Virusinio hepatito B Sanpin prevencija

Dietos

Hepatitas B yra vienas pavojingiausių žmogaus gyvenimui. Liga veikia kepenis, ją galima susigrąžinti, bet dar geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi ir naudoti prevencines priemones.

Yra specialiai sukurtos sanitarijos ir epidemiologinės taisyklės, kurių svarbu laikytis.

Pagrindinis virusinės hepatito B SanPin profilaktika yra skiepijimas, o jei to dar neužsikrėtusi, galima išvengti infekcijos, jei bus laikomasi kitų taisyklių.

Profilaktikos priemonių rūšys

Apsauga nuo hepatito B gali sustabdyti ligos plitimą ir nutraukti vystymąsi, užkirsti kelią viruso patekimui į organizmą.

Virusinio hepatito B prevencija SanPin turi 2 pagrindinius tipus:

Abiejų formų vienija bendras tikslas - sumažinti hepatito nešiklių skaičių ir neleisti kitiems užsikrėsti.

Visi toliau aprašyti veiksmai nesuteikia 100 proc. Apsaugos nuo infekcijos, tačiau jie gali žymiai sumažinti užkrėstų žmonių skaičių. Kai užkrėsti, patologijos eiga bus daug lengvesnė, o gydymas bus lengvesnis.

Nespecifinė profilaktika

Šio tipo hepatito B prevencija yra būtina siekiant užkirsti kelią infekcijai per objektus ir gyvenimo sąlygas.

Be to, medicinos specialistai, tatuiruotės ar manikiūro meistrai turi suprasti, kad visa naudojama įranga turi būti sterili.

Bet koks audinių pažeidimas gali sukelti viruso patekimą į kraują per naudojamus daiktus.

Visos procedūros, kurioms yra kraujas, turėtų būti atliekamos tik pirštinėmis. Ligoninės darbuotojai visada turi plauti rankas po egzaminų ir kitų manipuliavimų.

Jei ant kūno atsiranda kokia nors žala, netgi mažas įbrėžimas ir kraujo išsiliejimas, tuomet turėtumėte uždaryti sužalojimą su tvarsčiu, kad kiti žmonės negalėtų susisiekti su iškrovimu.

Įvairių procedūrų metu sveikatos priežiūros darbuotojai turėtų dėvėti kaukes esant kraujo purškimui.

Leidžiama paliesti tik sandariai uždarytus vamzdžius. Prevencinių veiksmų efektyvumą kontroliuoja "SanPin" priežiūra.

Jo valdžia apima ne tik pagrindinių taisyklių įgyvendinimo kontrolę, bet ir donorų kraujo priežiūrą bei visos medicinos įrangos sterilumą.

Tarp nespecifinių taisyklių skiriasi higienos principai:

  1. Būtinai nusiplaukite rankas ir veidą.
  2. Prieš valgydami taip pat turite plauti rankas, augalinės kilmės maisto produktus.
  3. Seksualinis kontaktas turi būti su nuolatiniu partneriu. Yra galimybė turėti lytinių santykių su žmonėmis, kurių sveikatos būklėje nėra klausimų, ir nėra jokių abejonių.
  4. Jums reikia susilaikyti nuo netradicinių lytinių santykių.
  5. Gydyti ligas, sukeltas vartojant narkotikus ir kitus toksinius narkotikus.
  6. Nenaudokite švirkšto 2 ar daugiau kartų.
  7. Naudokite tik asmeninius higienos produktus, kuriuos kiekvienas asmuo turėtų turėti atskirai.
  8. Stebėkite savo sveikatos būklę, kad atliktumėte teisingą gyvenimo būdą, kad imuninė sistema būtų geros formos.

Specifinė prevencija

Imunizacija yra geriausias būdas užkirsti kelią hepatitui B. Šiuo atveju taikykite vakciną nuo viruso, kuris turi geriausią poveikį.

Injekcija nėra kenksminga, parodo gerus rezultatus. Gavęs vaistą viduje, imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus, kurie gali apsaugoti kūną nuo viruso B padermės.

Skiepijimas galioja daugelį metų, bet ne mažiau kaip 5. Kiekvienas vaikas po gimdymo privalo skiepyti, jei kūdikių motina gydo užsikrėtusius žmones ir hepatito nešėjus.

Vaikui injekcija yra svarbi, jei motina nėra užsikrėtusi, bet tėvas turi ligą. Tokių injekcijų prevencijai daryti kiekvienas vaikas, bet tik su tėvų sutikimu.

Vakcinos sukūrimo istorija ir jos vartojimas yra daugiau kaip 30 metų. Per šį laiką buvo sukurtos 7 rūšys, bet visų pagrindinių antigenų yra HBsAg.

1981 m. Pirmą kartą injekcija buvo paimta iš užkrėstų žmonių kraujo plazmos.

Kaip parodė tolesni tyrimai, tokia priemonė turėjo neigiamą poveikį, atsirado šalutinis poveikis, kurį sukėlė nervų sistema.

Po 6 metų buvo pakeista vakcina, kuri yra viruso rekombinantinis VKT. Antigenas buvo sukurtas iš virusų ląstelių, tačiau jis neveikia, kad pašalintų baltymų pėdsakus.

Toks injekcija buvo pigesnė ir mažiau neigiamų pasekmių. Po to sukuriamos kitos šiuolaikinės rūšys.

Skiepijimo procedūra atliekama keliais etapais, iš kurių dažniausiai yra 3, bet vaikams skiriama 4 injekcijos.

Iš pradžių pirmoji injekcija atliekama po mėnesio po šešių mėnesių po antros ir 3 injekcijos.

Įvedus injekcijas žmogaus kraujyje, galima nustatyti viruso hepatito antigeną, vėliau atsiranda antikūnų, apsaugančių asmenį nuo infekcijos.

Visos žinomos vaistinės vakcinos yra labai panašios tarpusavyje ir yra sukurtos iš viruso DNR ląstelių.

Avarinė prevencija

Hepatito B prevencija gali būti nepaprastoji situacija, jos esmė yra visiškai užblokuoti virusą ir pašalinti jį iš organizmo jo vystymosi pradžioje.

Pagrindinis uždavinys - nustatyti infekciją, kontaktuoti su užkrėstu asmeniu. Avarinės prevencinės priemonės yra parodytos šiems žmonėms:

  1. Medicinos darbuotojai, medicinos universitetų studentai.
  2. Gimę vaikai iš užkrėstų moterų.
  3. Gay people.
  4. Narkomanai, asmenys, naudojantys toksines medžiagas.
  5. Giminės, kurios gyvena su vežėjais.
  6. Žmonės po seksualinio prievartavimo.
  7. Pacientai, kuriems per kraują reikia kraujo perpylimo.

Tiems, kurie neturi hepatito B vakcinos, gali būti reikalinga avarinė prevencija, ypač jei jie kontaktuoja su užsikrėtusiu asmeniu.

Dažniausias perdavimo būdas yra per kraują, kai aiškiai pažeidžiamas odos vientisumas. Virusas skalaujasi įkvėpus kraujo ir kitų biologinių skysčių į gleivinę.

Aprašytas profilaktikos tipas atliekamas ne vėliau kaip po 2 savaičių po kontakto su nešikliais.

Jei nėra jokių požymių, kurie kelia pavojų sveikatai ir gyvybei, skiepijimas atliekamas 3 skambučiuose iš karto po bandymų po 3 mėnesių ir po to po 3 mėnesių. Kai kuriais atvejais gydytojai gali padidinti vakcinacijos kiekį.

Stacionarinė profilaktika

Ligoninės aplinkoje taip pat labai svarbu laikytis prevencinių procedūrų. Ši taisyklė taikoma darbuotojams ir pacientams, o pagrindiniai veiksmai yra šie:

  • Gauti informaciją apie pacientą ir žmones, su kuriais jis buvo bendraujant, taip pat, kokioje vietoje gali būti infekcija. Norint nustatyti teisingą diagnozę, nustatyti infekcijos kelią ir pasirinkti priemones, kurios sustabdytų patologijos vystymąsi ir viruso plitimą visame kūne, reikės informacijos.
  • Ypatingas dėmesys skiriamas lengviems simptomams, kurie iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti nereikšmingi. Hepatito B infekcija gali būti paslėpta pagal įprastą silpnumą, nuovargį ir kylančią temperatūrą.
  • Diagnozuoti žmones, kuriems gresia pavojus.
  • Laboratorijos ir kitų diagnostikos metodų metu būkite labai atsargūs.
  • Būtinai stebėkite medicinos specialistų statusą ir prevenciją. Tai reikalinga darbo metu, po kurio kas šešis mėnesius reikia atlikti įprastą patikrinimą.
  • Tie, kuriems gresia pavojus, yra nuolatinės vakcinacijos.
  • Sumažinti kraujo perpylimo dažnumą, išskyrus tuos atvejus, kai žmogui gresia mirtis, arba reikia perpylimo, kad atkurtumėte sveikatą.
  • Draudžiama perpilti kraują iš vieno indo į skirtingus žmones.
  • Būtinai iš anksto apdorokite ląsteles.
  • Medicinos priemonės turi būti sterilizuotos, jas draudžiama pakartotinai naudoti be papildomų dezinfekavimo priemonių.
  • Kraujo mėginiai imami laikantis pagrindinių higienos ir sanitarijos taisyklių.

Apibūdintas taisykles turi naudoti ligoninių ir kitų medicinos įstaigų darbuotojai.

Pažeidimo atveju žmogus ne tik užkrečia jo kūną, bet ir gali užkrėsti pacientus tyrimo ar diagnozės metu.

SanPin prevencijos nesilaikymas vadinamas aplaidumu, tokie asmenys yra patraukti atsakomybėn.

Vaikų hepatito B prevencija

Labai svarbu užkirsti kelią hepatitui B vaikams. Apskritai procesas ir priemonės yra panašūs kaip ir suaugusieji.

Tai apima asmeninę higieną ir skalbimo augalų maistą. Ypač svarbu stebėti pacientų, sergančių hepatitu, prevenciją.

Tokiu atveju kiekvienam šeimos nariui reikia naudoti tik asmeninius daiktus.

Vaikų prevencijai labai svarbu pakeisti motinos gyvenimo būdą ir elgesį. Prieš pradedant vaiko gimimą, moteriai ir vyrui reikia reguliariai tikrinti gydytoją ir nustatyti visas galimas ligas, įskaitant virusinį hepatitą.

Po gimimo kūdikius reikia skiepyti ir stengtis išlaikyti kūdikį nuo hepatito B nešiotojų.

Jei pati motina yra įtraukta į infekcijos nešiklių grupę, tada maitinimas krūtimi nerekomenduojama vaiko saugumui.

Vaikui iš užsikrėtusios motinos reikia skubios vakcinacijos, kuri atliekama per pirmąsias 12 valandų po gimdymo.

Kūdikių hepatito B vakcina neturi gyvsidabrio medžiagų ar kitų kenksmingų elementų.

Jei tėvai pradeda įtarti apie ligą ir viruso atsiradimą vaikui, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte jį ištirti ir diagnozuoti.

Tai sukelia tai, kad silpnas kūnas ir imuninė sistema gali greitai nukentėti kūdikį.

Kontraindikacijos imunizacijai

Hepatito B skiepijimas gali būti ne visiems, o ne visada. Draudžiama naudoti priemonę tiems, kuriems yra širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ar kepenų ligos.

Tuo pat metu aprašytų organų liga nėra kontraindikacija. Reikalingumą ir injekcijos galimybę nustato gydytojas.

Nerekomenduojama skirti hepatito B vaistą, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms arba yra alergija pirmojoje injekcijoje.

Šiuo atveju skiepijimas pasikeičia. Injekcija gali būti atidėta, jei žmogus turi sunkių virusinių ligų. Vakcinacija atliekama po kūno atkūrimo.

Retais atvejais imunizacija gali sukelti neigiamą reakciją. Injekcijos zonoje žmogus gali patirti karščiavimą, niežėjimą ir skausmą.

Sąlyga greitai eina savaime. Pacientai gali skųstis galvos skausmu, virškinimo trakte. Neigiami simptomai trunka apie 3-4 valandas, ir jie išnyksta.

Nėštumo metu imunizacija nerekomenduojama ir yra vykdoma ekstremaliomis ligomis. Gydytojas gali skirti injekciją, jei vakcinos nauda yra didesnė už galimą pavojų vaikui.

Hepatitas B yra baisi liga, kuri sunaikina kepenis ir žaloja kūną apskritai. Prevencija leidžia jums tinkamai rūpintis savo būkle ir apsisaugoti nuo viruso infekcijos.

Taip pat svarbu naudoti tinkamą gyvenimo būdą, mitybą ir stebėti imuninės sistemos būklę.

Užsakymai ir SanPins

Datos ir įvykiai

Virusinio hepatito B prevencija

I. Taikymo sritis

1.1. Šios sanitarinės ir epidemiologinės taisyklės (toliau - sanitarijos taisyklės) nustato pagrindinius organizacinių, terapinių ir prevencinių, sanitarinių ir antiepideminių (prevencinių) priemonių, kurios užkerta kelią hepatito B ligos atsiradimui ir plitimui, pagrindinius reikalavimus.

1.2. Šios sanitarijos taisyklės yra parengtos pagal federalinį įstatymą nuo 1999 m. Kovo 30 d. N 52-ФЗ "Dėl санитарно-epidemiologinės gerovės gyventojų" (įstatymo rinkinys Rusijos Federacijos, 1999 m., № 14, 1650 m., 2002 m., № 1 (1 dalis), 2003, N 2, 167 straipsnis, N 27 (1 dalis), 2700 straipsnis, 2004, N 35, 3607 straipsnis, 2005, N 19, 1752 straipsnis, 2006, N 1 straipsnis 10, 2007, N 1 (1 dalis), 21, 29 straipsniai, 27 straipsnis, 3213 straipsniai, 46 straipsnis, 5554 straipsniai, 49 straipsnis, 6070 straipsnis); Federalinis įstatymas Nr. 157-FZ nuo 1998 m. Rugsėjo 17 d. "Dėl užkrečiamųjų ligų imunoprofilaktikos" (rinktiniai įstatymai Rusijos Federacijos, 1998 m., № 38, 4736, 2000, N 33, 3348, 2004, N 35, 3607 straipsnis; 2005, Nr. 1 (1 dalis), 25 straipsnis); "Pagrindai Rusijos Federacijos teisės aktų dėl piliečių sveikatos apsaugos", 1993 m. Birželio 22 d., Nr. 5487-1 (Rinktiniai įstatymai Rusijos Federacijos, 1998 m., № 10, 1143, 1999 12 20, № 51, 2000 04 04, № 49, 2003 01 13 N 2, 167 straipsnis, 03.03.2003, № 9, 07.07.2003, N 27 (1 dalis), 2700 straipsnis, 2004.07.05., N 27, 2711., 2004.08.30., № 35, str. 3607, 06.12.2004, № 49, 07.03.2005, № 10, 2005 12 26, № 52 (1 dalis), 5583 straipsnis; 2006 01 02, № 1, 10 straipsnis, 2006 02 06, № 6, 640 straipsnis, 2007 01 01, N 1 (1 dalis), 21 straipsnis, 2007.07.30, N 31, 2007 10 22, N 43, 5084 straipsnis).

1.3. Sveikatos taisyklių laikymasis privalomas piliečiams, individualiems verslininkams ir juridiniams asmenims.

1.4. Šių sanitarinių taisyklių įgyvendinimo kontrolė priskiriama teritorinei įstaigai, kuri vykdo valstybinę sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą.

Ii. Naudojami santrumpos

HBV - hepatito B virusas

DNR - dezoksiribonukleino rūgštis

DOW - vaikų švietimo įstaigos

ELISA - fermentinis imuninis tyrimas

KIZ - infekcinių ligų kabinetas

MPI - gydymo ir profilaktikos įstaigos

HBsAg "nešėjai" - asmenys, turintys ilgą, mažiausiai 6 mėnesius, HBsAg patvarumą kraujyje

OGV - ūminis hepatitas B

PTHV - po to, kai hepatitas B persodinamas

PGR - polimerazės grandininė reakcija

HBV - lėtinis hepatitas B

HBsAg - HBV paviršinis antigenas

HBeAg - conformationally modifikuotas HBV branduolinis antigenas

III. Bendrosios nuostatos

3.1. Standartinis hepatito B atvejo apibrėžimas.

3.1.1. Ūminis hepatitas B (HBV) yra plačiai paplitusi žmogaus sukeliama infekcija, kurią sukelia hepatito B virusas; kliniškai sunkiais atvejais jis pasižymi ūminio kepenų pakenkimo ir apsinuodijimo simptomais (su gelta arba be jo), kuriam būdingos įvairios ligos klinikinės pasekmės ir pasekmės.

3.1.2. Lėtinis hepatitas B (CHB) yra ilgalaikis uždegiminis kepenų pažeidimas, kuris gali tapti sunkesne liga - ciroze ir pirminiu kepenų vėžiu, lieka nepakitęs arba regresuojamas gydymo metu arba savaime. Pagrindinis ligos prie lėtinio hepatito priskyrimo kriterijus yra išsiskiriantis kepenų uždegimas daugiau nei 6 mėnesius.

3.2. Galutinė ūmaus ir lėtinio hepatito B diagnostika nustatoma išsamią epidemiologinių, klinikinių, biocheminių ir serologinių duomenų sąrašą.

3.3. Pagrindiniai HBV šaltiniai yra pacientai, serganti lėtinėmis formomis, viruso nešiotojais ir AHB sergančiais pacientais. HBV nešiotojai (HBsAg, ypač esant HBeAg kraujyje) yra didžiausias epidemiologinis pavojus.

3.4. HB inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai nuo 45 iki 180 dienų. HBV infekcija nuo ūminių pacientų atsiranda tik 4-6% atvejų, o likusieji - šaltiniai yra pacientai, serganti CVH, HBsAg "vežėjai".

3.5. Periodas infekcinis šaltinis.

Paciento kraujyje virusas pasirodo prieš ligos pradžią inkubacijos laikotarpiu prieš klinikinių simptomų atsiradimą ir biocheminius pokyčius kraujyje. Kraujas išlieka infekcinis visą ūminį ligos laikotarpį, taip pat lėtinėmis ligos ir vežimo formomis, kurios susidaro 5-10% atvejų po ligos. HBV taip pat gali būti įvairiuose organizmo sekretuose (genitalijų sekretuose, seilėse ir tt). Infekcinė dozė yra 0,000000001 ml serumo, turinti HBV.

3.6. SS perdavimo būdai ir veiksniai.

HBV gali būti perduodamas tiek natūraliais, tiek dirbtiniais būdais.

3.6.1. Natūralių HBV perdavimo būdų įgyvendinimas įvyksta tada, kai patogenas prasiskverbia per pažeistą odą ir gleivinę. Natūralūs HBV perdavimo būdai yra:

  • - perinatalinė infekcija (prenatališkai, intranatališkai, postnatally) iš HBsAg motinų ar HBV sergančių pacientų per trečiąjį nėštumo trimestrą ir dažniau HBV, kurių rizika yra ypač didelė HBeAg koncentracijos moterims, sergančioms nuolatinę HBs antigenemiją; daugeliu atvejų infekcija atsiranda motinos gimdymo kanalo praeinimu (intranatališkai);
  • - infekcija lytinių santykių metu;
  • - viruso perdavimo nuo infekcijos šaltinio (pacientams, sergantiems ūmine, lėtine hepatito B ir HBsAg) į jautriems asmenims infekcijos šeimose, apie artimiausią objekto aplinką, organizuotų grupių per iš namų kontaktų per užterštas virusais įvairių higienos prekės (skutimosi ir manikiūro reikmenys, dantų šepetėlį įgyvendinimo, rankšluosčiai, žirklės ir kt.).

Pagrindiniai ligos sukėlėjų veiksniai yra kraujas, biologinės paslaptys, sperma, makšties išskyros, seilės, tulžys ir kt.

3.6.2. Terapinių ir diagnostinių parenteralinių manipuliacijų metu sveikatos priežiūros įstaigose gali būti diegiami dirbtiniai HBV perdavimo būdai.

Šiuo atveju HBV infekcija atliekama naudojant medicininius, laboratorinius prietaisus ir medicininius produktus, užterštus HBV. HBV infekcija gali atsirasti ir per kraują ir (arba) jo komponentus, esant HBV.

Nemedicininės invazinės procedūros užima svarbią vietą HBV perdavimui. Tarp tokių manipuliacijų parenterinis psichoaktyvių vaistų vartojimas užima dominuojančią padėtį. Infekcija yra įmanoma taikant tatuiruotes, atliekant ritualinius ritualus ir kitas procedūras (skutimosi, manikiūro, pedikiūro, ausies lūžių plyšių, kosmetinių procedūrų ir kt.).

Iv. Laboratorinė hepatito B diagnozė

4.1. Siekiant nustatyti diagnozę, reikia nustatyti serologinius HBV infekcijos (HBsAg, anti-HBcIgM, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe) ir HBV DNR žymenis.

4.2. HBsAg, E-antigenas (HBeAg) ir antikūnai prie šių antigenų, viruso specifinė DNR gali būti aptiktos HBV užsikrėtusiems žmonėms su skirtingais dažniais ir skirtingais etapais.

Visi viruso ir jo atitinkamų antikūnų antigenai gali tarnauti kaip infekcinio proceso rodikliai, tuo tarpu viruso specifinė DNR, HBsAg ir anti-HBc klasė IgM atsiranda pirmiausia ir rodo aktyvią infekciją. Anti-HB pasirodymas kartu su anti-HBs atsigavimo laikotarpiu gali būti užkrėstos infekcijos požymis. Po HbsAg pasirodo HBeAg, kartu su aukštos kokybės virusinėmis dalelėmis, yra tiesioginis viruso atsinaujinimo rodiklis ir atspindi infekcijos laipsnį. Ilgą laiką, galbūt visą gyvenimą, viruso vežimas yra HS bruožas.

4.3. Laboratoriniai tyrimai dėl serologinių žymenų hepatito B viruso infekcijos atliekami laboratorijose, nepriklausomai nuo organizacinių-teisinių formų ir nuosavybės formų dėl sanitarinių-epidemiologinių išvada, pagal Federalinio įstatymo akivaizdoje "Dėl sanitarinės ir epidemiologinės gerovės gyventojų."

4.4. HBV infekcijos žymeklių nustatymas galimas tik naudojant sertifikuotus standartizuotus diagnostikos rinkinius, kuriuos leidžiama naudoti nustatyta tvarka Rusijos Federacijos teritorijoje.

4.5. Etiologinė hepatito atvejų interpretacija infekcinėse ligoninėse ir kitose sveikatos priežiūros įstaigose turėtų būti atlikta kuo greičiau, siekiant užtikrinti tinkamą gydymą ir savalaikę kovos su epidemija priemones.

V. Hepatito B pacientų atpažinimas

5.1. Visų specialybių gydytojai, medicinos gydytojų paramedicinos darbuotojai, nepriklausomai nuo jų nuosavybės formos ir priklausomybės, taip pat vaikų, paauglių ir sveikatos priežiūros įstaigų, nustato pacientus, sergančius ūmaus ir lėtiniu HBV, HBV nešiotojais, remiantis klinikiniais, epidemiologiniais ir laboratoriniais duomenimis, teikiant visų rūšių medicinos pagalba.

5.2. Ūminio, lėtinio hepatito B pacientų identifikavimas, registravimas ir registravimas, HBsAg "vežėjai" atliekami pagal nustatytus reikalavimus.

5.3. HB šaltinių nustatymo metodas yra žmonių, kuriems yra didelė infekcijos rizika, serologinė atranka (priedėlis).

5.4. Donorų rezervas yra tikrinamas dėl HBsAg su kiekvienu kraujo ir jo komponentų donorystės ir kasdien bent kartą per metus.

5.5. Prieš kiekvieną biomaterialų mėginių ėmimą HBsAg tiriami kaulų čiulpų donorai, sperma ir kiti audiniai.

Vi. Valstybinė hepatito B sanitarinė ir epidemiologinė priežiūra

6.1. Valstybinė sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros hepatito B yra nuolatinis stebėjimas epidemijos procesą, įskaitant ligų kontrolės, stebėsenos imunizacijos apimtis, atrankinio stebėjimo serume imunitetą, patogeno plitimą, priemonių ir prognozių efektyvumą.

6.2. Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros hepatito B tikslas yra epidemiologinės situacijos įvertinimas, tendencijos epidemijos proceso plėtros valdymo sprendimų ir tinkamos sanitarinės ir anti-epidemija (prevencinės) priemonės, skirtos sumažinti HBV atvejų, apsauga nuo SS grupė ligų, sunkių ir mirtinų hepatito B rezultatų formavimas.

6.3. Valstybinę HB sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą vykdo institucijos, vykdančios valstybinę sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą, pagal nustatytus reikalavimus.

VII. Prevencinės ir antiepideminės priemonės hepatitui B

HBV profilaktika turėtų būti visapusiškai vykdoma atsižvelgiant į viruso šaltinius, perdavimo būdus ir veiksnius bei jautrias populiacijas, įskaitant rizikos grupes.

7.1. Veikla HB epidemijos kampelyje

7.1.1. Priemonės, susijusios su ligos sukėlėjo šaltiniu

7.1.1.1. Pacientai, kuriems diagnozuojama OGV, mišrus hepatitas, taip pat pacientai, sergantiems lėtiniu hepatitu B, pasunkėjus, turėtų būti hospitalizuoti infekcinių ligų skyriuje.

7.1.1.2. Jei nustatote HBV užsikrėtimą sveikatos priežiūros įstaigoje, sveikatos priežiūros įstaigoje pacientas 3 dienas perduoda ligoninės infekcinės ligos gydytoją pacientui, kad išsiaiškintumėte diagnozę, išspręstų hospitalizavimo ir ambulatorinių ligonių registracijos problemą. Nustatyti HBV infekuotiems pacientams, kurie hospitalizuoti, turite įsitikinti, kad jie pasikonsultuoti su infekcinių ligų gydytoju diagnozės, sprendžiant perkėlimo klausimą ligoninės infekcijos ar paskyrimo reikalinga terapija.

7.1.1.3. Visiems ligoniams, sergantiems ūminėmis hepatito B formomis, ir pacientams, sergantiems lėtiniu virusiniu hepatitu, privaloma tolesnė priežiūra gyvenamojoje vietoje arba teritorinėje hepatologijos centre. Pirmasis kontrolinis egzaminas atliekamas ne vėliau kaip per mėnesį po išrašymo iš ligoninės. Jei pacientas išgėrė žymiai padidėjusį aminotransferazių kiekį, tyrimas atliekamas praėjus 10-14 dienų po išskyros.

Sergantys ligoniai grįžta į gamybą ir studijuoja ne anksčiau kaip po mėnesio po išleidimo, jei laboratoriniai rodikliai normalizuojami. Tuo pačiu metu, sunkiojo fizinio darbo ir sporto išleidimas turėtų būti 6-12 mėnesių.

Asmenims, turintiems valstybinę įstaigą, turėtų būti atliekama reguliari medicininė apžiūra 6 mėnesius. Klinikiniai tyrimai, biocheminiai, imunologiniai ir virusologiniai tyrimai atliekami praėjus 1, 3, 6 mėnesiams po išrašymo iš ligoninės. Palaikant klinikinius ir laboratorinius ligos požymius, pacientų stebėjimas turėtų būti tęsiamas.

HBsAg "vežėjai" yra apžiūrimi ambulatoriškai, kol gaunami neigiami HBsAg tyrimų rezultatai ir nustatyti anti-HBs. Egzaminų dydį nustato infekcinės ligos gydytojas (vietinis gydytojas), priklausomai nuo nustatytų žymenų, bet ne rečiau kaip kartą per 6 mėnesius.

7.1.2. Priemonės dėl takų ir perdavimo veiksnių

7.1.2.1. Galutinė dezinfekcija virusinio hepatito B protrūkių (ūminių, latentinių ir lėtinių formų) protrūkių atveju atliekama ligoninėje hospitalizuojamoje ligoninėje, jo mirties, perkėlimo į kitą gyvenamąją vietą, atstatymo.

Galutinę dezinfekciją (apartamentuose, bendrabučiuose, vaikų švietimo įstaigose (DOE), viešbučiuose, kareivinėse ir kt.) Atlieka gyventojai vadovaujant sveikatos priežiūros įstaigų medicinos personalui.

7.1.2.2. Dabartinis dezinfekavimas ūminio virusinio hepatito B protrūkiuose atliekamas nuo to momento, kai pacientas yra nustatytas, kol jis yra hospitalizuotas. Lėtinio hepatito B ląstelėse, nepaisant klinikinių simptomų sunkumo, atliekamas nuolatinis gydymas. Dabartinę dezinfekciją atlieka asmuo, kuris rūpinasi ligoniu, arba pats pacientas, vadovaujantis sveikatos priežiūros įstaigos medicinos specialistui.

7.1.2.3. Visi asmeniniai higienos daiktai ir daiktai, kurie tiesiogiai liečiasi su paciento krauju, seilėmis ir kitais kūno skysčiais, dezinfekuojami.

7.1.2.4. Apdorojimas atliekamas su dezinfekavimo priemonėmis, turinčiomis virucidinį poveikį, veikiantį prieš HBV veikimą ir patvirtintą vartoti nustatytu būdu.

7.1.3. Priemonės, susijusios su pacientais, sergančiais hepatitu B

7.1.3.1. Kontaktiniai asmenys HBV protrūkio metu laikomi asmenimis, kurie glaudžiai bendrauja su pacientu, sergančiu HBV (HBsAg nešėją), kuriame yra įmanoma įvesti patogenų perdavimo būdus.

7.1.3.2. OGV protrūkiuose asmenys, bendraujantys su pacientu, yra prižiūrimi 6 mėnesių laikotarpiu nuo hospitalizacijos momento. Gydytojo atliekamas tyrimas atliekamas 1 kartą per 2 mėnesius, nustatant ALAT aktyvumą ir nustatant HBsAg, anti-HBs. Asmenys, kurių pirmosios ekspertizės metu buvo aptiktos apsauginės koncentracijos anti-HB, nėra tiriamos. Medicinos stebėjimo rezultatai yra įrašomi į paciento ambulatorinę kortelę.

7.1.3.3. Kontaktiniai asmenys, esantys CHB kanaluose, yra tikrinami ir nustatomi HBsAg ir anti-HBs. Asmenys, kurių pirmosios ekspertizės metu buvo aptiktos apsauginės koncentracijos anti-HB, nėra tiriamos. Prognozė yra dinamiškai stebima visą infekcijos šaltinį.

7.1.3.4. Asmenų, sergančių ūminiu ar lėtiniu hepatitu B, "HBsAg" "nešėjas", kuris anksčiau nebuvo vakcinuotas arba kurio nežinomas skiepijimo istorija, imunizacija prieš hepatito B atvejus.

Viii. Nosokominės infekcijos su hepatitu B prevencija

8.1. HBV hospitalinės infekcijos prevencijos pagrindas yra laikomasi medicininėse įstaigose nustatytos epidemiologinės tvarkos pagal nustatytus reikalavimus.

8.2. Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros įstaigos, taip pat sveikatos priežiūros įstaigos epidemiologai, kontroliuoja ir kontroliuoja epidemiologinės padėties būklę sveikatos priežiūros įstaigose.

8.3. Siekiant išvengti hospitalinių infekcijų:

8.3.1. pacientų, priimtų į ligoninę ir medicinos darbuotojus, tyrimas atliekamas laiku, atsižvelgiant į priedą;

8.3.2. užtikrinti, kad būtų laikomasi nustatytų dezinfekcijos reikalavimų, presterilizuojant medicinos produktų valymą, sterilizavimą, taip pat medicininių atliekų surinkimą, dezinfekavimą, laikiną saugojimą ir transportavimą sveikatos priežiūros įstaigose;

8.3.3. medicinos ir sanitarijos įrangos, įrankių, dezinfekcijos priemonių, sterilizavimo ir asmeninės apsaugos (specialios drabužiai, pirštinės ir kt.) teikimas pagal norminius ir metodinius dokumentus;

8.3.4. privalomas sanitarijos-epidemiologinis tyrimas ir kiekvieno HBV hospitalinės infekcijos atvejo analizė, nustatant galimas jo atsiradimo priežastis ir nustatant priemones, skirtas užkirsti kelią ligų plitimui; užtikrinti prevencinių ir antiepideminių priemonių komplekso įgyvendinimą identifikuojant HBsAg sergančius ligonines;

8.4. Siekiant išvengti profesinės HBV infekcijos:

8.4.1. asmenų, užsikrėtusių HBV, nustatymas tarp medicinos personalo atliekant pirminę ir periodinę medicininę apžiūrą;

8.4.2. Sveikatos priežiūros darbuotojų skiepijimas HB po įstojimo į darbą;

8.4.3. sveikatos priežiūros įstaigų personalo smulkių sužalojimų atvejų apskaita, ekstremalios situacijos, kai kraujas pateks į kraują ir biologinius skysčius ant odos ir gleivinių, skubi HBV prevencija.

Ix. Po transfuzijos hepatito B prevencija

9.1. Po transfuzuoto hepatito B (PTGV) prevencijos pagrindas yra laiku nustatyti infekcijos šaltinius ir laikytis antiepidemijos režimo organizacijoms, kurios parengia, apdoroja, saugo ir užtikrina donoro kraujo ir jo komponentų saugą pagal nustatytus reikalavimus.

9.2. PTW prevencija apima tokias veiklas:

9.2.1. organizuojamų organizacijų, užsiimančių donorystės kraujo ir jo sudedamųjų dalių įsigijimu, apdorojimu, saugojimu ir užtikrinimu dėl HBsAg buvimo, atvykimo į darbą, ir tada kartą per metus;

9.2.2. Atliekant medicininę, serologiniai ir biocheminį tyrimą visų donorų (įskaitant aktyvios ir atsargų donorų) prieš kiekvieną kraujo donorystės ir jos komponentų su privalomu tyrimu kraujo HBsAg naudojant labai jautrius metodus, taip pat su ALT aktyvumo apibrėžimas kategorijas - pagal reguliavimo metodiniai dokumentai;

9.2.3. draudimas perpilti kraują ir jo komponentus iš donorų, kurie nebuvo išbandyti dėl HBsAg ir ALT aktyvumo;

9.2.4. donoro plazmos karantino sistemos diegimas 6 mėnesius;

9.2.5. Neatidėliotinas teritorinių įstaigų, vykdančių sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą, informavimas, neatsižvelgiant į departamento priklausomybę, apie kiekvieną PTW atvejį epidemiologiniam tyrimui atlikti.

9.3. Draudžiama paaukoti asmenį:

9.3.1. ankstesnis HBV, nepriklausomai nuo ligos trukmės ir etiologijos;

9.3.2. su HBV žymeniu serume;

9.3.3. su lėtinėmis kepenų ligomis, įskaitant toksinį poveikį ir neaiškią etiologiją;

9.3.4. su klinikiniais ir laboratoriniais kepenų ligos požymiais;

9.3.5. Asmenys, manoma, kad jie turi kontaktą su pacientais, sergančiais OGV, CHB, "HBsAg" nešėjais;

9.3.6. per pastaruosius 6 mėnesius kraujo ir jo komponentų perpylimas;

9.3.7. tiems, kurie per operaciją, įskaitant abortus, praėjo ne ilgiau kaip 6 mėnesius nuo operacijos dienos;

9.3.8. 6 mėnesius nuo procedūros pabaigos taiko tatuiruotes ar akupunktūros procedūras.

9.4. Norint nustatyti PTGV donorystės šaltinius organizacijose, kurios vykdo donorystės kraujo ir jo komponentų pirkimą, tvarkymą, saugojimą ir užtikrinimą, yra:

9.4.1. palaikyti donorų pateikimą, atsižvelgiant į visus nustatytus donorus - "HBsAg" "vežėjus";

9.4.2. visą laiką donoras pašalinamas iš kraujo ir jo komponentų pernešimo nustatant PTHV ligą dviem ar daugiau recipientų, perduodamas informaciją apie tai klinikoje gyvenamosios vietos egzaminui;

9.4.3. ambulatorinis kraujo ir jo komponentų recipientų stebėjimas per 6 mėnesius nuo paskutinės perpylimo.

X. Hepatito B infekcijos profilaktika naujagimiams ir nėščioms moterims - virusinio hepatito B nešiotojai

10.1. Nėščių moterų tyrimas atliekamas priede nurodytais laikotarpiais.

10.2. Nėščia UGA yra privalomai hospitalizacija infekcinių ligoninių ir motinų, pacientai, sergantys CHB ir HBV vežėjams - į regionų (miesto) Gimdymo centruose, specializuotuose skyriuose (Seniūnijose) motinystės ligoninėse užtikrinant griežtą kovos su epidemija režimą.

10.3. Naujagimiai, gimę motinomis, kurios serga HBsAg, sergantiems HBV ar sergančiais HBV trečiais nėštumo trimestrais, skiepijami nuo HBV pagal nacionalinį profilaktinio skiepijimo kalendorių.

10.4. Visus vaikus, gimimus moterims, sergančioms HBV, HBV ir HBV nešiotojais, peržiūri pediatras kartu su infekcine ligos specialistu vaikų klinikoje pagal gyvenamąją vietą vieneriems metams, atliekant ALT aktyvumo biocheminį nustatymą ir 3, 6 ir 12 mėnesių HBsAg tyrimą.

10.5. Kai vaikas nustato HBsAg, yra pažymėta ambulatorinė kortelė, o priešvėžiniai veiksmai organizuojami pagal VII skyrių.

10.6. Norint išvengti HBV užkrėtimo nėščioms moterims - HBsAg "nešėjams", taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, moterims ir motinystės ligoninėms atliekama: apsikeitimo kortelės žymėjimas, kreipimasis į specialistus, į laboratoriją, gydymo patalpa, analizės metu paimtos kraujo tūtos.

Xi. Hepatito B prevencija vartotojų paslaugų organizacijose

11.1 GW prevencija viešojo paslaugų organizacijų (kirpykla, manikiūras, pedikiūras, kosmetikos), nepriklausomai nuo žinybinio apdrausti, ir nuosavybės formų yra užtikrinamas atitiktį sanitarinės ir anti-epideminį režimą, profesinės, santechnikos-higienos ir anti-epideminio personalo mokymo reikalavimus.

11.2. Patalpų, įrangos ir santechnikos antiepideminės tatuiruotės, auskarų vėrimo ir kitų invazinių procedūrų veikimo būdas, dėl kurio neišvengiamai pažeidžiamas odos ir gleivinės vientisumas, turi atitikti nustatytus reikalavimus.

11.3. Gamybos organizavimas ir vykdymas, įskaitant laboratorinę kontrolę, priskiriamas vartotojų paslaugų organizacijos vadovui.

Xii. Specifinė hepatito B prevencija

12.1. Pirmasis hepatito B prevencijos veiksmas yra skiepijimas.

12.2. Gyventojų skiepijimas nuo hepatito B atliekamas pagal nacionalinį profilaktinio skiepijimo kalendorių, profilaktinio skiepijimo kalendorių epidemijos rodikliams ir medicininių imunobligacijų preparatų naudojimo instrukcijas.

7 "emergency" prevenciniai veiksmai dėl hepatito B pagal "Sanpine"

Hepatitas B ar serumo hepatitas yra įprasta virusinė liga, kuri stipriai veikia kepenis, o tai dar labiau lemia organų ląstelių ir audinių mirtį, taigi ir mirtį, jei gydymas nepaisomas. Ši liga pasitaiko apie du milijardus žmonių, iš kurių kasmet miršta apie du milijonus užsikrėtusių. Pagrindinis infekcijos metodas - infekcija per kraują. Tam, kad negalėtumėte tapti ligos auka, privalote laikytis prevencinių priemonių, kurių išsamią informaciją rasite straipsnyje.

Bendrosios nuostatos: formos, simptomai pasireiškia, infekcijos metodai ir hepatito B grupės diagnozė

B grupės virusinė kepenų liga gali pasireikšti trimis pagrindinėmis formomis:

Žmogaus imuninė sistema turi sugebėjimą atpažinti, užimti ir išmesti daug patogeninių ląstelių. Stiprus imuniteto buvimas užsikrėtusiam asmeniui rodo ryškesnį ir sunkesnį ligos simptomų pasireiškimą.

Virus B infekcija gali būti pripažinta šiais simptomais:

  • sumažėjo susidomėjimas maistu;
  • padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra (iki 38 laipsnių šilumos);
  • sunkumo ir skausmo pojūtis dešinėje pusrutulyje;
  • silpnumas, negalavimas ir mieguistumas;
  • pykinimo pojūtis;
  • etiketiniai veiksmai;
  • karstumas burnoje ir nemalonus raugėjimas;
  • galūnių patinimas;
  • svorio kritimas;
  • viduriavimas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • kepenų ir blužnies organo padidėjimas;
  • odos ir akių baltymų gelsva;
  • niežulys;
  • tamsi šlapimo spalva (nefiltruoto alaus spalva);
  • šviesos išmatos;
  • kraujavimo dantenos.

Šio tipo žmogaus hepatito užsikrėtimo žmogaus organizmu pavojus yra tas, kad B virusas (kaip ir HCV virusas) turi dezoksiribonukleininę rūgštį, kuri per trumpą laiką gali paveikti visą kepenų organą ir kuriant būtiną terapiją, kuriant cirozę ir vėžį.

Žmonių infekcija gali pasireikšti šiais būdais: kontaktuojant su užkrėstu krauju (pavyzdžiui, kai grupė žmonių vartoja vieną švirkštą), lytinių santykių metu be kontracepcijos, taip pat gimdymo metu. Svarbu, kad virusas būtų įlaipinamas lankant tatuiruočių salonus, dantų ir grožio salonus, manikiūro ir pedikiūro studijas, kuriose dirba nekvalifikuotas ir neatsakingas personalas, kurie gali nepaisyti sanpin normos ir taisyklės.

Norėdami diagnozuoti viruso hepatito B asmens vystymąsi, kreipkitės į gydymo įstaigą.

Išgirdęs skundus, atlikdamas apklausą ir tyrinėdamas pacientą, gydytojas nustatys keletą šių standartinių laboratorinių tyrimų:

  1. Kraujo biocheminė analizė.
  2. Kraujo krešėjimo analizė.
  3. Polimerazės grandininės reakcijos tyrimas, siekiant nustatyti simptomų sukėlėją.
  4. ELISA tyrimas.
  5. Bendras klinikinis tyrimas.
  6. Paciento imuniteto tyrimas.
  7. Kepenų biopsija.
  8. Kepenų organo ultragarsinis tyrimas.
  9. Pilvo ertmės tomografija.

Siekiant tiksliai diagnozuoti ligą, "Sanpin" nustato serologinius B viruso infekcijos žymenis. Šie žymenys yra: HBsAg, anti-HBclgM, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe ir virusas B.

Tačiau verta prisiminti, kad ligą visada geriau užkirsti kelią nei gydyti. Todėl visiems žmonėms labai svarbu laikytis prevencinių priemonių.

Klinikinių virusinių ligų prevencinių priemonių rūšys

Prevencinės priemonės skirtos pašalinti ligos paplitimą, taip pat užkirsti kelią viruso židinių atsiradimui. Pagrindinis tikslas yra sumažinti žmonių, kurie yra vežėjai, skaičių, kad sumažėtų naujų žmonių užkrėtimo tikimybė.

Prevencija nėra garantija, kad asmuo yra patikimai apsaugotas nuo užkrėtimo hepatito B virusu. Ši sanitarinė priemonė gali tik sumažinti pacientų skaičių ir palengvinti ligos eigą infekcijos atveju.

Šiandien gydytojai sukūrė dviejų rūšių profilaktiką:

  1. Nespecifinis vaizdas.
  2. Konkretus vaizdas.

Nespecifinė prevencinių priemonių forma reiškia ligos infekcijos prevenciją vidaus aplinkoje, taip pat asmens higieną.

  • nuolatinis ir kruopštus rankų ir veido prausimas antibakteriniais preparatais;
  • vaisių ir daržovių apdorojimas ir plovimas prieš valgant;
  • asmeninių higienos priemonių naudojimas (dantų šepetėliai, pincetai, nagų dildės, skustuvai);
  • vieno seksualinio partnerio ar partnerių buvimas sveikatai, kurio 100% pasitikėjimas;
  • susilaikymas nuo neapsaugoto žodinio ir analinio sekso;
  • narkomanijos panaikinimas;
  • priemonių, skirtų gydyti ligas, kurias sukelia toksinių medžiagų perteklius, taikymas;
  • atskirai naudoti vienkartinius švirkštus;
  • palaikyti aktyvų sveiką gyvenimo būdą, laikytis tinkamos mitybos ir gerti režimą palaikyti imuninę sistemą.

Specifinė prevencinių priemonių forma visų pirma apima imunizaciją, ty vakcinaciją nuo hepatito B. Farmakologinėse rinkose plačiai atstovaujamos vakcinos. Jie gali būti vietiniai arba importuoti. Vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų yra: Khibarix, Infanrix Hex, Pentaxim, Tetraxim, Endzheriks, Regevak B. Jie ir kitos vakcinos gali veiksmingai apsaugoti žmogaus imunitetą. Skirtumas tarp narkotikų yra kaina, gamintojo šalis ir reaktyvinių rodiklių skaičius (kuo mažesnis yra lygis, tuo mažesnė komplikacijų ir pasekmių rizika).

B grupės kepenų virusinė liga šiuo metu neturi specifinių vaistų, bet turi veiksmingą vakciną.

Svarbu pažymėti, kad gydytojai rekomenduoja skiepijimo procedūrą naujagimiams, ypač jei motina yra B viruso nešėja.

Avariniai prevenciniai veiksmai

Neatidėliotinos prevencinės priemonės suprantamos kaip tiesioginis jau užkrėsto žmogaus B viruso blokavimas ir pašalinimas pirmoje ligos stadijoje.

Pagrindinės rizikos grupės, kurioms reikia skubios profilaktikos, yra šie žmonės:

  1. Narkomanai ir narkomanai.
  2. Žmonės, gyvenantys tame pačiame bute su viruso nešėja.
  3. Asmenys, kurie buvo seksualiai išnaudojami.
  4. Pacientai, kuriems reikalingas reguliarus kraujo perpylimas.
  5. Gay people.
  6. Naujagimiai, kurių motina yra šios ligos viruso nešėjas.
  7. Medicinos personalas, medicinos institutų, kolegijų, universitetų studentai.

Paprastai infekcija atsiranda dėl sąlyčio su infekuotu krauju su pažeista odos, sveiki žmogaus gleivinės paviršiaus.

Neatidėliotinos priemonės turėtų būti taikomos ne vėliau kaip po dviejų savaičių po kontakto su užkrėstu krauju. Vakcinos vartojimas yra rekomenduojamas iš karto po laboratorinių tyrimų rezultatų gavimo ir dar du kartus per 90 dienų. Ši priemonė leis sumažinti kraujo infekcijos rizikos grupei B viruso riziką.

Žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi arba kuriems yra imunosupresinis gydymas, reikia paskiepyti didesnę dozę, o vakcinuoti dar keli injekcijos.

Stacionarinė profilaktika

Profilaktinių priemonių teikimas ligoninėje yra svarbus ne tik medicinos darbuotojams, bet ir patiems pacientams.

Pagrindiniai iš jų:

  • Galima gauti informaciją apie žmones, su kuriais susidūrė užkrėstas pacientas, taip pat apie tai, kur buvo infekcija. Šie duomenys reikalingi diagnozuojant ligą, siekiant tiksliau nustatyti prevencinių priemonių tvarką.
  • Atkreipti dėmesį į visus simptomus, net nereikšmingus, atskleisti paslėptą virusinės kepenų ligos patologiją.
  • Rizikingas žmonių sveikatos tyrimas. Visų pirma kraujo analizuojami duomenis antikūno dalelėms viruso, antigenai tiriamas, indeksų veiklos ALT (alanino aminotransferazės) ir AST (Aspartataminotransferazės), fragmentų deoksiribonukleorūgšties arba ribonukleininės rūgšties viruso.
  • Atitiktis visiems sanitariniams reikalavimams ir standartams užkrėsto kraujo medžiagos tyrime.
  • Kruopštus darbuotojų sveikatos patikrinimas po įstojimo į darbą, taip pat tolesnis sveikatos būklės stebėjimas kas tris ar šešis mėnesius.
  • Hepatito B infekcija ir medicinos personalas skiepijama.
  • Kraujo perpylimo procedūrų naudojimas ekstremaliais atvejais (kai yra grėsmė paciento gyvenimui).
  • Kruopštus kraujo medžiagų, kraujo produktų patikrinimas, ar yra infekcijos, taip pat karantino kontrolė.
  • Kraujo perpylimas griežtai draudžiamas skirtingiems pacientams iš tos pačios medicininės pakuotės.
  • Paruošiamieji veiksmai reikalingi prieš kraujo ląstelių gydymą.
  • Kruopštus organų audinių tyrimas dėl transplantacijai skirtų antikūnų, ypač kepenų, buvimo.
  • Sąžiningas medicinos prietaisų sterilizavimo, valymo ir dezinfekavimo priemonių įgyvendinimas, taip pat vienkartinių daiktų pakartotinio naudojimo pašalinimas.
  • Medicinos darbuotojų atliekamų tyrimų atitikimas visoms sanitarinėms taisyklėms (kaukės, pirštinių, kostiumo, vienkartinių įtaisų naudojimas) priėmimas.
  • Profesinių pokalbių vedimas su medicinos įstaigų darbuotojais.

Virusinės kepenų ligos prevencija vaikams

Prevencinės priemonės vaikams nėra labai skiriasi nuo suaugusiųjų. Tėvai turi atidžiai stebėti vaiko asmeninę higieną (ypač tiems, kurie turi užsikrėtusio šeimos nario), reguliariai nusiplauti rankas antibakteriniais preparatais ir užtikrinti, kad jie patektų į burnos ertmę (ypač jaunesniems vaikams, kai jie pradeda suprasti pasaulį). )

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į faktą, kad kirpykla, stomatologas, grožio salone (pvz., Auskarų ausyse) teikiamos paslaugos vaikui buvo naudojamos vienkartinėmis priemonėmis. Jei dėl kokios nors priežasties tai neįmanoma, būtina atsisakyti tokios paslaugos arba, kaip paskutinę priemonę, paprašyti darbuotojo dezinfekuoti ir kruopščiai apdoroti daiktus prieš patronuojančią asmenį. Ši priemonė apsaugo vaiko sveikatą nuo įvairių infekcijų (tai nebūtinai taikoma hepatito B virusui).

Rekomenduojama priemonė tėvams vaiko atžvilgiu - sumažinti kontaktą su užkrėstu pacientu.

Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad pati motina gali būti užsikrėtusi naujagimiui, kur komunikacijos pašalinimas nėra visiškai įmanomas.

Virusinio hepatito B prevencija bus motinos pieno maitinimo išskirtinis laikotarpis. Vaikams, gimusiems vežėjo motinai, būtina privaloma vakcinacija pirmosiomis gyvenimo valandomis.

Reikėtų pažymėti, kad vakcina, skirta naujagimiui, neturi cheminės sudėties gyvsidabrio junginių.

Tuo atveju, kai tėvai pasirodo pirmieji įtarimai, kad vaikas užsikrėtė V-virusu, būtina skubiai eiti į ligoninę. Šios prevencinės priemonės svarba yra puiki, nes vaikai turi nestabilią ir silpną imuninę sistemą, kuri gali greitai paveikti visą kūną ir būti mirtina.

Nėščių moterų prevencinės priemonės

Nėščia moteris, kuri patiria virusą, gali pagimdyti sveiką kūdikį. Tačiau tam reikia reguliariai ir kruopščiai stebėti moters ir jos vaisiaus sveikatos būklę su specialistu.

Profesinės priemonės taip pat turėtų būti laikomos:

  1. Ligonių gydytojas skiria imunoglobuliną nuo B grupės virusinės kepenų ligos (dozė nuo 0,05 iki 0,07 ml / kg du kartus: per pirmąją savaitę ir mėnesį vėliau).
  2. Išanalizuoti hepatito B pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą.
  3. Pasyvių prevencinių priemonių vykdymas Hepatect pirmą savaitę po sąlyčio su užsikrėtusiu pacientu.
  4. Rekombinantinės vakcinos įvedimas prieš kepenų ligos vystymąsi.
  5. Atsisakymas maitinti krūtimi po kūdikio gimimo.

Anksti infekcija neigiamai neveikia vaisiaus vystymosi. Virusinės infekcijos perdavimo į vaisius tikimybė nuo 9 iki 25 savaičių yra apie 6%. Didžiausias pavojus yra paskutiniai trys nėštumo mėnesiai, kai vaiko gimdos infekcijos tikimybė padidėja iki 65%. Prevencija šiuo atveju yra skubi vakcinacija.

Medicinos personalo hepatito B prevencija

Medicinos įstaigų darbuotojai yra vieni iš pirmaujančių, kurioms nuolat kyla pavojus užsikrėsti virusu B. Dėl šios priežasties kiekvienas atstovas turi būti skiepijamas laiku, kuris gali būti planuojamas ir nepaprastas.

Neatidėliotina vakcinacija atliekama atsitiktinai kontaktuojant su užkrėstu krauju ar jo produktais. Įprastinė vakcinacija vyksta laiku pagal atitinkamą tvarkaraštį.

Pagrindinės gydytojo B viruso infekcijos prevencijos priemonės yra šios:

  1. Laikytis sanitarinių normų ir taisyklių (dėvėti kaukę, pirštines, drabužius, neslystančius batus).
  2. Naudokite vienkartines ir sterilias medžiagas.
  3. Pacientų ambulatorinių įrašų tyrimas, siekiant gauti informacijos apie metodus, infekcijos vietą, taip pat požymius ir simptomus.
  4. Laiko valymas ir dezinfekavimas darbo vietoje.
  5. Planuojama sterilizuoti medicinos prietaisus.
  6. Reguliarus kraujo mėginių pristatymas į laboratoriją ir visų rodiklių, ypač viruso žymeklių, stebėjimas.
  7. Rankų plovimas naudojant antibakterinius ir dezinfekavimo priemones po kiekvieno paciento tyrimo.
  8. Esant sąlyčiui su užkrėstos medžiagos odos ar gleivinės peroraliniu ar nosies paviršiu, darbuotojas turi nedelsiant praskalauti burną 70% alkoholio tirpalu arba plauti sinusus 0,05% kalio permanganato tirpalu. Jei kontaktas įvyksta akimis, profilaktinė priemonė plaunama mangano tirpalu. Pasibaigus šioms priemonėms, darbuotojas privalo išbandyti egzaminą ir išlaikyti egzaminus.

B viruso sukelto kepenų ligos po transfuzijos prevencija

"Sanpin" numato užkirsti kelią virusui "B" po hepatito po transfuzijos. Jo pagrindinė priemonė - infekcinių šaltinių nustatymas ankstyvosiose stadijose, taip pat laikantis specialaus režimo prieš epidemijos vystymą donorų organizacijose.

Prevenciniai veiksmai rodo:

  • nuolatinis medicinos įstaigos personalo sveikatos būklės tyrimas, kuris renka, tikrina ir saugo donoro medžiagą;
  • tikrinimo ir rinkimo visų būtinų bandymų donorų, tiek aktyviai, tiek budėjimo naudojant labai jautrius priemones, kurios svarbios veiksniai yra bilirubino, ALT (alanino aminotransferazės) ir AST (aspartato aminotransferazės), dydį ir analizavo deoksiribonukleininės arba ribonukleininės rūgšties viruso fragmentus ;
  • nustatant karantiną užkrėsto kraujo ir jo produktų aptikimo atveju;
  • informuoti įstaigas apie visų atvejų sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą, siekiant atlikti operatyvinį darbą.

Jei donorai atsisako atlikti išankstinį patikrinimą prevencijos tikslais, būtina neįtraukti medicinos darbuotojų rinkti biologines medžiagas.

Be to, prevencine priemone neleidžiama kraują paaukoti:

  • anksčiau virusinė liga;
  • turintys šio viruso žymenis kraujo serume;
  • lėtinė kepenų liga;
  • patyręs valymo organą;
  • gyventi su užsikrėtusiu asmeniu;
  • per pastaruosius pusmetį perkeltas kraujo ir jo komponentų perpylimas;
  • paskutiniaisiais 6 mėnesiais išgyvenusių chirurginį gydymą;
  • turintys tatuiruotes, pagamintus per pastarąjį pusmetį;
  • gydomi adatomis per šešis mėnesius nuo procedūros pabaigos.

Bendra virusinės hepatito B prevencija SanPin yra priemonių, skirtų sumažinti infekcijos tikimybę atsitiktinai kontaktuojant su kažkieno krauju, stebint sąžiningą požiūrį į medicinos personalo darbą. Tai taip pat apima asmeninės higienos ir saugos priemonių seksualinėje srityje laikymąsi, priklausomybės nuo narkotikų atsikratymą, jei taip yra, ir savalaikę vakcinaciją, kuri 10-15 metų sukuria atsparumą hepatitui B.