Kaip ilgai jūs galite gyventi su lėtiniu hepatitu B be gydymo?

Metastazės

Lėtinis hepatitas B yra sisteminė virusinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas ir įvairios nepakankamumo pasireiškimai. Hepatito B virusas (HBV) yra pripažintas pagrindiniu vystymosi veiksniu. Patologija naikina kepenų ląsteles, formuojant jungiamąjį audinį. Laikui bėgant, organizmas praranda galimybę atlikti savo funkcijas.

Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu B, kuris pagal statistiką yra lėtinis 10% atvejų? Paprastai virusas nieko neiškyja, kol pažeidimai tampa kritinę.

Patologijos esmė

loading...

Visame pasaulyje lėtinis hepatitas yra susijęs su ŽIV ir tuberkulioze. Patologija įvyksta dviem formomis:

  1. Neaktyvi vežimo forma, kurioje kraujyje nėra viruso dalelių, arba jų skaičius yra nedidelis. Jei sumažėja imunitetas, neaktyvus nešiklio būsenas įgyja aktyvų hepatito B kursą.
  2. Lėtiniam aktyviam hepatitui būdingas daugybė viruso dalelių kraujyje, uždegiminis kepenų procesas, dėl kurio gali kilti cirozė ir organų vėžys.

Šių patologijos formų neįmanoma atskirti klinikiniais požymiais, todėl būtina atlikti serijinius laboratorinius tyrimus. Dažnai liga yra besimptomiai, o žmogus gali nesuprasti apie infekciją.

Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu B priklauso nuo daugelio veiksnių. Užkrėsto asmens gyvenimo trukmė esant neigiamiems veiksniams, pvz., Alkoholio vartojimui, narkotikams, klastingumui, bus trumpas. Hepatito B nešiklio gyvenimo būdas neturėtų apimti visų šių provokuojančių veiksnių. Žmonėms, sergantiems hepatitu, kurie serga lėtinėmis ligomis, pvz., Diabetu, ŽIV, yra blogesnė prognozė. Daug ilgiau su lėtiniu hepatitu gyvena žmonės, kurie atitinka visus gydančiojo gydytojo nurodymus ir vadovauja sveikam gyvenimo būdui.

Tinkama terapija ir griežta laikytis reikalingų apribojimų padidina ilgaamžiškumą. Pasak PSO, pasaulyje šiuo metu yra apie 240 milijonų žmonių, sergančių lėtiniu hepatitu B. Nėra tikslių statistinių duomenų apie tai, kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu. Veiksniai, veikiantys ligos vystymąsi, yra imuniteto lygis, paciento amžius, lytis. Vyrai labiau linkę į fibrozę.

Infekcijos būdai

loading...

Nors hepatito virusas yra labai atsparus, jis nėra perduodamas ore esančiais lašeliais. Infekcija atsiranda, kai ji patenka į pažeistą odą, gleivinę. Infekcija gali atsirasti per kraują ir kitus biologinius skysčius: seilių, sperma, makšties išskyras. Dažniausiai infekcijos kelias yra nesaugūs lytiniai santykiai.

Infekcija gali pasireikšti gimdymo metu - nuo ligos motinos iki vaiko. Didžioji dauguma kūdikių per pirmuosius gyvenimo mėnesius užsikrėtė hepatitu B. Infekcija taip pat įmanoma naudojant nesterilius medicinos prietaisus, chirurgijos, odontologinio gydymo metu.

Rizika yra:

  • gydytojai ir medicinos personalas;
  • priklausomi nuo nesterilių švirkštų vartotojai;
  • žmonės, kuriems reikia dažno kraujo perpylimo ir dializuojami;
  • žmonės, naudojantys tatuiruočių salonus, manikiūro ir pedikiūro spinteles su nepatvirtinta reputacija.

Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių. Dažnai lėtinė hepatito forma pasireiškia be ryškių simptomų. Gali pasireikšti šalčio simptomai: galvos skausmas ir sąnarių skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas.

Tačiau taip pat galima aptikti pykinimą, tamsią šlapimą, geltoną akių sklerą. Asmuo gali skųstis dėl skausmo dešinėje pusėje, apetito praradimas.

Diagnostikos priemonės ir terapija

loading...

Liga diagnozuojama naudojant serologinius žymenis, nustatant virusų DNR kraujo tyrimuose. Biopsija gaunamas kepenų audinys gali būti ištirtas diagnozei.

Taip pat atliekami tokie tyrimai:

  • šlapimas ir kraujo tyrimai;
  • fibrotestas, įvertinant uždegiminių ir fibrozinių kepenų audinio pokyčių laipsnį;
  • kraujas navikų žymeklams;
  • hormoninių lygių tyrimas;
  • pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas.

Kaip ilgai gyventi?

loading...

Kaip gyventi, jei diagnozuotas lėtinis hepatitas? Visų pirma būtina laikytis medicinos paskyrimų, laikytis dietos, sportuoti. Antsvoris ir silpnas gyvenimo būdas tik sustiprina ligos eigą. Kiek žmogus gyvens su lėtiniu hepatitu B, priklauso nuo to, ar teisingas gydymas ir tolesnis gyvenimo būdas. Pasaulinė hepatito B formos gydymo praktika yra naudojama siekiant išvengti virusų dauginimosi, cirozės, kepenų nepakankamumo ir organų onkologijos.

Galima ilgą laiką gyventi lėtinės patologijos, tačiau turėtumėte prisiminti, kad ši infekcija reikalinga visą gyvenimą. 10 iš 100 pacientų galiausiai atsikratyti lėtinio hepatito.

Jei neaktyvus nešiklio formos yra, kai nėra kepenų uždegimo, gydymas nebus reikalingas. Pacientams, kuriems yra šios ligos forma, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų išvengta ligos komplikacijų.

Siekiant pašalinti lėtinį hepatitą, yra skiriamas sudėtingas gydymas, vaistiniai preparatai parenkami priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo. Alfa-interferono grupės antivirusiniai vaistiniai preparatai skirti mažinti viruso dauginimąsi. Interferonai šiandien yra vienintelis būdas, galintis paveikti fibrozės sunkumą kepenyse. Priežiūros terapija apima imunostimulantai ir hepatoprotektoriai.

Priskiriama dietai, kuria ribojamas riebalingas ir keptas maistas, sūrus ir aštrus maistas. Pagal draudimą alkoholiui ir rūkyti. Kreipkitės į gydytoją apie įvairių vaistų vartojimą. Gydymas vidutiniškai gali trukti nuo 6 mėnesių ar ilgiau, priklausomai nuo ligos eigos, susijusių patologijų. Be gydymo lėtinis hepatitas "B" sukelia rimtų komplikacijų: cirozę, onkologiją, kepenų nepakankamumą.

Šiuolaikinė medicina suteikia puikias galimybes atsigauti ir pagerinti gyvenimo kokybę. Mokslininkai kuria vaistus, kurie sunaikina virusų DNR kraujyje ir kepenyse. Žinoma, jei lėtinis hepatitas B gyvena 20 ir 30 metų, jis gali būti laiku apdorojamas ir laikomasi tam tikrų taisyklių.

Vienintelis būdas yra skiepijimas. Šiuo metu visi naujagimiai skiepijami nuo hepatito. Žmonės, kuriems kyla pavojus, turi būti skiepijami, kad užkirstų kelią hepatito infekcijai ir liktų imuninė sistema 10 metų.

Profilaktiniams tikslams patartina padidinti imunitetą plaukdami, bėgiojime, grūdinimo procedūrose. Visada būtina laikytis elementarių asmens higienos taisyklių: nenaudokite kieno nors nagų žirklių, dantų šepetėlio ir tt

Kiek gyvena su lėtiniu virusiniu hepatitu B

loading...

Hepatitas B (B) yra užkrečiama liga ir atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su hepatitu, pirmiausia turite sužinoti daugiau apie šią patologiją.

Milijonai žmonių kenčia nuo įvairių rūšių hepatito, tačiau dažniausiai jie gali būti laikomi virusiniais, tarp jų ypatinga vieta yra hepatitas B.

Liga sukėlė hepatotropinis hepadnavirusų šeimos virusas ir veikia tik kepenų ląsteles, todėl jų mirtis atsiranda dėl daugelio klinikinių simptomų atsiradimo. Virusas yra itin stabilus aplinkoje ir negyvas virinant, veikiant rūgštims ir šarmams, atsparus šalčiui ir ultravioletiniams spinduliams. Gali egzistuoti ilgą laiką kambario temperatūroje. Inaktyvuota autoklave.

Pagal sveikatos priežiūros organizaciją 350 milijonų žmonių gyvena planetoje, sergančio lėtiniu hepatitu B. Kiekvienais metais nuo komplikacijų miršta daugiau kaip 600 tūkstančių pacientų. Geografiniu požiūriu daugiau žmonių, užsikrėtusių virusu, gyvena Afrikos šalyse ir mažiau Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Toks paplitimas yra tiesiogiai susijęs su gyvenimo lygiu ir medicinos pagalba. Kitoje straipsnio dalyje bus atsakyta į klausimą, kaip perduoti lėtinį hepatitą B ir kiek ir kaip su ja gyvena.

Perdavimo būdai

loading...

Dažniausi perdavimo būdai yra tokie.

  • Tiesioginis kontaktas su krauju (nuolatiniai donorai, gydytojai ir medicinos personalas, pacientai, kuriems atliekama hemodializė);
  • Per blogai sterilizuotas pakartotinai naudojamas medicinos priemones (chirurginiai skalpeliai, dantų grąžtai, žnyplės, veidrodžiai ginekologijoje, manikiūras ir auskarų vėrimo įrankiai);
  • Neapsaugotas lytinis kontaktas su ligoniu;
  • Į veną vartojantys narkomanai užsikrečia naudojant adatas (parenterinis būdas);
  • Vertikalus kelias (nuo ligos motinos iki vaiko darbo);
  • Vietinis užteršimas yra retas, tačiau jo negalima visiškai atmesti (pvz., Kitų žmonių higienos produktų naudojimas).

Hepatito virusas nėra perduodamas kūdikiui per motinos pieną, jei spenelių nėra jokių įtrūkimų ar pažeidimų.

Ligos patogenezė

loading...

Po tiesioginės infekcijos virusas dauginasi ląstelėse nuo vieno iki šešių mėnesių. Šis replikacijos etapas (viruso kaupimasis) vadinamas inkubacijos laikotarpiu ir trunka apie 12 savaičių. Šiuo metu jau užkrėstas žmogus net neįtaria, kad jis serga.

Kai virionų skaičius pasiekia tam tikrą lygį, pasirodo ligos simptomai. Verta paminėti, kad tik trečdalis visų atvejų susiduria su klasikinėmis kepenų uždegimo apraiškomis ūminės skrandžio formos forma. Likę du trečdaliai patenka į lengvą formą be gelta ir be asimptomumo.

Svarbu! Tik 5% visų užsikrėtusių suaugusių žmonių serga lėtiniu hepatitu B! Kūdikiams beveik 90% infekcijų sukelia lėtinį procesą.

Yra tam tikra priklausomybė nuo amžiaus: kuo jaunesnis asmuo serga, tuo labiau tikėtina, kad liga taps lėta. Dažnai pastebimi atvejai, kai regeneruojamas be jokio gydymo. Taip yra dėl imuninės sistemos ypatumų. Lėtinis kursas būdingas remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais, kai toliau atsiranda kepenų cirozė.

Klinikinės apraiškos

loading...

Kaip minėta pirmiau, liga negali pasireikšti, tokiu atveju asmuo tampa infekcijos šaltiniu ir yra pavojingas kitiems dėl infekcijos. Silpnos formos gali pasireikšti dažnai: nuovargis, lėtinis nuovargis, galvos skausmas, pastovi žemo lygio kūno temperatūra, sąnarių ir pilvo skausmas. Labai sunku įtarti hepatitu B su tokiais požymiais.

Labai aiškiai pasireiškia akivaizdžiai piktybinės formos ir nekyla jokių abejonių dėl diagnozės:

  • ikterichnost sclera, oda, gleivinės;
  • tamsus šlapimas (tampa "alaus" spalva);
  • išmatų spalva;
  • skausmas kepenyse, jo padidėjimas;
  • hipertermija;
  • pykinimas, vėmimas, apetito stoka, viduriavimas;
  • kepenų encefalopatija (miego sutrikimas, galvos skausmas, psichinis sutrikimas, haliucinacijos, depresija).

Tai nėra išsamus simptomų, turinčių kepenų pažeidimo, sąrašas. Dėl hepatito B perėjimo į sunkią formą būtina pridėti pavojingų ženklų, todėl sunku numatyti, kiek su jais gyvena. Susilpnėjusi hemoragija (hemoraginis sindromas), smegenų pažeidimas dėl intoksikacijos, edemos ir galutinio kepenų nepakankamumo, sąmonės netekimo, komos laipsnio. Gilus hepatitas vystosi greitai, dažnai sukelia mirtį.

Su savalaikiu kompetentingu gydymu galima visiškai atsigauti, keletą mėnesių atstatant kepenų funkciją.

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, simptomai nėra labai ryškūs, o remisijos metu jų visiškai nėra.

Diagnozė ir gydymas

loading...

Remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais duomenimis. Jei dėl ligos apraiškų negalima tiksliai pasakyti, kokia infekcija įvyksta, tada kraujo tyrimas padaro viską į savo vietą.

Paviršiaus "Australijos" antigeno (HBsAg) apibrėžimas rodo, kad organizme yra viruso. Be to, nustatoma viriono DNR, antikūnų prieš imunoglobulinams M ir G, apibūdinami bendrieji, biocheminiai kraujo parametrai. Visa tai būtina, norint paaiškinti kepenų pažeidimo etapą, formą, sunkumą.

Ultragarso ir magnetinio rezonanso diagnostika leidžia nustatyti kepenų dydį, struktūrą, židinio nuotėkio buvimą, kraujotakos aktyvumą.

Keletas žodžių turėtų būti pasakyta apie kai kuriuos dviejų dažniausiai pasitaikančių hepatito B ir C skirtumus. Abi yra hepatotropiniai virusai, ty jie veikia tik kepenis. Hepatito C virusas lėtai plečiasi organizme, ligos simptomai gali pasirodyti po kelerių metų nuo infekcijos. Dažnai randamas atsitiktinai. 90% visų atvejų baigėsi lėtiniu procesu.

Hepatitas C patenka į kūną per kraują (parenteriniu būdu) ir lytiniu keliu. Pagyvenusio asmens gyvenimo trukmė ir prognozė yra blogesnė. Taip yra dėl privalomo cirozės vystymosi ir transplantacijos poreikio.

Nustatykite šio viruso antikūnus, diagnozuokite ligą. Atsakymas į klausimą, kaip gydytis ir gyventi, jei C turi hepatito C, kiekvienu konkrečiu atveju pateikia gydytojas.

Gydant infekciją, gydymui naudojamos dvi pagrindinių vaistų grupės:

  • Nukleotidų analogai (lamivudinas, tenofoviras, kiti);
  • Interferonai (pegiliuojami, retai trumpi).

Gydymo režimai kiekvienu atveju pasirenkami atskirai. Be to, pacientai gauna simptominių vaistų, skirtų pagerinti kepenų funkciją.

Gyvenimo trukmė ir prognozė

loading...

Klausimas dėl hepatito pacientų išgyvenimo yra gana sudėtingas. Pati liga yra retai mirtini. Gyvenimas su hepatitu gali trukti dešimtmečius, dažnai žmonės miršta iš visiškai skirtingų priežasčių. Be to, trečdalis visų užkrėstų žmonių nežino, kad jie yra užsikrėtę. Virusas yra atsitiktinis jų nustatymas. Ši pacientų kategorija ilgaamžiai gyvena, nenutraukiant gydymo.

Apie gyvenimo trukmę įtakoja daug veiksnių. Suprasime.

Hepatito B komplikacijos

20% visų lėtinio hepatito B atvejų sukelia kepenų cirozę. Ilgalaikis hepatocitų uždegimas (maždaug 25 metai) sukelia jų mirtį ir kepenų ląstelių keitimą su jungiamuoju fibroziniu audiniu. Mažas likusių ląstelių kiekis negali visiškai užtikrinti detoksikacijos funkcijos, todėl kenčia visas kūnas. Paprastai po tokios diagnozės tikslios diagnozės sergantis asmuo gyvena nuo metų iki 10 metų. Vidutinė gyvenimo trukmė priklausys nuo cirozės pakenkimo stadijos, kepenų transaminazių aktyvumo (AST, AlAT, ALP), klinikinių apraiškų.

Jei kiekvienas pacientas gavo tinkamą antivirusinį gydymą, po dietos laikėsi visų gydytojo rekomendacijų, jis tikrai gyveno ilgiau.

Verta prisiminti! Išgydyti kepenų cirozę neįmanoma! Tik nauja donoro kepenų transplantacija gali visiškai panaikinti ligą.

Retais atvejais atsiranda plaučių pažeidimų kepenų vėžio fone - vėžinių ląstelių karcinoma. Tada paciento progresas labai sutrinka. Piktybinis navikas dar labiau susilpnina jau išnaudojamą organizmą ir slopina imuninę sistemą. Vyrai labiau jautrūs vėžiui nei moterys. Veiksminga intervencija gali laikinai išspręsti problemą, tačiau, jei randama metastazių, tada sąskaita šiuo atveju tęsiasi savaitėmis ar mėnesiais. Spinduliavimo terapija padeda, jo paveiktiems pacientams gyvena ilgiau kelis ar net kelerius metus. Tinkamai parinkta interferono terapija, imunomoduliuojantis gydymas, staigus alkoholio vartojimo apribojimas ir vaistai padeda išvengti onkologijos atsiradimo.

Su fulminacinėmis hepatito formomis gali atsirasti kepenų nepakankamumas. Tai yra ūmaus (su ciroze, jis vystosi palaipsniui daugelį metų). Tai yra laboratorinių ir klinikinių simptomų ir sindromų kompleksas, pasireiškiantis staigiu staigiu visų kepenų funkcijų pažeidimu. Sąlyga yra labai pavojinga gyvenimui, vystosi per kelias valandas, mažiau dienų. Jei laikas nesiima veiksmų, žmogus gali patekti į komatinę būseną arba mirti.

Kitų virusų pridėjimas dar labiau apsunkina ligos eigą ir daro įtaką gyvenimo kokybei. Dažnai pacientų, sergančių hepatito virusais D, C, E hepatitu, kraujo tyrime nustatomas ŽIV. Pastaroji ypač sumažina palankių rezultatų tikimybę.

Gydymo atsakas

Tinkamai parinkta terapija su interferonais ir nukleotidų analogais žymiai sumažina fibrozės ir kepenų vėžio riziką, pagreitina remisijos atsiradimą, mažina replikaciją, viruso aktyvumą. Pavyzdžiui, lamivudinas normalizuoja kepenų fermentų kiekį, kraujo bilirubiną, padidina kepenų detoksikacijos funkciją. Taigi, antivirusinio gydymo vartojimas sulėtino hepatocitus ir taip pat pailgina paciento gyvenimą.

Lėtinio hepatito gydymas interferonu vartoja visą gyvenimą. Tik 2% atvejų visiškai išgydoma, kaip rodo tai, kad nėra "Australijos" kraujo antigeno ir viruso DNR. Spontaninio regeneravimo atvejai nėra visiškai suprantami, jų tikimybę neįmanoma prognozuoti. Labiausiai tikėtina, kad tai yra ryškus konfliktas tarp imuninės sistemos ir viruso.

Hepatitas B ir alkoholis

Žinoma, kad etilo alkoholio vartojimas esant hepatitui ar cirozei neigiamai veikia išgyvenimą. Po diagnozės maždaug 45-50% piktnaudžiaujančiųjų negyvena iki 5 metų amžiaus.

Pagal alkoholio įtaką hepatito viruso aktyvumas didėja, kepenų ląstelių sunaikinimo greitis mažėja, imuninis atsakas mažėja, atsakas į gydymą atliekamas. Interferono preparatai nustoja veikti, nepaisant dozės didėjimo. Paprastai pacientai per artimiausius kelerius metus miršta nuo stemplės, kraujavimo iš skrandžio, kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo.

Slaugos lygis

loading...

Didžioji dalis žmonių, sergančių šia liga, gyvena Afrikos žemyne. Tai yra tiesioginė infekcijos diagnozavimo pasekmė, prevencijos trūkumas ir pagrindinės žinios, mažas gyventojų pajamų lygis. Tik 15% pacientų turi galimybę pasikonsultuoti su gydytoju, o likusieji bando gydyti savarankiškai, o tai lemia komplikacijų mirčių skaičiaus augimą.

Tokia pati situacija yra ir intraveninių narkomanų. Nepakankamas noras ištirti ir pradėti gydymą lemia jų mirtį per artimiausius 3-5 metus. Nors šiuo atveju narkomanai miršta labiau tikėtina dėl perdozavimo nei nuo paties hepatito.

Nė vienas gydytojas negali numatyti paciento, kurio kepenų uždegimas, gyvenimo trukmė. Kiekviena byla yra laikoma atskirai.

Nėštumas ir hepatitas B

Virusinė infekcija nėra kontraindikacija nėštumui. Kūdikis negali užsikrėsti motina intrauterine pagalba (retai prasiskverbia per placentą), bet beveik visada atsiranda darbo metu. Pirmajai kūdikio prevencijai bus imunoglobulinų ir vakcinos įvedimas per pirmąsias 12 gyvenimo valandų. Jei laikomasi visų būtinų priemonių, vaikas turi galimybę neužsikrėsti.

Prevencija

loading...

Visame pasaulyje daug dėmesio skiriama hepatito prevencijai. Jau daugelį metų vakcinacija buvo pagrindinė infekcijos prevencijos priemonė.

Šiandien daug šalių sukūrė daugybę vakcinų, kurių pagrindinę sudedamąją dalį sudaro viruso paketo dalis, atsakinga už "Australijos" antigeno gamybą. Įveikimas į žmogaus kūną beveik 99% atvejų sukelia imuninį atsaką (gaminant apsauginius antikūnus nuo viruso). Apsauga po vakcinacijos galioja daugiau nei 20 metų, o kartais ir visą gyvenimą.

Mūsų šalyje naudojamos vakcinos Endzheriks ir Evuks. Naujagimiai pirmąsias 24 valandas švirkščia vaistą, jei nėra kontraindikacijų. Visa imunizacija skirta 3 vakcinoms.

Neatidėliotinos profilaktikos metodai apima imunoglobulino įvedimą per pirmąsias 48 valandas po galimo infekcijos. Šis metodas leis išvengti infekcijos ir bus naudojamas tiesioginiuose ryšiuose su sąmoningai sergančiu asmeniu. Tai kelia klausimą, kiek kartų galite patekti į imunoglobuliną? Tiek daug kartų, kiek reikia, bet racionaliau skiepyti nuo šios ligos.

Reguliarus žmonių, kuriems gresia pavojus, tyrimai atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią ankstyvam hepatito nustatymui.

Tai apima:

  • Narkomanai, homoseksualai, prostitutės;
  • Asmenys, kurie gauna donoro kraują, transplantacijos organus, dializuojami pacientai;
  • Žmonės, turintys daug seksualinių partnerių;
  • Kaliniai;
  • Sveikatos apsaugos darbuotojai, gelbėjimo tarnybos;
  • Artimieji giminaičiai užsikrėtę, taip pat žmonės, kurie gyvena endeminėse vietovėse.

Kuo anksčiau hepatitas yra aptiktas, tuo ilgiau jūs galite gyventi su juo. Toliau pateikiamos rekomendacijos gali būti skirtos visiems pacientams, sergantiems hepatitu. Niekas nėra imunitetas nuo viruso užkrėtimo, net rūpestingai laikantis visų saugumo priemonių. Jei yra infekcija, nevilkite. Liga gerai reaguoja į sudėtingą gydymą.

Gyvenk ir mėgaukis kiekvieną dieną! Nesant blogų įpročių, priklausomybių, laiku ieškant medicininės pagalbos, vadovaudamiesi gydytojo rekomendacijomis, galite gyventi panašiai diagnozei iki senatvės.

Gyvenimo trukmė nuo hepatito C

loading...

Hepatitas C yra užkrečiama liga, kurią sukelia virusas, kuris tiksliai veikia kepenis. Prasiskverbia į hepatocitus, sukelia lėtinį kepenų audinio uždegimą arba parenchimą, kuris sutrikdo organo funkciją.

Iš tiesų, hepatito C virusas buvo neseniai atrastas 1989 m. Prieš tai jie nežinojo apie jo egzistavimą, nes kraujas, paruoštas perpylimui, nebuvo išbandytas, taip pat donorai. Liga vadinama "serumo hepatitu" - daugelis infekcijos atvejų atsirado dėl kraujo perpylimo.

Žinoma, asmuo, kuris sužinojo apie diagnozę, yra susijęs su klausimu: kiek laiko žmonės gyvena su hepatitu C? Ar yra vaistas?

Priežastys

loading...

Pagal hepatito C kursą klasifikuojamas kaip ūminis ar lėtinis. Esant ūmiam formavimui, jis nėra atskirtas nuo kitų virusinių hepatitų, antikūnai kraujyje išlieka apie šešis mėnesius. Gali būti asimptoma, tada imuninis atsakas matomas tik pagal laboratorinius tyrimus.

Daugiau nei 50% pacientų jis tampa lėtinis, jis ilgai išlieka (tai yra organizme) be jokių pasireiškimų - galite gyventi su hepatitu C, nežinodami viruso. Kiek laiko yra latentinis etapas?

Mėnesiai ir metai - pacientams sunku susieti galimą infekcijos mąstymą su simptomų atsiradimu, nes tarp šių įvykių praėjo daug laiko. Šiuo atveju pacientas gali užkrėsti kitus žmones.

Hepatitas C perduodamas keliais būdais:

  1. Parenteralinis. Tai yra pagrindinis infekcijos mechanizmas, kuris reiškia viruso įsiskverbimą į kraują. Rizikos grupės - asmenys, vartojantys injekcinius vaistus, pacientai, kuriems atliekamos procedūros, pažeidžiančios odos ir gleivinių vientisumą (endoskopiniai tyrimai ir operacijos, intraveninis vaistų vartojimas, dantų gydymas ir kt.). Kosmetologija, tatuiruočių darymas, kraujo perpylimas ir hemodializė yra pavojingi.
  2. Seksualinė. Infekcija pasireiškia nesaugiai lytinių santykių metu nenaudojant prezervatyvo, o daugybė ryšių su skirtingais partneriais padidina perdavimo tikimybę.
  3. Vertikalus. Šiuo atveju viruso šaltinis yra nėščia moteris arba darbo jėga moteris. Vaikas yra užsikrėtęs transplacentriniu laikotarpiu prieš gimdymą arba važiuojant per gimdymo kanalą.

Bet kokios kilmės imunodeficitas visada yra rizikos veiksnys, o kartu infekcija (su ŽIV ar hepatitu B) gali būti greitas kepenų cirozės vystymasis. Tada sutrumpėja gyvenimo trukmė, susidedanti iš hepatito C, nes trumpą laiką virusas neapsaugo nuo korozijos be apsaugos.

Hepatito C prognozė pablogėja, taip pat yra neinfekcinių lėtinių kepenų ligų, taip pat bet kokio kito organo ar sistemos patologija. Tai ypač pasakytina apie subkompensuotą ir dekompensuotą būseną, kai imuninė sistema susilpnėja ir organizmo atsarginis pajėgumas išnaudojamas.

Virusas neatitinka tinkamo imuninio atsako ir yra lengvai įsitvirtinęs kepenyse.

Simptomai

loading...

Kiek metų žmonės gyvena su hepatitu C prieš atsirandant specifiniams simptomams? Inkubacijos laikotarpis svyruoja nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių; liga, kuri atsirado per šį laiką, laikoma itin aktuali. Jei klinika atsirado praėjus šešiems mėnesiams ir vėliau, liga laikoma lėta.

Ūminis hepatitas C būdingas tokiais požymiais kaip:

  • stiprus silpnumas, nuovargis, net ir nedideliu fiziniu krūviu;
  • apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
  • karščiavimas;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • padidėjusi kepenų liga (hepatomegalija);
  • odos pageltimas, matomos gleivinės ir akių sklerai;
  • niežulys;
  • tamsiai šlapimas, pilka išmatos.

Ūminis hepatitas C nėra mirtinas, tačiau neįmanoma užtikrinti komplikacijų nebuvimo, jei imunitetas yra sumažėjęs arba asmuo yra rimtai sergantis prieš infekciją. Hepatitas C gali ir turi būti kovojama; kiek paciento gyvenimas labai priklauso nuo jo kūno charakteristikų.

Ilgalaikis lėtinis formavimas gali pasireikšti tik astenovegetinio sindromo: nuovargio, silpnumo, dirglumo, miego sutrikimo. Vėliau kūno svoris mažėja, pacientas patiria nuolatinį pykinimą.

Kenkia ne tik fizinė, bet ir psichinė sveikata: pacientas yra depresija, apatitas, daugelis žmonių turi skirtingo sunkumo depresijos sutrikimų. Su hepatitu C gyvena ilgą laiką, nežinodamas apie destruktyvų viruso poveikį.

Kaip aktyvus kompensacinis potencialas sumažėja, atsiranda hepatomegalija, gelta, vorinių venų ant odos ir tendencija kraujuoti (kraujosruvos). Kepenų audinyje susidaro tankūs pluoštiniai mazgai - išsivysto cirozė.

Pridedama portalo hipertenzija dėl padidėjusio slėgio portalinėje venoje. Jo komponentai: serozinio skysčio buvimas pilvo ertmėje (ascitas), stiprinant priekinės pilvo sienelės poodinių venų ir stemplės ir skrandžio varikozės venų struktūrą.

Vidutinė hepatito C gyvenimo trukmė po cirozės atsiradimo yra nepatogu prognozė, nes anksčiau ar vėliau lėtinis kepenų nepakankamumas patenka į ūminę kepenų encefalopatijos stadiją.

Toksinai, kurie kaupiasi žarnose, kepenys nebegali pasislėpti; aplenkiant kraujo ir smegenų barjerą, jie prasiskverbia į smegenų audinį ir sukelia negrįžtamą žalą centrinei nervų sistemai.

Mirtis nuo hepatito C atsiranda su absoliučia kepenų dekompensacija.

Taip pat yra pavojinga virškinimo trakto kraujavimas, kuris išsivysto dėl varikozinių kraujagyslių plyšimo. Jei tai gausu, o žala yra daug, tada nepalankių rezultatų tikimybė gerokai padidėja.

Diagnostika

loading...

Lėtinis hepatitas C yra pavojingas ne tiek dėl viruso buvimo, kiek dėl cirozės komplikacijų, su kuria gyvena pacientai, jei ligos pasireiškė vėlai. Pradžioje virusas neturi laiko žymiai pakenkti kepenims; jo audinys veikia pakankamai.

Laiko gydymas sumažina viruso apkrovą ir pagerina gyvenimo prognozę. Hepatitas C yra klastinga infekcija, kurią sunku atpažinti. Kruopštus anamnezės rinkimas, informacija, kuri gali būti susijusi su infekcija, yra naudinga.

Tai yra paciento duomenys apie kraujo perpylimus, ypač jei jie buvo atlikti iki 1989 m., Operacija, kontaktas su pacientais arba viruso nešėjais. Jei paminėta priklausomybės nuo narkotikų istorijoje, siūloma be kitų infekcijų ir hepatito C

Gydymas pasirinktas atskirai, yra žinomi šeši patogeniniai viruso tipai. Kiek laiko tai užtruks, ar žmonės, vartojantys vaistus, ilgiau treniruojasi? Žinoma, antivirusinis gydymas gali būti gana veiksmingas, tačiau net geriausi vaistai neužgydo ligos, bet tik slopina patogeno veiklą.

Norint sužinoti, kokie vaistai yra būtini pacientui, turite įvertinti jo būklę ir nustatyti viruso tipą. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  1. Bendras kraujo tyrimas.
  2. Kraujo biocheminė analizė.
  3. ELISA (fermentinis imunosorbento tyrimas), kuris aptinka antikūnų prie hepatito C viruso buvimą. Jis gali būti naudojamas norint sužinoti, kiek ilgai trunka liga, nes jūs galite gyventi su virusu skirtingu laiku. Tikslaus figūros nebus įmanoma, bet diagnozės metu nustatyti imunoglobulinai suskirstomi į ūmaus fazės (IgM) ir lėtinio fazės (IgG) rodiklius.
  4. PGR (polimerazės grandininė reakcija), kuria siekiama ieškoti virusinės RNR.
  5. Pilvo organų ultragarsinė diagnostika.
  6. Kepenų biopsija kartu su histologiniu ištyrimu parenchimo fragmentu, atliktu įtariamos cirozės atvejais.

Biocheminių rodiklių tyrime įspėjamasis simbolis yra greitas AST, ALT, šarminės fosfatazės kiekio padidėjimas.

Tai yra kepenų fermentai, kurie klasifikuojami kaip uždegiminiai žymekliai. Bilirubino kiekis taip pat didėja, o cirozės vystymuisi mažėja bendras baltymas.

Gydymas

loading...

Gydymo tikslas - sumažinti viruso replikacijos (reprodukcijos) aktyvumą ir padidinti gyvenimo trukmę. Hepatitas C, kaip lėtinė infekcija, reikalauja sudėtingos specifinės terapijos, sistemose, vartojamuose tokiems vaistams:

  • interferonų grupė - baltymai su ryškiomis antivirusinėmis savybėmis (viferonas, alfaferonas);
  • viruso RNR polimerazės inhibitorius (ribavirinas, sofosbuviras);
  • proteazės inhibitoriai (simeprevir, botsviviras, telapreviras, daklataziris).

Kiek laiko jis trunka, ar hepatitas C išnyksta, ar pacientai gyvena su liga, net jei jie yra gydomi? Visos nurodytos vaistų grupės skiriamos kursuose, kartu atsižvelgiant į viruso variantą. Terapijos trukmė yra nuo 16 iki 72 savaičių.

Neįmanoma visiškai pašalinti (eliminuoti) viruso, tačiau aukštos kokybės gydymas viremiją (patogeno buvimą kraujyje) nėra.

Hepatitui C galima palaikyti kepenis, naudojant vaistus, tokius kaip hepatoprotektoriai (B grupės vitaminai, silimarinas, hepabenas, eterinis aliejus, ursodeoksiholio rūgštis). Hepatotoksiškos medžiagos turi būti pašalintos arba pakeistos saugiais analogais.

Ankstyvas gydymas padės išvengti cirozės susidarymo arba sulėtinti jo progresavimą. Kaip ilgai jūs galite gyventi su hepatitu C? Jei reguliariai vartojate vaistų, kaip nurodė gydytojas, yra galimybė pasiekti kontroliuojamą viruso kiekio ir pagerėjimo sumažėjimą.

Be vaistų terapijos reikia dietos - alkoholiui griežtai draudžiama pacientams, sergantiems hepatitu C, kadangi žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, ilgai negyvena su šia liga.

Riebalų, baltymų ir angliavandenių, kuriame yra vitaminų, procentinė dalis turėtų būti subalansuota. Rodomas dozavimas, bet su nuovargiu geriau atsipalaiduoti ir neperkrauti kūno.

Prognozė

loading...

Kadangi visiško lėtinio hepatito C viruso eliminavimas yra neįmanomas uždavinys, prognozė, net sėkmingai gydoma, yra gana palanki. Atsižvelgiant į tai, kad trūksta aiškios latentinės fazės trukmės ribų, pacientai gyvena be skundų, o kepenys sugeba susidoroti su apkrova.

Ligos nustatymas sergamoje cirozės ir porto hipertenzijos stadijoje apsunkina gydymo užduotį, nes pokyčiai negali būti pakeisti.

Prognozė šiuo nėštumo etapu blogėja dėl natūralios imuninės sistemos veiklos suvaržymo, įvairių kilmės imunodeficitų ir autoimuninio gimdymo ligų (susijusių su antikūnų gamyba prieš kūno ląsteles).

Prevencija

loading...

Kad išvengtumėte hepatito C infekcijos, galite laikytis šių taisyklių:

  • asmeninių higienos priemonių naudojimas (skustuvai, dantų šepetėliai, nagų aksesuarai ir tt);
  • naudoti tik vienkartines ar kruopščiai sterilizuotas medicininių ir kosmetologinių procedūrų priemones;
  • pirštinių, kaukių, akinių buvimas dirbant su krauju ir kitomis potencialiai užkrėstomis biologinėmis medžiagomis.

Moterys, planuojančios nėštumą, turėtų būti išbandytos.

Vaikai, užsikrėtę gimdoje, gyvena su hepatitu C, bet kiek metų ar net mėnesių praeis prieš išsivystant cirozei, negalima pasakyti tikrai. Dėl neformuoto imuniteto liga progresuoja greičiau nei suaugusiesiems.

Nėra vakcinos nuo hepatito C, tačiau žmonėms, kuriems yra patvirtinta diagnozė, rekomenduojama skiepyti nuo hepatito B, nes šių ligų sąnarių eiga žymiai pablogina paciento būklę.

Kiek gyvena su hepatitu B (B)?

loading...

Virusinės kepenų ligos gali sukelti daug sunkumų asmeniui, nes kepenys nedelsiant aiškiai nepasako, kad tai nėra tinkama.

Galų gale, tai yra gana pacientų organas, o jei ligos simptomai nerodomi, pacientas gali sužinoti apie viruso pažeistą kepenį tuo momentu, kai infekcija sukelia didelę žalą.

Viena iš šių ligų yra hepatitas: yra daugiau ar mažiau pavojingų, tačiau netinkamas gydymas kelia grėsmę organizmui.

Yra keletas jų grupių, kurios suskirstytos į daugelį pogrupių pagal genotipų tipą.

Šiame straipsnyje mes paaiškinsime, kiek galite gyventi su hepatitu B (C), kokie veiksniai turi įtakos laikotarpio mažinimui ar pratęsimui ir kaip jūs galite paveikti galutinį rezultatą.

Kūno ligos žala

Jei bandymai parodė hepatito buvimą, tokios diagnozės neįmanoma nekliudomai gydyti.

Nedelsiant reikia atkreipti dėmesį į tai, kad neįmanoma išgydyti hepatito B - liga pasireiškia lėta forma. Tačiau kai kuriems pacientams ligos progresavimas yra greitesnis, o kitose - lėtesnis.

