Hepatito A vakcinacija suaugusiems

Dietos

Šios ligos virusas visada yra aplinkoje. Su didžiuliu hepatito A infekcija atsiranda didelio masto epidemijos. Užkrėstų žmonių išgijimas trunka keletą savaičių, o daugeliui vaikų ir suaugusiųjų vėliau yra komplikacijų. Vakcinacija yra pats veiksmingiausias kovos su patologija būdas.

Kai vakcinavimas reikalingas suaugusiesiems

Virusinė hepatito A veikia kepenis, tačiau manoma, kitų grupių šios ligos būtų lengviausias ir labiausiai sunku gydyti. Priežastinių organizmas yra atsparus išorinės aplinkos: jis išlieka gyvybingas -20 laipsnių keletą metų, ir namuose gali likti funkcionalus apie mėnesį. Greitai sunaikinti virusas gali būti verdančio tik: net 60 laipsnių jis išsaugo infekcinių savybes valandą.

Hepatitas A yra taip pat vadinamas Botkin liga ir patenka į kūną per žarnyną, čiulpti iš kraujo. Per kraują infekcijos pasireiškia kepenyse, kartu su hepatocitų ir sukelia uždegimą organizme. Kai kepenų funkcija sutrikusi, tai reiškia gedimą kitų metabolinių procesų: plazmos dramatiškai sumažino baltymų lygis padidina bilirubino kiekį, pagamintą žmogaus ūmaus Avitaminozė. Labai retais atvejais hepatito A pasekmė yra kepenų nepakankamumas ar mirtis.

Remiantis statistika, kasmet maždaug 1,5 milijono žmonių yra užsikrėtę virusu. Paskleisti infekciją yra ne tik žmonės, - ji perduodama per buitinių daiktų, maisto, vandens, išmatomis, todėl, kaip taisyklė, yra epidemiologinių pobūdžio. Maksimalus plitimas nuo hepatito A trečioje pasaulyje, kur ne visi atitiko sanitarijos, yra didelis gyventojų tankumas.

Rizikos grupėje yra 3-7 metų vaikai - jie sudaro apie 60% visų ligos infekcijos atvejų. Antroje vietoje yra jauni žmonės, jaunesni nei 30 metų. Pagyvenusių žmonių virusas yra labai retas, tačiau tokiais atvejais patologija yra labai sunki. Kilus hepatitui A, asmuo gaivalinę apsaugą nuo ligos.

Suaugusiųjų skiepijimas nuo hepatito A atliekamas iki jiems sukaks 55 metai. Prevencinė vakcinacija rekomenduojama tiems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užsikrėtę virusu ir nebuvo vakcinuoti vaikystėje. Be to, ekspertai primygtinai reikalauja, kad vakcina būtų įvesta žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, įskaitant:

  • turistai, kurie eina į šalis, kuriose dažnai užregistruojami infekcijos atvejai arba pastebima hepatito epidemija;
  • kariuomenei, esantiems tose vietose, kuriose vandens tiekimo ir sanitarijos sąlygos yra menkos;
  • žmonės, kurie neseniai susisiekė su užkrėstais;
  • darbuotojai mokyklų ir kitų švietimo įstaigų, medicinos personalo infekcijos ar vaikų įstaigų, maitinimo paslaugų darbuotojai ir vandens valymo įrenginių;
  • asmenys, kurie gyvena netoli arba tiesiogiai patologinės epidemijos protrūkių;
  • hemofilija;
  • narkomanai, gėjai, sekso paslaugų teikėjai;
  • žmonių, sergančių kepenų liga.

Hepatito A skiepijimas

Hepatitas A yra liga, pasireiškianti tik žmonėms dėl enteroviruso įvedimo į jų kūną. Pagrindiniai infekcijos būdai yra žarnos ar burnos ertmės. Hepatitas A galite gauti dėl netyro vandens, maisto, kuriame yra viruso ar nemalonių rankų. Ši virusinė liga yra saugiausia, nes ji nesukelia rimtų komplikacijų.

Liga greitai plinta šeimose, kuriose yra užsikrėtęs asmuo, darželiuose ir mokyklose. Ypač kai komandos nariai nesilaiko asmens higienos taisyklių. Galite apsaugoti save ir savo artimuosius nuo nemalonių ligos simptomų, pradėdami vakciną.

Skiepijimo nuorodos

Skiepijimas nuo ligos nėra privalomas suaugusiesiems ir vaikams. Tačiau ekspertai rekomenduoja žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, atlikti procedūrą:

  • medicinos darbuotojai;
  • kariuomenė;
  • vaikų darželių personalas;
  • narkomanai;
  • homoseksualios poros;
  • Asmenys, serganti lėtiniu kepenų patologija;
  • dideliuose miestuose gyvenantys vaikai;
  • žmonės, kurie glaudžiai bendravo su pacientu.

Ši žmonių kategorija yra pirmoji vakcina. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose, Kinijoje ir Italijoje, hepatito A vakcina tapo privaloma.

Vaikų procedūros pagrįstumas

Daugelis tėvų yra įsitikinę, kad nereikia vakcinuoti hepatito A vaikui, nes ši liga nevyksta į lėtines formas. Ši nuomonė yra pateisinama, jei kepenų patologijos anksčiau nebuvo matomos kūdikiui. Priešingu atveju ši liga gali sukelti dar didesnes kepenų ir tulžies pūslės problemas.

Netgi sveiki vaikai ilgą laiką ištraukiami iš įprasto gyvenimo būdo - iki 4 savaičių. Jie tampa neįmanoma lankyti mokyklos, darželiuose ir darželiuose, o tai savo ruožtu sukelia netinkamas tėvystės atostogas.

Po vakcinacijos nedidelis skaičius organų ligos sukėlėjo suformuoja stabilų imunitetą hepatitui A. Jeigu Jūsų vaikui po ir užsikrėsti, tai atliks liga yra lengvos ar nebus juo susiduria.

Vaikus reikia skiepyti šiais atvejais:

  1. Prieš išvykdami į karštas šalis. Šiose vietovėse infekcija yra daug plačiau paplitusi, todėl infekcijos rizika didėja. Skiepijimas atliekamas likus kelioms savaitėms iki numatomos išvykimo datos, kad organizmas galėtų išsivystyti imunitetą.
  2. Jei vaiko šeimoje ar jo artimoje aplinkoje yra hepatito A pacientų, skiepijimas atliekamas ne vėliau kaip po 2 savaičių po kontakto su užsikrėtusiu asmeniu.

Jei vaiko kraujyje yra antikūnų, tai reiškia, kad jis sirgo ankstesne liga ir nereikalingas skiepijimas - jis negali vėl užsikrėsti hepatitu A

Vaizdo įraše nurodoma, kad būtina atlikti suaugusiųjų ir vaikų procedūrą, pateikiami visi privalumai ir trūkumai vakcinacijos:

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos procedūra yra absoliuti ir kintama. Santykiniai draudimai apima:

  • lėtinių patologijų pasunkėjimas;
  • SARS aktyvioje stadijoje.

Skiepijimas gali būti atliktas po to, kai visiškas sveikatos būklės atkūrimas. Procedūrai taikomi visiški draudimai:

  • alergija vaisto sudedamosioms dalims;
  • nepagydomos lėtinės patologijos.

Skiepijamų vaistų tipai

Šiems vaistams skiriama vakcinacija nuo hepatito A Rusijoje:

  • "GEP-A-in-VAK" Rusijos produkcijos. Prieinamas suaugusiesiems 1 ml dozėje ir vaikams nuo 3 iki 18 metų, kurių dozė yra 0,5 ml;
  • Avaksim, kurį gamina prancūzų kompanija. Sukurta suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 metų. Galima įsigyti 0,5 ml dozėje.
  • "Khavriks 720" ir "Khavriks 1440" vaikams (1-19 m.) Ir suaugusiems. Paruošimas atliekamas Belgijoje.
  • Vakta (JAV) vaikams nuo 2 metų ir suaugusiems.

"GEP-A-in-VAK" yra preparatas su negyvi hepatito A virionais, kurie yra išgryninti naudojant aliuminio hidroksidą. Skiepijimas neturi konservantų ir antibiotikų. Šalutinis šio vaisto vartojimo poveikis nėra dažnesnis nei panašių vakcinų.

Avaxim yra naudojamas 15 proc. Atvejų, kai žmonės užsikrečia visame pasaulyje. Skiepijimo poveikis trunka 3 metus, o vaistinio preparato revakcinacija prailgina imuninę sistemą dar 10 metų. Šis vaistas yra saugus kartu su kitomis vakcinomis dėl didelės inaktyvintos medžiagos (ty anksčiau žuvusių laboratorijoje).

"Khavriks" vakcina veiksmingai pasireiškė hepatito A protrūkiais Jungtinėje Karalystėje, Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kitose šalyse. Klinikiniai tyrimai parodė, kad imunitetas nuo patogeno po vakcinacijos "Havriks" gaminamas 15 dienų 88% atvejų suaugusiems ir 93% vaikų. Praėjus mėnesiui po procedūros, apsauga nuo ligos yra 99%.

"Vakta" turi inaktyvuotą virusą, gautą nuosekliai prailginant susilpnėjusį patogeninį kamieną ir išgrynintą amorfiniu aliuminiu. Atsparumas hepatito A virusui padidėja 99% atvejų 1 mėnesį po vakcinacijos.

Manoma, kad visos šios vakcinos gali pakeisti viena kitą, nepaisant skirtingų gamybos technologijų. Visų vaistų aktyvus komponentas yra inaktyvus patogeno virusas, jie turi tas pačias kontraindikacijas ir galimus komplikacijas.

Skiepijimo schema

Suaugusiųjų ir vaikų skiepijimo grafikas, priklausomai nuo naudojamo vaisto tipo, pateikiamas lentelėje:

Ar man reikia vakcinuoti nuo hepatito A: požymių ir kontraindikacijų

Botkino liga arba virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių žalą ir mirtį. Vaistų vartojimas 1-2 savaites gali išgydyti pacientą. Tačiau, atsižvelgiant į virusinį hepatitą, vaikams ir suaugusiems dažnai būna sunkių komplikacijų. Vienintelis veiksmingas ligos profilaktikos metodas yra hepatito A vakcina.

Koks yra infekcijos pavojus?

Virusinio hepatito A raida yra susijusi su viruso dalelių įkvėpimu į kūną maistu, vandeniu, buities daiktais, žaislais, tiesiogiai bendraujant su ligoniu. Hepatito virusas pasižymi didesniu atsparumu neigiamam aplinkos veiksnių poveikiui, daugeliui dezinfekcijos priemonių.

Po infekcijos patogeniniai veiksniai plinta per virškinamojo organo gleivinę, kraujotaką į limfinę sistemą ir kepenis. Inkubacijos laikotarpis trunka 2-4 savaites, tada atsiranda simptomų, panašių į banalų šalčių.

Po kelių dienų paciento būklė smarkiai pablogėja, hepatito virusas provokuoja gelta - gleivinę ir akių sklerą, o oda tampa gelsva. Laiku gydant simptomai pasireiškia per 20 dienų, asmuo vystosi visą gyvenimą atspariu viruso hepatitu A

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficito hepatito A virusu, gali išsivystyti tulžies sistemos organų uždegimas (cholangitas, cholecistitas), sunkūs kepenų pakitimai (ūminė kepenų encefalopatija, kepenų nepakankamumas). Sunkiais atvejais pacientas gali patekti į komą.

Svarbu! Pagal statistiką, virusinis hepatitas yra labiausiai paplitusi žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikalinga imunizacija?

Skiepijimas nuo hepatito A neįtrauktas į nacionalinį imunizacijos planą. Todėl imunizacija atliekama esant didelei infekcijos rizikai, jei žmogus neturi antikūnų prieš virusą kraujotakoje. Skiepijimas nuo hepatito A skiriamas žmonėms, kuriems yra infekcijos pavojus: vaikams iki 5 metų ir vyresniems kaip 55 metų suaugusiems pacientams.

Šiose situacijose vaikams rekomenduojama skiepytis nuo hepatito A:

  • Prieš 14 dienų įregistravus vaikų švietimo įstaigą prieš keliaujant į Afrikos arba Azijos šalis, Rusijos jūrų sanatorijos;
  • Su lėtinės kepenų ligos istorija;
  • Neatidėliotina profilaktika 10 dienų po sąlyčio su infekuotu asmeniu;
  • Hemofilija

Suaugusiems pacientams vakcinacija nuo hepatito A atliekama asmenims, kuriems yra rizika:

  • Karinis personalas, kurio karinis vienetas yra rajone, kuriame yra netinkamas vandens tiekimas;
  • Keliautojai, keliaujantys į Aziją ir Afriką;
  • Vaikų švietimo įstaigų darbuotojai;
  • Pediatrijos ir infekcinių skyrių medicinos personalas;
  • Vandens valymo įrenginių darbuotojai, techninės kanalizacijos paslaugos;
  • Pacientai, kuriems anksčiau buvo kraujo sutrikimai;
  • Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito protrūkio metu;
  • Maitinimo darbuotojai;
  • Žmonės, kurie bendravo su ligoniu;
  • Narkomanai;
  • Žmonės, turintys promislinį seksą;
  • Homoseksualai;
  • Maisto pramonės darbuotojai;
  • Pacientai, kuriems yra įvairių kepenų ligų istorija.

Kokie vaistai yra skirti imunizacijai?

