Hepatito B skiepijimas - ar tai yra būtina?

Galia

Hepatitas B yra tik vienas iš keliolika pavojingų virusinių kepenų ligų, kurias jungia bendras vardas. Tai dažniausiai diagnozuotas ir labiausiai pavojingas hepatito tipas, daugiau kaip 10% atvejų jis tampa lėtinis ir gali sukelti cirozę ar kepenų vėžį. Kartą kraujyje hepatito B virusas neatskleidžia iki inkubacinio laikotarpio pabaigos (nuo 50 iki 180 dienų), o ligos simptomai gali būti panašūs į gripą arba visiškai išnykti. Šie veiksniai trukdo laiku diagnozuoti ir gydyti hepatitu, todėl šiuolaikinėje medicinoje tiek daug dėmesio skiriama jo prevencijai. Labdaros įstaigos ir Sveikatos apsaugos ministerija nuolat vykdo informavimo veiklą prieš hepatitą: kalbama apie tai, kaip svarbu naudoti kontraceptines priemones, sveiką gyvenimo būdą, reikia kas šešis mėnesius išnagrinėti, aprašyti kontraindikacijas jau užsikrėtusiems asmenims. Tačiau šios priemonės negali užtikrinti tokios patikimos apsaugos nuo viruso, kaip vakcinacija nuo hepatito B. Šis klausimas bus išsamiai aptartas straipsnyje.

Kas yra hepatitas?

Hepatitas B arba HBV yra ūminė ar lėtinė kepenų liga, kurią sukelia hepadnavirusas. Ūminiam hepatitui būdingas didelis karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir bendras silpnumas iki 39 ° C. Kai kuriais atvejais ji gali keisti odos, šlapimo ir išmatų spalvą. 10% atvejų ūminis hepatito B pasireiškimas sukelia nepagydomą lėtinę ligos formą ar kitų rūšių ligas. Lėtinis hepatitas B nėra mirtina liga, tačiau tai labai neigiamai veikia sveikatą, sukelia daugybę kontraindikacijų ir draudimų. Sunkios hepatito B formos arba būtino gydymo nebuvimas sukelia cirozę, kepenų vėžį, kitas pavojingas ligas ir patologijas. Šis virusas yra labai infekcinis ir užkrečiamas, jis perduodamas hematogeniškai (per kraują, seksualinį kontaktą, nėštumo ir gimdymo metu). Dėl ilgo inkubacinio periodo ligos ar besimptomis, žmonėms su hepatito C viruso kiekis kraujyje, gali būti seniai nežinote, kad matytųsi artimuosius infekcijos rizika. Štai būdai, kuriais galima infekuoti hepatito B virusu, siekiant mažinti tikimybę:

  • užkrėsto kraujo perpylimas;
  • nesterilių medicinos prietaisų naudojimas;
  • neapsaugotas lytinis aktas;
  • infekcija iš infekuotos motinos gimdymo ar nėštumo metu;
  • paprastų higienos priemonių naudojimas su užsikrėtusiu asmeniu;
  • infekcija per atvirą žaizdą.


Jei esate užsikrėtę ar manote, kad užsikrėtė hepatito C virusu, bet bijo gauti išbandyti - kiekvieno pagrindinis miestas turi specialų centrą hepatito B, kur galima praleisti anoniminė apklausa prevenciją.

Venkite visų šių veiksnių nėra sunku, tačiau pilnas garantija nuo virusinės infekcijos yra vienintelė vakcina nuo hepatito B. vakcinacija ypač svarbus vaidmuo vaiko saugumui: vaikai organizmai yra daug jautresni infekcijos ir ligos sunkiau toleruoti. Skiepijimo grafikas Rusijoje numato privalomą jaunesnių nei 1 metų vaikų vakcinaciją ir savanorišką vaikų nuo vienerių metų bei suaugusiųjų vakcinaciją. Toje pačioje Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme, kuriame patvirtinamas kalendorius, nustatytos kontraindikacijos į hepatito B vakcinacijas, rizikos grupę ir galimus skiepijimo planus.

Skiepijimas

Vakcinuojant virusinį hepatitą B naudojami trys skirtingi gydymo būdai. Trumpumo schemos nurodomos skaičiais, kurie nurodo laiko intervalus tarp vakcinacijos. Nepriklausomai nuo naudojamos schemos ir amžiaus, imunitetas implantuojamas iki 22 metų.

  • "0 - 1 - 6" - standartinė skiepijimo schema. Pirmoji vakcinacija, antra mėnesį, trečioji po 6 mėnesių po antrosios;
  • "0 - 1 - 2 - 12", vadinamas pagreitintas grandynas. Skiepijimas per mėnesį, du ir po metų, pirmasis;
  • "0 - 7 - 21 - 12" - skubios vakcinacijos schema kuo greičiau imuniteto prieš hepatitui B sukūrimui. Regionai, kurių epidemija yra hepatito B atveju, yra praktikuojamos prieš operacijas ar keliones

Didžiausias svarba hepatito B prevencija yra skiepijimas vaikų - naujagimių negauna reikiamos imunitetą antikūnų motina, tokia pažeidžiama pirmųjų gyvenimo dienų. Vaikai skiepijami pagal standartinę schemą (vakcinacija pirmąją dieną po gimdymo, per mėnesį ir 6 metų amžiaus). Išimtis skirta naujagimiui, kuriam gresia hepatitas, tokie vaikai skiepijami paspartėjus keturių skiepų schemai. Jis pagreitina imunitetą nuo hepatito viruso daug greičiau, tačiau jo fiksavimui reikia papildomos vakcinacijos.

Vaikų hepatito B rizika:

  • tėvų, užsikrėtusių hepatito B virusu, vaikai arba tie, kurie atsisakė ištirti viruso buvimą kraujyje;
  • vaikai iš vaistų ir alkoholio priklausančių tėvų šeimų;
  • mažos socialinės padėties šeimos vaikai, taip pat žemas gyvenimo lygis;

Suaugusiųjų rizikos grupei būdingas užkrėstas tarp artimiausių aplinkos ir giminaičių, žemas gyvenimo lygis, narkomanija.

Būtinas tiksliai sekti skiepijimo nuo hepatito grafiką. Pakeitimai leidžiami su gydytojo patvirtinimu, tačiau jei vakcina atidedama ilgiau nei tris mėnesius, visa schema prasideda iš naujo, kai atliekama pirmoji vakcinacija. Siekiant išvengti painiavos, visos vakcinacijos turi būti įtrauktos į specialią vakcinacijos kortelę. Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojami skiepijimo laikotarpiai: naujagimiai ir kas 20 metų nuo 20 metų amžiaus. Žmonės, kurie nėra skiepyti nuo hepatito B, gali gauti bet kokį amžių. Tuo pačiu metu pakartotinė vakcinacija (žmonėms, turintiems jau veikiančią imunitetą) nesukels jokios žalos.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Deja, daugeliui žmonių yra prieinamos tik prevencinės priemonės hepatito B prevencijai. Tai yra dėl to, kad yra didelis kontraindikacijų prieš skiepijimą sąrašas. Netgi naujagimiams reikia atlikti išsamų tyrimą kontraindikacijų nustatymui. Tai yra kas ateina:

  • alergija kepimo mielėms (tik vietinei vakcinai, kontraindikacija netaikoma importuotoms vakcinoms);
  • neseniai perkelta arba ūmine virusinė liga;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • perduotas meningitas (bet kokia vakcinacija leidžiama tik po šešių mėnesių);
  • imunodeficitas ar sunkios autoimuninės ligos;
  • vakcinacija žindymo metu ar nėštumo metu yra nepageidaujama, nes poveikis vaiko vystymuisi nėra gerai suprastas.

Kontraindikacijos iš sąrašo gali būti nuolatinės arba laikinos, antrajame etape būtina atidėti skiepijimą ir atsargiai laikytis prevencinių priemonių. Jei alergija kepimo mielėms yra nustatyta motinai ar kūdikiui, gali būti naudojami importuoti vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje nėra mielių.

Narkotikai

Standartinis vakcinos preparatas hepatitui B Rusijoje yra "rekombinacinė mielių vakcina nuo hepatito B". Jo pagrindinis bruožas yra kompozicija, pagrįsta duonos mielėmis. Žmonės, kurie yra alergiški mielėms, turi griežtas kontraindikacijas dėl tokio vaisto vartojimo. Rusijoje parduodami importuoti narkotikai gaminami naudojant visiškai kitokias technologijas, yra geriau toleruojami, dėl jų atsiranda mažiau reakcijų. Klinikose tokie vaistiniai preparatai nėra teikiami nemokamai, tačiau juos visada galima įsigyti vaistinėje, arba jūs galite švirkšti tokią vakciną privačiame skiepijimo kambaryje.

