Simptomai hepatito B ir C moterims

Gydymas

Palikite komentarą 5,356

Kalbant apie hepatito simptomus, verta suprasti, kad moterys ir vyrai gali tam tikra prasme skirtis. Kokie yra hepatito požymiai moterims? Silpnosios lyties atstovai gali stebėti bendrų simptomų ar dažnai kraujo iš nosies padidėjimą. Tačiau pagrindiniai išoriniai hepatito požymiai ir simptomai nėra reikšmingi skirtumai, ligos vystymasis atsiranda nepaisant paciento lyties.

Hepatito B ir C simptomai moterims turi tam tikrų ypatumų, bet svarbu laiku atpažinti sunkią ligą.

Bendra informacija

Medicinoje uždegiminis kepenų procesas, kurį sukelia daugiausia virusinė infekcija, vadinamas hepatitu. Esama ūmios ligos eigos fazės ir lėtinė, kurios metu hepatitas nereaguoja į gydymą, lydimas paciento per visą jo gyvenimą. Hepatitas B ir C gali būti užkrėstas įvairiais būdais, tačiau dažniausiai yra kontakto asmuo su užkrėstu krauju. Vėlyvuoju hepatito B ir C gydymu pacientui kyla uždegiminė ir funkcinė tulžies takų ir kepenų komos patologija, kuri daugeliu atvejų baigiasi mirtimi. Todėl rekomenduojama kuo greičiau atkreipti dėmesį į hepatito C ir B požymius, taip pat stebėti pagrindines prevencines priemones:

  • visada nuplaukite daržoves ir vaisius, šildykite juos;
  • nenaudokite vandens iš čiaupo;
  • vengti nesaugių lytinių santykių;
  • Nenaudokite kitų žmonių higienos elementų.

Priežastys ir infekcijos būdai

Kodėl atsiranda kepenų liga, tokia kaip hepatitas? Tai sukelia virusas, kuris infekuoja tik šio organo audinius. Tačiau jis ilgą laiką gali likti kepenų parenchimoje ir išorėje savaime nepasireiškia. Virusas aktyvuojamas esant tam tikroms sąlygoms, ty, mažėja organizmo imuninė gynyba. Jis dauginasi ir pradeda sunaikinti hepatocitus, kurie vėliau sukelia cirozę - kepenų parenchimo keitimąsi su amorfine medžiaga. Jie užsikrėtę hepatitu, kontaktuodami su asmeniu, sergančiu šia liga, arba yra jo nešėjai. Virusas perduodamas lytiniu kontaktu arba per kraują, gleivines. Hepatito virusą taip pat galima gauti, jei epidermis yra pažeistas, kol kraujas užsikrėtęs prietaisu, pavyzdžiui, atlikdamas manikiūrą grožio salone. Tai taip pat įvyksta atsitiktinai operacijos metu.

Kas rodo, kad HCV yra ūmus?

Pradinis etapas

Kai tik virusas prasiskverbia į žmogaus kūną arba, tiksliau, jis užkrėšė kepenis, pacientą jau galima laikyti laikmena, net jei pats asmuo nežino apie jo diagnozę. Pirmieji hepatito C požymiai moterims stebimi tik 6 savaites po infekcijos. Jų apraiškos yra tokios:

  • Karščiavimas. Termometro gyvsidabrio stulpelis paprastai neviršija 37,5 laipsnių Celsijaus, bet kai kuriais atvejais gali padidėti iki 38.
  • Geltona Ryšium su patekimu į žarnyno kraujotaką, epidermis ir akių baltymai gali tapti geltoni, o šlapimas tamsėja.
  • Bloga Pacientui būdingas bendras silpnumas, suskirstymas.
  • Sunkumas po šonkauliais dešinėje pusėje.
Atgal į turinį

Ligos progresija

Dėl ligos kepenų parenchimas palaipsniui mažėja, o po to hepatito C simptomai moterims tampa ryškesni. Pastebėti šie pokyčiai moterų kūne:

  • pasirodo kuperozas;
  • delnus raudona;
  • padidėja skrandžio dydis, apatinės galūnės plečiasi;
  • raumenų spazmai;
  • atmintis blogėja;
  • smegenų pažeidimas.

Simptomai moterims, sergančioms lėtiniu hepatitu

Moterims, sergančioms lėtiniu formu, hepatitas C pasireiškia šiais simptomais:

  • Nuolatinis nepagrįstas nuovargis, silpnumas net atliekant lengvus fizinius pratimus, nereikšmingą psichinę veiklą.
  • Miego sutrikimas - miego metu jis paprastai būna neįprastas, o priešingai - nemiga.
  • Skausmas jungtyse.
  • Mood sveria iki depresijos.
  • Padidėja kūno temperatūra ilgą laiką. Moteris gali neribotą laiką pastebėti 37.1-37.5 laipsnių termometro rodmenis.
  • Apetito praradimas, pilvo pūtimas ir silpnas laisvas išmatos.
  • Sumažėjo imuninė gynyba.

Hepatito B simptomai

Šios formos virusinės kepenų infekcijos formos moterims pasireiškia praėjus 2 mėnesiams po infekcijos, tačiau buvo atvejų, kai negalavimas jaučiamas po 40 dienų. Simptomai ligos pradžioje vystosi lėtai ir savaime yra lengvi. Pirmas dalykas, kurį pacientas gali pastebėti, yra šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas, stiprus nuovargis ir silpnumas. Lėtinio hepatito B atveju moterims būdingos tokios apraiškos:

  • apetito praradimas;
  • sąnarių skausmas, raumenys;
  • kartis skonis burnoje;
  • šlapimo patamsėjimas;
  • išmatų masės balinimas;
  • minkštas troškimas;
  • pykinimas;
  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas.

Su hepatitu B yra nuolatinis išmatų sutrikimas, pilvo skausmas. Lėtinis ligos etapas lydimas kepenų padidėjimo, kurį gydytojas gali aptikti palpavimo metu diagnostinės analizės metu prieš skiriant gydymą. Kartais moterys gali pakilti kūno temperatūrai iki 39,5-40 laipsnių Celsijaus.

Išskirtinės savybės moterims

Klinikinio kepenų ligos požymių vyrams ir moterims reikšmingų skirtumų nėra. Tačiau vis dar yra keletas simptomų, kurie yra unikalūs silpnesnei lyčiai. Taigi moterims gali pasireikšti kraujavimas iš nosies ar dantenų, nes kepenyse yra sutrikusi baltymų sintezė, tiesiogiai susiję su kraujo krešėjimo procesu. Todėl moterims, sergančioms hepatitu, menstruacijos gali prasidėti anksčiau, kartu su daugybe išskyros.

Ateityje motinos šią ligą taip pat gali vystytis. Paprastai simptomai nesiskiria nuo ligos požymių kituose pacientuose. Tačiau kai kuriais atvejais situacijai būdingos moters simptomai tampa ryškesni, pavyzdžiui, padidėja cholesterolio kiekis, stipriai degina pojūtis, odos odos dilgčiojimas, gelta yra ryškesnė.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozei patvirtinti pacientą reikia diagnozuoti. Visų pirma pacientui reikės atlikti kraujo tyrimą. Tada atlikite biopsiją, kuri apima kepenų gabenimą vietine anestezija ir tyrimą mikroskopu. Atkreipkite dėmesį į pilvo ertmės ultragarsą, kurio metu padidėja kepenys, išryškėja vena cava.

Kai diagnozė patvirtinta, pacientui skiriamas terapinis kursas, kuriame yra specialios dietos, pusiau lovos režimas ir hepatoprotective medikamentai ("Kars", "Essentiale"). Bet kokios formos uždegiminės kepenų ligos gydymas apima visišką alkoholio turinčių gėrimų atmetimą. Pacientui skiriami vaistai, skirti pašalinti toksinus iš organizmo, o tai palengvina kepenų funkcionavimą, taip pat dienos žarnyno valymo procedūros. Gydymas apima medžiagų apykaitos korekciją su kalio, mangano, kalcio preparatais ir vitaminų kompleksais.

Virusinio hepatito B simptomai ir apraiškos moterims

Virusinis hepatitas B (B) yra sisteminė virusinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas ir ekstrahemazinės pasireiškimai. Moterims tai vyksta dažniau nei vyrams. Taip yra dėl infekcijos ypatumų. Perduodama parenteraliai ir seksualiai. Kiekvienas gali užsikrėsti, nes patogenei būdingas didelis užkrečiamumas ir geras atsparumas bet kokiems išoriniams veiksniams. Visame kraujyje ir jo preparatai gali būti išsaugomi daugelį metų; ilgiau nei savaitę - net nepastebimoje džiovintoje kraujo vietoje, ant adatos po švirkšto, ant ilgo raukšlių peiliuko, ant įvairių instrumentų - medicinos ir namų ūkio (pavyzdžiui, manikiūro, pedikiūro ir kt.). Todėl hepatito B simptomų atsiranda dažniau nei vyrams. Nors ligos eigoje nėra ypatumų.

Atkreipkite dėmesį! Po kenčiančios ligos išlieka ilgalaikis imunitetas gyvenimui. Reinfekcija nevyksta. Dabar vakcinacija pasaulyje taikoma. Imunitetas trunka 5-8 metus po vakcinacijos.

Hepatito B požymiai moterims dažniau pasireiškia fiziologinėmis savybėmis: vyrams ir cezario pjūviui būdinga didelė infekcijos rizika.

Statistika

Metinis virusinių hepatito B (HBV, HBV) paplitimas pasaulyje yra 50 milijonų žmonių (PSO duomenys). 10% po to, kai kenčia nuo ūminio hepatito B, pasireiškia lėtinė forma. Iš jų 30% - patologija progresuoja, 70% - baigiasi ciroze ar vėžiu (kepenų ląstelių karcinoma) per 2 - 3 ateinančius metus. Virusinis hepatitas B yra didelis vėžio rizikos veiksnys, jis užima antrą vietą po rūkymo. Nuo komplikacijų 2 milijonai miršta kasmet.

Tačiau statistiniai duomenys apie HBV yra orientaciniai, nes lėtinės formos diagnozuojamos vėlai, daugiausia sunkių komplikacijų stadijoje.

Kaitaklys

Hepatitas B yra antroponotinė infekcija: žmonės serga, o vienintelis infekcijos šaltinis yra žmogus.

Sukėlėjas - DNR yra genominis virusas, paslėptas retrovirusas, kuris turi daug įtakos žmogaus imunodeficito virusui (ŽIV). Jis gali būti integruotas į žmogaus ląstelių genomą ir turi greitų mutacijų savybę. Tai nejautė priešvirusinius vaistus.

Hepatito B virusas turi 4 antigenus:

  • paviršius - HBsAg (vadinamasis "avsraliysky antigenas");
  • trys vidiniai - HbeAg (infekcijos infekcijos antigenas, esantis ant branduolio paviršiaus), HBcorAg (branduolys), HBxAg.

VNV laboratorinėje diagnozėje moterims nustatomi trys svarbūs rodikliai:

  • HBsAg yra virusinio hepatito buvimo indikatorius. Tai atrodo ilgas prieš pirmąsias ligos pasireiškimus. Galbūt visiškai sveiki žmonės.
  • Anti-BsAg - rodo atsistatymo procesą ir imuniteto susidarymą.
  • Anti-BcorAg - egzistuoja dviejų tipų imunoglobulinų (antikūnų prieš virusą B) forma: anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: rodo ūmio hepatito buvimą, didelį paciento užkrečiamumą ir chroniško kurso atsiradimo galimybę. Paprastai trūksta sveiko žmogaus.

IgG - palankus indikatorius, rodo susidariusį imunitetą.

HBeAg randamas visų užkrėstų kraujuose. Pacientas, turintis teigiamą HBeAg, yra labai užkrečiamas. Aukštas antigeno kiekis šešis mėnesius rodo lėtinį procesą. Tai yra nepalankus prognostikos ženklas. Paprastai sveiki žmonės nėra.

Siekiant diagnozuoti ligą, nustatyta keletas virusinių hepatito B žymenų, kuriuos nustato laboratorija: HBsAg, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, HBV-DNR.

Infekcijos būdai

Virusas B randamas visuose biologiniuose skysčiuose. Infekcijos tikimybė priklauso nuo to, kaip virusas patenka į kūną.

  • parenteralinis - per kraują (kraujo perpylimas, hemodializė, intraveniniai narkomanai, operacijos ir įvairios manipuliacijos naudojant nesterilias priemones);
  • seksas - per spermą;
  • vertikaliai - nuo motinos iki vaisiaus gimdymo metu (bet ne per motinos pieną, tačiau amniocentezės metu, kai sutrinka placentos vientisumas, nes didieji viruso matmenys neleidžia jam savarankiškai įsiskverbti į jį).

Pagrindinis perdavimo būdas yra parenteralinis. Infekcija gali atsirasti dėl bet kokių medicininių procedūrų (ginekologinės, urologinės, dantų, kraujo perpylimų ir kt.), Manikiūro, pedikiūro, auskarų vėrimo, ausų auskarų vėrimo, akupunktūros, tatuiruočių metu. Visa tai pažeidžia odos vientisumą, provokuoja šios ligos atsiradimą, atsižvelgiant į tai, kad ant instrumentų yra viruso ir mažesnis imunitetas. Todėl virusinis hepatitas B vadinamas serumu. Pasaulyje 2% donorų yra HAV vežėjai.

Atkreipkite dėmesį! Nepaisant to, kad užsikrėtusios ir nešėjus B virusas yra seilėse, ašarose, šlapime, sperma, išmatose, jų užsikrėtimo rizika yra nereikšminga. Seksualinė infekcija yra 30%.

Kontaktas - vidaus ir orą skleidžiamas lašelių virusas B nėra perduodamas, todėl socialinėje izoliacijoje neturėtų būti jokios prasmės (tai tinka vežėjams ir lėtinės ligos forma).

40 proc. Atvejų infekcijos šaltinis neįmanoma nustatyti.

HBV kursas

Liga pasireiškia dviem formomis:

Ūminis hepatitas B būdingas staigai. Moterims yra 4 etapai (laikotarpis):

  • Inkubavimas (paslėptas) laikotarpis.
  • Pirminis (anikterinis) etapas.
  • Jaundiced (išsami klinikinė nuotrauka).
  • Rekonstrukcinis (rekonstrukcinis).

Klinikiniai hepatito B simptomai moterims ir vyrams yra tokie patys. Ligos trukmė yra nuo 6 iki 8 savaičių, nors šie laikotarpiai gali skirtis.

HBV latentinis (inkubacinis) laikotarpis

Trukmė - nuo 2 iki 6 mėnesių. Atsekama priklausomybė nuo viruso koncentracijos ir moters amžiaus. Kraujo perpylimai sukelia didžiulį infekcinio agento įplaukimą į kūną. Tokiais atvejais paslėpto laikotarpio trukmė yra ne daugiau kaip 2 mėnesiai. Jei infekcija atsiranda po raumenų, poodinių injekcijų ar kasdienio gyvenimo, latentinis laikotarpis pratęsiamas iki šešių mėnesių. Naujagimiams ir kūdikiams - nuo 2 iki 4 dienų.

Vėlyvojo laikotarpio metu nėra klinikinių hepatito B požymių moterims, vyrams ir vaikams.

Anikterinis laikotarpis

Anikterinis etapas trunka nuo 8 valandų iki 2 savaičių. Kartais hepatito B simptomai moterims neegzistuoja: iš karto atsiranda ūminės gelta.

Pirmieji HBV požymiai moterims gali pasirodyti po 1-5 mėnesių po infekcijos. Anikterinį laikotarpį paprastai apibūdina:

  • vidutinio apsinuodijimo;
  • vidutinio sunkumo dispepsinis sindromas;
  • vidutinio sunkumo artralgija didelėse sąnarose naktį
  • odos bėrimas ir neintensyvus niežėjimas.

Tai yra, visos apraiškos nėra šviesios, vystosi palaipsniui. Anikterinėje stadijoje ligos atsiradimas moteryje panašus į gripo vystymąsi ir rodo apsinuodijimo simptomus:

  • silpnumas;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • nenumatytas nuovargis;
  • jaučiamas pavargęs net po ilgo miego ir ilgo poilsio;
  • žemas nuotaikos fonas, kol išsivysto depresija;
  • skausmai ir sąnarys;
  • karščiavimas (nuo subfebrilo temperatūros iki aukšto febrilio temperatūros - iki 40 0 ​​s);
  • virškinimo sutrikimas (nuolatinis pakartotinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, staigus apetito sumažėjimas, nuolatinis pykinimas ir vėmimas);
  • blogas miegas;
  • bėrimas;
  • galimas.

Pirmieji hepatito B simptomai moterims yra atsiradę pilvo skausmai (padidėjęs kepenų kiekis nustatomas palpacija). Jie yra nuobodūs ir skausmingi, nuolatiniai arba kartais stipriai sustiprinami. Tačiau skausmas epigastriume, išilgai žarnos segmentų dėl virškinimo procesų sutrikimo, taip pat gali kelti susirūpinimą.

Icteric stage

Trunka 3-4 savaites. Būdingas ličio tškymo simptomas - skleros, burnos gleivinės ir odos pilvas. Jis prasideda su subikšminio sklero (lengvasis piktybinis dažymas). Kai padidėja bilirubino koncentracija, oda ir skleras tampa ryškiai geltoni kitame atspalvyje. Tai lydės šlapimo spalvos pokytis, kuris tampa tamsaus alaus spalva, ir išmatomis - jis tampa spalvos, tampa acholiška. Gleivinės ir odos spalvos pasikeitimas vyksta 6 dieną. Šis procesas gali užtrukti iki 2 savaičių. Kai auga gelta, odos niežėjimas didėja, o tai ypač neramina naktį, šlapimas tamsėja dar labiau.

Skirtingai nuo HAV, ūminio hepatito B gelsybėje, būklė pablogėja, kai vystosi klinikinė situacija:

  • didėjantis silpnumas, apatija;
  • temperatūra labai pakyla, jei anksčiau buvo įprasta;
  • padidėjęs pykinimas ir vėmimas;
  • burnoje pasirodo karta;
  • nėra apetito.

Šiame laikotarpyje simetriškas bėrimas yra iki 2 mm dėmių, o viduryje - rankose, sėdynėse, kojose. Sunkiais atvejais hemoraginio pobūdžio bėrimas gali plisti visame kūne. Ar nepageidaujamas prognostikos ženklas: gali būti kepenų ir inkstų nepakankamumo pradžia.

Procese dalyvauja kiti organai, liga tampa sisteminga, atsiranda:

  • aritmija
  • tachikardija
  • hipotenzija
  • kvėpavimo nepakankamumas
  • blogas miegas
  • nuotaikos svyravimai
  • depresija.

Atkreipkite dėmesį! Šiuo laikotarpiu atsiranda hepatomegalija (didelės kepenys), galimas splenomegalija - padidėja blužnies dydis. Palpacija yra skausminga ir tanki.

HBV žymenys pasirodo kraujyje, padidėja bilirubinas, transaminazės (ALT, AST).

Atkūrimo etapas

Atkūrimo laikotarpis trunka nuo 3-4 savaičių iki 6 mėnesių. Reabilitacijos stadijoje hepatito B simptomai moterims pradeda regresuoti, apskritai yra žymiai pagerėjęs:

  • gelta mažėja (gali išlikti nuo 1 savaitės iki 2 mėnesių);
  • odos niežėjimas išnyksta;
  • apetitas atkurtas;
  • silpnumas mažėja;
  • miegas palaipsniui normalizuoja

Išsiplėtusi kepenų ir blužnies lieka. Tačiau laikui bėgant hepatocitai regeneruojasi, organų dydis grįžta į normalią, o hipochondrijos skausmas išnyksta.

Kraujo tyrimai normalizuojasi praėjus maždaug 1-6 mėnesiams po moters gelta išnykimo.

90% ligos pabaigos atsigauna, jei yra įprastas imuninis atsakas.

Antivirusiniai vaistai nėra naudojami ūminio hepatito B gydymui. Atliekamas detoksikacijos terapija, nustatomi hepatoprotektoriai, taikomas simptominis gydymas.

Nėščioms moterims

Nėščioms moterims hepatitas B yra ypač pavojingas. Simptomai yra tokie patys kaip ir ne nėščiosioms, tačiau liga yra sunkesnė. Apibūdina sparti klinikinių apraiškų raida. Pavojus yra tai, kad sunkus apsinuodijimas dažnai sukelia ankstyvą gimimą ir vaiko praradimą. Jei pasireiškia cirozės liga, rekomenduojama nutraukti nėštumą. Po gimdymo, dėl tolesnio ligos vystymosi, komplikacijos gali atsirasti dėl nuolatinių moterų organizmo hormonų pokyčių.

Jei nėščiai moteriai būdingas ūmus virusinis hepatitas B, vaisius gali užsikrėsti darbo metu. Su patikrinta HBV naujagimis nedelsiant vakcinuojama moteriai. Jei infekcija pasireiškia, ligos simptomai kyla ankstyvame amžiuje.

Lėtinė forma

Lėtinis hepatitas B yra daug pavojingesnis negu ūminis. Ši diagnozė išlieka gyvybei. Remiantis statistika, moterys serga labiau nei vyrai. Lėtinio HBV metu hepatocitai palaipsniui sunaikinami ir pakeičiami jungiamojo audinio išsiplėtimu. Organo funkcijos (cholera, detoksikacija, baltymų sintezė) sutrinka dėl besivystančios fibrozės ir masinio organų audinio praradimo.

Atkreipkite dėmesį! Lėtinis hepatitas B išsivysto 10% moterims, kurioms yra mažas imunitetas. Asimptomumas, kai nėra gelta. Esant simptominėms ligoms, alkoholio vartojimui ir rūkymui, viruso hepatito B simptomai moterims yra labai sunkūs. Vyresnio amžiaus moterys ir mažos merginos netoleruoja šios ligos. Šios kategorijos turi lėtinį procesą ir išsivysto cirozė.

Virusinio hepatito B simptomai moterims išnyksta, vystosi lėtai. Su HBV moterims būdingos tik jiems būdingos ligos požymiai:

  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • gimdos kraujavimas;
  • hemoraginis odos bėrimas;
  • aštrus svorio kritimas.

Lėtinė hepatito forma yra aktyvi, tačiau ji dažnai yra neaktyvus, dauginantis virusą. Antruoju atveju pacientas yra stebimas. Veiklioji fazė gali būti reikalinga antivirusiniams vaistams, kuriuos skiria tik siauras specialistas - hepatologas ar infekcinių ligų specialistas.

Šios ligos formos pavojus yra jo komplikacijų. Cirozės pasireiškimo pavojus yra 20%. 10% jau išsivysčiusios cirozės metu atsiranda pirminis kepenų vėžio atvejis (vėžys). Šios komplikacijos baigiasi mirtimi.

Lėtinio HBV gydymo tikslas yra klinikinių simptomų atsiradimas, siekiant sumažinti virusinę kraują ir išvengti mirtinų komplikacijų. Antivirusinį gydymą individualiai parenka hepatologas po to, kai atlikęs išsamų laboratorinį tyrimą nustatęs būtinus HBV žymenis, jis tęsiasi daugelį metų. Liaudies gynimo būdai negydo viruso hepatito: jų veiksmingumas tyrime nebuvo patvirtintas įrodymais pagrįstos medicinos metodais.

Kitos formos

Fulminantinė (fulminanti) forma nuo nelaimingo atsitikimo iki mirties skiriasi. Ūminio kepenų funkcijos nepakankamumo metu pasireiškia greita masinė hepatocitų mirtis. Per pastarąjį dešimtmetį yra retas.

Paskirkite kitą HBV formą - inaparantinę. Šis "vežėjas" be akivaizdžių ligos požymių. Nustatant diagnozę atsižvelgiama į laiko faktorių: vežimas yra nurodomas, jei HBsAg nustatomas 6 mėnesius su asimptominiu srautu.

Kadangi virusinis hepatitas B yra sisteminė liga, be kepenų pažeidimo, ji būdinga neegazminiais pasireiškimais. Visi jie yra autoimuniniai procesai: žala atsiranda dėl antikūnų gamybai kūno ląstelėse. Tokios nesisteminės apraiškos apima:

  • Jade;
  • krioglobulinemija;
  • eritema nodosum.

Prevencija

Virusinio hepatito B profilaktikai pasaulyje per pastaruosius 20 metų vakcinuojama: standartinė skiepijimo schema - 0: 1: 6: vaistas įšvirkščiamas į / m peties. Tai atliekama po išplėsto laboratorinio tyrimo. Būtinas reikalavimas yra patvirtinimas, kad virusas nėra dabar ir praeityje. Po pirmosios injekcijos kartojamos po 1 ir 6 mėnesių. Rezultatas apskaičiuojamas per šešis mėnesius: nustatoma HBsAg kokybė. Jei titras> 10 TV / ml, asmuo gali laikyti save saugomu.

Po vakcinacijos labai retais atvejais (maždaug 2% vakcinuotų) yra inkstų funkcijos sutrikimas, injekcija, hiperemija, nedidelis skausmas injekcijos vietoje. Nėra kitų šalutinių poveikių. Imunitetas po vakcinacijos trunka 5 - 8 metus.

Nepaisant pavojaus ir sunkumo, virusinis hepatitas B nėra sakinys. Virusas B yra gudrus ir sukelia simptomus, kurie jį slėpia dėl kitų ligų. Tačiau laiku diagnozę galima išgydyti ir gauti imunitetą visą gyvenimą.

Hepatitas B - kas tai yra, kaip jis perduodamas, simptomai, hepatito B ūminės ir lėtinės formos gydymas

Virusinis hepatitas B yra uždegiminio pobūdžio viruso uždegimas, kuris daugiausia veikia kepenų audinį. Po to, kai žmogus atsigauna nuo šios ligos, jis išgyvena ilgalaikį imunitetą gyvenimui. Tačiau galima pereiti nuo ūminės prie lėtinės progresyvios formos.

Toliau mes svarstome, kokia yra ši liga, kaip ji perduodama tarp suaugusiųjų, pirmieji hepatito B požymiai ir simptomai, ir kokios pasekmės yra organizmui, jei gydymas nėra pradėtas laiku.

Hepatitas B: kas tai yra?

Hepatitas B (B) yra virusinė infekcija, pirmiausia paveikianti kepenis ir sukelianti lėtinę progresuojančią ligos formą, viruso vežimą, cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi.

Pagrindiniai hepatito B simptomai yra:

  • pykinimas
  • apetito praradimas
  • padidėjęs nuovargis
  • gelta
  • diskomfortas dešinėje pusrutulyje
  • tamsus šlapimas.

Kokios yra hepatito B viruso savybės?

  1. Po kelių minučių virusas lengvai atlaiko kaitinimą iki 100 ºC, atsparumas temperatūrai pakyla, jei patogene yra serume.
  2. Pakartotinis užšalimas neturi įtakos jo savybėms, po atšildymo jis vis dar bus infekcinis.
  3. Virusas neauginamas laboratorijoje, todėl sunku studijuoti.
  4. Mikroorganizmas aptinkamas visuose žmogaus biologiniuose skysčiuose, o jo užkrečiamumas netgi viršija ŽIV lygį šimtu.

Viruso inaktyvacija atliekama gydymo metu autoklavuose, kai kaitinama iki 120 ° C 45 minučių, arba 60 minučių 60 ° C temperatūroje 180 ° C temperatūroje.

Virus miršta veikiant cheminėms dezinfekcijos priemonėms: chloraminas, formalinas, vandenilio peroksidas.

Priežastys ir perdavimo keliai

Remiantis PSO duomenimis, daugiau nei 2 milijardai žmonių pasaulyje yra užsikrėtę hepatito B virusu, 75% pasaulio gyventojų gyvena dideliuose regionuose. Kiekvienais metais 4 mln. Žmonių diagnozuojama ūmaus infekcijos forma.

Po to, kai hepatito B virusas pateko į sveiko žmogaus kraują, jis pasiekia hepatocitus (kepenų ląsteles) per kraują. Jie replikuoja (daugina) virusą, kuris užkrečia vis daugiau naujų ląstelių, kai kai kurie viruso DNR daliniai įtraukiami į hepatocitų DNR.

Imuninė sistema neatpažįsta pakeistų ląstelių ir juos suvokia kaip užsienio. Antikūnų gamyba pradeda sunaikinti pakeistus hepatocitus. Taigi, kepenys yra sunaikinamos, o tai sukelia uždegimą ir hepatitą.

Didžioji dauguma žmonių, sergančių hepatitu B, yra 15-30 metų amžiaus žmonės. Tarp tų, kurie mirė nuo šios ligos, narkomanų dalis yra 80%. Asmenims, kurie švirkščia narkotikus, yra didžiausia infekcijos rizika.

Kaip persodinamas hepatitas B?

Asmuo turėtų žinoti, kaip perduodamas hepatitas B. Kad jis galėtų imtis veiksmų, jei jis yra šalia viruso vežėjo. Virusinė infekcija yra:

Būtent šiuose vežėjo biologiniuose skysčiuose yra viruso koncentracija dideliuose kiekiuose.

Yra keletas būdų perduoti hepatito B virusą:

  • jei užkrėstą kraują užpilkite sveikam žmogui;
  • keletą kartų naudokite tą patį švirkštą;
  • per medicinos įrangą, jei jie negamina tinkamos švaros: lytinio akto metu;
  • naujagimis iš motinos:
  • infekcija namuose.

Pagrindinis hepatito B grupės infekcijos kelias yra kraujas, bet koks kitas biologinis skystis. Tuo pačiu metu virusas yra labai aktyvus, infekcija gali išnykti po kelių dienų, po to, kai, pavyzdžiui, kraujas visiškai išdžiūsta ant drabužių ar higienos elementų. Todėl yra infekcijos pavojus visur, kur gali būti sąlytis su kitų žmonių biologiniais skysčiais.

Gydant hepatitu B atsiranda rizika apsilankyti:

  • grožio salonai
  • manikiūro procedūros
  • pedikiūras
  • tatuiruočių, tatuiruočių ar auskarų vėrimo, jei priemonės nėra pakankamai sterilios.

B tipo hepatito perdavimo būdas gimdymo metu yra motinos. Siekiant sumažinti tolesnio viruso atsiradimo riziką, kūdikis skiepijamas. Hepatitas B gali atsirasti ateityje.

Kai sveiko žmogaus oda ir gleivinės patenka į bet kurio paciento skysčius, infekcijos tikimybė nėra labai didelė, o tai reiškia, kad hepatito B virusas praktiškai nėra paplitęs kasdieniame gyvenime. Microdamages odai padidina infekcijos riziką keletą kartų. Paciento skysčiai yra pavojingi net džiovintoje būsenoje!

Virusas perduodamas per seilius, todėl yra galimybė užsikrėsti bučinio metu, jei sveikas partneris turi mikrotraumus, danties ligas ir dantenas burnoje, kartu su kraujavimu.

Rizikos grupė

Specialistas greitai nustatys, kaip buvo perduotas hepatitas B, nustatydamas diagnozuojamo žmogaus veiklos sritį ir gyvenimo būdą.

Viruso infekcijos objektai:

  • Hepatitas perduodamas iš homoseksualų ir beprotokų sekso asmenų.
  • Sveikatos apsaugos darbuotojai.
  • Narkomanai.
  • Baudžiamojo proceso tarnybose bausmę atliekantys asmenys.
  • Hemodializuojami pacientai.
  • Kraujo recipientai.
  • Kūdikiai, gimę mama, užsikrėtusia virusu.
  • Šeimos nariai yra užkrėsti.
  • Turistai, kurie pasirinko endemines poilsio vietas.

Plėtros formos

Kokia yra tikimybė, kad ūmus hepatitas B taps lėtinis?

  1. Tikimybė priklauso nuo amžiaus, per kurį asmuo užsikrečia. Kuo jaunesnis amžius, kai užsikrečia hepatito B virusas, tuo didesnė chroniško vystymosi tikimybė.
  2. Beveik 90% užsikrėtusių kūdikių serga lėtinės infekcijos. Rizika mažėja, kai vaikas bręsta. Maždaug 25% -50% vaikų, užsikrėtusių nuo 1 iki 5 metų amžiaus, sukels lėtinę viruso sukeltą kepenų ligą.
  3. Kūdikio senėjimo rizika yra apie 10%. Visame pasaulyje dauguma lėtiniu hepatitu sergančių žmonių buvo užsikrėtę gimdymo metu arba ankstyvoje vaikystėje.

Pirmieji moterų ir vyrų ženklai

Pirmieji hepatito B požymiai:

  1. Silpnumas, nedidelis karščiavimas, galvos skausmas, apetito stoka.
  2. Tada prisijungti prie požymių, kuriuos sukelia virškinimo sutrikimas: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas. Sutrikęs bilirubino metabolizmas sukelia šlapimo patinėjimą ir išmatų spalvos pasikeitimą.
  3. Po to, kai šie simptomai pradeda palaipsniui išnykti, išsivysto gelta - atitinkamas odos dažymas ir akių skleras.

Dauguma pacientų neturi ligos požymių. Todėl gydytojai mano, kad bet kuris asmuo yra potencialiai užkrėstas, laikantis būtinų atsargumo priemonių medicinos procedūrų metu ir naudojant vienkartines priemones.

Hepatito B simptomai suaugusiesiems

Virusinio hepatito B inkubacinis laikotarpis skiriasi gana plačiais intervalais, nuo infekcijos momento iki klinikinių simptomų atsiradimo gali būti nuo 30 iki 180 dienų. Įvertinti lėtinės formos inkubacinį laikotarpį dažnai yra neįmanoma.

Ūminis virusinis hepatitas B dažnai prasideda taip pat, kaip ir virusinis hepatitas A, tačiau jo prejuritinis laikotarpis taip pat gali pasireikšti ir artralginėje formoje, ir asthenovegetatiniame ar dispepsiniame variante.

Visų tipų intoksikacijai pirmiausia kenčia centrinė nervų sistema. Klinikiškai tai pasireiškia šiais smegenų toksinio poveikio simptomais:

  • miego sutrikimas;
  • nuovargis, silpnumas;
  • apatija;
  • sąmonės sutrikimas.

Esant sunkioms ligos formoms, gali išsivystyti hemoraginis sindromas - kartais kraujavimas iš nosies, padidėjęs kraujavimas iš dantenų.

Ūminis hepatitas gali būti užpildytas visiškai atsigavus, susidarant nuolatiniam imunitetui arba tampa lėtinis, dažnai jį lydi nepagydomi paūmėjimai, dažnai sezoninio pobūdžio.

Ūminio ligos eigoje yra trys laikotarpiai:

  • preikterinis etapas;
  • skrandis;
  • atkūrimas.

Anikterinis laikotarpis

Šiuo laikotarpiu nėra specifinių patologijos apraiškų. Svarbiausi simptomai, būdingi daugeliui virusinių ligų:

  • galvos skausmas;
  • žmogaus gerovė palaipsniui blogėja;
  • apetito praradimas;
  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • kvėpavimo pasireiškimų atsiradimas (kosulys, sloga).

Gelta yra susijusi su bilirubino kaupimu kraujyje - raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skilimo produktu. Paprastai bilirubinas patenka į kepenis, kur jis prisijungia prie baltymų, o tulžies sudėtis patenka į žarnyną, o po to pašalinama iš organizmo.

Kai pasireiškia kepenų pažeidimas, ši funkcija blogėja, dėl ko bilirubinas kaupiasi kraujyje ir minkštuosiuose audiniuose, dėl kurių pastarasis gauna geltoną atspalvį.

Gelato laikotarpis hepatitas B

Pamažu simptomai persijungia į gelta. Jie taip pat rodomi tam tikroje seka:

  • atsiranda šlapimo patamsėjimas, spalva primena tamsaus alaus;
  • geltona sklera ir burnos gleivinės, ypač jei pakeliate liežuvį į dangų;
  • nudažytos rankos ir oda.

Gali atsirasti gelta, apsinuodijimo simptomai mažėja, o būklė gerėja. Kaklelio projekcijos vietoje gali būti skausmas ar sunkumas tinkamoje subcostalinėje srityje. Kartais gali būti valomųjų išmatų dėl užkimimo tulžies latakų.

Tam tikrais vaistais vartojant laiku simptomai palaipsniui išnyksta ir prasideda jų atsistatymas. Jei kūnas nesprendžia infekcijos, atsiranda lėtinė patologijos forma, dažnai virsta kepenų ciroze.

Lėtinė forma

Lėtinis hepatitas B pasireiškia šiais simptomais:

  • padidėjęs nuovargis;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • pilvo pūtimas;
  • būdingi lėtinio hepatito B simptomai, tokie kaip tamsi šlapimo pūslelinė, gelta, atsiranda gerokai vėliau nei ūmia forma.

Yra netipinės ligos formos:

  • anikterinis;
  • ištrinta;
  • subklinikinis (beveik jokių simptomų);
  • lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
  • piktybinis

Komplikacijos

Remiantis statistika, iki 90 proc. Žmonių, sergančių infekcija, beveik visam laikui atsikratė ligos. Tačiau jų "išsamus" išieškojimas laikomas santykiniu, nes dažniausiai tai liečia likusį poveikį:

  • skirtumas tarp normalaus odos ir geltonojo diskinezijos modelio ar tulžies takų uždegimo;
  • likusio asteno-vegetacinio sindromo;
  • infekcija gali paskatinti Gilberto sindromą.

Ūminis virusinis hepatitas B retai sukelia mirtį (tik esant stipraus fulminacinio kurso atvejams), prognozė žymiai pablogėja kartu su lėtinėmis kepenų patologijomis, kartu su hepatitu C ir D.

Žmonių, užsikrėtusių hepatitu B, mirtis dažnai įvyksta keletą dešimtmečių dėl nuolatinio cirozės ir kepenų vėžio atsiradimo.

Diagnostika

Jei asmuo atskleidė simptomus, rodančius, kad jis turi hepatito B formą, arba turi pagrindo manyti, kad jis galėjo užsikrėsti šia liga, jis turi skubiai aplankyti medicinos įstaigą. Priėmimo metu specialistas atliks patikrinimą, palpacija apžiūrės kepenų zoną ir surenka ligos istoriją.

Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai padės patvirtinti ar paneigti pirminę diagnozę.

Šiai ligai diagnozuoti, be įprastos bilirubino ir ALT biocheminės analizės, vartojami konkretūs hepatito B žymenys:

Be to, speciali diagnoze naudoja šių antigenų ir specifinio HBcore baltymo, kuris pasireiškia ūminiu hepatitu B, aptikimą:

Gydymas

Hepatito gydymas prasideda gydytojo apsilankymu ir privalomais egzaminais. Tai leis jums priskirti tikslią gydymo kortelę, taip pat nustatyti kitas galimas ligas, jei yra. Bet kokiu atveju, hepatitas B gydomas visapusiškai.

Hepatito B gydymas apima:

  • detoksikacijos terapija;
  • palaikomoji terapija;
  • imuninės sistemos stiprinimas;
  • mityba;
  • simptomų slopinimo terapija.

Ūminio hepatito B gydymas

  1. Švelnios hepatito B formos yra skiriamos tausojančios dietos, dalinė mityba - 5-6 kartus per dieną, pusė lova (leidžiama išlipti iš lovos valgio metu, tualetas, higienos procedūros).
  2. Vidutiniškai sunkiam hepatitui skiriama į veną lašinama dozės infuzija, skirta detoksikacijai. Hepatoprotektatoriai, vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo sunaikinimo, vitaminai, sorbentai, vaistai, pašalinantys toksinus iš organizmo.
  3. Sunkios hepatito B atveju pacientas perduodamas į intensyviosios terapijos skyrių, kuriame, priklausomai nuo būklės, atliekamas simptominis gydymas.

Reabilitacijos laikotarpis - atsigavimas po ūminio virusinio kepenų pažeidimo - skiriasi nuo paciento iki paciento. Kažkas gali būti išgydytas per kelias savaites, tam, kad pagerintų savo gerovę, gali prireikti 4-6 mėnesių.

  • Apskritai, ūminio hepatito B prognozė yra palanki: liga visiškai išgydoma 90% pacientų.
  • 5-10% atvejų, palaikydamas HBsAg organizme, išsivysto lėtinė ligos forma, kartu būdinga didelė komplikacijų rizika (cirozė, kepenų ląstelių karcinoma, tulžies pūslės judėjimo sutrikimas, Oddi sfinkteris).

Įdomu tai, kad perėjimas prie lėtinės ligos formos yra labiau būdingas lengvam hepatitui (anikterinis, latentinis kursas).

Kaip gydyti lėtinį hepatitą B?

Kai nustatomas lėtinis hepatitas B, gydymas yra išsamus:

  • antivirusiniai vaistai, tokie kaip lamevudinas, adefoviras ir kiti;
  • skiriami vaistai, slopinantys kepenų sklerozės augimą, ty interferonus;
  • imunomoduliatoriai taip pat reikalingi norint normalizuoti paciento imuninį atsaką;
  • hepatoprotektoriai yra svarbūs, siekiant padėti kepenų kovai ląstelių lygiu;
  • negali išsiversti be vitaminų ir mineralų.

Be to, pacientams rekomenduojama kasdien gerti daug vandens, kad būtų galima detoksikuoti kūną.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas gali būti atliekamas kaip ambulatorinis ar stacionarus. Gydytojas nusprendžia, ar pacientui reikia hospitalizuoti, ar ne, atskirai, priklausomai nuo klinikinių hepatito pasireiškimų ir paūmėjimo sunkumo.

Pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, yra keletas būdų, kaip plėtoti įvykius:

  • Asmuo išgyvena kompleksinį gydymą ir atsikrato virusinės infekcijos, įgydamas stiprų imunitetą šiai ligai;
  • Pacientui ūmus hepatito B forma tampa lėtinė, o kartu su rimtomis organizmo komplikacijomis;
  • Po gydymo pacientas tampa hepatito B antigeno nešikliu, kuris dešimtmečius jo nekelia. 20 metų šis virusas gali būti paciento kraujyje be pastebimų klinikinių apraiškų;
  • Pacientui, kuris laiku nesisuka į medicinos įstaigą, išsivysto cirozė ar kepenų vėžys, kuriam reikia skubios chirurginės intervencijos.

Baigus gydymą, viruso antigenas daugelį metų gaminamas žmonių kraujyje. Šie žmonės tampa šios infekcijos nešiotojais, jie privalo būti sistemingai tikrinami, be to, jie turi būti išbandyti.

Dieta ir tinkama mityba

Ūminiu laikotarpiu parodyta lova ir griežta dieta. Didesnis hepatito B kiekis ūminiu laikotarpiu yra skirtas didžiausią tausojančio kūno gerovę. Dėl ūminio proceso reikalingas Dietos № 5А laikymasis, kuriame maistas ruošiamas tik ant žemės arba gerai virintu. Sriubos gali būti pagamintos iš smulkiai supjaustytų daržovių. Atskirti patiekalai yra virti kepta forma, bet be ryškios plutos. Dieta - 5 kartus per dieną.

Lėtinio hepatito B metu dieta Nr. 5 yra neprivaloma, tačiau verta laikyti atskaitos tašką meniu. Ekspertai teigia, kad lėtinės stadijos metu svarbu laikytis sveikos mitybos. Tinkamas sveikas maistas reiškia vartoti pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių ir sveikų mikroelementų.

Ką ne valgyti?

  • šviežia ir ruginė duona;
  • gaminiai iš išgaubtų ar grifuotų tešlos gaminių;
  • soros ir visi ankštiniai;
  • sultiniai;
  • riebi mėsa, kepta mėsa, dešrelės, rūkyta mėsa;
  • subproduktai ir konservai;
  • grietinėlės ir riebalų varškė;
  • grybai, ankštiniai augalai, marinuoti daržovės, ropės, ridikai, ridikai, kopūstai, rūgštynės, česnakai, svogūnai;
  • rūgšti vaisiai ir gausu pluošto;
  • kakava, kava, šokoladas, gazuoti gėrimai.

Leidžiamas maistas

Maistas ir maistas, leidžiamas naudoti ūminiu ir lėtiniu hepatitu B:

  • vakarinė duona;
  • šviežios pyragaičiai su įvairiais užpildais;
  • sausainiai, zefyrai;
  • sriubos, virtos vandenyje, pienas, mažai riebalų sultinys;
  • vištienos kumpis ir dešrelės;
  • iš mėsos - vištienos, veršienos, triušienos;
  • iš žuvų - molo, merlango, merlango;
  • garu ir keptais omletais;
  • virtos kukuliai ir pyragaičiai;
  • pienas, riebūs pieno produktai;
  • visų rūšių javų košė;
  • makaronai ir makaronai;
  • daržovių salotos, apsirengtos saulėgrąžų aliejumi arba grietine;
  • augaliniai riebalai;
  • bičių medus;
  • vaisių ir daržovių, iškeptos, žalios;
  • be rūgščių daržovių, uogų ir vaisių sultys;
  • žalia arbata.

Kai hepatitas sutrikdo tulžies susidarymo procesą, dėl kurio sumažėja vitamino K virškinimo trakto įsisavinimas ir jo nepakankamumas. Produktai, kurių sudėtyje yra vitamino K:

  • petražolės
  • vandens krepsė
  • bazilikas
  • žiedas
  • kopūstai (brokoliai, Pekinas, balta),
  • salierų šaknis
  • slyvos
  • avokadas
  • anakardžiai, kedro riešutai.

Prognozė

  1. Ūminis virusinis hepatitas B retai sukelia mirtį. Prognozė pablogėja, kai mišrios hepatito C ir D viruso infekcijos, kartu būdingos lėtinės kepenų ir tulžies sistemos ligos, lėtinės ligos eigai.
  2. Lėtinėje formoje pacientai miršta kelis dešimtmečius nuo ligos atsiradimo dėl pirminio vėžio ar kepenų cirozės.

Ar hepatitas B yra reinfected?

Ne, po to, kai sirgote hepatitu B, turėjote antikūnų, kurie apsaugotų jus nuo viruso gyvybei. Antikūnas yra medžiaga, randama kraujyje, kurią organizmas gamina reaguodamas į virusą. Antikūnai apsaugo kūną nuo ligų, susijusių su virusais, ir juos sunaikina.

Hepatito B prevencija

Kad išvengtumėte hepatito B infekcijos, gydytojai rekomenduoja laikytis šių nurodymų:

  1. Vakcinuoti savo vaiką, bet atskirai, brangus vaistas, o ne standartinis, planuojamas vaistas.
  2. laikykitės asmens higienos taisyklių - nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių;
  3. pabandykite valgyti maistą, praturtintą vitaminais ir mikroelementais, taip pat išvengti kenksmingų maisto produktų;
  4. atsisakyti alkoholio, rūkyti;
  5. Nevartokite įvairių vaistų be reikalo, nes daugelis jų pablogina kepenų funkciją;
  6. pabandykite išvengti abejotinos gamtos grožio salonų lankymo;
  7. Stenkitės, kad nebūtų kūdikio namuose, kurortuose ir tt

Hepatitas B yra kepenų liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių visam kūnui. Jei atsiranda nemalonių simptomų, būtinai atlikite susitikimą su gastroenterologu, kad atliktumėte diagnozę ir tiksliai diagnozuotumėte.

Hepatito B ligos požymiai moterims - simptomai, pirmieji požymiai, infekcijos būdai ir diagnozė

Virusinis hepatitas yra infekcinė-uždegiminė kepenų liga, perduodama per kraują. Jis pasižymi pasikartojančiu, destruktyvus, plačiu kepenų procesu. Suaugusiesiems, sergantiems ligomis, vaikai. Dažniau moterys serga.

Vienas iš virusinių hepatitų yra hepatitas B - labiausiai paplitusi, pavojinga forma, kur vyrauja kepenų audinio pažeidimas. Šios ligos išsivystymas ir progresavimas sukelia hepatocitų nekrozę, dėl kurios atsiranda cirozė ir piktybiniai navikai.

Etiologija

Infekcija atsiranda DNR turinčio viruso patekimui į sveikos moters kraują. Virus yra 4 antigenai:

  • HBs - jis yra Australijos antigenas. Aptikta kraujyje. Naudojamas vakcinai gaminti.
  • HBc - neįeina į kraują, jis yra tik viruso viduje.
  • HBe - įsiskverbia į kepenų ląsteles, yra kraujyje.
  • HBx yra labiausiai neištirtas antigenas. Tai susiję su vėžio reinkarnacija.

Žmogaus kūnas gamina antikūnus tik pirmiesiems trims antigenams.

Infekcijos būdai

Kadangi tik pakankamai viruso koncentracija aptiktų kitam asmeniui užkrėtimo, infekcija pasireiškia per kraują. Taigi galite užsikrėsti:

  • Kraujo perpylimas, chirurgija, injekcijos, taip pat visų rūšių procedūros, pažeidžiančios odos vientisumą, ty bet koks kontaktas su užsikrėtusio žmogaus krauju.
  • Lytinis kontaktas bet kokia forma (padidėjusi rizika ypatingiems tipams).
  • Gimimo metu vaikas praeina per gimdymo kanalą.
  • Kai maitinate kūdikį.

Pathogenesis

Hepatito B vystymas moterims vyksta keliais etapais:

  • Virusas nurijimas.
  • Viriono padalijimas.
  • Įvadas į hepatocitų struktūrą.

Ligos progresija

Jei ūminis hepatitas B yra pakankamas imuninis atsakas, moteris gali išgydyti, tačiau jei liga prasiskverbia bent iš simptomų, į kuriuos ji paprasčiausiai negali atkreipti dėmesio, liga tampa lėta ir nėra atsigavimo.

Ligos progresavimas priklauso nuo moters imuninės sistemos. Kai virusas reaguoja su imunine sistema, galima atlikti tokius veiksmus:

  • Viruso vežėjas - jei nėra atsakymo į viruso įvedimą.
  • Ūmus sunkus hepatitas yra pernelyg stipri imuninės sistemos atsakas į virusą.
  • Atkūrimas yra įprasta imuninės sistemos reakcija.

Jūsų gydytojas išsamiau informuos apie šio tipo hepatitą:

Tarptautinė klasifikacija

Paskirstymas:

Lėtinis hepatitas - uždegiminė kepenų pažeidimo trukmė nuo 6 mėnesių. Klasės hepatitas B:

Pagal etapą:

  • Nėra fibrozės
  • Silpna fibrozė
  • Vidutiniškai
  • Sunkus
  • Kepenų cirozė

Po proceso:

Pagal veiklos etapą:

  • Minimalus
  • Lengvas
  • Vidutinis sunkus

Pagal proceso etapą:

Kaip pasirodė nuotrauka

Moterų ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 6 mėnesių. Ūminio ir lėtinio hepatito simptomai yra skirtingi. Priklauso nuo ligos formos, stadijos:

Ūminis hepatitas:

  • Apetito stoka.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Nuovargis, nuovargis, nepraėjus po poilsio.
  • Kartais karščiavimas.
  • Gerklės skausmas be aiškios lokalizacijos, kosulys.
  • Padidėjęs kepenys.
  • Išvaizda geltona odos spalva, gleivinės ir akių sklerai.
  • Šviesūs, beveik bespalviai išmatos.

Lėtinis hepatitas - dažnai kopija simptomus ūminis. Moterims paprastai nėra jokių klinikinių reiškinių apraiškų.

Lėtinio hepatito būklė moterims daugeliu atvejų yra identiška vyrų klinikai, tačiau ji turi savų savybių:

  • Pakeisk ovuliacijos ciklą.
  • Ankstyvas menstruacijų atsiradimas.
  • Padidinkite jų dažnumą.
  • Gimdos kraujavimas.
  • Kraujavimo dantenos.
  • Poodinio kraujavimo išvaizda.
  • Kraujagysles nuo nosies.

Gana dažnai moterims šie požymiai yra sunkiojo hepatito B rodikliai.

Ligos pradžia:

Vienas iš pirmųjų hepatito B simptomų moterims gali būti:

  • Silpnumas, nuovargis.
  • Galvos skausmas.
  • Pykinimas, kartumas skonio burnoje, apetito praradimas, viduriavimas.
  • Šlapimo spalvos tamsėjimas ("alaus spalva").
  • Keistis riebus maistu.
  • Sunkumo sunkumas skrandyje.
  • Nuolatinis noras miegoti per dieną ir naktis nemiga.
  • Kvėpavimo takų infekcijos požymiai.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Nejautrumo pojūtis sąnariuose, raumenyse, odos bėrimas - dažniausiai moterims.
  • Nuotaikos pokytis, elgesys.

Paprastai visoms moterims hepatito pasireiškimai yra įvairūs. Jie priklauso nuo vieno iš jų klinikinių sindromų paplitimo:

  • Citolytic - pasireiškia ląstelių sutrikimu.
  • Hepatopauzinis poveikis - pablogėjusi kepenų funkcija.
  • Uždegimas - vyrauja uždegimo modelis ir simptomai.
  • Astheno-vegetacinis - silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas ir kt.
  • Dispepsija - virškinimo sutrikimas bet kokia forma.
  • Cholestatikas - tulžies stagnacijos fenomenas.
  • Hemoragija - kraujavimas, kraujavimas, petechialinis bėrimas ant odos.
  • Hiperplenizmas - padidėjęs blužnis ir jo funkcijų pažeidimas.

Hepatitas B moterims dažnai pasireiškė ūmia sunkios formos forma. Dažnai tai įvyksta po didelių chirurginių intervencijų, kraujo perpylimų, imuninės sistemos nemokumo. Greitai pasireiškia šie simptomai:

  • Stiprus silpnumas, iki judėjimo neįmanoma.
  • Spontaniškas vėmimas.
  • Galvos svaigimas.
  • Encefalopatija - neryškios sąmonės, neįprasti baisūs svajonės, apalpimas.
  • Įvairių lokalizacijų kraujavimas.
  • Sumušimai ant odos, kojų patinimas.

Ši forma yra vadinama fulminantu ar fulminanti, netgi kai gydymas pradedamas laiku, koma ir mirtis gali greitai vystytis.

Šios ligos progresavimo požymiai atitinka kepenų nepakankamumą:

  • Aštri svorio kritimas.
  • Gandrumas burnoje.
  • Apetito stoka.
  • Išpūtimas.
  • Skausmas viršutinėje pilvo srityje ir dešinė hipochondrija.
  • Padidėjęs kepenys ir dažnai blužnis.
  • Padidėjusi temperatūra.
  • Maži kraujosruvos ant odos.
  • Kraujagyslių žvaigždės.
  • Palmar eritema.

Pagrindiniai lėtinio hepatito B kepenų nepakankamumo sindromai moterims:

  • Encefalopatija
  • Padidėjęs kraujavimas
  • Gelta
  • Ascitas

Nėščių moterų ligos ypatumai

Ypatinga rizikos zona yra nėščios moterys.

Yra keletas skirtumų:

  • Ūminis hepatitas vystosi labai greitai.
  • Kepenys yra greitai ir plačiai paveiktos.
  • Lėtinėje formoje paūmėjimas yra retas.

Jei pasireiškia bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų, neatsižvelgiant į jų priklausomybę nuo ligos pobūdžio, nėščia moteris turėtų nedelsdama informuoti gydytoją.

Infekcijos vystymasis ir plitimas gali sukelti per anksti gimdymą, taip pat vaiko praradimą.

Diagnozė

Moterų hepatito B diagnozei nustatyti naudoti šie duomenys:

Bendras kraujo tyrimas:

  • Padidėjęs ESR (moterų normos).
  • Leukopenija
  • Labai dažnai trombocitopenija.
  • Anemija

Biocheminis kraujo tyrimas:

  • Padidinti bilirubino kiekį bent 2 kartus.
  • ALT ir AST aktyvumo padidėjimas iki 10 kartų.
  • Sumažintas cholinesterazės aktyvumas.
  • Hipoalbuminemija.
  • Sumažintas protrombino indeksas.
  • Bromsulfaleinovaya ir antipirino mėginiai yra patologiniai (paskutiniai 4 požymiai rodo citolytiko sindromo padidėjimą, nurodant kepenų ląstelių sunaikinimo progresavimą).
  • Tymolio mėginio padidėjimas iki 10-20 U, gama-globulinų lygis iki 30-50%. Tai rodo viso kepenų audinio uždegimą.
  • Visų pirma padidėja imunoglobulinas G.

  • Kepenų ultragarsas - nustatoma hepato-, splenomegalija. Visoje kepenyse pasklidę pasikeitimai ir portretinės hipertenzijos požymiai.
  • Radiizotopo nuskaitymas.
  • Laparoskopija - kepenys yra padidėjusi, įgyjama raudonos spalvos. Labai sustiprinamas kraujagyslių traukimas, kepenų kapsulė yra susiliejusi. Biopsijoje nustatytos židinių nekrozės, distrofijos.
  • Taip pat, siekiant nustatyti lėtinio hepatito B diagnozę moterims, simptomai suskirstomi į:

    Maži "kepenų" ženklai:

    Extrahepatic požymiai:

    • Diabeto ir skydliaukės ligos vystymas.
    • Neryškus regėjimas
    • Limfoma, trombocitopenija.
    • Glomerulonefritas.
    • Hipertenzija.
    • Raynaudo liga, periferinė polineuropatija.
    • Sąnarių pažeidimas.

    Diferencialinė diagnostika

    Hepatitas B moterims gali prasidėti visiškai iš anksto minėtais simptomais. Pagrindinis dalykas yra atpažinti hepatitą tinkamu laiku, siekiant užkirsti kelią tolesniam vystymuisi ir išvengti komplikacijų.

    Tik kompetentingas gydytojas ir moteris, kurie laiku kreipėsi dėl pokyčių savo kūne, galės išvengti negrįžtamų padarinių. Ši diferencialinė diagnozė yra atliekama.

    Pirmiausia reikia palyginti kitas kepenų ligas:

    1. Hepatozės (tai yra pagrindiniai hepatocitų metabolizmo sutrikimai).
      • Steatozė - trigliceridų kaupimasis kepenų ląstelėse.
      • Gilberto, Crigler-Nayaro, Dubinino-Džonsono, Rotoro sindromas - visos genetiškai nustatytos ligos.

    Gošė liga yra reta liga, diagnozė nustatoma tik remiantis kepenų ir kaulų čiulpų biopsija.

  • Glikogenozės (paveldimos ligos, susijusios su fermento trūkumu): Hircke liga yra gliukozės-6-fosfatazės trūkumas.
  • Kepenų amiloidozė - žala kepenims ir kitiems organams. Susijęs su baltymų metabolizmo pažeidimu.
  • Piktybinė limfoma - sunkiausia yra atlikti diferencinę diagnozę su hepatitu B. Kraujagyslių žvaigždės kalba už limfomą, daugelio rūšių globulinus.
  • Sisteminės ligos su kepenų pažeidimu - vilkligė, gastritas.
  • Gydymas

    1. Pagrindinis gydymas:
      • Dieta - riebalai - 1,5 g / kg, angliavandeniai - 4-6 g / kg, baltymai - ne daugiau kaip 2 g / kg, druska - 3 g per dieną.
      • Nervų ir fizinės veiklos apribojimas.
      • Hipotermijos išeitis, deginimasis saulėje.
      • Fermentų, probiotikų priėmimas.
      • Terapija, skirta šalinti intoksikaciją.
      • Gretutinių ligų gydymas.
    2. Vaistiniai preparatai

    Medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija:

    • Vitaminai B1, B6, B12, lipoinė rūgštis, karboksilazė - mažiausiai 20 dienų.
    • Visi hepatoprotektoriai.

    Imunosupresantai:

    • GCS (gliukokortikosteroidai).
    • GCS + imunosupresantai.
  • Hemosorbcija yra toksinų pašalinimas iš moters kūno. Pridedamas privalomas albumino ir kalio vartojimas.
  • Interferono įvedimas.
  • Chemoterapija su interleukinais ir cikloferonu.
  • Kepenų transplantacija.
  • Prevencija

    Moterys, nepriklausomai nuo hepatito formos ir jo eigos, turėtų būti ambulatorijoje.

    Svarbu žinoti, kad siekiant užkirsti kelią hepatitui B moterys turi laikytis gana paprastų taisyklių:

    • Gerkite tik virtą vandenį.
    • Tatuiruotes ir kitas kosmetines procedūras, arba sumažinti jų kiekį arba atlikti tik steriliomis priemonėmis.
    • Turi būti apsaugotas per lytinius santykius.
    • Skiepijimas.
    • Rankų higiena.
    • Kruopštus daržovių, vaisių ir kito maisto plovimas prieš jį naudojant ir termiškai apdorojant.
    • Negalima liestis su kito asmens skysčiais.
    • Nenaudokite dantų šepetukų, skustukų, kitų svetimkūnių asmeninės priežiūros priemonių.

    Konkreti rizikos grupe hepatito B infekcijai yra moterys, nes jos yra dažniau:

    • Laboratorijų ir medicinos įstaigų darbuotojai.
    • Dažniau rūpinasi kitiems pacientams, sergantiems hepatitu.
    • Dažniausiai atliekamos chirurginės intervencijos, pvz., Abortas, cezario pjūvis, diagnostinis kiretažas ir kt.

    Speciali vieta hepatito B profilaktikai moterims imasi vakcinuoti vaikus. Skiepijimas nuo hepatito C įtrauktas į standartinį skiepijimo planą.

    Taip pat yra skubi vakcinacija.

    Komplikacijos ir pasekmės

    Kai hepatitas B išsivysto moteriai, gali pasireikšti tokios komplikacijos:

    • Perėjimas nuo ūminio prie lėtinio hepatito.
    • Kepenų nepakankamumo raida.
    • Cirozės vystymasis.
    • Vėžio uždegiminio proceso atgimimas.

    Tačiau labiausiai pavojinga komplikacija moterims, sergančioms hepatitu B, yra jo vaiko infekcija.

    Daugiau nei 80% sergančių motinų sergančių vaikų rizika susirgti liga. Deja, yra daugybė klinikinių atvejų, kai skiepijimas, netgi nepaprastoji, neleidžia sutaupyti vaiko.

    Todėl, brangios moterys, pasirūpink savimi, kad jūs ir jūsų vaikai galėtų būti sveiki, laimingi ir kiekvieną rytą matytų savo motinos laimingą ir sveiką veidą!

    Šiame vaizdo įraše yra daug naudingos informacijos tiems, kurie domisi hepatito B tema: