Hepatito A inkubacijos laikotarpis: kiek laiko jis trunka?

Gydymas

Hepatitas A yra paplitęs virusas, viena iš pagrindinių kepenų ligų priežasčių. Tai paveikia šio organo ląsteles, dėl ko sumažėja jo funkcija. Procese oda ir gleivinės įgauna geltoną atspalvį, taigi liga populiariai vadinama gelta. Palyginti su kitomis kepenų ligomis, hepatitas A nėra toks pavojingas, tačiau taip pat gali kilti problemų.

Kaip perduodamas hepatitas A?

loading...

Hepatitas A yra užkrečiamas ir lengvai plinta tarp žmonių. Jis nėra perduodamas ore esančiais lašeliais, tačiau kiti infekcijos metodai yra veiksmingi.

Yra keletas būdų, kaip gauti hepatito A infekcijos.

Tarp ligos infekcijos būdų:

  • Maistas ir vanduo
  • Glaudus ryšys
  • Asmeninė priežiūra
  • Seksualinis kontaktas
  • Per kraują
  • Nuo motinos iki vaiko

Dažnai infekcija praeina per maistą arba tiesioginį sąlytį. Šis virusas aktyviai išsiskiria iš paciento kūno net asimptominio laikotarpio stadijoje, todėl pacientas gali nežinoti apie ligą. Jis randamas kraujyje, išmatose ir seilėse. Nedidelė tokių sekretų dalis gali užkrėsti sveiką žmogų per kontaktą.

Infekcija per maistą ir vandenį yra netiesiogiai. Iš kanalizacijos sistemos iškasenos gali patekti į vandens tiekimo sistemą, jei ji ilgą laiką nebuvo suremontuota. Toks vandens užteršimas dažnai sukelia viruso protrūkius. Kalbant apie maistą, jūs visada turite plauti produktus švariu vandeniu, nes jie gali susisiekti su užsikrėtusiu asmeniu.

Dažnai hepatito A virusas randamas jūros gėrybėse ir žuvyje. Jie filtruoja vandenį, dėl ko jie pašalina visus mikroorganizmus iš ten. Jei vanduo buvo užsikrėtęs virusu, padaras gali jį laikyti savaime. Tai ypač pasakytina apie moliuskus, kurie reguliariai patenka per daug vandens. Tačiau žuvys taip pat gali būti užkrėstos hepatitu. Virusas gali išlikti virškinamojo trakto ar žandikaulio.

Glaudus sąlytis su užsikrėtimu ne visada sukelia viruso perdavimą. Jei jis laikosi asmeninės higienos, pavojus yra minimalus.

Jei jis to nepaiso, tada glaudus ryšys gali perduoti sveikų žmonių kūno sekretus, pvz., Seiles ar išmatas.

Kalbant apie kitus infekcijos metodus, lytis (ypač analinių burnos formų) ir kraujo perdavimas nėra neįprastos ligos priežastys. Antruoju atveju gali būti naudojamas vienkartinis švirkštas ir paciento kraujo perpylimas.

Hepatitas A gali būti užkrėstas išskyros, glaudžius ryšius (įskaitant seksualinį) ir kraują. Oras, liga nėra perduodama. Tai gali būti netiesioginė infekcija, jei virusas patenka į vandenį arba maistą, kuris ateityje nebus termiškai apdorotas.

Sužinokite daugiau apie šio vaizdo įrašo hepatitą A.

Inkubavimo laikotarpis

loading...

Hepatito A inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2-4 savaičių, retais atvejais - iki 6 savaičių. Vidutiniškai šis skaičius yra 25 dienos. Šis rodiklis priklauso nuo to, kiek greitai virusas prisitaiko prie kūno ir pradeda jį paveikti.

Per inkubacinį laikotarpį hepatito A virusas nėra pavojingas vežėjui.

Per inkubacinį laikotarpį virusas yra saugus. Ji neturi įtakos kūno veikimui ir nėra iš jos pašalinama, tačiau gali būti infekcija per kraują. Nustatyti virusą šiuo laikotarpiu yra beveik neįmanoma, nes jis nepraneša apie save. Tik kraujo tyrimas gali padėti.

Virus inkubacinio laikotarpio pabaigoje būdingi pirmieji simptomai. Jie priklauso predikteriniam periodui ir yra panašūs į sunkų šalčio ar apsinuodijimą maistu.

Dėl ilgo inkubavimo laikotarpio labai sunku nustatyti infekcijos šaltinį. Jei tai buvo laikinas kontaktas su virusu, tada šaltinio negalima nustatyti. Jei pacientui yra įtarimų dėl infekcijos priežastys, apie tai reikia pranešti gydytojui.

Virus inkubacinis laikotarpis yra labai mažas, palyginti su kitais hepatitais, ir skiriasi per 2-6 savaites. Šiuo metu žmogus yra saugus kitiems, o ligos požymiai neatsiranda. Galima tiesiogiai užkrėsti kitus žmones per kraują.

Simptomai

loading...

Hepatito A simptomai priklauso nuo jo vystymosi laikotarpio ir gali skirtis.

Pirmasis laikotarpis

Pirmasis ligos laikotarpis vadinamas predikterine ir trunka 5-7 dienas. Tai yra panašus į apsinuodijimą šalčiu ar maistu, tačiau jo trukmė yra daug ilgesnė.

Per šį laikotarpį gali būti:

  • Silpnumas
  • Raumenų skausmas
  • Niežėjimas visur
  • Galvos skausmas
  • Šiek tiek padidėja temperatūra
  • Pilvo skausmas
  • Viduriavimas

Su ilga simptomų progresavimu turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir pasikonsultuoti su hepatitu.

Pirmojo etapo simptomai skiriasi atsižvelgiant į paciento amžių. Vyresnio amžiaus žmonėms priešseliuliokį hepatitą sunku, o vaikai tai gali nepastebėti.

Antrasis laikotarpis

Antrasis laikotarpis yra gelta. Tai pagrindinis ligos protrūkis, kai organizmas jau prisitaikė prie jo. Todėl gerokai gerėja užkrėsto asmens gerovė, o simptomai išnyksta.

Skydliaukės metu pasirodo keli simptomai.

Vietoj to atsiranda šios funkcijos:

  • Geltonos gleivinės ir odos
  • Kalcio spalvos pasikeitimas
  • Tamsus šlapimas

Tai atsiranda dėl to, kad tulikas patenka į paciento kraują, nors jį reikia pašalinti su išmatomis. Dėl šios priežasties išmatos praranda savo spalvą, o kūnas ją įgauna. Dėl tos pačios priežasties pasikeičia šlapimo spalva.

Ilgalaikis laikotarpis trunka iki 2-3 savaičių, po kurio jis išnyksta. Po atkūrimo organizmas pradeda atsigauti po ligos. Tai gali užtrukti iki šešių mėnesių, nes kepenys patyrė žalą hepatitui A. Atsigavus pacientas nėra užkrečiamas, nors verta susilaikyti nuo donorystės ar artimo kontakto.

Hepatito A simptomai skiriasi nuo laikotarpio. Pirmajame etape jie yra panašūs į šalto ar gripo virusus, dėl kurių atsiranda silpnumas, skausmas, pykinimas ir karščiavimas. Antrasis etapas apima tik kūno geltą, pacientas jaučiasi patenkinamas.

Diagnostika

loading...

Ligos diagnozę vykdo užkrečiamos ligos gydytojas. Tyrimo metu jis atkreipia dėmesį į kepenų ir blužnies dydį, taip pat į paciento simptomus. Tačiau visiškas diagnozė atliekama per bandymus.

