Kokie yra sveikos kepenų normos: svoris, dydis ir struktūra?

Dietos

Kepenys yra itin svarbus organas dešinėje pusėje, hipochondriume. Kepenys susideda iš dviejų dalių: dešinėje ir kairėje, bet turi keturias skiltis, pateiktas formoje: dešinė skiltis, pilvas, taip pat kairė skiltis ir kvadratas. Tarpusavyje skyrius jungia krūva. Organo vidinis skeletas sukurtas iš plonu jungiamojo audinio sluoksniu, kuris dalijasi į segmentus su daugybe indų. Sveikoje būsenoje kepenys niekada nesiskiria nuo lanko ribų. Kepenų paviršiuje yra plonas lukštas, vadinamas Glisson kapsuliu. Jame yra nervų galūnės, kurios nėra pačiame organe.

Kepenys yra kūno filtras. Jo audinyje yra du įeinantys kraujo keliai: kepenų venų su arteriniu krauju ir venų venų veninė, tačiau išeina tik vienas - veninis tinklas, kraujas į žemutinę venos kava. Ir per sinusoidų kapiliarus susimaišo kraujas.

Be kraujo, absorbuojamos žarnyno medžiagos praeina per kepenis, o maža dalis iš jų lieka kepenyse, o likusios išgrynintos ir perdirbtos medžiagos skverbiasi kraujo tėkme visame kūne. Kepenys yra tam tikra riboja linija tarp virškinimo sistemos ir kitų žmogaus kūno organų.

Kalbant apie organo virškinamąjį paskirtį, verta paminėti didžiulį ploniausių tulžies kapiliarų ir kanalų tinklą, kuris aprūpintas organo struktūra. Pasak jų, norint normaliam virškinimui, tulžis praeina per bendrą tulžies lataką į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi iki reikiamo kiekio ir patenka į dvylikapirštę žarną ribotą kiekį, kad suvirškintų ir suskaidytų riebalus.

Pagrindinis būdas ištirti kepenų problemas yra ultragarsinis, nes vizualiai patikrinti jį būtina išgauti. Gyvenime, žinoma, tai neįmanoma.

Tiesioginės ultragarso priemonės yra:

  • skausmas kepenyse;
  • odos geltonas;
  • sausa oda ir bėrimas;
  • nenatūrali išmatų ir šlapimo spalva;
  • matoma kraujagyslių struktūra, poodinės hematomos;
  • gausios plokštelės ant liežuvio.

Pasirengimas ultragarsu

Kad nebūtų iškraipyta kepenų būklė ir jos darbas, prieš tyrimą reikės šiek tiek pasiruošti.

  1. Išskyrus riebus maistą ir keptą maistą likus 2 dienoms iki tyrimo.
  2. Negerkite alkoholio per dieną.
  3. Taip pat, vieną dieną prieš ultragarsą su kepenimis, nevalgyk maisto, kuris padidina dujų susidarymą skilimo metu.
  4. Prieš pradedant procedūrą, išvalykite klizmą ir išgerkite aktyvią anglį faktinėje kūno svorio dozėje.
  5. Patartina nevalgyti maisto 8 valandas prieš ultragarsą.

Ar ultragarsas yra pavojingas?

Yra daug legendų apie ultragarsą, tačiau ne visi turi loginį pagrindą.

Neįmanoma pervertinti ultragarso pranašumų, nes kepenų ultragarsas laiku gali nustatyti polipus, akmenis, kitus gerybinius ir piktybinius navikus ir atitinkamai suteikti reikiamą medicininę priežiūrą.

Nepaisant to, šio metodo oponentai teigia, kad yra bet kokio organo ultragarsu rimta grėsmė, taigi ir įtikinamai, kad net labiausiai švelnus tradicinės medicinos gerbėjas kartą savo gyvenime galvoja apie savo veiksmų teisingumą.

Žinoma, bet koks poveikis organizmui turi pasekmių. Netgi ultragarsu, gautu ultragarso aparatu, gali atsirasti pokyčių ir nepageidaujamų reakcijų, tačiau čia yra klausimas dėl jo tiesioginio poveikio intensyvumo ir trukmės. Radiacija, siekianti daugiau kaip 10 vatų kvadratiniam centimetrui, laikoma pavojinga. Tyrime naudojama įranga yra nuo 0,05 iki 0,25 W / cm2, o atliktos studijos trunka ilgiau nei pusę valandos. Todėl pati savaime suprantama priežastis: ultragarsinis tyrimas nėra pavojingas nei tiriamam asmeniui, nei kiekvienam atskiram organui, nei gydytojui, kuris atlieka egzaminą, o prireikus tai netgi būtina sveiko gyvenimo dalis.

Ultragarso kepenų normos tikrinimas

Kepenų struktūra yra vidutinio echogeniškumo, kuri yra didesnė nei inkstų, tačiau yra mažesnė už tą patį parametrą kasoje. Nagrinėjant kūną nėra vienalytės, nes ji tiekiama su kraujagyslėmis.

Pirmiausia, tiriant organą, gydytojas-visteuras nustato kepenų "uodeginę" skiltį, kad nebūtų klaidingai suteikta nauja augimas. Taip yra dėl to, kad stora apvaliosios raiščio struktūra pernelyg atspindi ultragarsą ir dėl to uodega tampa mažiau echogenic. Tačiau apskritai parenchima paprastai gerai perduoda ultragarsą ir leidžia apžiūrėti net giliausius audinius, tiek dešinę, tiek kairę. Normalios venos taip pat gerai ir sklandžiai per visą ilgį. Tik nedideli tulžies latakai, kurių storis yra mažesnis nei 1 mm skersmens, nėra matomi ne tik dėl jų mažo dydžio, bet ir dėl labai aukšto echogeniškumo.

Neekonominis formavimasis kriaušės formos ekrane yra tulžies pūslė.

Kokie normalūs kepenų dydžiai?

Yra keletas organų klasifikacijų, kurių pagrindu kepenų dydis yra normalus.

Kepenų dydžio norma suaugusiems

Visuotinai pripažįstama, kad suaugusiojo kepenys (jo dešiniosios ir kairės skilties) be klaidų ant grindų turi turėti šiuos matmenis:

Pasirengimas ultragarsinei diagnozei vaikų kepenyse ir tyrimo santrauka

Kepenys yra didžiulė žmogaus kūno biocheminė laboratorija. Jis neutralizuoja toksinus (atlieka detoksikacijos funkciją), sintezuoja baltymus, fermentus, vitaminus, gamina energijos balanso kontrolę.

Pasirengimas tyrimui

Pasirengimas tyrimui prasideda iš anksto: paprastai 4 dienos iki procedūros. Pagrindinis preparato tikslas yra atsikratyti dujų žarnose.

Ultragarso atliekama tuščiu skrandžiu, griežtai laikantis rekomendacijų dėl preparato paruošimo procedūrai. Rekomendacijos, kaip laikytis dietos 3-4 dienas iki procedūros, yra šios:

  • atsisakyti maisto produktų, turinčių daug skaidulų (daržovių, vaisių);
  • dėl vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo, daryti klizmą kaip žarnyno preparatą;
  • gaminiai, kurie padeda didinti dujų susidarymą, 2 dienas ištraukti iš vaikų racioną (kopūstai, pienas, baltoji duona, ryžiai, pupelės);
  • pašalinti maisto produktus su daug kalorijų;
  • Paprastai per 7 valandas prieš bandymą maistas neturėtų būti suvartotas.
Pagrindinė kliūtis normaliai vizualizuoti kepenis ultragarsu yra žarnyno patinimas. Todėl ruošiant mitybą tyrimas skirtas sumažinti dujų kiekį

Ultragarso procedūra

Norėdami parengti "studijų sritį", gydytojas jam taiko gelį, kuris padeda geriau suprasti organų struktūras. Kitas diagnozė.

Vaiko kūno padėties variantai:

  • ant nugaros;
  • dešinėje ar kairėje pusėje;
  • sėdimoje padėtyje.

Prieš skenavimą vaikui prašoma giliai kvėpuoti, o daktaras įstumia į hipofiliją. Tokiu būdu, geriausias organo vizualizavimas pasiekiamas mažinant atstumą tarp jutiklio ir kepenų. Tada tyrimo rezultatai turi būti dekoduojami. Rezultatų patikimumo laipsnis yra tiesiogiai proporcingas pasiruošimo procedūrai kokybei.

Normalūs ultragarsiniai rodmenys

  • parenchima turi vienodą struktūrą, pertrauktą iš portalinės venos;
  • venos ir tulžies latakai aiškiai matomi.

Vaikams kiekybiniai rodikliai priklauso nuo amžiaus. Paprastosios kepenų dešinės dalies dydžiai iš viršaus į apačią:

  • 1 metai gyvenimo - 6 cm, pridėti 6 mm kiekvienais metais;
  • 15 metų gyvenimo - 10 cm;
  • 18 metų gyvenimas - 12 cm.

Kairiosios skilties dalies dydis iš viršaus į apačią:

  • 1 gyvenimo metai - iki 4 cm, kiekvieniems kitiems gyvenimo metams pridėti 2 mm;
  • 15 metų gyvenimas - iki 5,5 cm;
  • 18 metų gyvenimas - iki 5 cm.
Kepenys yra organas, kuris puikiai vizualizuojamas naudojant echogramą. Ši funkcija leidžia gydytojui gauti vaiko organo charakteristikas ir palyginti juos su normaliomis vertėmis

Diagnostikos rezultatų iššifravimas

Hepatomegalija yra dažniausia patologija, reiškianti vaiko kepenų padidėjimą. Rodiklis yra atvirkščiai proporcingas amžiaus priklausomybei. Vaikams iki 7 metų gali pasireikšti nepaaiškinta organų plėtra, kuri laikoma normos variantu Paprastai kepenys eina iki 2 cm nuo pakrantės krašto. Kai kūnas mokykloje ir paauglystėje padidėja daugiau kaip 2 cm, tai rodo, kad yra patologinių pokyčių. Šiuo atveju pagrindinis gydytojo uždavinys yra nustatyti patologijos priežastis.

Hepatomegalijos priežastis gali būti uždegiminio proceso buvimas:

  • virusinis hepatitas;
  • Prenataliniu laikotarpiu iš motinos perduotos įgimtos infekcijos, dar vadinamos TORCH infekcijomis (T, toksoplazmoze, O, kitomis infekcijomis, R, raudonukėmis, C, citomegalovirusine infekcija, H, herpesu);
  • organų pažeidimai dėl toksinių medžiagų (hepatotoksiniai vaistai, gamybiniai junginiai, natūralios bakterijos ir mikotoksinai);
  • nugalėti parazitais (toksikara, šistosomas, echinokokas);
  • gleivinės ertmės buvimas audinyje (abscesas);
  • uždarymas arba obstrukcijos biliardo takuose (akmenų, parazitų, navikų pavidalu).

Ligos priežastis gali būti medžiagų apykaitos sutrikimai:

  • mukopolisacharidų mainai;
  • nenormalaus amiloido baltymo nusėdimas audiniuose (amiloidozė);
  • porfirino metabolizmas (medžiaga, kuri sudaro raudonųjų kraujo kūnelių);
  • riebalų metabolizmas;
  • baltymų metabolizmas (nepakankamas alfa antitripsino kiekis).
Hepatomegalija (padidėjusi kepenų veikla) ​​yra viena dažniausių vaikų patologijų. Jis gali būti susijęs su toksiniu poveikiu kepenims, virusiniu hepatitu, TORCH infekcijomis ir medžiagų apykaitos sutrikimais

Objektai dėl tulžies ir kraujo srauto gali sukelti hepatomegaliją dėl tokių ligų kaip:

  • Vilsono-Konovalovo liga;
  • cirozė (ultragarsiniai cirozės požymiai diagnozuojami gerai matomi);
  • kepenų venų trombozė;
  • įgimtos anomalijos - tulžies latakų atrezija (nebuvimas).

Ligos priežastis gali būti infiltracinis kepenų audinio pažeidimas, atsirandantis dėl šių patologijų:

  • kraujo vėžys;
  • naujagimio hemolizinė liga (su vaisiaus ir motinos nesuderinamumu su Rh);
  • kitų organų navikų metastazė;
  • limfoma (limfinės sistemos navikas);
  • hepatoma (kepenų audinio neoplazma);
  • hemochromatozė (netinkamas geležies keitimas kraujyje);
  • histiocitozė (imuniteto padidėjęs ląstelių susiskirstymas);
  • hematopoieso centro atsiradimas (kraujo ląstelių gamyba).

Kepenų audinio pagrindinė žala taip pat yra hepatomegalijos vystymosi veiksnys:

  • cirozė (kepenų parenchimo pakeitimas jungiamuoju audiniu);
  • Polycystic yra įgimta liga, pasireiškianti daugybės cistų atsiradimu organo audinyje;
  • fibrozė (normalus kepenų audinio pakeitimas rando audiniu);
  • hemoraginė telangiectasia yra kepenų kraujagyslių išsiplėtimas ir kraujavimas.

Be to, hepatomegalija gali išsivystyti dėl:

  • Hiperplazija (padidėjęs skaičius) Kupffer ląstelių - makrofagų, kurie naudoja mirusius hepatocitus ir svetimkūnius;
  • sepsis;
  • didelis vitamino A kiekis vaiko kūne.

Hepatomegalijos simptomai

Žiūrint hepatomegalijos simptomus:

  • pastebėję, kad kūnas padidėja, kai jo apatinis kraštas pasislenka ir liečiasi (išvažiavimas iš apatinio krašto viršija 2 cm);
  • padidėjęs vaiko pilvo perimetras;
  • "medūzos galvos simptomas" yra veninis tinklas aplink vaiko bambą, nurodantis porto hipertenziją;
  • skausmas ir sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • apsinuodijimo simptomai;
  • patobulinta odos pigmentacija;
  • geltonosios dėmės sklero ir odos (piktrokinė spalva dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje).

Jei organas padidėjęs vidutiniškai, tada simptomai nėra išryškėję arba nėra. Be to, negalima atmesti blogo pasirengimo procedūrai, kuri gali iškreipti rezultatą. Patikimi patologijos atsiradimo požymiai yra ultragarsinės nuotraukos pokyčiai.

Norėdami nustatyti hepatomegalijos priežastis vaikams, naudokite pagalbinius metodus:

  1. pilnas kraujo tyrimas;
  2. imunologiniai metodai;
  3. parazitų aptikimas;
  4. navikų žymekliai tam tikros rūšies vėžiui;
  5. krūtinės rentgeno spinduliai (nustatyti emfizemą);
  6. rentgenograma su tulžies latakų kontrastu.
Norėdami nustatyti hepatomegalijos priežastis ir pašalinti rimtas ligas, paskirkite papildomas diagnostines procedūras. Tarp jų bus būtinai pateikiamas bendras kraujo tyrimas.

Ultragarso nuotrauka apie kitas kepenų ligas

Tiesioginiai cirozės rodikliai:

  • parametrai viršija normą;
  • krašto šiurkštumas ir kontūrai (ultragarsu vaizdas atrodo kaip šiurkštus);
  • padidėjęs audinių struktūros echogeniškumas ultragarsu, kuris rodo, kad jo parenchime yra jungiamojo ir rando audinys;
  • apatinis kraštas tampa suapvalintas.

Netiesioginiai portalo hipertenzijos rodikliai:

  • padidėja portalinės venos lumenas;
  • blužnies parametrai viršija normą;
  • stemplės venų išsiplėtimas su kraujavimu iš jų;
  • ascitas (laisvas skystis pilvo ertme);
  • kepenų nepakankamumas.

Širdies nepakankamumas:

  • ultragarso nuotraukoje yra kepenų venų liumenų išplėtimas;
  • mažesnės venos cava skersmuo kvėpavimo metu nesikeičia;
  • laisvo skysčio buvimas pleuros ertmėje.

Ūminis hepatitas: parametrai viršija normalią. Ultragarso požymiai nėra specifiniai, tikslios diagnostikos metodai naudojami laboratoriniais metodais.

Nugalėti parazitais (schistosomos):

  • dydžiai normalūs arba padidėję;
  • portalinės venos storinimas, audinių aplinkinių audinių apaugimas;
  • blužnies venų sklaidos kanalo didėjimas;
  • padidėja blužnies ultragarsinis parametrai;
  • blužnies vartuose suvyniotų laivų.
Be kepenų, gydytojas taip pat nagrinėja blužnį. Jo parametrų padidėjimas kartu su hepatomegalija gali rodyti parazitinę patologiją - šistosomozę.

Nugalėti parazitais (echinokoku):

  • echogeniškumo trūkumas kepenų audinio zonose (hidatido cistos);
  • cistų kontūrus turi aiškios kontūrai;
  • aiškus cistos kapsulės ultragarsinis vaizdas;
  • Jūs galite pamatyti pačią parazitą cistos ertmėje, kaip hipergezinį formavimąsi.

Abscesai:

  • išlyginti kontūrus;
  • padidėjęs echogeniškumas.

Piktybinių navikų metastazės:

Limfoma:

  • sumažėjęs kepenų audinio echogeniškumas;
  • kontūrai neryškūs.

Hematomos:

  • kontūro nykimas;
  • padidėjęs echogeniškumas atsiradus kraujo krešuliams.
Kepenų piktybiniai ultragarsiniai diagnozės labai gerai. Paprastai jie skiriasi hipo- arba hipoekogeniškumu.

Ligų gydymas

Naudojami tiek konservatyvūs, tiek veikimo metodai. Metodo pasirinkimas priklauso nuo:

  • nosologinis vienetas;
  • ligos sunkumas;
  • kitų vidaus organų įtraukimas į patologinį procesą;
  • diagnozės savalaikiškumas.

Pavyzdžiui, ligos, tokios kaip abscesas ar cista, gydomi tik operatyviu metodu. Ir hepatitas ar apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis yra puikus gydymui narkotikais.

Baigdami prisimename, kad turėtumėte skirti ypatingą dėmesį vaikui. Būkite suinteresuotos jo gerove, atkreipkite dėmesį į elgesį, apetitą, veiklą. Mažiausiai įtarius ligą, skubiai reikia susisiekti su ekspertais, o ne gydytis savimi! Ir ruošdamiesi tyrimui, laikykitės nepriekaištingos gydytojo rekomendacijų. Atminkite, kad bet kokią ligą lengviau gydyti ankstyvose vystymosi stadijose.

Kepenų dydis ultragarsu (paskaita apie diagnostiką)

Kaklo dešinioji dalis ant ultragarso

Ultragarsu dešiniojo kepenų dalelės dydis matuojamas midclavicular linijoje, dešinieji inkstai neturėtų patekti į skyrių. Įvertinkite kraniokadalinį (CK), anteroposterioro (PZ), stačiakampio vertikaliojo (CWR) dydį, taip pat apatinio krašto kampą.

Dešiniojo skilties kakliuko dydis normaliame diapazone iki 120-140 mm;

Priekinės-užpakalinės dešiniojo skilties dydis normoje iki 110-125 mm;

(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;

Kryptinis vertikalus dešiniojo skilties dydis - nuo kepenų krašto iki tolimiausio diafragmos kaukolės taško - paprastai yra iki 150 mm, kai CWR hepatomegalija yra didesnė kaip 160 mm;

Dešiniojo skilties apatinio krašto kampas paprastai yra mažesnis nei 75 °.

Kairiosios skilties dydis ultragarsu

Ultragarsu vidurinės linijos matuojamas kepenų kairės skilties dydis. Įvertinkite kairės skilties, priekinės-užpakalinės pilvo skilvelio (PZHD) ir priekinio užpakalinio dydžio apatinio krašto kampinį (QC) ir anteroposterior (PZ) dydį.

Kranio-kupro formos kairiojo skilties dydis paprastai yra iki 60 mm;

Kairiosios skilties anteroposterinis dydis paprastai yra iki 100 mm;

Kairiojo skilties apatinio krašto kampas yra normalus

Kepenų dydis vaikams, priklausomai nuo Pykovo aukščio - spausdinti

Vaikams kepenų dydis priklauso nuo amžiaus ir svorio. Atkreipkite dėmesį į tai, kad astenikos kauliniai žandikauliai, o padidėję raukšlių dydžiai gali viršyti normos ribas, tačiau jų kiekis neturėtų būti didesnis. Vaikų kairiojo ir kaktos skilčių priekinio palikuonio santykis neviršija 30%.

Kaketo ir dešiniojo skilvelio santykis - HD / PD

Kepenų skiltis yra funkcionaliai autonomiškas segmentas. Jos kraujas tiekia į dešinę ir kairę portalų venus, taip pat yra tiesioginis venų drenavimas į prastesnę venos kava. Kepenų ligomis pilvo ertmėje yra mažiau negu kitose srityse. Kakenės kaklo ir dešiniojo skilvelio santykis (CD / PD) yra specifinis kepenų cirozės žymeklis (Harbin et al, 1980).

HD / PD mažiau nei 0,6 yra normalus, tačiau neatmeta cirozės buvimo;

HD / PD 0.6-0.65 - ribinės vertės;

HD / PD didesnė nei 0,65 - cirozės tikimybė yra 96%;

HD / PD didesnė nei 0,73 - cirozės tikimybė yra 99%.

Pav Kakenės kaklo ir dešiniojo skilvelio santykis: 1 linija - statmenai nuo dešiniojo venos kava krašto iki portalinės venos kamieno ("Mickey Mouse galva"); 2 eilutė žymi kairiojo ertmės skilties kraštą; 3 eilutė statmena nuo dešiniojo skilties šoninio krašto iki 1 ir 2 linijos; PD - dešiniojo skilties plotis; HD - pilvo danties plotis.

Kepenų indų dydis ultragarsu

Apatinė venos kava paprastai yra iki 20-25 mm;

Kepenų venų skersmuo yra normalus iki 6-10 mm;

Vidinio portalo kamieno skersmuo normaliame 13-14 mm;

Pleiskanos ir viršutinės skruzdžių venų paprastai yra iki 10 mm.

Pav Viršutinė venų cava (IVC) matuojama burnoje, kepenų venos yra 2 cm atgal, o portalinės venos kamieno (BB) lygis yra "Mickey Mouse" galva ".

Ultragarsinio tulžies pūslės dydis

Tulžies pūslės forma gali būti ovalo formos, cilindro formos, suklio formos, apvalios, kriaušės formos, G ir S formos lenkimo.

Tulžies pūslės sienos storis

Tulžies pūslės ilgis yra 60-100 mm (matuojamas maždaug nuo posūkio fono);

Tulžies pūslės aukštis yra 15-40 mm;

Tulžies pūslės plotas 13-18 cm²;

Paprastojo kepenų latako skersmuo mažesnis nei 5 mm;

Bendrojo tulžies latako skersmuo yra mažesnis nei 9 mm, po cholecistektomijos - 10-12 mm;

Intrahepatinio tulžies latako skersmuo neturi viršyti pusės sprogmenų šakos skersmens kaimynystėje.

Pav Dėl tulžies pūslės dydžio ultragarsu. Tulžies pūslės tūris = (ilgis + plotis + aukštis) x 0,523;

Vaikų tulžies pūslės dydžiai (McGahan J.P., 1982) - spausdinti

Būkite atsargūs, jūsų diagnozė!

Vaizdo įrašas Vladimiro Izranovo paskaita "Kvėpavimo matmenys ultragarsu"

Siųsti atsakymą

"Aš nežinau geriausio astmos gydymo...". Nicholas Culpeperas, 1653 Gyvatės garbanoti (L. periclymenum) Europoje buvo baisiai paplitęs bronchų astmos, šlapimo sistemos sutrikimų ir gimdymo metu. Plinijus rekomenduoja jį įtraukti į vyną blužnies ligų atveju. Remiantis citrinos garbanos (L. periclymenum) gėlių infuzija tradiciškai pagaminamas sirupas, kuris imamas kaip atsikertymas su stipriu kosuliu [...]

Iki vasaros vidurio pradeda žydėti gluosniai, padengiantys rausvą kilimą dideliais miško sudegusių plotų rajonais. Gėlės ir lapai auginami žydėjimo metu, džiovinami atspalviu ir laikomi sandariai uždarytuose stiklainiuose ir dėžėse. "Kiprey" yra siauras lapų, Ivano arbata ar Koporskio arbata yra gerai žinoma žolelė, kurioje yra rausvos gėlės skleidžiantis šepetys. Tai vienas iš nedaugelio laukinių augalų, kurie naudojami maiste [...]

"Tai yra viena iš nuostabiausių žolių nuo žaizdų, labai vertinamų ir brangių, naudojamų kaip vidinis ir išorinis narkotikas". Nicholas Culpeper, 1653 Žolė gavo savo rusų vardą dėl žalio lapų, panašių į viduramžių suknelių apdailą, o jo lotyniškas pavadinimas kilęs iš žodžio "alchemija", kuris nurodo stebuklingas augalo savybes. Žolelių surinkti žydėjimo metu. Simbolis: kietas, sausas; skonis [...]

"Šio augalo gamta yra tokia nuostabi, kad vienas jo liežuvis sustabdo kraujavimą". Plinijus, 77 AD Jodinėjimas yra botaninis reliktas arti medžių, kurie prieš 270 milijonus metų kyla per Karbono laikotarpį. TSRS buvo 15 rūšių žirgų. Didžiausias praktinis interesas yra žirgynas (E. arvense). Horsetail (E. arvense) yra daugiamečių sporų žolė [...]

Augalų efedra (Ma Huang, kinų kalba) yra alkaloidai - efedrinas, norefedrinas ir pseudoefedrinas. Alkaloidai nuo 0,5 iki 3%. Efedroje ragus ir efedra yra didesni nei efedrinas, o vidurinėje efedroje - pseudoefedrinas. Rudens ir žiemos mėnesiais alkaloidų kiekis yra didžiausias. Be alkaloidų efedroje, iki 10% taninų ir eterinių aliejų.

Efedrinas, norefedrinas ir pseudoefedrinas yra panašus į adrenaliną - jie stimuliuoja alfa ir beta adrenoreceptorius.

Ši knyga skirta pradedantiesiems, ženšenių augintojams, auga ant kiemo sklypų ir ženšenių augintojai, kurie pirmą kartą pradeda dirbti pramoninėse plantacijose. Auginimo patirtis ir visos rekomendacijos pateikiamos atsižvelgiant į Ne juodojo žemės regiono klimato ypatumus. Pasiruošęs apibūdinti savo patirtį auginant ženšenį, aš ilgai ir sunkiai galvoju apie tai, kur pradėti kaupti informaciją, ir padarė išvadą, kad prasmingai trumpai ir nuosekliai kalbėti apie visą ženšenio paėmimo kelią, kad skaitytojas galėtų pasverti savo stipriąsias ir galingas galimybes šioje sunkioje verslas

Moliūgų sėklose yra cucurbitino medžiagos, kuri paralyžiavo kai kuriuos parazitus - pinworms, kaspinuočiai, ascaris ir kitos juostos ir apvaliųjų kirmėlių. Po to, kai kirminai atpalaiduoja rankena, jie lengvai pašalinami iš žarnų, užimdami vidurius, pvz., Ricinos aliejų.
Už žudikuosius gėrimus nuo kirminų jums reikia: 3 šaukštai žalios (ne kepti) moliūgų sėklos, pusė mažo svogūno, 1 arbatinis šaukštelis medaus,? puodelis pieno, maišiklis.

Dr Popovas apie liaudies preparatus nuo Krono ligos ir opinio kolito (UC). Lėtinis kolitas yra labai lengvai išgydomas, jei vakare vartojate bulvių šaukštelis vaistažolių sėklų ryte ant tuščio skrandžio ir šaukštelis arklių rūgšties sėklų.

Kiekvieną pavasarį vienas iš pirmųjų ūglių atsiranda dilgėlių. Dilgėlė yra pirmasis pavasario dovana. Gali išgydyti dilgėlių arbata, atsigaivinti, pagerinti imunitetą ir pažadinti kūną pavasarį.

Atėjo laikas atsikratyti kraujavimo dantenų ir sustiprinti dantenas. Pavasarį sukurta unikali žolė, vadinama sverbiga. Jei valgysite bent savaitę, kraujavimas dantenas bus su tavimi amžinai.

Pėdos prakaitas! Siaubo! Ką daryti Ir išeitis yra labai paprasta. Visi receptai, kuriuos mes suteikiame, visų pirma yra išbandyti patys ir turi 100% veiksmingumo garantiją. Taigi, atsikratykite prakaitavimo kojų.

Paciento gyvenimo istorijoje yra daug naudingesnis nei visose pasaulio enciklopedijose. Žmonėms reikia jūsų patirties - "sunkių klaidų sūnus". Prašau visus, siųsti receptus, nepasigailėti patarimo, jie yra pacientui - šviesos spindulys!

Apie medicinines savybes moliūgų Įaugusi nagai Man 73 metai. Atrodo, kad yra opos, kurios net nežinojo, kad jos egzistuoja. Pavyzdžiui, ant didžiojo piršto, nagai staiga pradėjo augti. Skausmas neleido man eiti. Siūloma operacija. HLS skaityti apie moliūgų tepalą. Aš išvaliau mėsos sėklų, įdėti į nagus ir polietileną ir suvynioti į [...]

Grybelis ant kojų. Grybelis ant kojų. Įpilkite karštą vandenį į dubenį (karštesnis, tuo geriau) ir nuplaukite muilą rankšluosčiu. Laikykite ten ant kojų 10-15 minučių, kad gerai išgaruotų. Tada nuvalykite pomšio padais ir kulniukus, būtinai nupjaukite nagus. Nuvalykite kojas sausai, sausai ir sutepkite jas maitinančiu kremu. Dabar užsiimkite vaistine berze [...]

Jau 15 metų kojos nerūpi. Slauga ant kojos Ilgą laiką slauga kairėje kojoje manęs nerimauja. Aš išgydau jį 7 naktys, atsikratęs skausmo ir pradėjau vaikščioti normaliai. Būtina ant rutulio patrinti juodųjų ridikėlių gabalėlį, įdėti skruzdėlę ant audinio, tvirtai prisirišus prie skausmingos vietos, įvynioti į celiopaną ir uždėti ant kojinių. Suspausti pageidautina naktį. Aš [...]

Jaunasis gydytojas paskyrė receptą, skirtą jo senelės podagrai, kulnų kanapėms. Aš siunčiu jums receptinį gydymą kulnų spurgai ir spurgai netoli didžiojo piršto. Prieš 15 metų jį davė jaunas gydytojas. Jis pasakė: "Negaliu išrašyti ligonių sąrašo šia proga. Bet mano močiutė buvo gydoma dėl šių problemų... "Aš priėmė patarimą [...]

Aspirinas nuo įtrūkimų kojose. Įtrūkimai kojose. Noriu pasidalinti recepte, skirtu odos gydymui ant pirštų. 100 ml alkoholio ir 10 miltelių aspirino tablečių sukratyti, kol tabletės ištirps. Tada įpilkite po vieną buteliuką jodo ir vėl sumaišykite. Laikyti tamsioje vietoje gerai uždarytoje talpyklėje. Smear krekingo odą. Bown L.V. [...]

Pradėkime nuo podagros, kurią sukelia daugiausia medžiagų apykaitos sutrikimai. Paimkime, ką sako Vinnitsa gydytojas DVNAUMOV apie padagre. "Naumovo" podagra gydoma. Podagra "Sveika gyvensena": daug klausimų apie druskos išardymą sąnariuose. Jūs teigiate, kad valgomoji druska, kurią vartojame burnoje, neturi nieko bendra su netirpiais druskais, pvz., Uratais, fosfatais ir oksalatais. Ir kas yra [...]

Pagal Antoninos Khlobystinos, osteomielito patarimą. Man 12 metų sirgo osteomielitas ir beveik liko be kojos. Aš buvau sunkioje ligoninėje ir dirbo tą pačią dieną. Visas mėnesis buvo gydomas ir pašalintas iš registro tik po 12 metų. Galų gale aš išgydau paprastą liaudies gynimo priemonę, kurią Antonina Khlobystina pasiūlė man iš Čeliabinsko-70 (dabar [...]

Bėga, prabudau - gipsas. Per metus kaulai tampa labai trapūs, išsivysto osteoporozė - ypač paveiktos moterys. Ką daryti, jei turite lūžių? Kas be gipso ir lova galima padėti sau? Su šiais klausimais kreipėmės į biologijos mokslų daktarą, profesorių Dmitriją Dmitrievichą SUMAROKOVĄ, kaulų audinio atstatymo specialistą. "HLS": jums yra 25 metai [...]

Osteoporozės svogūnų sriuba Osteoporozė Gydytojai vadina osteoporozę "tyliu vagiu". Kalcis palieka kaulus tyliai ir be skausmo. Asmuo kenčia nuo osteoporozės ir nieko apie tai nežino! Ir tada prasideda netikėti kaulų lūžiai. 74-metų vyras su klubo lūžiu pateko į mūsų ligoninę. Jis nukrito lygumoje esančiame bute - kaulai negalėjo stovėti kūne ir [...]

Ultragarsas vaikams: normos

Ultragarsas vaikams: normos. Kokie jie? Ką gali aptikti ultragarso skenavimas? Visų pirma, reikėtų pažymėti, kad šie skaičiai gali skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus ir kai kurių susijusių veiksnių. Tačiau verta susipažinti su vaikų ultragarsine diagnostika norint giliau suprasti ir išaiškinti gautos ultragarsinės diagnostikos rezultatus.

Širdies susitraukimų ultragarsu vaikams

Širdies ultragarsas vaikams skirtas nustatyti širdies kamerų dydį, jų būklę ir vientisumą. Taip pat tiriamas antstato, skilvelių storis ir jų sienų būklė. Be to, tyrimas gali aptikti daugybę širdies ligų.

Ultragarsas (dydis) vaikams paprastai yra toks (naujagimiams):

  • Aortos skersmuo - retai nustatomas;
  • Kairysis skilvelis (šoninis) storis - 4,5 mm;
  • Kasos šonkaulio storis - 3,3 mm;
  • Tarpas tarp skilvelių yra nuo 3 iki 9 mm;
  • LV išstūmimo frakcija - nuo 66 iki 76 procentų;
  • HR - 120-140 smūgių per minutę.
  • Tie patys duomenys vaikui nuo šešerių iki dešimties metų bus tokie: kairiojo skilvelio skersmuo atsipalaidavimo metu - 29-44 mm; LV skersmuo susitraukiant - 15-29 mm; Nugaros pusė LV storis - 4-8 mm; skersmens aortos - 13-26 mm; kairiojo atriumo skersmuo - 16-31 mm; storio kasos vidinė sienelė yra tokia pati kaip ir ankstesniame korpuse; RV skersmuo - 5-16 mm.

    PZH - širdies dešinys, LV - kairysis skilvelis.

    Gaukite nemokamą konsultaciją su gydytoju

    Vaikų ultragarso inkstų dydžio normos

    Kada gali gydytojas skirti vaiko ultragarso inkstai? Tai yra patinimas, pilvo ir nugaros skausmas, šlapinimosi sutrikimai, kolikos, nenormalūs testų rezultatai. Taip pat diagnozė nurodoma sužalojimams. Prevencinis tyrimas turi būti atliekamas vaikams pusantro mėnesio.

    Su sklandžiais inkstų kontūrus ir aiškiai matomą pluoštinę kapsulę galime kalbėti apie normą.

    Inkstų dydis yra tiesiogiai proporcingas diagnozuojamo vaiko amžiui ir aukščiui. Kai auga ne daugiau kaip penkiasdešimt aštuoniasdešimt centimetrų, reikia išmatuoti ilgį ir plotį.

    Pilnas parenhiminis inksto storis kairėje yra 0,9-1,8 cm, o dešiniąją inkstą - 1 - 1,7 cm.

    Jei diagnozėje minima žarnyno pneumatozė, tai reiškia, kad vaikas neturi padidėjusių dujų susidarymo ir specialaus pasirengimo tyrimui.

    Kepenų dydis ultragarsu vaikams

    Kepenų diagnozė ultragarsu vaikams yra nurodyta šiais atvejais: hepatitas, odos ir akių baltymų pageltimas, palpacijos skausmas, taip pat skausmas dešinėje pusrutulyje.

    "Kepenų ultragarsas (norma vaikams): lentelė" - šis metodas padeda greitai rasti reikiamus parametrus ir palyginti juos su turimais rezultatais. Toliau pateikiami įprasti pagrindinių amžiaus grupių vaikams dydžiai.

    1. Vienerių metų vaikui: dešiniojo kepenų skilties normos - 60 mm, kairėje - 33 mm; įprasta vartų vena - nuo 2,91 iki 5,7 mm.
    2. Vaikui nuo penkerių metų: dešinėje esančio kepenų dalis yra 84 mm, kairysis - 41 mm; portalo venų - nuo 4,3 iki 7,6 mm.
    3. Vaikui nuo devynerių metų: dešiniosios skilties normos bus 100 mm, kairėje jos dydis bus 47 mm; Jaunesnio amžiaus normos yra penkiolika metų: dešinė kepenų liga yra 100 mm, kairėje - 50 mm.

    Skydliaukės liauka (vaikai): ultragarsinis dažnis

    Skydliaukė gali daryti įtaką daugeliui kūno procesų, o vaikui jo normalus veikimas yra ypač svarbus, nes skydliaukės hormonai yra atsakingi už normalų fizinį išsivystymą, augimą, metabolizmą ir nervų sistemos funkcionavimą.

    Nuo gimimo iki dvejų metų amžiaus organo tūris turi būti ne didesnis kaip 0,84 ml. Iki 6 metų amžiaus augimas iki 2,9 ml laikomas normaliu. Per lytinį laikotarpį skydliaukė pradeda labai aktyviai augti. Berniukuose iki penkiolikos metų organo tūris siekia 8,1-11,1 ml. Kalbant apie šio amžiaus mergaites, tūris bus 9-12,4 ml.

    Skydliaukės ultragarsija yra nepaprastai reikalinga, nes gydymui yra palanki prognozė, kai vaikystėje nustatoma patologija.

    Ultragarso ultragarsu normos vaikams

    Ultragarso blužnis diagnozuojamas vaikystėje dažniausiai nustatomas tuo atveju, jei organas yra padidintas.

    Kalbant apie ultragarso diagnostikos normas, reikia pastebėti, kad labai daug priklauso nuo to, kaip atliekamas ultragarsas, ir neturėtumėte pamiršti, kad naujagimio blužnis yra labai mažas: 4,5 cm ilgio ir 2 cm storio. Jei nagrinėja vieno metų amžiaus vaikų blužnį, jo ilgis yra šiek tiek daugiau nei 5 cm, o storis - 2,5 cm. Penkerių metų vaikui. Jo blužnies ilgis normalaus intervale turėtų būti 7,5 cm storio ir 3,5 cm storio. 10 metų vaikui ilgis padidės iki 10,5 cm ir iki 5 cm storio.

    Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas vaikams (įprastas)

    Pagrindinės vaikų peritoninės ultragarsinės priežastys yra:

    • Skausmas bet kurioje pilvo ertmės dalyje;
    • Vidurių užkietėjimas ir dujos;
    • Atbaidantis kvėpavimas ir raugėjimas;
    • Gelta;
    • Traumos vidaus organams.

    Tokiu ultragarsu yra kepenų, inkstų, vaikų blužnies, kasos ir tulžies pūslės diagnozė. Apie pirmųjų trijų pirmiau minėtų organų parametrus. Kasos normos kasos atveju naujagimiui bus tokie: 10-14 mm (žandikaulio galvutė), 1 cm 1,4 cm (uodegos dalis liaukoje). 0,6-0,8 cm (kūnas). Vaikui nuo vieno iki penkerių metų: 1,7 iki 2 cm (galvos), 1,8-2,2 cm (uodega), 1 x 1,3 cm (kūnas). Dekoduojantis ultragarsinis prostatos suaugęs asmuo bus visiškai kitoks.

    Vaikams tariant, normalaus tulžies pūslės dydis yra toks: nuo dviejų iki penkerių metų: ilgoji dalis yra apie 5,1 cm, plotis - 1,7 cm; vaikui nuo 9 iki 11 metų amžiaus: ilga 6,4 cm ilgio, plataus 2,3 cm storio dalis. Ultragarso rezultatų savirealizacijai patogu naudoti ir stalus.

    Vaiko kepenų dydis 6 metai

    Kepenys yra didžiulė žmogaus kūno biocheminė laboratorija. Jis neutralizuoja toksinus (atlieka detoksikacijos funkciją), sintezuoja baltymus, fermentus, vitaminus, gamina energijos balanso kontrolę.

    Atliekamas objektyvus kepenų ultragarsinės diagnostikos detoksikacijos ir sintezavimo funkcijos įvertinimas.

    Diagnostikos procedūra, kepenų ultragarsas

    leidžia įvertinti audinio struktūros vientisumą, kūno dydį, padeda nustatyti patologinių formavimų buvimą.

    Kepenų ultragarsu yra saugi ir neskausminga vidaus organų ligų diagnozė. Indikacijos Tyrimas: hepatitas; hepatomegaliją, gelta, odos ir odenos; skausmas apčiuopa kepenų absceso, pilvo traumos, skausmo ir sunkumo pojūtis dešinėje hypochondrium, nustatymo navikinių procesų ir metastazių; aptikti parazitus.

    Pasirengimas tyrimui

    Pasirengimas tyrimui prasideda iš anksto: paprastai 4 dienos iki procedūros. Pagrindinis preparato tikslas yra atsikratyti dujų žarnose.

    Ultragarso atliekama tuščiu skrandžiu, griežtai laikantis rekomendacijų dėl preparato paruošimo procedūrai. Rekomendacijos, kaip laikytis dietos 3-4 dienas iki procedūros, yra šios:

    atsisako maisto gausu ląstelienos (daržovės, vaisiai), vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas padaryti rengiantis klizma žarnyno; produktai, kurie prisideda prie pilvo pūtimas, pašalinti iš vaikų mitybą 2 dienų (kopūstai, pienas, balta duona, ryžiai, pupelės); ištrintas maisto produktai, kuriuose yra daug kalorijų, paprastai 7 val. prieš bandymą maistas neturėtų būti suvartotas. Pagrindinė kliūtis normaliai vizualizuoti kepenis ultragarsu yra žarnyno patinimas. Todėl ruošiant mitybą tyrimas skirtas sumažinti dujų kiekį

    Ultragarso procedūra

    Norėdami parengti "studijų sritį", gydytojas jam taiko gelį, kuris padeda geriau suprasti organų struktūras. Kitas diagnozė.

    Vaiko kūno padėties variantai:

    ant nugaros, dešinėje arba kairėje pusėje, sėdimoje padėtyje.

    Prieš skenavimą vaikui prašoma giliai kvėpuoti, o daktaras įstumia į hipofiliją. Tokiu būdu, geriausias organo vizualizavimas pasiekiamas mažinant atstumą tarp jutiklio ir kepenų. Tada tyrimo rezultatai turi būti dekoduojami. Rezultatų patikimumo laipsnis yra tiesiogiai proporcingas pasiruošimo procedūrai kokybei.

    Normalūs ultragarsiniai rodmenys

    parenchima turi vienodą struktūrą, pertrauktą iš portalo venų, venų ir tulžies latakai yra aiškiai vizualizuoti.

    Vaikams kiekybiniai rodikliai priklauso nuo amžiaus. Paprastosios kepenų dešinės dalies dydžiai iš viršaus į apačią:

    1 metai gyvenimo - 6 cm, kiekvienais vėlesniais metais jie prideda 6 mm, 15 metų gyvenimo - 10 cm, 18 metų gyvenimo - 12 cm.

