Hepatito A vakcina

Dietos

Palikite komentarą 13.618

Pasibaigus vakcinoms, diskusijos apie gydytojų ir paprastų žmonių skiepijimo poreikį tęsiasi. Antivirusinė vakcina suaugusiems ir vaikams nėra išimtis. Yra daug argumentų dėl vakcinacijos ir tokio pat faktų skaičiaus, kurie patvirtina priešingą. Būtinai paskiepykite tam tikras žmonių grupes, o likusieji gali nuspręsti savarankiškai.

Kas rekomenduojama skiepyti?

Į hepatito A viruso infekcijos rizikos grupes įtraukiamos šios populiacijos kategorijos:

  • sveikatos priežiūros darbuotojai;
  • mitybos personalas;
  • karinis personalas;
  • vaikų darželių ir mokyklų vadovai;
  • narkomanai, alkoholikai;
  • vaikai, gyvenantys dideliuose, perkrautuose miestuose;
  • pacientams, sergantiems kepenų liga;
  • imuninės sistemos sutrikimai;
  • santechnikos personalas;
  • Asmenys, turintys kontaktą su pacientais, sergančiais virusiniu hepatitu A

Virusinis hepatitas A vadinamas nešvaria ranka liga.

Skiepijimas nuo hepatito A yra būtinas suaugusiesiems ir vaikams, priklausantiems pirmiau išvardytoms gyventojų grupėms. Šios imunizacijos rūšys Europos šalyse yra įtrauktos į įprastų vaikų vakcinacijos grafiką. Gydytojams rekomenduojama įsitvirtinti turistai, norintys pailsėti karšto klimato šalyse ar pajūrio kurortuose. Infekcija su virusu atsiranda per maistą ir vandenį. Vaikai ir suaugusieji, ypač lankę viešąsias vietas, turėtų kruopščiai plauti rankas muilu ir tekančiu vandeniu. Uždrausti keletą žmonių maistą ir gerti iš bendrų patiekalų arba dalintis asmens higienos reikmenimis. Stebėdamas šias paprastas taisykles žymiai sumažėja viruso patekimo į organizmą rizika.

Skiepų tipai

Buvusios NVS teritorijoje naudojami registruojami ir kontroliuojami imunobligacijų preparatai hepatitui A suaugusiesiems. Vaistas yra gaminamas vienos vakcinos arba kombinuotų vakcinų forma. Monovaccinai aktyvina antikūnų prieš hepatitą A gamybą tik imunitetu. Kombinuotieji vaistai stimuliuoja įvairių formų ligų apsauginių reakcijų atsiradimą. Lentelėje parodytos pagrindinės registruotos vakcinacijos ir dozės suaugusiems pacientams, vyresniems nei 16 metų.

Tiek mono, tiek kombinuotoms vakcinoms reikia pakartotinai vartoti vaistą, vadinamą stiprintuvu. Vaisto poveikis "GEP-A-INVAC" pasirodo jau pirmąją savaitę. Pasibaigus visam vakcinacijos ciklui, asmuo laikomas apsaugotu nuo hepatito A 20 metų. Po gydymo Avaxim po 1 mėnesio infekcijos atsiradimo tikimybė bus 0,7-1000 000. Tiems, kurie yra vakcinuoti su Khavriks, pakartotinė vakcinacija sukelia 100% antikūnų gamybą. Prie pirmiau minėtų preparatų pridedamos instrukcijos, kuriose nurodoma:

  • kompozicija;
  • veiksmų seka;
  • administravimo dažnumas;
  • galimas šalutinis poveikis
  • galiojimo laikas;
  • laikymo sąlygos.
Atgal į turinį

Vakcinacijos taisyklės ir tvarkaraštis

Prieš priimdami vakcinaciją, gydytojas tikrina pacientą, nustato kūno temperatūrą ir kraujospūdį. Jei nėra kontraindikacijų, tada eikite į procedūrą specialioje patalpoje. Ambulatorinėje kortelėje vakcinavimo patalpos slaugytoja pažymi vakcinos pavadinimą, serijos numerį ir preparato dozę. Pagal instrukcijas injekuojami hepatito B imuninę sistemą stimuliuojantys vaistai. Vakcinuoti žmonės sušvirkščiami į peties deltinio raumens švirkštą. Žmonės su silpnu imunitetu švirkščiami po oda. Skiepijimo schema paprasta - tik 2 dozės norint gauti stiprų imunitetą.

Viename švirkšte nerekomenduojama sumaišyti skirtingų tipų vakcinos. Išimtys yra kombinuotos vakcinos, pagamintos pramoniniu metodu. Preparatas "Twirix" yra sujungiamas su hepatitu B vakcinacija suaugusiems žmonėms ir vakcina nuo hepatito A. Vakcinacija ir revakcinacija atliekama 6 ar 18 mėnesių intervalais. Pacientams, kuriems yra hemodializė, skiepijimas atliekamas po 30 dienų po pirmosios vakcinacijos. Tie patys terminai pacientams, kuriems yra sutrikusi sveikata, imunizuoti.

Kontraindikacijos

Suaugusiųjų skiepijimas hepatitu A gali būti derinamas su kitomis vakcinomis. Išimtis yra BCG imunizacija ir Mantoux diagnostinis tyrimas. Jei pacientas skiepijamas nuo hepatito A, diagnozė leidžiama po 1 mėnesio. Hepatito A vakcina draudžiama šiais atvejais:

  • padidėjęs jautrumas bet kokiam vaisto komponentui;
  • alerginės sąlygos;
  • ūminės virusinės ligos buvimas arba lėtinės ligos paūmėjimo laikotarpis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • nėštumo ar maitinimo krūtimi laikotarpis;
  • imunodeficito buvimas.

Hepatito A imuniteto trukmė

Jei skiepijimas buvo atliktas du kartus, laikantis skiepijimo sąlygų, dauguma imunizuotų suaugusiųjų yra imuninė, mažiausiai 20 metų amžiaus. Nesvarbu, ar apsauga nuo hepatito A visam laikui, gydytojams sunku atsakyti, nes vakcina buvo maždaug daugiau nei 20 metų, ir tai neleidžia mums daryti tinkamų išvadų. Pirmoji vakcina stimuliuoja imuninę sistemą ir po 1-2 savaičių ir 10 metų apsaugo nuo ligos. Revakcinazija pratęsia poveikį iki 20 metų. Keliautojams reikia skiepyti nuo hepatito bent 1 mėnesį iki išvykimo.

Šalutinis poveikis suaugusiems po hepatito A vakcinacijos

Suaugusiųjų hepatito A vakcinos pasekmės gali pasireikšti taip:

  • antspaudai ir dusulys injekcijos vietoje;
  • silpnumas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • galvos skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • dilgėlinė;
  • sumažėjęs kraujospūdis;
  • kvėpavimo sutrikimai;
  • bronchospazmas.

Vakcina nuo hepatito suaugusiesiems retai sukelia alergines reakcijas ir jiems yra gerai toleruojamas. Šalutinis poveikis yra susijęs su tuo, kad vakcinacijos išvakarėse pacientas vartojo alkoholinius gėrimus arba nepranešė gydytojui apie esamas lėtines ligas. Nesilaikant skiepijimo sąlygų ir taisyklių, atsiranda nuolatinio imuniteto hepatitui A formos pažeidimas.

Savybės nėščių moterų vakcinacija

Nėštumo laikotarpis yra tolesnio žmogaus formavimo ir vystymosi laikas, todėl hormoniniai ir psichiniai pokyčiai motinos kūne, nereikalingi rūpesčiai, stresas, nepalankios aplinkybės gali pakenkti nepataisomai. Tas pats pasakytina apie maitinimo krūtimi laikotarpį. Tokiais intervalais būtina tiksliai pasverti visą galimą vakcinacijos riziką ir pasirinkti optimalų sprendimą. Nebuvo patikimai išnagrinėta, kokia yra moteris, kuri nešioja vaikus ar slaugo į vakcinos nuo hepatito A reakciją. Tokiu atveju gydytojas priima sprendimą dėl skiepijimo poreikio, atsižvelgdamas į nėščios ar žindančios moters individualias aplinkybes. Moterims, planuojančioms nėštumą po vakcinacijos, nereikia vartoti kontraceptikų, nes vaistas neturi neigiamos įtakos vaisiaus koncepcijai ir formavimui.

Veiksmų, susijusių su užkrėstu asmeniu, schema

Ar prasminga vakcinuoti asmenį, kuris kontaktuoja su hepatito A asmeniu? Gydytojai rekomenduoja skiepyti asmenis, kurie lietėsi su pacientu, kuris turi laboratoriją, patvirtino diagnozę: Virusinis hepatitas A. vyksta nustatytais terminais vakcinacijos žymiai sumažina infekcijos ir ligos progresavimą galimybę, dažnai užkirsti kelią neigiamų pasekmių hepatito žalą.

