Refliukso skrandžio liga: simptomai, gydymas

Metastazės

Refliukso skrandžio liga yra lėtinė patologija, kurioje atsiranda spontaniškas pradinių storosios žarnos ir skrandžio sričių turinio išmetimas į stemplės vamzdelio apatinius skyrius, po to uždegimas stemplių sienelių gleivinėse. Medicinoje patologija sutrumpinta kaip GERD ir reiškia gastroezofaginio refliukso ligą. Patologija yra linkusi į dažnesius recidyvus, o paūmėjimo laikotarpius gali sukelti gydytojo nustatyto režimo pažeidimas, streso veiksniai ir kiti veiksniai, kurie sukelia virškinimo proceso pažeidimą.

Refliukso skrandžio liga: simptomai, gydymas

Refleksinės ligos gydymas gali būti tiek konservatyvus, tiek chirurginis. Paprastai operacija reikalinga tais atvejais, kai narkotikų korekcija nesuteikia norimo rezultato ir pacientas ilgą laiką negali pasiekti stabilios remisijos. Iki šiol ne visi supranta GERD pavojų, todėl daugelis žmonių ignoruoja gydytojo paskirtą gydytoją ir nesilaiko terapinės dietos. Tai gali sukelti sunkias komplikacijas, tokias kaip pepsinė opa arba 3-4 laipsnio ezofagitas. Siekiant užkirsti kelią tokioms gyvybei pavojingoms pasekmėms, svarbu žinoti patologijos simptomus ir nedelsiant kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą.

Gastroezofaginio refliukso liga

Kodėl GERD išsivysto: priežastys ir veiksniai

Pagrindinis refliukso skrandžio ligos vystymosi veiksnys bet kurio amžiaus pacientams yra nepakankamas raumenų skaidulų, sudarančių apatinį stemplės sfinkterį, tonas, kuris atskiria organų ertmę nuo skrandžio. Atsižvelgiant į tai, sacharozės gleivinės gebėjimas atsispirti žalingam rūgščių ir skilvelių ir žarnų turinčių tulžies komponentų poveikiui yra sumažintas. Susilpnėja stemplės sienelių judamumas, kuris taip pat neigiamai veikia valymo funkciją ir neleidžia spontaniškai pašalinti dirgiklius iš stemplės.

GERD vystymosi veiksniai

Kitas veiksnys, galintis paveikti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos evakavimo funkciją, - tai padidėjęs intraabdominalinis slėgis - jėga, su kuria pilvaplėvės cirkuliuojantys organai ir skystis slėgia pilvo ertmę ir jos sienas. Nėštumo ar fizinio krūvio spaudimas gali padidėti, taip pat asmenims, kuriems kyla antsvorio. Profesinis veiksnys įprasto pilvo slėgio pažeidimo srityje yra veikla, susijusi su darbine veikla linkę, todėl rizikos grupei GERD vystymuisi priskiriami sodininkai, valytojai, sandėlininkai, nešėjai ir kt.

Veiksniai, skatinantys GERD vystymąsi

Kitos priežastys, galinčios sukelti ligas, yra:

  • Ilgalaikė tabako priklausomybė (daugiau nei 3 metai);
  • ilgalaikio streso būsena, susijusi su profesine ar socialine situacija;
  • sveikos mitybos principų nesilaikymas (prieskonių, alkoholio, keptų maisto produktų vartojimas);
  • vartojančių vaistų, kurie didina dopamino koncentraciją periferiniuose kraujagyslėse ("Pervitinas", "Phenamine").

Atkreipkite dėmesį! Gastroezofaginio refliukso ligos rizika padidėja vyresniems nei 40 metų žmonėms. Jaunesnio amžiaus patologijos diagnozavimo dažnis yra apie 21,9%.

Esophagitis reflux priežastys

Ligos klinika ir būdingi simptomai

GERD reiškia ligas su mišrių simptomų, todėl daugelis pacientų supranta pradines kitų ligų simptomų patologijos pasireiškimus. Po valgio dažniausiai pasireiškia refliukso skrandžio ligos simptomai: intervalas tarp sveikatos ir maisto pablogėjimo gali būti nuo 5 iki 30 minučių. Simptomai dažnai pasireiškia kaip rūgštūs išardymai su nemaloniu kvapu, taip pat rėmuo.

Tipiškas stemplės pažeidimo požymis yra nuobodus ar deginant skausmas saulės spindyje arba už krūtinkaulio. Jo pobūdis gali skirtis priklausomai nuo refliukso kiekio ir įvairių priemaišų ir dalelių buvimo joje. Galimas skausmo apšvitinimas kakle, interscapular erdvėje, apatinė žandikaulio arka. Kai kurie pacientai apibūdina skausmo pasireiškimą kairėje krūtinkaulio pusėje, tačiau šis apšvitinimas laikomas mažiausiai būdingu.

Kiti simptomai, įtraukti į GERD simptomų kompleksą, yra išvardyti lentelėje.

Klinikinis GERD vaizdas

Atkreipkite dėmesį! Pacientams, sergantiems įvairiais skrandžio refliukso ligos formomis, dažnai atsiranda sinusito (parazolio sinusų uždegimas) ir ryklės žiedo limfoidinio audinio uždegimas. Jei šios patologijos pasireiškia dažniau 1-2 kartus per metus, būtina atlikti išsamų tyrimą ir pašalinti galimas skrandžio ir stemplės patologijas.

Refliukso liga diagnozė: kokie testai turi praeiti?

Pagrindinis GERD diagnozavimo metodas yra endoskopinis ir rentgeno tyrimas stemplėje. Endoskopija gali aptikti opas ir erozinius defektus, įvertinti gleivinės išvaizdą ir būklę, jos spalvą, storį, struktūrą. Endoskopijos metu aiškiai matomi uždegiminio ir distrofinio proceso požymiai. Rentgeno spinduliai yra būtini, norint atskleisti smegenų vamzdelio dalies, kuria jis patenka į diafragmą, ir patologinį stemplės siaurėjimą, dėl kurio žymiai sumažėja stemplės prostriuzė (ši būklė medicinoje vadinama stemplės striktūra).

Jei rentgeno spinduliai ir endoskopija neleidžia išsamaus klinikinio ligos paveikslėlio, ligoniui gali būti paskirti papildomi tyrimai, pavyzdžiui, stemplės stemplės stemplės judesiai arba kasdieninis įvairių stemplės refliuksų tyrimas, apimantis dujų, rūgšties, šarminio refliukso. Tuo pačiu metu atliekama kasdieninė rūgštinės bazės aplinkos rodiklių stebėsena ir jų ryšys su įvairiais veiksniais: konkrečių vaistų, maisto ir gėrimų suvartojimo bei fizinių pratimų.

GERD diagnostikos metodai

Jei sudėtingoje diagnostikoje atsirastų GERD GERS požymių, pacientas turės sekti specialią dietą ir gydymo būdą. Narkotikų vartojimas taip pat vartojamas norint ištaisyti būklę, o jei jis yra neveiksmingas, chirurginis gydymas bus skiriamas pacientui.

