Kepenų ligos

Metastazės

Cirozė, hepatitas, hepatoszė - visi šie baisūs žodžiai jau seniai žinomi. Deja, kepenų ligos nepraranda aukštų pozicijų tarp kitų ligų sąrašo. Medicina padarė didelių žingsnių pirmyn gydydama šią svarbią liauką, bet arba pacientai kreipiasi pagalbos į vėlai pakankamai, arba išorės aplinkos agresyvumas kasmet didėja, tačiau pacientų skaičius nesumažėja. Svarbu žinoti pagrindinius kepenų ligos simptomus, kai jums reikia kreiptis į kvalifikuotą pagalbą ir kai galite patys spręsti problemas.

Kodėl organizmui reikia kepenų?

Kepenys laikomos viena didžiausių žmogaus kūno liaukų. Jis turi minkštą tekstūrą, raudonai rudą atspalvį, elastingą. Organas užima daugiausiai pilvo ertmę. Suaugęs geležis sveria apie 1500 g. Žmogus negali gyventi be kepenų, nes jo funkcijos yra labai svarbios:

  • valo toksinių medžiagų kūną;
  • dalyvauja kraujo kaupimo procese;
  • užima pirmaujančią vietą baltymų, lipidų, vitaminų ir kitų gyvybiškai svarbių medžiagų apykaitoje;
  • dėl tulžies pūslės ir tulžies takų buvimo, dalyvauja virškinime.

Skydliaukės audinys susideda iš hepatocitų ląstelių. Už geležies uždengiama Glisson kapsulė. Kepenies viduje yra jungiamojo audinio srovės, suskirstančios kūną į atskiras dalis - lervas. Žmogaus kepenyse šie sluoksniai yra mažiau išreikšti nei gyvūnų liaukose. Viduje jungiamojo audinio sluoksnius galima rasti indai ir tulžies latakai. Liaukos ląstelės yra laidų pavidalo, tarp jų - mažos kapiliarinės. Kiekvienas hepatocitas liečiasi su tulžies kapiliarais iš vienos pusės ir su kraujo kapiliaru ant kito.

Ar kepenys skauda? Pačiame liaukinio audinyje nėra receptorių, todėl nesukelia skausmo. Simptomai pasireiškia tik padidėjusios kepenyse, kaimyninių organų suspaudimuose. Tulžies pūslė yra organas, kurio pagrindinė funkcija - tulžies kaupimasis. Tai primena savo formos kriaušę. Tulžies pūslė yra ant kepenų paviršiaus, o jos kraštas išsikiša šiek tiek už liaukos krašto. Bubelio tūris pasiekia 70 ml, ilgis - 10 cm.

Kepenys ir tulžies pūslė su tulžimi yra glaudžiai susiję tarpusavyje, taigi paprastai vienas iš organų patologinis procesas lemia kitų pokyčių. Paprastai pasirodo uždegiminės kepenų ligos. Kitas yra pasakyti apie pagrindines patologijas: hepatitas, cirozė, hepatoszė.

Kodėl atsiranda problemų?

Dažniausios patologijos priežastys:

  • nesveikos dietos;
  • alkoholio vartojimas;
  • ilgalaikis vaistų vartojimas su hepatotoksiniu poveikiu;
  • virusinės infekcijos;
  • neaktyvus gyvenimo būdas;
  • susijusios virškinimo trakto ligos;
  • pramoninės produkcijos kenksmingumas.

Hepatitas

Hepatitas yra uždegiminių kepenų ligų grupė. Visi jie turi panašių simptomų ir pasireiškia laipsniškai mirus hepatocitu. Dažniausia hepatito priežastis yra virusai (A, B, C, D, E). Patologijos taip pat gali atsirasti dėl autoimuninių procesų, atsižvelgiant į alkoholio ir narkotikų įtaką. Virusinis hepatitas yra pavojingesnis, nes kai kurie patogenų genotipai gali mutuoti šeimos organizmo gyvenimo procese. Tai labai apsunkina gydymą.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Hepatito virusas patenka į žmogaus organizmą, ty kepenų ląsteles. Čia prasideda aktyvus reprodukcijos procesas, dėl kurio atsiranda ūminis uždegimas. Šis virusas padidina hepatocitų sienelių pralaidumą. Iš ekstruzialinės erdvės prasiskverbia skystis viduje ląstelių, pastarasis padidėja, todėl padidėja liaukos dydis.

Hepatocitų sunaikinimas lemia tai, kad jų ląstelių fermentai dideliais kiekiais patenka į kraują. Tai šių medžiagų kiekio nustatymas, leidžiantis patvirtinti ar paneigti kepenų patologijas. Palaipsniui miršta vis daugiau hepatocitų. Šviesūs simptomai pastebimi, kai hepatitas A ir E virusai pažeisti kepenis. Hepatitas B ir C gali nepastebėti, todėl pacientai kreipiasi į specialistus jau pažengusiems.

Hepatitas A

Kitas vaikų ir suaugusiųjų kepenų ligos vardas yra Botkino liga. Kalbant apie patogeniškumą, patologija primena žarnyno infekciją, nes žmogus tampa užkrėstas po valgymo užkrėstų produktų ir vandens, per kontaktą ir namų ūkio perdavimą. Mokyklos amžiaus vaikai dažniau serga, tačiau kiekvieną dešimtmetį yra didžiulių ligos protrūkių.

Hepatito A sukėlėjas yra RNR turintis virusas, jis yra atsparus išorės poveikiui ir gali ilgai egzistuoti dirvožemyje ir vandenyje. Botkino liga negrįžta į cirozę ir onkologinį procesą, ji nėra apibūdinama chronišku ar viruso vežimu. Tačiau, jei jau susirgusi hepatito A virusas yra susirgęs kepenys, patologija vyksta greitai, o tai baigiasi kepenų nepakankamumu.

Pirmieji simptomai pasireiškia per mėnesį nuo infekcijos momento. Priešgaisrinis laikotarpis trunka apie savaitę. Šiuo metu pacientai paprastai kreipiasi į gydytoją, kuris skundžiasi gripu:

  • karščiavimas;
  • skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose.

Kartais atsiranda pykinimo ir vėmimo priepuoliai, išnyksta apetitas, lėtinis silpnumas, pilvas skausmas. Kitas laikotarpis yra gelta. Pirmiausia pasikeičia šlapimo ir išmatų spalva. Šlapimas tampa tamsesnis, o priešingai - išmatos. Atsiranda odos ir gleivinių, skleros, niežtinčio odos geltonumo. Šio laikotarpio temperatūra paprastai yra normali. Ištyrus pacientą, gydytojas nustato, kad padidėja kepenų dydis ir vidutinis skausmas jo palpacijos metu.

Fulminanti forma vystosi greitai. Pacientai tampa agresyvūs, dirginami, greitai pavargę, atsisako valgyti. Kūnui ir iškvepiamame ore yra specifinis amoniako kvapas. Yra vemimas su krauju, vidinis kraujavimas. Ši ligos forma pasireiškia tik 0,5% klinikinių atvejų.

Hepatitas E

Hepatito E virusas daugiausia veikia jaunus žmones (14-30 metų amžiaus). Jos perdavimo mechanizmas yra panašus į ankstesnį, ty žmonių infekcija atsiranda nuo tų, kurie išskiria patogenus su išmatomis, taip pat maistu ir vandeniu. Pavojai yra RNR virusas. Pirmieji simptomai pasireiškia per 2 mėnesius. Klinikinė išvaizda tęsiasi trimis laikotarpiais: predikterinė, skydliaukė, atstatoma.