    Kairiosios skilties dalies dydis iš viršaus į apačią:

    1 metų gyvybei iki 4 cm, kiekvieno vėlesnio gyvenimo metais pridėta 2 mm, 15 metų gyvenimo - iki 5,5 cm, 18 metų Life - iki 5 cm kepenyse - organizmo, kuris puikiai vizualizuojami ne sonograma.. Ši funkcija leidžia gydytojui gauti vaiko organo charakteristikas ir palyginti juos su normaliomis vertėmis

    Diagnostikos rezultatų iššifravimas

    Hepatomegalija yra dažniausia patologija, reiškianti vaiko kepenų padidėjimą. Rodiklis yra atvirkščiai proporcingas amžiaus priklausomybei. Vaikams iki 7 metų gali pasireikšti nepaaiškinta organų plėtra, kuri laikoma normos variantu Paprastai kepenys eina iki 2 cm nuo pakrantės krašto. Kai kūnas mokykloje ir paauglystėje padidėja daugiau kaip 2 cm, tai rodo, kad yra patologinių pokyčių. Šiuo atveju pagrindinis gydytojo uždavinys yra nustatyti patologijos priežastis.

    Hepatomegalijos priežastis gali būti uždegiminio proceso buvimas:

    virusinis hepatitas; įgimta infekcija, perduodamas gimdoje iš motinos, alternatyviai vadinama TORCH-infekcijos (T - toksoplazmozė, O - kitų infekcijų, R - raudonukės, C - citomegalo, H - herpeso); organų pažeidimo toksinių medžiagų (hepatotoksinių vaistai, pramoniniai junginiai, natūralaus bakterijų ir mikotoksinai); parazitinės pažeidimas (Toxocara, Schistosoma, echinokokozė), iš pūlingo ertmės buvimas audinių (pūliniui) uždarymo arba tulžies obstrukcija keliai (akmenų, parazitų, navikų pavidalu).

    Ligos priežastis gali būti medžiagų apykaitos sutrikimai:

    Mukopolisacharidų metabolizmas; patologinė nusodinimo amiloido baltymų audiniuose (amiloidozė); mainų porfirino (medžiaga formavimo raudonųjų kraujo kūnelių), riebalų metabolizmo, baltymų apykaitą (nepakankama suma alfa-antitripsino). Hepatomegalija (padidėjusi kepenų veikla) ​​yra viena dažniausių vaikų patologijų. Jis gali būti susijęs su toksiniu poveikiu kepenims, virusiniu hepatitu, TORCH infekcijomis ir medžiagų apykaitos sutrikimais

    Objektai dėl tulžies ir kraujo srauto gali sukelti hepatomegaliją dėl tokių ligų kaip:

    Vilsono liga, kepenų cirozė (cirozė ultragarsiniai požymiai gerai vizualizuoti ne diagnostikai); kepenų venų trombozė, apsigimimų - atrezija (nebuvimas) iš tulžies latakų.

    Ligos priežastis gali būti infiltracinis kepenų audinio pažeidimas, atsirandantis dėl šių patologijų:

    kraujo vėžys, hemolizinė liga naujagimio (su RH-nesuderinamumo tarp vaisiaus ir motinos); naviko metastazių į kitus organus; limfoma (naviko limfinės sistemos), hepatomos (navikai, kepenų audinio), hemochromatosis (neteisingas keistis kraujo geležies); histocitoze (padidėjęs padalinys imuniteto ląstelių) kraujo kaupimo centro atsiradimas (kraujo ląstelių gamyba).

    Kepenų audinio pagrindinė žala taip pat yra hepatomegalijos vystymosi veiksnys:

    cirozė (kepenų parenchimos pakeitimas jungiamuoju audiniu); policistinių - yra įgimta liga, kuriai būdingas daugelio cistos atsiradimo organizme audinių fibroze (keitimas normalią kepenų rando audinį); hemoraginis telangiektazija - pratęsimas kepenų laivų ir atsiradimo kraujavimo.

    Be to, hepatomegalija gali išsivystyti dėl:

    hiperplazijos (padidintas suma) Kupfferio ląstelės - makrofagai, naudojantys miršta hepatocitų ir užsienio agentus, sepsis, daug vitamino A į vaiko kūną.

    Taip pat yra sąvoka "klaidinga hepatomegalija". Jos priežastis - kvėpavimo sistemos patologija, ty plaučiai. Jis pasižymi tuo, kad padidėjęs plaučių "presų" tūris ant kepenų iš viršaus ir "išstumia" iš jo po šonkaulių. Pavyzdžiui, plaučių emfizema (padidėjęs kvėpavimas).

    Hepatomegalijos simptomai

    Žiūrint hepatomegalijos simptomus:

    požymiai, kad kūnas padidėja jausdamas savo kraštą ir paliečiant (išvažiavimas iš apačios krašto viršija 2 cm); didesnis vaiko pilvo perimetras; "medūzos galvos" simptomas yra vaiko venos tinklas, rodantis porta hipertenzija, skausmas ir jausmas sunkumas dešinėje pusrutulyje, apsinuodijimo simptomai, padidėjusi odos pigmentacija, skydliaukė ir odos pūslelinė (piktrokinė spalva dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje).

    Jei organas padidėjęs vidutiniškai, tada simptomai nėra išryškėję arba nėra. Be to, negalima atmesti blogo pasirengimo procedūrai, kuri gali iškreipti rezultatą. Patikimi patologijos atsiradimo požymiai yra ultragarsinės nuotraukos pokyčiai.

    Norėdami nustatyti hepatomegalijos priežastis vaikams, naudokite pagalbinius metodus:

    pilnas kraujo tyrimas, imunologiniai metodai, parazitų aptikimas, tam tikro tipo vėžio navikų žymekliai, rentgeno krūtinės ląstos (nustatant emfizemą), rentgenograma su kontrasto tulžies latakais. Norėdami nustatyti hepatomegalijos priežastis ir pašalinti rimtas ligas, paskirkite papildomas diagnostines procedūras. Tarp jų bus būtinai pateikiamas bendras kraujo tyrimas.

    Ultragarso nuotrauka apie kitas kepenų ligas

    Tiesioginiai cirozės rodikliai:

    parametrai viršija normą, krašto ir kontūrų nelygumai (ultragarso paveikslėlyje atrodo kaip tuberozė), padidėjęs audinių struktūros echogeniškumas ultragarsu, kuris rodo, kad jo parenchima yra jungiamojo ir rando audinys, apatinis kraštas tampa suapvalintas.

    Netiesioginiai portalo hipertenzijos rodikliai:

    padidėja poros venų liumenai, blužnies parametrai viršija normą, stemplės venų išsiplėtimas, su jais kraujavimo grėsmė, ascitas (laisvas skystis pilvo ertme) ir kepenų nepakankamumas.

    Širdies nepakankamumas:

    ultragarso nuotraukoje yra padidėjęs kepenų venų liumenų skaičius, mažesnio venos kava šviesos skersmuo nekeičia kvėpavimo metu, laisvo skysčio buvimas pleuros ertmėje.

    Ūminis hepatitas: parametrai viršija normalią. Ultragarso požymiai nėra specifiniai, tikslios diagnostikos metodai naudojami laboratoriniais metodais.

    Nugalėti parazitais (schistosomos):

    normalūs arba padidėję dydžiai, poringos venų storinimas, aplinkinių audinių echogeniškumas padidėja, padidėja skilvelio venų skersmuo, padidėja blužnies ultragarsiniai parametrai, susiaurėję kraujagysliai blužnyje. Be kepenų, gydytojas taip pat nagrinėja blužnį. Jo parametrų padidėjimas kartu su hepatomegalija gali rodyti parazitinę patologiją - šistosomozę.

    Nugalėti parazitais (echinokoku):

    echogeniškumo trūkumas kepenų audinio zonose (echinokokinės cistos), cistos kontūrai turi aiškius kontūrus, aiškus ultragarsinis cistos kapsulės vaizdavimas; pačioje pačioje pačioje cistos ertmėje, kaip hiperžeikinio ugdymo, galite pamatyti.

    Piktybinių navikų metastazės:

    susilpnėjimų hiperechogeniškumas ar hipoekogeniškumas, kontūrai yra aiškūs arba neaiškūs, sumažėjęs kepenų audinių sričių echogeniškumas, kontūrai neryškūs, kontūro nykimas, padidėjęs echogeniškumas, susidarant kraujo krešuliams. Kepenų piktybiniai ultragarsiniai diagnozės labai gerai. Paprastai jie skiriasi hipo- arba hipoekogeniškumu.

    Ligų gydymas

    Naudojami tiek konservatyvūs, tiek veikimo metodai. Metodo pasirinkimas priklauso nuo:

    nosologinis vienetas, ligos sunkumas, kitų vidaus organų įtraukimas į patologinį procesą, diagnozės savalaikiškumas.

    Pavyzdžiui, ligos, tokios kaip abscesas ar cista, gydomi tik operatyviu metodu. Ir hepatitas ar apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis yra puikus gydymui narkotikais.

    Baigdami prisimename, kad turėtumėte skirti ypatingą dėmesį vaikui. Būkite suinteresuotos jo gerove, atkreipkite dėmesį į elgesį, apetitą, veiklą. Mažiausiai įtarius ligą, skubiai reikia susisiekti su ekspertais, o ne gydytis savimi! Ir ruošdamiesi tyrimui, laikykitės nepriekaištingos gydytojo rekomendacijų. Atminkite, kad bet kokią ligą lengviau gydyti ankstyvose vystymosi stadijose.

    Galbūt jus taip pat domina:

    Kepenys yra didžiulės apimties liauka, be kurios beveik niekas negali daryti kūnui. Dėl šios priežasties organizmo būklė yra gyvybiškai svarbi. Kai tik pradeda vystytis bet koks patologinis procesas, keičiasi kepenys. Pradiniame etape tokius pokyčius galima atsekti tik naudojant specialius diagnostinius metodus, o kai patologija pasiekia rimtesnį etapą, pokyčiai vizualizuojami.

    Kepenų dydis: normalus

    Norėdami pradėti, pažiūrėkime, koks turėtų būti įprastas kūno dydis. Esant natūraliai būsenai, dešinioji kepenų viršutinė pakraščio kraštinė yra dešinės kraštinės arkos lygyje, išilgai vidurio linijos - iki 6 cm, o išilgai vidurinės linijos - 1-2 cm. Net jei organas nėra išsiplėtęs, tam tikras neveikimas yra leidžiamas. Pastebėta bronchų astma, masinis pleuritas ar astma bronchitas.

    Jei yra plaučių ar meteorizmo rezekcija, kepenys gali būti didelės. Paprastai kairiojo skilties apatinio krašto kampas yra apie 30 laipsnių (didžiausias yra iki 45 laipsnių), o dešinė skylė yra 75 laipsnių ar daugiau. Iki šiol ekspertai sako, kad sveikiems žmonėms dešinioji kepenų pusės vertikalaus įstrižo formos dalis yra 15 cm, o aukštis (kraniuko formos dydis) yra 8,5-12,5 cm. Tačiau kairiojo kepenų skilties aukštis yra iki 10 cm. Storis dešinoji skiltis apie 11-12,5 cm, kairė - iki 8 cm.

    Echogramos metu galite pasikliauti kepenų dydžiu:

    Ilgis skersinėje plokštumoje yra 14-19 cm (vidutiniškai 17 cm); Dešiniosios skilties ilgis - 11-15 cm (vidutiniškai - 13 cm).

    Šis rezultatų skirtumas yra dėl to, kad pačios medicinos literatūros duomenys skiriasi. Rodikliai skiriasi atsižvelgiant į skirtingų metodų naudojimą. Be to, kepenų dydį tiesiogiai įtakoja aukštis, amžius, žmogaus konstitucija ir įkvėpimo gylis, kuriame buvo padaryta echograma. Dėl šios priežasties tais atvejais, kai tyrimas nustato ribinius matmenis, išvada negali būti kategoriška. Tai rodo skaitmeninę reikšmę (paprastai vienos organo skilčių vertikalų dydį).

    Kepenų parenchimo struktūra yra normalus, vienalytis, smulkiagrūdis, mažo intensyvumo. Jis vizualizuoja kraujagyslių tinklą ir tulžies latakus. Organų venų dydis taip pat yra labai svarbus. Paprastai portalo venų skersmuo pagal įvairius šaltinius yra nuo 8 iki 14 mm, o jo šakos - iki 1 mm.

    Kepenų venų dydis

    Žinoma, svarbūs yra tinkami paties organo parametrai, tačiau reikia atkreipti dėmesį ir į venų būklę. Labai dažnai specialistai turi atlikti bendrą portalų sistemos būklės analizę. Tam reikia įvertinti spleninę veną ir žarnyno aukštesnę veną. Pirmasis yra po uždegimu, esančiu ventrally iš didžiųjų indų. Sulenkiška veninė inspiratorinė klirensas yra apie 8-10 mm, o pabaigoje - 4-6 mm. Mezenterinės viršutinės venos skersmuo įkvėpimui yra 8-11 mm, o baigiantis - 4-6 mm.

    Ypač svarbu teisingai išanalizuoti kiekvieno portalo indo skersmenį giliu ir ramiu kvėpavimu. Šios liaukos venos sudaro bagažinės kamienai - kairėje, dešinėje ir viduryje, taip pat mažos šakos. Jie visi turi lygų vidinį kontūrą. 2 cm atstumu nuo burnos, tokių indų skersmuo svyruoja nuo 6 iki 10 mm. Vena cava struktūra turi vamzdinį pobūdį, jos skersmuo keičiasi kvėpavimo metu ir yra 2-2,5 cm.

    Kūno dydis skirtingo amžiaus vaikams

    Šios didžiulės liaukos vaikų normos norma nustatoma daugybe formulių, tarp kurių yra ir tūrinė forma. Jas turėtų naudoti specialistai specializuotuose medicinos centruose. Tas faktas, kad skirtingų amžiaus vaikų kepenys gali skirtis. Dešinėji skiltis gali būti apatiniame inksto stulpelyje, ji gali būti nuleista ir apatinė, esant ridelev lobulei. Vienerių metų kūdikiams dažniausiai skersinės skenavimo metu vyksta vidurinė linija, o vyresniame amžiuje - aortai.

    Hepatomegalijoje vaikų vargonai kairėje skiltyje pasiekia blužnį, šiek tiek perkelia jį į apačią. Tuo pačiu metu pats organas yra padalintas į tris lobis: dešinė, kairė ir pilka. Kiekviena akcija turi savo segmentus. Dešinėje kepenų skiltyje yra užpakalinės ir priekinės dalys. Sienelė tarp jų yra tinkama kepenų vena. Kairysis skilvelis yra padalintas iš kairiojo kepenų veno į šoninius ir medinius segmentus. Kiekviena iš šių sričių turi atskirą kraujotaką.

    Kepenų dydis mažiems vaikams gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių. Lentelė padės susipažinti su vidutiniais rodikliais.