C reaguojantis baltymas (CRP) (ultrafunkcionuojantis)

Dietos

Raktažodžiai: uždegiminis infarktas, CRP reumatoidinis artritas, nekrozė, ūminė fazė, baltymų infekcija

C reaguojantis baltymas (ypač jautrus metodas) (hsSRB ultrajausmas metodas) yra ūmiosios fazės baltymas, kuris yra uždegimo rodiklis. Pagrindinės vartojimo nuorodos: įvairios infekcinės ligos, autoimuninės ligos, pooperacinė kontrolė, gydymo veiksmingumo įvertinimas, širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi rizikos įvertinimas.

C reaguojantis baltymas sintezuojamas kepenyse, beveik visuose sveikuose asmenyse (normaliomis sąlygomis) jis patenka į kraują (maždaug 1 μg / ml) be uždegimo proceso. Baltymai savo pavadinimą grįžo 1930 m. Dėl to, kad jis gali susieti pneumokokų C polisacharidą. Jį sudaro 5 subvienetai. Pagrindinis sintezės stimuliatorius / reguliatorius yra interleukinas-6, naviko nekrozės faktorius, interleukinas-1. Paprastai jo koncentracija kraujyje padidėja po 6 valandų po uždegiminio atsako ar audinių pažeidimo pradžios. Kai uždegimas, beveik bet koks gimdymas, nekrozinis procesas, auglio augimas, kraujo serumo CRP kiekis gerokai padidėja. Todėl CRP vadinami nespecifiniais ūmiosios fazės rodikliais.

Nustatyta, kad prognozuojanti CRP reikšmė vertinant širdies ir kraujagyslių ligų bei susijusių komplikacijų atsiradimo riziką priklauso nuo jo turinio kraujyje, net ir normaliomis vertėmis. Šiam tikslui naudojamas metodas - "C-reaktyvus baltymai yra ultravioletiniu", kuris gali nustatyti net mažas šio baltymo koncentracijas kraujo serume.

C reaktyvusis baltymų CRP ultrasavioksiškas metodas

HOME / Ultra Sensitive C-Reactive Protein

Ultragarsinis C reaktyvus baltymas "Georgia", "serif" ">

(informacija specialistams) "Georgia", "serif" ">

C reaktyvusis baltymas (CRP) reiškia ūminės fazės baltymus, kurių didėjimas visada rodo uždegiminį procesą, bet nėra specifinė liga. Ie CRP lygio padidėjimas yra bendras nespecifinis atsakas į įvairius antigenus. Šis baltymas sintezuojamas kepenyse. Po 4 - 6 valandų po patologinio stimulo veikimo CRP kraujyje smarkiai išauga ir pasiekia maksimalią trukmę po 48 valandų. Patologinis stimulas gali būti infekcija, piktybinė liga, audinių pažeidimas (chirurgija, deginimas, nekrozė). Bakterinės infekcijos atveju šio baltymo koncentracija gali padidėti 1000 kartų. Su virusine arba vietine bakterine infekcija pastebimas vidutiniškas padidėjimas (iki 50 mg / l). Labai didelių (> 500 mg / l) sunkių sužalojimų atveju pastebima labai didelė. Prognozė yra nepalanki, kai CRP koncentracija yra didesnė kaip 200 mg / l daugiau nei 10 dienų. Reikia nustatyti CRP lygį įtarus infekciją naujagimiui. Apie 80% užsikrėtusių vaikų pirmąją gyvenimo dieną turi didesnį CRP dažnį. Neonatinio sepsio metu didžiausia šio baltymo koncentracija gali siekti iki 400 mg / l. "Gruzija", "serifas" ">

Krampos koncentracijos nustatymas yra svarbus uždegiminio proceso stebėjimui. Manoma, kad kuo didesnis rezultatas, tuo sunkiau procesas. Taip pat nustatykite uždegiminių ligų gydymo taktiką ir laiką. Tinkamai parinktais antibakteriniais vaistais CRP koncentracija pradeda mažėti po 24-48 valandų. Sumažinti normą įprastai yra vienas iš antibiotikų panaikinimo kriterijų. "Gruzija", "serifas" ">

Nauji CRP nustatymo metodai gali nustatyti 3 mg / l šio baltymo koncentraciją kraujyje, o širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika yra didelė. Asmenys, turintys CRP koncentraciją

Pradinio CRP padidėjimas koreliuoja su ateromatozės aktyvumu, t. Y. yra vienas iš aterosklerozės požymių. Daroma prielaida, kad lygiai nuo 3 iki 10 mg / l rodo vangų uždegiminį procesą kraujagyslinės sienelėje ir plokštelių susidarymą. Dėl padidėjusio pradinio CRP ir paciento metabolinio sindromo bei dislipidemijos padidėja rizika susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis bei komplikacijomis. Esant nestabilioms krūtinės anginoms, padidėjęs CRP, didelis cholesterolio ir MTL lygis gali sukelti išemines priepuolius ir ūminį miokardo infarktą (MI). KRP yra laikoma papildomu IHD rizikos veiksniu, ypač reikšmingu rūkantiems ir nutukusiems žmonėms. Tokiu atveju padidėja ūminio pasireiškimo rizika. Statikų (vaistų, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje) vartojimą gerina prognozę. Šie vaistiniai preparatai ne tik normalina cholesterolį, bet taip pat sumažina CRP koncentraciją. "Gruzija", "serifas" ">

Nustatant pradinį CRP lygį, taikant labai jautrios analizės metodą, reikėtų atsižvelgti į tai, kad nėštumas, intensyvus fizinis krūvis ir estrogenų turinčių hormoninių vaistų vartojimas gali padidinti CRP koncentraciją normaliomis vertėmis. Priešingai, vartojant statinus, taip pat steroidinius ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, sumažėja CRP. "Gruzija", "serifas" ">

Paskyrimo nuorodos. šriftų šeima: "Georgia", "serif" ">

1) Ūminio uždegimo nustatymas; "Gruzija", "serifas" ">

2) uždegiminio proceso aktyvumo įvertinimas; "Gruzija", "serifas" ">

3) virusinės infekcijos iš bakterijų diferencinė diagnozė; "Gruzija", "serifas" ">

4) pasirenkamas tinkamas uždegiminio proceso gydymas (antibiotikai, steroidai ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo); "Gruzija", "serifas" ">

5) priešuždegiminio gydymo veiksmingumo ir trukmės nustatymas; "Gruzija", "serifas" ">

6) sepsio diagnozė naujagimiams; "Gruzija", "serifas" ">

7) infekcinių komplikacijų po operacijos diagnozė; "Gruzija", "serifas" ">

8) nustatant pradinę koncentraciją ultragarsu jautriais metodais, galima įvertinti CVD komplikacijų (miokardo infarkto, insulto, staigios koronarinės mirties) riziką; "Gruzija", "serifas" ">

9) Pradinė kontrolė lemia CVD gydymo efektyvumą. "Gruzija", "serifas" ">

Pasirengimas analizei.

1) Kraujas paimamas iš venų ryte, tuščiu skrandžiu, praėjus 2 savaitėms po ūmios uždegiminės ligos sumažėjimo arba lėtinės ligos paūmėjimo; "Gruzija", "serifas" ">

2) likus kelioms dienoms iki tyrimo nevartokite alkoholio, pašalinkite intensyvų fizinį krūvį, išvengkite maisto perkrovos; "Gruzija", "serifas" ">

3) Aspirino, ibuprofeno, statinų ir steroidinių hormoninių vaistų vartojimas sumažina normalias ribas. "Gruzija", "serifas" ">

Pradinis CRP lygis yra 0,01 - 10 mg / l. "Gruzija", "serifas" ">

Level Up: "Georgia", "serif" ">

1) Kai kraujyje yra CRP, širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika yra:

  • mažesnė kaip 1 mg / l
  • 1,1 - 1,9 mg / l - mažas
  • 2,0 - 2,9 mg / l - vidutinio sunkumo
  • daugiau kaip 3 mg / l - didelis

2) virusinės infekcijos; "Gruzija", "serifas" ">

3) lėtinės infekcijos (sifilis, tuberkuliozė); "Gruzija", "serifas" ">

4) sarkoidoze; "Gruzija", "serifas" ">

5) aktyvus reumatoidinis artritas; "Gruzija", "serifas" ">

6) miokardo infarktas; "Gruzija", "serifas" ">

7) sisteminis vaskulitas; "Gruzija", "serifas" ">

8) sepsis (įskaitant naujagimius); "Gruzija", "serifas" ">

9) pneumonija; "Gruzija", "serifas" ">

10) pielonefritas; "Gruzija", "serifas" ">

11) Pooperaciniai komplikacijos; "Gruzija", "serifas" ">

12) Krono liga aktyvioje formoje; "Gruzija", "serifas" ">

13) necroziniai navikai su metastazėmis; "Gruzija", "serifas" ">

14) pankreatonekrozė; "Gruzija", "serifas" ">

15) transplantato atmetimo reakcija. "Gruzija", "serifas" ">

C-reaktyvusis baltymas kraujyje: analizės norma, kodėl pakyla, vaidmuo diagnozėje

C reaktyvusis baltymas (CRP, C-Reactives protein - CRP) yra gana sena laboratorinė analizė, kuri, kaip ir ESR, rodo, kad organizme vyksta ūmus uždegimas. Įprastų CRP metodų neįmanoma nustatyti, biocheminiuose kraujo tyrimuose jos koncentracijos padidėjimas pasireiškia a-globulinų, kuriuos kartu su kitais ūmiosios fazės baltymų, padidėjimas.

Pagrindinė C reaktyvaus baltymo atsiradimo ir koncentracijos padidėjimo priežastis - ūminės uždegiminės ligos, kurios po šio arbatos pradžios praeina 6-12 valandų (iki 100 kartų) šio ūmaus fazės baltymo padidėjimo.

CRP kraujyje ir atskira baltymo molekulė

Be to, kad padidėja CRP jautrumas įvairiems organizmo įvykiams, geriau ar blogiau, jis gerai reaguoja į terapines intervencijas, todėl jis gali būti naudojamas įvairių patologinių būklių eigai ir gydymui kontroliuoti kartu su šio rodiklio padidėjimu. Visa tai paaiškina didžiulį gydytojų, kurių šis ūmaus fazės baltymas buvo vadinamas "auksiniu žymekliu", interesas, kuris yra pagrindinis uždegiminio proceso fazės komponentas. Tačiau praėjusio amžiaus pabaigoje CRP nustatymas paciento kraujyje buvo kenksmingas tam tikrais sunkumais.

Praėjusio šimtmečio problemos

C reaktyviojo baltymo atradimas beveik iki praėjusio amžiaus pabaigos buvo problematiškas dėl to, kad CRP nepasitiki tradiciniais laboratoriniais tyrimais, kurie sudaro biocheminį kraujo tyrimą. Pusiau kiekybinis apykaitos kritulių metodas kapiliaruose, naudojant antiserumą, buvo gana kokybiškas, nes jis buvo išreiškiamas "pliusais" priklausomai nuo nusodintų dribsnių (nuosėdų) kiekio (milimetrais). Didžiausias analizės trūkumas buvo laikas, skirtas rezultatams gauti - atsakymas buvo parengtas tik per vieną dieną ir galėjo reikšti šias reikšmes:

  • Nr nuosėdų - rezultatas yra neigiamas;
  • 1 mm nuosėdų - + (silpnai teigiama reakcija);
  • 2 mm - ++ (teigiama reakcija);
  • 3mm - +++ (teigiamas teigiamas);
  • 4 mm - ++++ (ryškiai teigiama reakcija).

Žinoma, labai nepatogu laukti tokios svarbios analizės 24 valandas per parą, daug kas gali pasikeisti paciento būklėje, dažnai ir ne dėl to, todėl gydytojai dažnai turėjo pasikliauti ESR. Per valandą nustatytas eritrocitų nusėdimo greitis, kuris taip pat yra nespecifinis uždegimo rodiklis, skirtingai nei CRP.

Šiuo metu aprašytas laboratorijos kriterijus yra vertinamas aukščiau ir ESR, o leukocitai - viso kraujo kiekio rodikliai. C reaktyvusis baltymas, kuris pasirodo prieš ESR padidėjimą, išnyksta, kai tik procesas nyksta arba gydymas pasireiškia (po 1-1,5 savaičių), o eritrocitų nusėdimo greitis viršija įprastas vertes iki mėnesio.

Kaip CRP nustatoma laboratorijoje ir ką reikia kardiologams?

C reaktyvusis baltymas yra labai svarbus diagnostinis kriterijus, todėl naujų jo nustatymo metodų kūrimas niekada nepasikeitė fone, o šiuo metu bandymai, kuriais nustatomas CRP, nebėra problema.

C-reaktyvus baltymas, kuris nėra įtrauktas į biocheminį kraujo tyrimą, yra lengvas nustatyti latekso bandymo rinkiniais, kurie yra pagrįsti latekso agliutinacijos (kokybinė ir pusiau kiekybinė analizė). Dėl šios technikos tai nepriims net pusvalandžio, nes gydytojui toks svarbus atsakymas bus parengtas. Toks greitas tyrimas pasirodė esantis pradinis diagnostinių ūminių būsenų paieškos etapas, tačiau šis metodas gerai derinamas su turbidimetriniais ir nephelometriniais metodais, todėl jis yra tinkamas ne tik patikrinimui, bet ir galutiniam sprendimui dėl diagnostikos ir gydymo taktikos.

Šio laboratorinio indikatoriaus koncentracija yra pripažinta labai jautriu latekso padidinto turbidimetrijos, ELISA ir radioimunologinių tyrimu būdu.

Reikėtų pažymėti, kad labai dažnai aprašytas kriterijus naudojamas diagnozuoti širdies ir kraujagyslių sistemos patologines sąlygas, kai CRP padeda nustatyti galimą komplikacijų riziką, stebėti proceso eigą ir taikomų priemonių veiksmingumą. Yra žinoma, kad CRP taip pat dalyvauja formuojant aterosklerozę net ir santykinai mažomis indekso vertėmis (grįšime prie klausimo, kaip tai atsitinka). Norint išspręsti tokias problemas, tradiciniai kardiologų laboratorinės diagnostikos metodai netenkina, todėl šiais atvejais naudojamas labai tiksliai hsCRP ir kartu lipidų spektro matavimas.

Be to, ši analizė naudojama apskaičiuojant širdies ir kraujagyslių ligų, sergančių cukriniu diabetu, išskyrimo sistemos ligas ir nepageidaujamą nėštumą, riziką.

Norma CRP? Vienas visiems, bet...

Žmogaus kraujyje CRP lygis yra labai mažas arba šis baltymas visiškai nėra (laboratorinis tyrimas, tačiau tai nereiškia, kad tai apskritai nėra - tik testas nepakankamai mažėja).

Norma yra tokia verčių riba, be to, jie nepriklauso nuo amžiaus ir lyties: vaikams, vyrams ir moterims tai yra viena - iki 5 mg / l, vienintelė išimtis yra naujagimiai - jiems leidžiama iki 15 mg / l šio ūmaus fazės baltymo (kaip parodė žinynai). Tačiau situacija pasikeičia, kai įtariamas sepsis: neonatologai pradeda skubias priemones (antibiotikų terapija), kai vaikas serga CRP 12 mg / l, o gydytojai pažymi, kad bakterinė infekcija pirmosiomis gyvenimo dienomis gali nedidinti šio baltymo.

Identifikuotas laboratorinis tyrimas, kuris identifikuoja C-Reactives baltymą daugelio patologinių būklių, kartu su uždegimu, kurį sukelia infekcija arba normalios audinių struktūros (sunaikinimo) naikinimas:

  • Ūminis įvairių uždegiminių procesų laikotarpis;
  • Lėtinių uždegiminių ligų aktyvacija;
  • Virusinės ir bakterinės kilmės infekcijos;
  • Alerginės kūno reakcijos;
  • Aktyvaus reumato etapas;
  • Miokardo infarktas.

Siekiant geriau pristatyti šios analizės diagnostiką, reikia suprasti, kokie yra ūminės fazės baltymai, siekiant sužinoti apie jų atsiradimo priežastis paciento kraujyje, išsamiau apsvarstyti imunologinių reakcijų mechanizmą esant ūminiam uždegiminiam procesui. Ką mes bandysime padaryti kitame skyriuje.

Kaip ir kodėl C-reaktyvus baltymas pasirodo uždegimas?

CRP ir jo prisirišimas prie ląstelės membranos žalos atveju (pavyzdžiui, uždegimo metu)

CRP, dalyvaujantys ūmiose imunologiniuose procesuose, pirmuoju kūno reakcijos etapu (ląstelinis imunitetas) skatina fagocitozę ir yra vienas iš svarbiausių imuninio atsako fazės komponentų - humoralinis imunitetas. Tai atsitinka taip:

  1. Ląstelių membranų sunaikinimas dėl patogeno ar kito faktoriaus sukelia pačių ląstelių sunaikinimą, o tai organizmui nepastebima. Iš užkrečiamųjų agentų arba leukocitų, esančių šalia "avarijos" vietos, siunčiami signalai į paveiktą zoną, galintys absorbuoti ir virškinti kūno daleles (bakterijos ir negyvos ląstelės).
  2. Vietinis atsakas į negyvų ląstelių pašalinimą sukelia uždegiminį atsaką. Periferinio kraujo smegenyse pasireiškia neutrofilai su didžiausiomis fagocitinėmis savybėmis. Šiek tiek vėliau ateina monocitus (makrofagus), siekiant padėti su neurotransmiterių, kurie skatina ūminės fazės baltymų (CRB) gamybą formavimas, jei reikia, ir atlikti iš "prižiūrėtojams", kai jums reikia "išvalyti" rūšies funkcija uždegimo dėmesys (makrofagai gali absorbuoti daleles viršyti save dydžio).
  3. Įgyvendinti absorbcija ir virškinimas užsienio veiksnių uždegimas skatina gamybą savo baltymų procesus (c-reaktyviojo baltymo ir kitų ūminės fazės baltymų), galintis atlaikyti nematomą priešą, stiprinant jos išvaizda fagocitinis veiklą leukocitų lygio ląstelių ir pritraukti naujų komponentų imunitetą, kovoti su infekcija. Šios stimuliacijos induktorių vaidmuo priskiriamas medžiagoms (mediatoriams), sintetinamiems "pasirengus mūšiui" makrofagose, skirtuose dėmesio ir atvykstantiems į uždegimo zoną. Be to, CRP formavime dalyvauja kiti ūmaus fazės baltymų (citokinų, gliukokortikoidų, anafilotoksinų, tarpininkų, suformuotų aktyvintų limfocitų) sintezės reguliatoriai. Ją gamina CRP pirmiausia kepenų ląstelės (hepatocitai).
  4. Makrofagai, atlikus pagrindinius uždavinius uždegimas srityje, paliekant, patraukti užsienio antigeną ir išsiuntė į limfmazgius, ten pristatyti jį (antigenas pristatymas) imunitetą ląstelės - "T-limfocitai (pagalbininkas), kad atpažins jį ir duos komandą B-ląsteles pradėti antikūno (humoralinis imunitetas). Esant C reaktyviam baltymui, žymiai padidėja limfocitų aktyvumas su citotoksiniais gebėjimais. Nuo proceso pradžios ir visais jo etapais CRP aktyviai dalyvauja atpažinti ir pristatyti antigeną, kuris yra įmanomas dėl kitų imuniteto veiksnių, su kuriais jis glaudžiai susijęs.
  5. Pusę paros (apie 12 valandų) nuo ląstelių sunaikinimo pradžios nepasileidžia, nes serumo C reaktyvaus baltymo koncentracija daug kartų padidės. Tai leidžia manyti, kad tai yra vienas iš dviejų pagrindinių ūminės fazės baltymų (antroji yra serumo amiloidinio baltymo A), kurioms būdingos pagrindinės priešuždegiminės ir apsauginės funkcijos (kiti ūmiosios fazės baltymai daugiausia atlieka uždegimo metu reguliuojančias užduotis).

Taigi, padidėjęs CRB rodo infekcijos proceso pradžioje ankstyvoje vystymosi stadijoje, ir taikymas antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų, priešingai, sumažina jo koncentraciją, kuri leidžia mums suteikti laboratorinius parametrus ypač diagnostikos svarbą, paskambinę "aukso žymeklį" klinikinių laboratorinių diagnostikai.

Priežastis ir poveikis

Dėl savybių, kurios užtikrina daugybės funkcijų vykdymą, C-reaktyvus baltymas buvo vadinamas "dviejų veidų Janus" iš tyrimo proto. Slapyvardis buvo sėkmingas baltymui, kuris atlieka daugybę užduočių organizme. Jos universalumas priklauso nuo vaidmenų, kuriuos ji vaidina uždegiminių, autoimuninių, nekrozinių procesų vystymuisi: gebėjimas susieti su daugeliu ligandų, pripažinti svetimų veikėjų, greitai pritraukti kūno gynybai sunaikinant "priešą".

Tikriausiai kiekvienas iš mūsų kada nors patyrė ūmę uždegiminės ligos fazę, kur C-reaktyvus baltymas yra svarbiausias. Net nežinodamas apie visus CRP formavimo mechanizmus, galima savarankiškai įtarti, kad šiame procese dalyvauja visas kūnas: širdis, kraujagyslės, galva, endokrininė sistema (temperatūra pakyla, kūno skausmas, galvos skausmas, širdies plakimas). Iš tiesų, karščiavimas pats jau rodo, kad procesas jau prasidėjo, ir organizme prasidėjo keisti medžiagų apykaitos procesai įvairiuose organuose ir visose sistemose, atsiradę dėl padidėjusios ūminės fazės žymenų koncentracijos, imuninės sistemos aktyvacijos ir kraujagyslių pralaidumo sumažėjimo. Šie įvykiai akims nematomi, tačiau nustatomi naudojant laboratorinius rodiklius (CRP, ESR).

C reaktyvusis baltymas bus padidintas per pirmąsias 6-8 valandas nuo ligos pradžios, o jos vertės atitiks proceso sunkumą (sunkesnė srovė, tuo didesnė CRP). Tokios CRP savybės leidžia jį naudoti kaip indikatorių deguonyje ar įvairiuose uždegiminių ir nekrozinių procesų metu, o tai bus priežastis, dėl kurios padidės rodiklis:

  1. Bakterinės ir virusinės infekcijos;
  2. Ūminė širdies patologija (miokardo infarktas);
  3. Onkologinės ligos (įskaitant navikų metastazę);
  4. Lėtiniai uždegiminiai procesai, lokalizuoti įvairiuose organuose;
  5. Chirurgija (audinio vientisumo pažeidimas);
  6. Traumos ir nudegimai;
  7. Pooperacinio laikotarpio komplikacijos;
  8. Ginekologinė patologija;
  9. Generalizuota infekcija, sepsis.

Padidėjęs CRP dažnai yra susijęs su:

Reikėtų pažymėti, kad skirtingų ligų grupių rodiklių vertės gali labai skirtis, pavyzdžiui:

  1. Virusinė infekcija, navikų metastazė, reumatinės ligos, kurios atsiranda lėtai, be sunkių simptomų, vidutiniškai padidina CRP koncentraciją - iki 30 mg / l;
  2. Chroniškų uždegiminių procesų, bakterijų floros sukeltų infekcijų, chirurginių intervencijų, ūminio miokardo infarkto pasireiškimas gali padidinti ūmaus fazės žymeklio kiekį 20 ar net 40 kartų, tačiau daugeliu atvejų tokiomis sąlygomis galima tikėtis, kad koncentracija padidės iki 40 - 100 mg / l ;
  3. Sunkios apibendrintos infekcijos, dideli nudegimai, septinės būklės gali nepatogiai nustebinti klinikų skaičių, rodančius C-reaktyvaus baltymo kiekį, jie gali pasiekti daugiau nei 300 mg / l ir daug didesnis.

Ir vis dėlto: nenorėdamas nieko išgąsdinti, noriu pakalbėti apie labai svarbų klausimą dėl padidėjusio CRP skaičiaus sveikuose žmonėse. Didelė C reaktyvaus baltymo koncentracija su visišku išorine gerove ir bent kai kurių patologijų požymių nebuvimas rodo onkologinį procesą. Tokie pacientai turi būti nuodugniai ištirti!

Monetos apyvartos pusė

Apskritai, atsižvelgiant į jo savybes ir CRP savybes, jis labai panašus į imunoglobulinus: jis "žino, kaip atskirti savo ir kito, bendrauti su bakterinės ląstelės komponentais su komplemento sistemos ligandais ir branduoliniais antigenais. Tačiau šiandien žinoma, kad dviejų tipų C reaktyvusis baltymas yra skirtingi, todėl jie gali būti geras pavyzdys: naujų C-Reaktyvų baltymų funkcijos.

  • Gimtoji (pentamero) ūminės fazės baltymas, kuris buvo atidarytas 1930 metais ir susideda iš 5 tarpusavyje žiedinių padalinių išdėstyti ant vieno paviršiaus (kuris yra, kodėl jis buvo vadinamas pentameric ir gabenamos į pentraxins šeimos) - tai CRB, kurią mes žinome, ir kurių mes priežastis. Pentaraksinai susideda iš dviejų sričių, atsakingų už tam tikras užduotis: vienas pripažįsta "svetimą", pavyzdžiui, bakterijų ląstelių antigeną, ir kitas "ragina pagalbos" toms medžiagoms, kurios gali sunaikinti "priešą", nes pats CRP tokių galimybių neturi;
  • "Naujas" (neoSRB), pateikiami nemokamą monomerus (monomero CRB, kuris yra vadinamas Niss), turintis kitą, nėra specifinis vietinių variantas savybių (greitai mobilumo, mažo tirpumo, pagreitinto trombocitų agregaciją, stimuliacija sintezės ir gamybą biologiškai aktyvių medžiagų). 1983 m. Buvo nustatyta nauja C reaktyviojo baltymo forma.

Padidėjęs CRP yra susijęs su aterosklerozės formavimu.

Kūno reakcija į uždegiminį procesą smarkiai padidina CRP koncentraciją, kurią lydina patobulintas C-reaktyvaus baltymo pentamero formos perėjimas į monomerą - tai yra būtina, kad sukeltų atvirkštinį (priešuždegiminį) procesą. Padidėjęs Niss veda į uždegimo mediatorių (citokinų), neutrofilų prisijungusių prie kraujagyslių sienelės gamybą, su endotelio aktyvinimo veiksnių, sukeliančių spazmus, microthrombi išsidėstymą ir sutrikimų kraujotaka į mikrokraujagyslių, t.y., arterinės aterosklerozės formavimo išleidimo.

Tai turėtų būti atsižvelgiama latentiniu lėtinių ligų metu, šiek tiek padidinus CRP (iki 10-15 mg / l). Žmogus ir toliau laiko save sveikais, o procesas lėtai vystosi, kuris pirmiausia gali sukelti aterosklerozę, o tada - miokardo infarktą (pirmąją) ar kitas tromboembolines komplikacijas. Galima įsivaizduoti, kiek pacientui būdinga rizika, kad kraujo tyrime padidėjusi koncentracija yra C reaktyvusis baltymas, mažo tankio lipoproteinų frakcijos dominavimas lipidų spektre ir aukšti aterogeninio koeficiento (CA) reikšmės?

Siekiant išvengti liūdnų pasekmių, pacientai, kuriems gresia pavojus, neturėtų pamiršti perduoti jiems reikalingus testus, be to, jų CRP yra matuojamas labai jautriais metodais, o LDL tiriamas lipidų spektruje, apskaičiuojant aterogeniškumą.

Pagrindiniai SRB uždaviniai priklauso nuo jo "daugybės veidų".

Skaitytojas gali nesulaukti atsakymų į visus jo klausimus, susijusius su ūmiosios fazės C reaktyvaus baltymo centrine dalimi. Atsižvelgiant į tai, kad sudėtingos imunologinius atsakymus stimuliacijos, reglamentavimas CRB ir jos sąveiką su kitomis veiksnių imuniteto sintezės vargu ar bus suinteresuoti asmeniui, kas iš šių mokslo ir neaiškių terminų Straipsnyje dėmesys buvo skiriamas savybes ir svarbų ūminės fazės baltymų medicinos praktikoje.

Iš tiesų sunku pervertinti CRP svarbą: tai yra būtina kontroliuoti ligos eigą ir gydymo priemonių veiksmingumą, taip pat ūminių uždegiminių ligų ir nekrozinių procesų diagnozę, kur ji turi didelį specifiškumą. Tačiau jis, kaip ir kiti ūmios fazės baltymų, ypatingų ir nespecifiniai, kuri neleidžia naudoti šį indeksą diferencijuoti skirtingų valstybių narių ir nustatyti tikslią diagnozę (iš priežasčių, dėl CRB padidėjimas, universalumas, C-reaktyviojo baltymo ties gebėjimu bendrauti su ligandų skaičius sąskaita įvairovė) ( Ne veltui, kad jis vadinamas "dvigubu Janu"?). Ir tada, pasirodo, jis dalyvauja formuojant aterosklerozę...

Kita vertus, diagnostinėje paieškoje dalyvauja daugybė laboratorinių tyrimų ir instrumentinių diagnostikos metodų, kurie padės su CRP, ir bus nustatyta liga.

C reaguojantis baltymas, kiekybiškai (labai jautrus metodas)

Ūminės fazės baltymas, ilgas didelis kiekis esminių koncentracija kraujyje, kuris rodo uždegiminį procesą kraujagyslių sienelės, aterosklerozės vystymąsi ir yra susijęs su širdies ir kraujagyslių ligų bei jų komplikacijų rizika.

Rusų sinonimai

Anglų kalbos sinonimai

Aukšto jautrumo C reaguojantis baltymas (hs-CRP), kiekybinis, širdies CRP, didelio jautrumo CRP, ypač jautrūs CRP.

Tyrimo metodas

Matavimo vienetai

Mg / L (miligramas už litrą).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

  • Nevalgykite per 12 valandų prieš bandymą.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių iki tyrimo.
  • Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

C reaktyvusis baltymas yra glikoproteinas, pagamintas kepenyse ir susijęs su ūminės uždegimo fazės baltymų. Pagal anti-uždegiminių citokinų (interleukino-1, naviko nekrozės faktoriaus alfa - ir ypač interleukino-6) veiksmų jos sintezė yra padidinama po 6 valandų ir koncentracija kraujyje padidina 10-100 kartus per 24-48 valandas po gydymo pradžios uždegimas. Didžiausias CRP kiekis (daugiau kaip 100 mg / l) stebimas bakterinės infekcijos metu. Virusinėse infekcijose CRP kiekis paprastai neviršija 20 mg / l. CRP koncentracija taip pat padidėja dėl audinių nekrozės (įskaitant miokardo infarktą, naviko nekrozę).

CRB dalyvauja nuo komplemento aktyvavimo (baltymų, kurie yra dalis imunitetą grupė), monocitų stimuliuojančio adhezijos molekulių ICAM-1, KLAM-1, E-selektino dėl endotelio paviršiuje, (jie suteikia ląstelių sąveiką), kurių jungimas ir modifikavimas žemo tankio lipidų (mažo tankio lipoproteinų), tai yra, prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Remiantis naujausiais tyrimais, lėtinis uždegimas kraujagyslių sienoje vaidina svarbų vaidmenį plėtojant aterosklerozę, kuri, savo ruožtu, yra susijusi su širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimu. "Klasikiniai" širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai, pavyzdžiui, rūkymas, nutukimas ir audinių jautrumo insulino veikimui sumažėjimas, prisideda prie kraujagyslių sienelės pažeidimo, uždegimo ir padidėjusio CRP.

Šiek tiek padidėjęs pradinis CRP lygis, kuris gali būti nustatytas tik labai jautriais analitiniais metodais, atspindi uždegimo aktyvumą kraujagyslių vidinėje dangoje ir yra patikimas aterosklerozės požymis. Kai kurie tyrimai rodo, kad pacientams, kuriems yra padidėjęs CRP ir normalus MTL, yra didesnė širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizika nei pacientams, kuriems yra normalus CRP ir didelis MTL. Santykinai padidėjusi CRB, net normalaus lygio cholesterolio kitais atžvilgiais sveikiems asmenims leidžia prognozuoti hipertenzija, miokardo infarktas, insultas, staigios mirties, 2 tipo cukriniu diabetu ir aterosklerozė obliteracijų periferinių kraujagyslių ligų riziką. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, per didelė CRP yra blogas simptomas ir rodo didelę pasikartojančio širdies priepuolio, insulto, restenozės angioplastiko ir komplikacijų po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų riziką.

CRP kiekis kraujyje mažina acetilsalicilo rūgštį ir statinus, kurie sumažina uždegimo aktyvumą kraujagyslių sienelėje ir aterosklerozės eigą. Reguliarus fizinis krūvis, alkoholio vartojimo nuosaikumas, taip pat kūno svorio normalizavimas lemia kraujospūdžio sumažėjimą ir atitinkamai kraujagyslių komplikacijų riziką.

Kaip žinote, pirma mirtingumo priežastis suaugusių išsivysčiusių šalių gyventojams yra širdies ir kraujagyslių ligos ir jų komplikacijos. Tyrimai CRB koncentracija kartu su kitais rodikliais, siekiant padėti įvertinti galimą riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligos, matyt, sveikų žmonių, taip pat prognozuoti ligos eigą pacientams kardiologinės profilį, gali būti naudojami profilaktikos tikslais ir planuoja gydymo strategijas.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Įvertinti sveikų žmonių širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi riziką (kartu su kitais žymenimis).
  • Prognozuoti komplikacijas (miokardo infarktas, insultas, staigus širdies mirtis) pacientams, sergantiems širdies ligomis ir hipertenzija.
  • Įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų bei jų komplikacijų prevencijos efektyvumą.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Išsami sveikų vyresnio amžiaus žmonių grupių apklausa.
  • Tiriant pacientus, sergančius širdies ligomis, hipertenzija.
  • Širdies ir kraujagyslių komplikacijų gydymo ir prevencijos metu vartojant aspiriną ​​(acetilsalicilo rūgštį) ir statinus pacientams, sergantiems širdies profiliu.
  • Po angioplastikos pacientams, sergantiems krūtinės angina ar ūminiu koronariniu sindromu (siekiant įvertinti mirties, pakartotinio miokardo infarkto, restenozės riziką).
  • Po koronarinės šuntavimo operacijos (ankstyvos pooperacinės komplikacijos aptikti).

Ką reiškia rezultatai?

Standartinės vertės: 0 - 1 mg / l.

CRB koncentracija yra mažesnė nei 1 mg / l rodo mažesnę riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis ir jų komplikacijomis, 1-3 mg / l - vidutinis rizikos, didesnis nei 3 mg / l, - didelė rizika kraujagyslinių reiškinių sveikų asmenų ir pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių kraujagyslių ligos.

Jei CRP kiekis viršija 10 mg / l, pakartokite testą ir papildomą tyrimą, kad nustatytume infekcines ir uždegimines ligas.

CRP didesnis nei 10 mg / l rodo ūminį uždegimą, lėtines ligas, sužeidimus ir tt

Priežastys, dėl kurių padidėja C reaktyvus baltymas:

  • ūminės virusinės ir bakterinės infekcijos;
  • lėtinių uždegiminių (infekcinių ir imunopatologinių) ligų paūmėjimas;
  • audinių pažeidimas (trauma, operacija, ūminis miokardo infarktas);
  • piktybiniai navikai ir metastazės;
  • nudegimai;
  • sepsis;
  • lėtinis, lėtas uždegiminis procesas, susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų ir jų komplikacijų rizika;
  • rūkymas;
  • arterinė hipertenzija;
  • antsvorio;
  • cukrinis diabetas;
  • aterogeninė dislipidemija (DTL cholesterolio koncentracijos sumažėjimas, trigliceridų koncentracijos padidėjimas, MTL cholesterolis);
  • hormonų disbalansas (padidėjęs estrogeno ir progesterono kiekis).

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Veiksniai, didinantys CRP lygį:

  • nėštumas, intensyvus fizinis krūvis;
  • vartoti geriamuosius kontraceptikus, hormonų pakaitinę terapiją.

Veiksniai, kurie mažina CRP lygį:

  • vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (aspiriną, ibuprofeną), kortikosteroidus, statinus, beta blokatorius.

Svarbios pastabos

Patartina įvertinti pradinį CRP lygį ne anksčiau kaip praėjus 2 savaitėms po bet kokios ūminės ligos (ar lėtinės ligos paūmėjimo) simptomų išnykimo. Jei reikšmingas CRP padidėjimas yra didesnis nei 10 mg / l, būtina atlikti papildomą tyrimą, siekiant išsiaiškinti uždegiminio proceso priežastis.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Kas yra C reaktyvusis baltymas (CRP), kodėl jis didėja ir kokia tai rodo kraujo tyrimas?

C-reaktyvus baltymas (CRP) yra aukso žymeklis, kuris yra atsakingas už uždegiminius procesus organizme.

Analizuojant šį elementą, ankstyvoje stadijoje galite nustatyti infekciją ar virusą organizme.

Jo padidėjimas pasireiškia po 6 valandų nuo uždegiminio proceso pradžios, tačiau gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Kas tai yra

C reaktyvus baltymas (C reaktyvus baltymas, CRP) yra ūminio uždegimo rodiklis. Jis gaminamas kepenyse, o tai atliekama nekrotinio ir uždegiminio proceso metu bet kurioje kūno dalyje. Klinikinėje diagnozėje jis vartojamas kartu su ESR, tačiau jo jautrumas yra didesnis.

Reaktyvių baltymų aptikimas yra įmanomas tik naudojant kraujo biocheminę analizę. Jis padidėja kraujyje po 6-12 valandų nuo patologinio proceso pradžios. CRP gerai reaguoja į terapinius metodus, leidžiančius atlikti paprastą analizę, skirtą gydymo eigai stebėti.

Priešingai nei ESR, C-reaktyvus baltymas imasi normalią vertę iškart po uždegimo procesų pašalinimo ir paciento būklės normalizavimo. Aukštos ESR vertės net po sėkmingo gydymo gali išlikti mėnesį ar ilgiau.

Veiksmas C - reaktyvusis baltymas (baltymas) iki

Indikacijos

Dažniausiai reaktyviojo baltymo kiekis nustatomas, kai:

  • Širdies ir kraujagyslių patologijos rizikos apskaičiavimas.
  • Po pagyvenusių pacientų medicininio patikrinimo.
  • Pooperacinis laikotarpis.
  • Vertinant vaistų terapijos veiksmingumą.
  • Autoimuninių ir reumatinių ligų ligų diagnozė.
  • Įtariamas navikas.
  • Infekcinės ligos.

Laboratoriniai CRP tyrimai paprastai skirti ūminėms infekcinėms uždegiminėms ligoms. Tai taip pat padeda identifikuoti autoimuninių ir reumatinių ligų patologijas. Jis skirtas įtarus navikus ir vėžį.

Kaip nustatyti C reaktyvią baltymą?

C-reaktyvaus baltymo nustatymas atliekamas atliekant biocheminę kraujo analizę. Norėdami tai padaryti, naudokite latekso bandymą, pagrįstą lateksine agliutinacija, kuris leidžia gauti rezultatą mažiau nei per pusę valandos.

Rekomenduojama:

  • Kad biochemija būtų perduota tuščiam skrandžiui ryte.
  • Valgyti prieš tyrimą negalima per 12 valandų, ir jūs galite gerti tik vandenį.
  • Prieš procedūrą ir dieną prieš tai būtina išvengti stresinių situacijų ir sunkaus fizinio krūvio.
  • Prieš duoti kraują, nerūkykite.

Analizę galite atlikti beveik bet kurioje laboratorijoje. Viena populiariausių laboratorijų visuose Rusijos miestuose yra "Invitro", kur ekspertai padės jums gauti rezultatų per kelias valandas po kraujo surinkimo.

Reaktyviojo baltymo koncentracija atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant širdies ir kraujagyslių patologijas.

Šiuo atveju įprasti kardiologų reaktyviojo baltymo aptikimo būdai nėra patenkinti ir reikalingas didelio tikslumo hs-CRP matavimas, kuris derinamas su lipidų spektru.

Panašus tyrimas atliekamas, kai:

  • Išmatų sistemos patologijos.
  • Sunkus nėštumas.
  • Cukrinis diabetas.
  • Raudonoji vilkligė.
į turinį ↑

Funkcijos

Reaktyvūs baltymai yra imuniteto stimuliatorius, kuris susidaro esant ūmiems uždegiminiams procesams.

Uždegimo procese atsiranda savita kliūtis, kuri lokalizuoja mikrobus jų invazijos vietose.

Tai neleidžia jiems patekti į kraują ir sukelti papildomą infekciją. Šiuo metu pradedami gaminti patogenai, kurie naikina infekciją, per kurią išleidžiamas reaktyvus baltymas.

Reaktyvių baltymų padidėjimas pasireiškia po 6 valandų nuo uždegimo pradžios, o 3-ioji diena pasiekia didžiausią. Ūmių infekcinių patologijų metu šis lygis gali viršyti leistiną 10 000 kartų vertę.

Pasibaigus uždegiminei reakcijai, reaktyviojo baltymo susidarymas sustabdomas, jo koncentracija kraujyje mažėja.

SRB atlieka šias funkcijas:

  • Leukocitų judesio paspartinimas.
  • Suaktyvinkite papildų sistemą.
  • Gaminami interleukinai.
  • Pagreitina fagocitozę.
  • Sąveika su B ir T limfocitais.
Funkcijos C - reaguojantis baltymas turinys ↑

C reaktyviojo baltymo norma

Rodiklių keitimas atliekamas mg. už litrą. Jei suaugusio žmogaus kūne nėra uždegimo proceso, jo kraujyje neatsirado reaktyvusis baltymas. Bet tai nereiškia, kad jo visame kūne neegzistuoja - jo koncentracija yra tokia maža, kad bandymai negali ją nustatyti.

Suaugusiųjų ir vaikų standartai pateikti lentelėje:

Labai jautrus C reaguojantis baltymas, hs-CRP

C-reaktyvusis baltymas (ultrondensinis) (CRP-ultrasensitive) yra ūmiosios fazės baltymas, kuris yra uždegimo rodiklis. C-reaktyvaus baltymo nustatymo tikslas:

  • Širdies ligos vystymosi pavojaus įvertinimas.
  • Patologinio proceso sunkumo ir dinamikos vertinimas kartu su uždegimu ir audinių nekroziu (įvairios uždegiminės ligos, miokardo infarktas, piktybinis auglys, reumatoidinis artritas, pacientų pooperacinė kontrolė).
  • Reumatoidinio artrito ir ūminio reumato karščiavimo uždegiminio proceso aktyvumo įvertinimas, kad kuo greičiau pradėtumėte gydymą.
  • Gydymo veiksmingumo stebėjimas.
  • Žaizdų gijimo proceso dinamika ir persodinto organo įsisavinimas.

C reaguojantis baltymas sintezuojamas kepenyse, beveik visuose sveikuose asmenyse (normaliomis sąlygomis) jis patenka į kraują (maždaug 1 μg / ml) be uždegimo proceso. Kai uždegimas, beveik bet koks gimdymas, nekrozinis procesas, auglio augimas, kraujo serumo CRP kiekis gerokai padidėja. Todėl CRP vadinami nespecifiniais ūmiosios fazės rodikliais. CRP padidėjimas yra ankstyvas infekcijos požymis. CRP padidėjimas yra labiausiai ryškus bakterinėms, o ne virusinėms infekcijoms. Turinio padidėjimas pastebimas veikiant reumatiniam procesui, reumatoidiniam artritui, miokardo infarktui, ūminiam pankreatitui ir kasos nekrozei, sepsiui. CRP koncentracijos nustatymas naudojamas antibiotikų vartojimo antibiotikams gydymo metu įvertinimo metu. Yra ryšys tarp padidėjusios ESR ir CRP, tačiau CRP pasirodo ir dingsta prieš ESR pasikeitimus.
Nustatyta, kad prognozuojanti CRP reikšmė vertinant širdies ir kraujagyslių ligų bei susijusių komplikacijų atsiradimo riziką priklauso nuo jo turinio kraujyje, net ir normaliomis vertėmis. Šiam tikslui naudojamas metodas - "C-reaktyvus baltymai yra ultravioletiniu", kuris gali nustatyti net mažas šio baltymo koncentracijas kraujo serume.

Padidinkite CRP lygį:

Skirtingai nuo kitų ūminės fazės baltymų, tokių kaip α1-antitripsinas ir haptoglobinas, hormonai (tiek endogeniniai, tiek nėštumo metu, tiek išoriškai) neturi įtakos CRP.
Gydymas steroidais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo gali žymiai sumažinti CRP koncentraciją.
Palyginti su kitais ūminės fazės baltymų, CRP kiekis stiprėja, todėl klinikinėje praktikoje CRP apibrėžimas dažniausiai naudojamas kaip ūminės fazės baltymas.
CRP atsakas į uždegimą pastebimas net ir naujagimiams, kai jo turinys gali būti ypač svarbus diagnozuojant bakterinį sepsį.
CRP kiekis labai nesumažėja dėl virusinių ir spirochetinių infekcijų, todėl nesant žalos labai didelės vertės gali rodyti bakterinę infekciją.
Pacientams, sergantiems bakteriniu meningitu, labai aukšti pradiniai lygiai gali būti neurologinių komplikacijų prognozuojantys veiksniai.
Sekant CRP koncentracijos nustatymui galima stebėti antimikrobinio gydymo poveikį.
Po chirurginių intervencijų CRP yra padidėjęs ūminiu laikotarpiu, tačiau jis greitai mažėja, jei nėra bakterinės infekcijos, todėl nuolatinį CRP nustatymą pooperaciniu laikotarpiu galima naudoti stebint tokios infekcijos riziką.

Labai jautrus C reaguojantis baltymas kraujyje

Ilgą laiką buvo manoma, kad C-reaktyvaus baltymo koncentracija padidėjo daugiau kaip 5 mg / l, buvo kliniškai reikšminga, o vertės buvo mažesnės už šią vertę, nebuvo sisteminio uždegimo atsako. Dar buvo parodyta, kad CRP koncentracija didesnė kaip 3 mg / l yra nepalankus prognostikos ženklas, susijęs su kraujagyslių komplikacijų rizika sveikiems žmonėms ir pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Šiuo atžvilgiu ultragarsu jautrios bandymų sistemos ir reagentų rinkiniai buvo sukurti remiantis imunotobinidimetrinių ir imunonefeleometrinių metodų modifikavimu su antikūnų imobilizacija ant latekso dalelių. Šie metodai turi apie 10 kartų daugiau analitinio jautrumo nei tradiciniai ir leidžia įrašyti minimalius C reaktyvaus baltymo koncentracijos kraujyje svyravimus, netgi "tradicinėse" pamatinėse vertėse.

Klinikinėje praktikoje terminas "pradinė CRP" - C reaktyvaus baltymo koncentracija serume, nuolat nustatoma sveikiems asmenims, taip pat pacientams, kuriems nėra ūminio uždegiminio proceso ar ligos paūmėjimo, nėra. Tai yra nustatyti pagrindinį C reaktyvaus baltymo kiekį, naudojant labai jautrius analizės metodus. Pagrindinio C-reaktyvaus baltymo lygio vertė yra labai praktinė, nes ji yra tiesiogiai susijusi su sunkių širdies ir kraujagyslių ligų ir komplikacijų atsiradimo rizika - miokardo infarktu ir insultu. Kai CRP koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 1 mg / l, kraujagyslių komplikacijų atsiradimo rizika yra minimali, 1,1-1,9 mg / l - mažas, 2,0-2,9 mg / l - vidutinio sunkumo, daugiau kaip 3 mg / l - didelis. Serumo CRP koncentracijos padidėjimas atspindi uždegiminę veiklą, kuri netgi prieš miokardo infarkto ar insulto atsiradimą yra susijusi su ateromatozės aktyvumu. Šiuo požiūriu CRP koncentracija turėtų būti laikoma aterosklerozės požymiu. Pacientams, sergantiems inkstų spazmu, pirmiausia aukštas CRP lygis turėtų būti laikomas dideliu rizikos veiksniu angioplastikai ir uždelstoms komplikacijoms po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų plitimo.

C reaguojantis baltymas

Daugelis kūno sudedamųjų dalių tiesiogiai atspindi žmogaus sveikatos būklę. C reaguojantis baltymas - medžiaga, kuri yra natūralus kraujo plazmos komponentas. Tai buvo atrasta praėjusio amžiaus 30-aisiais ir buvo priskirta baltymų grupei, kuri griežtai reaguoja į pakeistą kūno būseną. Šiandien C reaktyvusis baltymas yra svarbiausias uždegiminių reakcijų ir infekcijų indikatorius, nes jis greitai gaminamas kepenyse ir nedelsiant reaguoja į neigiamus procesus. Dėl tokios per didelio jautrumo medžiagos kaip C, reaktyvus baltymas yra galimybė greitai nustatyti patologiją ir pradėti gydymą laiku.

Kas yra reaktyvusis baltymas

C reaktyvusis baltymas (CRP) yra jautrus kraujo elementas, kuris greitai reaguoja į audinių pažeidimus. Šiuo atžvilgiu baltymų buvimas rodo uždegiminio proceso vystymąsi, įvairių parazitų ir grybų buvimą, kai kuriuos sužalojimus ir žalą, tai yra tiek suaugusiesiems, tiek vaikams ir moterims nėštumo metu. Reaktingo baltymo norma C turi būti ne didesnė kaip 0,5 mg / l, bet jei ji didėja, tai rodo, kad yra rimta liga. Per kelias valandas po infekcijos SBR sparčiai didėja, o kuo stipresnis uždegimas, tuo didesnis baltymų indeksas. Ši medžiaga stimuliuoja apsaugą ir pradeda aktyvinti imuninę sistemą tiek suaugusiems, tiek vaikams. SBR analizė naudojama uždegiminių negalavimų atpažinti ir taip pat naudojama kaip gydymo proceso kontrolė.

Kai padidėja CBR ir jo priežastys

Kaip jau minėta, C reaktyvusis baltymas kraujyje rodo rimtų sutrikimų organizme buvimą ir yra ūminio ligos etapo rodiklis. Pagrindinės šio padidėjimo priežastys yra šios ligos:

  • Reumatas;
  • Infekcijos, kurias sukelia bakterijos, virusai ir grybai;
  • Endokarditas;
  • Reumatoidinis artritas;
  • Tuberkuliozė;
  • Pneumonija;
  • Peritonitas;
  • Miokardo infarktas;
  • Piktybiniai navikai;
  • Daugybinės mielomos.

Taip pat padidėjęs C reaktyvusis baltymas nustatomas sunkioms komplikacijoms po operacijos.
Aktyviai plintant tokią ligą kaip reumatas, jos vystymosi priežastys yra labai įvairios, kiekviename paciente praktiškai pastebimas baltymų rodiklio padidėjimas. Jei sumažėja reumato uždegiminis procesas ir sumažėja CRP greitis. Miokardo infarkto atveju baltymų normos padidėjimas pasireiškia po 20-30 valandų nuo ligos pradžios, po 2-3 savaičių jis mažėja, o jei gydymas yra sėkmingas, po 40 dienų norma normalizuojasi.

Esant sunkioms bakterinių infekcijų formoms, baltymų kiekis yra daug kartų didesnis nei standartinis. Veiksmingam gydymui šis indikatorius greitai sumažėja, tačiau jei jis išlieka didelis, tai rodo komplikacijų atsiradimą. Su ultrafunkciniu reaktyviuoju baltymu dėl piktybinių navikų buvimo tai reiškia, kad jo skaičius pradeda didėti, kai atsirado vėžio ląstelės. Indekso padidėjimas diagnozuojamas plaučių vėžyje, piktybiniame skrandžio navikoje, prostatos ląstelėse ir kt. Taigi SBR tyrimas yra naudojamas kaip papildomas navikų žymeklis, skirtas nustatyti ir įvertinti vėžio ligas.

SBR vaikams ir nėštumo metu moterims

Šios medžiagos norma vaikui taip pat turėtų būti ne didesnė kaip 5 mg / l, jei analizėje rodiklis yra didesnis, tai rodo ligos pradžią. Naujagimiui su padidėjusiu baltymų kiekiu yra įtarimas dėl sepsio. Šiuo atveju antibakterinis gydymas atliekamas nedelsiant. Dažnai analizė, kai baltymų perteklius vaiku rodo tokių patologijų buvimą:

  • Pneumonija;
  • Dermatomiozitas;
  • Dermatozoidinis artritas;
  • Sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Rubella;
  • Tymų;
  • Vėjaraupiai;
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai.

Kadangi reaktyvusis baltymas yra padidėjęs nėštumo metu, tai yra nerimą keliantis signalas moterims, nes ši sąlyga rodo neigiamus procesus. Be to, nėštumo metu moterims didelis bėrimo normos, viršijančios baltymų normą, kyla dėl priešlaikinio gimdymo.

Kraujo tyrimas CRP ir jo stenograma

C reaktyviojo baltymo kraujo tyrimas yra greitas ir kokybinis metodas, kuris laiku padeda aptikti uždegimą, taip pat atskiria virusinę infekciją nuo bakterinės ar grybelinės infekcijos. Pagrindinės analizės nuorodos yra šios:

  • Išplėstinis amžius;
  • Cukrinis diabetas, aterosklerozė;
  • Koronarinė širdies liga ir hipertenzija;
  • Pacientų, vartojančių vaistų acetilsalicilo rūgštį ir statinus, kontrolė;
  • Collagenozė;
  • Įvairios neoplazmos;
  • Infekcinės patologijos;
  • Tam tikrų lėtinių ligų gydymas.

Šis bandymas apima kraujo paėmimą iš venų. Norint pasiekti geresnį rezultatą, prieš egzaminą būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Išskyrus sunkius pratimus keletą dienų.
  2. Analizės išvakarėje nenaudokite riebių ir keptų maisto produktų, alkoholio.
  3. Prieš kraujo donorystę negalima gerti kavos, stiprios arbatos, sulčių, tik leidžiamas ne gazuotas vanduo.
  4. Pusvalandyje prieš tyrimą draudžiama rūkyti.

Reikėtų prisiminti, kad analizės iššifravimą gali atlikti tik specialistas, taip pat prireikus paskirti gydymą. Paprastai C reaktyviųjų baltymų analizė yra neigiama. Jei indikatorius šiek tiek viršija nuo 1 iki 3 mg / l, tai reiškia, kad tam tikrų ligų ir komplikacijų atsiradimo rizika, kai padidėjęs CRP yra 10 mg / l, nustatomos papildomos procedūros ir nustatoma ligos priežastis.

Turite žinoti, kad apklausos rezultatai gali paveikti šiuos veiksnius:

  • Hormoniniai vaistai;
  • Kontraceptikai;
  • Rūkymas;
  • Per didelis fizinis krūvis;
  • Nėštumas;
  • Nesteroidinių, kortikosteroidinių medžiagų vartojimas.

Reaktingo baltymo C lygio sumažinimas gali būti pašalintas tik dėl padidėjusio jo kiekio. Taip pat pageidautina nuolat laikytis dietos, vadovauti aktyviam gyvenimui, stebėti svorį, atsisakyti blogų įpročių.