Gemakone gaunamas kraujas sumaišomas su konservantais kiekvieną kartą

Gydymas

Perdozavimo skysčių (10-15 ml) ir recipiento vamzdelių tinkamumo laikas

d) neturėtų būti saugomi

e) laikymo sąlygos nustato laikotarpį

Šviežia užšaldyta plazma yra plazma, gaunama nuo venapunktūros momento iki visos talpos užšaldymo

Šaldytos plazmos galiojimo laikas T-30 ° C ir žemesnėje temperatūroje

Iš minėtų ligų, perduodamų parenteraliniu būdu

b) virusinis hepatitas A

Atliktas medicinos tarnybų, AIDS centro laboratorijų darbo drabužių pakeitimas.

a) du kartus per savaitę

b) kartą per dvi savaites

* c) kartą per savaitę

Žiurkių testavimo kraujo serumo mėginiai gali būti laikomi šaldytuve 4-6 ° C temperatūroje ne daugiau kaip

Asimptominė ŽIV infekcijos stadija gali tęstis

* d) kelis mėnesius ar metus

Nr ŽIV antikūnų

* a) inkubacijos laikotarpiu

b) ūmaus laikotarpio metu

c) generalizuotos limfodenopatijos fazėje

d) prieš AIDS laikotarpį

e) ne laisvas laikotarpis

ŽIV užsikrėtusiems asmenims gydymas antivirusiniais vaistais yra nustatomas kartu su T limfocitų pagalbinių ląstelių skaičiumi 1 μl kraujo.

Siekiant užkirsti kelią oportunistinėms ŽIV / AIDS sukelto ligų prevencijai ir gydymui

* d) chemoterapija antrinių ligų gydymui

Kai ŽIV infekcijos pacientui atliekama juosmens punkcija, jie imami moksliniams tyrimams.

Nustatyta galutinė ŽIV infekcijos diagnozė vaikams, gimdantiems ŽIV infekuotas motinas

Medicinos prietaisų dezinfekavimas ŽIV atliekamas 3% chloramino tirpalu

Su pykinimu ir vemimu skiriamas AIDS sergantis pacientas.

a) skrandžio praplovimas ir valymo klizma

d) antiemetikai po valgio, didelis kiekis skysčio

* e) antiemetikai 30 minučių. prieš valgį, tausojanti dieta, skysčių suvartojimas tiek, kiek toleruojamas

Koks gydymas yra galimas ankstyvose ŽIV infekcijos stadijose?

Bet kuris žmogus kaip sakinys suvoks imunodeficito virusą, rastą jo kraujyje.

Visai neseniai tai buvo atvejis, tačiau gydymas ŽIV ankstyvosiose stadijose, naudojant antiretrovirusinius vaistus, gali ne tik prailginti gyvenimą, bet ir tam tikru mastu atkurti paciento imuninę sistemą.

Kokia yra ši liga?

Žmogaus imunodeficito virusas yra virusinė liga, kuri labai lėtai ir palaipsniui sunaikina organizmo imuninę sistemą. Dėl to jis silpnėja tokiu mastu, kad negali apsaugoti nuo antrinių infekcijų ir neoplastinių ligų. Vėlesniuose paciento etapuose pasireiškia grybelinės, bakterinės, virusinės ir onkologinės ligos, kurias sunku gydyti. Ši būklė vadinama įgimtu imunodeficito sindromu (AIDS). Iš pradžių virusas pasirodė Vakarų Afrikoje, tačiau dabar jis plinta visoje planetoje. Informacija apie viruso struktūrą, perdavimo būdus ir gyvybinę veiklą nepadėjo gaminti vaistų, kurie visiškai išgydytų ligą, todėl kiekvienais metais vis daugiau žmonių, užsikrėtusių ŽIV ir AIDS sergančiaisiais, pasaulyje auga.

Galimi infekcijos būdai

ŽIV infekcija gali būti perduodama:

  • neapsaugotų lytinių santykių metu;
  • naudojantis kitų žmonių švirkštais ir adatomis;
  • užteršto kraujo perpylimas;
  • nuo užkrėstos motinos iki kūdikio nėštumo, gimdymo ir maitinimo krūtimi metu;
  • kraujo, spermos, motinos pieno ir kitų pacientų biologinių sekretų kraujo ar subraižytos gleivinės kontakto;
  • naudojant netinkamai sterilizuotus kirpimo ir tatuiruočių įrankius;
  • kai naudojate kažkieno dantų šepetėlį, skustuvą su minimaliais kraujo likučiais.

Manoma, kad ŽIV nėra perduodamas per prakaito, seilių, ašarų, šlapimo ir išmatų. Taip yra dėl to, kad į kraują ir į pažeistą gleivinę galima užsikrėsti minimalia viruso doze. Pavyzdžiui, užsikrėsti ŽIV, pakankamai kraujo lašas, kad tilptų siuvimo adatos galą. Tas pats viruso kiekis yra 4 litrai seilių, ir tokį kiekį yra per daug sunku.

Kaip atpažinti ŽIV ankstyvose stadijose

Visi žmonės bijo galimybės užsikrėsti ŽIV. Todėl dažnai kyla klausimas: "Kaip ŽIV pasireiškia ankstyvose stadijose?" Galų gale vis dar galima išgydyti ligą pačioje pradžioje, o tada atsiranda visiškas imuninės sistemos sunaikinimas. Dėl to žmogus žudo ne tik ŽIV, bet ir kitas ligas, su kuriomis negali kovoti imuninė sistema. Kaip atpažinti ŽIV ankstyvose stadijose? Ženklai, leidžiantys tai padaryti, yra nedaug. ŽIV infekcija beveik niekada nėra įmanoma anksti išvystyti.

Kiekvienas iš jų yra panašus į bendrų virusinių ligų (gripo, ARVI, rotavirusinės ar enterovirusinės infekcijos) pasireiškimą:

  1. Neprotingas stiprus nuovargis. Lėtinis nuovargis gali sukelti daugybę ligų, įskaitant ŽIV infekciją. Nesijaudinkite, jei jaučiatės nuolatinis nuovargis net ir po normalaus nakties poilsio. Atkreipkite dėmesį į tai. Jei per kelias savaites ar mėnesius jaučiatės išsamus suskirstymas, vis dar turite atlikti išsamų tyrimą, kad pašalintumėte ŽIV.
  2. Skausmas raumenyse ir gerklėje, galvos skausmas ir šaltkrėtis - gripo ir peršalimo požymiai. Tačiau visi jie taip pat gali reikšti ŽIV aktyvumą.
  3. Sisteminės ligos būdingos padidėjusios neskausminės limfmazgiai kakle, kirkšnyse ir pažastyse. Su ŽIV, gimdos kaklelio limfmazgiai plečiasi daugiau nei patempimo ir paakio mazgai. Norėdami suprasti ir sužinoti diagnozę, jums reikia apklausos.
  4. Pradinis ŽIV infekcijos etapas gali būti pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Jei kuris nors iš simptomų trunka 1-3 savaites, turėtumėte išbandyti ŽIV.
  5. Burnos ir genitalijų spazmai. Jei šis simptomas pasireiškia kartu su ŽIV požymiais, išvardytais aukščiau, verta įspėjimo. Visų pirma, jei anksčiau neturėjote panašių odos problemų.

ŽIV infekcijos stadijos

ŽIV nedelsiant pasireiškia, ji ilgai gali "miegoti" kūne arba vystytis labai nepastebimai. Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos stiprumo, gali svyruoti nuo kelių savaičių iki 10 metų. Kai kuriuose pacientuose ŽIV 10-12 metų vyksta AIDS be gydymo.