Gastroezofaginio refliukso ligos diagnozė

Kaip valgyti su gastroezofaginio refliukso liga?

GERD mitybos korekcija yra būtina, siekiant sumažinti stemplės sienelių apkrovą, pašalinti neigiamą agresyvių skrandžio turinio efektų poveikį ir palengvinti uždegimą. Paciento, kuriam diagnozuota GERD, dieta turi atitikti sveikos mitybos ir mitybos taisykles, o tam tikri maisto produktai yra visiškai pašalinami iš žmogaus mitybos. Svarbu, kad žmogus gautų pakankamai vitaminų, mineralų ir mitybinių komponentų, todėl geriausia sekti individualią dietą, sudarytą iš gydytojo.

Naudingi ir kenksmingi GERD produktai

Pagrindiniai mitybos principai, susiję su refliukso skrandžio ligomis, rekomenduojami visoms pacientų kategorijoms, yra šios rekomendacijos:

  • jums reikia virti be aliejaus, prieskonių ir pagardų;
  • leistini gaminio terminio apdorojimo būdai verdantys, garuose ir kepant krosnyje ir stewing;
  • per dieną rekomenduojama maistą vartoti 5-6 kartus (kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti labai dažnas maistas nedidelėmis dalimis - iki 10 kartų per dieną 1-2 valandų intervalas).

GERD produktai

Labai svarbu laikytis temperatūros sąlygų: visi indai turi būti patogu valgyti, jie neturi būti per karšti ar šalti. Per pasunkėjimo laikotarpį rekomenduojama paruošti maistą, kurio konsistencija yra pastos ar blyškių.

Kokius maisto produktus negalima valgyti?

Pacientams, sergantiems skrandžio refliukso liga, neturėtų valgyti maisto produktų, galinčių paveikti skrandžio aplinkos rūgštingumą, sukelti padidėjusį dujų susidarymą arba neigiamai paveikti skrandžio ir stemplės gleivinę. Pagal draudimą yra bet kokie gazuoti gėrimai, įskaitant alų ir giros, alkoholinius gėrimus, marinatus su obuolių ir stalo actu. Konservai leidžiami nedideliais kiekiais, tačiau tik jei jie neturi acto arba citrinos rūgšties. Renkantis mėsą, geriau renkasi mažai riebalų rūšis: veršieną, jautienos išpjaustymą, kalakutieną, triušį. Labai naudinga skrandžių ėriukų ir ėriukų ligoms. Dėl lėtinių virškinimo problemų geriau pasirinkti mėsą, lengvai virškinamą, pvz., Putpeles.

GERD mėginio meniu

Iš paciento dietos taip pat reikėtų visiškai atmesti:

  • dešros produktai;
  • apelsinai, citrinos ir kiti citrusiniai vaisiai;
  • produktai, pagaminti iš kakavos sviesto arba kakavos pupelių (šokolado);
  • pipirai;
  • švieži svogūnai (leidžiama tik troškintos arba virtos formos);
  • česnakai;
  • rūgštynė;
  • kavos ir stiprios arbatos.

GERD rekomendacijos

Svarbu! Vienas iš pagrindinių GERD terapijos principų yra išlaikyti optimalų svorį, todėl nutukusiems žmonėms būtina laikytis individualaus mitybos plano, parengto kartu su endokrinologu arba dietologu.

Kaip gydyti refliukso ligą: narkotikus

GERD gydymas skirtas išlaikyti žarnyno ir skrandžio motorinę funkciją, taip pat normalizuoti virškinamojo trakto sekrecijos veiklą. Pagrindinė grupė narkotikų, vartojamų konservatyviai gydyti gastroezofaginę ligą, yra protonų siurblio inhibitoriai. Tai vaistai, vartojami skrandžio ir stemplės ligoms gydyti, mažinant druskos rūgšties sintezę. Šioje grupėje vartojami vaistai, taip pat jų dozė GERD gydymui pateikiami toliau esančioje lentelėje.

Preparatai iš protonų siurblio inhibitorių grupės turi būti vartojami griežtai laikantis gydytojo nurodymų ar oficialių nurodymų. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti sunkų šalutinį poveikį kvėpavimo sistemai (bronchų spazmai), regos organams ir raumenų ir kaulų sistemai. Senyviems pacientams gali prireikti koreguoti dozavimo režimą, nes yra didelė sisteminių komplikacijų atsiradimo rizika.

Rėmuo

Norėdami kovoti su pagrindiniais GERD simptomais - rėmuo - vartojami narkotikai iš antacidų grupės: "Renny", "Gaviscon", "Maalox". "Almagel" turi gerą terapinį efektą: jis ne tik pašalina rėmuo, bet ir apgaubia skrandžio ir stemplės sieneles, apsaugo jas nuo korozinio druskos rūgšties poveikio ir pagreitina erozinių defektų gijimą.

Gaviscon vaisto forma

Kompleksinis gydymas taip pat gali apimti vaistus, kurie stimuliuoja virškinamojo trakto judrumą. Daugeliu atvejų pasirinktas vaistas yra Domperidono tablečių iš centrinių dopamino receptorių blokatorių grupė. Jie veiksmingai susidoroja su vėmimu ir pykinimu, taip pat su funkciniais dispepsiniais simptomais, kuriuos galima įtraukti į refliukso skrandžio ligos simptomų kompleksą.

Suaugusiems pacientams dozė yra 30 mg per parą (3 tabletės), kuri turi būti padalinta į 2-3 dozes. Veikliosios medžiagos metabolitai išsiskiria per inkstus, todėl pacientams, sergantiems įvairios inkstų funkcijos nepakankamumu, reikia koreguoti dozę - ne daugiau kaip 10-20 mg per parą.

Vitamino preparatai (B grupės vitaminai) gali būti skirti pacientui kaip pagalbiniai komponentai. Jie turi teigiamą poveikį skeleto virškinamojo trakto sienelių sudarančių lygiųjų raumenų skaidulų būklei ir struktūrai ir turi įtaką jų peristaltikai. Šios grupės vitaminai taip pat prisideda prie greitai pažeistų gleivinių gijimo ir atkūrimo.

Kaip gydyti GERD

Geriamojo diabeto pacientų gyvenimo būdas

Kadangi vienas iš provokuojančių refliukso skrandžio ligos vystymosi veiksnių yra blogi įpročiai, svarbu, kad pacientas galėtų kuo labiau apriboti toksiškų medžiagų ir garų naudojimą arba įkvėpimą. Tai visų pirma taikoma rūkantiems ir pacientams, turintiems įvairių priklausomybės nuo alkoholio formų. Jei pacientas nepaiso specialistų įspėjimų ir toliau elgiasi nesveiko gyvenimo būdo, galimybė gauti gerą progresą, kad atsigauna, ir vėlesnis gyvenimas bus minimalus. Tokie žmonės turėtų žinoti, kad 19 proc. Atvejų alkoholis ir tabako dūmai sukelia staigų ligos paūmėjimą ir 3-4 laipsnio ezofagito vystymąsi, kai vienintelis gydymo būdas yra operacija.

Pagalvės padėtis gastroezofaginio refliukso liga

Atletai, kuriems diagnozuotas GERD, turės pakoreguoti apkrovos lygį, nes padidėjęs intraabdominalinis slėgis gali sukelti ligos atsinaujinimą. Tas pats pasakytina ir apie tuos, kurių darbas susijęs su sistemine fizine apkrova (ypač lenkimu į priekį). Siekiant sumažinti pilvo ertmės organų ir jo sienų apkrovą, nerekomenduojama dėvėti sandarus drabužius, sandarus diržus ir diržus.

Nakties miego metu pacientams su sutrikusia gastroezofaginio refliukso patariama atsigulti po kelis pagalvę po galvute. Tai būtina siekiant sumažinti pilvo ertmės vietos organų apkrovą ir užtikrinti normalią stemplės ir skrandžio judrumą.

Jei gydymas nepadeda

Tokiu atveju pacientui parodoma chirurgija. Vienas iš populiariausių ir veiksmingiausių GERD chirurginio gydymo būdų yra magnetinių žiedų naudojimas, kuris yra nustatytas apatinėje stemplės vamzdelio dalyje ir neleidžia skrandžio turinio patekti į stemplės ertmę. Šis metodas nėra toks trauminis kaip fundoplication operacija, bet ji negali užtikrinti visiško atsigavimo, taigi kai kuriems pacientams visą gyvenimą reikia vartoti iš protonų siurblio blokatorių grupės.

GERD gydymas

Atpalšūnų skrandžio liga yra sunki lėtinė patologija, kurios niekada negalima gydyti atskirai. Prieš vartojant bet kokius vaistus, būtina atlikti išsamią diagnozę ir pašalinti piktybinių navikų skrandį ir stemplę, kuri dažnai turi simptomų, panašių į virškinimo sistemos ligų apraiškas.

Teisinga pagalvėlė nuo rėmens.

Pastaraisiais metais gastroezofaginio refliukso liga ir rėmuo, kaip viena iš jo apraiškų, tapo tokia įprasta, kad jie įgyja pasaulinį šio amžiaus ligos pobūdį.

Ligos priežastis yra pavadinime, dėl tam tikrų virškinimo sutrikimų priežasčių, išmesti skrandžio turinį į stemplę. Jei taip pat atsižvelgiame į tulžies grįžimo iš dvylikapirštės žarnos į skrandį galimybę, paaiškėja, kad agresyvus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 sulčių poveikis yra stemplės gleivinėje. Tai sukelia deginimo pojūčius (rėmėjimą), skausmą skrandyje, gleivinių uždegimą, erozijų, opų vystymąsi ir netgi vėžio susirgimo pavojų. GERD ir rėmens gydymui, be dietos ir vaistų, rekomenduojama miegoti su padidinta galvos dalis. Gavęs tokias rekomendacijas iš gydytojo, pacientas pradeda fantazuotis, kai pakeičia lovos dizainą, uždėdamas antklodes arba padidindamas pagalvių skaičių arba dydį. Pasirodo, problema jau seniai išspręsta. Rinkoje galite rinktis ir įsigyti įvairių formų ir dydžių pagalvę, o gamintojai siekia patenkinti pacientų poreikį patenkinti bet kokią patologiją ir pageidavimus. Dar seniai ortopediniai pagalvės buvo gaminamos dėl kaklo stuburo ligų. Teisinga kaklo padėtis miego metu leidžia iškrauti šį skyrių ir ilgą laiką sumažinti arba net sumažinti skausmą. Nauja plėtra - pleišto formos pagalvė - suteikia laipsnišką vienodą jūsų lovos pakrypimą viršutinei kūno ir galvos pusėms. Jei mes prisiminsime laivų, perduodančių ryšius fiziką ir teisę, tada paaiškės tokios pagalvės poveikis. Skrandis ir stemplė, esant nepakankamam apatinės stemplės sfinkteriui, yra tik tokie bendraujantys indai. Kūno galvos galo pakėlimas neleidžia turinio srautui iš skrandžio į stemplę. Nauja pagalvė yra labai paprasta, kompaktiška ir net vienos lovos leidžia vienam asmeniui patogiai gydytis miego sąlygomis. Sulankstomas dizainas leidžia jį kompaktiškai laikyti.

Terapinė pleištinė pagalvė MedCline

Milijonai žmonių visame pasaulyje kenčia nuo vadinamosios gastroezofaginio refliukso ligos (GERD) arba rūgšties refliukso, pagrindinis simptomas yra rėmuo, kurį sukelia skrandžio turinys, patenkantis į stemplę. Be gydymo nuo narkotikų, ekspertai rekomenduoja keisti kūno padėtį miego metu. Pasirodo, kad jei miegate kairėje pusėje, šiek tiek pakelkite liemenį, tada rūgšties, kuri eina į stemplę, tikimybė gali būti sumažinta 87%. Amerikos kompanija "Amenity Health, Inc." sukūrė patogią terapinę pleišto formos MedCline pagalvę, kuri užtikrina stabilų kūno nuolydį 15-20 laipsnių ir sukuria patogiausias sąlygas miegoti kairėje pusėje.

"MedCline" pagalvė pagaminta iš keturių poliuretano putų tipų kombinacijos, yra pleišto formos ir skirta vartotojams, kurių didžiausias kiekis yra nuo 157 iki 190 cm, maksimalus 114 kg kūno svoris.

Viršutinėje padėklo dalyje yra pailgi plyšio rankena, leidžianti išvengti sustingimo ir kraujotakos sutrikimų miego metu. "MedCline" gaminama mažose ir didelėse versijose su atitinkamais dydžiais 16,5 x 76,2 x 73,6 cm ir 20,3 x 76,2 x 81,3 cm. Pagalvę papildo nuimamas medvilninės pagalvės užtrauktukas kuris gali būti nuplaunamas automatinėje skalbykloje.

Pagalvė geriamajai ligai

Ši pleišto formos sulankstoma pagalvėlė yra su nuimamu dangčiu. Pateikdami jį po kojomis, galite ne tik suteikti puikią paramą jūsų galūnes, bet ir pagerinti kraujo apytaką.

Ši palenkta pagalvė skirta specialiai kūdikiams. Jis pagamintas iš ortopedinių putų ir yra aprūpintas medvilnine danga. Naudojant šią pagalvę galima sumažinti prislopinimo ir regurgitacijos pavojų. Galimas modelis.

Dėl savo pleišto formos ši sėdynės pagalvė padeda užtikrinti vienodą slėgio pasiskirstymą, taip pat padeda sumažinti krūtinės krūtinės dalies storį ir pagerinti laikyseną. Matmenys: 40x40x10 cm.