Pirmasis laikotarpis būdingas silpnumu, virškinimo sutrikimais, temperatūros padidėjimas yra mažiau paplitęs nei su hepatitu A. Skausmas dešinėje yra po šonkaulių, skrandyje. Piktžolių periodas tęsiasi panašiai kaip ir kepenų nugriovimas A tipo virusu. Liga pavojinga nėščioms moterims. Infekcijos metu nėštumo metu moterys beveik visada praranda vaisius.

Hepatitas B

Šio tipo virusinis kepenų uždegimas yra pavojingas dėl sunkių fibrozės, cirozės ir vėžio komplikacijų. Kasmet miršta daugiau nei 600 tūkstančių pacientų. Patogenis patenka į žmogaus kūną taip:

  • užkrėstų kraujo perpylimas;
  • gauti paciento kraują ant gleivinės ar sveiko žmogaus pažeistos odos;
  • seksualinis perdavimas, ypač homoseksualams;
  • tatuiruočių, manipuliavimo, įskaitant medicinines, netinkamai apdorotas priemones;
  • tarp narkomanų, kurie vartoja tą patį švirkštą.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 6 mėnesių. Predikterio etapas trunka keletą savaičių. Paprastai pacientai net nežino, kad susiduria su labai rimta problema. Tik 10% pacientų skundžiasi dėl sąnarių skausmo, silpnumo, odos apraiškų bėrimų, dėmių pavidalu. Gelta trunka mėnesį. Susidaro tokios problemos:

  • pykinimas;
  • svorio jausmas dešinėje pusėje po šonkauliais;
  • karstumas burnoje;
  • niežulys odos;
  • oda tampa geltoni;
  • didėja kepenų ir blužnies dydis.

Lėtinė ligos forma yra mažai arba besimptomiai. Kartais pacientai skundžiasi dėl padidėjusio nuovargio, apetito stokos, prakaitavimo, mieguistumo ir burnos burnos jausmo. Odos apraiškas apibūdina vorinių venų išvaizda ant veido, rankų, pilvo. Palmės įsigyja tam tikrą raudoną atspalvį.

Hepatitas C

Šis kepenų uždegimo variantas vadinamas "konkurenciniu žudikliu", dažnai pasitaiko lėtinės formos. Prieš pradedant cirozės stadiją gali netgi pasireikšti, ty ankstyvose stadijose pripažinti ligą galima tik reguliariai atliekant medicininius patikrinimus. Anksčiau infekcija vadinama hepatitu "nei A, nei B". Jei yra sukurta vakcina dėl hepatito B, mokslininkai negali kaupti hepatito C patogenų ne žmogaus organizme, kad būtų sukurtos panašios prevencijos priemonės.

Yra 6 žinomi patogeno genotipai, kurių kiekvienas turi keletą potipių. Jei mes kalbame apie Europos dalį Rusijoje, čia dominuoja 1b ir 3a genotipai. Pirmieji ligos simptomai pasireiškia per 1,5-2 mėnesius. Ūminė hepatito C fazė dažnai būna nepastebėta, nes ji gali būti asimptoma. Kiti pacientai kreipiasi į specialistus, turintiems tokius skundus:

  • nuovargis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas;
  • skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais;
  • silpna odos ir skleros gelta.

Ūminė kepenų uždegimo fazė turi du rezultatus: atsigavimą, perėjimą prie lėtinės formos. Jei asmuo tampa lėtiniu viruso nešėjimu, liga daugelį metų išnyksta, tačiau tuo pat metu asmuo yra infekcijos šaltinis kitiems. Atleidimo etapo trukmė priklauso nuo paciento gyvenimo būdo, mitybos principų, fizinio aktyvumo lygio, alkoholio vartojimo, hepatotoksinių vaistų vartojimo ir kt.

Statistika rodo, kad remisija paprastai baigiasi po 10-13 metų, cirozė pasireiškia po 15-20 metų, o po dar 10 metų pasireiškia kepenų vėžys. Šie skaičiai nuvilti, bet jūs galite išvengti patologijų vystymosi. Norėdami tai padaryti, būtina griežtai laikytis ekspertų patarimų apie mitybą, visiškai atsisakyti alkoholio, imtis būtinų preparatų pagal tvarkaraštį, aplankyti specialistus laiku ir reguliariai atlikti reguliarius tyrimus.

Kepenų cirozė

Lėtinės kepenų ligos yra cirozė. Tai rimta patologija, kurios priežastys dažniausiai būna nepakankamai gydomos virusinės hepatito ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Būklė būdinga tuo, kad miršta tam tikra liaukos ląstelių dalis, o jų vietoje pasirodo jungiamasis audinys, kuris negali atlikti kepenų funkcijos. Cirozės metu pastebėti pokyčiai veikia kitų gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip kasa, veiklą. Ligos pasekmė yra negalia, vėžys ir netgi mirtis.

Cirozė būdinga šioms apraiškoms:

  • karščiavimas;
  • šaltkrėtis;
  • hepato ir splenomegalija;
  • nesveikos odos, sklero ir gleivinės gelta;
  • raudoni kepenų delnai;
  • vorinių venų ant odos;
  • regėjimo aštrumo pasikeitimas;
  • patinimas;
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas).

Pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo skausmo dešinėje pusrutulyje, skrandyje, kairėje po šonkaulių ir nugaros, jei kasa dalyvauja patologiniame procese. Lėtinės patologijos fone tampa tamsiai pilka, balta žydra (svarbu atskirti nuo skarlatyko). Atsižvelgiant į cirozę, vystosi endokrininės sistemos sutrikimai. Moterims išnyksta arba sutrinka menstruacinis ciklas, pasireiškia nevaisingumas, padidėja pieno liaukų dydis.

Alkoholio kepenų liga

Cirozė, besivystanti dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, yra gana dažna. Dienos suvartojimas 100 ml stiprus alkoholio didina ligos plitimo riziką 20 kartų vyrams ir 500 kartų moterims. Žinoma, nėra būtina, kad alkoholio fone atsirastų cirozė. Etanolis "sumuša" silpniausioje kūno vietoje. Kai kuriems, tai yra smegenys, kitiems - širdis ir kraujagyslės, trečia - kepenys. Bet jei kepenys yra pažeistos, tai tikrai bus problemų su kitais vidiniais organais.

Kokios alkoholio kepenų ligos formos: alkoholinis hepatitas, steatozė (kepenų nutukimas), cirozė. Atsižvelgiant į bet kurią iš šių patologijų, pasireiškia paciento psichinės būklės pasikeitimas. Tuo pačiu metu procesas apima skrandį ir žarnų traktą, kraujagysles, inkstus ir endokrininę aparatą. Dėl ligos progresavimo atsiranda koma ir mirtis.

Navikai

Kepenų navikai gali būti gerybiniai ir piktybiniai. Gerybiniai yra cistos, adenomos, hemangiomos (kraujagyslių navikai), sąnario hiperplazija. Dažniausiai yra hemangiomos. Jie lėtai didėja, gali visiškai neveikti liaukos. Didelis navikų dydis sukelia diskomfortą kepenyse ir skrandyje, pasireiškia spaudimas. Pacientai gali skųstis dusulys, hipertermija, odos geltonumas.

Piktybiniai procesai gali būti pirminiai, jei navikas atsiranda tiesiai į kepenis, ir metastazavus, kai vėžinės ląstelės pateko į liauką iš kito organo. Kepenų vėžys gali būti įtariamas, jei pacientas skundžiasi dėl kūno svorio sumažėjimo be akivaizdžių priežasčių, pilvo skausmas, pablogėjęs gerovė, padidėjusi gelta.

Ūminė kepenų distrofija

Tai galinė būklė, kuri būdinga visų liaukų gyvybinių procesų sutrikdymui. Ūminės distrofijos atsiradimo priežastys gali būti hepatitas A, sunkus intoksikacija organizme su cheminėmis medžiagomis, didelės alkoholio dozės, daugelio vaistų vartojimas, apsinuodijimas grybais.

Geležis yra mažesnė, yra patvarus amoniako kvapas iš paciento kūno ir burnos. Pacientai tampa emociniu požiūriu nestabili: agitacijos išpuoliai pakeičiami apatija. Vėliau ateina koma. Padėti sergančiam asmeniui su ūmine kepenų distrofija gali būti intensyvus gydymas, tačiau dažniau prognozė yra nepalanki.

Kaip diagnozuoti problemas?

Vaikų ir suaugusiųjų kepenų ligos yra patvirtintos laboratorine ir instrumentine diagnostika, kuri paskiriama po to, kai buvo išgydyta gyvenimo ir ligos istorija, taip pat pilnas regėjimo ir teisingo hipochondrijos regiono palpavimas. Laboratoriniai metodai grindžiami:

  • apie pigmento apykaitą (bilirubino frakcijos kiekybiniai rodikliai kraujyje ir šlapime);
  • nustato tulio rūgščių kiekį tulžies sudėtyje (padidėję skaičiai rodo, kad tulžies nutekėjimas yra sutrikęs);
  • baltymų kiekybinių rodiklių tyrimas;
  • kraujo krešėjimo sistemos (protrombino kiekio) analizė;
  • nustatyti kepenų ląstelių fermentų kiekį kraujyje (ALT, AST, šarminės fosfatazės).

Toliau esančioje lentelėje išvardijami pagrindiniai diagnozuoti rodikliai, jų normos ir ligos, dėl kurių pastebimas skaičiaus padidėjimas ar sumažėjimas. Diagnozė atliekama naudojant bendrą kraujo tyrimą ir biocheminę analizę.

Kokie yra kepenų ligos simptomai ir požymiai bei pagrindiniai gydymo būdai?

Remiantis statistika, po neurologinių ir širdies kraujagyslių patologijų trečioje vietoje yra kepenų liga. Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liga, atliekanti svarbiausias gyvybines funkcijas. Ši įstaiga veikia kaip galingas biocheminės laboratorijos, kuri gamina tulžį (būtinas normaliam virškinimui ir riebalų virškinimą), glikogeno indėlius, neutralizuoja nuodus ir toksinus iš maisto. Kepenys dalyvauja visose medžiagų apykaitos procesuose, vitaminų, hormonų metabolizme ir stiprina imuninės sistemos funkcijas. Todėl labai svarbu išlaikyti šio organo sveikatą, žinoti pagrindinius kepenų ligų požymius ir jų priežastis.

Kepenų liga - pagrindinės priežastys

Kepenų audiniai pasižymi dideliu atsparumu neigiamiems išoriniams veiksniams ir turi didelį regeneracijos potencialą. Tai vienintelis žmogaus organas, kuris atsinaujina savaime. Yra atvejų, kai asmuo išgyveno ir toliau gyveno normaliai, praradęs 70% kepenų. Tačiau kenksmingų veiksnių įtaka mažėja kepenų potencialas, dėl kurio atsiranda įvairių patologijų. Mes išvardijame pagrindines ligos mechanizmo priežastis:

  1. Kūno uždegimas. Sisteminis toksinų suvartojimas ir toksiškos medžiagos gali pakenkti kepenims. Tai prisideda prie ilgalaikio darbo pavojingose ​​pramonės šakose, susijusiose su sunkiųjų metalų, švino, gyvsidabrio, rūgščių ir kitų cheminių junginių druskomis. Kartais dėl kepenų funkcijų pažeidimo vienu metu yra didelė koncentracija kenksmingų medžiagų poveikiui. Turint toksinį poveikį, žala pastebima palaipsniui, tačiau liga progresuoja laikui bėgant ir baigiasi ląstelių nekrozė, dėl kurios atsiranda inkstų nepakankamumas.
  2. Vaistų priėmimas. Ilgas ir atsitiktinis vaistas naikina kepenų ląsteles, kurios yra priverstos neutralizuoti preparatuose esančias toksiškas medžiagas. Antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai, hormonai ir chemoterapijoje vartojami vaistai turi didžiausią hepatoksiškumą.
  3. Virusinės infekcijos. Įvairių tipų (A, C, B) hepatito virusų užkrėtimas sukelia ūmius ar lėtinius uždegimo procesus kepenų audiniuose ir palaipsniui sunaikina organą, sukelia cirozę. B tipo hepatitas yra laikomas labiausiai pavojingu. Jis retai pasireiškia sunkiais simptomais ir greitai tampa lėtinis. Gydytojai neturi jokios priežasties vadinti jį "švelniu žudiku". Labiausiai palanki prognozė yra hepatitas A (vadinamas "gelta"), kuris neturi lėtinės stadijos ir nedaro didelės žalos kepenims.
  4. Infekcinės ir parazitinės ligos. Kai užsikrėtę parazitais (ascaris, echinokoku, giardija), kepenys kenčia nuo jų išlaisvintų toksinų gyvenimo procese. Jei negydoma, padidėja pažeidimo simptomai ir atsiranda lėtinė kepenų liga. Infekcinių procesų metu atsiranda kepenų abscesų, formuojasi cistinės formacijos, vystosi kepenų nepakankamumas ir kitos patologijos.
  1. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas ir per didelis alkoholio vartojimas sukelia mirtinų kepenų audinių ir alkoholinių cirozių sunaikinimą.
  2. Klaidos mityboje. Aistra riebiams, keptiems, aštraus ir aštriems patiekalams, prieskoniams, rūkytiems mėsos ir kitiems kenksmingiems produktams sukelia tulžies nutekėjimo pažeidimus. Dėl to stagnacija skatina akmenų susidarymą kepenų latakuose.
  3. Bloga paveldima, kalcio kanalų ir kraujagyslių patologija yra anomalijos. Kūno struktūros anomalijos sukelia kepenų hipoplaziją, fermentopatiją ir kitus sutrikimus.
  4. Pilvo ir vidaus organų sužalojimai. Tokiose situacijose kepenų sutrikimai gali pasireikšti ne tik pirmosiomis dienomis po trauminio veiksnio. Net po kelerių metų traumos poveikis gali priminti, kad kepenų parenchimas gali sukelti cistą ar patinimą.
  5. Radiacinės arba jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Toks poveikis gali sukelti kepenų ląstelių vėžį.
  6. Veiksniai, turintys įtakos kepenų būklei, yra daug, tačiau dauguma jų yra susiję su asmens gyvenimo būdu. Tai reiškia, kad pašalindamas kenksmingą įtaką, žmogus gali apsisaugoti nuo daugelio rimtų ligų.

Dažniausios ligos

Biliardo kanalų ir tulžies pūslės būklė, su kuria šis organas sąveikauja, būtinai atsispindi kepenų darbe. Todėl medicinoje įprasta dalijant kepenų patologijas į pradines ir antrines.

Pagrindiniai kepenų pažeidimai yra ūminės ligos, atsirandančios audiniuose, kepenų ir tulžies takų kraujagyslėse:

  • hepatitas (virusinis, bakterinis, toksiškas, išeminis);
  • kepenų ataka;
  • kepenų venų trombozė;
  • kepenų cirozė;
  • pyleflebitas;
  • piletrombozė;
  • kepenų ir tulžies pūslės (cholangito, cholangiohepatito) ligos.

Antrinės kepenų ligos yra susijusios su šiomis sąlygomis:

  • navikų procesai (gerybiniai ir piktybiniai);
  • sutrikusios endokrininės, nervų ar kraujagyslių sistemos ligos, dėl kurių pasireiškia kepenų pakitimai;
  • riebalinė hepatozė, glikogenozė, hemokromatozė;
  • tulžies pūslės ir tulžies takų patologijos (diskinezija, cholecistitas, cholelitiazė);
  • parazitinės infekcijos (kakariozė, echinokokozė, giardiazė, trichinenozė, opisthorchiasis).

Ši kepenų ligų klasifikacija nėra galutinė, moksle yra ir kitų nuomonių, susijusių su šiuo klausimu. Be to, ligų klasifikacija, plėtojant medicinos galimybes, nuolat keičiasi ir keičiama.

Kepenų ligos simptomai

Kepenų ligos ilgą laiką negali pasireikšti, nes tai yra vienas iš labiausiai tylių organų, kuriame nėra skausmo atsiradimo dėl nervų galų. Sunkūs skausmai paprastai būna sunkūs kepenų pažeidimai, kai jie didėja ir pradeda spaudimą pluoštinę membraną (Glisson kapsulę), kurioje koncentruojami skausmo taškai. Būdingi kepenų ligos simptomai yra šie:

  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • geltona oda ir skleras;
  • šlapimo spalvos pasikeitimas;
  • išmatų sutrikimai, išmatų nuoseklumo ir spalvos pokytis;
  • tušas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • kraujagyslių trapumas, hematomų atsiradimas;
  • kraujavimo tendencija;
  • rytas, kartis skonio burnoje, blogas kvapas, plokštelės ant liežuvio;
  • pilvo apimties padidėjimas, veninio ertmės išvaizda;
  • odos bėrimas, niežėjimas, deginimo pojūtis;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • galvos skausmas, atminties sutrikimai, psichinės sutrikimai;
  • nervų ir hormoninių sistemų sutrikimai;
  • kepenų dydžio padidėjimas.

Dauguma išvardytų simptomų atsiranda jau vėlesnėse ligos stadijose, kai liga tampa lėtinė. Tipiškas požymis, rodantis kepenų pažeidimą, gali būti raumenų tirpimas, rankų pirštų ir pirštų šalčio pojūtis, nagų formos pasikeitimas ir raudonų simetriškų dėmių atsiradimas ant delno. Gelta dažniausiai pasireiškia ūminio virusinio ar toksinio hepatito fone. Esant cirozei, odos, skleros ir gleivinių skydliaukės spalva būdinga jau senesnėse stadijose.

Su kepenų pažeidimu dažnai skundžiasi deginimo pojūtis, odos niežėjimas ar karščio pylimas, kartu su daugybe prakaito. Tokie pojūčiai paprastai atsiranda naktį ir neleidžia pacientui užmigti. Sunkus hipochondrijos skausmas dažniausiai pasireiškia kartu su tulžies pūslės ir tulžies latakų pažeidimais arba pasireiškia progresuojant hepatitui ir cirozei.

Kartu su hepatitu arba ciroze gali padidėti kūno temperatūra. Jei jis žymiai padidėja (virš 39 ° C), tai gali reikšti gleivinių tulžies latakų ir tulžies pūslės proceso vystymąsi.

Iš centrinės nervų sistemos atsiranda sutrikimų, tokių kaip nuovargis, mieguistumas, silpnumas, apatija, atminties praradimas ir koncentracija bei miego sutrikimas. Faktas yra tas, kad nervų ląstelės labai jautriai reaguoja į kepenų neutralizavimo funkcijos sumažėjimą. Toksinai ir medžiagų apykaitos produktai nėra visiškai pašalinti ir neigiamai veikia nervų sistemos būklę, sukelia neurastingos, mieguistumo ar dirglumo ir jautrumo simptomus. Pacientai skundžiasi galvos skausmais, galvos svaigimu, nemiga, seksualinės smegenų sutrikimais.

Odos su kepenų liga

Su kepenų pažeidimu būdingi pokyčiai pasireiškia ant odos. Jis praranda savo elastingumą, tampa šviesus, sausas ir sluoksnis. Yra akivaizdi veido ir galūnių patinimas, tendencija alergines apraiškas (dermatitas, egzema). Odos pūsletinių elementų pavidalu atsiranda įvairių rūšių bėrimas, alerginis ar hemoraginis bėrimas (kepenų purpura).

Kepenų ligos moterims lydi odos ir raukšlių būdingų vorinių venų atsiradimu (plonosios melsvos juostelės pilvo srityje). Net ir mažai veikiant odą, gali pasirodyti hematomos (mėlynės), kurios ilgą laiką neišnyksta. Tokių pokyčių priežastis yra moterų organizmo hormoninis disbalansas, kai silpni kepenys negali visiškai neutralizuoti steroidinių hormonų.

Kitas būdingas bruožas yra odos, gleivinių ir akių sklero geltona spalva. Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į būdingas vietas kepenų ligomis:

  • rožinių dėmių ir gilių raukšlių atsiradimas ant kaktos tarp antakių;
  • odos patamsėjimas pažastų srityje;
  • tamsūs ratai ir patinimas po akimis;
  • rudos dėmės ant odos dešinėje peties ir apatinės dalies;
  • bėrimas su juodomis galva ant dilbių ir užpakalinės rankos;
  • ryškios raudonos simetriškos delnų (kepenų delnų) dėmės.

Šie požymiai rodo lėtinį kepenų ligos eigą. Be to, moterys gali patirti plaukų augimo sumažėjimą ginklais ir gaktos srityje arba, priešingai, per daug plaukų augimo, pieno liaukų atrofijos ir menstruacijų sutrikimų. Ir vyrams - galvos galvos nualpimas ant galvos iki pilno nuplikimo, lytinio potraukio sutrikimas.

Niežėjimas kepenų ligomis yra būdingas simptomas. Šios būklės priežastis tampa kepenų detoksikacijos funkcijos pažeidimu. Dėl to kūne kyla kenksmingų medžiagų, toksinai patenka į kraują, o tai prasiskverbia į odą, sukelia nervinių galūnių dirginimą ir skausmingą niežėjimą.

Diagnostika

Jei yra kepenų problemų, būtina išsamiai ištirti diagnozę ir pradėti gydymą. Norėdami tai padaryti, eik į terapeutą, hepatologą ar gastroenterologą. Kepenų ligų diagnostiniai tyrimai pagrįsti laboratoriniais, invaziniais ir neinvaziniais metodais.

Laboratorijoje jie atliks kraujo ir šlapimo tyrimus (bendrus ir biocheminius), atliks hepatito ar vėžio ląstelių nustatymo tyrimus ir prireikus atliks genetinius ir imunologinius tyrimus.

Kompiuterinių technologijų naudojimas yra modernus, neskausmingas (neinvazinis) tyrimo metodas. Pacientas bus nukreiptas į pilvo organų ultragarsą, abejotinais atvejais jis bus atliekamas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (magnetinio rezonanso tomografiją) arba kompiuterinę tomografiją (kompiuterinę tomografiją), kuri pateiks išsamią informaciją apie organo dydį, audinių struktūrą ir pažeidimo mastą.

Sunkiais atvejais naudojami invaziniai metodai - biopsija, laparoskopija ar perkutaninė punkcija, kurios padeda tiksliai diagnozuoti.

Gydymo metodai

Kepenų ligų gydymo priemonių kompleksas yra vaistų vartojimas, dietos, gyvenimo būdo koregavimas. Narkotikų terapija yra pagrįsta narkotikų vartojimu šiose grupėse:

  1. Vaistažolių preparatai. Norėdami atkurti kepenų funkciją, plačiai naudojami vaistai, pagaminti iš pieno Thistle. Tokie vaistiniai preparatai kaip gepabenas, karsilis, silimarinas, silimaras yra šio augalo ekstraktai ir naudojami hepatito, cirozės, cholecistito ar toksinio kepenų pažeidimo gydymui. Toje pačioje grupėje yra ir narkotikų LIV-52 (remiantis aštrumu ir cikorija), Hofitol (remiantis artišoku). Iš maisto papildų grupės narkotikas Ovesol yra labai populiarus.
  2. Esminiai fosfolipidai. Šios grupės atstovai (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) padeda normalizuoti kepenų ląstelių medžiagų apykaitos procesus ir pagreitina jų regeneraciją bei išieškojimą.
  3. Gyvūninės kilmės vaistiniai preparatai. Šios grupės atstovai yra pagaminti remiantis galvijų kepenų hidrolizatais, turi apsaugines savybes ir užtikrina detoksikaciją bei kepenų valymą. Populiariausi vaistai yra Hepatosanas ir Syrepar.
  4. Vaistiniai preparatai su aminorūgštimis. Tai vaistai, tokie kaip Heptral ir Heptor. Jie parodo galingą antioksidacinį ir antikoksinį poveikį, apsaugo kepenis ir pagreitina jo atsigavimą.

Be konservatyvios terapijos, naudojama terapinė gimnastika, kurią sudaro specialiai sukurtos pratimai. Kepenų patologijos atveju jie turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams, pašalina tulžies pūslių spazmus, sustiprina pilvo raumenis ir pagerina nervų, virškinimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Geriau atlikite tokius pratimus patyrusio instruktoriaus vadovais.

Geras efektas suteikia tradicinės medicinos metodus, paremtus receptiniais nuojautais ir vaistažolių tinkavimu. Tačiau prieš pradėdami gydymą būtinai pasitarkite su gydytoju, tai padės išvengti nepageidaujamų komplikacijų. Kepenims gydyti naudojami ryklių miltai, kiaulpienės šakniavaisių ir artišokų dedeklės, naudojami choleretic ir diuretikų savybės (laukinės rožės, braškių lapai, jonažolė, kukurūzų šilkas ir kt.). Puikiai įrodyta natūralus vaistas Leviron Duo.

Tačiau ypač svarbu gydyti kepenų patologijas yra dieta. Kokia turėtų būti mityba kepenų ligoms, kas įmanoma ir kas neturėtų būti įtraukta į kasdienį meniu? Rekomendacijas šia tema galite gauti iš savo gydytojo ir dietologo.

Kepenų ligų dieta

Su kepenų pažeidimu, dieta yra gyvybiškai svarbi. Tinkamai parinkta dieta padės normalizuoti tulžies sekrecijos ir virškinimo procesus, sumažinti slėgio organų naštą ir atkurti jo funkcijas. Terapinės mitybos pagrindu turėtų būti baltymai, angliavandeniai, vitaminai ir mikroelementai, o riebalų suvartojimas turi būti sumažintas iki minimumo. Kepenų ligoms leidžiama naudoti šiuos produktus:

  • pieno, daržovių, gleivių grūdų sriubos;
  • fermentuoti pieno produktai (be riebalų);
  • liesa mėsa (paukštiena, triušis, veršiena);
  • jūros gėrybės ir žuvys (mažos riebalų rūšys);
  • makaronai, grūdai (grikiai, miežiai, avižiniai dribsniai);
  • baltyminiai garstyti omletai;
  • šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi;
  • žalumynai, švieži vaisiai, daržovės.

Nepageidaujama naudoti šviežią duoną, geriau jį išdžiovinti, pagaminti krekerių ir valgyti ne daugiau kaip 2-3 pjaustytus per dieną su pirmuoju indu. Kitas svarbus reikalavimas yra susijęs su virimo metodu. Kepti maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, rekomenduojama garuose gaminti maistą, virti ar kepti. Be to, jūs turite stebėti, kaip laikomasi vandens režimo, ir gerti bent 1,5 litrų skysčio per dieną. Naudingos žalios ir žolelių arbatos, kompotai, vaisių gėrimai, mineralinis vanduo (rekomenduoja gydytojas).

Kas yra draudžiama?

Dėl kepenų ligų draudimas taikomas šiems produktams:

  • kepiniai, bandelės, pyragaičiai, švieži balta duona;
  • turtingi sultiniai, riebi mėsa ir žuvis;
  • saldainiai, saldainiai, šokoladas;
  • pusgaminiai, konservai;
  • rūkyta mėsa, dešrelės;
  • alkoholis;
  • saldus soda;
  • stipri juoda kava ir arbata;
  • riebios padažai; gyvūniniai riebalai;
  • prieskoniai ir pagardai;
  • ankštiniai augalai;
  • avižiniai dribsniai iš miežių, kukurūzų, miežių ir rujos kruopos;
  • ridikėliai, ridikai, česnakai, ropės, baltieji kopūstai, rūgštynės, svogūnai, špinatai;
  • vynuogių, pomidorų, apelsinų sulčių.

Iš meniu reikėtų neįtraukti daržovių su šiurkščiu pluoštu, kai kurias uogas ir vaisius (citrusinius vaisius, serbentus, spanguolių, avietes, vynuoges), visiškai atsisakyti bet kokių net mažai alkoholinių gėrimų. Tokia dieta turėtų tapti gyvenimo būdu, ją reikia nuolat laikyti, tada kartu su vaistų vartojimu, tai padės atkurti kepenų funkcijas.

Kepenų ligų prevencija

Apsauga nuo kepenų ligos padės tokioms priemonėms kaip tinkama ir adekvati mityba, blogų įpročių atmetimas, darbo ir poilsio laikymasis, fizinio aktyvumo didinimas, sportas. Pabandykite naudoti tik šviežius ir sveikus produktus, visiškai pašalinkite alkoholį iš savo gyvenimo, atsisakykite nekontroliuojamo vaistų vartojimo.

Kad išvengtumėte hepatito virusų užkrėtimo, turite pašalinti nesaugius lytinius santykius ir turėti tik vieną, patikimą ir sveiką partnerį. Dirbdami pavojingose ​​pramonės šakose, dirbdami su toksinėmis medžiagomis ir naudodamiesi asmeninėmis apsaugos priemonėmis, būtina laikytis saugos priemonių.

Atminkite, kad kepenų liga kelia rimtą pavojų sveikatai. Todėl turėtumėte laiku gauti medicininę pagalbą, kai atsiranda pirmieji įspėjamieji ženklai, rodantys kepenų funkcijų pažeidimą.

Kepenų ligų sąrašas, jų simptomai ir diagnozė

Kepenys yra vienas iš svarbiausių žmogaus kūno organų, kuris atlieka keletą itin svarbių funkcijų:

  • Tai kepenys, gaminančios tulžį, kuris vėliau patenka į tulžies pūslę per kanalus ir yra saugomas iki virškinimo. Įvesdami maistą virškinimo organuose, tulžis patenka į dvylikapirštę žarną, kur jis dalyvauja riebalų suskaidyme. Tulžies rūgštys taip pat turi galimybę stimuliuoti peristaltiką ir turėti laisvą poveikį.
  • Kepenys yra tam tikra žmogaus kūno laboratorija, kuri ne tik neutralizuoja toksinus ir nuodus, bet ir naikina kai kuriuos vitaminus ir hormonus.
  • Vitaminai (A, D ir B12) ir maistingosios medžiagos (geležis, varis ir kobaltas) kaupiasi kepenyse.

Be to, kepenys sintezuoja riebalų rūgštis ir cholesterolį, taip pat saugo nedaug kraujo, kuris prireikus papildo esamą kraujo tėkmę.

Minimalus organo struktūrinis vienetas yra kepenų lobule, kurios forma yra prizmė, o jo dydis siekia tik du milimetrus. Kepenų lobulas susideda iš dvigubų ląstelių (spindulių), tarp kurių yra tulžies latakai, o centre - vena ir kapiliaras. Kraujagysles ir tulžies latakai taip pat praeina tarp visų kepenų segmentų.

Remiantis aukščiau aprašytomis kepenų funkcijomis, paaiškėja, kodėl šio organo ligos dėl mirtingumo yra dešimtosios. Apie 200 milijonų žmonių šiuo metu kenčia nuo žmogaus kepenų ligos. Organas dažniausiai veikia toksinus ir virusus, kurie palaipsniui sukelia cirozę, lėtinę kepenų ligą, kuriam yra didelė mirties tikimybė.

Kepenų vėžys nėra laikomas dažniausia patologija, tačiau organą gali paveikti metastazės iš kitų organų piktybinių navikų. Jei pasireiškia mažiausi kepenų ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad diagnozuotumėte patologiją ir paskirtumėte tinkamą ir tinkamą gydymą (žr. Pasirengimą kepenų gydymui).

Dažniausi kepenų ligos

Pagrindinių kepenų ligų sąrašas apima šias patologijas:

  • Ūminis ar lėtinis hepatitas yra kepenų liga, kurią sukelia virusas, toksinai, nekontroliuojamas vaistas arba nepakankamas kraujo aprūpinimas (išeminis hepatitas);
  • Organo kraujagyslių pažeidimai: organų veninė trombozė, kraujo induose esanti fistulė, širdies cirozė ir užkrečiama kepenų liga, dažnai lydi širdies nepakankamumą.
  • Cirozė. Yra keletas šios patologijos tipų: alkoholiniai (dažniausiai pasitaikantys), postnekrotiniai, tulžies pūsleliniai, cirozė hemochromatozėje ir retos ligos, kurios atsiranda dėl cistinės fibrozės, galaktozemijos ir Wilsono-Konovalovo ligos.
  • Uždegimo (cholangito) metu arba kanalo blokada su akmenimis ar randais gali atsirasti vidaus tulžies latakų patologija.
  • Piktybiniai navikai (vėžys), metastazės iš kaimyninių organų, abscesai ir cistos polycystic arba echinokokozės.
  • Funkcinės patologijos, susijusios su gelta: Dubin-Johnson sindromas, Gilberto sindromas, Crigler-Nayyar sindromas ir nėščių moterų cholestazė.
  • Infiltracinės patologijos: riebalų degeneracija, limfomos, amiloidozė, sarkoidozė ir tuberkuliozė.

Kepenų patologijų apraiškos

Yra keletas simptomų, kurie būdingi visoms kepenų ligoms, todėl diagnozei būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju, norint atlikti tolesnius tyrimus.

Astenija

Tai yra astenijos pasireiškimai, kurie yra pirmieji visų rūšių kepenų ligų požymiai. Pacientams pasireiškia mieguistumas, mieguistumas ir nuovargis. Visi šie procesai atsiranda dėl kepenų pažeidimo neutralizuojant azoto metabolizmo produktus.

Dispepsiniai sutrikimai

Tai virškinimo trakto sutrikimai, kurie neturi ypatingų kepenų ligos požymių. Pacientai skundžiasi dėl pykinimo, apetito sutrikimų, išmatų nestabilumo, epizodinės vėmimo ir karčiojo skonio burnoje.

Skausmo pojūtis

Jei kepenyse prasidėjo uždegimas arba stazinė edema, žmogus jaučia skausmą tinkamoje hipochondriume ir epigastrijoje. Šis procesas atsiranda dėl kepenų kapsulės, kurioje yra daug nervų galūnių, ištempimo ir kuo stipriau kapsulė tęsiasi, tuo intensyvesnis skausmas. Priklausomai nuo ligos, skausmo pobūdis gali skirtis nuo nuobodžių iki nuobodų ir slopinančių:

  • Ūminiai skausmai (arba kepenų kraujosruvos) atsiranda, kai vienas ar keli kanalai yra užblokuoti akmenimis;
  • Sunkumo ir sustingimo jausmas dešinėje rodo širdies cirozę ir stazinį širdies nepakankamumą;
  • Kepenų cirozė pradiniame etape pasireiškia intensyvaus skausmo;
  • Jei kepenyse pasireiškia piktybiniai navikai, skausmas padidėja, kai auglys auga;
  • Hepatitui būdingas sunkus ir nuolatinis skausmas;
  • Jei pažeidžiami intrahepatiniai kanalai, pacientas kenčia nuo stipraus spaudimo ar danties pobūdžio;
  • Jei kanalo tonas yra sumažėjęs ir padidėja tulžimi, skausmas gali sukelti alkoholio vartojimą, riebalų ar aštrus maistas, taip pat intensyvų fizinį krūvį.
Gelta

Šis procesas apibūdinamas odos, gleivinės ir skleros dažymu įvairiuose geltonos spalvos atspalviuose. Šio proceso pobūdis susijęs su tulžies nutekėjimo pažeidimais ir bilirubino metabolizmo sutrikimais. Yra keletas rūšių gelta:

  • Kai yra pažeistos kepenų ląstelės, atsiranda parenchiminė gelta. Pridedamas hepatitas ir įvairūs funkciniai sutrikimai. Toks gelta sukelia tiesioginio bilirubino transformacijos pažeidimą netiesiogiai. Oda tampa citrininiu atspalviu, išmatos tampa šviesos, o šlapimas - alaus spalva. Atliekant biocheminį kraujo tyrimą, galima nustatyti tiesioginio ir bendro bilirubino kiekio perteklių.
  • Jei tiesioginio bilirubino kiekis kraujyje yra padidėjęs, yra visos priežastys įtarti, kad pacientas yra Gilberto ar Kriegerio-Nayaro sindromo. Šie patologiniai sutrikimai lydi hemolizine gelta.
  • Nepažeidžiant tulžies latakų praeinamumo, cholestazinė gelta vystosi kepenyse ir už jos ribų. Žarnyno sąstingis sukelia odos, akių ir gleivinės spalvos geltonai žalios spalvos dažymą. Šiuo atveju kraujo biocheminė analizė parodo netiesioginio ir bendro bilirubino perteklių.
Kiti simptomai

Likusios kepenų ligos apraiškos, kurios gali palengvinti jų diagnozę, apima sutrikimus, susijusius su įvairių toksinų poveikio organizmui. Kai kuriems pacientams atmintis pablogėja, dėl kraujavimo sutrikimo atsiranda sunkus odos niežėjimas, nemiga, nežymiai kraujosruvos ant odos ir vorinių venų. Be to, pacientas gali pasirodyti ant akių vokų riebiųjų plokštelių, tamsiai lakuoto liežuvio (su vitamino B12 trūkumu) ir delnų paraudimu, būdingu pėdų eritema.

Pagrindinių kepenų sindromų aprašymas

Apibūdinant kepenų ligą, sutrikimų pasireiškimai gali būti suskirstyti į sindromus, kurie padeda diagnozuoti tam tikrą kepenų ligą ir nustatyti jo priežastis.

Kepenų ląstelių nepakankamumo sindromas

Šiuo procesu kepenų ląstelės pakeičiamos jungiamojo audinio ir kepenys palaipsniui praranda savo funkciją. Simptomai yra:

  • Aštri svorio kritimas
  • Gelta
  • Vyrų libido sutrikimas, pasirodo smegenų atrofija ir ginekomastija.
  • Temperatūros padidėjimas
  • Lakuotas aviečių liežuvis
  • Delnų paraudimas
  • Mėlynės
  • Pilvui ir krūtinui yra žarnų venų.
  • Moterims atsiranda per daug kūno plaukų, sutrinka menstruacijų ciklas, atsiranda pieno liaukų atrofija ir gimdos invazija.

Sindromui taip pat būdingas kraujo baltymų kiekio sumažėjimas (dėl mažo albumino ir protrombino kiekio), kraujo krešėjimo, cholesterolio kiekio mažėjimo ir bilirubino kiekio padidėjimas, ALT, AST ir kepenų fermentų koncentracija.

Citolytic sindromas

Patologija atsiranda dėl kepenų ląstelių (ypač jų sienelių ir membranų) pažeidimo. Dėl to sumažėja ląstelių atsparumas, nes į jas patenka visos toksiškos medžiagos. Dažnai šį sindromą lydi onkologiniai procesai, cirozė ir hepatitas.

Citolytic sindromas gali sukelti virusus, narkotikų ir toksinų poveikį, taip pat ilgą laiką pasninką. Analizuojant kraują atskleidė padidėjusį geležies, tiesioginio bilirubino, AST ir ALT kiekį.

Portalo hipertenzijos sindromas

Jis dažnai būna dėl cirozės ar vėžio, nes šios ligos sukelia veninio kraujo tėkmės sutrikimą. Be to, porto hipertenzijos sindromas gali išprovokuoti toksinus, lėtines kepenų ligas, ypač hepatitas, kraujagyslių patologijas ir helmintines invazijas. Portalo hipertenzija vystosi keturiais etapais:

  • Pradiniame etape atsiranda apetito sutrikimai, pilvo pūtimas, defekacijos sutrikimai ir skausmas dešinėje pusėje.
  • Antrame etape (vidutinio laipsnio) padidėja blužnis, gali pasirodyti stemplės venų varikozės požymiai.
  • Sunkus etapas sukelia edemą, kraujosruvas ir ascitą (skysčių kaupimasis pilvapėse).
  • Paskutinis, sudėtingas etapas yra būdingas vidinis kraujavimas iš skrandžio ir stemplės, sutrikęs inkstų, žarnų ir skrandžio funkcionavimas.
Mezenchiminis uždegiminis sindromas

Leidžia jums nustatyti imuninio uždegimo kepenų veiklą. Pagrindinės sindromo apraiškos yra karščiavimas, sąnarių skausmas, limfmazgių padidėjimas ir skausmas, taip pat plaučių ir odos kraujagyslių sutrikimas bei blužnies padidėjimas.

Laboratoriniai tyrimai leidžia tiksliai diagnozuoti šį sindromą, nes jį lydi:

  • Sumažintas bendras baltymų kiekis;
  • Specifinių DNR ir imunoglobulinų frakcijų antikūnų padidėjimas;
  • ESR spartinimas;
  • Padidėjęs gama-globulino kiekis serume;
  • Padidėjęs timolių testas;
  • Nespecifinių uždegimo žymenų buvimas.
Cholestazės sindromas

Tai sako, kad tulžies latakuose užsikimšęs tulikas. Cholestazė gali būti pirminė (su stagnacija vidiniuose kanaluose) ir antrinė (jei užsikimšimas pastebimas išoriniuose kanaluose). Pacientų oda gauna gelsvai žalios spalvos atspalvį, prasideda stiprus niežėjimas, šlapimas tamsėja ir išmatos pašviesėja. Odos pigmentacija taip pat didėja, ant akių vokų formuojasi plokščios geltonos plokštelės.

Kraujo biocheminiuose tyrimuose nustatytas padidėjęs GGTP, bilirubino, cholesterolio ir šarminės fosfatazės kiekis. Šlapimo pageltimas sukelia didelį tulžies pigmentų kiekį, o išmatose - sterkobilino.

Kepenų nepakankamumas ūminėse ir lėtinėse formose

Dažnai šis terminas reiškia ne tik kepenų pažeidimą, bet ir kitus organus. Amoniakas, fenoliai sukelia centrinės nervų sistemos sutrikimą (kepenų encefalopatija). Šią patologiją lydi miego sutrikimai, atminties sutrikimas, drebulys rankose ir sutrikusi koordinacija.

Ūminės kepenų ligos, ypač kepenų nepakankamumas, atsiranda dėl virusinės ir autoimuninės hepatito, ūminės riebalinės ligos nėščioms moterims, Wilsono-Konovalovo ligos ir sunkių apsinuodijimų atvejais (pvz., Su smilkalais).

Lėtinis nepakankamumas yra kepenų liga, atsirandanti dėl navikų ar cirozės. Lėtinė forma vystosi keturiais etapais:

  • Kompensuojamos priežastys - miego sutrikimai, nuotaikos svyravimai, sumažėjęs motorikos aktyvumas. Pacientui būdinga gelta, karščiavimas ir spontaniniai kraujosruvos ant odos.
  • Dekompensuota (sunki) stadija pasireiškia tokiais pačiais simptomais kaip ir pirmasis, bet daug ryškesnis. Pacientas turi nekontroliuojamą agresiją, kuri pakeičiama orientacijos ir mieguistumo praradimu, kalba tampa lėta, iš burnos pasireiškia ryškus drebulys ir nemalonus kepenų kvapas.
  • Dystrofinė (galinė) fazė turi šiuos simptomus: nusilpusią sąmonę, mieguistumą, sunkų pabudimą, kurio metu pasireiškia sumaištis. Susilpnėja paciento kontaktas su kitais, bet lieka jautrumas skausmui.
  • Kepenų koma būdinga visiškam sąmonės netekimui, pacientas turi tik atskiras reakcijas į skausmą ir judesį, kuris palaipsniui išnyksta, kai padidėja koma. Yra traukuliai, mokiniai nustoja reaguoti į šviesą, atsiranda nevienodo squint. Šiame etape labai tikėtinas mirtinas pasekmės.

Kepenų fermentų aktyvumas

Tam tikri fermento parametrai kraujo biocheminiuose tyrimuose gali padėti diagnozuoti kepenų ligą. Pavyzdžiui, steatohepatitas padidina GGT (gama-glutamiltranspeptidazės) kiekį, lėtinį virusinį hepatitą lydina padidėjęs AlAT kiekis, o alkoholio kepenų pažeidimas sukelia padidėjusį AsAT lygį.

Manoma, kad šarminės fosfatazės koncentracijos pokyčiai yra svarbiausi. Atitinkami duomenys pateikti toliau esančioje lentelėje.

Ligos ir kepenų ligos

Kepenų ligų sąrašas, patologijų pavadinimai ir jų vystymosi procesų aprašymas, mes stengsimės kalbėti apie tai, kas yra kepenų ligos ir dėl kokių priežasčių jie dažniausiai yra atskirti. Kalbant apie morfologiją, kepenų ir tulžies takų ligas galima suskirstyti į tris pagrindines grupes.

Parenchimas

Tai apima hepatitas, kepenų ciroze, granulomatozės, limfomų, raumenų distrofija, glycogenoses ir birūs formavimas (abscesas, cistos, piktybiniai ir gerybiniai navikai)

Hepatitas

Kokius simptomus turėčiau ieškoti, jei manau, kad turiu hepatito?

Autorius: Емельяненко А.В.

Cirozė

Kokios priežastys gali sukelti kepenų cirozę? Pagrindiniai šios būklės būdingi klinikiniai sindromai. Patologinio proceso gydymo metodai.

Autorius: Ксения Михайлова

Simptomai, ligos priežastys ir formos. Diagnozavimo ir gydymo metodai.

Paskelbta: Julija Khoroshilova

Kaip ilgai jie gyvena su šia diagnoze? Etiologija, ženklai, specialistų prognozė ir diagnostikos metodai.

Autorius: Chernobay Hope

Laboratoriniai metodai ir instrumentiniai diagnozavimo metodai, pagrindiniai narkotikų gydymo principai.

Autorius: Chernobay Hope

Ligos formos, vaistų terapija, siekiant pašalinti ligos priežastį, tradicinę mediciną ir galimas komplikacijas.

Autorius: Chernobay Hope

Šiame straipsnyje aptariama gana reta liga - židininė akies mazginė hiperplazija.

Autorius: Емельяненко А.В.

Hemochromatozė prisideda prie geležies kaupimosi organizme ir cirozės vystymuisi

Autorius: Емельяненко А.В.

Tradicinis ir liaudies gydymas patologijos, simptominių savybių, etapų ir formų.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Infiltraciniai pažeidimai

Liga taip pat gali paveikti vidinius organus, įskaitant kepenis.

