įvairiems sužalojimams ir daugybei raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo.

Naudoti metodą

Šiuo metu gydymas šiais injekcijomis tampa vis populiaresnis pasaulyje. Iš tikrųjų trombocitų turinti plazma turi specialių augimo faktorių. Jie atlieka vieną iš svarbiausių kaulų, raumenų, raiščių ir sausgyslių atkūrimo funkcijų. Šis metodas skatina žaizdų gijimą, intraartikuliarinę hialurono rūgšties atkūrimą, krešėjimą ir hemostazę. Jis taip pat turi analgetinį, priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.

Toks gydymas rodo didžiausią šių ligų efektyvumą: epikondilitas, tendinitas, endezopatija, tendinozė. Jis taip pat gali būti paskirtas suklastotų sąnarių atsiradimu, lėtai gijančiais kaulais, traumos kremzlėms, kurios dažnai pasitaiko traumos ir osteoartrito. Tačiau tai nėra išsamus sąrašas, kai naudojama trombocitų turinti plazma. Tai taip pat padeda greičiau gijimą po operacijos, pvz., Endoprotezinio keitimo ar artroskopinės operacijos metu.

Indikacijos

Šiuo metu yra daug sričių, kuriose gali būti naudojamos praturtintos plazmos injekcijos. Ši technologija tapo populiariausi tarp sporto gydytojų ir stomatologijos. Tačiau dažniau girdime apie jo taikymą kosmetologijoje.

Pvz., Ji gali būti naudojama kaip senėjimo profilaktika arba atsistatymas po plastikinių operacijų, agresyvių kosmetinių procedūrų ar ilgalaikio saulės poveikio. Trombocitopatijos injekcijos atliekami odos, kuri kenčia nuo paciento blogų įpročių, naktinio gyvenimo, daugelio vaistų vartojimo ar bendro būklės pablogėjimo, gydymui.

Ši technologija taip pat naudojama seborėjos, spuogų, odos randų gydymui. Geresni rezultatai pasiekiami su injekcijomis, siekiant pagerinti plaukų augimą.

Atlikti procedūrą

Daugelis žmonių bijo injekuoti trombocitų gausios plazmos, nes jie mano, kad donoro kraujas yra naudojamas jo paruošimui. Tačiau daugumoje klinikų, kurie specializuojasi tokiose procedūrose, jie paaiškins jums, kad taip nėra.

Specialistas perima paciento veninį kraują. Būtina nedelsiant surinkti bent 20 ml specialiu mėgintuvėliu, kuris dedamas į centrifugą. Tuo pačiu metu kraujas nekontaktuoja su išorine aplinka, dėl ko neįmanoma infekcijos. Perdirbus centrifuguje, gaunama 3 ml trombocitų gausios plazmos.

Tai yra tiesiogiai įtraukta į probleminę sritį. Daugelis rekomenduoja injekciją ultragarsu kontroliuoti, kad patektų į pažeistą audinį. Taip pat svarbu suprasti, kad neįmanoma gauti praturtintos plazmos iš kraujo krešulių. Iš tikrųjų, su krešulio susidarymu, visi trombocitai išliks ir jų serume išliks nereikšmingas skaičius. Todėl, siekiant išlaikyti kraują skystoje būklėje, naudojant specialų antikoaguliantą.

Praturtintas plazma

Naudojant šį metodą buvo proveržis. Tačiau norint jį naudoti, būtina suprasti, kas yra trombocitų turinti plazma. Paprastai šių plokštelių koncentracija kraujyje yra nuo 150 iki 350 x 109 / l. Kiekvienas žmogus vidutiniškai turi apie 200. Tačiau ekspertai nustatė, kad siekiant gydomojo poveikio būtina, kad jų koncentracija pasiektų 1000 x 109 / l.

Kai šių plokštelių kiekis pasiekia nurodytą lygį, manoma, kad žmogaus kraujo plazma yra praturtintas. Esant mažesnei koncentracijai, terapinis poveikis nenustatytas. Tačiau taip pat nebuvo įrodyta, kad 1000 x 109 / l pertekliosios dozės nepadidina išgavimo procesų.

Augimo veiksniai

Kraujo, kuris yra praturtintas trombocitais, injekcija turi reikšmingą terapinį poveikį. Jos padeda didinti augimo faktorių koncentraciją. Ekspertai nustato 4 rodiklius.

Taigi, yra kraujagyslių endotelio, epitelio, taip pat transformuojančio ir trombocitų augimo faktoriai. Jie visada yra tam tikri santykiai tarpusavyje. Tačiau reikėtų suprasti, kad praturtintoje plazmoje yra klijų molekulių, reikalingų plokščių pritvirtinimui prie subendotelinės ląstelės. Tačiau jame yra tokio paties skaičiaus, kaip ir įprastoje grupėje. Todėl tokia plazma ir serumas netapo fibrino klijais.

Taip pat svarbu suprasti, kad jis neturi osteoinduktyvaus poveikio. Praturtintoji plazma negali formuoti kaulų be atitinkamų ląstelių. Ji gali tiesiog pagreitinti jų augimą.

Veiklos principas

Trombocitų turinti plazma turi stimuliuojančio poveikio. Tai padeda pagreitinti kraujagyslių augimą, vadinamą angiogenezę. Tai taip pat skatina regeneracijos procese dalyvaujančių ląstelių mitozę. Tačiau tokia plazma negali pagerinti ne ląstelinių kaulų medžiagų.

Norint, kad aktyvavimas veiktų tuoj pat prieš injekciją. Galų gale 70% augimo faktorių sekrecija vyksta per pirmąsias 10 minučių. Visi jie išleidžiami per valandą. Tačiau net po to trombocitai toliau sintezuoja dar 8 dienas ir tik po tam tikro laiko miršta.

Augimo faktoriai prisideda prie to, kad normalizuojama hemodinamika, pagerėja audinių kvėpavimas ir metabolizmas.