Kaip vakcinacijos nuo hepatito A dalis, vartojami šie vakcinos preparatai Rusijoje:

  • Harwicks (Anglija). Vaistas yra išleidžiamas į vienkartinį švirkštą arba buteliuką, patvirtintą vartoti vaikams, vyresniems nei 1 metų. 2 savaites po vakcinacijos 88 proc. Pacientų susidaro antikūnai, praėjus mėnesiui - 99 proc. Atvejų. Ši vakcina plačiai naudojama virusinių infekcijų židinio protrūkiui;
  • Avaxime (Prancūzija). Šis vaistas vartojamas vyresniems kaip 1 metų pacientams. Po 2 savaičių vakcinos įvedimo antikūnai randami 98,3 proc. Pacientų kraujyje, po mėnesio šis skaičius yra 100 proc.;
  • Vakta (JAV). Hepatito A vakcina leidžiama vartoti vyresniems nei 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina infekcijos riziką - vienas žmogus iš milijono žmonių gali būti užkrėstas;
  • GEP-A-in-VAK. Rusijos vakcina yra ampulėse ir vartojama vaikams nuo 3 metų. Pasibaigus visam imunizacijos kursui 95% suaugusių pacientų gali sukurti patikimą imunitetą 20 metų. Imunizuojant vaikus, šis parametras yra 90%.

Svarbu! Skiepijimas nuo hepatito A reiškia, kad reikia naudoti vaistus, kurių pagrindas yra inaktyvuotos viruso dalelės, todėl jis negali sukelti infekcijos pacientams.

Skiepijimo schema

1,5-2 metų amžiaus vaikams 0,5 ml vakcinos į raumenis įšvirkščiama į priekinį šlaunies plotą, o po 3 metų vakcina nuo hepatito A dedama į delno raumens peties. Jei kartu yra kraujo patologija, leidžiama švirkšti po oda. Vienkartinės vaisto dozės įpurškimas padeda formuoti imuninę sistemą po 1-2 savaičių, apsaugo kūną 1,5 metų.

Jei naudojama importuota vakcina, būtina paskiepyti du kartus, 6-18 mėnesių intervalu (šis laikotarpis priklauso nuo vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metų. Jei skiepijimas nuo hepatito A atliekamas su Rusijos vakcina GEP-A-in-VAK, atlikite tokius veiksmus:

  • Po 3 metų jie atlieka pirmąją vakcinaciją;
  • Po 30 dienų jie yra pakartotinai imunizuojami;
  • Po 1,5 metų paskleiskite 3 vakcinacijas.

Skiepijimas leidžiamas vieną dieną su kitomis vakcinomis, vienintelė išimtis yra BCG vakcina arba 1 mėnesio intervalas. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 dozių vakcinos preparato vartojimą, kartais neleidžia sukurti tinkamo antikūnų titro. Todėl gali prireikti papildomos hepatito A vakcinacijos.

Kaip atlikti nepaprastąją padėtį?

Įprasta imunizacija sukelia ryškų imuninį atsaką prieš hepatitą A per 2-4 savaites. Todėl, jei žmonėms yra didelė infekcijos rizika, gali prireikti skubios pagalbos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų užkirstas kelias infekcijos vystymuisi net po viruso dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Neatidėliotina profilaktika atliekama šiais atvejais:

  • Kanalizacijos proveržis į miesto vandens tiekimo sistemą;
  • Seksualinis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu;
  • Naujagimiai, jei motina kenčia nuo hepatito;
  • Užmegzkite namų ryšius su sergančiais giminaičiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš donoro kraujo, vieną kartą švirkščiamas į gluteus maximus ar šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikams iki 6 metų yra 0,75 ml, o 7-10 metų vaikui - 1,5 ml. Pacientams, vyresniems nei 11 metų, yra 3 ml. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Pacientai reikalauja įvedus imunoglobuliną po kito kontakto su viruso nešėja.

Svarbu! Immunoglobulino injekcijų laikymas draudžiamas alergiškiems žmonėms, nes imunologinis agentas yra pagrįstas užsienio baltymų.

Kaip elgtis prieš vakcinaciją?

Ekspertai pataria iš anksto pasiruošti vakcinacijai, tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką. Norėdami tai padaryti, prieš savaitę prieš vakcinaciją rekomenduojama vaikščioti daugiau grynu oru, vengiant didelių minų vietų. Jei yra chroniškos patologijos istorija, tada vakcinacijos išvakarėse turite atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę.

3-4 dienas prieš imunizaciją maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai), turėtų būti pašalinti iš dietos. Taip pat turite apriboti valgomo maisto kiekį, pašalinti persivalgymą. Tai sumažins virškinamojo trakto organų apkrovą, paskatins laikotarpį po vakcinacijos. Keletas dienų prieš imunizaciją galima vartoti antihistamininį preparatą.

Skiepijimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei abejojate, skiepijimas turėtų būti atidėtas 2-3 dienas.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Įvedus vakcinos vaistą, nedelsiant palikti gydymo įstaigą. Ekspertai rekomenduoja 20-30 minučių laukti, kad būtų išvengta greito tipo alerginės reakcijos. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, tuomet jūs galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama kuo labiau sumažinti karščio saulės ar šalčio poveikį didžiosios žmonių koncentracijos vietose. Tai padės sumažinti uždegimo simptomų atsiradimo riziką, kurią galima supainioti su reakcijomis po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie neterštų ar nepažeistų injekcijos vietos. Galutinę dalį, kuri įdeda vakciną, neturėtų būti trinamas, subraižyta. Pirmąsias 3 dienas nerekomenduojama šlapintis injekcijos vietoje - tai turėtų būti tik nedidelis dušas. Tai padės išvengti antrinės infekcijos.

Jei pacientui būdingas karščiavimas, galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Ibuprofenas, paracetamolis, meloksikamas), kad normalizuotumėte gerovę. Rekomenduojama toliau vartoti antihistamininius preparatus 2-3 dienas, kad palengvėtų vakcinacijos laikotarpis.

Galimas šalutinis poveikis

Po vakcinacijos nuo hepatito A, nepageidaujamos reakcijos vaikams pasireiškia tik 10-12% atvejų. Dažniausiai pasireiškia šie simptomai: karščiavimas iki 38 ° C, inkstų vietos bendras audinio silpnumas, mieguistumas, paraudimas, skausmingumas, sustorėjimas, audinių patinimas.

Svarbu! Po vakcinacijos reakcijos nėra neigiama organizmo reakcija į vakcinaciją. Jie nurodo imuninio atsako vystymąsi, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Pacientai, vyresni nei 16 metų po vakcinos injekcijos, gali patirti tokį šalutinį poveikį:

  • Injekcijos vietos patinimas ir indurcija;
  • Bendras silpnumas;
  • Dusulys ir karščiavimas;
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šiek tiek bėrimas. Labai retai angioedema yra pažymėta Quincke, kuri sukelia odos ir gleivinės patinimą;
  • Vaskulito vystymasis;
  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Galvos skausmai;
  • Kvėpavimo nepakankamumas;
  • Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  • Paralyžius ar traukuliai;
  • Skausmingi pojūčiai nykimo simptomų sąnariuose;
  • Bronchų spazmas.

Svarbu! Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholio vartojimo. Alkoholis taip pat sutrukdo gaminti specifinius viruso antikūnus.

Ekspertai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos tarnybai, jei po vakcinacijos atsiranda šie nerimą kelianti simptomai:

  • Aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 39 0 С), kurios negalima sumažinti dėl vaistų nuo karščiavimo;
  • Traukulių vystymas normaliomis temperatūromis;
  • Paralyžiaus atsiradimas;
  • Angioneurozinė edema;
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Tokiu atveju vakcinacija nuo hepatito A turėtų būti atmesta:

  • Lėtinės patologijos pasunkėjimas. Tokioje situacijoje vakcinacija atidedama, kol ligos simptomai yra pašalinami, normalizuojamas paciento gerovė;
  • Ūminis infekcinės ligos kursas. Imunizaciją galima atlikti tik po to, kai pacientas yra visiškai išgydomas;
  • Pacientui pasireiškė padidėjęs jautrumas bet kuriam vakcinos preparato komponentui.

Prieš vakcinaciją rekomenduojama nuodugniai ištirti, ar nėra alergijos, lėtinės neišgydomos ligos. Tai padės išvengti sunkių komplikacijų po vakcinacijos.

Jei būtina, vakcinaciją galima atlikti nėščioms moterims, tačiau ji turi būti vykdoma griežtai kontroliuojant infekcinės ligos specialistą ir ginekologą. Svarbu prisiminti, kad vakcinos preparate nėra gyvų virusinių dalelių, todėl imunizacija negali provokuoti motinos ar vaisiaus infekcijos.

Išvada

Hepatitas A išprovokuoja ryškius kepenų ląstelių pokyčius, ypač nesant laiku gydymo. Tai gali sukelti sunkių ir negrįžtamų komplikacijų. Vien tik vakcinacija padės užkirsti kelią viruso hepatito infekcijai. Du ar tris kartus įvedus vakciną bus patikimai apsaugoti vaiko kūną ir suaugusį nuo virusinių dalelių 20-25 metų.

Vaikų skiepijimas nuo hepatito A: skiepijimo schema, galimas šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Botkino liga arba hepatitas A yra infekcinė liga, kurią galima išvengti imunizuojant. Nepaisant to, kad mūsų šalyje nereikia inokuliuoti nuo gelta, pediatrai pateikia daug argumentų vakcinacijos naudai. Imunizacija yra draudžiama tik kelioms vaikų kategorijoms, įskaitant kūdikius, sergančius ūmėmis užkrečiamosiomis ligomis, uždegiminiais procesais ir piktybiniais navikais.

Mūsų šalyje praktikuojama naudoti anglų, prancūzų, amerikiečių ir vidaus vakcinas. Pirmieji du leidžiami nuo pirmųjų gyvenimo metų, trečias - nuo dviejų metų. Revakcinacija atliekama po 6-12 mėnesių po pirmosios vakcinos.

Hepatito A vakcina nėra įtraukta į privalomą sąrašą, tačiau bet koks kvalifikuotas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patars jūsų vaiko skiepijimą ir apsaugą nuo ūmios infekcinės kepenų ligos.

Ar vaiką reikia skiepyti nuo hepatito A?

Hepatitas A yra liga, kurią dažniausiai kenčia vaikai. Mūsų šalyje vakcinacija nuo hepatito A nėra privaloma, todėl daugelis tėvų to atsisako, motyvuodama šiek tiek ligos progresavimu vaikų organizme. Liga praeina per kelias savaites ir nesukelia savalaikio gydymo komplikacijų.

Kai kurie tėvai įsitikinę, kad laikytis geros higienos gali padėti apsaugoti jūsų kūdikį nuo infekcijos. Šiuo atveju reikėtų prisiminti, kad hepatitas A yra užkrečiama liga, kuri gali būti užsikrėtusi bet kurioje vaikų grupėje, jei yra bent vienas pacientas. Virusinė infekcija būna 30 dienų.

Hepatitas A taip pat pavojingas dėl asimptominio nutekėjimo. Šiandien hepatito A protrūkio pavojus yra gana didelis dėl sumažėjusio vakcinuotų pacientų skaičiaus. Tėvai taip pat turėtų prisiminti, kad kepenų ląstelės atgauna ne anksčiau kaip po šešių mėnesių. Visą šį laikotarpį kūdikiui kils pavojus susirgti kitomis ligomis dėl susilpnėjusio imuniteto.

Vienintelis veiksmingas būdas apsaugoti savo vaiką nuo hepatito A vystymosi yra skiepijimas. Kai kurios mamytės nerimauja dėl to, kokia reakcija gali sukelti hepatito A vakcina. Importuoto gamintojo vakcina, pavyzdžiui, "Khavriks", yra visiškai saugi. Vietiniai vaistiniai preparatai, pvz., GEP-A-in-VAK, gali sukelti šalutinį poveikį, kuris laikomas normaliu ir pasibaigia po kelių dienų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nepaisant to, kad vakcinacija nuo hepatito A vaikams nėra privaloma, gydytojai pataria tai daryti visiems kūdikiams, kuriems nėra kontraindikacijų, ypač kelioms pacientų kategorijoms, kurioms yra padidėjusi sunkių hepatito A pasekmių rizika. Tai apima:

  • Vaikai, apsupti hepatitu A. Tokiu atveju vakcina turi būti suleista per pirmąsias 10 dienų po sąlyčio su juo.
  • Vaikai su lėtinėmis kepenų ligomis, kepenų nepakankamumu ir hemofilija. Vaikams, sergantiems tokiomis ligomis, vakcinacija nuo hepatito A yra svarbi, nes ši infekcija gali žymiai pabloginti jo kepenų ir tulžies pūslę. Tėvai turi informuoti hematologą apie savo sprendimą prieš skiepijimą.
  • Vaikai, kurie ketina pasilikti užsienyje. Kai kuriose užsienio šalyse ši infekcija yra labai įprasta, todėl vaikas turi būti vakcinuotas keturias savaites prieš kelionę.
  • Vaikai, kurie siunčiami į darželį ar mokyklą. Skiepijimas nuo gelta taip pat turėtų būti skiriamas prieš 4 savaites iki pamokų pradžios.
  • Vaikai, gyvenantys nepalankioje epidemijos regione.
Vakcinuoti nuo hepatito A rekomenduojama visiems vaikams prieš įvažiuojant į vaikų darželį ar mokyklą

Nepaisant to, kad visos šiuolaikinės vakcinos yra kruopščiai išbandytos, dauguma jų, įskaitant vakciną nuo hepatito A, turi savo kontraindikacijas. Pacientai, kuriems uždraudžiama vakcinacija nuo gelta, apima:

  • vaikai, linkę į alergines reakcijas;
  • vaikai, kurių organizme vyksta ūmus uždegiminis procesas;
  • mažiems vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis;
  • vaikai, kuriems diagnozuotas piktybinis navikas.

Kokie vaistai vartojami?

Pediatrija šiandien yra dvi skirtingos vakcinų rūšys - aktyvios ir pasyvios. Pasyvi imunizacija susijusi su paruoštų antikūnų naudojimu iš asmens, kuris sirgo hepatitu A. Skiepijimas tokia vakcina leidžia greitai pasiekti rezultatą ir yra parodytas šiais atvejais:

  • kūdikio su sergančiu vaiku susisiekti;
  • su skubiu išvykimu į jūrą karštose šalyse.

