Hepatito B prevencija

Simptomai

Hepatitas B yra pavojinga virusinė liga, kurią sukeliantis veiksnys veikia žmogaus kepenis. Iš visų hepatito veislių, tai yra sunkiausia gydyti ir dažniausiai sukelia pavojingų komplikacijų. Geriausias būdas apsisaugoti nuo šios ligos - laikytis paprastų atsargumo priemonių. Ši veikla vykdoma valstybiniu lygmeniu ir veikia visus galimus atvejus, kurie gali būti susiję su infekcijos atvejais. Taip pat yra tam tikrų taisyklių, kurios užtikrintų jūsų pačių saugumą.

Kas yra hepatitas B ir kaip jis pavojingas?

Hepatitas B yra virusinė liga. Remiantis statistika, vidutinis infekuotų pacientų amžius svyruoja nuo 20 iki 40 metų, tačiau liga taip pat gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams. Pagrindinė infekcijos priežastis yra viruso dalelių pernešimas iš ligonio į sveiką žmogų. Tai gali įvykti vienoje iš šių situacijų:

  • su kraujo ar serumo perpylimu, net nedideliais kiekiais;
  • lytinio akto metu;
  • naudojant įrankius ir buities daiktus, kurie gali liestis su krauju (žirklės, skustuvai);
  • per blogai dezinfekuotus instrumentus chirurgijoje, odontologijoje, nagų salonuose;
  • nuo motinos iki naujagimio gimdymo metu virusas taip pat kerta placentą.

Konkrečios virusinės hepatito prevencijos metodai

Konkreti hepatito B prevencija yra skiepijimas. Jis naudojamas kaip naujagimis, vaikai ir suaugusieji bet kokio amžiaus. Iš karto po gimdymo vienintelis būdas užkirsti kelią virusiniam hepatitui yra vakcinos įvedimas. Ši medžiaga apsaugo nuo kepenų vėžio ir sumažina viruso kiekį kraujyje.

Yra keletas vakcinų nuo konkrečios virusinės hepatito prevencijos. Tai apima "Combiotech", "Endzheriks", "Euvaks" ir kt. Kalbant apie jų sudėtį, jie yra analogai, todėl leidžiama tęsti imunizaciją su kito gamintojo vakcinomis. Imunitetas ligai po vakcinacijos yra mažiausiai 15 metų.

Kas yra privaloma vakcinacija?

Skiepijimas nuo virusinio hepatito B yra neprivalomas. Tačiau yra keletas gyventojų kategorijų, kuriems pirmiausia taikoma ši procedūra. Tai apima:

  • vaikai, gimę užkrėstos motinos;
  • sveikatos priežiūros įstaigų (medicinos įstaigų) darbuotojai, ypač tie, kurie atlieka manipuliavimą krauju;
  • vaikai, kurie auginami internatinėse mokyklose ir kitose specializuotose įstaigose;
  • asmenys, kurie priversti kreiptis į užsikrėtusius jų gyvenamąją vietą;
  • pacientai, kurie reguliariai gauna kraujo ar jo komponento paaukotas dozes, taip pat pacientams, kuriems atliekama hemodializė.

Tačiau skiepijimas tik toms gyventojų grupėms, kurios yra didelės rizikos zonoje, padėties neištaisys. Dabartiniai duomenys rodo, kad tarp pacientų, sergančių hepatitu B, dažnai yra jaunų žmonių, kurie gyvena normaliai. Visą šios ligos prevenciją galima atlikti tik privalomai naudojant vakciną visiems naujagimiams.

Nespecifiniai prevencijos metodai

Nespecifinė hepatito B profilaktika - tai asmeninio saugumo užtikrinimo priemonės. Kai kurie iš jų yra centralizuotai atliekami medicinos įstaigų lygmeniu. Pats pagrindinis iš jų yra:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

  • donoro kraujo tyrimas dėl hepatito B antikūnų buvimo;
  • žmonių, kuriems hepatitas yra virusinės ar nežinomos, istorija;
  • vienkartinių priemonių naudojimas manipuliuojant krauju;
  • privaloma chirurginių instrumentų sterilizacija.

Virusinio hepatito B prevencija yra kiekvieno asmens užduotis. Kaip asmeninės apsaugos priemonės, verta naudoti savo įrankius, kurie gali pažeisti odą ir atskirti nuo kitų. Be to, reikėtų vengti atsitiktinio seksualinio bendravimo ir mechaninės apsaugos.

Vaikų hepatito prevencijos nurodymai sveikatos priežiūros darbuotojams

Ypač didelė rizika susirgti vėžinių hepatitu tarp sveikatos priežiūros darbuotojų. Gydytojai, net jei jie neveikia laboratorijose, periodiškai kontaktuoja su pacientų krauju, kuriame gali būti virusinių dalelių. Yra specialios sanitarijos-epidemiologinės taisyklės, kurios yra privalomos kiekvienam medicinos įstaigos darbuotojui:

  • asmeninių apsaugos priemonių naudojimas, įskaitant akinius ir vienkartines medicinines pirštines;
  • rankų valymas dezinfekantais;
  • įvedus daugiau šiuolaikinių kraujo mėginių ėmimo metodų, kuriems nereikia kreiptis į ją;
  • tinkamai išmeskite vienkartinius švirkštus ir kitus įrankius.

Avarinė prevencija darbo vietoje

Tačiau gali atsirasti avarinių situacijų, kurios gali kelti pavojų profesinei veiklai. Jei greitai reaguojate, galite užkirsti kelią viruso patekimui į kraują ir ligos vystymąsi:

  • pašalinti iš odos potencialiai pavojingą biologinį skysčių dezinfekcijos priemonę;
  • kai jis yra burnoje, praskalauti su 70% alkoholio;
  • Kitų gleivinių dezinfekcijai naudojamas silpnas kalio permanganato tirpalas;
  • Jei kraujui švirkščiatės arba nupjautumėte, nuplaukite rankas pirštinėmis, išspauskite keletą kraujo lašų ir gydykite jodu.

Esant pavojingoms situacijoms, jei yra įtarimas dėl hepatito B infekcijos, pirmieji simptomai nėra tikėtini. Gydymas prasideda iš karto po incidento, ir daugeliu atvejų tai gali užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Nurodymai slaugytojams

Slaugytojų vaidmuo virusinių ligų prevencijoje neturėtų būti įvertintas nepakankamai. Tai yra tie, kurie daugiausia atlieka darbą, kad užkirstų kelią infekcijai tose patalpose, kuriose yra hepatito sergančių pacientų. Yra keletas sanitarinių taisyklių, kurių įgyvendinimą atsako pagrindinės ir reguliarios slaugės:

  • dienos drėgnas valymas naudojant dezinfekavimo priemones;
  • užtikrinti švarius drabužius;
  • kontroliuoti prietaisų sterilizavimą.

Hepatitas B yra viena iš labiausiai pavojingų virusinių ligų, nes ją sunku gydyti. Kiekvienas žmogus gali užsikrėsti, tačiau gresia pavojus daktarams, slaugytojams ir laboratorijoms, taip pat jų pacientams, kurie yra priversti reguliariai kraują vartoti. Savo darbe jie laikosi paprastų asmeninės ligos profilaktikos taisyklių, naudoja asmenines apsaugos priemones ir dezinfekavimo priemones. Tačiau vienintelis būdas, galintis suteikti patikimą garantiją, išlieka skiepijimas.

Apsauga nuo virusinių hepatito specifinių ir nespecifinių

Yra dviejų tipų hepatito A prevencija: nespecifinė ir specifinė. Nespecifinė profilaktika yra asmeninės higienos taisyklių laikymasis, namų švarumo išlaikymas ir kova su vietiniais vabzdžiais, ypač plaukais. Tai visiškai nepriimtina, kad muses galėtų laisvai patekti į paciento kambarį ir sėdėti ant jo daiktų ir likusių maisto produktų. Labai svarbi prevencija taip pat yra viešoji higiena: reguliarus gatvių valymas, savalaikis šiukšlių surinkimas, kova su žiurkėmis. Reikia prisiminti, kad žmonės, sergantiems hepatitu A, yra pavojingi kitiems žmonėms nuo pat pirmosios ligos dienos. Todėl būtina kuo anksčiau izoliuoti tokius žmones, o jei įtariamas ūmus hepatitas A, gydytojas turėtų nedelsdamas įleisti pacientą į užkrečiamos ligos skyrių.

Jei asmuo, įtarusį virusinį hepatitą, yra priverstas likti namuose, jis turėtų būti kuo labiau atskirtas nuo šeimos narių. Tie namų ūkiai, kurie rūpinasi tokiais pacientais, turėtų ypač atidžiai sekti asmeninės higienos taisykles ir patekti į kambarį pacientui dėvėti chalatą arba specialius drabužius. Pacientas turi turėti atskirus indus, priežiūros priemones, vaikus žaislus. Kiekvieną dieną juos reikia nusipirkti verdančiu vandeniu, o po to 30 minučių nusileisti į dubenį su 2% chloramino tirpalu, tada nuplauti švariu vandeniu ir išdžiovinti. Kambario, kuriame yra pacientas, grindys turi būti plaunamos kasdien karštu vandeniu. Apsilankius tualetui ligoniui, tualetas dezinfekuojamas 10-20% balinimo tirpalu.

Be to, kaip nurodyta pirmiau, yra keletas paprastų taisyklių, į kurias reikėtų prisiminti, kad būtų išvengta hepatito A paplitimo:

• Pacientai, neatsižvelgiant į ligos sunkumą, inkubacinio laikotarpio pabaigoje ir visą priešikterinį laikotarpį yra labiausiai užkrečiami. Su gelta prasidėjus, jie praktiškai nėra pavojingi kitiems;

• lėtinio hepatito paūmėjimo metu pacientas taip pat išleidžia virusą šlapimu ir išmatomis, todėl jis yra pavojingas kitiems;

• visi, glaudžiai susiję su hepatitu sergančiais pacientais, 45 dienas turėtų būti prižiūrimi gydytojo;

• Norint išvengti komplikacijų ir ligos pertraukos į lėtinę formą, būtina, esant ūminei ligos fazei, ir per pirmuosius 6-12 mėnesių po gydymo griežtai laikytis dietos, kurią rekomendavo gydytojas, nustokite gerti ir sumažinkite fizinį krūvį.

Specifinė hepatito A prevencija - skiepijimas. Šiandien tai yra efektyviausias būdas tai spręsti. Vakcinacija pirmiausia reikalinga vaikams, nes jie atlieka svarbų vaidmenį plintant hepatitui A. Praėjus mėnesiui po vakcinos įvedimo, antikūnų lygis vaikams ir paaugliams siekia 94-98%. Tada lėtai, per metus, antikūnų lygis sumažėja. Po 6-12 mėnesių atliekama pakartotinė vakcinacija, dėl kurios kūno imuninis atsakas yra stiprus ir apsaugo asmenį nuo hepatito A viruso mažiausiai 20 metų.

Imunoglobulino prevencinės priemonės yra daug mažiau veiksmingos. Apsauga nuo hepatito A pasireiškia tik 85% atvejų ir nepalyginamai trumpesnio laikotarpio: nuo 3 iki 5 mėnesių.

Be vaikų, žmonės, kuriems labai tikėtina, kad bus užsikrėtę ir sergantys, turėtų gauti hepatito A vakciną, pavyzdžiui, tuos, kurie eina į sritis, kuriose yra didelis sergamumas, įskaitant karinius, medicinos darbuotojus ir žmones, sergančius lėtinėmis kepenų ir kraujo ligomis.

Hepatito B prevencija

Dėl hepatito B taip pat yra dviejų rūšių profilaktika: nespecifinė ir specifinė. Nespecifinė prevencija apima veiklą, pirmiausia skirtą apsaugoti nuo tiesioginio kontakto su kitų žmonių krauju. Mikroskopiniais kiekiais kraujas gali likti bet kokiems ligoniams priklausantiems objektams. Štai keletas taisyklių, susijusių su nespecifinės hepatito B prevencijos priemonėmis:

• atliekant injekcijas, naudokite tik vienkartinius švirkštus;

• nenaudokite kitų manikiūro reikmenų, skustuvų ir dantų šepetėlių;

• nešiokite kažkieno auskarų ir auskarus ištraukite tik medicinos įstaigose ar grožio salonuose;

• tatuiruotes rekomenduojame tik gerbiamose grožio salonuose;

• naudoti sekso metu prezervatyvus.

Vakcinacija taip pat yra specifinė hepatito B prevencija. Tai yra dviejų tipų vaistai: vakcina ir žmogaus imunoglobulinas, kurio antikūnų prieš HBs - antigenas yra didelė. Ši vakcina gali užtikrinti ilgalaikę apsaugą ir vartojama vieną ar du kartus. Immunoglobulinas saugo 3-6 mėnesius ir yra naudojamas, kai būtina užtikrinti antrinę hepatito B prevenciją.

Remiantis tarptautinėmis rekomendacijomis, pirmiausia reikia skiepyti žmonėms, priklausantiems šioms rizikos grupėms:

• medicinos specialistai, kurie reguliariai kontaktuoja su krauju ir jo komponentais. Pvz., Chirurgai, akušeriai ir ginekologai, laboratorijos technikai, stomatologai, kraujo tarnybų darbuotojai, hemodializės centrai ir kt. Medicinos institutų ir kolegijų studentai privalo baigti skiepijimą iki baigimo ir praktikos;

• pacientams, kuriems yra hemodializės, hematologinių, onkologinių ir tuberkuliozės skyrių;

• žmonės, kurie reguliariai gauna kraujo komponentus;

• žmonės, vartojantys narkotikus į veną;

• vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais, biseksualūs asmenys, seksualiai aktyvūs vyrai ir moterys, sergančios lytiškai plintančiomis infekcijomis; daugybe sekso paslaugų teikėjų;

• lėtinės kepenų ligos pacientai;

Vakcinacija naujagimiams vykdoma pagal Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos 2004 m. Sausio 22 d. Įsakymą Nr. 229. Naujagimiai skiepijami per pirmąsias 12 valandų po gimdymo, antroji vakcina turi būti per mėnesį, trečioji - po 6 mėnesių.

Vaikai, gimę motinoms - hepatito B viruso nešiotojams arba trečiuosius nėštumo trimestrais, vakcina skiriama keturis kartus: pirmą kartą per pirmąsias 12 valandų po gimdymo, antrą kartą - per mėnesį, trečią kartą - po 2 mėnesių po gimdymo, ketvirtą kartą - vienerių metų amžiuje.

Hepatito B ir D virusai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, todėl visos prevencinės priemonės, skirtos sumažinti hepatito B paplitimą, tuo pačiu metu mažina hepatito D paplitimą. Hepatito C prevencija

Sunku kovoti su virusiniu hepatitu C yra tai, kad nėra specialių profilaktikos priemonių. Nepaisant daugybės tyrimų, atliktų visame pasaulyje, didelė pažanga kuriant vakciną dar nebuvo pasiekta. Visų pirma tai susiję su dideliu hepatito C viruso kintamumu: daugeliu viruso genotipų ir serotipų. Tačiau hepatito C prevencija vis dar įmanoma. Apsaugos priemonės apima:

• aukštos kokybės ir laiku atliekamas kraujo tyrimas laboratoriniais metodais;

• vienkartinių švirkštų ir kitų medicinos prietaisų naudojimas;

• jei nėra vienkartinių medicinos prietaisų, būtina kruopščiai sterilizuoti pakartotinai naudojamas priemones;

• sumažinti kraujo perpylimų skaičių;

• didinti medicinos darbuotojų bendrą profesinį lygį.

Pacientai, užsikrėtę hepatito C virusu, taip pat turi būti vakcinuoti nuo hepatito A ir B, kitaip, jei užsikrėtę šiais virusais, hepatito C kursas bus daug sunkesnis.

Siekiant išvengti hepatito G vakcinos dar nėra, todėl, siekiant užkirsti kelią hepatito G viruso infekcijai, reikėtų laikytis tų pačių taisyklių, kaip ir viruso hepatito C prevencijai. E hepatito prevencija

Virusinio hepatito E vakcina dar nėra sukurta, todėl pagrindinė šio tipo hepatito prevencija bus socialinių ir gyvenimo sąlygų gerinimas, ypač vandens tiekimas, taip pat priemonės, užkertančios kelią išmatų užterštumui. Galima naudoti imunoglobuliną, tačiau jis turi turėti anti-HEV. Sanitarinės priemonės prieš virusinį hepatitą A taip pat padės užkirsti kelią virusiniam hepatitui E.

Apsauga nuo virusinių hepatito specifinių ir nespecifinių

Prevencija yra priemonių, skirtų ligoms užkirsti, sveikatai išsaugoti ir gyvenimo pratęsimui, rinkinys. Prevencinės priemonės gali būti bendro pobūdžio (higienos, socialinės, švietimo ir kt.) - tai yra nespecifinė prevencija.

Tačiau yra ir specifinė profilaktika, kurios užduotis yra padidinti organizmo imuninę apsaugą ir pasirengti susitikimui su konkrečiu ligų sukėlėju. Šiuo tikslu vakcinų - vaistų skiepijimui nuo infekcinių ligų. Jie gaunami iš susilpnėjusių ar nužudytų mikroorganizmų ir jų metabolinių produktų.

Kai kuriais atvejais specifinė profilaktika atliekama su preparatais, kurių sudėtyje yra paruoštų antikūnų. Tai yra serumo baltymai (gama globulinai), gaunami iš donorų - žmonių, kurie turėjo tą ar tą ligą.

Hepatito A prevencija

Nespecifinė prevencija yra susijusi su asmeninės higienos taisyklių laikymusi, švaros, tikslumo išsaugojimu. Jei šeimoje vaikai nuo ankstyvojo amžiaus pripratę plauti rankas su muilu prieš valgydami ir po kiekvieno apsilankymo į tualetą, nenaudoti neplautų daržovių ir vaisių, nenaudoti žaliam pienui ir tt, galimybė išvengti hepatito A ir kitų žarnų infekcijų yra žymiai didėja. Būtina sistemingai kovoti su musiais.

Neabejotinai yra nepriimtina, kad skrandžiai gali patekti į ligonio kambarį, jo daiktus, maisto griuvėsius. Būtina pakabinti langus su tinklais, organizuoti spąstų spąstus, pakabinti lipnią popierių.

Labai svarbu yra viešoji higiena - gatvių, kiemų, butų, reguliarų šiukšlių konteinerių valymo, šiukšlių duobių, kiemo tualetų gerinimas.

Siekiant išvengti hepatito A paplitimo šeimoje ir komandoje, reikia prisiminti, kad žmonės, sergantiems hepatitu A, yra pavojingi kitiems žmonėms nuo pirmosios ligos dienos. Todėl svarbu kuo greičiau izoliuoti pacientą nuo kitų. Jei įtariamas ūmusis hepatitas A, gydytojai nedelsdami siųs pacientą į užkrečiamos ligos skyrių.

Jei asmenys, turintys įtariamo hepatito, liktų namie, vaikams ir suaugusiems neturėtų būti leidžiama bendrauti su juo, išskyrus tuos, kurie tiesiogiai rūpinasi globa. Tas, kuris rūpinasi ligoniais, turi ypač atidžiai sekti asmeninės higienos taisykles: dažniau plauti rankas šiltu vandeniu ir muilu ir visais būdais tai padaryti prieš valgydami.

Į kambarį įeinant į pacientą turėtumėte dėvėti chalatą arba specialią suknelę. Pacientas turi turėti atskirus indus, priežiūros priemones, žaislus, kuriuos pirmiausia reikia nuplauti verdančiu vandeniu, po to 30-60 minučių supilti į duoną su 2% chloramino tirpalu, nuplauti ir išdžiovinti. Išmatos ir šlapimas dezinfekuojami sausu balinančiu arba 10-20% jo tirpalu, tik tada jie gali būti įpilami į tualetą.

Paciento skalbiniai dedami į kibirą arba baką su dangteliu ir įpilami 3% chloramino tirpalo (30 minučių). Kambario, kuriame yra pacientas, grindys turi būti plaunamos kasdien karštu vandeniu. Kai pacientas siunčiamas į gydymo įstaigą, būtina dezinfekuoti kambarį ir paciento daiktus - patalynę, priežiūros priemones, indus, žaislus.

Siekiant užkirsti kelią hepatito A infekcijai ir paplitimui, būtina atsiminti šiuos dalykus:

- auksinė taisyklė: "Nuplaukite rankas prieš valgydami" - tai raktas į sveikatą ir šiuo atveju;

- nenaudokite virinto vandens, visada visada nuplaukite vaisius ir daržoves, nepraleiskite produktų terminio apdorojimo;

- pacientas, neatsižvelgiant į ligos sunkumą, yra labiausiai užkrečiamas inkubacijos laikotarpio pabaigoje ir visą priešikterinį laikotarpį. Nuo gelta prasidėjus, tai yra praktiškai ne pavojinga kitiems;

- taip pat svarbu prisiminti, kad lėtinio hepatito paūmėjimo metu pacientas taip pat išleidžia virusą šlapimu ir išmatomis ir todėl yra pavojingas kitiems;

- Asmenis, bendraujantys su pacientais, sergančiais hepatitu, turėtų būti prižiūrimi gydytojo 45 dienas, pageidautina laboratoriškai stebint kepenų funkcinį pajėgumą ir tiriant serologinius hepatito virusų žymenis;

- institucijose, kuriose žmogui diagnozuotas hepatitas, karantinas nustatomas 45 dienas, kai kasdienis vaiko gydymas atliekamas gydytojo;

- kruopščiai nuplaukite rankas su muilu, ypač lankydami tualetą, valydami kambarį, kuriame buvo pacientas, ir jo tualeto reikmenis;

- Siekiant sumažinti komplikacijų dažnį ir ligos perėjimą į lėtines formas, reikia griežtai laikytis gydytojo rekomenduojamos dietos, vengti alkoholio vartojimo ir fizinio aktyvumo ne tik ūminio ligos etapo metu, bet ir pirmiesiems 6 mėnesiams-vieneriems metams po gydymo;

- sumažinti infekcijos dažnį krauju, plazmoje ir kituose kraujo produktuose, siekiant nustatyti hepatito B ir C virusus, buvo įvesta įprasta donorų laboratorinė kontrolė;

- Jeigu nustatote pirmą ligos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Tačiau hepatito infekcijos kelias labai dažnai nežinomas. Norint būti visiškai ramiai, būtina atlikti specifinę profilaktinę vakcinaciją.

Konkreti prevencija - efektyviausias būdas kovoti su virusiniu hepatitu A yra vakcinų prevencija.

Namų hepatito A vakcina turi neįprastą istoriją. Jo vystymosi varomoji jėga buvo hepatito A epidemija, kuri 1980-aisiais prasidėjo tarp sovietų kariuomenės ekspedicinės jėgos, dalyvavusios Afganistano įvykiuose. Aukos nuo šios infekcijos viršijo net kovos aukų skaičių.

Šiuo atžvilgiu TSRS Vyriausybė užsakė TSRS mokslų akademiją sukurti vienerių metų vakcina nuo hepatito A, kuriam buvo greitai parengta mokslinė bazė. Nors šiuo metu hepatito A viruso auginimo metodai laboratorijoje jau buvo įvaldę, technologija dar nebuvo sukurta: nebuvo išvaldyti viruso valymo, koncentravimo ir inaktyvacijos metodai.

Šis darbas buvo baigtas laiku, buvo gauti laboratoriniai vakcinos mėginiai, buvo atlikti bandymai su laboratoriniais gyvūnais ir ribotu žmonių kontingentu. Tik po to "Vector" pradėjo dirbti su šiuolaikinėmis inaktyvuota hepatito A vakcinos gamybos technologijomis, buvo įkurta pramoninė gamyba, o 1997 m. Pradėta vakcina, skirta imunizuoti mūsų šalies gyventojus. Taigi nuo užduoties nustatymo iki jos praktinio įgyvendinimo momento praėjo apie 10 metų.

1991 metais Belgijos specialistai, daugelio metų tyrimo metu, buvo pirmieji pasaulyje sukurti vakcinos nuo hepatito A, Havrikso. 1992 m. Sausio mėn. Ši vakcina pirmą kartą buvo įregistruota Šveicarijoje ir netrukus po to JK, Austrijoje, Belgijoje, Airijoje, Švedijoje, Prancūzijoje, Honkonge, Singapūre, Olandijoje, Vokietijoje, Argentinoje ir Tailande. Vėlesniais metais vakcina "Khavriks" buvo įregistruota ir patvirtinta naudoti dar 12 šalių, įskaitant Rusiją.

Iš pradžių "Khavriks" buvo gaminamas kaip suaugusi vakcina, kurioje kiekvienoje dozėje buvo 720 vienetų (pagal ELISA testą). Pirminis imunizavimas buvo 2 vakcinos Havriks dozių vartojimas, po kurio buvo skiriama kartotinė dozė 6-12 mėnesių.

Šiek tiek vėliau buvo sukurta vaikų vakcina, kurios kiekvienoje dozėje buvo 320 vienetų, kuriems pasiūlyta ta pati imunizacijos schema - 0, 1, 6 ir 12 mėnesių. Siekiant patogesnio suaugusiųjų imunizacijos, buvo sukurta vakcina "Khavriks", kurioje buvo 1440 ELISA vienetų 1 ml preparato. Naudojant vieną vakcinos injekciją pirminės imunizacijos ir vienos pakartotinės dozės (revakcinacijos) atveju, galima pasiekti tokį patį imuninį atsaką, kaip ir kitų vakcinų nuo Havriks formų.

Mišrios vakcinacijos vykdomos Izraelyje daugelyje Ispanijos ir Italijos provincijų; 2000 m. jis buvo įtrauktas į JAV nacionalinį imunizacijos tvarkaraštį. Vakciną galima vartoti ilgą laiką; laikiną vaikų apsaugą, taip pat apsaugoti asmenis, kuriems vaikystėje nebuvo hepatito A. Vakcinacija leidžia greitai sustabdyti hepatito A protrūkį, kuris buvo įrodytas keliuose Rusijos regionuose.

Iki šiol hepatito A vakcina pirmiausia skiriama žmonėms, kuriems gresia didelis užkrėtimo ir susirgimo pavojus (pvz., Žmonės keliauja į sritis, kuriose yra didelis sergamumas, įskaitant karinius, sveikatos priežiūros darbuotojus ir žmones, sergančius lėtinėmis kepenų ir kraujo ligomis). Skiepijimas pirmiausia turėtų būti skiriamas vaikams, nes vaikai atlieka svarbų vaidmenį plintant hepatitui A. Vakcina yra labai veiksminga, antikūnų lygis 94-98 proc. Vaikų ir paauglių yra stebimas praėjus mėnesiui po skiepijimo, o vėliau lėtai per metus mažėja.

Hepatito b prevencija

Nespecifinė profilaktika.

Siekiant apsaugoti nuo hepatito B, pirmiausia būtina vengti tiesioginio kontakto su kitų žmonių krauju. Mikroskopiniais kiekiais kraujas gali likti ant skustuvų, dantų šepetėlių, nagų žirklių.

Negalima pakartotinai naudoti šių daiktų ir pritaikyti juos kitų žmonių poreikiams. Ypatingas įspėjimas narkomanams: niekada nenaudokite įprastų švirkštų ir adatų narkotikams vartoti! Atminkite: hepatito B virusas yra labai tvirtas ir ilgai išlieka išorinėje aplinkoje (kartais net kelias savaites). Nematomi kraujo pėdsakai gali likti net su šiaudais, naudojamais kokaino vartojime, todėl šiuo atveju būtina bijoti infekcijos.

Kadangi hepatitas B gali būti užkrėstas per lytinius santykius, ypač būtina imtis atsargumo priemonių lytinių santykių metu menstruacinio ir analinio lytinių santykių metu, tačiau oralinis seksas taip pat gali būti pavojingas.

Hepatitas B perduodamas vadinamuoju "vertikaliu" keliu, ty nuo motinos iki vaiko nėštumo metu, gimdymo metu, o maitinant krūtimi. Su tinkama medicinine pagalba galite stengtis išvengti infekcijos kūdikio, todėl reikės atidžiai laikytis higienos ir vaistų.

Nespecifinės hepatito B profilaktikos priemonės apima tam tikrų taisyklių laikymąsi:

- Vengti netyčinio kontakto su kažkieno krauju;

- atliekant injekcijas, naudokite vienkartinius švirkštus;

- nenaudokite kieno nors manikiūro reikmenų, skustukų, dantų šepetėlių;

- Nenaudokite kažkieno auskarų, prakaito ausis medicinos įstaigose ar gerose grožio salonuose;

- jei nuspręsite padaryti tatuiruotę sau ar vaikui, kreipkitės į geros reputacijos grožio saloną;

Specifinė prevencija.

Konkrečiai hepatito B profilaktikai naudojami dviejų tipų vaistai: vakcina ir žmogaus imunoglobulinas, kurio antikūnų prieš HBs antigeną yra didelė koncentracija. Vakcina užtikrina ilgalaikę apsaugą nuo viruso ir yra naudojama pirminės ir antrinės (jei yra infekcijos pavojaus) prevencijos. Immunoglobulinas sukelia apsaugą 3-6 mėnesius ir yra naudojamas, kai būtina užtikrinti antrinę hepatito B prevenciją.

Šiandien vakcinos, skirtos hepatito B prevencijai ir HBs antigenui, yra pagrįstos genetine inžinerija ir yra visiškai saugios, nes nekelia pavojaus užsikrėsti šiuo virusu, nes jose nėra viruso dalelių, ty jo DNR, branduolio.

Hepatito C prevencija

Efektyvaus hepatito C gydymo trūkumas lemia ypatingą prevencinių priemonių svarbą. Hepatito C prevencijos priemonės apima vienkartinių švirkštų ir kitų priemonių naudojimą; aukštos kokybės sterilizavimas pakartotinai naudojamų medicinos priemonių; sumažinti kraujo perpylimų skaičių; didinant medicinos darbuotojų bendrą profesinį lygį.

Siekiant užkirsti kelią hepatitui C kraujo perpylimo tarnybose, donorai patikrina, ar nėra kraujo antikūnų prieš šį patogeną. Siekiant užkirsti kelią galimai viruso pernešimui per užkrėstus kraujo produktus, gydymas kartais atliekamas kaitinant 80 ° C temperatūroje 72 valandas arba naudojant įvairias chemines medžiagas (pavyzdžiui, propiolaktoną). Pacientus, užsikrėtusius hepatito C virusu, rekomenduojama skiepyti nuo hepatito A ir B, nes infekcija su šiais virusais taip pat prisideda prie ligos progresavimo.

Šios priemonės sumažino hepatito C paplitimą, susijusį su kraujo perpylimu. Taigi, jei dešimtojo dešimtmečio pradžioje tarp tų, kuriems buvo ūminis hepatitas C, tokių pacientų dalis buvo 40-50%, šiuo metu tik keli procentai visų pacientų užsikrečia dėl kraujo perpylimų ir medicininių manipuliavimų.

Ir šis procentas gali būti sumažintas naudojant modernias kraujo donorystės diagnozavimo priemones, gerinant diagnostikos laboratorijų darbo kokybę. Šiuo metu kuriama programa, kuria siekiama užtikrinti visišką donorystės kraujo kokybės kontrolę, nes tai leis beveik 100% užkirsti kelią pacientų užkrėtimui virusinėmis infekcijomis, įskaitant hepatitą C.

Be to, kai kuriuose Rusijos regionuose visi stacionarūs pacientai ir medicinos personalas privalo atlikti laboratorinį virusinį tyrimą. Šios priemonės taip pat tam tikru mastu sumažina viruso perdavimo pavojų. Pastaraisiais metais hepatito C prevencija žmonėms, kurie švirkščia į veną, tapo svarbi. Šiai žmonių kategorijai tai atliekama keliomis kryptimis. Tie, kurie dar nėra priklausomi, turėtų prisiminti, kad į veną vartojamų vaistų vartojimas padidina tikimybę susirgti virusiniu hepatitu.

Asmenims, sergantiems sunkia narkotikų priklausomybe, narkologai rekomenduoja pakeisti vaistų formas ar rūkyti. Intraveninius narkotikų vartotojus būtina naudoti individualų ar vienkartinį švirkštą. Ši taktika šiek tiek sumažina švirkščiamųjų infekcijų paplitimą tarp narkotikus vartančių žmonių, o tai savo ruožtu gali sumažinti užkrėtimo kitomis gyventojų grupėmis riziką.

Dėl sunkių kovos su virusiniu hepatitu C sunkumų, nes nėra specialių prevencijos priemonių. Nepaisant milžiniškų tyrimų tiek užsienyje, tiek mūsų šalyje, didelė pažanga kuriant vakcinos preparatus dar nebuvo pasiekta. Tai visų pirma yra susijęs su dideliu hepatito C viruso kintamumu - daugeliu viruso genotipų ir serotipų.

Šiuo metu pagrindinės virusinės hepatito C prevencijos priemonės yra aukštos kokybės ir laiku atliekami kraujo tyrimai laboratoriniais metodais, medicinos įstaigų teikimas vienkartinėmis medicinos priemonėmis, darbas su narkomanais ir paaugliais kaip specialiųjų švietimo ir medicinos programų dalis.

Straipsnyje naudojamos medžiagos iš atvirų šaltinių: Autorius: Trofimovas S. - Knyga: "Kepenų ligos"

Apsauga nuo virusinių hepatito specifinių ir nespecifinių

Kaip ne tapti riebalais, ne nervinti ir nerūkyti vėl - sako ekspertas "KP"

Sveikatos mokyklos

Mūsų įstaiga reguliariai turi "sveikatos mokyklų" visiems.

Mokamos paslaugos

Nevalstybinių veiklų departamentas.

Darbai

Miesto kardiologijos centras

Kabineto mokamos paslaugos

Preliminari registracija yra prieinama.

telefonu
(+375 17) 388-04-77

Darbo laikas:

Pirmadienis-penktadienis nuo 8 iki 13 val.; 13.30 - 16.45

el. paštu
[email protected]

Pagalba

Tel. (+375 17) 327-50-29

Nėra savaitgalio
8: 00-20: 00

Naudingi internetiniai ištekliai

Metodai gauti pažymėjimus UZ "Miesto klinikinės psichiatrijos ambulatorijoje" Minske.

Virusinio hepatito prevencija

Virusinis hepatitas yra viena iš labiausiai pavojingų ir dažniausių infekcinių ligų. Parenterinis virusinis hepatitas (PVH) būdingas sunkiomis ir lėtinėmis formomis.

Šiuo metu PVH problema sustiprėja dėl to, kad PVH ir ŽIV infekcijos derinys yra gana plačiai paplitęs, kuris yra susijęs su bendromis šių ligų perdavimo būdais. Kadangi šių pacientų organizme išsivystęs imunodeficitas, tai didina tikimybę susirgti lėtiniu SH, kepenų ciroze ir kepenų ląstelių karcinoma.

Šiuo metu yra žinomi 9 virusai, sukelianti virusinį hepatitą: virusai A, B, C, D, E, F, G, TTV, SEN ir kiti neįdiegti:

1. Enteral: HAV, HEV - žarnyno infekcijų grupė.

2. Parenteraliai: HBV, HCV, VGD ir kt. - gr. kraujo infekcijos;

Enteralinio virusinio hepatito epidemiologija

Infekcijos šaltinis yra pacientai, serganti bet kokiomis infekcinio proceso formomis (piktybine, anikterine, subklinikine) prodrominių įvykių stadijoje, ūminio ligos laikotarpio pradžioje, retai reabilitacijos fazėje. Labiausiai pavojingas kitiems yra pacientai, vartojantys predikterio periodą, ir pacientai, išgydyti ligos formas.

Perdavimo mechanizmas - išmatų - žodžiu

Veiksmai: maistas, vanduo, kontaktiniai namai.

Maistas keliauja per purvinas rankas, uogas, daržoves, žalią pieną, moliuskus, produktus, kurie nebuvo pakankamai efektyviai termiškai apdoroti ir užteršti kepimo metu.

Vandens kelias - kai geriate užkrėstą geriamąjį vandenį, o maudosi užterštuose vandens telkiniuose.

Kontaktas - namų ūkio būdas - paprastai vyksta šeimos kampelyje.

Infekcijos paplitimas sukelia:

- bloga higiena;

Nespecifinė enterinės virusinės hepatito profilaktika:

  • sveikos gyvensenos;
  • aprūpinti gyventojus aukštos kokybės geriamuoju vandeniu ir geros kokybės maistu;
  • švara ir gyvenviečių tobulinimas;
  • žmonių asmens higiena;
  • visuomenės sveikatos raštingumas.

Intraperminio virusinio hepatito šaltinių prevencijos priemonės (aktyvus ir ankstyvas nustatymas) yra antrinės svarbos. Jie labiausiai svarbūs vaikų grupėms, viešojo maitinimo įmonių darbuotojams, maisto prekybai ir kitoms organizacijoms.

Asmenys, įtariami kaip infekcijos šaltiniai, yra nuodugniai klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Specifinė virusinio hepatito A prevencija

Hepatito A prevencijos priemonių kompleksas apima ir pasyvų (žmogaus normalaus imunoglobulino vartojimą), ir aktyvią imunizaciją - vakcinaciją.

Aktyviai imunizuojant nuo hepatito A, naudojamos vietinės ir užsienio gamybos inaktyvintos vakcinos, kurios skiriamos du kartus su 6-12 mėnesių intervalu.

Skiepijimas pirmiausia skiriamas vaikams, gyvenantiems vietovėse, kuriose šios infekcijos dažnumas yra didelis (amžiaus grupės nustatomos pagal epidemiologinius duomenis), medicinos darbuotojai, pedagogai ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų personalas, viešųjų paslaugų darbuotojai ir visų pirma dirba viešojo maitinimo, vandens tiekimo ir kanalizacijos konstrukcijos. Skiepijimas taip pat yra skirtas asmenims, keliaujantiems į hepatito A (turistai, sutartininkai, kariuomenė), taip pat kontaktinius asmenis, esančius epidemiologinėse nuorodose.

Parenteralinio virusinio hepatito epidemiologija

1) sergantis (ūmus ir lėtinis)

Perdavimo faktoriai:

Didžiausią epidemiologinę reikšmę turi šie žmogaus biologiniai skysčiai: kraujas, sperma, makšties išskyros.

Transmisijos maršrutai:

Šiuo metu išryškėja parenteralinio hepatito viruso perdavimo lytinis kelias, leidžiantis juos priskirti lytiškai plintančioms infekcijoms.

Infekcijos rizika didėja:

  • dalyvaujant lytiškai plintančioms ligoms;
  • per lytinius santykius per menstruacijas;
  • didėjant seksualinių partnerių skaičiui ir

lytinių santykių dažnumas

Viruso perdavimas gali būti įgyvendintas:

  • prenatally (transplacentally) - 5-10% atvejų.
  • Intranalatinis (darbo metu) - 90-95%
  • postnanatally (iš karto po vaiko gimimo) - retai.

Pastaraisiais metais smarkiai padidėjo pacientų, sergančių PVH, skaičius, kuris buvo užkrėstas narkotikų vartojimo į veną metu ir smarkiai sumažėjo kraujo perpylimų metu. Taip yra dėl visuotinio perėjimo prie HBsAg apibrėžimo visame "kontakto su krauju" keliu:

- naudojantis įprastomis kosmetikos procedūrų priemonėmis (manikiūras, pedikiūras ir kt.);

- objektų, užterštų užkrėsto žmogaus krauju, naudojimas (skutimo prietaisai, bendri dantų šepetėliai ir tt);

- susilietus su sergančio ir sveiku asmens žaizdos paviršiumi.

Nespecifinis parenteralinio virusinio hepatito profilaktika:

  • sveikos gyvensenos;
  • labai jautrių metodų panaudojimas virusinių hepatitų žymenų nurodymui organų, audinių ir biologinių skysčių donoruose;
  • dezinfekcijos, medicinos ir laboratorinių prietaisų bei įrangos sterilizavimo taisyklių laikymasis;
  • plačiai naudoti vienkartines medicinos ir laboratorines priemones;
  • gerinti gyventojų sveikatos raštingumą: forma); - niekada nenaudokite injekcinių vaistų, o jei negalite jų atsikratyti ir atsikratyti priklausomybės, niekada nedalyvaukite adatų, švirkštų, tirpalų ir panašių prietaisų su niekuo ir nenaudokite kitų žmonių;

- Niekada nedalyvaukite ar nenaudokite nieko kito skustuvų, manikiūro priemonių, epiliatorių, dantų šepetėlių, auskarų ir kitų daiktų, kurie gali turėti kraujo. Laikykite savo higienos daiktus nuo kitų žmonių, su kuriais jūs gyvenate, daiktų;

- Kruopščiai galvokite, prieš eidami, norėdami gauti tatuiruotę ar auskarą, ir pažiūrėkite, kur ir kam jūs einate. Tatuiruotes ar auskarus reikia padaryti tik steriliomis priemonėmis. Kai tatuiruojate, įsitikinkite, kad kiekvienam klientui naudojama nauja adata ir atskira tušo tara. Auskarų vėrimas turėtų būti atliekamas su nauja adata. Reikalauti pakuotės atidaryti, kai esate.

- apsaugota lytis (prezervatyvas), jei vienas iš partnerių turi virusinį hepatitą;

Konkreti hepatito B prevencija vykdoma naudojant rekombinantines mielių vakcinas, kurios, remiantis PSO rekomendacijomis, skiriamos asmenims, kuriems yra padidėjusi rizika susirgti hepatitu B:

- su krauju susiję sveikatos priežiūros specialistai;

- medicinos mokyklų absolventai;

- pacientai, serganti lėtinėmis kepenų ligomis;

- kai kurios nefrologinės, hematologinės, širdies chirurgijos ir kitų pacientų kategorijos;

- ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu B, artimi šeimos nariai;

- naujagimiai iš motinų - HBsAg vežėjai. Jie kartu su vakcina gali skirti specifinį imunoglobuliną per pirmąsias valandas po gimdymo.

Kaip neatidėliotinos profilaktikos priemonės asmenims, kuriems gresia užsikrėsti hepatito B virusu, gali būti naudojamas specifinis imunoglobulinas arba pagreitinta vakcina.

Sukuriama rekombinantinė hepatito C vakcina.

Pagalbos linija

OZ "2GKB"
(+375 17) 392-21-17

Sveikatos komitetas
(+375 17) 396-45-65 organizuojamas, norint gauti anoniminius apeliacinius skundus dėl esamų korupcinių nusikaltimų atvejų komitete ir pavaldžiose organizacijose. Telefono veikimo režimas - visą darbo laiką atsakiklio režime

Avarinis konsultacinis telefonas suaugusiesiems
+375 (17) 290-44-44, 290-43-70

vaikams ir paaugliams
+375 (17) 263-03-03.

Telefono pasienio centrų miesto centras
+375 (17) 245-61-74

Minsko miesto vykdomojo komiteto sveikatos priežiūros pagalbos tarnyba telefonu 284-41-39 telefonu 284-41-39 darbo dienomis nuo 09.00-17.30, pertrauka nuo 13.00 iki 14.00, skambutis nemokamas.

Virusinio hepatito prevencija

infekcinių ligų mokytojas BGMK

Virusinis hepatitas yra viena iš labiausiai pavojingų ir dažniausių infekcinių ligų. Parenterinis virusinis hepatitas (PVH) būdingas sunkiomis ir lėtinėmis formomis.

Šiuo metu PVH problema sustiprėja dėl to, kad PVH ir ŽIV infekcijos derinys yra gana plačiai paplitęs, kuris yra susijęs su bendromis šių ligų perdavimo būdais. Kadangi šių pacientų organizme išsivystęs imunodeficitas, tai didina tikimybę susirgti lėtiniu SH, kepenų ciroze ir kepenų ląstelių karcinoma.

Virusinio hepatito prevencija turėtų būti atliekama visapusiškai, t. Y. susiję su viruso šaltiniais, jo perdavimo būdais ir veiksniais, o ypač su gyventojais, kurie yra linkę užkrėsti.

Šiuo metu yra žinomi 9 virusai, sukelianti virusinį hepatitą: virusai A, B, C, D, E, F, G, TTV, SEN ir kiti neįdiegti:



  1. Enteraliniai: HAV, HEV - žarnyno infekcijų grupė.

  2. Parenteraliai: HBV, HCV, VGD ir kt. - gr. kraujo infekcijos;

- bloga higiena;

- vaikai, lankantys vaikų priežiūros įstaigas

Asmenys, įtariami kaip infekcijos šaltiniai, yra nuodugniai klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Hepatito A prevencijos priemonių kompleksas apima ir pasyvų (žmogaus normalaus imunoglobulino vartojimą), ir aktyvią imunizaciją - vakcinaciją.

Aktyviai imunizuojant nuo hepatito A, naudojamos vietinės ir užsienio gamybos inaktyvintos vakcinos, kurios skiriamos du kartus su 6-12 mėnesių intervalu.

Skiepijimas pirmiausia skiriamas vaikams, gyvenantiems vietovėse, kuriose šios infekcijos dažnumas yra didelis (amžiaus grupės nustatomos pagal epidemiologinius duomenis), medicinos darbuotojai, pedagogai ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų personalas, viešųjų paslaugų darbuotojai ir visų pirma dirba viešojo maitinimo, vandens tiekimo ir kanalizacijos konstrukcijos. Skiepijimas taip pat yra skirtas asmenims, keliaujantiems į hepatito A (turistai, sutartininkai, kariuomenė), taip pat kontaktinius asmenis, esančius epidemiologinėse nuorodose.


Parenteralinio virusinio hepatito epidemiologija

1) sergantis asmuo (ūminė ir lėtinė forma);

Didžiausią epidemiologinę reikšmę turi šie žmogaus biologiniai skysčiai: kraujas, sperma, makšties išskyros.

Šiuo metu išryškėja parenteralinio hepatito viruso perdavimo lytinis kelias, leidžiantis juos priskirti lytiškai plintančioms infekcijoms.

Infekcijos rizika didėja:


  • dalyvaujant lytiškai plintančioms ligoms;

  • per lytinius santykius per menstruacijas;

  • didėjant seksualinių partnerių skaičiui ir

lytinių santykių dažnumas

Viruso perdavimas gali būti įgyvendintas:



  • prenatally (transplacentally) - 5-10% atvejų.

  • Intranalatinis (darbo metu) - 90-95%

  • postnanatally (iš karto po vaiko gimimo) - retai.

Parenteralinis

Pastaraisiais metais smarkiai padidėjo pacientų, sergančių PVH, skaičius, kuris buvo užkrėstas narkotikų vartojimo į veną metu ir smarkiai sumažėjo kraujo perpylimų metu. Taip yra dėl to, kad visose kategorijose donorų buvo plačiai perkelta į HBsAg apibrėžimą ir kad kraujo ir jo komponentų perpylimo indikatoriai sugriežtinti. Senyvo amžiaus ligonių infekcijos atvejų retai pasitaiko.

HS yra šeimos narių pasiskirstymas - "kraujo kontakto" kelias:

- naudojantis įprastomis kosmetikos procedūrų priemonėmis (manikiūras, pedikiūras ir kt.);

- objektų, užterštų užkrėsto žmogaus krauju, naudojimas (skutimo prietaisai, bendri dantų šepetėliai ir tt);

- susilietus su sergančio ir sveiku asmens žaizdos paviršiumi.

- Niekada nedalyvaukite ar nenaudokite nieko kito skustuvų, manikiūro priemonių, epiliatorių, dantų šepetėlių, auskarų ir kitų daiktų, kurie gali turėti kraujo. Laikykite savo higienos daiktus nuo kitų žmonių, su kuriais jūs gyvenate, daiktų;

- Kruopščiai galvokite, prieš eidami, norėdami gauti tatuiruotę ar auskarą, ir pažiūrėkite, kur ir kam jūs einate. Tatuiruotes ar auskarus reikia padaryti tik steriliomis priemonėmis. Kai tatuiruojate, įsitikinkite, kad kiekvienam klientui naudojama nauja adata ir atskira tušo tara. Auskarų vėrimas turėtų būti atliekamas su nauja adata. Reikalauti pakuotės atidaryti, kai esate.

- apsaugota lytis (prezervatyvas), jei vienas iš partnerių turi virusinį hepatitą;



  • Jei esate medicinos specialistas, visada turėtumėte naudoti šias prevencines priemones:

- formų ir darbo metodų, atitinkančių saugos reikalavimus ir aukščiausius šiuolaikinius standartus, naudojimas;

- griežtas visuotinių prevencinių priemonių įgyvendinimas;

- naudoti tinkamas asmens apsaugos priemones.

Bet kuris pacientas turėtų būti laikomas galimu parenteralinio virusinio hepatito arba kitų krauju pernešamų patogenų šaltiniu.

- su krauju susiję sveikatos priežiūros specialistai;

- medicinos mokyklų absolventai;

- pacientai, serganti lėtinėmis kepenų ligomis;

- kai kurios nefrologinės, hematologinės, širdies chirurgijos ir kitų pacientų kategorijos;

- ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu B, artimi šeimos nariai;

- naujagimiai iš motinų - HBsAg vežėjai. Jie kartu su vakcina gali skirti specifinį imunoglobuliną per pirmąsias valandas po gimdymo.

Kaip neatidėliotinos profilaktikos priemonės asmenims, kuriems gresia užsikrėsti hepatito B virusu, gali būti naudojamas specifinis imunoglobulinas arba pagreitinta vakcina.


Sukuriama rekombinantinė hepatito C vakcina.

http://www.gepatit.by/test25.html

Siekiant užkirsti kelią viruso hepatito atsiradimui ir plitimui, būtina laiku ir išsamiai atlikti išsamias organizacines, terapines, prevencines, higienines ir antiepidemines priemones.

Siekiant užkirsti kelią hospitaline infekcijai su parenteriniu virusiniu hepatitu, ypač svarbu imtis priemonių, kuriomis siekiama apsaugoti nuo hepatito B, D, C ir G virusų infekciją, naudojant vaistus, įskaitant: instrumentus, užterštus krauju ir kitais kūno skysčiais, taip pat kraujo ir / ar jo komponentų perpylimas.
Atsižvelgiant į dabartinės epidemijos su HB ypatumus, ypatingas užkrečiamųjų ligų prevencijos veiksnys yra specifinė prevencija.
Profilaktikos kokybė ir veiksmingumas (geriamojo vandens kokybė, sanitarinis - priešepideminis režimas priežiūros vietose, specifinė profilaktika ir kt.) Ir antiepidemijos priemonės (pacientų aptikimo išsamumas ir savalaikiškumas, specifinės diagnostikos kokybė, registruotų antikterinių GA formų dalis, hospitalizacijos užbaigtumas, GA šeimos ir grupės, ir tt).

5.1.4. Prevencinės priemonės VHD šaltiniams (aktyvus ir ankstyvas aptikimas) yra antrinės svarbos. Jie labiausiai svarbūs vaikų grupėms, viešojo maitinimo įmonių darbuotojams, maisto prekybai ir kitoms organizacijoms.

Asmenys, įtariami kaip infekcijos šaltiniai, yra nuodugniai klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai (nustatant alanino aminotransferazės aktyvumą ir GA žymenys, visų pirma nustatant anti-HVA IgM kraujyje).

5.1.5. GA prevencijos priemonių paketas apima ir pasyvų (žmogaus normalaus imunoglobulino įvedimą), ir aktyvią imunizaciją - vakcinaciją.

5.1.6. Aktyviai imunizuojant GA, naudojamos vietinės ir užsienio gamybos inaktyvintos vakcinos, kurios skiriamos du kartus su 6-12 mėnesių intervalu.

Skiepijimas pirmiausia skiriamas vaikams, gyvenantiems vietovėse, kuriose šios infekcijos dažnumas yra didelis (amžiaus grupės nustatomos pagal epidemiologinius duomenis), medicinos darbuotojai, pedagogai ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų personalas, viešųjų paslaugų darbuotojai ir visų pirma dirba viešojo maitinimo, vandens tiekimo ir kanalizacijos konstrukcijos. Skiepijimas taip pat yra skirtas asmenims, keliaujantiems į hepatito A (turistai, sutartininkai, kariuomenė), taip pat kontaktinius asmenis, esančius epidemiologinėse nuorodose.

Neatidėliotinos imunoglobulino profilaktika (IHP) atliekama preparatu, kurio antikūnų titras yra aukštas, kaip nusprendė epidemiologas ir susitarė su gydytoju. Kontingentas, kuriam taikomas IHP, yra nustatomas atsižvelgiant į konkrečią epideminę situaciją, laiką, praėjusį nuo GA registravimo atvejo ir ankstesnių šio vaisto administracijų registravimo, praėjusių GA perkėlimo, kontaktinės vaikų įstaigos, ligoninės, sanatorijos ir kitų grupių sveikatos būklės. Nėščios moterys, kurios kontaktuoja su GA sergančiais pacientais, gauna titruotą imunoglobuliną, išskyrus moteris, kurių imunitetas yra GA.
Kraujo paslaugų įstaigose turi būti griežtai laikomasi medicinos prietaisų dezinfekavimo, presterilizuojančio valymo ir sterilizavimo, atsižvelgiant į dezinfekcijos, medicinos prietaisų valymą ir sterilizavimą prieš sterilizavimą.

6.1.9. Kraujo paslaugų įstaigų personalas, medicinos darbuotojai, kurie turi kontaktą su krauju ir jo komponentais, atlikdami medicininę diagnostiką parenteraliniu būdu ir kitomis manipuliacijomis pagal savo profesinę veiklą, yra tikrinami dėl HBsAg ir anti-HCV įleidimo į darbą, o vėliau bent kartą per metus.

6.1.10. Viešųjų paslaugų įstaigose (kirpyklose, manikiūrose ir kt.) Visi įrankiai ir daiktai, kurie gali būti galimas viruso perdavimo veiksnys, turėtų būti dezinfekuojami, valomi ir sterilizuojami. Šių daiktų apdorojimui ir sprendimų naudojimui taikomi tie patys reikalavimai kaip ir medicinos įstaigose.
8. Hepatito B vakcinos profilaktika

8.1. Hepatito B vakcina gali būti sujungta su visomis Nacionalinio skiepijimo kalendoriaus vakcinomis.

8.2.1. Pirmieji gyvenimo metai vaikai. Visų pirma naujagimiai, gimę motinomis - viruso nešėjais ar pacientais, sergančiais hipertenzija, trečiuoju nėštumo trimestrais.

8.2.2. Vaikai, kurių šeimos yra viruso nešiotojai, arba pacientas, sergantis lėtiniu virusiniu hepatitu.

8.2.3. Vaikų vaikų namai ir internatinės mokyklos.

8.2.4. Vaikai, kurie reguliariai gauna kraujo ir jo preparatus, taip pat lėtinės hemodializės.

8.2.5. Paaugliai 12-14 metų amžiaus.

8.2.6. Pacientai, kurie gauna kartotines kraujo perpylimus arba kuriems yra lėtinė hemodializė.

8.2.7. Šeimos nariai apsuptyje ligonių, sergančių lėtiniu HB ir viruso nešiotojais.

8.2.8. Narkomanijos priklausomi narkomanai.

8.2.9. Asmenys, kurie pateko į HB viruso infekuotą medžiagą (specifinio imunoglobulino naudojimas kartu su vakcinų įvedimu didina apsauginį efektą).

8.3. Pagal darbų sąrašą, patvirtintą Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu nuo 1999 m. Liepos 15 d. Nr. 825, kurio įgyvendinimas yra susijęs su dideliu infekcinių ligų rizika, privaloma vakcinacija priklauso nuo:

8.3.1. Medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie turi kontaktą su pacientų krauju.

8.3.2. Asmenys, užsiimantys imunobligacijų preparatų gamyba iš donoro ir placento kraujo.

8.3.3. Medicinos studentai ir antrinių medicinos mokyklų studentai (pirmiausia absolventai).