Norint suprasti, kaip liga gali sutrumpinti gyvenimą, leiskite mums išnagrinėti jos pasireiškimo savybes:

  • virusas gali prisijungti prie žmogaus kraujo baltymų, todėl jis "nematomas" ir ilgai auga kūnu nebaudžiamai;
  • šios ligos virusas yra vienintelis kitas hepatitas, kuris nesunaiko kepenų ląstelių;
  • naujų virusinių ląstelių reprodukcija yra lėtesnė nei kito hepatito.

Atrodo, kad viruso buvimas organizme negali būti laikomas mirtinu. Tačiau statistiniai duomenys rodo, kad mirties tikimybė dėl šios ligos yra nuo 1% iki 5%.

Palyginimui pateiksime faktą, kad tas pats hepatito A rodiklis yra 0,1%.

Verta paminėti, kad ūminėje hepatito B formoje kepenų destruktyvių procesų, dėl kurių kenčia žmogaus nervų sistema, tikimybė yra didesnė negu kito hepatito (išskyrus D formą).

Taip pat dėl ​​šios ligos, kaip ir kitų tipų hepatito, netinkamo gydymo atveju atsirado:

  • kepenų cirozė;
  • kepenų fibrozė;
  • didelis kepenų encefalopatijos požymių spektras;
  • hepatoceliulinė karcinoma.

Sunkiausią ligos formą sudaro vaikai iki 3 metų amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės. Jei tokia forma paveikė nėščią moterį, tada vaisiaus praradimo tikimybė yra didelė. Tuo atveju, kai motina serga lėta hepatito B forma, labiau tikėtina, kad gimęs sveikus vaikas be viruso. Tokie vaikai yra nedelsiant vakcinuoti, kad organizmas ateityje galėtų išvengti infekcijos.

Veiksniai, turintys įtakos užsikrėtusio asmens gyvenimui

Galima išskirti šiuos veiksnius, kurie lemia ligos eigą ir jos bendrą kūno pažeidimą:

  • imuninės sistemos stiprumas;
  • kepenų ląstelių (hepatocitų) struktūra, taip pat jų gebėjimas regeneruotis;
  • paciento amžius;
  • asmens gyvenimo būdas;
  • kitų ligų buvimas.

Kiekvienas iš minėtų veiksnių turi įtakos ligos procesui. Jo imuninės sistemos stiprumas priklauso nuo kovos su virusu greičio, tinkamų antikūnų gaminimo ir kt.

Kepenų ląstelių sugebėjimas susigrąžinti ir suskaidyti lemia bendrą žalą, kurią hepatito B virusas gali sukelti mūsų organizmo didžiajai liaukai.

Ne paslaptis, kad paciento amžius paveikia bet kokios ligos eigą, nes šis rodiklis lemia kūno sugebėjimą apsaugoti, atkurti funkcijas ir pan.

Taip pat svarbus asmens gyvenimo būdas. Galų gale, dažnai žmonės, serganti hepatitu B, 1-2 metų trukmės sveikam gyvenimui praleidžia, o tada jie viską išstūmia ir toliau geria alkoholį ir valgyti riebalinius maisto produktus. Visa tai apsunkina sveikatos būklę, kuri daro įtaką planuojamam gyvenimui.

Kitos ligos gali žymiai susilpninti žmogaus imunitetą, todėl hepatito virusas labai nori pakenkti organizmui. Pavyzdžiui, kai ŽIV gali žymiai pagreitinti hepatito B viruso progresavimą, o tai reiškia didesnę apkrovą kraujyje. Be to, ŽIV infekcija sumažina hepatito gydymo veiksmingumą.

Kiek gyvena su hepatitu B?

Čia mes atsakome į klausimą. Iš tiesų neįmanoma tiksliai nurodyti metų skaičiaus, kaip ir tam tikras laikotarpis, per kurį sutrumpinamas asmens gyvenimas.

Statistika rodo, kad tarp pacientų, sergančių hepatitu, nuo 50% iki 85% žmonių miršta dėl priežasčių, nesusijusių su kepenų pažeidimu, t. Y. nurodyto viruso įtaka. Tai yra, galima visiškai teigti, kad žmogus gali gyventi dešimtmečius dėl hepatito B.

Štai keletas papildomų statistikos šiuo klausimu:

Mirtis per 15 metų gyvenant su virusu

Kepenų cirozės atsiradimas per 15 metų

Perėjimas prie dekompensuojamos kepenų cirozės stadijos per 5 metus

Gyvenimas su dekompensuota kepenų cirozės pakopa per 5 metus

Šie skaičiai gali būti vadinami sąlyginiais, tačiau jie padeda pamatyti didelę nuotrauką - kuo sunkiau yra hepatito B poveikis, tuo trumpesnis paciento gyvenimas gali suskaičiuoti.

Turint tinkamą požiūrį į gyvenimo būdą ir gydymą, tokią diagnozę galima gyventi dešimtmečius.

Kaip gyventi ilgiau?

Medicininių preparatų priėmimas

Po to, kai pacientui diagnozuotas hepatito B virusas, gydytojas pasirenka reikiamą gydymą. Nepamiršk jo patarimo, nes tai gali ne tik paneigti visas gydytojo pastangas padėti, bet ir pabloginti prognozes.

Gali būti paskirti šie vaistai:

  • Sebivo (draudžiama vartoti pacientams, vyresniems nei 65 m., Jie turi gana platų šalutinių poveikių spektrą, tačiau dauguma jų yra labai retai, tai turi neigiamos įtakos punktų būklei, kaina yra 8100 UAH už pakuotę Nr. 28 Ukrainoje ir apie 10 000 rublių Rusijoje) ;
  • Entekaviras (galima naudoti tabletes; draudžiama asmenims iki 18 metų, nėščioms ar maitinančioms motinoms; inkstų funkcijos sutrikimui reikia nuolatinės specialisto priežiūros; galite įsigyti Rusijoje 3600 rublių už 30 tablečių, o Ukrainoje - 2600 grivinos);
  • Livolin Forte (yra kapsulėse, kontraindikacijose yra jautrumas komponentams, sojos pupelėms, žemės riešutams, žemės riešutmedžio sviestui, cholestazei ir kt., 30 pakuočių kaina Ukrainoje yra apie 150 grivina, o Rusijoje - 530 rublių) ir tt

Dieta

Pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, be gydytojo gydytojo paskirtų lėšų yra gyvenimo būdas. Būtina patikrinti savo mitybą ir naudoti specialią dietą, kuri turėtų būti subalansuota, neturėtų būti daug riebalų ar kenksminga. Štai patarimai, kaip nustatyti maisto prioritetus:

Būtina padėti kepenims ne tik vaistus, bet ir sveiką gyvenimo būdą, taip pat sveiką mitybą.

  1. Mityba turėtų būti grūdų, javų, ankštinių, kepinių produktų.
  2. Maisto vartojimo apribojimas
  3. Nevalgyk margarino ir sviesto.
  4. Atsisakyk keptų maisto produktų, riebių maisto produktų.
  5. Prieš vartojimą pabandykite virti, paruoškite ar virkite.
  6. Išskyrus aštrų, rūgštųjų ir saldžiųjų patiekalų, nepridėkite daug prieskonių (įskaitant sieros kiekio apribojimą arba atsisakymą).
  7. Maitinti maistą vidutine temperatūra - neturėtų būti per karštas ar šaltas maistas.
  8. Pašalinkite iš dietos dešra, sūdyta žuvis, majonezas, kečupas, konservai, sėklos, šokoladas, citrusiniai vaisiai.
  9. Nustokite gerti alkoholį.

Ypač svarbūs dalykai apie atsisakymą naudoti riebius maisto produktus ir alkoholį. Daugelis laikosi šių taisyklių tik tam tikrą laiką, o tada tarsi "užmirštų" juos. Alkoholinis gėrimas gali žymiai pagreitinti neigiamus kepenų sunaikinimo procesus.

Nepaisyti taisyklių gresia greitas kepenų nepakankamumo atsiradimas, cirozės vystymasis ir, kaip rezultatas, trumpalaikė mirtis.

Išvada

Toliau apibendrinsime šiuos straipsnius:

Alkoholio vartojimas dėl hepatito gali žymiai sumažinti žmogaus gyvenimo trukmę.

  1. Negalima nurodyti tikslaus metų skaičiaus, kurį žmogus gyveno po "Hepatito B" diagnozės, nes daug priklauso nuo viso veiksnių sąrašo.
  2. Jei pradedamas hepatitas, yra galimos ligos, tokios kaip cirozė ir kepenų fibrozė, kepenų ląstelių karcinoma ir kepenų encefalopatijos pasireiškimas.
  3. Pagrindiniai veiksniai, galintys paveikti metų skaičių, kurį asmuo gyvens su hepatito B virusu, yra: amžius, imuninės sistemos stiprybė, hepatocitų struktūra ir jų gebėjimas susigrąžinti ir suskaidyti, gyvenimo būdas, amžius, kitų ligų buvimas.
  4. Apie 50-85% pacientų, sergančių hepatitu B, miršta dėl su juo nesusijusių priežasčių.
  5. Mirtingumas per penkerius metus po hepatito infekcijos - mažiau nei 5 proc.
  6. Mažiau nei ⅕ pacientų 15 metų infekcijos hepatito B virusu metu pasireiškia kepenų cirozė.
  7. Gydytojas gali paskirti vaistus, skirtus padėti organizmui, tokiam kaip Sebivo, Entekaviras, Livolin Forte ir kt.
  8. Siekiant sumažinti neigiamą hepatito poveikį kūnui, būtina persvarstyti gyvenimo būdą, pereiti prie sveikos mitybos, būtent pašalinti riebalinius, saldus, aštrus, sūrus maisto produktus iš dietos, nustoti gerti alkoholio, pabandyti valgyti virtus, troškintus arba kepinius.
  9. Bus naudinga reguliariai lankytis gydytojui, kad sudarytų vaizdą apie ligos vystymąsi.

Koks yra gyvenimas su hepatitu B (B)

Hepatitas B nėra mirtina liga, todėl galima visiškai išgydyti šią ligą. Su tinkamu kompleksiniu gydymu pacientų gyvenimo trukmė yra tokia pati, kaip ir sveikiems žmonėms. Tačiau daug priklauso nuo paties paciento. Griežtas tam tikrų apribojimų laikymasis ir teigiamas požiūris bus stebuklai.

Ligos simptomai ir infekcijos metodai

Hepatito B padermės virusas gali gyventi išorinėje aplinkoje keturias dienas. Tai klastinga, kad žmonės lengvai užsikrečia net iš buities daiktų: nagų žirklės, kietos šukos ir dantų prietaisai. Nebent, žinoma, jie neperdirbti: virusas miršta esant aukštai temperatūrai virš 60 laipsnių.

Pagrindiniai hepatito B simptomai yra:

  • diskomfortas pilvoje, raumenyse ir sąnariuose;
  • pykinimas ir viduriavimas;
  • geltonos odos ir akių baltymų išvaizda;
  • tamsus šlapimas;
  • padidėjęs kepenų ir blužnies dydis;
  • niežulys ir vorinių venų išvaizda;
  • greitas nuovargis ir sumažėjęs našumas;
  • drastiškas svorio kritimas.

Tačiau daugeliu atvejų ši liga yra besimptomė, o žmonės daugelį metų gyvena su virusu, net nežinodami, kad ji egzistuoja. Liga tampa lėta, o gijimas tampa vis sunkesnis.

Kaip galėčiau sugauti tokio tipo hepatito virusą?

Yra keletas būdų užkrėsti:

  1. Labiausiai paplitęs seksualinis partneris lytinių santykių metu be apsaugos. Dvi trečdaliai užsikrėtusių dėl šios priežasties gyvena kraujyje.
  2. Antrasis dažnumas - per narkotikus vartojančių asmenų aplinką sukuriant bendrą adatą.
  3. Transmisija taip pat galima per kraujo perpylimą.
  4. Gimus nuo užkrėstos motinos.
  5. Infekcija naudojant nesterilias priemones ir buitinius daiktus, kurie buvo sąlytyje su krauju.

Priemonės, kaip išvengti ligos srauto nuo galimų perdavimo būdų. Žmonės, kurie laikosi ištikimybės ir higienos taisyklių, kurie nėra priklausomi nuo narkotikų, žymiai sumažina infekcijos jų gyvenime galimybę. Kad virusas neturėtų jokios galimybės, galite būti vakcinuotas nuo hepatito B. Tokios vakcinos dabar siūlomos visiems naujagimiui.

Kas dar turi dalyvauti skiepijant:

  • Medicinos specialistai.
  • Pacientai, kuriems reikalingos hemodializės ar reguliarios injekcijos.
  • Įsikūręs sulaikymo vietose.
  • Tie, kurie gyvena šalia paciento lėtinės stadijos.
  • Priklausomybę.
  • Turistai keliauja į šalis, kuriose užregistruojami infekcijos protrūkiai.

Galimos komplikacijos ir gydymas

Norėdami nustatyti hepatito B, būtina atlikti asmens kraujo tyrimą.

Jei yra tokios informacijos, būtina įspėti gydytoją, kiek laiko (mėnesių, metų) praėjo nuo sąlyčio su galimu infekcijos šaltiniu. Sąskaita neskiriama dienomis, nes virusas kūne vystosi nuo pusantro mėnesio iki šešių mėnesių.

Kiek dar gyvena su hepatitu B? Turėdamas gerą imunitetą dešimtmečius, netgi kartais nežinodamas apie ligos buvimą. Vėlgi, retais atvejais, kai yra puikus imuninis atsakas, galite išgydyti save. Tačiau šiuolaikinio žmogaus organizmas paprastai nėra pakankamai apsaugotas, o netinkamas gydymas tampa lėtinis. Tada paciento gyvenimas labai sumažėjo.

Norėdami to išvengti, gydytojas nurodo sudėtingą gydymą.

Tai apima tokių narkotikų vartojimą:

  • interferonas kovai su virusu;
  • nukleozidai virostaziniam poveikiui;
  • hepatoprotektoriai, skirti apsaugoti kepenų ląsteles.

Jei nėra gydymo, paciento progresas pablogėja. Kuo vėliau diagnozė nustatoma, tuo mažiau pacientų išlieka.

Deja, lėtinis hepatitas gali sukelti sunkių, ilgai trunkančių komplikacijų:

  • kepenų cirozei (ji vystysis mažiau kaip dvidešimt metų nuo infekcijos momento);
  • piktybiniai navikai;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • miokarditas;
  • sąnarių ligos;
  • smegenų patinimas.

Pastaruoju atveju pacientas gali patekti į komą, ir tada jis gyvens labai trumpai.

Galimybė gyventi iki senatvės

Užkrėsto asmens gyvenimo trukmė labai priklauso nuo to, kiek metų praėjo nuo viruso patekimo į organizmą, taip pat nuo jo veiklos laipsnio. Gyvybės tikimybė prieš senus metus padidėja, jei liga buvo nustatyta ankstyvoje stadijoje.

Šios ligos eiga priklauso nuo to, kiek infekuota senka. Seksas taip pat svarbu. Moterims ligos progresavimo greitis yra didesnis. Kiek gyvena hepatito pacientai, jų gyvenimo būdas labai paveiktas.

Kiek gyvena su hepatitu C? Ligos prognozė

Hepatitas C, vadinamas "švelniu žudiku", yra viena iš pavojingiausių ligų, nes vėliau liga gali sukelti kepenų cirozę. Todėl daugeliui žmonių, užsikrėtusių virusu, įdomu žinoti, kiek žmonių gyvena su hepatitu C. Šiame klausime nėra aiškių atsakymų, nes ligos eiga ir prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių ir yra nagrinėjama kiekvienu atskiru atveju.

