Bilirubino norma kepenų cirozėje

Simptomai

Suprasti kepenų cirozės rodiklius, galite sužinoti ligos stadiją. Ištyrus, kada ALT ir AST, bilirubinas, kraujo tyrimai ir biochemija su ciroze tampa kritinėmis, galite nustatyti ligos sunkumo laipsnį. Šios žinios niekada nebus nereikalingos. Šiuolaikinėje visuomenėje kepenų cirozė yra dažna liga. O jei yra, tai nebus galima visiškai išgydyti organą. Ligą galima sustabdyti tik todėl, kad nėra kepenų ląstelių regeneracijos. Net ir nepaisant šiuolaikinės medicinos vystymosi, nėra vaistų, kurie padeda atkurti organą. Skubus kreipimasis į specialistą ir būtinų diagnozavimo priemonių įgyvendinimas padeda laiku aptikti ligą ir išspręsti problemą su minimaliais nuostoliais.

Diagnozavimo priemonės kepenų cirozei

Cirozė yra rimta liga, kurios negalima išgydyti namuose. Liga gali būti mirtina, jei diagnozė pasireiškia pavėluotai arba jei pacientas apskritai nesiekia medicininės pagalbos. Siekiant nustatyti, ar pacientas turi cirozę, ir kiek liga paveikė kepenis, bandymai yra labai reikalingi:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • fermentų analizė;
  • kraujo krešėjimo duomenys;
  • antigenų ir antikūnų rodikliai;
  • imunologinis tyrimas;
  • hormonų kraujo tyrimai;
  • ultragarsinis pažeisto organo tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • kepenų testai;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Pirmiau minėti kepenų cirozės tyrimai yra dažniausiai pasitaikantys. Reikia atlikti išsamesnę analizę, jei diagnozė bus patvirtinta.

Ištyrus paciento istoriją ir surenkant visus būtinus bandymų duomenis, gydytojas gali diagnozuoti cirozę.

Laboratoriniai kraujo tyrimai

Kepenų cirozės kraujo tyrimas yra pagrindinė medžiaga, kurios tyrimas leis suprasti ligos buvimą. Ši medžiaga naudojama norint gauti kepenų bilirubino rodmenis kepenų cirozėje, pagrindinius fermentus, krešėjimą, antigenų ir antikūnų buvimą, hormoninius, imunologinius ir kitus paciento duomenis.

Bendroji analizė

Prieš pradėdamas išsamų paciento tyrimą, specialistas nukreipia pacientą į bendrą kraujo tyrimą. Pagrindiniai kraujo parametrai kepenų cirozėje yra tokie:

Biocheminis

Labiausiai atskleidžiantis ir išsamus diagnozavimo metodas yra biochemija kepenų cirozei. Kepenų cirozės įtariamo biocheminio kraujo tyrimas nustatomas, jei nustatoma ankstesnio tyrimo metu gautų rezultatų nukrypimų. Kraujo biocheminiuose tyrimuose yra žinomi šie rodikliai:

ALT ir AST yra rodikliai, kurie atskleidžia organų pažeidimo gylio duomenis (AST) ir ekstensyvumą (ALT). ALT ir AST kepenų ciroze yra diagnozės pirmoje vietoje. Alanino aminotransferazė yra virškinamojo trakto fermentas, o padidėjęs ALT kiekis cirozėje rodo, kad organų pažeidimai yra uždegiminiai. ALT kepenų cirozėje viršija normą daugiau kaip 5 kartus. Savo ruožtu padidėjęs AST fermentas rodo nekrozės proceso požymius.

ALP yra viena iš hepatocitų sudarančių membranų, o jos padidėjusi vertė taip pat rodo organo žalą.

Padidėjusi gama-glutamil transpeptidazė (GGTP) rodo problemas su tulžies latakų kanalais.

Bilirubinas yra kepenų maisto rūšis, nes jis yra organizmo kepenų sistemos apdorojimo objektas. Bilirubinas kepenų cirozėje, kuris ilgą laiką yra padidėjęs, rodo, kad organizmas turi didelę žalą, kuri gali net paveikti nervų sistemą ir sukelti mišrią encefalopatiją. Pažymėtina, kad bilirubino rodmenys kepenų cirozėje beveik visada didėja.

Kraujo biochemija leidžia ne tik nustatyti ligos buvimą, bet ir nustatyti organų pažeidimo mastą:

  1. Paciento būklės stabilizavimą rodo ALT ir AST lygio sumažėjimas, taip pat bilirubino buvimas priimtino diapazono ribose. Tokia nuotrauka gali reikšti gydymo veiksmingumą ir ligų, kurios sukelia cirozės vystymąsi, pasunkėjimą. Tie patys duomenys yra neveikli ligos faze.
  2. Nuolatinis ALT, AST ir bilirubino kiekio kursas nuolat rodo ligos eigą be pakeitimų.
  3. Šie rodikliai rodo, kad organo atsisakymas staiga grįžta į normalią situaciją, kai nėra bendros paciento būklės pagerėjimo. Ši situacija leidžia manyti, kad gyvybiškai svarbūs fermentai ir bilirubinas žmogaus kraujo apytakos sistemai nebėra.

Kepenų cirozės atveju biochemija yra natūralus atlasas, leidžiantis sužinoti ligos progresavimo laipsnį ir prognozuoti galimą gydymo baigtį.

Kiti kraujo tyrimai

Be pirmiau minėtų testų, su šiais rodikliais kraujo tyrimai atliekami suaugusiesiems:

  1. Baltymų kiekis ir proteinogramų konstrukcija. Didesnis gama gliukozino kiekis būdingas cirozei su autoimuniniais požymiais arba virusinės kilmės hepatitu.
  2. Albino kiekis. Žemas albumino kiekis rodo virusinį hepatitą arba autoimuninį ligos pobūdį.
  3. Gliukozės, kalio, natrio kiekis. Visų pirma, mažas natrio kiekis rodo kepenų nepakankamumą.
  4. Karbamido ir kreatinino kiekis. Su komplikacijų atsiradimu padidėja šių elementų požymiai.
  5. Kraujo krešėjimo greitis. Priklausomai nuo to, koks rodiklis yra, nustatykite ligos buvimą. Jei liga vystosi, ji yra žymiai mažesnė nei įprasta, todėl pacientas gali kraujuoti.
  6. Imunoglobulinų kiekis. Šio tipo analizė padės suprasti, kas sukėlė ligos vystymąsi. Aukštas imunoglobulino A lygis rodo alkoholinių gėrimų dalyvavimą. Biliardo cirozei būdingas didelis imunoglobulino M rodiklis. Jei tyrimas atskleidė pernelyg didelį imunoglobulino G kiekį, tai rodo ligą su autoimuniniais sutrikimais.
  7. Jei įtariate kepenų cirozę, pacientui reikia kreiptis dėl virusinių hepatito patogenų buvimo kraujo tyrime. Tokie tyrimai apima antikūnų prieš hepatitui B, C, D paiešką; ieškoti pačių virusų likučių, ypač hepatito B DNR ar hepatito C ir DNR.
  8. Konkrečių fermentų, tokių kaip nukleotidazė, arginazė ir fruktozė-1-fosfataldolazė, tyrimas. Jų turinys dar kartą užtikrins teisingą diagnozę.

Svarbu atlikti tam tikrų hormonų kiekio plazmoje tyrimus. Pluoštinių organų pažeidimų atveju atsiranda žmogaus hormonų sistemos sutrikimas. Tai sukelia hormonų sintezė kepenyse, ypač testosterono ir estrogeno. Kuriant patologinius procesus, pirmojo lygio sumažėjimas ir antrojo skaičiaus padidėjimas. Be to, jei kūno problemos yra padidėjęs insulino lygis.

Norint nustatyti, kurie testai turi būti imami papildomai, svarbu tinkamai iššifruoti turimus ir teisingai įvertinti paciento būklę.

Šlapimo laboratorijos testas

Šis laboratorinis tyrimas yra tam tikras asistentas susijusių ligų paieškoje. Šis reiškinys yra gana įprastas, kai dėl organų pažeidimo atsiranda tokių ligų kaip inkstų nepakankamumas ar ascitas. Šių ligų atsiradimas pastebimas daugiau nei 80% pacientų, sergančių ciroze. Paprasti šlapimo kepenų cirozės tyrimai padeda nustatyti šių ligų pėdsakus. Kalbant apie giminingų ligų atsiradimo požymius galima nukrypstant nuo šių rodiklių: