Kur yra kūno kepenys, jo vieta, struktūra ir dydis sveikas ir geriamas žmogus?

Galia

Kur yra žmogaus kepenys?

Liaukos sveikata tiesiogiai priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo ir nuo to, ką jis valgo, ar jis piktnaudžiauja alkoholiu ar kitais kenksmingais maisto produktais. Virusai taip pat gali turėti neigiamą poveikį, kenkia ląstelėms ir audiniams. Visi klausimai apie struktūrą, vietą ir funkcijas bus aptarti šiame straipsnyje.

Kepenų vieta

Norint įtarti bet kokias kūno problemas, reikia žinoti, kur yra žmogaus kepenys. Įgytos žinios padės atskirti kepenų ligas nuo kitų pilvo ertmės organų ligų, tokių kaip:

  • kasa;
  • skrandis;
  • mažos ir storosios žarnos;
  • krūtinės ertmės organai (širdis, plaučiai, pleura, užkarda);
  • šlapimo sistema (inkstai);
  • ir net stuburo.

Todėl jūs turite žinoti, kur yra kūnas, kokia ji yra ir kaip ji veikia. Vieta visada yra individuali, tačiau yra apytikslių ribų, per kurias naršyti atliekant apklausą.

Žmogaus kepenų vieta

Kuri pusė yra žmogaus kepenys?

Kepenys yra trikampio formos. Jis randamas daugiausia dešinėje pusrutulyje, dalis jo yra epigastriume ir toliau išilgai vidurinės linijos kairėje.

  • Viršutinė organo riba yra pastovi ir yra šeštos tarpukario erdvės lygyje, o kairiojoje dalyje - penktoji tarpdurio erdvė.
  • Apatinė riba prasideda X tarpukario erdvėje, tada atitinka krūtinės lanką ir gali keistis priklausomai nuo kepenų būklės ir patologijų buvimo.

Rypos padeda organizmui palaikyti jo vietą, pritvirtintą kitais kraštais, kad:

  • diafragma;
  • Dvylikapirštės žarnos;
  • dešinieji inkstai;
  • skrandis.

Kepenys veikia žmogaus organizme

Kepenys veikia žmogaus organizme

  1. Virškinimo. Liauka sintezuoja daugybę fermentų, iš jų susidaro tulikas, kuris vėliau kaupiasi tulžies pūsle ir dalyvauja maisto virškinime.
  2. Detoksikacija. Kupffer ląstelės užfiksuoja toksinus, kurie patenka į kraują, sieja juos su sieros arba gliukurono rūgštimi ir yra vežami kartu su tulžimi į žarnyną.
  3. Depo kraujas. Dėl turtingo kraujo atsargų, venų kepenų sinusuose gali cirkuliuoti iki 500 ml kraujo.
  4. Hemostazė. Kepenose sintezuojami ne tik virškinimo fermentai, bet ir kraujo krešėjimo faktoriai. Yra žinoma, kad 8 veiksniai iš 13 yra pagaminti šio organizmo.
  5. Hemopoetinis. Iš liaukos suskaido hemoglobinas, kurio metu susidaro bilirubinas, kuris yra toksiškas kūnui. Kepenoje jis jungiasi prie specialaus nešiklio baltymo, po kurio jis palieka kūną per žarnas.
  6. Metabolizmas. Tai yra atsarginis baltymų šaltinis, jei jo trūksta, taip pat sudaro glikogeno atsargas, naudojamas hipoglikemijos metu. Susidariusios tulio rūgštys prisideda prie riebalų suskaidymo.
  7. Keitimasis vitaminais. Riebūs tirpūs vitaminai (A, K, D, E) absorbuojami per tulžį, nes jie negali patys eiti per žarnyno sieneles.
  8. Skilimo hormonai. Su hormonų pertekliumi, kepenys prisiima dalinį jų naudojimą.
    Atsižvelgęs į minėtas funkcijas, lengva suprasti, kas yra kepenys ir ką negalima pakeisti.

Daugiau informacijos apie kepenų funkciją žmogaus organizme galima rasti nuorodoje.

Kepenų struktūra

Apsvarstykite šio organo anatomiją. Suaugusio sveiko žmogaus kepenys turi tokius dydžius ir struktūrą:

  • dešinio skilties storis 11-13 cm;
  • dešiniojo skilties ilgis 11-15 cm;
  • kairiojo skilties storis 7 cm;
  • kepenų ilgis 14-18 cm

Žmogaus kepenų struktūra

Dešinėje skiltyje yra 2 segmentai, vienas panašus į kvadratinį formą, o kitas yra pailgos. Kepenų skiltis yra suskirstytos tarpusavyje:

  • priekinė pusmėnulio raištis;
  • nugara yra vėžė, kurioje praeina veninė raištis;
  • žemiau - apvali raište, kuri taip pat eina per vagą.

Be to, kūnas turi du paviršius:

Diafragminis paviršius, nukreiptas į diafragmą ir su juo kontaktuojamas, yra išgaubtas ir sklandus. Visceralinis paviršius yra nukreiptas žemyn ir užpakalinėje dalyje, kur jis liečiasi su kitais pilvo srities organais.

Kaip atrodo pagyvenusio žmogaus kepenys?

Pagyvenusio žmogaus kepenys paprastai skiriasi pagal dydį ir struktūrą. Šio kūno gyvenimo metu dirba daugybė darbų, yra veikiami ligomis, kartais patiria hepatotropinių virusų ir parazitų poveikį, visa tai keičia kūno struktūrą, ji tampa:

  • mažiau sklandžiai;
  • paviršiai susidaro švelniai;
  • kraštas tampa netolygus.

Sugadinta senstanti kepenys gali būti padidinta. Autoimuninės ligos sukelia degeneracinius procesus, o kepenys, priešingai, sumažės.

Kepenų geriamasis asmuo

Geriamojo žmogaus kepenys taip pat keičiasi pagal dydį ir struktūrą. Jo apatinis kraštas bus:

  • gerokai išstumiama iš po kranto arkos;
  • ant paviršiaus gali būti šiurkštumas;
  • dantyti kraštai.

Kepenų geriamasis asmuo

Kaip patikrinti žmogaus kepenis?

Yra daug būdų patikrinti žmogaus kepenis. Įtariamos liaukos ligos gali atsirasti dėl tokių nespecifinių simptomų:

  • nuovargis;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • mieguistumas;
  • apetito praradimas.

Kaip patikrinti žmogaus kepenis?

Norint suprasti, kas gali pažeisti dešinėje pusėje, be kepenų patariama perskaityti straipsnį nurodytoje nuorodoje.

Moksliniai tyrimai gali būti tiek laboratoriniai, tiek instrumentiniai, kai kurie iš jų reikalauja invazinio įsikišimo. Tai neturėtų būti atidėliojama, nes šios ligos labai veikia gyvenimo kokybę ir gali žymiai paveikti visą kūną.

Vietoj to daroma išvada

Taigi šiame straipsnyje paaiškinama, ar žmogus turi kepenis, jo pagrindines funkcijas, struktūrą, taip pat kaip teisingai patikrinti ir diagnozuoti įvairias ligas ir ligas.

Kepenys: vieta kūne, kaip jaustis

Siūlome perskaityti straipsnį apie temą: "Kepenys: vieta kūne, kaip jaustis" mūsų svetainėje, skirta kepenims gydyti.

Ne visi žino, kur kepenys yra žmogui ir kodėl tai reikalinga. Žinojimas apie šio kūno vietą yra labai svarbus, nes anksčiau ar vėliau kepenys jaučiamas ir paprašys pagalbos.

Kepenys yra po diafragmu pilvo dalyje dešinėje pusrutulyje. Tačiau šiek tiek tiksliau tariant, organizme užima tiek daug vietos, kad būtų teisingiau pastebėti, kad dešinėje kūno dalyje yra didelė organo dalis (dešinoji skiltis). Kairė skilties dalis yra daug mažesnė už dešinę ir yra kairėje. Apatinės kūno ribos yra padengtos šonkauliais, o viršutiniai kraštai yra lygiagrečiai su nipelėmis.

Būdama didžiausia ir didžiausia organų žmogaus organizme, kepenys yra atsakingas už daugelio svarbių funkcijų vykdymą ir yra susijęs su visais virškinamojo trakto organais. Kepenų vieta, jos masė ir dydis jau rodo, kad be jo kūnas negali egzistuoti. Organas filtruoja kraują, kontroliuoja visus medžiagų apykaitos procesus, yra galingas ir vienintelis kenksmingų medžiagų neutralizatorius, kuris kasdien patenka į kūną įvairiais būdais.

Bet kokiose medicininiuose atvaizduose galite pamatyti, kuri pusė yra

. Tai yra ne tik mūsų gynėjas nuo bakterijų ir virusų, bet ir "atsarginio" kraujo talpykla. Dėl šio rezervo, kad žmogus turi galimybę nedelsiant mirti nuo kraujo netekimo nelaimingų atsitikimų atveju, kūnas atidžiai stebi, ar kraujas yra praturtintas naudingais fermentais, kurie toliau plinta kūne.

Kepenų vieta žmogui yra tokia, kad kitas virškinimo sistemos organas gali kalbėti apie savo problemas. Šis organas yra labai klastingas ir specifiškas kasa. Kepenys gamina tulžį, kuris laikomas tulžies pūsle. Kai gaunamas signalas apie pradėtą ​​virškinimo procesą, tulikas nukreipiamas per kanalus ir kanalus į dvylikapirštę žarną. Ten ji renkasi kasos sultyse, sukurtas kasos. Paprastai šie du komponentai sinchroniškai dirba pora, tačiau, jei yra organo veikimo sutrikimų, sutrinka natūralus tulžies srautas, tai atsispindi kasoje. Žiema negali patekti į paskirties vietą dėl netinkamo kanalo praeinamumo ir gali patekti į pačią liauką.

Perkusija ir kepenų ribos

Kepenų perkusija suteikia nuobodu garsą, tačiau, kadangi apatinis plaučių kraštas iš dalies jį apima, galima nustatyti dvi viršutines kepenų nelaikymo ribas: santykinį (tiesų) ir absoliutų. Praktiškai, kaip taisyklė, nustatomi absoliučios nuovargio, viršutinės ir apatinės ribos.

Kepenų pertvaros yra atliekamos paciento horizontalioje padėtyje. Piršto pleesimetras padėtas lygiagrečiai norimajai ribai.

Viršutinę absoliučiosios kepenų audringos ribos gali būti nustatomos pagal visas linijas, kurios naudojamos apatiniam plaučių kraštui nustatyti, tačiau paprastai būna perkusijos palei dešiniąją okolovrudnoy, mid-clavicular ir priekinės arterinės linijos. Kai tai bus padaryta tyliai perkusijos. Perkusija nuo viršaus iki apačios, nuo aiškios garsos iki bukas. Ribinė riba pažymėta taškeliais, esančiais ant viršutinio pirštų daviklio krašto, t. Y. Iš gryno garsumo pusės. Paprastai viršutinė absoliučio kepenų buklumo riba yra atitinkamai viršinės ir apatinės VI ribos ir priekinės arterijos linijos ant VII ribos vidurinės ir klampinės linijos. Viršutinė viršutinė riba yra santykinė nešvarumai. Nustatyti jo naudojimą perkusijos vidutinės galios.

Apatinę absoliučiosios kepenų audringos ribos nustato priekinė arterinė, vidutinio klampumo ir okolovardno linija dešinėje pusėje, išilgai priekinės vidurinės linijos, kairėje - ant okologovrudnogo. Perkamumas iš apačios į viršų nuo triukšmo garsos iki nuobodus.

Kurlovo metodas

Kepenų ribas taip pat gali nustatyti Kurlov. Tuo tikslu vidurinėje klaviatūros linijoje dešinėje nustatykite viršutinę absoliutaus kepenų, taip pat jo apatinio krašto ribą, o priekinėje vidurinėje linijoje - apatinę ribą. Viršutinė šios linijos riba yra sąlyginė (ją neįmanoma nustatyti, nes čia kepenys ribojasi su širdimi, kuri, kai perkusija, taip pat suteikia nuobodu garsą). Kad ši riba būtų nustatyta per tašką, kurio vieta yra vidurinėje klampiojoje linijoje ir atitinka absoliutinio kepenų nelaikymo viršutinės ribos lygį, prieš ją perjunkite priekinę vidurinę liniją, parengite horizontalią liniją. Suvarytas ir bus viršutinė akies nelygumai priekinėje vidurinėje linijoje.

Be to, Kurlovo nuomone, kepenų ribas nustato kairysis keramikos arkas. Dėl to pirštų matuoklis yra statmenas kairiojo krašto arko apatiniam kraštui, šiek tiek į vidų nuo priekinės paakio linijos. Perkusiai atliekami palei kraštovaizdžio lanką, kol atsiranda nuobodus garsas ir taškas. Tai bus kepenų riba kairiojoje šoninėje arkoje.

Palpacija

Kepenų dydį galima nustatyti tik apatiniu kraštu palpuojant, kuris leidžia paaiškinti jo lokalizaciją, taip pat suprasti jo kontūrus, formą, tekstūrą, skausmą ir pačios kepenų paviršiaus savybes.

Kepenų sluoksniai turėtų laikytis tam tikrų taisyklių ir būdų. Pacientas turi būti horizontalioje padėtyje ant nugaros, šiek tiek pakelta galva ir kojos ištiesintos arba šiek tiek sulenktos kelio sąnariuose. Jo rankos turėtų būti ant krūtinės (siekiant apriboti krūtinės judrumą įkvėpus ir atpalaiduojant pilvo raumenis). Tyrėjas sėdi paciento dešinėje, susiduria su juo, dešiniosios rankos delnas su šiek tiek išlenktomis pirštais lieka plokščia skrandyje, dešinėje pusrutulyje, 3-5 cm žemiau pasipriešinimo kepenų sienelės, o apatinė dalis uždengia apatinę dešiniojo krūtinės pusės dalį, su 4 pirštais, jis yra užpakalinėje dalyje, o nykštis - ant kraštinės arkos. Tai apriboja žmogaus krūtinės judėjimą įkvėpus ir padidina diafragmos judėjimą žemyn. Kai pacientas išsiveržė, tyrėjas paviršiškai ištempia odą, nuslopina dešinės rankos pirštų galus į pilvo ertmę ir prašo žmogaus giliai kvėpuoti. Tokiu atveju apatinė kepenų dalis, krentanti, patenka į dirbtinę kišenę, apeina pirštus ir išstumiama iš jų. Palpatinga rankų liga visada stovi.

Jei negalima apčiuopti apatinio kepenų krašto, dar kartą pakartojant manipuliavimą pakelkite pirštų galus nuo 1 iki 2 cm. Tai daroma tol, kol jis pakyla aukščiau, kol apatinis kepenų kraštas palpuoja arba dešinė rankena pasiekia kraštinę arką.

Tokie simptomai kaip:

  • blogas kvapas
  • pilvo skausmas
  • rėmuo
  • viduriavimas
  • vidurių užkietėjimas
  • pykinimas, vėmimas
  • šoktelėti
  • padidėjęs dujų susidarymas (meteorizmas)

Jei turite bent 2 iš šių simptomų, tai reiškia besivystančią

gastritas ar opos. Šios ligos yra pavojingos dėl rimtų komplikacijų atsiradimo (prasiskverbimas, skrandžio kraujavimas ir tt), daugelis iš kurių gali sukelti

iki galo Gydymas turi prasidėti dabar.

Perskaitykite straipsnį apie tai, kaip moteris atsikratė šių simptomų, nugalėjusi jų pagrindinę priežastį. Perskaitykite medžiagą...

Kur yra kepenys ir kokios jos funkcijos? Šis klausimas yra įdomus daugeliui žmonių. Palyginti su kitais žmogaus kūno organais, jis yra didžiausias ir svarbiausias. Jis yra apie 20 kartų sunkesnis už kasą (90 gramų), o hipofizio liga (dydžio, bet ne svarbos) prarandama dėl jos fono. Kokios yra šio beveik dviejų kilogramų gyvojo žmogaus kūno organo funkcijos ir kas tai yra? Kuri pusė yra, kodėl kepenys skauda? Šie ir kiti klausimai bus atsakyti dar toliau.

Fiziniai žmogaus kepenų parametrai yra minkšta, rudai raudona, blizga medžiaga, kurios formos yra nereguliarus kūgis. Blizgučiai ji suteikia apvalkalą, vadinamą serozišku.

Viršutinė kūno dalis vadinama diafragma, nes ji yra šalia diafragmos, ji yra išgaubta, o įgaubta apatinė dalis palaiko gretimų vidaus organų atspaudus ir vadinama visceraliu.

Kuri pusė yra kūno kepenys?

Jei asmuo dėl bet kokios priežasties pašalina vieną inkstą, likusioji perima jo funkcijas. Be kepenų, žmogaus egzistavimas yra tiesiog neįmanomas. Bet tuo pačiu metu liauka turi nuostabų turtą - ji gali atsigauti tik iš 25% likusios dalies. Senais laikais jau buvo žinoma apie šiuose nuostabiuose restauravimo procesuose.

Patvirtinimas yra "Prometheus" legenda, kurią Dzeusas nubaustas už ugnį žmonėms. Žvėries paukštis su savo aštriu snuku reguliariai kankina kepenų sujungtą kalinį. Tačiau liauka buvo greitai atstatyta, ir herojaus kentėjimai tęsiasi vėl ir vėl.

Kaip žinoma, geležį sudaro didelė dešinoji skiltis ir žymiai mažesnė nei kairė. Vaikų kairiosios ir dešinėsios skilties yra lygiavertės, o vėliau kairiojo skilvelio augimas lėtėja. Procentine prasme, liaukų kiekis naujagimių kūne yra daug didesnis nei suaugusiems.

Kuri pusė žmogaus kepenų yra? Jei trumpai apibūdinsite jo vietą žmogaus kūne, tai skambės taip: į dešinę hipochondriume. Siekiant objektyvumo, reikėtų pažymėti, kad kairėje esančios kepenys vis dar eina 5 cm atstumu už kairiojo krūtinkaulio krašto, o tik plona diafragma atskiria ją nuo viršaus virš širdies. Bet vis tiek pagrindinė kepenų dalis yra tik į dešinę.

Kaip ši sunkioji virškinamoji liauka laikoma savo paskirtuose kūno vietose? Supaprastinta forma atrodo taip: iš viršaus jis pritvirtintas prie diafragmos, o iš apačios - žarnynas ir skrandis. Liauka laikoma žemutine venos kava dėl jos fiksavimo diafragma ir stiprus ryšys su stuburo. Svarbus vaidmuo tenka ir pilvo vidiniam slėgiui, ir pilvo raumenų stiprumui.

Jei mes atidžiai pažiūrėkime, kurioje pusėje yra kepenys, mes supratome, kad ji yra taip pritvirtinta prie diafragmos, kad ji seka jo kiekvienu judesiu. Gulintojoje padėtyje jis juda aukštyn, o kūnas vertikalioje padėtyje linkęs žemyn. Kai tariamai tvirta liaukos fiksacija, ji vis dar nėra visiškai prigludusi. Jei jo stiprus ryšys su diafragma yra sutrikdytas dėl puslankio ir koronarinių raiščių pailginimo, jis įgyja heparo mobiliojo būklę.

Jei atliksite liaukos vietą žmogaus kūne, ji užims srities nuo 5 ir 6 šonkaulių viršuje iki 9-ojo ir 8-ojo kraštinių kremzlių žemiau, o jo viršutinis kraštas yra 1 cm žemiau dešiniojo nipelio, 2 cm žemiau kairės, o apatinė riba yra viduryje tarp xiphoid proceso ir bambos.

Kas yra kepenys

Sveikoje būsenoje liauka niekuomet neatsiranda po krūtinės ląstos, todėl jo neįmanoma palpinti. Kepenų vieta kūne užtikrina patikimą šonkaulių apsaugą tiek dešinėje, tiek kairėje.

Pagrindinės kepenų funkcijos

Kepenys yra daugiafunkcinis organas. Tai teisingai palyginta su cheminės laboratorijos, nes ji kontroliuoja daugiau kaip 500 cheminių reakcijų, vadinama "antroji" žmogaus širdis. Kepenys gamina vieną litrą tulio per dieną, kuris išpilamas per kanalus į dvylikapirštę žarną ir tulžies pūslė. Žiurkių gamybos procesas yra tęstinis.

Tulžies pūslė yra po kepenimis ir yra nedidelis rezervuaras, kuriame tulikas įgauna labai koncentruotą būseną. Dėl šio turto jis vadinamas "subrendęs". Žarnyne daugiausia vandens su tulžies rūgštimis, cholesterolio, bilirubino, juose esančiais pigmentais. Dėl tulžies susidaro riebalų emulsija.

Kepenys atlieka sandėliavimo patalpos vaidmenį, kuriame gliukozė yra deponuojama glikogeno pavidalu, kol atsiras bet koks nepalankus momentas, kai glikenas vėl virsta gliukozės.

Kepenys yra galingas filtras žmogaus kūno viduje. Filtravimas vyksta per kepenų ląstelių membranas - hepatocitus, su kuriais kepenys aktyviai kovoja su nuodais ir toksinais. Pavyzdžiui, jis paverčia amoniaką į mažiau kenksmingą karbamidą, taip pat jis yra gerai ištirpęs vandenyje, todėl jo išskyrimas iš šlapimo į išorę.

Kepenys naudoja negyvas raudonąsias kraujo kūnelių, taip pat bakterijas. Kepenys saugo kraujo tiekimą, skirtą dideliam kraujo netekimui, taip pat vitaminus A, D, B. Kepenų ląstelės sugeba sintetinti albuminas, globulinas, protrombinas ir heparinas. Kepenys taip pat padeda reguliuoti žmogaus kūno temperatūrą.

Taigi, mes supratome, kokia kepenų pusė, ir kokias funkcijas ji atlieka žmogaus kūne. Bet kas, jei kepenys skauda?

Organų ligos

Kai žmogus žino, kur yra kepenys, kas yra šalia jo, kokias jo savybes, dėl kurių kepenys sužeistas, tai lengviau susidoroti su sutrikimais organizme. Gerai žinoma, kad alkoholis, nikotinas ir vaistai stipriai veikia kepenis. Ne mažiau pavojingi ir virusai, kurie sukelia hepatito A, C ir B. Narkotikai taip pat gali neigiamai paveikti kepenis.

Jei asmuo turi galvos skausmą, jis sako, kad turi galvos skausmą. Jei kepenys skauda, ​​jis niekada nesakys, kad jo skausmas yra kepenys. Ji a priori negali patirti didelių skausmų dėl nedidelio nervų galūnių skaičiaus.

Norėdami sušvelninti sunkiojo kasdienio darbo kepenis, turėtumėte pabandyti ne persivalgyti ir nepakenkti skrandžiui daug riebalinių maisto produktų, ne piktnaudžiauti alkoholiu ir rūkyti, neplaukti lovoje pilna skrandį, judėti daugiau.

Virusinio hepatito simptomai yra išreikšti. Geltona oda ir akių skausmas - tokius simptomus sunku supainioti su niekuo. Gelta atsiranda dėl didelio bilirubino kiekio kraujyje dėl to, kad jis nėra apdorotas kepenyse.

Kartais kepenų uždegimas užmaskuotas kaip gripas, o po to simptomai yra tokie:

  • aukšta temperatūra
  • kūno skausmai,
  • stiprus silpnumas kartu su galvos skausmu.

Hepatitas yra ne tik virusinis, bet ir alkoholinis. Jei žmogus nuolat geria daugelį metų, jam skiriamas alkoholinis hepatitas, o vėliau - kepenų cirozė.

Kepenų ląstelės miršta ir pakeičiamos riebaliniu audiniu. Todėl sąvokos "alkoholinis hepatitas" ir "riebalinis hepatitas" yra sinonimai. Paciento kepenys su alkoholiu hepatitu tampa bauginantis. Kokie yra alkoholinio hepatito simptomai?

  • šlapimas keičia savo spalvą į tamsesnes, ir, priešingai, išmatos pasikeitė;
  • niežėjimas atsiranda, kaip ir cukriniu diabetu;
  • kartinimas ir rauginimas visą laiką;
  • kūno temperatūra yra stabili.

Tokius simptomus pailgina staigus svorio sumažėjimas ir stiprus silpnumas. Žmonės, kurie yra priklausomi nuo alkoholio, turi žinoti apie jiems gresiančio pavojaus simptomus.

Kepenys yra svarbi ir gana nepretenzinga mūsų kūno liauka. Ji atlieka daugybę funkcijų, gali nešiotis didelių apkrovų ir atsigauti per trumpą laiką. Tačiau atsiranda momentas, kai problemos, iškilusios liaukoje, verčia mus galvoti apie gydymą. Galų gale bendroji kūno sveikata labai priklauso nuo kepenų darbo, todėl organų sveikatos priežiūra - tai tas, kuris nori ilgai ir pilnai gyventi.

Kepenų vieta

Pirminės savianalizės atveju kiekvienas asmuo turi pateikti,

kur yra kepenys

Skirstykime pilvą į 4 įprastines kvadratas. Šiuo atveju didžioji dalis geležies bus dedama į viršutinę kvadratą dešinėje ir visiškai pasislėps po šonkauliais. Jo viršutinė riba liečia apatinį diafragmos paviršių ir praeina pagal spenelius. Todėl, jei yra krūtinkaulio dešinės dalies skausmas, labai tikėtina, kad tai yra kepenų problemų.

Šis kūnas susideda iš dviejų skilčių, o tinkamas tūris yra 5 kartus didesnis nei kairysis. Kiecius sandariai laikosi kaimyniniai organai, todėl yra lengva nustatyti jo ribas.

Ribos

Nustatykite viršutinį ir apatinį žandų kraštus, kad galėtumėte tris dešines eilutes perkusiją (bakstelėjimą):

  • šalia sterno - pirmoji siena eina per VI smailės viršūnę, antroji atsitraukia nuo šonkaulio lanko 2 cm žemyn;
  • okolososkoskovoy - ribinės linijos bus išdėstytos palei VI šonų apatinį kraštą ir prisiliesti prie šonkaulių lanko apačios;
  • aksialinė angira - apatinis kraštas VII ir X šonkaulių.

Nustatyta apatinė riba, taip pat naudojant medianą (važiuojančią palei krūtinkaulio) ir kairę okolovrudnuyu (esančią centre tarp kairės pakraščio ir krūtinkaulio krašto).

Be to, į, kepenų sienas pripažįstant, mediana, dešiniuoju okologrudinnoy ir kairysis midclavicular linijos, kad būtų galima nustatyti kepenų pilkumos (tai yra prostatos dydis) aukštį, paprastai atitinkantis tokiais parametrais: 9-11 cm, 8-10 cm, 7-9 cm.

Savi zondas

Labai geras įgūdis asmeniui, patiriančiam kepenų veiklos sutrikimų, yra gebėjimas pajusti pačią organą.

Per šį procesą mums svarbu nustatyti tik apatinę sienelę, esančią dešinėje pusėje. Tai yra jos vieta, leidžianti spręsti kepenų pasislinkimą ar išsiplėtimą.

Palpacija turi būti ant plokščio paviršiaus. Dešiniajai rankai mes sugriebome šonkaulius dešinėje pusėje, kad nykštis būtų lygiagreti šonkaulių priekinei daliai, o kiti gulėtų ant nugaros šonkaulių - iš tikrųjų, jūs turėtumėte patraukti į šoną.

Šis metodas padės nustatyti diafragmos ir šonkaulių judėjimą, o zondavimo požiūrį į vėžio ARC reber.So ranka bamba kairės rankos pirštais eiti pagal pakrantės arka dešinėje (su lazda peripapillary ašis). Tuo pačiu metu mes įkvepiame giliai: plaučiai, pūslėję, stumia kepenis ir tampa labiau matomi.

Palenkite organą dešinės poslinkio ašies link. Žarnų raumenys trukdo apibrėžimui į kairę, į dešinę - jis slepiasi po šonkauliais.

Jei kepenys yra sveiki, jūs neišvilsite nieko, o antrojo ir trečiojo piršto antgaliai nuslysės palei dešiniąją skilties sieną. Tai bus plona ir minkšta.

Jei sutrikęs įprastas veikimas, organas yra lengvai palpuojamas. Siena gali būti tvirta, nevienalytė, netolygi. Kai tulžies pūslė yra uždegimas, zondas neįmanomas.

Išvados

Paprastas kepenų dydis laikomas toks, kai jo apatinė riba neviršija sienelės krašto virš krašto.

Žinios apie kepenų vietą yra labai svarbios, nes:

  • Jie suteikia galimybę savarankiškai diagnozuoti padidėjimą ir laiku gauti medicininę pagalbą;
  • Neįtraukti retos patologijos - įgimtos vidaus organų rotacijos, kurioje kepenys yra kairėje, o širdis yra priešingoje pusėje.

Straipsnis pateikiamas projekto VseProPechen.ru. Daugiau informacijos

Kur tiksliai yra žmogaus kepenys, ne visi žinomi tikrai. Tie, kurie gerai mokėsi mokykloje, prisimena, kad tai yra dešinėje, o ne kairėje, tačiau tai paprastai baigiasi jų žiniomis. Daugelis žmonių pradeda galvoti apie kepenų struktūrą ir vietą tik tada, kai jaučiasi nesuprantami nepatogumai. Ši liauka yra didžiausias žmogaus organas, sveriantis apie 1/20 suaugusio žmogaus svorio arba 1/50 naujagimio kūno svorio, atliekantis šimtus funkcijų ir leidžiantį beveik 100 litrų kraujo per minutę praeiti. Pataisykime neteisingumą ir sužinokime viską apie kepenis.

Kepenų vieta

Žmogaus kepenys yra hipochondriume, dešinėje, tiesiai žemiau diafragmos. Sąlyginis suskirstymas į dešinę ir kairę skiltis. Dauguma kūno yra dešinėje pusrutulyje. Kepenų dalis yra kairėje nuo krūtinkaulio vidurinės linijos. Viršutinis kraštas yra VI tiesiosios tarposistinės erdvės lygyje, o kairiosios dalies viršutinė dalis yra šiek tiek pakilusi lygiagrečiai ir pasiekia V tarpekonso erdvę. Apatinė dešinioji siena tęsiasi iki paskutinės tarpkatalinės erdvės, jos topografija sutampa su dešiniuoju kraštiniu arku. Iš dešinės į kairę kepenys tęsiasi įstrižai į krūtinkaulio vidurinę liniją, pasiekiant kairąją kraštovaizdžio arką V tarpdurio erdvės lygyje. Taigi, formoje šis organas primena trikampį, ištemptą krūtinės viduje. Vietoj jo, kepenis laikomos raišteliais, pritvirtindami prie diafragmos, skrandžio, dešiniųjų inkstų ir dvylikapirštės žarnos opų.

Kepenų priekinis (apatinis) kraštas neturėtų eiti už kraštovaizdžio krašto. Jei taip atsitiks ir organo vieta pasikeitė, ši būsena turi paaiškinti priežastis.

Tačiau ne visada galima tiksliai pasakyti, iš kurios pusės yra kepenys. Retais atvejais tai gali būti kairėje. Ši kūno būklė vadinama organų perkėlimu (veidrodiniu vaizdu).

Išvaizda ir struktūra

Šis organas turi diafragminį (išorinį) ir visceralinį (vidinį) paviršių. Iš išorės paviršiuje yra įpjovos iš organų - širdis, prasta venos kava, krūtinės ląstos, aortos. Vidinis šios liaukos paviršius yra paženklintas dešiniarankio ir antinksčių, dvylikapirštės žarnos ir kylaus dvitaškio.

Pusmėnulio raištis padalija organą į dideles ir mažas skiltis, esančias atitinkamai dešinėje ir kairėje. Dešinėji skiltis susideda iš kvadrato (dešinės) ir danties (kairiosios) skilties. Pažymėtina, kad dešinysis inkstas yra maždaug 1,5 cm žemiau kairės, nes jis pasislenka į dešinę kepenų dalį. Dėl tos pačios priežasties dešinieji inkstai paprastai yra šiek tiek mažesni. Dėl tokio artumo šie organai yra tarpusavyje susiję, po rimtos kepenų ligos gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Organas iš vidaus

Išorinė kepenų apvalkale yra pilvaplėvė (serozė). Ji apima vargoną iš trijų pusių. Iškart po žeme yra glissono kapsulė - pluoštinė membrana. Pagrindinis šios kapsulės uždavinys - išlaikyti liaukos formą.

Kepenys yra hepatocitai. Jame vyksta daug medžiagų apykaitos procesų (pavyzdžiui, glikogeno saugojimas). Be to, hepatocitai dalyvauja kepenų kanalėlių formavime - tai būsimi kepenų kanalai. Palaipsniui didinant jo skersmenį, vamzdeliai sudaro tarpsluoksnius, segmentinius ir dugno kanalus. Hepatocitai yra radialinėse eilėse aplink vienos iš centrinių venų.

Pagrindinis kepenų struktūrinis vienetas yra kepenų lobule. Jo funkcijos priklauso nuo organo buvimo vietos ir nuo sudėties sudarytų anatominių elementų. Suaugusiam sveikam žmogui jų skaičius gali būti maždaug pusė milijono.

Kai jie išeina į jungiamąjį audinį, esantį aplink kepenų segmentus, vamzdeliai tampa tarpsieniais, tada jie sujungiami, judėdami į didesnius kanalus. Interlobuliarinės vamzdeliai susideda iš dešinių ir kairiųjų kepenų kanalų. Kartais yra daugiau kanalų - iki penkių dalių, nors tai ir yra reta. Jie sudaro bendrą kepenų kanalą, kurio ilgis 4-6 cm, patenka į cistinį kanalą. Tokiu būdu suformuotas bendras tulžies latakas yra dvylikapirštėje žarnoje.

Skersiniame šlaunyje yra kepenų vartai, į kuriuos atidaromi kraujas ir limfiniai kraujagyslės, taip pat nervai ir bendras tulžies latakas.

Kepenų segmentų ir sektorių samprata

Esant hepatologijos ir pilvo chirurgijos vystymuisi, reikėjo tiksliau nustatyti kepenų pakitimų vietą. Todėl XX a. 50s. Sukurta kepenų segmentinės anatomijos teorija. Pagal šį mokymą, kepenys susideda iš dešinių ir kairiųjų skilčių, kurios susideda iš aštuonių segmentų. Pastarosios yra sujungtos radialiai aplink kepenų vartus ir sudaro penkis sektorius (zonas).

Segmentas yra audinių spraga, greta kepenų triados, kuri apima ir portalinės venos, kepenų arterijos ir tulžies latakų filialus.

Kraujo tiekimas

Kepenų unikalumas yra ne tik iš arterijos - iš kepenų arterijos, bet ir iš venų kraujo iš portalinės venos. Per šį kraują praeina beveik visas kūnas. Ir pagrindinė kepenų arterija maitina kūną, tiekdama deguonį ir kitas svarbias medžiagas. Venų kraujo nutekėjimas vyksta kepenų venose, dėl kurių vyrauja vena cava. Vaisius taip pat turi nugaros venų, tačiau po gimimo jie užauga.

Kvėpavimo inervacija

Kepenose nėra nervų galūnių, todėl nesusiduriame su skausmu, jei kiltų problemų. Tai daugiausia indervuoja blauzdos nervų šakos. Galimi ir skausmingi pojūčiai dėl kapsulės ištempimo, jei jis ištemptas išsiplėtusiu ar deformuoto organo.

Tulžies pūslės

Kur yra kepenys, yra tulžies pūslė, būtent jos visceralinis paviršius. Tai tuščiavidurio kriaušės formos organas, kurio tūris yra apie 50 ml. Tulžies pūslės struktūra yra kūnas, kaklas ir cistinė latakai.
Cistinis kanalas, sujungiantis bendrą kepenų kanalą, sudaro bendrą tulžies lataką. Jis atidaromas per Oddžio sfinkterį į dvylikapirštės žarnos lumeną. Tulžies pūslės pagrindas išsikiša keletą centimetrų nuo anteroposteriorio kepenų krašto ir jungia pilvą, skrandžio kūną, didelių ir plonųjų žarnų dalis.

Kepenys gamina tulžį visą parą, tačiau ji patenka į žarną tik maisto virškinimo procese. Todėl organizme yra poreikis laikyti tulžį, kurio funkcija ir atliekama tulžies pūslė.

Atsižvelgiant į tam tikrą refleksą, sutrinka tulžies pūslė, Oddi sfinkterio atpalaiduoja ir tulikas patenka į dvylikapirštę žarną. Cistinės tulžies koncentracija skiriasi nuo kepenų tulžies dėl vandens pakartotinio įsisavinimo cistine sienele. Koncentruotas tulikas tulžies pūslelyje įgauna riebią žalią, alyvuogių atspalvį. Su sąstingiu gali susidaryti tulžies akmenys, dėl kurių skausmas ir tulžies pūslės kolika.

Svarbu suprasti, kad kepenys neturi nervų galūnių, todėl tai negali pakenkti. Tačiau kepenų skausmas gali kalbėti apie jo sutrikimą. Galų gale, net jei pačios kepenys nepakenks, organai yra maždaug,

Žmogaus kepenys. Kūno kepenų anatomija, struktūra ir funkcija

Svarbu suprasti, kad kepenys neturi nervų galūnių, todėl tai negali pakenkti. Tačiau kepenų skausmas gali kalbėti apie jo sutrikimą. Galų gale, net jei pačios kepenys nesukelia, gali pažeisti organai, susiję, pavyzdžiui, su jo padidėjimu arba disfunkcija (tulžies kaupimu).

Jei atsiranda skausmo simptomų kepenyse, yra diskomfortas, būtina spręsti apie jo diagnozę, kreiptis į gydytoją ir, kaip nurodė gydytojas, vartoti hepatoprotektorius.

Pažiūrėkime kepenų struktūrą.

Heparas (išverstas iš graikų reiškia "kepenų") yra apimantis liaukų organas, kurio masė siekia maždaug 1500 g.

Visų pirma, kepenys yra liauka, kuri gamina tulžį, o po to patenka į dvylikapirštę žarną per išmatų kanalą.

Kūne mūsų organizmas atlieka daugybę funkcijų. Pagrindinės iš jų yra: medžiagų apykaitos, atsakingos už medžiagų apykaitą, barjerą, išskyros.

Barjerinė funkcija: atsakinga už toksinių baltymų metabolizmo produktų neutralizavimą kepenyse, kurių kraujas patenka į kepenis. Be to, kepenų kapiliarų ir žvaigždžių retikuloendotheliocitų endotelis turi fagocitines savybes, kurios padeda neutralizuoti žarnyne absorbuojamas medžiagas.

Kepenys dalyvauja visų tipų medžiagų apykaitoje; visų pirma, žarnyno gleivinės absorbuojami angliavandeniai keičia kepenis į glikogeną (glikogeno "depas").

Be visų kitų kepenų, taip pat priskiriama hormoninė funkcija.

Maži vaikai ir embrionai veikia kraujo formavimo funkciją (gaminami eritrocitai).

Paprasčiau tariant, mūsų kepenys turi kraujotakos, virškinimo ir įvairių rūšių, įskaitant hormonų, metabolizmą.

Siekiant palaikyti kepenų funkcijas, būtina laikytis tinkamos dietos (pavyzdžiui, lentelės numeris 5). Esant organų disfunkcijos stebėjimui rekomenduojama naudoti hepatoprotektorius (kaip nurodė gydytojas).

Pačios kepenys yra tiesiai žemiau diafragmos, dešinėje, pilvo ertmės viršutinėje dalyje.

Suaugusiam žmogui liko tik maža kepenų dalis. Naujagimiams kepenys užima didelę dalį pilvo ertmę arba 1/20 viso kūno masės (suaugusio žmogaus santykis yra apie 1/50).

Pažiūrėkime apie kepenų vietą, palyginti su kitais organais:

Kepenyse yra įprasta atskirti 2 kraštus ir 2 paviršius.

Viršutinis kepenų paviršius yra išgaubtas, palyginti su diafragmos įgaubta forma, prie kurios ji yra greta.

Apatinis kepenų paviršius, nukreiptas į nugarą ir nugarą, su išilgai šalia pilvo vidinės dėmės.

Viršutinis paviršius nuo apačios yra atskirtas aštriu apatiniu kraštu, margo žemesnis.

Kitas kepenų kraštas, viršutinis, atvirkščiai, yra toks bukas, todėl jis laikomas kepenų paviršiumi.

Kepenų struktūroje įprasta atskirti dvi skiltis: dešinysis (didelis), lobus hepatis dexter ir mažesnis kairysis, lobus hepatis grėsmingas.

Ant diafragminio paviršiaus šios dvi skilties yra padalintos iš Crescent-lig. falciforme hepatis.

Šio raiščio laisvame krašte yra tankus pluoštinis virvelis - kepenų žiedinė raištis, lig. Teres hepatis, kuris tęsiasi nuo nugaros, bambos ir yra užaugęs bambos venoje, v. šonkaulis.

Apvalios raiščių yra sulenkta per apatinio krašto kepenų, formavimo žingsniu, incisura ligamenti teretis, ir patenka ant visceralinio paviršiaus į kairės pusės išilginio griovelio kepenyse, kai dėl šio paviršiaus yra tarp dešinę ir į kairę kepenų skilčių riba.

Apvalią raištį užima pirmoji šio griovelio dalis - fissiira ligamenti teretis; užpakalinėje vagos dalyje yra apskritimo raiščio tęsinys plonos pluoštinės virvelės - užaugęs venų kanalas, ductus venosus, kuris veikė embrioninio gyvenimo laikotarpiu; Ši vagos dalis vadinama fissura ligamenti venosi.

Dešinoji kepenų dalelė visceraliniame paviršiuje yra suskirstyta į antrines skiltis dviem vagomis ar depresijomis. Vienas iš jų eina lygiagrečiai kairiajam išilginiam grioveliui ir priekinėje dalyje, kurioje yra tulžies pūslės, vesica fellea, vadinama fossa vesicae felleae; užpakalinė griovelė, gilesnė, turinti mažesnę vena cava, v. Cava žemesnė ir vadinama sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae ir sulcus venae cavae yra atskirti vienas nuo kito santykinai siaura žandikaulio iš kepenų audinio, vadinamo caudate procesu, procesus caudatus.

Gilus skersinis griovelis, jungiantis fissurae ligamenti teretis ir fossae vesicae felleae užpakalinius galus, vadinamas kepenų vartais, porta hepatis. Per juos įveskite a. hepatica ir v. porta su pridedamais nervais ir limfinės kraujagyslės bei ductus hepaticus communis, pernešanti tulžį iš kepenų.

Dešinioji kepenų dalis, apribota už kepenų vartų, iš šonų - dešiniojo tulžies pūslelės kaklelis ir apvaliosios ragenos plyšys kairėje yra vadinamas kvadrato skiltimi, lobus quadratus. Regionas, esantis už kepenų vartų viduryje tarp fissura ligamenti venosi kairėje ir sulcus venae cavae dešinėje, yra pilvo skiltis, lobus caudatus.

Organai, liečiantys kepenų paviršių, sudaro depresijas, įspūdžius, kurie vadinami kontaktiniu organu.

Kepenys dažniausiai yra padengtos pilvarele, išskyrus dalį užpakalinio paviršiaus, kur kepenys yra tiesiai šalia diafragmos.

Kepenų struktūra. Pagal serozinę kepenų membraną yra plona pluoštinė membrana, tunica fibrosa. Tai yra kepenų vartai, kartu su indais, patenka į kepenų medžiagą ir tęsiasi į plonus jungiamojo audinio sluoksnius aplink kepenų lervas, lobulinį hepatitą.

Žmonėse riešutai yra silpnai atskirti vienas nuo kito, kai kuriuose gyvūnuose, pavyzdžiui, kiaulėse, jungiamojo audinio sluoksniai tarp lopšelių yra ryškesni. Pelenų kepenų ląstelės sugrupuotos plokštelių pavidalu, kurios yra radialiai nuo akių dalių iki periferijos.

Kapsulių kapiliarų sienelėje, be endoteliocitų, yra kraujo ląstelės su fagocitinėmis savybėmis. Lobules yra apsuptas tarpsieninių venų, venae interlobulares, kurios yra portalinės venų šakos, ir tarpsieninių arterijų šakos, arterijų interlobulares (iš. Hepatica propria).

Tarp kepenų ląstelių, kurios sudaro kepenų lervas, yra tarp dviejų kepenų ląstelių kontakto paviršių, yra tulžies latakai, ductuli biliferi. Išeinant iš dumblių, jie patenka į tarpsieninius kanalus, ductuli interlobulares. Iš kiekvienos kepenų išskyros kanalo skilties.

Iš dešiniojo ir kairiojo kanalų sąnarių susidaro ductus hepaticus communis, ištraukiantis tulžį iš kepenų, bilis ir paliekant kepenų vartai.

Paprastasis kepenų kanalas dažniausiai yra sudarytas iš dviejų kanalų, bet kartais iš trijų, keturių ir net penkių.

Kepenų topografija. Kepenys yra suprojektuotos ant priekinės pilvo sienos epigastriume. Viršutinės ir apatinės kepenų ribos, suprojektuotos ant priekinio šoninio kūno paviršiaus, suvienodinamos viena į kitą dviem taškais: dešinėn ir kairėn.

Viršutinė kepenų riba prasideda dešimtajame intercostalinėje erdvėje dešinėje, palei vidurinę šlaunikaulio liniją. Iš čia jis staigiai pakyla aukštyn ir viduryje, atitinkamai diafragmos, prie kurios yra kepenys, projekcija, ir palei dešinę nipelio liniją pasiekia ketvirtąją tarpo zona; iš čia tuščiavidurio pločio sienelė nukrenta į kairę, kryžminio krūtinkaulio kryžkelė šiek tiek viršija xipoid proceso pagrindą, o penktoje tarpo srityje - vidurinis atstumas tarp kairiojo sternalo ir kairiojo nipelio linijų.

Apatinė riba pradedant toje pačioje vietoje dešimtą Międzyżebrowy vietą, kaip viršutinė riba nueina įstrižai ir vidinėje pusėje, kirtimo IX ir X pakrantės kremzlės dešinėje yra ant epigastrium srityje įstrižai į kairę ir iki, kerta pakrantėse arka čia VII lygio į kairę krūtinės kremzlės ir penktoje intercostalinėje erdvėje sujungta su viršutine riba.

Kepenų paketai. Kepenines raiščius sudaro skilvelis, kuris praeina nuo apatinio diafragmos paviršiaus iki kepenų, iki jo diafragminio paviršiaus, kur jis sudaro kepenų koronarinę raišą, lig. koronariumas hepatis. Šio raiščio kraštai turi formos trikampių plokščių, vadinamų trikampėmis raiščiais, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Iš kepenų raiščių visceralinio paviršiaus nukreipkite į artimiausius organus: į dešinę inkstą - lig. hepatorenale, iki mažesnio skrandžio kreivumo - lig. hepatogastricum ir dvylikapirštės žarnos lig. hepatoduodenale.

Kepenų mityba atsiranda dėl a. hepatica propria, bet ketvirtadaliu atvejų iš kairiojo skrandžio arterijos. Kepenų indų savybės yra tai, kad be arterinio kraujo taip pat gaunamas veninis kraujas. Per vartus varpinė patenka į kepenų medžiagą. hepatica propria ir v. porta. Įeinant į kepenų vartai, v. Porta, pernešanti kraują iš nejautrių pilvo organų, išsitraukia į ploniausius šakelius, esančius tarp krūmų, vv. interlobulares. Pastarosios yra kartu su aa. interlobulares (šakos a. hepatica propia) ir ductuli interlobulares.

Kepenų lervų medžiagoje kapiliariniai tinklai formuojasi iš arterijų ir venų, iš kurių visas kraujas surenkamas į centrines veną - vv. centrų. Vv centrinės, išeinančios iš kepenų lervų, patenka į kolektyvines venas, kurios, palaipsniui jungdamos viena su kita, sudaro vv. hepaticae. Kepenų venose yra sphincters esant centrinių venų santuokai. Vv 3-4 dideli hepaticae ir keli nedideli hepatatijos palieka kepenis ant nugaros ir patenka į v. cava žemesnė.

Taigi, kepenyse yra dvi venų sistemos:

  1. portalas, kurį sudaro filialai v. porta, per kurią kraujas patenka į kepenis per savo vartus
  2. kavalis, atstovaujantis visumą vv. hepaticae kraujas iš kepenų į v. cava žemesnė.

Gimdos laikotarpiu yra trečioji, bambos venos sistema; pastarosios yra v. "umbilicalis", kuris po gimimo yra naikinamas.

Kalbant apie limfagyslių viduje kepenų skilčių jokių realių limfinės kapiliarais: jie egzistuoja tik interglobular jungiamojo audinio, ir supilkite į lydinčių filialas vartų venos, kepenų arterijos ir tulžies latakų limfagyslių rezginio, viena vertus, ir kepenų venų šaknų - kita. Angos kepenų limfagysles eiti Nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici ir okoloaortalnym mazgai pilvo ertmėje, taip pat diafragmos mazgai ir užpakalinės tarpuplaučio (krūtinės ląstos ertmė). Maždaug pusė viso limfos kūno pašalinama iš kepenų.

Kernų inervacija yra vykdoma iš celiacinės plekšnės, truncus sympathicus ir n. vagus

Segmentinė kepenų struktūra. Ryšium su chirurgijos vystymusi ir hepatologijos vystymusi, dabar yra sukurtas mokymas apie segmentinę kepenų struktūrą, kuri pakeitė buvusią idėją kepenų padalijimą tik į lobenes ir skiltis. Kaip jau minėta, kepenyse yra penki vamzdiniai mechanizmai:

  1. tulžies takas
  2. arterijos
  3. porto venos šakos (portalo sistema),
  4. kepenų sistemos (caval system)
  5. limfiniai kraujagysliai.

Portalo ir kavalinės venų sistemos nesutampa tarpusavyje, o likusios vamzdinės sistemos lydi portalų veną, eina lygiagrečiai viena nuo kitos ir formuoja kraujagyslių sekretorinius ryšulius, kuriuos jungia nervai. Dalis limfinių kraujagyslių eina kartu su kepenų venomis.

kepenų segmentas - piramidės dalis jo parenchimos greta vadinamosios kepenų triada: iš vartų venos 2-ojo tam filialas, lydinčio savo nuosavą filialą kepenų arterijos ir atitinkamo filialo kepenų latakų.

Kepenyse išskiriami šie segmentai: nuo sulcus venae cavae į kairę, prieš laikrodžio rodyklę:

  • I - kairiojo skilvelio pilvo segmentas, atitinkantis tą pačią kepenų lervą;
  • II - kairiojo skilvelio užpakalinė dalis, lokalizuota to paties pavadinimo skilties užpakalinėje dalyje;
  • III - kairysis skilties priekinis segmentas, esantis toje pačioje dalyje;
  • IV - kairiojo skilvelio kvadratas, atitinkantis tą pačią kepenų skiltelę;
  • V - dešiniojo skilties vidurio viršutinė priekinė dalis;
  • VI - šoninis dešiniojo skilties apatinis priekinis segmentas;
  • VII - šoninis dešiniojo skilties apatinis poskyris;
  • VIII - dešiniojo skilties vidurio viršutinė dalis. (Segmentų pavadinimai rodo dešiniojo skilties dalis.)

Pažiūrėkime kepenų segmentus (ar sektorius):

Iš viso dažniausiai kepenys yra suskirstyti į 5 sektorius.

  1. Kairysis šoninis sektorius atitinka II segmentą (vieno segmento sektorius).
  2. Kairysis paramedijos sektorius susideda iš III ir IV segmentų.
  3. Tinkamas paramedijos sektorius susideda iš V ir VIII segmentų.
  4. Dešiniajame šoniniame sektoriuje yra VI ir VII segmentai.
  5. Kairysis dorsalinis sektorius atitinka I segmentą (vieno segmento sektorius).

Iki gimimo laiko, kepenų segmentai yra aiškiai išreikšti, nes formuojasi gimdos laikotarpiu.

Segmentinės kepenų struktūros doktrina yra išsamesnė ir gilesnė, palyginti su dalija kepenų dalimis į skiltis ir skiltis.

Žmogaus anatomija: kepenų struktūra ir vieta kūne

Kepenų ir tulžies takų anatomija yra svarbi ne tik mokslo ir medicinos praktikai. Tam tikros žinios apie šias struktūras bus labai naudingos bet kuriam asmeniui. Ypač todėl, kad šie organai yra gana plačiai žinomi plačiajai visuomenei, nes jie nuolat yra ausyje. Verta prisiminti bent jau senovės graikų Prometėjų mitą, kuris, bausmėje, pažadino kaklą. Beje, tame pačiame mite iliustruota viena iš šios anatominės struktūros puikių savybių: tai yra gebėjimas išgydyti save (nakties metu susigrąžintos kenčiančios kepenys, o ryte vėl išplaukė ir vėl užlipo).

Šiandien, galbūt, vargu ar kas nors nežinotų, kur žmogus turi kepenų. Būdamas viena iš didžiausių organizme, šis organas yra svarbus virškinimo ir medžiagų apykaitos procesams, taip pat turi tokią įvairų funkcijų rinkinį, kad sunku įvardyti bet kurią kitą anatominę struktūrą, kurią šiuo atžvilgiu būtų galima palyginti.

Visų pirma, virškinimo liauka sukelia tulžį. Ji taip pat priskiriama barjerinei funkcijai. Neginčijama ir kūno dalyvavimas visų tipų medžiagų apykaitos procesuose. Be to, šiame anatominiame vienete būdingos tam tikros hormoninės funkcijos. Taip pat žinoma, kad organizmo vystymosi embrioniniame laikotarpyje jis turi kraujo kūnelių vaidmenį.

Kur žmogaus kūnas yra kepenys

Žmogaus kepenų buvimo vieta atitinka dešinę hipochondriją. Tiksliau, šio organo vieta yra viršutinė pilvo ertmės dalis, esanti tiesiai diafragmos kupolu dešinėje. Tik maža jo dalis eina į kairę nuo vidurinės vertikalios kūno linijos. Tačiau naujagimiams ši struktūra užima beveik visą pilvo ertmę, kurią sudaro 1/20 kūdikio masė. Palyginimui, suaugusiesiems organo svoris yra tik 1/50 viso kūno svorio.

Kepenų vieta žmogaus kūne yra tokia, kad, priklausomai nuo kūno padėties, ji gali pasikeisti. Visų pirma, vertikalioje padėtyje, orgaus šiek tiek nuleistas, o judant į horizontalią padėtį jis pakyla. Kai kvėpavimo judesiai taip pat išstumia kepenis, kuris naudojamas jo palpacijai: daugeliu atvejų gilaus įkvėpimo aukštyje galima nustatyti apatinį šios struktūros kraštą.

Aiškiau išryškinkite, kur yra žmogaus kepenys, žemiau pateikta nuotrauka padės:

Kalbant apie tai, kur yra kepenys, anatomija aiškiai rodo, kad jo vieta yra labai svarbi. Reikia prisiminti, kad bet kokiomis patologinėmis sąlygomis aptariamas organas gali padidinti arba mažinti dydį, dėl kurio jo apatinio krašto riba gali žymiai pasikeisti. Šis faktas yra vienas iš diagnostikos kriterijų nustatant šio organo ligas.

Čia pažymime, kad gydytojai, vartojantys žmogaus anatomijos žinias, be jokių sunkumų nustato, kur yra kepenys. Paprastai apatinė kepenų paraštė dešinėje atitinka dešimtą tarpakozę erdvę išilgai vidurinės akselerinės linijos. Be to, organo sienelė eina palei dešiniojo kraštinės arkos briauną, taigi pasiekia dešinę midklavikulinę liniją. Čia iš kepenų iškyla kepenys po šonkauliais ir eina į kairę šlauną aukštyn. Jo projekcija kūno viduryje yra atstumas tarp blakstienos ir xipoid proceso pagrindo viduryje. 6-ojo šonkaulio lygis yra kepenų apatinio krašto sankirta su kairiu šonkauliu.

Žinant šias ribas kiekvienam ir be jokios nuotraukos gali suprasti, kur yra kepenys:

Žmogaus kepenų struktūra

Žmogaus kepenų anatomija apima šio organo padalijimą į 2 lobius. Iš šių akcijų teisė yra didesnė, o kairė - atitinkamai. Sienelė tarp jų ant diafragminio paviršiaus yra pusmėnulio raištis, o apačioje - kairysis išilginis griovelis.

Be to, šiame organe yra du kraštai ir du paviršiai. Vienas iš jų yra išgaubtas - priekinis viršus, nukreiptas į diafragmą, o kitas įgaubtas, nukreiptas atgal ir žemyn. Apatinis paviršiaus korpusas glaudžiai susijęs su kai kuriomis kitomis pilvo ertmės struktūromis ir turi atitinkamas įstumtis.

Apatinis kūno kraštas yra aštrus. Per ją aukščiau išvardyti paviršiai yra atskirti vienas nuo kito. Kitas kraštas yra viršutinis. Priešingai nei apatinė, tokia bukta, kad ją visiškai galima laikyti kaip organo nugarą.

Anatominės struktūros dydis labai priklauso nuo žmogaus augimo, kūno formos ir amžiaus.

Pasak mokslininkų, sveiko žmogaus dešiniojo skilties-vertikalaus dydžio dydis yra apie 15 cm, o aukštis svyruoja nuo 8,5 iki 12,5 cm. Kairės skilties aukštis gali siekti 10 cm, o jo storis pagal įvairius šaltinius yra nuo 6 iki 8 cm. o dešiniosios skilties anteroposterinis dydis yra 11-12,5 cm.

Kepenų anatomijai būdinga kraujagyslių, kuriuos supa indai, struktūra. Tarp šių segmentų yra tulžies latakai, išeinant iš lervinų, tekančių į tarpsieninius kanalus. Pastarasis galiausiai sueina į išmatų kanalą, pernešančią tulžį iš kiekvienos skilties. Pagal kepenų skilčių skaičių yra du tokie ortakiai. Kartu šie kanalai sudaro bendrą varčios kanalą, paliekantį vartai.

Galiausiai, reikėtų pasakyti, kad toje pačioje vietoje, kur kepenys yra organizme, tulžies pūslė su ja yra glaudžiai susijusi anatominiu ir funkciniu požiūriu.