Hepatitas vaikams

Galia

Palikite komentarą 4,131

Virusinis hepatitas yra kepenų ląstelių paveiktų ligų grupė. Simptomai ir ligos eiga priklauso nuo viruso, patenkančio į kūną, tipo. Hepatitas vaikams yra dažna infekcinė liga. Dauguma vaikų kenčia nuo hepatito A dėl įpročio traukti viską į burną. Vaiko kūno pavojus yra patologijos perėjimas prie lėtinės formos. Hepatito požymiai vaikams - kepenų pažeidimas, odos dažymas geltonos spalvos atspalviais ir intoksikacija. Gydymas priklauso nuo viruso įtampos ir imuninės sistemos būklės.

Bendra informacija

Hepatitas yra bendra virusinių ligų, kurios veikia kepenis, grupė. Tarp vaikų yra labiausiai paplitusi viruso grupė A, paplitęs pavadinimas - Botkino liga. Liga, nepriklausomai nuo viruso tipo, neigiamai veikia vaikų ląsteles ir kepenų audinį. Kepenų vaidmuo organizme yra imuniteto formavimas ir kenksmingų medžiagų šalinimas, o didžiulė hepatocitų mirtis sukelia kepenų disfunkciją. Lėtinė liga yra viena iš pagrindinių kūdikių mirtingumo priežasčių.

Virusių įsiskverbimo į vaikų organizmą būdai yra per burną ir per kraują. Vaikas yra užsikrėtęs tiesiogiai iš ligonio per užterštą kraują arba per namus. Botkino ligos protrūkiai atsiranda, kai virusas patenka į vandens tiekimo sistemą. Vaikai iki vienerių metų yra mažiau linkę susirgti dėl tėvų imuniteto. Sezoninis pasiskirstymas skiriasi tik nuo hepatito A. Vaikai nuo 3 iki 9 metų dažniau užkrėsti. Vaikams hepatitas C dažnai yra besimptomis.

Hepatito priežastys vaikams

Patogenai yra virusai, kurie sunaikina kepenų ląsteles. Kiekvieno viruso sunaikinimo mechanizmas yra skirtingas. Ligos, kurias sukelia skirtingos padermės, skiriasi priklausomai nuo klinikinių pasireiškimų, perdavimo būdo ir pobūdžio. Medicare yra 8 tipų virusai: A, B, C, D, E, F, G, SЕN, ТТV. 75% infekcijų atsiranda dėl A tipo viruso, 20% virusų B ir C ir kitų rūšių hepatito dar tiriama.

Vaisiaus infekcija gali pasireikšti vaisiaus vystymosi metu.

Ligos šaltinis yra sergantis žmogus arba viruso nešiotojas, neturintis ligos požymių. Virusai, dėl kurių vaikui pasireiškia hepatitas, lengvai prisitaiko prie gyvenimo kepenyse ir yra atsparūs aplinkai. Palikite gyvybingą 30 minučių kai kaitinama iki 60 laipsnių. Virusai nestabili ultravioletinių spindulių poveikiui, temperatūrai virš 60 laipsnių ir cheminiams preparatams. Išvaizda:

  • vaiko kontaktas su užkrėstu biologiniu skysčiu (krauju, šlapimu, seilėmis);
  • maitinimas krūtimi;
  • gimdos infekcija;
  • persodinti užkrėstą kepenų;
  • gėrimas užterštu vandeniu;
  • užsienio higienos reikmenų naudojimas (dantų šepetėliai, manikiūro rinkiniai);
  • blogai apdorotos medicinos priemonės;
  • apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis ir narkotikais.

Ligos tipai

  • Infekcija hepatitu A yra įmanoma per maistą.

A arba Botkin's liga - infekcija pasireiškia per burnos-fecal route per vandenį ir maistą.

  • Hepatitas serume arba serume - vaikas yra užsikrėtęs per kraują arba gimdoje. Viename trečdalyje vaikų, užsikrėtusių hepatitu B, vaikystėje pasireiškia cirozė. Vaikų hepatitas B atsiranda dėl suaugusiųjų kaltės.
  • C yra lėtinė hepatito forma, perdavimo kelias taip pat yra sąlytis su krauju. Jautrūs šio tipo vaikams, sergantiems imunodeficitu ir vėžiu. Kartais tai atsiranda latentinėje formoje, dažnai jie sužino apie ligą tik tada, kai vaiko oda tampa geltona.
  • D arba delta tipas - yra užkrėstas vaikas, kurio organizme jau yra virusinio hepatito B dalelių.
  • E - perduodamas išmatose ir oraliniame kelyje. Sunkiais atvejais gali sukelti kepenų nepakankamumą. Nėštumo metu virusas yra pavojingas moterims ir vaisiui.
  • F yra naujai nustatytas tipas. Infekcija pasireiškia pro fecal-oral and blood-contact route.
  • G - virusas, kurį perduoda hemokontaktas. Rodoma kaip B ir C tipų komplikacija.
  • SEN ir TTV yra nauji tyrimo proceso tipai.
  • Atgal į turinį

    Hepatitas C

    • Kūno imuninė sistema pačios kraujo ląstelių sunaikina autoimuninį hepatitą.

    Autoimuninė forma. Šios formos kūrimo priežastys nebuvo tiksliai ištirtos. Manoma, kad liga atsiranda kaip komplikacija A, B, C, herpeso infekcijos ar genetinės polinkio. Autoimuninė forma būdinga tuo, kad kepenų sunaikinimas atsiranda veikiant savo imuninėms ląstelėms.

  • Toksiška forma. Tai atsiranda dėl stipraus apsinuodijimo narkotikais, nuodais, alkoholiu, nuodais ar grybais. Galima komplikacija kepenų koma. Ankstyvasis detoksikacijos gydymas sumažina komplikacijų riziką.
  • Vaisiaus forma. Priežastis yra gimdos infekcija su virusais A ir B. Ankstyvi infekcija dažnai sukelia naujagimio mirtį dėl kepenų cirozės. Mažiau nei 30% vaikų gyvena iki 2 metų amžiaus.
  • Reaktyvioji forma. Pasireiškia pažeidimais virškinamojo trakto. Jis susidaro dėl infekcinių ligų, plaučių ligų ir endokrininės sistemos sutrikimų.
  • Lėtinė forma. Sukurta dėl nesubalansuotos mitybos, nes trūksta proteinų maisto ar pažeidžiamos medžiagų apykaitos procesai organizme. Vaikai, kurių diagnozės pasireiškė lėtiniu hepatitu, registruojami ambulatorijoje.
  • Fulminanti forma yra sunkiausia komplikacija, kuriai būdingas kepenų nekrozė, 95 proc. Atvejų sukelia mirtį.
  • Atgal į turinį

    Inkubavimo laikotarpis

    Simptomai priklausomai nuo tipo

    Infekcinis hepatitas A

    • Infekcinis hepatitas A sukelia kūno temperatūros padidėjimą iki 39 laipsnių.

    karščiavimas, kurio vaiko kūno temperatūra yra 38-39 laipsnių;

  • stiprus vėmimas;
  • galvos skausmas ir pilvo skausmas;
  • silpnumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • tamsiai rudas šlapimas;
  • ryškūs išmatos;
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • geltona oda ir akių obuoliai;
  • niežulys
  • Atgal į turinį

