Bendro (klinikinio) kraujo tyrimo vaikams lentelėse, rezultatų ir rodiklių aiškinimo normos

Galia

Bendras ar klinikinis kraujo tyrimas suaugusiesiems ir vaikams yra dažniausiai naudojamas laboratorinės diagnostikos metodas. Tai yra paprastas, prieinamas ir turintis aukštą informacinio turinio lygį, siekiant įvertinti sveikatos būklę arba patvirtinti tariamą diagnozę.

Klinikinės analizės rodikliai, žymiai viršantys normą, tėvai nepastebės, nes jie turės įtakos vaiko sveikatos būklei. Tačiau, jei vienas iš jų yra šiek tiek kitoks - tai nėra priežastis nerimauti.

Kas yra pilnas kraujo skaičius ir kas tai yra?

Pilnas kraujo tyrimas vaikams gali nustatyti ligą ankstyvose stadijose, įvertinti imuninės sistemos būklę ir nustatyti uždegiminius procesus. Dažnai gydytojas atkreipia dėmesį į kitiems kraujo ląstelėms taikomus vidurkis ir koeficientus. MID arba MXD - skirtingų tipų leukocitų skaičius ir procentas: eozinofilai, monocitai, bazofilai. Be to, naudojant KLA pagalbą, galima stebėti gydymo veiksmingumą.

Kraujo tyrimas atliekamas, pradedant vaiko be žinios pirštą specialiu vienkartiniu instrumentu, skarifikatoriumi. Tada, naudojant pipetę, laboratorijos technikas ištraukia kraują iš kapiliarų į vamzdelį ir siunčia jį į tyrimą. Tai apima:

  • kraujo elementų skaičiaus, dydžio ir formos nustatymas;
  • hemoglobino kiekio kraujyje skaičiavimas;
  • vidutinio hemoglobino koeficiento nustatymas eritrocitui ir spalvų indekso apskaičiavimas;
  • nustatant ryšį tarp plazmos ir vienodų elementų;
  • eritrocitų nusėdimo greičio apskaičiavimas - ESR.

Vaiko paruošimas analizės pristatymui

Pasiruošimas kraujo rinkimui apima tik kelias rekomendacijas. Labai svarbu taisyklė: jums reikia griežtai atlikti analizę tuščiu skrandžiu, leidžiama naudoti tik vandenį. Paraiškų pažeidimas veikia rezultatų patikimumą ir, dekoduojant, parodys pernelyg didelį baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Tačiau kūdikiai kraujo donorystė tuščiam skrandžiui nėra verta, priešingai, didelis laikotarpis tarp pašarų daro neigiamą poveikį rezultatui. Optimaliai, jei vaikas maitina mišinį ar motinos pieną valandą ar dvi prieš visą kraujo skaičių.

Kitas rengimo aspektas yra psichologinis. Geriau perspėti kūdikį iš anksto, paaiškinti, kaip krauju paaukoti ir iš kur laboratorijos technikas imsis. Jūs neturėtumėte paslėpti to, kad šiek tiek skauda, ​​kitaip vaikas bus šokiruotas ir nebebus pasitikėti.

Kaip kūdikiai gauna kraujo ant dusulio?

Kraujas, skirtas bendrai kraujo, paimto iš mažų išorinių pirštų indų, analizei. Naujagimio kraujo tyrimas būdingas ne tik kita norma, bet ir pačiu krauju, paimtu iš kulno, rečiau - nuo kūdikio kojos. Vieta užpilama alkoholiu suvilgytu tamponu, o laboratorijos technikas greitai kirzia perpjovimus ir, spaudžiant pirštu, paima kraują.

Naujagimiuose kraujas iš bendrosios analizės imamas iš kulno.

Po atrankos laboratorijos technikas lašina tiriamąją medžiagą ant stiklo ir trina ją kita stikline dalimi. Prie tepalo pridedamas specialus dažiklis, po kurio mikroskopu skaičiuojamas kraujo ląstelių skaičius ir vertinami kiti rodikliai.

Stalai su skirtingų amžiaus vaikų rodiklių normomis

Gematologinis kraujo tyrimas - tai vienodų elementų skaičiavimas, jų tarpusavio santykiai, plazma ir bendras tūris. Pirmą kartą KLA atliekama naujagimiui, kol dar yra ligoninėje, tada procedūra kartojama 3 mėnesiais ir 1 metų kūdikiui. Jei rezultatas yra geras ir nėra reikalingų pakartotinių testų, klinikinė analizė atliekama kartą per metus.

Nuo gimimo iki metų

Analizuojant didelę reikšmę yra paciento amžius. Kai vaikas auga, vertės pasikeičia.

Nuo 1 metų iki 15 metų

Taip pat skiriasi naujagimių ir vyresnių vaikų visiškai ištirtų kraujo tyrimas. Skirtingai nuo kūdikio kūno veikimo, vaiko imuninė sistema ir organai, vyresni nei vieneri metai, veikia skirtingai. Vaikų kūnas auga, kraujo sudėtis keičiasi.

Išnagrinėjus analizę paaiškėjo, kad lotyniškoje lentelėje pateikiama išsami informacija padės.

Rodiklių verčių interpretavimas

Remiantis KLA rezultatais, specialistas tikrina hemoglobino būklę. Apskaičiuota trimis grafikais - hemoglobino, spalvų indeksu ir vidutiniu hemoglobino kiekiu viename eritrocitui.

Diagnozės tikslumas ir gydymo teisingumas priklauso nuo kraujo tyrimų rezultatų tikslumo.

Taip pat išanalizuotos:

  • Gematokritas ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (RBC) rodo, ar vaikas suvartoja pakankamai skysčių (rekomenduojame skaityti: vaiko hematokritas yra padidėjęs: ką tai reiškia?);
  • Neutrofilai ir eozinofilai padės įvertinti kūdikio imuniteto rezervą;
  • uždegimo buvimą rodo ESR;
  • nurodykite limfocitų (LYM) ir neutrofilų virusinę arba bakterinę infekciją (mes rekomenduojame skaityti: ką daryti, jei vaiko neutrofilai sumažėja?).

Hemoglobino koncentracija (HGB)

Hemoglobinas susideda iš baltymų ir geležies. Jo pagrindinės užduotys yra deguonies prisirišimas ir jo perdavimas organams. Transporto charakteristikos kraujyje, smegenų, plaučių, širdies ir viso organizmo darbas tiesiogiai priklauso nuo prisotinimo prie hemoglobino. Rezultatuose jo koncentraciją rodo Hb, HGB ar hemoglobinas.

Didelis hemoglobino kiekis būdingas kraujo ligoms, diabetui, įvairių inkstų patologijoms, širdžiai, plaučiams. Kai lygis yra mažas, priežastis gali būti nesubalansuota mityba, įgimta arba įgimta anemija ar leukemija.

Limfocitai (LYM)

Limfocitai priklauso leukocitų ląstelėms ir atlieka apsauginę funkciją. Limfocitai dažniausiai žymimi sutrumpinimais LY, LYM arba LUM.

Priklausomai nuo jų tikslo, jie yra suskirstyti į šias grupes:

  • B limfocitai - yra atsakingi už imunitetą, kai organizmas susiduria su virusu ar bakterijomis;
  • T limfocitai vadinami žudikai - joms patikėta bet kokių svetimkūnių naikintojo vaidmuo;
  • T-ląstelių pagalbininkai yra T-žudikai;
  • T-slopikliai yra atsakingi už tai, kad nebūtų paveiktos sveikos ląstelės;
  • Netipiniai limfocitai ALY atsiranda vaikams tik esant antigenams.

LYM skaičiavimas remiasi bendru leukocitų skaičiumi, bet absoliučiais skaičiais taip pat galima rasti analizės rezultatuose. Pastaruoju atveju vaikų norma laikoma 1-4 milijardų litrų intervalu. Absoliučių limfocitų skaičių galima nustatyti nepriklausomai pagal bendrą kraujo tyrimo rezultatus pagal formulę: LC x LF% = LF, kur LC yra leukocitų skaičius, o LF - limfocitų procentinė dalis. Jei reikiamas skaičius pagal formulę atitinka normą, neturėtumėte jaudintis.

Įprastas vaikų limfocitų rodiklis yra 30-70%. Tačiau dauguma jų yra audiniuose (mandloduose, blužnyje, limfmazgiuose, kaulų čiulpuose ir kiaušidžių formoje), o kraujyje - tik 2 proc. KLA dekodavimas apima limfocitų kiekio organizme vertinimą. Jei pastarasis yra didesnis nei būklė, būklė vadinama limfocituze. Priešingu atveju - leukopenija.

Raudonieji kraujo kūneliai (RBC)

Eritrocitai (RBC) prisideda prie organų ir audinių kūno oksigenacijos ir perneša išsiskirintą anglies dioksidą atgal į plaučius. Anizikotozė arba raudonųjų kraujo ląstelių sumažėjimas ne dėl patologinės būklės gali būti sukeltas pernelyg didelio skysčių kiekio.

Padidėjęs rbc kiekis yra labai retas ir vadinamas eritrimija ar eritrocitozė. Šio nukrypimo priežastys gali būti susijusios su:

  • kraujo liga;
  • fizinė veikla;
  • plaučių ar širdies sutrikimai;
  • kalnų gyvenimo;
  • apsinuodijimas;
  • dehidratacija.

Leukocitai (WBC)

Leukocitai (WBC) yra baltieji kraujo kūneliai, kurie apsaugo organizmo imunines jėgas, sukuriant humorinį ir ląstelinį imunitetą. Pernelyg didelis nėštumo ar intensyvaus gydymo rodiklis nelaikomas nuokrypiu. Jei šie veiksniai neįtraukiami, priežastis yra alergija, viruso ar bakterinio pobūdžio infekcija. Mažas WBC kiekis rodo silpną imunitetą.

Leukocitų formulėje yra visų rūšių leukocitų santykis procentais. Joje nurodyti MID duomenys daro analizes labiau informatyvią ir leidžia iš karto nustatyti, kurie leukocitai yra už įprasto diapazono ribų.

Priežastys, dėl kurių pasireiškė padidėjęs kūno svoris: sužalojimas, nudegimas, kepenų liga, anafilaksinis šokas, piktybinis navikas, vidinis kraujavimas arba inkstų skausmas. Baltųjų kraujo kūnelių mažinimo stimulas yra virusinė liga, kūno apsinuodijimas ar endokrininis sutrikimas.

Trombocitai (PLT)

Trombocitai yra kraujo ląstelės, kurios yra atsakingos už kraujo krešėjimą. Tiksliau tariant, jiems patikėtos dvi užduotys - trombocitų agregato sukūrimas, jei pažeidžiamos kraujagyslių kanalų sienos ir pagreitėja plazmos koaguliacija.

Trombocitų augimas vadinamas trombocitozu, jam būdingas uždegiminis ar infekcinis kūno procesas, trauma ir reikšmingas kraujo netekimas, hematologinė patologija, leukemija, taip pat kortikosteroidų, simpatomimetikų, antimikokotų vartojimas. Trombocitopenija arba mažas trombocitų skaičius gali būti dėl alerginės reakcijos, hemofilijos, viruso ar piktybinio naviko.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Eritrocitų nusėdimo greitis yra svarbus nespecifinis rodiklis. Iš esmės ESR reiškia tai, kaip greitai eritrocitai įsitaiso ir prilimpa bandymo vamzdyje. Su jo pagalba nustatomas uždegiminio proceso laipsnis. ESR padidėjimas yra lėtas procesas, tas pats pasitaiko ir į normalią grįžimą.

Neutrofilai (NEUT)

Ląstelės, priešinančios bet kokį svetimų formavimąsi, vadinamos neutrofilais. Jie ne tik padeda organizmui susidoroti su liga, bet ir pašalina savo negyvas mikroskopijas.

Neutrofilija, padidinus ląstelių skaičių, gali būti tiek fiziologinė, tiek patologinė. Pirmuoju atveju stresas ar nesveikos mitybos funkcija yra spaudimas, o antrasis - daugybė ligų: deginimas, kraujo vėžys, uždegimas, kraujo netekimas, vabzdžių įkandimas, blužnies pašalinimas.

Jei neutrofilų kiekis yra sumažėjęs, būklė vadinama neutropenija. Atrodo, dėl vienos iš priežasčių:

  • gripas;
  • vartoti citostatikus ir antibiotikus;
  • radiacija;
  • ŽIV;
  • vitaminų trūkumas;
  • kaulų čiulpų išeikvojimas;
  • toksoplazmozė;
  • raudonoji vilkligė;
  • tymai

Eozinofilai (EOS)

Leukocitų porūšis, atsakingas už užsienio baltymų identifikavimą ir pašalinimą, vadinamas eozinofilais. Jie padeda išvalyti toksinus, parazitus ir aktyviai kovoti su vėžiu. Naudodamas eozinofilio indikatorių, gydytojas nustato, ar pacientas yra alergiškas. Kai ląstelių skaičius viršija normą, priežastis gali būti viena iš patologijų:

  • onkologija;
  • helmintinės invazijos;
  • hematopoetinės sistemos ligos;
  • alergija.

Nepakankamas eozinofilų skaičius rodo uždegiminį procesą. Be to, provokatoriai yra gimdymas ar kūno uždegimas.

Monocitai (MON)

Monocitai yra didelės imuninės ląstelės, kurios yra kitos rūšies baltųjų kraujo kūnelių. Jie atpažįsta ir valo audinius iš virusų, bakterijų, pažeistų ląstelių, įskaitant naviko ląsteles.

Monocitopenija gali atsirasti dėl kraujo vėžio. Kitos jo atsiradimo priežastys: pooperacinė būklė, hormonų terapija, osteomielitas, flegmonė ir abscesas.

Basofilai (BAS)

Basofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, kurios pirmiausia aptinka viską, kas yra svetima kūnui. Jų galima sakyti "kovoti" su toksinėmis medžiagomis ir alergenais, priešintis uždegimui ir atstatyti kraujo tekėjimą.

Jei padidėja bazofilų norma - tai gali būti dėl skydliaukės ir limfinės sistemos, alergijos, raupų ar hormoninių vaistų problemų. Stresas, nėštumas ir hormonų kiekio padidėjimas turi įtakos bazofilų mažėjimui.

Koks yra kraujo skaičius vaikams?

Kai vaikas auga, leukocitų recesija pastebima du kartus. Tai rodo ryškų ląstelių skaičiaus šuolį ir tai nėra susirūpinimą keliantis dalykas.

Pirmą kartą naujagimiams septynias dienas stebimi kryžiai - lygus limfocitų ir neutrofilų pokyčių santykis: pirmųjų padidėjimų skaičius ir antrasis sumažėjimas. Kai vaikas pradeda 5-6 metų amžiaus, šuolis pakartoja - lygus ląstelių santykis laikui bėgant yra linkęs į suaugusiųjų formulę (nuo 45 iki 70% neutrofilų ir nuo 20 iki 40% limfocitų).

Iššifruoti kraujo tyrimus

Bendra ir biocheminė kraujo analizė - du dažniausi laboratorinių tyrimų metodai, leidžiantys gydytojui nustatyti tam tikrų patologinių simptomų diagnozavimo priežastis (pvz., Silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, karščiavimas ir kt.).

Kaip iššifruoti bandymo rezultatus?

Bendrosios idėjos apie kraujo komponentų skaičių, dydį ir formą (eritrocitus, trombocitus, limfocitus, leukocitus) leidžia atlikti klinikinį kraujo tyrimą. Išgrynindamas jo rezultatus daugelis gali pasakyti gydytojui apie savo paciento kūno būklę. Kiekvienam indikatoriui yra įvairių etaloninių (normalių) verčių. Šie tarifai priklauso nuo lyties ir amžiaus. Taigi kraujo tyrimo standartai suaugusiesiems ir vaikams gali labai skirtis. Paprastai šiuolaikinių laboratorijų pamatinės vertės nurodomos kliento gaunamų rezultatų forma. Tačiau nukrypimai nuo tam tikrų rodiklių normos dar nenurodo patologinių sąlygų buvimo. Kraujo tyrimo rezultatus gali įtakoti stiprus fizinis krūvis, perduotas kraujo mėginių ėmimo išvakarėse, o moterims - taip pat menstruacijų ciklo faze. Pavyzdžiui, žinoma, kad dieną prieš menstruacijų atsiradimą leukocitų kiekis gali išaugti beveik 2 kartus, todėl normos rodikliai skirsis nuo standartinių. Todėl geriau pasitarti su vertimo specialistu.

Bet ką daryti, kai prieš atvykstant į gydytoją svarbu gauti bent bendrą idėją apie savo kūno būseną? Tokiu atveju galite pasinaudoti paslauga "internetinių analizių iššifravimas", kur galite tiesiogiai įvesti savo analizės rodiklius ir gauti išankstinę nuomonę. Labai svarbu tai padaryti laboratorijos, kurioje buvo atlikti bandymai, vietoje, nes gali būti naudojami skirtingi kraujo parametrų vienetai. Jei analizės buvo imtasi laboratorijoje, kurioje nėra tokios paslaugos, tada jūsų skaičiavimo vienetų konversija ir lentelė pagrindiniams bendrojo kraujo tyrimo rodikliams iššifruoti yra jūsų paslauga. Jame yra kraujo tyrimo rodikliai, kurie laikomi vidutinio amžiaus vyrais ir moterimis. Kūdikių kraujo tyrimai su vaikais skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnis jo normalus kraujo skaičius skirsis nuo suaugusiojo kraujo. Taigi, leukocitų skaičius pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis gali būti 2-3 kartus didesnis už šių ląstelių koncentraciją kraujyje suaugusiesiems. Ir tai nebus nukrypimas nuo normos.

Pilnas kraujo skaičius vaiku: kokie skaičiai jums pasakys?

Kraujo tyrimo rezultatai gali daug nuveikti apie vaiko sveikatą, jo polinkį į tam tikras ligas, gydymo efektyvumą. Todėl pilnas kraujo tyrimas vaikams imamasi kaip profilaktinė priemonė ir gydymo metu. Kraujas paimamas iš piršto, paprastai - ryte tuščiu skrandžiu, procedūra trunka daug laiko ir nėra per daug skausminga.

Kokie rodikliai gali nustatyti bendrą kraujo skaičių vaikams?

Pilnas kraujo tyrimas yra labai informatyvus gydytojo indikatorius. Tai, iš pirmo žvilgsnio, paprastas tyrimas suteikia idėjų apie raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, dydį ir formą, apie hemoglobino kiekį jose. Analizė taip pat parodo kraujo plazmos ir susidariusių elementų kiekio santykį, leidžia nustatyti leukocitų formulę, trombocitų skaičių ir eritrocitų nusėdimo greitį. Visa tai labai iškalbingai kalba apie paciento sveikatos būklę. Tik gydytojas gali iššifruoti ir teisingai interpretuoti kraujo tyrimo duomenis. Tačiau bendroji šio lapo turinio ir rezultatų idėja vis dar reikalinga.

  • Eritrocitai (RBC) - daugiausia kraujo ląstelių, kuriose yra hemoglobino.
  • Hemoglobinas (Hb) yra pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) komponentas. Tai sudėtingas baltymas, jo pagrindinė funkcija - perkelti deguonį iš plaučių į audinius, taip pat pašalinti anglies dioksidą iš organizmo ir reguliuoti rūgščių ir bazių balansą.
  • Vidutinis tūris (CV) yra vienas iš eritrocitų indeksų (kartu su MCH ir MCHC). Tai yra kiekybinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekio įvertinimas. Rodiklis yra santykinis.
  • Kraujo spalvos indikatorius (MSN, vidutinis korpusulinis hemoglobinas) yra hemoglobino kiekis viename eritrocitui. Panašus į MCHC (vidutinis ląstelių hemoglobinas) - vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitams.
  • Retikulocitai (RTC) - jauni raudonieji kraujo kūneliai. Jų per didelis kiekis rodo didesnį poreikį formuoti naujas raudonųjų kraujo kūnelių, kuriuos sukelia kraujo netekimas ar susirgimas.
  • Trombocitai (PLT) yra bevandenės bevandenės sferinės kraujo kūnelės. Jie atsakingi už kraujo krešėjimą ir atlieka svarbų vaidmenį pažeistų audinių gijimo procesuose.
  • Trombocitas (PCT) yra rodiklis, apibūdinantis trombocitų masės procentą kraujyje. Labai svarbus kraujavimo ir trombozės rizikos įvertinimo kriterijus.
  • ESR (ESR) yra eritrocitų nusėdimo greitis, kuris yra svarbus ligos eigos rodiklis.
  • Leukocitai (WBC) yra ląstelių grupė, vadinamos baltais kraujo kūneliais. Jie būdingi branduolio buvimu ir spalvų nebuvimu. Leukocitų vaidmuo yra apsaugoti kūną nuo mikrobų, bakterijų, virusų ir svetimkūnių.
  • Leukocitų formulė - tai skirtingų leukocitų formų serume procentinė dalis. Indikatorius nustatomas skaičiuojant leukocitus kraujo tepiniuose mikroskopu.
  • Segmentiniai neutrofilai arba neutrofiliniai leukocitai yra daugiausia leukocitų grupė. Jų pagrindinė užduotis - patogeninių bakterijų naikinimas. Jie taip pat išskiria stabilias neutrofilius. Tai yra jauni neutrofilai su lazdele panašiu kietu branduoliu. Kalbant apie neutrofilinius mielocitus, tai yra labiau subrendusios ląstelės, įskaitant rausvos spalvos protoplazmą. Labai jauni neutrofilai vadinami metamielocitais. Jie pasirodo kraujyje esant uždegiminiam procesui.
  • Eozinofilai (EOS) - ląstelės, esančios kraujyje, kurios atlieka apsauginę funkciją ir yra neatsiejama leukocitų formulės dalis.
  • Basofilai (BAS) yra mažiausia baltųjų kraujo ląstelių grupė. Bazofilų skaičiaus padidėjimas atsiranda dėl alerginių sąlygų, infekcijų, kraujo sistemos ligų, apsinuodijimų.
  • LYM limfocitai yra kraujo ląstelės, kurios yra imuninės sistemos dalis. Jie cirkuliuoja kraujyje ir audiniuose ir apsaugo nuo kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą.
  • Monocitai (MON) yra didelės baltųjų kraujo kūnelių, atsakingų už kraujo valymą iš fizinių veiksnių ir svetimkūnių. Monocitai gali sugerti tiek mikroorganizmus, tiek jų fragmentus. Jei padidėja monocitų kiekis kraujyje, tai gali reikšti infekcijos buvimą organizme.

Manoma, kad apie 1000 žmonių, kurių mėlynas kraujas gyvena planetoje, juos vadina kinetika. Kraujo spalva yra ta, kad vietoj geležies yra vario. Vaikai su mėlynu krauju gimsta iš įprastų tėvų. Toks kraujas yra mažiau jautrus infekcijai ir yra daugiau krešėjimo, net rimtų sužeidimų nesukelia sunkių kraujavimų. Todėl senovės "mėlynųjų kraujo" riteriai sukėlė baimę ir pagarbą tarp savo giminaičių. Toks kraujas laikomas pasirinktų asmenų ženklu.

Bendro kraujo tyrimo vaiko normos rodikliai

Įvairių vaikų rodiklių norma vaikams priklauso nuo amžiaus, nes kraujo sudėtis kinta dėl vaiko augimo ir organizmo išsivystymo. Pediatrai skiria tokias amžiaus grupes: 1 diena, 1 mėnuo, 6 mėnesiai, 1 metai, 1-6 metai, 7-12 metų, 13-15 metų. Šių amžiaus grupių vaikų normalaus kraujo rodiklių rodikliai yra tokie.

Kas gali pasakyti nukrypimus nuo normos?

Jei šie ar kiti bendrojo kraujo tyrimo rodikliai neatitinka įprasto dydžio, tai yra signalas tolesnei diagnozei ir gydymui. Paprastai nuokrypiai nuo normos kalba apie sekančius dalykus.

  • Raudonieji kraujo kūneliai sumažina kiekį, todėl gali būti geležies trūkumas, albuminas ir įvairūs vitaminai. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas rodo, kad yra įgimtų širdies defektų, lėtinių ligų, įvairių rūšių eritrocitozės.
  • Padidėjęs hemoglobino kiekis gali rodyti kraujo ligas, kraujo krešulius, taip pat širdies sutrikimus, įskaitant defektus. Šią nuotrauką taip pat galima pastebėti dehidratacijai ir vidurių užkietėjimui. Kas įdomu: šiek tiek padidėjęs hemoglobinas yra būdingas vaikams iš kalnuotų vietovių. Tačiau mažas hemoglobinas paprastai atsiranda įvairiuose anemijos etapuose.
  • Padidėjusi trombocitai kalba apie uždegiminius procesus, galimą tuberkuliozę, osteomielitą. Jų mažas kiekis pastebimas ankstyvuose kūdikiams ir naujagimių hemolizine liga.
  • Per dideli kiekiai leukocitų gali rodyti įgimtą leukemiją, infekcines ligas, taip pat valgymo sutrikimus, stresą ir pernelyg didelį fizinį krūvį, o nuleistose - spindulinę ligą, ūminę leukemiją, kaulų čiulpų pažeidimą, alergines reakcijas, infekcines ligas (raudonukės, vėjaraupiai ir tt), taip pat nuovargis, vaiko išsekimas, žemas slėgis.
  • Padidėjęs ESR kalba apie ūmus ir lėtines uždegiminio gimdymo, anemijos ir inkstų ligų ligas. Tačiau mažai ESR stebimas trūkstant mitybos ir distrofijos.
  • Nutrofilai sumažina kiekį rodo infekcines ligas, kurias sukelia bakterijos ir virusai. Ši nuotrauka taip pat būdinga radiacijos apšvitai, sisteminei raudonoji vilkligei, kūno svorio stygiui. Su neutrofilų kiekio padidėjimu gydytojai diagnozuoja neutrofiliją. Tai atsiranda, kai vabzdžių įkandimas, onkologinės kraujo ligos, įvairios uždegiminės reakcijos.
  • Monocitai viršija normalų kraujo lygį virusų infekcijoms, tuberkuliozei, širdies ligoms ir piktybiniams navikai. Monocitų nebuvimas ar jų nedidelis skaičius rodo kaulų čiulpų funkcijos slopinimą, leukemiją, spindulinę ligą.
  • Iš padidėjusio kiekio eozinofilų yra alergijos, parazitinių ligų, odos ligų, tokių kaip dermatitas ir odos kerpės, kraujyje. Eozinofilų sumažinimas pasireiškia ūminėmis bakterinėmis infekcijomis, taip pat stresu ir neuroze.
  • Basofilai viršija normą leukemija, skydliaukės hipofunkcija, anemija, chroniškomis virškinimo trakto ligomis, taip pat loros ligomis, tokiomis kaip sinusitas. Bazofilų skaičiaus sumažėjimas būdingas ūminėms infekcinėms ligoms, skydliaukės hormonų perviršiui, stresui, Kušingo ligai.

Kaip matote, visiškas kraujo tyrimas reikalingas diagnozuojant daugybę patologijų - nuo alergijų iki lėtinių uždegiminių ir netgi onkologinių ligų. Todėl svarbu stebėti kraujo tyrimo rezultatus, ypač kai kalbama apie trapios vaiko kūno būklę.

Kur galiu gauti bendrą kraujo tyrimą vaikui?

Vaikų kraujo tyrimai priimami tiek viešosiose klinikose, tiek privačiuose medicinos centruose. Kad išvengtumėte eilių, laukite referentų iš rajono pediatro analizei, tada analizės rezultatams geriausia kreiptis į privačią kliniką. Tai sutaupys laiko ir nebus įtempta jauniems pacientams. Be to, nėra jokių abejonių, kad analizės rezultatas bus prarastas arba bus atidėtas.

Rekomenduojame atkreipti dėmesį į "INVITRO" medicinos centrų tinklą. Ji specializuojasi analizės ir diagnostikos srityse. Pagrindiniai INVITRO darbo principai - dėmesingas profesionalių medicinos darbuotojų komandos požiūris ir atsakomybė prieš kiekvieną pacientą. Šiame centre atliktų tyrimų ir tyrimų rezultatai yra priimami visose mūsų šalies medicinos įstaigose.

Bendras kraujo tyrimas

Pagal bendrą kraujo tyrimą, gydytojai reiškia atitinkamos medžiagos tyrimą ir vertinimą dėl tam tikrų elementų (eritrocitų, hemoglobino, trombocitų, leukocitų) kiekio.

Kas tai yra?

Bendras klinikinis kraujo tyrimas yra klasikinis medicininio tyrimo veiksmas, pagal kurį galima nustatyti daugybę neatitikimų, susijusių su atskirų medžiagų koncentracijų standartais, kurie rodo, kad žmogui yra keletas ligų ir patogeninių būsenų.

Su juo kvalifikuotas specialistas gali nustatyti įvairius anemijos ir uždegiminius procesus pacientui.

Paskyrimo nuorodos

Pilnas kraujo tyrimas yra būtinas elementas visiškai išsamiam egzaminui. Jis skiriamas visoms žmonių kategorijų grupėms, ypač jei yra įtarimas dėl bet kokios rūšies anemijos ar uždegiminių ligų. Be to, klinikinis kraujo tyrimas yra gydymo sėkmės rodiklis ir paciento sveikatos pokyčių "stebėjimas".

Kaip imtis?

Ši analizė pateikiama ryte. Per dvylika valandų prieš kraujo mėginių ėmimą patartina visiškai susilaikyti nuo bet kokio maisto ir skysčių neskirimo, išskyrus paprastą švarųjį vandenį. Pati analizė atliekama per vieną dieną.

Dažniausiai kraujas paimamas iš dešinės rankos piršto: jo pirštas pirmiausia nuvalomas alkoholiu, paskui praskiedžiamas ir surenkamas į indą specialiu pipete. Daug rečiau kraujas surenkamas į bendrą analizę iš venų.

Rezultatų analizės ir interpretavimo procesas yra gana greitas, atliekamas naudojant mikroskopinį tyrimą arba naudojant automatinę analizės sistemą, skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių, nustatant hemoglobino ir eritrocitų nusėdimo greitį.

Rodiklių norma, tyrimai ir dekodavimas

Dauguma gautų viso kraujo rodiklio rodiklių gali būti aiškinami nepriklausomai.

RBC - raudonieji kraujo kūneliai

Vyrų įprastas lygis yra nuo 4,3 iki 6,2 * 10 ^ 12, moterims ir vaikams - nuo 3,6 iki 5,5 * 10 ^ 12. Aukštas šių komponentų kiekis žymiai padidina trombozės riziką. Mažas anemija, kraujo netekimas, hidromis.

Lentelėje pateikiamos raudonųjų kraujo kūnelių lyginamosios (normaliosios) vertės.

GHB - hemoglobinas

Specialių baltymų, esančių eritrocitų, norma yra nuo 120 iki 145 gramų vienam litrui kraujo. Jų aukštas lygis rodo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, o žemas lygis sukelia sisteminį deguonies badavimą.

Etaloninės (normalios) hemoglobino koncentracijos vertės pateiktos lentelėje.

HCT - hematokritas

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių, kuriuos jie užima skystyje, kiekį. Lygis yra išreikštas procentais - nuo 40 iki penkiasdešimt vyrų ir nuo 35 iki 45 moterų. Šio indikatoriaus sumažėjimas rodo anemiją, padidėjusią diagnozuojant dehidrataciją ir eritrocitozę.

Etaloninės (normalios) hematokrito vertės pateiktos lentelėje.

RDWC - RBC platinimo plotis

Šis indikatorius rodo vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių dydžio skirtumą bandymo kraujyje. Žmonėms norma yra 11-15 proc. Viršutiniai dydžiai rodo geležies trūkumą ir anemiją.

MCV - Vidutinis RBC kiekis

Raudonųjų kraujo kūnelių dydžio absoliuti vidutinė vertė yra normalus - nuo aštuonių dešimčių iki šimtų femtolitrų. Mažas indikatorius yra anemijos ir geležies trūkumo rodiklis, tačiau per didelis rodo kūno trūkumą, folio rūgštį ar vitaminą B12.

MCH - GHB kiekis RBC

Šio santykio santykis yra nuo 26 iki 34 pikogramų. Žemiau esantis paveikslėlis rodo geležies trūkumą, aukštą lygį - folio rūgšties ir B grupės vitaminų trūkumą.

MCHC - GHB koncentracija RBC

Aukščiau paminėtas normalus raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo greitis, hemoglobinas - nuo trisdešimt iki 370 gramų litre. Virš normos - nerasta. Žemiau normalus rodo talasemiją ir geležies trūkumą.

PLT - trombocitai

Trombocitų kiekis kraujyje - nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 elementų viename litre skysčio. Jų žemas lygis dažnai rodo aplastinę anemiją, kepenų cirozę, taip pat daug įgimtų ir autoimuninių ligų. Aukštas lygis diagnozuojamas kraujo ligose pooperaciniu laikotarpiu.

WBC - leukocitai

Pagrindinis imuninės sistemos gynybos mechanizmas paprastai rodo, kad tiriamojo skysčio koncentracija yra nuo keturių iki devynių 10 ^ 9 elementų. Šio lygio sumažėjimas rodo kraujo ligas ir neigiamą daugelio vaistų vartojimo poveikį, o aukštas lygis rodo, kad organizme yra bakterinė infekcija.

Lentelėje pateikiamos nuorodos (normaliosios) leukocitų koncentracijos vertės.

Limas - limfocitai

Limfocitai yra pagrindinė imuninės sistemos "statybinė medžiaga". Nomos kiekis kraujyje - nuo 1,2 iki trijų * 10 ^ 9 l. Su reikšmingai padidėjusia koncentracija kraujyje dažniausiai diagnozuojamos plačiai paplitusios infekcinės ligos. Žemas lygis - inkstų ir imunodeficito trūkumas, AIDS, plataus asortimento lėtinės ligos, taip pat neigiamas poveikis organizmui, kortikosteroidai.

MID / MXD - bazofilų, monocitų, nesubrendusių ląstelių ir eozinofilų mišinys

Šis elementų rinkinys dažniausiai yra antrinių diagnozės tyrimų rezultatas po kraujo mėginių ėmimo, siekiant atlikti bendrą analizę. Sveikos žmogaus rodiklis yra nuo 0,2 iki 0,8 * 10 ^ 9 elementų už litrą.

GRAN - granulocitai

Granuliuotos leukocitos yra imuninės sistemos aktyvatoriai kovojant su uždegimu, infekcijomis ir alerginėmis reakcijomis. Žmogaus norma yra nuo 1,2 iki 6,8 * 10 ^ 9 el / l. GRAN lygis padidėja dėl uždegimo, sumažėja raudonoji vilkligė ir aplazinė anemija.

MON - monocitai

Šis elementas laikomas leukocitų makrofagų pavidalu, t. Y. jų aktyvioji fazė, absorbuojanti negyvas ląsteles ir bakterijas. Normalus sveikas žmogus yra nuo 0,1 iki 0,7 * 10 ^ 9 el / l. MON koncentracijos sumažėjimą sukelia sunkios operacijos ir kortikosteroidų vartojimas, padidėjimas rodo reumatoidinio artrito, sifilio, tuberkuliozės, mononukleozės ir kitų užkrečiamųjų ligų atsiradimą.

ESR / ESR - RBC nusėdimo greitis

Netiesioginis normalus baltymų elgesio veiksnys plazmoje - iki 10 mm / val. Stipresnei lyčiai ir iki penkiolikos mm / val. Sąžiningos lyties. ESR sumažėjimas rodo eritrocitozę ir kraujo ligas, eritrocitų nusėdimo greicio padidėjimą - uždegiminių procesų padidėjimą.

Apie vaikų analizę. Etaloninės vertės ir poliklinikos))

Kartą nuo pat lapkričio 22 d. Kraują pertekome iš karto, nes matėme, kad kai kurie kraujo skaičiai, kaip matote, nėra įtraukti į standartines vertes (tariamai tiek, kiek mes jau dovanojame).

Tada jie vėl registruojami lapkritį 22, vėl trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių yra pervertintas.

Radau gerą medicinos laboratoriją, su kuria bendradarbiauja daugelis klinikų, o tai yra vaikų klinikos (ten ten imami testai) - natūra mergaitė iš vaikų klinikos. Man pasiūlė sveika karta. Lapkričio 29 d. Aš net ragavau namo specialistui, kuris jau paėmė kraują iš venų! tai yra patikimesnė ir šiuo amžiuje jūs galite (po metų), žinoma, vainiko nematysite, bet ten profesionalai padarė viską aukščiausiu lygiu =).

Vakar jie paėmė ir pasiuntė rez vakare, neseniai visi atėjo. Viskas kaip įprasta: vaiko rodikliai, standartinės rodiklių reikšmės vyrams / moterims ir galų gale Vaikų pagal amžių ir nėščias moteris standartinės vertės... ir priminimas, kad nuo gimimo daug kraujo rodiklių yra per daug, jie mažėja, kai auga vaikas todėl, dar prieš 12 metų, daugelis rodiklių turėtų skirtis nuo suaugusiųjų.

PS Beje, per 6 mėnesius jie taip pat per pirštą pernešė išsamų kraujo tyrimą į hemotestą, o ten taip pat neatsižvelgė į paciento amžių Normaliame amžiuje... tada jie buvo bauginami išsamiau. Ambulatorinėje klinikoje ir hemotest, kad eozinofilai yra padidėję (tai yra kirminai - bet mes net 6 mėnesius visiškai HB, todėl neįtraukta - alergija / dermatitas / dilgėlinė ir kt.) - nieko panašaus, kaip vaikas buvo pastebėtas iš pirmų rankų). Mes galvojau, kad galbūt yra paslėpta alergija. Paveikslėlis žino juos, kol pediatras, turintis 20 metų patirties, man sakė, kad šešis mėnesius eozinofilai yra normalūs iki 7 vienetų imtinai (mes turėjome 6, vyresnio amžiaus moterims - po metų - jau norma 0,5 -5)

Taigi, nafigas, šių vaikų klinikos, aš čia nešviesu kraujo, bet aš net nežiūrėsiu į jų standartų interpretaciją =)

Ką reiškia referencinės vertės analizės metu - normos reikšmės vaikams ar suaugusiems ir įtakos veiksniai

Anksčiau, gaunant kraujo tyrimą rankomis, formoje buvo nurodyti pradiniai parametrai ir normos reikšmė. Viskas, kas buvo didesnė ar mažesnė už nurodytas vertes, buvo laikoma nukrypimu. Šiandien medicinos praktikoje paprastai yra sutelkti dėmesį į tarpinius skaičius, vadinamąjį atskaitos intervalą. Gydytojams nėra sunku suprasti šiuos rezultatus, tačiau paprastų žmonių analizei atsirandančios referencinės vertės tampa nesuprantamos - kokia yra ši vertė ir kokia jos riba.

Koks yra pamatinis intervalas

Vidutinis skaičius, gaunamas atliekant laboratorinius tyrimus su konkrečiu rodikliu - būtent tai yra analizės pamatinės vertės. Paprastai toks kraujo komponentų koncentracijos nustatymas turi dvi ribas: žemesnę ir viršutinę. Jei tyrimo rezultatai atitinka nurodytas ribas, asmuo yra sveikas. Jei yra nenormalių laboratorinių intervalų, gydytojas gali pasiūlyti ligos buvimą.

Kaip tai nustatoma

Yra tik vienas būdas nustatyti pamatinės vertės ribas - skirtingų populiacijų kraujo parametrų normos tyrimas, atsižvelgiant į paciento amžių ir lytį. Tam tikros orientacijos tikslinė auditorija yra pasirinkta (pavyzdžiui, moterims iki 30 metų), jei nėra patologijų. Tada kraujo parametrai yra išmatuojami visai pacientų grupei ir sudaromas laboratorinių duomenų vertinimas, iš kurių 2,5% žmonių, kurie turi aukštą lygį, ir tokio paties skaičiaus respondentų, kurie turi mažą įtaką, neįtraukiami, likusieji 95% atitinka standartinius nukrypimus.

Kiekybiniai ir kokybiniai tyrimai

Kai kurių laboratorinių diagnostikos metodų rezultatai paciento rankoje pateikiami kaip "teigiami" arba "neigiami". Tokios analizės lapo vertės vadinamos kokybine charakteristika. Nustatant kiekybines rezultato charakteristikas, pateikiamos skaitmeninės reikšmės rankos, nurodančios tinkamą diapazoną. Pavyzdžiui, norint nustatyti uždegimą urogenitiniame kanale, tiriamas C-reaktyviojo baltymo žymeklis. Kiekybinės analizės metu rodiklis bus lygus 0-6 mg / l, o kokybinis - 0,4 mg / l.

Normalios ribos vertė

Standartinių verčių koncepcija tarptautiniuose standartuose yra priimta tik dėl nedidelio skaičiaus rodiklių, pavyzdžiui, gliukozės, antigeno ar cholesterolio. Daugumai kitų kraujo tyrimų kiekviena laboratorija nustato savo ribas, todėl standartinių standartų nėra. Gydytojas ir pacientas turi atsižvelgti tik į duomenis, kuriuos pateikė analizės laboratorija.

Kodėl skirtingos laboratorijos skiriasi

Priklausomai nuo įrangos, naudojamo tyrimo metodo ir analizės atlikimo, kai kurios pamatinės vertės skirtinguose mokslinių tyrimų centruose gali skirtis. Būtina atsižvelgti į skirtingas skaičiavimo sistemas. Pavyzdžiui, folio rūgšties sąlyginis vienetų asortimentas atrodys kaip 400-1600 μg / l, o ta pati SI sistema yra 7-28 μmol / L. Siekiant aiškinti bandymų formas, turėtų būti nurodyta skaičiavimo sistema ir konkrečios laboratorijos apytiksliai referenciniai duomenys.

Koks rezultatas viršija pamatines vertes?

Atsižvelgiant į tai, kad nustatytas intervalas yra tik apytiksliai statistiniai duomenys, o ne biologinis įstatymas, visiškai negalima pasikliauti jo tikslumu. Kai kuriais atvejais tyrimai rodo konkretaus kraujo elemento koncentracijos padidėjimą konkrečiam pacientui. Tai ne visada yra ligos požymis, bet kartais tai susiję su kūno fiziologinėmis savybėmis, išoriniais ar vidiniais veiksniais.

Dažnai atsitinka taip, kad dažnai atliekant pakartotines analizes kraujo skaičius viršija nustatytas ribas. Norėdami įvertinti pokyčių dinamiką, gydytojas remiasi vidutinėmis vertėmis, gautomis po visų diagnostikos. Tačiau dažnai didelė tam tikrų kraujo komponentų koncentracija rodo pavojingus organizmo sutrikimus: infekcijas, uždegimą, lėtinių ligų paūmėjimą.

Kokie veiksniai turi įtakos pamatinei vertei

Norint gauti tikslius rezultatus prieš atlikdami biocheminį kraujo tyrimą, turite laikytis visų gydytojo nurodymų. Be pripažintų rodiklių, susijusių su amžių ir lyties tipu, daugelis kitų priežasčių gali turėti įtakos ir pamatinio intervalo pokyčiams:

  • nėštumas;
  • menstruacinis ciklas;
  • alkoholio vartojimas;
  • stresas;
  • neteisinga dieta;
  • asmens savybės;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • dienos laikas;
  • fizinė veikla;
  • fizioterapinės procedūros.

Normalus pasirodymas vaikams

Klinikiniai kraujo tyrimai vaikams imami nuo pirmosios gyvenimo dienos. Jie padeda neonatologams ir akušerams nustatyti problemų buvimą, jei tokių yra, ir pradėti tinkamą gydymą. Pirmosiomis gyvenimo dienomis eritrocitų, hemoglobino ir kitų kraujo charakteristikų dažnumas yra didelis, tačiau su amžiumi palaipsniui mažėja. Atskaitos intervalas skirtingoms amžiaus grupėms parodytas lentelėje.

Kraujo tyrimas vaikams: stenograma ir kraujo rodiklis vaikams

Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas yra vienas dažniausių, prieinamų, paprastų ir informatyvių diagnostikos metodų. Pagrindinių kraujo parametrų tyrimas atlieka didžiulį vaidmenį ir yra būtinas nustatant diagnozę ir gydymą. Kai kurios ligos (anemija, neutropenija) paprastai prasideda palaipsniui, o tėvai ilgą laiką nemato vaiko ligos, todėl susirūpinimą kelia tik visiška kraujo analizė.

Sveikiems vaikams kraujo ląstelės turi tam tikrų kiekybinių santykių, kurie vadinami hemogramu arba kraujo formulė.

Paprastieji kraujo tyrimo rodikliai vaikams (naujagimiams, kūdikiams) skiriasi nuo vyresnių vaikų ir suaugusiųjų kraujo tyrimo rodiklių, kurie paprastai yra suderinti su brendimo laikotarpiu.

Žemiau pateikiama lentelė, rodanti vaikų kraujo parametrų normas.

Neviršijant nurodytų kraujo tyrimo ribų, šie hemogramai sudaro daugiau kaip 90% sveikų vaikų. Vaikų kraujo rodikliai yra rodomi lentelėje, kurią įvertina skirtingi autoriai.

Tačiau, iššifruojant vaikų kraujo tyrimą, reikėtų pažymėti, kad pamatinės vertės (įprastinės vertės) gali šiek tiek skirtis nuo šių standartų. Tai priklauso nuo metodo, naudojamo atliekant tyrimą medicinos įstaigos laboratorijoje. Atliekant testus apmokamoje klinikoje, paprastai formoje nurodoma vaikų amžiaus norma kraujyje.

Bendrojo kraujo tyrimo dekodavimas atliekamas keliais etapais, per kurį įvertinami pagrindiniai kraujo parametrai. Šiuolaikinėse laboratorijose įrengta įranga, automatiškai nustatanti pagrindinius kraujo parametrus. Paprastai tokia įranga pateikia analizės rezultatus spaudoje, kurioje pagrindiniai kraujo tyrimo rodikliai yra sutrumpinti anglų kalba.

Susiję straipsniai

Hemoglobinas (Hb, HGB) kraujo tyrime

Padidinkite vertes:

  1. Lėtai, kartu su raudonųjų kraujo kūnelių (pirminio ir antrinio eritrocitozės, įskaitant įgimtus širdies defektus, širdies ir plaučių nepakankamumu), skaičiaus padidėjimas.
  2. Kraujo krešėjimas (su dehidracija, nudegimais, nuolatine vėmimu, žarnyno obstrukcija).
  3. Fiziologinės priežastys (aukštumose, padidėjus fiziniam krūviui).
Vertinimų sumažėjimas: sumažėja visų rūšių anemija.

Raudonosios kraujo kūneliai (RBC) kraujo tyrime

Vertės padidėjimas: absoliutus ir santykinis eritrocitozė:

  • absoliučiai - su hipoksinėmis sąlygomis (lėtinės plaučių ligos, įgimtos širdies defektų);
  • santykinis (kai sumažėja kraujo plazma, išlaikant eritrocitų skaičių), - kai kraujas susitraukia (per didelis prakaitavimas, vėmimas, viduriavimas, nudegimai, padidėjęs edema).
Vertinimų sumažėjimas: dėl geležies, baltymų, vitaminų trūkumo.

Trombocitų (PLT) kraujo tyrimas

Padidinkite vertes:

  1. Uždegiminiai procesai (sisteminės uždegiminės ligos, osteomielitas, tuberkuliozė).
  2. Anemija dėl kraujo netekimo, kai kurių hemolizinės anemijos tipų.
  3. Būklė po operacijos.
Mažesnės vertės (trombocitopenija): naujagimio laikotarpiu (priešlaikinis, naujagimio hemolizinė liga).

ESR kraujo tyrimas

Padidėjusi vertė (pagreitinta ESR):

  1. Uždegiminiai procesai;
  2. Apsinuodijimas;
  3. Ūminės ir lėtinės infekcijos (pneumonija, osteomielitas, tuberkuliozė, sifilis);
  4. Anemija, būklė po kraujo netekimo;
  5. Inkstų liga (lėtinis nefritas, nefrozinis sindromas).
Sumažėjančios vertės (ESR sulėtėjimas): Pasninkavimas, raumenų masės mažinimas.

Leukocitų (WBC) kraujo tyrimas

Leukocitai vykdo apsaugines funkcijas, užtikrinančias mikroorganizmų fagocitozę (procesą, pagal kurį specialieji kraujo kūneliai įsisavina ir virškia infekcines medžiagas ir negyvas ląsteles), svetimkūnių ir ląstelių suskaidymo produktus, dalyvaujančius imuniniame atsakyme.

Padidėjusi vertė (leukocitozė):

Absoliutus leukocitozė - esant ūmios uždegiminės ligos, kai kurioms infekcinėms, ūminėms ir chroniškoms leukemijoms, piktybiniams augliams, dideliam nudegimui, po hemoraginio leukocitozės po operacijos.

Vertybių sumažėjimas (leukopenija):

Leukopenija - fiziologinėmis sąlygomis, pasninkas. Dažnai yra paveldimas. Kai kurios virusinės ir bakterinės infekcijos (gripas, virusinis hepatitas, sepsis, tymai, maliarija, raudonukės, kiaulytė, miliarinė tuberkuliozė, AIDS) /

Leukocitų formulė

Leukocitų formulės tyrimas atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant hematologines, infekcines ir uždegimines ligas, taip pat įvertinant būklės sunkumą ir gydymo efektyvumą. Tuo pačiu metu leukocitų formulės pokyčiai nėra konkretūs - jie gali turėti skirtingų ligų pobūdį arba, atvirkščiai, skirtingose ​​pacientų patologijoje gali atsirasti skirtingų pokyčių.

Tiktai gydytojas gali tinkamai interpretuoti vaiko kraujo tyrimo rezultatus.

Vaikų kraujo tyrimo etaloninės vertės

M. V. Markina
Novosibirskas, 2006

1. Užpildykite kraujo kiekį

1.4. Eritrocitų indeksai

1.4.1. Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis

1.4.2. Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose

1.4.3. Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose

1.4.4. Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo tūris

1.6. Leukocitų formulė

1.6.6. Vidurinių ląstelių skaičius ir procentas

1.7.1. Vidutinis trombocitų kiekis

1.7.2. Trombocitų pasiskirstymo tūris

2. Eritrocitų nusėdimo greitis

3. Paruoškite kraujo donorystę bendrai analizei ir ESR

4. Bendrosios analizės ir ESR tyrimų laboratorinės diagnostikos taisyklėse pateikiamos kraujo mėginių ėmimo taisyklės

5. Šlapimo tyrimas

5.1. Bendrosios savybės

5.1.2. Šlapimo skaidrumas

5.1.3. Santykinis tankis (savitasis svoris)

5.1.5. Baltymai šlapime

5.1.6. Gliukozė šlapime

5.1.7. Šlapimo bilirubinas

5.1.8. Urobilinogenas šlapime

5.1.9. Ketoniniai šlapimo organai

5.1.10. Šlapimo nitritai

5.1.11. Hemoglobinas šlapime

5.2. Šlapimo nuosėdų mikroskopija

5.2.1. Raudonosios kraujo ląstelės šlapime

5.2.2. Leukocitai šlapime

5.2.3. Epitelio ląstelės šlapime

5.2.4. Cilindrai šlapime

5.2.5. Bakterijos šlapime

5.2.6. Neorganiniai šlapimo nuosėdos (kristalai), druskos šlapime

5.2.7. Gleivės šlapime

6. Šlapimo analizė pagal N. A. Нечипоренко

7. Šlapimo pasikeitimas su dažniausiai pasireiškiančiomis genitologinės sistemos ligomis

7.3. Ūminis glomerulonefritas

7.4. Lėtinis glomerulonefritas

7.5. Inkstų infarktas

7.6. Inkstų liga

8. Šlapimo analizė nėštumo metu

9. Šlapimo surinkimo taisyklės bendrai analizei ir Nechiporenko testui

10. Nuorodos


1. Užpildykite kraujo kiekį

Funkcijos. Kraujas yra skystis audinys, kuris atlieka įvairias funkcijas, įskaitant deguonies ir maistinių medžiagų transportavimą į organus ir audinius bei šlakių produktų pašalinimą iš jų. Jis susideda iš plazmos ir suformuotų elementų: eritrocitų, leukocitų ir trombocitų.

"Laboratorinės diagnostikos" komplekto kraujo tyrimas apima hemoglobino koncentracijos nustatymą, eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičių, hematokrito ir eritrocitų rodiklius, leukocitų formulės skaičiavimą, trombocitų indeksus.

Indikacijos analizei: Pilnas kraujo tyrimas yra plačiai naudojamas kaip vienas iš svarbiausių daugelio ligų tyrimo metodų. Periferinio kraujo pokyčiai nėra specifiniai, tačiau tuo pat metu atspindi viso organizmo pokyčius.
Pasirengimas tyrimui: kraujo mėginiai imami iš ryto tuščiu skrandžiu.
Tiriamoji medžiaga: visas veninis kraujas (su EDTA).
Nustatymo metodas: Hemolux-19 automatinis kraujo matuoklis: vienalaikių elementų skaičiavimas ir MCV nustatymas iš impedansų pokyčių; hemoglobinas - cianmethemoglobino metodas; hematokritas, MCH, MCHC - skaičiavimo metodai.
Terminai: 1 diena.

1.1. Hemoglobinas (Hb, hemoglobinas)

Hemoglobinas yra kvėpavimo kraujo pigmentas, kuris dalyvauja deguonies ir anglies dioksido transporte, taip pat atlieka buferines funkcijas (pH palaikymas). Sudėtyje yra raudonųjų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių). Jį sudaro baltymų dalis - globinas ir geležies turintis porfirino dalis - hemas. Tai ketvirtasis baltymas su 4 subvienetais. Geležis geme yra dviejų dalių forma.

Fiziologinės hemoglobino formos: 1) oksighemoglobinas (HbO2) - hemoglobino derinys su deguonimi susidaro daugiausia iš arterinio kraujo ir suteikia raudoną spalvą (deguonies jungiasi prie geležies atomo per koordinacinę jungtį); 2) atkurtas hemoglobinas arba deksiohemoglobinas (HbH) - hemoglobinas, kuris davė deguonį audiniuose; 3) karboksihemoglobinas (HbCO2) - hemoglobino derinys su anglies dioksidu; susiformavęs daugiausia venų kraujyje, kuris tampa tamsiai vyšnių spalva.

Patogeninės hemoglobino formos: 1) carbhemoglobinas (HbCO) - susidaro po apsinuodijimo anglies monoksidu (CO), o hemoglobinas praranda gebėjimą pritvirtinti deguonį; 2) methemoglobinas - susidaro veikiant nitritams, nitratams ir kai kuriems vaistams (geležies geležies perėjimas į trivalentę vyksta formuojant methemoglobino-HbMet).

Su cianmethemoglobino metodu, skirtu hemoglobino kiekiui kraujyje nustatyti, dvivalentinis geležies hemoglobinas oksiduojamas iki geležies methemoglobino, tada methemoglobinas virsta stabiliu cianmethemoglobinu cianidu. Taigi šis metodas nustato visas hemoglobino formas be jų diferencijavimo.

Hemoglobino kiekis vyrų kraujyje yra šiek tiek didesnis nei moterų. Pirmų metų gyvenimo vaikams metu nustatomas fiziologinis hemoglobino koncentracijos sumažėjimas. Hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas (anemija) gali būti didesnio hemoglobino kiekio sumažėjimas dėl įvairių kraujo krešėjimo ar padidėjusio raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimo (hemolizės). Anemijos priežastis gali būti geležies trūkumas, būtinas hemoglobino sintezei ar vitaminams, susijusiems su raudonųjų kraujo ląstelių (daugiausia B12, folio rūgštimi) formavimu, taip pat kraujo ląstelių susidarymo sutrikimu dėl specifinių hematologinių ligų. Antrą kartą gali pasireikšti anemija su visomis lėtinėmis somatinėmis ligomis.

Ką reiškia referencinės vertės analizės metu - normos reikšmės vaikams ar suaugusiems ir įtakos veiksniai

Anksčiau, gaunant kraujo tyrimą rankomis, formoje buvo nurodyti pradiniai parametrai ir normos reikšmė. Viskas, kas buvo didesnė ar mažesnė už nurodytas vertes, buvo laikoma nukrypimu. Šiandien medicinos praktikoje paprastai yra sutelkti dėmesį į tarpinius skaičius, vadinamąjį atskaitos intervalą. Gydytojams nėra sunku suprasti šiuos rezultatus, tačiau paprastų žmonių analizei atsirandančios referencinės vertės tampa nesuprantamos - kokia yra ši vertė ir kokia jos riba.

Koks yra pamatinis intervalas

Vidutinis skaičius, gaunamas atliekant laboratorinius tyrimus su konkrečiu rodikliu - būtent tai yra analizės pamatinės vertės. Paprastai toks kraujo komponentų koncentracijos nustatymas turi dvi ribas: žemesnę ir viršutinę. Jei tyrimo rezultatai atitinka nurodytas ribas, asmuo yra sveikas. Jei yra nenormalių laboratorinių intervalų, gydytojas gali pasiūlyti ligos buvimą.

Kaip tai nustatoma

Yra tik vienas būdas nustatyti pamatinės vertės ribas - skirtingų populiacijų kraujo parametrų normos tyrimas, atsižvelgiant į paciento amžių ir lytį. Tam tikros orientacijos tikslinė auditorija yra pasirinkta (pavyzdžiui, moterims iki 30 metų), jei nėra patologijų. Tada kraujo parametrai yra išmatuojami visai pacientų grupei ir sudaromas laboratorinių duomenų vertinimas, iš kurių 2,5% žmonių, kurie turi aukštą lygį, ir tokio paties skaičiaus respondentų, kurie turi mažą įtaką, neįtraukiami, likusieji 95% atitinka standartinius nukrypimus.

Kiekybiniai ir kokybiniai tyrimai

Kai kurių laboratorinių diagnostikos metodų rezultatai paciento rankoje pateikiami kaip "teigiami" arba "neigiami". Tokios analizės lapo vertės vadinamos kokybine charakteristika. Nustatant kiekybines rezultato charakteristikas, pateikiamos skaitmeninės reikšmės rankos, nurodančios tinkamą diapazoną. Pavyzdžiui, norint nustatyti uždegimą urogenitiniame kanale, tiriamas C-reaktyviojo baltymo žymeklis. Kiekybinės analizės metu rodiklis bus lygus 0-6 mg / l, o kokybinis - 0,4 mg / l.

Normalios ribos vertė

Standartinių verčių koncepcija tarptautiniuose standartuose yra priimta tik dėl nedidelio skaičiaus rodiklių, pavyzdžiui, gliukozės, antigeno ar cholesterolio. Daugumai kitų kraujo tyrimų kiekviena laboratorija nustato savo ribas, todėl standartinių standartų nėra. Gydytojas ir pacientas turi atsižvelgti tik į duomenis, kuriuos pateikė analizės laboratorija.

Kodėl skirtingos laboratorijos skiriasi

Priklausomai nuo įrangos, naudojamo tyrimo metodo ir analizės atlikimo, kai kurios pamatinės vertės skirtinguose mokslinių tyrimų centruose gali skirtis. Būtina atsižvelgti į skirtingas skaičiavimo sistemas. Pavyzdžiui, folio rūgšties sąlyginis vienetų asortimentas atrodys kaip 400-1600 μg / l, o ta pati SI sistema yra 7-28 μmol / L. Siekiant aiškinti bandymų formas, turėtų būti nurodyta skaičiavimo sistema ir konkrečios laboratorijos apytiksliai referenciniai duomenys.

Koks rezultatas viršija pamatines vertes?

Atsižvelgiant į tai, kad nustatytas intervalas yra tik apytiksliai statistiniai duomenys, o ne biologinis įstatymas, visiškai negalima pasikliauti jo tikslumu. Kai kuriais atvejais tyrimai rodo konkretaus kraujo elemento koncentracijos padidėjimą konkrečiam pacientui. Tai ne visada yra ligos požymis, bet kartais tai susiję su kūno fiziologinėmis savybėmis, išoriniais ar vidiniais veiksniais.

Dažnai atsitinka taip, kad dažnai atliekant pakartotines analizes kraujo skaičius viršija nustatytas ribas. Norėdami įvertinti pokyčių dinamiką, gydytojas remiasi vidutinėmis vertėmis, gautomis po visų diagnostikos. Tačiau dažnai didelė tam tikrų kraujo komponentų koncentracija rodo pavojingus organizmo sutrikimus: infekcijas, uždegimą, lėtinių ligų paūmėjimą.

Kokie veiksniai turi įtakos pamatinei vertei

Norint gauti tikslius rezultatus prieš atlikdami biocheminį kraujo tyrimą, turite laikytis visų gydytojo nurodymų. Be pripažintų rodiklių, susijusių su amžių ir lyties tipu, daugelis kitų priežasčių gali turėti įtakos ir pamatinio intervalo pokyčiams:

  • nėštumas;
  • menstruacinis ciklas;
  • alkoholio vartojimas;
  • stresas;
  • neteisinga dieta;
  • asmens savybės;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • dienos laikas;
  • fizinė veikla;
  • fizioterapinės procedūros.

Normalus pasirodymas vaikams

Klinikiniai kraujo tyrimai vaikams imami nuo pirmosios gyvenimo dienos. Jie padeda neonatologams ir akušerams nustatyti problemų buvimą, jei tokių yra, ir pradėti tinkamą gydymą. Pirmosiomis gyvenimo dienomis eritrocitų, hemoglobino ir kitų kraujo charakteristikų dažnumas yra didelis, tačiau su amžiumi palaipsniui mažėja. Atskaitos intervalas skirtingoms amžiaus grupėms parodytas lentelėje.