Hepatito prevencija

Metastazės

Palikite komentarą 2 837

Virusinis hepatitas yra infekcinė liga, paveikianti žmogaus kepenis. Hepatito prevencija - tai visapusiški veiksmai, skirti žmonių sveikatai apsaugoti. Hepatito prevencija yra nespecifinė ir specifinė. Jų įgyvendinimui taikomos bendrosios nespecifinės profilaktikos, higienos, socialinės priemonės. Konkrečios prevencijos uždavinys yra paskiepyti imunitetą ligai skiepijant ir padidinti apsauginę kūno funkciją.

Geriausias hepatito gydymas yra virusinės infekcijos prevencija.

Perdavimo būdai

loading...

Ligos perdavimas vyksta dviem būdais. Virusinio hepatito perdavimo pagrindiniai būdai yra asmeninės higienos ir kontaktų su užkrėstu krauju nesilaikymas. Virusinis hepatitas perduodamas užterštu vandeniu ir maistu. Didelis hepatito perdavimo per užkrėstus objektus pavojus. Jūs taip pat galite susirgti lytinių santykių metu per kraują donoru, kai naudojate ne dezinfekuotus medicininius ir kosmetinius instrumentus, nuo motinos iki vaiko.

Bendrosios rekomendacijos hepatito prevencijai

loading...

Yra viruso hepatito A, B, C, D, E, F, G. grupės. Rekomenduojama laikytis atitinkamų standartų kaip tam tikros grupės ligos prevencija, nes infekcijos būdai iš esmės skiriasi. Vis dėlto yra bendrų taisyklių, susijusių su įvairiomis hepatito rūšimis užsikrėsti. Leiskite juos išsamiau išnagrinėti.

  • Rekomenduojama plauti daržoves ir vaisius virintu vandeniu, gerti tik išvalytą vandenį arba pašildyti iki 100 ° C.
  • Nenaudokite kito asmens priežiūros ir asmens priežiūros gaminių. Jie gali turėti mikroskopines infekuotų kraujo daleles, kurios, patekus ant gleivinės arba atviros svečio žmogaus žaizdos, provokuoja infekciją.
  • Apsilankykite patikrintose medicinos ir kosmetikos patalpose, tatuiruočių ir auskarų vyrų salonuose, kurie tiksliai dezinfekuos jūsų instrumentus.
  • Švirkštų ir adatų pakartotinis naudojimas reiškia didelę tikimybę užsikrėsti virusu. Infekcija išlieka iki kelių savaičių objektuose.
  • Hepatitas perduodamas seksualiai, taigi apsisaugokite nuo bet kokio intymumo metodo.
  • Kadangi vaikas visiškai priima motinos mikroflorą, jis yra jautrus infekcijai tiek gimdoje, tiek gimdymo metu. Vienintelis būdas apsaugoti savo vaiką - ištirti kūną ir prireikus gydyti hepatitu.

Specifinė prevencija

Speciali infekcijos prevencija yra skiepijimas. Vakciną nuo virusų grupės A atliekama du kartus, 6-12 mėnesių intervalas, siekiant apsaugoti asmenį nuo infekcijos 20 metų. Vakcina skiriama vaikams, medicinos ir kariškiams, žmonėms, sergantiems lėtinėmis kepenų ir kraujo sutrikimais. Taip pat imasi prevencinių priemonių, įvedant imunoglobuliną. Tokia prevencija laikoma mažiau veiksminga.

Tie patys konkretūs prevencijos metodai egzistuoja dėl grupės B viruso rekomenduojama skiepyti žmones didelės rizikos grupes: sveikatos priežiūros specialistų, medicinos studentams, biseksualų, gėjų, seksualiai aktyvus, kaliniai, žmonės su lėtine kepenų liga, ŽIV infekuoti, vaikai, gimę užkrėstos moters. Skiepijimas nuo hepatito B žymiai sumažina pavojų užsikrėsti hepatito D virusu, nes šie virusai yra tarpusavyje susiję. Vakcinos nuo virusų grupių C, E, F ir G nebuvo sukurtos. Manoma, kad, užsikrėtę C ir G grupėmis, būtina vakcinuoti nuo A ir B grupės virusų, nes jie gali užsikrėsti.

Nespecifinė profilaktika

  • laikytis pagrindinių higienos standartų;
  • patalpos ir gatvių valymas;
  • kovos su žiurkėmis ir naminiais vabzdžiais;
  • vienkartinių švirkštų naudojimas;
  • saugus seksas;
  • ribotas kontaktas su užsikrėtusiais;
  • medicinos, kosmetikos priemonių ir kontaktų su krauju objektų sterilizavimas;
  • tualeto sterilizavimas, slaugos priemonės, žaislai vaikams, paciento patiekalai;
  • neatidėliotina paciento izoliacija;
  • naudoti apsaugos priemones, susiliejusius su pacientu;
  • tinkamai šalinti užkrėstas, panaudotas medžiagas.
Atgal į turinį

Prevencijos ypatumai priklausomai nuo ligos tipo

loading...

Virusinio hepatito plitimo prevencija turėtų būti nagrinėjama atskirai kiekvienam tipui, siekiant padidinti ligos prevencijos tikimybę. Gydymas ir ligos profilaktika yra būtini siekiant išsaugoti ne tik sveikatą, bet ir žmogaus gyvybę. Prieš pradedant gydyti hepatitu B, reikia tinkamai ištirti tinkamą gydymą. Gydymo laikotarpiu pacientas reguliariai tiriamas, kad būtų ištaisyta kure.

Hepatitas A

Dažniausiai vaikai yra užsikrėtę virusu, kuris piktnaudžiauja savo nešvariomis rankomis, traukia burnose nešvarius pieštukus, rašiklius ir kitus daiktus. Labai dažnai vaikai mokykloje nesinaudoja rankomis, prieš tai pertraukdami pertrauką, todėl atsiduria infekcija. Virusas pavojingas jau pirmąją infekcijos dieną, todėl pacientas kenčia visų, su kuriais jis bendrauja, sveikatą. Infekcija dažnai sukelia epidemiją.

Pirmosiomis inkubacinio laikotarpio dienomis paciento kūno temperatūra pakyla, jis yra ypač jautrus šviesai, kuri atskiria infekciją nuo kitų. Pasirodo panašūs į peršalimą simptomai: kosulys, galvos skausmas, sloga. Pacientas jaučiasi niežtinęs, praranda apetitą. Kartais užkrėstos odos gelta spalva dažniau pasitaiko suaugusiesiems nei vaikams.

Norint apsisaugoti nuo hepatito B, reikia nusiplauti rankas po atvykimo namo, apsilankę vonios kambaryje ir prieš valgydami. Nenaudokite vandens iš įtartinų rezervuarų. Nesuskaičiuokite purviniame vandenyje, vandens telkiniuose su nuotekomis, vasaros sezono viršūnėje. Skalauti maistą naudokite švarų, tekantį vandenį. Būkite atsargūs viešuose tualetuose.

Hepatitas B

Serumo viruso simptomai pirmosiomis latento laikotarpio dienomis yra vangiai ir vos pastebimi. Užkrėstas žmogus jaučiasi nuovargis, diskomfortas skrandyje, skausmas po dešine riba, skausmas sąnariuose ir raumenyse. Liga yra kartu su vėmimu ir apetito praradimu. Dažnai liga tampa lėtinė. Komplikacijų simptomai jaučiami silpnumas, paciento kraujas dantenas, kepenys didėja.

Apsauga nuo virusinio hepatito B apsaugo nuo ligos. Norėdami tai padaryti, turite atsisakyti narkotikų vartojimo ir atsitiktinio sekso. Nenaudokite kitų žmonių priežiūros priemonių. Išmeskite naudojamus vienkartinius medicinos prietaisus. Naudokite patikrintas grožio paslaugas. Patikrinkite donoro kraujo kokybę. Pasinaudokite medicinos paslaugomis, kurios pasitvirtino.

Hepatitas C

Virusas ilgą laiką nepajėgia pajusti, tai jo pavojus. Ankstyvosiose ligos stadijose gali būti nustatyti tokie simptomai kaip silpnumas, galvos svaigimas, nuovargis, virškinimas, sąnarių skausmas. Veiklioji forma sukelia cirozę ir kepenų vėžį. Kepenų ir kasos ligos daugeliu atvejų laikomos kartu sergamomis ligomis. Virusas gali sukelti kasos uždegimą. Virusinio hepatito C prevencija yra panaši į priemones, skirtas išsaugoti hepatito B viruso sveikatą.

Hepatitas D

Infekcija veikia organizmą, jei asmuo serga B grupės virusu. Jei hepatito B komplikuoja D grupės virusas, pacientas jaučia skausmą keliuose ir alkūnėse, nuovargį, silpnumą. Užkrėstas drebulys, jo kepenys ir blužnis didėja. Kuperozė atsiranda ant paciento kūno, daugiausia ant nugaros, veido, pečių. Prevencinės priemonės yra skirtos sveikatai išsaugoti, yra būtina vakcinacija nuo B grupės virusų ir sąlyčio su paciento krauju ribojimas.

Hepatitas E, g

E grupės infekcijos simptomai yra panašūs į hepatito A pasireiškimą. Liga pasireiškia silpnumo jausmu, kartais padidėja kūno temperatūra. Pacientui būna viduriavimas, kartais odos geltonumas. Hepatito E virusas turi bendrą profilaktiką su A grupės virusu. G grupės virusas laikomas C grupės viruso santykiu, o infekcijos simptomai dažnai nerodomi ilgai. Tačiau, skirtingai nuo hepatito C, G grupės virusas nesikaupia nuo cirozės ar kepenų vėžio. Ligos simptomai yra lengvi, prevencinės priemonės panašios į C grupės viruso prevenciją.

MEDIA REGISTRACIJA

loading...

Įvadas ir statistika.

Kasmet registruotojas padidina pacientų, kuriems lėtine kepenų liga, sukeltas virusine hepatito skaičių, ypač hepatito virusų B ir C (hepatito B arba C) (1 pav). Virusinis hepatitas išlieka pagrindine lėtinės kepenų ligos priežastimi.

Vis dar yra didelė viruso hepatito C infekcijų dalis, susijusi su medicininėmis procedūromis. Rusijos autoriai yra atvejų, lėtinės infekcijos hepatito mišinys, pavyzdžiui, aukštų infekcijos lygių įrašytų į Tyva Respublikos, įskaitant sveikatos priežiūros darbuotojų [1,3,4,5,8].

Pav. 1 Lėtinio virusinio hepatito B ir C paplitimas 100 tūkst. tarp visų gyventojų Rusijoje nuo 2004 iki 2014 m.

Ūmios virusinės hepatito Rusijoje dažnis sumažėjo per pastaruosius 10 metų, ypač virusiniu hepatitu A (HAV) - 2 kartus ir pasiekė 7.27 lygį per 100 tūkstančių mūsų, HBV, -.. 10 kartus (1.27 už 100 tūkst., HCV - 3 kartus (1,55 už 100 tūkst. m.) (2 pav.) [1].

Pav. 2 Ūminio virusinio hepatito A, B, C paplitimas 100 tūkstančių iš mūsų. tarp visų gyventojų Rusijoje nuo 2004 iki 2014 m

Šio nuosmukio priežastys gali skirtis. Taigi, vakcinacija atlieka svarbų vaidmenį mažinant HAV ir HBV paplitimą. Vakcina nuo HBV buvo įtraukta į nacionalinį imunizacijos planą 1997 metais. Skiepijimas nuo CAA įtrauktas į epidemijos indikacijų imunizacijos tvarkaraštį, tačiau į kai kurias teritorijas įtraukta hepatito A vakcinacija pagal regioninius imunizacijos tvarkaraščius (įskaitant Maskvą, Sverdlovsko sritį). Rusijoje asmenims, kuriems gresia profesinės rizikos rizika, privaloma vakcinacija nuo HAV: gydytojai, slaugos personalas, bendruomenės darbuotojai, dirbantys maisto pramonės įmonėse, viešojo maitinimo įmonių organizacijose, taip pat vandens ir kanalizacijos įrenginių, įrangos ir tinklų aptarnavimas be to, yra asmenų, keliaujančių nepalankioje padėtyje esantiems regionams ir šalims, kuriose yra užfiksuoti protrūkiai [4, 9, 10, 13, 15, 16].

taip pat turi pabrėžti nespecifinės profilaktikos virusinio hepatito vaidmenį organizacijų, užsiimančių medicinos deyatelnost.Vazhnoy komponento epidemijos proceso viruso perdavimo lygyje išlieka hepatito B ir C veiksnys - kraujo perpylimas, tinkamai tvarkyti įrankius ir kitą perdavimo iš dirbtinių veiksnių. Šiuo metu yra teigiamas HbsAg ir HCV antikūnų priešgrybelinio tyrimo poveikis. Nepaisant to, problemos lieka aktuali problemoms, susijusioms su vienkartinių įrankių trūkumu ar netinkamu naudojimu ir disponavimu vienkartinėmis priemonėmis, saugos taisyklių pažeidimu dėl nedidelio sveikatos priežiūros darbuotojų ir visuomenės informuotumo [3,4,5,7,9,10,10,11].

Nepaisant to, kad ligos atvejų skaičius sumažėjo, hepatitas A išlieka aktuali ir plačiai paplitusi infekcija Rusijos Federacijoje. Šiuo metu HAV paplitimas dažniausiai yra susijęs su vandeniu ar maistu skleidžiamais protrūkiais. Dauguma HAV atvejų nėra registruojami, nes jie vyksta anitteriškai. Dažni hepatito bendro etiologijos atvejai.

Hepatito E svarba didėja, nes ligos protrūkiai yra užregistruoti ne endeminėse šalyse, buvo įrodyta, kad gyvūnai yra užsikrėtę, yra lėtinės infekcijos atvejų žmonėms, turintiems imunodeficito būklę. Nėščiosioms HAV pasireiškia su daugybe mirčių. Deja, nėra bendros nuomonės apie HEV paplitimą Rusijos Federacijoje, nes atrodo, kad tai nėra socialiai svarbi Rusijos Federacijos problema, kaip tai yra tropinių jūrų šalių [3,4].

NVO medicinos įstaigų įrangos trūkumas, šiuolaikinių dezinfekavimo priemonių trūkumas, presterilizavimo valymas ir sterilizavimas. Endodonų sterilizavimo, odontologinių instrumentų [3,7] sterilizavimo srityje yra daug trūkumų.

Dėl didelio virusinių hepatito atvejų, jų chroniogeninio potencialo, galinčio sukelti cirozę ir kepenų vėžį, ir dažnai padarytos žalos darbingo amžiaus žmonėms, nustatoma didžiulė medicininė ir socialinė hepatotropinių infekcijų problemos reikšmė visuomenės sveikatai.

Duomenys apie HHV išlikimą aplinkoje

Hepatito virusams būdingas skirtingas atsparumas aplinkos veiksniams, įskaitant ligoninių dezinfekcijos priemones ir metodus.

Taigi, HBV yra labai atsparus džiūvimui ir išlieka virulenčiu daugiau kaip savaitę esant 25 ° C temperatūrai ir santykinei drėgmei 42% išorėje. Tačiau 98 ° C temperatūroje virulentiškumas visiškai išnyksta per 2 minutes, o vienai minutė verdymo pakanka visiškam inaktyvavimui. Be to, pilna inaktyvacija pasiekiama esant 70-80% alkoholio tirpalams, 1% kalio hipochlorito tirpalui. Virusas neparodo klasės atsparumo dezinfekcijai. HCV biologinių ypatybių išsaugojimas aplinkoje nėra pakankamai klasifikuojamas. Jo nuomone, visos įprastos dezinfekcijos priemonės, turinčios įrodytą virucidinį aktyvumą, laikomos veiksmingomis. Parenteraliniai hepatito virusai priskiriami 3 klasei - mažas atsparumas federalinėse klinikinėse rekomendacijose dėl cheminių dezinfekantų ir sterilizacijos pasirinkimo naudoti medicinos įstaigose 2014 m. [1.17].

Hepatito A virusas pasižymi aukštu terminiu stabilumu ir stabilumu nuo dezinfekavimo priemonių. Manoma, kad veiksmingas viruso inaktyvinimo būdas yra sąlytis su 85-90 ° C temperatūrai per 1,5 minutes. Vieni preparatai, kurių pagrindą sudaro aldehidai, deguonies turintys junginiai ir halogenai, yra labiausiai aktyvūs prieš HAV. Alkoholiai, fenoliai, paviršinio aktyvumo medžiagos ir biguanidai turi virucidinį aktyvumą, tačiau nėra tokie ryškūs. Įvairių veikliųjų medžiagų kompleksai, įskaitant įvairius HAC metodus, daugelyje tyrimų parodė jų veiksmingumą prieš įvairius virusus, įskaitant HAV. Eksperimentai in vitro parodė, kad HAV yra labiau atsparus daugeliui dezinfekavimo priemonių, įskaitant ketvirtinius amonio pagrindo preparatus, palyginti su poliovirusu, kuris yra standartinis bandymų virusas, skirtas dezinfekantų viruso virškinamojo aktyvumo vertinimui, palyginti su dumblių virusais. Tačiau pirmiau minėtoje PKR poliovirusas ir GA virusas klasifikuojami kaip viena pasipriešinimo klasė (2 klasė - atsparumas terpėms) [1,2,14,17].

Nespecifinis parenteralinio virusinio hepatito profilaktika sveikatos priežiūros įstaigose

Prevencinės priemonės atliekamos remiantis tuo, kad kiekvienas pacientas yra laikomas galimu hemokontaktinių infekcijų šaltiniu. Planuojant hospitalizuotą gydymą, visi priešgimdos stadijos pacientai turi būti profilaktiškai ištirti, įskaitant hepatito B ir C žymenis. Lėtinės hemodializės pacientai turi būti vakcinuoti nuo hepatito B [10, 11, 12].

Svarbūs komponentai profilaktikai HBV ir HCV yra likutinio užkrato nukenksminimo kraujo produktų, naudojant įvairių cheminių medžiagų, dezinfekavimo ir sterilizavimo, visų medicinos daugkartinio naudojimo įranga, maksimaliai išnaudoti vienkartinių medicininių priemonių, kruopščiai ir tinkamai plautis rankas, atitinkamų saugos įrangos naudojimas ( pirštines, kaukes, chalatus, akinius, vandeniui atsparius drabužius ir tt), tinkamai utilizuotos motinos La. Šios priemonės skirtos mažinti HBV ir HCV infekcijos tikimybę dėl medicininių manipuliacijų [7,8,13].

Darbas su krauju atliekamas su medicininėmis pirštinėmis. Jei oda yra pažeista, tu turi nedelsdami gydyti pirštines odos antiseptikatu ir pašalinti, išspausti kraują iš traumos vietos; tada po tekančiu vandeniu kruopščiai plaukite rankas su muilu, elkitės su 70% alkoholio ir sutepkite 5% jodo tirpalo. Jei rankos yra užterštos krauju, jas reikia nedelsiant gydyti ne mažiau kaip 30 sekundžių tamponu, sudrėkintu odos antiseptiku, leidžiama naudoti, džiovinti du kartus šiltu tekančiu vandeniu ir muilu ir sausai nusiplauti rankiniu (servetėle). Jei kraujas patenka į gleivinę, jas reikia nedelsiant nuplauti vandeniu arba 1% boro rūgšties tirpalu; nosies gleivinė - gydyti 1% protargolio tirpalu; burnos gleivinė - praskalauti 70% alkoholio tirpalu arba 0,05% kalcio mangano rūgšties tirpalu arba 1% boro rūgšties tirpalu [7,8,11,12].

Rankų gydymas antiseptikais turi būti atliekamas prieš ir po manipuliavimo. Norint gauti veiksmingą rankų apdorojimo rezultatą pakanka 30 sekundžių ir 2-3 ml kokybės produkto, kurio izopropilo alkoholio kiekis yra bent 60%, jei jis naudojamas kaip aktyvus produktas. Kompozicinės terpės atveju įvairių alkoholių mišinių koncentracija turėtų siekti 60-70% [2].

Po bet kokios procedūros kruopščiai nusiplaukite rankas šiltu tekančiu vandeniu su muilu ir vandeniu. Rankos nušluostomos individualiu rankšluosčiu arba vienkartine audiniu [7, 8, 13].

Išardus, plaunant ir skalaujant medicinos prietaisus, naudojamus pipetus, laboratorinius indus, prietaisus ir prietaisus, besiliečiančius su krauju ir žmogaus serumu, atliekamas gumines pirštines po dezinfekcijos su bet kokiu dezinfekavimo priemone, turinčia patvirtintą virucidinį poveikį [7,8,11,12,13 ]

Darbo stalo paviršiai kiekvienos darbo dienos pabaigoje ir užkrėstos krauju atveju turi būti apdorojamos dezinfekantų, turinčių patvirtintą vircuidinį aktyvumą, darbo tirpalais. Kai kraujas ar serumas yra užterštas, procedūra atliekama du kartus: nedelsiant ir 15 minučių intervalas [7,8,11,12,13].

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas parenteralinio virusinio hepatito prevencijos priemonių įgyvendinimui departamentuose ir hemodializės centruose. Kruopštus "dirbtinio inksto" prietaisų gydymas turėtų būti atliekamas pagal gamintojo rekomendacijas, privaloma keisti pirštines po kiekvieno manipuliavimo, dializės patalpų valymas dezinfekuojančiais tirpalais po kiekvieno hemodializės, laiku pašalinti iš patalpos ir tinkamai utilizuoti užkrėstą ir neinfekuotą panaudotą įrangą pacientams. Patartina įvesti plačią vakcinacijos nuo HBV programą tarp hemodializių centrų pacientų [6,7,8,11,12,13].

Nespecifinis enterinės virusinės hepatito profilaktika.

Atsižvelgiant į HAV perdavimo per fekalą ir per burną mechanizmą, per dabartinę dezinfekciją HAV kanaluose imamasi priemonių, kad dezinfekuotų paciento išskyras, jo indus, žaislus, apatinius rūbus ir patalynę, rankšluosčius ir paciento priežiūros priemones. Prie jų esančios kriauklės ir sienos yra drėkinamos dezinfekuojant. Po kiekvieno HAV paciento tyrimo kreipkitės į jo sekretus, užterštus skalbinius, kruopščiai plaukite rankas, naudodamiesi šiuo tikslu rekomenduojamomis dezinfekcinėmis priemonėmis. Kai atliekamas nuėmus nuo HAV infekcijos šaltinis šaltinio galutinė dezinfekcija, atsižvelgiant į ilgalaikio išsaugojimo į CAA gyvybingumo galimybė, atsižvelgiant į dezaktyvavimo patalpoje, kur jis buvo, išmatų, vemti, apatiniai ir patalynės, namų apyvokos daiktų ir kitų užterštų aplinkos daiktų [5,7, 9,10,13].

Prevencinės priemonės kovai su HEV yra bendros higienos ir sanitarijos. Tai apima: vandens šaltinių apsaugą nuo galimos HEV užteršimo; vandens tiekimo ir sanitarijos gerinimas; aprūpinti gyventojus pakankamu kiekiu saugaus vandens; maitinimo sistemos tobulinimas; griežtai įgyvendinti kovos su epidemija veiklą organizuotose grupėse; asmenų, keliaujančių į endeminius HES regionus, paaiškinimas elgesio taisyklėms, kurių laikymasis skirtas infekcijos pavojaus mažinimui; didinant sanitarinę gyventojų kultūrą [5, 7, 13].

Išvada

Dėl mažo HAV ir HBV imunizacijos lygio bei išsivysčiusios hepatito E, C vakcinos trūkumo svarbus vaidmuo tenka nespecifinei profilaktikai. Svarbi viruso hepatito epidemijos proceso dalis lieka infekcijos, susijusios su medicinine priežiūra (IHS), atvejų. Siekiant sumažinti infekcijos riziką sveikatos priežiūros įstaigose šiandien, dezinfekcijos priemonių kompleksas išlieka vienu iš pagrindinių prevencijos būdų. Kalbant apie virusinį hepatitą, gali būti naudojami visi nustatyta tvarka Rusijos Federacijos ar muitų sąjungos teritorijoje įregistruoti dezinfekantai, turintys patvirtintus virusucidinės veiklos tyrimus su privalomais poveikio ir koncentracijos požymiais, susijusiais su virusine etiologija. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas personalo rankų higienai, pakartotinai naudojamiems prietaisams dezinfekuoti, medicininei įrangai, esamos ir galutinės dezinfekcijos ir vienkartinių priemonių bei medicinos atliekų šalinimo kokybei.

Nuorodos

1) Forma Nr. 2 "Informacija apie infekcines ir parazitines ligas", Federalinė vartotojų teisių apsaugos ir žmonių gerovės priežiūros tarnyba.

2) Ershova ON, "Rankų higiena klinikinėje praktikoje". Hi Med žurnalas, 5 (19) 2013 m. Birželio-liepos mėn.

3) Antivirusinės dezinfekcijos pagrindai / trans. su juo; Pratarmė prof. N.N. Nosos. - M.: "Samarovo LLC", "Summer Garden" leidykla, 2014 m. - 526 p.

4) Mikhailov M.I., K.K. Kyureghyan Molekulinis biologinis pagrindas virusinės hepatito kontrolės. /K.K. Kyureghyan, M.I. Michailovas. - M.: Leidykla Icarus, 2013. - 336 p., Ill.

5) Michailovas M. I., Шахгильдян I. V., Онищенко G. G. Enteralinis virusinis hepatitas (etiologija, epidemiologija, diagnozė, profilaktika). - M.: Federalinė valstybinė švietimo įstaiga "VUNMTS Rosszdrava" 2007. - 352 p.

6) Michailovas M. I., Шахгильдян I. V., Онищенко G. G. Parenteralinis virusinis hepatitas (epidemiologija, diagnozė, profilaktika). - M.: GOU VUNMTS MZ RF, 2003. - 384 p.

7) Privati ​​epidemiologija. 2 tomo "Gydytojo vadovas", 2 tomai. Ed. B.L. Черкасский. -M.: "INTERSEN", 2002, 260 p.

8) Infekcinis saugumas sveikatos priežiūros įstaigose: vadovėlis / autorius-komp. E.Yu. Shkatova [et al.] - Rostovas n / D: Phoenix, 2008. - 235 p.

9) "MU 3.1.2837-11. 3.1" Infekcinių ligų prevencija, žarnyno infekcijos, epidemiologinė priežiūra ir virusinės hepatito prevencija. "Gairės"

10) SP 3.1.2825-10. "Virusinio hepatito A prevencija. Sanitarinės-epidemiologinės taisyklės"

11) SP 3.1.1.2341-08. "Virusinio hepatito B prevencija. Sanitarinės ir epidemiologinės taisyklės"

12) SP 3.1.3112-13 "Virusinio hepatito C prevencija"

13) SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1989 m. Liepos 12 d. Įsakymas Nr. 408 "Dėl priemonių, skirtų viruso hepatito paplitimui šalyje mažinti"

14) Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. Kovo 21 d. Įsakymas Nr. 125n "Dėl nacionalinio profilaktinio skiepijimo kalendoriaus ir profilaktinio skiepijimo kalendoriaus patvirtinimo epidemijos parodymams"

15) Maskvos sveikatos departamento nuo 2014 m. Liepos 4 d. Įsakymas Nr. 614 "Dėl profilaktinio skiepijimo regioninio kalendoriaus patvirtinimo ir profilaktinių skiepų kalendoriuje epidemijos parodymams"

16) SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos nuo 2015 05 05 Nr. 599-p "Dėl konsoliduoto skiepijimo plano patvirtinimo Sverdlovsko srities gyventojams 2015 m.".

17) Federalinės klinikinės gairės dėl cheminės dezinfekcijos ir sterilizacijos pasirinkimo naudoti medicinos organizacijose - M., 2015. - 58 p.

Specifinė ir nespecifinė viruso hepatito profilaktika

loading...

Kaip ne tapti riebalais, ne nervinti ir nerūkyti vėl - sako ekspertas "KP"

Sveikatos mokyklos

Mūsų įstaiga reguliariai turi "sveikatos mokyklų" visiems.

Mokamos paslaugos

Nevalstybinių veiklų departamentas.

Darbai

Miesto kardiologijos centras

Kabineto mokamos paslaugos

Preliminari registracija yra prieinama.

telefonu
(+375 17) 388-04-77

Darbo laikas:

Pirmadienis-penktadienis nuo 8 iki 13 val.; 13.30 - 16.45

el. paštu
[email protected]

Pagalba

Tel. (+375 17) 327-50-29

Nėra savaitgalio
8: 00-20: 00

Naudingi internetiniai ištekliai

Metodai gauti pažymėjimus UZ "Miesto klinikinės psichiatrijos ambulatorijoje" Minske.

Virusinio hepatito prevencija

loading...

Virusinis hepatitas yra viena iš labiausiai pavojingų ir dažniausių infekcinių ligų. Parenterinis virusinis hepatitas (PVH) būdingas sunkiomis ir lėtinėmis formomis.

Šiuo metu PVH problema sustiprėja dėl to, kad PVH ir ŽIV infekcijos derinys yra gana plačiai paplitęs, kuris yra susijęs su bendromis šių ligų perdavimo būdais. Kadangi šių pacientų organizme išsivystęs imunodeficitas, tai didina tikimybę susirgti lėtiniu SH, kepenų ciroze ir kepenų ląstelių karcinoma.

Šiuo metu yra žinomi 9 virusai, sukelianti virusinį hepatitą: virusai A, B, C, D, E, F, G, TTV, SEN ir kiti neįdiegti:

1. Enteral: HAV, HEV - žarnyno infekcijų grupė.

2. Parenteraliai: HBV, HCV, VGD ir kt. - gr. kraujo infekcijos;

Enteralinio virusinio hepatito epidemiologija

Infekcijos šaltinis yra pacientai, serganti bet kokiomis infekcinio proceso formomis (piktybine, anikterine, subklinikine) prodrominių įvykių stadijoje, ūminio ligos laikotarpio pradžioje, retai reabilitacijos fazėje. Labiausiai pavojingas kitiems yra pacientai, vartojantys predikterio periodą, ir pacientai, išgydyti ligos formas.

Perdavimo mechanizmas - išmatų - žodžiu

Veiksmai: maistas, vanduo, kontaktiniai namai.

Maistas keliauja per purvinas rankas, uogas, daržoves, žalią pieną, moliuskus, produktus, kurie nebuvo pakankamai efektyviai termiškai apdoroti ir užteršti kepimo metu.

Vandens kelias - kai geriate užkrėstą geriamąjį vandenį, o maudosi užterštuose vandens telkiniuose.

Kontaktas - namų ūkio būdas - paprastai vyksta šeimos kampelyje.

Infekcijos paplitimas sukelia:

- bloga higiena;

Nespecifinė enterinės virusinės hepatito profilaktika:

  • sveikos gyvensenos;
  • aprūpinti gyventojus aukštos kokybės geriamuoju vandeniu ir geros kokybės maistu;
  • švara ir gyvenviečių tobulinimas;
  • žmonių asmens higiena;
  • visuomenės sveikatos raštingumas.

Intraperminio virusinio hepatito šaltinių prevencijos priemonės (aktyvus ir ankstyvas nustatymas) yra antrinės svarbos. Jie labiausiai svarbūs vaikų grupėms, viešojo maitinimo įmonių darbuotojams, maisto prekybai ir kitoms organizacijoms.

Asmenys, įtariami kaip infekcijos šaltiniai, yra nuodugniai klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Specifinė virusinio hepatito A prevencija

Hepatito A prevencijos priemonių kompleksas apima ir pasyvų (žmogaus normalaus imunoglobulino vartojimą), ir aktyvią imunizaciją - vakcinaciją.

Aktyviai imunizuojant nuo hepatito A, naudojamos vietinės ir užsienio gamybos inaktyvintos vakcinos, kurios skiriamos du kartus su 6-12 mėnesių intervalu.

Skiepijimas pirmiausia skiriamas vaikams, gyvenantiems vietovėse, kuriose šios infekcijos dažnumas yra didelis (amžiaus grupės nustatomos pagal epidemiologinius duomenis), medicinos darbuotojai, pedagogai ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų personalas, viešųjų paslaugų darbuotojai ir visų pirma dirba viešojo maitinimo, vandens tiekimo ir kanalizacijos konstrukcijos. Skiepijimas taip pat yra skirtas asmenims, keliaujantiems į hepatito A (turistai, sutartininkai, kariuomenė), taip pat kontaktinius asmenis, esančius epidemiologinėse nuorodose.

Parenteralinio virusinio hepatito epidemiologija

1) sergantis (ūmus ir lėtinis)

Perdavimo faktoriai:

Didžiausią epidemiologinę reikšmę turi šie žmogaus biologiniai skysčiai: kraujas, sperma, makšties išskyros.

Transmisijos maršrutai:

Šiuo metu išryškėja parenteralinio hepatito viruso perdavimo lytinis kelias, leidžiantis juos priskirti lytiškai plintančioms infekcijoms.

Infekcijos rizika didėja:

  • dalyvaujant lytiškai plintančioms ligoms;
  • per lytinius santykius per menstruacijas;
  • didėjant seksualinių partnerių skaičiui ir

lytinių santykių dažnumas

Viruso perdavimas gali būti įgyvendintas:

  • prenatally (transplacentally) - 5-10% atvejų.
  • Intranalatinis (darbo metu) - 90-95%
  • postnanatally (iš karto po vaiko gimimo) - retai.

Pastaraisiais metais smarkiai padidėjo pacientų, sergančių PVH, skaičius, kuris buvo užkrėstas narkotikų vartojimo į veną metu ir smarkiai sumažėjo kraujo perpylimų metu. Taip yra dėl visuotinio perėjimo prie HBsAg apibrėžimo visame "kontakto su krauju" keliu:

- naudojantis įprastomis kosmetikos procedūrų priemonėmis (manikiūras, pedikiūras ir kt.);

- objektų, užterštų užkrėsto žmogaus krauju, naudojimas (skutimo prietaisai, bendri dantų šepetėliai ir tt);

- susilietus su sergančio ir sveiku asmens žaizdos paviršiumi.

Nespecifinis parenteralinio virusinio hepatito profilaktika:

  • sveikos gyvensenos;
  • labai jautrių metodų panaudojimas virusinių hepatitų žymenų nurodymui organų, audinių ir biologinių skysčių donoruose;
  • dezinfekcijos, medicinos ir laboratorinių prietaisų bei įrangos sterilizavimo taisyklių laikymasis;
  • plačiai naudoti vienkartines medicinos ir laboratorines priemones;
  • gerinti gyventojų sveikatos raštingumą: forma); - niekada nenaudokite injekcinių vaistų, o jei negalite jų atsikratyti ir atsikratyti priklausomybės, niekada nedalyvaukite adatų, švirkštų, tirpalų ir panašių prietaisų su niekuo ir nenaudokite kitų žmonių;

- Niekada nedalyvaukite ar nenaudokite nieko kito skustuvų, manikiūro priemonių, epiliatorių, dantų šepetėlių, auskarų ir kitų daiktų, kurie gali turėti kraujo. Laikykite savo higienos daiktus nuo kitų žmonių, su kuriais jūs gyvenate, daiktų;

- Kruopščiai galvokite, prieš eidami, norėdami gauti tatuiruotę ar auskarą, ir pažiūrėkite, kur ir kam jūs einate. Tatuiruotes ar auskarus reikia padaryti tik steriliomis priemonėmis. Kai tatuiruojate, įsitikinkite, kad kiekvienam klientui naudojama nauja adata ir atskira tušo tara. Auskarų vėrimas turėtų būti atliekamas su nauja adata. Reikalauti pakuotės atidaryti, kai esate.

- apsaugota lytis (prezervatyvas), jei vienas iš partnerių turi virusinį hepatitą;

Konkreti hepatito B prevencija vykdoma naudojant rekombinantines mielių vakcinas, kurios, remiantis PSO rekomendacijomis, skiriamos asmenims, kuriems yra padidėjusi rizika susirgti hepatitu B:

- su krauju susiję sveikatos priežiūros specialistai;

- medicinos mokyklų absolventai;

- pacientai, serganti lėtinėmis kepenų ligomis;

- kai kurios nefrologinės, hematologinės, širdies chirurgijos ir kitų pacientų kategorijos;

- ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu B, artimi šeimos nariai;

- naujagimiai iš motinų - HBsAg vežėjai. Jie kartu su vakcina gali skirti specifinį imunoglobuliną per pirmąsias valandas po gimdymo.

Kaip neatidėliotinos profilaktikos priemonės asmenims, kuriems gresia užsikrėsti hepatito B virusu, gali būti naudojamas specifinis imunoglobulinas arba pagreitinta vakcina.

Sukuriama rekombinantinė hepatito C vakcina.

Pagalbos linija

OZ "2GKB"
(+375 17) 392-21-17

Sveikatos komitetas
(+375 17) 396-45-65 organizuojamas, norint gauti anoniminius apeliacinius skundus dėl esamų korupcinių nusikaltimų atvejų komitete ir pavaldžiose organizacijose. Telefono veikimo režimas - visą darbo laiką atsakiklio režime

Avarinis konsultacinis telefonas suaugusiesiems
+375 (17) 290-44-44, 290-43-70

vaikams ir paaugliams
+375 (17) 263-03-03.

Telefono pasienio centrų miesto centras
+375 (17) 245-61-74

Minsko miesto vykdomojo komiteto sveikatos priežiūros pagalbos tarnyba telefonu 284-41-39 telefonu 284-41-39 darbo dienomis nuo 09.00-17.30, pertrauka nuo 13.00 iki 14.00, skambutis nemokamas.

Virusinio hepatito prevencija

loading...

infekcinių ligų mokytojas BGMK

Virusinis hepatitas yra viena iš labiausiai pavojingų ir dažniausių infekcinių ligų. Parenterinis virusinis hepatitas (PVH) būdingas sunkiomis ir lėtinėmis formomis.

Šiuo metu PVH problema sustiprėja dėl to, kad PVH ir ŽIV infekcijos derinys yra gana plačiai paplitęs, kuris yra susijęs su bendromis šių ligų perdavimo būdais. Kadangi šių pacientų organizme išsivystęs imunodeficitas, tai didina tikimybę susirgti lėtiniu SH, kepenų ciroze ir kepenų ląstelių karcinoma.

Virusinio hepatito prevencija turėtų būti atliekama visapusiškai, t. Y. susiję su viruso šaltiniais, jo perdavimo būdais ir veiksniais, o ypač su gyventojais, kurie yra linkę užkrėsti.

Šiuo metu yra žinomi 9 virusai, sukelianti virusinį hepatitą: virusai A, B, C, D, E, F, G, TTV, SEN ir kiti neįdiegti:



  1. Enteraliniai: HAV, HEV - žarnyno infekcijų grupė.

  2. Parenteraliai: HBV, HCV, VGD ir kt. - gr. kraujo infekcijos;

- bloga higiena;

- vaikai, lankantys vaikų priežiūros įstaigas

Asmenys, įtariami kaip infekcijos šaltiniai, yra nuodugniai klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Hepatito A prevencijos priemonių kompleksas apima ir pasyvų (žmogaus normalaus imunoglobulino vartojimą), ir aktyvią imunizaciją - vakcinaciją.

Aktyviai imunizuojant nuo hepatito A, naudojamos vietinės ir užsienio gamybos inaktyvintos vakcinos, kurios skiriamos du kartus su 6-12 mėnesių intervalu.

Skiepijimas pirmiausia skiriamas vaikams, gyvenantiems vietovėse, kuriose šios infekcijos dažnumas yra didelis (amžiaus grupės nustatomos pagal epidemiologinius duomenis), medicinos darbuotojai, pedagogai ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų personalas, viešųjų paslaugų darbuotojai ir visų pirma dirba viešojo maitinimo, vandens tiekimo ir kanalizacijos konstrukcijos. Skiepijimas taip pat yra skirtas asmenims, keliaujantiems į hepatito A (turistai, sutartininkai, kariuomenė), taip pat kontaktinius asmenis, esančius epidemiologinėse nuorodose.


Parenteralinio virusinio hepatito epidemiologija

1) sergantis asmuo (ūminė ir lėtinė forma);

Didžiausią epidemiologinę reikšmę turi šie žmogaus biologiniai skysčiai: kraujas, sperma, makšties išskyros.

Šiuo metu išryškėja parenteralinio hepatito viruso perdavimo lytinis kelias, leidžiantis juos priskirti lytiškai plintančioms infekcijoms.

Infekcijos rizika didėja:


  • dalyvaujant lytiškai plintančioms ligoms;

  • per lytinius santykius per menstruacijas;

  • didėjant seksualinių partnerių skaičiui ir

lytinių santykių dažnumas

Viruso perdavimas gali būti įgyvendintas:



  • prenatally (transplacentally) - 5-10% atvejų.

  • Intranalatinis (darbo metu) - 90-95%

  • postnanatally (iš karto po vaiko gimimo) - retai.

Parenteralinis

Pastaraisiais metais smarkiai padidėjo pacientų, sergančių PVH, skaičius, kuris buvo užkrėstas narkotikų vartojimo į veną metu ir smarkiai sumažėjo kraujo perpylimų metu. Taip yra dėl to, kad visose kategorijose donorų buvo plačiai perkelta į HBsAg apibrėžimą ir kad kraujo ir jo komponentų perpylimo indikatoriai sugriežtinti. Senyvo amžiaus ligonių infekcijos atvejų retai pasitaiko.

HS yra šeimos narių pasiskirstymas - "kraujo kontakto" kelias:

- naudojantis įprastomis kosmetikos procedūrų priemonėmis (manikiūras, pedikiūras ir kt.);

- objektų, užterštų užkrėsto žmogaus krauju, naudojimas (skutimo prietaisai, bendri dantų šepetėliai ir tt);

- susilietus su sergančio ir sveiku asmens žaizdos paviršiumi.

- Niekada nedalyvaukite ar nenaudokite nieko kito skustuvų, manikiūro priemonių, epiliatorių, dantų šepetėlių, auskarų ir kitų daiktų, kurie gali turėti kraujo. Laikykite savo higienos daiktus nuo kitų žmonių, su kuriais jūs gyvenate, daiktų;

- Kruopščiai galvokite, prieš eidami, norėdami gauti tatuiruotę ar auskarą, ir pažiūrėkite, kur ir kam jūs einate. Tatuiruotes ar auskarus reikia padaryti tik steriliomis priemonėmis. Kai tatuiruojate, įsitikinkite, kad kiekvienam klientui naudojama nauja adata ir atskira tušo tara. Auskarų vėrimas turėtų būti atliekamas su nauja adata. Reikalauti pakuotės atidaryti, kai esate.

- apsaugota lytis (prezervatyvas), jei vienas iš partnerių turi virusinį hepatitą;



  • Jei esate medicinos specialistas, visada turėtumėte naudoti šias prevencines priemones:

- formų ir darbo metodų, atitinkančių saugos reikalavimus ir aukščiausius šiuolaikinius standartus, naudojimas;

- griežtas visuotinių prevencinių priemonių įgyvendinimas;

- naudoti tinkamas asmens apsaugos priemones.

Bet kuris pacientas turėtų būti laikomas galimu parenteralinio virusinio hepatito arba kitų krauju pernešamų patogenų šaltiniu.

- su krauju susiję sveikatos priežiūros specialistai;

- medicinos mokyklų absolventai;

- pacientai, serganti lėtinėmis kepenų ligomis;

- kai kurios nefrologinės, hematologinės, širdies chirurgijos ir kitų pacientų kategorijos;

- ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu B, artimi šeimos nariai;

- naujagimiai iš motinų - HBsAg vežėjai. Jie kartu su vakcina gali skirti specifinį imunoglobuliną per pirmąsias valandas po gimdymo.

Kaip neatidėliotinos profilaktikos priemonės asmenims, kuriems gresia užsikrėsti hepatito B virusu, gali būti naudojamas specifinis imunoglobulinas arba pagreitinta vakcina.


Sukuriama rekombinantinė hepatito C vakcina.

http://www.gepatit.by/test25.html

loading...

Siekiant užkirsti kelią viruso hepatito atsiradimui ir plitimui, būtina laiku ir išsamiai atlikti išsamias organizacines, terapines, prevencines, higienines ir antiepidemines priemones.

Siekiant užkirsti kelią hospitaline infekcijai su parenteriniu virusiniu hepatitu, ypač svarbu imtis priemonių, kuriomis siekiama apsaugoti nuo hepatito B, D, C ir G virusų infekciją, naudojant vaistus, įskaitant: instrumentus, užterštus krauju ir kitais kūno skysčiais, taip pat kraujo ir / ar jo komponentų perpylimas.
Atsižvelgiant į dabartinės epidemijos su HB ypatumus, ypatingas užkrečiamųjų ligų prevencijos veiksnys yra specifinė prevencija.
Profilaktikos kokybė ir veiksmingumas (geriamojo vandens kokybė, sanitarinis - priešepideminis režimas priežiūros vietose, specifinė profilaktika ir kt.) Ir antiepidemijos priemonės (pacientų aptikimo išsamumas ir savalaikiškumas, specifinės diagnostikos kokybė, registruotų antikterinių GA formų dalis, hospitalizacijos užbaigtumas, GA šeimos ir grupės, ir tt).

5.1.4. Prevencinės priemonės VHD šaltiniams (aktyvus ir ankstyvas aptikimas) yra antrinės svarbos. Jie labiausiai svarbūs vaikų grupėms, viešojo maitinimo įmonių darbuotojams, maisto prekybai ir kitoms organizacijoms.

Asmenys, įtariami kaip infekcijos šaltiniai, yra nuodugniai klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai (nustatant alanino aminotransferazės aktyvumą ir GA žymenys, visų pirma nustatant anti-HVA IgM kraujyje).

5.1.5. GA prevencijos priemonių paketas apima ir pasyvų (žmogaus normalaus imunoglobulino įvedimą), ir aktyvią imunizaciją - vakcinaciją.

5.1.6. Aktyviai imunizuojant GA, naudojamos vietinės ir užsienio gamybos inaktyvintos vakcinos, kurios skiriamos du kartus su 6-12 mėnesių intervalu.

Skiepijimas pirmiausia skiriamas vaikams, gyvenantiems vietovėse, kuriose šios infekcijos dažnumas yra didelis (amžiaus grupės nustatomos pagal epidemiologinius duomenis), medicinos darbuotojai, pedagogai ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų personalas, viešųjų paslaugų darbuotojai ir visų pirma dirba viešojo maitinimo, vandens tiekimo ir kanalizacijos konstrukcijos. Skiepijimas taip pat yra skirtas asmenims, keliaujantiems į hepatito A (turistai, sutartininkai, kariuomenė), taip pat kontaktinius asmenis, esančius epidemiologinėse nuorodose.

Neatidėliotinos imunoglobulino profilaktika (IHP) atliekama preparatu, kurio antikūnų titras yra aukštas, kaip nusprendė epidemiologas ir susitarė su gydytoju. Kontingentas, kuriam taikomas IHP, yra nustatomas atsižvelgiant į konkrečią epideminę situaciją, laiką, praėjusį nuo GA registravimo atvejo ir ankstesnių šio vaisto administracijų registravimo, praėjusių GA perkėlimo, kontaktinės vaikų įstaigos, ligoninės, sanatorijos ir kitų grupių sveikatos būklės. Nėščios moterys, kurios kontaktuoja su GA sergančiais pacientais, gauna titruotą imunoglobuliną, išskyrus moteris, kurių imunitetas yra GA.
Kraujo paslaugų įstaigose turi būti griežtai laikomasi medicinos prietaisų dezinfekavimo, presterilizuojančio valymo ir sterilizavimo, atsižvelgiant į dezinfekcijos, medicinos prietaisų valymą ir sterilizavimą prieš sterilizavimą.

6.1.9. Kraujo paslaugų įstaigų personalas, medicinos darbuotojai, kurie turi kontaktą su krauju ir jo komponentais, atlikdami medicininę diagnostiką parenteraliniu būdu ir kitomis manipuliacijomis pagal savo profesinę veiklą, yra tikrinami dėl HBsAg ir anti-HCV įleidimo į darbą, o vėliau bent kartą per metus.

6.1.10. Viešųjų paslaugų įstaigose (kirpyklose, manikiūrose ir kt.) Visi įrankiai ir daiktai, kurie gali būti galimas viruso perdavimo veiksnys, turėtų būti dezinfekuojami, valomi ir sterilizuojami. Šių daiktų apdorojimui ir sprendimų naudojimui taikomi tie patys reikalavimai kaip ir medicinos įstaigose.
8. Hepatito B vakcinos profilaktika

8.1. Hepatito B vakcina gali būti sujungta su visomis Nacionalinio skiepijimo kalendoriaus vakcinomis.

8.2.1. Pirmieji gyvenimo metai vaikai. Visų pirma naujagimiai, gimę motinomis - viruso nešėjais ar pacientais, sergančiais hipertenzija, trečiuoju nėštumo trimestrais.

8.2.2. Vaikai, kurių šeimos yra viruso nešiotojai, arba pacientas, sergantis lėtiniu virusiniu hepatitu.

8.2.3. Vaikų vaikų namai ir internatinės mokyklos.

8.2.4. Vaikai, kurie reguliariai gauna kraujo ir jo preparatus, taip pat lėtinės hemodializės.

8.2.5. Paaugliai 12-14 metų amžiaus.

8.2.6. Pacientai, kurie gauna kartotines kraujo perpylimus arba kuriems yra lėtinė hemodializė.

8.2.7. Šeimos nariai apsuptyje ligonių, sergančių lėtiniu HB ir viruso nešiotojais.

8.2.8. Narkomanijos priklausomi narkomanai.

8.2.9. Asmenys, kurie pateko į HB viruso infekuotą medžiagą (specifinio imunoglobulino naudojimas kartu su vakcinų įvedimu didina apsauginį efektą).

8.3. Pagal darbų sąrašą, patvirtintą Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu nuo 1999 m. Liepos 15 d. Nr. 825, kurio įgyvendinimas yra susijęs su dideliu infekcinių ligų rizika, privaloma vakcinacija priklauso nuo:

8.3.1. Medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie turi kontaktą su pacientų krauju.

8.3.2. Asmenys, užsiimantys imunobligacijų preparatų gamyba iš donoro ir placento kraujo.

8.3.3. Medicinos studentai ir antrinių medicinos mokyklų studentai (pirmiausia absolventai).

Hepatito B prevencija

loading...

Hepatitas B yra pavojinga virusinė liga, kurią sukeliantis veiksnys veikia žmogaus kepenis. Iš visų hepatito veislių, tai yra sunkiausia gydyti ir dažniausiai sukelia pavojingų komplikacijų. Geriausias būdas apsisaugoti nuo šios ligos - laikytis paprastų atsargumo priemonių. Ši veikla vykdoma valstybiniu lygmeniu ir veikia visus galimus atvejus, kurie gali būti susiję su infekcijos atvejais. Taip pat yra tam tikrų taisyklių, kurios užtikrintų jūsų pačių saugumą.

Kas yra hepatitas B ir kaip jis pavojingas?

loading...

Hepatitas B yra virusinė liga. Remiantis statistika, vidutinis infekuotų pacientų amžius svyruoja nuo 20 iki 40 metų, tačiau liga taip pat gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams. Pagrindinė infekcijos priežastis yra viruso dalelių pernešimas iš ligonio į sveiką žmogų. Tai gali įvykti vienoje iš šių situacijų:

  • su kraujo ar serumo perpylimu, net nedideliais kiekiais;
  • lytinio akto metu;
  • naudojant įrankius ir buities daiktus, kurie gali liestis su krauju (žirklės, skustuvai);
  • per blogai dezinfekuotus instrumentus chirurgijoje, odontologijoje, nagų salonuose;
  • nuo motinos iki naujagimio gimdymo metu virusas taip pat kerta placentą.

Konkrečios virusinės hepatito prevencijos metodai

loading...

Konkreti hepatito B prevencija yra skiepijimas. Jis naudojamas kaip naujagimis, vaikai ir suaugusieji bet kokio amžiaus. Iš karto po gimdymo vienintelis būdas užkirsti kelią virusiniam hepatitui yra vakcinos įvedimas. Ši medžiaga apsaugo nuo kepenų vėžio ir sumažina viruso kiekį kraujyje.

Yra keletas vakcinų nuo konkrečios virusinės hepatito prevencijos. Tai apima "Combiotech", "Endzheriks", "Euvaks" ir kt. Kalbant apie jų sudėtį, jie yra analogai, todėl leidžiama tęsti imunizaciją su kito gamintojo vakcinomis. Imunitetas ligai po vakcinacijos yra mažiausiai 15 metų.

Kas yra privaloma vakcinacija?

loading...

Skiepijimas nuo virusinio hepatito B yra neprivalomas. Tačiau yra keletas gyventojų kategorijų, kuriems pirmiausia taikoma ši procedūra. Tai apima:

  • vaikai, gimę užkrėstos motinos;
  • sveikatos priežiūros įstaigų (medicinos įstaigų) darbuotojai, ypač tie, kurie atlieka manipuliavimą krauju;
  • vaikai, kurie auginami internatinėse mokyklose ir kitose specializuotose įstaigose;
  • asmenys, kurie priversti kreiptis į užsikrėtusius jų gyvenamąją vietą;
  • pacientai, kurie reguliariai gauna kraujo ar jo komponento paaukotas dozes, taip pat pacientams, kuriems atliekama hemodializė.

Tačiau skiepijimas tik toms gyventojų grupėms, kurios yra didelės rizikos zonoje, padėties neištaisys. Dabartiniai duomenys rodo, kad tarp pacientų, sergančių hepatitu B, dažnai yra jaunų žmonių, kurie gyvena normaliai. Visą šios ligos prevenciją galima atlikti tik privalomai naudojant vakciną visiems naujagimiams.

Nespecifiniai prevencijos metodai

loading...

Nespecifinė hepatito B profilaktika - tai asmeninio saugumo užtikrinimo priemonės. Kai kurie iš jų yra centralizuotai atliekami medicinos įstaigų lygmeniu. Pats pagrindinis iš jų yra:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

  • donoro kraujo tyrimas dėl hepatito B antikūnų buvimo;
  • žmonių, kuriems hepatitas yra virusinės ar nežinomos, istorija;
  • vienkartinių priemonių naudojimas manipuliuojant krauju;
  • privaloma chirurginių instrumentų sterilizacija.

Virusinio hepatito B prevencija yra kiekvieno asmens užduotis. Kaip asmeninės apsaugos priemonės, verta naudoti savo įrankius, kurie gali pažeisti odą ir atskirti nuo kitų. Be to, reikėtų vengti atsitiktinio seksualinio bendravimo ir mechaninės apsaugos.

Vaikų hepatito prevencijos nurodymai sveikatos priežiūros darbuotojams

loading...

Ypač didelė rizika susirgti vėžinių hepatitu tarp sveikatos priežiūros darbuotojų. Gydytojai, net jei jie neveikia laboratorijose, periodiškai kontaktuoja su pacientų krauju, kuriame gali būti virusinių dalelių. Yra specialios sanitarijos-epidemiologinės taisyklės, kurios yra privalomos kiekvienam medicinos įstaigos darbuotojui:

  • asmeninių apsaugos priemonių naudojimas, įskaitant akinius ir vienkartines medicinines pirštines;
  • rankų valymas dezinfekantais;
  • įvedus daugiau šiuolaikinių kraujo mėginių ėmimo metodų, kuriems nereikia kreiptis į ją;
  • tinkamai išmeskite vienkartinius švirkštus ir kitus įrankius.

Avarinė prevencija darbo vietoje

Tačiau gali atsirasti avarinių situacijų, kurios gali kelti pavojų profesinei veiklai. Jei greitai reaguojate, galite užkirsti kelią viruso patekimui į kraują ir ligos vystymąsi:

  • pašalinti iš odos potencialiai pavojingą biologinį skysčių dezinfekcijos priemonę;
  • kai jis yra burnoje, praskalauti su 70% alkoholio;
  • Kitų gleivinių dezinfekcijai naudojamas silpnas kalio permanganato tirpalas;
  • Jei kraujui švirkščiatės arba nupjautumėte, nuplaukite rankas pirštinėmis, išspauskite keletą kraujo lašų ir gydykite jodu.

Esant pavojingoms situacijoms, jei yra įtarimas dėl hepatito B infekcijos, pirmieji simptomai nėra tikėtini. Gydymas prasideda iš karto po incidento, ir daugeliu atvejų tai gali užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Nurodymai slaugytojams

Slaugytojų vaidmuo virusinių ligų prevencijoje neturėtų būti įvertintas nepakankamai. Tai yra tie, kurie daugiausia atlieka darbą, kad užkirstų kelią infekcijai tose patalpose, kuriose yra hepatito sergančių pacientų. Yra keletas sanitarinių taisyklių, kurių įgyvendinimą atsako pagrindinės ir reguliarios slaugės:

  • dienos drėgnas valymas naudojant dezinfekavimo priemones;
  • užtikrinti švarius drabužius;
  • kontroliuoti prietaisų sterilizavimą.

Hepatitas B yra viena iš labiausiai pavojingų virusinių ligų, nes ją sunku gydyti. Kiekvienas žmogus gali užsikrėsti, tačiau gresia pavojus daktarams, slaugytojams ir laboratorijoms, taip pat jų pacientams, kurie yra priversti reguliariai kraują vartoti. Savo darbe jie laikosi paprastų asmeninės ligos profilaktikos taisyklių, naudoja asmenines apsaugos priemones ir dezinfekavimo priemones. Tačiau vienintelis būdas, galintis suteikti patikimą garantiją, išlieka skiepijimas.