    Hepatito B požymiai

    • silpnumas;
    • karščiavimas;
    • sumažėjęs apetitas;
    • kartis skonis burnoje;
    • pilvo pūtimas;
    • odos gelta;
    • šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas;
    • kraujagysles iš nosies;
    • vėmimas ir pykinimas;
    • skausmas dešinėje pusėje.
    Atgal į turinį

    C viruso simptomai

    • temperatūra iki 39 laipsnių;
    • vėmimas, pykinimas, apetito stoka;
    • didėjantis nuovargis vakarui;
    • geltonasis skleras, gleivinės ir oda;
    • padidėjusi kepenų liga, kartu su stipriais skausmais;
    • sąnarių skausmas;
    • tamsiai šlapimo ir šviesos išmatomis.
    Atgal į turinį

    Ligos diagnozė

    Per pirmąjį susitikimą su pacientu gydytojas atidžiai išnagrinėja ligos simptomus ir nuodugniai ištyręs vaiką. Remiantis simptomais, gydytojas pateikia epidemiologinę istoriją, kurioje jis pateikia tyrimų rezultatus. Pirmasis dalykas, kurį jie daro vaikui, yra biocheminis kraujo tyrimas, kurio metu bet kurio tipo hepatituose padidėja bilirubino ir kepenų fermentų kiekis. Dėl ligos sunkumo būdingas protrombino kiekio sumažėjimas ir amoniako kiekio padidėjimas. Kiti diagnostiniai metodai:

    • kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš virusą;
    • fermento imunologinis tyrimas, rodantis imuninio atsako į ligą greitį;
    • CRC tyrimas dėl viruso pėdsakų buvimo;
    • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas, padeda sužinoti vidaus organų dydį ir įvertinti žalos laipsnį.
    Atgal į turinį

    Gydymas

    Vaikai, kuriems diagnozuotas hepatitas, gydomi ligoninėje. Medicinos įstaigoje vaikai yra izoliuojami priklausomai nuo viruso tipo. Leidžiama gydyti namuose tik lengva Botkino ligos forma. Ūminis ligos laikotarpis reikalauja laikytis lovos poilsio. Hepatito gydymas apima sudėtingą terapiją - simptominį gydymą, detoksikaciją, mitybą ir vaistus:

    • Sumažinti intoksikaciją - gliukozės tirpalas ir druskos, Enterosgel, Sorbex, aktyvintas anglis;
    • hepatoprotektoriai, palaikantys ir regeneruojantys kepenis - Karsil, Essenziale, Silibor, Parzhin, Glyutargin;
    • imunomoduliatoriai - Dekaris, Immunal, Taktivin;
    • choleroziniai vaistai - "Hofitolis", "Holenzimas";
    • antivirusiniai vaistai - "Viferon", "Interferonas", "Laferobionas";
    • kompleksiniai vitaminai.
    Atgal į turinį

    Prognozė ir prevencija

    Atsigavimo prognozė priklauso nuo viruso, kuris sukėlė ligą, tipo. Vaikui yra lengviau atlikti virusinį hepatitą A ir B. Tinkamai gydant ir dietuojant, atsigauna 2-4 savaites. Perduodama liga formuoja imunitetą. Liga, kurią sukelia B tipo virusas, baigiasi 80% atvejų be komplikacijų. Vaikams, kuriems atsiranda hepatito B simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Svarbiausia - užkirsti kelią ligos pernešimui į piktybinius procesus. Jei yra B tipo piktybinė forma, būtina jį gydyti nuolat stebint, nes tokia forma yra mirtini 75% atvejų. Hepatito C prognozė vaikui priklauso nuo ligos eigos. Tinkamai gydant, ūminė forma gydoma vienerius metus. Lėtinė forma trunka daugelį metų ir tampa kepenų cirozės priežastimi, dažniausiai ji baigiasi mirtimi.

    Prevencijos pagrindas - higiena. Nuo vaikystės vaikui mokoma, kad svarbu praustis rankomis prieš valgį ir pavojus užpilti purvinas rankas burnoje. Labai sumažina užkrato riziką, planuojamą hepatito skiepijimą, atliktą nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Hepatito A ir B vakcina apsaugo kūdikį nuo infekcijos ir palengvina ligos eigą. Jei vaikas glaudžiai bendrauja su asmeniu, kuriam diagnozuotas hepatitas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir patikrinti kraują, ar nėra viruso pėdsakų. Ankstyvi diagnozė ir gerai pasirinkta terapija padės išvengti komplikacijų.

    Hepatito požymiai vaikams 3 metai

    Hepatito virusas yra vienas iš labiausiai paplitusių virusų pasaulyje, kuris apima visą grupę užkrečiamų ligų. Hepatitas "A", "B", "C", "D", "E", "F" ir "G", toksinis hepatitas, vaistas, radiacija, alkoholis ir daug kitų ligų, kurioms būdingas kepenų uždegimas, kasmet paveikia šimtus žmonių ir paimk daugelio jų gyvybes. Mažiems vaikams dažniausiai pasitaiko pirmieji trys hepatito tipai: A, B ir C, taip pat naujagimių gelta. Štai kodėl vakcinacija nuo hepatito tarp vaikų yra tokia įprasta mūsų šalyje. Vakcina nuo hepatito B priklauna naujagimiui motinystës ligoninëje, o paskui pakartojama bent du kartus. Jie yra vakcinuoti nuo hepatito A, maždaug po trejų metų, ir jie taip pat kartoja. Tai laikoma įprasta ir skiepijama nuo hepatito C. Tokie dėmesys hepatito virusui apskritai, nepriklausomai nuo jo rūšies, nėra atsitiktinis. Tai yra gana rimta kepenų ligą, skleisti į tulžį. Tai yra kepenų komos, cirozės ir vėžio vystymosi šaltinis. Tačiau šio viruso pavojus priklauso ne tik nuo kepenų audinių poveikio, bet ir nuo asimptominio vystymosi, ypač kai kalbama apie vaikus. Todėl labai svarbu ankstyvoje vystymosi stadijoje nustatyti hepatito požymius vaikams ir pradėti gydymą laiku.

    Naujagimio gelta.

    Šio tipo hepatitas vadinamas gelta (arba gelta) dėl būdingos spalvos, kuriomis dažomi akių sklerai ir sergančio vaiko oda. Jautrumas, nors tai ne visada yra su hepatitu, vis dar laikomas labiausiai paplitusi hepatito viruso patekimo į žmogaus kūną požymis. Taip yra dėl to, kad kepenys nesugeba susidoroti su bilirubino apdorojimu (spalvos yra geltonos spalvos, susidariusios dėl raudonųjų kraujo kūnelių skilimo) ir išmeta į kraują. Širdies hepatito požymiai vaikams: tamsiai šlapimo spalva ir šviesos išmatomis, taip pat švelnus odos niežėjimas ir, žinoma, ryški geltona odos spalva.

    Yra 3 rūšių naujagimio gelta:

    1. Tai yra fiziologinė gelta. Pasireiškia 2-4 dienomis po gimdymo. Tai sukelia mažo vaiko kepenų nesubrendimas ir neįmanoma sudaryti reikiamų fermentų, kurie visiškai apimtų bilirubiną. Dėl šios priežasties tokia gelta paveikia daugiausia priešlaikinius kūdikius ir vaikus, gimusius mažais gimimo svoriais.

