Įvado taisyklės

Galia

Klausimas:
Gera diena! Pasakykite man, prašau, ar skiriasi vaisto poveikis po oda arba į raumenis? Aš netyčia uždėjau pirmąją dozę sėdmenyje.

Gerbiam, Ulyana! Iš savo laiško neaišku, ką jūs gydote, todėl dar negalima apibūdinti, kokį poveikį turėtumėte tikėtis iš gydymo. Išsamiau apibūdinkite savo diagnozę. Alokin-alfa vaistas į poodį švirkščiamas į vidinį išorinį peties paviršių arba šlaunies išorinį paviršių, esant kampui nuo 45 iki 2-3 mm gylio. Allokin-alfa praskiedžiama 1 ml fiziologinio tirpalo (1 ampulė - 1 ml). Jei tinkamai įvedamas, po 2 valandų herpeso viruso infekcijos metu sumažėja simptomų, tokių kaip skausmas ir deginimas. Įvedus vaistą į raumenis (kaip ir jūs), šis skausmo ir deginimo išnykimas pasireiškia po 15 minučių. Bet likusio narkotiko poveikio jūs negausite, nes Allokin-alfa turi veikti sistemiškai ir pailgėti nuo poodinio vaisto depot, kurį galima pasiekti įvedant vaistą po oda. Visos kitos injekcijos turi būti švirkščiamos po oda.

Maloniai prašome! Negalima savarankiškai gydytis! Teisingą ir ypač sudėtingą gydymą gali nustatyti tik gydantis gydytojas, individualus kiekvienu konkrečiu atveju.

Intraderminalioji ir poodinė injekcija: technika

Medicininiu požiūriu injekcija yra vaisto įvedimas į kūną švirkštu su adata. Paprastai injekcijos yra naudojamos tiksliai išgydyti vaistą, jo padidėjusią koncentraciją tam tikroje vietoje arba paspartinti vaistų poveikį. Apsvarstykite, kaip sušvirkščiama injekcija į oda ir po oda.

Įpurškimo variantai

Gydytojai išskiria keletą rūšių injekcijų: poodinių, raumenų, arterijų, venų ir injekcijų tiesiai į organus. Visi jie turi savo savybes ir įvedimo techniką. Taigi, apsvarstykite pirmuosius du tipus.

Kas yra poodinė injekcija?

Injekcijos po oda yra saugios medžiagos įvedimo tose kūno srityse, kuriose nėra didelių kraujagyslių ir nervų (pečių, nepakankalų, vidinės šlaunies ir pilvo). Šio metodo pagalba naudojami ir vandeniniai, ir riebaluoti tirpalai. Vandeniui naudoti plonesnes adatas, o aliejus - storesnis, kuris leidžia palengvinti vaisto srautą į audinį. Siekiant užtikrinti, kad poodinio aliejaus įpurškimas nereikalauja didelės jėgos, rekomenduojama iš anksto šildyti ampulę su vaistu šiltame vandenyje ir tirpalo įdėti lėčiau. Tokios injekcijos gali būti atliekamos paciento, kuris guli, sėdi ar stovi, padėtyje. Taigi, pažiūrėkime, kaip atlikti injekcijas po oda.

Poodinė injekcija: metodika

Gydytojai išskiria du būdus, kaip vartoti vaistą po oda:

1. Švirkštas paimamas dešinėje rankoje taip, kad mažasis pirštas laikytų adatų kanalą, tada jums reikia padaryti nedidelį odos raukšlį ir švirkšti vaistą. Šio metodo bruožas yra tai, kad adata įstatoma statmenai injekcijos vietai.

2. Toje pačioje rankoje esančio švirkšto padėtis - adatos įvedimas iš apačios į viršų arba iš viršaus į apačią 30-45 laipsnių kampu (dažnai naudojamas užpakalinio ar interscapular sričių).

Verta pabrėžti, kad būsimos injekcijos vieta turėtų būti gydoma steriliu, geriau alkoholiu tirpalu, o po vaisto įvedimo šią procedūrą reikia pakartoti. Taip pat verta paminėti, kad, praėjus šiek tiek laiko po injekcijos, vietoj jo susidaro antspaudas, narkotikus į šią zoną nebėra įmanoma.

Kas yra intraderminė injekcija?

Intraderminiai injekcijos, savo ruožtu, naudojami paciento alergijai su vaistu nustatyti. Dažnai jie yra biologiniai mėginiai (pavyzdžiui, Mantoux bandymas) arba naudojami nedidelio ploto vietos anestezijai. Šio tipo injekcijos atliekami viršutinėje ir vidurinėje dilbio dalyje, jei pacientas tyrimo metu neturi kvėpavimo sutrikimų ir biologinio tyrimo vietoje neturi odos problemų.

Intraderminio injekcijos metodas:

  • apdoroti rankų paviršių, dėvėti jiems sterilias pirštines;
  • paruošti vaisto buteliuką;
  • vartoti vaistą švirkšte;
  • pakeiskite adatą, išskleiskite ore švirkšte esantį orą;
  • gydyti būsimos injekcijos vietą alkoholio tirpalu;
  • šiek tiek ištempkite odą mėginio vietoje;
  • įdėkite adatą po oda lygiagrečiai vidurinei arba viršutinei dilbio daliai;
  • įveskite tirpalą. Teisingai jį įvedus, susidaro poodinė pūslė, kuri turi būti apdorota alkoholiu, nenuspaudžiant. Jei atlikus šį metodą, tiek intrakaninis, tiek poodinis injekcijos nesukels rimtų pasekmių, bet, priešingai, padės diagnozuoti ar taps svarbiausiu ginklu gydant ligą.

Kaip poodinė injekcija skiriasi nuo į raumenis įpurškimo?

Kaip poodinė injekcija skiriasi nuo į raumenis įpurškimo?

Ar galima į raumenis įšvirkšti po oda?

Ar galima švirkšti į raumenis po oda?

Raumenims kraujyje yra daug geriau nei poodinių audinių, todėl tokios injekcijos poveikis pasireikš greičiau. Kai kurie vaistai yra specialiai skirti vartoti po oda. Pavyzdžiui, kamforo aliejaus tirpalas buvo švirkščiamas tik po oda, jo kardiotropinis poveikis buvo susijęs su dirginais poveikiu n / a fibre. Tada kamparą pakeitė sulfokamfocainas, kuris jau buvo įvežtas į m. Paprastai į švirkštą giliai įpurškiama didelė dozė pacientui m, kad būtų geriau rezorbcija. Mažos dozės vaistams 1,0-2,0 ml. galite įvesti ir n k ir v m. Visada verta pažvelgti į preparato nurodymus, kuriuose nurodomas jo vartojimo būdas.

Pirmasis skirtumas gali būti nustatytas jau nuo pat šių dviejų injekcijų pavadinimo, nes labai aišku, kad į raumenis įšvirkščiama į raumenis, iš jos išsiskiria visame kūne, o po oda patenka į labiausiai paviršutinišką žmogaus kūno sluoksnį, kuris yra poodinė organinė medžiaga.

Kadangi poodinis riebalų sluoksnis yra didesnis, adata tokiai injekcijai yra mažesnė nei į raumenis, nes raumenys yra tiesiog gilesnės.

Be to, injekcija į raumenis yra daug universalesnė, nes vaistų rezorbcija yra mažiau produktyvi ir mažiau skausminga, o vaistinių preparatų po oda įvedimas yra labai skausmingas.

Narkotikų įpurškimas 3

Pacientų priežiūros patarimai - vaistų įvedimo būdai

Injekcijos


Norint, kad vaistas būtų švirkščiamas į norimą gylį, reikia pasirinkti injekcijos vietą, adatą ir kampą, kuriuo adata įkišama.

Injekcijos po oda


Dėl to, kad poodinis riebalų sluoksnis gerai aprūpinamas kraujagyslėmis, injekcijos po oda yra naudojamos greičiau vaisto veikimui. Po oda švirkščiamos vaistinės medžiagos veikia greičiau nei įvedus per burną, nes jie greitai absorbuojami. Injekcijos po oda yra su mažiausio skersmens adata iki 15 mm gyliu ir suleidžiamos iki 2 ml vaistų, kurie greitai absorbuojami laisviose poodinėse audinose ir neturi žalingo poveikio.

  • išorinis peties paviršius;
  • pakartotinė erdvė;
  • priekinis išorinis šlaunų paviršius;
  • šoninis pilvo sienos paviršius;
  • apatinė dalis pakilusio regiono.

Tokiose vietose oda lengvai užsikimšta ir nėra kraujo indų, nervų ir smegenų pažeidimo pavojaus.
Negalima skirti injekcijų:

  • vietose, turinčiose edematozinius poodinius riebalus;
  • iš ruonių iš prastai absorbuotų ankstesnių injekcijų.

Švirkšti po oda:

  • plaukite rankas (dėvėkite pirštines);
  • nuosekliai apdorokite injekcijos vietą dviem medvilniniais kamuoliukais su alkoholiu: pirmiausia didelė sritis, tada pačią injekcijos vietą;
  • įdėkite trečiąjį alkoholio kampą į kairę ranką penktą dalį;
  • paimkite švirkštą dešinėje rankoje (laikykite adatos kanulę 2 dešiniu ranka pirštu, laikykite švirkšto stūmoklį 5 pirštu, laikykite balioną iš apačios 3 ir pirmą pirštą iš viršaus);
  • traukite trikampio formos odą kairėje rankoje, nuleiskite žemyn;
  • įdėkite adatą 45 ° kampu į odos pakuotės pagrindą 1-2 cm gyliu (2/3 adatos ilgio), laikydami adatinį kanalą savo rodykliu pirštu;
  • perkelkite kairę ranką į stūmoklį ir švirkškite vaistą (nejudinkite švirkšto iš vienos rankos į kitą);

Atsargiai: jei švirkšte yra nedidelis oro burbuliukas, vaisto lėtai sušvirkščiama ir neatsiranda visas tirpalas po oda, švirkšte paliekamas nedidelis kiekis oro burbuliukų.

  • adatą ištraukdami laikydami kančią;
  • spaudykite injekcijos vietą medvilniniu kamuoliuku su alkoholiu;
  • injekcijos vietos švelniu masažu, nepašalinant medvilnės iš odos;
  • uždėkite dangtelį ant vienkartinės adatos, švirkštą išmeskite į šiukšlių konteinerį.

Intramuskulinės injekcijos


Kai kurie vaistai su poodine injekcija sukelia skausmą ir blogai absorbuojasi, todėl infiltracijos susidaro. Vartojant tokius vaistus, taip pat tais atvejais, kai jie nori greičiau pasiekti, poodinė injekcija pakeičiama į raumenis. Raumenys turi platesnį kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklą, kuris sudaro sąlygas greitam ir visiškam narkotikų įsisavinimui. Su injekcija į raumenis sukurta saugykla, iš kurios vaistas lėtai įsiskverbia į kraują, ir tai palaiko būtiną koncentraciją organizme, o tai ypač svarbu antibiotikams.

  • sėdmenų raumenys;
  • pečių raumenys;
  • šlaunies raumenys.

Kaip pasirinkti tinkamą injekcijos dydžio adatą po oda, į raumenis, į veną?

Kaip suprasti, kokio dydžio reikia nusipirkti adatą injekcijai po oda, į raumenis, į veną?

Jei švirkšto tūris yra didesnis ar mažiau aiškus, kiek vaistų reikės įvesti, šis kiekis ir švirkštas bus reikalingi, tada šiame straipsnyje mes stengsimės išsiaiškinti injekcijos adatos pasirinkimo kriterijus.

Kaip pasirinkti tinkamą injekcinę adatą?

Tai visų pirma priklauso nuo vaisto vartojimo būdo, kurį gydytojas nurodė recepte ir (arba) įrašė vaisto nurodymuose.

"Adatos dydis" sąvoka turi du svarbius parametrus: jo skersmuo ir ilgis.

Adatos skersmuo lemia, kaip greitai skystis gali tekėti iš švirkšto, ir koks yra didelis papūgos plotas. Akivaizdu, kad kuo mažesnis adatos skersmuo, tuo mažiau skausminga bus punkcija. Tačiau kuo plonesnė yra adata, tuo ilgiau iš švirkšto bus išpiltas skystis, o per didelę kiekį, tarkim, 4 ml, gali būti sunku pernelyg plona adata. Todėl adatų skersmens pasirinkimo klausimu reikia rasti pagrįstą kompromisą.

Adatos ilgis lemia, kur (kokia grupė audinių) vaistas gali būti tiekiamas.
Po bet kokia oda yra riebalinis sluoksnis, po jo - raumenis. Pavyzdžiui, jei adata yra per trumpa, ji gali tiesiog nepasiekti raumenų.

Kokia injekcijos adata?

Norėdami injekuoti po oda, pasirinkite adatas, kurių skersmuo yra iki 0,5 mm, ilgis iki 16 mm. Tai tokios adatos kaip 0,3 x 9, 0,4 x 13, 0,5 x 16. Labai trumpomis adatomis (2 mm, 4 mm, 6 mm ilgio) labiau tinka specifiniams manipuliacijoms, pavyzdžiui, naudojamoms mezoterapijai. Pavyzdžiui, adata su juodos plastinės pagrindo - 0,4 x 13, "oranžinė" adata - 0,5 x 16.

Teisingai adata turi būti 0,6 mm, 0,7 mm, 0,8 mm skersmens intramuskuliarinėms injekcijoms. Šių adatų ilgis 30-40 mm.
Išimtis yra mažų vaikų adatos: naujagimiams pakankamai adatos, kurios ilgis yra 16 mm, kad būtų galima įšvirkšti į raumenis, prieš pradedantysis vaikas paprastai turi pakankamai adatų ilgio iki 2,5 cm.

Injekcijos į veną atliekamos adata, kurios skersmuo yra 0,8 mm (žalia plastiko bazė), 0,9 mm (adatos pagrindas yra geltonas), rečiau - 1,1 mm (tokios adatos koduojamos kremo spalva).
Standartinis ilgis yra 40 mm, kartais trumpesnės 2,5 mm ilgio adatos (to paties skersmens).

Nurodant adatos dydį, raidė G - kas tai yra?