Paprastų taisyklių, kurios padės sumažinti perkančiosios hepatito A suaugusiems ir vaikams rizika pagrįstas dėl atidžiai stebint kūno higienai, ne užkandžiauti vietose reikia ten, kur nėra būdas, gerai nusiplaukite rankas po tekančiu vandeniu. Svarbu atkreipti dėmesį į netoliese esančių žmonių išvaizdą. Geltona oda ir skleras - tai patologijos požymis. Įtarus arba nustačius nepalankiai epidemiologinei situacijai, būtina pasitarti su skiepams nuo hepatito A. gydytoją Siekiant padidinti organizmo apsauga reikia vaikščioti gryname ore, mankšta, valgyti teisę, stebėti darbą ir poilsį.

Hepatito A vakcinacija suaugusiems

Šios ligos virusas visada yra aplinkoje. Su didžiuliu hepatito A infekcija atsiranda didelio masto epidemijos. Užkrėstų žmonių išgijimas trunka keletą savaičių, o daugeliui vaikų ir suaugusiųjų vėliau yra komplikacijų. Vakcinacija yra pats veiksmingiausias kovos su patologija būdas.

Kai vakcinavimas reikalingas suaugusiesiems

Virusinė hepatito A veikia kepenis, tačiau manoma, kitų grupių šios ligos būtų lengviausias ir labiausiai sunku gydyti. Priežastinių organizmas yra atsparus išorinės aplinkos: jis išlieka gyvybingas -20 laipsnių keletą metų, ir namuose gali likti funkcionalus apie mėnesį. Greitai sunaikinti virusas gali būti verdančio tik: net 60 laipsnių jis išsaugo infekcinių savybes valandą.

Hepatitas A yra taip pat vadinamas Botkin liga ir patenka į kūną per žarnyną, čiulpti iš kraujo. Per kraują infekcijos pasireiškia kepenyse, kartu su hepatocitų ir sukelia uždegimą organizme. Kai kepenų funkcija sutrikusi, tai reiškia gedimą kitų metabolinių procesų: plazmos dramatiškai sumažino baltymų lygis padidina bilirubino kiekį, pagamintą žmogaus ūmaus Avitaminozė. Labai retais atvejais hepatito A pasekmė yra kepenų nepakankamumas ar mirtis.

Remiantis statistika, kasmet maždaug 1,5 milijono žmonių yra užsikrėtę virusu. Paskleisti infekciją yra ne tik žmonės, - ji perduodama per buitinių daiktų, maisto, vandens, išmatomis, todėl, kaip taisyklė, yra epidemiologinių pobūdžio. Maksimalus plitimas nuo hepatito A trečioje pasaulyje, kur ne visi atitiko sanitarijos, yra didelis gyventojų tankumas.

Rizikos grupėje yra 3-7 metų vaikai - jie sudaro apie 60% visų ligos infekcijos atvejų. Antroje vietoje yra jauni žmonės, jaunesni nei 30 metų. Pagyvenusių žmonių virusas yra labai retas, tačiau tokiais atvejais patologija yra labai sunki. Kilus hepatitui A, asmuo gaivalinę apsaugą nuo ligos.

Suaugusiųjų skiepijimas nuo hepatito A atliekamas iki jiems sukaks 55 metai. Prevencinė vakcinacija rekomenduojama tiems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užsikrėtę virusu ir nebuvo vakcinuoti vaikystėje. Be to, ekspertai primygtinai reikalauja, kad vakcina būtų įvesta žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, įskaitant:

  • turistai, kurie eina į šalis, kuriose dažnai užregistruojami infekcijos atvejai arba pastebima hepatito epidemija;
  • kariuomenei, esantiems tose vietose, kuriose vandens tiekimo ir sanitarijos sąlygos yra menkos;
  • žmonės, kurie neseniai susisiekė su užkrėstais;
  • darbuotojai mokyklų ir kitų švietimo įstaigų, medicinos personalo infekcijos ar vaikų įstaigų, maitinimo paslaugų darbuotojai ir vandens valymo įrenginių;
  • asmenys, kurie gyvena netoli arba tiesiogiai patologinės epidemijos protrūkių;
  • hemofilija;
  • narkomanai, gėjai, sekso paslaugų teikėjai;
  • žmonių, sergančių kepenų liga.

Skiepijimo nuo virusinio hepatito A savybės

Paprastai vakcinos arba imunoglobulinai naudojami siekiant užkirsti kelią ligos paplitimui tarp gyventojų.

Tačiau imunoglobulinų įvedimo trūkumai yra šie:

  • trumpas apsaugos efektas (iki trijų mėnesių);
  • ribotas laiko intervalas (tik prieš pat sąlytį su virusu arba 14 dienų po sąlyčio).

Didelio masto tyrimai parodė, kad pasyvioji profilaktika su imunoglobulinais nesumažina viruso hepatito A dažnio grupėje.

Priešingai, šiuolaikinės inaktyvintos vakcinos gali parodyti labai didelį imunogeninį aktyvumą, neleidžiant viruso hepatitui A (su klinikinėmis ligos progresyvais) mažiausiai - daugiausiai 94%, daugiausia - 100%. Tuo pačiu metu tokios vakcinacijos naudojimas labai retai sukelia nepageidaujamas reakcijas, o apsauginis vakcinos poveikis yra skirtas 12-20 metų.

Be to, buvo įrodyta, kad hepatito A vakcinų naudojimas ne tik apsaugo nuo konkrečių žmonių užkrėtimo, bet ir mažina viruso apykaitą vakcinuotų žmonių aplinkoje. Be to, skubi vakcinacija leidžia sustabdyti epidemijos ligos protrūkius, gerokai sumažinant galimybę toliau užkrėsti gyventojus. Konkrečio regiono specifinės hepatito A skiepijimo strategijos pasirinkimas priklauso nuo epidemiologinės situacijos, vakcinos kainos ir rizikos grupių buvimo ar nebuvimo.

Kas turi būti vakcinuotas?

Manoma, kad asmenys, kurių užkrėtimo hepatito B virusu rizika yra gana didelė, apima:

  • medicinos specialistai;
  • karinis personalas;
  • ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojai;
  • narkomanai;
  • maitinimo darbuotojai;
  • vaikai, gyvenantys perpildytose vietovėse;
  • lėtinės kepenų ligos pacientai;
  • kanalizacijos aptarnavimo personalas;
  • žmonės, kurie kontaktuoja su pacientais, sergančiais virusiniu hepatitu A

Todėl šiose populiacijose pirmiausia reikėtų skiepyti. Kai kuriose šalyse buvo įtraukta hepatito A vakcina pagal nacionalinį privalomąjį vaikų skiepijimo planą. Rusijoje toks imunizacijos tipas nėra įtrauktas į planuojamą imunizacijos tvarkaraštį ir yra vienas iš rekomenduojamų, tačiau neprivalomų skiepų.

Nepaisant to, turistai, kurie ketina atsigaivinti Afrikoje, Azijoje ir pajūrio kurortuose, taip pat vaikus, vykstančius į vaikų darželį ar pirmos klasės, labai rekomenduoja gydytojai skiepyti nuo virusinio hepatito A.

Vidaus ir užsienio vakcinos

Rusijos Federacijoje registruotos tokios hepatito A vakcinos:

  1. Algavak M Kilmės šalis - Rusija. Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 3 metų amžiaus).
  2. Avaksim. Gamintojas - "Sanofi Pasteur" (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  3. Avaksim 80. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skirtas vaikams, kurių amžius svyruoja nuo 1 iki 15 metų.
  4. Avaksim 160. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).
  5. Vakta. Gamintojas - "Merck Sharp and Dome" (JAV). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  6. Havriks 720. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skirtas vaikams nuo 1 metų iki 15 metų.
  7. Havriks 1440. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).

Skiepijimo technologijos yra skirtingos. Narkotikų pavadinime esantys numeriai nerodo antigeno turinio, bet tik atspindi kiekvienos iš jų sukurtos technologijos ypatybes. Manoma, kad pirmiau nurodytos hepatito A vakcinos yra keičiamos per nurodytas amžiaus ribas. Visiškai visi šios kategorijos vaistai yra pagrįsti inaktyvuotu (užmuštu) hepatito A virusu, kurio negalima užkrėsti asmeniu, kuris buvo paskiepytas hepatitui A.

Dėl šalutinių poveikių vakcinavimas nuo virusinio hepatito A gali sukelti paraudimą ir skausmą injekcijos vietoje, taip pat galvos skausmą (pastebėtas 5% atvejų). Daugiau informacijos apie galimą vakcinos šalutinį poveikį rasite konkretaus vaisto informaciniame lapelyje.

Hepatito vakcina yra kontraindikuojama:

  • ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudėčiai;
  • stipri reakcija ankstesnio šio vaisto vartojimo metu.

Skiepijimo funkcijos

Paprastai vakcinacija nuo hepatito A kelia daug klausimų vakcinuotų žmonių. Tėvai yra ypač susirūpinę dėl to, kad jų vaikai skiepijami nuo šios ligos. Paprastai skiepijimas nuo virusinio hepatito A nesukelia rimtų komplikacijų ir yra gerai toleruojamas. Tačiau yra keletas savybių, kurias reikia prisiminti prieš imunizaciją.

Bendrosios vakcinacijos taisyklės

Vaikams iki vienerių metų amžiaus ir suaugusiesiems, neturintiems amžiaus, galima skiepyti. Vakcinacija atliekama du kartus. Tokiu atveju intervalas tarp pirmosios vakcinos ir antrosios injekcijos gali būti nuo šešių mėnesių iki 18 mėnesių (priklausomai nuo naudojamo preparato).

Vaikams iki pusantrų metų į šlaunį (tiksliau, į išorinę-priekinę raumenų grupę) ir likusius vaikus ir suaugusius gyvūnus įkeliami į delno raumens pečių. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais, jei pacientas kenčia nuo retų kraujo sutrikimų, vakcina leidžiama poodine doze.

Imuniteto formavimas

Ekspertai mano, kad po dvigubos vakcinacijos imunitetas nuo virusinio hepatito A gali trukti iki 20 metų. Šiuo atveju viena vakcinacija pradeda veikti per 7-14 dienų ir apsaugo nuo ligos mažiausiai 10 metų. Vakcinos atnaujinimas (revakcinacija) apsaugo nuo 20 metų. Gali būti, kad tokios vakcinacijos poveikis yra ilgesnis, tačiau pati vakcina naudojama tik 20 metų, todėl šiuo metu mes kalbame tik apie šį laikotarpį.

Kalbant apie vakcinaciją prieš kelionę, prasminga tai padaryti ne mažiau kaip 4 savaites prieš suplanuotą kelionę. Taip pat veiksminga vakcina nuo hepatito A, pagaminta prieš 14 dienų iki kelionės. Jei imunizacija nebuvo atlikta praėjus 2-4 savaites prieš išvykimą, vis dar rekomenduojama skiepyti net kelias dienas prieš kelionę. Šiuo atveju apsauginiai antikūnai nebus gaminami anksčiau, bet kelionės metu, o tai taip pat sumažina ligos riziką, nors ji visiškai neapsaugo nuo jos.

Vakcinos reakcijos

Po vakcinacijos nuo hepatito A vietinės reakcijos, tokios kaip patinimas, induracija, paraudimas ir skausmas injekcijos vietoje, laikomi įprastais - šis šalutinis poveikis pasireiškia 15% atvejų. Paprastai skiepyti 5-6 proc. Skiepytųjų dažnai skundžiasi dėl bendrų simptomų po vakcinacijos - žemos temperatūros, galvos skausmo, padidėjusio nuovargio ir pilvo skausmo.

Nėščių moterų skiepijimas

Nėra patikimų duomenų apie nėščių ir žindančių moterų reakciją į hepatito A skiepijimą. Todėl sprendimas skiepytis ateityje ir maitintis maitinančiomis motinomis atliekamas atskirai, kai pavojus užsikrėsti hepatitu A yra labai didelis. Tačiau apsaugoti nuo nėštumo po vakcinos įvedimo nebūtina - nėštumo planavimui nėra jokių apribojimų.

Asmenų, kurie kreipiasi į pacientus, sergančius hepatitu A, skiepijimas


Vakcinacija rekomenduojama žmonėms, kurie buvo kontakto su pacientu, kuriam buvo diagnozuotas virusinis hepatitas A Savalaikis kontaktinis vakcinavimas ne tik sumažina ligos vystymosi riziką, bet ir užkerta kelią galimai šios ligos protrūkiui. Tačiau, jei pacientas jau serga hepatitu A (akivaizdu, ar truko inkubacinis laikotarpis), vakcina bus neveiksminga.

Kitos vakcinacijos

Vakcina nuo virusinio hepatito A gali būti derinama su bet kokia "ne kalendorine" ir "kalendorine" vakcinacija, išskyrus BCG. Tačiau pagal bendras vakcinavimo taisykles rekomenduojama tai padaryti praėjus mėnesiui po paskutinės vakcinacijos. Be to, jūs negalite būti vakcinuoti nuo hepatito A kartu su Mantoux testu arba vieną iš trijų dienų prieš patikrinti tuberkuliozės testą. Jei hepatito B vakcina jau buvo įvesta, tuberkulino diagnozę galima atlikti tik po 30 dienų.

Pagal instrukcijas taip pat draudžiama viename švirkšte sumaišyti su hepatitu A vakcina (išsiskiria atskiroje ampulėje) ir kitomis vakcinomis. Tačiau yra specialių dviejų komponentų skiepų (pvz., "Twinrix" - nuo hepatito A ir hepatito B), kai hepatito A vakcina yra sujungta su kita vakcina gamybos etape. Šiuo atveju gamintojas prisiima atsakomybę už vaisto veiksmingumą ir saugumą.

Ar man reikia vakcinuoti nuo hepatito A: požymių ir kontraindikacijų

Botkino liga arba virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių žalą ir mirtį. Vaistų vartojimas 1-2 savaites gali išgydyti pacientą. Tačiau, atsižvelgiant į virusinį hepatitą, vaikams ir suaugusiems dažnai būna sunkių komplikacijų. Vienintelis veiksmingas ligos profilaktikos metodas yra hepatito A vakcina.

Koks yra infekcijos pavojus?

Virusinio hepatito A raida yra susijusi su viruso dalelių įkvėpimu į kūną maistu, vandeniu, buities daiktais, žaislais, tiesiogiai bendraujant su ligoniu. Hepatito virusas pasižymi didesniu atsparumu neigiamam aplinkos veiksnių poveikiui, daugeliui dezinfekcijos priemonių.

Po infekcijos patogeniniai veiksniai plinta per virškinamojo organo gleivinę, kraujotaką į limfinę sistemą ir kepenis. Inkubacijos laikotarpis trunka 2-4 savaites, tada atsiranda simptomų, panašių į banalų šalčių.

Po kelių dienų paciento būklė smarkiai pablogėja, hepatito virusas provokuoja gelta - gleivinę ir akių sklerą, o oda tampa gelsva. Laiku gydant simptomai pasireiškia per 20 dienų, asmuo vystosi visą gyvenimą atspariu viruso hepatitu A

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficito hepatito A virusu, gali išsivystyti tulžies sistemos organų uždegimas (cholangitas, cholecistitas), sunkūs kepenų pakitimai (ūminė kepenų encefalopatija, kepenų nepakankamumas). Sunkiais atvejais pacientas gali patekti į komą.

Svarbu! Pagal statistiką, virusinis hepatitas yra labiausiai paplitusi žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikalinga imunizacija?

Skiepijimas nuo hepatito A neįtrauktas į nacionalinį imunizacijos planą. Todėl imunizacija atliekama esant didelei infekcijos rizikai, jei žmogus neturi antikūnų prieš virusą kraujotakoje. Skiepijimas nuo hepatito A skiriamas žmonėms, kuriems yra infekcijos pavojus: vaikams iki 5 metų ir vyresniems kaip 55 metų suaugusiems pacientams.

Šiose situacijose vaikams rekomenduojama skiepytis nuo hepatito A:

  • Prieš 14 dienų įregistravus vaikų švietimo įstaigą prieš keliaujant į Afrikos arba Azijos šalis, Rusijos jūrų sanatorijos;
  • Su lėtinės kepenų ligos istorija;
  • Neatidėliotina profilaktika 10 dienų po sąlyčio su infekuotu asmeniu;
  • Hemofilija

Suaugusiems pacientams vakcinacija nuo hepatito A atliekama asmenims, kuriems yra rizika:

  • Karinis personalas, kurio karinis vienetas yra rajone, kuriame yra netinkamas vandens tiekimas;
  • Keliautojai, keliaujantys į Aziją ir Afriką;
  • Vaikų švietimo įstaigų darbuotojai;
  • Pediatrijos ir infekcinių skyrių medicinos personalas;
  • Vandens valymo įrenginių darbuotojai, techninės kanalizacijos paslaugos;
  • Pacientai, kuriems anksčiau buvo kraujo sutrikimai;
  • Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito protrūkio metu;
  • Maitinimo darbuotojai;
  • Žmonės, kurie bendravo su ligoniu;
  • Narkomanai;
  • Žmonės, turintys promislinį seksą;
  • Homoseksualai;
  • Maisto pramonės darbuotojai;
  • Pacientai, kuriems yra įvairių kepenų ligų istorija.

Kokie vaistai yra skirti imunizacijai?

Kaip vakcinacijos nuo hepatito A dalis, vartojami šie vakcinos preparatai Rusijoje:

  • Harwicks (Anglija). Vaistas yra išleidžiamas į vienkartinį švirkštą arba buteliuką, patvirtintą vartoti vaikams, vyresniems nei 1 metų. 2 savaites po vakcinacijos 88 proc. Pacientų susidaro antikūnai, praėjus mėnesiui - 99 proc. Atvejų. Ši vakcina plačiai naudojama virusinių infekcijų židinio protrūkiui;
  • Avaxime (Prancūzija). Šis vaistas vartojamas vyresniems kaip 1 metų pacientams. Po 2 savaičių vakcinos įvedimo antikūnai randami 98,3 proc. Pacientų kraujyje, po mėnesio šis skaičius yra 100 proc.;
  • Vakta (JAV). Hepatito A vakcina leidžiama vartoti vyresniems nei 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina infekcijos riziką - vienas žmogus iš milijono žmonių gali būti užkrėstas;
  • GEP-A-in-VAK. Rusijos vakcina yra ampulėse ir vartojama vaikams nuo 3 metų. Pasibaigus visam imunizacijos kursui 95% suaugusių pacientų gali sukurti patikimą imunitetą 20 metų. Imunizuojant vaikus, šis parametras yra 90%.

Svarbu! Skiepijimas nuo hepatito A reiškia, kad reikia naudoti vaistus, kurių pagrindas yra inaktyvuotos viruso dalelės, todėl jis negali sukelti infekcijos pacientams.

Skiepijimo schema

1,5-2 metų amžiaus vaikams 0,5 ml vakcinos į raumenis įšvirkščiama į priekinį šlaunies plotą, o po 3 metų vakcina nuo hepatito A dedama į delno raumens peties. Jei kartu yra kraujo patologija, leidžiama švirkšti po oda. Vienkartinės vaisto dozės įpurškimas padeda formuoti imuninę sistemą po 1-2 savaičių, apsaugo kūną 1,5 metų.

Jei naudojama importuota vakcina, būtina paskiepyti du kartus, 6-18 mėnesių intervalu (šis laikotarpis priklauso nuo vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metų. Jei skiepijimas nuo hepatito A atliekamas su Rusijos vakcina GEP-A-in-VAK, atlikite tokius veiksmus:

  • Po 3 metų jie atlieka pirmąją vakcinaciją;
  • Po 30 dienų jie yra pakartotinai imunizuojami;
  • Po 1,5 metų paskleiskite 3 vakcinacijas.

Skiepijimas leidžiamas vieną dieną su kitomis vakcinomis, vienintelė išimtis yra BCG vakcina arba 1 mėnesio intervalas. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 dozių vakcinos preparato vartojimą, kartais neleidžia sukurti tinkamo antikūnų titro. Todėl gali prireikti papildomos hepatito A vakcinacijos.

Kaip atlikti nepaprastąją padėtį?

Įprasta imunizacija sukelia ryškų imuninį atsaką prieš hepatitą A per 2-4 savaites. Todėl, jei žmonėms yra didelė infekcijos rizika, gali prireikti skubios pagalbos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų užkirstas kelias infekcijos vystymuisi net po viruso dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Neatidėliotina profilaktika atliekama šiais atvejais:

  • Kanalizacijos proveržis į miesto vandens tiekimo sistemą;
  • Seksualinis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu;
  • Naujagimiai, jei motina kenčia nuo hepatito;
  • Užmegzkite namų ryšius su sergančiais giminaičiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš donoro kraujo, vieną kartą švirkščiamas į gluteus maximus ar šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikams iki 6 metų yra 0,75 ml, o 7-10 metų vaikui - 1,5 ml. Pacientams, vyresniems nei 11 metų, yra 3 ml. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Pacientai reikalauja įvedus imunoglobuliną po kito kontakto su viruso nešėja.

Svarbu! Immunoglobulino injekcijų laikymas draudžiamas alergiškiems žmonėms, nes imunologinis agentas yra pagrįstas užsienio baltymų.

Kaip elgtis prieš vakcinaciją?

Ekspertai pataria iš anksto pasiruošti vakcinacijai, tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką. Norėdami tai padaryti, prieš savaitę prieš vakcinaciją rekomenduojama vaikščioti daugiau grynu oru, vengiant didelių minų vietų. Jei yra chroniškos patologijos istorija, tada vakcinacijos išvakarėse turite atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę.

3-4 dienas prieš imunizaciją maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai), turėtų būti pašalinti iš dietos. Taip pat turite apriboti valgomo maisto kiekį, pašalinti persivalgymą. Tai sumažins virškinamojo trakto organų apkrovą, paskatins laikotarpį po vakcinacijos. Keletas dienų prieš imunizaciją galima vartoti antihistamininį preparatą.

Skiepijimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei abejojate, skiepijimas turėtų būti atidėtas 2-3 dienas.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Įvedus vakcinos vaistą, nedelsiant palikti gydymo įstaigą. Ekspertai rekomenduoja 20-30 minučių laukti, kad būtų išvengta greito tipo alerginės reakcijos. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, tuomet jūs galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama kuo labiau sumažinti karščio saulės ar šalčio poveikį didžiosios žmonių koncentracijos vietose. Tai padės sumažinti uždegimo simptomų atsiradimo riziką, kurią galima supainioti su reakcijomis po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie neterštų ar nepažeistų injekcijos vietos. Galutinę dalį, kuri įdeda vakciną, neturėtų būti trinamas, subraižyta. Pirmąsias 3 dienas nerekomenduojama šlapintis injekcijos vietoje - tai turėtų būti tik nedidelis dušas. Tai padės išvengti antrinės infekcijos.

Jei pacientui būdingas karščiavimas, galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Ibuprofenas, paracetamolis, meloksikamas), kad normalizuotumėte gerovę. Rekomenduojama toliau vartoti antihistamininius preparatus 2-3 dienas, kad palengvėtų vakcinacijos laikotarpis.

Galimas šalutinis poveikis

Po vakcinacijos nuo hepatito A, nepageidaujamos reakcijos vaikams pasireiškia tik 10-12% atvejų. Dažniausiai pasireiškia šie simptomai: karščiavimas iki 38 ° C, inkstų vietos bendras audinio silpnumas, mieguistumas, paraudimas, skausmingumas, sustorėjimas, audinių patinimas.

Svarbu! Po vakcinacijos reakcijos nėra neigiama organizmo reakcija į vakcinaciją. Jie nurodo imuninio atsako vystymąsi, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Pacientai, vyresni nei 16 metų po vakcinos injekcijos, gali patirti tokį šalutinį poveikį:

  • Injekcijos vietos patinimas ir indurcija;
  • Bendras silpnumas;
  • Dusulys ir karščiavimas;
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šiek tiek bėrimas. Labai retai angioedema yra pažymėta Quincke, kuri sukelia odos ir gleivinės patinimą;
  • Vaskulito vystymasis;
  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Galvos skausmai;
  • Kvėpavimo nepakankamumas;
  • Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  • Paralyžius ar traukuliai;
  • Skausmingi pojūčiai nykimo simptomų sąnariuose;
  • Bronchų spazmas.

Svarbu! Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholio vartojimo. Alkoholis taip pat sutrukdo gaminti specifinius viruso antikūnus.

Ekspertai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos tarnybai, jei po vakcinacijos atsiranda šie nerimą kelianti simptomai:

  • Aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 39 0 С), kurios negalima sumažinti dėl vaistų nuo karščiavimo;
  • Traukulių vystymas normaliomis temperatūromis;
  • Paralyžiaus atsiradimas;
  • Angioneurozinė edema;
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Tokiu atveju vakcinacija nuo hepatito A turėtų būti atmesta:

  • Lėtinės patologijos pasunkėjimas. Tokioje situacijoje vakcinacija atidedama, kol ligos simptomai yra pašalinami, normalizuojamas paciento gerovė;
  • Ūminis infekcinės ligos kursas. Imunizaciją galima atlikti tik po to, kai pacientas yra visiškai išgydomas;
  • Pacientui pasireiškė padidėjęs jautrumas bet kuriam vakcinos preparato komponentui.

Prieš vakcinaciją rekomenduojama nuodugniai ištirti, ar nėra alergijos, lėtinės neišgydomos ligos. Tai padės išvengti sunkių komplikacijų po vakcinacijos.

Jei būtina, vakcinaciją galima atlikti nėščioms moterims, tačiau ji turi būti vykdoma griežtai kontroliuojant infekcinės ligos specialistą ir ginekologą. Svarbu prisiminti, kad vakcinos preparate nėra gyvų virusinių dalelių, todėl imunizacija negali provokuoti motinos ar vaisiaus infekcijos.

Išvada

Hepatitas A išprovokuoja ryškius kepenų ląstelių pokyčius, ypač nesant laiku gydymo. Tai gali sukelti sunkių ir negrįžtamų komplikacijų. Vien tik vakcinacija padės užkirsti kelią viruso hepatito infekcijai. Du ar tris kartus įvedus vakciną bus patikimai apsaugoti vaiko kūną ir suaugusį nuo virusinių dalelių 20-25 metų.

A hepatito A požymiai. Prieš skiepijimą ar ne

Hepatitas yra labai pavojinga liga, kurios nešėjams yra virusai. Liga turi dvi vystymosi formas - lėtines ir ūmus. Jei B kategorijos hepatitas klasifikuojamas kaip mirtinas liga, tada su hepatitu A prognozė nėra tokia grėsminga. Be to, siekiant apsaugoti organizmą nuo virusinio užpuolimo, vakcinuojama nuo hepatito A, kuri padeda formuotis antikūnams prieš virusą, užtikrinant patikimą apsaugą nuo ligos. Hepatitas A be tinkamai parinktos vaistų terapijos gali sukelti sunkų kepenų nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas.