Gelta yra lengvai diagnozuota

Jei pacientas persikėlė į gelta, diagnozė nustatoma po nedidelių patikrinimų. Predikterio laikotarpiu imamasi tokių bandymų, įskaitant šlapimą ir kraują. Atliekama biocheminė analizė, kurioje pastebimas padidėjęs kepenų fermentų ir bilirubino santykis. Kepenų fermentai leidžia nustatyti kūno pažeidimo laipsnį, nes jie išsiskiria tik tada, kai jie yra sunaikinti. Ligos laikotarpiu jų kiekis kraujyje padidėja 8-10 kartų.

Tai yra įprasti testai, kurie netiesiogiai atskleidžia ligą. Patvirtinti viruso hepatito kraujo tyrimo diagnozę.

Kai skrandžio rūgšties forma nėra atliekama, atliekant biocheminę kraujo analizę, nedelsdami naudokite hepatito žymenų testą.

Hepatito A diagnozė apima kraujo ir šlapimo biocheminius tyrimus. Jie netiesiogiai nustato ligą ir nurodo kryptis žymenims. Kraujo tyrimas dėl hepatito žymenų tiesiogiai patvirtina diagnozę. Jei pacientas jau yra skydliaukės fazėje, pirmas etapas praleidžiamas.

Hepatito A gydymas

loading...

Ligos gydymas priklauso nuo paciento būklės. Jei hepatitas yra lengvas, pacientas gali tai spręsti be papildomos pagalbos. Reikia tik laikytis miego režimo ir laikytis dietos.

Pacientams skiriami vaistai kepenims.

Pacientams, sergantiems hepatitu A, skiriami specialūs vaistai - hepatoprotektoriai, apsaugantys kepenis.
Sergamumo metu alkoholis ir kitos medžiagos, galinčios pakenkti kepenims ir susilpninti jos poveikį, yra draudžiamos. Net maža apkrova gali smarkiai paveikti kūno darbą, dėl to atsiranda komplikacijų.

Jei pacientas kenčia nuo ligos eigos, jis gydomas. Tai sumažinti toksinus kraujyje ir apsaugoti kepenis. Imamasi specialių preparatų, kurie maitina ir atkuria organą, o į toksoines kraujyje patenka detoksikacijos medžiagos.

Simptominė terapija taip pat atliekama, pašalinant atskirus ligos simptomus. Remiantis jų pagrindu paciento būklė žymiai pagerėja.

Nors hepatitas A yra virusas, antivirusinis gydymas nėra atliekamas. Liga išnyksta savaime, gydymas dėl priežasties yra nenaudingas šiuo atveju. Todėl ligos laikotarpiu palaikomos visos kepenys ir kūnas.

Hepatitas gali būti sunkus, tačiau prognozė yra palanki. Tinkamai gydant kūnas negauna didelės žalos, o kepenų funkcija visiškai atkurta reabilitacijos laikotarpiu.

Hepatito A gydymas yra pagrįstas ligos sunkumu. Dažnai tai yra dieta ir preparatai, apsaugantys kepenis. Švelnesnėse ligos formose pacientui skiriamas tik lovos poilsis, o sunkiais atvejais sudėtingas gydymas atliekamas naudojant detoksikacinius vaistus. Atgaivinimo prognozė yra palanki, dauguma pacientų visiškai atgauna kūną.

Infekcijos prevencija

loading...

Yra dviejų rūšių profilaktika panašių ligų: tiesioginė ir bendra. Pirmasis tipas apima tiesioginę apsaugą nuo virusinių hepatitų skiepijant. Antrasis susijęs su bendrosiomis higienos taisyklėmis.

Kai kurie žmonės skiepijami nuo hepatito A

Skiepijimas nuo ligos skiriamas tiems, kuriems gresia pavojus sugauti jį darbe. Dažnai tai yra gydytojai, švietimo darbuotojai, palydovai, maisto pramonės darbuotojai, santechnikai ir kt.

Tai taip pat rekomenduojama tiems, kurie dažnai keliauja į kitas šalis ir regionus. Ypač dažnai užkrečiama nepakankamai išsivysčiusiose šalyse, kuriose skubiai reikia higienos.

Skiepijimas turi būti atliekamas hepatito A epidemijos metu. Kadangi imunitetas susidaro tik 3-4 savaites, tai leidžia užkirsti kelią ligai. Praėjus 6 mėnesiams po vakcinacijos, tai daroma dar kartą. Tai būtina siekiant sustiprinti rezultatą.

Hepatito A vakcinos yra gana veiksmingos. Jų veikimas praeina 10 metų, todėl ilgą laiką saugu nuo ligos.

Tačiau imunitetas neveikia nuo kitų hepatito rūšių, į jį reikėtų atsižvelgti susisiekiant su pacientais.

Antroji prevencijos galimybė yra įprasta. Tai apima elementarias asmens higienos taisykles. Būtina dažniau plauti rankas, gerti virintu vandeniu ir kruopščiai apdoroti visus produktus, kol jie nebus suvalgyti. Tai ypač pasakytina apie daržoves ir vaisius.

Be to, nevalgyk žalių jūros gėrybių ir jų rūšių, virti be terminio apdorojimo. Tai ypač pasakytina apie vėžiagyvius ir ypač austrą.

Ligą galima išvengti naudojant paprastas prevencines priemones. Šiuo tikslu naudojamos vakcinacijos ir asmens priežiūros priemonės. Vakcinacija leidžia jums sukurti 10 minučių imunitetą nuo ligos. Tai geriausias būdas tiems, kurie dažnai bendrauja su įvairiais žmonėmis.

Galimos komplikacijos

loading...

Nors komplikacijos nėra būdingos hepatitui A, jie gali vystytis. Jie turi skirtingą rizikos laipsnį, tačiau kartais komplikacijos sukelia kepenų nepakankamumą.

Hepatitas A gali sukelti tulžies pūslės uždegimą.

Galimos komplikacijos yra funkcinės ir uždegiminės tulžies pūslės ligos bei jos keliai. Tai yra dėl tulžies procesų pažeidimo. Galbūt antrinių infekcijų, tokių kaip pneumonija, vystymas.

Kartais yra ūminis inkstų nepakankamumas, kuris išsivysto dėl ligos fono. Galimas ir hemolitinis-ureminis sindromas. Išimtiniais atvejais gali atsirasti kepenų koma, tačiau tai atsitinka tik tada, kai liga yra sunki ir sunki.

Su sudėtingomis komplikacijomis, įskaitant inkstų nepakankamumą ir hemolizę, mirtis yra įmanoma. Pažengusiems atvejams mirtis neatsiranda dėl kepenų nepakankamumo, bet dėl ​​žalos organizmui apskritai. Todėl nereikia pamiršti gydymo ir tikėtis savęs išgydymo.

Mirtingumas nuo hepatito A yra galimas vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems kepenų liga dėl alkoholizmo ar kitų ligų.

Hepatito A komplikacijos yra retos. Joms būdinga žala kitiems organams dėl intoksikacijos kūno, taip pat gilus žaizdos pažeidimas kepenims. Mirtingumo rizika dėl komplikacijų yra maža, tačiau ji gali būti vyresnio amžiaus pacientų. Žmonės, serganti kepenų nepakankamumu, labiau linkę vystytis komplikacijoms.

Hepatitas A, dar vadinamas gelta, yra virusinė liga, paveikianti kepenis. Jis perduodamas tiesiogiai kontaktuojant su pacientu arba jo išsiliejimu, galbūt infekcija per donorystę. Jis turi ilgalaikį inkubacinį laikotarpį, o jo vystymasis yra paprastas gripas, po kurio jis patenka į gelta. Ligos gydymas ir prevencija apima dietą ir specialių narkotikų vartojimą, o komplikacijų rizika yra labai maža. Siekiant išvengti ligos, rekomenduojama laikytis asmens higienos ir užsikrėsti nuo ligos.

Hepatito A viruso inkubacinis laikotarpis

loading...

Palikite komentarą 365

Hepatitas A vadinamas ūmine hepatocitų virusine liga, kuri, kartu su kitomis virusinėmis ligomis, turi inkubacijos laiką. Hepatito A inkubacinis laikotarpis trumpa, tačiau jis yra ypač užkrečiamas per pirmąsias 5 dienas po kūdikio nurijimo. Koks yra inkubacijos laikotarpis? Tai laikas, per kurį destruktyvus ląstelės "subrandina" kepenyse ir perduodamos į aktyvųjį etapą, kuris daro žalą sveikoms organo ląstelėms. Tuo metu pradeda pasirodyti pirmieji ženklai.

Viruso sukėlėjas

loading...

Tačiau hepatitas A (žinomas kaip Botkino liga), nors ir ūminė virusinė infekcija, vis dėlto laikomas saugiu hepatito, nes liga neturi lėtinės formos ir komplikacijų (išskyrus atvejus, kai žmonės susiduria su genetine polinkiu, kurie serga lėtiniu autoimuniniu hepatitu dėl ligos). Aktyvus žmogaus imuniteto darbas atsinaujina po 2-3 savaičių, kartais gydymas trunka 1,5-2 mėnesius.

Botkino liga yra būdinga trečiosios šalies šalims, kuriose antisanitarinės sąlygos yra dažnos, taip pat daro įtaką vaikams, kurie vis dar blogai turi higienos įgūdžių. Ligos priežastis yra Hepatoviruso genties RNR virusas. Šis virusas išsiskiria dėl santykinio atsparumo išoriniams veiksniams: jis daugelį mėnesių išlieka išorinėje aplinkoje esant žemai temperatūrai ir kambario temperatūrai kelioms savaitėms. Viruso ląstelės nepatinka pernelyg aukšta temperatūra - po 5 minučių verdant virusas miršta, o ultravioletinių spindulių jis gali trukti 1 minutę.

Apsvarstyti hepatito A infekcijos šaltiniai:

  • vanduo, maisto produktas, kuris yra užkrėstas virusinėmis ląstelėmis;
  • užkrėstas žmogus (pirmosios 5 dienos iki pirmųjų požymių ir pirmoji savaitė po jų atsiradimo yra labiausiai užkrečiama).

Hepatito A perdavimo būdai

loading...

Hepatito A infekcijos mechanizmas yra sumažintas, kad patektų į žarnyno infekciją. Žmogus serga virusu, valgydamas nevirtą vandenį, neplautą ar nepakankamai išplautą maistą, naudodamas nešvarius indus ar kitų žmonių higienos daiktus. Kiekvienas gali gauti gelta, bet dažniau tai daro vaikai ir naujagimiai. Gydytojai sako, kad iki 40 metų kiekvienas žmogus turėjo A virusą su ir be simptomų. Šis faktas paaiškinamas viruso ląstelių perdavimo per burnos ertmę metodu, kartu su maistu ir užterštu vandeniu. Be to, yra keletas kitų infekcijos būdų:

  • infekcija perduodama iš užkrėsto asmens, kuris nežino apie viruso buvimą, nes ši liga yra simptomų nesuvaržyta;
  • Hepatitas A gali būti perduodamas ore esančiais lašeliais;
  • liga yra vežama su vabzdžiais;
  • infekcija patenka į kraują po nesterilių medicinos prietaisų naudojimo;
  • virusas plinta pro koją - per burną;
  • yra nematoma grėsmė sodo daržovėms ar uogoms, kurios buvo apvaisintos užterštų atliekų.
Atgal į turinį

Kodėl vaikai serga?

Kadangi suaugusiųjų ir vaikų ligos priežastys yra vienodos, kodėl vaikai dažniau gauna gelta? Gydytojai vadina daugelį veiksnių, kurie provokuoja infekciją vaikams:

  • glaudus vaikų ryšys ikimokyklinėse įstaigose ir mokyklose;
  • vaikai turi blogus higienos įgūdžius;
  • naujagimiai kenčia nuo hepatito dėl to, kad motina anksčiau nebuvo sergama liga ar nebuvo skiepijama.
Atgal į turinį

Kiek dienų yra inkubacijos laikotarpis?

loading...

Vidutiniškai viruso inkubacija trunka 40 dienų. Šis faktas yra dėl amžių, imuninės apsaugos tęstinumo, susijusių ligų buvimo. Inkubavimo metu per kūną patenka destruktyviosios ląstelės, kurios patenka į kūną, kur jie kaupiasi. Viruso inkubacinis laikotarpis yra laikomas labiausiai pavojingu dėl naudotojo užkrečiamumo, kai asmuo nežino apie hepatito buvimą, nes simptomai nepasirodo.

Paprastai gydytojai nustato viruso hepatito inkubavimo laiką nuo 7 iki 50 dienų.

Kaip yra liga?

Botkino liga pasireiškia pasikeitus lentelėje nurodytais laikotarpiais:

Hepatito A infekcija inkubacijos laikotarpiu

loading...

Virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė kepenų liga. Šią patologiją apibūdina: odos ir gleivinės geltonumo (hiperbilirubinemija), šlapimo patamsėjimas, išmatų švelninimas, šaltkrėtis, silpnumas, karščiavimas.

Yra žinoma, kad kiekviena liga turi inkubacinį laikotarpį. Šiuo metu nėra klinikinių apraiškų, tačiau asmuo jau laikomas sergančiu. A hepatino inkubacinis laikotarpis nuo panašaus laikotarpio su kitomis ligomis yra skirtingas, nes žmogus gali užkrėsti kitus.

Hepatito A virusas sukelia ligas. Žmonės dažniausiai užsikrečia per užkrėstą vandenį. Virusas gali patekti į kūną, naudojant blogai nuplaunamus indus, namų apyvokos daiktus, naudojant neplautus vaisius ir daržoves.

Koks yra inkubacijos laikotarpis?

loading...

Hepatito A ir kitų virusinių ligų inkubacijos laikotarpis, kitaip tariant, yra laikotarpis be jokių simptomų, kurie trunka nuo to momento, kai agentas patenka į organizmą iki klinikinių apraiškų atsiradimo.

Įvairiose ligose jo trukmė yra kitokia. Tai gali trukti nuo kelių valandų iki dešimtmečių.

Simptomatologija nėra dėl to, kad kūno sukeliama žala yra vis dar maža, nes patogeninių patogenų skaičius vis dar mažas. Palaipsniui mikroorganizmai tampa didesni, o imuninė sistema nustoja susidoroti su jais. Nuo to momento atsiranda klinikinių apraiškų, ir asimptominis laikotarpis baigiasi. Šis principas būdingas visoms ligoms, tačiau hepatitas A turi savybių.

  1. Virusas sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) sunaikinimą, tačiau šis organas gali atsinaujinti ir atlikti savo funkcijas, net jei trečioji dalis išlieka.
  2. Gelta pasirodo ne taip ilgai, kaip kepenys gali susidoroti su savo užduotimis.
  3. Šios ligos atveju yra lemiamas ne tik viruso kiekis organizme, bet ir pažeistų organų ląstelių skaičius.

Nepaisant to, kad hepatito A trūkumo inkubacinio periodo simptomus laboratorinių tyrimų daugeliu atvejų tai jau galima aptikti ligos sukėlėją, o tai reiškia - ir ankstyvą gydymą.

Kiek laiko yra viruso inkubavimo laikotarpis?

loading...

Hepatito A inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 35 dienas. Kai kuriais atvejais jis gali sutrumpėti - iki 15 dienų arba pailgėti - iki 50. Šiuo metu virusas įsiskverbia į kraują ir plinta visame paciento kūne.

Paciento būklė nėra sutrikusi. Jis negali įtarti, kad jis yra užsikrėtęs. Kai žmogus jautėsi dar blogiau ir sukėlė gelta, beprasmiškas tarpas baigiasi.

Simptomai vaikams ir suaugusiesiems

loading...

Suaugusiems ir vaikams virusinis hepatitas A pasireiškia beveik tuo pačiu būdu:

  • oda ir visos gleivinės įgauna intensyvią geltoną spalvą;
  • temperatūra pakyla;
  • atsiranda apsinuodijimo simptomai;
  • pacientas yra atšaldytas;
  • Jis skundžiasi skausmingais raumenimis;
  • išmatos išmestos;
  • šlapimas tampa tamsus.

Taigi prasideda hepatitas A, inkubacijos laikotarpis suaugusiesiems ir vaikams trunka vidutiniškai apie 35 dienas.

Vaikams, dėl nepakankamai parengtos imuninės sistemos, liga gali pasireikšti labai stipriai. Tačiau daugumai visų amžiaus grupių ligos simptomai nėra. Dažnai patologinio proceso pradžia yra panaši į SARS: pacientas svaigsta, kosulys, temperatūra pakyla iki subfebrilo skaičiaus. Štai kodėl vaikų grupėse, kur randamas bent vienas pacientas, jei jam patvirtintas hepatitas A, kurio inkubacinis laikotarpis netrukdo jo sveikatai, tiriami visi ryšiai. Jie yra medicininės priežiūros.

Virusinis hepatitas A inkubacinis laikotarpis vaikams ir suaugusiems, kurie gali būti pratęstas, nėra laikoma sunkia kepenų liga, bet tai geriau imtis atsargumo priemonių. Nereikia remtis tuo, kad tai yra nešvarių rankų liga ir tik serga netvarkingomis šeimomis. Mes visi keliaujame transportu, eikime į darbą, mūsų vaikai lanko mokyklą, sekcijas ir vaikų darželius, bet jūs galite užsikrėsti bet kur, ypač jei imunitetas silpnėja. Aplinkoje virusas yra labai stabilus, o virinant jis miršta tik po penkių minučių. Todėl labai svarbu laikytis visų reikalingų higienos taisyklių, plauti daržoves ir vaisius, atidžiai prižiūrėti indus ir vaikų žaislus.

Didžiausia hepatito A infekcinė būklė

loading...

Šios patologijos infekcijos šaltinis yra asmuo, užsikrėtęs hepatito A virusu. Šiuo metu daugumoje infekcinių ligų pacientas nėra užkrečiamas. Tai netaikoma hepatitui A, kuris per inkubacinį laikotarpį yra infekcinis. Šiuo intervalu žmogus jau gali užkrėsti kitus.

Naudingas video

loading...

Daugiau informacijos apie virusinį hepatitą A rasite šiame vaizdo įraše:

Hepatitas A: simptomai, gydymas, profilaktika ir infekcijos kelias

loading...

Hepatito A infekcija yra kepenų parenchimo ląstelių pažeidimas specifiniu virusu, kuris gali būti pernešamas per inkstus. Ie infekcijos kelias yra skrandis ir žarnos. Hepatitas A perduodamas nešvariu vandeniu, užterštu maistu ir nešvarių rankų pagalba po sąlyčio su ligoniu. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus, kuris išleidžia virusą į aplinką su išmatomis.

Botkino ligos profilaktikos ir gydymo savybės

loading...

Hepatitas A laikomas viena dažniausių vaikų ligų. Kur vaikas gali užvaldyti infekciją ir kaip užkirsti kelią infekcijai.

Kaip gauti hepatito A

loading...

Hepatitas A arba Botkin's liga sukelia virusą, kuris vadinamas hepatito A virusu. Tai yra labiausiai paplitusi ir saugiausia viruso hepatito forma, nes ji nesukelia lėtinimo ar rimtų pasekmių. Kaip jie užsikrėtę hepatitu A? Tai paprastai įvyksta vartojant žaliavą, užterštą virusu.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Tai užkrečiama per 5 dienas iki gelta atsiradimo ir po 5 dienų.

Kaip perduodamas hepatitas A?

Siekiant suprasti, kaip perduodamas hepatitas A, būtina žinoti infekcijos mechanizmą. Šis virusas patenka į paciento kūną kaip ir bet kokia žarnyno infekcija per burną. Jūs galite susirgti geriant žalią vandenį, neplautus vaisius ar daržoves. Virusas perduodamas per nešvarius indus, buities daiktus.

Kartais yra šeimos ligos protrūkiai, kai šeimos nariai nepaiso higienos taisyklių, retai nusiplauna rankas ar indus. Kai kuriais atvejais netgi hepatito A epidemijos registruojamos, jei į vandenį patenka daug patogenų.

Kokiu metų laiku žmonės dažniausiai užsikrėtę Botkino liga?

Tai šilumą mylanti infekcija, todėl paprastai ji užkrėsta vasarą.

Kaip perduodamas hepatitas A?

Hepatitas A dažniausiai pasireiškia tik vaikams. Senyvi žmonės retai kenčia nuo šios ligos. Iki 40 metų amžiaus, manoma, kad kiekvienas žmogus kenčia nuo hepatito A vienoje ar kitoje formoje (simptomai ar be jo). Taip yra dėl to, kaip perduodamas hepatitas A. Tai pasireiškia per burnos ertmę. Neįmanoma kontroliuoti absoliutaus vandens ir maisto sterilumo.

Hepatito inkubacinis laikotarpis

Virusas tiesiogiai patenka į kepenų audinį, sukelia ląstelių mirtį.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra apie 30-50 dienų. Iš pradžių liga pasireiškia kaip įprasta kvėpavimo takų liga: prasideda paciento temperatūros pakilimas, galvos skausmas, kūno skausmai ir bendras negalavimas. Be to, hepatitas A gali pasireikšti dviem formomis: gastrologine ir gripo forma.

Hepatito A simptomai

Kaip minėta, hepatito A simptomai gali pasireikšti dviem būdais. Pirmuoju atveju paciento apetitas išnyksta, nerimas kelia pykinimą, vėmimą, viršutinės pilvo dalies skausmą, gelta, skilvelė tampa skysta ir besikeičianti, šlapimas tamsėja.

Gripo tipo hepatito A forma pacientas yra susirūpinęs dėl sloga, gerklės skausmo, kūno temperatūros pakilimo. Bet po kurio laiko vis dar pasirodo gelta.

Kuo skiriasi Botkino liga ir gripas? Jei nėra gelta, tai labai sunku atskirti. Kartais gydytojai net nemano, kad pacientas gali netikėti gripo. Bet iš tikrųjų čia nėra nieko baisaus. Paprastai hepatitas A gerėja ir visada baigiasi atsigavimu. Sunkios formos atsiranda labai retai, dažniausiai pacientams, sergantiems tulžies takų patologija.

Kaip gydomas hepatitas A?

Antivirusiniai vaistai nenustatyti - pacientų imunitetas susidoroja su infekcija.

Kaip greitai užsikrėtęs asmuo atsigauna? Hepatitas A gali trukti nuo 1 savaitės iki 1,5-2 mėnesių, po kurio atsiranda atkūrimo laikotarpis, kuris gali trukti iki šešių mėnesių.

Kokie testai patvirtina, kad virusas yra organizme? Šlapimo ir išmatų tyrimai tik patvirtina, kad kepenyse yra sutrikimų. Tačiau, kokio tipo virusas yra užsikrėtęs pacientas, galima tik atpažinti atlikus kraujo tyrimą.

Ar komplikacijos atsiranda po Botkino ligos? Po hepatito A komplikacijų nėra. Be to, liga niekada nekinta.

Kiek laiko reikia gydyti? Atkūrimas visiems vyksta įvairiais būdais: nuo 1 iki 2-3 mėnesių. Tada per šešis mėnesius atsiras išieškojimo laikotarpis. Šiuo metu būtina pašalinti fizinį krūvį ir mitybą. Bet kokia vakcinacija yra kontraindikuotina.

Kaip susidaro imunitetas ligai? Jei asmuo turi hepatito A, jo imunitetas yra pagamintas visą gyvenimą.

Svarbios analizės

Kai žmogus tampa užsikrėtęs hepatitu, jo kraujyje įvyksta būdingi pokyčiai: padidėja bilirubino kiekis, atsiranda specifinių virusinių hepatito žymenų.

Anikterinėje formoje gydytojas ne visada gali prisiminti, kad pacientą reikia tikrinti dėl hepatito žymenų. Paprastai įtarimas dėl kepenų uždegimo atsiranda, jei pacientas skundžiasi skausmu ir diskomfortu pilvo srityje dešinėje pusėje.

Kepenų sutrikimus galima vertinti šlapimu ir išmatomis. Tokiu atveju reikia atlikti biocheminius kraujo tyrimus (vadinamieji kepenų funkcijos tyrimai). Per ligos paūmėjimą bus pastebimi analizės pokyčiai.

Skydliaukės formoje viskas yra paprastesnė: pacientas paaukojo kraują analizei, o laboratorijoje - visų tipų hepatito virusų.

Visiems pacientams rekomenduojama miegoti, speciali dieta ir vaistai, apsaugantys kepenis ir palaikantys kūno apsaugą. Gydymas dažniausiai yra simptominis: jie suteikia antispastemų, hepatoprotektų, vitaminų ir detoksikacijos terapiją.

Virusinio hepatito A prevencija

Yra speciali virusinės hepatito A prevencija skiepijant. Hepatitas A skiepijami tie, kurie rizikuoja užsikrėsti darbe (medicinos darbuotojai, aptarnaujantys darbuotojai, maisto pramonės ir maitinimo įstaigų darbuotojai, santechnikai ir pan.), Žmonės, keliaujantys į šalis ir regionus, kuriuose užfiksuoti ligos protrūkiai.

Gydytojai rekomenduoja vakcinuoti tiesiogiai hepatito A epidemijos metu: viruso inkubacinis laikotarpis gali siekti 6-7 savaites, o imuniteto susidarymas po vakcinacijos reikalauja tik 3-4 savaites. Šis nedidelis laiko skirtumas padeda išvengti ligos. Po pirmosios vakcinacijos po 6 mėnesių jos pakartotinai vakcinuojamos, kad "nustatytų rezultatą".

Kokios prevencinės priemonės turi būti laikomasi, kad nebūtų užsikrėtę Botkino liga? Siekiant išvengti hepatito A, turite laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Niekada nusiplaukite rankas, gerkite tik išvirtą vandenį, gerai nuplaukite vaisius ir daržoves.

Maistas, susijęs su hepatitu A

Reikia specialios mitybos, skirtos hepatitui A. Pavyzdžiui, vieną dieną skiriamas kepenų uždegimas ir ūmus tulžies pūslės uždegimas.

1 variantas

Pirmieji pusryčiai: mėsos sūris; pieno tarkuotų ryžių košė; arbata su pienu.

Antrieji pusryčiai: varškės pasta arba kepti obuoliai.

Pietūs: supjaustyta avižiniai sriuba su daržovėmis; mėsos garų kotletai su virta makaronais; tarkuotas obuolių kompotas.

Užkandis: laukinių rožių nuoviras; krekeriai su cukrumi.

Vakarienė: žuvies kepsniai su bulvėmis su bulvių koše; grikių grūdo pudingas su varšku; arbata

Nakčiai: vaisių želė.

2 variantas

Pirma pusryčiai: baltyminis porinis salieras iš dviejų kiaušinių; pieno manelė; arbata su pienu.

Antrieji pusryčiai: obuolių padažas.

Pietūs: pieno lieknas avižinių sriubų sriuba; mėsos garstyčių kolekcija; grikių rutulinė košė; įtemptas kompotas.

Saugus, tarkuotas naminis varškė.

Vakarienė: žuvies pyragas; bulvių koše; arbata

Hepatito inkubacinis laikotarpis

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra laikotarpis nuo viruso įvedimo iki pirmųjų išorinių klinikinių požymių atsiradimo. Tokiu laikotarpiu, vartojant užkrėstus produktus ar geriant užkrėstą vandenį, taip pat bet kokio kontakto su infekuotu asmeniu metu ligos sukėlėjas patenka į kūną ir daugėja. Netgi rūgštus skrandžio turinys neturi įtakos infekcijos procesui.

Visų pirma viruso skaičius padidėja žarnyno sienose, ty šios ligos virusas skiriasi nuo kitų veislių, po kurio jis patenka į regioninius limfmazgius. Tada jis patenka į kraują, todėl viremija vystosi.

Ateityje hepatotropinio patogeno fonas pateks į kepenų ląsteles, kuriose jo intensyvumas padidėja. Šis procesas jau gali būti laikomas ligos vystymosi pradžia ir gelta požymių atsiradimo pradžia. Pažymėtina, kad per inkubacinį laikotarpį nepastebėta jokių klinikinių vaizdų apraiškų. Štai kodėl jis tęsiasi visiškai nepastebimai ne tik pacientui, bet ir aplinkiniams.

Laikotarpio trukmė

Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl klausimo - kiek yra hepatito A inkubacijos laikotarpis? Jis gali svyruoti nuo penkiolikos iki penkiasdešimties dienų, bet vidutiniškai yra dvidešimt aštuonios dienos. Ši liga skiriasi nuo kitų tipų viruso hepatito per trumpiausią inkubacinį laikotarpį. Žinojimas apie jo trukmę yra labai svarbus, nes tokiu laikotarpiu reikia stebėti kontaktinį asmenį, nesvarbu, ar jis būtų suaugusysis ar vaikas. Tai suteiks galimybę nepraleisti Botkino ligos atsiradimo ir pastebėti jo minimalias pasireiškimus.

Yra keletas veiksnių, turinčių įtakos panašaus laikotarpio trukmei, tarp jų:

  • didelis viruso kiekis - tai reiškia, kad infekcijos metu į organizmą pateko daug patogenų tuo pačiu metu. Reikėtų pažymėti, kad hepatito A sukėlėjas gali būti perduodamas tokiais būdais kaip artimas kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, naudojimasis tais pačiais buities daiktais, užterštų produktų ir skysčių naudojimas;
  • imuninės sistemos sugebėjimas atsispirti HAV virusui. Inkubacijos trukmė gali būti sumažinta dėl miego stokos, streso poveikio, sunkaus fizinio nuovargio, prastai mitybos, hipotermijos ar per daug kūno;
  • infekuota amžiaus kategorija - vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms yra trumpiausias laikotarpis nuo infekcijos iki pirmųjų požymių atsiradimo. Pirmuoju atveju tai atsitiko ne dėl visiškai suformuoto imuniteto, bet ir iš antrojo, žymiai pablogėjo organizmo gebėjimas atsispirti infekciniams procesams.

Inkubacinio laikotarpio etapai

Virusinio hepatito A inkubavimo laikotarpiu įprasta išskirti keletą kartų iš eilės fazių. Taigi jis skirstomas į:

  • prisitaikymo stadija - prasideda iš karto, kai patogenukas prasiskverbia į žmogaus kūną. Net laboratoriniai tyrimai negali nustatyti viruso buvimo kraujyje. Iš to išplaukia, kad teisingo diagnozavimo neįmanoma nustatyti;
  • reprodukcijos laikotarpis - kai kraujas HAV patenka į kepenis, kur jis įsiskverbia į jo ląsteles. Kai tai įvyksta, aktyviai padidėja patogenų skaičius. Tai reiškia, kad restruktūrizuojamas paveikto organo hepatocitas ir jų struktūros pokytis. Galų gale kūnas pradės suvokti savo ląsteles kaip svetimą. Šiuo metu imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus prieš kepenis, užpulti ir sunaikinti jo ląsteles. Iš to išplaukia, kad kūnas savarankiškai nori atsikratyti viruso, pašalindamas savo ląsteles;
  • dauginimosi ar sklaidos etapas yra paskutinis panašios ligos inkubacinio laikotarpio etapas. Šiuo metu virusas plinta į netoliese esančius vidinius organus ir audinius. Šis procesas labiausiai veikia inkstus, tulžies latakus, kasą ir leukocitus. Visa tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimą ir pirmųjų nespecifinių simptomų atsiradimą.

Simptomatologija

Nepaisant to, kad hepatito A inkubacinis laikotarpis būdingas visišku simptomų nebuvimu ir normalia žmogaus sveikatos būkle, paskutiniame jo eigoje, būtent paskirstymo fazėje, gali atsirasti pirmieji tokios ligos požymiai.

Verta paminėti, kad žmonės juos dažnai visiškai ignoruoja, nes jie nesumažėja. Mažosios klinikinės apraiškos priskiriamos nuovargiui ar įprastam negalavimui, tačiau šiuo metu pavojinga liga kūne jau vyksta. Būtent dėl ​​šios priežasties turėtumėte žinoti, kokie galimi simptomai gali pasirodyti paskutiniame inkubacijos laikotarpio etape.

Šie ženklai laikomi:

  • galvos skausmas;
  • silpnumas ir mieguistumas;
  • sąnarių skausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
  • diskomfortas srityje, esančioje dešiniuose šonuose.

Diagnostika

Per hepatito A inkubavimo laikotarpį visi kontaktiniai punktai, vadinamieji asmenys, kurie kontaktuoja su užsikrėtusiu asmeniu arba asmeniniai daiktai, stebimi laikotarpiui, kuris yra lygus inkubaciniam laikotarpiui. Tokių žmonių inspekcija atliekama kartą per savaitę.

Pradinėse praskiedimo stadijose bus stebimi ne tik gerovės pokyčiai, bet ir laboratoriniai kraujo tyrimai bei instrumentiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas.

Tačiau skleidžiant galima nustatyti kraujo tyrimo pokyčius. Tam pacientams gali būti paskirta:

  • polimerazės grandininė reakcija arba PGR diagnostika - nustatyti viruso RNR, kurį galima aptikti jau keletą savaičių po infekcijos;
  • ELISA - nustatyti hepatito A patogenezės antikūnų buvimą.

Prevencija

Jei pacientas gali tiksliai nurodyti infekcijos datą, tada per dvi savaites reikia įvesti imunoglobuliną. Tai yra didelis procentas tikimybės, kad jis gali užkirsti kelią ligos formavimui.

Ši priemonė yra greita, tačiau trumpalaikė apsauga nuo hepatito A - įgimto imuniteto laikotarpis bus ne daugiau kaip keturi mėnesiai. Šis prevencijos metodas gali būti atliekamas keletą kartų per žmogaus gyvenimą, bet ne daugiau kaip keturi. Reikia pažymėti, kad intervalas tarp imunoglobulinų ir hepatito A vartojimo neturėtų būti trumpesnis nei vieneri metai.

Per ligos inkubacijos laikotarpį vaikai ir suaugusieji gali pasinaudoti specialiai sukurta vakcina nuo hepatito A. Tokio tipo imunizacija turėtų būti atliekama visiškai suaugusio ar vaiko sveikatai.

Šio prevencijos metodo, palyginti su imunoglobulinais, poveikis truks daug ilgiau - dešimtmečius. Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad po vakcinacijos imunitetas nuo ligos atsiras nuo dviejų iki keturių savaičių, o imunoglobulinų vartojimas bus apsaugotas per dvi dienas po jų įvedimo.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, iš to išplaukia, kad jei asmuo yra tiksliai žinomas dėl infekcijos, būtina kuo greičiau susisiekti su užkrečiamos ligos specialistu imunizacijai. Priešingu atveju turėtumėte klausytis savo kūno ir, net šiek tiek pasikeitus sveikatos būklei, pasikonsultuokite su gydytoju, galbūt simptomai rodo, kad nėra šalta, bet virusinės hepatito A

Hepatitas A: etiologija, simptomai, inkubacinis laikotarpis ir gydymas

Virusinis hepatitas A yra ūminė infekcinė liga, kuri atsiranda dėl uždegimo, kepenų audinio nekrobiozės, perduodamos išmatomis ir per burną. Sinonimai - Botkino liga, epideminis hepatitas.

Hepatitas A - etiologija

Hepatito A priežastys yra hepatotropinis pikornaviruso šeimos virusas, kuris yra enteroviruso gentis. Viruso genomą sudaro viena RNR spiralė, tvirtai supakuota į kapesį. Jis skiriasi nuo kitų enterovirusų, padidintu atsparumu fizikocheminiams poveikiams. Ilgai laikomi vandenyje, maiste, nuotekose, ant buitinių daiktų.

Hepatito A virusas netenka savo virulentiškumo per kelias savaites esant teigiamai temperatūrai, su užšaldymu (-20 laipsnių) iki 2 metų. Virimo metu jis sunaikinamas per 5 minutes, po ultravioletinių spindulių veikimo per minutę, sausoje šildymo spintoje (120 laipsnių) miršta per valandą. Jautrus formalinui, chloraminas, baliklis.

Epidemiologija

Remiantis statistika, kasmet pasaulyje daugiau nei 1, 5 milijonai žmonių gauna hepatito A Tiesą sakant, šis skaičius labai sumažėjo - iki 90 proc. Vaikų ir 25 proc. Suaugusiųjų kenčia asimptomine forma.
Liga yra plačiai paplitusi visame pasaulyje. Yra tiesioginė ligos paplitimo priklausomybė nuo socialinių ir ekonominių gyventojų sąlygų.

Ekonomiškai atsilikusiuose Afrikos, Azijos, Lotynų Amerikos ir Karibų jūros regiono šalyse, kuriose yra blogos sanitarinės sąlygos, sanitarijos trūkumas ir švarus vanduo, yra epidemijų. Šiuose regionuose vaikai iki 10 metų kenčia nuo hepatito ir įgijo ilgalaikį imunitetą visą gyvenimą.

Išsivysčiusiose šalyse, kuriose yra higienos įgūdžiai, kontroliuojama griežta epidemijos kontrolė, skiepijimas ir ligos paplitimas.
Infekcijos šaltinis yra serga žmonių, kuriems yra kokia nors klinikinė ligos forma. Kitu atveju didžiausią pavojų sukelia pacientai inkubacijos pabaigoje ir laikotarpio aukštyje iki gelta atsiradimo, nes šiuo metu virusas išsiskiria iš organizmo.

Hepatitas A perduodamas vandens, maisto, kontaktų ir namų ūkio. Infekcijos vandens kelias yra labiausiai pavojingas. Jei fekalinis užteršimas įvyksta rezervuaruose, kurie yra vandens tiekimo šaltinis, atsiranda epidemijos protrūkių. Infekcija yra įmanoma, plaukiant į užterštus baseinus ir rezervuarus.

Kontaktinis kasdienis infekcijos būdas įvyksta vaikų įstaigose, kuriose pažeidžiamas sanitarijos-epidemiologinis režimas, šeimose su vėlyvu paciento identifikavimu. Ligos, susijusios su maisto pernešimu, registruojamos, kai infekcijos šaltinis yra maitinimo įstaigų darbuotojai arba maisto produktų pardavėjai.

Ypač jautrūs hepatitui A ir 3-14 metų vaikams, daugiausia organizuotose grupėse. Krūties vaikai retai serga, nes pasyvus imunitetas yra perduodamas iš motinos.

Pathogenesis

Kai žmogaus organizmas per burną virškinimo trakte patenka į plonąją žarną.

Pirminis viruso dauginimas vyksta plonosios žarnos gleivinės ir mezenterinių limfmazgių endotelyje. Tuomet virusas patenka į kraują ir per kepenis patenka į portalinę veną, patenka į hepatocitus, integruojamas į ląstelės genomą, verčia jį intensyviai sintetinti savo kopijas. Be to, iš sunaikintų kepenų ląstelių virusai pasiekia dvylikapirštę žarną ir, judėdami pro žarną kartu su išmatomis, palieka kūną.

Žala hepatocitams ir kepenų audinių uždegiminių reakcijų atsiradimas atsiranda dėl tiesioginio citopatologinio viruso poveikio ir imuninės gynybos mechanizmų įtraukimo.
Didelis viruso imunogeniškumas yra dėl to, kad nėra virusų ir lėtinių ligos formų. Masinis imuninis atsakas sustabdo ligos sukėlėjo dauginimąsi, neleidžia jo plisti į neinfekuotus hepatocitus. Inkubacijos pabaigoje sintezuojami specifiniai antikūnai. Šios ligos metu kūnas atleidžiamas nuo virusinės kraujospūdžio Po to liga išlieka stabilus imunitetas.

Virusinis hepatitas A yra cikliškas ir yra padalintas į kelis laikotarpius.

  • Inkubacija
  • Prodromas
  • Icteric
  • Prisitaikymas

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Diapazonas 7 - 50 dienų. Žmogus nežino apie savo ligą, bet yra užkrečiamas kitiems.

Simptomai

Pirmieji ligos simptomai atsiranda viremijos metu, kai virusas patenka į kraują po pirminio replikacijos. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia apsinuodijimo simptomais - ūmiu pradžia, temperatūros kilimas karščiuotakių skaičiui, galvos skausmas ir silpnumas. Kaip lengvo viršutinių kvėpavimo takų uždegimo požymis - kosulys, užkimimas. Virškinimo trakto dalis - apetito praradimas, pykinimas, kartais vėmimas, diskomfortas, sunkumas epigastriume.

5-10 dienomis palaipsniui atsiranda raudonojo skonio dažymas - pirmiausia burnos gleivinės, akių sklerai, o paskui visa oda. Šlapimas tamsėja iki tamsiai rudos spalvos, išmatos išmatuota. Pasiekus 2-3 dienas didžiausią vystymąsi, gelta trunka dar 5-7 dienas. Kadangi hepatocitai yra pažeisti virusais, atsiranda hepatolienų sidras, tulžies dilekijos, kliniškai išreikštos hepatu ir splenomegalija.

Su gelta atsiradus, paciento būklė gerėja: temperatūra grįžta į normalią, miego ir apetito pagerėjimas.

Hepatito A simptomai suaugusiesiems

Be tipiškų formų, turinčių aiškų ciklinį susitikimą

  • Ūminis pavidalas - gydymas pasireiškia po 3 savaičių. Šiai formai kenčia 95% pacientų.
  • Ilgalaikė forma - trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Norint atkurti kepenų ir blužnies reikia daug laiko. Tačiau tai nėra lėtinė liga, bet išplėstas infekcinio proceso ciklas, susijęs su specifinio imunogeniškumo sulėtėjimu.
  • Sunkesnė forma - patobulinimai ilgai nevyksta. Kepenų mėginiai ir toliau yra dideli. Po išgydymo yra galimų recidyvų, kurie paprastai būna susiję su kitų rūšių virusiniu hepatitu. Apibūdinamas sumažintas imunitetas.
  • Bilietų diskinezija yra susijusi su bet kokia hepatito A forma, tačiau ji yra nevienodo laipsnio
  • Kitų infekcijų pridėjimas. Tyrimai neatskleidė, kad virusinis hepatitas A dar labiau pablogina jo eigą ir simptomus, kai yra tarpusavyje užsikrėtusių infekcijų.

Žmogaus hepatito A simptomai moterims, skirtingai nei vyrai, nėra pažymėti. Nėščioms moterims liga yra gerybiška, tik labai sunki ir užsitęsusi forma gali būti ankstyvos gimimo. Bet nei gimdoje, nei gimdymo metu motina neužkrėstų vaiko.

Hepatitas A vaikams, simptomai

Bendroje sergamumo struktūroje vaikų dalis yra 60%. Vaikų grupėse, ypač uždarose (vaikų namuose, internatinėse mokyklose), atsiranda protrūkių. Tam yra keletas priežasčių.

  • vaikai turi tam tikrų higienos įgūdžių
  • glaudus ryšys su namais organizuotose komandose
  • daug ištrintų anitterinių formų

Vaikų inkubacinis laikotarpis yra 10 - 45 dienos. Vidutiniškai 15-30 dienų.

Prodrominis laikotarpis prasideda ūminiai - temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, galvos skausmas, silpnumas, pykinimas, vėmimas. Kai kuriais atvejais sunkus pilvo skausmas, panašus į ūminį apendicitą arba tulžies koliką. Vaikai yra neklaužada, atsisako valgyti, miega blogai. Jungiasi prie vidurių užkietėjimo ar kelių viduriavimų. Šviesos formos prasideda pasikeitus šlapimo spalva (tamsėjimas) ir išmatomis (spalvos pasikeitimas). Periodo trukmė nuo 3 iki 8 dienų.

Gilumoje atsiranda karščio metu. Pirma, įtakoja akių sluoksnį, kietojo gomurio gleivinę, veidą, kūną ir vėliau galus. Padidėjusi kepenų liga, kartais blužnis. Gelta trunka 1-2 savaites. Vaikas tampa vis geresnis: temperatūra mažėja, apetitas ir miegas atkuriami.

Prisitaikymas. Kepenys yra sumažinamos iki normalaus dydžio, šlapimas ir išmatos įgis natūralią spalvą, palaipsniui atstatoma funkcinė kepenų veikla. Tačiau 2-3 mėnesius išlieka asteno sindromas - nuovargis, ašarojimas, blizgumas, epizodiniai pilvo skausmai.

Vaikų sunkios formos retai registruojamos, dažniausiai su endokrininėmis ligomis, kai autoimuninis veiksnys prisijungia prie kepenų su virusu.

Diagnostika

Remiantis klinika, epidemiologija, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais.

Klinika

Klasikiniais atvejais diagnozė yra pagrįsta ūmine prasme, kai temperatūra pakyla ir apsinuodijimo simptomai. Būdingi požymiai yra neryškus traukiantys skausmai į dešinę pusrutulį ir epigastriją, pykinimas, apetito praradimas. Su fizinio apžiūros metodais - hepatomegalija, kepenys išsiskiria iš kraštovaizdžio krašto arka, skausminga palpacija. Pathognomonic simptomas pasireiškia 1-2 dienas iki gelta - spalvos pasikeitimas šlapimo ir išmatų.

Epidemiologija

Atsargiai surenkant anamnezę (kontakto su pacientu, sergančiu hepatitu, išplaukimu į nepageidaujamą hepatito dažnį), galima nustatyti infekcijos šaltinį.

Laboratoriniai tyrimai

  • Pilnas kraujo tyrimas su koaguloga. Leukopenija su limfoma ir monocitozė, anemija, trombocitopenija.
  • Kraujo biochemija. Svarbiausias diagnostinis kriterijus yra nustatyti hepatoceliulinius fermentus AST, ALT, F-1-FA (fruktozės-1-fosfato aldolazė). Kuo patys yra patologiniai procesai, tuo didesnis fermentų kiekis serume. Tymolio testas kelis kartus padidinamas. Padidėjęs visų bilirubino frakcijų kiekis, ypač tiesioginis. Sumažėjo bendras baltymas, disproteinemija.
  • Analizė urinais. Urobilinurija atsiranda prodrominio laikotarpio pradžioje, kiek įmanoma pakyla iki gelta pradžios, tada sumažėja.
  • Konkretūs hepatito A viruso aptikimo tyrimai atliekami fermentinio imuninio tyrimo (ELISA) metodu - nustatoma M klasės antikūnų prieš hepatito A virusą lygis. Šie antikūnai randami visose hepatito formose, nepriklausomai nuo ligos sunkumo.
  • Labai specifinis ankstyvas hepatito A diagnozavimo metodas buvo sukurtas naudojant molekulinius genetinius metodus - polimerazės grandininę reakciją (PGR). Virusinio hepatito A RN yra aptiktas kraujyje kelias dienas prieš padidėjusį fermentų transaminazių kiekį.
  • Kepenų ultragarsas. Šis metodas nėra labai specifiškas hepatitui A. Nustatomas organo dydis (padidėjimas dėl kapsulės patinimo ir ištempimo), kepenų struktūros heterogeniškumas.

Hepatito A gydymas

Nėra etiologinio faktoriaus, ty hepatito A viruso, gydymo. Patogenetinė terapija yra pagrįsta maksimalia schazheniya paveikta kepenų, išlaikyti savo funkcinę būseną. Terapinės priemonės priklauso nuo formos, sunkumo laipsnio, simptomų buvimo. Kiekvienam hepatito A fazei būdingi kai kurie simptomai, o gydant atsižvelgiama į jų pasireiškimus. Narkotikai skiriami labai atsargiai, kad nepakenktų medžiagų apykaitos produktams toksiško poveikio slėgiai kepenyse.

Dėl šviesos formos, atitikties pusiau lovų režimui, Pevznerio dietai Nr. 5 rekomenduojama gausiai gerti (vaisių kompotas, natrio bikarbonato natrio mineralas, silpna saldioji arbata).

Esant vidutinei formai, taikomos tos pačios terapinės priemonės. Pirmosiomis dienomis parodomas enterosorbentų (enterozegelio, polisorbo, smecta) naudojimas greitai pašalinti iš organizmo toksinus ir kenksmingus medžiagų apykaitos produktus.

Sunkios formos gydymas hepatitu A yra atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje ligoninėje. Kai kepenų nepakankamumas yra didelis pavojus susirgti kepenų encefalopatija dėl sutrikusios ligos kepenų detoksikacijos funkcijos, nes tai neleidžia pašalinti amoniako iš kraujo. Didelio koncentracijos amoniakas patenka į smegenis, slopina jo ląstelių darbą, o tai gali sukelti komą ir paciento mirtį.

Griežta lova yra būtina, kad organizmas sutaupytų energijos. Be to, kraujo tiekimas į kepenis žymiai pagerėja horizontalioje padėtyje.

Infuzijos detoksikacijos terapija naudojant gliukozės ir druskos tirpalus (hemodezas, reopoligliukinas, reoglyumanas). Kai pernelyg hidratuojasi, padidina diurezę - diuretiką lasix, veroshpironą.

Gliukokortikoidai - prednizonas, deksametazonas trumpuoju laikotarpiu yra skiriamas kaip priemonė, turintis priešuždegiminį poveikį, taip pat mažina specifinės hiperimuninės reakcijos aktyvumą.

Atgaivinimo laikotarpiu parodyta hepatoprotektorių, kurie pagerina hepatocitų atkūrimo procesus: Essentiale-forte, Kars, Heptral. Sprendimas dėl vitaminų paskyrimo pastaraisiais metais yra aptariamas. Daugelis mokslininkų mano, kad vitaminų naudojimas yra ypač parenteralinis kepenų ligoje, nerodomas, o pacientas gali gauti vitaminų valgydamas natūralius produktus.

Dieta

Maistas turi būti mechaniškai ir chemiškai švelnus. Kepti, rūkyti, konservuoti produktai, dešros produktai, riebalai (margarinas, jautiena, aviena) yra nepriimtina. Ūminiu laikotarpiu ir sunkiu metu - gyvūninės kilmės baltymų apribojimas. Stiprūs mėsos sultiniai su dideliu ekstrahavimo kiekiu, grybais nerekomenduojama. Apriboti indus su žirniais, pupelėmis, kopūstais, kurie skatina pilvo pūtimą.

Leidžiama naudoti beveik visas daržoves ir vaisius, išskyrus tuos, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų. Į paciento mitybą įtraukiami javų grūdai, pienas, pieno rūgšties produktai, mėsa, žuvis, kepiniai. Valgių gaminimo būdai - virimas, rauginimas, kepimas, garinimas. Valgykite kas 2,5 valandas, šiltoje formoje mažose porcijose. Gausus gėrimas - kompotai, želė, šunų kaulai, mineralinis vanduo.

Komplikacijos

Labai sunki forma, kuri atsiranda dėl apsvaigimo padidėjimo, greito kepenų funkcijos blokados - ūminio kepenų nepakankamumo, dėl kurio kyla encefalopatija ir paciento mirtis.

Pasikartojantis hepatitas a. Po 1-3 mėnesių atsinaujinimas kyla dėl geros sveikatos, funkcinių kepenų funkcijos parametrų normalizavimo. Kursas yra lengvesnis nei pirmasis ūminis fazė, tačiau nepasakomi tokie simptomai kaip niežėjimas, sąnarių skausmas, violetinis bėrimas apatinėse galūnes.

Cholestazinė gelta susidaro dėl tulžies nutekėjimo pažeidimų. Pasireiškia ilgalaikės gelta (iki 3 mėnesių), karščiavimas, niežėjimas, svorio kritimas. Kraujuose - eritrocitozė, limfopenija.

Galimi ir kiti komplikacijos (ascitas, polineuritas ir kt.). Pastebima labai retai. Daugeliu atvejų hepatito A kursas yra gerybinis ir baigiasi visiškai atsigavus.

Klinikinis tyrimas

Visi jie buvo dedami į ambulatorinę sąskaitą. Egzaminai ir laboratoriniai tyrimai atliekami iš pradžių per mėnesį, po to kartą per ketvirtį iki visiško klinikinio atsistatymo ir normalizuojant kepenų mėginius.

Prevencija

Jis suskirstytas į nespecifinius ir specifinius.

Nespecifinė profilaktika skirta užkirsti kelią infekcijai. Hepatitas A yra tipiška žarnyno infekcija, perduodama per fecal-oral. Siekiant maksimaliai atsargiai užsikrėsti

  • Negalima gerti nevalyto vandens.
  • Valgykite jūros gėrybes, žuvis tik po terminio apdorojimo
  • Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis.
  • Nuplaukite vaisius ir daržoves po tekančiu vandeniu ir virkite verdančiu vandeniu.
  • Keliaudami į Aziją, Afriką, Lotynų Ameriką, nevalgyk abejotinose gatvėse. Gerkite tik išpilstytą vandenį.
  • Atsargios ir griežtos higienos, asmeninės higienos priemonės.

Avarinės būklės profilaktika atliekama normaliu žmogaus imunoglobulinu asmenims, kurie kontaktuoja su hepatitu A asmeniu. Intervalas neturi viršyti dviejų savaičių nuo infekcijos momento.

Planuojama specifinė prevencija atliekama pagal indikacijas