Klinikiniai ŽIV infekcijos požymiai yra suskirstyti į kelis etapus. Pirmasis ligos etapas atsiranda mažiausiai 2-6 savaites po ŽIV infekcijos. Šis laikotarpis būdingas šiomis savybėmis:

  1. Kai padidėja limfmazgiai kaklo, pažastų ir kirkšnies. Patinimas limfmazgiai yra stori ir neskausmingi.
  2. Gerklės skausmas ir patinusios liaukos.
  3. Drebulys ir karščiavimas (37,5-38 0 С).
  4. Viduriavimas.
  5. Pūslinis bėrimas, kaip ir raudonukės (pasireiškia pusę atvejų).
  6. Retas meningito ir meningoencefalito atvejis.

ŽIV infekcija ankstyvoje stadijoje gali nepasireikšti, todėl asmuo ilgą laiką nežinojo apie baisios ligos vystymąsi. Vis dėlto šie simptomai beveik visada priskiriami žmonėms, kuriems yra peršalimas, gripas ar apsinuodijimas, todėl jie praranda galimybę pratęsti gyvenimą.

Antras ŽIV infekcijos etapas prasideda po to, kai ūminės apraiškos sumažėja. Tai trunka 3-10 metų, pati liga beveik neparodoma, arba tai yra labai neapibrėžti požymiai:

  • sąnarių skausmas;
  • raumenų skausmai;
  • naktinis prakaitavimas;
  • silpnumas ir nuovargis;
  • dažnas viduriavimas;
  • judesių koordinavimo problemos;
  • dažni herpeso infekcijos paūmėjimai;
  • sistemingai kūno temperatūros kilimas;
  • patvarus sausas kosulys;
  • dramatiškas svorio mažėjimas per porą mėnesių.

ŽIV užsikrėtusių moterų pradinėse stadijose pastebimi menstruacijų pažeidimai: tarpmenstruacinis kraujavimas, nereguliarus ciklas, skausmingi laikotarpiai ar jų nebuvimas. Manoma, kad ŽIV infekcija gali sukelti hormonų sutrikimus organizme. Uždegimines lytinių organų ligas užsikrėtusių moterų sunku išgydyti. Be to, gimdos kaklelio vėžio rizika kelis kartus padidėja. Vyrai su ŽIV infekcija neturi hormoninių pokyčių. Vaikų imunodeficito viruso simptomai turi savo ypatybes. Naujiems su ŽIV dažnai būna viduriavimas, jiems kenčia nuolatinės infekcijos. Užsikrėtusiems vaikams iki 2 metų būdingos dažnos bakterinės infekcijos, sulėtėjęs augimas ir kūno svoris, padidėję limfmazgiai, karščiavimas, pneumonija, infekcinės odos ir gleivinės ligos.

ŽIV infekuoti vyresni nei 2 metų vaikai kenčia nuo virškinimo sutrikimų, nesunkios pneumonijos ir virusinių infekcijų, taip pat gleivinės ir odos kandidozės.

Trečiasis ŽIV infekcijos etapas prasideda įgimto imunodeficito sindromo (AIDS) vystymu. Be gydymo, AIDS prasideda 3-10 metų po infekcijos. Paciento imunitetas negali nieko susidoroti, žmogus kankina begalę grybelių, bakterijų, virusinių ir protozoidinių infekcijų. Be to, AIDS sergantiems pacientams gana dažnai būdinga ŽIV encefalopatija, ŽIV demencija, tuberkuliozė, gimdos kaklelio vėžys, ne-Hodžkino limfoma, Kaposi sarkoma ir kt. Pacientas turi padidėjusius limfmazgius, karščiavimą ir temperatūrą apie 38-40 ° C.

ŽIV gydymo tendencijos

Mokslininkai visame pasaulyje susiduria su ŽIV gydymo problema, tačiau iki šiol nerado priemonių visiškai išgydyti pacientus. Gydymo režimai tik sulėtino ligos progresavimą ir šiek tiek pagerina gyvenimo kokybę. Žindymas, kad turite ŽIV, yra didžiulis stresas, todėl pacientui psichologai ir psichiatrai, taip pat jo šeima ir draugai turi nuolatinę psichologinę pagalbą. Ne kiekvienas gali susidoroti su situacija. Šiuo atžvilgiu tokiems žmonėms reikalingas švelnus apsauginis psichologinis režimas. Tuo pačiu metu atliekamas aktyvus antiretrovirusinių vaistų vartojimas. ŽIV užsikrėtusiems pacientams būtina nuolatinė medicininė priežiūra antrinių ligų ankstyvam nustatymui ir gydymui

2010 m. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomendavo pradėti gydymą ŽIV infekuotiems pacientams, kurių CD4 ląstelių lygis yra mažesnis kaip 350 vienetų / mm 3. Tačiau nauji PSO tyrimai patvirtina, kad ankstyvas ŽIV gydymo pradžia leidžia pasiekti geresnių rezultatų. Jie reikalauja, kad pacientams būtų skiriami antiretrovirusiniai vaistai, kai nustatomi 500 CD4 / mm³ arba mažesni ląstelės. Tai leidžia jums padaryti gydymą saugesniu ir prieinamesniu. Be to, ankstyva terapija sumažina virusų kiekį kraujyje. Tai sumažina ŽIV perdavimo kitiems žmonėms riziką.

Kalbant apie užsikrėtusius vaikus, PSO primygtinai reikalauja, kad būtų užtikrintas antiretrovirusinis gydymas visiems vaikams iki 5 metų, nepaisant CD4 ląstelių skaičiaus. Tas pats pasakytina ir apie ŽIV teigiamas nėščias ir žindančias moteris, poras, kuriose užkrėstas tik vienas iš partnerių. PSO rekomendacijos nepasikeitė teikiant antiretrovirusinį gydymą visiems ŽIV pacientams, sergantiems aktyvia tuberkulioze ar hepatitu B.

ŽIV gydymas

Šiuo metu specialistai ŽIV kontrolės centruose gydo pacientus, sergančius keliais antiretrovirusinių vaistų tipais. Jie skiriasi veikimo mechanizmu:

  • atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai, tokie nukleozidai, nukleotidai ir ne nukleozidai - zidovudinas - AZT (Retroviras, Azidotimidinas, Tamoside), Delavirdinas (Rescriptor), Nevirapinas (Viramun);
  • proteinazės inhibitoriai - sakvinaviro (Invirase), indinaviras (Crixivanas), ritonaviras (Norviras), nelfinaviras (Viraceptas);
  • incibiatyvumo skverbimas (susijungimas) - Maravirokas, Selzentris, Fuseo;
  • integrazės inhibitoriai.

Šiuo metu viename iš rekomenduojamų ŽIV gydymo būdų tenofirfiras, lamivudinas (arba emtricitabinas) ir efavirenzo tabletės vartojami. Visi šie įrankiai yra skirti vilkinti ir sustabdyti virusą įvairiais jo gyvavimo ciklo etapais. Dėl universalumo kai kurie jų sudėtyje esantys vaistai vienu metu gali sudaryti 2 ar 3 komponentus tos pačios ar skirtingos antivirusinių vaistų klasių. Dėl to, norint pasiekti pageidaujamą efektą, jums nereikia vartoti daug įvairių tablečių, pakanka 1-2 vaistų iš skirtingų klasių. Tai nesukuria viruso atsparumo.

Antiretrovirusinis gydymas turi būti paskirtas gydytojo ir jo atidžiai prižiūrimas, kad pacientas nepažeistų vartojimo dažnio, dozavimo ir naudojimo instrukcijų. Priešingu atveju vaistas nustos veikti ir virusas atsparios gydymui.

Kombinuotas gydymas antiretrovirusiniais vaistais grąžina sergantiems žmonėms gebėjimą dirbti, mėgautis gyvenimu ir ilgesnį laiką. Tuo pačiu metu sumažinamas galimas pavojus užkrėsti kitus žmones.

ŽIV infekuotiems pacientams gydant antrines infekcines ligas, jie veikia pagal sistemą, kuri nepriklauso nuo žmogaus imuninės būklės. Be to, daugiausia dėmesio skiriama simptominiam gydymui. Pastebimai parodė, kad gydant ŽIV infekciją imunokorekcinių vaistų vartojimas nėra rekomenduojamas dėl teigiamos dinamikos stokos.

ŽIV gydymui svarbus vaidmuo tenka psichologinei pagalbai pacientui, kuris apima individualius pokalbius su pacientu apie jo sunkumus, problemas ir bandymus prisitaikyti prie naujo statuso. Psichologas turėtų pasikalbėti su paciento šeima, kad paaiškintų jiems visus komunikacijos ir pagalbos niuansus.

Kaip matote, ankstyvas ŽIV gydymas suteikia galimybę išlaikyti imuninę sistemą silpnoje, bet veikiančioje būsenoje, ir tai leidžia prailginti gyvenimą ir sumažinti infekcijos plitimo pavojų. Natūralu, kad geriausias sprendimas yra išvengti visų rūšių infekcijų, ty išvengti nesaugių lytinių santykių, tatuiruočių ir auskarų vėmimo, ligoninės nevykimo ir pan.

Su pykinimu ir vemimu skiriamas AIDS sergantis pacientas.

* e) antiemetikai 30 minučių. prieš valgį, tausojanti dieta, skysčių suvartojimas tiek, kiek toleruojamas

Kai pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, rekomenduojama hipertermija

* d) drėgnos aplaudai, vartodami karščiavimą mažinančius vaistus, pakankamai skysti

Atliekama klinikinė ŽIV infekuotų motinų vaiko priežiūra

Sveikatos darbuotojas gali pranešti apie teigiamą ŽIV testo rezultatą be paciento sutikimo.

* d) neturėtų pasakyti niekam

FTO (FTK) slaugytojo metinė darbo norma yra

* b) 15 tūkstančių vienetų per metus

Elektrodų įvedimo metodai elektroterapijoje 1. Orbita-mastoidas 2. Bitemporal 3. priekinis skydas 4. Paravertebral 5. išilginis

Taikyti elektrostimuliacijai

Infraraudonosios spinduliuotės šaltinis yra aparatas

Pagrindiniai fizikiniai ir cheminiai procesai, vykstantys veikiant galvaninei srovei. 1. Fotolizė. 2. Fotosintezė. 3. Jonizacija. 4. Polarizacija. 5. Elektrolizė.

UV spindulių poveikis būdingas procesui.

Kazachstano Respublikos kodeksas "Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos sistemos" buvo priimtas

* a) 2009 m. rugsėjo 18 d. Nr. 193-IV ZRK

Privalomi sveikatos specialistų kvalifikacijos egzaminai

* b) nustatyti klinikinės medicinos specialistų medicinos darbuotojų atitiktį ir jų priėmimą į klinikinę praktiką (darbą su pacientais), išduodant atitinkamą specialisto pažymėjimą

Priimtas Kazachstano Respublikos darbo kodeksas

* d) 2007 m. gruodžio 19 d

Ar nėščioms moterims leidžiama dirbti naktį?

Pagrindinis mergaičių ginekologinio tyrimo metodas yra

Jei lizdinės plokštelės išsiskiria iš ligoninės, per 1 metus būtina ištirti choriogonino pacientą

Stein-Leventhal sindromo bruožas

* b) gimdos ir kiaušidžių nebuvimas

Pavadinimas yra įrankis, kuris gamina gimdos kaklelio kanalą

Bubble burbuliukų diagnostikos ženklas

* a) gimdos dydžio padidėjimas daugiau gestacinio laikotarpio

Hypomenorėja yra

Negrįžtamas kontracepcijos metodas

* c) savanoriška chirurginė sterilizacija

Kai ambulatorinis pastebimas pacientas, kuris patyrė drumstį, būtina atlikti egzaminą

Komplikacijos po abortų

Uretratinis tepinėlis imamas su instrumentu.

"Senelio" kolpito priežastis

* c) folikulus stimuliuojančio hormono trūkumas

Koks yra pirmasis eterio anestezijos etapas?

Anesteziologijos istorijoje pirmoji anestezija buvo

Medicinos prietaisų panardinimo į chlorą turinčio dezinfekavimo tirpalo trukmė

Jei norite išvengti hipersuliavimosi ir hipoglikeminės tracheobronchialo medžio, prieš pradedant operaciją tirpalas yra įvedamas.

Pritaikius pooperacinį žarnyno parenizmą

* d) gliukozės tirpalo įvedimas

Dieta diabeto gydymui

Koks yra pavojus gyvybei su konvulsiniu sindromu

* b) liežuvio atmetimas, kvėpavimo sustojimas

Kas sukelia sunkų kvėpavimą vaikams, sergantiems ūminiu laringitu

* a) subglotinės erdvės patinimas ir uždegimas

Tipiška raudonukė yra

Kiaulytės komplikacijos yra

Sergančio vaiko išvaizda karščiavimosi metu

* a) blyškus veidas, mėlynas pagal akis

Kokiais metais buvo vakcina nuo tuberkuliozės

Kokia klinikinė forma nėra būdinga pirmininei tuberkuliozei

* d) pirminis tuberkuliozės kompleksas

Kokie anti-tuberkulioziniai vaistai skiriami kartotiniam tuberkuliozės gydymui

* d) izoniazidas, rifampicinas, etambutolis, pirazinamidas, streptomicinas

Pasirinkite pagrindinius tuberkuliozės meningito simptomus: 1. pilvo skausmas; 2. galvos skausmas; 4. pykinimas, vėmimas; 4. pūtimas; 5. kietas kaklas

Pasirinkite žodinius sanitarinio-edukacinio darbo metodus 1. Lankstinukai 2. Pokalbis 3. Kalbos apie radiją, televiziją 4. Sanitarinis biuletenis 5. Paskaita

Koks anti-TB vaistas turi didžiausią neurotoksinį poveikį?

Kokiu amžiumi atlikti revakcinaciją?

Kur įpurškiamas tuberkulinas

* d) dešinėje dilbio dalyje ant apatinio trečiojo dilbio vidinio paviršiaus

ŽIV infekcija: kaip susidoroti su pykinimu ir viduriavimu?

Pykinimas ir viduriavimas yra dažniausias antiretrovirusinio gydymo šalutinis poveikis, ypač jo vartojimo pradžioje. Šiame straipsnyje aprašomos šio šalutinio poveikio priežastys ir kaip juos sumažinti.

Kalbant apie ŽIV užsikrėtusių vaistų šalutinį poveikį, virškinimo traktas yra kūno sistema, kurią dažniausiai veikia narkotikai. Tai yra labai paprasta priežastis: virškinimo trakte yra "pirmoji" kūno imuninės gynybos linija, sukurta leisti maistines medžiagas patekti į kraują ir pašalinti potencialiai pavojingas medžiagas ir mikroorganizmus. Nors antikūną prieš retrovirusines medžiagas galiausiai reikalauja organizmas, virškinimo trakto atveju jie yra potencialūs nuodai, o kartais tai sukelia apsauginių mechanizmų aktyvavimą, kurių tikslas yra pašalinti juos iš organizmo, kol jie patenka į kraują.

Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas yra trys būdai, kuriais virškinimo traktas reaguoja į potencialiai toksiškas medžiagas. Tai yra svarbūs gynybos mechanizmai, kurie turi kovoti su bakterijomis, virusais, parazitais ir toksinėmis medžiagomis. Deja, šie mechanizmai nėra visai tinkami, kai kalbama apie gelbėjimo narkotines medžiagas. Nors mes galime pripažinti, kad mums reikia vaistų, virškinimo traktas veikia "kaip visada", bandydamas pašalinti antiretrovirusinius vaistus iš organizmo.

Jei pykinimas, vėmimas ar viduriavimas yra sunkūs ir ilgesni, tai gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų, taip pat sumažėti antiretrovirusinių vaistų kiekis kraujyje. Tai pirmiausia svarbu ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, kuriems šie simptomai yra susiję su AIDS susijusiomis infekcijomis ar komplikacijomis. Todėl geriausia nedelsiant pranešti apie šiuos simptomus savo gydytojui, kad jis galėtų nustatyti priežastis, kuri gali būti labai rimta liga.

Jei dėl ŽIV gydymo yra pykinimas ar viduriavimas, paprastai šis šalutinis poveikis nėra ryškus. Dažniausiai jie pasireiškia iškart po gydymo pradžios ir dažniausiai sumažėja ir dažnai išnyksta praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po vaisto įvedimo. Tačiau tai nereiškia, kad jums tiesiog reikia išgyventi tokias problemas. Jie gali gerokai sumažinti gyvenimo kokybę, trikdyti kasdienes veiklas ir pakenkti norui gydytis. Kai kuriems ŽIV užsikrėtusiems žmonėms šie šalutiniai poveikiai praeina kelias savaites, mėnesius ir retais atvejais - kelerius metus. Štai keletas gripo, vėmimo ir viduriavimo problemų sprendimo būdų.

Pykinimas ir vėmimas yra dažniausias ŽIV terapijos šalutinis poveikis. Keista, pykinimas ir vėmimas nėra susiję su faktiniu vaistų poveikiu skrandžiui ar žarnoms. Nors narkotikai nuo ŽIV ir AIDS gali dirginti skrandžio gleivinę, sukelti skausmą ir diskomfortą, priežastis, kodėl šie vaistai gali sukelti pykinimą, nėra skrandyje, o smegenyse. Tiksliau tariant, smegenų srityje, kuri vadinama "etiketiniu centru". Kai vėmimo centras nustato tam tikrą pusiausvyrą organizme, įskaitant kai kurias kraujotakos medžiagas, tai rodo skrandį, sukelia vėmimą. Tai gali sukelti bendrą blogą sveikatą ir nemalonius pojūčius skrandyje, o kraštutiniais atvejais - ištuštinti skrandžio turinį.

Nors vėmimas laikomas sunkesne ir pavojinga negu pykinimas, daugelis žmonių mano, kad pykinimas yra nemalonus. Kalbant apie pykinimą, tada, jei tai trunka keletą dienų, tai gali sukelti dehidrataciją. Ilgas pykinimo ar vėmimo laikotarpis taip pat gali sukelti apetito netekimą ir nepakankamą mitybą. Vėmimas taip pat gali užkirsti kelią vaistų patekimui į kraują ir absorbciją, o tai gali paskatinti pasipriešinimą dėl mažo vaistų kiekio kraujyje.

Laimei, pykinimas ir vėmimas, sukelti antiretrovirusiniais vaistais, paprastai būna lengvi ir išnyksta per kelias dienas ar savaites nuo gydymo pradžios. Pykinimas ir vėmimas sunkumas paprastai priklauso nuo konkretaus narkotiko ar narkotikų derinys, iš narkotikų dozių per dieną sumos, ar imtis šio narkotiko su maistu arba nevalgius yra būtina, taip pat paciento savybėmis - lytis, svoris, ūgis, amžius, patirtis, vartojate kitus vaistus.

Dauguma ŽIV gydymui vartojamų vaistų gali sukelti pykinimą ar vėmimą. Tačiau tai nereiškia, kad visi žmonės, vartojantys antiretrovirusinį gydymą, susiduria su tokiomis problemomis. Tai taip pat nereiškia, kad, jei vartojant antiretrovirusinius vaistus kažkas patiria pykinimą ar vėmimą, kiti vaistai sukelia jam tą patį šalutinį poveikį.

Kaip jau minėta, dažniausiai pasireiškia pykinimas ir vėmimas netrukus po naujo antiretrovirusinio gydymo pradžios. Daugeliu atvejų šis šalutinis poveikis mažėja ar išnyksta po kelių dienų ar savaičių nuo gydymo pradžios. Dėl to daugelis gydytojų įtikina savo pacientus "toliau vartoti" terapiją. Tačiau tai nereiškia, kad jums tiesiog reikia "susiburti ir ištverti". Pykinimas ir vėmimas jokiu būdu nėra normalus gyvenimas su ŽIV - yra būdų kovoti su šiais reiškiniais, kurie turėtų padėti žmogui išlaikyti gyvenimo kokybę ir kuo geriau išnaudoti jo gydymą.

Jei abejojate, pasikalbėkite su savo gydytoju. Jei pykinimas rimtai veikia gyvenimo kokybę, ypač jei jis nesudaro normalios mitybos arba vėmimas vyksta keletą dienų, tai yra proga nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju. Šie veiksmai gali padėti kovoti su šiais šalutiniais reiškiniais.

Terapijos režimo keitimas. Pirmoji galimybė yra pakeisti vaistą, kuris sukelia pykinimą ar vėmimą, ir kitą panašų veiksmą. Deja, dažnai sunku nustatyti, kuris konkretus vaistas kartu sukelia pykinimą. Be to, vaistų keitimas ne visada įmanomas, ypač jei pacientas atsparus tam tikriems vaistams. Dėl to gydymo režimo pakeitimas paprastai yra "kraštutinė galimybė" žmonėms, kuriems yra labai stiprus pykinimo ar vėmimo požymis.

Pagalba pacientams, sergantiems pykinimu ir vėmimu

40% vėžiu sergančių pacientų periodiškai kenčia nuo pykinimo, regurgitacijos (skrandžio turinio nutekėjimas į burnos ertmę), vėmimas.

Pykinimo priežastis gali būti:

• vėluoja maisto išgilimas iš skrandžio, kartu su rėmuo, žagsėjimas, perpildymo pojūtis;

• skrandžio ir žarnyno navikas arba šalia esančio naviko netiesioginis slėgis;

• vaistai, sukelianti virškinimo trakto dirginimą (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pvz., Diklofenakas, cy-
toksiški vaistai, antibiotikai - su jų ilgalaikiu vartojimu);

Vėmimas gali būti:

• padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl smegenų naviko;

• skrandžio suspaudimo sindromas; vagalinių takų stimuliavimas
nervai dėl ryklės sudirginimo (kandidozė, skrepliai);

• žarnyno obstrukcija (išmatų sulaikymas, neoplazmos, kurios sukelia tiesioginį ar netiesioginį slėgį žarnyne ir sukelia vėmimą su nedideliu išmatų kiekiu);

• kūno reakcija chemoterapijos procese.
Sraugėjimo priežastis gali būti:

• stemplės obstrukcija dėl stemplės naviko ar netiesioginio naviko spaudimo plaučiuose ir bronchuose. Pacientas pakankamai atpalaiduoja
daugybė klampios medžiagos.