Visi vaistai, skirti aktyviai vakcinuoti vaikus nuo hepatito A, yra mirusio viruso - ligos sukėlėjas. Tai padeda apsaugoti vaiką nuo infekcijos 90-100%. Mūsų šalyje naudojamų narkotikų skaičius yra toks:

  1. Khavriks. Anglų gamintojo vakcina tinka vakcinuoti vaikus nuo hepatito A nuo vienerių metų amžiaus. Antikūnai gaminami mėnesį vėliau 99% vakcinuotų pacientų.
  2. Avaksim. Prancūzijos narkotikus taip pat galima vartoti nuo 12 mėnesių. Vakcinos veiksmingumas yra 100% praėjus mėnesiui po vakcinacijos.
  3. Vakta. Amerikietiškos produkcijos vakcina leidžiama vartoti nuo 2 metų amžiaus. Pasibaigus imunizacijos procesui, tik 1-2% pacientų yra užsikrėtimo pavojus.
  4. GEP-A-IN-VAK. Vidaus vaistas, patvirtintas naudoti 3 metus. Vaikų veiksmingumas yra 90%.

Skiepijimo planas ir grafikas

Importuojamų vakcinos nuo hepatito A įvedimo schema reiškia dvigubą vakcinaciją. Pagal tvarkaraštį pirmoji vakcina turi būti skiriama 12-18 mėnesių vaikui. Imunitetas susidaro 7-14 dienomis ir gaminamas 1,5 metų. Revakcinacija turėtų būti atliekama po 6 mėnesių, jei nėra komplikacijų ar alerginių reakcijų. Jis suteikia imunitetą nuo ligos 20 metų.

Naudojant vietinę skiepijimo sistemą GEP-A-in-VAK, šiek tiek skiriasi. Pirmoji vaisto injekcija atliekama 3 metų amžiaus, kitoje - per mėnesį, o trečioji injekcija - šešis mėnesius po antrosios vakcinacijos.

Jei vaikas nėra paskiepytas atitinkamame amžiuje, tai turi būti padaryta per mėnesį, kol vaikas eina į darželį ar mokyklą. Neatidėliotina imunizacija atliekama pirmąsias dešimt dienų, jei ji sąveikauja su gelta.

Šis vaistas įšvirkščiamas į raumenis šlaunies ar peties raumenyse. Gydant limfinės sistemos ligas, gydytojas leidţia švirkšti po oda. Skiepijimas gali būti derinamas su kitomis vakcinomis, išskyrus BCG.

Kūdikiai švirkščiami į šlaunį, vyresni vaikai - peties deltos raumenys

Galimas šalutinis poveikis

Hepatito A vakcina, kaip ir bet kuri kita, turi šalutinį poveikį, kuris turėtų būti sustabdytas per kelias dienas. Nepaisant šių komplikacijų, tėvams nereikia atsisakyti naudingos vakcinacijos, kuri 20 metų gali apsaugoti vaiką nuo infekcijos. Ligos pasekmės yra daug rimtesnės ir pavojingesnės. Galimos komplikacijos:

  • suspaudimas ar paraudimas vakcinos vietoje;
  • nedidelis skausmas;
  • apsinuodijimo simptomai - karščiavimas, pykinimas, vėmimas;
  • pablogėja gerovė, įskaitant apetito sumažėjimą, galvos skausmą.

Siekiant sumažinti po vakcinacijos atsiradusius simptomus, tėvai turėtų sužinoti prieš kitą dieną, ar vaikas yra individualus netoleravimas vakcinos komponentams, pavyzdžiui, formaldehidas ar aliuminio hidroksidas. Prieš skiepijimą vaikas turi būti visiškai sveikas. Pediatrai rekomenduoja išmatuoti temperatūrą namuose ir laikytis bendrosios kūdikio sveikatos būklės.

Vietinės vakcinacijos reakcijos pasireiškia vidutiniškai 15% pacientų, o apskritai - 5-8%. Visi simptomai pasirodo lengvi ir trunka ne ilgiau kaip 2-3 dienas, todėl gydytojai nerekomenduoja sutepti ar gydyti vartojimo vietos specialiais vaistais. Šalutinio poveikio dažnis po pirmosios vakcinacijos yra daug didesnis nei po antros. Jei dienos po dienos simptomai tampa stipresni ir nesibaigia po 3-4 dienų, tėvai turi pasitarti su savo pediatru.

Hepatito A vakcinacijos: skiepijimo schema, šalutinis poveikis, kontraindikacijos, apžvalgos

Visų tipų hepatitas užkrėčia kepenų ląsteles. Tačiau hepatito virusas nesunaikina šių ląstelių, tačiau naudoja tik jo replikaciją. Hepatitas A skiriasi nuo "brolių" tik tuo, kad jis netampa lėtiniu.

Hepatitas A visiškai išgydomas, o organizmas išlaiko imunitetą. Bet šiuolaikinė medicina leidžia sustiprinti imunitetą, nesirūpindama.

Žinoma, drabužių ir namų apyvokos daiktų higiena ir nuolatinė dezinfekcija neįtaria galimybės užsikrėsti hepatitu A. Tačiau tai negarantuoja, kad vieną kartą neturtingose ​​šalyse, kuriose yra nedidelis gyvenimo lygis ir kuriose serga labai daug suaugusiųjų ir vaikų, asmuo netaps užsikrėtusiais. Šiuo tikslu sukurti galingą vidinę apsaugą - vakcinų nuo hepatito A ir B. tikslas. Vis dar nėra vakcinos nuo hepatito C.

Kas yra hepatitas A?

Ši virusinė infekcija taip pat vadinama Botkino liga, nes XIX a. Pabaigoje jis pranešė, kad gelta yra kepenų uždegimo rezultatas. Dėl visų simptomų jis būna panašus į kitus virusinius hepatitus B ir C. Yra galvos skausmas, gelta, pykinimas, šviesos išmatos ir patamsintas šlapimas. Dažnai skausmas skrandyje ir lydimas skausmo vėmimas.

Tačiau Botkino liga gali būti vangi ir tėvai dažnai nežino, kad jų vaikas serga. Ir šiuo metu kepenų ląstelės yra užpuolimo viruso.

Hepatito virjonyje yra paprastos RNR, apsuptos apsauginiu kappidu.

Virionas sukelia kepenų patikslinimą. Ir visas šio kūno darbas dabar yra skirtas padėti hepatito virusui, o ne darbo labui kūno. Kai kepenys atsisako dirbti, vaikas gali mirti. Todėl vakcinavimas nuo hepatito A vaikams atliekamas visose išsivysčiusiose šalyse pagal valstybės nustatytą tvarkaraštį.

Kaip virusas perduodamas?

Hepatito A virusas perduodamas išmatose - per burną. Per nešvarius vaikų žaislus, vandenį, įprastus buities daiktus. Tas, kuris serga, inkubacinio laikotarpio pabaigoje yra labiausiai užkrečiamas - net prieš pasirodžius geltai.

Virusas yra gana stabilus. Kapsidas apsaugo RNR nuo žalingo rūgštinės aplinkos poveikio. Žinoma, jei įtakai virionas su 180 0 C temperatūros šiluma, jis bus gyvas dar vieną valandą. Patogioje kambario temperatūroje virusas gali gyventi kelis dešimtmečius. Šalyse, kuriose higiena yra maža, hepatitas A užima tiek daug vaikų.

Vaikų ir suaugusiųjų skiepijimas

Skiepijimas nuo hepatito A sukelia organizmo antikūnų, kurie išlieka ilgą laiką ir apsaugoti nuo šio viruso. 1997 m. Gyventojų masinė imunizacija Rusijos Federacijoje prasidėjo. Tuo metu vidaus vakcinos testai baigėsi ir buvo patvirtinta, kad tai yra saugu tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

Rusijoje naudojamos kelios pagrindinės vakcinos:

  • "GEP-A-in-VAK" - inaktyvuota vakcina, o tai reiškia negyvojo viruso įvedimą.
  • Khavriks-720 - vakcina vaikams;
  • "Havriks-1440" - suaugusiesiems;
  • "Avaxim";
  • "Vakta".

"Twirix" vakcina sujungta. Jis naudojamas imuniteto prieš hepatito A ir B susidarymui. Tuo pačiu metu (tą pačią dieną) gana leistina skirti injekcijas ir vakcinas nuo hepatito bei kitų vakcinų. Vienintelė išimtis yra vakcina nuo tuberkuliozės (BCG).

Taip pat yra imunoglobulino vakcina, kurios sudėtyje jau yra užsikrėtusių svetimų antigenų. Skiepijimas imunoglobulinu atliekamas, kai žmogus turi eiti į užsienį 1 mėnesį ir turi didelę kūno apsaugą nuo hepatito.

Bet jei buvo sąlytis su užsikrėtusiu asmeniu ir skubiai reikia imtis prevencinių priemonių, imunoglobulino serumas yra skiriamas. Nuo skiepijimo ji skiriasi nuo organizmo trukmės ir greito pašalinimo. Šis serumas tęsis nuo 12 iki 24 valandų. Nors serumas nesibaigia ilgai, jis yra labai veiksmingas kovojant su infekcija, nors jis yra visiškai saugus.

Skiepų tipai. Atsiliepimai

Sukurta keleto tipų vakcinos. Pagrindinės vakcinos, kurios yra visur naudojamos ir laikomos saugios: inaktyvuoti (negyvi virusai) ir susilpninti, ty gyvi. Tačiau vis dar yra sintezuotų vakcinų, jų pagrindinė sudedamoji dalis - izoliuoti baltymai iš patogeno. Chemiškai inaktyvuoti hepatito A virusai negali sukelti ligos. Tai yra jų pagrindinis pranašumas. Tačiau daugelis sintezuotų vakcinų vis dar yra eksperimento etape.

Skiepijimas nuo hepatito A dažniausiai atliekamas naudojant inaktyvuotą vakciną. Rekomendacijos gydytojams paprastai yra teigiamos. Tai veiksmingas ligos profilaktikos metodas.

Hepatito A vakcina. Skiepijimo grafikas

Norint, kad vaiko kūne būtų stiprus ir ilgalaikis imunitetas hepatitui, turi būti du vakcinacijos būdai. Įvedus vaisto dozę laukiama apie 6 mėnesius. Tada, jei nėra alerginių reakcijų ar komplikacijų, pakartokite vakcinaciją.

Dabar vaikus nuo 12 mėnesių iki 18 metų, pagal patvirtintą skiepijimo schemą, reikia skiepyti. Suaugusieji skiepijami, jei bandymai rodo, kad kraujyje nėra šios ligos antigenų. Arba žmonėms gresia pavojus arba, pavyzdžiui, jie išeina į šalis, kurių socialinis ir ekonominis vystymasis yra žemas. Remiantis statistika, vakcinacija sumažina hepatito A riziką 30%.

Galimos komplikacijos

Iš tikrųjų komplikacijų po vakcinacijos rizika yra labai maža. Visos šiuolaikinės vakcinos yra be priemaišų; jie taip pat yra kruopščiai išbandyti. Tačiau kartais kai kurie vaistų komponentai, kurių organizmas negalėjo vartoti, gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių. Daugelis gydytojų tvirtina, kad skubi vakcina nuo hepatito A reikia vaikams. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas. Tačiau kepenų komplikacijos po ligos perdavimo - vaikui tai daug sunkiau.

Paprastai normaliomis fiziologinėmis reakcijomis į pristatytą vietinės gamybos vaistą yra:

  • bendras silpnumas;
  • raumenų skausmas;
  • galvos skausmas;
  • trumpalaikė temperatūra;
  • vėmimas ar viduriavimas;
  • niežulys, paraudimas ir silpnas patinimas injekcijos vietoje.

Po vakcinacijos nuo hepatito A gali atsirasti kitų komplikacijų, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos:

  • meningitas ir kiti nervų sistemos pažeidimai;
  • angioneurozinė edema;
  • kai kurie kitų įstaigų darbo trūkumai;
  • vaskulitas;
  • koma.

Įvedus imunoglobuliną, kartais būdingas skausmas injekcijos vietoje, mialgija ir karščiavimas šiek tiek viršija įprastą.

Tėvai turėtų žinoti, kad temperatūra pakyla virš 38 ° C, tik tada, kai temperatūra pakyla virš 38 ° C. Tačiau sunkios vakcinacijos nuo hepatito A komplikacijos yra retos išimtys, o ne taisyklė.

Daugelio absolventų gamyba tikrina visus rizikos veiksnius ir bando atsikratyti nereikalingų konservantų. Tikėtina, kad būsimos vakcinos bus visiškai saugios sveikatai, tačiau kol kas mes vis dar siekiame mokslinių tyrimų.

Nors šalutinis poveikis yra gana rimtas, vaiko mirtis nuo ligos yra ne mažesnė nei vakcinos poveikio rizika. Ir mažiems vaikams tėvams reikia dvigubai pasverti riziką, kad būtų priimtas galutinis sprendimas.

Kaip skiepijama?

Būtinai tėvams reikia pasitarti su pediatru prieš vakcinaciją. Svarbu žinoti: kokia reakcija į skiepijimą laikoma normalia; Kitas bus medicinos pagalbos ieškojimo priežastis.

Vaikas turi būti ištirtas. Pirminis pediatro užduotis prieš vakcinaciją yra išsiaiškinti, kiek vaikas linkęs į šią ligą ir ar jis yra alergiškas vakcinos komponentams. Be šio tyrimo, vakcina negalima skirti vienerių metų kūdikiui. Ir atminkite, kad vakcinavimas nuo hepatito A yra priimtinas tik vaikams, vyresniems nei vieneri metai. Anksčiau terapeutas neturi teisės tai daryti.

Labai mažiems vaikams vakcinacija atsiranda švirkščiant vaistą į priekinę šoninę šlaunies dalį. Vyresnius vaikus ir suaugusiuosius reikia sušvirkšti į pečių raumenis.

