Hepatito A vakcinacija suaugusiems

Metastazės

Šios ligos virusas visada yra aplinkoje. Su didžiuliu hepatito A infekcija atsiranda didelio masto epidemijos. Užkrėstų žmonių išgijimas trunka keletą savaičių, o daugeliui vaikų ir suaugusiųjų vėliau yra komplikacijų. Vakcinacija yra pats veiksmingiausias kovos su patologija būdas.

Kai vakcinavimas reikalingas suaugusiesiems

Virusinė hepatito A veikia kepenis, tačiau manoma, kitų grupių šios ligos būtų lengviausias ir labiausiai sunku gydyti. Priežastinių organizmas yra atsparus išorinės aplinkos: jis išlieka gyvybingas -20 laipsnių keletą metų, ir namuose gali likti funkcionalus apie mėnesį. Greitai sunaikinti virusas gali būti verdančio tik: net 60 laipsnių jis išsaugo infekcinių savybes valandą.

Hepatitas A yra taip pat vadinamas Botkin liga ir patenka į kūną per žarnyną, čiulpti iš kraujo. Per kraują infekcijos pasireiškia kepenyse, kartu su hepatocitų ir sukelia uždegimą organizme. Kai kepenų funkcija sutrikusi, tai reiškia gedimą kitų metabolinių procesų: plazmos dramatiškai sumažino baltymų lygis padidina bilirubino kiekį, pagamintą žmogaus ūmaus Avitaminozė. Labai retais atvejais hepatito A pasekmė yra kepenų nepakankamumas ar mirtis.

Remiantis statistika, kasmet maždaug 1,5 milijono žmonių yra užsikrėtę virusu. Paskleisti infekciją yra ne tik žmonės, - ji perduodama per buitinių daiktų, maisto, vandens, išmatomis, todėl, kaip taisyklė, yra epidemiologinių pobūdžio. Maksimalus plitimas nuo hepatito A trečioje pasaulyje, kur ne visi atitiko sanitarijos, yra didelis gyventojų tankumas.

Rizikos grupėje yra 3-7 metų vaikai - jie sudaro apie 60% visų ligos infekcijos atvejų. Antroje vietoje yra jauni žmonės, jaunesni nei 30 metų. Pagyvenusių žmonių virusas yra labai retas, tačiau tokiais atvejais patologija yra labai sunki. Kilus hepatitui A, asmuo gaivalinę apsaugą nuo ligos.

Suaugusiųjų skiepijimas nuo hepatito A atliekamas iki jiems sukaks 55 metai. Prevencinė vakcinacija rekomenduojama tiems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užsikrėtę virusu ir nebuvo vakcinuoti vaikystėje. Be to, ekspertai primygtinai reikalauja, kad vakcina būtų įvesta žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, įskaitant:

  • turistai, kurie eina į šalis, kuriose dažnai užregistruojami infekcijos atvejai arba pastebima hepatito epidemija;
  • kariuomenei, esantiems tose vietose, kuriose vandens tiekimo ir sanitarijos sąlygos yra menkos;
  • žmonės, kurie neseniai susisiekė su užkrėstais;
  • darbuotojai mokyklų ir kitų švietimo įstaigų, medicinos personalo infekcijos ar vaikų įstaigų, maitinimo paslaugų darbuotojai ir vandens valymo įrenginių;
  • asmenys, kurie gyvena netoli arba tiesiogiai patologinės epidemijos protrūkių;
  • hemofilija;
  • narkomanai, gėjai, sekso paslaugų teikėjai;
  • žmonių, sergančių kepenų liga.

Ar man reikia vakcinuoti nuo hepatito A: požymių ir kontraindikacijų

Botkino liga arba virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių žalą ir mirtį. Vaistų vartojimas 1-2 savaites gali išgydyti pacientą. Tačiau, atsižvelgiant į virusinį hepatitą, vaikams ir suaugusiems dažnai būna sunkių komplikacijų. Vienintelis veiksmingas ligos profilaktikos metodas yra hepatito A vakcina.

Koks yra infekcijos pavojus?

Virusinio hepatito A raida yra susijusi su viruso dalelių įkvėpimu į kūną maistu, vandeniu, buities daiktais, žaislais, tiesiogiai bendraujant su ligoniu. Hepatito virusas pasižymi didesniu atsparumu neigiamam aplinkos veiksnių poveikiui, daugeliui dezinfekcijos priemonių.

Po infekcijos patogeniniai veiksniai plinta per virškinamojo organo gleivinę, kraujotaką į limfinę sistemą ir kepenis. Inkubacijos laikotarpis trunka 2-4 savaites, tada atsiranda simptomų, panašių į banalų šalčių.

Po kelių dienų paciento būklė smarkiai pablogėja, hepatito virusas provokuoja gelta - gleivinę ir akių sklerą, o oda tampa gelsva. Laiku gydant simptomai pasireiškia per 20 dienų, asmuo vystosi visą gyvenimą atspariu viruso hepatitu A

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficito hepatito A virusu, gali išsivystyti tulžies sistemos organų uždegimas (cholangitas, cholecistitas), sunkūs kepenų pakitimai (ūminė kepenų encefalopatija, kepenų nepakankamumas). Sunkiais atvejais pacientas gali patekti į komą.

Svarbu! Pagal statistiką, virusinis hepatitas yra labiausiai paplitusi žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikalinga imunizacija?

Skiepijimas nuo hepatito A neįtrauktas į nacionalinį imunizacijos planą. Todėl imunizacija atliekama esant didelei infekcijos rizikai, jei žmogus neturi antikūnų prieš virusą kraujotakoje. Skiepijimas nuo hepatito A skiriamas žmonėms, kuriems yra infekcijos pavojus: vaikams iki 5 metų ir vyresniems kaip 55 metų suaugusiems pacientams.

Šiose situacijose vaikams rekomenduojama skiepytis nuo hepatito A:

  • Prieš 14 dienų įregistravus vaikų švietimo įstaigą prieš keliaujant į Afrikos arba Azijos šalis, Rusijos jūrų sanatorijos;
  • Su lėtinės kepenų ligos istorija;
  • Neatidėliotina profilaktika 10 dienų po sąlyčio su infekuotu asmeniu;
  • Hemofilija

Suaugusiems pacientams vakcinacija nuo hepatito A atliekama asmenims, kuriems yra rizika:

  • Karinis personalas, kurio karinis vienetas yra rajone, kuriame yra netinkamas vandens tiekimas;
  • Keliautojai, keliaujantys į Aziją ir Afriką;
  • Vaikų švietimo įstaigų darbuotojai;
  • Pediatrijos ir infekcinių skyrių medicinos personalas;
  • Vandens valymo įrenginių darbuotojai, techninės kanalizacijos paslaugos;
  • Pacientai, kuriems anksčiau buvo kraujo sutrikimai;
  • Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito protrūkio metu;
  • Maitinimo darbuotojai;
  • Žmonės, kurie bendravo su ligoniu;
  • Narkomanai;
  • Žmonės, turintys promislinį seksą;
  • Homoseksualai;
  • Maisto pramonės darbuotojai;
  • Pacientai, kuriems yra įvairių kepenų ligų istorija.

Kokie vaistai yra skirti imunizacijai?

Kaip vakcinacijos nuo hepatito A dalis, vartojami šie vakcinos preparatai Rusijoje:

  • Harwicks (Anglija). Vaistas yra išleidžiamas į vienkartinį švirkštą arba buteliuką, patvirtintą vartoti vaikams, vyresniems nei 1 metų. 2 savaites po vakcinacijos 88 proc. Pacientų susidaro antikūnai, praėjus mėnesiui - 99 proc. Atvejų. Ši vakcina plačiai naudojama virusinių infekcijų židinio protrūkiui;
  • Avaxime (Prancūzija). Šis vaistas vartojamas vyresniems kaip 1 metų pacientams. Po 2 savaičių vakcinos įvedimo antikūnai randami 98,3 proc. Pacientų kraujyje, po mėnesio šis skaičius yra 100 proc.;
  • Vakta (JAV). Hepatito A vakcina leidžiama vartoti vyresniems nei 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina infekcijos riziką - vienas žmogus iš milijono žmonių gali būti užkrėstas;
  • GEP-A-in-VAK. Rusijos vakcina yra ampulėse ir vartojama vaikams nuo 3 metų. Pasibaigus visam imunizacijos kursui 95% suaugusių pacientų gali sukurti patikimą imunitetą 20 metų. Imunizuojant vaikus, šis parametras yra 90%.

Svarbu! Skiepijimas nuo hepatito A reiškia, kad reikia naudoti vaistus, kurių pagrindas yra inaktyvuotos viruso dalelės, todėl jis negali sukelti infekcijos pacientams.

Skiepijimo schema

1,5-2 metų amžiaus vaikams 0,5 ml vakcinos į raumenis įšvirkščiama į priekinį šlaunies plotą, o po 3 metų vakcina nuo hepatito A dedama į delno raumens peties. Jei kartu yra kraujo patologija, leidžiama švirkšti po oda. Vienkartinės vaisto dozės įpurškimas padeda formuoti imuninę sistemą po 1-2 savaičių, apsaugo kūną 1,5 metų.

Jei naudojama importuota vakcina, būtina paskiepyti du kartus, 6-18 mėnesių intervalu (šis laikotarpis priklauso nuo vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metų. Jei skiepijimas nuo hepatito A atliekamas su Rusijos vakcina GEP-A-in-VAK, atlikite tokius veiksmus:

  • Po 3 metų jie atlieka pirmąją vakcinaciją;
  • Po 30 dienų jie yra pakartotinai imunizuojami;
  • Po 1,5 metų paskleiskite 3 vakcinacijas.

Skiepijimas leidžiamas vieną dieną su kitomis vakcinomis, vienintelė išimtis yra BCG vakcina arba 1 mėnesio intervalas. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 dozių vakcinos preparato vartojimą, kartais neleidžia sukurti tinkamo antikūnų titro. Todėl gali prireikti papildomos hepatito A vakcinacijos.

Kaip atlikti nepaprastąją padėtį?

Įprasta imunizacija sukelia ryškų imuninį atsaką prieš hepatitą A per 2-4 savaites. Todėl, jei žmonėms yra didelė infekcijos rizika, gali prireikti skubios pagalbos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų užkirstas kelias infekcijos vystymuisi net po viruso dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Neatidėliotina profilaktika atliekama šiais atvejais:

  • Kanalizacijos proveržis į miesto vandens tiekimo sistemą;
  • Seksualinis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu;
  • Naujagimiai, jei motina kenčia nuo hepatito;
  • Užmegzkite namų ryšius su sergančiais giminaičiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš donoro kraujo, vieną kartą švirkščiamas į gluteus maximus ar šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikams iki 6 metų yra 0,75 ml, o 7-10 metų vaikui - 1,5 ml. Pacientams, vyresniems nei 11 metų, yra 3 ml. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Pacientai reikalauja įvedus imunoglobuliną po kito kontakto su viruso nešėja.

Svarbu! Immunoglobulino injekcijų laikymas draudžiamas alergiškiems žmonėms, nes imunologinis agentas yra pagrįstas užsienio baltymų.

Kaip elgtis prieš vakcinaciją?

Ekspertai pataria iš anksto pasiruošti vakcinacijai, tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką. Norėdami tai padaryti, prieš savaitę prieš vakcinaciją rekomenduojama vaikščioti daugiau grynu oru, vengiant didelių minų vietų. Jei yra chroniškos patologijos istorija, tada vakcinacijos išvakarėse turite atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę.

3-4 dienas prieš imunizaciją maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai), turėtų būti pašalinti iš dietos. Taip pat turite apriboti valgomo maisto kiekį, pašalinti persivalgymą. Tai sumažins virškinamojo trakto organų apkrovą, paskatins laikotarpį po vakcinacijos. Keletas dienų prieš imunizaciją galima vartoti antihistamininį preparatą.

Skiepijimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei abejojate, skiepijimas turėtų būti atidėtas 2-3 dienas.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Įvedus vakcinos vaistą, nedelsiant palikti gydymo įstaigą. Ekspertai rekomenduoja 20-30 minučių laukti, kad būtų išvengta greito tipo alerginės reakcijos. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, tuomet jūs galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama kuo labiau sumažinti karščio saulės ar šalčio poveikį didžiosios žmonių koncentracijos vietose. Tai padės sumažinti uždegimo simptomų atsiradimo riziką, kurią galima supainioti su reakcijomis po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie neterštų ar nepažeistų injekcijos vietos. Galutinę dalį, kuri įdeda vakciną, neturėtų būti trinamas, subraižyta. Pirmąsias 3 dienas nerekomenduojama šlapintis injekcijos vietoje - tai turėtų būti tik nedidelis dušas. Tai padės išvengti antrinės infekcijos.

Jei pacientui būdingas karščiavimas, galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Ibuprofenas, paracetamolis, meloksikamas), kad normalizuotumėte gerovę. Rekomenduojama toliau vartoti antihistamininius preparatus 2-3 dienas, kad palengvėtų vakcinacijos laikotarpis.

Galimas šalutinis poveikis

Po vakcinacijos nuo hepatito A, nepageidaujamos reakcijos vaikams pasireiškia tik 10-12% atvejų. Dažniausiai pasireiškia šie simptomai: karščiavimas iki 38 ° C, inkstų vietos bendras audinio silpnumas, mieguistumas, paraudimas, skausmingumas, sustorėjimas, audinių patinimas.

Svarbu! Po vakcinacijos reakcijos nėra neigiama organizmo reakcija į vakcinaciją. Jie nurodo imuninio atsako vystymąsi, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Pacientai, vyresni nei 16 metų po vakcinos injekcijos, gali patirti tokį šalutinį poveikį:

  • Injekcijos vietos patinimas ir indurcija;
  • Bendras silpnumas;
  • Dusulys ir karščiavimas;
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šiek tiek bėrimas. Labai retai angioedema yra pažymėta Quincke, kuri sukelia odos ir gleivinės patinimą;
  • Vaskulito vystymasis;
  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Galvos skausmai;
  • Kvėpavimo nepakankamumas;
  • Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  • Paralyžius ar traukuliai;
  • Skausmingi pojūčiai nykimo simptomų sąnariuose;
  • Bronchų spazmas.

Svarbu! Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholio vartojimo. Alkoholis taip pat sutrukdo gaminti specifinius viruso antikūnus.

Ekspertai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos tarnybai, jei po vakcinacijos atsiranda šie nerimą kelianti simptomai:

  • Aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 39 0 С), kurios negalima sumažinti dėl vaistų nuo karščiavimo;
  • Traukulių vystymas normaliomis temperatūromis;
  • Paralyžiaus atsiradimas;
  • Angioneurozinė edema;
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Tokiu atveju vakcinacija nuo hepatito A turėtų būti atmesta:

  • Lėtinės patologijos pasunkėjimas. Tokioje situacijoje vakcinacija atidedama, kol ligos simptomai yra pašalinami, normalizuojamas paciento gerovė;
  • Ūminis infekcinės ligos kursas. Imunizaciją galima atlikti tik po to, kai pacientas yra visiškai išgydomas;
  • Pacientui pasireiškė padidėjęs jautrumas bet kuriam vakcinos preparato komponentui.

Prieš vakcinaciją rekomenduojama nuodugniai ištirti, ar nėra alergijos, lėtinės neišgydomos ligos. Tai padės išvengti sunkių komplikacijų po vakcinacijos.

Jei būtina, vakcinaciją galima atlikti nėščioms moterims, tačiau ji turi būti vykdoma griežtai kontroliuojant infekcinės ligos specialistą ir ginekologą. Svarbu prisiminti, kad vakcinos preparate nėra gyvų virusinių dalelių, todėl imunizacija negali provokuoti motinos ar vaisiaus infekcijos.

Išvada

Hepatitas A išprovokuoja ryškius kepenų ląstelių pokyčius, ypač nesant laiku gydymo. Tai gali sukelti sunkių ir negrįžtamų komplikacijų. Vien tik vakcinacija padės užkirsti kelią viruso hepatito infekcijai. Du ar tris kartus įvedus vakciną bus patikimai apsaugoti vaiko kūną ir suaugusį nuo virusinių dalelių 20-25 metų.

A hepatito A požymiai. Prieš skiepijimą ar ne

Hepatitas yra labai pavojinga liga, kurios nešėjams yra virusai. Liga turi dvi vystymosi formas - lėtines ir ūmus. Jei B kategorijos hepatitas klasifikuojamas kaip mirtinas liga, tada su hepatitu A prognozė nėra tokia grėsminga. Be to, siekiant apsaugoti organizmą nuo virusinio užpuolimo, vakcinuojama nuo hepatito A, kuri padeda formuotis antikūnams prieš virusą, užtikrinant patikimą apsaugą nuo ligos. Hepatitas A be tinkamai parinktos vaistų terapijos gali sukelti sunkų kepenų nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas.

Ką žinoma apie hepatitą A

  1. Liga yra virusinė, būdinga žinios formos aštrumui. Liga vadinama gelta ar Botkino liga terapeutui, kuris identifikavo jį kaip atskirą patologiją, garbei.
  2. Infekcijos šaltinis tampa sergančiu asmeniu, platinančiu infekciją aplinkoje. Jūs taip pat galite užsikrėsti įprastą sąlytį su užsikrėtusiu asmeniu.
  3. Klastingas virusas organizme kolonizuoja gleivinę virškinimo trakte. Iš ten, kraujotaka, infekcija patenka į limfinės sistemos regioną, tada jis patenka į kepenis, dėl to žala jos ląstelėms.
  4. Ligos atsiradimas yra besimptomis, latentinio laikotarpio trukmė yra 15-30 dienų, po to atsiranda simptomų, panašių į įprastą šalį. Tada ateina predikterinis periodas, pasireiškiantis šlapimo ir išmatų spalvų indekso pasikeitimu.
  5. Gelmės vystymosi metu odos spalva, gleivinės ir akių sklerai tampa geltoni, o bendra būklė pradeda pablogėti. Pasibaigus daugiausiai 20 dienų, simptomai išnyksta, praeina atsistatymas, įgijant visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Svarbu: pats hepatitas A nėra toks pavojingas kaip komplikacijos po jo, ypač kai vaikas yra jaunesnis kaip penkeri metai. Kadangi šio amžiaus vaikai dar negavo imuniteto nuo ūminio kepenų uždegimo, jiems reikia papildomos apsaugos nuo hepatito A kategorijos.

Skiepijimo nuo kepenų ligos savybės

Skiepijimas nuo hepatito A nėra įtrauktas į skiepijimų, kuriuos reikia atlikti, skaičių. Tačiau dėl šios ligos vaikui kentėja daugybė vaikų, o tėvams atsiranda nenumatytų finansinių išlaidų, o mokyklos amžiaus vaikai gali atsilikti mokykloje dėl ilgo gydymo laikotarpio. Tačiau, pasak daugelio tėvų, dėl lengvos ligos formos manipuliavimas nėra būtinas, tačiau prieš keletą metų vakcinacija buvo privaloma vaikams, kai jie užsiregistravo darželiuose. Daugelis šalių imunizuoja nuo hepatito A infekcijos privalomame imunizacijos grafike.

Kai suaugusiems rekomenduojama vakcinuoti nuo virusinio hepatito A:

  • prieš keliaujant į ypatingai karštų klimato šalis, kurioje yra infekcijos plitimo grėsmė;
  • prieš prisijungdami prie didelių komandų (medicinos, pedagogikos ir kt.);
  • kai gyvena epidemijos protrūkių vietoje, nes gresia sąlytis su infekcijos nešiotojais;
  • lėtinės kepenų ligos, patvirtinta hemofilija.

Suaugusiųjų skiepijimas yra rekomenduojamas, jei žmogus vartoja narkotikus, elgiasi beprotiškai seksualiai, turi netradicinę seksualinę orientaciją. Suaugusiųjų injekcijos į raumenis, peties, didžiausias amžius yra 55 metai. Manipuliavimo schema susideda iš dviejų vakcinų, užtikrinančių imuniteto kepenų ligai saugumą 20-25 metų laikotarpiu.

Kai vakcinacija nuo virusinio hepatito A reikalinga vaikams:

  • dvi savaites iki planuojamo atostogų jūroje arba kelionių su tėvais į egzotiškas šalis, kuriose numatoma, kad infekcijos lygis bus didelis ir padidės infekcijos tikimybė;
  • per dešimt dienų po kontakto su asmeniu, sergančiu hepatitu A, ypač jei vežėjas yra vaiko socialinio rato virusas;
  • prieš atvykstant į vaikų grupes (darželis, mokykla);
  • po hemofilijos ar rimtų kepenų patologijų diagnozės.

Svarbu: vakcinacijos procedūros išvakarėse vaikas turi būti ištirtas siekiant užtikrinti, kad yra infekcijos antikūnų. Injekcijos skiriamos kūdikiams į raumenis - šlaunys, vyresni vaikai gauna injekciją pečių srityje, o po oda dozė nepasiekia pageidaujamo poveikio.

Antikūnų buvimas kraujyje rodo ankstesnę vakcinaciją ar perduodamą hepatitą, todėl skiepijimas nėra svarbus. Nustatant antikūnų nebuvimą kraujyje, rekomenduojama skirti vakciną, ypač tiems vaikams, kuriems gresia pavojus. Hepatitas A negali būti pakartotinai užkrėstas, po ligos plėtojamas ilgalaikis imunitetas nuo infekcinės ligos.

Kada ir kas vakcinuojama

I grupės infekcijos imunizacijos schema susideda iš dviejų etapų: pirmąją injekciją galima pradėti nuo dvejų metų, nors vakcina buvo patvirtinta vartoti nuo 12 mėnesių amžiaus. Antroji revakcinuojanti injekcija turi būti atliekama praėjus šešiems mėnesiams, antroji vakcina gali būti atidėta ne ilgiau kaip penkerius metus, priešingu atveju pirmoji praranda savo stiprumą. Viena dozė apsaugo nuo infekcijos tik penkerius metus.

Sąrašas vakcinos preparatų, rekomenduojamų Rusijos Federacijos teritorijoje

Hepatito A vakcina

Palikite komentarą 13.618

Pasibaigus vakcinoms, diskusijos apie gydytojų ir paprastų žmonių skiepijimo poreikį tęsiasi. Antivirusinė vakcina suaugusiems ir vaikams nėra išimtis. Yra daug argumentų dėl vakcinacijos ir tokio pat faktų skaičiaus, kurie patvirtina priešingą. Būtinai paskiepykite tam tikras žmonių grupes, o likusieji gali nuspręsti savarankiškai.

Kas rekomenduojama skiepyti?

Į hepatito A viruso infekcijos rizikos grupes įtraukiamos šios populiacijos kategorijos:

  • sveikatos priežiūros darbuotojai;
  • mitybos personalas;
  • karinis personalas;
  • vaikų darželių ir mokyklų vadovai;
  • narkomanai, alkoholikai;
  • vaikai, gyvenantys dideliuose, perkrautuose miestuose;
  • pacientams, sergantiems kepenų liga;
  • imuninės sistemos sutrikimai;
  • santechnikos personalas;
  • Asmenys, turintys kontaktą su pacientais, sergančiais virusiniu hepatitu A

Virusinis hepatitas A vadinamas nešvaria ranka liga.

Skiepijimas nuo hepatito A yra būtinas suaugusiesiems ir vaikams, priklausantiems pirmiau išvardytoms gyventojų grupėms. Šios imunizacijos rūšys Europos šalyse yra įtrauktos į įprastų vaikų vakcinacijos grafiką. Gydytojams rekomenduojama įsitvirtinti turistai, norintys pailsėti karšto klimato šalyse ar pajūrio kurortuose. Infekcija su virusu atsiranda per maistą ir vandenį. Vaikai ir suaugusieji, ypač lankę viešąsias vietas, turėtų kruopščiai plauti rankas muilu ir tekančiu vandeniu. Uždrausti keletą žmonių maistą ir gerti iš bendrų patiekalų arba dalintis asmens higienos reikmenimis. Stebėdamas šias paprastas taisykles žymiai sumažėja viruso patekimo į organizmą rizika.

Skiepų tipai

Buvusios NVS teritorijoje naudojami registruojami ir kontroliuojami imunobligacijų preparatai hepatitui A suaugusiesiems. Vaistas yra gaminamas vienos vakcinos arba kombinuotų vakcinų forma. Monovaccinai aktyvina antikūnų prieš hepatitą A gamybą tik imunitetu. Kombinuotieji vaistai stimuliuoja įvairių formų ligų apsauginių reakcijų atsiradimą. Lentelėje parodytos pagrindinės registruotos vakcinacijos ir dozės suaugusiems pacientams, vyresniems nei 16 metų.

Tiek mono, tiek kombinuotoms vakcinoms reikia pakartotinai vartoti vaistą, vadinamą stiprintuvu. Vaisto poveikis "GEP-A-INVAC" pasirodo jau pirmąją savaitę. Pasibaigus visam vakcinacijos ciklui, asmuo laikomas apsaugotu nuo hepatito A 20 metų. Po gydymo Avaxim po 1 mėnesio infekcijos atsiradimo tikimybė bus 0,7-1000 000. Tiems, kurie yra vakcinuoti su Khavriks, pakartotinė vakcinacija sukelia 100% antikūnų gamybą. Prie pirmiau minėtų preparatų pridedamos instrukcijos, kuriose nurodoma:

  • kompozicija;
  • veiksmų seka;
  • administravimo dažnumas;
  • galimas šalutinis poveikis
  • galiojimo laikas;
  • laikymo sąlygos.
Atgal į turinį

Vakcinacijos taisyklės ir tvarkaraštis

Prieš priimdami vakcinaciją, gydytojas tikrina pacientą, nustato kūno temperatūrą ir kraujospūdį. Jei nėra kontraindikacijų, tada eikite į procedūrą specialioje patalpoje. Ambulatorinėje kortelėje vakcinavimo patalpos slaugytoja pažymi vakcinos pavadinimą, serijos numerį ir preparato dozę. Pagal instrukcijas injekuojami hepatito B imuninę sistemą stimuliuojantys vaistai. Vakcinuoti žmonės sušvirkščiami į peties deltinio raumens švirkštą. Žmonės su silpnu imunitetu švirkščiami po oda. Skiepijimo schema paprasta - tik 2 dozės norint gauti stiprų imunitetą.

Viename švirkšte nerekomenduojama sumaišyti skirtingų tipų vakcinos. Išimtys yra kombinuotos vakcinos, pagamintos pramoniniu metodu. Preparatas "Twirix" yra sujungiamas su hepatitu B vakcinacija suaugusiems žmonėms ir vakcina nuo hepatito A. Vakcinacija ir revakcinacija atliekama 6 ar 18 mėnesių intervalais. Pacientams, kuriems yra hemodializė, skiepijimas atliekamas po 30 dienų po pirmosios vakcinacijos. Tie patys terminai pacientams, kuriems yra sutrikusi sveikata, imunizuoti.

Kontraindikacijos

Suaugusiųjų skiepijimas hepatitu A gali būti derinamas su kitomis vakcinomis. Išimtis yra BCG imunizacija ir Mantoux diagnostinis tyrimas. Jei pacientas skiepijamas nuo hepatito A, diagnozė leidžiama po 1 mėnesio. Hepatito A vakcina draudžiama šiais atvejais:

  • padidėjęs jautrumas bet kokiam vaisto komponentui;
  • alerginės sąlygos;
  • ūminės virusinės ligos buvimas arba lėtinės ligos paūmėjimo laikotarpis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • nėštumo ar maitinimo krūtimi laikotarpis;
  • imunodeficito buvimas.

Hepatito A imuniteto trukmė

Jei skiepijimas buvo atliktas du kartus, laikantis skiepijimo sąlygų, dauguma imunizuotų suaugusiųjų yra imuninė, mažiausiai 20 metų amžiaus. Nesvarbu, ar apsauga nuo hepatito A visam laikui, gydytojams sunku atsakyti, nes vakcina buvo maždaug daugiau nei 20 metų, ir tai neleidžia mums daryti tinkamų išvadų. Pirmoji vakcina stimuliuoja imuninę sistemą ir po 1-2 savaičių ir 10 metų apsaugo nuo ligos. Revakcinazija pratęsia poveikį iki 20 metų. Keliautojams reikia skiepyti nuo hepatito bent 1 mėnesį iki išvykimo.

Šalutinis poveikis suaugusiems po hepatito A vakcinacijos

Suaugusiųjų hepatito A vakcinos pasekmės gali pasireikšti taip:

  • antspaudai ir dusulys injekcijos vietoje;
  • silpnumas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • galvos skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • dilgėlinė;
  • sumažėjęs kraujospūdis;
  • kvėpavimo sutrikimai;
  • bronchospazmas.

Vakcina nuo hepatito suaugusiesiems retai sukelia alergines reakcijas ir jiems yra gerai toleruojamas. Šalutinis poveikis yra susijęs su tuo, kad vakcinacijos išvakarėse pacientas vartojo alkoholinius gėrimus arba nepranešė gydytojui apie esamas lėtines ligas. Nesilaikant skiepijimo sąlygų ir taisyklių, atsiranda nuolatinio imuniteto hepatitui A formos pažeidimas.

Savybės nėščių moterų vakcinacija

Nėštumo laikotarpis yra tolesnio žmogaus formavimo ir vystymosi laikas, todėl hormoniniai ir psichiniai pokyčiai motinos kūne, nereikalingi rūpesčiai, stresas, nepalankios aplinkybės gali pakenkti nepataisomai. Tas pats pasakytina apie maitinimo krūtimi laikotarpį. Tokiais intervalais būtina tiksliai pasverti visą galimą vakcinacijos riziką ir pasirinkti optimalų sprendimą. Nebuvo patikimai išnagrinėta, kokia yra moteris, kuri nešioja vaikus ar slaugo į vakcinos nuo hepatito A reakciją. Tokiu atveju gydytojas priima sprendimą dėl skiepijimo poreikio, atsižvelgdamas į nėščios ar žindančios moters individualias aplinkybes. Moterims, planuojančioms nėštumą po vakcinacijos, nereikia vartoti kontraceptikų, nes vaistas neturi neigiamos įtakos vaisiaus koncepcijai ir formavimui.

Veiksmų, susijusių su užkrėstu asmeniu, schema

Ar prasminga vakcinuoti asmenį, kuris kontaktuoja su hepatito A asmeniu? Gydytojai rekomenduoja skiepyti asmenis, kurie lietėsi su pacientu, kuris turi laboratoriją, patvirtino diagnozę: Virusinis hepatitas A. vyksta nustatytais terminais vakcinacijos žymiai sumažina infekcijos ir ligos progresavimą galimybę, dažnai užkirsti kelią neigiamų pasekmių hepatito žalą.

Paprastų taisyklių, kurios padės sumažinti perkančiosios hepatito A suaugusiems ir vaikams rizika pagrįstas dėl atidžiai stebint kūno higienai, ne užkandžiauti vietose reikia ten, kur nėra būdas, gerai nusiplaukite rankas po tekančiu vandeniu. Svarbu atkreipti dėmesį į netoliese esančių žmonių išvaizdą. Geltona oda ir skleras - tai patologijos požymis. Įtarus arba nustačius nepalankiai epidemiologinei situacijai, būtina pasitarti su skiepams nuo hepatito A. gydytoją Siekiant padidinti organizmo apsauga reikia vaikščioti gryname ore, mankšta, valgyti teisę, stebėti darbą ir poilsį.

Vaikų skiepijimas nuo hepatito A: skiepijimo schema, galimas šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Botkino liga arba hepatitas A yra infekcinė liga, kurią galima išvengti imunizuojant. Nepaisant to, kad mūsų šalyje nereikia inokuliuoti nuo gelta, pediatrai pateikia daug argumentų vakcinacijos naudai. Imunizacija yra draudžiama tik kelioms vaikų kategorijoms, įskaitant kūdikius, sergančius ūmėmis užkrečiamosiomis ligomis, uždegiminiais procesais ir piktybiniais navikais.

Mūsų šalyje praktikuojama naudoti anglų, prancūzų, amerikiečių ir vidaus vakcinas. Pirmieji du leidžiami nuo pirmųjų gyvenimo metų, trečias - nuo dviejų metų. Revakcinacija atliekama po 6-12 mėnesių po pirmosios vakcinos.

Hepatito A vakcina nėra įtraukta į privalomą sąrašą, tačiau bet koks kvalifikuotas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patars jūsų vaiko skiepijimą ir apsaugą nuo ūmios infekcinės kepenų ligos.

Ar vaiką reikia skiepyti nuo hepatito A?

Hepatitas A yra liga, kurią dažniausiai kenčia vaikai. Mūsų šalyje vakcinacija nuo hepatito A nėra privaloma, todėl daugelis tėvų to atsisako, motyvuodama šiek tiek ligos progresavimu vaikų organizme. Liga praeina per kelias savaites ir nesukelia savalaikio gydymo komplikacijų.

Kai kurie tėvai įsitikinę, kad laikytis geros higienos gali padėti apsaugoti jūsų kūdikį nuo infekcijos. Šiuo atveju reikėtų prisiminti, kad hepatitas A yra užkrečiama liga, kuri gali būti užsikrėtusi bet kurioje vaikų grupėje, jei yra bent vienas pacientas. Virusinė infekcija būna 30 dienų.

Hepatitas A taip pat pavojingas dėl asimptominio nutekėjimo. Šiandien hepatito A protrūkio pavojus yra gana didelis dėl sumažėjusio vakcinuotų pacientų skaičiaus. Tėvai taip pat turėtų prisiminti, kad kepenų ląstelės atgauna ne anksčiau kaip po šešių mėnesių. Visą šį laikotarpį kūdikiui kils pavojus susirgti kitomis ligomis dėl susilpnėjusio imuniteto.

Vienintelis veiksmingas būdas apsaugoti savo vaiką nuo hepatito A vystymosi yra skiepijimas. Kai kurios mamytės nerimauja dėl to, kokia reakcija gali sukelti hepatito A vakcina. Importuoto gamintojo vakcina, pavyzdžiui, "Khavriks", yra visiškai saugi. Vietiniai vaistiniai preparatai, pvz., GEP-A-in-VAK, gali sukelti šalutinį poveikį, kuris laikomas normaliu ir pasibaigia po kelių dienų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nepaisant to, kad vakcinacija nuo hepatito A vaikams nėra privaloma, gydytojai pataria tai daryti visiems kūdikiams, kuriems nėra kontraindikacijų, ypač kelioms pacientų kategorijoms, kurioms yra padidėjusi sunkių hepatito A pasekmių rizika. Tai apima:

  • Vaikai, apsupti hepatitu A. Tokiu atveju vakcina turi būti suleista per pirmąsias 10 dienų po sąlyčio su juo.
  • Vaikai su lėtinėmis kepenų ligomis, kepenų nepakankamumu ir hemofilija. Vaikams, sergantiems tokiomis ligomis, vakcinacija nuo hepatito A yra svarbi, nes ši infekcija gali žymiai pabloginti jo kepenų ir tulžies pūslę. Tėvai turi informuoti hematologą apie savo sprendimą prieš skiepijimą.
  • Vaikai, kurie ketina pasilikti užsienyje. Kai kuriose užsienio šalyse ši infekcija yra labai įprasta, todėl vaikas turi būti vakcinuotas keturias savaites prieš kelionę.
  • Vaikai, kurie siunčiami į darželį ar mokyklą. Skiepijimas nuo gelta taip pat turėtų būti skiriamas prieš 4 savaites iki pamokų pradžios.
  • Vaikai, gyvenantys nepalankioje epidemijos regione.
Vakcinuoti nuo hepatito A rekomenduojama visiems vaikams prieš įvažiuojant į vaikų darželį ar mokyklą

Nepaisant to, kad visos šiuolaikinės vakcinos yra kruopščiai išbandytos, dauguma jų, įskaitant vakciną nuo hepatito A, turi savo kontraindikacijas. Pacientai, kuriems uždraudžiama vakcinacija nuo gelta, apima:

  • vaikai, linkę į alergines reakcijas;
  • vaikai, kurių organizme vyksta ūmus uždegiminis procesas;
  • mažiems vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis;
  • vaikai, kuriems diagnozuotas piktybinis navikas.

Kokie vaistai vartojami?

Pediatrija šiandien yra dvi skirtingos vakcinų rūšys - aktyvios ir pasyvios. Pasyvi imunizacija susijusi su paruoštų antikūnų naudojimu iš asmens, kuris sirgo hepatitu A. Skiepijimas tokia vakcina leidžia greitai pasiekti rezultatą ir yra parodytas šiais atvejais:

  • kūdikio su sergančiu vaiku susisiekti;
  • su skubiu išvykimu į jūrą karštose šalyse.

Visi vaistai, skirti aktyviai vakcinuoti vaikus nuo hepatito A, yra mirusio viruso - ligos sukėlėjas. Tai padeda apsaugoti vaiką nuo infekcijos 90-100%. Mūsų šalyje naudojamų narkotikų skaičius yra toks:

  1. Khavriks. Anglų gamintojo vakcina tinka vakcinuoti vaikus nuo hepatito A nuo vienerių metų amžiaus. Antikūnai gaminami mėnesį vėliau 99% vakcinuotų pacientų.
  2. Avaksim. Prancūzijos narkotikus taip pat galima vartoti nuo 12 mėnesių. Vakcinos veiksmingumas yra 100% praėjus mėnesiui po vakcinacijos.
  3. Vakta. Amerikietiškos produkcijos vakcina leidžiama vartoti nuo 2 metų amžiaus. Pasibaigus imunizacijos procesui, tik 1-2% pacientų yra užsikrėtimo pavojus.
  4. GEP-A-IN-VAK. Vidaus vaistas, patvirtintas naudoti 3 metus. Vaikų veiksmingumas yra 90%.

Skiepijimo planas ir grafikas

Importuojamų vakcinos nuo hepatito A įvedimo schema reiškia dvigubą vakcinaciją. Pagal tvarkaraštį pirmoji vakcina turi būti skiriama 12-18 mėnesių vaikui. Imunitetas susidaro 7-14 dienomis ir gaminamas 1,5 metų. Revakcinacija turėtų būti atliekama po 6 mėnesių, jei nėra komplikacijų ar alerginių reakcijų. Jis suteikia imunitetą nuo ligos 20 metų.

Naudojant vietinę skiepijimo sistemą GEP-A-in-VAK, šiek tiek skiriasi. Pirmoji vaisto injekcija atliekama 3 metų amžiaus, kitoje - per mėnesį, o trečioji injekcija - šešis mėnesius po antrosios vakcinacijos.

Jei vaikas nėra paskiepytas atitinkamame amžiuje, tai turi būti padaryta per mėnesį, kol vaikas eina į darželį ar mokyklą. Neatidėliotina imunizacija atliekama pirmąsias dešimt dienų, jei ji sąveikauja su gelta.

Šis vaistas įšvirkščiamas į raumenis šlaunies ar peties raumenyse. Gydant limfinės sistemos ligas, gydytojas leidţia švirkšti po oda. Skiepijimas gali būti derinamas su kitomis vakcinomis, išskyrus BCG.

Kūdikiai švirkščiami į šlaunį, vyresni vaikai - peties deltos raumenys

Galimas šalutinis poveikis

Hepatito A vakcina, kaip ir bet kuri kita, turi šalutinį poveikį, kuris turėtų būti sustabdytas per kelias dienas. Nepaisant šių komplikacijų, tėvams nereikia atsisakyti naudingos vakcinacijos, kuri 20 metų gali apsaugoti vaiką nuo infekcijos. Ligos pasekmės yra daug rimtesnės ir pavojingesnės. Galimos komplikacijos:

  • suspaudimas ar paraudimas vakcinos vietoje;
  • nedidelis skausmas;
  • apsinuodijimo simptomai - karščiavimas, pykinimas, vėmimas;
  • pablogėja gerovė, įskaitant apetito sumažėjimą, galvos skausmą.

Siekiant sumažinti po vakcinacijos atsiradusius simptomus, tėvai turėtų sužinoti prieš kitą dieną, ar vaikas yra individualus netoleravimas vakcinos komponentams, pavyzdžiui, formaldehidas ar aliuminio hidroksidas. Prieš skiepijimą vaikas turi būti visiškai sveikas. Pediatrai rekomenduoja išmatuoti temperatūrą namuose ir laikytis bendrosios kūdikio sveikatos būklės.

Vietinės vakcinacijos reakcijos pasireiškia vidutiniškai 15% pacientų, o apskritai - 5-8%. Visi simptomai pasirodo lengvi ir trunka ne ilgiau kaip 2-3 dienas, todėl gydytojai nerekomenduoja sutepti ar gydyti vartojimo vietos specialiais vaistais. Šalutinio poveikio dažnis po pirmosios vakcinacijos yra daug didesnis nei po antros. Jei dienos po dienos simptomai tampa stipresni ir nesibaigia po 3-4 dienų, tėvai turi pasitarti su savo pediatru.

Skiepijimo nuo virusinio hepatito A savybės

Paprastai vakcinos arba imunoglobulinai naudojami siekiant užkirsti kelią ligos paplitimui tarp gyventojų.

Tačiau imunoglobulinų įvedimo trūkumai yra šie:

  • trumpas apsaugos efektas (iki trijų mėnesių);
  • ribotas laiko intervalas (tik prieš pat sąlytį su virusu arba 14 dienų po sąlyčio).

Didelio masto tyrimai parodė, kad pasyvioji profilaktika su imunoglobulinais nesumažina viruso hepatito A dažnio grupėje.

Priešingai, šiuolaikinės inaktyvintos vakcinos gali parodyti labai didelį imunogeninį aktyvumą, neleidžiant viruso hepatitui A (su klinikinėmis ligos progresyvais) mažiausiai - daugiausiai 94%, daugiausia - 100%. Tuo pačiu metu tokios vakcinacijos naudojimas labai retai sukelia nepageidaujamas reakcijas, o apsauginis vakcinos poveikis yra skirtas 12-20 metų.

Be to, buvo įrodyta, kad hepatito A vakcinų naudojimas ne tik apsaugo nuo konkrečių žmonių užkrėtimo, bet ir mažina viruso apykaitą vakcinuotų žmonių aplinkoje. Be to, skubi vakcinacija leidžia sustabdyti epidemijos ligos protrūkius, gerokai sumažinant galimybę toliau užkrėsti gyventojus. Konkrečio regiono specifinės hepatito A skiepijimo strategijos pasirinkimas priklauso nuo epidemiologinės situacijos, vakcinos kainos ir rizikos grupių buvimo ar nebuvimo.

Kas turi būti vakcinuotas?

Manoma, kad asmenys, kurių užkrėtimo hepatito B virusu rizika yra gana didelė, apima:

  • medicinos specialistai;
  • karinis personalas;
  • ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojai;
  • narkomanai;
  • maitinimo darbuotojai;
  • vaikai, gyvenantys perpildytose vietovėse;
  • lėtinės kepenų ligos pacientai;
  • kanalizacijos aptarnavimo personalas;
  • žmonės, kurie kontaktuoja su pacientais, sergančiais virusiniu hepatitu A

Todėl šiose populiacijose pirmiausia reikėtų skiepyti. Kai kuriose šalyse buvo įtraukta hepatito A vakcina pagal nacionalinį privalomąjį vaikų skiepijimo planą. Rusijoje toks imunizacijos tipas nėra įtrauktas į planuojamą imunizacijos tvarkaraštį ir yra vienas iš rekomenduojamų, tačiau neprivalomų skiepų.

Nepaisant to, turistai, kurie ketina atsigaivinti Afrikoje, Azijoje ir pajūrio kurortuose, taip pat vaikus, vykstančius į vaikų darželį ar pirmos klasės, labai rekomenduoja gydytojai skiepyti nuo virusinio hepatito A.

Vidaus ir užsienio vakcinos

Rusijos Federacijoje registruotos tokios hepatito A vakcinos:

  1. Algavak M Kilmės šalis - Rusija. Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 3 metų amžiaus).
  2. Avaksim. Gamintojas - "Sanofi Pasteur" (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  3. Avaksim 80. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skirtas vaikams, kurių amžius svyruoja nuo 1 iki 15 metų.
  4. Avaksim 160. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).
  5. Vakta. Gamintojas - "Merck Sharp and Dome" (JAV). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  6. Havriks 720. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skirtas vaikams nuo 1 metų iki 15 metų.
  7. Havriks 1440. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).

Skiepijimo technologijos yra skirtingos. Narkotikų pavadinime esantys numeriai nerodo antigeno turinio, bet tik atspindi kiekvienos iš jų sukurtos technologijos ypatybes. Manoma, kad pirmiau nurodytos hepatito A vakcinos yra keičiamos per nurodytas amžiaus ribas. Visiškai visi šios kategorijos vaistai yra pagrįsti inaktyvuotu (užmuštu) hepatito A virusu, kurio negalima užkrėsti asmeniu, kuris buvo paskiepytas hepatitui A.

Dėl šalutinių poveikių vakcinavimas nuo virusinio hepatito A gali sukelti paraudimą ir skausmą injekcijos vietoje, taip pat galvos skausmą (pastebėtas 5% atvejų). Daugiau informacijos apie galimą vakcinos šalutinį poveikį rasite konkretaus vaisto informaciniame lapelyje.

Hepatito vakcina yra kontraindikuojama:

  • ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudėčiai;
  • stipri reakcija ankstesnio šio vaisto vartojimo metu.

Skiepijimo funkcijos

Paprastai vakcinacija nuo hepatito A kelia daug klausimų vakcinuotų žmonių. Tėvai yra ypač susirūpinę dėl to, kad jų vaikai skiepijami nuo šios ligos. Paprastai skiepijimas nuo virusinio hepatito A nesukelia rimtų komplikacijų ir yra gerai toleruojamas. Tačiau yra keletas savybių, kurias reikia prisiminti prieš imunizaciją.

Bendrosios vakcinacijos taisyklės

Vaikams iki vienerių metų amžiaus ir suaugusiesiems, neturintiems amžiaus, galima skiepyti. Vakcinacija atliekama du kartus. Tokiu atveju intervalas tarp pirmosios vakcinos ir antrosios injekcijos gali būti nuo šešių mėnesių iki 18 mėnesių (priklausomai nuo naudojamo preparato).

Vaikams iki pusantrų metų į šlaunį (tiksliau, į išorinę-priekinę raumenų grupę) ir likusius vaikus ir suaugusius gyvūnus įkeliami į delno raumens pečių. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais, jei pacientas kenčia nuo retų kraujo sutrikimų, vakcina leidžiama poodine doze.

Imuniteto formavimas

Ekspertai mano, kad po dvigubos vakcinacijos imunitetas nuo virusinio hepatito A gali trukti iki 20 metų. Šiuo atveju viena vakcinacija pradeda veikti per 7-14 dienų ir apsaugo nuo ligos mažiausiai 10 metų. Vakcinos atnaujinimas (revakcinacija) apsaugo nuo 20 metų. Gali būti, kad tokios vakcinacijos poveikis yra ilgesnis, tačiau pati vakcina naudojama tik 20 metų, todėl šiuo metu mes kalbame tik apie šį laikotarpį.

Kalbant apie vakcinaciją prieš kelionę, prasminga tai padaryti ne mažiau kaip 4 savaites prieš suplanuotą kelionę. Taip pat veiksminga vakcina nuo hepatito A, pagaminta prieš 14 dienų iki kelionės. Jei imunizacija nebuvo atlikta praėjus 2-4 savaites prieš išvykimą, vis dar rekomenduojama skiepyti net kelias dienas prieš kelionę. Šiuo atveju apsauginiai antikūnai nebus gaminami anksčiau, bet kelionės metu, o tai taip pat sumažina ligos riziką, nors ji visiškai neapsaugo nuo jos.

Vakcinos reakcijos

Po vakcinacijos nuo hepatito A vietinės reakcijos, tokios kaip patinimas, induracija, paraudimas ir skausmas injekcijos vietoje, laikomi įprastais - šis šalutinis poveikis pasireiškia 15% atvejų. Paprastai skiepyti 5-6 proc. Skiepytųjų dažnai skundžiasi dėl bendrų simptomų po vakcinacijos - žemos temperatūros, galvos skausmo, padidėjusio nuovargio ir pilvo skausmo.

Nėščių moterų skiepijimas

Nėra patikimų duomenų apie nėščių ir žindančių moterų reakciją į hepatito A skiepijimą. Todėl sprendimas skiepytis ateityje ir maitintis maitinančiomis motinomis atliekamas atskirai, kai pavojus užsikrėsti hepatitu A yra labai didelis. Tačiau apsaugoti nuo nėštumo po vakcinos įvedimo nebūtina - nėštumo planavimui nėra jokių apribojimų.

Asmenų, kurie kreipiasi į pacientus, sergančius hepatitu A, skiepijimas


Vakcinacija rekomenduojama žmonėms, kurie buvo kontakto su pacientu, kuriam buvo diagnozuotas virusinis hepatitas A Savalaikis kontaktinis vakcinavimas ne tik sumažina ligos vystymosi riziką, bet ir užkerta kelią galimai šios ligos protrūkiui. Tačiau, jei pacientas jau serga hepatitu A (akivaizdu, ar truko inkubacinis laikotarpis), vakcina bus neveiksminga.

Kitos vakcinacijos

Vakcina nuo virusinio hepatito A gali būti derinama su bet kokia "ne kalendorine" ir "kalendorine" vakcinacija, išskyrus BCG. Tačiau pagal bendras vakcinavimo taisykles rekomenduojama tai padaryti praėjus mėnesiui po paskutinės vakcinacijos. Be to, jūs negalite būti vakcinuoti nuo hepatito A kartu su Mantoux testu arba vieną iš trijų dienų prieš patikrinti tuberkuliozės testą. Jei hepatito B vakcina jau buvo įvesta, tuberkulino diagnozę galima atlikti tik po 30 dienų.

Pagal instrukcijas taip pat draudžiama viename švirkšte sumaišyti su hepatitu A vakcina (išsiskiria atskiroje ampulėje) ir kitomis vakcinomis. Tačiau yra specialių dviejų komponentų skiepų (pvz., "Twinrix" - nuo hepatito A ir hepatito B), kai hepatito A vakcina yra sujungta su kita vakcina gamybos etape. Šiuo atveju gamintojas prisiima atsakomybę už vaisto veiksmingumą ir saugumą.

Ar vaikams reikia hepatito A vakcinos?

Hepatitas A yra infekcinė liga, paveikianti kepenis. Liga nėra laikoma pavojinga, sveikiems vaikams kyla be problemų. Pagaliau nerimaujantis tėvas manys, kad yra rimta liga, kurioje mirties negalima įbauginti, galima atsipalaiduoti. Pasirodo, kad vaikams nereikia vakcinuoti nuo hepatito A? Ar tai taip?

Pažiūrėkime, kokios yra šios "saugios" ligos ypatybės ir paslaptys šiuo metu ir ar mes turėtume būti vakcinuoti nuo hepatito A? Kokios vakcinos yra vakcinos nuo hepatito A vaikams? Kokia galima kūno reakcija į vaiką?

Kaip perduodamas hepatitas A?

Virusinės hepatito A arba "nešvarių rankų" liga yra svarbiausia vaikams. Jie nesupranta sanitarinių priemonių svarbos, jų virusas yra kažkas panašaus į pasakos personažą. Taigi jie mokosi apie pasaulį per nešvarius daiktus ir rankas, kurios nuolat traukia burną. Jie maudosi ir nurijo vandenį iš užterštų šaltinių, kur nuotekos išleidžiamos. Ir jūra šiuo atveju nėra išimtis. Visa tai yra mėgstamos ligos sukėlėjo vietos, kuriose jis siejamas su sergančio žmogaus žarnyno išskyromis.

Vos prieš kelis dešimtmečius vaikai, sergantieji hepatitu A, nuolat buvo vežami į užkrečiamų ligų vienetus. Liga buvo grasinama ir daugeliui vaikų tapo lėtinė. Viruso koncentracija aplinkoje (vanduo, produktai) buvo tokia didžiulė, kad į kūną pateko didžiulis patogenų kiekis, o liga buvo visiškai formuojama. Taip yra todėl, kad hepatito A virusas yra nepaprastai atsparus aplinkos veiksniams ir dezinfekcijai. Antroji aplinkybė yra ta, kad jiems labai lengva užsikrėsti. Tėvai bijojo šios ligos, todėl su šalčiu jie bėgo stebėti, kokia šlapimo ir išmatų spalva buvo jų palikuonys.

Ir šiandien tik dėl griežto visų rizikos grupių (virtuvės darbuotojų, mokytojų, pedagogų ir kt.) Skiepijimo taisyklių laikymosi, vaikai yra daug silpnesni, nuotekų vanduo tapo "švaresnis" viruso atžvilgiu, ir mes galime spekuliuoti, ar hepatito A vaikai.

Deja, reikia pažymėti, kad naujo hepatito A protrūkio rizika išlieka visada. Be to, dabar yra tendencija mažinti vakcinuotų vaikų skaičių. Selektyvus vakcinavimas negali paveikti hepatito A dažnumo.

Šiandien labiau ar mažiau palanki epidemiologinė situacija sumažina viruso tikimybę aplinkoje. Sumažėja pacientų, kurie gali jį skirti. Ir maža virusų dalis, kurią vaikai "pakėlė", leidžia jums perkelti silpną hepatito A formą. Tai pasireiškia paciento nepastebėta, bet formuoja patikimą natūralų imunitetą.

Kas turi hepatito A vakcinaciją

Mūsų šalyje vakcinos nuo kūdikių nuo hepatito A nėra griežtai privalomos. Nacionalinis skiepijimo kalendorius rodo, kad tokio tipo vakcinavimas atliekamas tik pagal epidemijos rodiklius:

  • vaikai nuo trejų metų, gyvenantys zonoje, kurioje dažnai pasireiškia hepatitas A;
  • susisiekti su vaikais hepatito protrūkio metu;
  • vaikai, keliaujantys į šalis, kuriose yra neigiamas hepatitas A

Vakcina nuo hepatito A darželyje vyksta 2 savaites prieš siunčiant į ikimokyklinę. Tai logiška - visų pirma vaikų komandos gerovė. Verta susirgti vienu vaiku, kaip visa grupė susirgs. Tačiau vakcinacijai reikia tėvų sutikimo. Jei vaikų darželyje atsiranda sergantis vaikas, per pirmąsias 10 dienų po kontakto rekomenduojama skubiai paskiepyti vaikus.

Šiose šalyse, pavyzdžiui, JAV, Ispanijoje, Kinijoje, Turkijoje, Italijoje, vakcinacija nuo hepatito A yra privalomojo sąrašo sąraše ir yra reguliariai atliekama.

Jei turite abejonių dėl skiepijimo poreikio, patikrinkite vaiko kraują dėl antikūnų prieš virusą. Jų buvimas serume pasakys, kad vaikas buvo lengvas formos ligos ir gavo imunitetą. Klausimas dėl vakcinacijos išnyks pats savaime - du kartus hepatitas A nesunku!

Kokios vakcinos vaikams daro nuo hepatito A?

Hepatito A vakcinacija gali būti:

Pasyvioji vakcinacija

Pasyvioje vakcinacijos formoje yra naudojami paruošti viruso antikūnai, gauti iš ligonio. Tai reiškia greitą imunizacijos formą. Todėl mes gauname vadinamąjį neatidėliotiną efektą. Kas tinkama naudoti pasyvios vakcinacijos?

  1. Pirmasis kontingentas: susisiekite su vaikais. Pvz., Šeimos ligos atvejų ar kitų glaudžių ryšių su vienu asmeniu, sergančiu liga. Tam naudojamas serumo imunoglobulinas. Jis netgi gali būti naudojamas kūdikiams. Rekomenduojamos dozės: 0,02 ml / kg kūno svorio. Skiepijimas turi būti atliekamas deltos raumenyse ne vėliau kaip po dviejų savaičių nuo sąlyčio.
  2. Antrasis kontingentas: greitos imunizacijos vaikams, keliaujantiems į pavojingas zonas. Vaistą įvedama didelė 0,06 ml / kg kūno svorio dozė. Iš anksto turite patikrinti, ar nėra kraujo antikūnų prieš virusą.

Jei nepalanki situacija išlieka, ligos dėmesys nepašalinamas, tada būtina pakartotinė imunizacija.

Hepatito A vakcina su imunoglobulinu apsaugo 3-4 mėnesius. Gyventojai gali į ją patekti keturis kartus, bet ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po ankstesnės vakcinacijos.

Pasyvioji vakcinacija apsaugo nuo hepatito tikimybę 100 proc. Atvejų, jei daroma prieš kontaktuojant. Kiekviena diena po kontaktinės apsaugos sumažėja. Pavyzdžiui, praėjus šešioms dienoms, tikimybė bus 80-90%. Imunoglobulino tolerancija yra puiki.

Aktyvioji vakcinacija

Tokią vakcinaciją vykdo užmuštas virusas. Jei kalbėsime apie tai, kokios vakcinos yra skiriamos vaikams nuo hepatito A, tikslinga skambinti registruotomis ir leidžiamomis naudoti vakcinomis.

  1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirskas) - nustatytas nuo 3 metų.
  2. Avaxim (Prancūzija) - rekomenduojama vaikams nuo 2 metų.
  3. Hawrix (Jungtinė Karalystė). Ši vakcina yra dviejų tipų - suaugusiesiems, kurių sudėtyje yra 1440 vienetų viruso antigeno, ir vaikų dozė yra 720. Rekomenduojama vaikams nuo vienerių metų amžiaus.
  4. Vakta (JAV) - nuo dvejų metų.

Visos nurodytos vakcinos yra saugios ir veiksmingos. Tačiau antikūnų titras palaipsniui didėja.

Vietinė GEP-A-in-VAK vakcina nuo hepatito A yra tokia:

  • pirmoji vakcinacija atliekama po trejų metų;
  • tada po mėnesio;
  • trečioji injekcija įvedama dar šešis mėnesius.

Visos kitos vakcinos skiriamos du kartus - pirmoji imunizacija, pradedant nuo 2 metų, po to vaistą nuo hepatito A vaistinio preparato revakcinacija atliekama ne vėliau kaip 12-18 mėnesių, nes pirmoji vakcina suteikia šio laikotarpio imunitetą. Antroji vakcina užtikrina visą imunitetą.

Kur vaikai skiepijami nuo hepatito A? Vakcina įšvirkščiama į raumenis į raumenis arba viršutiniame šlaunų trečdele, galimas sėdmenis.

Galimas vaiko reakcija į hepatito A vakciną

Hepatito A vakcinos nėra naudojamos pirmuosius metus. Jie įrodė savo saugumą ir gerą perkeliamumą. Ši vakcina gali būti derinama su bet kuria kita vakcina nuo profilaktinio skiepijimo kalendoriaus. Būtina naudoti tik skirtingus švirkštus ir švirkščiamas į skirtingas kūno dalis.

Vaikų skiepijimas nuo hepatito A beveik jokio šalutinio poveikio. Didžiausia gali atsirasti tai, kad 3-5% vakcinuotų kūdikių injekcijos vietoje gali patintis paraudimas ir patinimas. Tokia reakcija neturėtų bauginti, nes paprastai ji praeina per 1-2 dienas.

Po vakcinacijos daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti desensibilizuojančias medžiagas: diazoliną ir suprastiną, kad sumažintų nepageidaujamas reakcijas.

Tėvai dažnai klausia, kada maudytis kūdikis po vakcinacijos nuo hepatito? Pabandykite susilaikyti nuo plaukimo ir vaikščioti vakcinacijos dieną. Jei atsiranda simptomų, panašių į vakcinacijos reakciją: nedidelis karščiavimas, injekcijos vietos paraudimas, nedidelis negalėjimas, tada injekcijos vietą ne šlapio dar dvi dienas ir nenusileiskite, ypač žiemą. Jei nėra reakcijų, tada galite vaikščioti tą pačią dieną ir plaukti kitą.

Kontraindikacijos

Yra dviejų rūšių kontraindikacijos:

Laikino pašalinimo atveju vakcinacija atidedama tam tikrą laiką. Pavyzdžiui, kol atsigauna esant ūmioms ligoms ar remisijos stadijai lėtinėmis ligomis. Gydytojas tiria vaiką ir nusprendžia, ar imunizuoti, ar ne.

Kokios yra absoliučios kontraindikacijos? Tai yra visiškas medicininis iššūkis vakcinacijai. Tai bus, jei kiltų tiesioginė alerginė reakcija į ankstesnę vakcinaciją nuo hepatito A.

Hepatitas A kelia grėsmę sveikiems vaikams. Ir jei kepenys serga, ar yra tulžies pūslės problemos? Šiuo atveju hepatitas tik pagimdys kūną. Be to, nedaug tėvų kantriai laukia vaiko susirgti ar ne, jei yra 100% ligos pavojus. Geriau vakcinuoti, nei pažvelgti į sergančiam kūdikiui.