Kokie yra sveikos kepenų normos: svoris, dydis ir struktūra?

Simptomai

Kepenys yra itin svarbus organas dešinėje pusėje, hipochondriume. Kepenys susideda iš dviejų dalių: dešinėje ir kairėje, bet turi keturias skiltis, pateiktas formoje: dešinė skiltis, pilvas, taip pat kairė skiltis ir kvadratas. Tarpusavyje skyrius jungia krūva. Organo vidinis skeletas sukurtas iš plonu jungiamojo audinio sluoksniu, kuris dalijasi į segmentus su daugybe indų. Sveikoje būsenoje kepenys niekada nesiskiria nuo lanko ribų. Kepenų paviršiuje yra plonas lukštas, vadinamas Glisson kapsuliu. Jame yra nervų galūnės, kurios nėra pačiame organe.

Kepenys yra kūno filtras. Jo audinyje yra du įeinantys kraujo keliai: kepenų venų su arteriniu krauju ir venų venų veninė, tačiau išeina tik vienas - veninis tinklas, kraujas į žemutinę venos kava. Ir per sinusoidų kapiliarus susimaišo kraujas.

Be kraujo, absorbuojamos žarnyno medžiagos praeina per kepenis, o maža dalis iš jų lieka kepenyse, o likusios išgrynintos ir perdirbtos medžiagos skverbiasi kraujo tėkme visame kūne. Kepenys yra tam tikra riboja linija tarp virškinimo sistemos ir kitų žmogaus kūno organų.

Kalbant apie organo virškinamąjį paskirtį, verta paminėti didžiulį ploniausių tulžies kapiliarų ir kanalų tinklą, kuris aprūpintas organo struktūra. Pasak jų, norint normaliam virškinimui, tulžis praeina per bendrą tulžies lataką į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi iki reikiamo kiekio ir patenka į dvylikapirštę žarną ribotą kiekį, kad suvirškintų ir suskaidytų riebalus.

Pagrindinis būdas ištirti kepenų problemas yra ultragarsinis, nes vizualiai patikrinti jį būtina išgauti. Gyvenime, žinoma, tai neįmanoma.

Tiesioginės ultragarso priemonės yra:

  • skausmas kepenyse;
  • odos geltonas;
  • sausa oda ir bėrimas;
  • nenatūrali išmatų ir šlapimo spalva;
  • matoma kraujagyslių struktūra, poodinės hematomos;
  • gausios plokštelės ant liežuvio.

Pasirengimas ultragarsu

Kad nebūtų iškraipyta kepenų būklė ir jos darbas, prieš tyrimą reikės šiek tiek pasiruošti.

  1. Išskyrus riebus maistą ir keptą maistą likus 2 dienoms iki tyrimo.
  2. Negerkite alkoholio per dieną.
  3. Taip pat, vieną dieną prieš ultragarsą su kepenimis, nevalgyk maisto, kuris padidina dujų susidarymą skilimo metu.
  4. Prieš pradedant procedūrą, išvalykite klizmą ir išgerkite aktyvią anglį faktinėje kūno svorio dozėje.
  5. Patartina nevalgyti maisto 8 valandas prieš ultragarsą.

Ar ultragarsas yra pavojingas?

Yra daug legendų apie ultragarsą, tačiau ne visi turi loginį pagrindą.

Neįmanoma pervertinti ultragarso pranašumų, nes kepenų ultragarsas laiku gali nustatyti polipus, akmenis, kitus gerybinius ir piktybinius navikus ir atitinkamai suteikti reikiamą medicininę priežiūrą.

Nepaisant to, šio metodo oponentai teigia, kad yra bet kokio organo ultragarsu rimta grėsmė, taigi ir įtikinamai, kad net labiausiai švelnus tradicinės medicinos gerbėjas kartą savo gyvenime galvoja apie savo veiksmų teisingumą.

Žinoma, bet koks poveikis organizmui turi pasekmių. Netgi ultragarsu, gautu ultragarso aparatu, gali atsirasti pokyčių ir nepageidaujamų reakcijų, tačiau čia yra klausimas dėl jo tiesioginio poveikio intensyvumo ir trukmės. Radiacija, siekianti daugiau kaip 10 vatų kvadratiniam centimetrui, laikoma pavojinga. Tyrime naudojama įranga yra nuo 0,05 iki 0,25 W / cm2, o atliktos studijos trunka ilgiau nei pusę valandos. Todėl pati savaime suprantama priežastis: ultragarsinis tyrimas nėra pavojingas nei tiriamam asmeniui, nei kiekvienam atskiram organui, nei gydytojui, kuris atlieka egzaminą, o prireikus tai netgi būtina sveiko gyvenimo dalis.

Ultragarso kepenų normos tikrinimas

Kepenų struktūra yra vidutinio echogeniškumo, kuri yra didesnė nei inkstų, tačiau yra mažesnė už tą patį parametrą kasoje. Nagrinėjant kūną nėra vienalytės, nes ji tiekiama su kraujagyslėmis.

Pirmiausia, tiriant organą, gydytojas-visteuras nustato kepenų "uodeginę" skiltį, kad nebūtų klaidingai suteikta nauja augimas. Taip yra dėl to, kad stora apvaliosios raiščio struktūra pernelyg atspindi ultragarsą ir dėl to uodega tampa mažiau echogenic. Tačiau apskritai parenchima paprastai gerai perduoda ultragarsą ir leidžia apžiūrėti net giliausius audinius, tiek dešinę, tiek kairę. Normalios venos taip pat gerai ir sklandžiai per visą ilgį. Tik nedideli tulžies latakai, kurių storis yra mažesnis nei 1 mm skersmens, nėra matomi ne tik dėl jų mažo dydžio, bet ir dėl labai aukšto echogeniškumo.

Neekonominis formavimasis kriaušės formos ekrane yra tulžies pūslė.

Kokie normalūs kepenų dydžiai?

Yra keletas organų klasifikacijų, kurių pagrindu kepenų dydis yra normalus.

Kepenų dydžio norma suaugusiems

Visuotinai pripažįstama, kad suaugusiojo kepenys (jo dešiniosios ir kairės skilties) be klaidų ant grindų turi turėti šiuos matmenis:

Kepenų dydis yra normalus

Kepenų dydis yra normalus: dešinėje kepenų dalyje apatinis kraštas yra maždaug lygiagrečios dešinės arkos pusėje, 1-2 cm išilgai vidurinės linijos linijos ir išilgai vidurinės linijos iki 6 cm. Jei kepenys nėra išsiplėtusi, bronchinės astmos ir astmos bronchitas gali būti praleistas, didžiulis pleuritas.

Kepenys gali būti aukšta plaučių rezekcijos metu, meteorizmas. Jei kepenys yra normalus, kairiojoje skiltyje apatinio krašto kampas yra apie 30 laipsnių, bet neviršija 45 laipsnių; dešinioji skylė, apatinio krašto kampas yra didesnis nei 75 laipsnių.


Vidurinėje linijoje reikia išlaikyti dešiniojo skilties dydį. Mokslininkai yra įsitikinę, kad sveikų žmonių vertikalaus įstrižo dydis yra iki 15 cm dydžio, kraniuko dydis (aukštis) nuo 8,5 iki 12,5 cm, kairiojo skilties aukštis - iki 10 cm, dešiniojo skilties anteroposterioro dydis (storis) - iki 11-12,5 cm, kairiojo skilties storis - iki 8 cm (pagal kitus duomenis - iki 6 cm).


Echogramose skersinėje plokštumoje kepenų ilgis yra 17 cm (svyruoja nuo 14 iki 19 cm), dešinės skilties ilgis yra 13 cm (svyruoja nuo 11 iki 15 cm). Įdomu tai, kad duomenys apie kepenų dydį skirtingose ​​medicinos literatūrose skiriasi, o taikomi vertinimo metodai taip pat nėra to paties. Be to, kepenų dydis labai priklauso nuo aukščio, konstitucijos, asmens amžiaus, įkvėpimo gylio, kurio metu buvo užfiksuota echo gara. Todėl tais atvejais, kai kepenys turi ribas ar panašius matmenis, labai sunku daryti išvadą apie organo dydį. Tokiu atveju skaitmeninė reikšmė nurodoma, pavyzdžiui, vertikalios kairiojo arba dešiniojo kepenų skilties dydžio.


Paprastai kepenyse būdinga mažo intensyvumo smulkiagrūdis parenchimo vienodos struktūros, dėl kurių tulžies latakai ir kraujagyslių tinklas yra vizualizuotos kaip vamzdinės struktūros. Atkreipkite dėmesį, kad mažos porankiosios venų šakos skersmuo yra iki 1 mm. Portalo venų skersmuo normoje yra 8-12 mm, kitais duomenimis - iki 14 mm.


Kepenų venų dydis

Labai svarbu žinoti ne tik tai, koks yra kepenų dydis, bet ir kūno venų dydis. Pavyzdžiui, analizuojant bendrosios portalų sistemos kepenų būklę, reikia įvertinti spleninę veną ir mezenterinės viršutinės venos. Blužnis yra už kasos, ventrally nuo didžiųjų indų. Spleninės venos skersmuo (ant skersmens) ant įkvėpimo yra 8-10 mm, ant iškvėpimo - 4-6 mm. Mezenterinės aukščiausios venos kvėpavimo skersmuo yra 8-11 mm, išdžiūvimas - 4-6 mm.


Be to, svarbu analizuoti kiekvienos poros venos skersmens pasikeitimą su atsipalaiduotais išsiveržimais ir giliu kvėpavimu. Kepenų venose yra didelės bagažinės šakos - kairėn, dešinėn ir vidurinė, o mažos šakos. Kepenų venų vidinis kontūras yra lygus. Kepenų venos 2 cm atstumu nuo burnos turi 6-10 mm skersmenį. Tuščiavidurioji žemutinė venų vieta, susiliejusi su kepenimis, pasirodo kaip vamzdinė struktūra, kurios skersmuo yra 2-2,5 cm ir pasikeičia kvėpuojant.

Kepenų dydis vaikams

Yra daug formulių, kurios nustato įprastą kepenų dydį vaikams, įskaitant tūrinis Paprastai jie naudojami specializuotose klinikose arba mokslo tikslais. Kepenų konfigūracija ir dydis vaikams yra gana įvairus. Dešinėji skiltis gali pasiskirstyti į inkstus, bet, jei yra raukšlės, ji yra šiek tiek mažesnė. 1 metų amžiaus vaikams su skersiniu skenavimu kairiosios skilties daugeliu atvejų išsibarsčiusios vidurinės linijos, vyresniems vaikams - iki aortos.


Kepenų hepatomegalija kairėje skiltyje prasiskverbia į blužnį, nuleidžiama. Kepenys yra suskirstytos į tris skiltis: dešinė, kairė ir pilka. Kiekviena akcija yra padalinta į segmentus. Dešinėje skiltyje yra a posteriori ir priekiniai segmentai (sienos - dešinoji kepenų venų dalis). Kairėje skiltyje yra šoniniai ir medialiniai segmentai (sienos - kairioji kepenų veninė skiltis). Kiekvienas segmentas turi savo kraujo tiekimą.


Paprastas vaikų kepenų dydis: nuo gimimo - 5,7-5,9 cm; 2 mėnesiai - 5 cm; metai - 6 cm; 2 metai - 6,5 cm; 3 metai - 7 cm; 4 metai - 7,5 cm; 5 metai - 8 cm; 12 metų - 9 cm. Žinoma, matmenys gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo individualių savybių.


Kepenų Kurlovio dydis

Kursų dydis pagal Kurlovą, kurio normą nustato atstumas tarp viršutinės (perkusijos rastos) ir apatinės (apčiuopiamos ir perkusijos rastos) kepenų ribų išilgai vidurinės klampės dešinės ir vidurinės priekinės linijos, taip pat išilgai kraštutinio kairiojo lanko ir viršutinė sąlyginė kepenų sienelė vidurinėje priekinėje linijoje - įstrižainis). Paprastai vidurinės klampos linijos kepenų dydis yra vidutiniškai 9 cm (+/- 1-2 cm), vidurinėje priekinėje linijoje - 8 cm (+/- 1-2 cm), išilgai kraštutinio kairiojo lanko - 7 cm (+ / - 1-2 cm).


Be to, numatytos kepenų ribos pagal Kurlovio metodą:

  • Viršutinė (ant vidurinės klavišinės dešinės linijos) - šeštas kraštas;
  • Apatinis (ant vidurinės klavišinės dešinės linijos) - 2 cm žemiau kraštovaizdžio arkos;
  • Apatinis (vidurinėje priekinėje linijoje) - 1 cm žemiau vidurio ribos viršutiniame trečdalyje atstumo nuo xiphoid proceso iki nugaros;
  • Apatinė dalis (išilgai kraštutinės kairiojo lanko) - 1,5 cm į kairę nuo parasternalinės kairiosios linijos.

Kepenų dydis yra normalus ultragarsu

Kepenų ultragarsu gydytojas visų pirma atkreipia dėmesį į organo struktūros vientisumą, didžiausius indus (tą patį portalą ir portalines venus), jų mažus šakos kepenyse, taip pat kiekvieną tulžies lataką. Be to, gydytojas nustato kepenų kairės ir dešinės dalelės dydį. Paprastai kepenų ultragarsu reikia parodyti šiuos rodiklius (normalus suaugusiesiems:

  • Dešinioji skiltis (priešsėdžio dydis) - iki 12,5 cm;
  • Kairiosios skilties (priešsėjos dydis) - iki 7 cm;
  • Portalo venas (skersmuo) - iki 13 mm;
  • Didelis tulžies latakas - iki 6-8 mm;
  • Kaklo kraštai - lygūs;
  • Kūno struktūra yra vienalytė.

Vaikų ultragarsu rodiklių dažnis gali labai skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Paprastas kepenų dydis moterims ultragarsu

Žmogaus kūno kepenų ląstelių sistemoje svarbiausias vaidmuo priskiriamas išorinei sekrecijos liaukai - kepenys. Šis organas aktyviai veikia maisto medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių) skaidymo, nusėdimo (nusėdimo), metabolizmo ir sintezės procesus. Viena iš pagrindinių liaukos funkcijų - toksinų, nuodų, skilimo produktų neutralizavimas.

Kepenų sutrikimai sukelia ne tik kepenų ir tulžies sistemos ir virškinamojo trakto, bet ir viso kūno problemas. Kepenų būklė nustatoma laboratoriniais tyrimais ir medicinos prietaisų tyrimais. Dažniausiai diagnostinė procedūra yra ultragarsinis. Konstrukcija, kontūrai, kepenų dydis yra normalus ultragarsu, moterims ir vyrams yra tam tikrų parametrų ir jie skiriasi nuo vaikų.

Lyginant ultragarso rezultatus su standartais, gydytojas gali nustatyti liga ar patologinį organo pasikeitimą. Ultragarso diagnostikos populiarumas yra susijęs su informacijos turiniu metodu, jo prieinamumu, mažomis išlaidomis, nekenksmingumu ir neskausmingumu pacientui, kontraindikacijų nebuvimu.

Kepenų ultragarsu vertinimo kriterijai

Iš visų išorinių ir vidinių sekrecijos organų liaukų, kepenys turi didžiausią dydį ir svorį. Vidutiniškai geležis sveria apie pusantros kilogramo vyrų ir 1200 g moterims. Kiti kepenų rodikliai pagal lytį smarkiai skiriasi. Vaikystėje geležis auga su kūdikiu, kol pasieks vidutinio dydžio.

Ultragarsinis tyrimas įvertina kepenų sveikatą pagal kelis kriterijus:

  • organų dydis (ilgis, plotis, storis, stačiakampis vertikalus ir krano-kaktos formos dydis);
  • kepenų skilčių struktūra ir kontūrai (kontūrai)
  • echogeniškumas (laidžios ir atspindinčios savybės, susijusios su ultragarso bangomis diagnozėje);
  • venų ir indų.

Skaitmeniniai indikatoriai

Pagal anatominius standartus, sveiko žmogaus kepenų dydis turėtų atitikti šiuos duomenis. Dešinioji lobaro dalis: storis (pilna), pasvirusio vertikalo ilgis yra nuo 110 iki 130 mm, ne daugiau kaip 150 mm, atitinkamai nuo 110 iki 150 mm. Idealaus dešiniojo krūvio dalies kampas yra 75 laipsnių.

Kairioji dalis: aukštis ar kranio kakliuko dydis, storis ar priešskupio dydis yra ne daugiau kaip 100 mm, atitinkamai apie 70 mm. Kairės lobūno dalies kampas 45 laipsnių kampu. Visa liauka: ilgis, skersinio parametro dydis, storis (kepenų dydis sagittalinėje plokštumoje) atitinka nuo 140 iki 180 mm, nuo 190 iki 230 mm, nuo 100 iki 120 mm.

Kepenų portalinės venos dydis neviršija 13 mm, vena cava - 15 mm, splenija - 10 mm, arterija - 7 mm. Arterijos normalus turėtų būti 5-7 mm. Paprasto tulžies latako dydis yra pusė venos cava parametrų. Sveika kūnas yra vienodos struktūros, susidedančios iš mažų grūdų. Kepenys turi būti be išsišakojimo ir depresijos su skirtingomis sienų kontūrais.

Echogeniškumo rodiklis yra ultragarso bangų atspindžio ir absorbcijos greitis ir laipsnis ląstelėse. Ultragarsas rodo, kiek kepenų audinys gali perduoti ultragarsą. Bangos sugertos blogiau ir greičiau atsispindi, kai skysčio kiekis audiniuose yra per mažas. Priešingai, skysčio dominavimas prisideda prie bangų įsisavinimo. Padidėjęs arba nepakankamai įvertintas duomenų echogeniškumas rodo, kad liauka yra sutrikusi ir yra patologijų.

Keisti rodiklius

Jei vienas ar kitas normalus rodiklis pasikeičia mažėjimo ar padidėjimo kryptimi, galime kalbėti apie nenormalių procesų ir rimtų ligų buvimą.

Kai nėra aiškių uždegimo kampelių, kepenų epitelio aktyvaus ląstelių (parenchimo) pokyčiai pasiskirsto tolygiai visoje liaukoje, kiekviena atskira kūno dalis atspindi bangas kitaip, tai yra kepenų echogeniškumas. Atliekant tyrimo medicininius protokolus ši padėtis paslėpta po užrašu "difuziniai pokyčiai".

Kai kepenys plečiasi ir padidėja (hepatomegalija), įtariamas steatozė (riebalinė hepatozė) arba kardiogeninis išeminis hepatitas (liga yra tiesiogiai susijusi su širdies ir kraujagyslių darbais). Jei ultragarsinis laidumas sumažėja, tai yra vandens sulaikymo ir patinimas. Naudojamasis medicininis terminas yra hipoekogeniškumas.

Hiperechogeniškumas arba pervertintas bangos laidumo indikatorius būdingas riebalų sudėties, vėžio, polycistinės ir hepatito (įskaitant alkoholio etiologiją) ir cirozės pokyčiams. Buvimas ant vietos tamsių dėmių įvairių formų ir dydžių rodo tuščiavidurių formavimąsi kepenyse (cistos). Šios patologijos gali būti įgimtos ir įgytos.

Pastarosios yra padalintos į du tipus:

  • parazitinis (echinokokinis), sukeltas helminto invazijos
  • trauminiai, tie, kuriuos organizmas gavo dėl mechaninių pažeidimų.

Smegenų struktūros suspaudimas padidėjusio echogeniškumo fone gali būti gerybinės angiomos ar riebiųjų navikų (lipoma) indikatorius. Be to, gerybiniai navikai yra nustatomi pagal kepenų ląstelių kreivumą ir jo formą.

Kokias ligas lemia nukrypimai nuo normos

Labai tiksliai diagnozuota ultragarsija lemia kepenų ir tulžies sistemos ligų skaičių, pagrindiniai yra:

  • traumos, mechaniniai sužalojimai, pertraukos;
  • pūsliniai uždegiminiai pažeidimai (abscesai), bet kokios etiologijos hepatitas, metabolinių sutrikimų, kuriuos sukelia liaukų ląstelės (riebalai ir cholestazinė hepatozė) sukelti distrofiniai pokyčiai, - uždegiminės ligos;
  • cistos, navikai, lipos, angiomos (skirtingo pobūdžio neoplazijos);
  • kraujagyslių patologija;
  • infekcinis tulžies latako uždegimas (cholangitas);
  • Helminto pažeidimai;
  • mirtinas kepenų liga (cirozė);
  • jungiamojo audinio proliferacija su gimdos kaklelio pakitimais (fibrozė).

Išsamesniam tyrimui gali būti rekomenduojami kiti aparatūros metodai: dvylikapirštės žarnos intubacija (diagnostika su parenteriniu stimuliuoto gydymo būdu), rentgeno spindulių arba rentgeno cholangiografija, MRT cholangiografija.

Kepenys yra vienintelis organas, turintis saviregeneracijos savybę, bet su sveikatos nepaisymu ir jo galimybės yra ribotos. Kepenies ir tulžies sistemos ligos visada yra sunkios patologijos su priverstiniu gyvensenos pasikeitimu. Nepakreipkite liaukos į pernelyg didelį stresą, kurį sukelia alkoholis, kenksmingi maisto produktai, riebūs maisto produktai.

Ką rodo kepenų ultragarsas

Kepenys yra svarbiausia išorinės sekrecijos liauka, atliekanti organizme visą kompleksą pagrindinių fiziologinių funkcijų. Šio organo ligos smarkiai pablogina gyvenimo kokybę. Vienas iš pagrindinių kepenų tyrimo instrumentų metodų yra ultragarsas.

Kada yra nurodytas ultragarsinis kepenys? Kaip tinkamai pasirengti tai? Ką rodo kepenų ultragarsas ir kaip atliekamas stenograma? Koks yra normalus kepenų dydis ultragarsu suaugusiems vyrams ir moterims? Galite perskaityti apie tai ir daugelį kitų dalykų mūsų straipsnyje.

Ultragarso indikacijos

Sprendimas atlikti kepenų ultragarsą gali būti pagrįstas paciento simptomais, gydytojo įtarimu dėl tam tikrų organų patologijos ar laboratorinių tyrimų rezultatų. Ultragarso tyrimas rekomenduojamas:

  • Gleivių, odos ir akių sklerų gelta;
  • Sunkiosios hipochondrijos skausmas, kuris susidaro fizinio krūvio metu, - "sunkiojo" maisto ar alkoholio vartojimas;
  • Įtarimai dėl bet kokio tipo navikų, lokalizuotų pilvo ertmėje, taip pat sužalojimai šioje srityje;
  • Tulžies pūslės ir kasos ligos;
  • Ilgalaikis sisteminis daugelio narkotikų ar alkoholizmo, priklausomybės nuo narkotikų vartojimas;
  • Lėtinės kepenų patologijos;
  • Bet kokio tipo hepatitas;
  • Ginekologinės problemos, taip pat moterims reikalingų hormoninių kontraceptikų parinkimas;
  • Stebėti dabartinę ligų, tiesiogiai ar netiesiogiai susijusių su kepenų veikla, dinamiką;
  • Teigiami laboratorinių tyrimų rezultatai, nurodant organo pažeidimą arba uždegiminio proceso buvimą;
  • Manoma, kad yra kepenų parazitų arba abscesų.

Pasirengimas ultragarsinei diagnozei kepenyse

Pagrindinis preparatas kalcio ir kitų pilvo ertmės organų ultragarsiniam tyrimui apima daugiausia specialią dietą - pacientas turi mažinti dujų koncentraciją žarnyne įvykio metu.

Prieš 4 dienas prieš ultragarsą, jūs turėtumėte visiškai pašalinti iš dienos maisto produktus, dėl kurių padidėja dujų susidarymas - tai soda, bet kokio pavidalo pienas, ankštiniai daržovės, juodoji duona, kaloringos pyragaičiai, marinuoti agurkai, marinatai ir maisto produktai, turintys daug skaidulų ir riebus, stipriai keptas maistas.

Kaip papildas žmonėms, linkusiems į vidurių pūtimas, racionalus fermentų (mezim, festal), espumizano, aktyvintos anglies ir enterosorbentų naudojimas bus racionalus. 2 dienas prieš ultragarso tyrimą, kolonoskopija ir gastroskopija yra draudžiama.

Pati ultragarsija atliekama tuščiu skrandžiu, 12 valandų iki tyrimo turėtų susilaikyti nuo valgymo ir naudoti tik švarų vandenį, taip pat nerūkyti.

Apklausa

Ultragarsinis kepenų ir pilvo organų tyrimas yra visiškai neskausminga procedūra, atliekama naudojant šiuolaikinę ultragarso bangų įrangą.

Įrenginys generuoja kryptingus garso impulsus, atspindėtus nuo audinių - per jutiklį gaunamas atvirkštinis signalas su skirtinga akustine varža, po kurio duomenys apdorojami sistema, o realiuoju laiku formuojamas dvimatis ar trimatis vaizdas.

Prieš procedūrą pacientas nusidėvėjęs prie juosmens ir įkišamas į lovą su nugarėlėmis (kai kuriais atvejais, pvz., Tiriant inkstus, turi būti pateiktas skrandžio paviršius žemyn).

USDG gydytojas ant odos naudoja specialų gelį, kad geriau atliktų impulsus, po to jis pradeda stebėti pagrindinius organus - kepenis, inkstus, antinksčius, kasos, kiaušidžius, skrandį, žarnyną, blužnį, tulžies pūslę, pilvo aortą ir kt. apskritai įvertinant jų bendrus parametrus, ypač atsižvelgiant į atskirus tam tikros sistemos elementus.

Toliau straipsnyje rasite informaciją apie dekodavimo ultragarso kepenų, taip pat sužinoti, kas yra normos dydis kūno suaugusiems.

Paprastai kepenų dydis suaugusiems vyrams ir moterims ultragarsu

Pilnas ultragarsinis kepenų tyrimas apima visų jo komponentų ir viso darbo stebėjimą. Ankstyvosiose patologijų vystymosi stadijose USDG gydytojas gali nustatyti atskirus žalos požymius, o aktyvios ligos ar sindromo vystymosi metu destruktyvūs pokyčiai daro įtaką ir organo audiniui, ir jo kraujagysliams.

Kepenų parenchimo tyrimas

Jame yra šie žingsniai:

  • Bendras echogeniškumas ar sugebėjimas pernešti ultragarsą per save. Visiškai sveikas organas perneša ultragarso bangas tolygiai per visą jo paviršių. Tuo pačiu metu bendras parametro lygis yra šiek tiek didesnis (arba lygus) už kasos aktyvumą ir žymiai mažesnis už blužnį;
  • Ilgis Paprastai suaugusiojo kepenų dešinės dalies ilgis turi būti ne didesnis kaip 15 centimetrų, o kairysis - ne daugiau kaip 12 centimetrų;
  • Kryžminis dydis Sveikiems žmonėms skersinio dydžio kepenys svyruoja nuo 20-22 centimetrų;
  • Grit Sveikos kepenys per visą parenchimo paviršių yra smulkiagrūdės, be struktūrinių anomalijų;
  • Tūrinis ugdymas. Dėl sveikos kūno bet koks tūrinis išsilavinimas yra visiškai nepriimtinas!

Pateikiami normalūs ultragarso kepenų indeksai suaugusiesiems:

Kepenų kraujagyslių tyrimas

Pagrindinės kraujo indų, tiekiančių kraują į kepenis, tyrimas apima kokybinį ir kiekybinį vertinimą:

  • Portalas ar portalinė vena. Sveikasis suaugęs asmuo, ramiai ir net kvėpuojant, skersinis kepenų poros venos dydis paprastai negali viršyti 13 milimetrų, o kraujas turi būti nukreiptas į kepenis, o ne iš jo. Be to, apskaičiuotas kraujo tėkmės greitis, kai kvėpavimo sulaikymas pasibaigia, yra normalus - šis indikatorius svyruoja 22-24 centimetrai per sekundę;
  • Kepenų arterija. Paprastai kepenų arterija suskirstyta į kairę ir į dešinę, o skersinis statinio dydis neturi būti didesnis kaip 6 milimetrai, o kraujo tėkmė nurodytoje vietoje - nuo 75 iki 80 centimetrų per sekundę;
  • Kepenų venų. Sveikasis žmogus gali turėti kintamą formą šioms struktūroms - jas gali sudaryti trys pagrindiniai šakos (kairysis, dešinysis ir tarpinis) arba jie gali būti struktūriškai laisvi, kai laivų šakos panašios į medžio šaknis ir turi daugiau nei 10 mažų šakų. Paprastas skersinis kepenų venų dydis sveikam organui svyruoja nuo 0,5 iki 1 cm;
  • Žemutinė kavaliaus vena. Pagrindinis venos kava diagnostinis parametras yra jo skersmuo, kuris paprastai svyruoja nuo 2 iki 2,4 centimetrų.

Kaip priedas, USDG gydytojas gali atlikti dupleksinį nuskaitymą. Tam naudojami šiuolaikiniai ultragarso prietaisai, kurie gali užfiksuoti Doplerio efektą - taip vadinamą struktūrų raudoną poslinkį judėjimo metu. Ištirtas pacientas nesijaus pagrindinių ir papildomų procedūros metodų skirtumo, tačiau bendras įvykio laikas gali padidėti 10-15 minučių.

Nukrypimai ultragarsu

Toliau pateikiamas įprastas kepenų ultragarsinės diagnostikos proceso anomalijų sąrašas, kuris rodo ar galima tiksliai nustatyti galimą patologinę diagnozę remiantis gautų duomenų.

  • Heterogeninis echogeniškumas. Paprastai tai rodo kepenų audinio patologinį pakitimą ir pradinio etapo metu yra riebalinio tipo arba cirozės hepatito požymis;
  • Kūno dydžio didinimas. Rodo, kad pradiniame etape yra hepatito, hepatoszės ar cirozės metu būdingas lėtinis uždegiminis procesas;
  • Kūno dydžio mažinimas. Rodo vėlyvą ar galutinę cirozę;
  • Dideli grubiai, mazgeliai ar tuberozė. Jis apibūdina pluoštinių procesų augimą, susidarant randams, granuliacijoms ir jungiamojo audinio susidarymui. Galima nurodyti keletą kartų, dažniausiai pasitaikančių lėtinio pobūdžio kepenyse;
  • Tūrinis ugdymas. Paprastai nurodykite, ar organizme yra cistos ar abscesai, kurie susidaro bendrosios pilvo ertmės bakterijų pažeidimų formose, net esant sepsiui;
  • Atvirkštinis kraujo tekėjimo judėjimas portalinėje venoje. Aiškus portalo hipertenzijos požymis;
  • Kepenų venų išsiplėtimas. Kartu su organų kraštų suapvalinimu ir maža parenchimo nevienalytiškumu rodo hepatito buvimą;
  • Tamsios dėmės. Gali parodyti hemangiomą, limfomą ar kepenų vėžį;
  • Šviesos apvalios formacijos, užimančios bent trečdalį vienos iš kepenų skilčių. Didelė hepatomų tikimybė;
  • Miniatiūrinės tamsios sritys. Klasikinis kirminų užpuolimas, dažniausiai giardiazė;
  • Mažos šviesos sritys. Paprastai kalcio druskų indai yra lokalizuoti.

Patinka šis straipsnis? Bendrinkite su draugais socialiniuose tinkluose:

Kepenų dydis ultragarsu (paskaita apie diagnostiką)

Kaklo dešinioji dalis ant ultragarso

Ultragarsu dešiniojo kepenų dalelės dydis matuojamas midclavicular linijoje, dešinieji inkstai neturėtų patekti į skyrių. Įvertinkite kraniokadalinį (CK), anteroposterioro (PZ), stačiakampio vertikaliojo (CWR) dydį, taip pat apatinio krašto kampą.

Dešiniojo skilties kakliuko dydis normaliame diapazone iki 120-140 mm;

Priekinės-užpakalinės dešiniojo skilties dydis normoje iki 110-125 mm;

(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;

Kryptinis vertikalus dešiniojo skilties dydis - nuo kepenų krašto iki tolimiausio diafragmos kaukolės taško - paprastai yra iki 150 mm, kai CWR hepatomegalija yra didesnė kaip 160 mm;

Dešiniojo skilties apatinio krašto kampas paprastai yra mažesnis nei 75 °.

Kairiosios skilties dydis ultragarsu

Ultragarsu vidurinės linijos matuojamas kepenų kairės skilties dydis. Įvertinkite kairės skilties, priekinės-užpakalinės pilvo skilvelio (PZHD) ir priekinio užpakalinio dydžio apatinio krašto kampinį (QC) ir anteroposterior (PZ) dydį.

Kranio-kupro formos kairiojo skilties dydis paprastai yra iki 60 mm;

Kairiosios skilties anteroposterinis dydis paprastai yra iki 100 mm;

Kairiojo skilties apatinio krašto kampas yra normalus

Kepenų dydis vaikams, priklausomai nuo Pykovo aukščio - spausdinti

Vaikams kepenų dydis priklauso nuo amžiaus ir svorio. Atkreipkite dėmesį į tai, kad astenikos kauliniai žandikauliai, o padidėję raukšlių dydžiai gali viršyti normos ribas, tačiau jų kiekis neturėtų būti didesnis. Vaikų kairiojo ir kaktos skilčių priekinio palikuonio santykis neviršija 30%.

Kaketo ir dešiniojo skilvelio santykis - HD / PD

Kepenų skiltis yra funkcionaliai autonomiškas segmentas. Jos kraujas tiekia į dešinę ir kairę portalų venus, taip pat yra tiesioginis venų drenavimas į prastesnę venos kava. Kepenų ligomis pilvo ertmėje yra mažiau negu kitose srityse. Kakenės kaklo ir dešiniojo skilvelio santykis (CD / PD) yra specifinis kepenų cirozės žymeklis (Harbin et al, 1980).

HD / PD mažiau nei 0,6 yra normalus, tačiau neatmeta cirozės buvimo;

HD / PD 0.6-0.65 - ribinės vertės;

HD / PD didesnė nei 0,65 - cirozės tikimybė yra 96%;

HD / PD didesnė nei 0,73 - cirozės tikimybė yra 99%.

Pav Kakenės kaklo ir dešiniojo skilvelio santykis: 1 linija - statmenai nuo dešiniojo venos kava krašto iki portalinės venos kamieno ("Mickey Mouse galva"); 2 eilutė žymi kairiojo ertmės skilties kraštą; 3 eilutė statmena nuo dešiniojo skilties šoninio krašto iki 1 ir 2 linijos; PD - dešiniojo skilties plotis; HD - pilvo danties plotis.

Kepenų indų dydis ultragarsu

Apatinė venos kava paprastai yra iki 20-25 mm;

Kepenų venų skersmuo yra normalus iki 6-10 mm;

Vidinio portalo kamieno skersmuo normaliame 13-14 mm;

Pleiskanos ir viršutinės skruzdžių venų paprastai yra iki 10 mm.

Pav Viršutinė venų cava (IVC) matuojama burnoje, kepenų venos yra 2 cm atgal, o portalinės venos kamieno (BB) lygis yra "Mickey Mouse" galva ".

Ultragarsinio tulžies pūslės dydis

Tulžies pūslės forma gali būti ovalo formos, cilindro formos, suklio formos, apvalios, kriaušės formos, G ir S formos lenkimo.

Tulžies pūslės sienos storis

Tulžies pūslės ilgis yra 60-100 mm (matuojamas maždaug nuo posūkio fono);

Tulžies pūslės aukštis yra 15-40 mm;

Tulžies pūslės plotas 13-18 cm²;

Paprastojo kepenų latako skersmuo mažesnis nei 5 mm;

Bendrojo tulžies latako skersmuo yra mažesnis nei 9 mm, po cholecistektomijos - 10-12 mm;

Intrahepatinio tulžies latako skersmuo neturi viršyti pusės sprogmenų šakos skersmens kaimynystėje.

Pav Dėl tulžies pūslės dydžio ultragarsu. Tulžies pūslės tūris = (ilgis + plotis + aukštis) x 0,523;

Vaikų tulžies pūslės dydžiai (McGahan J.P., 1982) - spausdinti

Būkite atsargūs, jūsų diagnozė!

Vaizdo įrašas Vladimiro Izranovo paskaita "Kvėpavimo matmenys ultragarsu"

Siųsti atsakymą

"Aš nežinau geriausio astmos gydymo...". Nicholas Culpeperas, 1653 Gyvatės garbanoti (L. periclymenum) Europoje buvo baisiai paplitęs bronchų astmos, šlapimo sistemos sutrikimų ir gimdymo metu. Plinijus rekomenduoja jį įtraukti į vyną blužnies ligų atveju. Remiantis citrinos garbanos (L. periclymenum) gėlių infuzija tradiciškai pagaminamas sirupas, kuris imamas kaip atsikertymas su stipriu kosuliu [...]

Iki vasaros vidurio pradeda žydėti gluosniai, padengiantys rausvą kilimą dideliais miško sudegusių plotų rajonais. Gėlės ir lapai auginami žydėjimo metu, džiovinami atspalviu ir laikomi sandariai uždarytuose stiklainiuose ir dėžėse. "Kiprey" yra siauras lapų, Ivano arbata ar Koporskio arbata yra gerai žinoma žolelė, kurioje yra rausvos gėlės skleidžiantis šepetys. Tai vienas iš nedaugelio laukinių augalų, kurie naudojami maiste [...]

"Tai yra viena iš nuostabiausių žolių nuo žaizdų, labai vertinamų ir brangių, naudojamų kaip vidinis ir išorinis narkotikas". Nicholas Culpeper, 1653 Žolė gavo savo rusų vardą dėl žalio lapų, panašių į viduramžių suknelių apdailą, o jo lotyniškas pavadinimas kilęs iš žodžio "alchemija", kuris nurodo stebuklingas augalo savybes. Žolelių surinkti žydėjimo metu. Simbolis: kietas, sausas; skonis [...]

"Šio augalo gamta yra tokia nuostabi, kad vienas jo liežuvis sustabdo kraujavimą". Plinijus, 77 AD Jodinėjimas yra botaninis reliktas arti medžių, kurie prieš 270 milijonus metų kyla per Karbono laikotarpį. TSRS buvo 15 rūšių žirgų. Didžiausias praktinis interesas yra žirgynas (E. arvense). Horsetail (E. arvense) yra daugiamečių sporų žolė [...]

Augalų efedra (Ma Huang, kinų kalba) yra alkaloidai - efedrinas, norefedrinas ir pseudoefedrinas. Alkaloidai nuo 0,5 iki 3%. Efedroje ragus ir efedra yra didesni nei efedrinas, o vidurinėje efedroje - pseudoefedrinas. Rudens ir žiemos mėnesiais alkaloidų kiekis yra didžiausias. Be alkaloidų efedroje, iki 10% taninų ir eterinių aliejų.

Efedrinas, norefedrinas ir pseudoefedrinas yra panašus į adrenaliną - jie stimuliuoja alfa ir beta adrenoreceptorius.

Ši knyga skirta pradedantiesiems, ženšenių augintojams, auga ant kiemo sklypų ir ženšenių augintojai, kurie pirmą kartą pradeda dirbti pramoninėse plantacijose. Auginimo patirtis ir visos rekomendacijos pateikiamos atsižvelgiant į Ne juodojo žemės regiono klimato ypatumus. Pasiruošęs apibūdinti savo patirtį auginant ženšenį, aš ilgai ir sunkiai galvoju apie tai, kur pradėti kaupti informaciją, ir padarė išvadą, kad prasmingai trumpai ir nuosekliai kalbėti apie visą ženšenio paėmimo kelią, kad skaitytojas galėtų pasverti savo stipriąsias ir galingas galimybes šioje sunkioje verslas

Moliūgų sėklose yra cucurbitino medžiagos, kuri paralyžiavo kai kuriuos parazitus - pinworms, kaspinuočiai, ascaris ir kitos juostos ir apvaliųjų kirmėlių. Po to, kai kirminai atpalaiduoja rankena, jie lengvai pašalinami iš žarnų, užimdami vidurius, pvz., Ricinos aliejų.
Už žudikuosius gėrimus nuo kirminų jums reikia: 3 šaukštai žalios (ne kepti) moliūgų sėklos, pusė mažo svogūno, 1 arbatinis šaukštelis medaus,? puodelis pieno, maišiklis.

Dr Popovas apie liaudies preparatus nuo Krono ligos ir opinio kolito (UC). Lėtinis kolitas yra labai lengvai išgydomas, jei vakare vartojate bulvių šaukštelis vaistažolių sėklų ryte ant tuščio skrandžio ir šaukštelis arklių rūgšties sėklų.

Kiekvieną pavasarį vienas iš pirmųjų ūglių atsiranda dilgėlių. Dilgėlė yra pirmasis pavasario dovana. Gali išgydyti dilgėlių arbata, atsigaivinti, pagerinti imunitetą ir pažadinti kūną pavasarį.

Atėjo laikas atsikratyti kraujavimo dantenų ir sustiprinti dantenas. Pavasarį sukurta unikali žolė, vadinama sverbiga. Jei valgysite bent savaitę, kraujavimas dantenas bus su tavimi amžinai.

Pėdos prakaitas! Siaubo! Ką daryti Ir išeitis yra labai paprasta. Visi receptai, kuriuos mes suteikiame, visų pirma yra išbandyti patys ir turi 100% veiksmingumo garantiją. Taigi, atsikratykite prakaitavimo kojų.

Paciento gyvenimo istorijoje yra daug naudingesnis nei visose pasaulio enciklopedijose. Žmonėms reikia jūsų patirties - "sunkių klaidų sūnus". Prašau visus, siųsti receptus, nepasigailėti patarimo, jie yra pacientui - šviesos spindulys!

Apie medicinines savybes moliūgų Įaugusi nagai Man 73 metai. Atrodo, kad yra opos, kurios net nežinojo, kad jos egzistuoja. Pavyzdžiui, ant didžiojo piršto, nagai staiga pradėjo augti. Skausmas neleido man eiti. Siūloma operacija. HLS skaityti apie moliūgų tepalą. Aš išvaliau mėsos sėklų, įdėti į nagus ir polietileną ir suvynioti į [...]

Grybelis ant kojų. Grybelis ant kojų. Įpilkite karštą vandenį į dubenį (karštesnis, tuo geriau) ir nuplaukite muilą rankšluosčiu. Laikykite ten ant kojų 10-15 minučių, kad gerai išgaruotų. Tada nuvalykite pomšio padais ir kulniukus, būtinai nupjaukite nagus. Nuvalykite kojas sausai, sausai ir sutepkite jas maitinančiu kremu. Dabar užsiimkite vaistine berze [...]

Jau 15 metų kojos nerūpi. Slauga ant kojos Ilgą laiką slauga kairėje kojoje manęs nerimauja. Aš išgydau jį 7 naktys, atsikratęs skausmo ir pradėjau vaikščioti normaliai. Būtina ant rutulio patrinti juodųjų ridikėlių gabalėlį, įdėti skruzdėlę ant audinio, tvirtai prisirišus prie skausmingos vietos, įvynioti į celiopaną ir uždėti ant kojinių. Suspausti pageidautina naktį. Aš [...]

Jaunasis gydytojas paskyrė receptą, skirtą jo senelės podagrai, kulnų kanapėms. Aš siunčiu jums receptinį gydymą kulnų spurgai ir spurgai netoli didžiojo piršto. Prieš 15 metų jį davė jaunas gydytojas. Jis pasakė: "Negaliu išrašyti ligonių sąrašo šia proga. Bet mano močiutė buvo gydoma dėl šių problemų... "Aš priėmė patarimą [...]

Aspirinas nuo įtrūkimų kojose. Įtrūkimai kojose. Noriu pasidalinti recepte, skirtu odos gydymui ant pirštų. 100 ml alkoholio ir 10 miltelių aspirino tablečių sukratyti, kol tabletės ištirps. Tada įpilkite po vieną buteliuką jodo ir vėl sumaišykite. Laikyti tamsioje vietoje gerai uždarytoje talpyklėje. Smear krekingo odą. Bown L.V. [...]

Pradėkime nuo podagros, kurią sukelia daugiausia medžiagų apykaitos sutrikimai. Paimkime, ką sako Vinnitsa gydytojas DVNAUMOV apie padagre. "Naumovo" podagra gydoma. Podagra "Sveika gyvensena": daug klausimų apie druskos išardymą sąnariuose. Jūs teigiate, kad valgomoji druska, kurią vartojame burnoje, neturi nieko bendra su netirpiais druskais, pvz., Uratais, fosfatais ir oksalatais. Ir kas yra [...]

Pagal Antoninos Khlobystinos, osteomielito patarimą. Man 12 metų sirgo osteomielitas ir beveik liko be kojos. Aš buvau sunkioje ligoninėje ir dirbo tą pačią dieną. Visas mėnesis buvo gydomas ir pašalintas iš registro tik po 12 metų. Galų gale aš išgydau paprastą liaudies gynimo priemonę, kurią Antonina Khlobystina pasiūlė man iš Čeliabinsko-70 (dabar [...]

Bėga, prabudau - gipsas. Per metus kaulai tampa labai trapūs, išsivysto osteoporozė - ypač paveiktos moterys. Ką daryti, jei turite lūžių? Kas be gipso ir lova galima padėti sau? Su šiais klausimais kreipėmės į biologijos mokslų daktarą, profesorių Dmitriją Dmitrievichą SUMAROKOVĄ, kaulų audinio atstatymo specialistą. "HLS": jums yra 25 metai [...]

Osteoporozės svogūnų sriuba Osteoporozė Gydytojai vadina osteoporozę "tyliu vagiu". Kalcis palieka kaulus tyliai ir be skausmo. Asmuo kenčia nuo osteoporozės ir nieko apie tai nežino! Ir tada prasideda netikėti kaulų lūžiai. 74-metų vyras su klubo lūžiu pateko į mūsų ligoninę. Jis nukrito lygumoje esančiame bute - kaulai negalėjo stovėti kūne ir [...]

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Paprastosios kepenų dydžio reikšmės ultragarsu suaugusiesiems

Kepenys yra unikali žmogaus kūno laboratorija: dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, neutralizuoja toksinus.

Kaip veikia mūsų kepenys?

Šis svarbiausias organas turi 2 paviršius ir 2 kraštus. Virš išgaubto paviršiaus yra po diafragma. Apatiniame paviršiuje yra depresijos iš gretimų organų: storosios žarnos, dvylikapirštės žarnos, inkstų, antinksčių ir kt. Kepenys suskirstyta į keturias skiltis: kairę, dešinę, pilvą ir kvadratą. Sveikas kepenys turi aštrų priekinį kraštą, galinis kraštas yra suapvalintas. Šio kūno masė vyrams yra 1,6 kg, moterims - 1,2 kg.

Kepenų anatominis įrenginys

Kepenų kepenų venos yra padalintos į 8 segmentus. Segmentas yra trikampio formos kepenų parenchimo, turinčio savo inervaciją, kraujo tiekimą ir tulžį, dalis. Pilvo skilvelė yra I segmento kepenys, II ir III segmentai yra kairėje skiltyje, IV segmentas yra kvadratinė skiltis, penktasis, šeštasis ir septintas segmentai yra dešinėje skiltyje, VIII segmentas yra viršutiniame paviršiuje.

Kepenys veikia organizme

Ši kūnas atlieka šias funkcijas:

  • neutralizuoja toksinus, kurie susidaro vartojant narkotikus, alkoholį ir tt
  • skaido ir pašalina iš organizmo perteklinius hormonus ir toksinus, kuriuos sukelia metabolizmas;
  • kaupia vitaminus ir mikroelementus;
  • dalyvauja maisto virškinime per tulžį formuojant ir išleidžiant, sintezuoja virškinimo fermentus, hormonus;
  • dalyvauja angliavandenių metabolizme: aminorūgštis ir kitas medžiagas paverčia gliukozė, kaupia glikogeną, kuris tiekia energiją ląstelėms;
  • sintezuoja kraujo baltymus, atsakingus už jo krešėjimą, plazmos baltymus, susijusius su imuninėmis reakcijomis, transporto baltymus, skirtus fermentams ir hormonams perduoti;
  • užteršia kraują: su didžiuliu kraujo netekimu ir staigiu slėgio kritimu, kepenų ląstelės susiaurėja, o sukauptas kraujas patenka į kraujotaką, kad palaikytų kitų svarbių organų veiklą;
  • heme, pernešanti deguonį.

Suaugusiųjų kepenų dydis yra normalus

Kepenų dydis yra svarbi diagnostinė vertė suaugusiems ir vaikams.

Suaugusiųjų kepenų dydis yra normalus

Pagrindinė informacija apie kepenų dydį suaugusiesiems ir vaikams, remiantis ultragarsu.

Po kepenų ultragarsu specialistas išduoda savo rankose protokolą, kuris atspindi tyrimo rezultatus. Jie apima keletą charakteringų šio organo geometrinių parametrų, taip pat organo struktūros ypatybes. Be to, protokolas gali atspindėti skausmingus subjekto pojūčius procedūros metu arba tokių pojūčių nebuvimą. Atskirame punkte gali būti nurodyta tulžies pūslės charakteristika.

Geometrinės charakteristikos apima tas, kurios nurodo kūno vietą ir jo būdingus matmenis. Kadangi kepenys nėra simetriškas ir daugiafunkcinis organas, negalima paprasčiausiai nurodyti jo ilgio ir pločio. Paprastai nurodomi šie geometriniai kepenų matmenys:

kepenų skilties storis yra normalus 11-13 cm

kepenų skilties ilgis normalus 11-15 cm

Vertikalaus vertikalaus dydžio norma yra mažesnė nei 15

kepenų skilties aukštis normalus mažesnis nei 10 cm

sluoksnio storio norma 7 cm

kepenų ilgis normalus 14-18 cm

dydis visoje normoje yra 20-23 cm

sagittalinis kepenų dydis normalus 9-12 cm

tulžies pūslės ilgis normalus 4-13 cm

tulžies pūslės plotis yra normalus 2-4 cm

Sienelių storis tulžies pūslės yra normalus ne daugiau kaip 4 mm

įtraukimas į burbulą

Tačiau turėtų būti suprantama, kad pateikti skaičiai yra vidutinės vertės, atitinkančios vidutinį suaugusįjį. Todėl neskubėkite paniką, jei staiga jūsų ultragarso formos kepenų dydis neatitinka vidutinio. Ypač, kai kalbama apie atvejus, kai ultragarsas yra atliekamas su vaiku. Mes nesuteiksime konkrečių numerių vaikams, nes jie labai greitai keičiasi priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Ištyrus šios liaukos dydį, galite diagnozuoti daugelio žmonių ligų, tokių kaip cirozė, hepatitas, įvairūs uždegimai ir susivienijimai, požymius. Tonų pūslės tyrimas leidžia jums nustatyti galūnių ląstelių ligą, nes akmenų susidarymas šlapimo pūslėje kartais reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Nustatę liaukos dydį, ultragarsinis specialistas vertina jo struktūrą, nes ne visos ligos sukelia šio organo dalių išplėtimą. Paprastai nurodomi šie duomenys:

Paprastai jis turėtų būti aiškus, kartais pažymėtas kaip "lygus". Jei šis parametras yra aprašytas kitaip, tada mes kalbame apie tam tikrą patologiją. Pavyzdžiui, kepenų cirozė lydima šio parametro pokyčių.

Paprastai ultragarsinis specialistas nurodo, kad struktūra yra vienalytė. Kasdieninėje kalboje tai reiškia, kad kepenų audinys yra vienalytis, be jokių papildomų įtraukimų. Jei tai apibūdinama kitu būdu, tai reiškia, kad kalbame apie ligą.

Kadangi ši vena yra pažymėta echo neigiama forma ir, be to, taip pat ir juostos formavimas, tokia formulė gali išgąsdinti dalyką. Iš tiesų, kepenys yra gana sudėtingas organas. Joje yra daug laivų ir kanalų, kurie prisideda prie ultragarso bangos praėjimo. Echo neigiamumas yra fizinė vidutinės priemonės perdavimo ultragarso signalas, jis negali būti blogas ar geras.

  • Portalo venų kanalai

    Paprastai jie yra periferinėje organo dalyje.

    Ši charakteristika reiškia bandymo audinio sugebėjimą atspindėti ultragarso signalą. Kūno audiniai turi skirtingą echogeniškumą, pavyzdžiui, jis yra didžiausias kauluose. Jei mes kalbame apie kepenis, specialistas nurodo, kad tai normalu, padidėja ar sumažėja. Paskutiniai du atvejai rodo, kad audinio savybės ar struktūra pasikeitė (pavyzdžiui, vandens ar riebalų perteklius).

    Apskritai, dekoduoja ultragarsą kepenų nesuteikia pilną vaizdą. Diagnozei diagnozuoti gydytojas naudoja kelis šaltinius. Tai apima bandymų rezultatus, duomenis, gautus atlikus endoskopiją, ir daugelį kitų tipų egzaminų. Dėl šios priežasties nereikia paprašyti medicinos darbuotojo, atlikusio ultragarsinį nuskaitymą, kokie yra protokole nurodyti skaičiai. Jo pagrindinė užduotis - ne nustatyti ligą, bet nustatyti maksimaliai tiksliai visus būtinus parametrus ir charakteristikas.

    Jūs, tikriausiai, atkreipėte dėmesį į tai, kad viso kūno ultrasonografijos ekspertams gamtoje nėra. Šioje profesijoje yra labai ryškus skirtumas pagal specializaciją. Ne kiekvienas medicinos specialistas, atlikęs didelį kiekį kraujo ultragarsu suaugusiems, atliks panašų vaiko tyrimą. Vaiko kepenų ultragarsu dekoduoja ir pediatras.

    Specialistai yra specialistai, atliekantys ultragarsą nėštumo metu. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu moterims vyksta procesai organizme, kuriuos įprasta moteris gali laikyti nuokrypiais.

    Žinoma, patyręs ultragarsinis specialistas, žiūrėdamas į ultragarso aparato ekraną, gali daug sužinoti apie tiriamo organo būklę. Pagal geometrinius parametrus, tai gali reikšti cirozės ar hepatito buvimą, nustatyti uždegiminius procesus. Lyginant duomenis apie kepenų struktūrą ir jo geometrinius matmenis, galime daryti išvadas apie įvairių ligų buvimą. Pavyzdžiui, padidėjusi kepenų struktūra su įprasta struktūra gali būti sukelta hepatito ar širdies nepakankamumo. Formos, kontūro ir homogeniškumo pokyčiai gali rodyti cirozę ar naviko atsiradimą. Beje, ultragarsu specialistai nerodo "navikų" arba "metastazių". Jie nurodo švietimo buvimą, nurodo jo vietą, geometrinius matmenis, struktūrą ir kitus išmatuojamus parametrus.

    Ultragarsinis kepenų tyrimas atskleidžia šių ligų požymius:

    • lėtinis hepatitas
    • įvairios cistos (parazitinės ar neparazinės)
    • navikiniai navikai (be atskyrimo į piktybinius ir gerybinius)
    • mechaninė žala (dėl sužalojimo)
    • metastazės
    • pūlinys
    • riebiosios kepenys
    • cirozė

    Kvėpavimas žmogaus kūne yra svarbus centras, kuris atlieka liaukos funkcijas, užsiima kraujo dauginimu, kraujo valymu. Ji aktyviai dalyvauja virškinimo procese, su tulžies pūslelio pagalba reguliuoja tulžies srautą. Kepenų ultragarsas yra labai informatyvus egzaminas. Ši procedūra yra prieinama tiek viešosiose medicinos įstaigose, tiek komercinėse srityse. Ultragarsinis procesas yra neskausmingas ir neturi jokių kontraindikacijų.

    Kepenų sveikata visada atsispindi jos dydžiu. Su daugeliu virusinių ir bakteriologinių infekcijų šis organas yra padidintas dėl uždegiminių ir degeneracinių procesų parenchime. Todėl svarbu žinoti kepenų dydį - suaugusioji norma jau seniai nustatyta medicinos praktikoje, bet kokie nukrypimai nuo šių rodiklių rodo ligos buvimą.

    Ar kepenų dydis skiriasi moterims ir vyrams?

    Suaugusiesiems skirtos etaloninės vertės nepriklauso nuo lyties, todėl įprastiniai nagrinėjamo organo matmenys yra maždaug vienodi moterims ir vyrams. Verta paminėti, kad rodiklius nedaro įtakos paciento amžius, svoris ar aukštis.

    Įprastas kepenų dydis suaugusiesiems

    Norint nustatyti apibūdintas vertes, reikia atlikti ultragarsą.

    Kepenų dydis yra normalus tinkamai organinei skiltyje taip:

    • vertikalus įstrižainis - iki 15 cm;
    • ilgis - nuo 11 iki 15 cm;
    • storis - nuo 11,2 iki 12,6 cm.

    Bendras kepenų ilgis turi būti bent 14, bet ne didesnis kaip 18 cm, o skersmuo - nuo 20,1 iki 22,5 cm.

    Kepenų dydis ultragarsu kairėje skiltyje:

    • storis - apie 7 cm;
    • Cranio-Caudal dydis - iki 10 cm;
    • Sagittalio dydis - nuo 9 iki 12 cm.

    Verta paminėti, kad tyrimo metu svarbu nustatyti papildomus parametrus:

    • venos kava diametras - iki 15 mm;
    • tulžies latako dydis yra nuo 6 iki 8 mm;
    • portalo venų skersmuo - iki 13 mm imtinai;
    • atstumas tarp burnos ir kepenų venų yra iki 2 cm;
    • kepenų arterija, kepenų vartų srityje - nuo 4 iki 7 mm;
    • kepenų venų skersmuo - 6-10 mm.

    Nurodomi skersmenys skirti inspirujiniams tyrimams. Išsipludę, jie yra šiek tiek mažesni.

    Ultragarso metu svarbu įvertinti ne tik kepenų dydį, bet ir jo audinio struktūrą, parenchimo būklę, kontūrų aiškumą ir organo vietą.

    Paprastas kepenų dydis Kurlov

    Apibūdintas metodas apima palpatorinį (pirštų) kepenų tyrimą, kuris taip pat vadinamas akies nelygumu vertinimu. Pirma, nustatoma visa organų lokalizacijos zona, kai nustatomas garsinis garsas, matuojamas atstumas tarp dviejų taškų, esančių apatinės ir viršutinės kepenų buklumo ribos. Būtina naudoti tiesias vertikalias linijas.

    Dydžiai pagal MG Kurlovas:

    • kairėje krašto arkoje - nuo 5 iki 9 cm;
    • dešinėje puslankio linijoje - nuo 7 iki 11 cm;
    • priekinėje vidurinėje linijoje - nuo 6 iki 10 cm.

    Suaugusio organo dydis

    Atliekant kepenų tyrimą atsižvelgiama į storį, ilgį ir kitus rodiklius. Bendra sveikos kūno masė yra 1,5 kg. Didžiausia kūno dalis turi dešinę ir kairę. Kiekviena akcija turi savo standartinį dydį. Sveikos kepenų dydis suaugusiems vyrams ir moterims, kai dekoduoja ultragarsą:

    Suaugusio vyro ar moters kepenys turi tuos pačius parametrus, o greitis arba nuokrypis nustatomas aparatūros patikrinimu.

    • dešiniojo skilties storis - 110-130 mm, ilgis - 110-150 mm;
    • jo didžiausias vertikalus poslinkis (CWR) yra iki 150 mm;
    • kairiojo skilties storis - 50-70 mm;
    • kairiojo skilvelio aukštis (krano akių dydis, CCR) yra apie 10 cm;
    • viso kūno storis yra 200-230 mm;
    • bendras maksimalus ilgis - iki 180 mm.

    Kepenys yra laikoma padidinta pagal CWR ir CCR parametrus. Bet net jei CWR yra normalus, reikia kitų dekodavimo ultragarso rodmenų. Specialistas turi atsižvelgti į išvaizdą - vienodumą, kontūro aiškumą, svorį, venų būklę - portalą ir apatinę tuščiavidurę (IVC), jų parametrus. Taip pat atsižvelgiama į paciento amžių ir kitus rodiklius. Pavyzdžiui, nėščioms moterims ir vaikams, paprastai kepenys yra didesnės ir mažesnės.

    Kepenų venų dydis

    Be pačios liaukos, pagrindiniai organo indai turi būti ištirti kraujagyslių sistemos pagrobimo struktūros, ypač jų skersmens. Trys svarbūs indai praeina per kepenis - kepenų arteriją, portalinę veną (portalą) ir prasta vena cava (IVC). Pirmasis užtikrina kraujo tekėjimą į organą, o portalo kraują ir IVC - pašalina veną, prisotintą deguonimi iš organo. Portalo venelė yra dvylikapirštės žarnos ir kepenų rezekcijoje. Kepenų vartuose portalinė vena yra padalinta į 2 šakas.

    Sveikasis organas, be šių laivų, yra 3 pagrindiniai ir daug mažų. Jie užtikrina kraujo nutekėjimą iš didžiausios liaukos. Mažosios ir pagrindinės venų, esančių organo viršuje, išeina iš kepenų IVC korpuso srityje ir patenka į IVC. Lentelėje parodytas visų pagrindinių indų įprastas skersmuo.