    2. Tai yra gelta, kurią sukelia pačios kepenų funkcijos sutrikimas.

    3. Ir hemolizinė gelta, kurią sukelia Rh konfliktas, kai nėščios moters kūnas formuoja antikūnus prieš negimusio vaiko (vaisiaus) eritrocitus. Motina gamina didelį kiekį bilirubino, o kūdikio kepenys su juo nesidera, todėl bilirubinas patenka į kraują ir išsiskiria kaip geltonas odos tonas, su kuriuo gimsta vaikas.

    Hepatitas "A" ar kitokia Botkino liga.

    Ši hepatito forma yra laikoma labiausiai paplitusi šiandien. Hepatitas "A" perduodamas išmatose - per burną (per maistą ir stalo įrankius) ir parenteraliai (išleidžiant pacientą). Todėl dėl perdavimo būdo jis dažnai vadinamas "nešvarios rankos" liga. Hepatitas "A" turi labai ilgą gyvavimo ciklą: išorinėje aplinkoje - mėnesį ir vandenyje - šešis mėnesius. Gyvena ramiai 20-25 laipsnių temperatūroje per savaitę - du ir miršta tik virti. Laimei, hepatitas "A" turi teigiamą poveikį ir skiriasi tuo, kad jis sukelia gana ilgalaikį imunitetą šiai ligai sergančiam asmeniui.

    Vaikų hepatito požymiai paprastai yra karščiavimas, lengvas šaltkrėtis, kūno skausmai, skundai dėl galvos skausmo, bendras fizinis nuovargis ir silpnumas. Be to, kūdikis, kuris užsikrėtė šios formos hepatitu, pastebimai sumažina apetitą, kartais viduriavimą ir vėmimą. Skrandyje ir kepenyse yra skausmai, o burnoje yra nemalonus kartumo skausmas. Raudonos opos ir vorinių venų gali atsirasti niežulys. Akys, liežuvis ir oda taip pat gali tapti geltoni. Kai hepatito virusas patenka į kūną, šlapimo ir išmatų spalva pastebimai pasikeičia - šlapimas tamsėja, o išmatūra, priešingai, šviesina. Visi šie simptomai yra vaikų hepatito požymiai, kai reikia skubiai pasikonsultuoti su pediatru ar netgi paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

    Hepatitas B ar serumo hepatitas.

    Infekcijos kelias su šiuo virusu yra biologinis. Tai yra per seiles, kraują, motinos pieną ir net ašaras. Inkubacinis laikotarpis yra 7-10 dienų.

    "B" hepatito požymiai vaikams yra tokie patys kaip ir hepatitas "A". Tačiau daugelis taip pat skundžiasi dėl kraujavimo dantenų ir nosies. Deja, dažniausiai šis virusas prasideda asimptomiškai, ir tik pasibaigus laikui, pasireiškiantis lėna forma, tai atsiskleidžia. Tačiau hepatitas visada didina kepenų ir blužnies dydį, kurį gali nustatyti bet kuris pediatras, naudojant tik palpaciją (zondavimą). Todėl, kai menkiausio įtarumo, reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, kad diagnozuotumėte ligą ir patvirtintumėte ją šiuolaikinių tyrimo metodų pagalba.

    Hepatitas C

    Jis yra laikomas pavojingiausiu hepatito virusu tarp vaikų. Faktas yra tai, kad tai yra persitvarkymo virusas. Jis gana ilgą laiką gali gyventi kūdikio kūne (keletą metų), sunaikinti jo kepenų audinį ir rimtai pakenkti kitiems vidaus organams, o ne parodyti save. Paprastai gali būti net kraujo tyrimai. Be to, hepatitas "C" neturi palankių pasekmių - jis neparodo imuniteto ir dažnai būdingas "įsivaizduojamas atsigavimas". Tai yra tada, kai po gydymo pacientui yra gerų testų, tačiau virusas neišnyksta, bet sumažėja ir galiausiai pradeda veikti dar stipresnis. Todėl labai svarbu kruopščiai stebėti savo vaikus, ypač po gydymo, kad nepasiliktų pirmieji hepatito požymiai vaikams.

    Bendras vaiko nuovargis ir mieguistumas, nuovargis ir maisto atsisakymas - tai dalykai, į kuriuos visada reikėtų atkreipti dėmesį. Jei tuo pačiu metu pastebite, kad jūsų kūdikis taip pat reguliariai keičia odos spalvą, akių sklerą, išmatą ir šlapimą, nedelsdami kreipkitės į kliniką. Be to, atminkite, kad net jei nėra išoriškai matomų simptomų, skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje yra vienas iš aiškiausių hepatito požymių vaikams. Žiūrėdami į tai, nesijaudinkite, paimkite vaiką į kliniką, paimkite testus ir eikite per ultragarsą.

    Hepatito B viruso diagnozė.

    Jei turite hepatito, net jeigu šios ligos simptomai jums nepripažįstami, biochemijos ar antikūnų tyrimai kraujyje visada parodys tikrąją jūsų kūdikio sveikatą. Panašiai diagnozei patvirtinti arba paneigti galima atlikti polimerazės grandininę reakciją (PGR), fermentinį imuninį tyrimą (ELISA), kepenų punkcijos biopsiją arba įprastą ultragarso skenavimą pilve. Bet kuris iš pirmiau išvardytų testų yra paprastas ir gana greitas procesas, dėl kurio vaikui nesukelia nerimauti ar skausmo.

    Hepatito B viruso gydymas.

    Kai vaikams pasireiškia hepatito požymiai, o visi tyrimai patvirtino nemalonią diagnozę, gydymas yra būtinas. Labiausiai pirmas dalykas, kurį reikia pradėti kovoti su hepatitu, yra miegas ir dieta. Labai svarbu dietos sergančiam vaikui įtraukti augalinius riebalus ir maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug baltymų (varškės, liesos žuvies ir avižinių dribsnių) ir lengvai virškinamus angliavandenius (vaisius, daržoves, uogas, kompotus, medus, vaisių gėrimus). Tačiau visi riebalai, aštrūs, rūkyti ir aštrūs turėtų būti pašalinti. Kalbant apie narkotikų vartojimą, paprastai yra skiriama:

    • enterosorbentai (gydymo kurso pradžioje, siekiant sumažinti apsinuodijimo simptomus);
    • hepatoprotektoriai (normalios kepenų funkcijos palaikymui);
    • cholagogų preparatai (atkūrimo metu)

    ir būtinai antivirusiniai vaistai - visi prižiūrint gydytojui!

    Be to, nereikės nurodyti "C" ir "B" grupės vitaminai ir bet kokie multivitaminai, skirti pagerinti imunitetą. Paprastai vaiko hospitalizavimo klausimas sprendžiamas atskirai, priklausomai nuo ligos formos ir stadijos. Hepatito gydymo kursas vidutiniškai yra apie mėnesį. Tačiau po atstatymo būtina stebėti. Kalbant apie lėtinį ar ūminį hepatitą, jis gydomas šiek tiek ilgiau ir keliuose kursuose. Tačiau geriau neatsiimti ir pripažinti hepatito požymius vaikams ankstyvoje ligos stadijoje, o tai, kaip mes suprantame, iš tiesų gali būti daroma savarankiškai.

    Ir vis dėlto būtina prisiminti apie šios ligos prevenciją: vakcinaciją, sveiką gyvenseną ir asmeninę higieną - visa tai yra paprastas dalykas, kuris padės jums ir jūsų vaikams būti sveikiems!

