Pieno - naudojimo instrukcijos, įvertinimą, analogų ir atpalaidavimo formų (tablečių 500 mg, 300 mg kapsulės, miltelių, naftos) narkotikų gydymui cirozė, hepatito ir kitų kepenų ligų suaugusiems ir vaikams ir nėštumo metu. Kompozicija

Metastazės

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto "Pieno struma" naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų, pieno miltų naudojimo specialistai savo praktikoje Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Rūgščių analogai esant esamiems struktūriniams analogams. Naudokite suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu cirozei, hepatitui, riebalų degeneracijai ir kitoms kepenų ligoms gydyti. Vaisto sudėtis.

Pieno drakonas yra žolelių kompozitų šeimos augalas. Kaip vaistinė žaliavą naudoja subrendę vaisiai - Fructus Silybi mariani. Vaisiai turi flavonoidų junginių grupę, vadinamą silimarinu (Silimari). Iš silimarinu skiriama tris atskirus izomerines junginių - silybinin, silydianin ir silychristin - atsižvelgdamas fenilhromanonovuyu struktūrą ir turinčių įvairaus laipsnio kepenims poveikį.

Klinikiniu požiūriu šie junginiai pasireiškia subjektyvių ir objektyvių simptomų pagerinimu ir funkcinės kepenų (transaminazės, bilirubino) rodiklių normalizavimu. Dėl to gerėja bendroji būklė, sumažėja skiepų, susijusių su virškinimu, ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi dėl kepenų ligos, dėl to gerėja apetitas ir padidėja kūno svoris.

Kompozicija

Pieno šiaudų ekstraktas (silimarinas) + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Sąveika su laisvųjų radikalų kepenyse ir sumažėja jų toksiškumas. Lipidų peroksidacijos proceso nutraukimas neleidžia toliau sunaikinti ląstelinių struktūrų. Apgriautose hepatocitų stimuliuoja struktūrinių ir funkcinių baltymų ir fosfolipidų sintezę (dėl tam tikros stimuliacija RNR polimerazės A), stabilizuoja ląstelių membranas ir apsaugo nuo korinio sudėtinių dalių ir ląstelės viduje fermentų (transaminazių) nuostolių pagreitina kepenų ląstelių regeneraciją. Jis slopina tam tikrų hepatotoksinių medžiagų prasiskverbimą į ląsteles (kiaušidžių grybelių nuodus). Poveikis enterohepatinei kraujotakai. Metabolizuojama kepenyse konjugacijos būdu. Jis išskiriamas daugiausia su tulžimi gliukuronidų ir sulfatų pavidalu, šiek tiek su šlapimu. Negalima kauptis. Po pakartotinio 140 mg 3 kartus per parą vartojimo, pasiekiama stabili koncentracija.

Tai pagerina bendrą pacientų, sergančių kepenų ligomis, būklę, sumažina subjektyvius skundus, normalizuoja laboratorinius parametrus (transaminazių aktyvumą, gama-glutamiltransferazę, šarminę fosfatazę, bilirubino kiekį). Ilgalaikis vartojimas žymiai padidina pacientų, sergančių kepenų ciroze, išgyvenamumą.

Indikacijos

  • toksiškas kepenų pažeidimas (alkoholizmas, apsinuodijimas halogenais turinčiais angliavandeniais, sunkiųjų metalų junginiai, narkotikų pakenkimas kepenims) ir jų prevencija;
  • lėtinis hepatitas;
  • kepenų cirozė (kompleksinės terapijos dalis);
  • po infekcinio ir toksinio hepatito;
  • kepenų degeneracija ir riebalinė infiltracija;
  • lipidų metabolizmo korekcija.

Išleidimo formos

500 mg tabletės.

Naudojamas vidinis aliejus (pagamintas išspaudžiant iš pieno dumblo sėklų).

Naudojimo instrukcijos ir naudojimo būdas

Suaugusiesiems ir vaikams iki 12 metų 0,5 arbatinį šaukštelį 2 kartus per dieną valgio metu. 30 dienų trukmės kursas.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, 5 kapsulės 2 kartus per dieną valgio metu. 30 dienų trukmės kursas.

Šalutinis poveikis

  • viduriavimas;
  • alerginės reakcijos;
  • vaikai iki 12 metų;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Kontraindikacijos

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra duomenų apie neigiamą vaisto poveikį reprodukcinei funkcijai gyvūnams. Nėštumo metu ir žindymo metu ji gali būti vartojama dėl medicininių priežasčių, o gydymo vaistais nauda yra didesnė už riziką vaisiui.

Naudoti vaikams

Prieštaraujama vaikams iki 12 metų amžiaus.

Specialios instrukcijos

Pieno plutos gydymas negali pakeisti dietos ar atsisakyti nieko su kepenų pažeidimu (pavyzdžiui, iš alkoholio).

Atsargiai turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems hormoninių sutrikimų (endometriozė, gimdos fibromos, krūties karcinomos, kiaušidžių ir gimdos, prostatos karcinoma), dėl to, kad galimo estrogeninio veiksmų silimarinu.

Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas yra susilpnėjęs, dėl to padidėja apetitas ir padidėja svoris. Klaidingai manoma, kad vaistas gali būti naudojamas svorio mažinimui, tačiau tai nėra tiesa, metabolizmo procesų normalizavimas sergančiame organizme įvyksta.

Liaudies medicinoje plačiai naudojamas aliejus, sėklos, rupiniai ir pyragaičiai, likę po išspaudimo aliejaus iš pieno rago sėklų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Pieno raipalas neturi neigiamos įtakos gebėjimui vairuoti ir dirbti su automobiliais.

Vaistų sąveika

Kombinuotas pieno plutos su geriamaisiais hormoniniais kontraceptikais ir vaistų, skirtų hormonų pakeičiamoje terapijoje, vartojimas gali sumažinti pastarųjų poveikį.

Silimarinas gali sustiprinti diazepamo, alprazolamo, ketokonazolas, lovastatino, vinblastino poveikį, nes jos slopinančio poveikio dėl mikrosomų fermentų citochromo P450 sistema.

Analogai narkotikų Pieno struma

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Analogai farmakologinei grupei (hepatoprotektoriai):

  • Anthrall;
  • Berlition;
  • Bonjigar;
  • Brenziale forte;
  • Vitanorm;
  • HepaMertz;
  • Hepabenė;
  • Hepatosanas;
  • Hepatofalk planta;
  • Гепафор;
  • Heptoras;
  • Heptralas;
  • Heptrong;
  • Glutarginas;
  • Dipana;
  • Kaveholas;
  • Karsil;
  • Laennec;
  • Legalon;
  • Liv 52;
  • Livodeksa;
  • "Livolife Forte";
  • Lipoic acid;
  • Maksar;
  • Metioninas;
  • Metro;
  • Molixan;
  • Octolipenas;
  • Ornicketyl;
  • Proheparas;
  • Supjaustyti pro;
  • Roprenas;
  • Sibektan;
  • Silegon;
  • Silimarinas;
  • Syrepar;
  • Thioliponas;
  • Tiotriazolinas;
  • Tykveol;
  • Urdoksa;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksicholio rūgštis;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursor;
  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • Fosfonica;
  • Hepabosas;
  • Choludeksanas;
  • Švyti;
  • Erbisolis;
  • Eslidinas;
  • Essentiale;
  • Essentiale forte H;
  • Esminiai fosfolipidai;
  • Essliver;
  • Essliver forte.

Hepatoprotektoriai

Bendra informacija

Hepatoprotektoriai - vaistai, kuriuos gydytojas skiria pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, ir įvairios kepenų ligos. Hepatoprotektatoriai taip pat skiriami hepatitui C dėl kitų toksinių, virusinių ir alkoholinių hepatitų dėl pažeidimų dėl tam tikrų vaistų, ypač skausmo skausmo, priešvėžinių vaistų, antibiotikų ir pan.

Šiuo metu siūlomas kepenų hepatoprotektorių sąrašas yra labai platus, todėl pacientui dažnai sunku pasirinkti geriausius vaistus kepenų gydymui. Dažniausiai lemiami veiksniai yra vaisto kaina, tai, kad ji yra augalinės kilmės ir kt. Pagrindinis pacientų tikslas yra surasti hepatoprotektorių, kurių veiksmingumas yra įrodytas. Tačiau šiuo atveju svarbiausia taisyklė yra tokia: tik gydytojas turėtų skirti vaistų nuo kepenų gydymo.

Kokie yra hepatoprotektoriai?

Šiuo metu yra tokia tablečių klasifikacija, kurios priėmimą tariamai atstatė kepenys:

  • fosfolipidai;
  • aminorūgščių dariniai;
  • gyvūnų vaistas;
  • tulžies rūgštys;
  • vaistažolių preparatai;
  • homeopatiniai vaistai;
  • Papildai.

Tačiau nesvarbu, kiek pacientų klausia, kuris yra veiksmingiausias vaistas, skirtas pagerinti jo veikimą, palaikyti ir gydyti kepenis, nėra idealių vaistų, kurie galėtų greitai ir efektyviai ištaisyti kepenų audinį.

Paprastai tokių vaistų vartojimas atliekamas per visą laikotarpį, o pastebimas neigiamas tam tikro faktoriaus poveikis žmogaus kepenims ir yra stiprus poveikis tokiam poveikiui.

Hepatoprotekcinių vaistų tipai

Tuo pačiu metu pacientams, kuriems reikia apsaugoti kepenis, vartojant antibiotikus arba tuos, kurie yra suinteresuoti, kaip palaikyti kepenis alkoholio vartojimo metu, turėtų suprasti, kad vienkartinė tokio vaisto dozė po to, kai žmogus suvartoja alkoholį, toksiškus vaistus, perdozuoja, nedaro jokio poveikio. Todėl geriau ne gydyti kepenis savaime, nes hepatoprotekcinis agentas yra tik pagalbinis vaistas sudėtingame gydyme, o tik specialistas turėtų nustatyti, kuris vaistas yra geresnis ir ką gydyti.

Kada reikia vartoti hepatoprotektrus ir kas tai yra?

Šiuolaikinė farmakologija siūlo labai didelį kepenų medžiagų, kurios yra hepatoprotektoriai, sąrašą.

Taip pat yra naujos kartos hepatoprotektoriai, kurių sąrašas taip pat labai platus. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad mūsų šalyje labai dažnai skiriamas toks vaistas, kepenų gydymas narkotikais yra gana brangus, tačiau rezultatas po gydymo kurso ne visada būna.

Gydytojai ilgą laiką susiduria su ginčais dėl to, kas geri kepenims, ir ar yra tokių vaistų prasmė. Tačiau šiuo metu šiuos vaistus skiria gydytojai tokioms ligoms ir sąlygoms:

  • Virusas hepatitas - nustatytas, jei antivirusinis gydymas nėra veiksmingas arba yra priežasčių, dėl kurių antivirusinis gydymas neleidžiamas. Kartais skiriama siekiant užkirsti kelią kompleksinio gydymo cirozei. Paskirta nepriklausomai nuo to, ar kepenys serga hepatitu C.
  • Hepatito alkoholis, kuriame yra kepenų cirozės pavojus - kepenų atkūrimas įmanomas tik tada, kai asmuo atsikrato alkoholio priklausomybei ir negeria alkoholio. Jei vartojate hepatoprotektrus lygiagrečiai su alkoholiu, poveikis nebus. Dėl alkoholizmo toksinė kepenų žala negali išgydyti geriausių vaistų.
  • Riebiosios kepenų liga (nesusijusi su alkoholizmu) - pasireiškia nutukimu, 2 tipo cukriniu diabetu. Su šia liga, kepenyse susidaro riebalų ląstelės, dėl kurių ji palaipsniui sunaikinama. Šiuo atveju būtina vartoti hepatoprotektorius tik kruopščiai derinant gydymą - reikia laikytis dietos, palaipsniui mažinti svorį, sportuoti, vartoti cukrinio diabeto vaistus, mažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
  • Hepatitas B, pirminė tulžies pūslelinė cirozė - sudėtingame tokių vaistų vartojimui. Taip pat svarbu yra toksinio hepatito dieta.

Taigi, jūs turite suprasti, kad tokios priemonės neturi atgaivaus poveikio, jei nenorite apriboti alkoholio vartojimo, nesilaikykite dietos. Taip pat labai svarbu užtikrinti tinkamą visų susijusių ligų gydymą, nes kepenų negalavimai paprastai sutrikdo tulžies pūslės ir kasos funkcijas.

Kuriose šalyse gydomi hepatoprotektoriai?

Reikėtų atsižvelgti vartojant bet kokį hepatoprotective agentą, kad ši klasė narkotikų yra tik Rusijoje, taip pat kitose NVS šalyse. Šios narkotikų klasės sąraše trūksta Europoje ir Amerikoje.

Jie nėra įtraukti į vaistų, vartojamų kepenų ligai, sąrašą, nes nėra įrodyta, kad šie vaistai yra veiksmingi.

Kai kuriais atvejais retais atvejais šie vaistai naudojami kaip maisto papildai. Įdomu tai, kad Prancūzijos kompanija "Sanofi", kuri yra vienas iš "Essentiale" lėšų gamintojų, didžiąją dalį šio narkotiko siunčia NVS šalims, nes to niekur kitur pasaulyje nėra.

Apskritai svarbu suprasti, kad šiuolaikinė farmacijos pramonė yra labai pelninga veiklos rūšis, taigi ir konkurencija, ir individualūs narkotikų veiksmingumo tyrimai. Todėl labai sunku suprasti, kada vaistas yra tikrai veiksmingas ir kiek. Aprašant kiekvieną narkotikų grupę, teigiama ir neigiama nuomonė apie juos buvo pateikta iš įvairių šaltinių.

Norint pasirinkti geriausią vaistą kepenų gydymui, būtina atsižvelgti į gydytojo nuomonę. Kad jis galutinai nustatytų tablečių pavadinimą gydymui. Tuo pačiu metu vaistų, skirtų kepenims, kaina ne visada atlieka lemiamą vaidmenį.

Esminiai fosfolipidai

Prieš pradedant vartoti esminius fosfolipidus, kas tai yra, gydytojas turėtų paaiškinti pacientui. Svarbu pažymėti, kad esminių fosfolipidų kaina yra gana didelė.

Jei manote, kad instrukcijos ir reklama, kuriuose nurodoma, kaip palaikyti hepatito C kepenis, tada fosfolipidai naudojami toksinio ir alkoholio hepatito gydymui bei radiacijos sindromui. Tačiau iš tikrųjų yra skirtingų požiūrių į tai, kaip veikia tokie hipoprotektoriai.

Taigi, tokių vaistų nurodymuose pažymima, kad svarbūs fosfolipidai, gauti iš sojos, yra hepatocitų ląstelių sienelės komponentai.

Veiksmų mechanizmas yra toks: fosfolipidai patenka į pažeistų ląstelių sienelių lipidinį sluoksnį ir pagerina jų funkciją.

Kai kurie pacientai mano, kad esminiai fosfolipidai regeneruoja kepenų ląsteles, tačiau jie gali tik pagerinti ląstelių sienelių būklę.

Jei žmogus vartoja fosfolipidus, sumažėja kepenų energijos suvartojimas, padidėja fermento aktyvumas, pagerėja tulžies savybės. Norint gauti rezultatą, tabletes reikia gerti labai ilgai - mažiausiai šešis mėnesius. Didžiausias poveikis pastebimas, jei injekcijos "Essentiale Forte" dozės būtų skiriamos į veną.

Fosfolipidų vartojimas padidina tikimybę, kad bus atsakas į α-interferoną (jei gydoma hepatitui C).

Suvart

Tačiau dėl šių vaistų yra neigiamos nuomonės. Visų pirma, 2003 m. Jungtinėse Valstijose buvo atliktas tyrimas, kuriame nenustatyta teigiamo tokių vaistų poveikio kepenų funkcijai. Be to, mokslininkai nustatė, kad gydant hepatitui - ūminį ir lėtinį, aktyvuojamas uždegimas, nes šios grupės vaistams trūksta cholagogų savybių, o tulžies stagnacija.

Jei mes vadovaujamės šiais tyrimais, tai tokio tipo vaistų pasirinkimas gydant virusinį hepatitą yra klaidingas sprendimas.

Taip pat yra įrodymų, kad įvairius B grupės vitaminus, pvz., Esančius Essliver Forte, nerekomenduojama vartoti tuo pačiu metu.

Kai kurie šaltiniai teigia, kad "Essentiale" tipo tabletes praktiškai nepateks į kepenis, jos išsisklaidys visame kūne. Patartina atskirai vartoti vitaminus B tabletėse, vaistų pavadinimus galima gauti iš gydytojo.

Todėl gydant kepenų ligą tokie vaistai gali būti neveiksmingi. Tuo pačiu metu hepprotekcinių vaistų kaina yra gana didelė: jei per mėnesį vartosite kapsules, gydymo kaina bus apie 3000 rublių.

Taigi, atsižvelgiant į šiuolaikines šio tipo priemones, pacientas gauna abejotiną efektyvumą. Ir žmonėms, sergantiems hepatitu (aktyvia ligos forma), reikia labai atsargiai juos paimti.

Krasnojarskas medicinos portalas Krasgmu.net

Paruošti sėklų nuovirą: į miltelius išpilama 30 g malto pieno miltelių, įpilama 0,5 litro karšto vandens, virinama vandens vonioje, kol vandens kiekis sumažėja 2 kartus, filtruojamas per du ar tris marlės sluoksnius. Paimkite po 1 šaukštą per valandą. Gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai.

Galima naudoti sausojo sėklos miltelių pavidalo pieno rausvę ir 1 arbatinį šaukštelį 3-4 kartus per dieną prieš valgį, nuplauti šiltu vandeniu.

Pieno šaknų šaknų šluostė yra paruošta pagal: 1 šaukštą žaliavų už 1 puodelį verdančio vandens. Žaliavos virinamos uždarame emalio indelyje vandens vonioje 30 minučių, filtruojamos karštu būdu per du ar tris marlės sluoksnius, suspaudžiamos ir pakoreguojamos iki tūrio su virintu vandeniu. Paimkite po 1 šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį.

"Ovesola" analogai: Hepatrinas, "Essentiale Forte", "Milk Thistle" ir "Carsil"

Vartojimo instrukcijos Ovesola

Augalinis preparatas Ovesol skirtas kepenų ir tulžies pūslės ligų gydymui ir profilaktikai. Biologiškai aktyvios papildomos Ovesol medžiagos poveikis žmogaus organizmui pasireiškia palaipsniui, jo pagrindinės medžiagos kaupiasi kepenų ląstelėse per visą gydymo ciklą ir pasiekia maksimalią koncentraciją gydymo viduryje. Skirtingai nuo daugelio vaistų, jo veikimas yra ne agresyvus, neveikia kitų vidaus organų darbo, jis geriau absorbuojamas ląstelėmis.

Vaistinės savybės

Dažniausiai virškinimo trakto ligų priežastys yra netinkamas tulžies pūslės ir tulžies latakų funkcionavimas. Reguliarus Ovesol vartojimas padeda normalizuoti tulžies susidarymo procesus, taip pat tulžies sekreciją. Tai atsitinka dėl sudedamųjų dalių vaistų savybių:

  1. Kurkuminas, esantis kurkumoje, sumažina kepenų ląstelių uždegimą, valo jį iš toksinų
  2. Pipirmėčių eterinis aliejus turi antispazminių savybių
  3. Avižų fermentai skatina pašalinti kenksmingas medžiagas iš kepenų ląstelių
  4. Eteriniai aliejai volodushki atkurti ląsteles, sočiųjų juos su vitaminais ir maistinėmis medžiagomis
  5. Tamsos, esančios immortaluose, sumažina tulžies pūslės lygiųjų raumenų toną.

Ovesolio vaikų naudojimo ypatybės

Vaikai iki 12 metų amžiaus yra vaisto vartojimo riba. Draudimo priežastis yra augalų komponentų buvimas biologiškai aktyvių priedų sudėtyje.

Atleiskite formą

Naudojimo paprastumo dėlei gamintojai gamina vaistą trimis dozavimo formomis: supakuotą arbatą paruošti nuovirą (20 filtrų krepšių), lašus (30,50 arba 100 ml), tabletes 250 mg (40 vienetų). Laikyti vaistą reikia apsaugoti nuo šviesos kambario temperatūroje.

Kompozicija

  • Curcuma longa arba ilga ciberžolė
  • Mentha piperita arba pipirmėčių
  • Avena sativa arba avižos
  • Bupleurum multinerve arba volodushka
  • Helichrysum arenariumas arba smėlio imbieras.

Indikacijos vartoti Ovesola

  • Kepenų ir tulžies pūslės sutrikimai
  • Kūno restauracija po įvairių ligų
  • Kepenų ligų prevencija vartojant riebius maisto produktus ir (arba) alkoholį.

Dozavimas ir vartojimas

Profilaktikai ir gydymui pakanka vartoti per dieną:

  • Vieną tabletes du kartus per dieną gerkite daug vandens
  • Du kartus per dieną vieną filtro maišą supilkite į stiklinę verdančio vandens, atvėsinkite ir gerkite
  • Vienas arbatinis šaukštelis tirpalo du kartus per dieną.

Gydymo trukmė: nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių.

Šalutinis poveikis

Šio vaisto vartojimas gali sukelti tokias alergines reakcijas į sudedamąsias dalis:

  • Odos išsiveržimas
  • Angioneurozinė edema
  • Alerginis konjunktyvitas.

Kontraindikacijos

  • Individuali sudedamųjų dalių netoleravimas
  • Nėštumas ir maitinimas krūtimi
  • Tulžies pūslės stygius
  • Vaikų amžius iki 12 metų.

Vidutinė Ovesol pakuotės kaina:

  • Arbata: 130 rublių
  • Tabletės: 170 rublių
  • Sprendimas: 290 rubliai.

Kas yra geresnis Ovesolis ar Hepatrinas

Šių vaistų veikliosios medžiagos papildo viena kitą. Bet kiekvienas turi savo išskirtines savybes.

Veiksmais

Hepatrito veikimo spektras yra platesnis. Taip yra dėl esminių fosfolipidų, esančių hepatrinoje.

Pagal kontraindikacijas

Kontraindikacijos šiems vaistams yra panašūs. Tačiau Ovesol geriau nevartoti žmonėms, kuriems atlikta chirurginė operacija, siekiant pašalinti tulžies pūslę.

Saugumas

Šie vaistai yra saugūs žmonėms, kurie nenustatė polinkio į alergines reakcijas į sudedamąsias dalis.

Pagal kainą

Hepatrinas brangesnis Ovesola.

Pagal kompoziciją

Vaistiniai augalai Ovesolo ir Hepatrino sudėtyje skiriasi. Pagalbiniai komponentai kapsulių ir tablečių formavimui nėra kartojami.

Vaikams

Anotacijos Hepatrinas ir Ovesola nerekomenduoja vartoti šių vaistų vaikams iki 12 metų amžiaus. Jaunų vaikų imunitetas yra tik suformuotas - galimas alerginių reakcijų atsiradimas.

Vaistiniai augalai, esantys Hepatrino sudėtyje, suteikia vaistui daugybę naudojimo būdų. Prieš perkant šiuos vaistus, turite pasikonsultuoti su gydytoju dėl priėmimo poreikio.

Kas yra geresnis "Ovesol" arba "Essentiale Forte"?

Nepaisant to, kad "Ovesol" yra maisto papildas, "Essentiale Forte" yra vaistas, jis turi panašų terapinį poveikį žmogaus organizmui.

Veiksmais

Ovesol sudėtis leidžia naudoti vaistažolių preparatą įvairių kepenų ligų gydymui. Essentiale Forte fosfolipidai gali atkurti tik pažeistus hepatocitus.

Pagal kontraindikacijas

Kontraindikacijos Essentiale Forte ir Ovesola yra panašios: sudedamųjų dalių ypatybės, vaikai iki 12 metų, nėštumas.

Saugumas

Veiklioji narkotikų sudedamoji dalis yra saugi naudoti. Žmonės, linkę į alergiją, turėtų vartoti tabletes ir kapsules atsargiai.

Pagal kainą

"Essentiale Forte" yra daug brangesnis.

Pagal kompoziciją

Ovesol sudėtis yra labiau įvairi, o jo sudedamosios dalys leidžia vartoti daugelį kepenų ligų.

Vaikams

"Essentiale Forte" ir "Ovesol" vaikams rekomenduojama tik tada, kai jiems sukanka 12 metų.

Priešingai "Essentiale Forte", "Ovesol" turi daugiau galimybių gydyti kepenų ligas.

Olesol ar pieno dykelis - kas geriau

Padažninkų gydomieji savybės yra naudojamos tais atvejais, kai kepenims reikia rimtos apsaugos nuo neigiamų aplinkos veiksnių. Ovesolis turi tą patį poveikį.

Veiksmais

Pieno drebėjimo veiksmai yra siaurai palyginti su Ovesolo galimybėmis.

Pagal kontraindikacijas

Narkotikai turi identiškų kontraindikacijų. Kaip ir visi daržovių kompleksai, jie nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams, nėščioms ar slaugančioms.

Saugumas

Pieno raustis gali sukelti stipriausias alergines reakcijas. Tokių reakcijų pasireiškimo daug kartų dažniau vartojant Ovesol.

Pagal kainą

Dėl savo unikalaus sudėties Ovesol yra brangesnis už pieno ramentą.

Pagal kompoziciją

Vienos sudėties pieno plaktuko sudėtis žymiai praranda subalansuotą Ovesol sudėtį.

Vaikams

Augaliniai preparatai rekomenduojami vyresniems kaip 12 metų vaikams.

Naudojimas Ovesol skatina greitesnį gydymą. Jo naudojimosi sauga bus lemiamas veiksnys renkantis tarp šių dviejų augalų kompleksų.

Kuris yra geriau: Karsil arba Ovesol

Priešingai nei farmacijos rinkos "Ovesol" naujovės, vaistas Kars yra daug ilgiau naudojamas kepenų ligų gydymui. Tarp jų yra reikšmingų skirtumų.

Veiksmais

Karsilo pieno ramentai nėra naudojami taip plačiai, kaip Ovesolis. Jo pagrindinis bruožas yra kepenų apsauga nuo piktnaudžiavimo riebaliniais maisto produktais ir alkoholiu. Ovesol taip pat naudojamas tulžies pūslės gydymui, taip pat pažeistų hepatocitų atstatymui.

Pagal kontraindikacijas

Alergologai, nėščios ir slaugos Kars ir Ovesol yra visiškai kontraindikuotinos.

Saugumas

Augalų kompleksai yra palyginti saugūs. Žmonės, linkę į odos bėrimus, turėtų vartoti vaistus atsargiai.

Pagal kainą

Pakuotės "Kars" kaina yra gerokai didesnė už "Ovesol" kainą.

Pagal kompoziciją

Ovesolo kompozicija yra daug įvairesnė nei Karsilio vienkomponentė kompozicija, kurią sudaro tabletės formos pieno ramentai.

Vaikams

Vaikams gydyti nerekomenduojama. Priėmimas leidžiamas tik nuo 12 metų po konsultacijos su specialistu.

Renkantis tarp šių dviejų vaistų reikia atsižvelgti į platesnį "Ovesol" veiksmų spektrą ir jo mažą kainą.

Kepenų tabletės. Veiksmingų hepatoprotektorių, skirtų kepenims gydyti, sąrašas. Tikrovė ir mitai

Didžiausias žmogaus kūno organas, kepenys atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, įskaitant kitų organų ir sistemų nepriekaištingos veiklos užtikrinimą. Tai priklauso nuo to, kaip mes jaučiame kepenų būklę, todėl nenuostabu universalus noras palaikyti kūną ir padėti jam sunkiai dirbti. Šiuo tikslu vartotojai renkasi įvairesnius metodus ir priemones: nuo labai abejotinos ir kategoriškai oficialios medicinos atmetimo metodų "valyti" kepenis su abejotinų tablečių pagalba oficialiai patvirtintoms ir plačiai naudojamiems hepatoprotektų grupės vaistams.

Reikėtų pripažinti, kad kepenys iš tikrųjų yra susijusios su daugybe ligų. Jis yra labai pažeidžiamas infekcijos, kenčia nuo toksinų kaupimosi kraujyje, yra sugadintas kai kurių stiprus narkotikų ir alkoholio. Todėl nenuostabu, kad hepatoprotektoriai, skirti apsaugoti kepenų ląsteles, yra tokie populiarūs. Tačiau nedelsiant reikėtų pastebėti, kad šios farmakologinės grupės vaistiniai preparatai nėra pripažįstami visose pasaulio šalyse. Be to, vakcinos hepatoprotektorių grupė nėra tokia. Tačiau NVS šalyse daugelis "kepenų gynėjų" yra pardavimo TOP.

Kokios yra hepatoprotektorių savybės? Kokie yra šie vaistai, kuriuos daugelis gydytojų nepripažįsta vaistiniais preparatais? Kaip jie dirba ir ar jie visada dirba? Dėl šių ir daugybės kitų klausimų apie hepatoprotektorius tabletėse ir ampulėse mes stengsimės rasti klausimus mūsų straipsnyje. Ir mes pradedame aprašyti patologines sąlygas, kuriomis skiriami vaistai kepenims gydyti.

Kepenys yra pavojuje

"Kažkas mano kepenyse yra nevaisingas..." Šis nerimą keliantis pastabas skamba gana dažnai. Beveik kiekvienas suaugęs asmuo kartais, ypač po sunkios vakarienės ar didelės šventės, turi sunkumų į dešinę pusę ir pykinimą. Tai yra šie požymiai, kurie gali rodyti vieną iš labiausiai paplitusių lėtinių kepenų ligų, riebiosios hepatozės ar steatozės. Taigi, kas yra kepenų steatozė? Tai yra neuždegiminė liga, kai keičia kepenų ląsteles ir hepatocitus, degeneruojant į riebalinį audinį.

Paprastai steatozė vystosi dėl perdozavimo, antsvorio, prastos mitybos ir perteklinės riebiųjų maisto produktų. Kita rimta hepatito priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu, ne visada tikimybė, kad liga vystysis tiesiogiai proporcingai alkoholio dozėms. Taip atsitinka, kad net periodiškas mažo alkoholio vartojimas sukelia kepenų steatozę. Be to, liga gali išsivystyti dėl vaistų, kurie neigiamai veikia kepenis, fone.

Cholestazinė hepatoszė yra daug rečiau pasitaikanti, kai sutrinka tulžies susidarymas ir nutekėjimas, dėl ko žarnų pigmentas kaupiasi hepatocituose. Tai gali sukelti neigiamas toksinų poveikis arba apkrova kepenyse, pavyzdžiui, nėštumo metu. Kai cholestazė pasireiškia ryškus odos niežėjimas, šlapimo spalvos tamsėjimas ir išmatų spalvos pokytis, taip pat biocheminiai kraujo parametrai.

Kalbant apie įprastas kepenų ligas, neįmanoma nekalbėti apie kepenų uždegimą, hepatitą. Jis gali išsivystyti dėl apsinuodijimo alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis ar nuodais ir dėl virusinės infekcijos. Dažniausiai yra hepatitas B (apie 350 milijonų žmonių per metus), hepatitas A (daugiau nei 100 milijonų) ir hepatitas C (140 milijonų pacientų per metus). Labiausiai agresyvus kursas yra hepatitas C, kuris daugeliu atvejų, jei jis nėra gydomas, yra komplikuotas dėl cirozės ir kepenų vėžio. Taip pat žinomi hepatito D ir E virusai. Buvo įrodyta, kad hepatito B ir C virusų infekcija yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis.

Kepenų ligų gydymo principai

Kepenų patologijų gydymo taktika grindžiama dviem pagrindiniais metodais:

  1. Vadinamoji etiotropinė terapija, skirta liga. Geras tokio gydymo pavyzdys yra viruso hepatito viruso kova su virusu. Tačiau reikėtų pažymėti, kad ne visi virusiniai hepatitai turi pašalinimo terapiją. Taigi, jei hepatitas A, jis nėra būtinas - virusas miršta savaime. Tačiau su hepatitu, kurie perduodami per kraują ir seksualiai, priešvirusinis gydymas iš tiesų yra būtinas.
  2. Patogeninė terapija, turinti įtakos įvairiems ligos proceso etapams.

Kepenims apsaugoti galima skirti įvairių farmakologinių grupių vaistų, įskaitant:

  • vitaminai, amino rūgštys ir kitos priemonės medžiagų apykaitai pagerinti;
  • vaistai, didinantys kepenų detoksikacinį pajėgumą (pvz., adsorbentai);
  • stimuliuoja tulžies susidarymą ir išskyrimą (choleretic);
  • antivirusiniai vaistai;
  • imuninio atsako stimuliavimas (imunomoduliatoriai). Jie atlieka svarbų vaidmenį sudėtingame hepatito C gydyme;
  • skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų (NVNU);
  • antioksidantai, kurie jungiasi su laisvuosius radikalus ir taip apsaugo organą;
  • hepatoprotektoriai, kurie skiriasi pagal struktūrą ir kilmę bei veikimo mechanizmą.

