Kepenų ligos simptomai

Dietos

Daugybė kepenų ligų požymių priklauso nuo nosologijos tipo, kurso pobūdžio. Hepatocitai turi didelį gebėjimą susigrąžinti, bet su užleistomis ligomis dauguma parenchimo miršta. Būklė sukelia dalinį ar visišką kepenų nepakankamumą.

Defektai yra uždari nefunkciniai rando audiniai. Cirozė - mirties priežastis, tačiau susidaro ilgai trunkantis uždegimas (virusinis, toksiškas, vaistas). Norėdami išvengti proceso, siūlome susipažinti su kepenų ligos požymiais.

Kepenų ligos rūšys

Platus kepenų nosočių asortimentas geriau klasifikuojamas pagal formas:

  1. Uždegiminis (žarnos, virusinis);
  2. Trauminis (po streikų dešinėje pusėje);
  3. Kraujagyslių (arterijų, venų, tromboembolinių);
  4. Intrahepatinių tulžies latakų patologija;
  5. Navikas;
  6. Parazitinis;
  7. Paveldima;
  8. Antrinis (žalos kitiems organams atveju);
  9. Struktūrinis sureguliavimas;
  10. Autoimunija.

Kepenų parenchimo uždegiminės pakitimai sukelia virusines infekcijas, toksinus, riebalų nuosėdas, alkoholinius pakaitalus, abscesus. Ilgalaikis hepatotoksinių vaistų vartojimas sukelia nuolatinį hepatocitų sunaikinimą.

Traumos sukelia kapsulės plyšimą, ribotos gilios žalos (staigių žaizdų), didelio suskaidymo su kraujavimu (šaudymo metu).

Gilus portalinės venų naikinimas, padidėjęs portalo spaudimas, kepenų venų trombozė (Budd-Chiari sindromas), intrahepatinės fistulės - kraujagyslių pokyčių priežastys.

Toliau išvardytos būklės sukelia intrahepatinių kanalų užsikimšimą ir uždegimą:

  • Lėtinis cholangitas;
  • Cholestazė su stagnacija tulžies latakuose;
  • Kepenų kanalų išplėtimas su skaičiavimais;
  • Įgimta tendencija prie abscesų ir intrahepatikos kanalų išsiplėtimas;
  • Grynas praeigų uždegimas.

Jei šios nosologijos yra nustatomos ankstyvoje stadijoje, užkimšta tulžies latakai, užterštas tulžies pūslės pokyčiai, cholelitiazė.

Naviko kepenų patologija - hemangiomos (nenormalus kaupimo kraujagyslių ląstelių), kepenų ląstelių karcinoma, Klatskin naviko (ortakyje), metastazės susijusius vėžinius susirgimus.

Parazitinės ligos, turinčios įtakos kepenų parenchimai:

  • Helmintai leptospira;
  • Didieji kirminai - apvaliosios kirmėlės;
  • Opisthorchiasis;
  • Šistosomozė;
  • Alveokokozė.

Kai kurios rūšys kirminų prisideda prie cistų susidarymo - ribotos ertmės, užpildytos skystu turiniu. Tokie morfologiniai pakitimai sukelia echinokokus.

Paveldima patologija nustatoma iš karto po gimdymo arba yra nustatyta atsitiktinai ultragarso skenavimo metu, MRT.

Anatominės anomalijos - nepakankamas vystymasis, intrahepatinių kanalų susiaurėjimas. Genetiniai sutrikimai atsirasti defektų fermentų sistemos (gelta ROTOR, Dubinas-Jones Gilbertas), hemochromatosis (geležies kaupimosi parenchimos).

Lėtinė kepenų liga pasireiškia ant kitų organų patologijos fono:

  • Cukrinis diabetas;
  • Sustingęs širdies nepakankamumas;
  • Amiloidozė;
  • Inkstų nepakankamumas (per didelis amoniako kaupimasis).

Antrinės ligos kartu su kepenų patologija sukelia negrįžtamus pokyčius organizme.

Struktūrinis sureguliavimas atsiranda gelta, cirozė. Pirmuoju atveju padidėjusi bilirubino koncentracija sukelia komplikacijas, antruoju atveju - organo raukšlėjimas pluoštinių augalų fone.

Parenchimo autoimuninių sutrikimų kompleksas yra dėl to, kad susidaro imunoglobulinai, kurie veikia jų pačius audinius. Provokuojantys autoaktyvumo veiksniai prieš hepatocitus - sklerozuojantis cholangitas, tulžies cirozė.

Išoriniai simptomai, susiję su kepenų ir tulžies ligomis

Ankstyvojoje stadijoje esant odos pokyčiams, galima laikyti kepenų patologiją, kurios simptomai yra pakankamai konkretūs norint pasakyti neigiamus pokyčius:

  • Gelta atsiranda dėl padidėjusio bilirubino koncentracijos kraujyje (geltonojo sklero, odos);
  • Odos niežėjimas dėl toksinų kaupimosi kraujyje;
  • Ruda odos spalva su pigmentine hepatosze;
  • Rimta pilvo patologija, pilvo ertmija, hepatoszė;
  • Heterogenezinis autoimuninio hepatito bėrimas;
  • Raudonos "žvaigždės" ant pilvo dėl išsiplėtusių arterijų;
  • Delnų eritema kontaktinėje pusėje su pirštais;
  • Įtrūkimai burnos kampuose;
  • Strijų;
  • Balti taškai ant nagų;
  • Raumenų venų išsipūtimas palei bambą;
  • Dešiniojo paakio skilvelio skausmo sindromas;
  • Diskomfortas sunkumas skrandyje;
  • Pykinimas, viduriavimas, vėmimas;
  • Žuvies kvapas iš burnos;
  • Apatinių galūnių patinimas;
  • Didelis pilvas (dėl skysčių kaupimosi ascituose).

Apibūdinti ženklai būdingi daugumai kepenų nosologijų.

Kai kurie kepenų ligos simptomai yra unikalūs. Alkoholikų vyrams pasikeičia moteriškos rūšies išvaizda. Būklę paaiškina vyrų lytinių hormonų skaičiaus sumažėjimas ir moterų padidėjimas - androgenai. Tyrimai parodė, kad alkoholiniai gėrimai tiesiogiai skatina biocheminį metabolizmą, kad testosteronas būtų konvertuojamas į estrogenus.

Nespecifinis feminizacijos požymis yra stiprus pieno atstovų pieno liaukų padidėjimas. Smegenų atrofija didinant estrogeną sukelia stiprumo išnykimą. Susidaro su plačiu uždegiminio proceso plitimu.

Kepenų koma padidina parathormono koncentraciją, dėl ko pasireiškia kaulų sijų išnykimas, padidėjusi lūžių tendencija, galūnių deformacija.

Riebalų kaupimasis hepatocituose pasireiškia cukriniu diabetu.

Amoniako koncentracijos padidėjimas dėl inkstų nepakankamumo sukelia smegenų audinio pažeidimą. Nosologijos pasekmė - ryškūs neurologiniai sutrikimai:

  • Miego sutrikimas;
  • Nemiga;
  • Apatija, mieguistumas;
  • Atminties sutrikimas;
  • Mieguistumas;
  • Drebantys pirštai;
  • Keisti ranka;
  • Pastovus nuovargis;
  • Silpnumas;
  • Epilepsijos priepuoliai.

Labai pakenkiama kepenims kartu su krešėjimo sutrikimais. Sergantys žmonės turi didesnę polinkį į vidinį kraujavimą. Dantų valymui pastebėjus dantenų kraujosruvas.

Inksikacijos apraiškos kepenų patologijoje

Fermentinių funkcijų patologija lydima toksinų kaupimosi, dėl kurios atsiranda apsinuodijimo simptomai, antrinių ligų pasunkėjimas.

Periodiškai paciento temperatūra pakyla iki 38-38,5 laipsnių. Raumenų ir sąnarių skausmas, silpnumas, svorio kritimas - pasireiškimas dėl toksinių junginių kaupimosi raumenyse.

Toksinų poveikį virškinimo trakte apibūdina apetito praradimas, šaltkrėtis ir svorio netekimas. Toksinis uždegimas sustiprina lėtinį enteritą, kolitą, padidina mazgų dydį ir hemorojus.

Geltonumo požymiai

Apibūdinant simptomus, negalima išvengti gelta. Nosologija išprovokuoja keletą nosologinių formų - tulžies latakų blokada, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, hepatocitų naikinimas.

Kepenų gelta, padidėjęs bilirubino kiekis yra susijęs su medžiagos išsiskyrimu į kraują iš sunaikintų ląstelių. Panaši situacija atsiranda ir su virusiniu hepatitu.

Hemolizine forma galima atsekti raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimu. Raudonųjų ląstelių suskaidymas padidina hemoglobino sudėtį (hemą). Baltymų kompleksas yra apdorojamas hepatocitu, tačiau dėl per didelės audinių koncentracijos jie negali susidoroti su apkrova. Panašios būklės gali pasireikšti naujagimiams, nes yra daug sunaikintų raudonųjų kraujo kūnelių, kurie po gimimo atnaujinami. Kai kuriems anemijos tipams, limfomoms, autoimuninėms ligoms atsiranda hemolizinė gelta.

Obstrukcinė forma atsiranda, kai tulžies latakai yra užblokuoti akmeniu, navikais, uždegimu.

Ilgainiui visoms gelta formoms būdingas dešiniojo sapno smegenų skausmo sindromas dėl padidėjusio kepenų parenchimo. Padidėjęs bilirubino kiekis kartu yra karščiavimas, šaltkrėtis, galvos svaigimas ir virškinimo trakto sutrikimai.

Pagrindiniai piktybinio sindromo požymiai:

  • Akies skleros gelta ir patinimas;
  • Odos citrininis atspalvis;
  • Tamsus šlapimas (padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje);
  • Išmatų išmatavimas (tulžies latakų blokada).

Intrahepatinės alveokokozės apraiškos

Alveokokozė Rusijoje yra paplitusi tarp gyventojų Jakutijos, Krasnodaro krašto, Baškirijos, kur vietiniai gyventojai išpjauna lapių, arktinių lapių, vilkų skerdenas. Infekcija atsiranda nurijus Helminto kiaušinius, kai po sąlyčio su gyvūnų odos nesilaikoma sanitarinių sąlygų. Jei rankos yra tvarkomos teisingai, infekcija nevyksta. Paprastai medžiotojai nekreipia dėmesio į sanitarinius reikalavimus.

Natūralus helmintio užkulisis yra katės, šunys, lapės, vilkai, koiatai. Žmogaus infekcija atsiranda apdorojant kailius arba valgant užkrėstą gyvūnų kepenų.

Alveokokozės vystymuisi reikalingas tarpinis šeimininkas - pelės pelės, pelėkos, kurių kepenyse susidaro cista. Įvesdami parenchimą, lervos (onkosferos) tampa gyvybingais žmonėmis, kurie infekuoja audinius.

Pagrindiniai kepenų alveokokozės simptomai ir gydymas žmonėms:

  1. Alveokokinės cistos sukelia padidėjusią kepenų funkciją;
  2. Gelta sindromas, skausmas dešinėje pusrutulyje;
  3. Sumažėjęs apetitas, svorio mažėjimas;
  4. Bet kokių helmintų invazijų gydymas atliekamas su antihelmintiškais vaistais, tokiais kaip metronidazolas;
  5. Didelės cistos chirurginiu būdu pašalinamos, nes mažos formacijos yra atliekamos dinamiškai.

Parazitų, įtakojančių kepenų parenchimą, tipai:

  • Amoebai į žarnų sieną patenka į veną ir limfmazgius. Sugadinus indus, sukelia ląstelių mirtį (nekrozę), susidarius ribotam gleivinei ertmei, linkusiam į proliferaciją (abscesą);
  • Giardiazė provokuoja trofinius sutrikimus hepatocituose, todėl padidėja uždegimo polinkis, intrahepatinių tulžies latakų blokada (kai bakterijos yra pridedamos prie proceso);
  • Skystosomų gyvybinė veikla kepenyse sukelia uždegiminius ar cirrinius audinių pokyčius;
  • "Roundworm" - didelio dydžio kirminai. Įvedus kepenų venus, sutrinka kraujo aprūpinimas, susidaro mikronekrozė, mikroabscesijos;
  • Vieno kamerinio echinokoko formos yra kepenyse esančios cistos, suspaudančios aplinkinę parenchimą ir kraujagysles. Slėgis intrahepaziniuose kanaluose sukelia gelta, hepatocitų sunaikinimą.

Ankstyvoje stadijoje yra paslėpta helminto invazijų apraiškos. Pokyčiai nustatomi po ūminės klinikos atsiradimo, kai atsiranda organų pažeidimo požymių.

Galite įtarti parazitus dėl kai kurių simptomų - trapių nagų, raukšlių, įtrūkimų burnos kampuose, papilomų atsiradimo, nagų plokštelių sluoksnio.

Kai amiubazė padidina leukocitų kiekį kraujyje, yra apsinuodijimo požymių - karščiavimas, apetito praradimas.

Nepaisant aktyvios gydymo, cholestazės fermentų koncentracija kraujyje (AlAt, AsAt, GGTP) padidėja, todėl gali pasireikšti Giardia.

Maksimalus toksinių medžiagų išsiskyrimas kepenyse į kraują yra nuo 2-3 valandų nakties. Šiuo laikotarpiu pacientai, turintys helminto infekciją, negali užmigti, nes parazitų aktyvumas didėja.

Apibendrinant reikėtų pasakyti, kad hepatobiliarinės patologijos yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Kepenų liga gali būti nustatyta klinikiniais metodais. Negalima pasikliauti nepriklausomu nosologijos išnykimu ar liaudies gydymo veiksmingumu. Jei pastebėsite pirmus kepenų ligos požymius - nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokie yra kepenų ligos simptomai?

Kepenys yra didžiausia liauka organizme. Ji atlieka daugybę funkcijų, dėl kurių palaikoma kiekvienos žmogaus ląstelės ir sistemos gyvybinė veikla. Tarp kepenų funkcijų yra sutelkti dėmesį į detoksikaciją, sintetinę, apsauginę, imuninę sistemą. Be to, geležis aktyviai dalyvauja lipidų, angliavandenių apykaitoje, sintezuoja ir kaupia aminorūgštis. Kepenų ligos požymius lydi ne tik skausmas dešinėje pusrutulyje, bet ir bendrojo žmogaus būklės pablogėjimas.

Kepenų ligos priežastys

Liaukoje yra atsinaujinimo savybė, o tai leidžia atkurti organų struktūrą, normalizuoti hepatocitų funkcionavimą. Iš pradžių kepenų tūris padidėja dėl likusių ląstelių, jas didinant. Hepatocitų dauginimasis vyksta daug lėčiau, dėl kurio atkuriama fiziologinė struktūra.

Kepenų ligos priežastys yra gana įvairios, daugiausia dėmesio skirsime dažniausiai:

  • trauminis organų pažeidimas dėl smūgio į pilvą (nelaimingas atsitikimas, kritimas nuo aukščio). Išoriniai ženklai gali nebūti. Pirmieji simptomai gali atsirasti praėjus keleriems metams po traumos, o tai rodo, kad kepenyse yra cistinių pažeidimų. Norėdami nustatyti papildomus navikus, pakanka atlikti ultragarsą;
  • vaistinis efektas. Kas yra hepatotoksiniai vaistai? Labiausiai agresyvus kepenims yra antibakteriniai vaistai, chemoterapiniai vaistai, steroidai;

Siekiant sumažinti tam tikro vaistinio preparato hepatotoksiškumą, būtina griežtai laikytis rekomenduojamų dozių, terapinio gydymo trukmės, taip pat imtis hepatoprotektorių.

  • alkoholiniai gėrimai. Kepenų pažeidimas alkoholiu vadinamas alkoholiniu hepatitu. Jis vystosi dėl sistemingo didelių alkoholio dozių vartojimo daugelį metų. Alkoholio metabolizmo produktai turi toksinį poveikį hepatocitams, dėl kurių pastarasis kenčia nuo hipoksijos (deguonies bado), miršta ir pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Smegenų formavimas sukelia cirozę. Moteriškasis alkoholizmas veikia silpną seksą, jei kasdien suvartoja daugiau kaip 70 ml 40% etanolio. Vyrams viršutinė leistina riba yra 100 ml per dieną;
  • parazitinės ligos. Dažnai kepenų ligos simptomai moterims, vyrams stebimi echinokokozės, askarido ir leprospirozės patogenų. Kepenų pažeidimo požymiai daugelį metų gali pasireikšti stipriomis formomis ar šviesos intensyvumu. Tuo pačiu metu struktūriniai kepenų ligos požymiai yra cistinės formos liauka;
  • virusinė infekcija. Ši grupė apima hepatitu A, B, C, D, E. Ligos simptomai priklauso nuo viruso tipo. Uždegiminis procesas gali būti ūminis arba pasireiškiantis lėtiniu potraukiu. Jei diagnozuotas hepatitas A, gyvenimo prognozė labiausiai palanki. Kitaip vadinama Botkino liga. Hepatitas B, C pasireiškia sunkiais simptomais, sukelia sunkias kepenų cirozės pasekmes;
  • toksiški veiksniai. Kepenų sudėtis gali palaipsniui pasikeisti, jei nuodai (sunkieji metalai, chemikalai) ilgai patenka į kūną. Ūminės žmogaus liaukų pažeidimai bus registruojami kartu su daugybe nuodų. Šis pažeidimas pasireiškia hepatomegalija (padidėjusi kepenys), hepatocitinė nekrozė. Sergantiems komplikacijoms būdingas kepenų nepakankamumas, kai likę ląsteliai negali visiškai užtikrinti fiziologinių funkcijų. Palaipsniui negyvos ląstelės pakeičiamos jungiamojo audinio, kuriam kartu būdinga cirozė;
  • netinkama mityba. Dažniausiai vyrams būdingi kepenų ligos požymiai, kai pagrindinis valgis vyksta vakare. Per dieną žmonės dažniausiai nevalgo, apriboja šiek tiek "užkandžių". Dietiniai sutrikimai, pasireiškiantys nereguliarus maisto vartojimu didelėmis porcijomis, yra susiję su virškinimo sutrikimu. Suaugusių vaikų simptomai pasireiškia pykinimu, vėmimu, burnos burnos uždegimu, taip pat viduriavimą sukeliančių žarnų sutrikimu. Kepenų liga gali būti diagnozuota piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais, riebalais, rūkytais, keptais maisto produktais, prieskoniais, kartu su sunkumais tulžies srauto, sąstingio, akmenų susidarymo šlapimo pūslėje, kanalų;
  • genetinė polinkis. Moterų kepenų ligos simptomus sukelia įgimtos struktūrinės kepenų ir tulžies sistemos sutrikimų. Tai gali būti kepenų hipoplazija, paveldima fermentopatija, kraujagyslių atrezija, tulžies takai;
  • pilvo ertmėje esančios žarnos kamienai, nesusiję su kepenimis. Uždegiminio proceso plitimą tulžies takuose, kepenyse gali išsivystyti hepatitas, cholangitas. Ši priežasčių grupė taip pat apima portalinės venų trombozę;
  • jonizuojančioji spinduliuotė, cheminiai kancerogeniniai nuodai. Patologijos simptomai ir gydymas priklauso nuo provokuojančio faktoriaus tipo, stiprumo.

Kepenų ligos klasifikacija

Žmogaus kepenų ligos atsiranda dėl hepatocitų, sėklidžių, kraujagyslių ar tulžies latakų pralaimėjimo. Apsvarstykite patologijų tipus:

  1. uždegiminiai procesai su gleiviniu komponentu, funkciniai sutrikimai (toksinis hepatitas, idiopatinė hepatomegalija, riebalinė hepatitas, alkoholinė steatohepatozė, nealkoholinis gimdymas, abscesas);
  2. parazitinės ir infekcinės kepenų ligos (virusinis hepatitas, tuberkuliozė, sifilitas, echinokokozė, leptospirozė, ascariasis);
  3. trauminis (organų plyšimas, žaizdos - smūgis, šoviniai ir kepenų trauka);
  4. kraujagyslių (trombinės komplikacijos, žarnos venų pažeidimas, intrahepatinė fistulė);
  5. intrahepatinių vaistų pažeidimas (su tulžimi susijęs sušvirkštimas, bendro kanalo uždegimas, akmens formavimas);
  6. chirurginės kepenų ligos, būtent, oncopathologija (cistinės formacijos, metastazavusis pažeidimas, angiosarkoma, intradagatinė, hepatoceliulinė karcinoma, kepenų hemangioma);
  7. genetiniai defektai (hipoplazija, aplazija, kai kepenys yra mažos arba visiškai netenka, kanalo atrezija, hemokromatozė, fermentopatija);
  8. liaukos pažeidimas kitų organų ligose (amiloidozė, leukemija, sunki širdies veikla, inkstų disfunkcija);
  9. struktūriniai ir funkciniai pokyčiai, taip pat komplikacijos - cirozė, gelta, dekompensuotas kepenų nepakankamumas, kepenų koma;
  10. autoimunija, pvz., hepatitas, sklerozuojantis cholangitas, kitos imuninės funkcijos sutrikimų sukeltos patologijos.

Esant kepenų liga, kai išlieka provokuojantis veiksnys, ligos baigtis yra cirozė, kepenų nepakankamumas ar net mirtis.

Meno apraiškos

Kuo dažniausiai pasireiškia kepenų ligos simptomai? Čia yra klinikinių kepenų ligos požymių sąrašas:

  • diskomfortas hipochondriume (dešinėje);
  • hepatomegalija;
  • stiprus silpnumas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • galvos skausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pažinimo sutrikimas;
  • svorio kritimas;
  • odos gelta, sklera;
  • dirglumas;
  • depresija;
  • apatinių galūnių patinimas, ascitas, dėl kurio pilvas padidėja;
  • šlapimo patamsėjimas, išmatų spalvos pasikeitimas;
  • vorinių venų, susijusių su krešėjimo sutrikimais;
  • silpnumas kraujagyslėse, kraujavimas;
  • žarnyno sutrikimas, viduriavimas;
  • venos vizualizacija priekinėje pilvo sienoje;
  • odos niežėjimas;
  • neryškus regėjimas;
  • karstumas burnoje;
  • širdies susitraukimai;
  • trapūs nagai;
  • pykinimas, vėmimas;
  • plaukų slinkimas;
  • geltona, ruda ant liežuvio;
  • blogas kvapas;
  • subfebriolis ar didelis karščiavimas.

Atskirai turėtų būti aprašyta, koks yra kepenų ligos skausmas. Galimų skausmo simptomų, kurie pasireiškia kepenų funkcijos sutrikimui, sąrašas:

  • švelnus svaigulys. Taip pat gali būti susprogdintas, sunkumas. Jie rodo vangų uždegiminį procesą. Daugeliu atvejų skausmo sindromas stebimas, kai organas padidinamas, kai jo kapsulė ištempiama;
  • stiprus išsiplečiančio gamtos skausmas dešinėje pusrutulyje rodo sunkų uždegiminį procesą su gleiviniu komponentu arba trauminį organų pažeidimą;
  • stiprus skausmas tam tikroje vietoje. Tai rodo tulžies pūslės patologiją, taip pat kanalus;

Kepenų ligų skausmas gali būti visiškai nesusijęs, todėl sunku nustatyti pirminę diagnozę.

Priklausomai nuo vyraujančios kepenų ligos stadijos, simptomai gali būti išreikšti ypatingu intensyvumu. Su endogeninio apsinuodijimo padidėjimu, žmogaus sąmonė yra slopinama, įskaitant ir kepenų komą, kaip nervų sistemos disfunkcijos apraišką.

Diagnostikos metodai

Žmonės ne visada atkreipia dėmesį į pirmuosius kepenų ligos požymius, todėl patologiją dažnai diagnozuojama vėlyvoje stadijoje. Dabar pakalbėkime apie tai, kaip nustatyti ligą.

Kaip sužinoti apie kepenų ligą? Kreipiantis į gydytoją, atliekamas skundų tyrimas, fizinis apžiūras, kurio metu specialistas atidžiai išnagrinėja dešiniojo hipochondrio plotą. Kepenų palpacija (palpacija) nustatoma jos dydis, tankis, forma, paviršius.

Gydytojas taip pat atkreipia dėmesį į odos spalvą, bėrimų atsiradimą, liežuvio spalvą, pilvo apimtį ir kitus išorinius patologijos požymius.

Remiantis fizinio apžiūros ir klinikinės analizės rezultatais nustatomi diagnostiniai metodai, leidžiantys patvirtinti diagnozę.

Kaip nustatyti kepenų ligą? Tiriant paciento naudojamą laboratoriją, instrumentiniai metodai. Laboratoriniai tyrimai apima:

  1. biocheminis kraujo tyrimas. Jis suinteresuotas bilirubino, šarminės fosfatazės, transaminazių, bendrojo baltymo kiekiu;
  2. koagulograma (siekiant įvertinti krešėjimo sistemos būklę);
  3. klinikinis kraujo tyrimas (būtina nustatyti hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, eozinofilų kiekį);
  4. šlapimo analizė;
  5. coprogram;
  6. viruso hepatito, ŽIV tyrimai.

Kaip atpažinti kepenų ligos požymius vyrams naudojant instrumentinius metodus?

  1. ultragarsinis tyrimas. Tai visiškai saugu, galima atlikti neribotą skaičių kartų. Ultragarsas skirtas pirminiam patologinio dėmesio nustatymui, gydymo dinamikos vertinimui, taip pat profilaktikai;
  2. kompiuterizuotas magnetinio rezonanso vaizdas, kurio dėka galima pamatyti pažeidimą pradiniame etape, paaiškinti jo dydį, nuoseklumą, įvertinti aplinkinių audinių ir organų būklę;
  3. dvylikapirštės žarnos intubacija - įvertinti tulžies pūslės funkciją. Žolelių mėginių ėmimas gali būti atliekamas ir sėjai. Remiantis jo rezultatais, galima pasirinkti veiksmingus antibakterinius vaistus nuo infekcinio cholecistito, cholangito;
  4. punkcija po histologija;
  5. laparocentesis - pašalinti ascitinį skysčių iš pilvo ertmės;
  6. laivo doplerio;
  7. laparoskopija. Chirurgijoje diagnostikos tikslais dažnai naudojami endoskopiniai instrumentai. Ekranas gydytojas mato pilvo organų būklę, įvertina proceso paplitimą.

Medicinos taktika

Kepenų pažeidimo simptomai moterims gali būti pašalintos dietos maisto pagalba, taip pat vaistų terapija. Integruoto požiūrio dėka atkuriama virškinimo funkcija, palengvinama bendra būklė.

Be to, jūs galite gydyti liaudies gynimo priemonėmis, kurios normalizuoja liaukos darbą.

Dietos numeris 5

Štai keletas mitybos gairių:

  1. dienos kalorijų kiekis - daugiausia 3000;
  2. valgymo skaičius - iki 6 per dieną;
  3. mažos porcijos;
  4. pakankamai skystis gerti

Kepenų ligos požymiai moterims ir vyrams gali būti sumažintos, jei dieta netaikoma:

  • alkoholis;
  • mėsos produktų, žuvies, pieno riebios veislės;
  • stipri arbata, gėrimai dujomis, kava;
  • ankštiniai augalai, rūgštynės;
  • miežiai, kukurūzų košė, soros;
  • makaronai;
  • grybai, kopūstai;
  • švieži kepimo;
  • aštrūs pagardai;
  • rūkyta mėsa;
  • konservai;
  • margarinas;
  • marinuoti agurkai;
  • saldainiai;
  • česnakai, svogūnai;
  • daugiausia šviežių vaisių.

Kepenų ligų gydymas leidžia:

  1. vienas kiaušinis per dieną;
  2. Dygliuočių nuoviras;
  3. liesa mėsa, žuvis, želė;
  4. vakarinė duona;
  5. daugelis daržovių.

Norėdami paruošti patiekalus, rekomenduojama naudoti garą, taip pat virkite, kepkite, kepkite gaminius. Geriau rinktis sriubas, bulvines košes, žemės pavidalu.

Kepenų ligų gydymas

Norėdami pašalinti patologijos priežastį, palaikyti ir atkurti kepenis, galima priskirti:

  1. antivirusinis;
  2. vaistai, skatinantys gamybą, tulžies propagavimas;
  3. antibakterinis;
  4. antiparazitinis;
  5. hepatoprotektoriai. Čia yra populiarūs vardai - Phosphogliv, Carsil, Gepabene, Enerlyn, Essentiale;
  6. vitaminai.

Detoksikacija atliekama su infuziniais tirpalais. Chirurginis gydymas gali gydyti echinokokozę, kumuliacinį cholecistimą, kepenų vėžį. Jei kepenims paveikia piktybinis procesas, gali būti skiriama tikslinga chemoterapija, taip pat abliacija.

Liaudies metodai

Terapinis poveikis liaukei yra avižas. Jo grūdai gali būti naudojami užpilams, želėms paruošti. Atmetimo gydymas turėtų būti:

  • ūminėje virusinės ligos stadijoje;
  • su sunkiu silpnumu;
  • diabetas;
  • ūminėje kepenų patologijos fazėje;
  • nėštumo metu;
  • su šlapimu, tulžies akmenų liga;
  • žindymo laikotarpiu.

Avižų apdorojimas apima nerafinuotų grūdų naudojimą. Štai keletas avižų receptų:

  1. 100 g grūdelių reikia užpilti 1 litru vandens, virinti ketvirčiu valandos po dangčiu ajar. Po aušinimo reikia gerti 460 ml per parą, visą sumą padalijant į 4 dozes. Siekiant pagerinti skonį leidžiama pridėti medaus;
  2. Šio recepto ingredientai: 2,5 litro vandens, 20 g avižų, sausų gurkšnių, 15 g smulkintų upių, kukurūzų šilko, šilko lauro lapų, beržo pumpurų. Pirma, darykite avižą. Jis turi būti sumaišytas su spanguolių lapais, beržo pumpurais, užpilkite 1,8 litro vandens, palikite dieną infuzuoti. Roseyte verta pilti 700 ml verdančio vandens, reikalauti termoso per dieną. Po 24 valandų virkite avižinius dribsnius, pridėkite likusias sudedamąsias dalis, virkite 35 minutes, tada atvėsinkite. Dabar vaistas turi būti filtruojamas, pridėkite šlaunų sultinį. Gydomasis kursas yra 7 dienos. Gydymo režimas: pirmąją dieną reikia gerti 60 ml tris kartus, antrąją dieną - pusę stiklinės, tada vienas tūris išlieka toks pat (120 ml), tačiau dozės galia sumažėja iki dviejų per dieną;
  3. 200 g avižų reikia įpilti į puodą, užpilti litru vandens, virti pusę valandos. Dabar užpilkite verdančiu vandeniu į sultinį, kad gautumėte bendrą tūrio - litrą. Palaukite aušinimo, filtruokite, pridėkite citrinos sultis (iš pusės citrusinių vaisių), 15 g medaus. Gerkite 120 ml tris kartus pusvalandyje prieš valgį.

Oda terapija savaime negali sukelti visiško kepenų ligos išgydymo. Be to, nebūtina savarankiškai pradėti gydymo, jei nėra žinoma liaukos pažeidimo priežastis. Neteisingai parinkti vaistiniai preparatai gali ne tik nepasiekti pageidaujamo rezultato, bet ir žymiai pablogina patologijos eigą.

Kepenų ligos požymiai

Visi kūnai yra svarbūs savo keliu, tačiau yra ir tų, kurių be jokio asmens tiesiog negalima egzistuoti. Kepenys priklauso pagrindiniams kūno "elementams", jis atlieka daug naudingų funkcijų. Atsižvelgiant į stiprų krūvį, šis organas dažnai kenčia nuo skirtingo sunkumo uždegiminių procesų. Kepenų ligos simptomai priklauso nuo konkretaus negalavimų tipo ir jo stadijos. Šiandien dažnai diagnozuojama cirozė, hepatitas, toksiniai pažeidimai ir akmens formavimas. Tokių ligų požymiai yra skirtingi. Jei kepenys skauda, ​​kokie simptomai daro žmogus?

Kokie yra kepenų ligos simptomai?

Yra dažni kepenų ligos simptomai:

  • skausmingi, skausmingi pojūčiai po šonkauliais, kuriuos dar labiau apsunkina fizinis krūvis, valgantys kepti, aštrūs, riebaliniai maisto produktai;
  • pykinimas, vėmimas;
  • didelis apetito praradimas;
  • sunkus rėmuo, dažnas raugėjimas;
  • vangus būklė, silpnumas, sumažėjęs veikimas.

Pirmieji ligos kepenų požymiai

Pažeistos kepenų požymiai moteriai ir vyrui turi keletą skiriamųjų požymių. Apskritai abiejų lyčių liga yra tokia pati. Simptomatologija suskirstyta į vidines ir išorines kepenų uždegimo apraiškas. Vidiniai ženklai:

  • aštri skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais;
  • virškinimo sutrikimai;
  • pilvo ertmės padidėjimas;
  • pykinimas;
  • plaukų slinkimas;
  • tamsus šlapimas;
  • sunkios jausmo išvaizda dešinėje pusrutulyje, prieš kurią supjaustomas keptas, aštrus maistas su dideliu kiekiu kalorijų.

Išnirtingos kepenų simptomai, kuriuos galima matyti nuotraukoje, yra ant odos:

  • gelta: gleivinės ir odos dangalas įgauna gelsvų nesveiko atspalvio, kuris matomas plika akimi;
  • bėrimas, niežėjimas;
  • psoriazė, egzema: dėmės, kurių grubus paviršius, daugiausia atsiranda ant galvos ir viršutinio liemens.

Kepenų ligos ir jų simptomai

Kepenų negalavimai yra didelis ligų sąrašas, kuris skiriasi dėl jų priežasčių ir požymių. Šiame straipsnyje aptars svarbaus organo pažeidimus, kurie atsiranda dažniau nei kiti negalavimai. Kalbėkime apie kepenų ligos požymius nuo hepatito, cirozės, toksinių negalavimų, akmenų susidarymo. Jei atsiranda požymių, rodančių kepenų sutrikimus, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kepenų cirozė vyrams ir moterims

Kepenų cirozė reiškia plačius pažeidimus, dėl kurių sveiki audiniai atrofija, palaipsniui paverčiant riebalinėmis ligomis. Dėl šio pakeitimo susidaro skirtingų matmenų mazgai, kurie žymiai keičia "filtravimo" organo struktūrą. Vyrai serga daug dažniau nei moterys. Kokie yra kepenų cirozės simptomai - šis klausimas labiausiai domina. Tai apima:

  • pirmieji kepenų cirozės požymiai yra odos, gleivinės membranos pageltimas, taip pat greitas svorio sumažėjimas apetito sumažėjimo fone;
  • stiprus silpnumas, nuovargis, mieguistumas;
  • indų "žvaigždžių" išvaizda ant odos, kurios spaudžiamos šviesiai;
  • niežulys, blogiau naktį;
  • tamsiai geltona šlapimo spalva;
  • dažni kraujosruviai ant odos;
  • kaip kepenys skauda, ​​kai pasireiškia cirozė: aštrios, stiprios skausmai jaučiami po šonkauliais dešinėje kūno pusėje;
  • moterų kepenų ligos simptomus papildo menstruacinio ciklo sutrikimai, vyrams - impotencija.

Toksinė žala

Ligų, susijusių su įvairių veiksnių kenksmingu poveikiu, kompleksas yra toksiškas žaizdos poveikis kepenims. Apsinuodijimas gali sukelti narkotikus, buitines chemines medžiagas, produktus (pvz., Grybus), radiaciją ir pan. Dėl minėtų veiksnių poveikio pastebimi pokyčiai, kurie gali tapti tinkamo kepenų funkcijos sutrikimo katalizatoriumi ir gali sukelti nesėkmę. Šio pobūdžio kepenų problemos būdingos simptomai, sujungti su sindromais. Kepenų intoksikacijos sindromų rūšys:

  1. Citolizė - hepatocitų sienelių pralaidumas, kepenų ląstelės miršta ilgai veikiant toksines medžiagas. Ženklai:
  • padidėja AST, ALT, LDH fermentų aktyvumas;
  • keičiant vitamino B ir geležies kiekį kraujyje.
  1. Dėl cholestazinio sindromo būdingas pertraukimas tinkamo žarnyno kiekio žarnyne sistemoje. Simptomai:
  • kepenys yra padidintos;
  • odos sudirgimas, niežėjimas;
  • tamsina šlapimą, išmatuoja išmatų mases;
  • geltona oda, gleivinės akys, seilių;
  • pablogėjusi bendra gerovė.
  1. Dispepsinio sindromo simptomai:
  • skausmas pilve, po šonkauliais, prie kasos, pilvo pūtimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • kepenų apimties padidėjimas.
  1. Kraujagyslių sistemos sutrikimo specifiškumas yra toks:
  • odos "žvaigždžių" išvaizda;
  • veido, delnų ar kojų paraudimas;
  • gelta;
  • seilių liaukų išsiplėtimas;
  • vyrams yra padidėjęs riebalinis audinys, sėklidžių atrofija, erekcijos sutrikimas ir padidėjusi pieno liauka;
  • balti taškai ant nagų;
  • mėlynės;
  • sausgyslių kreivumas ant rankų.
  1. Hepatodzija yra sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, kuris veikia centrinės nervų sistemos ir smegenų veiklą. Hepatartija gali pasireikšti kaip:
  • psichikos sutrikimų įvairovė;
  • savotiškas, nemalonus kvapas iš burnos;
  • koma.

Akmenys

Akmenų išvaizda laikoma tulžies akmenų pasekmė. Šio tipo negalavimų požymiai ilgalaikis, 2-3 metų laikotarpis. Kepenų ligos simptomai, atsirandantys dėl akmenų susidarymo, yra šie:

  • kepenų koliakų, dažnai pasireiškiančių judinant akmenis išilgai tulžies pūslės kapiliarų kelio ar kanalų uždegimo;
  • sausumo jausmas burnoje;
  • pykinimas;
  • sutrikus išmatose (vidurių užkietėjimas);
  • tamsus šlapimas, išmatos tampa šviesa, rūgštus kvapas;
  • ant liežuvio atsiranda gelsvas patinas;
  • nerimas, skausmas širdies srityje, gali atsirasti periodinių priepuolių.

Hepatitas

Skirtingų tipų hepatitas - negalavimai, kurie pirmiausia veikia žmogaus kepenis, dėl kurių kyla uždegimas. Yra trys hepatito grupės:

  • virusinės ligos: A, B, C, D, E, F;
  • toksinis hepatitas;
  • autoimuninis.

Visi bendri kepenų pažeidimo požymiai, atsirandantys dėl bet kokio tipo hepatito, yra klasifikuojami ankstyvose ir vėlyvose ligos progreso formose. Neprivaloma pirmieji hepatito simptomai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmas po šonkauliais į dešinę;
  • odos bėrimų atsiradimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sąnarių skausmas ir skausmas, stiprus silpnumas.

Vėlesni kepenų uždegimo požymiai:

  • gelta;
  • aiškus šlapimo patinimas;
  • apšvietimas, kartais visiškai išmatuota išmatos;
  • pykinimas, vėmimas;
  • niežulys

Koks gydytojas turi susisiekti, jei kepenys skauda

Jei pastebėsite aukščiau minėtus simptomus, susijusius su kepenų liga, specialistai privalo juos atlikti privalomai. Mes turime kreiptis pagalbos iš terapeuto, pasikalbėti su gastroenterologu ir chirurgu. Taip pat verta aplankyti pagrindinį kepenų ligų specialistą - hepatologą. Terapeutas atlieka bendrą egzaminą ir, jei reikia, nurodo bandymų kryptį ir kitus gydytojus.

Gastroenterologas nagrinėja virškinamojo trakto ligas, virškinimo sistemos darbą. Jis nurodo terapines priemones, nustatant kepenų cirozę ir abscesus, hepatito B ir C. Hepatologas turi siaurą specializaciją, atsako už kepenų darbą ir reabilitacijos laikotarpį po organų transplantacijos. Kartais gydytojas rekomenduoja apsilankyti onkologe, kuris gali nustatyti kepenų vėžį, išsivysčiusio ciklo cirozę.

Kaip kompleksinio kepenų ligų gydymo dalis, gali būti naudojamas hepatoprotector Esslial Forte. Fosfolipidų kompleksas, kuris pagal jų struktūrą ir savybes yra identiškas kepenų audinio fosfolipidams, patenka į jo sudėtį, o jų pagrindinių riebalų rūgščių kiekis netgi viršija jų kiekį. Hepatoprotekciniai fosfolipidai yra įtvirtinti pažeistose kepenų apvalkale, taip atstatant jų vientisumą ir funkcionalumą. Preparatas yra hipoalergiškas dėl išskirtinai natūralių komponentų ir dažiklių bei sintetinių priedų nebuvimo.

Vaizdo įrašas apie alkoholinę cirozę

Uždegiminis procesas, kurį dažnai sukelia per didelis alkoholinių gėrimų suvartojimas, privalomas gydymas. Veikia cirozės forma gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Po vaizdo peržiūros galite sužinoti apie visus simptomus, pagrindines ligos priežastį, cirozės diagnozę ir tai, kaip ją gydyti.

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Pirmieji kepenų ligos požymiai

Labai svarbi kepenų veikla visam kūnui yra neginčytina. Kartais jos ligos pasireiškia smarkiai, tačiau sunkiausios kepenų ligos prasideda palaipsniui, pasireiškiančios tik rimtuose etapuose (pvz., Cirozė). Todėl, esant mažiausiam kepenų ligos požymiui, verta skubiai atlikti savo egzaminą, kad suprastų, kas vyksta su šiuo organu ir laiku pradėtų tinkamą gydymą.

Odos pokyčiai

Geri gydytojai visada atidžiai ištyrinėja plika paciento odą. Kai kurie jo pakeitimai leidžia pakankamai įtarti kepenų ligą plika akimi. Kiti reikalauja tam tikrų profesinių žinių ar patirties. Kepenų ligos gali reikšti:

  • gelta, kuri atsiranda, kai yra pažeisti kepenų audiniai ar intrahepatikos kanalai (geriau matyti natūraliu, o ne dirbtiniu šviesa, o ne tik oda, o akies skleras ir gleivinės - geltonos spalvos);
  • vietinė ruda spalva pažastuose ir / arba kirkšnyje (atsiranda dėl melanino kaupimosi per hemokromatozę ar tulžies cirozę);
  • bendras niežėjimas ir įbrėžimas (dažnai kartu su pirminiu tulžies ciroze ir kitomis ligomis, kurios atsiranda dėl intraepatinio tulžies stazės);
  • įvairūs bėrimai (infekcinio hepatito požymiai, autoimuninė kepenų pažeidimas);
  • kraujagyslių "žvaigždės" (klasikinis cirozės požymis);
  • delnų paraudimas vietovėse, esančiose šalia pirštų;
  • sausa oda, įtrūkimai burnos kampuose, "lakuotas" tamsiai liežuvis (vitaminų trūkumo požymiai, atsirandantys dėl kepenų pažeidimo);
  • spontaniškai atsirandantys mėlynės ir poodiniai kraujavimai (netiesioginis kepenų krešėjimo faktorių gamybos kepenyse sumažėjimas);
  • baltos nagų sritys (atsiranda lėtinis hepatitas, kepenų cirozė);
  • strijų (strijų) ant pilvo odos, likusių po ascito (skysčio kaupimas pilvoje).

Be to, kepenų ligomis, kurias jau apsunkina portalo hipertenzija (padidėjęs slėgis į portalo venų sistemą), odos ištyrimui dažnai pasklinda nuo bambos išsikišusios raumenų venų.

Virškinimo sutrikimai

Kepenys natūraliai priklauso virškinimo sistemai, nes ji susideda iš tulžies. Todėl nenuostabu, kad kepenų negalavimai yra susiję su virškinimo trakto sutrikimais. Pacientai susirūpinę dėl:

  • diskomfortas, sunkumas, "perpildymo" jausmas, dešiniojo hipochondrio skausmas (simptomus dažniausiai sukelia kartu su tulžies takų judrumu pasitaikantys pokyčiai, retai susižeidžia kepenys);
  • pykinimas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • išmatų spalvos pakitimas su šlapimu ir gelta tamsėja;
  • saldus ar "žuvingas" kvapas iš burnos (siaubingas padidėjusio kepenų nepakankamumo požymis).

Kai kurie pacientai skundžiasi, kad pilvo perimetras padidėja, jis nėra susijęs su pernelyg dideliu dujų susidarymu, bet atsiranda dėl skysčio susikaupimo pilvo ertmėje per kepenų cirozę ar kraujagyslių ligas (ascitas). Kiti pacientai pirmą kartą pastebi, kad jie tapo mažais kelnais juosmens ar turi perkelti diržo sagtis. Ascitą dažnai lydi kojų patinimas.

Hormoniniai pokyčiai

Pokyčiai hormonų sintezėje labiau pastebimi vyrams (ypač alkoholinių ligų atveju). Feminizacija būdinga pacientams, sergantiems alkoholiu (iki 80%) ir virusine (iki 15%) ciroze. Manoma, kad alkoholis gali sukelti tai, kad testosteronas ir kiti androgenai (vyriški hormonai) yra transformuojami į estrogenus (moterų hormonus), kurie paaiškina pokyčius:

  • ginekomastija (krūtų padidėjimas);
  • plaukų pasiskirstymo tipo pasikeitimas;
  • sėklidžių atrofija;
  • impotencija;
  • išnyksta lytinis potraukis.

Kai kurie kepenų negalavimai (pirminė tulžies pūslelinė cirozė ir kt.) Padidina parathormonų ir jo darinių poveikį kaulų struktūroms. Šie pacientai turi:

  • kaulų skausmas;
  • spontaniniai lūžiai;
  • kaulų deformacijos (dažnai plokšti kaulai).

Be to, lėtinė kepenų liga (pvz., Kepenų steatozė) gali sukelti diabetą.

Nervų sistemos sutrikimai

Tiek ūminė, tiek lėtinė kepenų patologija organizme lėtina amoniako neutralizavimo procesą, kuris patenka į sisteminę kraujotaką ir sukelia įvairius neurologinius sutrikimus. Kai kurie diagnozuojami tik atliekant specializuotus pacientų psichometrinius tyrimus, kiti yra pastebimi ir labai neramūs, nes jie rodo progresuojančią kepenų encefalopatiją, dėl kurios gali atsirasti koma ir mirtis. Pacientai atsiranda:

  • nepaaiškinamas nuovargis;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • nemiga;
  • miego sutrikimų pasikeitimas (jei po dienos atsiranda nenormalus mieguistumas, po kurio seka nemiegios naktys, tai gali būti pats pirmasis gripo kepenų encefalopatijos požymis);
  • nerimas ar mieguistumas;
  • mieguistumas (iki mieguistumas);
  • piršto drebėjimas (kartu su paciento įprasto rašysenos pasikeitimu);
  • atminties sutrikimas;
  • asmeniniai pokyčiai;
  • nuolatinis bendras silpnumas;
  • supainioti ar nebuvusi sąmonė;
  • traukuliai;
  • epilepsijos priepuoliai.

Kraujo krešėjimo sutrikimai

Be to, kraujavimas dažnai atsirasti pacientams, kuriems spontaniškai arba sukėlė nedidelį traumą (pvz, šepečiu arba pučia nosį) kitą lokalizacijos kraujavimo (nosies, hemorojus, skrandžio, žarnyno), pailginto ir sunkioji menstruacijų, kraujas išmatose.

Apsinuodijimo požymiai

Kepenų ligomis, apsinuodijimo apraiškoms būdingas jo infekcinis pažeidimas (virusinis arba bakterinis), imuniniai sutrikimai, onkologinis procesas, cirozės komplikacijos. Pacientai pastebėjo:

  • karščiavimas (aukšta temperatūra yra būdinga infekcinėms ligoms ir gleivinėms komplikacijoms; bet kokių lėtinių procesų metu gali atsirasti subfebrilo būklė);
  • jausmas sulaužytas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas;
  • šaltkrėtis (pvz., kepenų abscesas);
  • svorio netekimas, kartu su raumenų masės sumažėjimu.

Žinoma, ne visos šios apraiškos būtinai rodo tiksliai kepenų ligas. Jie gali būti daugelyje kitų ligų. Tačiau net ir šiais atvejais būtina aiškiai žinoti jų priežastį, kad laiku ir veiksmingai kovotų su jų negalia. Todėl patariama pradėti tyrimą, o tada gydymą vadovaujantis gerai žinomo gydytojo.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei turite kepenų problemų, kreipkitės į savo gastroenterologą. Tačiau daugelis pacientų nežino, kad tai yra kepenys, kurioms tai daro įtaką - mes patariame juos aplankyti terapeutą ir atlikti įprastus tyrimus, įskaitant biocheminį kraujo tyrimą. Jei kepenų liga jo gydytojo patvirtinti gali gydyti Hepatologijos, ir infekcinės ligos (virusinės hepatito), onkologė (kepenų ar tulžies takų vėžys). Atsižvelgiant į įvairių organų ir sistemų nugalėjimą, gali prireikti papildomos konsultacijos su neurologu, dermatologu, hematologu ir endokrinologu.

Kaip sudėtingas kepenų ligų gydymo komponentas, Hepatoprotector Esslial Forte gerai rekomendavo. Tai fosfolipidų derinys, visiškai atitinkantis kepenų audinio fosfolipidus, bet viršijantis jų esminių riebalų rūgščių lygį. Tokių fosfolipidų įterpimas pažeistose kepenų ląstelių membranose padeda atkurti jų vientisumą, skatina regeneraciją. Priemonės neturi sintetinių priedų, dažiklių, nesukelia alerginių reakcijų.

Pasirinkite tinkamą dietą kepenų ligai padės dietologui. Alkoholinė kepenų liga - narkologo gydymo indikacija. Galiausiai chirurgas gydo rimtus chirurgus, tokius kaip kraujavimas iš stemplės varikliu. Kepenų ligų diagnozėje labai svarbi diagnostinių specialybių gydytojų kvalifikacija - endoskopistas ir ultragarsinis gydytojas.

Kepenų ligos: priežastys, tipai, simptomai ir prevencija

Sveika būklė didžiausios žmogaus organizmo liaukos - kepenų - yra raktas į visą gyvenimą ir gerą nuotaiką. Nenuostabu, kad prancūzai šį kūną vadina "nuotaikos liauka". Deja, šiuo metu 30% suaugusių pasaulio gyventojų kenčia nuo kepenų ligų. Dažniausiai yra hepatoszė, hepatitas, fibrozė ir cirozė. Kodėl atsiranda šios ir kitos ligos ir kaip jos gali būti nustatytos laiku? Apie tai ir ne tik - šis straipsnis.

Kepenų ligos priežastys

Prieš kalbėdami apie kepenų ligų priežastis, suprasime, kas yra šis organas.

Kepenys yra didelė virškinamoji liauka, esanti viršutinėje dešinėje pilvo ertmės dalyje po diafragma. Ji atlieka keletą fiziologinių funkcijų:

metabolizmas (dalyvauja baltymų, riebalų, angliavandenių, hormonų, vitaminų, mikroelementų metabolizme);

sekrecijos (formuoja tulžį ir išsiskiria į žarnyno skausmą, kraujas išskiriamos kepenyse apdorojamos medžiagos);

detoksikacija (apdoroja toksinius junginius į saugią formą arba jas sunaikina) ir kiti.

Dėl savo funkcinių ir morfologinių savybių, kepenys yra linkę į daugybę įvairių ligų. Pasak mokslininkų, jų priežastys gali būti suskirstytos į keturias pagrindines grupes:

Virusai ir bakterijos. Virusinės ligos apima hepatito A, B, C, D ir kt. Tipus. Jie sukelia ūmius ir lėtinius uždegiminius procesus. 57% atvejų hepatitas patenka į cirozę. Bakterinių infekcijų priežastys paprastai yra echinokokai, alveokokai ir apvalūs kirmėlės, taip pat leptospira, leptospirozės sukėlėjai. Ligos taip pat pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formu ir kepenų cistine transformacija.

Riebalų apykaitos sutrikimas. Šiuo atveju padidėja lipidų (riebalų) kiekis kepenų ląstelėse, todėl geležis padidėja ir prarandama gebėjimas normaliai veikti. Tai sukelia ligų, tokių kaip riebalinė hepatitas (kepenų steatozė), ir vėliau cirozės, vystymąsi. Rusijos kepenų riebalų apykaitos sutrikimai veikia apie 27% gyventojų.

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas nenormalus alkoholinių gėrimų suvartojimas turi neigiamą poveikį kepenų ląstelėms, kurios laikui bėgant gali sukelti cirozę. Tyrėjai sukūrė santykinai saugią paros etanolio turinčių gėrimų dozę: mažiau nei 30 ml degtinės (brendis, viskis), 150 ml vyno arba 250 ml alaus per dieną moterims ir 60 ml degtinės (brendis, viskis), 300 ml vyno arba 500 ml alaus per dieną vyrams.

Toksiniai nugalėti narkotikai. Susidaro dėl nekontroliuojamo vaistų suvartojimo, dėl kurio pasireiškia kepenų audinio pakitimai ir normalus jo veikimas. Yra ūminė ir lėtinė toksinių pakitimų forma. Lėtinės ligos atsiranda dėl to, kad nuolat vartoja nuodingą medžiagą. Gali būti besimptomių metų.

Atskiroje grupėje yra daug kitų, mažiau paplitusių priežasčių, dėl kurių atsiranda kepenų ląstelių naikinimo procesas. Tai yra: apsinuodijimas sunkiųjų metalų ir cheminių junginių garais, stresas, pilvo trauma, genetinė polinkis.

Atsižvelgiant į minėtų veiksnių įtaką kepenyse prasideda įvairūs pokyčiai, dėl kurių galiausiai atsiranda organų disfunkcija.

Pagrindinės žmogaus kepenų ligos

Visi kepenų liga gali būti suskirstyti į keletą tipų: virusinės (hepatito B, C, D), bakterinės ir parazitinės pobūdžio (tuberkuliozė, abscesas, alveococcosis, echinokokozė, askaridozė) gepatozy (alkoholio ir nealkoholinis riebalų kepenų liga), naviko (cistos vėžio, sarkoma, karcinoma), kraujagyslių (trombozė, hipertenzija), paveldimas (hipoplazija, hemochromatozė, pigmentinė hepatozė), trauminiai sužalojimai ir kt.

Pabėkime ypatingą dėmesį į dažniausiai pasitaikančias ir pavojingas ligas.

Virusinis hepatitas

Kepenų uždegiminės ligos, turinčios skirtingą kilmę. Hepatito yra suskirstyti į grupes A, B, C, D, E, F, G, H. Hepatito A serga 28% visų kenčia šį patologija, hepatito B - 18%, hepatito C - 25%, ten yra sumaišomi hepatitas. Visoms grupėms būdinga citolizė - kepenų ląstelių naikinimas. Hepatitas A, arba Botkin's liga, perduodamas daugiausia per užkrėstą maistą ir vandenį, dėl kurio jį taip pat vadina "neplautų rankų liga". Jis būdingas apsinuodijimui, padidėjusiam kepenims ir blužnyje, nenormalios kepenų funkcijos ir kartais gelta. Ši liga turi tik ūmę formą. Hepatitas B nuo ūminės formos tampa lėtinis, jei virusas yra organizme ilgiau kaip 6 mėnesius. Lėtinis virusinis hepatitas B yra pavojinga liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Jis perduodamas per kraują ir kitus biologinius skysčius. Hepatitas C yra sunkiausia ligos forma. Daugeliu atvejų jis tampa lėtinis. Apie 20% ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu C, vėliau kenčia nuo cirozės ir kepenų vėžio. Šios ligos vakcina nėra. Kitos hepatito grupės yra daug rečiau pasitaikančios.