Ką žinoma apie hepatitą A

  1. Liga yra virusinė, būdinga žinios formos aštrumui. Liga vadinama gelta ar Botkino liga terapeutui, kuris identifikavo jį kaip atskirą patologiją, garbei.
  2. Infekcijos šaltinis tampa sergančiu asmeniu, platinančiu infekciją aplinkoje. Jūs taip pat galite užsikrėsti įprastą sąlytį su užsikrėtusiu asmeniu.
  3. Klastingas virusas organizme kolonizuoja gleivinę virškinimo trakte. Iš ten, kraujotaka, infekcija patenka į limfinės sistemos regioną, tada jis patenka į kepenis, dėl to žala jos ląstelėms.
  4. Ligos atsiradimas yra besimptomis, latentinio laikotarpio trukmė yra 15-30 dienų, po to atsiranda simptomų, panašių į įprastą šalį. Tada ateina predikterinis periodas, pasireiškiantis šlapimo ir išmatų spalvų indekso pasikeitimu.
  5. Gelmės vystymosi metu odos spalva, gleivinės ir akių sklerai tampa geltoni, o bendra būklė pradeda pablogėti. Pasibaigus daugiausiai 20 dienų, simptomai išnyksta, praeina atsistatymas, įgijant visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Svarbu: pats hepatitas A nėra toks pavojingas kaip komplikacijos po jo, ypač kai vaikas yra jaunesnis kaip penkeri metai. Kadangi šio amžiaus vaikai dar negavo imuniteto nuo ūminio kepenų uždegimo, jiems reikia papildomos apsaugos nuo hepatito A kategorijos.

Skiepijimo nuo kepenų ligos savybės

Skiepijimas nuo hepatito A nėra įtrauktas į skiepijimų, kuriuos reikia atlikti, skaičių. Tačiau dėl šios ligos vaikui kentėja daugybė vaikų, o tėvams atsiranda nenumatytų finansinių išlaidų, o mokyklos amžiaus vaikai gali atsilikti mokykloje dėl ilgo gydymo laikotarpio. Tačiau, pasak daugelio tėvų, dėl lengvos ligos formos manipuliavimas nėra būtinas, tačiau prieš keletą metų vakcinacija buvo privaloma vaikams, kai jie užsiregistravo darželiuose. Daugelis šalių imunizuoja nuo hepatito A infekcijos privalomame imunizacijos grafike.

Kai suaugusiems rekomenduojama vakcinuoti nuo virusinio hepatito A:

  • prieš keliaujant į ypatingai karštų klimato šalis, kurioje yra infekcijos plitimo grėsmė;
  • prieš prisijungdami prie didelių komandų (medicinos, pedagogikos ir kt.);
  • kai gyvena epidemijos protrūkių vietoje, nes gresia sąlytis su infekcijos nešiotojais;
  • lėtinės kepenų ligos, patvirtinta hemofilija.

Suaugusiųjų skiepijimas yra rekomenduojamas, jei žmogus vartoja narkotikus, elgiasi beprotiškai seksualiai, turi netradicinę seksualinę orientaciją. Suaugusiųjų injekcijos į raumenis, peties, didžiausias amžius yra 55 metai. Manipuliavimo schema susideda iš dviejų vakcinų, užtikrinančių imuniteto kepenų ligai saugumą 20-25 metų laikotarpiu.

Kai vakcinacija nuo virusinio hepatito A reikalinga vaikams:

  • dvi savaites iki planuojamo atostogų jūroje arba kelionių su tėvais į egzotiškas šalis, kuriose numatoma, kad infekcijos lygis bus didelis ir padidės infekcijos tikimybė;
  • per dešimt dienų po kontakto su asmeniu, sergančiu hepatitu A, ypač jei vežėjas yra vaiko socialinio rato virusas;
  • prieš atvykstant į vaikų grupes (darželis, mokykla);
  • po hemofilijos ar rimtų kepenų patologijų diagnozės.

Svarbu: vakcinacijos procedūros išvakarėse vaikas turi būti ištirtas siekiant užtikrinti, kad yra infekcijos antikūnų. Injekcijos skiriamos kūdikiams į raumenis - šlaunys, vyresni vaikai gauna injekciją pečių srityje, o po oda dozė nepasiekia pageidaujamo poveikio.

Antikūnų buvimas kraujyje rodo ankstesnę vakcinaciją ar perduodamą hepatitą, todėl skiepijimas nėra svarbus. Nustatant antikūnų nebuvimą kraujyje, rekomenduojama skirti vakciną, ypač tiems vaikams, kuriems gresia pavojus. Hepatitas A negali būti pakartotinai užkrėstas, po ligos plėtojamas ilgalaikis imunitetas nuo infekcinės ligos.

Kada ir kas vakcinuojama

I grupės infekcijos imunizacijos schema susideda iš dviejų etapų: pirmąją injekciją galima pradėti nuo dvejų metų, nors vakcina buvo patvirtinta vartoti nuo 12 mėnesių amžiaus. Antroji revakcinuojanti injekcija turi būti atliekama praėjus šešiems mėnesiams, antroji vakcina gali būti atidėta ne ilgiau kaip penkerius metus, priešingu atveju pirmoji praranda savo stiprumą. Viena dozė apsaugo nuo infekcijos tik penkerius metus.

Sąrašas vakcinos preparatų, rekomenduojamų Rusijos Federacijos teritorijoje

Suaugusiųjų vakcinacija nuo hepatito A skiepijimo schemos

Pasibaigus vakcinoms, diskusijos apie gydytojų ir paprastų žmonių skiepijimo poreikį tęsiasi. Antivirusinė vakcina suaugusiems ir vaikams nėra išimtis. Yra daug argumentų dėl vakcinacijos ir tokio pat faktų skaičiaus, kurie patvirtina priešingą. Būtinai paskiepykite tam tikras žmonių grupes, o likusieji gali nuspręsti savarankiškai.

Kas rekomenduojama skiepyti?

Į hepatito A viruso infekcijos rizikos grupes įtraukiamos šios populiacijos kategorijos:

sveikatos priežiūros darbuotojai, mitybos darbuotojai, kariuomenė, ikimokyklinio ugdymo įstaigų ir mokyklų darbuotojai, narkomanai, alkoholikai, dideliuose, perpildytuose miestuose gyvenantys vaikai, ligoniai, serganti kepenų ligomis, imuninės sistemos sutrikimai, vandentiekio personalas, žmonės, kurie kontaktuoja su virusu sergančiu hepatitu A.

Virusinis hepatitas A vadinamas nešvaria ranka liga.

Skiepijimas nuo hepatito A yra būtinas suaugusiesiems ir vaikams, priklausantiems pirmiau išvardytoms gyventojų grupėms. Šios imunizacijos rūšys Europos šalyse yra įtrauktos į įprastų vaikų vakcinacijos grafiką. Gydytojams rekomenduojama įsitvirtinti turistai, norintys pailsėti karšto klimato šalyse ar pajūrio kurortuose. Infekcija su virusu atsiranda per maistą ir vandenį. Vaikai ir suaugusieji, ypač lankę viešąsias vietas, turėtų kruopščiai plauti rankas muilu ir tekančiu vandeniu. Uždrausti keletą žmonių maistą ir gerti iš bendrų patiekalų arba dalintis asmens higienos reikmenimis. Stebėdamas šias paprastas taisykles žymiai sumažėja viruso patekimo į organizmą rizika.

Skiepų tipai

Medicinoje yra viena vakcina ir kombinuoti vaistai.

Buvusios NVS teritorijoje naudojami registruojami ir kontroliuojami imunobligacijų preparatai hepatitui A suaugusiesiems. Vaistas yra gaminamas vienos vakcinos arba kombinuotų vakcinų forma. Monovaccinai aktyvina antikūnų prieš hepatitą A gamybą tik imunitetu. Kombinuotieji vaistai stimuliuoja įvairių formų ligų apsauginių reakcijų atsiradimą. Lentelėje parodytos pagrindinės registruotos vakcinacijos ir dozės suaugusiems pacientams, vyresniems nei 16 metų.

Tiek mono, tiek kombinuotoms vakcinoms reikia pakartotinai vartoti vaistą, vadinamą stiprintuvu. Vaisto poveikis "GEP-A-INVAC" pasirodo jau pirmąją savaitę. Pasibaigus visam vakcinacijos ciklui, asmuo laikomas apsaugotu nuo hepatito A 20 metų. Po gydymo Avaxim po 1 mėnesio infekcijos atsiradimo tikimybė bus 0,7-1000 000. Tiems, kurie yra vakcinuoti su Khavriks, pakartotinė vakcinacija sukelia 100% antikūnų gamybą. Prie pirmiau minėtų preparatų pridedamos instrukcijos, kuriose nurodoma:

sudėtis, veiksmų seka, agento vartojimo dažnumas, galimi nepageidaujami reiškiniai, tinkamumo laikas, laikymo sąlygos.

Vakcinacijos taisyklės ir tvarkaraštis

Prieš vakcinaciją būtina konsultuotis su bendrosios praktikos gydytoju.

Prieš priimdami vakcinaciją, gydytojas tikrina pacientą, nustato kūno temperatūrą ir kraujospūdį. Jei nėra kontraindikacijų, tada eikite į procedūrą specialioje patalpoje. Ambulatorinėje kortelėje vakcinavimo patalpos slaugytoja pažymi vakcinos pavadinimą, serijos numerį ir preparato dozę. Pagal instrukcijas injekuojami hepatito B imuninę sistemą stimuliuojantys vaistai. Vakcinuoti žmonės sušvirkščiami į peties deltinio raumens švirkštą. Žmonės su silpnu imunitetu švirkščiami po oda. Skiepijimo schema paprasta - tik 2 dozės norint gauti stiprų imunitetą.

Viename švirkšte nerekomenduojama sumaišyti skirtingų tipų vakcinos. Išimtys yra kombinuotos vakcinos, pagamintos pramoniniu metodu. Preparatas "Twirix" yra sujungiamas su hepatitu B vakcinacija suaugusiems žmonėms ir vakcina nuo hepatito A. Vakcinacija ir revakcinacija atliekama 6 ar 18 mėnesių intervalais. Pacientams, kuriems yra hemodializė, skiepijimas atliekamas po 30 dienų po pirmosios vakcinacijos. Tie patys terminai pacientams, kuriems yra sutrikusi sveikata, imunizuoti.

Kontraindikacijos

Suaugusiųjų skiepijimas hepatitu A gali būti derinamas su kitomis vakcinomis. Išimtis yra BCG imunizacija ir Mantoux diagnostinis tyrimas. Jei pacientas skiepijamas nuo hepatito A, diagnozė leidžiama po 1 mėnesio. Hepatito A vakcina draudžiama šiais atvejais:

padidėjęs jautrumas bet vaisto, alerginėms būklėms gydyti, ūminio virusinio ligą komponento, ar per kitą lėtinio ligos paūmėjimo, padidėjęs normos kūno temperatūroje nėštumo ar krūties-šėrimo, imunodeficito narių, metu.

Hepatito A imuniteto trukmė

Po vakcinacijos susidaro stiprus imunitetas.

Jei skiepijimas buvo atliktas du kartus, laikantis skiepijimo sąlygų, dauguma imunizuotų suaugusiųjų yra imuninė, mažiausiai 20 metų amžiaus. Nesvarbu, ar apsauga nuo hepatito A visam laikui, gydytojams sunku atsakyti, nes vakcina buvo maždaug daugiau nei 20 metų, ir tai neleidžia mums daryti tinkamų išvadų. Pirmoji vakcina stimuliuoja imuninę sistemą ir po 1-2 savaičių ir 10 metų apsaugo nuo ligos. Revakcinazija pratęsia poveikį iki 20 metų. Keliautojams reikia skiepyti nuo hepatito bent 1 mėnesį iki išvykimo.

Šalutinis poveikis suaugusiems po hepatito A vakcinacijos

Suaugusiųjų hepatito A vakcinos pasekmės gali pasireikšti taip:

antspaudai ir patinimas injekcijos vietoje, silpnumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, šaltkrėtis, dilgėlinė, žemas kraujospūdis, kvėpavimo sutrikimai, bronchų spazmai.

Vakcina nuo hepatito suaugusiesiems retai sukelia alergines reakcijas ir jiems yra gerai toleruojamas. Šalutinis poveikis yra susijęs su tuo, kad vakcinacijos išvakarėse pacientas vartojo alkoholinius gėrimus arba nepranešė gydytojui apie esamas lėtines ligas. Nesilaikant skiepijimo sąlygų ir taisyklių, atsiranda nuolatinio imuniteto hepatitui A formos pažeidimas.

Savybės nėščių moterų vakcinacija

Sprendimas dėl galimybės vakcinuoti nėštumo metu yra priimamas atsižvelgiant į riziką vaisiui.

Nėštumo laikotarpis yra tolesnio žmogaus formavimo ir vystymosi laikas, todėl hormoniniai ir psichiniai pokyčiai motinos kūne, nereikalingi rūpesčiai, stresas, nepalankios aplinkybės gali pakenkti nepataisomai. Tas pats pasakytina apie maitinimo krūtimi laikotarpį. Tokiais intervalais būtina tiksliai pasverti visą galimą vakcinacijos riziką ir pasirinkti optimalų sprendimą. Nebuvo patikimai išnagrinėta, kokia yra moteris, kuri nešioja vaikus ar slaugo į vakcinos nuo hepatito A reakciją. Tokiu atveju gydytojas priima sprendimą dėl skiepijimo poreikio, atsižvelgdamas į nėščios ar žindančios moters individualias aplinkybes. Moterims, planuojančioms nėštumą po vakcinacijos, nereikia vartoti kontraceptikų, nes vaistas neturi neigiamos įtakos vaisiaus koncepcijai ir formavimui.

Veiksmų, susijusių su užkrėstu asmeniu, schema

Ar prasminga vakcinuoti asmenį, kuris kontaktuoja su hepatito A asmeniu? Gydytojai rekomenduoja skiepyti asmenis, kurie lietėsi su pacientu, kuris turi laboratoriją, patvirtino diagnozę: Virusinis hepatitas A. vyksta nustatytais terminais vakcinacijos žymiai sumažina infekcijos ir ligos progresavimą galimybę, dažnai užkirsti kelią neigiamų pasekmių hepatito žalą.

Paprastų taisyklių, kurios padės sumažinti perkančiosios hepatito A suaugusiems ir vaikams rizika pagrįstas dėl atidžiai stebint kūno higienai, ne užkandžiauti vietose reikia ten, kur nėra būdas, gerai nusiplaukite rankas po tekančiu vandeniu. Svarbu atkreipti dėmesį į netoliese esančių žmonių išvaizdą. Geltona oda ir skleras - tai patologijos požymis. Įtarus arba nustačius nepalankiai epidemiologinei situacijai, būtina pasitarti su skiepams nuo hepatito A. gydytoją Siekiant padidinti organizmo apsauga reikia vaikščioti gryname ore, mankšta, valgyti teisę, stebėti darbą ir poilsį.

Visų tipų hepatitas užkrėčia kepenų ląsteles. Tačiau hepatito virusas nesunaikina šių ląstelių, tačiau naudoja tik jo replikaciją. Hepatitas A skiriasi nuo "brolių" tik tuo, kad jis netampa lėtiniu.

Hepatitas A visiškai išgydomas, o organizmas išlaiko imunitetą. Bet šiuolaikinė medicina leidžia sustiprinti imunitetą, nesirūpindama.

Žinoma, drabužių ir namų apyvokos daiktų higiena ir nuolatinė dezinfekcija neįtaria galimybės užsikrėsti hepatitu A. Tačiau tai negarantuoja, kad vieną kartą neturtingose ​​šalyse, kuriose yra nedidelis gyvenimo lygis ir kuriose serga labai daug suaugusiųjų ir vaikų, asmuo netaps užsikrėtusiais. Šiuo tikslu sukurti galingą vidinę apsaugą - vakcinų nuo hepatito A ir B. tikslas. Vis dar nėra vakcinos nuo hepatito C.

Kas yra hepatitas A?

Ši virusinė infekcija taip pat vadinama Botkino liga, nes XIX a. Pabaigoje jis pranešė, kad gelta yra kepenų uždegimo rezultatas. Dėl visų simptomų jis būna panašus į kitus virusinius hepatitus B ir C. Yra galvos skausmas, gelta, pykinimas, šviesos išmatos ir patamsintas šlapimas. Dažnai skausmas skrandyje ir lydimas skausmo vėmimas.

Tačiau Botkino liga gali būti vangi ir tėvai dažnai nežino, kad jų vaikas serga. Ir šiuo metu kepenų ląstelės yra užpuolimo viruso.

Hepatito virjonyje yra paprastos RNR, apsuptos apsauginiu kappidu.

Virionas sukelia kepenų patikslinimą. Ir visas šio kūno darbas dabar yra skirtas padėti hepatito virusui, o ne darbo labui kūno. Kai kepenys atsisako dirbti, vaikas gali mirti. Todėl vakcinavimas nuo hepatito A vaikams atliekamas visose išsivysčiusiose šalyse pagal valstybės nustatytą tvarkaraštį.

Kaip virusas perduodamas?

Hepatito A virusas perduodamas išmatose - per burną. Per nešvarius vaikų žaislus, vandenį, įprastus buities daiktus. Tas, kuris serga, inkubacinio laikotarpio pabaigoje yra labiausiai užkrečiamas - net prieš pasirodžius geltai.

Virusas yra gana stabilus. Kapsidas apsaugo RNR nuo žalingo rūgštinės aplinkos poveikio. Yra žinoma, kad jei virjoną veikia karštis 180 ° C temperatūroje, jis bus gyvas dar vieną valandą. Patogioje kambario temperatūroje virusas gali gyventi kelis dešimtmečius. Šalyse, kuriose higiena yra maža, hepatitas A užima tiek daug vaikų.

Vaikų ir suaugusiųjų skiepijimas

Skiepijimas nuo hepatito A sukelia organizmo antikūnų, kurie išlieka ilgą laiką ir apsaugoti nuo šio viruso. 1997 m. Gyventojų masinė imunizacija Rusijos Federacijoje prasidėjo. Tuo metu vidaus vakcinos testai baigėsi ir buvo patvirtinta, kad tai yra saugu tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

Rusijoje naudojamos kelios pagrindinės vakcinos:

GEO-A-in-VAK "- inaktyvuota vakcina, o tai reiškia, kad ne gyvenimo virusas" Havrix-720 "Įvadas - vaikams vakcina;". Havrix-1440 "- suaugusiems," sistemos AWACS "," plenarinėje ".

"Twirix" vakcina sujungta. Jis naudojamas imuniteto prieš hepatito A ir B susidarymui. Tuo pačiu metu (tą pačią dieną) gana leistina skirti injekcijas ir vakcinas nuo hepatito bei kitų vakcinų. Vienintelė išimtis yra vakcina nuo tuberkuliozės (BCG).

Taip pat yra imunoglobulino vakcina, kurios sudėtyje jau yra užsikrėtusių svetimų antigenų. Skiepijimas imunoglobulinu atliekamas, kai žmogus turi eiti į užsienį 1 mėnesį ir turi didelę kūno apsaugą nuo hepatito.

Bet jei buvo sąlytis su užsikrėtusiu asmeniu ir skubiai reikia imtis prevencinių priemonių, imunoglobulino serumas yra skiriamas. Nuo skiepijimo ji skiriasi nuo organizmo trukmės ir greito pašalinimo. Šis serumas tęsis nuo 12 iki 24 valandų. Nors serumas nesibaigia ilgai, jis yra labai veiksmingas kovojant su infekcija, nors jis yra visiškai saugus.

Skiepų tipai. Atsiliepimai

Sukurta keleto tipų vakcinos. Pagrindinės vakcinos, kurios yra visur naudojamos ir laikomos saugios: inaktyvuoti (negyvi virusai) ir susilpninti, ty gyvi. Tačiau vis dar yra sintezuotų vakcinų, jų pagrindinė sudedamoji dalis - izoliuoti baltymai iš patogeno. Chemiškai inaktyvuoti hepatito A virusai negali sukelti ligos. Tai yra jų pagrindinis pranašumas. Tačiau daugelis sintezuotų vakcinų vis dar yra eksperimento etape.

Skiepijimas nuo hepatito A dažniausiai atliekamas naudojant inaktyvuotą vakciną. Rekomendacijos gydytojams paprastai yra teigiamos. Tai veiksmingas ligos profilaktikos metodas.

Hepatito A vakcina. Skiepijimo grafikas

Norint, kad vaiko kūne būtų stiprus ir ilgalaikis imunitetas hepatitui, turi būti du vakcinacijos būdai. Įvedus vaisto dozę laukiama apie 6 mėnesius. Tada, jei nėra alerginių reakcijų ar komplikacijų, pakartokite vakcinaciją.

Dabar vaikus nuo 12 mėnesių iki 18 metų, pagal patvirtintą skiepijimo schemą, reikia skiepyti. Suaugusieji skiepijami, jei bandymai rodo, kad kraujyje nėra šios ligos antigenų. Arba žmonėms gresia pavojus arba, pavyzdžiui, jie išeina į šalis, kurių socialinis ir ekonominis vystymasis yra žemas. Remiantis statistika, vakcinacija sumažina hepatito A riziką 30%.

Galimos komplikacijos

Iš tikrųjų komplikacijų po vakcinacijos rizika yra labai maža. Visos šiuolaikinės vakcinos yra be priemaišų; jie taip pat yra kruopščiai išbandyti. Tačiau kartais kai kurie vaistų komponentai, kurių organizmas negalėjo vartoti, gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių. Daugelis gydytojų tvirtina, kad skubi vakcina nuo hepatito A reikia vaikams. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas. Tačiau kepenų komplikacijos po ligos perdavimo - vaikui tai daug sunkiau.

Paprastai normaliomis fiziologinėmis reakcijomis į pristatytą vietinės gamybos vaistą yra:

bendrasis silpnumas, raumenų skausmas, galvos skausmas, trumpalaikė temperatūra, vėmimas ar viduriavimas, niežėjimas, paraudimas ir silpnas patinimas injekcijos vietoje.

Po vakcinacijos nuo hepatito A gali atsirasti kitų komplikacijų, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos:

meningitas ir kiti nervų sistemos pažeidimai, angioneurozinė edema, kai kurių organų sutrikimas, vaskulitas, koma.

Įvedus imunoglobuliną, kartais būdingas skausmas injekcijos vietoje, mialgija ir karščiavimas šiek tiek viršija įprastą.

Tėvai turėtų žinoti, kad temperatūrai pakilus virš 38 ° C, būtina skirti tik febrifugą. Tačiau sunkios vakcinacijos nuo hepatito A komplikacijos yra retos išimtys, o ne taisyklė.

Daugelio absolventų gamyba tikrina visus rizikos veiksnius ir bando atsikratyti nereikalingų konservantų. Tikėtina, kad būsimos vakcinos bus visiškai saugios sveikatai, tačiau kol kas mes vis dar siekiame mokslinių tyrimų.

Nors šalutinis poveikis yra gana rimtas, vaiko mirtis nuo ligos yra ne mažesnė nei vakcinos poveikio rizika. Ir mažiems vaikams tėvams reikia dvigubai pasverti riziką, kad būtų priimtas galutinis sprendimas.

Kaip skiepijama?

Būtinai tėvams reikia pasitarti su pediatru prieš vakcinaciją. Svarbu žinoti: kokia reakcija į skiepijimą laikoma normalia; Kitas bus medicinos pagalbos ieškojimo priežastis.

Vaikas turi būti ištirtas. Pirminis pediatro užduotis prieš vakcinaciją yra išsiaiškinti, kiek vaikas linkęs į šią ligą ir ar jis yra alergiškas vakcinos komponentams. Be šio tyrimo, vakcina negalima skirti vienerių metų kūdikiui. Ir atminkite, kad vakcinavimas nuo hepatito A yra priimtinas tik vaikams, vyresniems nei vieneri metai. Anksčiau terapeutas neturi teisės tai daryti.

Labai mažiems vaikams vakcinacija atsiranda švirkščiant vaistą į priekinę šoninę šlaunies dalį. Vyresnius vaikus ir suaugusiuosius reikia sušvirkšti į pečių raumenis.

Kas yra rizikingas?

Vakcina nuo hepatito A suaugusiesiems, kuriems gresia pavojus, turėtų būti nedelsiant. Jei suaugęs asmuo užsikrečia iš vaiko, jis sunkiau patirs ligą.

Rizikos grupei priklauso šios kategorijos piliečiai:

asmenys, turintys kepenų pažeidimą, tie, kurie dirba su užsikrėtusiais gyvūnais, laikinai gyvenantys kitose šalyse, vyresnio amžiaus sutuoktinėse gyvenantys paaugliai, vaikų darželių pedagogai, maitinimo įstaigų darbuotojai.

Vakcina nuo hepatito A vaikams, kurie buvo tiriami vadovaujant Werzberger, parodė didžiulį efektyvumą. Vakcina buvo skirta vaikams iki 16 metų amžiaus, o 100% vaikų gavo vienareikšmišką imunitetą. Tada dar vienas bandymas buvo atliktas Tailande, o imunizacijos sėkmė taip pat paskatino mokslininkus. Skiepijimo efektyvumas buvo 97%. Todėl, jei yra tikroji infekcijos rizika, neturėtumėte atsisakyti skiepų.

Veiklioji vakcina

Kas vyksta organizme po vaisto vartojimo? Hepatito A skiepai apsaugo nuo virusų 10-20 metų amžiaus. Tačiau tai ne pats vaistas, kuris apsaugo, bet ir mūsų ląstelės - antikūnai, kuriuos imuninė sistema pradeda aktyviai gaminti, kai sveikas, pavojingas virusas patenka į kūną. Todėl uždegimas injekcijos vietoje yra visiškai suprantama ir leistina reakcija.

Antikūnai organizme laikomi labai ilgą laiką. Kai kuriuos iš jų galima nustatyti praėjus 6 mėnesiams po ligos. Kitas antikūnų rūšis išlieka net po metų.

Kontraindikacijos

Bet kuri vakcina (gyvi, negyvi ar sintezuoti) yra vaistas, kurio negalima vadinti nekenksmingu. Kaip ir bet kuris medicinos prietaisas, vakcinos kruopščiai išbandomos. Galų gale vakcinacija nuo hepatito A vaikų pirmiausia turėtų būti saugi.

Ir todėl vaistas, vakcina turi savo nurodymus ir kontraindikacijas. Kas gali būti paskiepytas nuo hepatito A? Kontraindikacijos yra tokios:

Kylančios alergijos ar alergijos, susijusios su pirmosios vaisto dozės įvedimu. Visi uždegimo procesai organizme. Vakcina gali būti skiriama tik vieninteliam sveikam žmogui. Nėštumas.

Jei nėra kontraindikacijų ir fiziškai (ar vaikui) fiziškai išsivysto, nėra pagrindo nerimauti dėl vakcinos. Imunitetas susidaro vaikui nuo 6 mėnesių, kai motinos imuninė apsauga, perduodama gimdant, yra išnaudota ir iki 12 metų. Tai ilgas procesas ir labai svarbus laikotarpis.

Per metus kuo daugiau antikūnų turėtų formuotis jo kūne, kad jis negalėtų bijoti dėl jo gyvenimo ir sveikatos, susisiekti su žmonėmis ir vykti į užsienį. Tačiau suaugusieji taip pat nebus vakcinuoti nuo hepatito A

Būtent dėl ​​šių priežasčių dviguba vakcinacija atliekama taip, kad organizmo gynyba būtų sustiprinta. Bet jei vaikas turi neigiamą reakciją į vakciną, kita injekcija yra draudžiama.

Paskiepyti ar nevakcinuoti?

Tačiau nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą: ar vakcinavimas nuo hepatito A daro vaiką sveikesnį? Tėvai turėtų žinoti visą informaciją apie vakciną ir priimti sprendimą vaikui. Juk tėvai, o ne gydytojai yra atsakingi.

Pagrindinė problema yra ta, kad pervežimo metu vakcina kartais netinkamai saugoma. Dėl to jo veiksmingumas yra sumažintas arba visais atžvilgiais yra perdirbamas. Tačiau dėl didelių išlaidų jie atsisako išleisti sugadintą gaminį. Būtent šią problemą turi išspręsti gydytojai ir tėvai.

Suaugusiųjų skiepijimas nuo hepatito A yra pagrindinė specifinė prevencinė priemonė, skirta užkirsti kelią panašios ligos sukūrimui. Nepaisant to, kad daugeliu atvejų vaikai kenčia nuo jo ir taip pat baigia visiškai atsigauti, ši liga dažnai sukelia sunkias komplikacijas, kurios kelia grėsmę žmogaus gyvenimui.

Tokie skiepai turi tiek teigiamą, tiek neigiamą pusę. Pirmasis turėtų apimti faktą, kad po vakcinacijos suaugusiajam jis yra garantuotas, kad negali susirgti tokia liga. Taip pat po perdėtos ligos atsiras stiprus imunitetas. Tarp panašios vakcinacijos trūkumų išskiriama tai, kad ji negali apsaugoti nuo kitų tipinių virusinių hepatitų, ypač B, C, E, D ir G.

Ši procedūra nėra privaloma suaugusiesiems ir atliekama asmens prašymu. Nepaisant to, yra kelios kategorijos žmonių, labiausiai jautrių infekcijai su Botkino liga. Pagrindinės rizikos grupės yra šios:

maisto sektoriaus darbuotojai - infekcijos pavojus yra susijęs su tuo, kad tokie asmenys turi ryšį su maistu, galinčiu gyventi užterštuose vandens telkiniuose, arba auginti tręšant išmatomis. Verta paminėti, kad vandens ir žmogaus išmatų masės yra pagrindiniai hepatito A sukėlėjo veiksniai; karinis personalas, kuris gali būti tose šalyse, kuriose šios ligos paplitimas yra labai didelis; palydovų darželiai ar mokyklos. Didžiojoje daugumoje atvejų tokia liga diagnozuojama vaikams, jei vienas vaikas yra užsikrėtęs, jis gali užkrėsti visą grupę - tiek vaikus, tiek suaugusius; žmonės su susilpnėjusia imunine sistema; asmenys, kenčiantys nuo kitų sunkių kepenų patologijų - tokiais atvejais ligos simptomai bus išreikšti intensyviau, gydymas užtruks ilgiau, o paveikto organo išgyvenimas tęsis ilgiau nei šešis mėnesius; žmonės, kurie tiesiogiai bendravo su paciento namų apyvokos daiktais; pacientai, serganti patologija, tokia kaip hemofilija. Su panašiomis ligomis yra kraujo krešėjimo proceso pažeidimas.

Be to, hepatito A vakcinacija rekomenduojama tiems žmonėms, kurie artimiausioje ateityje ketina keliauti į vietoves, kuriose šios ligos dažnėja. Tai turėtų apimti Azijos ir Afrikos šalis.

Viena iš svarbiausių rekomendacijų, kaip įgyvendinti tokią procedūrą, yra žmogaus kraujo antikūnų prieš patogeną nebuvimas. Tai galima nustatyti specialia analize, kuri atliekama prieš pat imunizaciją. Yra tik du tokio tyrimo rezultatai:

teigiamas - sako, kad žmogus anksčiau patyrė panašią ligą. Nustatyta dėl to, kad jo kraujyje yra antikūnų, o tai reiškia, kad visam laikui atsiranda hepatito A imuniteto. Tokiais atvejais dingsta vakcinacijos poreikis; neigiamas - patvirtina antikūnų nebuvimą ir skiepijimo poreikį.

Hepatito A virusas

Tarp kelių kontraindikacijų vakcinacijos nuo hepatito A verta pabrėžti:

šalto pobūdžio ligos eiga ūminėje formoje arba lėtinės sustiprėjimas. Toks apribojimas vadinamas laikinu; padidėjęs jautrumas arba individuali netoleravimas bet kokiam vakcinos komponentui. Toks kontraindikavimas vadinamas absoliučiu. Tuo pačiu metu paciento imunizacija nėra atšaukta, bet leidžiami imunoglobulinai.

Terminai taip pat turėtų apimti:

karščiavimas; imunodeficito buvimas; nėštumo laikotarpis - tokiais atvejais sprendimą dėl vakcinos vartojimo priima kiekvieno paciento individualus gydytojas; maitinimas krūtimi kūdikis.

Suaugusiųjų skiepijimas hepatitu A turi keletą veislių:

Pirmasis vakcinacijos tipas apima imunoglobulinų, kurių sudėtyje yra paruoštų antikūnų prieš Botkiną, naudojimą. Šio tipo imunizacijos ypatybė yra tai, kad ji greitai sukelia apsaugą nuo patogeno. Tokios injekcijos poveikis yra nedelsiant, tačiau turi keletą neigiamų aspektų:

trumpa trukmė, kuri vidutiniškai trunka tris mėnesius; reikia didelių dozių. Dėl šios priežasties ši technika nėra numatyta vaikams; didelė alerginio pobūdžio poveikio vystymosi rizika.

Nepaisant šių nepakankamai teigiamų savybių, yra žmonių, kuriems reikia būtent tokio tipo vakcinavimo:

nėščios moterys - keliaujant į šalis, kuriose yra didelis hepatito A atvejis; turistai ar kariškiai.

Kaip minėta, imunoglobulinai turi būti vartojami didelėmis dozėmis, kurios apskaičiuojamos kiekvienam asmeniui atskirai.

Toks inokuliavimas nėra draudžiamas kelis kartus per visą gyvenimą. Didžiausias pakartojimų skaičius yra keturis kartus. Pagrindinė taisyklė yra ta, kad imunizacija turėtų būti vykdoma ne rečiau kaip po vienerius metus.

Antroji imunizacijos rūšis yra aktyvi, kurią vykdo jau nužudytas virusas ir kuris negali sukelti ligos atsiradimo žmonėms, kurie negavo vakcinacijos. Be to, toks patogenas negali būti perduotas asmeniui.

Suaugusiems pacientams vakcinomis suteikiamos tokios vakcinos:

Havriks 720; "Vakta"; "GEP-A-in-VAK"; "GEP-A-in-VAK-Paul"; "Avaxim Sanofi".

Hepatito A vakcinos

Skiepijimas nuo hepatito A ir suaugusiųjų vakcinavimo programa apima:

skiepijimas dviem etapais; intervalo trukmė gali skirtis nuo šešių mėnesių iki metų; įvadas į peties raumenis. Švirkšti po oda ir į veną draudžiama. Be to, nepageidaujama injekcija sėdmenų srityje.

Tokia schema užtikrina stabilią ir ilgalaikę imunitetą nuo tokios ligos. Verta paminėti, kad jei vakcinacija tęsiasi tik vienu etapu, asmuo bus apsaugotas ne ilgiau kaip šešerius metus. Jei imunizacijos schema yra visiškai baigta, tada šis laikas padidėja iki dvidešimties metų.

Dažnai hepatito A vakcinaciją toleruoja suaugusieji be komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais toks šalutinis poveikis gali būti išreikštas:

išvaizda suspaudimo, patinimas ar skausmas vakcinos vietoje; padidėjęs silpnumas; stiprūs galvos skausmai; šaltkrėtis; pykinimas ir vėmimas; pirmininko pažeidimas; bronchospazmas; traukuliai; sunku kvėpuoti ir trūksta kvėpavimo; dilgėlinė; kraujospūdžio sumažėjimas.

Tokios pasekmės gali pasireikšti paciento, vartojančio alkoholį, išvada procedūros išvakarėse arba lėtinės ligos eigoje, kurios metu gydytojas nebuvo įspėtas.

Verta paminėti, kad žmonės turėtų susilaikyti nuo vandens procedūrų, sunkių fizinių krūvių ir blogų įpročių (jei tokių yra) tris dienas nuo imunizacijos momento.

Kitas Straipsnis

Hepatitas E