Visų pirma būtina išsamiai išnagrinėti padėtį, apsvarstyti ir suplanuoti veiksmus, kuriais siekiama pašalinti simptomus.

Yra keletas vaistų, kuriuos gydytojas nustato individualiai, palengvinant pykinimo ir vėmimo simptomus.

Tačiau taip pat žinomos kelios kovos su pykinimu ir vėmimu priemonės.

1. Sukurkite paciento ramybę ir ramybę, sumažinkite veiksnių, kurie gali išprovokuoti nemalonių simptomų atsiradimą, įtaką.

2. Atleiskite pacientą nuo visų namų ūkio pareigų (virimo, valymo ir kt.).

3. Pašalinkite poveikį skausmams ir nemaloniems kvapams (maistui, kvepalams, plovikliams).

4. Įtikinkite pacientą valgyti ir gerti šiek tiek, bet dažnai.

5. Iš meniu išskirkite produktus, kurių vartojimas padidina pykinimą ir vėmimą.

6. Neleiskite užsikrėsti, paruoškite specialų konteinerį vėmimui surinkti.

7. Leiskite pacientui paimti gydytojo paskirtus vaistus nuo uţdegimo, stebėti jų veiksmingumą.

Kai vėmimas pacientui gulime, būtina:

• pasukite paciento galvą į šoną, nuimkite pagalvę;

• uždėkite audinį ir konteinerį, kad surinktumėte vomitą;

• vemiate laikykite paciento galvą;

• paruoškite stiklinę vandens, kad galėtumėte nuplauti burną po vėmimo, burną nušluostyti burną;

• nuraminti pacientą ir sukurti maksimalų komfortą;

• pakeiskite dažytą lovą ir apatinius drabužius.

Kai vėmimas pacientui sėdimoje padėtyje, būtina:

• uždėkite indą, kad vėmimas būtų surenkamas tarp paciento kojų;

• pritvirtinkite pacientą prie servetėlės, dengiančios krūtinę;

• stovėkite kairėje nuo paciento, laikydami galvą dešine ranka už jo ir laikydami galvos kaktą savo kairėje rankoje;

• išgerkite stiklinę vandens, kad galėtumėte nuplauti burną po vėmimo ir su servetėlėmis;

• pasitikinti pacientą, sukurti ramią aplinką.

Kai vėmimas pasireiškia sąmoningai pacientui, būtina:

• kiek įmanoma, kad išvengtumėte aspiracijos
(vemti kvėpavimo takuose) pasukite pacientą į šoną arba pasukite galvą į šoną;

• pašalinkite protezus (jei yra);

• uždėkite spaustuką ir pakelkite burną
rinkti vemti;

• palaikykite vėmimo metu paciento galvą;

• rūpintis burnos ertmėmis po kiekvieno vėmimo;

• apvyniokite dešiniąją rankeną nukirstą pirštą su servetėle;

• atidarykite burną rodyklėmis ir nykščiu kairės rankos pirštais;

• pabandykite pašalinti iš burnos ertmės vėmimo likučius;

• su dešine ranka rodomuoju pirštu, praplaukite burną kriaušės formos kasete paciento padėtyje, laikydami jo pusę, laikydami
dengta burna;

• nuolat stebėti paciento būklę;

• informuoti gydytoją apie pacientui skirtų etikos poreikių skaičių ir dažnumą.

Jei pacientas patiria pykinimą ir vėmimą, burnos higiena yra labai svarbi. Kasdien stebėkite burnos, liežuvio būklę, paklauskite, ar pacientui yra diskomfortas burnoje. Esant sausumo liežuvio gleivinės membranai reikia kasdien 2-3 kartus per dieną minkšta danties šepetėliu ir 4% natrio bikarbonato tirpalu valyti liežuvį. Kai geriamojo gleivinės sausumą rekomenduojama gerti dažnai mažose bandelėse, 1/3 puodelio, čiulpti ant mažų ledo gabalėlių, saldainių, valgyti šviežių ananasų gabalėlį, kuriame yra specialių fermentų, kurie padeda išvalyti burną. Vazelino lipnių tepimas taip pat sumažina burnos džiūvimo pojūtį.

Svarbi paliatyviosios pagalbos dalis yra mokymas pacientui ir jo šeimai laikyti dienoraščio, kuriame yra užregistruotos skausmo, pykinimo ir vėmimo priežastys bei jų trukmė. Toks dienoraštis padės parengti medicininės priežiūros planą, pateikti rekomendacijas.

Siekiant sumažinti pykinimo, vėmimo, apetito simptomus, užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, reikia pereiti prie sveiko maisto. Vėlyvojo vėžio stadijose paciento mityba turi keletą savybių. Paciento poreikis maistui, vandeniui yra sumažėjęs. Kai kuriais atvejais maistas yra blogai toleruojamas, pacientas kenčia nuo apetito stokos (anoreksija). Nuolatinis pykinimas ir vėmimas verčia pacientą nustoti valgyti ir gerti. Jei yra vandens ir maisto pasirinkimo problema, pirmenybė teikiama skysčių suvartojimui. Būtina vadovautis šiais principais:

• nepakenkite paciento
maistas;

• maitinti tik tada, kai pacientas yra alkanas, valgykite maiste nedidelėmis dalimis;

• pasiūlyti pacientui jo mėgstamus maisto produktus;

• pašalinti paciento priverstinį maitinimą, sukelti padidėjusį pykinimą, vėmimą ir skausmą.

Pacientas gali keisti skonį. Pakaitiniai maisto produktai gali atrodyti karti, rūgšti, saldūs. Tokiu atveju būtina atsisakyti mėsos, rūgščių sulčių, pomidorų, kavos, arbatos, šokolado. Rekomenduojama įtraukti paukštienos, žuvies, pieno produktų, kiaušinių. Jei maistas pacientui atrodo pernelyg saldus, saldūs, į racioną įtraukiamos rūgščios sultys. Valgydami, naudokite citrinų sultis, actą, prieskonius, mėtų, marinuotų ar sūdytų daržovių. Jei maisto produktas atrodo paciento beskonis, druskos ir marinuoti daržovės, sūdyta žuvis, silkė gali būti rekomenduojama kaip užkandis (jei nėra kontraindikacijų).

AIDS slaugytoja

1. 42 metų vyras nori tapti donoru. Ištyrus, jis atskleidė absoliučias kontraindikacijas dėl donorystės. Kokios ligos nepriklauso absoliučioms kontraindikacijoms
Atsakymas: lėtinis cholecistitas

2. Seminaras apie ŽIV / AIDS slaugytoją buvo klausiamas, kuri iš išvardytų ligų nebuvo oportunistinė, kartu su ŽIV infekcija.
Atsakymas yra: pankreatitas

3. Pasirinkite savo ŽIV perdavimo būdą.
Atsakymas yra: parenteralinis

4. AIDS reiškia
Atsakymas: infekcinės ligos

5. Kokias žmogaus kūno sistemas veikia ŽIV?
Atsakymas: imuninė sistema

6. Žuvų dauginimas pasireiškia kraujo ląstelėse.
Atsakymas: limfocitai

7. ŽIV infekcijos sukėlėjai yra
Atsakymas yra: virusai

8. ŽIV šaltinis yra
Atsakymas: vyras

9. Kraujo tyrimai naudojami ŽIV infekcijai diagnozuoti.
Atsakymas: imunogeninių fermentų analizė

10. Iš išvardytų ligų, perduodamų parenteraliniu būdu
Atsakymas: ŽIV infekcija

11. Pasirinkite ŽIV infekcijos dezinfekcijos būdą.
Atsakymas: parenteralinis hepatitas B ir C

12. Iš to, kas išdėstyta pirmiau, pasirinkite medicinos instrumentų, užkrėstų ŽIV, dezinfekavimo priemonę.
Atsakymas: 3% chloramino tirpalas

13. Pasirinkite fizinį metodą ŽIV infekuotiems medicinos prietaisams dezinfekuoti.
Atsakymas: garas esant slėgiui 2 atm. 1 valanda

14. Esant teigiamam slapto kraujo testui, prietaisai turi būti pakartotinai naudojami.
Atsakymas: iš anksto sterilizuoti

15. ŽIV tyrimo nurodymų forma nenurodo duomenų.
Atsakymas yra: šeimyninė padėtis

16. Slaugytojai, kurie imtųsi kraujo mėginių ėmimo ŽIV, gydymo patalpos turėtų plauti rankas
Atsakymas: po kiekvieno manipuliavimo

17. Atliekama medicinos tarnybų, AIDS centro laboratorijų darbo drabužių keitimas.
Atsakymas: kartą per savaitę

18. Vamzdžių dezinfekcijai su ŽIV užkratuotu krauju.
Atsakymas: chloraminas 3% tirpalas

19. Komplikacijos, susijusios su aseptikos pažeidimu
Atsakymas yra: abscesas

20. Kuriuose iš šių biologinių skysčių yra didžiausia ŽIV koncentracija?
Atsakymas yra: sperma

21. Būtina pašalinti parenteralinį ŽIV perdavimą
Atsakymas: naudokite vienkartines priemones darbe

22. Didžiausia rizika užsikrėsti ŽIV
Atsakymas: žmonės, turintys daugybe nesaugių lytinių santykių.

23. Injekcijų metu naudojami barjeriniai apsaugai.
Atsakymas: chirurginės pirštinės, kaukė

24. Pavojingiausia ŽIV perdavimo injekcija.
Atsakymas yra: intraveninis

25. Pasirinkite vieną iš ŽIV savybių
Atsakymas: nėra atsparus chloro turinčioms dezinfekcijos priemonėms

26. Viena iš pagrindinių ŽIV / AIDS prevencijos kryptys yra
Atsakymas: visuomenės informuotumas apie ŽIV / AIDS

27. Kraujo serumo mėginiai ŽIV testavimui gali būti laikomi šaldytuve 4-6 ° C temperatūroje, ne daugiau kaip
Atsakymas: 1 savaitė

28. Atliekama laboratorinių mėgintuvėlių su kraujo mėginiais tiekimas ŽIV testavimui
Atsakymas: talpyklose, pagamintose iš patvarios medžiagos

29. Avarijos centrifugos atveju būtina
Atsakymas: visiškai sustabdžius centrifugą

30. Žiurkių testavimo kraujo mėginiai laikomi šaldytuve 4-6 ° C temperatūroje ne daugiau kaip
Atsakymas: 24 val

31. Jūsų veiksmai, susiję su ŽIV užkrėstu krauju ant odos
Atsakymas: plauti muilu ir vandeniu.

32. ŽIV infekcijos simptomai: netaikoma.
Atsakymas: širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas

33. Išvardytų infekcijų neapima oportunistinių ligų.
Atsakymas yra reumatas

34. Asmenys, kuriems taikomas privalomas ŽIV testavimas.
Atsakymas: kraujo donorai, plazma, organai ir audiniai

35. Didžiausias ŽIV infekcijos pavojus medicinos įstaigose yra
Atsakymas: gydymo patalpų slaugytojai, laboratorijos specialistai biocheminiuose laboratorijose

36. Asimptominė ŽIV infekcijos stadija gali tęstis
Atsakymas yra: kelis mėnesius ar metus

37. Antikūnai prieš ŽIV nėra
Atsakymas: inkubaciniame laikotarpyje

38. Mirties priežastis ŽIV infekcija yra
Atsakymas: oportunistinės infekcijos

39. Pasirinkite vaistus ŽIV infekcijos gydymui
Atsakymas: azidotimidinas, lamivudinas, nevirapinas

40. Nustatyta profilaktinis antiretrovirusinis gydymas ŽIV infekuotoms nėščioms moterims.
Atsakymas: nuo 28 nėštumo savaičių

41. ŽIV užsikrėtusiems asmenims gydymas antivirusiniais vaistais yra nustatomas kartu su T limfocitų pagalbinių ląstelių skaičiumi 1 μl kraujo.
Atsakymas: mažiau nei 200

42. Žmonėms su ŽIV / AIDS vartojamų oportunistinių ligų prevencija ir gydymas
Atsakymas: chemoterapija antrinių ligų gydymui

43. T-limfocitų kiekis 1 ml kraujyje yra normalus
Atsakymas yra: nuo 1200 iki 500

44. Vienkartiniai vartojimo reikmenys ir švirkštai po naudojimo.
Atsakymas: perdirbti

45. Prieš atlikdami fibrogastroskopiją, ŽIV užsikrėtęs asmuo turėtų
Atsakymas: atlikite egzaminą tuščiu skrandžiu

46. ​​Atliekant žandikaulio punkciją ŽIV infekcijai sergantiems pacientams, jie imasi studijuoti
Atsakymas: cerebrospinalinis skystis

47. Prieš atliekant smegenų kompiuterinę tomografiją, skiriamas ŽIV infekuotas pacientas
Atsakymas: paprašykite paciento pašalinti daiktus, kuriuose yra metalo (žiedai, auskarai ir tt)

48. Nustatyta galutinė ŽIV infekcijos diagnozė vaikams, gimdantiems ŽIV infekuotas motinas
Atsakymas yra: per vienerius metus

49. Medicinos prietaisų dezinfekcija ŽIV yra atliekama 3% chloramino tirpalo
Atsakymas: 60 min

50. Būtinos kietos atliekos iš ŽIV (tvarsliava, tamponai, higienos krepšiai ir kt.)
Atsakymas: sudeginkite

51. Paliatyvioji AIDS paciento priežiūra prasideda kada
Atsakymas: jei gyvybiškai svarbūs organai nustoja veikti ir pacientas atsisako konkretaus gydymo.

52. Su pykinimu ir vėmimu vaistas nuo AIDS.
Atsakymas: antiemetikai 30 minučių. prieš valgį, tausojanti dieta, skysčių suvartojimas tiek, kiek toleruojamas

53. Jei pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, rekomenduojama hipertermiją
Atsakymas: šlapi įvyniojimai, vartojant karščiavimą, pakankamai skysti

54. Pacientams, kuriems yra viduriavimas, yra skiriama
Atsakymas: antidiariniai vaistai, pakankamai skysti, maisto produktai, kuriuose nėra pluošto

55. AIDS rodiklių ligos yra
Atsakymas yra: kandidozė

56. Atlikta vaikas, gimęs nuo ŽIV infekuotų motinų.
Atsakymas: iki 1 metų

57. AIDS serologiniai tyrimai ŽIV, hepatito B, C sergantiems AIDS centruose atliekami.
Atsakymas: kartą per metus

58. Dažniausia pasireiškusi dusulys AIDS sergantiems pacientams gali būti
Atsakymas: tuberkuliozė, pneumocistinė pneumonija

59. ŽIV užsikrėtusių žmonių viduriavimas yra priežastis
Atsakymas: kriptosas, izosporos

60. Atsitiktinai įpurškus infekuotą adatą, būtina
Atsakymas: nuplaukite sužeistą vietą muilu ir vandeniu.

61. Asmeninės apsaugos priemonės netaikomos.
Atsakymas: kvarco lempa

62. Sveikatos darbuotojas gali pranešti apie teigiamą ŽIV testo rezultatą be paciento sutikimo.
Atsakymas: niekam neturėtų pasakyti

63. Kaip galima išaiškinti ŽIV antikūnų buvimą paciento serume
Atsakymas: pacientas yra užsikrėtęs imunodeficito virusu.

64. Kai ŽIV infekcija nustatoma pacientui, kuris buvo gydomas terapinėje ligoninėje miokardo infarkto atveju,
Atsakymas: tęsti širdies priepuolio gydymą.

65. Profilaktinio kontakto su ŽIV infekuotu krauju atveju gydymo ir profilaktikos priemonės netaikomos.
Atsakymas: oportunistinių infekcijų prevencija

66. Atliekant antiretrovirusinį gydymą nepageidaujamos reakcijos į vaisto vartojimą neįtraukiamos
Atsakymas yra osteoporozė.

67. Darbuotojų, kurie nėra išvardyti sąraše, profesinė ŽIV užsikrėtimo rizika
Atsakymas: maitinimo darbuotojai

68. Rasti netinkamą patarimą, kaip laikytis antiretrovirusinio gydymo ŽIV teigiamo prisijungimo.
Atsakymas: praėjus vienam mėnesiui nuo įleidimo, galite atlikti 2 savaičių pertrauką.

69. Atliekamas ŽIV testavimas pacientui.
Atsakymas: atlikus išankstinį konsultavimą ir paciento savanorišką sutikimą bandymui

70. Atliekant ŽIV infekcijos imunogeniškumo testą kraujyje, nustatoma
Atsakymas: ŽIV antikūnai

71. Po neapsaugoto seksualinio kontakto su ŽIV teigiamu partneriu, pacientą reikia patikrinti ŽIV.
Atsakymas: 2 savaites, 3 mėnesius ir 6 mėnesius po kontakto.

72. Kuris iš šių simptomų leidžia jums galvoti apie ŽIV infekciją?
Atsakymas: ilgiau trunkantis viduriavimas daugiau nei mėnesį, svorio netekimas, neapsakomas karščiavimas daugiau nei mėnesį, silpnumas, limfadenopatija

73. ŽIV infekcijos prevencija neįtraukta
Atsakymas: gyventojų imunizacija

74. Atliekamas vaiko, gimęs ŽIV užsikrėtusio motinos, profilaktinis gydymas.
Atsakymas: iškart po gimimo

75. Vaikui, gimstamam ŽIV infekuota moteris, motinos antikūnai prieš ŽIV išnyksta po gimdymo
Atsakymas: per 18 mėnesių

76. Vienas iš pagrindinių antiretrovirusinio gydymo gydymo rodiklių yra rodiklis
Atsakymas: viruso kiekis yra didesnis nei 50 000 1 μl kraujo, CD4 ląstelių skaičius yra mažesnis nei 200

77. ŽIV infekcijos viruso kiekis yra viruso dalelių skaičius
Atsakymas: 1 μl kraujo

78. 2 savaites po antiretrovirusinių vaistų pradžios ŽIV užsikrėtusiam pacientui pasireiškė lengvas odos išbėrimas. Tokiu atveju pacientas rekomenduojamas
Atsakymas: toliau vartokite vaistą nustatytomis dozėmis.

79. Antiretrovirusinis gydymas skiriamas ŽIV infekcijai sergančiam pacientui, nepriklausomai nuo anti-virusinių CD4 T-limfocitų skaičiaus.
A. du
B. vienas
B. trys vaistai
klinikinėse stadijose
1. asimptominiu laikotarpiu
2. serokonversijos faze
3. ūminėje fazėje
4. 3 klinikinėse stadijose
5. AIDS stadijoje
Atsakymas: 5 m

80. Vartojant antiretrovirusinius vaistus, ŽIV infekuotas asmuo po 2-3 sav. Atsirado pykinimo, silpnumo ir galvos skausmo. Ką daryti šioje situacijoje
Atsakymas: toliau vartokite vaistą, praneškite gydytojui

81. Su gilia žaizda, turinti aštrų kraujo užkrėstą daiktą, ŽIV teigiamas pacientas gydomas po posakio vartojimo profilaktikai.
A. majoras
B. pratęstas
naudojant antiretrovirusinius vaistus
1 2 narkotikai
2 3 narkotikai
3 4 narkotikus
4 nepadėkite
5 1 vaistas
Atsakymas: B 3

82. ŽIV infekuota yra priskiriama viruso apkrovos apibrėžčiai. Kokį metodą jis nustato?
Atsakymas: polimerazės grandininė reakcija

83. Po atsitiktinio seksualinio kontakto, pacientas skundėsi dėl dažno skausmingo šlapinimosi, išsiskyrimo iš lytinių organų. Ką galima daryti
Atsakymas: gonokokų infekcija

84. ŽIV užsikrėtusiam pacientui buvo nustatytas biocheminis kraujo tyrimas. Norint nustatyti, kokia liga, nurodykite šią analizę
Atsakymas yra: hepatitas

85. Slaugytoja vyksta pokalbį vyresniojo gimnazijos klasėse. Ji buvo užduota klausimų
Kokios ligos yra AIDS
Chirurginis
B infekcinis
O kokie sukėlėjai sukelia šią ligą?
1 grybų
2 virusai
3 paprasčiausias
4 bakterijos
5 parazitai
Atsakymas: B 2

86. Slaugytoja rengia seminarą apie ŽIV / AIDS. Ji buvo užduota klausimų
Kokias kraujo ląsteles virusas infekuoja?
T limfocitai
B plokštelės
Koks jų pralaimėjimo rezultatas?
1. anemija
2. kraujo krešėjimo sutrikimas
3. glomerulonefritas
4. imunodeficitas
5. Leukemija
Atsakymas: A 4

87. Dentistui, dirbančiam su ŽIV infekuotu pacientu, buvo seilė su akių gleivinės kraujo elementais.
Rekomenduojamas profilaktinis gydymas
Ir ne vėliau kaip per 72 valandas nuo kontakto
B 7 dienas po kontakto
per
1. 3 savaites
2. 6 savaites
3. Ne daugiau kaip 4 savaites
4. 24 val
5. 1 metai
Atsakymas: A 3

88. ŽIV užsikrėtusiam pacientui diagnozuotas ŽIV infekcijos IV klinikinis etapas, jam buvo paskirtas antiretrovirusinis gydymas. Kiek vaistų bus?
Atsakymas: trys antiretrovirusiniai vaistai

89. Antiretrovirusinis gydymas skirtas AIDS sergantiems pacientams. Kiek laiko jis turėtų būti laikomas
Atsakymas: visą gyvenimą nuolat

90. AIDS sergantiems pacientams buvo skiriama speciali terapija. Kokie vaistai vartojami ŽIV infekcijai gydyti
Atsakymas: antiretrovirusiniai vaistai

ŽIV infekuota: viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, dusulys ir kosulys.

Žiurkės užsikrėtusios burnos gleivinės pažeidimai.

Žmonėms su ŽIV / AIDS susiduria daugybė problemų, susijusių su burnos ligomis. Jie dažniausiai yra susiję su oportunistinėmis infekcijomis, navikais, dėl kurių atsiranda burnos gleivinės pažeidimai, opos, reidai, nemalonus kvapas, burnos sausumas.

Be gydymo, sprendžiant šias problemas, svarbų vaidmenį atlieka burnos higienos ir higienos klausimai, tarp jų:

  • išpuolių ir indų pašalinimas ant dantų, liežuvis, minkštas gomurys;
  • nusiplaukite burną su soda gėrimu po valgio ir prieš miegą - vieną arbatinį šaukštelį kepimo sodą už puodelio vandens;
  • skausmo malšinimas naudojant vietinius anestetikus. Norėdami tai padaryti, 2 stiklines vandens ištirpinkite 2 aspirino tabletes ir 4 kartus per parą naudokite šį tirpalą;
  • Maisto produktų tiekimas pusiau skystų ir skystų maisto produktų ir indų, žemos kokybės produktų, kuriuos lengva praryti;
  • su burnos džiūvimu, duokite pacientui dažnai gerti nedidelį kiekį skysčio, periodiškai sudrėkinti burnos gleivinę, šerti mažus ledo kubelius, vaisių gabaliukus - ananasų, citrusinių vaisių;
  • neįtraukite karštų maisto produktų iš maisto, dirgina maisto produktai - svogūnai, česnakai, pipirai.

Viduriavimas ŽIV infekuotiems žmonėms.

Viduriavimas - dažniausiai atsikratoma išmatos ne mažiau kaip 3 kartus per dieną - dažnai pasitaiko ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, ypač tiems, kurie serga oportunistinėmis infekcijomis, veikiančiomis virškinimo trakte. Viduriavimas kartu su oportunistinėmis infekcijomis taip pat gali būti laktozės netolerancija, kuri dažnai pasitaiko ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, antivirusinių vaistų, antibiotikų vartojimo šalutinis poveikis ir kt. Viduriavimą taip pat gali sukelti sutrikusi žarnyno fermentinė funkcija.

Ką daryti, kai rūpinasi viduriavimu sergančiu pacientu:

- jei pacientas nuolat lova, po kiekvieno žarnyno ištuštinimo turėtumėte laikyti tualetą ir pakeisti drabužius;

- esant odos sudirginimo požymiams po uždegimo, paveiktą vietą gydykite kūdikių kremu, vazelinu ar virta augaliniu aliejumi;

- suteikti pacientui daug gėrimų, kad kompensuotų skysčio praradimą;

- dažnai maistui patiekti maistą;

- neįtraukti pieno, ankštinių daržovių, šviežių vaisių ir daržovių, riebių patiekalų, kepta mėsa ir daržovių produktai, šokoladas iš maisto produktų;

- Mityboje pageidautina naudoti muskusą, kuris ramina žarnyno peristaltiką ir padeda mažinti išmatų dažnį; ištirpinkite šaukštą krakmolo ½ puodelio vandens ir leiskite pacientui jį gerti;

- vaistų vartojimas apima 2 loperamido kapsules, po to po vieną kapsulę po kiekvieno defekavimo operacijos;

- pasikonsultuokite su gydytoju, jei pacientui pasireiškia vėmimas, karščiavimas, šlapimo nelaikymas, sumaišytas su krauju.

Pykinimas ir vėmimas ŽIV / AIDS sergantiems pacientams.

Pykinimas yra diskomfortas, dažnai prieš vemiant; dažnai kartu padidėja seilėtekis, tachikardija, širdies plakimas, dusulys. Pykinimas ir vėmimas pacientui yra toleruojami skausmingai ir sunkiai, kaip viduriavimas. Etiketės primygtinai reikalauja ritminiai skysčių judesiai diafragmos ir pilvo sienelės raumenyse, paprastai pasireiškiančioms pykinimo fone. Jie gali prieš vemti tiesiogiai ir kartu su jais.
Vėmimas yra skrandžio turinio šalinimo mechanizmas. ŽIV / AIDS sergantiems pacientams pykinimas ir vėmimas gali atsirasti dėl oportunistinių infekcijų ar nervų sistemos pažeidimo, virškinimo trakte lokalizuotų navikų procesų (limfomos, Kapoši sarkomos) arba kaip vaistų terapijos šalutinis poveikis, įskaitant antiretrovirusinis.

Ką daryti, kai rūpinasi pacientu, sergančiu pykinimą ir vėmimą:

- Jei vėmimas trunka ilgiau kaip 24 valandas, kreipkitės į gydytoją, jei pacientui pasireiškia stiprus burnos sausumas, įskaitant liežuvio sausumas, prastas šlapinimasis, stiprus pilvo skausmas;

- dažnai maistui patiekti maistą, mažose kietojo ir skysto maisto porcijose, maistas ir gėrimai turėtų būti vartojami nedaug laiko;

- pasiūlyti pacientui maistą ir maistą, kurį jis nori, ir kuris jam sukelia minimalius pykinimo ir vėmimo požymius;

- patalpos viduje prieš maitinant pacientui;

- tyli, ramus muzika, mėgstamiausia radijo ar televizijos programa gali paskatinti pacientą atsikratyti raumenų skausmo;

- pasiūlyti pacientui čiulpti ant ledo kubelių, citrinų griežinėlių, minkštiklių;

- Neteikite pacientui maisto prievarta, jei jis to nenori;

- pageidautina vartoti šaltus patiekalus paciento maiste, mažose porcijose, nenaudojant stiprių prieskonių ir aromatinių priedų;

- pašalinti iš maisto riebus maistas, keptas maistas;

- vemiant, padėkite pacientui patogiai atsigulti ant jo, jei jis nuolat gulėti arba pasislinkęs, jei jis sėdi; užtikrinti, kad vemia nepatektų į kvėpavimo takus, kurie gali sukelti asfikciją;

- priklausomai nuo priežasčių gydytojas skirs gydymą injekcijomis arba žvakučių forma.

Dusulys ir kosulys pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, AIDS.

Dusuliui būdingas subjektyvus kvėpavimo sunkumo jausmas, paprastai nesusijęs su fizine veikla, dėl kurio pacientas priverčia tam tikrą patogią kvėpavimo padėtį arba smarkiai sumažinti fizinį aktyvumą.

Dusulys yra labai nemalonus simptomas, dažnai lydimas nerimo, išgąsčio, kuris savo ruožtu padidina ir pabrėžia jo buvimą.

Pacientams, sergantiems ŽIV / AIDS, dusulį ir kosulį gali sukelti bakterinė pneumonija ar plaučių uždegimas, kurį sukelia pneumokistinė Karini, tuberkuliozė, Kaposi sarkoma.

Ką daryti, kai rūpinosi pacientu, kuris serga dusulys ir kosulys:

- palikite pacientą patogioje padėtyje, kad būtų lengviau kvėpuoti, kaip taisyklė - sėdėti, padėkite rankas priešais jį ant stalo arba padėkite 1-2 pagalvę už nugaros;

- paciento patogioje vietoje dėti indą su dangteliu, kad galėtų išsklaidyti skreplių; periodiškai pašalinkite skreplių tualetą, praplaukite ir dezinfekuokite indą;

- pabandykite drėkinti orą patalpos patalpoje, nes tai apsaugo nuo sausumo kvėpavimo metu ir padeda sušvelninti kosulį. Periodiškai oru patalpa, kurioje yra pacientas;

- pašalinti jo drabužius, patalynę, kuri trukdo kvėpuoti;

- reguliariai vartokite gydytojo paskirtus vaistus, kad išvengtumėte dusulys ir kosulys;

- sausuoju kosuliu, galite duoti pacientui medaus šaukštą, citrinų gabalėlį, įkvėpus eukalipto aliejumi;

- jei su juo susilaikys paciento neramumas, pabandykite jį nuraminti, nes panika sukelia raumenų spazmą, dėl ko sunku kvėpuoti;

- jeigu yra skausmingas kosulys, kurio ilgis trunka ilgiau kaip 3 savaites, gali būti tuberkuliozinis procesas, todėl pasikonsultuokite su gydytoju ir paskleiskite skreplius.