    Hepatitas vaikams: simptomai, priežastys, gydymas, požymiai, profilaktika

    Kepenų uždegimas, daugiausia virusinė, rečiau - bakterinė etiologija. Klinikinis vaizdas yra nuo lengvo (gripo tipo, dažnai be gelta) iki sunkus (kepenų nepakankamumas, mirtis). Lėtinis kursas gali sukelti cirozę ir kepenų ląstelių karcinomą.

    • Predikterinis etapas (1-2 savaites) su nejaučiamomis simptomais:
      • apetito praradimas, pykinimas, riebiųjų maisto produktų netoleravimas;
      • skundai iš viršutinės pilvo dalies;
      • darbingumo sumažėjimas;
      • sąnarių skausmas;
      • galimas meteorizmas, viduriavimas;
      • karščiavimas
    • Iterikas (2-6 savaites):
      • padidėjęs bilirubino kiekis su gelta (atsiradimas - iš sklero);
      • lengvi, beveik bespalviai išmatos;
      • tamsus šlapimas;
      • padidėjęs kepenys ir blužnis.
    • Požeminimo stadija (1-2 mėnesiai):
      • gelta išnyksta;
      • galbūt nuolatinis nuovargis ir skilimas dėl virškinimo.

    Svarbiausios viruso hepatito formos

    Vaiko nuo hepatito infekcijos būdai ir priežastys.

    Yra du pagrindiniai būdai, kaip hepatito B virusas patenka į vaiko kūną.

    Pirmasis, išmatų - peroralinis, būdingas daugiausia hepatitui, kurį sukelia virusai A ir E. Tai atsitinka, kai žmogus, sergantis hepatitu A, išleidžia virusą su išmatomis, o po to virusas patenka į sveiko žmogaus skrandį ir jis serga.

    Antras būdas užsikrėsti hepatitu yra per kraują. Tai gali įvykti kraujo perpylimui, kai virusas yra vertikaliai perduodamas iš motinos į vaiką, nors pastaroji taip dažnai neįvyksta. Didžiausia motinos infekcijos rizika atsiranda, jei nėštumo metu ji turėjo ūminę ligos formą arba ji patyrė aktyvią viruso formą.

    Vaikų hepatito simptomai ir požymiai

    Pirmieji simptomai (hepatitas A) panašūs į gripo ligą - sunkus galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas. Viskas prasideda kaip gripas.

    Hepatito B ir C pasireiškimas prasideda mažiau išreikštais simptomais - šiek tiek padidėjusi temperatūra, silpni skausmai.

    Pirmieji hepatito C požymiai gali pasireikšti kaip nedidelis apetito sumažėjimas, tačiau po poros dienų prasideda vėmimas ir išmatos pasikeičia.

    Tyrimas parodo kepenų ir blužnies padidėjimą, laboratoriniai tyrimai rodo, kad bilirubino ir kepenų mėginiai kraujyje išaugo. Tada atsiranda gelta.

    Sunkiausia ligos protrūkio forma yra žaibulinė (fulminantinė), ji pasibaigė mirtina.

    Vaikų hepatito diagnozė

    Visą kraujo grupę reikia suleisti su trombocitais. Bilirubino turinys (tiesioginis ir netiesioginis). Kepenų parametrai: ALT, ACT, γ-glutamatartransferazės, šarminės fosfatazės, cholinesterazės aktyvumas. Hepatito A, B ar C serologija.

    Kraujo koaguliacija, cholinesterazės aktyvumas ir amoniako kiekis kaip funkciniai kepenų testai sunkiomis sąlygomis. Šlapimo tyrimai.

    A hepatito A išmatų tyrimas.

    Pacientų stebėjimas

    Kraujospūdžio, pulsacijos, kvėpavimo, kūno temperatūros, sąmonės lygio kontrolė.

    Galimas hepatito gydymas vaikams

    Vaikas turi paimti kraujo biocheminę analizę.

    Be to, gydytojas gali rekomenduoti ultragarsą.

    Švelnus hepatito A kursas paprastai nereiškia specialaus priešvirusinio gydymo: gydytojas gali skirti miego režimą, dietą, pagrindinę terapiją (sunkus geriamasis vaistas, vitaminas C, B kompleksas1, In2, In6, galbūt - cholagogų preparatai, tokie kaip flaminai, berberino bisulfatas ir tt).

    Gydant hepatitu B, dažnai skiriami antivirusiniai vaistai, kuriuose yra interferono vaistų, prižiūrint gydytojui.

    Gydant hepatitu C gali vartoti Viferon ir kt.

    Hepatito D liga paprastai būna tik hepatito B fone. Rekomenduojamas gydymas ligoninėje.

    Su hepatitu E sveiko asmens kūnas paprastai susidoroja su virusu po pusantro mėnesio. Tačiau rekomenduojama stebėti kepenų būklę dar šešis mėnesius, kad nebūtų kito tipo viruso.

    Nėra specialaus gydymo.

    Lėtinis hepatitas B ir C, interferonas ir (arba) virostatiniai vaistai.

    • vaistų slopinimas, pvz., dimetidenas (fenistalis);
    • medvilnines pirštines, kad vaikas negalėtų šuktelėti odos; netrukus apipjaustyti nagai; riebaliniai kremai; nukreipti pacientą.

    Maistas: pasirinktas meniu.

    Iš karto po gimdymo vienu metu atliekama tiek aktyvi, tiek pasyvi naujagimių vakcinacija nuo teigiamų motinų HBs antigeno. Vakcinacija tęsiama pagal skiepijimo planą.

    Higienos įvykiai

    Izoliacija hospitalizacijos laikotarpiu.

    Kilus sąlyčiui su krauju ar fiziologiniais sekretais, dėvėkite pirštines.

    Rankų dezinfekcija prieš ir po sąlyčio su pacientu, net jei dėvėjo pirštines.

    Užrašai ant laboratorinių mėgintuvėlių: "užkrėstas".

    Daiktų, užterštų išmatomis, krauju ar kitais kūno skysčiais, dezinfekavimas, taip pat knygų, žaislų ir tt dezinfekavimas.

    Užkrėstos medžiagos ir užteršti vienkartiniai daiktai, įrankiai, tvarsliava, maisto likučiai šalinami specialiose talpose, pavyzdžiui, juodose talpyklose, atsparūs smūgiams ir papildomai pažymėti.

    Indai yra dezinfekuojamoje indaplovėje, indai dedami į pirštines, rankos nedelsiant nuplaunamos. Jei nėra dezinfekuojamos indaplovės, naudokite vienkartinius indus.

    Pažymėkite paciento skyrių, informuokite gydytoją, kuris valo. Patarimai, patarimai ir dažniausios klaidos.

    Net džiovintas kraujas yra infekcinis. Neįdėkite panaudotų adatų į pakuotes, bet nedelsdami jas išmeskite!

    Hepatito prevencija vaikams

    • aktyvi ligoninės personalo vakcinacija (rekomenduojama);
    • pasyvi vakcina u-globulinas; santykinė apsauga 3-6 mėnesiams.
    • aktyvi vakcinacija; būtina kontroliuoti antikūnų titrus (atskirai keičiantis imuninis atsakas).

    Susilietus su hepatito B viruso infekuotomis medžiagomis, pasyvioji vakcinacija su hiperimmunoglobulinu B (kartu su aktyvia vakcinacija).

    Hepatitas vaikams

    Hepatitas yra užkrečiama kepenų liga, kuri dažnai pasireiškia vaikams dėl viruso. Liga ilgą laiką gali būti besimptama, tačiau dažniausiai ji pasireiškia aiškiais simptomais, kuriuos sunku praleisti. Liga suskirstyta į keletą tipų: virusinė, transfuzija (serumas), infekcinė gelta, autoimunija, Botkin's liga, infekcinė (epidemija), reaktyvi.

    Vaikams pasireiškiantis hepatitas būdingas kepenų funkcionalumo pažeidimu, dėl kurio odos ir gleivinės dažomos geltonajame atspalvyje.

    Ligos formos

    Hepatito pasireiškimas vaikams yra susijęs su virusine infekcija. Virusas gali būti perduotas iš tėvo (kontracepcijos metu) ar motinai. Nuo motinos liga gali būti perduodama tiek per placentą, tiek darbo metu, kai kūdikis juda per motinos gimimo kanalą. Ateityje infekcija gali atsirasti dėl vienos vežėjo pažeistos odos.

    • A (infekcinis);
    • B (serumas);
    • C (lėtinis);
    • D (delta virusas, kuriam žmonės jau serga lėtiniu ar ūminiu hepatitu);
    • E (labiausiai pavojingas virusas nėštumo metu);
    • virusai: F, G, SEN, TTV - yra nepakankamai ištirti ir vakcinacija nuo jų nėra vykdoma.

    Labiausiai paplitęs hepatitas yra A, B, C, tačiau vaikai dažniausiai serga hepatitu A. Jie visi užkrečia kepenų ląsteles, bet skiriasi ligos simptomai ir sunkumas. Virusai yra labai jautrūs aukštai ir žemai temperatūrai, chemikalams ir ultravioletiniams spinduliams.

    A, B, C

    Hepatitas A perduodamas per užkrėstą išmatą ar šlapimą. Vaikas gali gerti užterštą vandenį, valgyti maistą, kurį asmuo palietė nešvariomis rankomis po naudojimosi tualetu. Motinystës ligoninëje vaiko infekcija atsiranda, kai kaitinimëlëje keićiasi kepurëlë, ant kurios buvo perplinta infekuotas kűdikis.

    Vaikams hepatito B infekcija atsiranda per užkrėstą kraują (perpylimo metu) arba sperma. Daugybė paauglių ir naujagimių kūdikių, gimę užkrėsta motina. Hepatito B pasireiškimas vaikams sukelia lėtinės ar ūminės šios ligos progresavimo motinoje (gimdos infekcija vaiko). Infekcija vyksta gimdymo metu. Paaugliai gali užsikrėsti nesaugiais lytiniais santykiais.

    Hepatitas C perduodamas per užkrėstą kraują. Šiuo metu su krauju perpylimo metu tiriamas visas paaukotas kraujas, todėl infekcijos rizika šiuo keliu buvo sumažinta. Vienkartinių švirkštų naudojimas taip pat sumažina perdavimo pavojų. Vaikų liga gali pasireikšti netiesioginiais požymiais: sumažėjusi aktyvumas ir silpna gelta. Ši ligos forma gali tapti lėta.

    Lėtinis hepatitas vaikams sukelia rimtą kepenų pažeidimą, dėl kurio dažnai miršta vaikas.

    Autoimuninis hepatitas

    Ligos forma pasireiškia kepenų uždegimu. Autoimuninis hepatitas pasižymi dideliu serumo autoantikūnų kiekiu ir teigiamu imunosupresiniu gydymu. Autoimuninis hepatitas atsiranda dėl nepakankamo pirminio imuninio atsako pažeidimo. Galimi ligos pasireiškimo veiksniai yra virusai ar narkotikai. Autoimuninis hepatitas gali pasireikšti dėl genetinio jautrumo šio tipo virusui. Dažniausiai liga pasireiškia tarp dviejų ir keturiolikos metų.

    Autoimuninis hepatitas yra ūminis pasireiškimas:

    • Skausmas dešinėje pusrutulyje;
    • Gelta (pastaraisiais ligos etapais);
    • Temperatūros padidėjimas;
    • Mažų indų plitimas kaklo, veido ir rankų;
    • Palmės tampa ryškiai raudonos spalvos;
    • Kepenų ir blužnies išsiplėtimas ir induracija;
    • Jaunesnių merginų metu menstruacijų nutraukimas yra įmanomas;
    • Berniukai gali skauda krūties padidėjimą;
    • Sąnarių uždegimas be deformacijos.

    Laboratorinių tyrimų metu nustatytas autoimuninis hepatitas:

    • Kraujo tyrimas biochemijai;
    • Antikūnų tyrimai;
    • Fermentų imunosanalizės.

    Toksinis hepatitas

    Ši ligos rūšis atsiranda dėl tėvų priežiūros. Toksinis hepatitas išsivysto dėl toksiškų medžiagų, kurios patenka į organizmą. Tai gali būti medicininiai toksinai, nuodingi nuodai iš pramoninės gamybos (buitinės chemijos), nuodingų grybų toksinų.

    Toksinis hepatitas pasireiškia šiais simptomais:

    • Skausmas dešinėje pusrutulyje;
    • Padidėjusi kepenų ir blužnies;
    • Temperatūros padidėjimas;
    • Pykinimas ir vėmimas;
    • Kraujavimas iš nosies ir dantenų;
    • Mažų laivų plėtimas;
    • Silpna ar susijaudinusi būsena;
    • Odos ir gleivinės gelta.

    Toksinis hepatitas greitai veikia organizmą, reikia laiko reaguoti į ligos požymius.

    Chroniškas

    Lėtinis toksinis hepatitas pasireiškia laipsniškai.

    • Prastas apetitas;
    • Pykinimas;
    • Karsto gurkšnis;
    • Šiek tiek padidėja kūno temperatūra;
    • Skausmas pilvo srityje;
    • Alerginis bėrimas;
    • Padidėjęs kepenys ir blužnis.

    Lėtinis toksinis hepatitas yra kartu su simptomais, kurie tam tikru metu išnyksta. Toksinis hepatitas nėščioms moterims yra labai retas. Moteris išgyvena terapiją, o po to nėštumas nutraukiamas. Toksinis hepatitas nepaliks galimybių išgyventi ir saugiai vystytis vaisiui.

    Šis virusas gerai reaguoja į imunosupresinį gydymą. Reikalingi tinkami vaistai. Autoimuninis hepatitas yra visiškai išgydomas, kol bus pašalinti uždegimo požymiai ir histologiniai ligos požymiai.

    Reaktyvusis hepatitas

    Reaktyvusis hepatitas vaikams yra gana dažnas ir atsiranda dėl sutrikimų organizmo funkcionavimui, kurį sukelia daug veiksnių:

    • Plaučių ligos:
    • Endokrininės sistemos sutrikimai;
    • Odos dermatologinės ligos;
    • Infekcinės ligos;
    • Neuronų ligos su įgimtu charakteriu.

    Reaktyvusis hepatitas pasireiškia silpnumu, virškinamojo trakto sutrikimu, vaikas jaučiasi karčiojo skonio burnoje, o oda tampa gelsva.

    Reaktyvusis hepatitas gali veikti asimptominiu būdu ir yra nustatomas tik per įprastą pediatro patikrinimą. Reaktyvusis hepatitas, kitaip nei virusas, nesukelia rimtų pažeidimų. Chroniškos ligos stadijos nėra.

    Diagnostika

    Vaikas griežta tvarka turėtų būti ištirtas ekspertų, įtariamų hepatitu. Reikalingi testai:

    • Kraujo biocheminiai tyrimai;
    • Antikūnų kraujo tyrimai;
    • PCR;
    • Fermentų imunosanalizės.

    Paskirtas pilvo ertmės ultragarsas. Tyrimas atskleidžia vidinių organų ir kraujagyslių dydį bei jiems atsirandančius patologinius reiškinius. Naudojant ultragarsą, tinkamas punkto zonas parenkamas kepenų biopsijos tyrimui. Procedūra yra visiškai saugi ir gali išsamiai sužinoti kepenyse vykstančius pokyčius.

    Simptomai

    Liga prasideda tik pasibaigus inkubacijos laikotarpiui. Dėl hepatito A jis svyruoja nuo 7 iki 50 dienų; B - nuo 7 iki 12; C - nuo 49 iki 56 dienų.

    Hepatitas A kitaip vadinamas gelta, tačiau šio tipo virusas ne visada būna su šios ligos požymiais. Simptomai priklauso nuo ligos formos. Paprasta skrandžio rūgšties forma sukelia temperatūrą, kuri tam tikrą laiką sustoja 38-39 laipsnių. Dirbantis vaikas jaučiasi pilvo skausmas, kuris lokalizuotas įvairiose vietose, šioje kūno dalyje.

    Atsiranda: pykinimas, sunkus vėmimas, žemas fizinis aktyvumas, blogas apetitas. Šlapimas tampa tamsesnis, o išmatos praranda normalią spalvą. Kepenys ir blužnis yra išsiplėtę.

    Dirbantis vaikas ne visada gali parodyti, kur skauda, ​​tai yra naujagimiai. Antroje ligos savaitėje atsiranda gelta, kuri dėmė sklerą, gleivinę, ausis ir odą. Po kurio laiko gelta padidėja ir palaipsniui mažėja. Ligos simptomai palaipsniui nyksta, tačiau šlapimas išlieka tamsus ir kepenys yra padidėję.

    • Gelta su cholizine kompozīcija turi daugiau sunkių ir ilgesnių simptomų nei įprasta skrandžio rūgšties forma. Ženklai yra pridėta niežulio.
    • Netipinė piktybinė liga pasireiškia paaugliams. Įdegimo simptomai nėra, tačiau formą lydi padidėjęs odos niežėjimas ir piktybiniai požymiai.
    • Anikterinė ligos forma sukelia nedidelius apatijos ir blogo apetito simptomus. Asimptominė šio ligos pasireiškimo priežastis nesukelia įtarimų vaiko motinai, o tai lemia bėgimo formą.
    • Techninė ir subklinikinė forma yra besimptomiai. Pastebima tik vaiko kepenų padidėjimas.

    Ligos trukmė svyruoja nuo 1 savaitės iki 2 mėnesių. Dažnai liga baigiasi spontaniškai. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 6 mėnesius.

    Vaikų hepatito B simptomai ligoniams silpninti nebeveikia. Pasireiškus ligos paūmėjimui:

    • Pykinimas ir vėmimas;
    • Prastas apetitas;
    • Burnos gurkšnumas;
    • Meteorizmas ir epigastrinis skausmas;
    • Dažymas geltonos spalvos gleivinių skilvelių ir dangalo;
    • Padidėjusi kepenų ir blužnies;
    • Šlapimas tampa tamsesnis ir kalorijos ryškesni.

    Su dideliu vaikų hepatito B kursu kraujavimas iš nosies ar dantenų.

    Vaikų hepatito C požymiai daugiausia priklauso nuo ligos pobūdžio. Tai lėtinė, ūmi ar užsitęsusi. Liga tęsiasi mažiausiai tris mėnesius ir baigiasi iki šešių mėnesių. Vaikas jaučiasi ligos metu:

    • Pykinimas, vėmimas įmanoma;
    • Apatija;
    • Prastas apetitas;
    • Dispepsiniai simptomai epigastriniame regione;
    • Temperatūra pakyla iki 39 laipsnių;
    • Tai tamsina šlapimą ir praranda įprastą išmatų šešėlį;
    • Skausmingas kepenų padidėjimas.

    Tik kai kuriais atvejais gleivinės gleivinės dažomos geltonajame atspalvyje. Dėl lėtinės ligos eigos dažnai nėra jokių požymių, tačiau liga tiesiogiai veikia vaiko kepenis, dėl kurio atsiranda cirozė ir kiti sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai.

    Gydymas

    Gydymo metodas priklauso nuo ligos priežastys. Gydymas hepatitu vaikams pasireiškia kartu su mityba. Gydytojas pasirenka vaistus, kad palaikytų kepenų funkcijas. Paskirtas cholagogas ir antivirusiniai vaistai, vitaminai. Sorbentai ir mineralinis vanduo naudojami apsinuodijimui pašalinti. Su gydytojo leidimu yra vaistažolių gydymo kursas.

    Hepatitas kūdikiams

    Kūdikio infekcija dažnai pasireiškia per kraują, ir tokia kūdikio liga yra sunki. Infekcija gimdoje prasideda nuo inicijuotos kūdikio motinos ar tėvo. Nėštumo pradžioje nėštumo pradžioje besimokančios motinos infekcija sukelia gimdymo ir vaisiaus vystymosi patologiją. Vaisiaus vystymosi virusas lemia tai, kad vaikas gimė savo vežėją.

    Naujagimių anikterinei įgimtai hepatito formai būdingas padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas ir kepenų bei blužnies padidėjimas. Įgimtas hepatitas yra poakytas arba lėtinis. Naujagimiams yra labai retai kepenų cirozė ir tulžies takų blokada.

    Virusinis hepatitas vaikui tęsiasi infekcine ir mikrobine forma. Dažnai tyrimai rodo stafilokokinę infekciją. Vaikų liga serga paslėptais, anitteriniais ar silpnomis gretutinėmis ligomis.

    • Skaitykite daugiau: kepenų ligos vaikams

    Šie simptomai turėtų sukelti įtarimą kūdikio motinai:

    • Tamsi šlapimas, kurį mato tamsios auskarų antklodės;
    • Nerimas;
    • Didžioji regurgitacija;
    • Atsisakymas valgyti.

    Dažnai kūdikių liga diagnozuojama jau paūmėjimo stadijoje. Virusinis hepatitas naujagimiams yra skirtingas ligos eigoje. Vaikams gali būti ankstyvos hepatito požymių. Ūminis ligos laikotarpis prasideda nuo staigaus temperatūros padidėjimo, gali būti katariniai reiškiniai. Skydliaukės periodas trunka apie mėnesį: tyrimai rodo, kad padidėja bilirubino kiekis, staigus kepenų ir blužnies padidėjimas. Dėl ligos protrūkio kūdikiams sukelia uždegimines komplikacijas.

    Prevencija

    Hepatito A prevencijos pagrindas yra asmens higiena. Būtina izoliuoti pacientus visą ligos laikotarpį. Prevencija vykdoma skiepijant nuo šio tipo viruso.

    Apsauga nuo virusų B ir C yra daug sunkiau:

    • Vienkartinių medicinos prietaisų naudojimas;
    • Apdorojimo medicinos prietaisai;
    • Vaikų kontakto su medicinos prietaisais šalinimas;
    • Donoro kraujo tyrimas;
    • Nėščių moterų patikrinimas virusais;
    • Paauglių supratimas apie hepatito pernešimą ir prevenciją;
    • Skiepijimas.

    Vakcinacija vyksta šeimose, sergančioms lėtiniu hepatitu. Skiepijimas nuo hepatito vaikams yra labai svarbus. Ligos prevencija praeina pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo. Tėvai nerimauja, kaip vaikas bus vakcinuotas. Vakcinacija yra kartu su niežuliu ir skausmu injekcijos vietoje, gali padidėti temperatūra. Alerginės reakcijos (labai retai) atsiranda.

    Vaikas privalo laiku gauti imunitetą nuo hepatito viruso:

    • Per pirmąsias dvylika valandų nuo gimimo - pirmoji vakcinacija.
    • Praėjus vienam mėnesiui po pirmosios vakcinacijos - antroji vakcinacija.
    • Šeši mėnesiai po pirmosios vakcinacijos - trečioji vakcinacija.
    • Rekomenduojama literatūra: hepatito gydymas vaikams Vokietijoje

    Kai kuriais atvejais prevencija yra alternatyva:

    • Per pirmąsias dvylika valandų nuo gimimo - pirmoji vakcinacija.
    • Praėjus vienam mėnesiui po pirmosios vakcinacijos - antroji vakcinacija.
    • Du mėnesiai po pirmosios vakcinacijos - trečioji vakcinacija.
    • Dvylika mėnesių po pirmosios vakcinacijos - ketvirta vakcinacija.

    Ši skiepijimo schema naudojama vaikams, gimdantiems viruso nešėjus, arba moterims, kurios sirgo nėštumo metu. Šis tvarkaraštis naudojamas kraujo perpylimui. Ši hepatito prevencija vaikams padidina imunitetą nuo ligos 95%.

    Viskas, ką tėvai turi žinoti apie virusinius hepatitus (A, B ir C) vaikams. Ženklai, gydymas, atstatymas.

    Hepatitas yra pavojinga infekcinė liga, kuri yra aktuali vaikams ir gali sukelti labiausiai pasekmes. Be to, šiandien hepatitas sėkmingai gydomas, svarbiausia - laiku paprašyti pagalbos ir būti dėmesingi specialisto nurodymams.

    Mes kalbėsime apie tai, kaip diagnozuojami ir gydomi 3 dažniausiai pasitaikantys infekcijos tipai: hepatitas A, B ir C. Ar yra perduodamas nuo motinos vaikas hepatitas? Kiek svarbu sekti terapinę dietą? Ar liga visada lydi gelta? Leiskite atsakyti į visus šiuos klausimus.

    Infekcijos būdai

    Visi hepatito virusai yra atsparūs aplinkos poveikiui, todėl jie gali saugiai atsilaikyti ilgai, o ne naudotojo kūno. Pavyzdžiui, hepatito A virusas gali gyventi vandenyje maždaug šešis mėnesius, todėl jis dažnai užsikrečia netinkamais vandens telkiniais arba maitinasi vandens gyventojais, kurie nebuvo pakankamai termiškai apdoroti. Nors virusas gali nužudyti tik 5 minutes virimo.

    Hepatitas B atsparus daugeliui dezinfekantų. Pavyzdžiui, jei jūsų šaldytuvas yra žemoje temperatūroje, jis gali gyventi apie 6 metus. Net virimo virusas nužudo tik po pusvalandžio ekspozicijos.

    Hepatitas C - vienas iš pavojingiausių virusų - gali gyventi namuose normaliame kambario temperatūroje iki 4 dienų. Jis gali būti sunaikintas verdant dvi minutes arba, pavyzdžiui, 30 minučių nuplauti užterštus drabužius 60 laipsnių vandens temperatūroje.

    Taigi vaikas gali gauti hepatito valgydamas vandenį ar žuvį iš nešvarių vandenų, užteršto maisto arba tiesiog apsistodamas kambaryje, kurioje yra virusas. Be to, infekciją galima rasti daržovėse, uogose ir vaisiuose, ypač tose, kurios tiesiogiai liečiasi su žeme (braškės, cukinijos, morkos).

    Be to, virusas perduodamas iš asmens, sergančio ar nešikliu per kraują (per infekuotus medicinos prietaisus, per kraują perpylant, naudojant paciento higieninius priedus). Kalbant apie motinos ir vaiko pernešimą, didžiausia tokios infekcijos tikimybė yra, jei motina serga hepatitu B, todėl hepatito C virusas perduodamas palyginti retai. Svarbu žinoti, kad virusas nėra perduodamas per motinos pieną, tačiau kūdikis gali užsikrėsti, jei motinos speneliuose yra įtrūkimų, ir per juos išleidžiamas net mažas kraujas.

    Inkubavimo periodai:

    • Hepatitas A, 7-50 dienų;
    • Hepatitas B - 7-12 dienų;
    • Hepatitas C - 49-56 dienos.

    Simptomai ir ligos eiga

    Hepatitas A populiariai vadinamas gelta. Tačiau tradiciniai piktybiniai simptomai jokiu būdu nėra būtini šiai ligai. Vaikų hepatito A požymiai priklauso nuo ligos būklės. Yra tokių ligų tipų.

    1. Tipiškas glaistinis. Pirmąją savaitę vaikas turi aukštą karščiavimą, kuris kelias dienas laikomas maždaug 38-39 laipsnių. Pilvo ir galvos skausmai, dažnai jie neturi tam tikros lokalizacijos, o kūdikis negali tiksliai parodyti, kur skauda. Gali atsirasti pykinimas, vėmimas, silpnumas, apetito praradimas. Šlapimas tamsėja, o išmatai, priešingai, praranda savo įprastą spalvą. Kepenys ir blužnis auga.

    Antroji savaitė sukelia piktybinių simptomų pasireiškimą. Jie vystosi palaipsniui ir prasideda nuo akių, gleivinių, ausų ir odos skausmo pageltimo kitose kūno dalyse. Tada gelta smailės ir sumažėja. Kiti simptomai taip pat tampa mažiau ryškūs, tačiau šlapimas lieka tamsus ir kepenys susiliečia.

    2. Gelta su cholestaziniu komponentu. Paprastai ši forma būdinga tokiems patiems simptomams kaip ir ankstesni. Tačiau piktybinis periodas yra ryškesnis ir ilgesnis + pasireiškia odos niežėjimas.

    3. Atipinis glaistymas. Tai retai, dažniausiai paaugliai. Inksikacijos simptomai praktiškai nėra, tačiau odos piktybiniai požymiai ir niežėjimas yra labai ryškūs.

    4. Anikterinis. Pasireiškia silpnumu, pilvo skausmu, apetito stoka, tačiau visi šie simptomai yra šiek tiek išreikšti. Taip pat atsitinka, kad tėvai dėl jų menkos apraiškos nesukuria jiems jokios svarbos, sukelia ligą.

    5. Aparatinė ir subklinikinė. Šiai formai būdingi visiškai išoriniai simptomai. Vienintelis dalykas, galintis sukelti įtarimą, yra nedidelis vaiko kepenų dydis.

    Liga trunka nuo vienos savaitės iki 2 mėnesių ir gali baigtis spontaniškai. Kūno prailginimo laikotarpis trunka apie šešis mėnesius.

    Simptomai hepatito B vaikams yra panašūs į tuos, kurie yra būdingi tipo virusas A. Šis silpnumas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, kartaus skonio burnoje. Tai taip pat apima skausmą ir pilvo pūtimą, gleivinių gleivinę ir odą. Su ilgalaikiu ligos eiga gali prasidėti kraujavimas iš nosies ir dantenų. Kepenys ir blužnis auga. Šlapimas įgauna tamsią spalvą, priešingai, išmatos švelnėja.