Kontraindikacijos

Deja, yra situacijų, kai nerekomenduojama daryti injekcijas. Taigi, šis metodas yra draudžiamas pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, sunkiomis psichinėmis ligomis, sisteminėmis kraujo ligomis. Taip pat prieš procedūrą svarbu išsiaiškinti, ar pacientas yra alergiškas natrio citrato. Šis antikoaguliantas yra skirtas kraujo krešulių prevencijai.

Taip pat verta susipažinti su procedūros technologija pasirinktoje klinikoje. Pavyzdžiui, norint suaktyvinti trombocitų agregaciją, reikia naudoti specialias sistemas. Kai kuriuose iš jų galvijų trombinas naudojamas kaip sulankstomas faktorius. Negalime išskirti situacijų, kai kraujo plazmoje gali susidaryti antikūnai. Tai, žinoma, būna labai retai, tačiau tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Kitos sistemos šiuo metu yra sukurtos naudojant kitus sulydymo agentus. Pavyzdžiui, saugiau naudoti vadinamą fibrino matricą arba II tipo kolageną.

Naudokite odontologijoje

Yra keletas būdų, kaip galima naudoti trombocitus turinčią plazmą. Taigi, su jo pagalba galite sustabdyti periodontito progresavimą, stiprinti periodonto audinius, užkirsti kelią dantų praradimui ir jų atsipalaidavimui. Plazma taip pat padeda pašalinti kraujavimo dantenas ir pašalina blogą kvapą. Be to, jis naudojamas implantologijoje ir reabilitacijos po žandikaulių operacijų metu.

Šios technologijos naudojimo nuorodos yra šios:

- lokalizuotas ir apibendrintas periodontitas;

- dantų chirurgija, implantacija.

Terapinis efektas jau pastebimas praėjus savaitę po šios technologijos naudojimo. Plazmos, praturtintos trombocitomis, sudėtis leidžia sustabdyti uždegimą ir sumažinti skausmą, padidinti implanto įsisavinimo galimybes, pagerinti audinių gijimą po chirurginių intervencijų, mažinti dantenų kraujavimą.

Sporto medicina

Gana dažnai trombocitų turtinga plazma yra naudojama gydymui gydyti ir pagreitinti po traumų. Dėl šio gydymo metodo daugelis sporto gydytojų sustabdo savo pasirinkimą.

Taigi, jei reikia, į pažeistą raumenį, į sausgyslės apvalkalą (po jo plyšio ištaisymo) arba tiesiai į sąnarį gali būti įvestas plazmas. Kiekviena iš šių injekcijų prisideda prie to, kad prasideda audinių regeneracijos procesai ir prasideda būtinų komponentų sintezė, siekiant atkurti jų struktūrą. Šis metodas tapo optimalia alternatyva hormoninių vaistų įvedimui.

Kalbant apie trombocitų turtingą kraujo plazmą.

Nepakankama trombocitų ląstelių sintezė lemia jų trūkumą kraujyje, todėl padidėja kraujavimo rizika dėl blogo kraujo krešėjimo, taip pat sumažėja kraujagyslių elastingumas. Atsižvelgiant į trombocitų trūkumą, gali išsivystyti daugybė ligų, susijusių su sutrikusia kraujo tiekimo funkcija. Trombocitų gausioji plazma gali pašalinti trombocitų trūkumą. Toliau aptariamos procedūros ypatybės, jos veiksmingumas ir rizikos veiksniai.

Trombocitu turinti plazmos injekcija

Plazma, gausiai trombocitu, yra normalus kraujo plazmas, kurio trombocitų kiekis yra kelis kartus didesnis už biologiškai natūralaus kiekio kraujyje nesusijusias branduolines ląsteles. Ši trombocitų turinti plazma injekuojama į paveiktą kūno plotą ultragarso aparatu. Kad tokia injekcija turėtų gydomąjį poveikį, trombocitų skaičius turi būti bent 100 000 vienetų 1 ml.

Gaukite šią koncentraciją dėl dirbtinio savo kraujo praturtinimo. Norėdami tai padaryti, žmogus paima kraują iš venų, praeina per specialų separatorių aparatą, kuriame izoliuoti trombocitus ir plazmą, pašalinant likusias sudedamąsias dalis. Po to gaunama medžiaga naudojama kaip injekcija.

Pakeitus trombocitų trūkumą, galite pasiekti gydomąjį poveikį gydant daugiau nei 100 ligų.

Indikacijos

Dažniausiai ši technika naudojama tokiose srityse kaip:

  1. Sportinė medicina - sportininkų, kurie patyrė sužalojimus ir sulaužyti kaulus, reabilitacija. Injekcijos gali stimuliuoti savo trombocitų gamybą, taip pat normalizuoti kraujo formavimo procesus.
  2. Stomatologija - injekcijos gali sustiprinti dantų struktūrą, užkirsti kelią jų ankstyvam praradimui, taip pat neutralizuoti uždegiminį procesą, kai yra kanistinių dantų.
  3. Kosmetologija - injekcijos į odą apsaugo nuo senėjimo. Taip pat naudojamas po kosmetinių operacijų su mažu kraujo netekimu, taip pat pagreitina pooperacinių siūlų regeneraciją.
  4. Chirurginiai taškai gali normalizuoti kraujotaką, taip pat sumažinti uždegiminį procesą.

Plazma, gausiai trombocitu, padeda pamatyti po pirmojo panaudojimo gydant ligas, tokias kaip:

  • gausus galvos odos netekimas;
  • spuogų gydymas ant veido ir odos krūtinės ir nugaros;
  • lėtinė seborėja;
  • randų ir strijų pašalinimas po operacijų atlikimo arba po odos ištempimo.