Hepatoprotektorių klasifikacija

Šiandien universali hepatoprotektorių klasifikacija nėra - tarp specialistų, net ir vidaus, yra gana rimtų nesutarimų, dėl kurių jiems turėtų būti skiriami vaistai. Nepaisant to, jie gali būti suskirstyti į mažiausiai penkias farmakologines grupes:

  1. Vaistažolių preparatai, kurių sudėtyje yra pieno ramentų flavonoidų. Tai yra Gepabene, Karsil, Silibor ir kt.
  2. Kiti augaliniai preparatai, tarp kurių yra ir Hofitolis, Liv-52.
  3. Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai, ypač Cerepar.
  4. Fondai, kuriuose yra esminių fosfolipidų. Garsiausias šios grupės narkotikas yra Essentiale.
  5. Narkotikai, priklausantys skirtingoms farmakologinėms grupėms.

Reikėtų pažymėti, kad nors hepatoprotektorių klasifikacija ir pati sąvoka pasaulyje šiandien neegzistuoja, mokslininkai vis dėlto atėjo į bendrą vardiklį klausime, koks turėtų būti idealus, geriausias vaistas, atkuriantis kepenų darbą. Pagrindiniai jo reikalavimai:

  • didelis biologinis prieinamumas;
  • gebėjimas susieti toksinus, laisvus radikalus;
  • priešuždegiminis poveikis;
  • stimuliuoja kepenų savęs išgydymą;
  • didelis saugumo profilis.

Deja, nepaisant gana įspūdingo šiuolaikinių hepatoprotektorių, užpildytų rusiškų vaistinių lentynomis, sąrašą, nė vienas iš jų neatitinka pirmiau nurodytų reikalavimų.

Šiuolaikinės medicinos pasaulyje manoma, kad narkotikų, galinčių "pradėti" kepenų regeneracijos procesą, tiesiog nėra. Taip, ir kodėl paleisti, jei pati savaime yra visiškai atkurta, pakanka sukurti tinkamas sąlygas, mažinant riebalinių maisto produktų ir toksinų kiekį iki minimumo.

Apie kepenų regeneraciją

Šis skyrius skirtas tiems, kurie mėgsta valyti kepenis, kuris "užkimštas" šlakais ir kitais atliekomis, naudojant tabletes. Daugelis mūsų tautiečių nuoširdžiai tiki, kad per visą darbo laiką mūsų kūno labui kepenys "išnyko" ir reikalauja iš naujo išvalyti. Šiuo tikslu naudojami hepatoprotektoriai, kurie taip pat turi choleretic efektą, termines procedūras ir liaudies vaistus, tokius kaip augalinis aliejus su citrinų sultimis. Po procedūrų kai kurie itin entuziastiški piliečiai mano, kad egzistuoja neįprasti gaminiai, kuriuos jie nuoširdžiai laiko "akmenimis, šlakais ir suspaustomis atliekomis", paliekusį ilgai kenksmingą organą veikiant veiksmingiems hepatoprotective narkotikams ir kitoms aktyvioms priemonėms. Tiesą sakant, šie akmenys susidaro dėl aliejaus ir citrinų sulčių apdorojimo, kurie veikia kaip namie "valytojai". "Na, kas apie kepenis? - skaitytojas paklaus, - ar tikrai nereikia jo atstatyti? "Žinoma, ne!

Kepenys yra vienintelis organas, turintis tikrai nuostabų gebėjimą regeneruoti. Yra žinoma, kad tik 25% pradinės kepenų masės gali atsigauti iki normalaus dydžio.

Kūno atkūrimas atsiranda dėl replikacijos, ty kepenų ląstelių, hepatocitų, tulžies epitelio ir kai kurių kitų ląstelių reprodukcijos. Tokiu būdu kepenys regeneruoja savo sugadintą audinį, taip užkertant kelią jo žalai. Bet grįžkime į vaistus, kurie iš tiesų turėtų paskatinti kepenų atsinaujinimą ir padėtį "patys ištaisyti", ir pabandyti išsiaiškinti apie garsiausius iš jų.

Pieno razliai flavonoidai

Pradėkime nuo populiarių vaistažolių, kurių sudėtyje yra pieno plutos flavonoidų, įskaitant Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin ir Silibinin.

Pieno struma yra augalas, plačiai paplitęs Viduržemio jūroje ir Viduriniuose Rytuose. Manoma, kad vaisiaus, kuriuose yra flavonoidų junginių, ypač silimarino, vaistų savybės turi hepatoprotective poveikį.

Veikimo mechanizmas

Silimarinai, esantys pieno Thistle vaisiuose, sąveikauja su laisvųjų radikalų susidarymu kepenyse ir sulaiko jų destruktyvų poveikį. Be to, pažeistose kepenų ląstelėse jie stimuliuoja įvairių baltymų ir fosfolipidų, ląstelės membranos komponentų, užtikrinančių ląstelių (šiuo atveju hepatocitų) veikimą, sintezę. Silimarinas taip pat pagreitina kepenų ląstelių regeneraciją ir neleidžia į juos patekti kelias toksiškas medžiagas.

Manoma, kad silimarino preparatai padeda pagerinti kepenų ligų būklę, normalizuoti laboratorinius parametrus ir netgi padidinti ciroze sergančių pacientų išgyvenamumą.

Kada paskirta?

Karsilio ir kitų hepatoprotektorių, kurių sudėtyje yra silimarinas, vartojimo indikacijos yra toksiškas kepenų pažeidimas (dėl alkoholio, įvairių nuodų ir narkotikų poveikio), lėtinis hepatitas, riebiosios kepenys, cirozė.

Privalumai

Vaistų, kurių sudėtyje yra pieno Thistle ekstraktas, nauda yra jų saugumas: beveik nėra kontraindikacijų, o jų vartojimo šalutinis poveikis yra labai retai užregistruotas.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Šių tyrimų, atliktų dėl alkoholio hepatito, hepatito B ir C pieno streso, veiksmingumo tyrimai parodė, kad jie neturi reikšmingo poveikio šių ligų eigai ir kepenų būklei, ypač mirštamumui.

Nepaisant to, kad kai kurie tyrimai parodė galimą teigiamą silimarino poveikį kepenų pažeidimo dėl pramoninių toksinų atveju, Vakarų medicina yra labai apribota jo naudojimo.

Kiti augaliniai preparatai

Žinoma, fitoterapijos galimybės apsaugant kepenis nuo pieno šiaudų ekstrakto nėra išnaudotos, o vidaus rinkoje yra daug augalinių preparatų, kurių paklausa yra pagrįsta kitais natūraliais ekstraktais.

Tai apima:

  1. Preparatai, pagaminti iš artišokų ekstrakto - Hofitolis, Cholebilas, artišokų ekstraktas
  2. Kombinuoti augaliniai preparatai - Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Liv-52.

Pažvelkime į juos geriau.

Artychoke Hepatoprotective Drugs

Artinuko lauko vaistiniai savybės dėl jo cheminių junginių, vadinamų tsinarinu, turinio. Didžiausios cinarino koncentracijos yra šviežios, neperdirbtos žalumynai, daug mažesnės - sausose augalinėse medžiagose.

Veikimo mechanizmas

Manoma, kad artišokų ekstraktas pasižymi choleretic poveikiu stimuliuojant tulžies gamybą ir sekreciją kepenyse, be to, lipidų kiekį mažinantis poveikis priskiriamas artišokų vaistams - jie padeda sumažinti "blogo" cholesterolio kiekį kraujyje.

Kada paskirta?

Vadovaujantis hepatoprotective narkotikų vartojimo instrukcijomis Hofitol ir kitomis artišokų pagrindu pagamintomis priemonėmis, jie vartojami esant sutrikusiam choleros susidarymui, ypač sunkumybei epigastrinėje srityje, vidurių pūtimas, pykinimas, raugėjimas.

Praktiškai šių vaistų receptų asortimentas yra daug platesnis. Taigi, Hofitol dažnai naudojamas akušerijoje, siekiant sumažinti toksiškumo sunkumą nėštumo metu, taip pat palaikyti hepatito kepenis, kepenų riebalinę hepatoziją, aterosklerozę, kepenų cirozę, lėtinį apsinuodijimą, nutukimą, lėtinį inkstų nepakankamumą. Be to, Hofitolis skirtas tokiai labai prieštaringai klinikai ligai, kurios neegzistuoja daugelyje išsivysčiusių pasaulio šalių, pavyzdžiui, tulžies dioksinezės.

Privalumai

Žinoma, kaip ir daugelio kitų augalų hepatoprotektorių atveju, artišokų ekstraktų pagrindu pagaminti produktai yra labai saugūs. Jie skirti vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims, kurios, žinoma, yra išsamus jų puikios ištvermės įrodymas.

NB! Kadangi Hofitolis ir kiti hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra artišokų ekstrakto, stimuliuoja tulžies susidarymą, jie griežtai draudžiami cholelitiazei. Todėl, prieš pradėdami vartoti šias lėšas, turėtumėte įsitikinti, kad nėra jokių konkretumų tulžies takuose! Be to, artišokų ekstraktas nerekomenduojamas naudoti ūmiose inkstų, kepenų, tulžies takų ir šlapimo sistemos ligose.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Tuo metu, tiek į narkotikų instrukcijas artišokas matome daug nuorodų, apimantis platų ligų kepenų ir tulžies sistemą, ir net hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje), klinikiniai tyrimai nepatvirtino beveik nė vienas tariamų padarinių augalų kepenų apsaugų. Iki šiol nėra vieningo visapusiško sveikatos pažymėjimo, įrodančio teigiamą preparatų, turinčių artišokų ekstrakto, poveikį cholesterolio kiekiui kraujyje ir choleros susidarymui. Vakarų medicinoje artišokas apskritai netaikomas.

Kombinuoti vaistažolių preparatai nuo kepenų ligų

Ši kategorija apima gana nevienodą vaistų grupę, kuri pagal instrukcijas taip pat turi hepatoprotective efektą.

Gepabene yra vienas iš lyderių tarp choleracinių ir hepatoprotekcinių vaistų. Jame yra du aktyvūs komponentai:

  • pieno šiaudų ekstraktas;
  • dūmų akių ekstraktas.

Kaip jau minėjome, pirmas veikliosios medžiagos poveikis yra hepatoprotorinis poveikis esant ūminėms ir lėtinėms intoksikacijos būsenoms. Antrasis komponentas, dūmų ekstraktas, veikia, kuriame yra alkaloido fumarino, kuris turi choleretic poveikį ir sumažina tulžies latakų spazmą, todėl tulžį iš kepenų patenka į žarnyną.

Gepabeno vartojimo indikacijos yra lėtinės kepenų pažeidimai, kurių įvairios kilmės priežastys ir išskyros proceso diskinezija. Šio vaisto negalima vartoti ūminėse kepenų ir tulžies sistemos ligose (ūminis cholecistitas, ūminis hepatitas), taip pat vaikams iki 18 metų, nes nėra šios kategorijos pacientų tyrimų.

Sibektanas yra sudėtinis kompleksinis augalinis preparatas, skirtas vidaus vystymuisi. Jis susideda iš skrudinto pieno, pieno šiaudų, jonažolių, beržų. Jis saugo kepenų ląsteles, hepatocitų ląstelių membranas, pasižymi antioksidantu ir choleretic poveikiu. Kontraindikacija šių tablečių vartojimui yra cholelitiazė, o požymiai yra įvairūs lėtiniai kepenų ir tulžies takų pažeidimai.

Kito Rusijos vaisto, Gepaforo ir pieno šiaudų ekstrakto sudėtis apima bifidobakterijas ir laktobakterius, skirtus žarnyno floros atkūrimui ir normalizuoti žarnyno darbą.

"Dipana", "Liv-52" - Indijos farmacijos kompanijų, kurių sudėtyje yra daugybė žolelių ingredientų, naudojamų ajurvedos medicinoje, gamybos būdai. Abu vaistai pagal naudojimo instrukciją turi hepatoprotective efektą, atkuria kepenų funkciją, stimuliuoja jo ląstelių regeneraciją, pasireiškia choleretic poveikį, apsaugo organą nuo toksinų poveikio.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Buvo sukurta tam tikra įrodymų bazė dėl tam tikrų žolelių hepatoprotektinių vaistų, ypač Гепабене ir Liv-52. Pirmasis buvo daugiausia tiriamas rusų studijose, antrasis - įskaitant vakarinius. Gauti šie hepatoprotektorių teigiamo poveikio kepenų funkcijai įrodymai, tačiau daugelis Vakarų ekspertų nemano, kad jie išsamūs. Šią nuomonę patvirtina kai kurių darbų duomenys, įrodantys alkoholio hepatito Liv-52 veiksmingumo trūkumą.

NB! Skandalų tyrimas, kuriame dalyvavo alkoholinio hepatito pacientai, buvo susijęs su Liv-52. Tai parodė, kad Liv-52 vartojusių pacientų išgyvenamumas buvo 12% mažesnis nei pacientų, kurie vartojo manekeno tabletes, grupę (74%, palyginti su 86%). Iš 23 mirties atvejų Liv-52 grupėje 22 buvo susiję su ūminiu kepenų nepakankamumu. Šio darbo rezultatai tapo svarbia priežastimi nedelsiant pašalinti lėšas iš JAV rinkos.

Taigi, jungtinių augalų hepatoprotektorių veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu išlieka labai abejotinas. Vis dėlto, šalies praktikoje šios grupės vaistai plačiai naudojami ir yra labai populiarūs.

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai

Rusijoje yra tik du registruojami gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai - Sirepar ir Hepatosanas.

Syrepar sudėtyje yra kepenų ekstrakto hidrolizato, praturtintas vitaminu B12. Pasak gamintojo, vaistas padeda atkurti kepenų audinį ir demonstruoja detoksikacijos efektą. Jis vartojamas tik į veną arba į raumenis, burnos formos neegzistuoja. Šiuo atveju Sirepar yra kategoriškai kontraindikuotinas nuo ūminių kepenų ligų ir yra naudojamas tik remisijos stadijoje lėtiniam hepatitui ir kitoms patologijoms.

Antrojo hepatoprotektoriaus, Hepatosano, sudėtyje yra džiovintų kiaulių donorų kiaulių ląstelių. Manoma, kad jie yra biologiškai suderinami su žmogaus kūno makromolekulėmis. Pasak gamintojo, Hepatosanas turi hepatoprotekcinį ir detoksikacinį poveikį, taip pat turi adsorbavimo savybių ir stabilizuoja ląstelių membranas. Hepatosano skyrimo požymiai yra cirozė, hepatitas, kepenų nepakankamumas, kepenų pažeidimas su narkotikais ir alkoholiu ir pan.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Nėra įrodymų, kad gyvūniniai produktai turi bent jau teigiamą poveikį kepenų funkcijai. Bet galimas pavojus, kurį jie tikrai neša. Pirmiausia, šios priemonės neturėtų būti naudojamos ūminiu ligos laikotarpiu, nes tai gali sukelti patologinio proceso aktyvavimą.

NB! Svarbu atsižvelgti į gyvūninės kilmės hepatoprotektorių alergiškumą. Išskyrus padidėjusio jautrumo reakcijas, prieš gydymą reikia atlikti alerginį tyrimą ir įsitikinti, kad vaistas nesukelia alergijos.

Be to, kai kurie ekspertai mano, kad galvijų kepenų hidrolizatų naudojimas didina infekcijos riziką prionine infekcija, kuri yra susijusi su mirtini Creutzfeldt-Jakob liga.

Turtingas ir garsus: esminiai fosfolipidai

Fosfolipidai yra svarbi kiekvienos ląstelės membranos sudedamoji dalis, užtikrinanti jos vientisumą ir funkcionavimą. Jų kūno poreikis labai padidėja dėl padidėjusių krūvių ir žalos kai kuriems organams, ypač kepenims. Tuo pat metu hepatocitų, kepenų ląstelių sienoje susidaro defektas, kurį gali papildyti preparatai, kurių sudėtyje yra esminių fosfolipidų.

Šiuolaikinėje rinkoje registruojama keletas hepatoprotektorių su šiuo aktyviu ingredientu:

  • Essentiale forte H;
  • Supjaustyti pro;
  • Essliver;
  • Fosfonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • "Livolife Forte";
  • Anthrall;
  • Liventsiale ir kt.

Visi jie yra natūralios kilmės: esminiai fosfolipidai gaunami iš sojos pupelių, perdirbant jų aliejų.

Veikimo mechanizmas

Esminių fosfolipidų savybės yra susijusios su jų panašumu su fosfolipidais žmogaus organizme. Jie lengvai integruojami į ląstelių membraną, todėl jie suteikia visapusišką terapinį efektą. Šios grupės hepatoprotektoriai skatina kepenų ląstelių atkūrimą ir apsaugo juos nuo toksinų poveikio, įskaitant alkoholį, chemikalus, agresyvius vaistus ir pan. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, esminiai fosfolipidai taip pat padeda sumažinti "blogo" cholesterolio kiekį ir dėl to sumažina aterosklerozės riziką. Be to, jų naudojimas neleidžia formuoti cholesterolio tulžies akmenų.

Kada paskirta?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje esminiai fosfolipidai yra naudojami įvairiausiose kepenų ligose, tiek ūminiu laikotarpiu, tiek remisijos stadijoje. Tarp jų naudojimo ūminis ir lėtinis hepatitas, riebalinio kepenų degeneracija nepriklausomai nuo jos kilmės, sužalojimo alkoholine ciroze, apsinuodijimo, įskaitant narkotikus, sutrinka kepenų funkcija kitose patologijų nuorodų.

Reikėtų nepamiršti, kad eterinių fosfolipidų gydymo veiksmingumas daugiausia priklauso nuo kurso trukmė: pagal naudojimo instrukcijas, tai gepatoprotektory vartojamas didelėmis dozėmis (600 mg tris kartus per dieną) mažiausiai tris mėnesius. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas ir pratęsiamas iki kelių metų nenutrūkstamo vartojimo.

NB! Klinikai mano, kad parenteralinis gydymas esminiais fosfolipidais rodo geriausius rezultatus. Taigi, Essentiale Forte N ir jo generiniai vaistai į veną įvedami į srovę, prieš tai vaisto su paciento krauju praskiedžiant 1: 1 santykiu.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Per daugelį metų vartojimo metu esminiai fosfolipidai ir jų veiksmingumas buvo ištirti daugelyje klinikinių tyrimų. Nepaisant to, specialistų išvados dėl jų paskyrimo tikslingumo išlieka dviprasmiškos.

Viena vertus, keletas darbų liudija teigiamą esminių fosfolipidų poveikį kepenims, patvirtinant jų veikimo mechanizmą, gydomąjį veiksmingumą ir toksiškumo stoką. Kai kurie tyrimai parodė, kad esminiai fosfolipidai pagreitina ligos simptomų pagerėjimą ar normalizavimą, taip pat padeda atkurti kraujo biocheminius parametrus.

Kita vertus, nei "Essentiale", nei bet kuris kitas vaistas, kurio sudėtyje yra esminių fosfolipidų, nėra įtrauktas į išsivysčiusių pasaulio šalių farmakopėją. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kai kuriose Europos šalyse juos galima įsigyti kaip dietinį priedą ir nieko daugiau.

Oficialiuose tarptautiniuose protokoluose, skirtuose pacientams, sergantiems kepenų ligomis, gydyti svarbūs fosfolipidai taip pat nėra įtraukti. Vakarų kolegų padėtį palaiko kai kurie vietiniai gydytojai. Taigi oficialus Rusijos mokslų akademijos komitetas įtraukė Essentiale į nepatvirtintų vaistų sąrašą.

Deja, šiandien situacija su šios serijos priemonėmis išlieka prieštaringa: tyrimai, įrodantys jų veiksmingumą, paprastai neatitinka įrodymais pagrįstos medicinos pagalbos reikalavimų ir ekspertai jų nejaučia kaip įrodymus, kad vaistas iš tikrųjų veikia.

Be to, "Essentiale" ir jos pigesni kolegos išlieka labiausiai paskirti hepatoprotektoriai, kurie yra labai populiarūs tiek tarp gydytojų, tiek tarp vartotojų ir užima pirmaujančias pozicijas populiariausių vaistų rinkoje.

Skirtingų farmakologinių grupių hepatoprotektoriai

Visus kitus narkotikus sunku sisteminti bendrai, taigi jie nagrinėjami atskirai.

Heptralas

"Heptral", Italijos kompanijos "Abot" vaistas, taip pat jo generiniai vaistai ("Heptor", "Ademetioninas"), yra amino rūgštis, metionino darinys, ademtionionas.

Veikimo mechanizmas

Tikėtina, kad vaistas turi sudėtingą poveikį organizmui.

  1. Tai apsaugo nuo tulžies sąstingio, skatina fosfolipidus kepenų ląstelėse ir taip pagerina jų funkciją.
  2. Jungiasi su laisvuosius radikalus, užkerta kelią oksidaciniam žarnynui, taip pat toksinams.
  3. Stimuliuoja kepenų regeneraciją.
  4. Jis turi antidepresinį poveikį, įskaitant ilgalaikius depresijos atvejus, atsparius amitriptilino veikimui.

Pacientams, sergantiems cholestazė (tulžies išsiskyrimo pažeidimo, lydimas tulžies rūgščių išleidimo į kraujo ir skausminga niežulys) ademetionine sumažina niežulio sunkumą ir padeda normalizuoti kepenų parametrus, įskaitant ir tiesioginio bilirubino, šarminės fosfatazės aktyvumo ir pan koncentraciją. Tuo pačiu metu, remiantis naudojimo instrukcijomis, Hepatral hepatoprotective poveikis išlieka tris mėnesius po gydymo pabaigos.

Kada paskirta?

Heptralas arba jo analogai naudojami įvairių kilmės kenkėjams, įskaitant toksinį, alkoholinį, virusinį, vaistinį, kepenų nepakankamumą. Svarbi vaisto indikacija - intrahepatinė cholestazė.

Dėl antidepresantinių savybių Heptral vartojamas alkoholizmo ir priklausomybės nuo narkotikų abstinencijos sindromui gydyti, ypač pacientams, turintiems kepenų pažeidimą.

NB! Geriamoji hepatoprotektorių, kurių sudėtyje yra ademetionino, biologinis prieinamumas yra nedidelis. Todėl dauguma klinikų gydytojų rekomenduoja intravenines Heptral injekcijas, kurios turi ryškesnį poveikį.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

"Heptral" įrodymų bazės situacija yra šiek tiek panaši į esminių fosfolipidų būklę. Ir šiuo atveju keli tyrimai parodė teigiamą vaisto poveikį kepenims. Be to, nei Jungtinėse Amerikos Valstijose, nei daugumoje Europos šalių (išskyrus Italiją, kur ji gaminama), heptralas ar bet kuris kitas narkotines medžiagas, kuriose nėra ademetonino, registruojami. Tačiau jis sėkmingai parduotas vaistinėse Malaizijoje, Indijoje, Bulgarijoje, Argentinoje, Gruzijoje, Ukrainoje, Meksikoje ir Čekijoje. Taip, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje registruojama kaip veterinarinis vaistas.

Taigi, Vakarų pasaulis nepriėmė Heptralo ir nepateikė jo į kepenų ligų gydymo standartus, paremtą tuo, kad trūko patikimų klinikinių tyrimų, patvirtinančių jo veiksmingumą. Ir tai yra dėl didelio narkotiko populiarumo Rusijoje ir kitose NVS šalyse fone, kur ademetoninas naudojamas tiek gydant ambulatoriją, tiek ligoninėse.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz yra originalus preparatas, kurio sudėtyje yra sudėtinio junginio L-ornitino-L-aspartato. Kūne jis greitai virsta dviem nepriklausomomis veikliosiomis medžiagomis - ornitinu ir aspartatu. Šios grupės hepatoprotektoriai gaminami granulių pavidalu geriamojo tirpalo, taip pat ampulių, skirtų į raumenis ir intraveninius injekcijas, gamybai. Kartu su Gepa-Mertz, jo analogai Ornicetil, Larnamin ir Ornilutex yra įregistruoti Rusijos Federacijoje.

Veikimo mechanizmas

Narkotikų veikia pagal amino rūgščių metu susidaro jo panaikinimo gebėjimas, siekiant sumažinti amoniako koncentraciją kraujo plazmoje, normalizuoja rūgščių-šarmų organo sudėtis, ir taip detoksikuojanti veiksmų. Be to, HEPA-Merz padeda sumažinti skausmą ir dispepsijos sindromą apsinuodijimo, ir taip pat normalizuoti teismo svorį (pvz, riebalų kepenų).

Kada paskirta?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra šio veikliojo ingrediento, skirti ūminėms ir lėtinėms kepenų patologijoms, kurių metu amoniako kiekis kraujyje padidėja. Tarp Gepa-Mertz indikacijų taip pat yra įvairios kilmės kepenų riebalinės degeneracijos.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Situacija su įrodymais Gepa-Mertso ir jo analogų atveju yra tokia neaiški, kaip ir mūsų ankstesni herojai. Viena vertus, keliuose tyrimuose įrodytas jo veiksmingumas kepenų cirozėje, kartu padidinant amoniako koncentraciją kraujyje. Kita vertus, šio hepatoprotektoriaus hepatito, alkoholio kepenų pažeidimo ir kitų patologijų vartojimo rezultatai išlieka labai abejotini. Vakarinėje medicinoje hepatoprotektorius, kurio sudėtyje yra L-ornitino-L-aspartato, neegzistuoja.

Homeopatiniai vaistai ir dietiniai papildai

Šiai kategorijai priklausančių medžiagų "hepatoprotective effect" veikimo mechanizmas išlieka labai neaiškus. Nuo homeopatinių vaistų yra toks nepaaiškinamas vaisto požiūriu poveikis, kad patys homeopatai dažnai negalėtų paaiškinti.

Teoriškai, atsižvelgiant į maisto priedus, ši medžiaga turėtų būti skaidresnė, tačiau jų sudėtį netaikoma farmakologinė kontrolė. Ką jos turi, kokios dozės - už septynių antspaudų slaptumas.

Kalbant apie įrodymais pagrįstą mediciną, homeopatija yra didelis muilo burbulas. Daug didelio masto tyrimų liudija apie visišką homeopatinių vaistų nepakankamumą. Apie maisto papildus ir nereikia pasakyti, nes net jų sudėtis yra nepatikima.

Vartotojai, kurie linkę palaikyti kepenis padedami homeopatinių hepatoprotektorių (Hepel, Galstena ir kt.) Ar maisto papildų, turėtų suprasti, kad jie žaidžia ruletę. Jei jiems pasisekė, nes jiems pasisekė, pavyzdžiui, tie, kurie patiria placebo poveikį, gali jaustis atpalaiduoti. Nr sėkmės - ne jaustis. Tačiau mes neturime pamiršti galimybės, kad poveikis gali būti neigiamas, nes alerginės reakcijos ar šalutinis poveikis (ypač jei yra maisto papildų, turinčių abejotiną sudėtį) nebuvo atšauktas.

UDCA - balta varna tarp hepatoprotektorių

Ir tada, galiausiai, pasakojo apie narkotiką, kuris užima ypatingą vietą hepatoprotektorių serijoje. Mes darome išlygą iš karto, kad nekenktume skaitytojui, - specialiai iš teigiamos pusės.

Ursodeoksicholio rūgštis yra tulžies rūgštis, kuri gaminama nedideliais kiekiais žmogaus organizme. Pirmą kartą vaistas buvo gautas iš lokio tulžies, tačiau šiandien jis gaunamas sintetiniu būdu.

Vidaus vaistinėse šis hepatoprotektorius yra prekių ženklų pleiadas, įskaitant:

  • "Ursofalk", brangiausias, originalus vaistas
  • Urososanas
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasanas
  • Ursodex ir kt.

Veikimo mechanizmas

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA) pasižymi sudėtingu imunomoduliuojančiu, hepatoprotective, choleretic poveikiu. Be to, jis sumažina cholesterolio kiekį kraujyje ir apsaugo nuo tulžies sąstingio.

Hepatoprotektoriaus savybės priklauso nuo jo gebėjimo stabilizuoti kepenų ląstelių membranas ir patys apsaugoti hepatocitus. Jis slopina cholesterolio absorbciją žarnyne, dėl to sumažėja jos kiekis tulžyje, taip pat padidėja cholesterolio tirpumas. Ši kokybė leidžia UDCA preparatams ne tik apsaugoti kepenis, bet ir padėti ištirpinti esamus cholesterolio kiekius akmenlige tulžies pūslėje ir tulžies latakuose ir užkirsti kelią naujiems.

Kada paskirtas?

Hepatoprotectors, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, sunaudotas tulžies akmenligė (tik patvirtino cholesterolio akmenų, kad pastebėtą 80-90% atvejų), taip pat kaip ūmaus ir lėtinio hepatito, toksinė kepenų pažeidimo, nepriklausomai nuo toksinių medžiagos, sukėlė liga, alkoholizmas kepenų diskinezija tulžies takas. Be to, ursodeoksicholio rūgštis yra naudojama kombinuotam cistinės fibrozės gydymui.

UDCA hepatoprotective medikamentai taip pat naudojami cholestazei, taip pat ir nėščioms moterims - jų saugumo profilis leidžia nustatyti labiausiai pažeidžiamas vartotojų kategorijas, įskaitant mažus vaikus.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra UDCA, yra beveik vieninteliai šios farmakologinės grupės atstovai, kurie nesutaria su įrodymais pagrįsta medicina. Daugybė tyrimų parodė, kad šis vaistas tikrai veikia efektyviai, sergantiems kepenų liga, įvairios kilmės, kepenis cholestazė, alkoholine ciroze (gerinti ligos prognozę), steatoze ir kitų kepenų patologijos.

Ir ne mažiau sunku įrodyti, kad UDCA pagrįsti hepatoprotektoriai yra tikrai veiksmingi yra jų visame pasaulyje pripažinimas. Šios grupės lėšos yra įregistruotos ir plačiai naudojamos išsivysčiusiose pasaulio šalyse, įskaitant Šveicariją, Italiją, Prancūziją, Japoniją, Vokietiją ir kt. Tiesa, reikėtų pažymėti, kad jis yra įtrauktas į choleretikų grupę, kuri padeda pašalinti tulžies akmenis, o ne hepatoprotektorius. Tačiau galiausiai šis aspektas neturi jokio poveikio rezultatui.

Taigi, jei mes ieškome atsakymų į dažnai vartotojai klausimą - kas gepatoprotektor galingiausias, efektyviausias ir apskritai labiausiai pats - atsakymas yra aiškus: vienas, kad įrodė veiksmingumą, gali būti, be abejo, net pati skeptiškai atžvilgiu. Ir šis reikalavimas atitinka tik vieną veikliąją sudedamąją dalį - ursodeoksicholinę rūgštį.

"Bet kaip apie kitus hepatoprotektorius? - skaitytojas pasireiškia dvejonėmis. Galų gale, sakė gydytojas (straipsnyje buvo parašyta, televizijoje sakė), kad jų veiksmingumas taip pat buvo įrodytas? "Taip, iš tiesų tokios situacijos atsiranda. Ir štai kodėl.

Klinikiniai tyrimai: ne visi, kurie spindi, yra auksas

Perduodamas mūsų pokalbį apie šiuolaikinius hepatoprotektorius, mes pateiksime į klausimą, kuris supainioja daugelį vartotojų (ir, deja, net ir gydytojus), ir suteikia jiems klaidingų minčių apie šių vaistų veiksmingumą.

Faktas yra tas, kad įvairių vaistų tyrimų rezultatai ne visuomet yra patikimi. Siekiant neįtraukti galimybės gauti klaidingus duomenis, darbas turėtų būti atliekamas pagal konkrečius reikalavimus, nustatytus pagrindiniuose įrodymais pagrįstų vaistų pagrinduose. Taigi, patikimiausi yra tyrimai, kuriuose dalyviai yra suskirstyti į kelias grupes, vartojančias tyrimo vaistus ir manekenas ar kitas palyginimo priemones (atsitiktinių imčių tyrimas). Nė vienas pacientas neturėtų žinoti, kad jis gauna - vaistus arba placebą (aklą studiją), tačiau tai netgi netgi gydytojas apie tai nežino (dvigubai aklo tyrimas). Svarbi patikimumo sąlyga yra daugybės dalyvių įtraukimas į darbą - atliekant didelio masto darbus, kalbame apie tūkstančius savanorių. Ir tai ne visi reikalavimai šiuolaikiniams moksliniams tyrimams.

Tokie eksperimentai reikalauja laiko ir didžiulių materialių išlaidų. Be to, nė viena farmacinė kompanija jų nevykdys, jei rezultatuose kiltų rimtų abejonių, nes darbo tikslas yra patvirtinti veiksmingumą, registruoti produktą į didžiausią rinkų skaičių, padidinti pardavimus ir gauti maksimalų pelną.

Siekdami išeiti iš situacijos ir pristatyti bent jau tam tikrą "veiksmingumo" įrodymą bendrovėms, gaminančioms vaistų, turinčių abejotino veiksmingumo, jie imasi gudrybių: jie inicijuoja mokslinius tyrimus su praktiškai teigiamais rezultatais. Geriausiu atveju šie eksperimentai atliekami su keliomis dešimtimis pacientų, o įrodymais pagrįstos medicinos reikmenys yra keičiami savaip. Gauti duomenys, atitinkantys gamintojo interesus, naudojami narkotikams reklamuoti - jie skamba reklama, puošia bukletus ir supainioja vartotojus.

Deja, panaši situacija NVS šalyse yra taisyklė, o ne išimtis. Todėl, pasirinkus nebranduolinius narkotikus, turėtų būti elgiamasi žiauraus rinkos įstatymo: ne visi yra blyškus auksas. Ypač kai kalbama apie hepatoprotektorius.

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Verta atkreipti dėmesį į kitus įdomius straipsnius: