Rudno psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedra

Simptomai

Rusijos liaudies dvasios universitetas
KVALIFIKACIJOS UGDYMO FAKULTETAS
MEDICINOS DARBUOTOJAI
Medicinos institutas
Psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedra

117198, Maskva, g. Miklouho-Maklaya, 21/3 Tel / faksas: (495) 434-66-66 _______________________________________________________________________________________________________

Mieli kolegos!

  • Skyrius Psichiatrijos psichoterapijos ir psichosomatinių patologijos FPKMR PFUR medicinos instituto (katedros vedėjas - prof N.L.Zuykova, zam.zav.kafedroy - bendradarbis V.E.Medvedev)
  • RUSIJOS PSICHIKATORIŲ VISUOMENĖ
  • SVEIKATOS DEPARTAMENTAS. Maskva
  • Profesinė medicinos asociacija psichoterapeutų, psichologų ir socialinių darbuotojų Maskvoje ir Maskvos srityje
  • Jaunųjų medicinos specialistų asociacija
  • Psichiatrinė klinikinė ligoninė № 3 jiems. V. A. Gilyarovskogo DZ Maskva
  • Psichiatrijos ligoninė № 13 DZ Maskva
  • Tarptautinis psichosomatinės sveikatos institutas

Kviečia Jus dalyvauti

IV metiniame psichiatriniame forume
su moksline ir praktine konferencija

"PSICHIKATRIJA, NARCOLOGIJA, PSICHOTERAPIJA, PSICHOSOMATIKA IR KLINIKINĖ PSICHOLOGIJA:
VISI ARBA GALIMA? "

Vieta: Poliklinika № 1 biuro prezidento reikalų Rusijos Federacijos, konferencijų salė, Maskva, pagal. Sivtsev Vrazhek, d. 26/28

Data: 2016 m. Spalio 20 d., Ketvirtadienis, 11.00 val

ATASKAITŲ TEMOS

  • Psichiatrinės organizacijos
  • Sveikų ligonių medicininės priežiūros efektyvumo įvertinimas
  • Asmeninė psichiatrija, narkologija, psichoterapija
  • Biologinis psichikos sutrikimų pagrindas
  • Cheminiai ir ne cheminiai priklausomybės sutrikimai
  • Emociniai sutrikimai.
  • Nerimo sutrikimai.
  • Kognityviniai sutrikimai
  • Psichoziniai sutrikimai
  • Šizofrenijos ir šizofrenijos spektro sutrikimai.
  • Asmenybės sutrikimai
  • Psichosomatiniai sutrikimai (klinikinis psichinių ir psichosomatinių sutrikimų diagnozavimas ir gydymas bendrosios medicinos srityje
  • Vaikų ir paauglių psichiniai sutrikimai
  • Intelektualinio periodo psichiniai sutrikimai
  • Pagyvenusių pacientų psichiniai sutrikimai.
  • Psichofarmakoterapija
  • Psichoterapija
  • Klinikinė psichologija

Tikslinė auditorija:

  • Psichiatrai
  • Narkologai
  • Psichoterapeutai
  • Neurologai
  • Klinikiniai psichologai

Konferencijos dalyviams taip pat išduodamas pareigūnas
"DALYVAVIMO SERTIFIKATAS"
nustatytas pavyzdys su konferencijos tema ir 6 akademinės valandos

Naujiena! Konferencijos medžiagos ir tezės bus paskelbtos Forumo medžiagoje ir santraukose.

Mokestis už publikavimą nemokamas.

Anotacija: Times New Roman šriftas, 12 taškų, pusantros vietos, iki 3600 simbolių, tarpai ir antraštės. Pavadinimas, autoriai ir institucijos, kuriose atliktas darbas, yra rodomi rusų ir anglų kalbomis.

Teiginių priėmimas: iki 2016 m. Rugsėjo 20 d. Elektroniniu paštu: [email protected] ir [email protected]

Informacinė parama:

  • Leidykla "Consilium Medicum" ("Psichiatrijos ir psichofarmakoterapijos žurnalas P. B. Gannuskin", laikraštis "Psichiatro dienoraštis"),
  • Leidykla "GENIUS MEDIA" (žurnalai "Psichinė sveikata", "Narcologija"),
  • Leidykla "IMA-PRESS" (žurnalas "Neurologija, neuropsichiatrija ir psichosomatika" ir kt.).

Organizacinio komiteto vykdomasis sekretorius
Psichiatrijos psichoterapijos profesorius
ir psichosomatinė patologija
FPKMR Medicinos institutas RUDN Kandidatas medicinos mokslų Medvedevas V.E.

Psichiatrija, psichoterapija ir psichosomatinė patologija

Visa naujausia informacija apie tęstinį medicinos išsilavinimą mūsų departamente pateikiama departamento švietimo portale adresu:

Vadovas katedros - 7 (903) 794-12-65 - Зуйкова Надежда Леонидовна

Katedros metodologas - 8 (963) 763-60-00 - Elmira Balakishieva
[email protected]

Adresas: Maskva, g. Stavropolis 27

Kursų ciklas bet kurioje švietimo programoje ir visose specialybėse prasideda ištisus metus pirmąją kiekvieno mėnesio darbo dieną, išskyrus rugpjūtį. Kvalifikacijos kėlimas į skyrių leidžia jums išmokti visą mokymo kursą, neatsižvelgiant į mokymo pradžios laiką.

pagal specialybę - suaugusiųjų ir vaikų psichiatrija, narkologija, psichoterapija ir "slauga", taip pat mokymo grafikas ir klasių grafikas pateikiami departamento puslapyje http://web-local.rudn.ru/web-local/kaf /rj/index.php?id=212

Skyrius Psichiatrijos psichoterapijos ir psichosomatinių ligų (iki 2011 - departamentas psichosomatinių patologija) buvo įkurta 1998 metais pagrindinis uždavinys departamento yra mokymas pagal programas papildomai ir podiplominių studijų psichiatrijos, narcology, psichoterapija, taip pat sveikatos priežiūros specialistams ir psichologams tobulinimas psichosomatinės medicinos sritis.

Nuo pat įkūrimo departamentas naudojo unikalų požiūrį į studentų švietimą ir magistro studijų bei pareiškėjų mokslinį tyrimą. Kompleksinis mokymo pobūdis yra pagrindinis departamento mokymo principas. Taigi, mokiniai tuo pačiu mokomi psichiatrijos, psichoterapijos ir narkomanijos gydymo programose. Atskirai klasėse vyksta dabartinės psichosomatinės medicinos, vaiko psichiatrijos ir psichoterapijos problemos. Tie, kurie yra suinteresuoti, turi galimybę iš anksto persikvalifikuoti ir planuoti sertifikavimo ciklus psichiatrijoje, psichoterapijoje ir psichiatrijoje-narkologijoje, taip pat teminius ir autorių rengiamus papildomus mokymo kursus, įskaitant 36 ak valandas, atskirais psichosomatinių ciklų, pasienio psichiatrijos ir narkologijos etapais, išduodant diplomus, pažymėjimus ir valstybės pažymėjimus.

2013 m. Departamentas kuria ir vykdo klinikinės praktikos mokymo programas specialybės "Psichiatrija" ir "Psichoterapija", taip pat 23 mokymo programas (6,18, 36, 72, 144, 540,564 ha) gydytojams, turintiems aukštąjį išsilavinimą iš "psichiatrijos", "psichiatrijos-narcology", "Psichoterapija" ir "medicinos", o 6 mokymo programas (36, 144 akademinių valandų) ir profesinį mokymą (216 valandų) laukas slaugytojų, besispecializuojančių "Slaugos atvejis psichiatrijoje "ir" slauga štai į priklausomybę. " Ciklų pabaigoje išduodamas profesinio perkvalifikavimo pažymėjimas ir specialisto pažymėjimas.

Ypač bendrosios praktikos gydytojams ir kitiems specialistams (ne psichiatrams, ne narkologams, o ne psichoterapeutams) yra sukurta tematinio tobulinimo programa nerimo ir depresijos sutrikimų nustatymui ir gydymui bendrosios praktikos ir neurologijos srityse.

Psichologams sukurta teminio tobulinimo programa (144 ir 72 valandos) "Psichologinis konsultavimas".

Profesoriai ir docentai departamento - pripažinta specialistų farmakoterapijos ir psichoterapijos tarpinių ir psichozės psichikos ir psichosomatinių sutrikimų, ty srityje, pacientai klinikinių bazių katedros turi galimybę gauti kvalifikuotą pagalbą ambulatoriškai ir stacionare. Departamento dėstytojai teikia konsultacijas ir terapiją pacientams, turintiems įvairias priklausomybės elgesio formas, taip pat šeimos, vaikų ir paauglių problemas ir po streso sutrikimus.

Visi fakulteto katedros nariai aktyviai dalyvauja mokslinėje veikloje: reguliariai dalyvauja tarptautinėse, visurezistinėse ir regioninėse mokslinėse konferencijose, organizuoja ir atlieka mokslines ir metodines konferencijas aktualiose psichosomatinės medicinos srityse, skelbia savo darbo rezultatus pagrindinėse specializuotose Rusijos leidiniuose. Tarp departamento darbuotojų yra rekomenduojamų HAC žurnalų "Neurologija, neuropsichiatrija ir psichosomatika" redkolegijos nariai, "Vidaus archyvas

Specialybės, kurių dėstymas vyksta katedroje:

- Psichiatrija
- Psichiatrija-narkologija
- Psichoterapija
- Slauga psichiatrijoje
- Slauga priklausomybe

- Visą darbo dieną dirbančioji grupė
- Visą laiką dirbantis asmuo
- Ne visą darbo dieną
- Tolimas
- Ciklinis išėjimas

Klinikiniai katedros pagrindai:

- Maskvos sveikatos apsaugos departamento Psichiatrijos ligoninė Nr. 13

- Psichiatrijos klinikinė ligoninė № 4 Maskvos sveikatos departamento,

- Klinikinė ligoninė № 1 "Волынская" biuras Prezidento Rusijos Federacijos
- Miesto vaikų poliklinika № 39 Maskvos sveikatos departamento.

- Tarptautinis psichosomatinės sveikatos institutas

RUDN medicinos darbuotojų kvalifikacijos tobulinimo fakulteto Psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosominės patologijos katedra

1998 m. Įkurtas Medicinos darbuotojų kvalifikacijos tobulinimo fakulteto psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedra (iki 2011 m. - psichosomatinė patologija).

Departamentas yra mokymo ir mokymo, medicininio konsultavimo ir mokslinių tyrimų darbas.

Pagrindinis departamento uždavinys - atlikti psichiatrijos, psichoterapijos, narkologijos, psichologinės medicinos specialistų ir psichologų daktaro laipsnio tobulinimą. Kas turi galimybę apmokyti stažuotės ar rezidavimo vietos, pirminio mokymo ir planuojamo sertifikavimo ciklų apskritai pagerinti Psichiatrijos psichoterapijos ir priklausomybių, slauga, psichiatrijos ir priklausomybės, psichologinio konsultavimo, taip pat teminius pažangių mokymo vaikų psichiatrijos ir psichoterapijos, suicidology ciklų, psichosomatika, sienos psichiatrija ir narkologija.

Į pagrindinį puslapį

RUDN universiteto medicinos darbuotojų mokslų fakultetas

"Psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos" katedra FPKMR RUDN. "Generalinių praktikų asociacija". "Jaunųjų medicinos specialistų asociacija".
Jie kviečiami dalyvauti IV Metinėje tarpuniversiteline mokslinėje ir praktinėje konferencijoje "Psichosomatinis vaistų vartojimas Rusijoje: pasiekimai ir perspektyvos 201 8", kuris įvyks 2018 m. Kovo 22 d. Nuo 10:00 iki 17:00.

Konferencijos programa buvo pateikta akreditacijai Tęstinio medicininio ir farmacinio švietimo plėtros koordinavimo taryboje.

Vieta: Poliklinika № 1 biuro prezidento reikalų Rusijos Federacijos, konferencijų salė.
Adresas: Maskva, pl. Sivtsev Vrazhek, d. 26/28 (įėjimas per Kalošino juostą, 3 d.)

Prezidiumas:
Kostyuk Georgiy Petrovich - medicinos mokslų daktaras, profesorius, vyriausiasis psichiatrijos specialistas Maskvos sveikatos departamentas, vyriausiasis psichiatrinės klinikinės ligoninės Nr. 1 vardas N.A. Алексеева (Maskva)
Zuykova Nadezhda Leonidovna - psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedros vedėja, medicinos personalo tobulinimo fakulteto Rusijos liaudies draugystės universitetas, docentas, daktaras.
Medvedevas Vladimiras Ernstovich - docentas psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinių antrąjį patologijos fakulteto tęstinis medicinos darbuotojų švietimas medicinos institutas FGAOU SVR "Rusijos universiteto Draugystė tautų" departamento, mokslų daktaras, Tarptautinės koledžo psichosomatinių Medicina (ICPM) narys, Europos kolegija Neuropsychophar Tarptautinė psichikos sveikatos specialistė (PGR), siekdama padėti klasifikuoti Tarptautinės ligų klasifikatorių (TLK-11) psichinių ir elgesio sutrikimų klasifikaciją,

Namuose

Džiaugiuosi galėdamas jus pasveikinti savo asmeniniame puslapyje!

Mano vardas Maria Kuznetsova. Aš praktikuojantis psichoterapeutas, seksologas, psichiatras, medicinos mokslų kandidatas. Daugiau nei 9 metus aš sėkmingai dirbu psichoterapijos ir psichiatrijos priežiūros srityje.

Aš jums padėsiu spręsti įvairias emocines ir psichologines problemas. Aš taip pat konsultuosiu dėl įvairių psichinių sutrikimų. Aš vertinu bet kokią kliento problemą sudėtingai: tiek medicinos, tiek psichologiniu požiūriu. Šis metodas leidžia jums rasti tinkamiausią būdą jį išspręsti.

Aš dirbu su suaugusiais ir vyresnio amžiaus žmonėmis. Pagalbos metodai apima psichoterapijos kryptį ir, jei būtina (sutinkant), papildo farmakologiškai.

Mano pagrindiniai darbo principai - tai maksimali pagarba kiekvienam asmeniui, efektyviausių būdų, kaip padėti ir užtikrinti konfidencialumą, naudojimas.

Baigiau Maskvos medicinos akademiją. I.M. Sechenov dėl specialybės "medicinos verslo". Ji buvo apmokyta klinikine stažuotės psichiatrijoje pagal PCB №1 pavadinimu. N.A. Aleksejeva. Baigė magistro studijas Maskvos mokslinio tyrimo institutu psichiatrijos Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos, kur ji apgynė disertaciją.

Aš išlaikiau sertifikavimą "psichoterapijos" ir "seksologijos" srityje. Turiu papildomą profesinį išsilavinimą psichosomatinių ligų, priklausomybių, priklausomybės nuo kodo, valgymo sutrikimų, seksualinių sutrikimų, reprodukcinių sutrikimų, šeimos psichoterapijos psichoterapijos korekcijos srityje.

Aš dirbu integruotos psichoterapijos modeliu, taikydamas efektyviausius metodus iš įvairių sričių. Tarp metodų, naudojamų mane: KET, egzistencinė-humanistinė, kūno orientuotos psichoterapijos, Ericksonian Hypnotherapy, meno terapijos, psichologinio konsultavimo, šeimos ir šeimyninė terapijos, Neurolingvistinis programavimas, transakcinės analizės. Turiu didelę patirtį medicinos ir mokslo veikloje.

Aš padėsiu jums pasiekti savo gyvenimo pusiausvyrą, harmoniją ir džiaugsmą, nustatyti savo tikslus ir uždavinius, žymiai sumažinti streso lygį ir nerimą, padaryti gyvenimą visiškesnį ir ryškesnį, išmokti būti efektyvesniu.

Išsami informacija apie mane, išsilavinimą ir darbo patirtį, apie suteiktą pagalbą galima rasti atitinkamose skiltyse.

Jei turite klausimų, būtinai paklauskite jų aukščiau pateiktoje formoje.

Džiaugiuosi, kad jūsų gyvenimas bus harmoningesnis, patogesnis ir linksmas!

Nuoširdžiai,
Кузнецова Marija Валериевна,
Psichoterapeutas, seksologas, psichiatras, daktaras

Psichiatrijos, priklausomybės, psichoterapijos ir seksologijos katedra

Medicinos katedra buvo įkurta 1982 m. Daktaras, daktaras V.A. Derechey (vėliau profesorius, daktaras), kaip pirmasis Rusijos Federacijos priklausomybės medicinos departamentas.

Nuo 1991 m ir iki šiol psichiatrijos-narkologijos, psichoterapijos ir seksologijos katedros vadovauja daktaras, docentas V.M. Nikolajevas Departamento klinikinę bazę sudaro du psichosomatiniai departamentai, dienos psichoterapijos ligoninė, Penzos regioninės psichiatrijos ligoninės medicinos psichologijos laboratorija. K. R. Evgrafova, regioninės narkomanijos gydymo ligoninės skyrius.

Departamentas atliko daugiau nei 300 ciklų, iš kurių 5 500 studentų patobulėjo, 9 specialistai - psichiatrija - narkologija.

Katedras apgynė 1 doktorantūrą ir 6 magistro darbus.

Aktyviai dalyvaujant skyriuje vyko 2 Visurezijos ir 16 tarpregioninių konferencijų apie aktualias psichoterapijos ir narkologijos problemas.

Departamentas aktyviai dalyvavo įgyvendinant Pensako srities Vyriausybės programą "Tarpžinybinės kovos su piktnaudžiavimu narkotikais ir neteisėta prekyba 1998-2000 metais". Parengtos alkoholizmo ir narkomanijos mokymo programos paaugliams ir jaunimui. Departamentas turi reikšmingą mokymo priemonių ir rekomendacijų bazę, racionalizavimo pasiūlymus, kurie yra įtraukti į sveikatos priežiūros praktiką, ir yra pasirengusi tolesniam bendradarbiavimui su medicinos įstaigomis.

Šiuo metu katedra plečia farmakoterapijos praktinio naudojimo ir psichosomatinės medicinos, narkologijos bei pasienio psichiatrijos poreikių derinimo su tradiciniais psichoterapiniais metodais problemą. Sukurtas kompiuterinis psichologinių testų bankas, skirtas pacientų, sergančių neuroze, asmenybių charakteristikomis. Moksliniai katedros interesai yra susiję su emocijų sutrikimų tyrimu pacientams, sergantiems neuroze ir alkoholizmu.

mokymo medicinos specialistų departamento metu įgyja hypnosuggestive terapija, psichikos savikontrolės ir meditacijos technikas, racionaliai psichoterapija, grupinė psichoterapija, naudojant KET metodus, terapijos Geštalto, psichodramos, transakcinės analizės įgūdžius.

Departamento darbuotojai:
Vadybos katedra, daktaras, docentas Nikolajevs V. M.
Prof. Dr. med. Vakina T.N.

Docentas, daktaras Petrova E. V.
Docentas, daktaras Volkova E. V.
Asistentas, daktaras Kalistratov V.B.
Art. laborantas Stolyarenkova EA
Sekretorius Utemisheva E. G.

Departamentas vykdo šias papildomo profesinio mokymo programas:

  1. Klinikinė rezidencija specialybės "Psichiatrija-narkologija" (2 metai).
  2. Profesinis perkvalifikavimas (576 valandos, 4 mėnesiai) specialybės "Psichiatrija-narkologija", "Psichoterapija", "Seksologija".
  3. Bendrojo tobulinimo ciklai (144 valandos, 1 mėnuo) specialybės "Psichiatrija-addictions", "Psichoterapija", "Seksologija" su galimybe pratęsti specialisto pažymėjimą.
  4. Temos tobulinimo ciklai "Neatidėliotinos narkologijos", "Modernūs psichoterapijos metodai" (72 val., 0,5 mėn.).
  5. Dėl gydytojai visų specialybių atliekamas bendras gerinimo ciklas "Psichoterapija klinika Internal Medicine", kuri išryškina problemas ne tik psichosomatinių, tačiau dažniausios priklausomybės (144 valandų 1 mėnuo.): Alkoholis, rūkymas, valgymo sutrikimai.

Gydymo įstaigų prašymu galima biudţetą ir (arba) savarankiškai paremti mokymo kursus vietoje. Išvykimo ciklai atliekami remiantis sveikatos priežiūros įstaigomis, priklausančiomis Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos sistemai, ir leidžia atlikti specialius specialistų rengimo kursus, pratęsiant darbo pažymėjimus.

V.E. Medvedevas * Rusijos tautų draugystės universitetas, psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedra, Maskva. Santrauka

Siužetas

1 UDC: [:] V.E. Medvedevas * Rusijos tautų draugystės universitetas, psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedra, Maskva, panikos, somatofono ir hipochondrijos sutrikimai. Vienas iš dažniausiai pasireiškiančių psichopatologinių sutrikimų simptomų sergantiems pacientais, sergančiais CVD, yra nerimo simptomai. Naujo vidaus anksiolitinio afofazolio klinikinės praktikos kūrimas ir įdiegimas atvėrė naujas perspektyvas gydant šią pacientų kategoriją. Raktažodžiai: komfortabilumas, nerimo sutrikimai, širdies ir kraujagyslių ligos, afofazolas. Pasak pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, dažnai kenčia nuo nerimo-fobijos, panikos, somatforminių sutrikimų ir hipochondrijos simptomai. Vienas iš dažniausių psichopatologinių sutrikimų požymių sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis yra nerimo simptomai. Anabolitinė kasa. Raktažodžiai: nerimo sutrikimų komfortabilumas, širdies ir kraujagyslių ligos, afofazolas. CVD širdies ir kraujagyslių ligos, GABA gama-aminosviesto rūgšties, hipertenzija, arterinė hipertenzija, koronarinės širdies ligos koronarinės širdies ligos, AF prieširdžių virpėjimas, miokardo infarktas, miokardo infarktas, arterinio kraujo spaudimo, TDS trevozhnodepressivnoe sutrikimas. Šiuolaikinės koncepcijos patogenezės ir klinikos-dinaminių charakteristikų ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos, tradiciškai priskiriama psichosomatinių (išemine širdies liga, hipertenzija, ir įvairių formų širdies aritmija) apskritimo, vyksta dideli pokyčiai. Šiuo metu šių ligų psichogenezė neviršija paprastų tiesinių priklausomybių, o psicho-trauminis (emocinis) poveikis, atrodo, yra tik vienas iš daugelio veiksnių, dalyvaujančių ligos formavime. Klinikinių ir dinaminių parametrų, susijusių somatinių sutrikimų su gretutine asmens kanalo (patoharakterologicheskie Patogeniškas reakcijos, hipochondriniai sutrikimų, depresijos etapais, ir tt) ir psichinės (nerimas, psichosomatinių sutrikimų, emocinis ir kt. Sutrikimas), patologija [3, 8, 11] numeris. Savo ruožtu psichopatologinių simptomų kompleksų sunkumas gali skirtis priklausomai nuo klinikinės būklės ir (arba) CVD trukmės [8, 11, 18]. Tuo pat metu vienas iš labiausiai paplitusių įvairių psichopatologinių sutrikimų sergančiųjų širdies ir kraujagyslių ligomis atvejų simptomai yra nerimo simptomai [12, 17]. Nerimo sutrikimų pasireiškimas gali būti dėl to, kad yra tiek ūminė, tiek lėtinė psichinė liga, taip pat psichoterminė traumų situacija. Pastaruoju atveju, psichologinės sutrikimai dažnai atsiranda kaip emocinių neigiamo poveikio apraiškų ar paūmėjimo esamą medicinos liga (nozogenii) arba susiję su į profesinio darbo srityje nestabilumo (konfliktus su savo viršininkais, keičiant darbo rezultatas, mažesnis darbo būseną, reikia spręsti nestandartinius problemų, pareigų išplėtimas), taip pat šeimos sutrikimai (liga, artimojo žmogaus praradimas) [6]. Remiantis šiuolaikiniais tyrimais, pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, dažniausiai diagnozuojami pradiniai arba kliniškai apibrėžti nerimo-fobinės, panikos, somatoformo-kontaktiniai simptomai. Telefonas: (495)

2 ir hipochondrijos sutrikimai [7, 8, 11, 19]. Tarp pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, nerimo sutrikimai dažniau būdingi neuroziniams, stresams ir somatizuotiems simptomų kompleksams. Pavyzdžiui, kardiophobia diagnozuojama 80% pacientų, kuriems yra bendrosios medicinos praktikos, kurie praneša apie skausmą širdies srityje [24]. Pacientams, sergantiems inkstų spazmu, pasireiškė nerimo hipochondrijos reakcijos 28,2%, somatizuojami 3%, nerimas - fobinis 2,9% atvejų [19]. Remiantis Amerikos psichiatrijos asociacija, generalizuoto nerimo sutrikimo ankstyvojo vystymosi dažnis pacientams, sergantiems ūmine smegenų kraujotaka, pasiekia 27%, vėlai (po 3 mėnesių) 23% atvejų [23]. Dažni nerimo simptomai yra: nerimas ir nervingumas, nuovargis, dirglumas, sujaudinimas ir neramumas, priverstiniai judesiai, nekantrumas, nerimas, koncentracijos praradimas, miego sutrikimai, košmarai. Daugelis pacientų, kurių širdies ir kraujagyslių ligos pastebėti subsindrominės (2 ar daugiau nerimo simptomus, esamų tuo pačiu metu mažiausiai 2 savaites, ir sukelti socialinę atskirtį, bet ne pakankama nerimo sutrikimo diagnozę pagal TLK 10) ir / arba somatizacijos nerimo simptomų ( užmigimo sunkumas, jautrus paviršinis miegas, naktinis pabudimas, dirglumas link triukšmo, ryškios šviesos, susilpnėjęs dėmesys, apetito pokytis ir kt.). Be to, psichikos simptomai dažnai paslėpti už masyvi autonominės disfunkcijos fasado (klaidingą angina, tachikardija, galvos svaigimas, traukuliai, karščiavimas ir šaltkrėtis, bėrimas, hipotermija galūnių, burnos džiūvimas, jausmas "vienkartinės" gerklėje, dusulys, poliurija, raumenų skausmas, drebulys, raumenų traukimas, išgąsdina, padidėja skeleto raumenų tonas ir pan.). Subsyndrominis nerimas be terapijos gali išlikti ilgą laiką ir ilgainiui pasiekti nepasiektų psichopatologinių sutrikimų lygį. Laiku aptinkant nerimo simptomus, galima pagerinti pacientų socialinę adaptaciją, mažinti ne tik psichinės, bet ir širdies ir kraujagyslių patologijos paūmėjimo arba progresavimo riziką [11, 17, 19]. Dėl atleidimo iš dabartinių nerimo sutrikimų pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis labiausiai dažnai skiriami raminamuosius, bet dėl ​​to, kad didelė rizika nepageidaujamų reiškinių ir priklausomybės nuo narkotikų, Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertai nerekomenduoja Prieš skirdamas vaistus paskirti raminamieji benzodiazepinus už nuo 2 iki 4 savaičių laikotarpiu ir pasiūla Šioje serijoje apsvarstykite galimybę gydyti ne-benzodiazepinų raminamaisiais preparatais. Naujos vidaus anksiolitikinio afofazolio [13, 21, 22] kūrimas ir įvedimas į klinikinę praktiką atvėrė naujas perspektyvas gydant šią pacientų kategoriją. Veikimo mechanizmas Afofazolio anksiolizinis poveikis yra susijęs su konkrečiu vaisto veikimo mechanizmu. Paprastai streso metu nervinių ląstelių sužadinimas yra pakeičiamas inhibavimo procesu: dėl GABA slopinimo tarpininko poveikio specialiesiems receptoriams nervų ląstelėse. Nerimo sutrikimai receptoriai ant nervų ląstelių nereaguoja į GABA ir slopinimo atsiranda, kuri veda prie didelio sužadinimo nervinių ląstelių, ir kaip rezultatas, padidėjusio nerimo, baimės, nerimas nemotyvuotą išvaizdą. Afofazolas atstato šių receptorių jautrumą GABA slopinamam tarpininkui, taip užtikrinant normalų sužadinimo ir slopinimo procesą smegenyse. Tuo pačiu metu, afofazolas tiesiogiai neveikia receptorių struktūros ir todėl nesukelia šalutinių poveikių, būdingų tiesiogiai vartojamiems receptoriams (pvz., Benzodiazepinai ir barbitūratai) vartojantiems vaistams [14]. Toks vaisto poveikis dėl jo tiesioginio poveikio sigma-1 receptoriais, esančiais Endoplazminis tinklas vidaus nervinių ląstelių ir atstovaujanti belkishaperony (baltymų grupė, klasės, kurių pagrindinė funkcija yra atkurti tinkamą tretinį struktūrą pažeistų baltymų, taip pat susidarymą ir disociacija baltymų kompleksų). Suveikus sigma-1 receptorių preparato Afobazol yra jų judėjimas ant išorinės membranos komplekse su fosfolipidų, kuris veda į ląstelių membranos struktūros atkūrimo ląstelių ir ant jo išdėstytu receptoriaus GABA ir kaip pasekmė atkurti receptoriaus jautrumą savo stabdymo mediatoru GABA [17]. Farmakokinetika. Išgėrus peroralinį preparatą, afosabolis gerai ir greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje (Cmax) yra 0,13 ± 0,073 μg / ml; laikas pasiekti 71

3 didžiausios koncentracijos (T max) - 0,85 ± 0,13 val. Afobazolo pusinės eliminacijos laikas yra 0,82 ± 0,54 val., Vaisto laikymo laikas organizme yra apie 1,6 ± 0,86 val. Jei ilgai vartojamas, vaistas nesikaupia kūne [14, 17, 23]. Afofazolio rūgštis Klinikinė širdies praktikos taikymas Afofazolas veiksmingas gydant nerimo sutrikimus pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, buvo įrodytas keletu klinikinių tyrimų. Natūralių psichofarmakoterapijos tyrimų serijoje, atliktoje pagal vieną projektą, buvo gautas patikimas vaisto afofazolio veiksmingumas ir saugumas gydant nerimo sutrikimus pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologija [10, 11]. Šioje studijų serijos dalyvavo 107 hospitalizuotų ligonių abiejų lyčių, 60 metų, kenčia nuo įvairių širdies ir kraujagyslių ligos (koronarinės širdies ligos, hipertenzija, AF) ir gretutinių psichopatologinių sutrikimų, tikslinga TLK 10 neurotiškų, streso ir somatoforminiai sutrikimai (F.40 F.45). Privaloma įtrauktis į tyrimą buvo somatotropinio gydymo parametrų ir somatotropinio gydymo dozių stabilumas, kuris buvo pasirinktas mažiausiai prieš 2 savaites iki gydymo Afobazolu pradžios. Tyrime nebuvo pacientų, turinčių skirtingą psichinę patologiją, priklausomybę nuo psichoaktyvių medžiagų, sunkią ar nestabilią somatinę būklę. Vidutinė nerimo sutrikimų trukmė svyravo nuo 1,5 mėnesių iki 1 metų. Afofazolio terapija buvo atliekama nuo 30 iki 60 mg per parą. Paciento būklės dinamika pagal nerimo sunkumo įvertinimo skalę (HARS) pateikta pav. 1. Svarbu pažymėti, kad pacientams, sergantiems fobiniais (92,3 proc.), Somatizuotų (75 proc.) Ir nerimo ir depresiškų (66,7 proc.) Reakcijomis, buvo pastebėtas ryškus psichopatologinių simptomų sumažėjimas. Išsamesnis raiškos analize terapinis pokytis atskirų komponentų HARs masto (pavojaus signalą daiktų 1 3, 7, 14; nemiga punktas 4, pažinimo sutrikimai, 6 punktą; somatovegetativnyh sutrikimai punkto 8 13) yra leidžiama nustatyti šiuos požymius klinikinio veiklos Afobazol spektro: prieš vaistas yra stebimas kartu vykstantį psichopatologinių sutrikimų mažinimas, nuosekliai mažėjantis nerimo požymių intensyvumas, dissomnija, somatovegetatiniai sutrikimai ir pažinimo sutrikimas (2 pav.). Afofazolio anksiolitinis poveikis pasireiškia nuo pirmųjų 3 7 gydymo dienų: sumažėja dirglumas, situacijoje išprovokuotų baimių ir pavojaus ateičiai grėsmė. iki gydymo pirmosios savaitės pabaigos, užmigimo sunkumai, košmarai mažėja, naktinio pabudimo dažnis ženkliai sumažėja. Labai teigiama somatovegetatyvinių ir pažintinių sutrikimų dinamika užregistruota vėliau 2-osios gydymo savaitės metu: vegetatyvinės laboratorijos pasireiškimai palaipsniui mažėja. 1 pav. Afobazolio terapijos vidutinių bendrų nerimo vertinimo skalės dinamika [10] 72

5 pagal bendrą klinikinį įspūdį (CGI-I) buvo "pastebimas pagerėjimas" 16%, "pastebimas pagerėjimas" 40% ir "šiek tiek pagerėjimas" 28% pacientų [2]. Atliekant atvirą kontroliuojamą atsitiktinės atrankos tyrimą, kuriame dalyvavo 128 pacientai nuo 57 iki 75 metų, kurie III fazės hipertenzijos metu buvo gydomi stacionaruose ir kuriems buvo skiriama šešių gydymo fobazolio savaičių fazė, kliniškai reikšmingo nerimo pacientų skaičius sumažėjo 26,6%. Tuo pačiu metu pacientų, sergančių aukšto lygio reaktyviuoju nerimu, skaičius sumažėjo (atsakas) 62,2%. Kontrolinėje grupėje pacientų, kuriems pasireiškė kliniškai reikšmingas nerimas, skaičius sumažėjo 5,3%, o reaktyvus nerimas padidėjo 34,2%. 2 pav. Individualių simptomų nerimo kompleksų pokyčių greitis ir sunkumas pagal HARS [10] skalę, konversijos sutrikimai; Atmintis ir dėmesio koncentracija normalizuojasi (2-oji trečioji afobazolio recepcijos savaitė). Tai registruos lengvą vaisto veikimo efektą. Didžiausias terapinis poveikis pasiekiamas iki ketvirtosios gydymo savaitės pabaigos ir vidutiniškai praeina 1-2 savaitės po vartojimo pabaigos. Be to, mokslininkai paskyrimo Afobazol stebėjimas leido efektyviau sumažinti kraujo spaudimą, kasdien vidutiniškai kasdien vidutiniškai srednenochnye, mažiausias ir didžiausias sistolinis ir diastolinis kraujo spaudimas ir kraujagysles sutraukiantį apkrova (3 pav.). Per 10 dienų atviros lyginamąjį tyrimą su benzodiazepino trankvilizatora veiksmingumo ir toleravimo Afobazol buvo gauta 95 pacientams, kenčiantiems nuo išeminės širdies ligos ar hipertenzija ir susijusiu rasstroystva- Panašūs rezultatai per tyrimo Afobazol efektyvumo 27 pacientų, kuriems buvo atlikta ūmiu miokardo infarktu, su patvirtino TDS. Nustatyta, kad vaisto vartojimas 2 savaites, vartojant 30 mg paros dozę, sumažina nerimo ir depresijos simptomų sunkumą nuo 55,2 iki 36,3 punkto (remiantis Tsung klausimynu) nuo 5-osios gydymo dienos, didėja iki antrosios savaitės pabaigos [16]. Be kita kontroliuojamas atliktas tyrimas taip pat ant pacientų, kuriems buvo atlikta ūminį miokardo infarktą ir mėginio, kuris buvo kartu vartojami nerimo sutrikimams, paskyrimas Afobazol 3 5 dieną po miokardo infarkto kartu laipsniškai mažinti nerimas baimė jausmas vidaus streso, miego sutrikimai. Palyginamųjų psichopatologinių sutrikimų dinamika buvo žymiai didesnė, palyginti su kontroline grupe, kuri gavo somatotropinį gydymą be anksiolitikų [15]. Atsižvelgiant į veiksmingumo Afobazol tyrimo 25 pacientų tuo hipertenzinės priėmimo Afobazol amžiaus 4 savaites lėmė žymiai sumažinti psichikos (47.25%) ir somatinių (iki 53.54%), nerimo simptomų. Vertinant 3 pav. Dinamiką. Afofazolas derinio gydymo sudėtyje padeda efektyviau sumažinti sistolinį ir diastolinį kraujo spaudimą [5] 74

6 Mi adaptacija, nustatė, kad pacientams, sergantiems hipertenzija naudoti Afobazol veda prie iš esmės pagerinti gyvenimo kokybės rodiklius (pacientų gebėjimą "užsiimti kasdiene veikla", įskaitant namų ruoša ir už jos ribų namuose, pacientų jų "gyvybingumas", fizinės gerovės "vertinant dabartinė akimirka "ir gydymo perspektyvos ir kt.). Pacientams, vartojusiems benzodiazepino preparatą, buvo pastebėtas tik gyvenimo kokybės rodiklių pagerėjimas tendencijos lygiu. Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų ligomis, gyvenimo kokybės rodikliai gerokai nepasikeitė, nes tai gali būti dėl trumpo gydymo trukmės [4]. Klinikinis afofazolio veiksmingumo tyrimas pacientams, kuriems padidėjęs nerimas buvo įvertintas dėl paroksizminės AF formos, dalyvavo 65 pacientai. Vidutinis stebėjimas buvo 17 ± 4 savaičių. Rezultatai taip pat rodo, kad be standartinio kardiotropinio terapinio vaisto vartojimo kartu su afofazolu vartojamas žymiai sumažėjo nerimas, astenija, dirglumas ir autonominiai sutrikimai [20, 21]. Be to, pacientai grupės gaunantys narkotikų Afobazol stebimas sumažėjimas Paroksizmai dažniu, palyginti su kontrolinės grupės pacientų, vartojusių vien standartinį gydymą (bent trečios 33%), sutrumpinti aritmijų epizodų (98 minučių, palyginti su 110 minučių kontrolinėje grupėje), tendencija transformuotis į asimptominę formą ir sumažinti hospitalizacijų skaičių bei ieškant medicininės pagalbos (4 pav.). Galime daryti prielaidą, kad į minėtų tyrimų, netiesioginis poveikis Afobazol 4 pav Afobazol kompleksinio gydymo sumažina Paroksizmai AF dažnį [21] dėl somatinių rodiklių, susijusių su Medicininė nerimą pacientams su sinergetinis srautas tipo širdies ir kraujagyslių ligų [11]. Atviros kontroliuojamo tyrimo, atlikto 60 pacientų, kuriems buvo atlikta kovo 18 mėnesių prieš išeminio smegenų insulto, diagnozuotas AAD rezultatai rodo, kad paskyrimas Afobazol be standartizuotą augimo hormono terapija daugumai pacientų (76,7%) yra sumažintas psichikos ir somatiniai nerimo požymiai, patikimai sumažėję rodikliai (pagal Spielbergerio klausimyną), reaktyvusis ir asmeninis nerimas. Svarbu, kad, palyginus su palyginimų grupe, pacientams, gydytiems afofazolu, pastebimai pagerėjo koncentracija [1]. Afofazolio perkeliamumas ir saugumas Afofazolio perkeliamumas pripažįstamas kaip gera visiems mokslininkams. Visi tyrimai yra labai svarbūs pacientų terapijai. Susijęs su nepageidaujamais vaistiniais preparatais, dėl kurių anksčiau buvo nutrauktas gydymas, nebuvo stebėta. Tarp vienkartinių nepageidaujamų reiškinių, registruotų vartojant afofazolį pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis: sedacija, pasireiškianti lengvu / vidutinio mieguistumo dienomis 14 dieną 14, viduriavimas 5 dieną, 5 dieną, lengvas pykinimas 8 dieną gydymas, padidėjęs apetitas. Visi šalutiniai reiškiniai buvo laikino pobūdžio ir sumažėjo be dozės koregavimo [9, 10]. Visi tyrimai patvirtino kardiologiškai palankų vaisto saugumo profilį. Tuo metu, kai nutrauktas gydymas, pacientai neįrašė gyvybei pavojingų aritmijų ir (arba) intracardiacinių blokadų. Tyrimų metu nenustatyta jokių kliniškai reikšmingų kraujospūdžio pokyčių (įskaitant ortostatinę hipotenziją), taip pat reikšmingus širdies susitraukimų dažnio pokyčius. Nebuvo nustatytas poveikis kraujo skaičiui. Nė viena iš pastebėjimų nepatvirtino kliniškai reikšmingos sąveikos tarp vaisto "Afofazolas" ir agentų, skirtų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijai ištaisyti [2, 9, 10, 21], taip pat neigiamą vaisto poveikį kognityvinėms funkcijoms [5]. Bet kokio tyrimo metu nutraukus gydymą afofazinu nesukėlė abstinencijos sindromo (fizinio diskomforto, galvos skausmo ir raumenų skausmo, dirglumo, miego sutrikimų, padidėjusio nerimo) požymių. 75

Psichosomatinė medicina Rusijoje: pasiekimai ir perspektyvos - 2018 m

Šalis: Rusija

Miestas: Maskva

Tezės į: 02.22.2018

Datos: 03.22.18 - 03.22.18

Organizatoriai: Rusijos Liaudies DARBUOTOJŲ UNIVERSITETAS Medicinos darbuotojų medicinos instituto aukštesniojo rengimo fakultetas Psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedra

Mieli kolegos!

  • Psichiatrijos, psichoterapijos ir psichosomatinės patologijos katedra RUDN
  • Rusijos psichiatrų draugija
  • Sveikatos departamentas Maskva
  • Profesinė medicinos asociacija psichoterapeutų, psichologų ir socialinių darbuotojų Maskvoje ir Maskvos srityje
  • Tarptautinis psichosomatinės sveikatos institutas
  • Jaunųjų medicinos specialistų asociacija

Psichiatrijos ir medicinos psichologijos katedra, RUDN

Maisto chirurgijos tyrimo centras yra oficiali Rusijos tautų draugystės universiteto Psichiatrijos ir medicinos psichologijos katedros klinika. Šis skyrius buvo pirmasis Rusijoje, kuris pradėjo tirti valgymo sutrikimus.

Departamento specialistai atliko išsamią alkoholio psichozės tyrimo tyrimą; afektinių sutrikimų, ypač bipolinio spektro sutrikimų, asmenybės sutrikimų, taip pat minėtų psichinių sutrikimų derinių su įvairiais priklausomybe; pasienio neuropsichiatriniai sutrikimai, psichinės sveikatos sutrikimai vaikystėje, savižudybės elgesys, taip pat veiksmingo priklausomybės elgesio prevencijos ir naujų požiūrių į narkomanų, kurie naudojasi tarptautine patirtimi, reabilitacija.

Medicinos veiklos licencija:

№ LO-77-01-015478
nuo 2018 m. sausio 12 d

Коршунова Anna Aleksandrovna

CIRP vadovas, psichiatras, psichoterapeutas

Сологуб Максим Борисович

CIRP, psichiatras, psichoterapeutas, stacionarus gydytojas

Maksimkina Viktorija Y.

Klinikinės psichoterapijos ir medicinos psichologijos katedros vedėjas, psichoterapeutas, individuali ir grupinė psichoterapija

KINESIOLOGIJOS INSTITUTAS

mokymai pagrindinėse kineziologijos srityse

ŠVIETIMO ORGANIZACIJOS INFORMACIJA

Informacija:

Partneriai ir draugai

Gidas. Pedagoginė kompozicija

GUIDE

Režisierius: Ciobanu Irina Konstantinova, psichoterapeutas, mokslų daktaras, docentas psichiatrijos, psichoterapijos ir psychosomatycznym patologijos FPK M. Mi Liaudies draugystės universitetas, autorius požiūrį Psichoterapinis Kineziologijos katedros.

Telefonas: 8 (499) 110-24-68, ext. 3

El. Paštas: Šis el. Pašto adresas yra apsaugotas nuo automatinių reklaminių žinučių. Norėdami peržiūrėti, jums reikia įjungti Javascript.

Vieta: Maskva, Gorbunovo g. 2, pastatas 204, 46 aukštas

Ankstesnis Straipsnis

Ką reiškia tamsi šlapimas?

Kitas Straipsnis

Kepenų cirozė