Vidutinė hepatito C gyvenimo trukmė lėtinėje formoje be gydymo yra 15-20 metų.

Prognozė hepatito C atveju

Kai virusas patenka į kraują, kūnas aktyviai pradeda kovoti su ja, o 20% atvejų jis veda prie savęs išgydymo. Tai reiškia, kad tie, kurie užsikrėtę virusu, gyvena su juo normaliu gyvenimu, net nežinodami apie infekciją. Tačiau ateityje virusas gali pradėti pasirodyti bet kuriuo metu, kuris priklauso nuo daugelio provokuojančių veiksnių ir paciento imuniteto.

Faktą, kad galite gyventi su hepatitu C, įtakoja šie veiksniai:

  • Blogų įpročių buvimas (rūkymas ir alkoholis);
  • Asmens amžius;
  • Kitų lėtinių ligų buvimas;
  • Paulius;
  • Mityba ir gyvenimo būdas;
  • Prevencinės priemonės.

Per ligos eigą labai svarbu kepenų pažeidimo trukmė ir jo ląstelių pokyčių sunkumas. Jei sunaikinimas kepenyse yra reikšmingas, negalima atmesti komplikacijų atsiradimo kaip ascito, pirminio kepenų vėžio, cirozės, encefalopatijos.

Svarbu! Pati hepatitas C yra ne mirties priežastis, o liga tik apsunkina esamus veiksnius.

Jei imuninė sistema nesugeba susidoroti su virusu, hepatitas C vystosi lėna forma. 1/3 visų atvejų liga progresuoja labai lėtai, o šis kursas gali trukti iki 50 metų.

Remiantis statistika, hepatito C komplikacijos, dėl kurių mirštamumas, gali pasireikšti 25-30 metų po infekcijos, jei liga nėra gydoma. Su laiku ir tinkamu gydymu šis laikotarpis padidėja, o asmuo gali ilgą laiką gyventi su hepatitu C, kol pasireiškia natūrali mirtis.

Atkreipkite dėmesį! Vidutinė hepatito C gyvenimo trukmė lėtinėje formoje be gydymo yra 15-20 metų.

Daugiau nei 500 milijonų žmonių planetoje yra hepatito C nešėjai (PSO duomenys), o mirtingumas nuo ligos registruojamas tik 7% atvejų. Mirtingas baigtis dažniausiai būdingas pacientams, sergantiems kitomis sunkiomis ligomis.

Pacientų, kuriems hepatitas C sukėlė cirozę, skaičius yra 57%, karcinoma pasireiškia 43%.

Kitas dešimtmečius prognozuojamas hepatito C vystymasis ir eiga yra labai nusivylęs: pagal PSO, cirozė bus diagnozuota du kartus dažniau, pacientų, sergančių kepenų vėžiu, skaičius padidės 70%, o galimas šių ligų mirtis du kartus viršys dabartinį tūrį. Toks prognozė yra susijusi su nenormaliu gyvenimo būdu, kurį pacientai švino, silpnina imuninę sistemą ir provokuoja ligos eigą.

Nepaisant statistikos, neįmanoma tiksliai nustatyti, kiek žmonių gyvena su hepatitu C, nes tai įtakoja daugelio veiksnių derinys. Pavyzdžiui, žmogus, užsikrėtęs hepatito C virusu ir tuo pat metu toliau vartodamas alkoholį, ligos progresavimas iki cirozės gali būti kelerius metus. Tos pačios amžiaus moteris, užsikrėtusi tuo pačiu metu, bet nenorėdama gauti alkoholio, komplikacijų pasireiškimas gali vilkti dešimtmečius, o ligos eiga išlieka tokio paties lygio.

Laiko diagnozė ir tinkamas gydymas leidžia jums atsikratyti ligos

Kas veikia gyvenimo trukmę

Veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei ir komplikacijų atsiradimui, yra labai įvairūs ir priklauso nuo paciento gyvenimo būdo ir jo kūno individualių savybių.

Amžius

Ligos sunkumą ir komplikacijų išsivystymo lygį įtakoja paciento amžius ir laikas, per kurį hepatito C virusas gyvena kūne. Galutinis etapas (cirozė) vystosi:

  • Užkrėsti iki 20 metų - 2-3% visų atvejų;
  • Nuo 21 iki 30 metų - 6-8%;
  • Nuo 31 iki 40 metų - 10-12%;
  • Nuo 41 iki 50 metų - 37-40%;
  • Daugiau nei 50 metų - 63%.

Daugeliu atvejų pacientai, užsikrėtę hepatitu, kuriems yra vyresni nei 40 metų, per artimiausius 16-18 metų sukurs kepenų cirozę.

Vyrams hepatito C komplikacijos vystosi daug greičiau ir sunkesne forma, net jei gydymas pradedamas laiku. Moterys yra daug mažiau linkusios į kenksmingų kepenų ląstelių veiksnių veikimą.

Šio "diskriminacinio" veiksnio priežastys iki šiol nebuvo nustatytos tam tikriems tikslams. Galbūt tai vaidmuo, kurį atlieka didelis vyrų įsitraukimas į alkoholį ir fiksuotas gyvenimo būdas.

Kūno svoris

Antsvoris labai prisideda prie infekcijos eigos. Dėl nutukimo, kepenų riebalinė degeneracija prisideda prie fibrozės vystymosi.

Su vidutinio dydžio sporto šakomis palankios ligos baigties tikimybė daugėja.

Alkoholis

Yra tiesioginis ryšys tarp kepenų sunaikinimo ir nekontroliuojamo alkoholio vartojimo. Alkoholio hepatitas sukelia mirtį daug greičiau.

Šioje ligos progresyvumas yra ryškesnis, komplikacijos neišvengiamai atsiranda, gyvenimo trukmė gerokai sumažėja.

Imunitetas

Sumažėjus organizmo apsaugai, pacientas serga hepatitu C, kurio simptomai panašūs į ARD ir ARVI pasireiškimus, o tai rodo, kad virusas kyla. Su tokiu ligos eiga komplikacijų rizika yra neišvengiama.

Kartu su ligomis

Inkstų ir kepenų nepakankamumas, ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais, genitalijų sistemos ligomis, apsunkina hepatito C eigą.

ŽIV užsikrėtusiems pacientams nustatant hepatito C riziką sustiprėja cirozė.

Hepatito genotipai ir formos

Hepatito C virusas turi daugybė padermių, t. Y. jis nuolat mutavo ir mutuoja. Tai neleidžia žmogaus imuninei sistemai savarankiškai susidoroti su virusu, todėl daugeliu atvejų liga patenka į lėtinę formą.

Yra keletas genetinių virusų, kurie nevienodai pasiskirsto pagal geografiją. Taigi genotipai 2,3 ir 1 yra įprasti, tačiau išsivysčiusiose šalyse dažniausiai būdingas 2 genotipas, o 3a genotipas yra diagnozuotas narkomanams.

Žinios apie ligos genotipą leidžia jums nustatyti tinkamą ir produktyvesnį gydymą ir paveikti prognozę bei palankius rezultatus. Pvz., 2 ir 3 genotipai gydomi greičiau ir efektyviau nei 1b hepatito genotipas.

Nepageidaujama progresija su rimtomis komplikacijomis būdinga mišrusis virusas, kurio sudėtyje yra hepatito B ir C arba C ir D formos, taip pat visos trys veislės.

Ar hepatitas C gali būti visiškai išgydomas? Laiko diagnozė ir tinkamas gydymas leidžia jums atsikratyti ligos. Šiuo atveju gydymo metodai, gydymo kursas ir jo trukmė priklauso nuo ligos, viruso genotipo ir susijusių veiksnių padarytos žalos laipsnio.

Ankstesnis Straipsnis

Kepenų steatozė kas tai yra?

Kitas Straipsnis

Laennec atsiliepimai