Engerix B

Kokybiška Belgijos hepatito B vakcina, kurioje nėra duonos mielių ir ypač toksiškų konservantų. Vakcina su šiuo vaistu yra perduodama labai lengvai, papildomų kontraindikacijų ar šalutinių poveikių nėra. Skiepijimo veiksmingumas po revakcinacijos yra 98%.

Infanrix Hexa

Labai brangios sudėtinės vakcinos, kurios sudėtyje yra vakcinacijos nuo hepatito B komponentų, stabligės, poliomielito, difterijos, kosulys ir hemofilinės infekcijos. Tokio vaisto vartojimas tik vakcinacijai nuo hepatito B nėra pagrįstas dėl jo didelių išlaidų, tačiau, jei skiepijimo datos sutampa, vaistas yra nepakeičiamas. Kontraindikacijos, būdingos mielių preparatams, nėra.

Privačiose klinikose ar vakcinavimo patalpose jie teikia kokybiškas vakcinacijos paslaugas suaugusiems ir vaikams. Hepatito B vakcina nėra išskaičiuojama atskirai.

Tai visa pagrindinė informacija apie vakcinaciją nuo virusinio hepatito B - labiausiai paplitusi ir pavojinga liga tarp visų kepenų ligų. Nepamirškite skiepijimo ir hepatito prevencijos, kad nebūtų nerimauti dėl savo sveikatos ar vaikų sveikatos!

Hepatito B vakcina

Virusinis hepatitas šiandien yra viena iš labiausiai nenuspėjamų kepenų ligų. Sunku nuspėti, kaip sunku žmogus patirs šią infekciją ir kaip baigsis ši pavojinga liga. Kaip žinoma, bet kokia žala kepenims atsispindi ne tik virškinimo sistemos darbe, bet ir visame kūne vyksta rimti negrįžtami pokyčiai.

Ar šiandien reikalinga hepatito B vakcina? Galbūt lengviau atsisakyti kitos injekcijos ir nepakenkti kūdikiui nuo pirmųjų gyvenimo valandų? Kas turi tokių skiepų ir kaip pavojinga atsisakyti imunizacijos?

Kodėl reikia hepatito B skiepijimo?

Tai rimta liga, dažnai sukelianti mirtį. Ne, niekas miršta iš karto po infekcijos. Tačiau po sunkios ūminės ligos bet koks rezultatas yra žingsnis link mirtina. B hepatituose nuo 6 iki 15% atvejų baigiasi ligos perėjimas prie lėtinio proceso, kuris vyksta daugybe komplikacijų, įskaitant nutraukimą kepenų onkologija. Sunkiais atvejais ši liauka nesusidaro ir gydymas nepadeda. Todėl vakcinavimas yra vienintelis būdas apsaugoti žmones nuo ligos padarinių. Hepatito B vakcina saugo kūdikius iškart po gimdymo. Kodėl taip svarbu vakcinuoti pirmosiomis gyvenimo valandomis?

  1. Kuo anksčiau žmogus užsikrėtė šia infekcija, tuo didesnė tikimybė, kad liga pasikeis į lėtinę stadiją - tikėtina, kad ši tikimybė yra tik apie 5 proc., Vaikams iki 6 metų 30 proc. Atvejų liga tampa lėtinė. Vakcinacija padeda organizmui, nes atsakant į jo įvedimą gaminami apsauginiai antikūnai.
  2. Hepatito B virusas sumaniai prisitaiko prie daugybės egzistavimo sąlygų - jis gali keletą minučių atlaikyti 100 ° C temperatūrą, net ir užšaldžius, ir išlaikomas esant žemoms pH vertėms (2.4), netenka savo aktyvumo esant minus 20 ° C temperatūrai.
  3. Ši liga dažnai būna su virusiniu hepatitu D, kuris dažniausiai sukelia cirozę.

Kada jie skiepijami nuo hepatito B? - jei nėra kontraindikacijų, vakcinacija atliekama per pirmas 12 valandų po kūdikio gimimo. Daugeliui tėvų tokia ankstyva prevencija tik sukelia pasipiktinimą - kodėl dar anksti sužeisti vaikus, nes jo imuninė sistema dar nėra suformuota? Bet tai yra aiškus mokslinis pagrindimas.

  1. Hepatito B virusas perduodamas parenteraliai (tai yra pagrindinis infekcijos kelias) - chirurginių procedūrų metu kraujas atliekamas bandymams, kraujo perpylimui, plastikinei chirurgijai, dantų gydymui, apsilankant nagų salone. Skiepijimas apsaugo kiekvieną situaciją.
  2. Galimas viruso perdavimas iš nėščios motinos į vaiką.
  3. Mokslininkai atrado, kad daugeliu atvejų žmonės kenčia nuo hepatito B be klasikinių simptomų arba pastebimi asimptominiai vežimai.
  4. Vakcinacija nuo hepatito B yra būtina vaikui per pirmąsias gyvenimo valandas, nes galima užsikrėsti arti žmonių, o ligos vystymuisi nėra sezoniškumo, o tai blogina diagnozę.

Vakcinacija yra būtina, nes hepatito B virusas neišnyko nuo žemės paviršiaus. Remiantis skaičiavimais, daugiau nei 350 žmonių visame pasaulyje serga šia liga, tačiau yra daug daugiau vežėjų. Pavojus yra tai, kad tik 1 ml kraujo yra didžiulis patogeniško hepatito B viruso kiekis ir yra stabilus daugumoje skysčių. Infekcija gali atsirasti bet kuriuo metu, ir vis dar nėra idealus veiksmingas gydymas.

Kas yra vakcinuotas nuo hepatito B?

Jei asmuo turi silpną hepatito formą be rimtų pasekmių, jo kraujyje yra specifinių rodiklių, vienas iš jų yra HbsAg. Tai pasirodo 1-4 savaites po infekcijos. Jei praėjus vieneriems metams nuo ligos perdavimo vis dar randama ir skaičius išlieka to paties lygio, tai reiškia lėtinį procesą arba asmuo yra viruso nešėjas.

Kodėl taip svarbu ir kaip jis susijęs su vakcinomis?

  1. Liga neatsiranda iš karto.
  2. Prieš diagnozę reikės daug laiko.
  3. Po gydymo virusas gali cirkuliuoti kraujyje ilgą laiką.

Yra didelė tikimybė, kad bus užkrėstas virusu, o kūdikiai labiausiai jautrūs liga. Todėl naujagimiams pirmiausia reikia skirti vakcina nuo hepatito B. Kitas būdas apsaugoti vaikus iš karto po gimdymo nuo hepatito B dar nėra išrastas.

Kokiais atvejais skiepijimas yra gyvybiškai svarbus?

  1. Jei asmuo nuolat perpilamas kraujo produktus.
  2. Visi šeimos nariai, kuriuose yra hepatito B pacientas arba ligos nešėjas.
  3. Skiepijimas reikalingas žmonėms, kurie pateko į infekuotą biologinę medžiagą (paciento kraują).
  4. Visi medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie dirba su biologine medžiaga, turėtų būti skiepyti, šioje grupėje taip pat dalyvauja medicinos studentai.
  5. Prieš operaciją būtina skiepyti prieš bet kokį anksčiau nevakcinuotą asmenį.
  6. Visi naujagimiai, gyvenantys toje vietovėje, kurioje dažnai pasireiškia virusinis hepatitas B.
  7. Ar hepatito B vakcinos skiriamos kūdikiams? - taip, jei gimdymo namuose buvo kontraindikacijų arba tėvai, kuriems laikinai buvo atsisakyta skiepyti, vakcinuoti vėliau, bet kuriuo amžiuje.
  8. Kūdikiai, gimę hepatito B viruso nešiklių motinoms.
  9. Būtinai paskiepykite vaikus kūdikių namuose ir internatinėse mokyklose.
  10. Skiepijimas suteikiamas žmonėms, kurie siunčiami į šalis, kuriose yra didelė tikimybė susitikti su ligoniais ar infekcijų nešėjais.

Kiek kartų jūsų gyvenime turėtumėte būti paskiepytas nuo hepatito B? - nėra tam tikros sumos. Reikalaujama minimali norma yra normalizuotas skiepijimų ir revakcinacijų skaičius. Visa kita yra atliekama remiantis indikacijomis, kurios, savo ruožtu, priklauso nuo daugelio aplinkybių:

  • skiepijimų skaičius priklauso nuo to, kur asmuo dirba;
  • kur jis gyvena;
  • Ar artimi žmonės yra sveiki?
  • ar yra komandiruotės į užsienio šalis, šiuo atveju skiepai daromi papildomai.

Skiepijimo nuo hepatito B skiepijimo grafikas

Kokia skiepijimo nuo hepatito B schema? - Yra keletas iš jų.