Procedūros ypatybės

Injekcijai naudojamas ne donoras, o jų pačių kraujas. Paimkite iš venų ne mažiau kaip 200 ml. Jis dedamas į mėgintuvėlį, po kurio jis siunčiamas į centrifugą, kur išcentrinės jėgos įtakos kraujas suskaido į frakcijas. Iš pradžių raudonieji kraujo kūneliai yra atskirti, kaip sunkiausi kraujo kūneliai. Po to trombocitai yra izoliuoti. Kartais šis procesas yra sudėtingas, todėl pagreitinti procesą, trombinas ir natrio chloridas gali būti pridedami prie vamzdelio iš anksto, kurio įtaka trombocitai yra greičiau atskirti nuo bendros masės.

Po to, kai trombocitai yra dedami į atskirą skyrių, likęs kraujas yra antrinis centrifugavimas, kuriame pašalinamos visos likusios dalelės. Dėl to plazma išlieka, kurioje pamažu injekuojama izoliuoti trombocitai. Gauta medžiaga yra paruošta vartoti ir gali būti laikoma kelias dienas.

Siekiant išlaikyti trombocitų koncentraciją normoje ir neleisti jiems anksčiau užsiliepsnoti, reikia naudoti antikoaguliantą.

Tai leidžia jums injekcijas atlikti ne tik po kraujo surinkimo, bet ir per 3-5 dienas. Tuo pačiu metu trombocitų turinti plazma yra specialiose talpyklose, kuriose palaikomos optimalios sąlygos, kurios yra arti kūno.

Rezultatas yra apie 3-5 ml reikalingos medžiagos, kuri gali būti naudojama kaip injekcija. Daugiau masės, tvora daroma pakartotinai, bet ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.

Tiems, kurie tiki, kad praturtintos plazmos injekcijos gaminamos iš donoro kraujo ir trombocitų, negalima nerimauti. Naudojamas tik jų pačių kraujas, kuris yra sterilus viso proceso metu ir nesusijęs su aplinka.

Kokia yra reikšmė ir bruožas?

Narkotikų poveikis yra tik plazma, kurioje trombocitų koncentracija yra ne mažesnė kaip 1 000 000 1 ml kraujo. Jei yra mažiau branduolinių dalelių, nereikia laukti terapinio poveikio. Empirinių tyrimų metodų metu buvo nustatyta, kad toks rodiklis yra labiausiai pritaikytas organizmui, taip pat nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Dozės viršijimas, taip pat trūkumas, neturi įtakos injekcijai.

Augimo veiksniai

Įvedus trombocitus turinti plazma į kūną, aktyvuojami keturi augimo faktoriai:

  1. Kraujagyslių endotelio augimas, padidinantis jų elastingumą, kuris leidžia išvengti varikozės venų ir kitų ligų, susijusių su kraujagyslių sienų nesugebėjimu ištempti.
  2. Trombocitų augimas - stimuliuoja megakario citus, kurie savarankiškai pradeda gaminti trūkstamą trombocitų skaičių, visiškai padidindami jų lygį natūraliu būdu.
  3. Epitelio augimas - dėl greito epitelio ląstelių regeneravimo, kurio metu žaizdų gijimo procesas yra kelis kartus sumažintas.
  4. Augimo transformacija - trombocitai gali padidinti leukocitų aktyvumą, kuris yra svarbus uždegiminio proceso metu, taip pat iš dalies transformuojamas ir prisitaiko prie kūno poreikių.

Nuolatiniai procesai vykdomi nuolat ir lygiagrečiai vienas kitam. Negalima pervertinti gydymo rezultato. Pristatyta plazma negalės atkurti kaulų arba užpildyti jo ląstelių deficitas. Jis gali tik pagreitinti ląstelių struktūrų augimą, taip pat sumažinti regeneracijos trukmę. Tačiau, norint gauti maksimalų efektą, turėsite turėti savo atsargas. Trombocitai negalės prisijungti prie kraujagyslių sienelių ir visiškai atlikti savo funkcijas, jei kolageno ir antimembiniai receptoriai nėra sintezuojami organizme. Adhezija be susijusių komponentų nėra įmanoma.

Priešingu atveju, injekcija bus lygi įprasto fiziologinio tirpalo įvedimui.

Veiklos principas

Trombocitai, injekuojami į tam tikrą kūno dalį kartu su plazma, tuo pačiu metu pradeda veikti keliomis kryptimis:

  • didina ląstelių metabolizmą, taip pat normalizuoja tarpšakinį metabolizmą;
  • sustiprinti išorines kraujagyslių sienas, tvirtai pritvirtindamos prie jų paviršiaus;
  • stimuliuoja ląstelių mitozę, dėl kurios greitai sugadinti audiniai greitai regeneruojami;
  • sukelia kraujagyslių jungiamųjų ląstelių augimą, taip užtikrinant kraujagyslių augimą organizme.

Kartą kraujyje trombocitai vis dar veikia ir veikia ilgą laiką, bet po 5-7 dienų jų visiškai pašalina blužnis ir kepenys, o po to pašalinama iš organizmo. Jei yra papildomų su sukibimu susijusių problemų, maksimaliai veiksmingai prieš injekciją atliekama pagalbinė stimuliacija. Pacientui skiriamas specialus tirpalas (dažnai natrio chloridas), kuris padidina sukibimą, pagreitina kraujo krešėjimo procesą.

Procesas rodomas vaizdo įraše.

Kai kurios praturtintos plazmos savybės

Norint išlaikyti normalią trombocitų koncentraciją plazmoje ir išvengti jų priešlaikinio klijavimo, ateityje injekcijos tirpalas bus laikomas esant tam tikroms sąlygoms.

Tačiau siekiant pagreitinti trombocitų ląstelių agregavimo ir izoliavimo procesą centrifugoje, kraujo kūnui pridedamas galvijų trombinas, kuris gali greitai sušvelninti injekcijai reikalingas ląsteles. Natūralu, kad tokiu įvedimu visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių, bet reagentas gali sukelti šalutines reakcijas.