Kas yra rizikingas?

Vakcina nuo hepatito A suaugusiesiems, kuriems gresia pavojus, turėtų būti nedelsiant. Jei suaugęs asmuo užsikrečia iš vaiko, jis sunkiau patirs ligą.

Rizikos grupei priklauso šios kategorijos piliečiai:

  • Žmonės su kepenų pažeidimu;
  • tie, kurie dirba su užsikrėtusiais gyvūnais;
  • paauglius, kurie laikinai gyvena kitose šalyse;
  • gyvena tos pačios lyties santuokoje;
  • vaikų darželiai;
  • maitinimo darbuotojai.

Vakcina nuo hepatito A vaikams, kurie buvo tiriami vadovaujant Werzberger, parodė didžiulį efektyvumą. Vakcina buvo skirta vaikams iki 16 metų amžiaus, o 100% vaikų gavo vienareikšmišką imunitetą. Tada dar vienas bandymas buvo atliktas Tailande, o imunizacijos sėkmė taip pat paskatino mokslininkus. Skiepijimo efektyvumas buvo 97%. Todėl, jei yra tikroji infekcijos rizika, neturėtumėte atsisakyti skiepų.

Veiklioji vakcina

Kas vyksta organizme po vaisto vartojimo? Hepatito A skiepai apsaugo nuo virusų 10-20 metų amžiaus. Tačiau tai ne pats vaistas, kuris apsaugo, bet ir mūsų ląstelės - antikūnai, kuriuos imuninė sistema pradeda aktyviai gaminti, kai sveikas, pavojingas virusas patenka į kūną. Todėl uždegimas injekcijos vietoje yra visiškai suprantama ir leistina reakcija.

Antikūnai organizme laikomi labai ilgą laiką. Kai kuriuos iš jų galima nustatyti praėjus 6 mėnesiams po ligos. Kitas antikūnų rūšis išlieka net po metų.

Kontraindikacijos

Bet kuri vakcina (gyvi, negyvi ar sintezuoti) yra vaistas, kurio negalima vadinti nekenksmingu. Kaip ir bet kuris medicinos prietaisas, vakcinos kruopščiai išbandomos. Galų gale vakcinacija nuo hepatito A vaikų pirmiausia turėtų būti saugi.

Ir todėl vaistas, vakcina turi savo nurodymus ir kontraindikacijas. Kas gali būti paskiepytas nuo hepatito A? Kontraindikacijos yra tokios:

  1. Tendencija prie alergijos ar alergijos įvedant pirmąją vaisto dozę.
  2. Bet kokie uždegiminiai procesai organizme. Ši vakcina gali būti įvesta tik vienareikšmiškai sveikas žmogus.
  3. Nėštumas
  4. Piktybiniai navikai.

Jei nėra kontraindikacijų ir fiziškai (ar vaikui) fiziškai išsivysto, nėra pagrindo nerimauti dėl vakcinos. Imunitetas susidaro vaikui nuo 6 mėnesių, kai motinos imuninė apsauga, perduodama gimdant, yra išnaudota ir iki 12 metų. Tai ilgas procesas ir labai svarbus laikotarpis.

Per metus kuo daugiau antikūnų turėtų formuotis jo kūne, kad jis negalėtų bijoti dėl jo gyvenimo ir sveikatos, susisiekti su žmonėmis ir vykti į užsienį. Tačiau suaugusieji taip pat nebus vakcinuoti nuo hepatito A

Būtent dėl ​​šių priežasčių dviguba vakcinacija atliekama taip, kad organizmo gynyba būtų sustiprinta. Bet jei vaikas turi neigiamą reakciją į vakciną, kita injekcija yra draudžiama.

Paskiepyti ar nevakcinuoti?

Tačiau nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą: ar vakcinavimas nuo hepatito A daro vaiką sveikesnį? Tėvai turėtų žinoti visą informaciją apie vakciną ir priimti sprendimą vaikui. Juk tėvai, o ne gydytojai yra atsakingi.

Pagrindinė problema yra ta, kad pervežimo metu vakcina kartais netinkamai saugoma. Dėl to jo veiksmingumas yra sumažintas arba visais atžvilgiais yra perdirbamas. Tačiau dėl didelių išlaidų jie atsisako išleisti sugadintą gaminį. Būtent šią problemą turi išspręsti gydytojai ir tėvai.

Skiepijimo nuo virusinio hepatito A savybės

Paprastai vakcinos arba imunoglobulinai naudojami siekiant užkirsti kelią ligos paplitimui tarp gyventojų.

Tačiau imunoglobulinų įvedimo trūkumai yra šie:

  • trumpas apsaugos efektas (iki trijų mėnesių);
  • ribotas laiko intervalas (tik prieš pat sąlytį su virusu arba 14 dienų po sąlyčio).

Didelio masto tyrimai parodė, kad pasyvioji profilaktika su imunoglobulinais nesumažina viruso hepatito A dažnio grupėje.

Priešingai, šiuolaikinės inaktyvintos vakcinos gali parodyti labai didelį imunogeninį aktyvumą, neleidžiant viruso hepatitui A (su klinikinėmis ligos progresyvais) mažiausiai - daugiausiai 94%, daugiausia - 100%. Tuo pačiu metu tokios vakcinacijos naudojimas labai retai sukelia nepageidaujamas reakcijas, o apsauginis vakcinos poveikis yra skirtas 12-20 metų.

Be to, buvo įrodyta, kad hepatito A vakcinų naudojimas ne tik apsaugo nuo konkrečių žmonių užkrėtimo, bet ir mažina viruso apykaitą vakcinuotų žmonių aplinkoje. Be to, skubi vakcinacija leidžia sustabdyti epidemijos ligos protrūkius, gerokai sumažinant galimybę toliau užkrėsti gyventojus. Konkrečio regiono specifinės hepatito A skiepijimo strategijos pasirinkimas priklauso nuo epidemiologinės situacijos, vakcinos kainos ir rizikos grupių buvimo ar nebuvimo.

Kas turi būti vakcinuotas?

Manoma, kad asmenys, kurių užkrėtimo hepatito B virusu rizika yra gana didelė, apima:

  • medicinos specialistai;
  • karinis personalas;
  • ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojai;
  • narkomanai;
  • maitinimo darbuotojai;
  • vaikai, gyvenantys perpildytose vietovėse;
  • lėtinės kepenų ligos pacientai;
  • kanalizacijos aptarnavimo personalas;
  • žmonės, kurie kontaktuoja su pacientais, sergančiais virusiniu hepatitu A

Todėl šiose populiacijose pirmiausia reikėtų skiepyti. Kai kuriose šalyse buvo įtraukta hepatito A vakcina pagal nacionalinį privalomąjį vaikų skiepijimo planą. Rusijoje toks imunizacijos tipas nėra įtrauktas į planuojamą imunizacijos tvarkaraštį ir yra vienas iš rekomenduojamų, tačiau neprivalomų skiepų.

Nepaisant to, turistai, kurie ketina atsigaivinti Afrikoje, Azijoje ir pajūrio kurortuose, taip pat vaikus, vykstančius į vaikų darželį ar pirmos klasės, labai rekomenduoja gydytojai skiepyti nuo virusinio hepatito A.

Vidaus ir užsienio vakcinos

Rusijos Federacijoje registruotos tokios hepatito A vakcinos:

  1. Algavak M Kilmės šalis - Rusija. Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 3 metų amžiaus).
  2. Avaksim. Gamintojas - "Sanofi Pasteur" (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  3. Avaksim 80. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skirtas vaikams, kurių amžius svyruoja nuo 1 iki 15 metų.
  4. Avaksim 160. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).
  5. Vakta. Gamintojas - "Merck Sharp and Dome" (JAV). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  6. Havriks 720. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skirtas vaikams nuo 1 metų iki 15 metų.
  7. Havriks 1440. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).

Skiepijimo technologijos yra skirtingos. Narkotikų pavadinime esantys numeriai nerodo antigeno turinio, bet tik atspindi kiekvienos iš jų sukurtos technologijos ypatybes. Manoma, kad pirmiau nurodytos hepatito A vakcinos yra keičiamos per nurodytas amžiaus ribas. Visiškai visi šios kategorijos vaistai yra pagrįsti inaktyvuotu (užmuštu) hepatito A virusu, kurio negalima užkrėsti asmeniu, kuris buvo paskiepytas hepatitui A.

Dėl šalutinių poveikių vakcinavimas nuo virusinio hepatito A gali sukelti paraudimą ir skausmą injekcijos vietoje, taip pat galvos skausmą (pastebėtas 5% atvejų). Daugiau informacijos apie galimą vakcinos šalutinį poveikį rasite konkretaus vaisto informaciniame lapelyje.

Hepatito vakcina yra kontraindikuojama:

  • ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudėčiai;
  • stipri reakcija ankstesnio šio vaisto vartojimo metu.

Skiepijimo funkcijos

Paprastai vakcinacija nuo hepatito A kelia daug klausimų vakcinuotų žmonių. Tėvai yra ypač susirūpinę dėl to, kad jų vaikai skiepijami nuo šios ligos. Paprastai skiepijimas nuo virusinio hepatito A nesukelia rimtų komplikacijų ir yra gerai toleruojamas. Tačiau yra keletas savybių, kurias reikia prisiminti prieš imunizaciją.

Bendrosios vakcinacijos taisyklės

Vaikams iki vienerių metų amžiaus ir suaugusiesiems, neturintiems amžiaus, galima skiepyti. Vakcinacija atliekama du kartus. Tokiu atveju intervalas tarp pirmosios vakcinos ir antrosios injekcijos gali būti nuo šešių mėnesių iki 18 mėnesių (priklausomai nuo naudojamo preparato).

Vaikams iki pusantrų metų į šlaunį (tiksliau, į išorinę-priekinę raumenų grupę) ir likusius vaikus ir suaugusius gyvūnus įkeliami į delno raumens pečių. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais, jei pacientas kenčia nuo retų kraujo sutrikimų, vakcina leidžiama poodine doze.

Imuniteto formavimas

Ekspertai mano, kad po dvigubos vakcinacijos imunitetas nuo virusinio hepatito A gali trukti iki 20 metų. Šiuo atveju viena vakcinacija pradeda veikti per 7-14 dienų ir apsaugo nuo ligos mažiausiai 10 metų. Vakcinos atnaujinimas (revakcinacija) apsaugo nuo 20 metų. Gali būti, kad tokios vakcinacijos poveikis yra ilgesnis, tačiau pati vakcina naudojama tik 20 metų, todėl šiuo metu mes kalbame tik apie šį laikotarpį.

Kalbant apie vakcinaciją prieš kelionę, prasminga tai padaryti ne mažiau kaip 4 savaites prieš suplanuotą kelionę. Taip pat veiksminga vakcina nuo hepatito A, pagaminta prieš 14 dienų iki kelionės. Jei imunizacija nebuvo atlikta praėjus 2-4 savaites prieš išvykimą, vis dar rekomenduojama skiepyti net kelias dienas prieš kelionę. Šiuo atveju apsauginiai antikūnai nebus gaminami anksčiau, bet kelionės metu, o tai taip pat sumažina ligos riziką, nors ji visiškai neapsaugo nuo jos.

Vakcinos reakcijos

Po vakcinacijos nuo hepatito A vietinės reakcijos, tokios kaip patinimas, induracija, paraudimas ir skausmas injekcijos vietoje, laikomi įprastais - šis šalutinis poveikis pasireiškia 15% atvejų. Paprastai skiepyti 5-6 proc. Skiepytųjų dažnai skundžiasi dėl bendrų simptomų po vakcinacijos - žemos temperatūros, galvos skausmo, padidėjusio nuovargio ir pilvo skausmo.

Nėščių moterų skiepijimas

Nėra patikimų duomenų apie nėščių ir žindančių moterų reakciją į hepatito A skiepijimą. Todėl sprendimas skiepytis ateityje ir maitintis maitinančiomis motinomis atliekamas atskirai, kai pavojus užsikrėsti hepatitu A yra labai didelis. Tačiau apsaugoti nuo nėštumo po vakcinos įvedimo nebūtina - nėštumo planavimui nėra jokių apribojimų.

Asmenų, kurie kreipiasi į pacientus, sergančius hepatitu A, skiepijimas


Vakcinacija rekomenduojama žmonėms, kurie buvo kontakto su pacientu, kuriam buvo diagnozuotas virusinis hepatitas A Savalaikis kontaktinis vakcinavimas ne tik sumažina ligos vystymosi riziką, bet ir užkerta kelią galimai šios ligos protrūkiui. Tačiau, jei pacientas jau serga hepatitu A (akivaizdu, ar truko inkubacinis laikotarpis), vakcina bus neveiksminga.

Kitos vakcinacijos

Vakcina nuo virusinio hepatito A gali būti derinama su bet kokia "ne kalendorine" ir "kalendorine" vakcinacija, išskyrus BCG. Tačiau pagal bendras vakcinavimo taisykles rekomenduojama tai padaryti praėjus mėnesiui po paskutinės vakcinacijos. Be to, jūs negalite būti vakcinuoti nuo hepatito A kartu su Mantoux testu arba vieną iš trijų dienų prieš patikrinti tuberkuliozės testą. Jei hepatito B vakcina jau buvo įvesta, tuberkulino diagnozę galima atlikti tik po 30 dienų.

Pagal instrukcijas taip pat draudžiama viename švirkšte sumaišyti su hepatitu A vakcina (išsiskiria atskiroje ampulėje) ir kitomis vakcinomis. Tačiau yra specialių dviejų komponentų skiepų (pvz., "Twinrix" - nuo hepatito A ir hepatito B), kai hepatito A vakcina yra sujungta su kita vakcina gamybos etape. Šiuo atveju gamintojas prisiima atsakomybę už vaisto veiksmingumą ir saugumą.