  1. Normaliomis sąlygomis, kai įprasto gimdymo metu nėra kontraindikacijų ir nenumatytų aplinkybių, schema yra tokia: pirmasis vakcinavimas vaikui suteikiamas po gimimo per pirmuosius 12 jo gyvenimo metų, po to - 1, 6 ir 12 mėnesių. Keturios trukmės vakcina suteikia imuninę apsaugą iki 18 metų. Tada vakcinacija atliekama pagal indikacijas. Visi medicinos studentai yra atleisti iš švietimo įstaigų ir turi būti vakcinuoti. Be to, gydytojai kasmet kontroliuoja HbsAg lygį.
  2. Yra ir kitų skiepijimo schemų. Pavyzdžiui, kai vaikus skiriama vakcina nuo hemodializės. Vakcina yra skiriama keturis kartus per laikotarpį, kai dializė nevykdoma. Būtinai nuolat stebėkite kraujo tyrimus. Intervalas tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos neturėtų būti trumpesnis nei mėnesis, o visa kita yra nurodyta. Hepatito B revakcinacija atliekama praėjus dviem mėnesiams po paskutinės, ketvirtosios vakcinacijos.
  3. Jei vaikas gimė iš motinos, kuriam buvo hepatitas B ir kuris yra viruso nešėjas, sistema pasikeičia ir atrodo kitokia: 0-1-2-12 mėnesių (standartinės vakcinacijos skiriamos pirmąją dieną, tada pirmą ir antrąjį mėnesius ir per metus).
  4. Jau 13 metų ir vyresni jie skiepijami tris kartus pagal schemą 0-1-6 mėnesių.
  5. Tiems, kurie eina dirbti ar ilgai išvykti į užsienį srityse, kuriose yra pavojinga epidemija, yra skiriamas ekstremalių situacijų kursas - jiems skiriama hepatito B vakcina 1, 7 ir 21 dienomis. Revakcinacija turi būti atlikta praėjus vieneriems metams po paskutinės vakcinos.

Kiek veikia hepatito B vakcina? - Visiškas keturių pakopų kursas yra pakankamas, kol vaikas pasieks amžių. Tada revakcinacija rekomenduojama kas penkerius metus - apsauga trunka ilgiau. Tačiau pakartotinės vakcinacijos nerodomos visiems. Jei pageidaujama, asmuo gali būti paskiepytas atskirai už tam tikrą mokestį.

Skiepijimo nuo hepatito B sudėtis ir jo vartojimo būdas

Hepatito B vakcinos yra:

  • hepatito B viruso apvalkalo baltymą, jis taip pat vadinamas paviršiniu antigenu, vaikystės vakcinose jo kiekis yra 10 μg, suaugusiems - 20 μg;
  • aliuminio hidroksidas (adjuvantas);
  • konservantas yra mertiolatas;
  • mažas mielių baltymų kiekis.

Genų inžinerijos būdu gaminame vakcinas nuo hepatito B. Kai kurie gamintojai neįtraukia konservantų vakcinose.

Vakcinos yra 0,5 ml arba 1 ml dozėje, kuriose yra atitinkamas viruso paviršinio antigeno vienetų skaičius. Viena dozė iki 19 metų, paprastai 0,5 ml, vyresnėms grupėms yra dvigubai didesnė, ty 1 ml. Tiems, kuriems yra hemodializė, skiriama dviguba dozė: suaugusiesiems - 2 ml, vaikams - 1 ml.

Kur jie skiepijami nuo hepatito B? - vakcina įleidžiama į raumenis. Vaikams vakcinuojama anterolateraline (vaistiniame preparate galima išgirsti anterolateralinę) šlaunies sritį. Kodėl būtent šioje vietoje? - reaguojant į vakcinaciją, čia lengviau manipuliuoti. Suaugusieji ir paaugliai skiepijami deltos raumenyse. Skiepijimas atliekamas bet kokio amžiaus.

Nėra reikalo vakcinuoti žmones, sergančius hepatitu B ar tiems, kurie yra HbsAg nešiotojai. Bet jei jie yra vakcinuoti - tai nepadarys žalos ir nebus ligos paūmėjimo.

Prieš skiepijimą, buteliuką reikia atidžiai patikrinti vakciną, kad po sukrėtimo nebūtų jokių priemaišų. Atkreipkite dėmesį į tai, kur slaugytoja gauna vakciną - ji negali būti užšaldyta.

Ką reikia padaryti prieš ir po vakcinacijos nuo hepatito B

Tai yra svarbūs dalykai, dėl kurių daugeliu atvejų nepaisoma, tačiau nuo jų priklauso, kaip lengvai bus asmuo, turintis hepatito B vakcinos.

  1. Prieš pradedant vartoti vakciną, reikia ištirti paprastą kraujo ir šlapimo tyrimą, kuris padės gydytojui nustatyti, ar vaikas yra sveikas, ar suaugusiesiems. Kodėl mums reikalingi tokie sunkumai? Dėl lėtinių ligų paūmėjimo ar ūmių virusinių infekcijų atsiradimo nedelsiant prasideda karščiavimas, galvos skausmas, kosulys ir kiti simptomai. Analizė padeda nustatyti, ar asmuo yra sveikas, ir yra įrodyta, kad jis skiepijamas nuo hepatito B.
  2. Dvi dienas prieš skiepijimą nuo hepatito B ir po trijų ar keturių mėnesių neįmanoma likti didelėse žmonių koncentracijos vietose. Tai apima apsilankymą parduotuvėje, baseine, vaikų darželyje, svečių atvykimą, dalyvavimą bet kokiuose kultūriniuose renginiuose. Tad tėvai neįtraukia infekcijos, nes vaiko organizmas, susilpnėjęs po vakcinacijos, yra labai jautrus infekcijoms.
  3. Ar galiu maudytis mano kūdikio po vakcinacijos nuo hepatito B? Galite plauti ir net labai reikalinga. Iš įprasto neįmanoma neįtraukti įprastų ir raminančių vaikų procedūrų. Suaugusiesiems taip pat rūpi. Niežėjimas injekcijos vietoje sukelia prakaitą, o ne švarų vandenį. Būtina prisiminti, kad skiepijimo vietą negalima trinti kempine ar drėkinti vandeniu iš ežero ar upės - šiuo atveju padidėja tikimybė, kad užterštos iš abejotinų vandens telkinių.
  4. Prieš skiepijimą būtina patikrinti gydytojas. Tai turėtų apimti ne tik temperatūros matavimą, bet ir gerklės, limfmazgių, kvėpavimo ir širdies ištyrimą.
  5. Vaikų negalima vartoti, jei vaikas jaučiasi blogai. Bet kokie tikri skundai dėl galvos skausmo, pilvo skausmo ar kosulio ir vakcinacijos turėtų būti atidėti tam tikrą laiką. Laukti dvi ar tris dienas.
  6. Ar galiu vaikščioti po hepatito B vakcinos? Vaikščiojimas yra naudingas bet kokiomis sąlygomis, o vakcinacija nėra kontraindikacija. Akivaizdu, kad lietingu ir labai šaltu oru geriau laikinai atidėti vaikščiojimą. Mažiems vaikams šiuo metu geriau nevaikščioti į žaidimų aikštelę, o suaugusieji neturi būti didelėse triukšmingose ​​kompanijose.
  7. Jei vakcinacija atliekama suaugusiesiems - negerkite alkoholio ar aštrių patiekalų.
  8. Mažiems vaikams dar viena svarbi taisyklė yra tai, kad tėvai negalėtų į dietą įtraukti naujus maisto produktus prieš savaitę prieš skiepijimą arba iškart po jo. Niekas nežino, kaip kūnas reaguoja į naują maistą. Kartais kūdikiams būdingos ne vakcinos alerginės apraiškos, bet vaikui neįprastas produktas.
  9. Ir paskutinis, per 30 minučių po vakcinacijos, jūs turite likti prižiūrint sveikatos priežiūros darbuotojui, kuris injekcijos ėmėsi. Esant sunkiai reaguoti į kliniką, lengviau suteikti neatidėliotiną pagalbą negu pusę namų.

Vaikų ir suaugusiųjų kūno reakcija į vakciną nuo hepatito B

Šiuolaikinės vakcinos yra taip gerai padarytos, kad komplikacijos ir kūno reakcijos į juos yra labai reti. Kokios yra šalutinės reakcijos į hepatito B vakciną?

  1. Individualus netoleravimas vakcinai sudarančioms medžiagoms, akivaizdus negalavimas, alerginiai bėrimai injekcijos vietoje, sunkesni alerginiai simptomai - angioedemos atsiradimas.
  2. Komplikacijos po vakcinacijos nuo hepatito B yra dažnos ir lokalios, dažnai pasitaiko retai ir yra akivaizdus negalavimas, karščiavimas, pykinimas, pilvo skausmas ir sąnariai.
  3. Vietos komplikacijos pasireiškia kaip paraudimas, skausmas ir uždegimas injekcijos vietoje.

Nėra aiškių klinikinių hepatito B vakcinos požymių - beveik visos vakcinos gerai toleruojamos, ir retais atvejais pastebimos reakcijos. Dažnai jie nustatomi tuo atveju, jei nesilaikoma ampulių su veikliąja medžiaga vežimo taisyklių arba netinkamo asmens elgesio po skiepijimo. Kartais reakcija gali išsivystyti ne tik po pirmosios injekcijos, bet ir antrosios ar trečiosios hepatito B vakcinos. Tokiu atveju negalima išskirti vakciną sudarančių medžiagų netoleravimo.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito B

Norint gauti vaistus nuo skiepijimo, reikia pagrįstų priežasčių. Imunizacijai yra laikinos ir nuolatinės kontraindikacijos.

Dėl lėtinių ligų arba ūminių infekcijų paūmėjimo, hepatito B vakcina yra atidėta tol, kol visiškai atsigauna.

  • Jei vaikas gimsta per anksti ir sveria mažiau kaip 2 kg - nevakcinuoti, kol jo kūno svoris nėra normalizuotas.
  • Po chemoterapijos su stipriais vaistiniais preparatais, slopinančiais imuniteto darbą, vakcina gali būti atidėta keletą mėnesių.
  • Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito B taip pat yra imunodeficito būklė: onkologija, nėštumas, AIDS, piktybiniai kraujo ligos.
  • Negalite patekti į vakciną nuo hepatito B, nes yra stiprus alergija praeityje vartojant vaistą.
  • Hepatito B vakcinos

    Po to, kas išdėstyta pirmiau, lieka tik nuspręsti dėl vakcinos pasirinkimo. Yra daug jų, ir jie kasmet gerėja. Iš dažniausiai naudojamų vakcinų medicinos rinkoje yra:

    • Endzheriksas B (Belgija);
    • HB-Vaxll (JAV);
    • Biovac-B;
    • Hepatito B vakcinos rekombinantas;
    • Hepatito B vakcinos rekombinantinės mielės;
    • "Eberbiovak HB" - bendra Rusijos ir Kubos vakcina;
    • Izraelio Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • Indijos "Shanwak-B".

    Kaip pasirinkti hepatito B vakciną? Gana pakankamai, kad įsigijo medicinos įstaigos. Visos vakcinacijos yra gerai toleruojamos. Bet jei pasireiškė reakcija į pirmąją vakciną, geriau pakeisti kitą. Svarbu konsultuotis su ekspertais, kurie dažnai dirba su vakcinomis.

    Ar hepatito B skiepijimas reikalingas? Dabar šis klausimas atrodo netinkamas. Vaikystėje geriau vakcinuoti, nei kovoti su rimtos infekcijos pasekmėmis. Jei ne pati skiepijimas yra baisus, bet galimi pasekmės ar reakcijos į vakciną nuo hepatito B vaikui, svarbu iš anksto pasiruošti, paprašius specialisto apie tai.

    Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B vaikams, koks yra skiepijimo planas ir šalutinis poveikis kūdikiams?

    Šiuolaikiniai tėvai yra informuoti apie tai, kad reikia skubiai imunizuoti vaikus. Skiepijimo tvarkaraštyje yra keletas privalomų skiepų, iš kurių viena yra hepatito B. Apsvarstykite, kokia yra liga ir kodėl geriau prieš tai ginti. Taip pat sužinokite vakcinacijos, skiepijimo grafiko ir galimų kontraindikacijų sudėtį.

    Nesvarbu, ar vaikus reikia skiepyti nuo hepatito B, tai yra rūpestis kiekvienam tėvui.

    Kodėl hepatitas B yra pavojingas? Kodėl reikia skiepytis?

    B tipo hepatitas yra virusinė liga, kuri gali būti ir ūmi, ir lėtinė. Virusas įkeliamas į kūną įvairiais būdais - nuo motinos iki vaiko, kai jis praeina per gimdymo kanalą, kraujo perpylimas, seksualiai. Dažnai odontologo biure ar grožio salone infekcija yra nepakankamai sterilizuota.

    Ūminė fazė gali praeiti nepastebėti ir gali pasireikšti odos ir skleros pageltimu. Pacientui gali pasireikšti skausmas ir diskomfortas kepenyse, silpnumas ir bendras negalavimas.

    Kai kuriems pacientams kūno savarankiškai gydo nuo ligų ir gamina stiprų imunitetą hepatitui B kitose ūminės fazės tampa lėtinė. Aprašyta būklė yra pavojinga, nes kepenyse pradeda atsirasti negrįžtamų procesų - ląstelių, vadinamų hepatocitų pakeičiami fibrozinio audinio - plėtoti fibroze, ciroze ir net kepenų vėžys.

    Statistika sako, kad savęs išgydymas dažniau atsiranda, jei žmogus serga hepatitu B 40-60 metų amžiaus - tada atsigauna maždaug 95% pacientų. Jei kūdikis serga prieš metus, savigydos tikimybė yra maža - maždaug 5%. Kiekvienoje trečioje paciento amžiaus grupėje nuo 1 metų iki ikimokyklinio amžiaus pabaigos liga tampa lėtinė.

    Šiuo atžvilgiu imunizacija nuo šios ligos yra visiškai pateisinama, nes ji leidžia vaikui susidaryti imunitetą dirbtinėmis priemonėmis. Nenuostabu, kad tokio tipo vakcinaciją finansuoja valstybė ir jis įtraukiamas į privalomą skiepų sąrašą.

    Ne visi žino, kad yra vakcina nuo hepatito A. Vaikai skiriami tik tais atvejais, kai infekcijos rizika yra didelė. Tačiau šios vakcinos vartojimo būdas skiriasi nuo hepatito B, ir ši imunizacija nėra būtina.

    Skiepijimo kompozicija

    Apsvarstykite, kokia yra hepatito B vakcinos sudėtis. Vienoje (5 ml) vaisto, vartoto vaikams iki 19 metų, dozė yra:

    • Hepatito B viruso apvalkalo fragmentai, kurie vadinami antigenais (HBsAg) - 10 μg. Kūnas šią molekulę laiko kaip užsienio ir gamina jiems antikūnus, tai yra imuninis atsakas.
    • Aliuminio hidroksidas kaip adjuvantas - medžiaga, galinti sustiprinti antikūnų gamybą.
    • Konservantas yra tiomersalas.

    Rusijoje, naudojamas kelias rūšis vakcinų - turi importuojamų ir vidaus. Visi jie yra sukeičiami - jei vakcinacija yra vartojamas vaistas vakcinoje Engerix B (Belgija), taip gali būti atliekamas DTP HepB (Rusija) arba Shanvak B (Indija).

    Vietinė vakcina yra stikliniame buteliuke arba 5-10 ml ampulėse. Dėžutėje yra 50 ampulių arba 10, 25, 50 butelių.

    Importuoti vakcinos Endzheriks In

    Skiepijimo grafikas

    Vakcinacija nuo virusinio hepatito gali būti skiriama asmeniui nuo gimimo iki 55 metų, jei jis anksčiau nebuvo vakcinuotas. Standartinis grafikas yra toks:

    • pirmoji injekcija į naujagimį per 12-24 valandas po gimdymo;
    • kita vakcina skiriama per 30 dienų - per mėnesį;
    • trečioji vakcinacija atliekama per pusę metų.

    Jei nesilaikysite plano, turėtumėte pabandyti laikytis minimalaus laikotarpio tarp vakcinos įvedimo. Antroji vakcinacija turėtų būti baigta ne anksčiau kaip po mėnesio po pirmosios, o trečioji - ne anksčiau kaip po dviejų mėnesių po antrosios vakcinacijos.

    Taip pat yra naudojama kita skiepijimo schema, pagal kurią vakcina skiriama 4 kartus. Bet kokiu atveju per pirmąsias 24 valandas skiepijimas naujagimiams nuo hepatito atliekamas toliau, paskesnis injekcijų grafikas gali būti toks:

    • 2 vakcinacija - po 30 dienų;
    • 3 - per 2 mėnesius;
    • 4 - po 12 mėnesių.

    Ši schema leidžia vaikui gauti pagreitinto imuniteto metodą. Šis metodas naudojamas, jei kūdikis gimė iš užkrėstos moters, vaikas kontaktavo su ligoniu arba kitais atvejais.

    Sklypų pasirinkimas yra susijęs su tuo, kad juose yra pastebimas tankiausias raumenų audinio sluoksnis. Tai leidžia atlikti injekciją kuo giliau.

    Naujagimis

    Dauguma civilizuotų šalių vakcinuoja naujagisčius nuo hepatito B ligos motinystės ligoninėje. Tačiau, pirmiausia, kūdikio motina turi sutikti su vakcinacija.

    Nevakykite priešlaikinių kūdikių, kurių svoris mažesnis nei 2 kg, ir alergiškiems vaikams. Prieš pradedant vakciną, neonatologas įvertina naujagimio kraujo tyrimo rezultatus, nagrinėja odą ir tikrina refleksus.

    Tačiau naujagimių gelta nėra kontraindikacija vakcinacijai. Gydytojai sako, kad vakcinacija nesukelia papildomos apkrovos kepenyse ir nesumažina ligos eigos.

    Per 1 mėn

    Skiepijimo mėnesį atlieka vaikų klinika. Tėvai atneša vaiką į įprastą egzaminą, o pediatras išduoda prašymą dėl skiepijimo. Ši procedūra yra labai svarbi, nes po pirminės vakcinacijos imunitetas susidaro trumpam laikotarpiui ir turi būti sujungtas.

    Pageidautina, kad po pirmosios vakcinacijos praėjo ne mažiau kaip 30 dienų. Tačiau, jei terminai atidedami daugiau nei 5 mėnesius, rekomenduojama vėl pradėti skiepijimo programą

    Maži vaikai skiepomi šlaunoje

    Per pusę metų

    Po 6 mėnesių atliekamas paskutinis vakcinacijos nuo hepatito B etapas. Tik dvi savaites po trečios vakcinos injekcijos susidaro ilgalaikis imunitetas.

    Jei vaikas atsilieka nuo vaisto vartojimo grafiko, o jo pirmoji vakcina buvo paskirta vėliau nei būtina, svarbu, kad nuo pradinės dozės iki galutinės dozės praeitų bent 6 mėnesiai. Jei laikotarpis tarp injekcijų yra žymiai išsiplėtęs, gydytojas nusprendžia pakartotinai paskiepyti.

    Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B, kiek ilgai jis tęsis?

    Iki neseniai buvo manoma, kad imunitetas po vakcinacijos išlieka aktyvus 7 metus. Tačiau tyrimai parodė, kad tie, kurie gavo skiepijimą prieš ketvirtį amžių, taip pat liko saugomi.

    Tačiau žmonėms, kuriems gresia pavojus, rekomenduojama skiepyti kas 5 metus visą gyvenimą. Tai yra gydytojai, gydantys hepatitu sergančius pacientus, kuriems reikia kraujo perpylimo, slaugytojų ir kt.

    Ką daryti, jei pažeistos vaikų vakcinacijos nuo hepatito B sąlygos ir praleidžiama viena iš vakcinų?

    Apsvarstykite laiko tarpą tarp vakcinacijos, taip pat pediatrų rekomendacijas:

    • Trūksta pirmojo vakcinavimo, kuris turi būti atliekamas ligoninėje. Hepatito B imunizaciją galima pradėti bet kuriame amžiuje, po kurio ji gali veikti pagal kūdikių vartojimo grafiką.
    • Neteko antroji vakcina, kurią reikia atlikti per mėnesį. Esant tokiai situacijai, laikotarpis tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos gali būti 1-4 mėnesiai. Jei praėjo daugiau laiko, gydytojas nusprendžia, ar tęsti planą ar pradėti skiepijimo schemą nuo pat pradžių.
    • Trūksta trečiosios hepatito vakcinos. 3 injekcija leidžiama po pusantrų metų po pirmosios vakcinacijos. Jei šis laikotarpis taip pat praleidžiamas, yra nustatytas hepatito antikūnų koncentracijos kraujo tyrimas. Kartais imunitetas trunka ilgiau nei 18 mėnesių, tada nereikia pakartoti programos, o kursas gali būti užbaigtas įprastu būdu.

    Kontraindikacijos vakcinacijai

    Kontraindikacijos vakcinacija suskirstytos į laikinas ir nuolatines. Infekcinės ligos, padidėjusi kūno temperatūra, mažas gimimo svoris arba priešlaikinis gimdymas gali būti laikomi laikinais.

    Jei vaikas turi karščiavimą, planuota vakcinacija yra atšaukta.

    Pagal nuolatinę įtraukti:

    • sunkios alerginės reakcijos vaikams iki ankstesnių skiepų - anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema, karščiaviškos traukuliai;
    • mielių alergija;
    • kai kurios nervų sistemos ligos, kurios linkusios vystytis.

    Galimas šalutinis poveikis vaikams

    Dažniausiai vaikai yra lengvai toleruojami ir nėra šalutinių poveikių. Tačiau retais atvejais yra netipinė reakcija į hepatito vakciną. Apsvarstykite galimas pasekmes:

    • Temperatūros pakilimas iki subfebrilo verčių. Kartais temperatūros matavimai yra 39-40 ° C.
    • Odos paraudimas aplink vietos, kurioje buvo sušvirkšta injekcija. Taip pat galimas niežulys, raudonojo alio išvaizda.

    Alerginės reakcijos po vakcinacijos nuo hepatito registruojamos ne daugiau kaip 1 atvejis milijonui. Kartais vaikams, kurie yra alergiški mielėms, po vakcinacijos pasunkėja reakcija į kepimo produktus. Tačiau tokie atvejai dažnai nepastebimi.

    Kaip susidoroti su vakcinacijos poveikiu?

    Apsvarstykite, kokie pagrindiniai tėvų veiksmai turėtų būti, jei kūdikiui būdinga netipinė reakcija į vakcinaciją:

    • Kai temperatūra pakyla iki 38 ° C ir aukštesnė, vaistažeras turi būti šiek tiek užsidegęs. Paracetamolis ar ibuprofenas amžiaus dozėje. Šį vaistą galite naudoti sirupo pavidalu, taip pat žvakučių pavidalu.
    • Jei odos paraudimas ir grūdinimas yra injekcijos vietoje, paveiktą vietą būtina sutepti Troxevasinum arba tirpiklio priemone. Jei injekcijos vietoje atsiranda vienkartinė medžiaga, prie jos gali būti dedamas kopūstų lapelis.
    • Jei tėvai pastebi, kad vaikas turi skausmingą koją, į kurią jie suleido injekciją, verta vaikui suteikti anestezinį vaistą.
    • Su alergijos požymiais - niežulys, dažymas, dilgėlinė - vaikui galite suteikti antihistamininį preparatą.

    Jei įtariate rimtą alerginę reakciją - pasireiškia silpnumo požymiai, atsirado lūpų patinimas, kojų patinimas, ryškios visos kūno vietos - reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Laukdamas, gydytojas gali suteikti vaikui antihistamininių lašų.

    Vaikų skiepijimas nuo hepatito

    Visose pasaulio šalyse vakcinacija vaikams vykdoma pagal Nacionalinį imunizacijos tvarkaraštį. Tai pagrįsta pavojingų infekcijų plitimo tam tikroje srityje savybėmis. Rusijoje pirmoji vakcinacija teikiama vaikui gimdymo namuose. Koks šiandien skiepijimo planas?

    Pirmąją dieną po gimdymo visi naujagimiai švirkščiami, kad apsaugotų kūdikį nuo hepatito B viruso. Vakcina įšvirkščiama į raumenis į priekinę šoninę šlaunę. Imunitetas prieš patogeną vystosi beveik akimirksniu, tačiau išlieka trumpą laiką. Todėl dar dvi papildomos vakcinacijos vyksta 1 ir 6 mėnesius, o vaikams, kuriems yra didelė infekcijos rizika (pvz., Iš moterų, sergančių hepatitu B) - 1, 2 ir 12 mėnesių. Dėl to susidaro imunitetas, kuris ne mažiau kaip 15 metų patikimai apsaugo vaiką nuo pavojingos ligos.

    Vakcina nuo virusinio hepatito B laikoma viena saugiausių pacientų. Jame nėra viruso dalelių patogenui, bet tik nedideli jo apvalkalo antigenų gabalai, dėl kurių atsiranda imunitetas. Ilgalaikio stebėjimo laikotarpio metu nebuvo nustatyta rimtų reakcijų ar komplikacijų po vakcinos paruošimo vartojimo. Skiepijimas leidžiamas kūdikiams, sveriantiems daugiau nei 1,5 kg, ir nėščioms moterims, o tai rodo, kad Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) yra visiškai saugi.

    Jaunesni nei 3 gyvenimo dienų vaikai yra skiriami intradermiškai į veną nuo tuberkuliozės. Tai atliekama su specialiu švelniu adatos švirkštu į išorinį peties paviršių, maždaug lygiu sienai tarp viršutinio ir vidurinio trečiojo. Atsižvelgiant į sveikatos būklę ir vaiko gyvenamosios vietos epidemiologinę padėtį, vaistas vartojamas su įprasto inokuliato (BCG) arba sumažinto turinio (BCG-M) kiekiu.

    Tuberkuliozės vakcina yra susilpnėjusi tuberkuliozė, kuri paveikia karves. Tai yra, net aktyvioje būsenoje ji negali sukelti ligų žmonėms, tačiau tuo pat metu ji formuoja stabilią imunitetą nuo agresyvių bakterijų kamienų, kurie infekuoja žmones. Po kelių savaičių injekcijos vietoje reakcija po vakcinacijos atsiranda storu mazgeliu, po kurio atidaroma mažas randas. Jo dydis yra didesnis nei 4 mm - įrodymas, kad vaikas yra apsaugotas nuo infekcijos.

    Kai vaikai yra 1 metai, o vėliau kiekvienais metais, jie imasi "Mantoux" testo. Pagal vidinį dilbio paviršių odą injekuojama 0,1 ml specialaus baltymo ekstrakto iš Koch bakterijų antigeninių dalelių ir po 72 valandų įvertinama vietinės alerginės reakcijos sunkumas. Pasak jo, gydytojas gali nustatyti, ar vaikas turi imunitetą nuo tuberkuliozės ir ar jis yra ryškus, ar buvo infekcija su patogenine mikobakterija, ir ar įvyko liga. Jei imuninė apsauga nesudaro arba susilpnėja laikui bėgant, tada 7 ir 14 metų amžiaus vaikai pakartoja vakcinaciją nuo BCG ar BCG-M.

    Nebuvo nieko, kad mes sujungėme visas šias vakcinacijas, nes skiepijimas ir revakcinacija prieš išvardytas infekcijas yra atliekami tuo pačiu laikotarpiu:

    • trigubos vakcinacijos - 3, 4,5 ir 6 mėnesius;
    • Pirmoji revakcinacija yra 18 mėnesių.

    Dėl dabartinio imunizacijos kalendoriaus tėvai turi teisę pasirinkti: savo kūdikiui skirti 3 injekcijas tą pačią dieną (DTP + Imovaks + Hiberix vakcinos) arba tik vieną kompleksą - Pentaxim, kuriame taip pat yra labai išgryninto aceliuulinio kokliušo komponento, kuris žymiai sumažina tikimybę, kad reakcija į inokuliavimas.

    Norint sukurti patikimą imunitetą nuo infekcijos ir užkirsti kelią tokiai labai retai, bet rimtai komplikacijai, pvz., Su vakcinomis susijusiam poliomielitui, pirmuosiuose dviejuose skiepijimuose naudojamas vakcinacijos preparatas, kuris apima inaktyvintas (nužudytas) viruso daleles. Trečioji vakcinacija naudokite geriamąjį tirpalą (lašus), kuriame yra gyvų susilpnintų patogenų.

    Be to, tolesnio revakcinavimo laiko skirtumai, skirti išlaikyti imunitetą visą gyvenimą:

    • prieš poliomielitą - 20 mėnesių amžiaus ir 14 metų amžiaus (su vakcina su gyvomis susilpnintomis viruso dalelėmis);
    • prieš difteriją ir stabligę - su ADS vakcina nuo 7 metų iki 15 metų, o vėliau kas 10 metų (paskutinį kartą rekomenduojama 65 metų amžiaus vaiką revakcinuoti);
    • prieš hemofilinę infekciją ir kosulį, kosulys nereikalauja papildomo revakcinavimo.

    Vakcinacija atliekama kaip viena injekcija į raumenis po vienerių metų, revakcinacija - su tuo pačiu preparatu - po 6 metų. Vartojama vakcina Priorix arba Trimovax (tame pačiame švirkšte prieš visas infekcijas). Jis paprastai gerai toleruojamas ir palieka ilgalaikį imunitetą.

    Jei prieš vaiko sulaukus 1 metų ar 6 metų amžiaus jis kenčia nuo bet kurios iš šių infekcijų, jis jau nebeduojamas vakcinacijos. Tokiu atveju vienos sudėtinės vakcinos preparatai naudojami imuniteto susidarymui su likusiais patogenais. Tymai yra tymų vakcina arba Ruvax, raudonukės yra Rudivax arba raudonukės, o kiaulytė yra kiaulytės vakcina.

    Kad tėvai galėtų lengviau naršyti ir nepraleisti kitos įprastinės vakcinacijos, siūlome nedidelį kontrolinį sąrašą:

    Metinė imunizacija nuo gripo taip pat yra įtraukta į nacionalinį imunizacijos tvarkaraštį. Kiekvienais metais vakcina yra įvairių viruso serotipų antigenų. Jos sudėtį prognozuoja PSO ekspertai, remdamiesi ilgalaikiu žmonių populiacijų patogenų migracijos stebėjimu.

    Kategorija: Vaikų ligos
    Temos: vakcina, hepatitas B, gripas, difterija, skiepijimo kalendorius, kosulys, tymai, raudonukės, poliomielitas, vakcinavimas, Mantoux testas, stabligė, tuberkuliozė
    Nuoroda į medžiagą: Vaikų vakcinacijos planas. Nacionalinis vakcinavimo kalendorius

    Nepaisant audringos viešos diskusijos apie vakcinų poreikį ir kenksmingumą, buvo įtikinamai įrodyta, kad šiandien nėra jokios kitos apsaugos nuo pavojingų infekcinių ligų, išskyrus vakcinas.

    Skiepijimas nuo hepatito B atliekamas pagal tam tikrą modelį ir yra vienas iš svarbiausių žmogaus gyvenime: pirmoji vakcina suteikiama per 24 valandas nuo gimimo.

    Mažai žmonių žino apie skiepijimo nuo hepatito B grafiką. Tuo tarpu ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių populiacijoje, ir kiekvienam žmogui kyla pavojus užsikrėsti jo gyvybe. Apsvarstykite galimybę skirti hepatito B vakcinaciją vaikams ir revakcinaciją suaugusiems.

    Bet kokios vakcinacijos esmė yra įvedimas į kūną:

    • susilpninti arba inaktyvuoti mikroorganizmai - 1 kartos vakcinos;
    • toksoidai (deaktyvuoti mikroorganizmų eksotoksinai) - antrosios kartos vakcinos;
    • virusiniai baltymai (antigenai) - 3 kartos vakcinos.

    Vaistas, įvestas vakcinuojant hepatitu B, priklauso trečiajai kartai ir yra vakcina su paviršiniais antigenais (HBsAg), sintetinamais rekombinantinėmis mielių kamienomis.

    Iš anksto pakeista (rekombinuota) mielių ląstelių (Saccharomyces cerevisiae) genetinė struktūra, dėl kurios jie gauna geną, koduojantį hepatito B paviršinį antigeną. Be to, mielių sintezuojamas antigenas išvalomas iš bazinės medžiagos ir papildomas pagalbinėmis medžiagomis.

    Įvedus vakciną į organizmą, antigenai sukelia imuninės sistemos reakciją, kuri yra išreikšta antikūnų, atitinkančių šiuos antigeno imunoglobulinus, gamybai. Šios imuninės ląstelės yra imuninės sistemos "atmintis". Jie išlieka kraujyje jau daugelį metų, todėl galima laiku pateikti gynybinį atsaką tuo atveju, kai tikrasis hepatito B virusas pateks į organizmą. Taigi, skiepijimas, kaip yra, "moko" imuninę sistemą, kad būtų galima atpažinti pavojus, į kuriuos ji turi reaguoti.

    Tačiau, kaip ir bet kuris mokymas, imuninės sistemos mokymas reikalauja pakartoti. Kad susidarytų stabilus imunitetas tiek suaugusiems, tiek vaikams, pagal skiepijimo planą būtina atlikti keletą skiepijimų nuo hepatito B.

    Buvusios SSSR šalių teritorijose naudojamas skiepijimo nuo hepatito B planas, kuris pradėtas taikyti 1982 metais. Anot jo, visi vaikai yra skiepijami:

    • pirmąją dieną po gimdymo;
    • vienas mėnuo po gimdymo;
    • 6 mėnesiai po gimimo.

    Taigi, stabilaus ir ilgalaikio imuniteto formavimui, skiepijimo nuo hepatito B schema reiškia jos trigubą administravimą.

    Ši taisyklė netaikoma rizikos grupei priklausantiems vaikams, tiems, kurie gimė moterims, užsikrėtusiomis virusu. Tokiais atvejais hepatito B skiepijimo schema yra tokia:

    • per pirmąsias 24 valandas - pirmoji vakcina + antikūnai yra papildomai įvedami į hepatitą B (vadinamąją "pasyvią imunizaciją", skirtą vaikui apsaugoti tol, kol atsiras reakcija į vakciną, kai bus sukurta savų antikūnų);
    • mėnesį po gimimo - antroji vakcina;
    • du mėnesiai nuo gimimo - trečioji vakcina;
    • 12 mėnesių po gimdymo - ketvirta vakcina.

    Įgytas imunitetas išlieka mažiausiai 10 metų. Tačiau šis rodiklis yra gana kintantis ir gali skirtis skirtinguose žmonėse.

    Yra trys vakcinacijos režimai, kuriais suaugusieji skiepijami nuo hepatito B. Mes svarstėme pirmuosius du ankstesnėje pastraipoje:

    • standartinė schema trijų skiepų 0-1-6 (antroji ir trečioji skiepai atliekami praėjus 1 ir 6 mėnesiams po pirmojo);
    • pagreitintas keturių skiepų grafikas 0-1-2-12 (atitinkamai po 1, 2 ir 12 mėnesių).

    Taip pat yra galimybė skubiai imunizuoti, įtraukiant 4 skiepijimus prieš hepatitu B suaugusiems pagal 0-7 dienų - 21 dienos - 12 mėnesių schemą. Toks skiepijimo planas yra naudojamas avarijos atveju, kai, pavyzdžiui, žmogus turi skubiai išeiti į regioną, kuris yra epidemiologiškai pavojingas hepatitui.

    Tinkamas bet kurios schemos taikymas yra stiprus ir ilgalaikis imunitetas suaugusiesiems. Dėl pagreitinto ar skubių hepatito B skiepijimo skalių skiepų galima pagreitinti procesą pradžioje, ty gauti pakankamą apsaugą iki antrojo pabaigos (su pagreitinto modelio) arba iki pirmojo (su avariniu modeliu) mėnesio pabaigos. Tačiau ketvirta vakcina, atlikta po 12 mėnesių, yra būtina ilgalaikio imuniteto formavimui.

    Hepatito B skiepijimo schema

    Skiepijimo reikalavimas yra laikantis hepatito B vakcinacijos reikalavimų. Skiepijimas neleidžia imunitetui formuotis.

    Nedidelis nukrypimas nuo skiepijimo schemos per kelias dienas neturės įtakos antikūnų titeriui, atsparumui ir įgimto imuniteto trukmei.

    Jei dėl kokios nors priežasties atsiranda nukrypimas nuo vakcinacijos nuo hepatito B grafiko, kitą vakciną reikia įdėti kuo greičiau.

    Jei pastebimas reikšmingas nukrypimas nuo skiepijimo tvarkaraščio (savaitės ar mėnesiai), turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir konsultuotis asmeniškai apie tolesnius veiksmus.

    Suaugusiųjų skiepijimo nuo hepatito B planas turi būti revakcinuojamas maždaug 1 kartą per 10 metų iki 55 metų amžiaus, o pagal papildomas indikacijas - vėlesniame amžiuje.

    Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais, kai suaugęs asmuo nėra įsitikinęs, ar jis buvo paskiepytas nuo hepatito B, ir kaip seniai tai gali atsitikti, rekomenduojama kraujo donorystė dėl antikūnų prieš paviršių ir branduolio hepatito baltymų (HBsAg ir HBcAg).

    Anti-HB kiekis rodo imuniteto hepatito viruso intensyvumą. Skiepijimas yra nurodytas antikūnų lygyje, mažesnio kaip 10 vienetų / l, kuris aiškinamas kaip visiškas imuniteto virusinių antigenų trūkumas.

    Nustatant antikūnus prieš branduolinį antigeną (anti-HBc) skiepijimas nėra atliekamas, nes šių imunoglobulinų buvimas rodo, kad virusas yra kraujyje. Papildomi paaiškinimai gali būti pateikti papildomuose tyrimuose (PGR).

    Kaip iššifruoti hepatito B analizę galima rasti šiame puslapyje

    Suaugusiųjų hepatito B revakcinacija atliekama pagal standartinę 3-1 vakcinacijos skalę.

    Šiandien rinkoje yra daug įvairių mono ir polivakcinių preparatų, skirtų hepatitui B suaugusiesiems ir vaikams.

    Rusijos monovalentinės vakcinos:

    Vienos vakcinos, kurias gamina užsienio laboratorijos:

    • Engerix B (Belgija);
    • Biovac-B (Indija);
    • Generolas Wac B (Indija);
    • Shaneak-V (Indija);
    • Eberbiovac NV (Kuba);
    • "Euvax V" (Pietų Korėja);
    • HB-VAX II (Nyderlandai).

    Išvardytos vakcinos yra tos pačios rūšies: juose yra 20 μg virusinių antigenų 1 ml tirpalo (1 dozė suaugusiesiems).

    Kadangi suaugusiems žmonėms imunitetas daugeliui infekcijų, įgytų vaikystėje, turi laiko išnyks, patartina atlikti revakcinaciją nuo hepatito B pagal pirmiau aprašytą schemą naudojant polivakcines.

    Tarp tokių polivakcinų gali būti vadinami suaugę žmonės:

    • nuo difterijos, stabligės ir hepatito B - Bubo-M (Rusija);
    • nuo hepatito A ir B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
    • nuo hepatito A ir B - "Twinrix" (Jungtinė Karalystė).

    Esamos hepatito B vakcinos

    Vakcinos vartojimo metu skiepyta daugiau kaip 500 milijonų žmonių. Tačiau nebuvo užregistruotas rimtas šalutinis poveikis ar neigiamas poveikis suaugusiųjų ar vaikų sveikatai.

    Paprastai vakcinos priešininkai nurodo konservantų sudedamųjų dalių nesaugumą formulėje. Skiepijimo nuo hepatito atveju šis konservantas yra gyvsidabrio turintis medžiaga - mertiolatas. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose, mertiolinės vakcinos yra draudžiamos.

    Nebuvo patikimų įrodymų, kad 0,00005 g mertiolato, ty tiek vieno vakcinos injekcijos, turėtų įtakos žmogaus sveikatai.

    Bet kokiu atveju, šiandien yra galimybė vakcinuoti suaugusią vaistą be konservantų. "Combiotech", "Endzheriks B" ir "HB-VAX II" vakcinos gali būti be mertiolato arba su likutiniu kiekiu ne daugiau kaip 0,000002 g vienai injekcijai.

    Skiepijimas nuo hepatito B, atliktas pagal sistemą žmonėms, kuriems nesukuriamas imunodeficitas, 95 proc. Atvejų neleidžia infekcijai. Laikui bėgant, imuniteto viruso intensyvumas palaipsniui mažėja. Tačiau bet kuriuo atveju, net jei žmogus susirgo, ligos eiga bus daug lengvesnė, o susigrąžinimas bus baigtas ir tai įvyks greičiau. Perskaitykite, kaip čia perduodama liga.

    Daugiau informacijos apie vakciną nuo hepatito B rasite šiame vaizdo įraše:

    Hepatitas yra pavojinga virusinė liga, paveikianti kepenis ir tulžies takus. Infekcija įvyksta įvairiais būdais (vidaus, seksualinės, dirbtinės ir tt), nes labai atsparus virusas gali išlikti įvairiomis sąlygomis ir visur - krauju, šlapimu, seilėmis, sperma, makšties išskyromis ir kitais biologiniais skysčiais.

    Liga yra labai rimta, gali sukelti kepenų detoksikacijos funkcijos sumažėjimą, cholestazę (tulžies nutekėjimo sutrikimus), miego netekimą, padidėjusį nuovargį, sumaištį, kepenų komą, plačią fibrozę, cirozę, poliartritą, kepenų vėžį.

    Atsižvelgiant į tokias rimtas pasekmes ir gydymo sunkumus, skiepijimas plačiai naudojamas užkertant kelią infekcijai visame pasaulyje. Pasak PSO, hepatito B vakcina turi būti vartojama jau pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Tačiau daugelis tėvų abejoja, ar sutikti dėl to dėl sąmoningumo stokos.

    Šiandien vakcinacija nuo hepatito B vaikams, kaip ir visiems kitiems, nėra privaloma, todėl tėvai abejoja, ar tai apskritai reikalinga. Prieš pasirašydami atsisakymą, jie turi pasverti privalumus ir trūkumus ir priimti vienintelį teisingą sprendimą. Yra keletas priežasčių, kodėl visi gydytojai teigia, kad būtina hepatito B vakcinuoti vaikus nuo labai ankstyvo amžiaus:

    1. infekcijos plitimas neseniai tapo epidemija, todėl infekcijos rizika yra labai didelė, ją galima sumažinti tik vakcinuojant;
    2. Hepatitas B gali būti chronizuotas, t. Y. Jis gali sukelti ilgalaikes, labai rimtas komplikacijas, tokias kaip vėžys ar kepenų cirozė, dėl kurio vaikystėje atsiranda negalia ir mirtis;
    3. vaikas, užkrėstas hepatitu, tampa kronika;
    4. Jei esate vakcinuotas nuo hepatito B, vis dar egzistuoja galimybė užsikrėsti, tačiau jis yra labai mažas;
    5. net jei vakcinuotas vaikas yra užsikrėtęs, liga tęsis švelniai, o susigrąžinimas ateis daug greičiau ir be jokių padarinių kūdikio sveikatai.

    Daugelis tėvų klaidingai mano, kad jiems nereikia vakcinos nuo hepatito B, nes jiems paprasčiausiai nėra vietos sugauti: jie yra auginami klestinčioje šeimoje, jie nenaudoja narkotikų. Tai mirtinas klaidas.

    Vaikai gali kontaktuoti su kažkieno krauju, kuris gali būti pavojingo viruso nešėjas, klinikoje, vaikų darželyje, gatvėje: slaugytoja gali pamiršti nešioti naujas pirštines atliekant kraujo tyrimą; vaikas gali kovoti, nukentėti, kažkas jį įkurs; Gatvėje vaikas gali pasiimti naudojamą švirkštą ir daugelį kitų dalykų. Niekas nėra apdraustas nuo infekcijos.

    Taigi tėvai turėtų suprasti, kad skiepijimas nuo virusinio hepatito B yra labai naudingas ir reikalingas visiems vaikams nuo gimimo. Nenuostabu, kad skiepijimo kalendorius yra vienas iš pirmųjų.

    Kadangi hepatitas B yra pavojinga, pakankamai rimta liga, nėra vienos vakcinacijos schemos, bet dar trys. Šie planai gydytojai atėjo po katastrofiško padidėjusio užkrėstų skaičių:

    1. Standartas: 0 - 1 - 6 (pirmoji vakcina nuo hepatito naujagimiams yra dedama pirmosiose gyvenimo dienose, antrasis - per 1 mėnesį, kitą - po šešių mėnesių). Tai yra efektyviausias vaikų skiepijimo planas.
    2. Greita schema: 0 - 12 - 12 (pirmas - ligoninėje, antroji vakcinacija nuo hepatito naujagimio - 1 mėnesį, kitą - po 2 mėnesius, ketvirtą - po metų.). Pagal šią schemą imuninė sistema yra pagaminta iš karto, taigi šis grafikas naudojamas vaikams, kuriems yra didelė hepatito B infekcijos rizika.
    3. Neatidėliotina vakcinacija: 0 - 7 - 21 - 12 (pirmoji vakcinacija - gimus, antra - savaitę, trečioji vakcina nuo hepatito B - po 21 dienos, ketvirta - per metus). Ši schema taip pat naudojama sparčiam mažo imuniteto kūno vystymuisi - dažniausiai prieš avarinę operaciją.

    Jei vakcinacija nuo hepatito motinystės ligoninėje dėl kokios nors priežasties nebuvo atlikta, pirmosios injekcijos laiką pasirenka gydytojas ir tėvai savavališkai, po kurio reikia laikytis vienos iš pirmiau minėtų schemų. Jei antroji vakcinacija buvo praleista ir praėjus daugiau nei 5 mėnesiams, planas prasidės iš naujo. Jei 3-ioji injekcija praleista, atlikite schemą 0-2.

    Po vienos vakcinacijos imunitetas susidaro tik trumpą laiką. Ilgalaikio imuniteto susidarymui reikia naujagimių vakcinacijos nuo hepatito grafiko, kurį sudaro 3 injekcijos. Tokiu atveju intervalas tarp injekcijų gali būti pailgintas, tačiau jo negalima sutrumpinti: tai gali sukelti vaikams prastesnį imunitetą.

    Kaip, kiek vakcinos, jei visi grafika buvo po lygiai, negali išgyventi 22 metų: tai tokiam laikotarpiui pratęsia apsauga nuo hepatito B. Tai ypač svarbu paskiepyti vaikus, kuriems gresia.

    Kaip jau buvo minėta, hepatito B skiepų tvarkaraštis labai priklauso nuo to, kaip greitai jums reikia atsparumo infekcijai vaikui. Jei jam gresia pavojus, greitai vakcinuojama. Tai būtina šiais atvejais:

    • Hepatitas B buvo rastas vaiko motinos kraujyje;
    • motina yra užsikrėtusi hepatitu B ir buvo užsikrėtusi per tam tikrą laikotarpį - nuo 24 iki 36 nėštumo savaitės;
    • motina nebuvo ištirta dėl ligos;
    • tėvai naudoja narkotikus;
    • tarp vaiko giminių yra pavojingos viruso ligos arba nešėjai.

    Visais šiais atvejais tėvai neturėtų abejoti, ar jų vaikui būtina vakcina nuo hepatito B: tai tiesiog būtina. Priešingu atveju infekcijos rizika padidėja kelis kartus ir vargu ar galima išvengti. Į tokį svarbų ir atsakingą verslą turite įsiklausyti į gydytojų rekomendacijas ir nepažeisti savo vaiko.

    Didelis procentas skiepijimo atsisakymų atsiranda dėl tėvų patirties, taip pat nuo to, kad vaikai tokiu ankstyvuoju laikotarpiu toleruoja hepatito vakciną. Jūs taip pat neturėtumėte bijoti: kūdikių reakcija paprastai vyksta pagal normą, o medicinos personalas kontroliuoja, kol vis dar yra ligoninėje.

    Paprastai kūdikiams būdinga vietinė reakcija į hepatito vakciną, t. Y. Vakcinacija yra lengvai toleruojama vaikams ir dažniausiai neskausminga.

    Galima pastebėti šalutinį poveikį:

    • paraudimas, nemalonus pojūtis, kondensacija mažo mazgelio forma injekcijos vietoje (tėvai turėtų žinoti, kur jie skiepijami nuo hepatito - dažniausiai pečių, rečiau šlaunyse ir niekada gluteus raumenyse); - tai yra alerginės reakcijos į preparato buvimą aliuminio hidroksidas, jie vystosi 10-20% kūdikių; dažniausiai jie pasireiškia tada, kai hepatito vakcina yra pamirkta: tai nėra pavojinga, tačiau sukelia panašų šalutinį poveikį vietiniam veikimui;
    • rečiau (1-5% vaikų) yra padidėjusi temperatūra, kurią su gydytojo leidimu gali sumažinti elementarūs karščiavimą sukelianti vaistų forma;
    • gali pasireikšti bendras negalavimas;
    • yra nedidelis silpnumas;
    • galvos skausmas (dėl jos, mažas vaikas verkia ir kaprizas per 1-2 dienas po vakcinacijos);
    • per didelis prakaitavimas;
    • viduriavimas;
    • niežulys, odos paraudimas (jei alerginė reakcija pasireiškia, gydytojas gali rekomenduoti antihistaminą keletą dienų).

    Visa tai laikoma normomis: panaši 1 mėnesio ar 1 metų reakcija į kūdikio vakciną nuo hepatito B neturėtų nerimauti ir netrukdyti tėvams. Visi šie simptomai pasireiškia 2-3 dienas po vakcinacijos ir dingsta savarankiškai ir be pėdsakų po nurodyto laiko. Retai diagnozuojamos sunkios komplikacijos po vakcinacijos nuo hepatito B.

    Atskirų atvejų dažnis, kai komplikacijos prasideda po skiepijimo nuo hepatito B, yra 1 iš 100 000, t. Y. Tokie reiškiniai yra labai retai. Komplikacijos apima:

    • dilgėlinė;
    • bėrimas;
    • eritema nodosum;
    • anafilaksinis šokas;
    • alergijos paūmėjimas.

    Šiandien vakcinos gamintojai sumažina dozę ir net visiškai pašalina iš jos konservantus, kad atnaujinta "Hepatito B" vakcinos sudėtis sumažintų nepageidaujamas reakcijas ir komplikacijas. Ji turi tris pagrindinius komponentus:

    • Australijos antigenas (virusinis baltymas, išvalytas nuo priemaišų);
    • aliuminio hidroksidas;
    • Mertiolatas yra konservantas, kuris aktyvuoja vaistą.

    Skiepijant nuo hepatito B nėra nieko pavojingo, todėl gandai, kad tai dar labiau skatina išsėtinės sklerozės vystymąsi, o kitos rimtos ligos nėra pagrįstos.

    PSO tyrimai parodė, kad ši vakcina neturi jokios įtakos bet kokiems neurologiniams sutrikimams, jų didėjimui ar mažinimui. Taigi, mitai apie skiepijimo pavojų neturėtų kelti abejonių tėvams, kurie ketina atsisakyti. Komplikacijos yra tik tada, kai nesilaikoma kontraindikacijų, o gydytojai griežtai stebi.

    Ankstesnis Straipsnis

    Leukopenija ir trombocitopenija