Šis agregatorius yra geras, nes jis daugeliu atžvilgių yra panašus į tą, kuris yra žmogaus kraujyje. Tačiau retais atvejais kūnas gali netinkamai reaguoti į galvijų trombiną, todėl svetimų ląstelių atsiradimą kelia grėsmė. Minimalus laikas didelis kiekis baltųjų kraujo ląstelių pagamintų, kurie gali visiškai neutralizuoti trombino, todėl injekcijos efektyvumas gali būti smarkiai sumažintas, ir pacientas bus sukurti rimtų nepageidaujamų reakcijų (greitas trombų susidarymo inde).

Todėl, prieš atlikdami procedūrą, svarbu išlaikyti testo testą suderinamumui su agregatu. Jei kūno reakcija yra nereikšminga, injekcijos veiksmingumas bus didelis.

Taip pat atkreipkite dėmesį į antikoaguliantų, kurie naudojami plazmos sodrinimui, perkeliamumą. Antikoaguliantai užkerta kelią ankstyvam trombocitų plokštelių sukibimui, bet imuninė sistema juos gali suvokti kaip grėsmę, po to jos visiškai pašalins baltųjų kraujo kūnelių.

Kontraindikacijos procedūrai

Net po pirmosios injekcijos yra terapinis efektas, tačiau ne visi gali naudoti šią procedūrą.

Ligos, kuriose injekcijos praturtina plazmą, grupėje nėra:

  • onkologinės ligos, ypač vidaus organų ir smegenų navikai;
  • psichikos sutrikimai, taip pat fenilketonurija ir epilepsija;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai;
  • lėtinių ligų buvimas: tuberkuliozė, kepenų cirozė, plaučių vėžys;
  • alerginės reakcijos, įskaitant vaistus;
  • problemų su krauju ir visa širdies ir kraujagyslių sistema.

Naudojimo efektyvumas odontologijoje

Plazma, praturtintas trombocitomis, leidžia jums susidoroti su daugeliu burnos ertmės ligų ir neleidžia sunaikinti dantų kaulų audinio. Naudojimo indikacijos gali būti tokios apraiškos:

  • lėtinis gingivitas;
  • periodontitas;
  • uždegiminiai ir gleiviniai procesai danties šaknyje.

Jis taip pat yra naudojamas dantų chirurgijoje, kai danties ištraukimas atliekamas dantų pašalinimu, taip pat diegiant dantų implantą.

Trombocitai pagreitina audinių regeneraciją ir slopina uždegimo plitimą.

Vaizdo įraše parodyta, kaip naudoti sporto medicinoje, toliau kalbėk apie tai.

Sporto medicina

Praturtintos plazmos injekcijos leidžia sportininkams atsigauti nuo sužalojimo, o jų sveikata yra minimali. Toks gydymas yra labai geras, todėl sporto medicinoje ir traumatologijoje yra būtina.

Pagreitintas regeneravimas atsiranda dėl natūralių regeneracinių procesų aktyvavimo, pašalinant gydymo nuo narkotikų poreikį.

Naudokite kitais atvejais

Nestandartinis injekcijų naudojimas leidžia susidoroti su tokiomis patologijomis kaip:

  1. Plikinimas (ypač vyrams) - mikroskopijos į galvos odą pažadina plaukų folikulus, stimuliuodamos juos aktyviam augimui.
  2. Sergant diabetu ir psoriaze sergantiems pacientams būdingos žaizdos ir opos, kurie nėra gydomi taikant įvairius tepalus ir kremus. Injekcijos sukelia regeneracijos procesus ląstelių lygyje, po kurio žaizda išgeria.
  3. Kitos ligos - yra atvejų, kai trombocitų turinti plazma padėjo išgydyti šias ligas:
  • urolitianą ir urologinę patologiją (įskaitant reabilitacijos laikotarpį po operacijos);
  • perėjimas gimdos kaklelio jungtyje;
  • tarpslankstelinių diskų galios atkūrimas, ypač kai jie yra pažeisti;
  • ortopedijoje, pašalinant kaulų defektus;
  • kelio ir alkūnės sąnarių kremzlės audinio regeneracija.

Taigi procedūra, turinti savo ypatybes, rodo gerus rezultatus.

Siūlome pamatyti didelį pristatymą šia tema.

Jums nereikia ieškoti donoro, nes jūsų kraujas, gautas iš venų kraujo, naudojamas injekcijoms. Procedūros saugumas ir veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo paciento pasirengimo, sveikatos būklės, taip pat nuo autoimuninių ligų.

Kaip trombocitai turtinga plazma veikia ligų kelio sąnario

Administratorius rugpjūčio 22 d., 3 val. 979 m

Trombocitai yra formos kraujo elementai, kurie dalyvauja kraujo krešulių susidarymui ir sustabdyti kraujavimą.

Šios bevandenės dalelės turi daug vertingų baltymų, vadinamų augimo faktoriais.

Plazmos terapija, turinti daug trombocitų (plazmoje gausiai plazma, PRP), pagrįsta gydytojų idėja, kad šie augimo veiksniai prisideda prie pažeistų audinių gijimo ir atkūrimo.

Tikslingiau vadinti šią medžiagą autologine trombocitais gausia plazma, nes PRP tolesniam vartojimui gaunamas iš paties paciento kraujo. Atsižvelgdamas tam tikrą biomedžiagą, laboratorija atskiria ląsteles nuo plazmos ir padidina trombocitų koncentraciją. Gauta plazma yra sočiųjų stimuliuojančių baltymų, kurie leidžia pagreitinti pažeistų audinių regeneraciją traumų, artrozės, kitų ūminių ir lėtinių ligų.

Tyrimai rodo, kad PRP gali būti veiksminga kelio sąnario skausmo gynimo priemonė, ypač jei tradiciniai gydymo būdai nesugeba.

Tokiais atvejais naudojama autologinė trombocitų koncentracija plazmoje (PRP):

• nestabilumas ir skausmas įvairių sąnarių Traumos, sąnarių, įskaitant kelio, peties, alkūnės • degeneracinių ligų, sąnarių (gonartrozės, Koksartrozė) • riešo kanalo sindromas • patempimų Nors mokslininkai tiki gydomųjų savybių augimo veiksnių, vis dar nėra aišku, kaip Tokiu būdu UTP padeda atkurti sugadintą audinį. Pastebimai rodo, kad ne visi pacientai gerėja, o poveikis (funkcijų normalizavimas ir (arba) skausmo sumažėjimas pastebimas per kelias savaites nuo trombocitų kraujo plazmos pradžios.

Jei stebimas PRP terapijos poveikis, tai paprastai būna ilgalaikis. Tačiau tam tikras procentas gydytų pacientų, sergančių kelio sąnario ligomis, turi būti pakartotas.

Kai kuriuose straipsniuose, skirtuose PRP gydymui, galima rasti žodį "plazma, praturtintas baltymų". Tai kelia painiavą, tačiau abiejų terminų reikšmė yra iš tikrųjų ta pati.

Kaip trombocitų kiekis, PRP yra daug baltymų (baltymų), tarp kurių yra tie patys augimo faktoriai ir kitos vertingos biologiškai aktyvios molekulės. Šios sąvokos yra tarpusavyje keičiamos.

Nors autologinė trombocitų gausioji plazma yra gana nauja priemonė, yra pakankamai informacijos apie šio gydymo veiksmingumą. Bet būkime chronologiškai.

2013 m. Tyrimas, kuriame dalyvavo 78 pacientai, turintys dvišalį gonartrozę. Plazmos praturtintas gydymas reikšmingai sumažino skausmą, palyginti su placebo grupe.

2012 m. Apklausa, kurioje dalyvavo 120 savanorių, kurių įvairaus laipsnio gonarthrozė. ULP terapija buvo lyginama su sąnarių injekcijomis hialurono rūgšties. Trombocitų plazma pasirodė esanti efektyvesnė negu hialuronatas, kad pagerėtų skausmas ir paveikto junginio funkcijos. 2009 m. Tyrimas, kuriame dalyvavo 100 pacientų, sergančių kelio sąnario kremzlės audinių degeneracinėmis ligomis. ULP dalyvių grupė parodė gerokai pagerėjusią sąnario gerovę ir funkcijas 6 mėnesių stebėjimo po gydymo metu. Tačiau po 12 mėnesių skausmas grįžo daugeliui dalyvių. Tai rodo, kad recipientams reikia periodiškai injekuoti PRP su kelių mėnesių intervalu.

2006 m. Atliktas tyrimas parodė, kad padidėjusio plazmos efektyvumas gydant galvos odos tendinitą: sąveikos pagerėjimas iš karto po gydymo buvo apie 60%.

Kadangi ji naudoja savo biomaterialą, imuninio atsako tikimybė yra nereikšminga. Daugumoje mokslininkų pranešama apie gerą ULP toleravimą ir minimalų, retų šalutinį poveikį. Šiuolaikiniai duomenys leidžia kai kuriems užsienio gydytojams rekomenduoti trombocitų plazmą osteoartritui ir kelio sąnarių sužalojimams kaip chirurginio gydymo alternatyvą. Gerai veikiančiose Vakarų klinikose, besiverčiančiose ULP terapija, procesas prasideda išsamiu paciento tyrimu, paaiškinimais dėl šio eksperimentinio gydymo ir apribojimų. Pirmajame etape kraujas surenkamas iš venų. Medžiaga patenka į specialią laboratoriją, kurioje kraujas atskirtas, koncentruojama trombocitų plazma ir grąžinama į kliniką. Intraštikulinė PRP atliekama vadovaujantis ultragarsu, kad pacientui injekcija būtų kuo saugesnė. Ultragarsas yra neskausmingas ir nekenkia sveikatai. Kai kurie žmonės nerimauja dėl skausmingos procedūros. Iš tiesų, kraujo mėginiai iš venų yra nemaloni manipuliacija, kai kurie žmonės jaučiasi šiek tiek apsvaigę. Tačiau, jei tai padaryta teisingai, jis nekeltų jokio pavojaus. Pačios sąnarinės formos plazmos injekcija gali būti skausminga, priklausomai nuo sąnario skausmo jautrumo ir specifinės injekcijos vietos. Procedūra užtruks 1-2 minutes. Po injekcijos galima patintis, tačiau skausmas neturėtų būti.

Kitų savaičių po OTP injekcijos reikia laikytis kelių taisyklių:

• Venkite sunkių fizinių pratimų, staigių judesių ir didelių apkrovų. • Nevartokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, tokių kaip ibuprofenas ir aspirinas. Šie vaistai gali turėti įtakos gydymo veiksmingumui. Dėl skausmo kreipkitės į gydytoją! • Pirmą kartą dėvėkite tvarslą, kad stabilizuotumėte kelio sąnarį. Kai kurios Amerikos klinikos rekomenduoja naudoti cukranendrą, kad būtų išvengta nereikalingo įtempimo. • Naudokite šaltus kompresus, kad sumažintumėte sąnarių patinimą ir skausmą. Keičiami šilti ir šalti kompresai padeda kai kuriems žmonėms. • Miegokite naktį, kad jūsų kaklelis būtų lygus ir pakeltas ant pagalvių. Labai padidėjęs patinimas, padidėjęs skausmas ir karščiavimas gali būti komplikacijų požymiai, todėl specialistui reikia skubios gydymo. Tas pats turėtų būti padarytas kritimo ir kitų sužeidimų atveju.

Praėjus 1-2 mėnesiams po gydymo trombocitų plazmos, galite pradėti kineziterapiją, kuri padės greitai atkurti sąnario judesį, sumažins vėlesnių kritimų ir sužalojimų riziką.

Plazmoje gausu trombocitų

Plazma, turinti daug trombocitų, yra koncepcija, charakterizuojama kraujo plazmoje, kurioje yra daug trombocitų. Taip pat aprašant šį reiškinį dažnai naudojami tokie terminai kaip trombocitų gelis, trombocitų turtinga plazma, trombocitų turtinga plazma arba sutrumpinta PPP.

Atsižvelgiant į tai, kad pagrindinė trombocitų funkcija yra susijusi su gijimo ir audinių regeneracijos procesais, kraujo krešėjimas, trombocitų turinti plazma gali gerokai padidinti kai kurių gydymo veiksmingumą. Šiandien, remiantis tokia žmogaus kraujo plazmos, buvo sukurta medicininė plazmos pakėlimo technika, kuri yra daugiafunkcinė. Jis naudojamas odontologijoje, kosmetologijoje ir kitose pramonės šakose.

Paprastai trombocitų skaičius yra apie 200 tūkst. / Μl ir gali svyruoti nuo 180 iki 350. Mokslininkai parodė, kad šis stimuliuojantis PRP poveikis pasiekiamas, kai trombocitų koncentracija kraujyje yra 1 000 000 / μl. Taigi plazma, kurios būtent šis trombocitų kiekis, vadinama prisotinta. Kai šių kraujo ląstelių lygis viršija ribą, stimuliuojantis poveikis nesukelia, be to, koncentracijos perteklius virš 1 000 000 / μl neleidžia dar labiau pagreitinti regeneracijos.

Trombocitų gausios plazmos veikimo mechanizmas

Jau seniai įrodyta, kad audinių pažeidimas yra trombocitų, kurie yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Maždaug prieš trisdešimt metų buvo atskleista, kad, realizuojant šią funkciją, trombocitai išskiria specialius baltymus - augimo faktorius, kurie yra biologiškai aktyvios polipeptido kilmės molekulės. Jie išskiria specialius signalus, kuriuos supranta receptoriai, kurie yra pažeistose ląstelėse. Tie, savo ruožtu, gauna signalą ir skatina tokių ląstelių padalijimą. Taigi, trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje padidina jų įtaką audinių regeneracijai. Trombocitų gausios plazmos panaudojimas keletą kartų pagreitina gijimą. Toks plazmas yra visiškai saugus ir biologiškai suderinamas, jis nekelia infekcijos pavojaus, nes jis gaunamas iš savo kraujo.

Norint gauti iš trombocitų gausios plazmos, iš paciento imamas 20-100 ml kraujo, priklausomai nuo reikalaujamo plazmos kiekio išleidimo angos ir pradinio trombocitų kiekio. Dėl centrifugavimo 2 etapais, pirma, raudonieji kraujo kūneliai pašalinami iš viso kraujo, nes jie yra sunkiausi elementai. Po to kraujo leukocitai palieka kraują, o trombocitai yra supernatanto. Antroji centrifugacija sukelia trombocitų koncentraciją. Norint, kad gautoji plazma būtų patogesnė naudoti, galima pridėti trombų susidarymo aktyvatorius izoliuota frakcija, tokia kaip kalcio chloridas kartu su trombinu. Trombocitų gausios plazmos gavimo procesas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, todėl trombocitų koncentracija tampa apie penkis kartus didesnė nei iš pradžių periferiniame kraujyje. Gelis, gautas atlikus tokias manipuliacijas, yra implantuojamas kartu su osteoplastinėmis medžiagomis arba nepriklausomai.

Trombocitų gausios plazmos programos

Yra daug PRP taikymo sričių, tarp kurių mes galime ypač pabrėžti chirurgiją, odontologiją, sportinę mediciną, gydyti nesugebančias žaizdas ir opas, nuplikimą ir daugelį kitų ligų.

Kuriant chirurgiją mokslininkai bandė rasti vaistą, galinčią pagerinti žaizdų gijimą po operacijos, taip pat sumažinti infekcijos, skausmo, randų ir navikų tikimybę. Medicinos šaltiniai teigia, kad kraujo plazma, turinti daug trombocitų, šiandien labiausiai tinka siekti pirmiau nurodytų tikslų. Dėl stomatologijos PRP taip pat tapo vertingu atradimu. Jis naudojamas pagreitinti žaizdų gijimą, todėl šis procesas vyksta kelis kartus greičiau. Dėl to, kad sportuojant yra įprasti sausgyslių ir raumenų pažeidimai, sporto medicinoje reikalinga gydymo priemonė, mažiau invazinė ir efektyvesnė. Dažniausiai PRP naudojimas tokiems tikslams suteikia gerų rezultatų, o tai patvirtina daugybė tyrimų. Gydant negyvas žaizdas, bet kokios kilmės opos yra pagrindinė trombocitų kraujo plazmos naudojimo kryptis. Tokios žaizdos yra didelė problema šiuolaikinėje medicinoje, jas sunku gydyti. Dėl lėtinio žaizdų ir opų gydymo PRP, šio instrumento naudojimas galimas net namuose. Be to, šis įrankis naudojamas nuplikimui, urologinėms ligoms gydyti, širdies vožtuvams taisyti, tarpslanksteliniams diskams ir kremui taisyti ir kt.

Kalbant apie trombocitų turtingą kraujo plazmą.

Nepakankama trombocitų ląstelių sintezė lemia jų trūkumą kraujyje, todėl padidėja kraujavimo rizika dėl blogo kraujo krešėjimo, taip pat sumažėja kraujagyslių elastingumas. Atsižvelgiant į trombocitų trūkumą, gali išsivystyti daugybė ligų, susijusių su sutrikusia kraujo tiekimo funkcija. Trombocitų gausioji plazma gali pašalinti trombocitų trūkumą. Toliau aptariamos procedūros ypatybės, jos veiksmingumas ir rizikos veiksniai.

Trombocitu turinti plazmos injekcija

Plazma, gausiai trombocitu, yra normalus kraujo plazmas, kurio trombocitų kiekis yra kelis kartus didesnis už biologiškai natūralaus kiekio kraujyje nesusijusias branduolines ląsteles. Ši trombocitų turinti plazma injekuojama į paveiktą kūno plotą ultragarso aparatu. Kad tokia injekcija turėtų gydomąjį poveikį, trombocitų skaičius turi būti bent 100 000 vienetų 1 ml.

Gaukite šią koncentraciją dėl dirbtinio savo kraujo praturtinimo. Norėdami tai padaryti, žmogus paima kraują iš venų, praeina per specialų separatorių aparatą, kuriame izoliuoti trombocitus ir plazmą, pašalinant likusias sudedamąsias dalis. Po to gaunama medžiaga naudojama kaip injekcija.

Pakeitus trombocitų trūkumą, galite pasiekti gydomąjį poveikį gydant daugiau nei 100 ligų.

Indikacijos

Dažniausiai ši technika naudojama tokiose srityse kaip:

  1. Sportinė medicina - sportininkų, kurie patyrė sužalojimus ir sulaužyti kaulus, reabilitacija. Injekcijos gali stimuliuoti savo trombocitų gamybą, taip pat normalizuoti kraujo formavimo procesus.
  2. Stomatologija - injekcijos gali sustiprinti dantų struktūrą, užkirsti kelią jų ankstyvam praradimui, taip pat neutralizuoti uždegiminį procesą, kai yra kanistinių dantų.
  3. Kosmetologija - injekcijos į odą apsaugo nuo senėjimo. Taip pat naudojamas po kosmetinių operacijų su mažu kraujo netekimu, taip pat pagreitina pooperacinių siūlų regeneraciją.
  4. Chirurginiai taškai gali normalizuoti kraujotaką, taip pat sumažinti uždegiminį procesą.

Plazma, gausiai trombocitu, padeda pamatyti po pirmojo panaudojimo gydant ligas, tokias kaip:

  • gausus galvos odos netekimas;
  • spuogų gydymas ant veido ir odos krūtinės ir nugaros;
  • lėtinė seborėja;
  • randų ir strijų pašalinimas po operacijų atlikimo arba po odos ištempimo.

Procedūros ypatybės

Injekcijai naudojamas ne donoras, o jų pačių kraujas. Paimkite iš venų ne mažiau kaip 200 ml. Jis dedamas į mėgintuvėlį, po kurio jis siunčiamas į centrifugą, kur išcentrinės jėgos įtakos kraujas suskaido į frakcijas. Iš pradžių raudonieji kraujo kūneliai yra atskirti, kaip sunkiausi kraujo kūneliai. Po to trombocitai yra izoliuoti. Kartais šis procesas yra sudėtingas, todėl pagreitinti procesą, trombinas ir natrio chloridas gali būti pridedami prie vamzdelio iš anksto, kurio įtaka trombocitai yra greičiau atskirti nuo bendros masės.

Po to, kai trombocitai yra dedami į atskirą skyrių, likęs kraujas yra antrinis centrifugavimas, kuriame pašalinamos visos likusios dalelės. Dėl to plazma išlieka, kurioje pamažu injekuojama izoliuoti trombocitai. Gauta medžiaga yra paruošta vartoti ir gali būti laikoma kelias dienas.

Nepamirškite užduoti savo klausimų personalo hematologui tiesiai į svetainę komentaruose. Mes atsakysime. Užduok klausimą >>

Tai leidžia jums injekcijas atlikti ne tik po kraujo surinkimo, bet ir per 3-5 dienas. Tuo pačiu metu trombocitų turinti plazma yra specialiose talpyklose, kuriose palaikomos optimalios sąlygos, kurios yra arti kūno.

Rezultatas yra apie 3-5 ml reikalingos medžiagos, kuri gali būti naudojama kaip injekcija. Daugiau masės, tvora daroma pakartotinai, bet ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.

Tiems, kurie tiki, kad praturtintos plazmos injekcijos gaminamos iš donoro kraujo ir trombocitų, negalima nerimauti. Naudojamas tik jų pačių kraujas, kuris yra sterilus viso proceso metu ir nesusijęs su aplinka.

Kokia yra reikšmė ir bruožas?

Narkotikų poveikis yra tik plazma, kurioje trombocitų koncentracija yra ne mažesnė kaip 1 000 000 1 ml kraujo. Jei yra mažiau branduolinių dalelių, nereikia laukti terapinio poveikio. Empirinių tyrimų metodų metu buvo nustatyta, kad toks rodiklis yra labiausiai pritaikytas organizmui, taip pat nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Dozės viršijimas, taip pat trūkumas, neturi įtakos injekcijai.

Augimo veiksniai

Įvedus trombocitus turinti plazma į kūną, aktyvuojami keturi augimo faktoriai:

  1. Kraujagyslių endotelio augimas, padidinantis jų elastingumą, kuris leidžia išvengti varikozės venų ir kitų ligų, susijusių su kraujagyslių sienų nesugebėjimu ištempti.
  2. Trombocitų augimas - stimuliuoja megakario citus, kurie savarankiškai pradeda gaminti trūkstamą trombocitų skaičių, visiškai padidindami jų lygį natūraliu būdu.
  3. Epitelio augimas - dėl greito epitelio ląstelių regeneravimo, kurio metu žaizdų gijimo procesas yra kelis kartus sumažintas.
  4. Augimo transformacija - trombocitai gali padidinti leukocitų aktyvumą, kuris yra svarbus uždegiminio proceso metu, taip pat iš dalies transformuojamas ir prisitaiko prie kūno poreikių.

Nuolatiniai procesai vykdomi nuolat ir lygiagrečiai vienas kitam. Negalima pervertinti gydymo rezultato. Pristatyta plazma negalės atkurti kaulų arba užpildyti jo ląstelių deficitas. Jis gali tik pagreitinti ląstelių struktūrų augimą, taip pat sumažinti regeneracijos trukmę. Tačiau, norint gauti maksimalų efektą, turėsite turėti savo atsargas. Trombocitai negalės prisijungti prie kraujagyslių sienelių ir visiškai atlikti savo funkcijas, jei kolageno ir antimembiniai receptoriai nėra sintezuojami organizme. Adhezija be susijusių komponentų nėra įmanoma.

Priešingu atveju, injekcija bus lygi įprasto fiziologinio tirpalo įvedimui.

Veiklos principas

Trombocitai, injekuojami į tam tikrą kūno dalį kartu su plazma, tuo pačiu metu pradeda veikti keliomis kryptimis:

  • didina ląstelių metabolizmą, taip pat normalizuoja tarpšakinį metabolizmą;
  • sustiprinti išorines kraujagyslių sienas, tvirtai pritvirtindamos prie jų paviršiaus;
  • stimuliuoja ląstelių mitozę, dėl kurios greitai sugadinti audiniai greitai regeneruojami;
  • sukelia kraujagyslių jungiamųjų ląstelių augimą, taip užtikrinant kraujagyslių augimą organizme.

Kartą kraujyje trombocitai vis dar veikia ir veikia ilgą laiką, bet po 5-7 dienų jų visiškai pašalina blužnis ir kepenys, o po to pašalinama iš organizmo. Jei yra papildomų su sukibimu susijusių problemų, maksimaliai veiksmingai prieš injekciją atliekama pagalbinė stimuliacija. Pacientui skiriamas specialus tirpalas (dažnai natrio chloridas), kuris padidina sukibimą, pagreitina kraujo krešėjimo procesą.

Procesas rodomas vaizdo įraše.

Kai kurios praturtintos plazmos savybės

Tačiau siekiant pagreitinti trombocitų ląstelių agregavimo ir izoliavimo procesą centrifugoje, kraujo kūnui pridedamas galvijų trombinas, kuris gali greitai sušvelninti injekcijai reikalingas ląsteles. Natūralu, kad tokiu įvedimu visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių, bet reagentas gali sukelti šalutines reakcijas.

Šis agregatorius yra geras, nes jis daugeliu atžvilgių yra panašus į tą, kuris yra žmogaus kraujyje. Tačiau retais atvejais kūnas gali netinkamai reaguoti į galvijų trombiną, todėl svetimų ląstelių atsiradimą kelia grėsmė. Minimalus laikas didelis kiekis baltųjų kraujo ląstelių pagamintų, kurie gali visiškai neutralizuoti trombino, todėl injekcijos efektyvumas gali būti smarkiai sumažintas, ir pacientas bus sukurti rimtų nepageidaujamų reakcijų (greitas trombų susidarymo inde).

Todėl, prieš atlikdami procedūrą, svarbu išlaikyti testo testą suderinamumui su agregatu. Jei kūno reakcija yra nereikšminga, injekcijos veiksmingumas bus didelis.

Taip pat atkreipkite dėmesį į antikoaguliantų, kurie naudojami plazmos sodrinimui, perkeliamumą. Antikoaguliantai užkerta kelią ankstyvam trombocitų plokštelių sukibimui, bet imuninė sistema juos gali suvokti kaip grėsmę, po to jos visiškai pašalins baltųjų kraujo kūnelių.

Kontraindikacijos procedūrai

Ligos, kuriose injekcijos praturtina plazmą, grupėje nėra:

  • onkologinės ligos, ypač vidaus organų ir smegenų navikai;
  • psichikos sutrikimai, taip pat fenilketonurija ir epilepsija;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai;
  • lėtinių ligų buvimas: tuberkuliozė, kepenų cirozė, plaučių vėžys;
  • alerginės reakcijos, įskaitant vaistus;
  • problemų su krauju ir visa širdies ir kraujagyslių sistema.

Naudojimo efektyvumas odontologijoje

Plazma, praturtintas trombocitomis, leidžia jums susidoroti su daugeliu burnos ertmės ligų ir neleidžia sunaikinti dantų kaulų audinio. Naudojimo indikacijos gali būti tokios apraiškos:

  • lėtinis gingivitas;
  • periodontitas;
  • uždegiminiai ir gleiviniai procesai danties šaknyje.

Jis taip pat yra naudojamas dantų chirurgijoje, kai danties ištraukimas atliekamas dantų pašalinimu, taip pat diegiant dantų implantą.

Trombocitai pagreitina audinių regeneraciją ir slopina uždegimo plitimą.

Vaizdo įraše parodyta, kaip naudoti sporto medicinoje, toliau kalbėk apie tai.

Sporto medicina

Praturtintos plazmos injekcijos leidžia sportininkams atsigauti nuo sužalojimo, o jų sveikata yra minimali. Toks gydymas yra labai geras, todėl sporto medicinoje ir traumatologijoje yra būtina.

Pagreitintas regeneravimas atsiranda dėl natūralių regeneracinių procesų aktyvavimo, pašalinant gydymo nuo narkotikų poreikį.

Naudokite kitais atvejais

Nestandartinis injekcijų naudojimas leidžia susidoroti su tokiomis patologijomis kaip:

  1. Plikinimas (ypač vyrams) - mikroskopijos į galvos odą pažadina plaukų folikulus, stimuliuodamos juos aktyviam augimui.
  2. Sergant diabetu ir psoriaze sergantiems pacientams būdingos žaizdos ir opos, kurie nėra gydomi taikant įvairius tepalus ir kremus. Injekcijos sukelia regeneracijos procesus ląstelių lygyje, po kurio žaizda išgeria.
  3. Kitos ligos - yra atvejų, kai trombocitų turinti plazma padėjo išgydyti šias ligas:
  • urolitianą ir urologinę patologiją (įskaitant reabilitacijos laikotarpį po operacijos);
  • perėjimas gimdos kaklelio jungtyje;
  • tarpslankstelinių diskų galios atkūrimas, ypač kai jie yra pažeisti;
  • ortopedijoje, pašalinant kaulų defektus;
  • kelio ir alkūnės sąnarių kremzlės audinio regeneracija.
Taigi procedūra, turinti savo ypatybes, rodo gerus rezultatus.

Siūlome pamatyti didelį pristatymą šia tema.

Jums nereikia ieškoti donoro, nes jūsų kraujas, gautas iš venų kraujo, naudojamas injekcijoms. Procedūros saugumas ir veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo paciento pasirengimo, sveikatos būklės, taip pat nuo autoimuninių ligų.