Neurologija (profesinis perkvalifikavimas)

Metastazės

COST: 55 000 rublių.

TOMAS: 540 AC. valandos

Renginio datos: kiek įdarbinimo grupių

Studentų skaičius grupėje: 1-5

Vieta: Maskva, g. Miklukho-Maclay, 6 (Rytų medicinos institutas)

Studentų kvalifikaciniai reikalavimai: aukštojo medicinos išsilavinimo buvimas specialybės "medicinos verslo" ar specialybės "pediatrija"

Stažuočių / rezidentų mokymo specialybė: Neurologija

Kaina: 55 000 rublių.

Mokymo trukmė: 540 akademinių valandų.

Studijų forma: dieninė

Studentų gautas dokumentas, pagrįstas programos įgyvendinimu:

Profesinio perkvalifikavimo pažymėjimas, specialisto pažymėjimas

DIDELĖ PROGRAMOS TURINYS:

Baigę kursą, studentai mokosi šių žinių ir įgūdžių:

1. Aktualus nervų sistemos ligų diagnozavimas ir klinikinis neurologinės būklės įvertinimas.

2. Priežastys, mechanizmai vystymosi ir pasireiškimo patologinių procesų, pagrindinių nervų sistemos ligų; Etiologija, patogenezė ir patologija, pagrindinės apraiškos, svarbiausių kraujagyslių, degeneracinių, demielinizuojančių, infekcinių, paveldimų, onkologinių ir kitų nervų sistemos ligų rezultatai;

3. Neurologijos gydytojo kvalifikacijos reikalavimai, jo teisės ir pareigos, darbo organizavimo principai valstybės, nevalstybinės medicinos ir prevencinės gydymo įstaigose bei draudimo įmonėse;

4. Klinikinės farmakologijos pagrindai, farmakokinetika ir dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų farmakoterapijos principai; Dietos terapijos, psichoterapijos, fizioterapijos ir fizioterapijos principai gydant bendras neurologines ligas;

5. Gaivinimo ir intensyviosios terapijos pagrindai, gyvybiškai svarbių kūno funkcijų išnykimo patofiziologija, reanimacijos požymiai; Medicininiai, teisiniai ir socialiniai aspektai, susiję su išgyvenimo nutraukimu;

6. Šiuolaikinės teorijos apie kraujagyslių, degeneracinių, demielinizuojančių, infekcinių, paveldimų, onkologinių ligų ir nervų sistemos sužalojimų etiologiją ir patogenezę; Šiuolaikinių klinikų apraiškų ir neurologinių ligų eigos ypatumai; Šiuolaikiniai neurologinių ligų gydymo principai.

Galutinis sertifikatas: teorinių dalykų kreditas ir praktiniai įgūdžiai

Pasibaigus studijoms, studentai gauna profesinio perkvalifikavimo diplomą, specialisto pažymėjimą

Daugiau informacijos: Rytų medicinos institutas, RUDN universitetas, Neurologijos katedra pain-clinic.ru [email protected] tel. 8 (499) 135-16-82; mob Tel.: 8-965-320-94-74

Kontaktinis asmuo: Нестеров Александр Игоревич.

Neurologija

Yra keletas departamento pasirinkimo priežasčių: Nervų ligų ir neurochirurgijos skyriuje RUDN universitetas šiuo metu plėtoja dvi pagrindines mokslo sritis - angioneurologiją ir somatoneurologiją. Yra keletas klinikinių vietų, būtent GKB jų. V.V. Vinogradovas ir karo veteranų ligoninė Nr. 1 treniruočių metu leidžia mokytis įvairias neatidėliotinos neurologijos, nervų sistemos kraujagyslių patologijas ir neuro-artritinę patologiją. Be to, klinikiniai gyventojai - neurologai turi galimybę susipažinti su neurochirurginėmis ligomis ir psichosomatine patologija. Nervų ligų ir neurochirurgijos katedra RUDN aktyviai bendradarbiauja su kitais medicinos instituto RUDN pagrindiniais ir klinikiniais departamentais.

Mokymo struktūra: mokymas atliekamas departamento klinikinių bazių pagrindu, kurį sudaro teorinė dalis paskaitos, praktinės užduotys ir vizitai į klinikines konferencijas, taip pat pagrindinės mokslinės ir praktinės neurologinės konferencijos, praktinė dalis neurologinių skyrių gyventojų klinikinio darbo, prižiūrint personalui skyrius, susipažinimas su papildomais tyrimų metodais, naudojamais neurologinėje praktikoje (CT, MRT, EEG, USDG, EMG). Departamentas aprūpintas modernia daugialypės terpės mokymo įranga, taip pat įranga neurofiziologiniams tyrimams atlikti, tokia kaip elektromiografas, termodinamikas ir kt. Mokymo metu klinikiniai gyventojai turi galimybę naudotis RUDN ir Maskvos valstybinio universiteto elektroninėmis bibliotekomis, turėti prieigą prie daugelio pasaulio elektroninių bibliotekų, dalyvauti tiek Rusijos, tiek tarptautinėse klinikinėse konferencijose bei mėnesinėse neurologijos tyrimų centro konferencijose. Klinikiniai departamento gyventojai reguliariai dalyvauja, ty kasmet rengia ataskaitas ir skelbia medžiagą tarptautinėse mokslinėse konferencijose, kurias organizuoja RUDN - "Science4Health".

Neįvykdyti departamento duomenys: Chmutin G.Е. - mokslų daktaras, profesorius, vadovas neurochirurgijos, Morozovskaya DGKB DZB Maskva, skyriaus vadovas nervų ligų ir neurochirurgijos.

Klinikiniai katedros pagrindai: GBUZ GKB jiems. V.V. Vinogradovo DZ Maskva ", GBUZ karo veteranų ligoninė № 1 DZ Maskva.

Užimtumo perspektyvos: departamento absolventai sėkmingai dirba pagrindiniuose medicinos universitetuose, tyrimų centruose ir medicinos įstaigose ne tik Rusijoje, bet ir užsienyje.

Dėl rezidentūros programos įsisavinimo turi būti įkurtas absolventas:

Visuotinės kompetencijos (CC):

  • pasirengimas abstrakčiam mąstymui, analizė, sintezė (UK-1);
  • pasirengimas valdyti kolektyvą, tolerantiškai suvokti socialinius, etninius, konfesinius ir kultūrinius skirtumus (UK-2);
  • noras dalyvauti mokymo veikloje vidurinio ir aukštojo medicinos išsilavinimo ar vidurinio ir aukštojo farmacijos išsilavinimo programose, taip pat papildomose profesinėse programose asmenims, turintiems vidurinį profesinį ar aukštąjį išsilavinimą, tokiu būdu, kurį nustato federalinė vykdomoji institucija, atliekanti sveikatos politika ir reguliavimas (CC-3).

Profesinės kompetencijos, nustatytos pagal rezidentūros programos orientaciją.

  • pasirengimas įgyvendinti priemones, kuriomis siekiama išsaugoti ir skatinti sveikatą rinkinį ir apima sveikos gyvensenos formavimą, atsiradimo ir (arba) ligų plitimo, jų ankstyvos diagnostikos, identifikavimo priežasčių ir sąlygų, jų atsiradimo ir plėtros prevenciją, taip pat spręsti žalingą poveikį apie žmogaus buveinės aplinkos veiksnius (PC-1);
  • pasirengimas atlikti profilaktinius medicininius tyrimus, klinikinį tyrimą ir sveikų bei lėtinių ligonių stebėjimo stebėsenos įgyvendinimą (PC-2);
  • pasirengimas antiepideminėms priemonėms, gyventojų apsaugos organizavimas ypač pavojingų infekcijų protrūkiuose, radiacinės situacijos pablogėjimas, stichinės nelaimės ir kitos avarinės situacijos (PC-3);
  • pasirengimas naudoti socialinės higienos metodus rinkti ir medicininės-statistinės informacijos apie sveikatos rodiklius suaugusiems ir paaugliams analizuoti (PC-4);
  • noras identifikuoti pacientus, sergančius patologinėmis ligomis, simptomais, ligos sindromais, nosologinėmis formomis pagal Tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos problemų klasifikaciją (toliau - ICD) (PC-5);
  • terapinė veikla:
  • pasirengimas racionaliai pasirinkti sudėtingą vaistų terapiją pacientams, kuriems reikalinga medicininė priežiūra (PC-6);
  • pasirengimas teikti medicininę pagalbą kritinėse situacijose, įskaitant dalyvavimą medicininėje evakuacijoje (PC-7);
  • pasirengimas naudoti natūralius terapinius veiksnius, vaistų, ne narkotikų terapija ir kiti metodai pacientams, kuriems reikalinga medicininė reabilitacija ir sanatorinis kurortinis gydymas (PC-8);
  • psichologinė ir edukacinė veikla:
  • pasirengimas formuoti gyventojų, pacientų ir jų šeimų motyvaciją, siekiant išsaugoti ir stiprinti savo sveikatą ir aplinkinių žmonių sveikatą (PC-9);
  • organizacinė ir valdymo veikla:
  • pasirengimas naudotis pagrindiniais organizavimo ir valdymo principais visuomenės sveikatos srityje, medicinos organizacijose ir jų struktūriniuose padaliniuose (PC-10);
  • pasirengimas dalyvauti vertinant sveikatos priežiūros kokybę naudojant pagrindinius medicininius ir statistinius rodiklius (PC-11);
  • pasirengimas medicininės pagalbos organizavimui kritinėse situacijose, įskaitant medicininę evakaciją (PC-12).

Kuriant rezidencijos programą visos universalios ir profesinės kompetencijos įtraukiamos į privalomą reikiamų rezidentūros programos rezultatų sąrašą.

Departamentas taip pat įgyvendina programą "Rezidencija +".

Infrastruktūra:

  • Auditorija, įrengta viskas, reikalingą ugdymo procese, esančio Medicina PFUR pastato fakulteto ir klinikinių bazių departamento (GBUZ "Ligoninė № 64 Sveikatos departamentas Maskvoje" Vavilova 61, ligoninė karo veteranų № 1 Sveikatos departamentas Maskvoje 2.. - Dubrovsko g., Namas 13);
  • auditorija, kurioje yra daugialypės terpės įranga, įskaitant vaizdo konferencijas;
  • Mokslinės bibliotekos filialas; prieiga prie daugybės elektroninių duomenų bazių;
  • Prieiga prie belaidžio interneto (Wi-Fi).

Profesinės veiklos sritis, įgytus rezidentūros programoje, nagrinėjamos centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos, ligos, jos simptomų, ligos diagnozavimo ir gydymo metodų bei prevencinių priemonių tyrimo priežastys ir mechanizmai.

Profesinės veiklos absolventų tipai, kuriems parengti rezidentūros programą įgijusieji absolventai:

  • praktinis darbas kaip neurologas;
  • dalyvavimas mokslinių tyrimų veikloje neurologijos srityje.

Rezidencijos programa siekiama apginti visų rūšių veiklą, kurią rengia absolventas.

Rezidencijos programos įgijusių absolventų profesinės veiklos objektai yra:

  • Asmenys, turintys įtariamų neurologinių ligų, sveiki žmonės, kuriems reikalingos prevencinės priemonės neurologinių ligų prevencijai ir antrinių neurologinių sutrikimų vystymuisi;
  • pacientai, turintys neurologines ligas, tiriami ir gydomi;
  • pacientai, kurie baigė specializuotas gydymo programas ir reikalauja sveikatos patikrinimo.

Neurologijos ir klinikinės neurofiziologijos katedra

Tel: (495) 232-00-10 (499) 720-46-50

Nervų sistemos ligų gydymas

Departamentas buvo įkurtas 2002 m. Rusijos draugystės tautos universitete, šiuo metu dirba Rusijos medicinos ir socialinės reabilitacijos akademijos pagrindu. Į katedros vykusiai konsultacijai, diagnozavimą, prevenciją ir gydymą ligų, centrinės ir periferinės nervų sistemos: epilepsija, Parkinsono ligos, su encefalopatijos, insulto ir traumų nervų sistemos, neuritas pasekmių, augimo sulėtėjimas vaikams, minimalus smegenų disfunkcijos, galvos skausmas, apatinės nugaros dalies skausmo, taip pat kitos nervų sistemos ir smegenų ligos.

Departamentas vykdo neurologijos specialistų rengimą, tobulinimą ir sertifikavimą, sveikatos priežiūros organizavimą, refleksoterapiją, rankinę terapiją, pratimo terapiją, fizioterapiją, slaugymą ir kt.

Departamentas aprūpintas moderniausia užsienio ir šalies įranga centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų tyrimams, diagnozei ir gydymui. Kiekvienam diagnozės ir gydymo tipui yra tinkamos kompiuterizuotos sistemos. Dėl to skyrius naudojasi visais ultragarsu ir elektrofiziologiniais metodais smegenų ir nugaros smegenų, periferinių nervų ir skeleto raumenų patologijoms diagnozuoti.

Pasaulinį medicininį ir mokslinį darbą patvirtina geriausių pasaulio mokslininkų apžvalgos, patentai, monografijos, didžiausių pasaulinių konferencijų, skirtų smegenų ir stuburo smegenų ir nugaros smegenų ir periferinių nervų struktūrinei ir funkcinei organizacijai, rezultatų tyrimai, taip pat moksliniai tyrimai dėl aukščiausio lygio organizmo ir veikimo nervų veikla žmonėse.

Copyright © Department of Neurology and Clinical Neurophysiology RAMSR, 2003

Facebook

Nervų ligų ir neurochirurgijos katedra PFUR paskelbė publikaciją Jurijui Seliverstovui.

Jurijus seliverstovas

Taigi skanus, toks storas - net šaukštą tai verta!

Paskelbta puiki apžvalga apie trijų pagrindinių variantų klinikines ir anatomines charakteristikas...

Pirminė progresuojanti afazija ir insultas Aphasia: CONTINUUM: Mokymasis visą gyvenimą neurologijoje

Nervų ligų ir neurochirurgijos katedra PFUR paskelbė publikaciją Jurijui Seliverstovui.

Jurijus Seliverstovas pridėjo 5 naujas nuotraukas.

Šiandien - daugiau apie Toronto Vakarų ligoninę (Toronto...

Nervų ligų ir neurochirurgijos katedra PFUR dalinosi su Volodija Berkhino leidiniu.

Volodya Berhin pridėjo 2 naujas nuotraukas.

Ir mes turime naują problemą.

Vardas yra Igoris Vorozhka.
Važiavo iš "Vaikų širdžių"

Gydytojas Gyventojas iš Bakulevki. Bakulevku ieškojo sąmoningai, nes...

Nervų ligų ir neurochirurgijos katedra PFUR paskelbė leidinį Neurologijos moksliniam centrui - Neurologijos tyrimų centrui.

Neurologijos mokslinis centras - Neurologijos tyrimų centras

Neurorehabilitacijos ir fizioterapijos katedra Neurologijos mokslo centre praneša apie tremiminės neuralgijos pacientų įdarbinimą,...

Nervų ligų ir neurochirurgijos katedra PFUR paskelbė leidinį Neurologijos moksliniam centrui - Neurologijos tyrimų centrui.

Neurologijos mokslinis centras - Neurologijos tyrimų centras

Mieli kolegos!
Kviečiame dalyvauti All-Rusijos nacionaliniame kongrese "Radiologija 201 8", kuris vyks Maskvoje 2018 m. Gegužės 22-24 dienomis.

Jūsų sveikata

Neurologijos ir klinikinės neurofiziologijos katedra

Depresija (nuo lotynų kalbos - depresijos slopinimas) - depresija, kartu su nuolatiniu sielvarto pojūčiu, nerimu, apatija, abejingumu, tikėjimu, kaltės jausmu ir nesugebėjimu mėgautis gyvenimu, troškimas vienatvėje ir ramybėje, subjektyvus intelektualios nuobodybės ir silpnumo jausmas.

Depresija - XXI a. Maras. Ji yra tokio didžiojo vardo, kad ji vaikšto aplink planetą. Net tokioje klestinčioje šalyje kaip Amerika 7-9 proc. Darbingų piliečių bent kartą per metus susiduria su tokia nelaime. Remiantis prognozėmis, iki 2020 m. Pasaulyje atsiras depresija, apjuosianti šiuolaikinius lyderius - infekcines ir širdies ir kraujagyslių ligas.

Sigmundas Freudas pirmasis palygino ir kontrasto depresijos ("melancholinių") būsenų į įprastą sielvarto patirtį. Jis rado svarbų skirtumą tarp šių dviejų valstybių: įprastomis sielvarto reakcijomis išorinis pasaulis yra tam tikru mastu sumažėjęs (reikšmingos asmenybės praradimas), o depresijos būsenose patirtis kaip prarasta ar sunaikinta yra pati savaime. Todėl, tam tikra prasme, depresija prieštarauja patiria sielvartą. Froidas pastebėjo, kad depresijos valstybėje esantys žmonės didžiąją dalį savo nepasitenkinimo nukreipia ne į kitą, o patį save, nekenčiantys save be jokių ryšių su savo realiais trūkumais. Šis reiškinys buvo apibūdintas kaip "sadizmas (agresija) prieš save" arba "vidinis pyktis". Vėliau psichologų kartos turėjo paaiškinti, kodėl žmogus išmoko nukreipti piktą reakciją į save ir kodėl jam to reikia.

"Senais laikais ji vadinama melancholija, šiandien ji vadinama depresija ir yra laikoma viena iš pagrindinių psichologinių problemų išsivysčiusiose šalyse. Ji apibūdinama kaip nevilties, beviltiškumo jausmas, savigarbos nebuvimas ir entuziazmas ar susidomėjimas jos aplinka. Be to, yra fizinių simptomų, tokių kaip prastas apetitas, nemiga ir seksualinės energijos praradimas. Šiandien jie dažniausiai atsisakė gydymo elektrošoku, o vaistai ir pokalbio terapija, atrodo, yra vienodai veiksmingi arba neveiksmingi. "Taip XX a. Pabaigos žinomas XX a. Pabaigos Osho pradininkas mąsto apie depresiją.

Depresija, kaip taisyklė, įvyksta po negatyvių įvykių žmogaus gyvenime, bet dažnai vystosi be akivaizdžių priežasčių. Depresija gali trunkti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Tačiau ilgesnės depresijos atvejais šis laikotarpis gali trukti ilgiau. Vienas iš depresijos požymių yra viltys. Taip, kartais žmogus gali būti kažkaip blogai dėl aplinkybių, tačiau jis žino, kad tai laikinas reiškinys. Jis žino, kad kada nors saulė išeis ir išdžiusys ašaras. Jis galės susižadėti ir mėgautis gyvenimu. Tačiau depresijos metu atrodo, kad tai amžinai, o ateitis dažoma labai tamsiomis spalvomis. Tiesą sakant, visai nėra. Ateitis. Atrodo, kad tai tęsis amžinai. Depresija nėra gamtos silpnumo požymis - tai tikra liga, kuri reikalauja medicininės intervencijos.

Dėl depresijos, organizme vykstantys biocheminiai procesai yra sutrikdyti. Visų pirma, mažėja tarpininkų (serotonino, noripinefrino ir kt.) Lygis, perduodantis informaciją tarp smegenų nervų ląstelių - neuronų. Depresijos sutrikimai sukelia struktūrinius degeneracinius nervų sistemos pokyčius, kurie, jei atidėtas gydymas gali tapti negrįžtamas. Dėl to sumažėja atmintis, mąstymo produktyvumas ir kūrybinė veikla. Neseniai buvo sintezuoti daug naujų antidepresantų, kurie paveikė labiausiai delikatus depresijos sutrikimų biocheminius struktūras.

Esant depresijai, turi būti du pagrindiniai simptomai ir bent du papildomi simptomai.

· Nuslopinta nuotaika, neatsižvelgiant į aplinkybes;

· Anhedonia - palūkanų ar malonumo praradimas iš anksčiau malonios veiklos;

· Sunkus nuovargis, "nuovargis".

· Kaltės, bevertiškumo, nerimo ir (ar) baimės jausmai;

· Nesugebėjimas susikaupti ir priimti sprendimus;

· Mintys apie mirtį ir (ar) savižudybę;

· Nepakankamas apetitas, žymiai sumažėjęs ar padidėjęs svoris;

· Sutrikęs miegas, nemiga ar miegas.

Depresija vaikams yra mažiau paplitusi nei suaugusiesiems. Vaikų simptomai yra:

Neurologija

Sertifikavimo tipas: egzaminas

Programa buvo sukurta vadovaujant praktikuojantiems neurologams. Pagrindinis dėmesys skiriamas praktiniams įgūdžiams, atsižvelgiant į anatomijos, fiziologijos ir aktualią nervų sistemos diagnostiką.

Nagrinėjami šiuolaikiniai centrinės ir periferinės nervų sistemos diagnozavimo ir gydymo metodai. Ultragarso diagnostikos įgūdžių mokymas neurologinėje praktikoje, elektromiografija.

Klinikinės farmakologijos mokymas neurologinėje praktikoje grindžiamas įrodymais pagrįsta medicina: vertinamas naujų ir plačiai vartojamų vaistų veiksmingumas.

Skyriai "Interferencijos neurologijos pagrindai" ir "Regioninė anestezija neurologijoje" skirti vietiniam ūmaus ir lėtinio skausmo gydymui, jų veiksmingumo nustatymui, indikacijų ir kontraindikacijų nustatymui.

Neurologijos ne narkotikų terapijos metodai tiriami vartojimo pagrįstumo požiūriu, jų veiksmingumas / neveiksmingumas, komplikacijų galimybė ir jų prevencija. Neurorehabilitacijos ir kineziterapijos pagrindų studija neuromedistui leidžia naršyti šiuolaikinius gydymo metodus ir požiūrį bei teisingai įvertinti jo rezultatus.

Mokymosi ypatumas yra įsipareigojimas mokytis mokinių principų ir tradicijų, kurių pagrindai buvo nustatyti prieš 30 metų: individualus požiūris, aukštas profesionalumas ir informacijos tikslumas, orientacija į praktinį mokymosi komponentą, turtingos profesinės patirties derinys ir modernios technologijos.

Mokymas specialybės "Neurologija" vyksta Gerontologijos departamento FPKMR MI RUDN. Klinikinė bazė - V. M. M. GKB neurologinis skyrius. Piranova DZ Maskva.

GKB vardas V.M. "Buyanova" yra moderni diagnostinė ir terapinė struktūra, turinti aukštos kvalifikacijos personalą. Yra 2 neurologiniai katedros, iš kurių vienas specializuojasi ūminės kraujagyslių neurologinės patologijos gydymui; Neatidėliotinos pagalbos struktūra taip pat apima neuronų atgaivinimą. Neurologijos departamentų darbuotojai turi didelę patirtį ir aukštą kvalifikaciją. Remiantis GKB vardu V.M. "Buyanova" atlieka tyrimus ir praktinį darbą departamentų Rusijos valstybinio medicinos universiteto "RUDN". Tyrimai atliekami modernioje modernioje įrangoje, įskaitant: magnetinio rezonanso tomografiją, kompiuterinę tomografiją, angiografijos atlikimo įrangą, EEG kartografavimą, dupleksinį kraujagyslių skenavimą, rentgeno diagnostiką, laboratorinius tyrimus.

Departamento klinikinė bazė:

Miesto klinikinė ligoninė. V.M. Buyanova.

Adresas: 115516, Maskva, g. Baku, 26, kambarys. 31
Tel.: +7 (495) 322-85-51
E-mail: [email protected]

Programos turinys:

  • 1 tema

Klinikinė anatomija ir nervų sistemos fiziologija, semiotika ir vietinės nervų sistemos ligų diagnozė

Neurologijos tyrimo metodai

Intervencinės neurologijos pagrindai

Klinikinė anatomija ir nervų sistemos fiziologija, semiotika ir vietinės nervų sistemos ligų diagnozė

Periferinių nervų sistemos ligų ultragarsinės diagnostikos pagrindai

Klinikinė anatomija ir nervų sistemos fiziologija, semiotika ir vietinės nervų sistemos ligų diagnozė

Elektromiografinių tyrimų pagrindai neurologijoje

Klinikinė anatomija ir nervų sistemos fiziologija, semiotika ir vietinės nervų sistemos ligų diagnozė

Neurologijos klinikinė farmakologija

Klinikinė anatomija ir nervų sistemos fiziologija, semiotika ir vietinės nervų sistemos ligų diagnozė

Regioninė anestezija neurologijoje

Klinikinė anatomija ir nervų sistemos fiziologija, semiotika ir vietinės nervų sistemos ligų diagnozė

Ne narkotikų gydymas neurologijoje: akupunktūros pagrindai, rankinė medicina. Neurorehabilitacija ir fizioterapija

KAM KAM?

Papildomos kompetencijos įgijimas specialybės "Neurologija"

Neurologijos katedra

Departamentas rengia klinikinę stažuotę, kvalifikacijos kėlimo kursus ir profesinį perkvalifikavimą bei antrosios pakopos studijas pagal specialybę "Nervų ligos" 14.01.11. Be to, reguliariai vyksta įvairūs paskaitos kursai aktualiomis neurologijos problemomis. Pagrindiniai mokymo bazės katedros yra miesto klinikinė ligoninė №51 (gyventojams 1-ame kurse), FGU "CDB poliklinika" ir FSI "Klinikinė ligoninė №1" (Voluinės) UD RF prezidentas (už 2-ame kurse gyventojų ir antrosios pakopos studentai). Pradinio gyventojų mokymas multidisciplininėje miesto ligoninėje (GKB Nr. 51) leidžia įgyti didelių praktinių įgūdžių bendrosios fizinės ir neurologinės aktuarinės diagnozės srityje. Dėl Neurologijos pagrindu klinikinė ligoninė №51 taip pat atliko daug mokslinių darbų, visų pirma ji buvo gauta čia nuo dėl kandidato medicinos mokslų laipsnį disertacijos medžiaga magistrantas iš Neurologijos Deputatova O. departamento "Prognostinę vertę šlapimo išskyrimo vertybių metabolitų azoto oksido ūminio insulto", renginiuose, daugiacentrinių tyrimų dizaino ir saugomų 2007g.Dalneyshee mokymo atliekamas remiantis klinikinių Neurologijos departamentas FGBU "Centrinės klinikinės ligoninės ir poliklinikos" pagrindu ir "Klinikinė ligoninė №1 (Voluinės) UD Rusijos Federacijos prezidentas, turintis moderniausią diagnostikos ir gydymo įrangą.

Mokslinis darbas katedroje atliekamas pagal mokslinių tyrimų planą. 2013 m. Darbas buvo atliktas 5 temomis: 2013 m. Planuojama 4 tema. Remiantis 2012 m. Atliktų tyrimų rezultatais. Paskelbti 44 leidiniai ir pateikti 12 pranešimų įvairiuose kongresuose, konferencijose ir simpoziumuose. Departamento pagalba nuo 2010 m. kasmetinė mokslinė-praktinė konferencija su tarptautiniu dalyvavimu "Aktualios naujos medicinos technologijos neurologijos ir susijusių medicinos sričių srityse", paskelbta konferencijos medžiagų kolekcija.

Po universiteto baigimo, galite gauti (patvirtinimas) kvalifikacinį kategoriją slaugytojų ir medicinos specialistų Privati ​​(komercinių) sveikatos priežiūros organizacijos (UAB, MCC, ir tt..) ir įvairių departamentų ir agentūrų, taip pat visuomenės sveikatos įrenginius prašymo iš tėvų organizacijos buvimą.

Galva Katedra: medicinos mokslų daktaras, profesorius Vladimiras Ivanovičius Šmirevas

Galva mokymo dalis doc., docentas Васильев Aleksejus Сергеевич

Adresas: Maskva, m. "Крылатское", g. Maršalo Timošenko namas 19, p. 1A

Telefonas: +7 (916) 605-08-79 (Vasiljevas A. S.)

Profesinės perkvalifikavimo programos su diplomu (daugiau kaip 250 valandų)

Sėkmingai išlaikius sertifikavimo egzaminą išduodamas specialisto pažymėjimas.

RUDN departamentas Maskvoje

Istorija.

2015 m. Lapkričio mėn. - departamento gimtadienis. Iki to laiko pasaulio medicinos bendrija neturėjo jokių abejonių
kad svarbu pašalinti skausmą raumenų ir kaulų sistemoje, naudojant ne narkotikų ir neoperatyvinius metodus,
kaip niekada anksčiau Šiandien skyriuje galima profesionaliai persikvalifikuoti, priimti sertifikavimo kursą,
taip pat teminius rankų terapijos, osteopatijos ir masažo tobulinimo kursus.
Mokymo programoje pateikiami klausimai apie skausmo pobūdį ir praktiką gydytojų.

Departamentas.
Manoma terapija, osteopatija, medicininis masažas.

Klinikinė bazė: sveika stuburo klinika "Sveiki".

Kadečių kategorija: rankinio gydymo gydytojai, osteopatijos gydytojai,
masažo terapeutai, ortopediniai traumatologai, neurologai.

Išsilavinimo forma: dienos ir vakaro kursai, savaitgalio grupės, nevietiniai ciklai.

Mokymo programa: trumpalaikės mokymo ir modulinės programos,
mokymo priemonių ir tyrimų skelbimas.

RUSIJOS NERVŲ LIGŲ IR KALBOS DALYVĖS DRAUDIMO UNIVERSITETAS

LIETUVOS NERVŲ LIGŲ IR NEUROŠURĢIJOS DEPARTAMENTO DRAUDIMO UNIVERSITETAS LIETUVOS KONFERENCIJA Atmintis J. S. Martynovo "SOMATONEUROLOGIJA"

J. S. Martynovas buvo vienas iš nacionalinės mokyklos somatoneurologijos ir neurocheminių mokslų įkūrėjų. Jis ir jo mokiniai mokėsi klinikinių apraiškų neurologinių mechanizmų, ir apibūdina pokyčius įvairių ligų vidaus organų, įskaitant kraujotakos sistemą ir kraujo, piktybiniais navikais ir endokrininių sutrikimų, iš neurologinių sutrikimų poveikį somatinių ligų kurso ypatumus. Vadovaujant J. S. Martynovui buvo ginama 53 daktaro ir magistro darbų; paskelbta daugiau kaip 300 straipsnių ir 20 monografijų. Tarp pastarųjų - "Nervų sistemos pralaimėjimas gripo ir gripo ligos, tokios" (1970), "smegenų kraujagyslių sutrikimai, esantys cukriniu diabetu" (1977), "The nervų sistemos su juostinės pūslelinės žaizdų," (1977), "nervų sistemos ligų, vidaus organų" ( 1980), "Centrinė nervų sistema kepenų ligų" (1980) "neuropsichiatriniai sutrikimų plaučių ligų" (1980) "nervų sistemos ir vidaus organų" (2001) ir kt. J. Martynovas autorius populiarų vadovėlį " Neurologija, kuri buvo perspausdinta keturis kartus. Be to, pagal J. S. Martynovo redakciją buvo išleista 8 tematikos kolekcijos "Somatoneurologiniai sindromai".

Šiuo metu ši tema taip pat svarbi. Tai galima spręsti pagal straipsnius gerai žinomuose medicinos žurnaluose. Taigi 2011 m. Neurologijos ir psichiatrijos žurnale. S. S. Korsakovas paskelbė šiuos straipsnius: 1. Sutrikusi kognityvinė funkcija pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu. Autoriai: V. S. Краснов, J. S. Крилов, A. Timofejevas, A. Скоромец, V. A. Сорокумов, M. J. Ситников, A. A. A. Великанов. Birželis 2011 2. Specifiniai nervų sistemos pažeidimo ypatumai gripo A / H 1 N 1 atveju Transbaikalyje Autoriai J. A. Shirshov A. N. Govorin 2011 m. Gegužė 3. Neurologiniai sutrikimai hipotirozės atveju. Autoriai: I. V. Damulinas G. Orazmuradovas, 2011 m. Kovas. 4. Neišskirstytos jungiamojo audinio displazijos sindromo jaunesnių smegenų kraujotakos sutrikimų klinikinės ypatybės. Autoriai: N. V. Pizova 1 A. N. Дмитриев 1 P. A. Чижов 2 V. A. Табаков 2 S. D. Прозоровская vasario 2011 m.

vyko Rusijos universiteto Draugystės 01. 06. 2011 III Tarptautinė studentų mokslinę-praktinę konferenciją "Klinikiniai ir teoriniai aspektai šiuolaikinės medicinos" Vienas iš pagrindinių mokslinių renginių buvo surengta apskritojo stalo tema "Faktinis HYIP klausimai somatonevrologii", kurioje kalbėjo Nikolajus Shamalov (į. m. N., docentas klinikinės neurologijos esminis SMU, SMU insulto tyrimų institutas,) ant "aktualios problemos smegenų kraujagyslių liga Rusijoje, taip pat kraujagyslių komplikacijų somatinių blogai fone niyah ", skirta gydymui ir profilaktikai insulto.

4 -5 2012 gruodžio mėnesį vyks II nacionalinis kongresas "KARDIONEVROLOGIYA" Kongresas dėmesio bus skiriama: -Nauji technologijos kardionevrologii -kardiologicheskie aspektai ūminės ir lėtinės smegenų patologija -arterialnaya hipertenzija ir insulto racionaliai farmakoterapijos į kardionevrologii -reabilitatsiya į kardionevrologii -Vaikučių kardionevrologiya - neurologiniai širdies ir kraujagyslių chirurgijos aspektai - kardiogeninių paroksizminių būsenų diagnozė ir gydymas - nejautrių ligų kardiologiniai aspektai rvnoy sistema: augalinė širdies reglamentas

Problema somatonevroligii užsiima ne tik Rusijoje, bet ir kitose šalyse. Nuo 2010 m. Spalio 28-29 d. Vyko Visuomeninė mokslinė ir praktinė konferencija "Aktualūs klausimai somatoneurologijos", paremta Lugansk valstybinio medicinos universiteto. Konferencijoje aktyviai dalyvavo Ukrainos Skausmo tyrimo asociacijos prezidentas, profesorius Igoris Vladimirovich Romanenko. Jis papasakojo dalyviams apie skausmo problemos svarbą ir paskaitą tema "Skausmas neurologinėje praktikoje. Neuropatinis skausmas "

Konferencija atidaryta garsaus mokslininko, neurologo ir neuroimmunologo, prof. S. K. Евтушенко (Doneckas) "Smegenų kraujagyslių ligų ypatumai moterims, kurioms yra antifosfolipidinis sindromas". Pranešimą apie temą "Smegenų insultas ir sisteminis vaskulitas" pateikė prof. T. V. Mironenko (Neurologijos neurochirurgijos katedros vedėjas, Lugano valstybinis medicinos universitetas), pristatė literatūros duomenų analizę ir savo pačių pastabas.

NEUROLOGYNĖ ), D (miopatija, osteomalacija), folio rūgštis (polineuropatija, depresija, demencija, mielopatija) vaikams - epilepsijos priepuoliai, athetozė, ps delsimas homotornogo plėtra), mažiau kitų vitaminų ar maistinių medžiagų kiekių. Neurologiniai sutrikimai dažniausiai pasireiškia lyginant su kitais malabsorbcijos (svorio, hipoalbuminemijos, hipokalcemijos, hipokalemijos ir kt.) Apraiškomis. Daugiau konkrečių neurologinių pasireiškimų lydi Whiplio liga, celiakija, užpakalinė storosios žarnos liga, ūminis pankreatitas.

Whipple liga Whipple liga - retas multisystem uždegiminė liga su pirminiu pažeidimo plonosios žarnos, žarnų pasaito limfmazgių, širdies, ir nervų sistemos, kuri yra sukėlėjas gramteigiamos lazdelės formos bakterija Tropheryma whippelii, netoli aktinomicetų. Infekcijos mechanizmas lieka neaiškus, tačiau dažni virškinimo trakto pažeidimai rodo, kad infekcija gali pasireikšti maistu. Vėlesnis patogenų skleidimas atliekamas hematogeniniu ir limfogenu būdu. Liga paprastai vyksta vidutinio amžiaus. Vyrams tai pasitaiko apie 6 kartus dažniau nei moterims. Dažniausios ligos apraiškos yra pilvo skausmas, viduriavimas, malabsorbcija, svorio netekimas, karščiavimas, sąnarių skausmas, mažakraujystė, generalizuoto limfadenopatija, odos pigmentacija, pažeidžia akis (keratitas, uveitas, retinitas). Jei nėra gydymo, paprastai būna tendencija į progresavimą, tačiau dažniausiai būna banguotas, pasikartojantis paūmėjimų ir remisijų atvejais, pastarasis gali būti dalinis arba išsamus. Vėlyvoje stadijoje išsivysto kacheksija ir sunkus širdies nepakankamumas.

CNS žala atsiranda 5-40% atvejų, paprastai ne anksčiau kaip po 2 metų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Tačiau nedideliu atvejų atveju neurologiniai simptomai yra pirmoji ligos pasireiškimas ir ilgą laiką dominuoja klinikoje. Nervų sistemos žala dažniausiai pasireiškia padidėjusiais psichikos sutrikimais, hipotalaminio disfunkcijos, akių judesio sutrikimais, mioklonija. Psichikos sutrikimai gali būti reiškiami sutrikusia atmintimi ir kitomis kognityvinėmis funkcijomis, depresija, asmenybės pokyčiais. Hipotalamines disfunkcijas charakterizuoja miego sutrikimai, hiperfagija, polidipsija, nepakankamo ADH sekrecijos sindromas. Ašarojo varo sutrikimai pasireiškia vertikalaus žvilgsnio apribojimu (su santykiniu horizonto išlaikymu). Prieš pradedant matyti vertikalaus žvilgsnio paralyžius, pacientai gali parodyti, kad vertikaliojoje plokštumoje atsitiktinis sulėtėjimas yra sokadinių akių judesių. Kartais susidaro tarpukario akių opaliumoplėja.

Tačiau Whipple ligos charakteristika, pasireiškianti nedidele dalimi pacientų, yra akies ar akių ir veido ir skeleto mioritmija. Okulomascinė mioritmija pasireiškia spontaniškai horizontaliu konvertuojančiu pendulinio tipo nistagmu ir ritminiais (1-2 / s) judesiais, apatiniais žandikauliais sinchroniškai su juo. Kai kuriems pacientams pastebima nuolatinė bruksizmo būklė. Okulofatsialnoskeletnaya Mioritm - tuo labiau paplitusi versija pačiu sindromas su sinchroniniais ritminių judesių vokų, lūpų, liežuvio, minkštojo gomurio, kaklo, diafragma, liemens, proksimalinės ir distalinės galūnės. Hiperkinezė nepasikeičia esant išorinių dirgikliams, ji išlieka miegu ir net komoje. Myoritmija, vertikalios akies parenizmas, demencija ir virškinimo trakto sutrikimai sudaro klinikinį tetrordą, kuris yra patognomoniškas Whipple ligai, tačiau jis aptinkamas tik 10% atvejų.

Kai kuriems pacientams Parkinsonizmas išsiskiria kaip akinetiko-standus sindromas, daugiausia susijęs su ašiniais raumenimis ir sunkiu postūrių nestabilumu, turinčiu tendenciją retropulsuoti. Paprastai poilsio drebulys nėra. Kai parkinsonizmas yra derinamas su vertikalia parencija, kliniškai imituoja profesionalus supranukleorinis paralyžius, kuris yra klaidingos diagnozės priežastis. Dažnai pacientai skundžiasi intensyviu galvos skausmu. Taip pat kartais pastebima optinis neuritas, epilepsijos priepuoliai, hemiparezė, afazija, korlio aklumas, smegenų ataksija, nistagmas, galvos svaigimas, galvos smegenų nervų pažeidimai (įskaitant trišakio neuralgiją). Kai ligos paūmėjimas gali pasireikšti sąmonės sutrikimu ar depresija, kartais yra klinikinė įvaizdis, primenantis meningitą. Yra keletas mielopatijos atvejų. Nesant gydymui, demencija ir akinetinis mutismas vystosi per kelis mėnesius ar metus, numatant neišvengiamą mirtį.

Whipple liga patologiškai žievės, baziniuose ganglijuose, stiebo, pagumburio, smegenėlių, periventrikuline zona eksponuoti perivaskuling limfocitinės infiltraciją, taip pat daugybę microglial mazgelių iki 2 mm, kurių sudėtyje ląsteles su Shiffpozitivnymi intarpų, kurie yra bakterijos arba jų fragmentai. Sunkiais atvejais inkratus galima rasti ne tik makrofagose, bet ir neuronuose. Diagnozę patvirtino biopsija iš danties. Biopsijoje esantis patogenis nustatomas naudojant Šifo rūgšties dažų ir polimerazės grandininę reakciją (PGR).. Su CT ir MRT gali būti nustatoma smegenų atrofija, hidrocefalija ir retkarčiais didelės apimties kontūrai, kurie kaupia kontrastą periferijoje. Diferencialinė diagnozė yra atliekama sisteminiu vaskulitu, sarkoidoziu, tuberkulioze, Creutzfeldt-Jakobu liga.

Gydymas yra pagrįstas ilgalaikiu antibiotikų vartojimu. Gydymo kursas paprastai prasideda parenteriniu būdu vartojant peniciliną ir streptomiciną, o trimetoprimas-sulfometoksazolas skiriamas 1-2 metus. Trečiosios kartos cefalosporinus vietoj trimetoprimesulfmetoksolio (ceftriaksono parenteraliai galima naudoti mėnesį, o po to perėjimas prie ilgalaikio geriamo vaisto, pvz., Cefiksimo). Esant minėtų vaistų neveiksmingumui ar netoleravimui, vartojamas chloramfenikolis (chloramfenikolis) arba fluorokvinolonai. Ankstyvas antibakterinio vaisto atšaukimas gali sukelti recidyvą. Gydymas rekomenduojamas PGR duomenims kontroliuoti. Išvystytas neurologinis deficitas, ypač susijęs su židininių smegenų pakitimais (širdies priepuoliais, granulomais ir kt.), Dažnai yra atsparus gydymui, tačiau tinkamas gydymas yra galimas bent dalinis ekstrapiramidinių sindromų regresija, pažinimo sutrikimas ir akių judėjimo sutrikimai. Kortikosteroidai nerodomi. Anksčiau gydymas pradedamas, tuo geriau prognozė. Su simptominiu tikslu klonazepamas, valproinė rūgštis, piracetamas vartojamas mioritmijai sumažinti. Kai akinetinis-standus sindromas, jie vartoja levodopos preparatus ir kitus vaistus nuo parkinsonizmo, tačiau jie paprastai yra neveiksmingi.

CELIACIJA Celiakija yra lėtinė uždegiminė enteropatija, susijusi su padidėjusiu jautrumu glitimo. Enteropatija pasireiškia malabsorbcijos sindromu, svorio kritimu, pilvo išsiplėtimu, viduriavimu, steatorrėja. Šios ligos charakteristika yra herpetiformo dermatitas. Kai kuriems ligoniams celiakija yra geležies stokos anemija, 1 tipo cukrinis diabetas, tireoiditas ir kai kurios kitos ligos, turinčios autoimuninį vystymosi mechanizmą.

Neurologinės komplikacijos atsiranda maždaug 10% pacientų, sergančių celiakija, ir dažniausiai tai yra aksoninė polineuropatija ir smegenėlių ataksija. Polineuropatija dažniausiai būna jutimo pobūdį ir pasireiškia deginimo, dilgčiojimo, rankų ir kojų tirpimo, distalinių kojų skausmo sumažėjimo, temperatūros ir vibracijos jautrumo pojūčiais. Kai kuriems pacientams yra pastebėta difuzinių parestezijų, apimančių veidą, liemenį, sėdmenis ir šlaunis. Yra silpnaregiška ataksija požymių, susijusių su nestabilumu Rombergo padėtyje arba tandemo pėsčiųjų pažeidimu. Tik retais atvejais distalinių kojų raumenys silpnėja. Retesni encefalopatija su pažinimo sutrikimas (iki demencija), mielopatija, stiebas encefalito, palaipsniui daugiažidininė leukoencefalopatija, traukuliai, palaipsniui mioklonine ataksija. Kai kuriais atvejais neurologiniai sutrikimai turi remitavimo kursą ir yra kliniškai primenantys išsėtinę sklerozę.

Neurologinės apraiškos daugiausia sukelia autoimuninė reakcija, nukreipta prieš nervų audinio hipertenziją, tačiau negalima atmesti galimos patogeniškos glitimo metabolizmo ir mitybos trūkumo savybių. Tik po pusės atvejų neurologinės komplikacijos atsiranda dėl klinikinių enteropatijos požymių. Dažnai jie arba prieš plėtoti išsivysčiusius klinikinius celiakijos požymius, arba per vienus metus yra vienintelis klinikinis ligos požymis. Kadangi padidėjęs jautrumas glitinui gali būti paveldimas, kai kuriems pacientams pasireiškia teigiama šeimos istorija. Atliekant atrankinį tyrimą, atliekami bandymai dėl antikūnų prieš gliadiną ir transglutaminazę (Anti-gliadino ir anti-transglutaminazės antikūnai, priklausantys Ig. A, būdingi celiakija). Gavę teigiamus serologinių tyrimų rezultatus, diagnozė turi būti patvirtinta femeliosormitmazopija. Net jei nėra klinikinių enteropatijos apraiškų pacientams, nustatomas 12-ojo rago gleivinės distalinės dalies uždegiminės infiltracijos, kriptos hiperplazijos ir vilnos atrofijos formos pokyčiai.

Gydymas: dieta, išskyrus maisto produktus, turinčius daug glitimo (duonos, makaronų ir kt.), Kurių vartojimas sukelia autoimuninį atsaką. Dieta gerokai padidina būklę, pirmiausia susijusi su enteropatijos ir dermatopatijos simptomais. Riebalų fone sumažėja Antigliadino antikūnų titras, priklausantis Ig. A. Tačiau išsivysčiusi neurologiniai sindromai yra labiau atsparūs dietai. Pacientams, turintiems sunkių polineuropatijos pasireiškimų, patartina imunoterapija (plazmaferezė, intraveninis imunoglobulinas ar kortikosteroidai), tačiau jų veiksmingumas yra nevienodas. Patartina paskirti neurometabolinius agentus, ypač - B grupės vitaminus, vitaminą E.

Injekcinė pilvo ląstelių (Krono liga, opinis kolitas) liga yra susijusi su tromboze ar tromboembolija, įskaitant smegenų ir nugaros smegenų arterijas ir veną. Dėl to pacientai gali vystytis TIA, insulto, kraujagyslinės mielopatijos, venų sinusų trombozės. Kartais, taip pat yra ūminis arba lėtinė uždegiminė demielinizuojančią poliradikuloneuropatiją (dažnai opiniu kolitu), išsėtinė mononeuropatija, žasto pleksopatija, kaukolės neuropatija, myasthenia gravis, dermatomiozitas arba vacuolar miopatija. Regioninis granulomatinis enteritas - Krono liga

PANCREATINĖ ENCEFALOPATIJA yra palyginti reta komplikacija, susijusi su ūminiu pankreatitu, pasireiškiančia jausmais ar sąmonės depresija iki komos. Neurologinių sutrikimų priežastis pacientams, sergantiems pankreatitu, gali būti kartu su kepenų pažeidimu, vandens ir elektrolitų sutrikimais, riebaline embolija, DIC, hipoksija. CSF yra aptiktas lipazės aktyvumo padidėjimas. Teigiamas fibrinolizės inhibitorių (trasilolio, kontrikala) poveikis.

NERVO SISTEMOS PAKEITIMAI KSS

Normalus didžiųjų smegenų aktyvumas priklauso nuo jo kraujotakos, smegenų audinio aprūpinimui deguonimi, gliukozei ir kitoms medžiagoms. Smegenų kraujotakos susilpnėjimas lydimas nervų audinio hipoksijos ir medžiagų apykaitos pokyčių, kurie sukelia funkcinius ir organinius pokyčius smegenyse. Širdies hemodinamikai įtakoja širdies veikla, svyravimai arteriniame ir veniniame slėgyje, kraujo tūris, deguonies kiekis kraujyje, anglies dioksidas ir kiti ingredientai.

Klinikinių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų apraiškų įvairovė paaiškinama centrinės nervų sistemos ir širdies bei kraujagyslių sistemos santykio sudėtingumu.

Kai kurių širdies ritmo sutrikimų neurologiniai sutrikimai.

Paroksizminė asistolė ar tachikardija gali pasireikšti kaip Morgagni-Adams-Stokes sindromas, pasižymėjęs staigiu akių tamsumu, sąmonės praradimu ir traukuliais. Užpuolimo metu kvėpavimas sustoja, lūpos tampa mėlynos spalvos, veidas nusidažo, kaklo venose išsivysto, mokiniai plinta, akių obuoliai tampa nejudantys. Toks epilepsijos sutrikimas kartais baigiasi priverstiniu šlapinimu ir retrogradine amnezija. Sindromas gali išsivystyti su laikina širdies blokada, kai pulsas išnyksta 5-20 s (paroksizminė asistolė) arba mirgėjimas ir drebėjimas iš skilvelių (200-400 kartus per minutę). Ši ataka gali būti kartojama daug kartų per dieną, todėl galima įvairius neurologinius simptomus, įskaitant tuos, kurie rodo piramidinį nepakankamumą ir rečiau - ekstrapiramidines sistemas.

Ekstrasistolija aritmija (ekstrasistolė) ekstrasistolės serija gali sukelti laikinus sutrikimus smegenų hemodinamikos, kliniškai pasireiškiantis bendras silpnumas, nuovargis, dirglumas, sumažėjęs dėmesys ir atmintis, elektros energijos tiekimo nutraukimo ar mirksi "skrenda", galvos svaigimas, galvos skausmas, miego sutrikimams.

Prieširdžių fibriliacija yra kartu su cerebralinės hemodinamikos discirculatory sutrikimais. Priklausomai nuo prieširdžių virpėjimo (nepertraukiamas arba paroksimalines) redukcijos smegenų krovogoka gali būti patvari ar pereinamaisiais forma, kad yra svarbu, kad galvos smegenų hipoksija ir formavimo neurotiniį sindromas. Patvarūs prieširdžių virpėjimas, sukelia smegenų išemiją, sukelia organinių pokyčių smegenyse išvaizdą.

Gydymas kompleksas gydomųjų priemonių turėtų būti nukreipta sumažinti nervų sistemos (bromidai, bromkamfora, tinktūros valerijono ir Sukatžolė) jaudrumą stabilizavimo širdies ritmą (digitalio preparatai, tselanid, tinktūros lelija arba strophanthus ir kiti širdies glikozidų, prokainamidas, ajmaline, chinidino sulfatu, propranololio, arba Inderal, benzodiksin, Cordarone), pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą miokarde (Pananginum, ne-SPA, boxylase).

Neurologiniai sutrikimai krūtinės angina ir miokardo infarktas

Angina pasireiškia skausmais širdyje. Dažniausiai tai atsiranda dėl emocinio streso dėl aterosklerozinės etiologijos koronarinio nepakankamumo. Neurologinių ir psichinių sutrikimų, kuriuos sukelia laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas ir hipoksijos laipsnis, sunkumas. Hiperalgezija dažniau būna širdies, kairės rankos, peties ir pečių ašmenų srityje. Puolimo metu pastebimi galvos skausmai, galvos svaigimas, triukšmas galvos, akių juodumas, mieguistumas, mieguistumas, baimės jausmas, nerimas, depresija.

Koronarinės kraujotakos nepakankamumas silpnina širdies veiklą ir apsunkina smegenų discirculiacijos sutrikimus. Tuo pačiu metu išemijos reiškiniai tuo pat metu vystosi tiek širdyje, tiek smegenyse, o tai gali sukelti miokardo ir smegenų infarktą.

Miokardo infarktas yra kartais kartu su išeminio insulto, o iš karto arba 2-ajame dieną po infarkto. Miokardo infarkto neurologiniai simptomai yra ryškesni ir stabilesni. Ryšium su kraujotakos sutrikimų ūminio miokardo infarkto rodomi galvos svaigimą, galvos skausmas, kliedėjimas, susijaudinimas, nerimas, kartais spazmai, galūnių pereinamųjų sutrikimų žodžio ir regėjimo. Priklausomai nuo išeminės žaizdos į šių reiškinių smegenis vietoje gali būti papildyta nuolatinių ryšių motorinių simptomų, jutimo, kalbos apraksicheskih ir regos sutrikimus. Kai kuriems pacientams po miokardo infarkto pasireiškia kairiojo peties raumenų skausmas.

Gydymo krūtinės rekomenduojama antispazminiais (nitroglicerino sustak, nitrosorbid, papaverinas hidrochloridas, Validol Kellin, kelliverin, Nikoverin, ne-SPA, aminofilino), siekiant išplėsti vainikines kraujagysles, pagerinti kraujotaką ir teikti miokardo deguonies, taip pat pagerinti bendrą ir smegenų hemodinamikos. Taip pat parodyta analgetikas (analgin, pentalgin, aminopyrine), antihistamininių vaistų (difenhidramino, Promethazine) ir sedacija (natrio bromido, valerijono tinktūros, sukatžolės) preparatai. Miokardo infarkto smegenų kraujagyslių gydymo atveju yra papildytas Stiprinti priemonę (kamparo, kordiamin) reiškia amino rūgščių preparatų (Pananginum, Aminalon) bei vitaminų (tiamino chlorido, boxylase).

Įgytų širdies defektų neurologiniai sutrikimai

įgytos širdies ir kraujagyslių ligomis neurologinių susirgimų, sukeltų pažeidžiant bendrų ir smegenų hemodinamikos, kurio sunkumas priklauso nuo rūšies ir stadijos širdies ligos neurologiniai požymiai gali būti trumpalaikis ir patvari: trumpalaikis pasireiškia kaip neurotiniį sindromo požymiai bendro silpnumo, nuovargio, galvos svaigimas, galvos skausmas, baimės jausmas, miego sutrikimas, kraujo spaudimo svyravimai ir impulsų nestabilumas. Nuolatiniai neurologiniai simptomai ūminio smegenų kraujotakos sutrikimų (trombozės, embolija, smegenų netromboticheskoe suminkštėjimo). Tokiais atvejais, yra cerebrinis ir židinio neurologiniai sutrikimai (piramidės, jutimo, kalbos, gnostiška, vaizdo ir kt.), Priklausomai nuo kalibro ir paveiktos smegenų kraujagyslės mechanizmo.

Gydymas nervinis reiškinių dėl pereinamųjų sutrikimų smegenų kraujotakos, terapinės priemonės yra skirtos stabilizuoti į bendrą ir šalutinės apytakos (Papaverinas hidrochlorido, nikotino rūgšties, nikoshpan, komplamin, ne-SPA, adonizid, digoksinas) ir mažinimą astenijos ir autonominį labilumą (natrio bromido, Belloidum, tinktūros valerijono, velnio, Aralia, ženšenio, gudobelės ekstraktas skystis). Kai smegenų kraujagyslių tromboembolijos parodyta antikoaguliantų tiesioginis (heparino trombolitin), ir netiesioginis (bishydroxycoumarin, neodikumarin, sinkumar, fibrino-liziną) veiksmų.

Arterinė hipertenzija yra antras pagal svarbą (po amžiaus) rizikos faktorius insultui. Yra tiesioginis ryšys tarp kraujo spaudimo padidėjimo laipsnio ir insulto rizikos visose amžiaus grupėse. Arterinė hipertenzija prisideda prie trijų formų išeminio insulto vystymosi: aterotrombozės, embolijos ir lacunar. Snei yra susijusi su širdies patologija ir širdies aritmija, siejama su smegenų arterijos embolija (kardioemboliniu insultu). Hipertenzija sukelia aterosklerozės pasireiškimą - aterotrombozinio insulto priežastys. Tai veda į morfologinius pokyčius kraujagyslių sienelėje - hialinozę, mikroateromatozę ir fibrinoidinius pokyčius mažose įsiskverbiančiose smegenų kraujagyslėse, kurios gali sukelti lakūninio insulto vystymąsi.

Hipertenzija yra laikoma kaip pirmaujanti sukėlėją beveik 60% visų smegenų kraujavimas. Ji prisideda prie microaneurysms smegenų vystymuisi ir keičia skverbiasi arterijas, smegenų, kuris yra sudėtingas, kraujavimas į smegenų plyšimo. Dažniausiai poveikį arterijų skverbiasi smegenų pusrutulių pamato mazgai, tiltas, smegenėlių, kuris paaiškina kraujavimas šių smegenų regionų lokalizacija. Nors beveik 80% visų subarachnoidinį hemoragijos, kurį sukelia arterijų aneurizma arba arterioveniniais išsigimimą, hipertenzija prisideda prie jų plyšimo, todėl yra laikomi rizikos faktorių, ir subarachnoidinį hemoragijos. Hipertenzija pasireiškia beveik 30% pacientų, sergančių subarachnoidine hemoragija.

Ūminė hipertenzinė encefalopatija. Padidėjęs kraujospūdis virš viršutinės ribos autoreguliacijai galvos smegenų kraujo srauto gali sukelti ūminio hipertenzinės encefalopatijos vystymosi. Liga pasireiškia simptomai smegenų edemos, sąstovio reiškinių organo dugno prieš aukšto kraujo spaudimo (sistolinis kraujospūdis paprastai yra daugiau nei 250 mm Hg, diastolinis kraujospūdis -.. 150 mm Hg..). Su ilgai hipertenzija suformuota padidinti viršutinę ribą autoreguliacijai smegenų kraujotaka, dėl morfologinių ir funkcinių pokyčių mažų smegenų arterijų ir arteriolių, tačiau blogai pritaikytų intensyvi kraujospūdžio ir neturi gedimas įvyksta autoreguliavimo galvos smegenų kraujotaka, net labai dideles jo skaičiai.

Gydymas Ilgalaikis hipertenzijos gydymas yra viena iš veiksmingiausių insulto profilaktikos sričių. Gyventojų skaičiaus tyrimai rodo, kad padidėjęs kraujospūdis sumažėja tik 10 mm. Hg st. sumažina insulto riziką 40%. Nefarmakologiniai gydymo metodai: antsvorio sumažėjimas, druskos suvartojimo sumažėjimas, fizinio krūvio padidėjimas. Narkotikų gydymo: Vaistai nuo hipertenzijos: blokatoriais, diuretikais, kalcio kanalų blokatorių, ilgo veikimo angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių ir angiotenzino II. Šiuo metu efektyvumas įrodytas tik saikingai sumažėja kraujospūdis (diastolinis kraujospūdis iki 100 mm Hg. V) su sunkia hipertenzija. Sumažėja kraujospūdis, prie įprastų verčių (diastolinis kraujospūdis - 90 mm Hg ir apatinės..) rezultatai, priešingai, padidinti pakartotino insulto pavojų lengvo iki vidutinio sunkumo hipertenzija.

Nervų sistema plaučių ligose Per pastarąjį dešimtmetį daugelyje šalių pastebimas plaučių ligų paplitimo didėjimas. Šio reiškinio priežastys yra gana įvairus :. Iš oro baseino didžiųjų miestų (oro tarša iš pramonės ir transporto dujos), profesinių pozicijų, rūkymas pablogėjimas, keičiant patogenų savybės pagal antibiotikų ir tt įtakos Tuo pačiu metu, ūmus (plaučių embolija, plaučių uždegimas), ir ilgą laiką plintančios nespecifinės plaučių ligos (lėtinė plaučių uždegimas, bronchitas) gali sukelti įvairias neuropsichiatrines ligas (neurasteninį sindromą, encefalopatiją, cerebrovaskulinį avariją ascheniya ir kt.)

Pathogenesis: sutrikus vėdinimas ir dujų apykaita → hiperkapnija ir hipoksemija → ūminė ar lėtinė smegenų hipoksija → nervų elementų distrofiniai pokyčiai → hemoso ir likodinamikos sutrikimai → klinika. Smegenų hipoksija gali atsirasti nuolatinių simptomų dėl silpnėjančio kraujo tėkmės, venų užgulimo, sutrikusios mikrocirkuliacijos ir edemos.

Ūminis plaučių nepakankamumas Etiologija: plaučių embolija, ūminė bronchopneumonija, astmos priepuolis, plaučių rezekcija. Patologija: pokyčiai smūgiams anoksinėmis tipo - tokiomis ryškiomis sutrikimų kraujotaka smegenų kraujagyslių, edema, perdiapedeznye kraujavimo žiedinio trombų į kapiliarų, smegenų išemijos pakitimai smegenų žievės, venų stazę, ir tt klinika: • sumažėjusi sąmonės koma, galima kliedesys epipripadki,.. • svaigulys, • baimės jausmas, • dusulys, • veido ir kaklo cianozė, • greitas ir silpnas impulsas, • žemas kraujospūdis, • stiprus širdies skausmas, • silpnėjantis kvėpavimas ir drėgnas krūtinės skausmas. Po proceso išsprendimo - mieguistumas, mieguistumas, nistagmoid akių obuolių raumenys, anisokorija, sutrikusi kalba, paresis, patologiniai požymiai, sutrikusi koordinacija.

Lėtinis plaučių nepakankamumas Etiologija: lėtiniai procesai (pneumonija, bronchitas, plaučių emfizema ir kt.). Pathomorphology: charakteristika yra neuroaktyvi patologija - sunki nervų ląstelių pažeidimo forma su lėtai augančiu distrofiniu procesu neuronų ir gliulinių ląstelių branduolyje ir citoplazmoje. Neurologiniai sutrikimai paprastai pasireiškia formą dėl užsitęsusio hipoksija • neurotiški sindromas: difuzinis galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, dirglumas, nuovargis, prasta miego, vegetativnososudistye pažeidimų stabilios raudonojo arba baltojo dermographism forma, svyravimai kraujo spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimas. • sąmonės sutrikimai (somnolencija, stuporas, kartais koma); • smegenų patinimas, padidėjęs meningealiditas, encefaliciniai simptomai, dažnai kartu su traukuliais traukuliais ir spazmai. • Bettolepsija • Bendras gilių refleksų sumažėjimas

Gydymas. Esant ūminiam plaučių nepakankamumui, kurį sukelia plaučių arterijos embolija, yra nurodytas 20 000-30 000 TV fibrinolizino į veną iš 5 000-10 000 TV heparino. Heparinas injekuojamas į veną arba į raumenis kas 4-6 valandas nuo 3 iki 10 dienų, kontroliuojant kraujo krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemas. Kai embolija mažos šakos plaučių arterijoje pakelti laivas spazmas reflekso, leidžiamas į veną paraverina hidrochloridas, skirtas 1- 2 ml 2% tirpalo, derinant ją su kitomis priešuždegiminių agentų (Kellin, aminofiliną, platifillin et al.). Norint sumažinti skausmą ir dusulį, patartina skirti omenoponą arba morfino hidrochloridą ir 1 ml 1% tirpalo po oda. Būtina atlikti deguonies terapiją. Lėtiniu plaučių nepakankamumu gydoma liga, kurią ji sukūrė. Kai neurotiško sindromas būna psichostimuliantų (natrio benzoatas, kofeino, amfetamino, centedrine) ir tonuso agentų (tinktūros citrinžolės, ženšenio, velnias, Aralia, Leuzea skysto ekstrakto dideliam kiekiui Pantocrinum). Deguonis yra kontraindikuotinas! Naudokite kvėpavimo pratimus.

Plaučių tuberkuliozė. • Autonominės nervų sistemos nugalimas: prakaitavimas, impulsų gerumas ir kraujo spaudimas. • Specifinis bronchų, vidurių limfmazgių ir visceralinės pleuros pažeidimas gali sukelti blauzdos, frenikos, tarpjautrinių nervų ir sienų simpatinių kamienų pažeidimą. • Neuralgija, neuritas, plexitis, ganglionitas. Kartais būna polineuritas. • Tuberkuliozinis apsinuodijimas dažnai sukelia meningizmo vystymąsi. Infekcijos apibendrinimas gali sukelti sunkiausią tuberkuliozinio meningito komplikaciją. • Kai kuriais atvejais išsivysto tuberkuliozinis spondilitas, kartais pachimeniditas ir smegenų tuberkuliozė, o rečiau - nugaros smegenys.

Plaučių tuberkuliozės rūšys

Uždegiminės plaučių ligos, esant gleiviniam procesui (plaučių abscesas, plaučių empyema, bronchektazė). Gali sukelti metastazinį smegenų abscesą. Plaučių kilmės smegenų abscesų ypatybės yra trumpas bendrasis vystymosi ciklas su ūmaus progreso ir prasta prognoze. Santykinai dažnai pirmas smegenų absceso simptomas yra epileptiforminis sindromas, ypač kai jis yra lokalizuotas laikinoje dantenoje. Pagalbinis epilepsijos priepuolių veiksnys yra bendra hipoksija ir hiperkapija. Uždegimas kraujyje taip pat atsiranda dėl plaučių gleivinės proceso.

Apklausos rentgenograma. Bakterijų sunaikinimas su pyopneumothorax dešiniuoju abscesu, kurio skysčio lygis yra kairėje

MRT T 1 režimo smegenų abscesas. Ašinė projekcija. Didelis inkstų cerebrinis abscesas priekinės skilties su perifokalinės edemos zona. Po kontrasto įvedimo yra aiškiai apibrėžtas kapsulės abscesas.

Plaučių piktybiniai navikai. Komplikacijos - smegenų metastazavimas. Klinika: židinio neurologiniai simptomai. Padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai pasireiškia vėlai arba kartais išnyksta. Yra ūminis vystymasis. Metastazė prie membranų sukuria meningito vaizdą. Dėl membranų karcinomatozės būdingas stiprus skausmas, kartais psichiniai sutrikimai. Plaučių vėžys yra lokalizuota viršutiniame skilties gali sukelti į Pancoast sindromu, - skausmas, peties ir peties sąnario, iš Horner s atrofija mažų raumenų vertus simptomas Tai sukelia pakitimus žasto rezginio ir aukščiausios gimdos kaklelio simpatinės ganglijaus. Tai gali prisijungti ir rankos patinimas, sukeltas pakllaugos venų suspaudimas, sutrikęs prakaitavimas rankoje, pusė veido ir kaklo.

CT Adenokarcinomos metastazė kairėje parietalinėje skiltyje. Keletas smegenų metastazių MRT, T 1 yra svertinis vaizdas, kurio kontrastas yra tas pats pacientas.

Neurologinės ligos su inkstų liga.

Ureminė encefalopatija. • Psichikos sutrikimai. Ankstyvieji ženklai - sumažėjęs dėmesys, nuovargis, apatija. Yra tendencija progresuoti, vystant emocinį labilumą, miego apvertimą, atminties praradimą. Palaipsniui atsiranda apsvaiginimo, sunkiais komos atvejais. • hiperkinezė. Dažnai atskleidžia šiurkštus nereguliarus drebulys rankose, atskirai. Atsižvelgiant į apsvaiginimo ir apsvaiginimo fone, atsiranda asteriksė ir multifokalinė mioklonija. • apibendrinti traukuliai traukuliai. Pasireiškė OPN 8-11 dienų. Dažnai yra dalinių traukulių. • Kiti neurologiniai sutrikimai. Dažnai yra ataksija ir darsartrija. Paratonia, su frontalinės liaukos disfunkcija sutinkančiais refleksais, žodžiu automatizmo refleksais, vienpusiu ar dvipusiu piramidiniu nepakankamumu. Trečdalis pacientų susiduria su meninginiais simptomais, pleocitozė (iki 250 ląstelių 1 μl) ir baltymų kiekio padidėjimas KSF. EEG atskleidžia bioekonominio aktyvumo sulėtėjimą.

Ureminė neuropatija. • Yra beveik 60% pacientų, sergančių CKD, daug dažniau suaugusiesiems nei vaikams. • Daugeliu atvejų tai yra distalinė simetriška sensorinė motorinė polineuropatija, paveikianti didelius aksonus. Manoma, kad tiesioginė polineuropatijos priežastis yra "vidutinio dydžio" molekulių kaupimasis, kuris per dializės membraną praeina lėčiau nei mažesnės molekulės (pvz., Kreatininas ar karbamidas). Padidėjus dializės trukmei, sunkios polineuropatijos pradėjo pasireikšti rečiau.

Klinikinis paveikslėlis • Ankstyvas neuropatijos požymis - sumažėjęs vibracijos jautrumas apatinėse kojose ir Achilo sutrikimas, tada kelio refleksai. Dažnai pastebimi skausmingi distalinių raumenų spazmai, skundai dėl deginimo pėdų, parestezijos, pilvo ar skausmo jausmas distalinėse galūnes. Neramių kojų sindromas taip pat gali būti ankstyvas ureminio polineuropatijos pasireiškimas. • Paprastai simptomai didėja per keletą mėnesių, po to ilgalaikis stabilizavimas įvyksta, nepaisant to, kad azotemija ir toliau didėja. • Aklumas, kuris greitai vystosi per kelias dienas, kartu su mokinių reakcijų slopimu ir regos nervo disko patinimas yra regos nervo neuropatijos pasireiškimas. • Ureminė žandikaulinė pleuros nervo liga sukelia sensorineralus klausos praradimą, kuris gali lėtai regresuotis dializės metu arba po inkstų persodinimo.

Miopatija • Miopatija pasireiškia silpnumu, svorio kritimu ir raumenų skausmu proksimalinėse galūnes, kurios dažnai pasireiškia ossalgija. Skirtingai nuo neuropatijos, kelio refleksai ne tik neišnyksta, bet kartais atsinaujina. • Miopatijos raida yra susijusi su padidėjusiu parathormono kiekiu, kuris padidina raumenų katabolizmą, santykinį vitamino D trūkumą ir hipokalcemiją. • Diagnozė: raumenų pažeidimas yra patvirtintas EMG duomenimis. CPK lygis išlieka normalus. • Kai kuriems pacientams skiriant didelę vitamino D dozę, atsiranda miopatijos simptomų pasikeitimas.

Gydymas. • Uremalios encefalopatijos gydymas paprastai nereikalauja kitų priemonių, išskyrus inkstų funkcijos nepakankamumo gydymą - hemodializę, inkstų transplantaciją. Epilepsijos priepuoliai areštuojami su diazepamu (Relanium). Tačiau net ir sėkmingos terapijos fone pacientams pasireiškia lengvas kognityvinis sutrikimas ir miego sutrikimai. • Polineuropatija - beveik visada yra dializės indikacija, kurios metu polineuropatija stabilizuojasi arba lėtai pagerėja. Po sėkmingos inkstų transplantacijos simptomai paprastai atsinaujina 612 mėnesių, kai visiškai atsigauna, net ir sunkioje polineuropatijoje.

Nervų sistema nėštumo metu 1. 2. 3. 4. Discirculatory myelopathy Radikuliarinis sindromas Nėščių moterų ekslampsija Gerybinė intrakranijinė hipertenzija 5. Epilepsija

Epilepsija nėštumo metu, beveik pusė pacientų yra priepuolių dažnumo padidėjimą, ypač sergant 1 trimestro priežasčių: -otkaz imtis narkotikų -Violation absorbciją narkotikų ar pažeidžiant jų metabolizmo -Increase Bcc arba tarpląstelinio skysčio tūris -nedostatochnost miegoti -endokrinnye pokyčiai vaikų gimė motinoms sergantiems epilepsija, epilepsija ir malformacijos rizika yra 2-3 kartus didesnė

Nėštumo kontraindikacijos yra: - sunki epilepsija su dažnomis generalizuotomis priepuoliais; ligos būklė; - pastebėti epilepsijos paciento asmenybės pokyčiai. Nėštumas yra nurodytas šiais atvejais: - atsparus ligos remisijai; - kai subkompensuojama retais atvejais.

LAIKYTIS režimą, kuris užtikrina optimalų valdymą priepuolių su minimaliomis šalutinis poveikis: 1. Venkite gaunančios Trimetin, valproinės rūgšties, ypač, galite pabandyti eiti į lamotrigino 2. registratūroje Jei pacientas turi gaunantys valproinės rūgšties, paros dozė turi būti padalytas į 3 -4 gavimo išlaidų amniocentezę, tyrimą dėl a-fetoproteino (16 savaičių.) ir JAV -STUDIJOS (18 -19 ir 22 -23 savaičių). 3. pageidautina, pereiti prie karbamazepino ir valproato formulavimo ilgai veikiančio, kad būtų išvengta aštrių n repadov vaisto koncentracija 4. Tais retais atvejais, jei per pastaruosius 2 metus traukuliai nebuvo, pasikonsultavusi su ekspertas gali tam tikrą laiką pasitraukti iš vaistų 5. abortus ir teratogeninio registratūroje rizika gali būti sumažinta per visą nėštumą folio rūgštis 5 mg / 6 diena. Pristatymas paprastai atliekamas per natūralų gimdymo kanalą, tik dažnai su tonizuojančiais kloniniais konvulsijais kreipiamasi į cezario pjūvį

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija, apie 14 -nedeli, paprastai dėl staigus kūno svorio fone, ir tada praeina savaime per 1 iki 3 mėnesių. Apibūdina padidėjęs intrakranijinis slėgis be organinių smegenų pažeidimų ir hidrocefalijos požymių. Etiologijos: -Endokrinnaya disfunkcija: nutukimas (papildomas estrogeno šaltinis), hiper-ir hipotirozė, antinksčių. Įrodytas stimuliuojantis estrogeno, progesterono, prolaktino poveikis stuburo skysčio choriodinio rezginio gamybai. Priimti tokių narkotikų kaip tetraciklino, ampicilino, indometacino, geriamųjų kontraceptikų, estrogenų, progesterones, kortikosteroidais panaikinimą po to, kai jos vartojama ilgai, -Paprasta kraniocerebralinė traumos -kollagenozy -

KLINIKAS: pagrindinis skundas yra hipertenzinis galvos skausmas. Kadangi liga padidina skausmo intensyvumą, po vėmimas, pykinimas, nesusijusių su valgymo, galvos skausmas yra sprogus su charakteriu, gali pablogėti kosulys, horizontalioje padėtyje. Išnagrinėjus nistagmą nustatoma horizontali, lengva ataksija, diplopija, refliukso piramidės nepakankamumas, trigemino skausmas.. Įpareigoja simptomas yra stovinčio antgaliais regos nervo gydymas buvimas: -Kids su kaloringu restrikcijos -Diakarb maistą nuo 0 dozės, 25 mg 3 kartus per dieną, 7 dienas -Kai nėra jokių susijusių prednizolono 40 -60 mg per dieną poveikis 2 savaites. - Jei nėra poveikio, juosmens punkcija su evakuacija 3040 ml. skystis

Dyscirculatory mielopatijos pradeda išsivystyti dėl 3-oji nėštumo trimestru sudėtinga arba didelės gimdos fibromos Skundų: - pažeidimas jautrį apatinių galūnių (skyla sutrikimai jautrumo su giliai jautrumo apsaugai, kitas parestezijų) -vyaly arba mišrią paraparezė apatinių galūnių, kartais plegia -Violation iš dubens organai - sunkumų pojūtis kojose, daugiausia vaikščiojant ir stovint

Rzucawka toxemia nėštumo su inkstų liga (padidėjęs kraujo spaudimas, hipokalemija, azotemija) būdinga tai, kad bendrųjų priepuolių, pykinimas, stun sindromui choreiform vystymosi metu nėštumo, gimdymo ir per pirmąsias septynias dienas po gimdymo nėra susijęs etiologically su epilepsija ar kitokio pobūdžio traukuliai. Etiologijos: -Angiospazm -Sryv smegenų autoreguliacija gerokai padidėti smegenų kraujo spaudimas -Otek -Koagulyatsionnye sutrikimų, vedančių į mikrogemorragiyam, sunkiais atvejais, cerebrinės hemoragijos

Gydymas: -Correction kraujo spaudimas (magnio sulfatu) -Correction hipovoleminis rastrojstv (infuzijos terapija prie hematokrito, CVP, kraujo osmosinis slėgis kontrolės) - dėl to, kad hiperkoaguliacija vystymosi, sutrikimas kraujo-antiagreganty reologinių savybių (Curantylum, Trental, aspirinas, mažų dozių, 1 mg / kg) - Diuretikai - siekiant užkirsti kelią priepuolių vystymąsi - diazepamo (0, 5% -2, 0 m / m) - Eklampsija yra už avarinio operacinio pristatymo nuoroda naudojant bendrąją anesteziją

Eclamptic (PSEVDOUREMICHESKAYA) COMA -Aukštos hipertenzija -rezkie smegenų požymiai -tonicheskie ir kloniniai traukuliai su bite kalbos upuskaniem šlapimu ir išmatomis, sąmonės netekimas -Zrachki pločio, šviesa nereaguoja į smegenų skysčio spaudimas padidėja iki 350400 mm. vandenyse Art. Hiperalbuminozė

RADIKULINIS SINDROMAS Sukurti 50% atvejų. Priežastys: -vozrastanie apkrova stuburo pasikeitus laikysena nėštumo -Hipertenzija funkcijų pilvo raumenis yra charakteringi pokyčiai klubakaulio-kryžmens sąnarių Skundų: - vienašalė ar dvišalė skausmas, išplečiantis sacrum, kirkšnis, blogiau, kai atsistojus ir pėsčiomis - deginimo pojūtis, niežulys ir išsiplėtimą, padidėjo kraujagyslių modelio ir prakaitavimas kryžkaulio, tarpvietės - norima įforminti muitinės hiperestezija, hiperpatijos Hipestezija ir fiksuoti verhnepoyasnichnye arba segmentai nizhnekresttsovye

Gydymas: -Bed režimas -Noshenie juosta -In kachastve obezbolivaniya- Paracetamolis-vitamino B grupės -In atveju, discogeninį radikulopatija, sergantiems sunkia, mažų dozių kortikosteroidų pobūdis

NUORODOS: 1) Martynov, J. S. Neurologija. Ed. 4, rev. ir pridėti. 2009. 2) Somatoneurologija, Skoromets A. A., 2009 3) Shtulman D. R., Levin OS. Pavadinimas: Neurologija. "Reference practitioner", 2011 m. 4) Neurologijos ir psichiatrijos žurnalas. S. S. Корсакова, 2011 5) http: // nevro-enc. ru / somatonevrologija. html 6) NEKILNOJAMOJO SISTEMOS PAKEITIMAI VIDAUS ORGANŲ SLĖGINIAMS. J. S. Martynov, E. V. Malkova, N. S. Чекнева. M. 1980. 7) http: // www. medlit ru / medrus / nj. htm

Ankstesnis Straipsnis

Hepatito B vakcina