Mokslinių tyrimų institutas raumenų mitybos

Metastazės

Adresas: 21 Kashirskoye shosse, Maskva
Vyriausiasis gydytojas: Zainudinov Zainudin Musaevich
Interneto svetainė: dietology-ion.ru

Gydytojai:

Apžvalgos:

Puikus odontologas. Kodėl puiku, bet todėl, kad ji tai daro su siela. Pagarbiai, Andrejus Evgenievich.

Aš jau seniai naudoju maitinimo kliniką. Norėčiau padėkoti vadovui už viso personalo darbo organizavimą. Paslaugų kainos yra visiškai priimtinos. Tačiau pats svarbiausias dalykas, žinoma, yra gydytojų komanda. Noriu paminėti puikių savo srities specialistų darbą: Oksana Plotnikova, Galina Nikolaevna Engelhardt ir visi gydytojai, dirbantys šioje nuostabioje klinikoje. Per tris mėnesius aš praradau 14 kg, toliau dirbame dėl svorio, atlikome išsamų viso kūno tyrimą. Praradus svorį, jaučiau jaunesnį ir gražesnį! Galiu įvertinti atlikto gydymo lygį, lyginant su užsienio klinikomis. Dėkoju už tai, kad galėtumėte duoti gerumą ir meilę savo širdžiai! Elena Grigorjevna, Mitybos klinikos metabolizmo katedros pacientė

Aš kreipiuosi į Golubevą Aleksandrą Andreevną, norėdamas atlikti echokardiografiją. Visada žinau, kaip surasti tinkamus žodžius. Ragina pacientus nesikurti panikos. Jos egzaminai yra nuostabūs. Ji visiškai viską patikrins. Savo priėmimu pacientas be dėmesio ir pastabų tikrai nebus paliktas. Ačiū

Apskritai girdėjau daug gerų dalykų. Prieš aplankydamas kliniką ir po jo, mačiau nuotraukų pavyzdžius, kai man buvo parodytas kūno svoris. Kai kurie yra įspūdingi ir verčia jus galvoti apie tai ir čia. Tik aš iš karto pasakyčiau visiems, kad neturėtumėte manyti, kad jūs turėsite tiksliai taip pat, kaip ir kiti. Ne, viskas yra labai individualus, todėl jūs galite prarasti ne tiek daug kilogramų, kiek norite. Taigi aš tai padariau, bet aš vis tiek patenkintas rezultatu, pati ji tikriausiai neatsiverstų, nei mokytų save mitybos ir reguliaraus judėjimo disciplinos.

Aš nuvedau į gydytoją, kad iš pradžių susitvarkytų. Ir ji, tokia gaila ir nuotaikinga, kad tuo metu ji ištyrė mane. Aš patyriau rimtą kosulį. Gydytojas ištyrė mane nuo galvos iki kojų, patikrino viską: ir gerklę, ir klausėsi. Ir padarė diagnozę - stiprią ūminę kvėpavimo takų infekciją. Iš karto ji pakeitė vaistų išrašymą, skiriant antibiotikus. Aš labai dėkingas jai už tokią priėmimą. Kontaktai nebus apgailestauju.

Gydytojas yra tik jo srities specialistas. Atlieka darbą aukščiausiu lygiu. Ji puikiai valdo savo profesiją. Ji turi auksines rankas ir gerą širdį. Didžiulis žmogus ačiū.

Gydytojas nusipelno aukščiausios pagyrimo. Buvo reikalinga, kad jo žmona susisiektų su šiuo specialistu. Mes nesigaili, kad atėjome pas ją. Daug gydymo metodų jau praėjo, o visi be rezultatų. Ji kruopščiai ištyrė esmę ir tik po to ji nurodė gydymą. Kuris veiksmingai padėjo mano žmonai. Dabar viskas gerai. Ačiū

Aš kentėjau nuo to, kad aš dažnai sirgo hipertenzija. Pagal kolegos patarimą kreipiuosi į Aleksandro Andrejuvną Golubevą už pagalbą. Daugiau nebebuvo vilties. Bet gydytojas "įdėjo mane į mano kojas". Ji yra puikus specialistas. Labai ačiū.

Man patiko požiūris į Inos Borisovnos gydymą. Ji žino daug ir praktiškai taiko savo žinias. Gydytojas naudoja modernius gydymo metodus. Labai efektyvus. Ačiū!

Gydytojas, jūs galite pasakyti, ištraukė mane iš pasaulio. Išnagrinėjo mane po rimtos operacijos. Dėkingas už tai labai. Labai ačiū. Jaustis daug geriau!

Gydytojas yra labai geras. Ji padėjo man, mano vyrui ir dukrai. Esame patenkinti. Gydytojas kreipėsi į gydymą gramatiškai, atsižvelgdamas į kiekvieno individualumą. Labai ačiū!

Inna Borisovna man padėjo. Grammatika išsprendė mano problemą. Dėkojame už tai. Jaučiuosi puikiai, tik tau dėkoju. Pataria Ina Borisovna visiems, kuriems reikia pagalbos.

siaubingas gydytojas. daugiau nei 15 metų, laikomi 11 užpildų ir du atstatyti dantys! Mano mama ir aš tik už ją. Ačiū Golovina Valentina ir Natalija.

Daktaras Tinas Irina Feliksovna man pasirinko labai veiksmingą svorio netekimą. Tris mėnesius iš eilės kiekvieną mėnesį mačiau keletą svarų. Aš esu labai patenkintas savo rezultatais! Bet be Irinos Feliksovnogo aš nebūčiau to pasiekęs. Visa tai dėka!

Buvau konsultacijoje! Labai geras specialistas!

Inna Borisovna Pupko - Dievo daktaras. Nekilnojamasis profesionalas. Retas atvejis, kai gydytojas gydo ne ligą, bet pacientą. Svarbiausia - sugebėti derinti vietinės medicinos technologijas su pažangiais užsienio metodais. Jei tokių gydytojų būtų daugiau, nebūtina eiti į bet kurį Izraelį ir Vokietiją.

Ina Borisovna - gydytojas iš Dievo. Nekilnojamasis profesionalas. Retas atvejis, kai gydytojas gydo ne ligą, bet pacientą. Svarbiausia - sugebėti derinti vietinės medicinos technologijas su pažangiais užsienio metodais. Jei tokių gydytojų būtų daugiau, nebūtina eiti į bet kurį Izraelį ir Vokietiją.

Iš kur yra obuolių alergija?

Jei obuoliai sukelia alergiją, dažniausiai tai vadinama kryžminė alergija ar kryžminis reaktyvumas.

Tas faktas, kad baltymai biologiškai giminingų rūšių kartais turi tą pačią struktūrą, todėl iškelta šių antikūnų - imunoglobulino E - gali "painioja" alergijos priežastis ir imtis jį homologinės, kad patinka. Beržo obuolių sindromas yra labiausiai paplitęs kryžminio reaktyvumo pavyzdys. Pagal straipsnį "kryžminis reaktyvumas" garsus gydytojas Alergologė-imunologas, MD, profesorius, vedėjas alergijos klinikos of Clinical Nutrition Federacinės tyrimų aprūpinimo centras, biotechnologijos ir maisto saugos Vera Afanasyevna Revyakina skyriaus "Apie 70% pacientų alerginės beržams žiedadulkes yra klinikiniai alergijos augaliniams produktams simptomai, dažniausiai Rosaceae šeimos vaisiai (dažniausiai obuoliai)... "(taip pat žr. alerginius kirtimo būdus).

Pagrindinis kaltininkas tokio supainioti - šeimos patogenezė susiję baltymai, 10 klasė (PR-10), kuriai priklauso baltymų beržo žiedadulkių statymą V 1 ir baltymų kiekis, esantis obuolio Mal d 1. Kitas kurstytojas crossreactivity beržo obuolių - panallergen profilin (panallergeny - panašus į nesusijusių rūšių baltymų molekules). Dėl beržo žiedadulkių tai yra Bet v 2, obuoliui - Mal d 4. Alergija šioms molekulėms yra aptiktos 10-30% pacientų, kuriems yra pilvinizė. Reakcija į obuolius yra stipresnė pavasarį, kai žydi beržas, o ore yra daug žiedadulkių.

Pietų regionuose, ypač Viduržemio jūroje, kur beveik beveik auga beržas, persikų obuolio kryžminis reaktyvumas yra dažnesnis. Šie vaisiai turi tokius pat alergenus kaip beržas ir obuolių: Pru p 1 ir Mal d 1 iš susijusių PR-10 ir Pru ​​p 4 bei Mal d 4 baltymų patogenezės iš profilių skaičiaus.

Simptomai

Kryžminis beržo obuolys dažniausiai pasireiškia kaip burnos alerginis sindromas (OSA), kuris vystosi ryklės ir burnos ertmėse. "Pollinozė prieš maisto alergijos simptomus, kuri daugeliu atvejų yra tik OSA," rašo Vera Afyasyevna Revyakina.

Geriamojo alerginio sindromo simptomai jaučiami per pirmąsias minutes, kai valgomi švieži obuoliai, nors yra viena uždelstama reakcija, kuri atsiranda per vieną ar dvi valandas. Niežimas ir patinimas gali pasireikšti burnoje, gerklėje ir gerklose, kartais liežuvis ir lūpos išsivysto arba ausys niežtinasi viduje. Taip pat atsiranda nosies užgulimas, sloga, čiaudulys, konjunktyvitas. Retais atvejais pastebimos sisteminės reakcijos, įskaitant virškinamojo trakto ir kvėpavimo takų ligas, - iki anafilaksijos.

Diagnostika

Specifinio IgE tyrimas serume ne visuomet duoda galutinį rezultatą. Tai leidžia jums nustatyti jautrumą alergenui, bet nesupranta tikimybės, kad bus realių alergijos apraiškų. Tuo tarpu "ne visi pacientai, kurie yra alergiški beržo žiedadulkėms, kai jie valgo šiuos produktus (obuoliai. - red.), Plėtoja klinikinius simptomus", - savo straipsnyje rašo Vera Afyana Revyakina. Kitaip tariant, obuolių jautrinimo nustatymas nereiškia, kad jų negalima valgyti. Vienintelis patikimas maisto alergijos diagnozavimo metodas - žodinis provokacijos testas. Išleisk tai ligoninėje prižiūrint gydytojui.

Deja, ne visi alergiškiems žmonėms žino kryžminių reakcijų, o jei staiga pajusti alergijos simptomus, valgyti kai kurių vaisių, iš karto pradeda įtarti esant atopinio dermatito žygiuoti, plečia alergenų asortimentą. Negalima iškart garsu signalu. Norėdami pradėti, pasikonsultuokite su alergologu - jis išsklaidys visas abejones.

Gydymas

Jei turite burnos alergijos sindromą, neturėtumėte valgyti šviežių obuolių ar obuolių, gerkite obuolių sultis.

Tačiau alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) su beržo žiedadulkių alergenais padeda sumažinti pacientų, sergančių pilviniu, alergijos simptomams obuolių. Austrijoje ASIT dabar tiriami obuolių alergenai (žr. "Apple Alergy Treated?").

Be to, turėtumėte žinoti, kad maisto gaminimo sunaikina patogenezės susijusių baltymų PR-10 ir profilin "Jei vaikas neturi kitomis nei žiedadulkių, ne žydėjimo laikotarpiu alergenų yra leidžiama, pavyzdžiui, kepta obuolių", - sako Vera Afanasyevna Revyakina (žr. : Ką maitinti vaiką "beržo" pilvoziu). Kiti vaisiai, "susiję" su beržais, taip pat yra taikomi. Tačiau riešutai po kepimo tik padidina jų alergines savybes (žr. "Vaikai riešutai").

Šaltiniai: medicalnewstoday.com, medi.ru, OS Федоров. Oralinis alerginis sindromas. - Praktikuojantis pediatras, 2011, allegoter.com

Parengta Elenos Tueva

Revyakina Vera Vladimirovna

Kuzovlev A. V.

25 atsiliepimai
Ultragarso gydytojas
Lenino prospektas, d. 66A, pom. 158
"Žvaigždyno sveikata ir grožis"

Panshina M.V.

6 atsiliepimai
Ultragarso gydytojas
Lenino prospektas, d. 66A, pom. 158
"Žvaigždyno sveikata ir grožis"
st. Timiryazeva 97A
Ligoninė № 7

Atsiliepimai (6)

Aš buvau gydytojas pirmą kartą ir man labai patiko tai, kad ji išsamiai paaiškino viską. Visas patikrinimas truko apie dvidešimt minučių. Ji taip pat rekomendavo ateityje kreiptis į kitus specialistus. Akivaizdu, kad ji yra geros patirties specialistas. Man taip pat buvo malonu, kad ji užima daugiau kūdikių. Retai, kur tai įvyksta. Jei reikės, aš tikrai kreipiuosi į ją.

Vera Vladimirovna turėjo labai gerą priėmimą. Bet aš nesitikėjau, kad viskas bus taip greitai. Ji greitai pažvelgė, aiškiai paaiškino viską man ir davė išvadą. Viskas gerai su manimi, tai tikriausiai kodėl jis praėjo. Aš neturiu skundų gydytojui.

Puikus, kompetentingas specialistas. Draugiškas ir dėmesingas. Visi teisingai ir protingai pasakojo. Deja, ne visi gydytojai yra tokie.

Tai ne pirmas kartas, kai atlikau ultragarsą su Vera Vladimirovna - kompetentingu specialistu, nuostabiu ir jautriu asmeniu. Palaikykite žodį ir paaiškinkite viską.

Dėkingas, mandagus, gerai žinomas specialistas. Paaiškinkite, palaikykite, raminkite. Atliekant ultragarsą, bando ištarti (ar tai, kas mato patologiją, ar nėra, yra diagnozės, palikite ją su informacija), ką jis mato, klausia, bendrauja su pacientu, visada rekomenduoja, su kuriuo gydytoju (specializacija) turėtų būti konsultuojamasi dėl tyrimo rezultatų. Daugeliu atvejų ultragarsu gydytojai nekalba su pacientu, jie atlieka mokslinius tyrimus ir atsako į klausimus: "Eik į gydytoją už būtiną specializaciją". Galbūt tai yra teisinga, bet jūs bent jau galite paskatinti pacientą. Pageidautina patekti į ją su visais ankstesniais ultragarsu (faktiškai, kaip ir kitas ultragarso gydytojas). Su visa šeima mes einame į ją apsilankyti medicinos centre Perekopskoje, 7. Mes darome su savo CG ECHO, skydliaukės ultragarsu, pilvo organais, dubens organais (žmonomis), inkstais, krūtinėmis (žmonomis). Praėjusiais metais pirmą kartą atlikau radioteremometriją pieno liaukose (ginekologas sakė, kad tokie tyrimai kartu su krūtinės ultragarsu yra alternatyva mamografijai, kuri pasirodė esanti per daug skausminga man).

Vera Revjaikina: "Jei kontroliuojama, alergija nebus sutrikdyta"

Ar tiesa, kad mūsų laikais daug daugiau žmonių kenčia nuo alergijos nei anksčiau? Ir tai įmanoma nugalėti

Tai apie tai kalbame vadovu alergologijos departamento Matematikos instituto Rusijos medicinos mokslų akademijos, medicinos mokslų daktaras, profesorės Vera Revjaikina.

Civilizacijos liga?

"AiF": - Vera Afanasyevna, atrodo, kad pastaraisiais dešimtmečiais vaikų alergijos tapo dažniau.

"AiF": - Jie sako, ir prisidėjo skiepijimas?

V. R.: - Ir skiepijimas. Anksčiau žmonės dažnai sirgo infekcinėmis ligomis, o dabar vakcinos apsaugo juos. Tačiau, kai mūsų imuninė sistema nesiekia kovoti su infekcijomis, ji pati užsiima kita veikla - ji pradeda kovoti su baltymų kiekiu maisto produktuose arba, pavyzdžiui, iš augalų žiedadulkių, kurių reikia kaip priešus. Tai sukelia alergines ligas.

Taip pat yra higienos hipotezė apie alergijos paplitimą. Dėl mūsų troškimo grynumui ir sterilumui parazitai, kuriuos žmogaus kūnas naudojamas kovai, miršta, ir tada jis randa kitus priešus sau. Šią hipotezę pirmiausia kalbėjo anglų mokslininkai, jie pastebėjo, kad vaikai, augantys ūkiuose ir dažniausiai susidūrę su nešvarumais, mažiau linkę turėti alergiją. Bet tai tik hipotezė. Remiantis šia logika, klebonų čigonai, kurie jokiais būdais negyvena idealios higienos sąlygomis, neturėtų kentėti nuo alerginių ligų. Bet jie taip pat kenčia.

Ateik nuo vaikystės

"AiF": - Ar alergija visada prasideda vaikystėje, ar ji taip pat gali kilti pilnametyčiui?

V. R.: - Daugelis ligų kilę iš vaikystės. Suaugusiesiems kartais yra reakcijų į vaistus, kurie laikomi pseudoalergine, jei jie neturi tikro imunologinio mechanizmo.

"AiF": - Ir ant maisto?

V. R.: - Maistas dabar papildomas dažais, skoniais, konservantais, skonio stiprintuvais... visi šie priedai gali sukelti alerginę reakciją tiek suaugusiesiems, tiek vyresnio amžiaus žmonėms. Daugelis suaugusiųjų jau turi gastritą, duodenitą, skrandžio opa... Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti reakcijos.

Dabar vyksta intensyvūs tyrimai, skirti nustatyti genus, atsakingus už alergijos vystymąsi. Jau identifikuoti genai, kurie yra atsakingi už imunoglobulino E sintezę - vieną iš šios ligos žymenų.

"AiF": - Jei yra polinkio genai, negalima išvengti ligos?

V. R.: - Taip, kai kurie pacientai jau yra įgiję alergiją. Kai kuriuose vaikuose genai gali pasikeisti aplinkos poveikio. Tie, kurie, pavyzdžiui, turėjo nelaimę gimti pramoniniame mieste su purvu oru...

Laikinai ar visam laikui?

"AiF": - Tačiau yra nuomonė, kad vaikai gali "išaugti" nuo alergijos. Ar tai tiesa?

V. R.: - Kai kuriais atvejais šis požiūris yra pateisinamas, o kai kuriais atvejais tai nėra. Šis ligos vaizdas gali vesti tėvus nuo gydymo. Pavyzdžiui, pirmoji alerginės ligos pasireiškimas yra atopinis dermatitas - ant odos atsiranda bėrimas. Kartais tėvai ramiai tai susiję su: jie mano, kad per 3 metus viskas turi praeiti. Vaikas negavo tinkamo gydymo, o liga pradeda lėtinę fazę. Gydymas, net jei alergija yra lengva, turi būti atliekama.

Tėvai dažnai klausia: vaikas bus sergu visais savo gyvenimo alerginėmis ligomis? Aš paaiškinu: kai alergija turi praeiti per gyvenimą, tu turi laikyti savo ranką. Jei kontroliuojate alergijas, jums tai netrukdys. Tačiau, kai tik jūs sumažinsite kontrolę, liga iškart pradės pasirodyti.

Jei tėvai tenkina visas mūsų rekomendacijas su amžiumi, atsižvelgiant į tai, kad imuninė sistema ir virškinimo trakto brandas, atsparumas tokiems alergenams, kurie anksčiau sukėlė reakcijas. Tačiau jei maisto alergija progresuoja, kitų rūšių alergijos prisijungia prie jo: naminių dulkių, naminių gyvūnų plaukų, žiedadulkių, pelėsių...

Prevencija rizikos grupėms

"AiF": "Pasirodo, kad vaikas auga už miesto ribų, lauke, šalia ožkų ir kačių, o ne sterili atmosfera, ar ne?

V. R.: - Nieko nėra atsakymo. Visi tyrimai rodo, kad jei katė arba katė gyvena šalia vaiko, kuris yra linkęs į alergijas, vaikas greitai vystosi bronchinę astmą. Ką daryti, pašalinti gyvūną ar ne ištrinti? Panašiai kaip ir infekcinės ligos. Ar vaikams reikia susirgti ar ne? Viena vertus, jie turėtų būti serga, nes ligos metu yra mokoma imuninė sistema, tačiau jei alerginis asmuo dažnai kenčia nuo užkrečiamų ligų, tai yra žalingas, nes kiekvienas virusas gali pagreitinti pagrindinę ligą. Jūsų užduodamiems klausimams nėra vienintelio atsakymo.

Vienas garsus Šveicarijos alergologas teigia, kad alergijos paplitimas nepadidėja, ši liga visada egzistavo prieš pat blogą identifikavimą. Hipokratas apibūdino kūno reakciją į pieno suvartojimą. Tada nežinojo žodžio "alergija", tačiau reakcija jau įvyko, o tai reiškia, kad liga buvo. Vis dėlto matome, kad pacientų skaičius kasmet didėja.

"AiF": - Grįžti į prevenciją. Štai vaikas gimė, koks turėtų būti tėvų elgesys?

V. R.: - Vaikas iš rizikos grupės - kurio šeimoje kažkieno kenčia nuo alergijos - turėtų augti krūtimi. Tai užkerta kelią alerginių ligų vystymuisi. Būtina, kad pati motina nenaudojo didelės alergijos produktų, nerūkė. Taip pat svarbu atidėti alerginių ligų vystymąsi. Jei jie prasideda vėlesniame amžiuje, lengviau jį nuvažiuoti. Šeima turėtų būti psichologiškai patogi aplinka. Katės ir šunys turės būti pašalinti, net lygūs.

Prognozė ateičiai

"AiF": - Ką jūs manote, ar ateityje atsiras daugiau alergijų?

V. R.: - atsirado nauji gydymo būdai, leidžiantys sustabdyti ligos vystymąsi, užkirsti kelią paūmėjimams, sukurti tokią mitybą, kad vaikas galėtų vystytis ir normaliai vystytis, ir jie nesukels jam alergijos.

"AiF": - Atsižvelgiant į laiką, kai esate pagrindinis Sveikatos apsaugos ministerijos vaikų alergologas, galime pasakyti, kad alergologai gali naudotis ne tik dideliuose miestuose?

V. R.: - Visuose regionuose yra alergologų, o specialistai yra kvalifikuoti, tai matau, kai susitinkame simpoziumuose ir kongresuose. Mūsų alergologija - pagal pasaulinius standartus. Mes atsiliekame, mes net pranokime kitas šalis kai kuriose srityse. Mes sukūrėme dinaminių pacientų stebėjimo sistemą. Užsienyje gydoma nuo pablogėjimo iki paūmėjimo. Gilinimas buvo pašalintas - vaikas paliko specialisto regėjimo lauką. Mes visada turime tokio vaiko prižiūrint gydytojui.

Asmeninis

"AiF": - Vera Afanasyevna, galiu paklausti jūsų asmeninio klausimo? Ar žinote, kokia yra alergija?

V. R.: - Žinau. Aš žinau, koks yra niežėjimo simptomas: kol nesibaigsite, jūs negalėsite nuraminti.

"AiF": - Ar sunku gyventi su daugybe apribojimų?

V. R.: - Sunku, aš pats susidūriau su tuo, ir aš mačiau jį savo anūku. Iš tiesų sunku riboti vaiką taip, kad apribojimai nesukeltų nerimo ar depresijos. Mes stengiamės užtikrinti, kad mūsų berniukas užsiimtų plaukiojimu, dviratininku, tad jis jaučiasi kaip visavertis žmogus, o ne jo draugas.

Dabar mes ruošiamės knygų serijai tėvams, kurie padės jiems auginti alergiškus vaikus.

Revyakina Vera Afanasyevna

Doktorantas, profesorius

Medicinos mokslų daktaras, mokslų daktaras, Alergologijos katedros vedėjas, Mokslinių tyrimų instituto alergologijos katedra, Rusijos vaikų alergologų sąjungos pirmininkas, aukščiausiosios kategorijos daktaras.

Revyakina Vera Afanasyevna 1976 m. Baigė pediatrijos fakultetą Rusijos valstybinio medicinos universiteto. Po baigimo studijavo rezidentūrą, o vėliau - Pediatrijos mokslinių tyrimų instituto pediatrinių studijų magistro laipsnį Vaikų sveikatos moksliniame centre Rusijos medicinos mokslų akademijoje. 1982 m. Apgynė disertaciją dėl medicinos mokslų kandidato laipsnio, skirto maisto alergijoms vaikams. Šis darbas jiems buvo garbės prizas. M.S. Maslova. 1993 m. Profesorius Revjaikina V. A. Ji apgynė savo daktaro disertaciją apie vaikų atopinį dermatitą. Nuo 2008 m. Vera Afanasyevna vadovauja Alergologijos katedrai Mitybos klinikoje Mitybos tyrimų institute Rusijos medicinos mokslų akademijoje. Nuo 2009 m. Jis vadovavo alergologijos skyriui Maskvos vaikų pediatrų gydytojų draugijoje ir yra Rusijos pediatrinių alergologų sąjungos pirmininkas.

Vera Afanasyevna yra autorius daugiau kaip 200 mokslinių straipsnių, 2 patentų išradimams ir 10 monografijų apie alergologiją ir imunologiją, vaikų mitybą ir bendrą pediatrą. Tarp jos studentų yra 1 daktaras ir 18 kandidatų medicinos mokslų.

Nuo 2000 m. 5 metus profesorius Revyakina V.A. Ji buvo pagrindinė vaikų slaugos alergologė-imunologė Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijoje. Šiuo metu jis yra vienas iš pirmaujančių ekspertų nacionalinėse rekomendacijose dėl bronchinės astmos, atopinio dermatito ir alerginio rinito vaikams. Bendra darbo patirtis viršija 30 metų.

Mitybos klinika RAMS. Galbūt kažkas bus naudingas.

Ši klinika yra viena iš pagrindinių šalies mitybos ligoninių. Alergologijos skyrius yra tiesiog spalvingas, gydomas atopinis dermatitas, alergijos, astma. Galva, Revjaikina Vera Afanasyevna, asmeniškai tyrinėja visus vaikus pradiniu įleidimu ir kontroliuoja tolesnį gydymą. Sąlygos yra puikus.

Taip pat trečiame aukšte yra vaikų dietiškų, gastroenterologijos ir hepatologijos skyrius. Iš visos šalies vaikai ten atvyksta gydytis. Bet ne viskas taip paprasta...

Mes įsikūrę šioje klinikoje dėl biudžeto. Tai yra, buvimas, maistas ir gydymas nemokamai 2 savaites, tačiau tyrimas (bandymai, ultragarsu) įkrovimas. Po 2 savaičių, priklausomai nuo ligos sunkumo, galima pratęsti biudžetą.

Kaip jau supratau, AKM yra laikoma, kad reikia nedelsiant nurodyti "likti CHI". Tačiau tai taip pat neapima visko, daugiau nei pagal biudžetą, bet vis tiek mokama kai kuri apklausa.

Ir pagaliau, trečioji galimybė likti - kvota. Tai viskas laisva, pagal kvotą.

Vaikų iki 4 metų tėvų likimas yra nemokamas, vyresnis nei 4 metų amžiaus - 700, atskirame 1700 m.

Pasivaikščiojimas į šią kliniką nėra taip lengva. Paskirties vietos gaunamos per Sveikatos apsaugos ministeriją. Bet mums pasisekė, mus išsiuntė iš Filatovskijos į liniją. Anksčiau dirbantieji šioje klinikoje dirbo Filadovskos alergologijos vadovu. Taip pat mergaitė melavo su savo sūnumi, ji pašaukė save klinikoje, į šį skyrių ir sužinojo, kaip ten patekti ir ką daryti. Galiu pasakyti tikrai - tai padės! Čia yra vizualinis rezultatas:

Revyakina Vera Afanasyevna atsiliepimai

Allergologijos katedra

Klinikinės alergologijos katedra FSBI "FITS Nutrition and Biotechnology" nagrinėja alerginių ligų diagnozę ir gydymą vaikams ir suaugusiems.

Kalbant apie mūsų padalinį, galima:

  • Atopinio dermatito gydymas
  • Bronchų astmos gydymas
  • Alerginio rinito gydymas (sezoninis ir ištisus metus)
  • Alerginio konjunktyvito gydymas
  • Dilgėlinė, angiotetekų gydymas
  • Visų tipų maisto alergijų ir maisto netoleravimo gydymas

Ligoninėje kvalifikuotą pagalbą teikia pacientai, turintys sudėtingų alergijos (odos, kvėpavimo, virškinimo trakto), taip pat pacientų, sergančių kartu ligomis (nutukimas, nepakankama mityba, celiakija ir kitomis virškinimo trakto ligomis, dažnai sergančiais vaikais ir tt)

Pagrindinė klinikos bazė leidžia atlikti visas būtinas diagnostines priemones alerginių ligų nustatymui pagal tarptautinius standartus. Remiantis mūsų departamentu, naudojami tik modernūs alerginės diagnostikos ir gydymo metodai visų tipų alergijoms (maistui, vaistams, namų ūkiui, vabzdžiams, epidermiams), alergenų specifinei imunoterapijai (ASIT) atliekami įvairūs alergenai.

Kiekvienam pacientui yra sukurtas individualus tyrimo ir gydymo planas, kuris padeda ne tik atsikratyti alergijos apraiškų, bet ir užkirsti kelią jo vystymuisi ateityje.

Atskyrimo sąlygomis paruošta individuali dieta, išskyrus produktus, kurie sukelia alergijos simptomus (dietos pašalinimas). Pacientams, kurie vertina jaukią aplinką, yra atskiros aukščiausios komforto kameros.

Aukštos kvalifikacijos specialistai restauravimo medicinos srityje atlieka mūsų pacientų sveikatą gerinančią veiklą (kineziterapijos pratimai, kvėpavimo pratimai), kurie stiprina imunitetą ir padeda greičiau atsigauti nuo alergijos.

Mūsų pacientai turi galimybę nemokamai lankyti ugdymo programas mokyklose: "Mityba ir alergija", "Astmos mokykla", "Atopicos mokykla", kuriose išsamiai aptariama alergijos prevencija ir tinkamas gyvenimo organizavimas.

Allergologijos katedra sukūrė ir įgyvendino unikalias vaikų sveikatos programas:

  1. Kompleksinės reabilitacijos programos vaikams, sergantiems bronchine astma
  2. Kompleksinės reabilitacijos programos vaikams, kurie dažnai turi ARVI
  3. Kompleksinės reabilitacijos programos, susijusios su vaikų laikysena
  4. Kompleksinės reabilitacijos programos vaikams, turintiems antsvorį ir nutukimą
  5. Kompleksinės reabilitacijos programos vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu
  6. Kompleksinės reabilitacijos programos vaikams, turintiems alerginį rinitą

Katedra dirba medicinos mokslų daktaras, profesorius Vera Afanasyevna Revyakina, kuri yra viena iš pirmaujančių ekspertų alergologijos srityje mūsų šalyje ir pasaulyje.

Departamento darbuotojai yra aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys didelę patirtį alergologijos srityje: dėstytojai, gydytojai, medicinos mokslų kandidatai.

Vera Afanasyevna Revjaikina, alergologė, medicinos mokslų daktarė, profesorė, katedros vedėja
Larkova Inna Anatolienė, alergologė, medicinos mokslų kandidatas, vyresnysis mokslinis bendradarbis
Кувшинова Елена Дмитриевна, аллерголог, kandidatas medicinos mokslų, vyresnysis mokslinis bendradarbis
Marina Kiseleva, alergologas, pediatras
Švkina Marija Igorevna, pedagoginių mokslų kandidatas, LFK specialistas


Mūsų darbuotojai aktyviai atlieka tyrimus labiausiai perspektyviose alergologijos srityse:

  • Alerginių ligų vystymosi patogenezinių mechanizmų tyrimas
  • Individualių priežasčių reikšmingų alergenų diagnozavimo algoritmų kūrimas ir individualių dietinių ir eliminavimo priemonių įvertinimas
  • Prevencinių programų kūrimas ir tobulinimas vaikams, kuriems yra didelė alergijos rizika
  • Veiksmingų farmakoterapijos metodų ir alergenai specifinių alerginių ligų gydymo metodų kūrimas
  • Veiksmingų alergijų prevencijos metodų kūrimas nuo nėštumo ir žindymo laikotarpio

Mūsų gydytojai vykdo kasdienes ambulatorines konsultacijas, kuriose galite gauti rekomendacijas dėl alergijų gydymo ir prevencijos vaikams ir suaugusiems.

Registracija konsultacijoms ir hospitalizavimui skyriuje atliekama telefonu:

8 (499) 613-08-38 - registras

8 (499) 794-36-12 - skyrius

Mes padėsime jums rasti tikrąją alergijos priežastis ir atsikratyti jos!

Iš kur yra obuolių alergija?

Jei obuoliai sukelia alergiją, dažniausiai tai vadinama kryžminė alergija ar kryžminis reaktyvumas.

Tas faktas, kad baltymai biologiškai giminingų rūšių kartais turi tą pačią struktūrą, todėl iškelta šių antikūnų - imunoglobulino E - gali "painioja" alergijos priežastis ir imtis jį homologinės, kad patinka. Beržo obuolių sindromas yra labiausiai paplitęs kryžminio reaktyvumo pavyzdys. Pagal straipsnį "kryžminis reaktyvumas" garsus gydytojas Alergologė-imunologas, MD, profesorius, vedėjas alergijos klinikos of Clinical Nutrition Federacinės tyrimų aprūpinimo centras, biotechnologijos ir maisto saugos Vera Afanasyevna Revyakina skyriaus "Apie 70% pacientų alerginės beržams žiedadulkes yra klinikiniai alergijos augaliniams produktams simptomai, dažniausiai Rosaceae šeimos vaisiai (dažniausiai obuoliai)... "(taip pat žr. alerginius kirtimo būdus).

Pagrindinis kaltininkas tokio supainioti - šeimos patogenezė susiję baltymai, 10 klasė (PR-10), kuriai priklauso baltymų beržo žiedadulkių statymą V 1 ir baltymų kiekis, esantis obuolio Mal d 1. Kitas kurstytojas crossreactivity beržo obuolių - panallergen profilin (panallergeny - panašus į nesusijusių rūšių baltymų molekules). Dėl beržo žiedadulkių tai yra Bet v 2, obuoliui - Mal d 4. Alergija šioms molekulėms yra aptiktos 10-30% pacientų, kuriems yra pilvinizė. Reakcija į obuolius yra stipresnė pavasarį, kai žydi beržas, o ore yra daug žiedadulkių.

Pietų regionuose, ypač Viduržemio jūroje, kur beveik beveik auga beržas, persikų obuolio kryžminis reaktyvumas yra dažnesnis. Šie vaisiai turi tokius pat alergenus kaip beržas ir obuolių: Pru p 1 ir Mal d 1 iš susijusių PR-10 ir Pru ​​p 4 bei Mal d 4 baltymų patogenezės iš profilių skaičiaus.

Simptomai

Kryžminis beržo obuolys dažniausiai pasireiškia kaip burnos alerginis sindromas (OSA), kuris vystosi ryklės ir burnos ertmėse. "Pollinozė prieš maisto alergijos simptomus, kuri daugeliu atvejų yra tik OSA," rašo Vera Afyasyevna Revyakina.

Geriamojo alerginio sindromo simptomai jaučiami per pirmąsias minutes, kai valgomi švieži obuoliai, nors yra viena uždelstama reakcija, kuri atsiranda per vieną ar dvi valandas. Niežimas ir patinimas gali pasireikšti burnoje, gerklėje ir gerklose, kartais liežuvis ir lūpos išsivysto arba ausys niežtinasi viduje. Taip pat atsiranda nosies užgulimas, sloga, čiaudulys, konjunktyvitas. Retais atvejais pastebimos sisteminės reakcijos, įskaitant virškinamojo trakto ir kvėpavimo takų ligas, - iki anafilaksijos.

Diagnostika

Specifinio IgE tyrimas serume ne visuomet duoda galutinį rezultatą. Tai leidžia jums nustatyti jautrumą alergenui, bet nesupranta tikimybės, kad bus realių alergijos apraiškų. Tuo tarpu "ne visi pacientai, kurie yra alergiški beržo žiedadulkėms, kai jie valgo šiuos produktus (obuoliai. - red.), Plėtoja klinikinius simptomus", - savo straipsnyje rašo Vera Afyana Revyakina. Kitaip tariant, obuolių jautrinimo nustatymas nereiškia, kad jų negalima valgyti. Vienintelis patikimas maisto alergijos diagnozavimo metodas - žodinis provokacijos testas. Išleisk tai ligoninėje prižiūrint gydytojui.

Deja, ne visi alergiškiems žmonėms žino kryžminių reakcijų, o jei staiga pajusti alergijos simptomus, valgyti kai kurių vaisių, iš karto pradeda įtarti esant atopinio dermatito žygiuoti, plečia alergenų asortimentą. Negalima iškart garsu signalu. Norėdami pradėti, pasikonsultuokite su alergologu - jis išsklaidys visas abejones.

Gydymas

Jei turite burnos alergijos sindromą, neturėtumėte valgyti šviežių obuolių ar obuolių, gerkite obuolių sultis.

Tačiau alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) su beržo žiedadulkių alergenais padeda sumažinti pacientų, sergančių pilviniu, alergijos simptomams obuolių. Austrijoje ASIT dabar tiriami obuolių alergenai (žr. "Apple Alergy Treated?").

Be to, turėtumėte žinoti, kad maisto gaminimo sunaikina patogenezės susijusių baltymų PR-10 ir profilin "Jei vaikas neturi kitomis nei žiedadulkių, ne žydėjimo laikotarpiu alergenų yra leidžiama, pavyzdžiui, kepta obuolių", - sako Vera Afanasyevna Revyakina (žr. : Ką maitinti vaiką "beržo" pilvoziu). Kiti vaisiai, "susiję" su beržais, taip pat yra taikomi. Tačiau riešutai po kepimo tik padidina jų alergines savybes (žr. "Vaikai riešutai").

Šaltiniai: medicalnewstoday.com, medi.ru, OS Федоров. Oralinis alerginis sindromas. - Praktikuojantis pediatras, 2011, allegoter.com

Parengta Elenos Tueva

RAMS mitybos instituto mityba - apžvalga

Kodėl niekas nenori numesti svorio naudos sveikatai? Ar tikrai reikia eiti alkanas ir sėdėti ant vandens kelias dienas? Ne, aš renku tinkamesnę dietą iš Rusijos medicinos mokslų akademijos specialistų

Esu profesionalių dietų, t. Y. dietas iš tų žmonių, kurie vysto maisto sistemas ne iš lubų, pavyzdžiui, Madame Mirimanova ir Monsieur Ducane, bet žmonės, turintys specialų išsilavinimą ir daugelį metų patirtį šioje srityje. Man niekas mano poreikius geriau negu Rusijos medicinos mokslų akademijos specialistai, todėl visiškai pasitikiu mitybos institutu. Bent jau šiuo atveju tiksliai pastebimas "prarasti svorio ir nedaro žalos" principas! Deja, moterys mums nepatinka (ir vyrams) tokios ilgos subalansuotos mitybos, kiekvienam reikia greitai, kad 5 kilogramai iš karto nusileistų, niekas nenori palaukti savaičių. Ir aš noriu! Aš noriu, galiu ir norėčiau labai daug svorio! Tai yra mano mėgstamiausia dieta, kuri padeda man prarasti svorį, atidžiai stebėti tai ateityje ir jaustis puikiai! Pagrindiniai šios dietos principai buvo parengti prieš 20 metų Rusijos mokslų akademijos specialistai, bet buvo įrodyta, kad iki šiol ši dieta duoda puikių rezultatų tiek svorio, tiek sveikatos saugumo požiūriu. Bet viskas yra neįprastai paprasta:

Kalorijų kiekis yra 1200-1800 kalorijų.

Paprastų angliavandenių ir gyvūninių riebalų aštrių apribojimų

Aštrių keptų maisto produktų ir patogių maisto produktų apribojimas

Tik natūralios kilmės skysčių naudojimas (vanduo, šviežios sultys, nuoviruokliai, arbata, kava)

Sudėtingų angliavandenių ir šviesių baltymų maisto produktų dalies didinimas

Šviežių daržovių, vaisių, uogų skaičiaus augimas.

Valgyti žuvis, jūros gėrybes ir liesos mėsos.

Sulčių suvartojimo ribojimas.

4 kartus per dieną

Vakarienė ne vėliau kaip 3-4 valandos prieš miegą + naktinis stiklinis kefyras

Be to, ši dieta neriboja porcijų (tik kalorijų) ir numato šiek tiek koreguoti pagal jūsų skonį ir gyvenimo būdą. Aš viską pritaikiau jau seniai. Ir čia yra mano nedideli pakeitimai:

Aš naudoju "Atsisiuntimo dienas" ir "Atsisiuntimo dienas".

"Boot Days" - nuotaika ir depresijos prevencija nuo priverstinio dietinio maisto vartojimo, t. Y. Kartą per savaitę leisiu pailsėti nuo dietos ir valgyti gerą pyrago, ledų ar pyragą, gerti butelį mėgstamo alaus ar pasigaminti pusryčių metu naminius vaflius. Aš taip pat naudoju intuityviosios galios principus: "Aš noriu valgyti". Šiomis dienomis galite atsipalaiduoti ir pašalinti kartais laukinius troškimus užkandžių. Mane, geriau valgyti pyragą vieną kartą per savaitę nei laikyti ir valgyti kilogramą saldumynų viename posėdyje. Be to, aš palieku "Parsisiųsdymo dienas" šventėms šventėms, tačiau jie vis dar bus, niekas dar neišvyko iš verslo renginių, gimtadienių ir iškylų, todėl geriau juos išlaikyti ir valgyti šiek tiek daugiau nei įprastai, tačiau šiek tiek pakoreguoti - valgyti ir gerti Alkoholis vis dar neįmanomas.

Praėjus trims dienoms po Pakrovimo dienos, aš turiu pasninką dieną su kalorijų kiekiu iki 1000! Apie tai čia parašyta informacija! Tai yra po trijų dienų, nes tik po trijų dienų jūsų asilas bus valgomas "Download Day".

Kitas riebalų reguliavimas iš Rusijos medicinos mokslų akademijos - tai maitinimas! Šios dietos meniu pavyzdžiams man siūlomos per didelės porcijos, po jų jaučiuosi šiek tiek svorio. Todėl vietoj 4 valgio + kefyro nakčiai, aš turiu 5 mačius mažesnėse porcijose + vakarienė 4 valandas prieš miegą, o kefyras taip pat yra įtrauktas į šią vakarienę. Nenoriu nieko gerti naktį.

Taigi, apskritai aš laikau šios dietos beveik visiškai. Žinoma, kartais aš galiu kepti ar valgyti dešros gabaliuką, jei aš tikrai noriu, bet aš vis dar skaičiuoju kalorijas ir griežtai riboja kepinius, riebus ir saldus, ne mažiau 80%. Be to, aš labai virėjau, myliu daržoves, jūros druską, kategoriškai nenaudoju pakaitalų produktų ir seka fizinį aktyvumą. Ši dieta man yra absoliučiai manoma, kartais manau, kad manau, kad manau, kad šis procesas yra beveik fizinis malonumas)) Kadangi aš turiu tokį norą, aš labai lengva ir paprasčiausiai prarasti svorį! Dieta skirta 1,5-3 mėnesiams. Tuomet su mažu svorio padidėjimu galite pasilikti tik 1-2 savaites, kad gautumėte rezultatą. Žinoma, jūs turėsite pakeisti savo gyvenimo būdą ir mitybą amžinai, tačiau vieną kartą atlikę tai, greičiausiai nebus sugrįžti į seną gyvenimo būdą. Jums patiks būti plonas, sveikas žmogus be dusulys, tuščios kojos ir aukštas slėgis bei cukraus kiekis kraujyje. Aš sutikau šią dietą vidurinėje mokykloje, kai aš pasveriau 90 kilogramų ir 15 metų nesikeičia šios dietos. Per pirmuosius pusę dietos aš praradau beveik 30 kilogramų. Dabar aš grįšiu prie griežtos RAMS dietos sistemos tik tada, kai aš matau, kad kilogramas - kitas staiga pasirodė, tada aš maitintis nuo savaičių iki trijų, priklausomai nuo pageidaujamo rezultato, o likusį laiką tik bandau laikytis sveikos mitybos ir gyvenimo būdo principų, kuri atsirado prieš 15 metų. Po gimdymo porą mėnesių grįžau į RAMS dietą, dabar jau reikėjo prarasti tris kilogramus, o aš vėl vaziuodavau Rusijos medicinos mokslų akademijos dietą, savaitę keletą kilogramų pertekliaus svorio lengvai ir tik palikau porą savaičių, ir aš grįžau į normalią!

Manau, kad ši dieta yra geriausias ir labiausiai naudingas būdas numesti svorį ir išlaikyti svorį įprastoje srityje! Bet priklausomai nuo svorio tikriausiai tai nėra naudinga)))

Pulmonologas arba alergologas-pulmonologas

Komentarai

Po 4 metų mes kreipėmės į Belezko Evgeny Aleksandrovich prekybos medicinos srityje. Tiesa, jis dirbo vaikams nuo jo 5 metų, bet aš nežinojau, kur eiti ir priimti mus. Labai laimingas Mano vaikas pepestalas valgyti antibiotikus, kaip buvo teisinga diagnozė, ir mūsų bronchitas nėra tai, kad jie buvo bronchitas, jie daugiau netrukdo jų dukra.

O kokia yra jūsų problema, į ką kreipiatės?

Ačiū Dievui, mes neturime jokių problemų, aš parašiau, kad ji tiesiog įsitraukė į savo Federalinės maisto instituto alergologijos skyrių (kadangi jos specializuotame skyriuje nebuvo vietų). Tačiau po 3 savaičių gulėdamas aš mačiau, kokia pacientė patenka į ją. Perskaitykite atsiliepimus apie ją, nors čia dar kartą pabrėžiu, kad ji yra alergologė. Pulmonologas yra atskiras plaučių specialistas, o ji komplekse daug dėmesio skiria mitybai, diagnostikai ir fizioterapijai.