Ar tiesa, kad hepatitas C neegzistuoja?

Dietos

"Hepatitas C neegzistuoja", - tokiu pavadinimu dažnai galite rasti straipsnius tiek spaudoje, tiek internete. Ar tai tikrai taip? Kas kelia klausimą pacientams ir tam tikros medicininės bendruomenės dalims? Verta daugiau išsamiau išnagrinėti šį klausimą, nes būtent tai yra beveik nekenksminga liga, kuri "kelia susirūpinimą" daugeliui pacientų. Taip ar jis tikrai? Ar hepatitas C egzistuoja gamtoje?

Kodėl kyla abejonių?

Hepatitas C - tiesa ar grožis? Didelė medicinos srities dalis įtikina savo pacientus, kad ši liga gamtoje nėra. Tačiau yra keletas gydytojų, kurie dėl to nežinomi. Kodėl tokios abejonės kyla? Kokie momentai laikomi įtartinais?

Tyrinėdami visą tiesą apie hepatitą C, dukteringi gydytojai atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Pirmiausia mes kalbame apie simptomus. Liga laikoma pavojinga sveikatai, sukelianti kepenų cirozę. Tuo pačiu metu praktiškai nėra jokių akivaizdžių simptomų.
  2. Sunku diagnozuoti. Ligos pasireiškimas yra įmanomas tik atlikus specialią hepatito C analizę. Šis tyrimas atliekamas pagal analogiją su ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) nustatymu.
  3. Remiantis tyrimais, hepatitas C daugiausia randamas jaunesniems nei trejų metų žmonėms. Kai kuriems gydytojams kyla klausimas: ar liga sukelia virusas, kodėl tai retai vyresnio amžiaus pacientams?
  4. Pasak medicinos srities, "gauti" infekcija yra įmanoma tik per kraują. Dėl šios priežasties didelė dalis pacientų yra narkomanai ar žmonės, kurie buvo perpylę. Infekcijos tikimybė yra labai maža. Tyrime dalyvavo gana daug pacientų. Tarp jų yra tie, kurie nėra priklausomi nuo narkotikų ir negavo kraujo perpylimų.
  5. Klausimas, ar yra tiesa, kad hepatitas C neegzistuoja, taip pat kyla dėl to, kad jis buvo neseniai atrastas. Tik prieš 20-30 metų jie apie tai negirdėjo. Kai kuriems žmonėms kyla klausimas, ar virusas anksčiau nebuvo užkrėstas.

Apibūdintos ligos gydymas ne visada reikalingas. Kai kuriais atvejais patogenų virusas yra neaktyvus. Pacientas gali būti tik jo vežėjas.

Ir yra daug tokių "įtarimų". Iki šiol atviri kiti hepatito tipai. Tai taip pat klaidina. Štai kodėl daugelis pacientų abejoja savo diagnozę ir ypač brangaus gydymo poreikį, kuris gali pakenkti kepenims.

Kaip buvo nustatyta liga?

Hepatitas yra pavojinga kepenų liga. Gydytojai neseniai sužinojo apie jo egzistavimą.

Iki praėjusio šimtmečio septintojo dešimtmečio medikų bendruomenė nustatė šiuos du hepatitų tipus:

  • tipo A. Šiuo atveju liga atsiranda dėl infekcijos su specialiu virusu. Patogenistas patenka į kepenis iš vandens ar maisto. Todėl ši liga pasireiškia žmonėms, esantiems nesanitarinėse sąlygose;
  • B tipo. Šios ligos priežastis yra kitas hepadnavirusų šeimos virusas. Čia infekcija pasireiškia per kraują.

Abiejų tipų hepatitas gydomas. Tuo pačiu metu B tipo dažnai net nereikia naudoti specialių narkotikų. Ligą pacientas gali užkariauti "spontaniškai".

Praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje Jungtinėse Valstijose pradėjo kalbėti apie naujo tipo hepatitą. Po keleto pacientų tyrimų kai kurie iš jų neatskleidė jokio žinomo viruso, patogenų buvimo. Dėl to jie pradėjo kalbėti apie trečiojo tipo - hepatito C.

Pati virusas, dėl kurio atsiranda šios ligos, buvo taip identifikuotas ir nebuvo. 1987 m. San Francisko laboratorijoje buvo atlikti šimpanzių tyrimai. Ištyrus sunkių beždžionių kepenis, hepatito A ir B virusai nebuvo identifikuoti. Tačiau tyrimai parodė, kad yra svetima RNR arba ribonukleino rūgštis.

Kaip aprašyta liga

Bet kokia liga turi savo požymių. Remiantis gydytojų pastebėjimais, aprašyta liga gali trukti daugelį metų be akivaizdžių simptomų ir pasireiškimų. Pacientas ilgą laiką negali sirgti.

Remiantis gydytojų, kurie įsitikinę, kad egzistuoja C tipo hepatitas, nuomone, šios ligos būdingos šios savybės:

  1. Paprastai inkubacijos laikotarpis trunka nuo vieno iki trijų mėnesių. Tačiau net po to liga negali pasireikšti. Jis tęsis asimptomiai, kol prasidės negrįžtami procesai kepenyse.
  2. Remiantis medicinine statistika, 10-15 proc infekuotų žmonių gali būti išgydoma be medicininės intervencijos. Liga praeina savaime be rimtų pasekmių organizmui. 85-90 proc. Atvejų pasireiškia lėtinė ligos forma. Tokiu atveju simptomai pastebimi retais atvejais.
  3. Retais atvejais liga gali pasireikšti įvairiais jos vystymosi etapais.

Jei pastebimi simptomai, jie dažnai yra numanomi. Labai dažnai tokios pasireiškimo pasekmės skiriamos dėl ūminių kvėpavimo ligų požymių. Taigi, pacientas gali jausti silpnumą, raumenų skausmą, nuovargį.

Akivaizdūs ženklai. simptomai, susiję su kepenų ligomis, susijusiomis su hepatitu C, yra labai reti. Tik atskirais atvejais pacientas gali pradėti gelta ir kitas klinikines apraiškas. Esant tokiai situacijai, dažniausiai skubiai pasikonsultuoja su gydytoju, o ligą greitai išgydoma. Daugeliu atvejų ši liga kyla ant kojų.

Virusas perduodamas per kraują. Tuo pačiu metu, pasak daugelio medicinos bendruomenės atstovų, patogeną netgi gali gauti iš asmens, kuris neturi hepatito. Virusas ilgą laiką gali būti organizme ir nesukelia pačios ligos.

Nustatyti ligą

Diagnozuoti C tipo hepatitą yra gana sunku. Nustatyti ligos paprastus testus negali.

Norėdami diagnozuoti naudoti specialius metodus, būtent:

  • fermento imunologinis tyrimas antikūnų prieš hepatito C virusą aptikimui. Šios medžiagos susidaro po 2-5 mėnesių nuo infekcijos. Šiuo atveju antikūnai gali būti paciento kūne visame gyvenime net ir po to, kai yra visiškai išgydyti;
  • imunoglobulino aptikimo bandymas. Šios analizės metu nustatomas M grupės antikūnų lygis. Šios medžiagos pasirodo praėjus mėnesiui nuo viruso patekimo į kepenis. Antrasis šios grupės antikūnų atsiradimo etapas yra ligos perėjimas prie lėtinės formos;
  • analizė, skirta aptikti užsienio RNR buvimą organizme. Šis metodas, vadinamas polimerazės grandinine reakcija, yra laikomas labiausiai veiksmingu diagnozuojant C hepatito būklę;
  • elastometrija. Tai modernus diagnostikos metodas. Kuriant hepatito C būklę žymiai keičia kepenų struktūrą. Be to, tam tikros medžiagos vystosi. Visi šie pakeitimai ir fiksuoja įrenginį, pavadintą "Fibroscan";
  • naudojami ir kiti diagnostikos metodai. Pavyzdžiui, gydytojas dažnai nurodo ultragarsą (ultragarsą) kepenyse arba atlieka biopsiją.

Bet kokios ligos nustatymas turėtų būti atliekamas medicinos įstaigose. Savarankiškai diagnozuoti, ypač gydyti, neįmanoma. Visa tai sukelia rimtų padarinių sveikatai.

Šiuolaikinės medicinos technologijos leidžia naudoti greitus tyrimus. Kraujo mėginys dedamas į specialią kasetę. Po tam tikrų manipuliavimų prietaisas sukelia hepatito C tipo viruso antikūnų buvimą ar nebuvimą.

Ar verta gydyti ligą

Gana daug gydytojų ir pacientų mano, kad C tipo hepatito buvimas yra melas. Taigi kyla klausimas, ar verta gydyti šią ligą, jei diagnozė padaryta.

Kaip minėta pirmiau, reikėtų nedelsiant atkreipti dėmesį į tai, kad tik 15 proc. Ligonių patiria ligą, net nenorindami vartoti vaistų. Likusioms infekuotiems pacientams yra pasirinkimas - išgydyti ligą arba palikti viską, kas yra.

Čia turėtum klausytis gydančiojo nuomonės. Faktas yra tai, kad net gydytojai, kurie mano, kad tokio viruso buvimas yra tikras, ne visada rekomenduoja vartoti vaistus.

Toks gydymas, kuris paprastai yra sudėtingas ir ilgalaikis, sukelia tokį šalutinį poveikį:

  1. Anemija ar raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas. Taip yra dėl ribavirino gydymo.
  2. Naudojant pegiliuotą interferoną, pažeidžiamos kai kurios funkcijos, svarbios viso organizmo, ypač skydliaukės, veikimui.
  3. Taikomieji vaistai kai kuriais atvejais sukelia dalinį plaukų slinkimą.
  4. Po interferono injekcijos daugeliui pacientų pasireiškia simptomai, panašūs į gripo atsiradimą. Pacientas jaučiasi skaudus raumenis, šaltkrėtis, silpnumas ir galvos skausmas.
  5. Be to, tam tikri vaistai veikia emocinę būseną. Pacientas gali "gauti" nemiga. Pusė atvejų pastebimi dirglumas ir depresija, asmuo nustoja džiaugtis dalykais ar veiksmais, davė jam džiaugsmą prieš vartojant narkotikus.
  6. Jei pacientas serga cukriniu diabetu ar hipertenzija, gydymas kenčia nuo regėjimo.

Ar tikrai hepatitas C?

Nesąžiningai pasmerkti kai kuriuos mokslininkus, kad jie tiesiog baugino žmoniją virusų grėsme. Nuo "Matrix" autorių iki įprastų gydytojų, visi teigia, kad šie mikroorganizmai yra pasirengę sunaikinti mūsų civilizaciją. Teoriškai tai įmanoma, net jei tai buvo laikoma ne kiaulių gripu ar ŽIV. Gana daug gydytojų kalba apie hepatito C viruso grėsmę. Liga, kurią ji sukelia, laikoma labai klastinga. Ir pats virusas visada yra šalia kiekvieno iš mūsų. Jūs netyčia sužinojote, kad jie turi artimą, su kuriuo švęsite visas atostogas, darbuotoją, tėvą ar patėvį. Ir dar blogiau. Atsiranda daug klausimų... Mes bandėme kaupti juos ir rasti logiškų atsakymų iš pasaulinio garso mokslininkų. Galbūt jūsų nuomonė apie šį virusą pasikeis.

Kodėl šis virusas taip išsigandęs, galbūt veltui, o hype yra naudingas praktiškai neveiksmingų vaistų gamintojams?

Hype yra tikrai naudinga. Bet ji nėra nepagrįsta. Faktas yra tai, kad pagrindinis hepatito C viruso (HCV) požymis yra jo genetinis kintamumas, ryškus gebėjimas mutavus. Yra 6 pagrindiniai hepatito C viruso genotipai. Tačiau dėl mutacinio viruso aktyvumo žmogaus kūne gali būti apie keturiasdešimt HCV potipių, nors ir toje pačioje genotipoje. Žmogaus imuninė sistema paprasčiausiai nesugeba kontroliuoti norimų antikūnų gaminimo, kol tam tikrais virusais gaminami antikūnai, jau yra susidarę jų palikuonys su skirtingomis antigeninėmis savybėmis.

Kaip dažnai yra hepatitas C?

Išaugusiose šalyse paplitimas siekia 2 proc. Visame pasaulyje užsikrėtusių hepatito C viruso žmonių skaičius gali siekti 500 mln. Kasmet hepatito C paplitimas skirtingose ​​šalyse auga. Manoma, kad šis padidėjimas yra susijęs su narkomanijos didėjimu: kai narkotikai įšvirkščiami į veną, 38-40 proc. Jaunų žmonių, sergančių hepatitu C, užsikrečia.

Koks yra infekcijos mechanizmas?

Siekiant užsikrėsti hepatito C virusu, būtina, kad medžiaga, turinti virusą (užkrėsto žmogaus kraujas), patenka į kito žmogaus kraują. Taigi virusai, kurių kraujas patenka į kepenis, kai jie prasiskverbia į organo ląsteles ir pradeda daugintis ten.

Kepenų ląstelės gali būti pažeistos tiek dėl pačių virusų aktyvumo, tiek dėl imunologinės reakcijos - organizmo reakcijos, kuri siunčia imuninių limfocitų ląsteles, kad sunaikintų užkrėstą kepenų ląstelių, turinčių svetimos genetinės medžiagos.

Kur galiu gauti hepatito C?

Jūs galite užsikrėsti atlikdami auskarų vėrimą, tatuiruotes. Tačiau jie dažniau užkrėstos tose vietose, kur įvyksta bendras švirkščiamųjų narkotikų vartojimas. Didelis infekcijos pavojus kalėjimuose.
Medicinos personalas gali užsikrėsti darbe (ligoninėje, klinikoje), jei jie yra sužeisti dirbdami su užkrėstu krauju. Kraujo perpylimas (kraujo perpylimas) retai yra infekcijos priežastis pacientams, jų "įnašas" yra ne daugiau kaip 4 proc. Dažnai su hepatitu C neįmanoma nustatyti tikslaus infekcijos šaltinio. Seksualinė hepatito C perneša nedaug. Neapsaugotas lytinis kontaktas su viruso nešėjais, perdavimo tikimybė yra 3-5%.

Ar hepatitas C perduodamas iš motinos į vaiką?

Nuo užkrėstos motinos iki vaisiaus virusas retai perduodamas, ne daugiau kaip 5% atvejų. Infekcija yra įmanoma tik gimdymo metu per gimdymo kanalą. Šiandien infekcijos prevencija neįmanoma.

Ar hepatito C perdavimas įvyksta įprastuose namų ūkių gyvenamuosiuose būstuose?

Kepenant rankas, apkabinant, naudojant bendrąją indą, maistą ar gėrimus, hepatitas C neperduodamas orą skleidžiančiais lašeliais (kalbant, čiaudinant, seilėmis ir kt.). Jei infekcijos perneša kasdieniame gyvenime, paciento ar jo hepatito C viruso nešėjo kraujo dalelė turi patekti į užkrėsto asmens kraują (traumų, gabalų, abrazyvų ir kt.).

Kokie testai nustato infekcijos faktą?

Pirmoji analizė, kurią paprastai rekomenduojama daryti, yra antikūnų nustatymas prieš hepatito C virusą (anti-HCV). Tai atliekama specializuotose medicinos įstaigose. Pavyzdžiui, hepatocenter, laboratorijos infekcinės ligos skyriuje. Ši analizė nustato tik infekcijos faktą dabartinėje ar praeityje. Be to, dėl įvairių priežasčių analizė gali būti klaidingai teigiama (teigiama analizė, tačiau infekcijos nėra) ir klaidingai neigiami rezultatai (analizė yra neigiama, tačiau faktiškai yra infekcija). Todėl, norint tiksliai diagnozuoti hepatito C, atliekamas sudėtingesnis tyrimas.

Ar galiu užsikrėsti hepatito C virusu, o ne susirgti?

Galite užsikrėsti ir susigrąžinti nuo hepatito C, t. Y. gerai Tikimybė yra apie 10-20%.
Galite užsikrėsti ir tapti "hepatito C" viruso nešėja. Virus dauginasi šeimininko kūne, tačiau jie nesukelia daug žalos. Šių žmonių kepenų biopsijos metu kepenų ir hepatito požymių pokyčiai nenustatyti. Tačiau latentinė progresija taip pat įmanoma.

Tačiau vis dar, kai užsikrėtęs hepatito C virusu, dauguma užsikrėtusių žmonių įgyja lėtinį hepatitą C. Tikimybė yra apie 70%. Visi užsikrėtusieji turi nuolatinę medicininę priežiūrą, nes jie gali susirgti ligą.

Koks yra hepatito C kursas?

Hepatitas C gali būti ūmus ir lėtinis. Ūminis hepatitas C diagnozuojamas labai retai ir dažniau atsitiktinai. Yra trys scenarijai - įvykiai po ūminio hepatito C:

  • išgydyti per 6-12 mėnesių, kai pasireiškia hepatito C žymenys. Tai yra apie 20% užsikrėtusiųjų;
  • infekcijos pernešimas į vadinamąją hepatito C viruso nešiklio būseną, kai simptomai ir laboratoriniai kepenų ligos požymiai išnyksta ir tyrimai rodo, kad virusas yra kraujyje (patvarumas). Tokius atvejus (iki 20%) pirmą kartą galima nustatyti "ne specialiuoju", "atsitiktiniu" egzaminu.

Ūminio hepatito C perėjimas prie lėtinio pasireiškia palaipsniui ir nepriklauso nuo ūminės fazės pasireiškimo laipsnio. Per kelerius metus kepenų ląstelių žala didėja, plinta fibrozė. Kepenų funkcija gali būti palaikoma ilgą laiką.

Ir kiek metų laukti cirozės ir vėžio?

Ir niekas nežino. Gydytojai vis dar patiria stebėjimų trūkumą. Lėtinis hepatitas C gali atsirasti dešimtmečius. Pacientams, sergantiems aktyviu hepatito kursu, periferijos pasireiškimo rizika per 20 metų siekia 20 proc. 5% pacientų, sergančių ciroze, gali išsivystyti pirminis kepenų vėžys.

Infekcija nėra jokių kitų "staigmenų"?

Yra vadinamųjų nehastrinių lėtinio hepatito C apraiškų. Labiausiai tikėtina, kad jie atsiranda dėl autoimuninių procesų. Hepatito metu imuninės sistemos ląstelės "išnaudojamos" kovoti su savo kūno audiniais. Nepageidaujamos hepatito C pasireiškimo atvejai yra glomerulonefritas (inkstų vamzdelių pažeidimas ir kai kurios kitos ligos. Jos gali būti gana sunkios.

Ar kepenų funkcijos balai gali likti normalūs?

Gali Lėtinis hepatitas C būdingas periodiškai keičiantis kepenų funkcijos rodikliams. Transaminazių aktyvumas gali augti ir mažėti, grįžti į normalias vertes ir ilgai laikytis. Tačiau liga tęsiasi. Būtina reguliariai vertinti kepenų funkciją (mažiausiai 1 kartą per metus su ilgalaikiu transaminazių aktyvumo sumažėjimu).

Kokia yra dabartinė lėtinio hepatito C gydymo strategija?

Hepatito C gydymo pagrindas - kombinuotas antivirusinis gydymas. Tarptautinės studijos ir klinikinė praktika parodė, kad šiuo metu dviejų vaistų, interferono-alfa ir ribavirino derinys pasirodė esąs veiksmingiausias. Atskirai, jie yra mažiau veiksmingi. Tačiau ypatingais ligos atvejais (pvz., Kontraindikacijos dėl vieno iš vaistų paskyrimo) gali būti skiriama vienkartinė vaisto monoterapija. Tiesa, šie vaistai yra tiesiog laukiniai pinigai.

Hepatoprotektoriai (Essentiale, fosfogliuvai, lipoinė rūgštis, Silymar ir kt.) Neturi antivirusinio poveikio, jie yra vaistų, palaikančių keletą kepenų ląstelių funkcijų. Imunomoduliatorių naudojimas padeda stimuliuoti atskirus vienetus imuniniame atsakyme, todėl organizmas gali veiksmingiau kovoti su infekcija (echinacea). Paprastai rekomenduojama dieta Nr. 5, apriboti riebalų kiekį maisto produktuose ir medžiagas, kurios sustiprina virškinimo sulčių sekreciją (druskos, aštrus, keptas, konservantas ir tt).

Apklausa:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pasidalinkite įrašu "Gauti infekuotą hepatito C virusą. Tiesa apie hepatito C virusą"

Septyni mitai apie hepatitą C

Siaubos ir gandai apie šią ligą nesumažėja. Ir kas tikrai?

Šį pavasarį, pirmą kartą pasaulyje, buvo patvirtinta tarptautinė kovos su virusiniu hepatitu strategija, o 67-oje Pasaulio sveikatos asamblėjoje ją patvirtino atstovai iš 193 šalių, įskaitant Rusiją. Remdamiesi šia strategija kiekviena šalis savo ruožtu turėtų parengti savo konkrečių veiksmų planą. Uždavinių mastas yra įspūdingas: iki 2030 m. Hepatito dažnis turėtų būti sumažintas 90 proc., Mirtingumas - 60 proc. Beveik 80 proc. Pacientų, kuriems gydymas yra parodytas, turėtų galėti jį gauti.

Mūsų ekspertai, Vladimiras Chulanov, MD, vyriausiasis centro monitoringo virusinių hepatito Роспотребнадзора ir Aleksejus Байеверов, profesorius pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto jiems. I. M., teigia apie mitus, susijusius su hepatitu ir moderniais gydymo metodais. Sechenov, pagrindinis MONIKI darbuotojas

Mitas 1

"Hepatitas C tikrai yra nemalonus, tačiau liga nėra tokia rimta. Mes girdime daug daugiau apie ŽIV! "

Pavyzdžiui, JAV ir Europoje, netgi daugiau žmonių miršta nuo komplikacijų, kurias sukelia hepatitas C, nei su ŽIV susijusių ligų. Beveik 10 kartų!

Šiandien Rusijoje nuo 3 iki 5 milijonų žmonių kenčia nuo hepatito C viruso, tačiau, anot Vladimiro Chulanovo, daugelis šiuo metu to net nežino. Dažnai liga atsiranda atsitiktinai. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, beveik ketvirtadalis cirozės ir kepenų vėžio atvejų atsiranda dėl to, kad yra užleistas C hepatitas. Beje, ši virusinė liga yra dažniau pasitaikanti vyrams. 70 proc. Užsikrėtusiųjų yra žmonės nuo 17 iki 45 metų amžiaus.

Mitas 2

"Jei jau turite vakcina nuo hepatito A ir B, ji taip pat apsaugo nuo hepatito C"

Deja, hepatituose yra daug "individų", visi šios ligos rūšys skiriasi tarpusavyje ir perdavimo forma bei prevencijos, gydymo metodais ir tt Šiandien yra tik vakcinos nuo hepatito A ir B. Kol kas nėra vakcinos nuo hepatito C.

Mitas 3

"Hepatitas C - lytiškai plintanti infekcija"

Hepatito C virusas pirmiausia perduodamas kontaktuojant su jau užkrėsto žmogaus krauju. Taip pat egzistuoja infekcijos rizika per lytinius santykius, tačiau tai yra daug mažiau nei, pavyzdžiui, jei partneris turi hepatito B.

Mitas 4

"Jūs netgi galite sugauti hepatitu C per užterštą maistą ir gėrimus"

Infekcija hepatitu C, kaip patvirtina visi ekspertai, atsiranda dėl sąlyčio su infekuotu krauju. Tačiau hepatitas Ir sovietmečiu tai buvo ne tai, kad jie vadino tai "nešvarių rankų liga" - tokiu būdu užsikrėtus žmonės gali susirgti kelis mėnesius, bet paprastai atsigauna visiškai ir be rimtų pasekmių kepenims.

Mitas 5

"Tik tie, kurie atlieka tatuiruotes ar vartoja narkotikus, kelia hepatito C."

Šis virusas taip pat gali būti gautas kontaktuojant su nepatikrintais kraujo preparatais ir nesterilia medicinos įranga. Tačiau nuo 1992 m. Kraujas perpylimui, organai, skirti transplantacijai, yra specialiai išbandyti dėl virusų. Hepatitas C neperduodamas dėl kosulys, čiaudulys ar kasdienio kontakto: užsikimšęs ar rankomis pasikalbėdamas su jau užkrėstu asmeniu.

Mitas 6

"Jei nieko manęs neskaus, o aš atrodo gana sveikas - kokio tipo hepatito C mes galime kalbėti?"

Simptomai lėtinio hepatito C, - sako Aleksejus Buyever, - gali pasirodyti iki 30 metų! Tik 1 iš 5 pacientų liga pasireiškia per pirmuosius šešis mėnesius. Tačiau karščiavimas, nuolatinis nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, pilvo skausmas ir net gelta negalima nedelsiant įspėti. Vienintelis būdas nustatyti hepatito C virusą - specialus kraujo tyrimas.

7 mitas

"Hepatitas C yra neišgydomas!"

Iš tiesų, šiandien tai vienintelė lėtinė virusinė liga, kuri, kaip sako gydytojai, gali būti "virusologiškai išgydyta". Tai reiškia, kad atlikus visą gydymo kursą, hepatito C virusas nebėra aptiktas paciento kraujyje. Tačiau net visiškai išgydyti negalima apsaugoti nuo pavojaus užsikrėsti.

Aleksejus Bueverovas, profesorius I Maskvos valstybiniame medicinos universitete I. M. Sechenov, pagrindinis MONIKI darbuotojas:

"Maskvos regione 10-11 tūkstančių žmonių, oficialiai užsikrėtusių hepatitu C, bet tyrimas, kurį atliko" MONIKI "darbuotojai" Health Days "metu, - nustatant hepatito C antikūnus seilėmis (pacientas anonimiškai išvalytas iš dantenų) parodė, kad tikrasis hepatito C paplitimas yra 9 kartus aukščiau. Tai yra, vietoj 11, beveik 100 tūkstančių žmonių. Visi šie žmonės yra kaip povandeninė ledkalnio dalis...

Žinoma, didžioji dauguma pacientų (mano patirtis - beveik 95 proc.) Atvyksta gydytis, nes jie yra antikūnų. Pavyzdžiui, prieš pradėdami hospitalizuoti, turite atlikti atitinkamus kraujo tyrimus - sifiliui, ŽIV, hepatitui B ir C.

Tačiau tai yra daug blogiau, kai pacientai atsiranda po klinikinių simptomų atsiradimo - iki cirozės ir dekompensuojami: jau yra gelta, ascitas (skysčio kaupimasis skrandyje), kraujavimas, miego sutrikimas ir kt. Tai jau yra vėlyvos stadijos, kai paciento gydymo galimybės jau yra labai ribotos. Žmonės buvo įregistruoti daugelį metų, jie geria tonus hepatoprotektorių, su kuriais gaminamos vaistinės lentynos - ir kurios neturi nieko bendro su viruso hepatito gydymu. Kai kurie iš jų turi savo požymių, tačiau, pavyzdžiui, hepatito C gydymui tiesioginiai veikimo vaistai yra tiesiogiai nukreipti į ligos priežastis, tai yra pats virusas.

Kalbant apie patį gydymą, galima sakyti, kad pastaraisiais metais pasaulyje mes esame liudininkai realiai revoliucijai. Hepatito C virusas buvo atrastas 1989 m., O jo gydymas prasidėjo nuo pat dešimtojo dešimtmečio pradžios. Ir man pasisekė - aš nuosekliai praėjo per visus šio kelio etapus. Pradėtas gydymas interferonu, kuris priklauso imunomoduliatorių grupei. Jie veikia antivirusinį imunitetą. Kokie buvo rezultatai? Priklausomai nuo viruso genotipo, stabilus atsakas (ty kai virusas nėra aptiktas mažiausiai šešis mėnesius po kurso pabaigos, kuris prilygsta išgijimui) svyruoja nuo 5 iki 20 procentų. Tada 2000-ųjų pradžioje atsirado naujų vaistų, kurie žymiai sustiprino šių jau egzistuojančių interferonų poveikį. Atsigavimo procentas išaugo iki 40-60 proc.

Nuo 2012-2013 m. Buvo pridėti pirmieji tiesioginio antivirusinio poveikio vaistai. Jie veikė kaip papildomas gydymo interferonu režimas. Gydymo rezultatus gavome 80-90 proc. Atvejų, tačiau, deja, pirmosios kartos vaistų poveikis buvo didelis. Dažnai vaistus reikia atšaukti, nes šalutinis poveikis tapo sunkesnis už pačią ligą.

Ir pagaliau, 2015 m. Rusijoje buvo registruojami terapiniai režimai, kuriuose yra naujos kartos tiesioginio antivirusinio poveikio vaistai - jie jau naudojami be interferonų ir jų veiksmai yra skirti tam tikro viruso reprodukcijos mechanizmo slopinimui. Rezultatai buvo fantastiški! Pirma, gydymo sėkmė viršijo 90 proc., Įskaitant cirozės stadiją, kai geriausiu atveju pacientai galėjo padėti tik kepenų transplantacijai... Dabar šie pacientai tapo įmanoma gydyti. Ir net pasirodė, kad 50 proc. Pacientų, sergančių ciroze, iki visiško viruso likvidavimo, cirozė nustoja progresuoti ir jo išsivystymo pavojus kepenų vėžiui smarkiai mažėja, o maždaug kelis dešimtys procentų mes netgi matome atvirkštinį vystymąsi iki visiškai atkuriant įprastą kepenų struktūrą.. Šių šalutinių reiškinių skaičius naujo gydymo metu yra ne daugiau kaip 5 proc.

Kaip bus toliau vystoma mūsų terapija? Ar bus 100 proc. Išgydyti? Aš, žinoma, norėčiau. Nors, man atrodo, tai nėra labai tikra. Taip pat atliekamas darbas, skirtas patiems gydymui sumažinti: jei anksčiau tai buvo mažiausiai šeši mėnesiai, dabar tai yra 10-12 savaičių, kitas žingsnis yra dar trumpesnis kursas, iki 8 gydymo savaičių ir tuo pat metu nukreiptas į visus viruso genotipus.

Svarbiausia suprasti, kad hepatitas C yra gydoma liga. Beje, žinau tik dvi lėtines ligas, kurios gali būti visiškai išgydomos: tai yra hepatitas C ir pepsinė opa. Jie tapo gydomieji, nes abiem atvejais buvo nustatyta, kad metodai veiksmingai veikia ligos priežastį. Šalinant priežastis, matome, kad liga ne tik stabdo progresavimą, bet daugeliu atvejų prasideda ir atvirkštinis procesų judėjimas - šiuo atveju kepenyse...

- "SP": ką turi padaryti asmuo, kurio hepatito C antikūnai yra aptiktos?

-Jums reikia kreiptis į instituciją, kuri tiesiogiai dalyvauja hepatito gydymui. Mano nuomone, tai turėtų būti viešoji įstaiga. Kai kuriose šalyse ir mūsų, taip pat (pvz., Maskvos regione) hepatito gydyti gali infekcinių ligų gydytojai, gastroenterologai, tokia kaip hepatologas.

Galite eiti per savo kliniką, kryptimi ar savarankiškai per mokamą priėmimą - dabar jis yra palyginti nebrangus. Tada gydytojas turi parodyti visas gydymo galimybes: greitį, kainą, šalutinį poveikį, kad pacientas galėtų jau pasirinkti jam tinkamą variantą. Pagal mūsų įstatymus pacientas turi teisę į informaciją, o ligoninė turi jam tai suteikti. Pacientas turėtų žinoti, kokią naudą jis turi, ar įmanoma patekti į regioninę programą, ir bent iš dalies kompensuoti gydymo išlaidas vietos biudžeto sąskaita ar būti apmokėtos jo sąskaita.

Vienintelis dalykas, kurio niekada negalima padaryti, - tai elgtis internete. Jie dabar ir tada siūlo išgydyti tą patį hepatitą C per dvi dienas su katės šlapimu, pavyzdžiui. Be to, nekontroliuojamas įvairių vaistų vartojimas gali sukelti viruso mutaciją ir visai neatsparus vaistams, nesvarbu, kokia jų veiksmingumas.

- "SP": kiek šiandien yra jūsų gydymas hepatitu C ir naujausiais vaistais?

- Šiandien, norint visiškai išgydyti šią mirtiną ligą, reikia apie milijoną rublių. Tačiau, kai pasirodys šie narkotikai, kaina, kaip ir paprastai, mažėja.

- "SP": Ar yra kokia nors galimybė gauti šį gydymą nemokamai?

- Iš esmės tai įmanoma. Pavyzdžiui, jei pacientas yra federalinė naudos gavėja, medicinos taryba gali nuspręsti nusipirkti narkotikus vienam ar kitam biudžetui. Kitas variantas (regioniniams naudos gavėjams) - pabandyti patekti į vieną iš regioninių programų. Tokia programa, pavyzdžiui, yra Maskvos regione. Visų pirma pacientams, kuriems jau yra cirozė ar stadija yra labai arti cirozės. Čia logika yra aiški. Deja, nė vienoje pasaulio šalyje nėra pakankamai pinigų nemokamai gydyti visais naujausiais vaistiniais preparatais. Kitas variantas yra dalyvauti klinikiniuose tyrimuose, kai vaistų, kurie praėjo daugybę bandymų etapų, palyginti su gydymo kitų vaistų veiksmingumu. Laimei, yra galimybių.

Vladimiras Chulanov, MD, "Rospotrebnadzor" virusinio hepatito monitoringo centro vadovas.

- Jei nenagrinėjate informacijos, pagrindinis būdas išvengti hepatito C - išvengti kontakto su kito žmogaus krauju. Net savo šeimoje jūs turite tik savo manikiūrų komplektą, savo dantų šepetėlį, skutimo reikmenis ir kitus asmens higienos reikmenis. Tai yra paprasti ir trivialūs dalykai, kurie veikia. Ir apskritai negalima nepakankamai įvertinti sąmoningumo, supratimo apie problemos esmę svarbą. Jei asmuo žino apie pasekmes ir pavojų, kurį ši ilgalaikė liga kelia sveikatai, jis bus elgiamasi skirtingai ir gali nepadaryti daugybės klaidų.

Antroji problemos dalis yra ambulatorinio vieneto perpildymas, organizacinės problemos. Taip, ir ekspertai nėra kiekvienoje klinikoje. Galų gale, kaip veikia ši schema: kai aptiktos ligos, "Rospotrebnadzor" perkelia informaciją apie aptiktą atvejį į kliniką gyvenamosios vietos vietoje - ir taip tai vyksta. Tačiau, deja, ši informacija dažnai yra ir atsiskaityta. Poliklinika, savo ruožtu, turėtų susisiekti su pacientu, pakviesti jį tolesniam tyrimui ir tt Pakviesti giminaičius, nustatyti, ar jie yra užsikrėtę... Yra visas mechanizmas, registruotas ir pasiekiamas klinikoje. Bet tada jis susiduria su sunkumais, tai visų pirma dėl terapeutų perkrovos ir viso poliklinikos lygio.

Taip pat yra absurdiškų situacijų, kai pacientas nėra greitai informuojamas apie jam diagnozuotą virusą. Ir tik po vienerių ar dviejų metų jis netyčia sužino, kad negali būti donoras. Nepakankamas pacientų supratimas, jų netikėjimas mūsų medicinos galimybėmis ir organizacinėmis problemomis - tai mums pirmiausia reikia įveikti.

Beje

Buvo įrodyta, kad rizika susirgti a tipo sunkiuoju diabetu yra 3 kartus didesnė žmonėms, užsikrėtusiems hepatitui C. Aterosklerozės sukeliama rizika keleriopai didėja, turint visas pasekmes širdies ir kraujagyslių sistemai, kai kuriems piktybiniams navikams, pavyzdžiui, limfinei sistemai, taip pat paskutinei duomenys - galvos ir kaklo navikai. Taigi laiku atliekamas gydymas apsaugo ne tik nuo paties hepatito C komplikacijų (cirozės ir kepenų vėžio) komplikacijų atsiradimą, bet ir tam tikrų sudėtingų ligų prevencinę priemonę.

5 dažniausiai pasitaikantys mitai ir klaidingi supratimo apie hepatito C atvejai

10% nuolaida perkant 12 savaičių kursą sofą + ančių ar sofą + ledus! Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės telefonu 8 499 40 40 900

.

Kaip ir daugelis kitų ligų, hepatitas C yra apsuptas daugybe mitų ir paslapčių.

Su šia liga siejama su daugybe klaidingų nuomonių ir klaidų, kurios dažnai trukdo įprastam gydymui. Toliau aptariame ir išsklaidome kai kuriuos labiausiai paplitusius mitus apie ligą.

1 mitas: hepatitas C nėra gydomas, tokia diagnozė yra sakinys.

Pagrindinis ir labiausiai pavojingas klaidingas supratimas apie šį negalavimą. Daugelis pacientų, kuriems buvo nustatyta tokia diagnozė, sąmoningai atsisako gydymo, teigdami, kad jų pastangos bus nereikalingos. Tiesą sakant, situacija iš esmės skiriasi.

Ne visi pacientai serga lėtiniu hepatitu C, kuris kai kuriais atvejais sukelia kepenų cirozę, rečiau - onkologiją, todėl sukelia mirtį. 93 proc. Pacientų, kuriems buvo diagnozuotas šis, turintis teisę ir, svarbiausia, nedelsiant pradėtas gydymas, gali įveikti ligą. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad sėkmingas gydymo rezultatas yra ne tik tiesiogiai nustatytas gydymo kursas, bet ir labai svarbu laikytis dietos ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui, taip pat laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Ne visi hepatito C patenka į lėtinę stadiją - 15-25% infekuotų gali būti išgydyti vienas. Kodėl taip atsitinka, vis dar nežinoma. Galbūt tai priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos ar genetinių veiksnių.

Su naujos kartos antivirusinių vaistų, tokių kaip Harvoni, Sofosbuviras ir Daclatasviras, atsiradimas, hepatitas C nebėra sakinys. Visi turėtų žinoti, kad šiandien ši liga yra gydoma labai sėkmingai. Kompetentingas specialistas ir tinkamai parinktas gydymas užtikrina labai didelį gydymo laipsnį.

2 mitas. Tik užsikrėtusiems sergantiems hepatitu.

Šis stereotipas buvo formuojamas atsitiktinai. Iš tiesų žmonės, kurie reguliariai vartoja narkotikus, yra pagrindinė rizikos grupė. Ir tai priklauso ne tik nuo kenksmingo vaistų poveikio organizmui, bet ir nuo banalių nerūpestingumo ir aplaidumo: narkomanai dažnai naudoja tą patį švirkštą, o dėl to atsiranda infekcija.

Tačiau negalima teigti, kad hepatitas C yra pavojingas tik socialiai nuskriaustų gyventojų grupėms. Tai kyla dideliu pavojumi vidiniam žmogui. Užsikrečiama rizika visuomet egzistuoja net tokiose be jokiose vietose, kaip stomatologinė kėdė ar manikiūro kambarys. Galite užsikrėsti bet kur: modernioje odontologijos klinikoje, kurioje buvo ignoruojama instrumentų sterilizacija, nagų salone ar kitoje tatuiruotėje. Daugelis žmonių net neįtaria, kad jie serga, nes iki 1989 m. Šio viruso apibrėžimai nebuvo atlikti. Todėl visiems žmonėms, kurie paaukojo kraują arba buvo atlikta operacija, turi būti atliktas hepatito C tyrimas.

3 mitas: hepatitas C gali būti užkrėstas per lytinius santykius kasdieniame gyvenime arba per vabzdžių įkandą

Pirmoji šio teiginio dalis nėra visiškai klaidinga. Faktas yra tai, kad HCV (hepatito C virusas) iš tikrųjų gali būti perduodamas lytinių santykių metu, nors šis perdavimo būdas jam nėra būdingas. Šiuo atžvilgiu daug pavojingesni yra kontaktas su užkrėsto žmogaus krauju, o ne jo intymiais skysčiais. Infekcija lytinių santykių metu yra labai reta.

Kalbant apie vidinį hepatito infekcijos būdą, pavyzdžiui, naudojant įprastus dalykus, apkabinimus, rankų judesius, bendravimą, tai yra visiškas neteisingas supratimas. Virusas neperduodamas per seilius. Dar kartą verta prisiminti, kad pagrindinis perdavimo būdas yra per kraują.

Vabzdžių įkandimų negalima užkrėsti. Iki šiol nebuvo užregistruotas vienas atvejis, kai hepatito C virusas perduotas vabzdžių įkandimu.

Taip pat gali kilti klausimas dėl bendrų namų ūkio daiktų naudojimo saugumo. Teoriškai jie gali likti ant kraujo, jei žmogus sužeistas ir dėmės rankšluosčiu, sugadins dantenas su dantų šepetėliais arba net šukės galvos odą su šuku. Tačiau statistikoje teigiama, kad infekcijų skaičius tokiu būdu išlieka minimalus, tačiau juos galima laikyti išimtimis.

Todėl, jei jūs gyvenate kartu arba yra priversti reguliariai bendrauti su užsikrėtusiu asmeniu, pakanka laikytis pagrindinių atsargumo priemonių, kad apsisaugotumėte nuo problemos.

4 mitas: didžiausias pavojus yra didelis viruso kiekis

Gydytojo frazė apie didelį viruso kiekį organizme dažnai pakelia daugelį pacientų į paniką: tai yra labiausiai pavojingos ligos pasireiškimas. Tačiau tokia nuomonė taip pat neteisinga. Faktas yra tai, kad didelis viruso kiekis kraujyje ne visada susijęs su simptomų sunkumu ir kepenų pažeidimo laipsniu. Kitaip tariant, nereikėtų galvoti, kad kuo didesnis buvo viruso kiekis, tuo neigiama prognozė.

Be to, ekspertai dažnai atkreipia dėmesį į tokius atvejus, kai pacientas, kurio kraujyje yra didelis viruso kiekis, neturi kepenų patologinių pokyčių. Be to, yra ir atvirkštinės situacijos.

Taip pat verta paminėti, kad viruso kiekio kraujyje sumažėjimas ne visada rodo bendrą klinikinio vaizdo pagerėjimą.

Apskritai viruso apkrovos rodiklis nėra būtinas norint nustatyti, koks kliniškai yra sunkus. Remiantis tokio tyrimo rezultatais, specialistai nustato, ar HCV iš tikrųjų yra paciento kraujyje, ir ar organizmas reaguoja į antivirusinį gydymą.

5 mitas: hepatitas C yra veiksmingai gydomas spinduliniu terapija, taip pat liaudies gynimo priemonėmis.

Jei virusas perduodamas per kraują, jį galima "nužudyti" apšvitinant. Toks motyvavimas yra klaidingas ir pavojingas, nes kraujyje tiktai perduodama HCV į kepenis, kur ji lieka ir toliau sunaikina organą. Radiacinė terapija šiuo atveju yra neveiksminga, nes ji paprasčiausiai "neatsiranda" į pagrindinį pažeidimą.

Kalbant apie įvairias dietines papildas, papildus, tradicinius vaistus ir kitas alternatyvios medicinos priemones, specialistai sukūrė jiems dviprasmišką požiūrį. Neabejotina, kad tokių metodų naudojimas neturi jokios reikšmės yra neįmanomas, nes kartais jie įrodo jų veiksmingumą. Tačiau tradicinė terapija kaip pagrindinis gydymo metodas taip pat yra nepraktiška ir pavojinga sveikatai. Tik šiuolaikiniai antivirusiniai vaistai gali susidoroti su liga. Hepatito gydymas "močiutės metodais" tik apsunkina situaciją. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnės galimybės išgydyti ir mažesnė galimybė pakenkti kepenims.

Hepatito C gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai, rūpestingai parinkus specialistui, kartu su dieta ir visišku alkoholio, rūkymo ir kitų blogų įpročių atsisakymu.

Ar yra hepatitas C?

Oficialūs duomenys rodo, kad hepatito C virusas infekuoja kepenis perduodant per kraują. Nesvarbu, ar iš tiesų yra hepatito C ir ar jis iš tikrųjų veikia kepenis, tai yra klausimas, į kurį vis daugiau ir daugiau žmonių įsivaizduoja, apie ką jie ginčija labai gyvai daugelyje forumų ir apie tai, apie ką rašo daugybė straipsnių.

Pastaraisiais metais hepatitas C atnešė daug naudos virusų medžiotojams. Turiu pasakyti, kad hepatitas yra tikrai rimta būklė, kuri simptomais panašus į gripą, ir pasireiškia daugiau simptomų - odos pageltimas ir didelis karščiavimas. Iš trijų tepitito rūšių, A, B ir C, pirmieji du yra įprasti virusai. Trečiasis tipas, hepatitas C, buvo rastas tarp alkoholikų, heroino narkomanų ir pacientų, kuriems buvo kraujo perpylimas 1970-aisiais. Nustatytų atvejų tyrimas neatskleidė jokių hepatito A ar hepatito B požymių.

Šiandien ši ligos rūšis vadinama hepatitu C. Ji neturi infekcinės ligos savybių, taikoma tik tam tikros grupės asmenims ir netaikoma gydytojams ar likusiai gyventojų daliai. Tačiau virusologai žiūri į šią ligą, tikėdamiesi rasti ten virusą. Ir paslaptingas virusas buvo rastas - 1987 m. Korporacijos Chiron, Amerika tyrimo centro laboratorijoje. Eksperimentinėse beždžionėse rasta ribonukleino rūgštis (RNR), kuri nepriklauso šeimininkui. Mokslininkai padarė išvadą, kad šis svetimų RNR fragmentas turi būti genetinė nežinomo viruso informacija. Tačiau kepenų audinyje taip pat yra šios medžiagos nepatikslinta suma. Ir tik pusė visų pacientų, sergančių hepatitu C, gali rasti šią svetimkalbę retųjų rononukleininę rūgštį, be to, tiems, kuriems ji turi tik vieną RNR molekulę iš kiekvienos dešimties kepenų ląstelių, kuri negali būti tikėtinas šios ligos priežastis.

Šiuo metu hepatito C viruso hipotezėje yra dar daugiau paradoksų. Dauguma žmonių, kurie ištyrė teigiamą įvertintą hepatito C virusą, neturėjo jokių ligos simptomų, nepaisant "viruso" aktyvumo kraujyje. Be to, pagal išsamius tyrimus žmonės, turintys "infekcijos" požymių, gyvena tiek, kiek kiti žmonės be viruso. Tačiau nepaisant to, kad neginčijamas faktas, mokslininkai ir toliau tvirtina, kad vaiduokliu hepatito C virusu turi savo latentinį laikotarpį, kuris gali trukti dešimtmečius.

Tokie paradoksai nėra susiję su tais, kurie medžioja virusus: kiekvienos naujo viruso hipotezės grynosios "lietaus" yra tokios stiprios, kad nesvarbu, kokia absurdiška tokia hipotezė. Chironas ir jo komanda patentuota savo viruso testui ir pradėjo viešą kampaniją galingiems sąjungininkams. Visa tai sukasi aplink virusą, kuris niekada nebuvo išimtas.

Ar virusinis hepatitas C yra liga, kurios neegzistuoja?

Pasaulio sąmokslo rėmėjai

Žmonija pakartotinai liudija, kad visuomenė priima klaidingą informaciją kaip tiesą. Kai kuriose šalyse dirbtinai sukuriamas hype apie epidemiją sukurtas siekiant nukreipti piliečių dėmesį nuo politinių problemų.

Faktorių firmos ir vyriausybės pareigūnai sąmokslo atvejams, kai įstatymų leidybos lygmenyje buvo lobizuoti bendrovės interesai, kad praturtintų abi šalis, o piliečių interesams nebuvo atsižvelgta. Tokių incidentų atskleidimas neišvengiamas, jis sustabdo šį skandalą ir patvirtina pasaulinės sąmokslo organizavimo galimybę.

Kilus tik socialinių eksperimentų metu atskleidus klausimą, buvo įrodyta, kad kuo daugiau žmonių dalyvauja tokiuose intrigavimuose, tuo mažiau laiko bus sukčiai. Kalbant apie hepatitu C, nėra pagrindo teigti, kad nėra ligos. Tačiau žurnalistai, kurie retkarčiais skelbiami skandalais, bando rasti argumentų, kad HCV neegzistuoja. Norėdami sužinoti, kur pirkti sofosbuvirą, galite sekti nuorodą.

Oficialios medicinos argumentas

Suprasti ligos priežastį iki šios dienos išlieka paslaptis, kuri silpina oficialių šaltinių padėtį. Įvykusiems abejonėms yra šie dalykai:

  • Viruso nešiotojai ne visuomet serga, tokių atvejų procentas yra gana didelis ir sudaro apie 15-20%;
  • Pacientai neturi aiškių simptomų; daugelį metų, išskyrus bandymus, jie nieko nesako apie ligą. Vėlyvoje ligos stadijoje gali pasireikšti stiprumo praradimas, sutrikęs negalavimas;
  • Suprasti, kaip užkrėsti, ir nustatyti apytikslę ligos trukmę, negali visi. Natūralu, kad pacientas turi klausimą apie tyrimo patikimumą. Tikėkite, kad dabar turėtum gyventi su liga, niekas nenori.

Patikimi duomenys

HCV nešiotojai ne visada tampa pacientais, kuriems diagnozuota HCV. Tokio proceso papročiai dar nebuvo pastebėti, todėl negalima vienareikšmiškai suprasti priežasčių. Vyksta genetiniai tyrimai, parodantys, kurie žmonės labiau linkę atsikratyti viruso.

Nors buvo įmanoma nustatyti, kad moterys gali geriau atsigauti nei vyrai. Kalbant apie lenktynes, buvo pastebėta, kad Europos buvo daug lengviau visiškai atsikratyti viruso nei Negroid rasės ar Azijos atstovas. Simptomų nebuvimas yra paprasčiausiai paaiškintas - HCV yra nekenksmingas žmonėms. Ar tai reiškia, kad jo buvimas yra visiškai saugus?

Priešingai, mūsų kūnas supranta, kad ji yra svetima, kaip grėsmė, ir intensyviai išleidžia kolageną. Iš jo susidaro pluoštinis formavimas, kuris išstumia kepenų ląsteles. Tokio proceso negalima pakeisti. Šiame mokslo raidos etape galima tik iš dalies atkurti organo funkcijas, kad jis galėtų atlikti funkcijas.

Hepatito C pasekmės

Pagal oficialią statistiką, hepatitas C šiandien pateko į daugybę žmonių - apie 150 mln. Šis skaičius, žinoma, yra toli nuo realybės, nes jame neatsižvelgiama į virusų nešiotojus, kurie nežino apie savo ligą ir neina į gydytoją. Kasdienių atvejų skaičius sparčiai didėja. Kasmet hepatito C komplikacijos sukelia mirtį 500 tūkstančių žmonių.

Nepaisant to, kad medicina ir genų inžinerijos metodai vystėsi, dar nebuvo įmanoma sukurti vakcinos nuo infekcijos. Taip yra dėl to, kad virusas gali mutavo ir keičia savo struktūrą. Dėl šios priežasties imunitetas negali būti veiksminga apsauga nuo patogeno.

Liga turi šešis patogenų genotipus ir daugiau kaip 30 jų porūšių. Kol imuninė sistema gamina specifinius antikūnus prieš infekciją, ji sugeba pakeisti savo struktūrą ir išvengti apsauginio streiko. Taigi, virusas palaiko lėtą patologijos eigą, ir imuninė sistema yra bejėgis prieš jį. Sunki šios ligos komplikacija yra cirozė, kuri yra piktybinio pažeidimo kepenyse atsiradimo pagrindas.

Šiame straipsnyje mes išsamiai apžvelgsime ligos eigą, taip pat nustatysime, ar hepatitas C yra pavojingas.

Infekcijos plitimo būdai

Didžiausias patogeninių medžiagų kiekis užregistruojamas kraujyje. Labai mažesnė koncentracija sperma ir makšties išskyros. Dėl seilių, prakaito ir išmatų, jų virusų skaičius yra toks mažas, kad nepakanka užkrėsti kitus.

Svarbu nepamiršti, kad viruso kiekis labai padidėja ūminėje ligos stadijoje. Taigi patogeninių agentų perdavimo būdai:

  • su intymumu. Tai ypač pasakytina apie nesaugių lytinių santykių rėmėjus, dažnai keičiamus partnerius, taip pat agresyvios lyties mėgėjus, kai sužalota lytinių organų gleivinė. Palyginus su hepatitu B, infekcijos rizika per spermą ir makštį išleidžiama "C" yra daug mažesnė;
  • kraujo perpylimo ar hemodializės metu;
  • naudojant infekuotas adatas. Tai pasakytina apie narkotikus vartojančius narkotikus vartojančius asmenis;
  • hepatitas yra pavojingas naujagimiui, jei darbo metu jo gleivinė ar oda yra sužalota (pvz., naudojant žnyplės). Dėl to pasireiškia kontaktas su motinos krauju ir patogenų perdavimas kūdikiui;
  • taikant tatuiruotę, atliekant auskarų vėrimą ar manikiūrą su krauju užterštais instrumentais;
  • jei artimi žmonės naudojasi bendromis higienos priemonėmis su viruso nešėja. Tai apima žirkus, rankšluosčius, rankšluosčius, dantų šepetėlį ir skustuvą;
  • medicinos įstaigose, kuriose nepakankamai sterilizuojami chirurginiai, ginekologiniai ir stomatologiniai instrumentai.

Vaisiaus infekcija nėštumo metu nevyksta, nes patogenas negali įveikti placentos barjero. Infekcijos rizika didėja, kai padidėja viruso kiekis.

Kas atsitinka po infekcijos?

Po to, kai HCV patenka į kūną, asimptominis laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių, per kurį viruso nešiotojas nepastebi klinikinių simptomų ir toliau gyvena įprastu gyvenimu. Ši ligos forma yra labai pavojinga, nes užkrėstas asmuo nežino apie hepatitą ir gali užkrėsti sveikus žmones. Kiekvienas aplink jį esantis asmuo rizikuoja artimai bendrauti su pacientu arba naudoti savo higienos produktus.

Patogeninis agentas, prasiskverbiantis į kūną, pernešamas krauju į hepatocitus (kepenų ląsteles). Jis turi tiesioginį citotoksinį poveikį, kuris lydimas jų sunaikinimo ir fermentų išleidimo iš išorės. Laboratorijoje tai pasireiškia transaminazių (ALT, AST) padidėjimu.

Intensyvus patogenų dauginimas skatina ligos progresavimą ir negyvų organinių ląstelių skaičiaus didėjimą. Taigi, lėtas infekcinis procesas sukelia kepenų nepakankamumo padidėjimą.

Hepatito C pasekmės priklauso nuo vaistų vartojimo efektyvumo, nuo to, ar ligos yra diagnozuotos. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo daugiau galimybių įveikti infekciją ir hepatitui.

Pagrindiniai ligos požymiai

Inkubavimo laikotarpis yra nuo vieno iki šešių mėnesių. Šiuo metu simptomai nėra, o bendra žmogaus būklė išlieka beveik nepakitusi. Tik 20% atvejų yra negalavimas, dispepsija ir miego sutrikimai.

Ūminis etapas pasireiškia gelta, pūslelinės būklėmis, skausmais, sąnariais ir raumenimis, taip pat padidėja silpnumas. Be to, pasikeičia paciento psichoemocinė būsena. Jis tampa depresija, dirglumas ir nenori bendrauti su kitais.

Kilus infekciniu-uždegiminiu fokusavimu, kepenyse pastebima banguota patologijos eiga. Remisijos laikotarpiu klinikiniai simptomai nėra. Dėl paūmėjimų būdingas vaizdas apie ūminę ligos formą.

Hepatito C komplikacijos atsiranda dėl kepenų nepakankamumo progresavimo ir virusų aktyvumo padidėjimo.

Kas yra pavojinga hepatitui C kitiems?

Norint suprasti, ar hepatitas C yra pavojingas kitiems, turime prisiminti, kaip infekcija plinta. Taigi sveikas žmogus gali užsikrėsti šiais atvejais:

  1. su intymumu, ypač dėl genitalijų erozijos;
  2. kai bučiavosi, jei pažeista burnos gleivinės vientisumas;
  3. moteris gali užkrėsti partnerį sekso metu menstruacijų metu;
  4. kasdieniame gyvenime, kai naudojate asmeninius viruso nešėjo daiktus.

Be to, medicinos įstaigose, kuriose nesilaikoma medicinos prietaisų apdorojimo taisyklių, kyla pavojus sveikiems žmonėms užkrėsti po viruso nešėjus.

Dėl to, kad nuodugniai ištirti tuos, kurie nori tapti donorais, šiandien užkrėtimo krauju perpylimo rizika nėra tokia didelė. Pacientas negalės paaukoti kraujo, nes diagnozės metu bus aptiktos hepatito žymenys.

Komplikacijos

Hepatito C poveikis gali būti sąlygiškai suskaidytas į kepenis, taip pat komplikacijos, susijusios su kitų vidaus organų disfunkcija. Pirmoji grupė apima:

  1. cirozė kepenų degeneracija. Po sunaikinimo kiekvienas hepatocitas pakeičiamas jungiamuoju audiniu, taip pablogėja organų gedimas. Kai liga progresuoja, padidėja neveikiančių ląstelių skaičius, kuris stimuliuoja cirozės vystymąsi;
  2. audinių piktybiškumas. Faktas yra tai, kad cirozė reiškia ligas, kurios skatina piktybinę ląstelių transformaciją. Patologija išreiškiama kaip vėžinių ląstelių karcinoma, kuri suteikia nepalankią gyvenimo prognozę;
  3. Kitas vėlyvojo hepatito pasekmė - portalo hipertenzija. Jo apraiškos apima ascitą, pleuritą (pilvo ir pleuros ertmės skysčio kaupimąsi), stemplės venų varikozinius pažeidimus ir vorinių veną;
  4. padidėjęs kraujavimas. Atsižvelgiant į baltymų trūkumą, sutrinka koaguliacijos sistemos darbas, kuris pasireiškia dažnu kraujavimu iš dantenų ir virškinamojo trakto opinių defektų. Hepatito C poveikis moterims yra ilgalaikis menstruacijos laikotarpis, dėl kurio hemoglobinas mažėja ir pasireiškia anemijos požymiai.

Neegminiai komplikacijos apima:

  • žala periferinei nervų sistemos daliai;
  • Sjogreno sindromas;
  • inkstų disfunkcija glomerulonefrito fone;
  • endokrinine patologija, kuri yra išreikšta cukriniu diabetu ir skydliaukės disfunkcija. Lytiškai augančių hormonų svyravimai libido ir nereguliarus menstruacijų sumažėjimas.

Diagnostikos metodai

Remiantis klinikine išvaizda, neįmanoma tiksliai diagnozuoti hepatito C, nes jis dažnai būna asimptominis. Norint nustatyti patogenį kraujyje, reikalingas laboratorinis tyrimas, kurio metu atliekama konkrečių žymeklių paieška.

Antikūnus, kurie gaminami prieš infekciją, galima nustatyti ne anksčiau kaip šeštąją savaitę po žmogaus infekcijos. Jie nėra patikimi ligos požymiai, nes jie gali atsirasti po gydymo, o tai rodo ankstesnį kontaktą su virusu.

Siekiant išsamesnės diagnozės reikia analizuoti genetinę patogeno medžiagą kraujyje. Šiuo tikslu gydytojas nustato polimerazės grandininę reakciją, kurios metu nustatoma HCV RNR.

Be laboratorinės diagnostikos reikia ultragarsu. Tai leidžia įvertinti kepenų dydį, struktūrą, formą, taip pat vizualizuoti papildomus židinius (jei yra). Be to, turėtų būti analizuojamas kraujo tekėjimas ir kraujagyslių būklė.

Norint nustatyti cirozės pokyčius, reikia elastografijos arba kepenų biopsijos. Pastarasis būdas yra invazinis, todėl reikalinga vietinė anestezija. Diagnozės procesas yra medžiagos, kuri yra histologiškai analizuojama, ėminių ėmimas.

Fibroscanning šiandien laikoma alternatyva biopsijai, nes ji yra absoliučiai ne mažesnė informatyvumo ir tuo pačiu metu nereikalauja anestezijos.

Ligos gydymas

Dėl hepatito C paplitimo ekspertai verčiasi kovoti su HCV tyrimais. Yra įvairių antivirusinių vaistų, kurie padeda užkirsti kelią patogenų reprodukcijai ir sumažinti ligos progresavimo greitį. Standartinis gydymo režimas yra Ribavirinas ir interferonas-alfa.

Hepatito C gydymo pasekmės šioms medikamentoms gali būti išreikštos skirtingu organų disfunkcijos sunkumo laipsniu. Tai susiję su širdies ir kraujagyslių, nervų, šlapimo ir virškinimo sistemų pažeidimais. Antivirusinio gydymo trukmė yra 24-48 savaites, priklausomai nuo patogeno genotipo.

Reikėtų pasakyti apie naują vaistą, vartojamą hepatitui C, ty apie Sovaldį. Tai originalus vaistas ir gaminamas Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jo veikimo mechanizmas blokuoja fermentą, atsakingą už virusinės RNR sintezę. Kombinacinio gydymo su Daclatasvir veiksmingumas yra 100%. Vienintelis narkotikų paplitusio naudojimo apribojimas yra jo didelė kaina. Vienos tabletės kaina yra apie 1000 JAV dolerių, o visas gydymo kursas gali siekti šimtus tūkstančių dolerių.

Pvz., Daugelyje šalių Indija pradėjo gaminti generinius vaistus, ty originalius narkotikus analogus. Šie gamintojai turi licenciją gaminti antivirusinius vaistus, kuriuos išleido Amerikos kompanija. Šių vaistų kaina yra labiau įperkama, todėl daugeliui virusų nešiotojams leidžiama užpildyti visą gydymo kursą be didelių medžiagų išlaidų.

Ne visos šalys gavo leidimą gaminti generinius vaistus, bet jie vis dar užsiima jų išleidimu. Atsižvelgiant į tai, jie nėra atsakingi už produktų kokybę, o šis procesas ne visada atitinka PSO reikalavimus.

Komplikacijų prevencija

Norėdami sulėtinti ligos progresavimą ir vėluoti komplikacijų atsiradimo laiką, turite laikytis šių taisyklių:

  1. griežtai laikykitės priešvirusinių vaistų dozės ir nepertraukite gydymo kursų patys;
  2. laikytis dietos maisto. Tai reiškia riebalų veislių mėsos ir žuvies produktų, taip pat marinatų, saldumynų, šviežios kepimo, patogių maisto produktų ir aštrų pagardų atmetimą;
  3. visiškai atsisakyti alkoholio;
  4. nustoti vartoti hepatotoksinius vaistus. Jei dėl to pasireiškia sutrikusios ligos, gydytojas turėtų atlikti dozės koregavimą arba pakeisti vaistą mažiau agresyvia kepenų liga;
  5. atsisakyti narkotinių medžiagų;
  6. išvengti streso, nes psichoemocinės būklės pažeidimas kupinas patologijos progresavimu;
  7. kontroliuoti fizinio aktyvumo sunkumą;
  8. reguliariai atliekamas tyrimas, kuris yra būtinas viruso apkrovai įvertinti ir komplikacijų rizikai nustatyti.

Svarbu prisiminti, kad bet kokia pertvara gali sukelti hepatito paūmėjimą. Šiuo atžvilgiu viruso vežėjas turėtų radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą ir laikytis prevencinių rekomendacijų dėl gyvenimo.