Hepatoszė

Liga, kuri remiasi hepatocitų metaboliniais sutrikimais. Liga prasideda nuo riebalų kaupimosi kepenų ląstelėse. Tai sukelia nesveiką jų įprastą veikimą, per didelį laisvųjų radikalų kaupimąsi kepenyse, o po to - į uždegimą. Dėl ligos vystymosi, liaukų ląstelės pradeda mirti (audinių nekrozė), jų vietoje aktyviai jungiasi sąnarys, o kepenys nustoja normaliai veikti. Yra ūmaus, lėtinio, cholestazinio, riebiojo alkoholinio ir nealkoholinio pobūdžio hepatozė ir nėščių moterų hepatitas. Pastaroji kenčia nuo 0,2-1% būsimų motinų. Riebalų hepatozė yra 65% žmonių, kurių kūno masė yra didesnė, o ūminis ir lėtinis - 35%. Su laiku ir tinkamai gydant, galite atsikratyti ligos, kitaip ji gali eiti į lėtinę stadiją ir sukelti cirozę.

Kepenų cirozė

Lėtinė uždegiminė liga. Paskutinis fibrozės etapas. Per kepenų cirozę kepenų ląstelės miršta ir jungiamasis audinys užima vietą. Palaipsniui organizmas nustoja normaliai veikti, o tai lemia įvairias rimtas pasekmes. Pagrindinė ligos priežastis - lėtinis virusinis hepatitas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat kitų liaukų patologijų pasekmės. Cirozė dažnai būna komplikacijų: kraujavimas iš išsiplėtusių stemplės venų, trombozės, peritonito ir kt. Liga yra negrįžtama. Narkotikų gydymas ir dieta (lentelė Nr. 5) padeda pacientui išlaikyti stabilią būklę.

Kepenų navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Geriamieji yra cistos, hemangiomos, mazginė hiperplazija. Rusija užima penktą vietą užregistruoto kepenų vėžio. Šios liaukos vėžio rizika didėja su amžiumi. Vidutinis pacientų amžius yra 55-60 metų. Yra pirminis ir antrinis kepenų vėžys. Pirminis - kai navikų šaltinis yra pačiame kepenyse, antrinis - kai šio organo navikas yra kitų organų metastazių pasklidimo pasekmė. Antro tipo vėžys yra daug paplitęs. Pirminio vėžio priežastys gali būti hepatitas B ir C, taip pat cirozė. Pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, 5 metų išgyvenimas yra apie 20%. Siekiant užkirsti kelią kepenų vėžiui, rekomenduojama susilaikyti nuo pernelyg didelio alkoholio, anabolinių steroidų, toksinių vaistų vartojimo, kad būtų sveikai gyventi.

Norint apsisaugoti nuo sunkių kepenų ligų, turėtumėte žinoti apie ligos simptomus. Tai padės laiku atlikti diagnostikos procedūras ir prireikus pradėti gydymą.

Simptomai ir kepenų ligos požymiai

Pagrindiniai kepenų patologijų simptomai yra panašūs į šalčio simptomus: nuovargį, silpnumą. Ypatinga ypatybė yra skausmas ar sunkumas dešinėje pusrutulyje, kuris rodo, kad kūnas yra išsiplėtęs. Gali kilti daugiau sutrikimų: karčiųjų skonio burnoje, rėmens, pykinimas ir vėmimas. Kartais ligos lydi odos pageltimas ar dusmas, alergijos ir niežėjimas. Be to, kai kepenys yra pažeistos, kenčia nervų sistema, kuri gali pasireikšti paciento dirglumo atsiradimu.

Tai yra dažni kepenų ligos simptomai. Dabar leiskite mums žymėti tuos, kurie būdingi kai kurioms ligoms:

Hepatozės simptomai. Kepenų hepatitas arba steatozė yra beveik besimptomiai. Galima aptikti diskomfortą ir sunkumą į dešinę pusrutulį. Pakeitimai tampa pastebimi ultragarsu.

Hepatito simptomai. Iki minėtų funkcijų gali būti pridėta, žymiai sumažėja apetitas, virškinimo problemų, taip pat padidėjo, atsižvelgiant į biocheminių analize kraujyje fermentų, pavyzdžiui, alanino aminotransferazės ir aspartato aminotransferazės. Jie rodo hepatocitų sunaikinimą uždegimo įtakos metu.

Cirozės simptomai: silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas (meteorizmas), viduriavimas.

Vėžio simptomai. Šiai liga plinta pilvo skausmas, kraujavimas iš nosies, anemija, edema, karščiavimas (nuo 37,5 iki 39 laipsnių). 50% atvejų pacientai skundžiasi, kad juosmens srityje yra traukiamas skausmas, kuris atsiranda prailgėjusio vaikščiojimo ir fizinio krūvio metu.

Priklausomai nuo ligos, jo kilmės ir vystymosi mechanizmas organizme skiriasi.

Ligos vystymas

Daugelyje patologijų iš pradžių nėra jokių simptomų, tik stiprus būklės pablogėjimas, pastebimi tam tikrų ligų požymiai. Jei gydymas nėra inicijuojamas, tada liga gali patekti į negrįžtamą stadiją, kuri blogiausiu atveju gali sukelti mirtį.

Virusinis hepatitas, kurio neveiksmingas gydymas ar jo visiškas nebuvimas, retai pasibaigia atsigavimu, dažniausiai jie tampa lėtiniais (galbūt su komplikacijomis), dėl kurių atsiranda cirozė. Pastaroji, savo ruožtu, veda prie hepatocitų sunaikinimo.

Kai "apleista" hepatoszė organizme sutrikdo angliavandenių, baltymų, fermentų, riebalų, hormonų ir vitaminų metabolizmą. "Pradėta" liga labai neigiamai veikia visų kūno sistemų darbą, dėl kurio gali atsirasti hepatitas, fibrozė ir kepenų cirozė.

Dažniausiai ligos, dėl kurių ilgą laiką buvo ignoruojamos, sunkiai gydomos narkotinėmis priemonėmis. Norint, kad tai nepadėtų, turėtumėte rimtai atsižvelgti į savo sveikatą, atkreipdami dėmesį į ligų prevenciją.

Kepenų ligų prevencija

Apsaugos nuo kepenų patologijos prevencinės priemonės yra susiaurintos iki šių paprastų taisyklių:

vengti per daug alkoholio vartojimo;

tabako naikinimas;

sveikos mitybos normų laikymasis;

aktyvus gyvenimo būdas;

asmens higiena;

psichologinio streso stoka, nuolatinis stresas.

Tačiau visos šios priemonės negali užtikrinti kepenų sveikatos: per daug neigiamų aplinkos veiksnių organas daro įtaką. Štai kodėl gydytojai kreipiasi į specialių vaistų, kurie didina kepenų apsaugines savybes, paskyrimą - hepatoprotektorius.

Preparatai, skirti atkurti kepenų funkcijas

Vaistiniai preparatai, skirti kepenų funkcijai atkurti, vadinami hepatoprotektoriais. Jų sudėtyje gali būti tokių veikliųjų medžiagų kaip pagrindiniai fosfolipidai, glicirizinės rūgšties, ursodeoksicholio rūgšties, ademetonino, pieno ožio ekstrakto, tioktinės rūgšties. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas esminių fosfolipidų ir glicirizinės rūgšties deriniui, kuris skiriasi nuo jo klinikinio veiksmingumo ir palankios saugos būklės. Pagal Rusijos Federacijos Vyriausybės patvirtintų gyvybiškai svarbių ir pagrindinių vaistų, skirtų medicinos tikslams, sąrašą, šis derinys (vienintelis) įtrauktas į skyrių "Preparatai gydyti kepenų ligas". Sakykime keletą žodžių apie šių komponentų poveikį.

Daugiau nei 30 klinikinių tyrimų patvirtino, kad glicirizo rūgštis turi priešuždegiminį, antioksidantas ir anti-fibrozinės poveikį, yra efektyvus gydant alkoholio ir nealkoholinis riebalų liga. Didžiausioje medicininės informacijos duomenų bazėje - PubMed - yra daugiau nei 1400 leidinių, išsamiai apibūdinančių unikalias šio aktyviojo komponento savybes. Glicirizo rūgštis yra įtraukta į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos kepenų tyrimo asociacijos (APASL) rekomendacijas ir Europos medicinos įstaigoje (EMA) yra patvirtinta medicinos reikmėms. Esminiai fosfolipidai gali atkurti kepenų struktūrą ir jo funkcijas, suteikiant citoprotektinį poveikį ir sumažinant kepenų fibrozės ir cirozės riziką. Fosfolipidų derinys su glicirizo rūgštimi pagerina pastarųjų veiksmingumą.