    Pažymėtina, kad perleidimo laikotarpiais šie hepatito B požymiai yra silpnesni, o kai kurie iš jų gali būti visiškai neveikti.

    Vaikų hepatitui C, kaip ir kitoms ligos formoms, būdingas silpnumas, pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas. Pilvo temperatūros skausmas padidėja iki 38,5 laipsnių. Šioje ligos formoje, gelta simptomai pasireiškia tik trečdalis sergančių vaikų. Pirma, akių sklerai tampa geltoni, tada gleivinės ir odos. Tuo pačiu metu intensyvėja ir kitos ligos apraiškos. Šlapimas tamsėja, o išmatūra, atvirkščiai, pasikeičia. Kepenys yra padidėjusi ir dažnai skausminga.

    Hepatitas C vaikas gali būti ūmus, lėtinis arba lėtinis ir toliau, atitinkamai, ne mažiau kaip 3 mėnesius, nuo 3 iki 6, ir daugiau kaip šešis mėnesius. Lėtinis ligos eigoje jis beveik nepaaiškėja, bet turi žlugdantį poveikį kepenims. Tai yra hepatitas C, dėl kurio atsiranda rimtų pasekmių, tokių kaip kepenų cirozės vystymasis vaikas, sunkus inkstų pažeidimas ir kt.

    Diagnostika

    Jei įtarus virusinį hepatitą vaikui, tėvai turi parodyti kūdikį pediatrui ar infekcinių ligų specialistui. Specialistas išnagrinės nedidelį pacientą ir nustatys šiuos testus.

    1. Biocheminis kraujo tyrimas. Yra į virusus buvimą hepatito B kraujo, ji yra nustatyta, padidintą koncentracija bilirubino ir kepenų fermentų aspartataminotransferazės (AST) ir alaninamintoransferazy (ALT). Be to, yra padidėjęs timolių testas.
    2. Antikūnų kraujo tyrimas. Analizė leidžia specialistui nustatyti, kokioje stadijoje yra liga, ir kaip sunku tai padaryti organizmui.
    3. PCR arba polimerazės grandininė reakcija. Rodo, ar paciento kraujyje yra viruso.
    4. ELISA arba fermentinis imuninis tyrimas. Tai parodo, kaip aktyviai hepatito virusas vystosi vaiko kraujyje.

    Be kraujo tyrimų, gydytojas gali skirti ultragarsą pilvo srityje. Šis hepatito diagnozavimo metodas vaikams leidžia jums gauti kelis rodiklius:

    • kepenų, blužnies, tulžies pūslės ir kasos dydis;
    • kepenų ir blužnies indų dydis;
    • patologiniai procesai, vykstantys šiuose organuose, jų struktūros pokyčiai.

    Be to, ultragarso skenavimas padeda nustatyti tinkamą kepenų punkcijos biopsijos punkciją - dar vieną tyrimo metodą. Biopsija šiandien yra vienas iš labiausiai informatyvių metodų hepatito diagnozavimui. Tai atliekama greitai, saugiai ir leidžia įvertinti kepenų struktūros pokyčius mikroskopiniame lygmenyje.

    Gydymas

    Po testų ir paaiškinant hepatito pobūdį, reikia skirti gydymą. Paprastai virusinių hepatitų gydymas A, B ir C rūšies vaikams atliekamas pagal tuos pačius principus.

    Gydymas gali būti atliekamas tiek namie, tiek ligoninėje. Pirmoji galimybė yra įmanoma, jei liga yra lėta ir vaikas jaučiasi palyginti normalus. Priešingu atveju kūdikiui reikės eiti į ligoninę.

    Gydymo strategija priklauso nuo ligos masto ir mažo paciento būklės. Paprastai terapija yra simptominė ir apima šiuos vaistus:

    • chelatai pašalinti toksinus,
    • antioksidantai
    • vaistų, skirtų pagerinti kraujo apytaką ir medžiagų apykaitos procesus,
    • antivirusiniai vaistai
    • gliukokortikoidų hormonai
    • hepatoprotektoriai, skirti apsaugoti kepenų ląsteles.

    Visi šie hepatito gydymo būdai vaikams gydytoją nustato tik remiantis atliktais tyrimais. Jokiu būdu negalima gydyti savimi - tai gali sukelti nenuspėjamas neigiamas pasekmes.

    Vaikas iš ligonio išsiskiria tik po to, kai visi ligos simptomai išnyko ir kepenys grįžta į normalų dydį. Tada kas 3 mėnesius mažam pacientui reikės atlikti egzaminus, taigi vienerius metus, nebent gydytojas nustato kitą terminą.

    Privalomos rekomendacijos tėvams

    Jei kūdikis būna namuose, tėvai turėtų laikytis griežtų gydymo gairių, ypač pirmiausia.

    Nakvynė

    Visiškas poilsis ir lovos poilsis skiriami tol, kol vaikui, sergančiam virusiniu hepatitu, nepasireiškia jokio apsinuodijimo požymių.

    Gėrimo režimas

    Vaikui reikia daug gerti, kad atkurtų vandens balansą organizme ir pašalintų toksinus. Taigi, jei vidutinio sunkumo hepatitas A, vaikai turėtų gerti 1,5-2 litrus vandens. Žinoma, kūdikiui bus sunku gerti tiek daug skysčių per dieną, todėl taisyklės nustatomos atskirai. Negalima priversti vaiko gerti, jei jis nebegali, tačiau būtina užtikrinti, kad per dieną jis suvartotų skysčių.

    Dieta

    Tai yra vienas iš pagrindinių hepatito gydymo vaikų požymių. Jei vaikas turi apsinuodijimo požymių, būtina 1-2 dienas laikytis vaisių ir cukraus dietos. Jį reikia papildyti pakankamu kiekiu skysčio: 5% gliukozės tirpalo, saldinta arbata, kompotas arba rozmarino sultinys. Tada galite vairuoti dietos želė, vaisių, uogų ir daržovių sultys, taip pat daržovių sultiniai. Tada pridėkite tarkuotą, skystą pieno košę. Tokia dieta paprastai teikiama ligoninėje.

    Kai toksikozės simptomai nyksta ir vaikas jaučiasi geriau, galite jį maitinti liesos žuvies ir mėsos. Maistas turi būti minkštas, virtas ar virtas. Puikiai švyti, bulvių koše, kukuliai. Jūs taip pat galite vairuoti javus ir daržoves virinto žemės pavidalo. Leidžiama naudoti pieno ir daržovių sriubas. Vaisiai ir uogos patiekiamos sultyse.

    Vaikams, sergantiems hepatitu, papildoma mityba turėtų atitikti Lentelę Nr. 5a pagal Rusijos Mokslų akademijos Nutriučių instituto nomenklatūrą. Kai vaiko būklė stabilizuojama, ji perkelta į 5 lentelę. Šios dietos meniu yra pagrįstas tais pačiais principais, kaip lentelė Nr. 5a. Mamytė bus naudinga susipažinti su ja, nes maistas turėtų būti palaikomas nuo 6 mėnesių iki vienerių metų nuo vaiko išleidimo iš ligoninės. Laikykitės dietos yra labai svarbus, nuo jo priklauso nuo kūdikio būklė. Tai reiškia, kad motina turėtų visiškai spręsti šią problemą. Nepamirškite pasakyti, kad dabar vaiko sveikata priklauso tiktai asmeniui, kuris organizuoja savo maistą.

    Ankstesnis Straipsnis

    Gilberto sindromas