Į pagrindinį puslapį

GERD / refliukso / burnos gleivinės pagalvė

Informacija apie pleištinę pagalvę iš GERD
Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra lėtinė, pasikartojanti daugelio simptomų liga, sukelta spontaniško, reguliariai pasikartojančio injekcijos į skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos turinį stemplę, dėl kurios atsiranda mažesnė stemplė. Toks mesti, t. Y. Skrandžio turinio pažengimas per apatinį maisto sfinkterį į stemplę vadinamas gastroezofaginiu m refliuksu. Tai pasireiškia 25% gyventojų, o vyrai serga kelis kartus dažniau nei moterys. Šios ligos metu gali pasireikšti šie simptomai:

Rėmuo yra deginimo pojūtis už krūtinkaulio, atsiranda po 1-1,5 val. Po valgio arba naktį. Degimas gali pakilti į epigastrinę sritį, duoti kaklą ir interscapular regioną. Po fizinio krūvio, perdozavimo, gurkšnotų gėrimų, stiprios kavos gali padidėti diskomfortas.
Išsiplėtimas yra reiškinys, kurį sukelia skrandžio turinio įvedimas per apatinę stemplės sfinkterį tiesiai į stemplę ir po to į burnos ertmę. Dėl išsišakojusių burnoje pasirodo rūgštus skonis. Blauzdinimas dažniausiai būna horizontalioje padėtyje, liemenyje.
Skausmas ir sunku nuryti maistą. Šie simptomai dažnai pasireiškia kartu su ligos komplikacijų atsiradimu (stemplės susiaurėjimu arba patinimu) ir dėl to, kad yra nuolatinis uždegimas pažeistoje stemplės gleivinėje.
Stemplės vėmimas yra GERD požymis, taip pat pasireiškiantis komplikacijų atsiradimu. Vėmimas nėra virškinamas maistas, valgomas prieš pat vėmimą.
Žagsėjimas yra ligos simptomas, kurio vystymąsi sukelia freninio nervo sudirginimas, dėl kurio dažnai susiaurėja diafragma.
GERD būdingas aukščiau minėtų stemplės simptomų padidėjimas horizontalioje kūno padėtyje, priekinis lenkimas ir fizinis krūvis.

Refliukso priežastys yra apgadinimas arba funkcinis nepakankamumas specialių obturatorių mechanizmų, esančių sienelėje ir skrandyje. Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi, yra stresas; darbas, susijęs su pastoviu mažėjančiu liemuo; nutukimas; nėštumas; taip pat vartojant tam tikrus vaistus, riebalinius ir aštrus maisto produktus, kavą, alkoholį ir rūkymą. Dažnai GERD vystosi žmonėms, kuriems diagnozuota stemplės atidarymo išvarža.

Visų pirma, pacientas turi pakeisti savo gyvenimo būdą, būtent atsisakyti tokio blogo įpročio, kaip rūkymas, ir alkoholinių gėrimų vartojimas. Šie veiksniai prisideda prie refliukso atsiradimo. Žmonės, kuriems yra nutukęs, turi normalizuoti savo kūno svorį specialiai parinktos dietos ir fizinių pratimų pagalba.
Dieta ir mityba. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną, kad būtų išvengta perdozavimo. Po valgio rekomenduojama vengti fizinio krūvio ir horizontalaus kūno padėties keletą valandų. Maistas neturėtų būti stiprus kavos ir arbatos, gazuotų gėrimų, šokolado, citrusinių vaisių, aštrių patiekalų ir prieskonių, taip pat produktų, kurie prisideda prie dujų (pupelių, kopūstų, šviežios juodos duonos) susidarymo.
Narkotikų terapija siekiama sumažinti ligos simptomus ir užkirsti kelią komplikacijoms. Terapijos paskyrimas turi būti patikėtas gastroenterologui orologui, todėl nereikia savigarbos, nes tai gali sukelti komplikacijų atsiradimą.
Naudingos nuožulnios miego su GERD privalumai
Kai GERD yra laikomas naudingu miego metodu su šališkumu. Miego galvutės pakėlimas miego metu, ilgas ar trumpas poilsis. Tai sumažina gebėjimą jungti rūgštį, esančią skrandyje, su stemplės gleivine. Be to, naudojant šį metodą, taip pat galite normalizuoti paciento miegą, svarbiausia nustatyti teisingą lovos kampą, optimalus aukštis yra apie 20 centimetrų. Būtina atsižvelgti į tai, kad miegas ar poilsis ant lovos dažnai sukelia kojų patinimą, kuris yra nepatogus ir gali sukelti varikozines veną. Taip pat nepageidautina naudoti keletą pagalvių pakeliant galvos atramą. Tokiu atveju galvos aukščio kampas gali sukelti skrandžio susitraukimą, dėl kurio padidės refliuksas, o bendra būklė pablogės.

Naudojant specialią pleišto formos pagalvę
Geriamoji GERD priemonė yra speciali pleišto formos pagalvėlė, kuri turi aštrų pleištą. Toks pagalvė užtikrins tinkamą ir patogią galvos padėtį miego ar poilsio metu. Klijavimo pagalvė pagaminta iš poliuretano putų, turi gana tankią struktūrą, be to, ant jo gali būti įdėta įprastą pagalvę. Plikinio formos pagalvės veikimo principas yra tas, kad liemuo sukurtas 15 laipsnių kampu, dėl kurio žarnyno patekimas į stemplę miego ar poilsio metu sumažėja 92%. Be to, pleišto formos pagalvė sumažina brangių ir galingų vaistų poreikį, taip pat gali pašalinti būtinybę atlikti chirurgines intervencijas.

Speciali pagalvė atpalaiduoja nuo rūgšties refliukso

Specialus "prietaisas tinkamam kūno išsiplėtimui miego metu", arba, paprasčiausiai, "kūno pagalvė", gali atleisti nemalonius gastroezofaginio refliukso simptomus. Pasak ekspertų, "protinga" pagalvė gali ne tik sumažinti rūgščių mažinančių vaistų poreikį, bet ir pašalinti chirurginės intervencijos poreikį.

Pacientams, sergantiems gastroezofaginio refliukso ligos (GERD), gydytojai rekomenduoja miegoti su pakeltu šarvu. Tačiau pleištinės formos pagalvės ne visada yra patogios ir nepadeda išlaikyti norimą kūno padėtį visą naktį. Prieš kelerius metus Clevelando klinikoje (Ohajas, JAV) gastroenterologai nustatė, kad kairiojo šlaito miegas gali būti žymiai sumažėjęs. Šis atradimas sudarė "kūno pagalvę", kuri išsprendžia kūno miego tinkamo dislokavimo problemą.

Naudojant specialią pleišto formos pagalvę GERD

Šiuolaikiniame pasaulyje ligos, streso ir sėdimojo darbo dažnai sukelia asmenį ligą, vadinamą GERD.
Šią santrumpą gastroenterologai interpretuoja kaip gastroezofaginio refliukso ligą.
Paprastai tai yra pasikartojanti liga, susijusi su skrandžio išvestinio skrandžio išsiskyrimu į skrandį, kuris paveikia apatinę žmogaus stemplės dalį.
Ši liga pasireiškia dvidešimt penkių procentų atvejų visame pasaulyje ir yra pasikartojanti be gydymo.
Simptomai refliukso metu mūsų laikais yra:

  • dažnas rėmuo, su naktimis ir aštrus, kai po valgio maisto išsiskiria rūgštis, o žmogus jaučiasi blogai;
  • spontaniški kirpimo reiškiniai - po jų išlieka rūgštus skonio pjūvis ir jie atsiranda, kai žmogus yra ilgu gulėjimo padėtyje;
  • atviri ar nedideli skausmingi pojūčiai - ryškūs refliukso simptomai kasdieniame gyvenime;
  • dažnas vėmimas; - serga sergama nevirti maisto, bet netrukus prieš valgant maistą;
  • periodiniai žagsai.

Pašalinti visus simptomus ir neigiamų pasekmių GERL dabar įmanoma, dėka teisingų žingsnių - mesti blogas, nesubalansuotas mityba, alkoholio ir nikotino, miegoti ant nuolydžio su specialiu pagalvė, darbas dieta, gauti reikiamas medicinos preparatus.
Pleištas pagalvėlė nuo GERL yra viena iš efektyviausių gydymo refliukso, nes jo principas yra paprastas - asmuo, kuris yra sapne ant šlaito dvidešimt centimetrų aukščio nesijaučia diskomforto. Skrandžio sultys nepatenka į virškinamojo trakto organus, bet veikia tik tinkamu ritmu, todėl rėmuo ir ūmus skausmas išnyksta naktį, o pacientas jaučiasi patogiai namuose.
Tokie specializuoti svajonių objektai pagaminti iš stipraus ir tankaus poliuretano, kuris puikiai turi formą. Dėl tokio viršutinio viršelio galite papildomai padengti pagalvę ir jaukiai miegoti.
Tačiau ekspertai nerekomenduoja ilgai naudoti pleišto pagalvę kasdieniame gyvenime, nes yra venų kojų ligų rizika, šioje pozicijoje paciento kojos kartais išsipūsti ir -, kad gydytojai rekomenduoja ypatingą pagalvę į pasiūlymą dėl išsimiegoti pleišto forma.
Jo veikimo metu sumažėja vaistų vartojimo poreikis ir gerinamas bendras paciento gerovė.

Gastroezofaginio refliukso liga - kas tai yra, GERD simptomai ir gydymas, teisinga dieta

Gastroezofaginio refliukso liga yra patologinis procesas, kuris yra viršutinio virškinimo trakto judesio funkcijos pablogėjimo pasekmė. Tai įvyksta dėl refliukso - reguliariai kartojamo refliukso į skrandžio ar dvylikapirštės žarnos turinį sachalibą, dėl kurio gali atsirasti stemplės gleivinės pažeidimas, taip pat gali atsirasti žalos viršutiniams organams (gerutė, ryklė, trachėja, bronchai). Kokia yra liga, kokios yra priežastys ir simptomai, taip pat GERL gydymas - šiame straipsnyje aptariama.

GERD - kas tai?

GERD (gastroezofaginio refliukso liga) yra skrandžio (virškinimo trakto) turinio refliuksas į stemplės pro invaziją. Refluksas vadinamas fiziologiniu, jei jis pasirodo iškart po valgio ir nesuteikia asmeniui akivaizdaus diskomforto. Tai yra įprastas fiziologinis reiškinys, jei jis atsiranda kartais po valgio ir nėra lydimas nemalonių subjektyvių pojūčių.

Bet jei yra daug tokių išsišakojimų ir kartu yra uždegimas ar žarnos stemplės gleivinės pažaidimas, stemplės nepakankamumas, tai jau yra liga.

GERD atsiranda visose amžiaus grupėse, abiejose lytinėse gyvensenose, įskaitant vaikus; sergamumas didėja su amžiumi.

Klasifikacija

Yra dvi pagrindinės gastroezofaginio refliukso ligos formos:

  • neerozinė (endoskopiškai neigiama) refliukso liga (NERD) - atsiranda 70% atvejų;
  • refliuksinis ezofagitas (ER) - dažnis yra apie 30% nuo bendro GERD diagnozių skaičiaus.

Ekspertai išskiria keturis laipsnius su stemplės nugalėtoju refluksu:

  1. Linijinis pažeidimas - ant jo paviršiaus yra tam tikros gleivinės uždegimo sritys ir erozijos židiniai.
  2. Drenažo pažeidimas - neigiamas procesas plinta per didelį paviršių dėl kelių pažeidimų sujungimo į kietas uždegimas, tačiau pažeidimas neveikia viso gleivinės ploto.
  3. Apskritinis pažeidimas - uždegimo ir erozijos židinių sritys apima visą vidinį stemplės paviršių.
  4. Stenozuojantis pažeidimas - visiško stemplės vidinio paviršiaus pažeidimo fonas jau prasideda.

Priežastys

Pagrindinis gastroezofaginio refliukso ligos patogenezinis pagrindas yra pats gastroezofaginis refliuksas, tai yra skrandžio turinio retrografinis refliuksas į stemplę. Refluksas dažnai vystosi dėl sfinkterio, esančio ant stemplės ir skrandžio sienelės, gedimo.

Šios ligos vystymuisi prisideda šie veiksniai:

  • Mažesnis stemplės sfinkterio funkcinis susilpnėjimas (pvz., Dėl stemplės destrukcijos su stemplės diafragmos dalies išvarža);
  • Pažeistos virškinimo trakto dalies savybės (dėl druskos rūgšties, pepsino, tulžies rūgščių kiekio);
  • Skrandžio sutrikimai;
  • Padidėjęs pilvo slėgis;
  • Nėštumas;
  • Rūkymas;
  • Antsvoris;
  • Sumažėjo stemplės klirensas (pavyzdžiui, dėl seilių neutralizuojančio poveikio sumažėjimo ir stemplių gleivių bikarbonatų);
  • Sveikų raumenų tonusą mažinančių vaistų (kalcio kanalų blokatorių, beta adrenomimetikų, antispazminių, nitratų, M-cholinolytikų, tulžies fermentų preparatų) priėmimas.

Veiksniai, skatinantys GERD, yra šie:

  • viršutinio virškinamojo trakto motorinių funkcijų pažeidimai,
  • hiperakidozės būsenos
  • sumažėjusi stemplės gleivinės apsauginė funkcija.

Gastroezofaginio refliukso ligos simptomai

Į stemplę įeina skrandžio turinys (maistas, druskos rūgštis, virškinimo fermentai), dirgina gleivinę, dėl to uždegimas gali išsivystyti.

Pagrindiniai gastroezofaginio refliukso simptomai yra šie:

  • rėmuo;
  • rūgšties ir dujos rauginimas;
  • ūminės gamtos skausmas;
  • diskomfortas po šaukštu;
  • po valgio padidėjęs spaudimas, kuris padidėja po valgio, dėl kurio atsiranda tulžies ir rūgšties susidarymas.

Be to, rūgštis iš skrandžio, patekusi į stemplę, daro neigiamą poveikį vietiniam audinių imunitetui, tuo pačiu veikiant ne tik stemplę, bet ir nazofarneksiją. Žmonėms, sergantiems GERD, dažnai skundžiasi lėtinis faringitas, tonzilitas ir sinusitas.

Dažnai yra GERD su netipinėmis klinikinėmis apraiškomis:

  • skausmas krūtinėje (dažniausiai po valgio, dar blogiau - stoopingas);
  • sunkumas skrandyje po valgio,
  • padidėjęs jautrumas svajonė,
  • blogas kvapas
  • silpnumas

Po šėrimo, fizinio krūvio, horizontalioje padėtyje po šarminio mineralinio vandens atsiradimo simptomai pasireiškia ir pablogėja.

GERD požymiai su ezofagitu

Refliukso liga stemplėje gali sukelti tokias reakcijas:

  • uždegiminis procesas
  • sunaikinimas opos formos,
  • gleivinės sluoksnio, kuris liečiasi su refliuksu, keitimas į neįprastą formą sveikam organui;
  • Sumažėjęs stemplės siaurėjimas.

Jei pirmiau minėti simptomai pasireiškia daugiau kaip 2 kartus per savaitę 2 mėnesius, turite pasikonsultuoti su gydytoju.

GERD vaikams

Pagrindinė refliukso ligos vystymosi priežastis vaikams yra mažesnis sfinkterio nebrandumas, dėl kurio maistas nuo skrandžio neatsiranda į stemplę.

Kitos priežastys, skatinančios GERD vaikystėje, yra šios:

  • funkcinis stemplės sutrikimas;
  • sustingęs skrandžio apeigos važiavimas;
  • atsigavimo laikotarpis po operacijos stemplėje;
  • skrandžio rezekcijos chirurgija;
  • rimtos žalos pasekmes;
  • onkologiniai procesai;
  • smegenų paralyžius;
  • sunkus gimdymas;
  • didelis intrakranijinis slėgis.

Bendrieji GERD simptomai vaiko yra tokie:

  • dažna regurgitacija arba raugėjimas;
  • prastas apetitas;
  • skausmas skrandyje;
  • kūdikis yra pernelyg nepaklusęs slaugos metu;
  • dažnas vėmimas ar užsikimšimas;
  • žagsėjimas;
  • dusulys;
  • dažnas kosulys, ypač naktį.

Gydymas vaikams priklausys nuo simptomų, amžiaus ir bendros sveikatos. Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi vaikui, tėvai turėtų atidžiai stebėti jo mitybą.

Komplikacijos

Gastroezofaginio refliukso liga gali sukelti šias komplikacijas organizme:

  • stemplės striktūra;
  • stemplės gleivinės opinis uždegimas;
  • kraujavimas;
  • Baretto sindromo formavimasis - stemplės sluoksniuotojo epitelio su cilindriniu skrandžio epiteliu (stemplės vėžio su epitelio metaplazija rizika padidėja 30-40 kartų) visiškai pakeitimas (metaplazija);
  • Piktybinis ezofagito degeneracija.

Diagnostika

Be aprašytų diagnostikos metodų, svarbu aplankyti šiuos specialistus:

  • kardiologas;
  • pulmonologas;
  • otorinolaringologas;
  • chirurgas, jo konsultavimas yra būtinas, jei neveiksmingas įgyvendintas gydymas, didelių diafragminių išvaržų buvimas, komplikacijų formavime.

Gastroezofaginio refliukso diagnostikai naudojami šie metodai:

  • endoskopinis stemplės tyrimas, leidžiantis nustatyti uždegiminius pokyčius, eroziją, opas ir kitas patologijas;
  • kasdieninė rūgštingumo (pH) stebėsena stemplės apatinėje dalyje. Paprastai pH lygis turi būti nuo 4 iki 7, faktinių duomenų pasikeitimas gali rodyti ligos priežastį;
  • Rentgeno spinduliai - leidžia aptikti chirurginę išvaržą, diafragmą, opą, eroziją ir tt;
  • manometrinis stemplės sfinkterių tyrimas - atliekamas norint įvertinti jų tonusą;
  • scintigrafija su radioaktyviosiomis medžiagomis - atliekama siekiant įvertinti stemplės klirensą;
  • biopsija - atliekama, kai įtariama Barretto stemplė;
  • EKG ir kasdienio EKG stebėjimas; pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas.

Žinoma, ne visi metodai naudojami tiksliam diagnozavimui. Dažniausiai gydytojui reikia tik duomenų, gautų atliekant tyrimą ir apklausą pacientui, taip pat FEGDS išvadai.

Refluxo ligos gydymas

Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas gali būti vaistas ar chirurginis gydymas. Nepriklausomai nuo GERD stadijos ir sunkumo, gydymo metu būtina nuolat laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Nevalgyk ar miegokite po valgio.
  2. Negalima dėvėti sunkių drabužių, korsetų, tvirtų diržų, tvarsčių - dėl to padidėja pilvo vidinis slėgis.
  3. Miegas ant lovos, kurioje yra dalis, kurioje yra galva, yra padidinta.
  4. Nevalgykite naktį, venkite sunkaus valgio, nevalgyk per karštą maistą.
  5. Atsisakyk alkoholio ir rūkyk.
  6. Apriboti riebalų, šokolado, kavos ir citrusinių vaisių vartojimą, nes jie sukelia dirginimą ir sumažina siurblio spaudimą.
  7. Sumažinkite svorį, jei yra nutukimas.
  8. Atsisakykite vartoti vaistus, kurie sukelia refliuksą. Tai antispasminiai preparatai, p-blokatoriai, prostaglandinai, anticholinergijos, raminamieji preparatai, nitratai, raminamieji preparatai, kalcio kanalų inhibitoriai.

Vaistai GERD

Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas narkotikų yra gastroenterologas. Gydymas trunka nuo 5 iki 8 savaičių (kartais gydymo kursas trunka iki 26 savaičių) yra atliekamas naudojant šias grupes:

  1. Antisecretory agentai (antacidai) turi funkciją sumažinti neigiamą druskos rūgšties poveikį stemplės paviršiui. Dažniausiai yra: Maalox, Gaviscon, Almagel.
  2. Kaip prokinetikai naudojamas motilus. Kardiologinio arba endoskopiškai neigiamo ezofagito gydymo kursas trunka apie 4 savaites, erozinių 6-8 savaičių trukmės gydymas neveikia, gydymas gali būti tęsiamas iki 12 savaičių ar ilgiau.
  3. Vitaminų preparatų, įskaitant vitaminą B5 ir U, priėmimas, siekiant atstatyti stemplės gleivinę ir bendrai stiprinti kūną.

GERD taip pat gali būti nesubalansuota mityba. Todėl vaistų gydymas turi būti palaikomas tinkamai mityba.

Prognozė yra palanki, kai laiku nustatoma ir laikomasi rekomendacijų dėl gyvenimo būdo (ne narkotikų vartojimo priemonės GERD gydymui). Jei yra ilgalaikis, dažnai pasikartojantis kursas su reguliariais refliuksais, komplikacijų atsiradimas, Baretto stemplės susidarymas, prognozė yra pastebimai blogesnė.

Atkuriamumo kriterijus yra klinikinių simptomų ir endoskopinių duomenų išnykimas. Norint išvengti ligos komplikacijų ir recidyvų, kontroliuoti gydymo veiksmingumą, bent kartą per 6 mėnesius, ypač rudenį ir pavasarį, reguliariai reikia apsilankyti pas gydytoją, terapeutą ar gastroenterologą.

Chirurginis gydymas (chirurgija)

Yra įvairūs ligos chirurginio gydymo būdai, tačiau apskritai jų esmė susilyginama su natūralios barjero tarp stemplės ir skrandžio atkūrimu.

Indikacijos chirurginiam gydymui yra tokios:

  • GERD komplikacijos (pasikartojantis kraujavimas, striktūros);
  • konservatyvios terapijos neefektyvumas; dažna aspiracinė pneumonija;
  • didelio laipsnio displazijos Barretto sindromo diagnozė;
  • ilgalaikio gydymo nuo refliukso gydymo poreikis jauniems pacientams, sergantiems GERD.

Dieta GERD

Gastroezofaginio refliukso ligos dieta yra viena iš pagrindinių veiksmingo gydymo krypčių. Pacientai, sergantys ezofaginitu, turėtų laikytis šių dietos nurodymų:

  1. Išskirti riebių maisto produktų racioną.
  2. Norėdami išlaikyti sveikatą, pašalinkite keptus ir aštrus maisto produktus.
  3. Kai liga nerekomenduojama vartoti kavą, stiprią arbatą tuščiam skrandžiui.
  4. Žmonėms, kurie linkę į stemplės ligas, nerekomenduojama vartoti šokolado, pomidorų, svogūnų, česnako, mėtų: šie produktai sumažina apatinio sfinkterio toną.

Taigi, apytikslis paros racionas GERD pacientui yra toks (žr. Dienos meniu):

Rėmuo vaistai ir pagalvė

Jei prieš du šimtus metų, švelniai pietūs, atsipalaidavę reiškia šeimininkės ar savininko kulinarinių sugebėjimų garbingumą, šiuo metu dažnas raugėjimas yra ne tik gero skonio trūkumas, bet ir liga pagal pusiau populiarią pavadinimą "refliuksinis ezofagitas". Kaip gydo modernią mediciną "Pravde.ru", sakė gastroenterologas Aleksejus Ignatievas.

GERD arba gastroezofaginio refliukso liga atsiranda tada, kai apatinės stemplės gleivinė tampa uždegta dėl labai korozinio rūgštinio skrandžio turinio arba šarminio plonosios žarnos įkvėpimo. Pacientas kenčia nuo perdegimo, raugulys, krūtinės ląstos pojūtis, padidėjęs seilėtekis, rečiau - pykinimas, vėmimas, greitas prisotėjimas, pilvo pūtimas, užkimimas, sunkus kariesas, blogas burnos kvapas, dantų erozija, kosulys ar dusulys, atsiranda gulime.

Panašios žalos stemplės gleivinei atsiranda dėl daugelio priežasčių: skrandžio išsiplėtimas maistu per persikėlimą arba oru; opinis ir cholelitiazis; psichinis nestabilumas ir nėštumas, kuriame vyksta hormoninis kūno pasikeitimas, o pilvo slėgis padidėja, kai auga vaisius. Diagnozę galima patvirtinti fibrozofagazastroskopija, papildyta mikroorganizmų stemplės gleivinės mikroskopu. Tačiau kai kurių ligos formų negalima nustatyti net ir atliekant šį tyrimą, o gydytojai dažniausiai vadovaujasi paciento jausmams.

Patirtis rodo, kad GERD vaistinis preparatas yra veiksmingesnis nei chirurginis gydymas, nes jei gydytojas pasiūlė operaciją, nesiruošdamas sutikti ir konsultuotis su kitu specialistu. 90% pacientų, sergančių GERD, po dviejų mėnesių gydymo vadinamomis "protonų siurblių blokatoriais" išnyksta gleivinės erozija.

Tačiau didžioji dauguma pacientų, po šešių mėnesių, liga vėl pasirodo. Tada skiriamas ilgalaikis palaikomasis gydymas omeprazolu. Tai padeda 90% atvejų. Likusiems pacientams cimetidinas, famotidinas ar ranitidinas gali būti veiksmingi.

Prieš miegą pacientas turi nustoti rūkyti, dėvėti sandarus drabužius, kėlimo svorius, alkoholį, riebalus, kavą, šokoladą, citrusinius vaisius ir vakarienę. Po valgio vienodai kenksminga atlikti pratimus (visų pirma, lenkimus) ir miegoti valandą. Svarbu naudoti raiščius, o ne juostą, miegoti lovoje su padidinta galvos apdangalais, pageidautina kairėje, norint numesti svorį (jei yra antsvorio), koreguoti kėdę (užkietėjimui) ir valgyti vidutiniškai. "

Refliukso liga: ne tik rėmuo

Kaip įprasta popietės burp sau stemplę ir bronchinę astmą.

Prisimink malonią vaikystę - kaip dažnai konkuruoja bendrovės vaikai, kurie yra garsiau nei burnoje. Kai kuriose šalyse ji netgi laikoma geros formos - atsipalaidavusi į skanų ir linksmą pietus. Ar dažnas skirstymas gali sukelti nesantaiką organizme? Sunku atsakyti. Tačiau dažnas spontaniškas skrandžio turinio mesti į stemplę tikrai sukelia nemalonių pasekmių.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra viena dažniausių virškinimo trakto ligų. Tačiau labai mažai žmonių kalba apie jį, nes paprastai žmonės nemano, kad tai yra problema. Arba beveik neskaito.

Tuo tarpu prieš šias komplikacijas čia. Pakanka suprasti, kad mes turime agresyvią aplinką skrandyje, skirtą šiurkščiai maistui virti. Be to, skrandyje yra daug veiksnių, kurie apsaugo jį nuo agresyvių skysčių poveikio, tačiau aukštesni organai nėra apsaugoti nuo jo, o dažnas skrandžio turinio išmetimas sukelia stemplę, gerklą, trachėją ir bronchus.

Kas sukelia ligą

Gamta išdėstyta taip, kad mūsų maistas juda iš vienos krypties, nėra srauto priešinga kryptimi (gerai, išskyrus vėmimo atvejus). Net jei valgysite mėsos gabalėlį ir geriate jį su pienu, tada užlipkite medį ir pakabinkite žemyn į galvą, mėsa su skysčiu neišnyks. Taip, tai bus nemaloni, bet vis tiek skrandžio krepšys paliks gydymą savaime.

To priežastis yra paprastas - yra vožtuvas, slopinantis atvirkštinį judėjimą. Tiesą sakant, yra net du vožtuvai: viršutinė - ryklė (ji neleidžia maistui grįžti į gerklę), o apatinė - širdies (taip pat neleidžia skrandžiui išmesti į stemplę). Taigi, yra tam tikrų veiksnių, dėl kurių šie teisėsaugos pareigūnai silpnina jų dėmesį ir leidžia skrandžio turinį pamatyti, kokia šviesa yra tunelio pabaigoje. Leiskite juos išvardyti.

  • Banalas ir įdarytas Oskomas - rūkymas. Taip, taip, ir čia buvo pažymėta cigarečių! Faktas yra tas, kad tabaką deginančios medžiagos atpalaiduoja minėtus sphincters.
  • Kofeino suvartojimas. Kava, arbata, kola
  • Alkoholio priėmimas. Be to, jis veikia tiek lokaliai (deginant), tiek sistemiškai (kaip centrinės nervų sistemos relaksantas).
  • Geriamoji soda. Na, tu supranti, kodėl. Ne? Jūs praryja skysčio, iš kurio dujos aktyviai išsiskleidžia, dujos stumia skysčio...
  • Kai kurie vaistai, kurie veikia raumenis (kalcio antagonistai - verapamilas, antispazminiai vaistai - papaverinas, nitratai, analgetikai).
  • Skubus valgymas prisideda prie oro skysčio išleidimo į skrandį. Ir šis oras palieka savo laikiną prieglobstį kartu su rūgštiniu turiniu.
  • Diafragminė išvarža.
  • Pepcinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
  • Visos priežastys, dėl kurių padidėja intraabdominalinis spaudimas. Tokios sąlygos apima nėštumą: ne tik padidėja slėgis pilvo srityje, bet ir virimo hormonai atpalaiduoja sphincters. Beje, nėščiosioms (anesteziologams) yra ypatinga sąskaita. Dėl aukščiau išvardytų problemų, jiems būdinga didelė grėsmė skrandžio turinio išmetimui į kvėpavimo takus. Neoplazmos, skysčio pilvas (ascitas), nutukimas, žarnyno patinimas ir tt, taip pat padidina pilvo slėgį.

Refluxo ligos simptomai

Žinodamas druskos rūgšties ypatybes, jūs galite lengvai nuspėti, kokie simptomai yra kartu su skrandžio turinio išsiskyrimu. Jei nesuprasi, prisimink, kaip pirmą kartą bandėte degtinę. Buvo sunku nuryti, ji sudegė burną, lašai nukrito į kvėpavimo takus, susižeidė, sudegino viską viduje. Tai yra apie tai, kaip žmonės jaučiasi reguliariai, o tik simptomai yra atvirkštine tvarka.

Pagrindinis simptomas yra, žinoma, rėmuo. Degimas prasideda po 1,5 val. Po valgio. Jis ateina iš skrandžio ir pakyla iki ryklės. Baisūs raukšlių raukšliai - tavo mylimųjų nosis.

Beje, kvapas dažnai verčia žmones kreiptis į gydytoją. Tai psichologija. Žmonės patiria skausmą, degina, raugina iki paskutiniojo, o iš burnos ištvermė smogia, kad jie gydo dantis, tiria ir gydo.

Rūgštis turinys prasiskverbia į kvėpavimo takus, verčia pabusti nuo oro trūkumo, dėl kurio gali atsirasti banalus lėtinis bronchitas, ir netgi sukelia pavojingą aspiracinę pneumoniją ar bronchinę astmą.

Reguliarus stemplio nudegimas sukelia nuolatinį uždegimą, uždegimas sukelia ląstelių kompozicijos pasikeitimą, subtilus gleivinės audinius pakeičia stambūs neelastiniai jungiamieji randai, stemplė susiaurėja. Kiekvieną valgį lydi skausmas, sulėtinantis maisto vienkartinės ištraukos. Viskas yra labai, labai nemalonus.

Kaip gydyti GERD

Šios būklės gydymas turėtų prasidėti elgsenos ir įpročių pokyčiais.

Pirma, jūs turėtumėte nustoti gerti, rūkyti, prisiekti ir tapti angelu. Žinoma, pokštas, bet kiekvienas pokštas... Taigi.

  • Mesti rūkyti.
  • Riba stiprių alkoholinių ir kofeino gėrimų suvartojimas.
  • Maistas turės būti imamas "pagal Feng Shui", tai yra maždaug 4-6 kartus per dieną. Kuris, beje, yra visiškai suderintas su daugybe dietų.
  • Jei įmanoma, palikite tvarsčius. Dabar dažnai dėvima tvarstis, siekiant sumažinti pooperacinės išvaržos riziką arba palaikyti stuburo smegenis. Tačiau tvarstis padidina intra-pilvo spaudimą, todėl palyginkite riziką.
  • Pabandykite pakelti lovos galvos galą. Akivaizdu, kad jūs neturite gaivinimo lovos, bet bent jau įsigykite pagalvę daugiau tūrio.
  • Aptarkite su savo specialistu galimybę pakeisti tuos vaistus, kurie sumažina širdies sfinkterio toną (kalcio antagonistai - verapamilas, antispazminiai vaistai - papaverinas, nitratai, analgetikai).
  • Ūminio ligos laikotarpiu pašalinkite fizinį stresą ir svorio kėlimą. Ypač vengiama tų pratimų, kurie padidina pilvo pojūtį (mokant pilvo raumenis).

Apie narkotikų gydymą

Įrodytas protonų siurblio inhibitoriaus - omeprazolio ir jo analogų - veiksmingumas ir saugumas. Tačiau yra vienas dalykas: jis bus neveiksmingas, jei agresyviu veiksniu nėra skrandžio sulčių, bet sulčių, išsiskiriančių per tulžies latakus. Tada gydytojas jums nurodys, greičiausiai, ursodeoksiholio rūgštį ir prokinetiką (domperidoną).

Vėlgi - tai yra bendra schema. Viskas yra labai individualus. Reikia geriau ištirti vieną kartą ir gauti tikslų ir veiksmingą gydymą, nei išleisti pinigus pavyzdiniams vaistams ir gauti nežinomų šalutinių poveikių.

Produktai šia tema: omeprazolis, domperidonas, urosfalk, urozanas

Ankstesnis Straipsnis

Akivaizdus srautas tai