Autorė: Steba Natalija

Nespecifiniai onkopatologijos požymiai, jo išsivysčiusios ir galutinės stadijos, diagnostikos metodai.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Priežastys ir pagrindiniai ligos simptomai, formos ir galimi komplikacijos.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Simptomai, priežastys, patogenezė ir kepenų limfomos gydymas

Autorius: Емельяненко А.В.

Kodėl kalcenatai pasireiškia nekrozės ar audinių uždegimo vietoje? Perskaitykite straipsnį.

Autorius: Емельяненко А.В.

Plėtros mechanizmas, etiologija, vaistų terapija ir patarimai dėl mitybos mitybos.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Kas yra kepenų nekrozė ir kada tai atsiranda?

Autorius: Емельяненко А.В.

Kaip alkoholis ir cheminės medžiagos veikia kepenų audinį?

Autorius: Svetlana Galaktionova

Kodėl kepenys patiria perteklių ar glikogeno trūkumą?

Autorius: Емельяненко А.В.

Apimtis kepenyse

Įranga vizualizacija ultragarsu. Gerybiniai, cistiniai ir piktybiniai augliai. Patologinių židinių diagnozavimo principai.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Kaip atpažinti ligos atsiradimą ir kaip jis yra pavojingas

Paskelbta: Julia Barabash

Gummai veikia daugelį organų, įskaitant vidaus organus.

Autorius: Torsunova Tatjana

Kaip veikia hepatomegalija ir ką tai reiškia? Klasifikacija ir klinikiniai simptomai.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Net gerybinių navikų gali būti kupinas nemalonių komplikacijų.

Paskelbta: Julia Barabash

Skirtumai nuo ne kapiliarinės hemangiomos, simptomai, priežastys

Paskelbta: Julia Barabash

Pūslė yra viena iš rimtų patologijų, apie kurią protinga kalbėti atskirai

Autorius: Ignasheva A.

Labiausiai būdingi simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai

Autorius: Svetlana Galaktionova

Informacija apie liaudies gydymo būdus

Autorius: Ignasheva A.

Apie priežastis ir susijusias ligas

Autorius: Torsunova Tatjana

Funkcinis sutrikimas

Visi Gilberto sindromo aptikimo metodai. Analizės, studijos ir specifiniai testai

Autorius: Svetlana Galaktionova

Gilberto sindromo poveikis nėštumo eigai. Ligos diagnozė ir gydymas.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Ar Gilberto sindromas yra kontraindikacija karinei tarnybai. Kokios priežastys gali būti karo tarnybos termino sumažinimo priežastis.

Ką daryti su šia paveldima patologija?

Autorius: Svetlana Galaktionova

Patologijos apibrėžimas ir jo rūšys

Paskelbta: Julia Barabash

Iš kur atsiranda šių ligų? Kokios gydymo priemonės taikomos

Paskelbta: Julia Barabash

Priežastys, taip pat pagrindiniai simptomai.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Hepatobiliarija

Ši kategorija apima visas tulžies latakų uždegimas, kuris yra ir užkrečiamas, ir toksiškas, arba sukeltas vaistas. Pagal kepenų ir tulžies ligų taip pat apima pažeidimo tulžies ištekėjimą dėl spazmas, dėl kepenų latakų, latakų užsikimšimo akmenų arba patologiniais ataugų sfinkterio.

Priežastys, ligos simptomai ir požymiai

Autorius: Svetlana Galaktionova

Simptomai, būdingi ligai ir jos gydymo metodai

Autorius: Torsunova Tatjana

Kraujagyslių

Tokie yra kepenų venų trombozė, pyleflebitas, arterioveninės fistulės. Bet kokia kepenų sutrikimas, kuris vienaip ar kitaip susijęs su jo parenchimo laivų funkcine būsena, gali būti priskiriamas šiai kategorijai.

Kodėl arteriovenous fistula

Išsami informacija apie etiologiją ir gydymą

Autorė: Steba Natalija

Diagnozės ir ligos gydymo ypatumai

Autorius: Torsunova Tatjana

Kas sukelia šią ligą ir kaip ją išgydyti

Autorius: Torsunova Tatjana

Kepenų portalinės venų trombozė

Piletrombozės priežastys

Autorius: Torsunova Tatjana

Kaip tai uždegiminė pilvo organų liga?

Autorius: Torsunova Tatjana

Hepatocitų naikinimas ir skilimas

Šie patologiniai procesai turi keletą būdingų simptomų.

Autorius: Valerija Новикова

Išsami informacija apie ligos rūšis

Autorius: Torsunova Tatjana

Kepenų mėlynė ir hematoma

Kaip liga atsiranda ir kokios pasekmės

Paskelbta: Julia Barabash

Dėl kokios nors priežasties gali būti gydymo metodas

Paskelbta: Julia Barabash

Kepenų skausmas nėštumo metu

Kodėl skausmai pasireiškia kepenyse nėštumo metu ir kaip juos išvengti

Autorius: Torsunova Tatjana

Kokie yra požymiai suprasti, kad ne viskas yra tinkama su kepenimis?

Autorius: Svetlana Galaktionova

Pagrindinės cholestazės priežastys

Viskas apie tulžies sąstingį kepenyse. Cholestazės gydymas.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Jei kepenys atsisako, kaip ilgai asmuo gali gyventi

Žmogaus kepenų nepakankamumo požymiai ir pasekmės

Autorius: Svetlana Galaktionova

Pirmoji pagalba tulžies kolikams

Kas gali sukelti kepenų skausmą? Pagrindiniai dietinio režimo principai kaip medicininės taktikos dalis.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Kepenų encefalopatijos gydymas

Kepenų encefalopatijos pasekmės. Kodėl yra kepenų koma?

Autorius: Svetlana Galaktionova

Kepenų citolizės sindromo priežastys. Ligos diagnozė ir gydymas.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Alkoholio kepenų liga

Kokios kepenų patologijos sukelia alkoholinius gėrimus. Gydymo režimas

Autorius: Svetlana Galaktionova

Kepenų skausmas po tulžies pašalinimo

Cholecistektomijos poveikio gydymas. Dieta po operacijos.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Kepenų liga vaiku

Kodėl gali pažeisti kepenis vaikams. Ligos diagnozė ir gydymas.

Autorius: Svetlana Galaktionova

Nepaisant sparčios kompiuterių technologijų ir kitų šiuolaikinės medicinos pasiekimų, gastroenterologai vis dar nepriėmė bendros nuomonės, kaip tinkamai klasifikuoti kepenų ligas. Faktas yra tas, kad bet kokios kepenų ligos gali būti sąlygiškai padalintos morfologiniais ar etiologiniais požymiais. Tačiau toks požiūris dažnai savaime nepateisina, nes kepenų ligos, kurių sąrašas yra gana platus, ne visada gali būti vienos iš šių kategorijų. Todėl daugelis mokslininkų siūlo savo kepenų ligų klasifikavimo sistemą. Tyrinėdami kepenis ir jo ligas, tokie specialistai kaip I. Magyar, A. Bluger ir E. Ter-Grigorova pasiūlė individualią patologijų sisteminimo sampratą. Su daugybe nuomonių skirtumų, šie mokslininkai sutiko, kad kepenų ligos klasifikacijai svarbus vaidmuo tenka patologinei anatomijai.

Kepenų ligos, išvardytos aukščiau, gali būti infekcinės, toksiškos, autoimuninės ir piktybinės. Bet kokia kepenų liga, pasireiškianti klinikinėje praktikoje, taip pat gali būti klasifikuojama pagal etiologiją.

© 2015-2018, UAB "Stadi Group"

Visos teisės saugomos. Svetainės medžiagų ir tekstų kopijavimas leidžiamas tik su leidėjo sutikimu ir nuoroda į aktyvią nuorodą į šaltinį.

Ankstesnis Straipsnis

Lifferonas