Mes Ukrainoje labiau įpratome matuoti, įskaitant adatų parametrus, milimetrais. Užsienyje terminas "gabaritas" (G) naudojamas adatos skersmeniui žymėti, o ilgis - coliais.
G dydis (adatų gabaritas) bus didesnis, tuo mažesnis adatos skersmuo.

Injekcijų tipai ir jų įgyvendinimo taisyklės, kaip atlikti vakcinacijas

Dažnai medicininei būtinybei reikia kuo greičiau arba tiesiogiai į kraują įvežti vaistus į organizmą. Tai būtina siekiant greičiau, kokybiškai veikti, išvengti žalos ir streso virškinimo sistemoje, arba jei negalima vartoti narkotikų kitais būdais (pavyzdžiui, žodžiu). Paprasčiausias ir veiksmingiausias šio metodo būdas, bet koks gydytojas paskambins į injekciją - tai yra vaistų įvedimas į kūną tuščiaviduriu adata. Daugeliui šis procesas atrodys skausmingas ir barbariškas, prisimenu nesėkmingą labai skausmingų injekcijų patirtį. Tačiau, laikantis visų vakcinacijos taisyklių, galite apsisaugoti nuo skausmo ar nuo nemalonių šalutinių poveikių.

Jei įmanoma, gaukite skiepų gydymo patalpoje savo klinikoje. Jei to neįmanoma, išsamiai perskaitykite procedūros niuansus gydytojui.


Netoli medicinos ar tiesiog einant į kliniką žmonės dažnai klaidingai tiki, kad injekcijų tipai yra ne daugiau kaip du: į ranką ar sėdimą veną. Tiesą sakant, iš jų yra šešios, ir jos apskritai nėra klasifikuojamos iš injekcijos vietos:

  • intraveninis - dažniausia injekcija, tiesiogiai švirkščiant vaistą į kraują. Be to, visos rūšies lašintuvų yra įleidžiamos į veną, išskyrus retą išimtį;
  • intramuskulinis - populiariausias narkotikų vartojimo būdas, kurį sukelia jo paprastumas. Injekcija ir vaisto įvedimas į raumenis, kur lengviausia gauti;
  • Po oda - šiek tiek sudėtingesnė procedūra, reikalaujanti minimalios koncentracijos ir įgūdžių. Adata įterpiama į poodinį riebalų sluoksnį, kuriame yra daug plonų kraujagyslių;
  • intraderminis - injekcija, kuri nenumato platų narkotikų pasiskirstymą kraujyje, siekiant vietinės anestezijos ar diagnozės. Ne kiekvienas gali atlikti tokią injekciją - plona adata įterpiama į odos sluoksnį, labai griežta dozė;
  • intraoszinis - naudojamas tik ypatingais atvejais (anestezija, pacientai, turintys didelį nutukimą) gali tik kvalifikuotas personalas;
  • Intraarterinis - net rečiau injekcijų tipas yra labai sudėtingas, dažnai pavojingas komplikacijomis. Pagaminta reanimacijos metu.

Straipsnyje išsamiai aprašomos tik pirmųjų trijų tipų injekcijų taisyklės - likusią dalį turėtų atlikti tik kvalifikuotas medicinos personalas, o būtinybė juos atlikti yra labai retai.

Svarbiausias kiekvienos medicininės procedūros principas, išskyrus skiepijimus, yra sterilumas. Neatsargumas ar prasta sanitarija dažnai gali sukelti patogenų patekimą į injekcijos vietą arba net su juo. Tai ne tik neleidžia atsigauti, bet taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl prieš injekciją kruopščios rankos turi būti kruopščiai nuplauti, injekcijos vietą reikia gydyti alkoholiu, o švirkštas ir adata turi būti sterilūs (geriausio dydžio vienkartiniam vartojimui).

Po naudojimo būtinai išmeskite švirkštą, adatą ir ampulą po vaistu, taip pat vartojimo reikmenis, su kuriais buvo atliktas gydymas.

Visų rūšių injekcijos turi daug mažų niuansų ir savo techniką. Deja, net ligoninėse pacientų komfortas ir sveikata dažnai nepaisoma, neatitinka reikalingų procedūros taisyklių ar netinkamų adatų. Toliau pateikiamos trumpos kasos, kurios sumažina komplikacijų skausmą ir riziką po įprastų medicinos injekcijų tipų.

Intraveninė injekcija

Visi žiūrėjo scenos meno kino teatruose, kur herojai injekuoja kažką savo pačių viltose. Tai iš tiesų yra įmanoma, tačiau labai nusiminusi. Stebėkite sterilumą ir tikėtina, kad vien tik aukštos kokybės intraveninės injekcijos sąlygos nedirbs, todėl turėtumėte gauti ką nors palaikyti. Be asmens ir vaisto, jums reikės:

  • vienkartinis, hermetiškai uždarytas reikalaujamo tūrio švirkštas;
  • sterili adata, kurios storis 0,8, 0,9 arba 1,1 milimetro;
  • gumos venų pledas;
  • bet kokia antiseptikas, medvilnė ar švarus audinys;
  • Neprivaloma: padas po alkūnės, gumines pirštines.

Būk atsargus! Vartojant narkotiką švirkšte, neturėtų būti oro burbuliukų!

Visų pirma, pacientą reikia sėdėti ar išklojus - yra atvejų, kai skiepijimo metu žmonės praranda sąmonę nuo skausmo ar kraujo baimės. Rekomenduojama įdėti mažą padėkliuką po alkūnės arba tik sulankstyta ragana, tai suteiks daugiau pilno rankos pratęsimo ir papildomo komforto. Tiesiai virš peties uždėjome diržus (pageidautina, per švarų šluostę ar drabužius). Mes prašome paciento išspausti ir ištraukti kumštį, per kurį galite užpildyti švirkštą vaisto tirpalu, prieš tai išplovę ir rankomis sušalę antiseptiką. Svarbu įsitikinti, kad švirkšte ir adata nėra oro. Dėl to išspauskite keletą mililitrų medikamento iš švirkšto, nukreipdami jį adata į viršų. Po to, mes randame patogiausią adatos įsiskverbimą ir atsargiai traukite odą vietoje vakcinacijos link šepetėlio. Tai būtina padaryti švirkšto laisvąja ranka, taip pat nustatoma paciento galūnė, suspausta į kumštį.

Prieš vakcinaciją pabandykite sušilti vaistą žmogaus kūno temperatūrai rankose arba šiltu vandeniu - tai sumažins vakcinacijos diskomfortą.

Švirkštą ranka prigludę prie priekinio krašto, kad adatos taškas būtų apačioje, o pjūvis pakiltų. Laikydami adatą pirštu, tuo pačiu metu perverkite veną ir odą, adatą įterpdami į trečdalį viso ilgio. Adata yra beveik lygiagreti pačiai venai, leidžiama keletą laipsnių nuokrypis. Ženklą, kad adata sumažėjo venos viduje, gali būti lengvas progresavimas, kraujo išvaizda švirkšte ir tiesioginis matomumas (leidžiama šiek tiek perkelti įterptą adatą, kad įsitikintų, jog ji pasiekė reikiamą vietą). Švirkšte reikia šiek tiek kraujo paimti, stumdami stūmoklį. Jei viskas bus padaryta teisingai, saugos diržas turi būti pašalintas, o pacientui vėl prašoma dirbti su jo kumščiu. Tik dabar galite lėtai pristatyti vaistą, ištraukite švirkštą, o vietoj injekcijos, sudrėkintos alkoholiu, laikykite odą medvilniniu tamponu.

Intramuskulinis metodas

Daug lengvesnė skiepijimo technika nebus jokio reikalo ir tikslas - raumenų audinys žmogaus kūne visada yra lengvas, bent jau ant sėdmenų. Mes analizuosime tokio tipo injekciją. Tai užtruks šiek tiek:

  • Sofos, sofos ar patogios, tiesios formos sofos, kad pacientas būtų horizontalioje padėtyje;
  • švirkštas ir adata, kurių skersmuo yra ne mažesnis kaip 1,4 mm, bet ne didesnis kaip 1,8 (svarbu nepamiršti, kad jei yra įspūdingas poodinis riebalų sluoksnis, jums reikės didesnio diametro ir ilgesnės adatos);
  • dezinfekavimo priemonės;

Visų pirma pacientui reikės gulėti ant skrandžio ant sofos ar sofos ir sudaryti sąlygas skiepyti. Tada sekite įprastą injekcijos vietos ir rankos gydymo procedūrą, atidarykite vienkartinį švirkštą ir surinkite tinkamą vaistų kiekį ir tęskite operaciją. Adata turi būti įkišta į viršutinę dešinę sėdmenų kvadratą (vizualiai padalyta į keturias horizontalių ir vertikalių linijų dalis, kad sudarytų keturias dalis), griežtai statmenai odai. Įdėjus vaistą, adatą galima ištraukti, nedelsiant vilnonę vilną įdėti į keletą minučių. Reikėtų prisiminti, kad vaistas turi būti šildomas, o vartojimas turi būti atliekamas labai sklandžiai - tada pacientas gaus mažiau skausmingų pojūčių.

Švirkšti po oda

Be to, dėmesingas žmogus neturi sunkumų: vaistas įkuriamas į poodinį riebalų sluoksnį ne daugiau kaip pusantro centimetro gylyje. Aptariamos patogiausios vietos: apačioje esanti vieta, išorinė peties dalis, išorinė šlaunies pusė, paakių srities zona. Šiai procedūrai geriausiai tinka adata, kurios skersmuo yra 0,6 mm. Kaip įprasta, pirmasis žingsnis - išvalyti injekcijos vietą. Po to, oda renkama iš švirkšto be rankos. Adatą įšvirkščiamas vanduo 30-45 ° kampu nuo odos paviršiaus 1-1,5 cm, tada vaistas įšvirkščiamas į riebalų sluoksnį.

Bet kokios rūšies vakcinacija bus daug neskausminga, jei šildysite vaistą rankomis prieš pat įvedimą.

Žmonės, kurie nesupranta, kokios vakcinos, injekcijos, adatos ir kt. Dažnai daro tas pačias klaidas. Dėl medicininių skiepų atlikimo technikos nesilaikymo geriausiu atveju galima atsinešti pacientui labai nemalonius skausmingus pojūčius, blogiausiu atveju pasidaryti rimtų komplikacijų. Sekite injekcijų taisykles ir tokius rūpesčius, kaip abscesas, skausmingi papulai, hematomos, praeis jums!

Po oda arba į raumenis: 5 naudingų faktų apie vakcinaciją

Po oda arba į raumenis: 5 naudingų faktų apie vakcinaciją

1. Į odą patenka tik labai reaktyvios gyvos vakcinos (prieš tuliaremiją, bruceliozę, Q karščiavimą). Laimei, jie naudojami tik šių infekcijų protrūkių metu.

2. Vartojant į odą, taip pat švirkščiama labai aktyvi vakcina. Pavyzdžiui, prieš tuberkuliozę - BCG.

! Jis yra skiriamas kūdikiams peties srityje, o intrakaninei Mantoux reakcijai jie naudoja vidinę dilbio pusę.

3. Pagal odos, paprastai injekciją gyvų virusų vakcinų (tymų, kiaulytės, raudonukės) yra mažiau skausminga ir saugesnis, nors bendras imuninis atsakas į virusą nėra priklausys nuo vakcinos vartojimo maršrutu.
Injekcija po oda gali būti atliekama apatinėje dalyje, į priekinę šoninę šlaunies ir kaklo dalį.

4. į raumenis alerginių silpnos vakcinos (hepatito B, meningokokinės polisacharidas B, Td, Td): tai suteikia greitą absorbciją immunisieren antigeno ir didesnis imuninio atsako.

! Įvedus į raumenis vakcinas, vietinė reakcija yra silpnesnė nei po oda.
Shot sėdmenų gali sukelti žalą į sėdimojo nervo su raumenų silpnumu, Žuvo snukio, kojų augimo lėtėjimo, todėl kiddies mažens raumenis injekcijų buvo deltinį raumenį (pagal mentės).

5. Oralinis (oralinis) skiepai nuo infekcijų, patenkančių į organizmą, yra tokie patys: rotavirusas, poliomielitas ir kt.

Mes mokomės švirkšti kačių į raumenis ir po oda namuose

Pradėdamas naminį gyvūnėlį, turime prisiminti, kad jis yra pilnateisis šeimos narys, ir reikės ne tik be rūpesčių, bet ir rimto dėmesio. Deja, katėms ir katėms, kaip jūs ir aš, gali būti įvairių ligų. Tomis akimirkomis ypatinga yra tikroji savininkų meilė jų mėgstamiems. Gydymas yra nemalonus laisvalaikio praleidimas, ypač jei jį lydi tabletes, potions ir, svarbiausia, injekcijas. Injekcija katėms yra taip bauginanti procedūrą, kokia yra asmeniui (galbūt dar blogesnė).

Kas yra šūvis ir kodėl išmokti jį įdėti?

Injekciją taip pat vadina injekcija. Tai yra narkotikų vartojimo procesas, įvedant švirkštą su adata, perveriant tam tikrus audinius. Išleidžiamų vaistų skaičius griežtai apribojamas dėl vėlesnės gyvūnų reakcijos.

Yra tam tikrų injekcijos taisyklių. Jie turėtų būti prisiminti ir įgyvendinti praktikoje. Kodėl jūs prašote mokytis į raumenis sušvirkšti katę, jei yra veterinarijos klinikos ir veterinarijos gydytojai? Atsakymai bus labai paprasti:

  1. Nustatytos injekcijos gali tekti atlikti daugiau nei vieną kartą. Kiekvieną dieną apsilankyti klinikoje nėra racionalios ir nepatartina.
  2. Transportas automobiliu, autobusu arba pėsčiomis gali neigiamai paveikti naminio gyvūno jau blogą sveikatą.
  3. Neatidėliotinos pagalbos atveju (dehidratacija, aukšta temperatūra...) galimybė pačiam injekuoti gali sutaupyti gyvulio gyvybę.

Taigi, jūs ketinate išmokti, kaip atlikti injekcijas. Taisyklės griežtai laikytis:

  • sterilumas;
  • teisingas injekcijos vietos pasirinkimas;
  • tikslios atitikties dozavimo vaistai.

Pagal gydytojo nurodymus dažnai vartojamos įvairios narkotikų vartojimo metodikos:

  • V / m - tai reiškia į raumenis švirkšti į šlaunį;
  • n / a - nurodo vaisto įvedimą po oda.

Injekcijos požymiai į raumenis - šlaunys

Labiausiai žmogiškas švirkštas švirkšti katę yra insulinas. Jis mažas tūrio (turi 1 mililitrą tirpalo), jo adata yra plona ir trumpa. Paprastam gyvūnui, sveriančiam 4-6 kg, paprastai pakanka įšvirkštų vaistų kiekio ir adatos įterpimo gylis (nereikia nerimauti - panardinkite į visą gylį). Jei vaistas turi storą konsistenciją, galite naudoti 2 arba 3 ml švirkštus.

Intramuskulinės injekcijos vietos

Kur reikia injekcijos? Paprastai injekcijos vieta yra klubo sąsiuvinė (dažniausiai pečių). Tvirtai laikydami kačiuką, ryžtingai užmuškite raumenį ant galinės kojos virš kelio. Pasitikėjimas savimi ir baimės nebuvimas - pagrindinis proceso sėkmės raktas. Svarbu tinkamai laikyti švirkštą, kad po įterpimo adatos patogu stumti stūmoklį. Tiek jo kryptis, tiek adatos įterpimo gylis (ne į gilesnį nei 1-2 cm raumens). Pažiūrėkite, kur esate "nukreiptas", įsitikinkite, kad patenkate į paties kūną, nepasiekdami kaulo!

Vaistas turi būti kambario temperatūroje, o injekcijos vietą negalima tepti alkoholiu (ant odos yra antibakterinis sluoksnis). Kad raumenys nebūtų įtempti, katės pėdos gali būti šiek tiek sulenktos. Vienos medžiagos kubo įvedimas gali užtrukti kelias sekundes. Kuo didesnis įvesties kiekis, tuo lėtesnis jo įvedimo greitis. Baigę šiek tiek pat injekcijos vietą ir išleisk gyvūną. Siūlome vaizdo įrašą, kuriame pateikiamas tinkamo į raumenis įpurškimo pavyzdys.

Kaip padaryti injekciją sc?

Pirma, kur ir kur reikia švirkšti katę? Tai vietos, kur galite lengvai paimti odos plotą. Atrodytų, kad katės kūnas yra padengtas odos visur - tai visur, kur norite. Tačiau priimtose poodinės injekcijos vietose esančios odos yra šalia kelio (šoninėje pusėje), o ant nugaros - virš galvos tarp priekinių kojų.

Labiausiai skausmingi vaistiniai preparatai yra geriau toleruojami, kai jie yra pagaminti šaltuose: nuo gimimo numatoma vilkti kačiukus ar įkandimą tarpasmeniniuose santykiuose. Todėl jis yra mažiausiai jautri vieta injekcijai po oda. Glaudžiai ir gana storas vidurius reikia švirkšti pastangomis, spausdami ant adatos (tačiau lėtai, o ne per daug).

Antra, kaip? Injekcijos į poodį etapai:

  • pakelkite odos raukšlį į nugarą;
  • pradėkite adatos įvedimą 45 laipsnių kampu (išilgai stuburo);
  • Įveikę odos "pasipriešinimą", pasinerkite adatą po oda;
  • stumti stūmoklį ir švirkšti vaistą.

Mes siūlome jums vaizdo įrašą po tekstu. Tai padės suvokti, kaip iš tiesų atlikti injekciją po oda.

Ką reikia žinoti?

Norėdami pradėti procedūrą, turėtumėte prisiminti, kad:

  • rankos turi būti sterilios;
  • pats švirkštas turi būti sterilus;
  • uždaryti adatą yra draudžiama;
  • ampulės turi būti atspausdintos prieš vartojimą.

Jei reikia laikyti vaistą, geriau jį įtartinai surinkti įvairiose švirkštuose. Laikyti šaldytuve, pašildyti prieš įvedant į rankas.

Atskirai išpakuodami ampulę naudodami specialų failą, atsargiai, lėtai imkite reikiamą dozę, stebėdami švirkšto užpildymą, pažymėkite ant jo. Po rinkimo įsitikinkite, kad švirkštas pakeltas aukštyn ir išleidžia oro perteklių, kol iš adatos pasirodys skystis. Įsitikindami, kad nėra oro burbuliukų, galime pasakyti, kad parengiamasis etapas buvo užbaigtas.

Atsiprašome, šiuo metu nėra apklausų.

Narkotikų vartojimo dažnis

Mes jau minėjome, kad vaistų vartojimo dažnis į raumenis priklauso nuo jo tūrio. Kuo daugiau jo, tuo lėčiau vaistas įvedamas. Tačiau turime prisiminti, kad normalaus dydžio (4-5 kg) katėms ir katėms vidutinė norma yra 1 ml. Įvedimo laikas - iki 2-3 sekundžių. Padidėjęs vartojimo laikas padidins skausmą. Tai geriau išvengti, pagreitindami ir sutelkdami savo manipuliacijas.

Padėtis šiek tiek skiriasi su poodine injekcija. Tokiu būdu galima įšvirkšti didelį kiekį tirpalo - iki 90 ml vienam kilogramui gyvūnų svorio. Greitis nesvarbu. Jei reikia skirti kelis vaistų tipus, vieną kartą atliekama pertrauka ir, paliekant adatą, pakeiskite užpildytus švirkštus. Taip pat galite įdėti lašelius.

Sunkumas, šlaunumas po injekcijos

Injekcijos yra nemalonios. Tai skauda, ​​kai adata patenka į kūną, kai kai kurie vaistai sukelia skausmą ar dirginimą. Iš esmės visa tai. Tačiau gebėjimas veikti katėms padės jiems išgydyti visą sceną. Nesijaudink. Siekiant išvengti stipraus skausmo, rekomenduojami skausmingi preparatai maišyti su specialiais tirpikliais, tokiais kaip fizinis tirpalas arba injekcinis vanduo.

Dirgantys vaistai gali sukelti katės paspaudimą pėdą. Bijau tai ne verta. Būtina atkreipti dėmesį tik tada, kai pėdos pradeda vilkti. Tai gali būti krūtinės į nervų paketą pasekmė. Tada vienintelis išeitis - eiti pas gydytoją ir artėjantis Novocaino blokadų kelias. Tačiau tai yra retas nepatirto ir nesaugaus asmens priežiūros šalutinis poveikis.

Ką daryti, jei katė atsilieka?

Katės turi galingą empatiją - labai stipriai jaučia žmogaus emocinę būseną. Nervingumas ir panika greitai pereina nuo savininko į naminį gyvūnėlį. Atvirkštinis elgesys sukels atitinkamą reakciją. Jei katė turi ramybės būseną, yra isteriški ir nėriniai, paprašykite namų ūkio padėti išlaikyti katę. Sunku, bet ne stiprus. Kartais galite apsisukti į rankšluostį ar antklodę, paliekant tik injekcijos vietą.

Kai jūsų žinias palaiko treniruočių pratybos ir esate pasiruošę tinkamai atlikti šią procedūrą, pagrindinė taisyklė išlieka - veiksmų aiškumas ir greitis. Humanizmas yra ne ašaros ir gailesčio dėl sergančio gyvūno, bet asmens gebėjimas jai patikimai padėti. Be baimės, suvokdami, kad esate tik geras savo augintojui, jis sutelkia visus savo įgūdžius ir pastangas. Drebantys neaiškūs judesiai tik sustiprina mylimo namų kentes! Užbaigus gydymo procedūrą, girkite gyvūną ir gydykite jį gydomuoju, net jei jis subraižytas ir šiek tiek susimaišys.

Vaizdo įrašas "Kaip injekcijos katėms"

Mes siūlome žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame katė buvo injekuojama, ir jis tyliai išgyvena "kančią".

1. Intraderminė injekcija

Intraderminė injekcija naudojama diagnostikos tikslais (alergijos tyrimai

Byrne, Mantoux, Kasoni ir tt) ir vietinei anestezijai (skilimui). Su diagnostika

Tikslas - injekuoti 0,1-1 ml medžiagos esant vidiniam dilbio paviršiui.

Būtinoji įranga: sterilus švirkštas, kurio adata yra 1 ml, sterilus padėklas,

ampulė su alergenu (serumu, toksinu), 70% alkoholio tirpalu, Bix su steriliomis medžiagomis

laužas (medvilnės rutuliukai, tamponų), sterilios pincetai, lėkštinės panaudotus švirkštus, akiniai

gausios pirštinės, kaukė, antišoko vaistas.

Procedūra atlikti intradermazinį alergijos testą:

1. Kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir šiltu tekančiu vandeniu. be valymo rankšluosčiu

nepralaužti santykinio sterilumo, gerai nuvalyti alkoholiu; nešioti sterili

nusiprauskite pirštines ir gydykite juos steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale

2. Nustatykite numatytą vaisto tirpalo kiekį į švirkštą.

3. Paprašykite paciento užimti patogią padėtį (sėdėti ar atsigulti) ir padaryti kambarį

injekcijos iš drabužių.

4. Injekcijos vietą gydykite steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale.

alkoholis, judantis vienoje kryptimi nuo viršaus iki apačios; Palaukite, kol odos džiūsta

5. Iš kairės rankos užtraukite paciento dilbį ir užfiksuokite odą (neužtempkite)

6. Dešiniuoju ranka įdėkite adatą į odą, nukirpkite aukštyn kryptimi nuo apačios į viršų kampu

15 ° iki odos paviršiaus, tik adatos ilgis supjaustomas taip, kad plyšys švytėtų

7. Neišimdami adatos, šiek tiek pakelkite odą adata (formuojant "palapinę"), judėkite

kairę ranką ant švirkšto stūmoklio ir, spaudžiant stūmoklį, įpurškite vaistinę medžiagą.

8. Nuimkite adatą greitu judesiu.

9. Į dėklą įpilkite panaudoto švirkšto ir adatų; naudojami medvilniniai rutuliukai

supilkite indą su dezinfekavimo tirpalu.

10. Nuimkite pirštines, plaukite rankas.

Atliekant intraderminį alergijos tyrimą, sterilaus medvilninio rutulio nereikia pritvirtinti.

Alerginio testo rezultatus vertina gydytojas arba specialiai parengtas medicinos personalas

2. Injekcija po oda

Injekcija po oda atliekama 15 mm gylyje. Maksimalus poodinio poveikio poveikis

Vaistas įvedamas vidutiniškai po 30 minučių po injekcijos.

Patogiausios srities, skirtos poodiniam narkotikų vartojimui - viršuje

trečdalis išorinio peties paviršiaus, nugarinė erdvė, anterolateralinis paviršius

šlaunies, šoninis pilvo sienos paviršius. Šiose vietose oda lengvai pasivaikščioti,

todėl nėra žalos kraujagyslėms ir nervams pavojaus.

Negalima švirkšti narkotikų į vietoves, kuriose yra edematinių poodinių riebalų ar ruonių.

iš blogai absorbuotų ankstesnių injekcijų.

Reikalinga įranga: sterilus švirkšto padėklas, vienkartinis švirkštas, ampulė su

vaisto tirpalas, 70% alkoholio tirpalas, Bix su sterilia medžiaga (medvilnė

rutuliai, tamponai), sterilios pincetai dėklas naudotų švirkštų, sterilaus kaukę,

pirštinės, antishock rinkinys, dezinfekcijos rezervuaras.

Procedūros vykdymo tvarka:

1. Suteikti pacientui patogią vietą ir iš drabužių išleisti injekcijos vietą

dy (jei reikia, padėkite šiam pacientui).

2. Kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir šiltu tekančiu vandeniu; be valymo rankšluosčiu

nepašalinti santykinio sterilumo, gerai nuskalauti rankas su alkoholiu; įdėti į stendą

pirštines ir gydykite juos steriliu medvilniniu rutuliu, pamerkiamu 70% tirpalu.

3. Paruoškite švirkštą su vaistu (žr. Skyrių "Švirkšto paruošimas"

su narkotikų injekcijomis ").

4. Injekcijos vietą gydykite dviem steriliais medvilniniais kamuoliukais, suplaktais

70% alkoholio tirpalas, plačiai, vienoje kryptimi: pirmiausia didelis plotas, paskui antras rutulys

kas tiesiogiai injekcijos vietą.

5. Ištraukite likusius oro burbuliukus iš švirkšto, paimkite švirkštą dešinėje, nurodykite

laikydami adatos movą su pirštu, o cilindrą - nykščiu ir kitais pirštais.

6. Forma ____ p.endPskolka oda injekcijos vietoje, užfiksuota didelė ir indeksuota

su kairės rankos pirštais, oda taip, kad sudarytų trikampį (11-6 pav., a).

7. Greitu judesiu įpurškite adatą 30-45 laipsnių kampu, pjaustydami į padėklo pagrindą

gylis 15 mm; tuo pat metu turėtumėte laikyti adatos movą savo rodyklio pirštu (11-6 pav., a).

8. Atleiskite laikiklį; įsitikinkite, kad adata nepatektų į indą, kurio šiek tiek buvo

Pistonas savaime (švirkšte neturėtų būti kraujo); jei švirkšte yra kraujas,

Pakartokite vkol adatas.

9. Perkelkite kairę ranką į stūmoklį ir, paspaudę ant jos, lėtai įvedame vaistinį preparatą

10. Paspauskite injekcijos vietą steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale.

alkoholis ir greitas judesys adatos pašalinimui.

11. Sulenkite panaudotą švirkštą, adatą į dėklo; naudojami medvilniniai rutuliukai

įdėkite į indą su dezinfekavimo tirpalu.

Koks yra geriausias vaistų vartojimo būdas: vidinis ar injekcinis?

Daugelis pagyvenusių pacientų iš Rusijos ar Baltarusijos linkę "kasti" mažiausiai 1-2 kartus per metus ligoninėje ar klinikoje (vyksta į veną ar į raumenis injekuojami narkotikai). Žmonėse manoma, kad toks injekcijų kursas yra efektyvesnis nei vaisto vartojimas burnoje ir neveikia kepenyse. Šiandien aš bandysiu pasakyti, kodėl ši nuomonė nėra visiškai teisinga.

Kokie yra narkotikų vartojimo būdai?

Vaisto vartojimo metodai skirstomi į dvi dideles grupes: enterinį vartojimo būdą ir parenteralinį būdą. Atskirai skirkite vietinį narkotikų vartojimą.

Enteralinis kelias (nuo graikų. Enteroninė žarna) yra susijęs su virškinamojo trakto (virškinimo trakto):

  • nurijus (nurijus per burną);
  • per tiesinę žarną (tiesiosios žarnos) - tokiu būdu yra įvestos tiesios žarnos žvakučių (žarnų tiesiosios žarnos), ypač mažiems vaikams;
  • po liežuviu (pagal kalbą, iš lotynų kalbos po lingvą)
  • už skruosto (skausmas, lotynų kalba - bukas - skruostas), plokštelės su vaistu yra dedamos ir klijuoja ant burnos gleivinės, taip pat vartojami nitratai anginos gydymui.

Kai sakoma, kad "vaistas yra imamas 3 kartus per dieną", paprastai tai reiškia, kad reikia paimti viduje.

Parenterinis narkotikų vartojimo būdas (iš graikų. Para - apie) jokiu būdu nėra susijęs su virškinimo trakte. Yra daug parenteralių administravimo būdų, aš išvardinsiu tik labiausiai žinomas:

  • iš išorės (dermely - transderminis) - tepalų ar pleistrų pavidalu su vaistais,
  • į raumenis
  • į veną
  • po oda
  • intraosinis - kadangi kaulų čiulpuose yra gerai tiekiamas kraujas, šis vaistas skiriamas pediatrijai ir neatidėliotinąja medicinos pagalba, kai neįmanoma švirkšti vaisto į veną,
  • intrakranijinis (intradermiškai) - Mantoux testas, skiepijimas nuo herpes simplex viruso,
  • nosies (intranazaliai - nosies ertmėje) - IRS-19 vakcina, kromoglicino rūgštis; Nazinis vartojimas taip pat gali būti priskiriamas vietiniam vartojimui,
  • intraarterinis - dažniausiai naudojamas piktybinių navikų chemoterapijai,
  • epiduriškai - erdvėje virš dura mater,
  • intratekalinis (endolyembno) - smegenų skystyje (CSF), esant smegenų arachnoidinei membranai, esant centrinės nervų sistemos ligoms.

Vartoti į veną yra:

  • boliuso forma (graikų bolosas - vienkartinė) - trumpalaikis (3-6 minutės) vaisto įpurškimas.
  • infuzijos forma - lėtas ilgalaikis vaisto vartojimas tam tikru greičiu,
  • mišrus - pirmasis boliusas, tada infuzija.

Žmonėse injekcija vadinama injekcija, infuzija - "lašinama".

Skirkite vietinius ir sisteminius narkotikų padarinius.

  • Kai vaistas vartojamas lokaliai, vaistas veikia pirmiausia kontaktuojant su audiniais (pvz., Įkvėpus nosį, vaisto įvedimą į absceso ertmę ir kt.).
  • Šio vaistinio preparato sisteminis poveikis patenka į sisteminę kraujotaką, ty kai ji išsiskiria visame kūne (o ne atskirai ribotoje vietoje).
  • Kai vaistas vartojamas lokaliai, dalis vaisto gali absorbuotis per gleivinę (rezorbuojama iš lotynų, absorbuoja Resorbeo), plinta krauju ir veikia visą kūną, šis veiksmas vadinamas rezorbcinuojančiu.

Kuris administravimo būdas yra geriausias?

Daugeliu atvejų aš rekomenduosiu vartoti vaistą burnoje. Geriamieji vaistai turi daug privalumų:

  1. natūraliai
  2. pigūs (nereikia švirkštų, dozavimo formos yra pigesnės),
  3. paprasta ir prieinama (nereikalinga kvalifikacija ir įranga),
  4. mažesnė uždegiminių komplikacijų rizika (po injekcijos į raumenis, absceso ar absceso, ir po į raumenis įkvėpti dirginančio vaisto, tromboflebito ar venų uždegimo);
  5. mažesnė mirties priežasčių sukeliančių alerginių reakcijų rizika (prarijus, jie vystosi lėčiau nei parenteraliniu būdu);
  6. sterilumas nereikalingas (negalima užsikrėsti ŽIV ar parenteraliniu hepatitu B ir C),
  7. didelis dozavimo formų (tablečių, kapsulių, tablečių, miltelių, tablečių, nuošalų, mišinių, infuzijų, ekstraktų, tinktūrų ir kt.) rinkinys.


Skirtumai tinktūros ir infuzijos:

  • tinktūros yra alkoholis,
  • infuzijos yra be alkoholio.

Kas turi parenteralinius vaistus?

Ligonių ligų absoliučia dauguma gydymas buvo specialiai sukurtas, tikėdamasi, kad ilgalaikis reguliariai vartojamas vaistas burnoje (arterinė hipertenzija, širdies ligos ir tt).

  • 1 tipo diabeto insulinas,
  • albuminas ir antikūnai (imunoglobulinai),
  • fermentai lizosomų saugojimo ligose ir kt.

Insulinui, antikūnams, daugelis fermentų nerekomenduojama nuryti, nes, atsižvelgiant į cheminę struktūrą, yra baltymų, jie virškinimo trakte tiesiog virškinami veikiant paciento virškinimo fermentams.

Taigi daugeliui lėtinių ligų nereikalaujama planuojamo parenteralinio narkotikų vartojimo. Pakankamai jų reguliariai suvartojamos. Dažnai "prevenciniai" injekcijų kursai yra nenaudingi arba net žalingi. Jie reikalauja laiko nuo paciento (patekti į klinikų gydymo kambarį) ir iš sveikatos priežiūros sistemos išteklių. Kadangi nutukusiems žmonėms yra didesnė susirgimų rizika, jie turi būti gydomi, o jų venos yra "blogos" (sunkiai pasiekiamos), po nereikalingo intraveninės infuzijos eigos bus pažeistos venos arba bus daug poodinių hematomų, dėl kraujo išleidimo iš pažeisto indo. Jei po kurio laiko pacientas patiria komplikaciją, kuri reikalauja intensyvaus gydymo, sveikatos priežiūros darbuotojams bus sunkiau gauti venų prieigą (skubios pagalbos darbuotojai dirba, tačiau patirtis iš karto neįvyksta). Kai kuriais atvejais (pvz., Mirtini aritmija) tai kainuoja nepagrįsto paciento gyvenimą.

Štai kaip oda saugo labai įkvepiamą medžiagą (šiuo atveju vaistą "krokodilas") į veną. Šią cheminę medžiagą įmanoma įvedti tik į vieną veną, po kurios veninėji rimta (dažnai negrįžtamai) pažeista. Ventiliams trūksta, o narkomanai turi įklijuoti į visas matomas venus rankose ir kojose.
Nuotraukų šaltinis: http://gb2.med75.ru/pages/page/%D0%9A%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BB/
Tai turbūt labiausiai "minkšta" nuotrauka. Žmonės su geležies nervais gali, jei nori, savarankiškai rasti kitas (šokiruojančias) žmonių nuotraukas internete po parenteralinio šio vaisto vartojimo - su giliais žarnytais žaizdomis prie kaulo ir kabančių mėsos gabalėlių.

Parenterinis vaistų vartojimas yra pagrįstas šiais atvejais:

  1. jei reikia greito poveikio esant ūmioms ligoms ar lėtinėms ligoms (miokardo infarkto, hipertenzinės krizės ir tt gydymui);
  2. jei pacientas sutrikęs sąmonės (negalima sąmoningai nuryti),
  3. jei nurimo procesas yra sutrikęs (raumenų silpnumas ar žala nervų sistemai),
  4. jei vaisto absorbcija virškinimo trakte yra sutrikusi,
  5. jei dėl jo cheminės struktūros pobūdžio vaistas iš esmės negali absorbuotis per virškinimo traktą,
  6. jei tiksli dozė yra svarbi, kuri nepriklausys nuo paciento virškinimo trakto charakteristikų.

Atsakymai į kitų žmonių argumentus

Parenterinio gydymo gerbėjai turi savo argumentus, kuriuos noriu atsakyti.


"Nėra skrandžio apkrova"

Ne visai aišku, kokia yra "apkrova" ant skrandžio. Labiausiai tikėtina, kad dirgina vaistų poveikis ar jų sugebėjimas sugadinti skrandžio gleivinę. Pvz., Aspirinas ar diklofenakas gali sukelti gastritą ir netgi opa. Tačiau šis šalutinis poveikis atsiranda dėl šios grupės vaistų veikimo mechanizmo, todėl parenteralinis diklofenako vartojimo būdas neapsaugos nuo opos ir aspirino vartojimas su žarnyno apvalkalu tik šiek tiek sumažins riziką. Padėtis gerokai pagerins diklofenako vartojimą, pakeičiant šiuolaikinį NVNU (selektyvinio COX-2 inhibitoriaus), kuris turi nedidelį poveikį skrandžiui (nimesulido, meloksikamo, celekoksibo ir tt) arba bent jau lygiagrečiai suvartojantis protonų siurblio blokatorių, grupę.

Apskritai labai įkvepiamos medžiagos nėra įpurškiamos parenteraliai (kartais tik kaip ilgalaikė lėta infuzija), nes jos gali sukelti aplinkinių audinių dirginimą ir nekrozę (mirtį), įskaitant ir venų sieneles su uždegimu - tromboflebitu. Kitaip tariant, jei vaistas paprastai yra perleidžiamas injekcijomis, peroralinė dozavimo forma nesukelia vietinio sudirginimo.


"Neveikia kepenys"

Mūsų kūnas yra suprojektuotas taip, kad ištekantis kraujas iš skrandžio ir žarnų (išskyrus apatinę tiesiosios žarnos pusę) pirmiausia praeina per kepenų barjerą. Kepenys tikrina šį kraują saugumui ir siunčia jį į sisteminę cirkuliaciją (į žemesnę vena cava, kuri patenka į širdį). Dalis sisteminio kraujo tekėjimo visada patenka per kepenis, o vaistas po kepenų fermentų veikimo palaipsniui yra biotransformuojamas. Todėl, laikui bėgant, vaisto poveikis mažėja, ir jūs turite vartoti kitą vaisto dozę. Taigi skirtumas tarp injekcijų ir tablečių yra nedidelis: kai jis absorbuojamas iš virškinimo trakto, bet kuris vaistas pirmiausia turi eiti per kepenų barjerą, kad patektų į sisteminę cirkuliaciją. Su injekcijomis vaistas tuoj pat patenka į kraują, aplenkiant kepenis, bet po to jis turi keletą kartų perduoti kepenų barjerą.

Visas veninis kraujas iš virškinamojo trakto surenkamas portalinėje venoje (latinas Vena portae - Viena Porte) ir patenka į kepenis.

Jei turite sunkių kepenų veiklos sutrikimų, patariama pasirinkti vaistus, kurie kartu su savo gydytoju mažiausiai metabolizuojami (sunaikinami). Pavyzdžiui, tarp AKF inhibitorių yra lizinoprilio.

Atsisakydamas reikiamo gydymo, bijodamas "sodinti kepenis", nepamirškite: nors dirbtinės kepenys dar nebuvo išrastos, vidutinis mirčių nuo širdies ir kraujagyslių ligų pavojus yra daug didesnis nei nuo kepenų ligų.


"Nedaryk disbiozės"

Tai klaidinga nuomonė. Parenteriniai antibiotikai patenka į žarnyno audinius iš kraujo. Žurnalas "gydantis gydytojas", kuriame yra nuorodos į Vanderhoofas J. A., Whitney D. B., Antonson D. L., Hanner T. L., Lupo J. V., Young R. J. Lactobacillus GG dėl su antibiotikais susijusio viduriavimo vaikams // J Pediatr, 1999; 135: 564-568 rašo, kad amoksicilino / klavulanato, eritromicino ir kitų antibiotikų, vartojamų makrolidų, cefalosporinų ir penicilino grupių parenteriniu būdu, rizika susirgti viduriavimu dėl disbakteriozės yra tokia pati kaip ir vartojant šiuos antibiotikus.

Taigi parenteralinis antibiotikų vartojimo būdas, palyginti su geriamuoju (per burną), nesumažina disbakteriozės ir viduriavimo, kaip komplikacijų, dažnio.

Skaityti daugiau: "Vystymosi mechanizmai ir būdai, kaip ištaisyti su antibiotikais susijusį viduriavimą", http://www.lvrach.ru/2014/06/15435981/

Enterilus, probiotikus, laktozę bifidogeninėse dozėse galima vartoti nuo antibiotikų sukelto viduriavimo. Buvo įrodyta, kad antibiotikų vartojimas antibiotikams 2-4 kartus sumažina enterorio kiekį (antibiotikų gydymo metu nustatoma 1 kapsulė arba 1 milteliai 1-2 kartus per dieną). Skaitykite daugiau apie Enterole tema apie gydymą viduriavimu.


"Ligoninėje jie gydomi daugiausia injekcijomis"

Jei ligoninė nenustato parenterinių injekcijų, paaiškėja, kad ten eikvojote. Su tokia pačia sėkme (vartojant visus vaistus viduje), jūs galite gydyti namuose. Tačiau ne visi pacientai ligoninėje kruopščiai gydomi. Yra anekdotas: "Daktaras, mano ligonių sąrašas iš jūsų tablečių greitai baigiasi! Aš nenoriu jų paimti. " Skirtingai nei slaugytojai, tabletės negali būti paimtos ar išmestos. Pavyzdžiui, mano mama teigia, kad kai buvau vien ligoninėje ikimokyklinio amžiaus vaikystėje, aš slapta susirinko tabletes ligoninėje nakvynei, kurią man prireikė atvykti, kol ji buvo aptiktos. Gerai, kad nemaniau, kad išgeria juos visus iš karto.