Kas yra imuninis atsakas

Metastazės

Imuninis atsakas yra keletas molekulinių ir ląstelinių kūno reakcijų, reaguojant į antigeno patekimą, dėl kurio susidaro imunitetas. Kaip antigenai gali veikti kenksmingų mikroorganizmų, augalų žiedadulkiai ir užsienio baltymai per organų ir audinių transplantaciją. Konkretaus imuniteto tipo plėtra priklauso nuo antigeno savybių ir organizmo fiziologinių pajėgumų. Kai kuriais atvejais imuninis atsakas yra nukreiptas prieš baltymus, kurie normaliu kūno būkle neturėtų būti laikomi priešišku. Šie atvejai vadinami autoimuninėmis reakcijomis. Tokių reakcijų rezultatas atsiranda vadinamosioms autoimuninėms ligoms, kuriomis organizmo gynyba yra nukreipta prieš savo organus ir audinius. Tarp jų: ​​astma, artritas, artrozė, Khoshimoto tiroiditas ir tt

Imuninio atsako tipai

Atsižvelgiant į įvykių ir veiksmų mechanizmus, išskiriamas specifinis ir nespecifinis imuninis atsakas.
Nespecifinis imuninis atsakas yra pirmasis organizmo atsakas į svetimą baltymą ir toks pat poveikis skirtingiems patogenams. Nespecifinio imuninio atsako veikimo mechanizmas yra susilpninamas iki uždegiminio atsako susidarymo, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui.
Konkretus imuninis atsakas yra sudėtingesnis procesas, kurio tikslas - pripažinti ir valdyti antigeno neutralizavimą. Abu imuniteto tipai veikia kartu - antigenu, kuriuos sunaikina nespecifiniai imuniniai atsakai, naudojami siekiant pripažinti kenksmingą agentą specifiniu imunitetu. Konkrečio imuniteto struktūroje yra du ryšiai: humoralinis ir ląstelinis imunitetas.

Humorinis imunitetas

Humorinis imuninis atsakas yra 3 pagrindinių imuninės ląstelių rūšių sąveika: makrofagai, T limfocitai ir B limfocitai. Makrofagai užfiksuoja anigeną ir po "virškinimo" įterpia savo fragmentus savo ląstelių membranoje, kad T-pagalbininkai pateiktų informaciją apie piktybinio objekto požymius. T-helpero ląstelės aktyvina B limfocitus, perduoda jiems užsienio antigeno požymius, išleidžiant citokinas - informacijos molekules. V limfocitai transformuojami į plazmos ląsteles, kurios sintezuoja kiekvieno antigeno specifinius antikūnus.

B limfocitų suaktyvinimas naudojant T-helper ląsteles nėra universali visoms antigenų rūšims ir vyksta tik tada, kai T-priklausomi antigenai patenka į kūną. T-helpero ląstelių dalyvavimas nereikalingas norint sukelti imuninį atsaką su T nepriklausomais antigenais.

Plazmos ląstelėse sintezuotų antigenų antikūnai yra imunoglobulino molekulės. Penkios žmogaus imunoglobulinų klasės buvo nustatytos žmogaus organizme: A, M, G, D ir E.

Imunoglobulinas A (IgA) sudaro apie 15% viso imunoglobulinų kiekio kraujo serume. Ji yra paslaptyse, išsiskiriančiuose įvairiose kūno tuštymėse (seilėse, žarnų ir šlapimo sistemos sekretuose ir kt.), Ir užtikrina pirmąją gynybos nuo kenksmingų medžiagų ir mikroorganizmų liniją.

Imunoglobulinas M (IgM) yra daugiausia serume ir sudaro apie 10% viso serumo imunoglobulinų kiekio. Jie yra didžiausi, palyginti su kitais imunoglobulinais. M klasės imunoglobulinai pirmą kartą išsiskiria po kūno infekcijos, be kita ko, yra imunoglobulino G reumatoidinių veiksnių antikūnai.

Immunoglobulinas G (IgG) sudaro apie 75% imunoglobulinų serumo. Immunoglobulinai G veiksmingai atpažįsta užsienio mikroorganizmus, neutralizuoja toksinus, atsirandančius dėl bakterijų suskaidymo. Gali būti ekstraląstelinio skysčio ir, dėl mažo dydžio, prasiskverbia į placentą, užtikrinant imuninę apsaugą vaisiui.

Immunoglobulino D (IgD) mažai ištirtas imunoglobulinų tipas. Jis randamas ant B limfocitų membranų, taip pat kaip ir pėdsakai serume.

Immunoglobulinas E (IgE) gaminamas audinių sluoksnio sluoksnyje, susiliečiančiame su išorine aplinka - odoje, adenoidais, kvėpavimo takais ir tt Jie nustatomi labai mažose koncentracijose serume. Sumaišant su antigenais, esančiais masto ląstelių membranose, imunoglobulinai E prisideda prie histamino ir kitų medžiagų, atsirandančių dėl greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, atpalaidavimo. Padidėjęs imunoglobulino E kiekis gali rodyti alergines ligas ir helmintines invazijas.

Kartu su antigenu imunoglobulinai sudaro imuninį kompleksą, kuris vėliau fagocituose absorbuojamas ir virškinamas.

Cellular imunitetas

Skirtingai nuo humoralinio imuniteto, kuris atliekamas antikūnų pagalba, ląstelinis imunitetas reiškia kūno apsaugą imuninės sistemos ląstelėmis. Kadangi dviejų tipų imuninis atsakas yra glaudžiai susijęs, šis atskyrimas yra savavališkas.

Korinio imunitetas apsaugo kūną trimis žinomais būdais:

  • aktyvuojantys antigenui specifinius T limfocitus, kurie atpažįsta ir sunaikina svetimus antigenus;
  • aktyvinant makrofagus ir žudikas T-ląsteles, sunaikinančias intracellular patogenus;
  • stimuliuojant citokinų sekreciją, kurios užtikrina nuoseklią įvairių imuninės sistemos ląstelių reakciją.

Ląstelinis imuninis atsakas daugiausia nukreipiamas prieš mikroorganizmus, kurie nėra jautrūs fagocitų veikimui arba infekuoja kitas ląsteles (virusus, intraląstelines bakterijas, grybelius), taip pat nuo naviko ląstelių. Ląstelinis imuninis atsakas yra labai svarbus formuojant svetimų audinių atmetimo reakciją.

Informacija, paskelbta svetainės puslapiuose, nėra savaiminio gydymo vadovas.
Jei nustatote ligas ar jų įtarimus, kreipkitės į gydytoją.

Imuniteto rūšys. Imuninis atsakas

Imunitetas >> klasifikacija

Pagrindinė imuninės sistemos funkcija - išlaikyti kūno antigeninę homeostazę (pastovumą). Imuniteto būklė tam tikro tipo mikroorganizmams, jų toksinai ar gyvūnų venoms vadinama imunitetu. Įtraukus imuninę sistemą, pripažįstamos ir sunaikinamos visos genetiškai svetimos struktūros: virusai, bakterijos, grybai, parazitai, naviko ląstelės. Žmogaus kūno reakcija į infekcijos ar nuodų įvedimą vadinama imuniniu atsaku. Vykdant evoliuciją, mikroorganizmų savybės nuolat tobulėjo (šis procesas vis dar vyksta) - dėl to atsirado įvairių imuniteto rūšių.

Be imuninės sistemos, kitos struktūros ir veiksniai, užkertantys kelią mikrobų įsiskverbimui, padeda apsaugoti organizmą. Tokios struktūros yra, pavyzdžiui, oda (daugeliui mikrobų ir virusų sveika oda yra praktiškai nepasiekiama), kvėpavimo takų epitelio blakstienų judėjimas, gleivinių dengiančių gleivinių sluoksnis, rūgštinė skrandžio aplinka ir kt.

Imuniteto rūšys
Mes išskirti du pagrindinius imuniteto tipus: rūšis (paveldimas) ir individas (įgytas). Rūšies imunitetas yra vienodas visiems tam tikrų gyvūnų rūšių atstovams. Konkretus žmogaus imunitetas yra imunitetas nuo daugelio gyvūnų ligų (pavyzdžiui, šunų maras), kita vertus, daugelis gyvūnų yra imunitetas nuo žmogaus ligų. Akivaizdu, kad specifinio imuniteto pagrindas yra mikrostruktūros skirtumas. Konkretus imunitetas yra paveldimas iš vienos kartos į kitą.

Individualus imunitetas formuojamas per kiekvieno žmogaus gyvenimą ir nėra perduodamas vėlesnėms kartoms. Atskirto imuniteto susidarymas dažniausiai įvyksta per įvairias infekcines ligas (ar apsinuodijimą), bet ne visos ligos palieka stabilų imunitetą. Pavyzdžiui, po gonorėjos susižalojimo imunitetas yra labai trumpas ir silpnas, taigi ši liga gali atsirasti dar kartą po kito kontakto su mikrobu. Kitos ligos, tokios kaip vėjaraupiai, palieka stabilų imunitetą, kuris neleidžia ligai pasikartoti visą gyvenimą. Imuniteto trukmę daugiausia lemia mikrobų imunogeniškumas (gebėjimas sukelti imuninį atsaką).

Imunitetas, įgytas po infekcinės ligos, vadinamas natūraliu aktyvumu, o po vakcinacijos jis vadinamas dirbtiniu aktyvumu. Šie du imuniteto tipai yra ilgiausi. Nėštumo metu motina perduoda vaisiui kai kuriuos jų antikūnus, kurie apsaugo kūdikį per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Toks imunitetas vadinamas natūraliu pasyvumu. Dirbtinis pasyvus imunitetas vystosi įvedus žmogaus serumą, kuriame yra antikūnų prieš konkretų mikrobą ar jo nuodus. Toks imunitetas trunka keletą savaičių, o po to dingsta be pėdsakų.

Sterilus ir nesterilus imunitetas
Kaip minėta, imuniteto būsena (ty imunitetas tam tikram antigenui) atsiranda po infekcijos. Dėl imuninio atsako dauguma mikroorganizmų, kurie sunaikino organizmą, sunaikinami. Tačiau visiškas mikroorganizmų pašalinimas iš organizmo ne visada būna. Kai kuriose užkrečiamosiose ligose (pvz., Tuberkuliozėje) kai kuriuose mikrobuose yra užkietėjęs organizmas. Tuo pačiu metu mikrobai praranda agresyvumą ir gebėjimą aktyviai dauginti. Tokiais atvejais yra vadinamasis nesterilus imunitetas, kurį palaiko nuolatinis nedidelis mikrobų kiekis organizme. Nesterilio imuniteto atveju yra galimybė pakartotinai infekuoti (tai atsitinka herpeso atveju), atsižvelgiant į laikiną imuninės sistemos funkcijos sutrikimą. Tačiau reaktyvacijos atveju liga greitai lokalizuojama ir slopinama, nes organizmas jau pritaikė kovoti su ja.

Sterilus imunitetas būdingas visišku mikroorganizmų pašalinimu iš organizmo (pavyzdžiui, virusiniu hepatitu A). Sterilus imunitetas taip pat pasireiškia vakcinacijos metu.

Imuninio atsako tipai
Kaip minėta pirmiau, imuninis atsakas yra kūno reakcija į mikrobų ar įvairių jonų įvedimą į jį. Apskritai bet kokia medžiaga, kurios struktūra skiriasi nuo žmogaus audinių struktūros, gali sukelti imuninį atsaką. Atsižvelgiant į jo įgyvendinimo mechanizmus, imuninis atsakas gali būti skirtingas.

Pirma, mes išskirti specifinį ir nespecifinį imuninį atsaką.
Nespecifinis imuninis atsakas yra pirmas žingsnis kovojant su infekcija, jis prasideda iš karto po to, kai mikrobų patenka į mūsų kūną. Į jo įgyvendinimą įtraukta komplimentų sistema, lizocimas, audinių makrofagai. Nespecifinis imuninis atsakas yra beveik vienodas visiems mikrobų tipams ir reiškia pagrindinį mikrobų sunaikinimą ir uždegimo šaltinio susidarymą. Uždegiminis atsakas yra universalus apsaugos procesas, kurio tikslas - užkirsti kelią mikrobų plitimui. Nespecifinis imunitetas lemia bendrą organizmo atsparumą. Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema dažnai kenčia nuo įvairių ligų.

Specialus imunitetas yra antrasis kūno gynybos reakcijos etapas. Pagrindinė specifinio imuninio atsako ypatybė yra mikrobų pripažinimas ir specialiai prieš jį nukreiptų apsaugos veiksnių kūrimas. Nespecifinio ir specifinio imuninio atsako procesai sutampa ir daugeliu atžvilgių papildo vienas kitą. Nespecifinio imuninio atsako metu sunaikinama dalis mikroorganizmų, o jų dalys veikia ląstelių paviršių (pavyzdžiui, makrofagus). Antrame imuninio atsako faze imuninės sistemos ląstelės (limfocitai) atpažįsta kitų mikrobų, veikiamų ant kitų ląstelių membranas, dalis ir sukelia specifinį imuninį atsaką kaip tokį. Konkretus imuninis atsakas gali būti dviejų tipų: ląstelinis ir humoralinis.

Ląstelinis imuninis atsakas apima limfocitų (K-limfocitų, citotoksinių limfocitų) kloną, galintį sunaikinti tikslinių ląstelių, kurių membranose yra pašalinių medžiagų (pavyzdžiui, virusinių baltymų).

Cellular imunitetas yra susijęs su virusinių infekcijų, taip pat šių bakterinių infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė, raupsai ir rhinosklerozė, pašalinimu. Vėžio ląstelės taip pat sunaikinamos aktyvuotais limfocitais.

Humorinis imuninis atsakas yra tarpininkaujamas B limfocitų, kurie, atpažindami mikrobą, pradeda aktyviai sintetinti antikūnus, remdamiesi vieno tipo antigeno - vieno tipo antikūnais. Vieno mikrobio paviršiuje gali būti daug skirtingų antigenų, todėl paprastai gaminama visa antikūnų serija, kurių kiekvienas nukreipiamas į specifinį antigeną. Antikūnai (imunoglobulinai, Ig) yra baltymų molekulės, kurios gali laikytis specifinės mikroorganizmo struktūros, todėl jos sunaikinimas arba ankstyvas pašalinimas iš organizmo. Teoriškai susidaro antikūnai prieš bet kokią pakankamai didelės molekulinės masės cheminę medžiagą. Yra keletas imunoglobulinų tipų, kurių kiekviena atlieka tam tikrą funkciją. A tipo imunoglobulinai (IgA) sintezuojami imuninės sistemos ląstelėmis ir rodomi ant odos ir gleivinės paviršiaus. Dideliais kiekiais IgA randamas visuose kūno skysčiuose (seilėse, piene, šlapime). A tipo imunoglobulinai užtikrina vietinį imunitetą, užkertant kelią mikrobų įsiskverbimui per kūno ir gleivinės gaubtus.

M tipo imunoglobulinai (IgM) yra išskiriami pirmą kartą po sąlyčio su infekcija. Šie antikūnai yra dideli kompleksai, kurie vienu metu gali susieti keletą mikrobų. IgM nustatymas kraujyje yra ūminio infekcinio proceso organizme atsiradimas.

G tipo (IgG) antikūnai pasirodo po IgM ir yra pagrindinis humoralinio imuniteto veiksnys. Šis antikūnų tipas ilgą laiką apsaugo kūną nuo įvairių mikroorganizmų.

E tipo imunoglobulinai (IgE) yra susiję su tiesioginių alerginių reakcijų atsiradimu, taip apsaugant kūną nuo bakterijų ir nuodų patekimo per odą.

Antikūnai gaminami per visas infekcines ligas. Humorinio imuninio atsako vystymosi laikotarpis yra maždaug 2 savaites. Šiuo metu organizmas gamina pakankamai antikūnų neutralizuojant infekciją.

Citotoksinių limfocitų ir B limfocitų klonai ilgą laiką yra laikomi organizme, o dėl naujo kontakto su mikroorganizmu sukelia stiprų imuninį atsaką. Aktivizuotų imuninių ląstelių buvimas organizme ir antikūnų prieš tam tikrų tipų antigenus yra vadinamas sensibilizacija. Jautruotas organizmas sugeba greitai apriboti infekcijos plitimą, užkertant kelią ligos vystymuisi.

Imuninio atsako stiprumas
Imuninio atsako stiprumas priklauso nuo organizmo reaktyvumo, ty nuo jo gebėjimo reaguoti į infekciją ar nuodus. Mes išskirti keletą imuninio atsako tipų, priklausomai nuo jo stiprumo: normeerginės, hipoerginės ir hipererginės (iš graikų. "Ergos - jėga").

Normalus atsakas yra suderinamas su mikroorganizmų agresijos galia ir visiškai pašalinamas. Normoterapinio imuninio atsako atveju audinio pažeidimas uždegiminio atsako metu yra vidutinio sunkumo ir nesukelia rimtų pasekmių organizmui. Normalus imuninis atsakas būdingas žmonėms, kurių normalioji imuninės sistemos funkcija.

Hipergic reakcija yra silpnesnė už agresiją dėl mikroorganizmų. Todėl tokio tipo atsakymo atveju infekcijos plitimas nėra visiškai ribotas, o pati infekcinė liga tampa lėtinė. Hiperginis imuninis atsakas būdingas vaikams ir pagyvenusiems žmonėms (šios kategorijos žmonėms imuninė sistema neveikia dėl amžių), taip pat asmenims, kuriems yra pirminis ir antrinis imunodeficitas.

Hipererginis imuninis atsakas išsivysto, atsižvelgiant į bet kurio antigeno kūno sensibilizaciją. Hipererginis imuninis atsakas stipriai viršija mikrobų agresijos jėgą. Per hipererginį imuninį atsaką uždegiminis atsakas pasiekia reikšmingas vertes, dėl kurių kenksmingi sveikieji kūno audiniai. Hiperimuninio atsako pasireiškimas nustatomas pagal mikroorganizmų ypatybes ir pačios organizmo imuninės sistemos konstitucines charakteristikas. Hipererginiai imuniniai atsakai yra alergijos formavimo pagrindas.

  • Leskov, V.P. Klinikinė imunologija gydytojams, M., 1997
  • Borisovas L.B. Medicinos mikrobiologija, virusologija, imunologija, M.: Medicina, 1994
  • Zemskov A. M. Klinikinė imunologija ir alergologija, M., 1997

Imuninis atsakas

Imuninis atsakas yra sudėtinga daugiakomponentė, kooperacinė organizmo imuninės sistemos reakcija, kurią sukelia jau pripažintas užsikrėtęs antigenas, ir skirtas jo pašalinimui. Imuninio atsako fenomenas yra imuninės sistemos pagrindas. Imuninis atsakas priklauso nuo:

  • antigenas - savybės, sudėtis, molekulinė masė, dozė, poveikis, kontaktų trukmė;
  • kūno sąlygos (imunologinis reaktyvumas);
  • aplinkos sąlygos.

Imuninis atsakas skiriasi įgimtu ir įgimtu (arba prisitaikančiu). Įgimtas yra svetimų stimuliatorių pripažinimas dėl paveldimų mechanizmų, o įgytas imuninis atsakas naudojamas pripažinimo receptoriams, kurių skaičius beveik neribojamas ir yra suformuotas kiekvieno žmogaus organizme. Įgytas imuninis atsakas gali lanksčiai reaguoti į svetimų dirgiklį: jei jis nėra pavojingas, tada šis dirginantis nebebus sukelia reakcijos ateityje (imunologinė tolerancija). Jei stimulas yra klasifikuojamas kaip pavojingas, tai sukelia produktyvaus imuninio atsako, kuris reiškia užsikrėtimo tikslinių stimulų pašalinimą.

Imuninis atsakas veikia kenksmingų organizmų (bakterijų, virusų, grybų, parazitų) arba patologiškai pakeistų organizmo ląstelių invaziją (piktybinis navikas). Imuninis atsakas į įprastines kūno ląsteles gali atsirasti, kai kūno pačios medžiagos klaidingai suvokiamos kaip svetimos (autoimuninės ligos). Be to, nekenksmingos medžiagos iš aplinkos taip pat gali būti klaidingai klasifikuojamos kaip pavojingos ir sukelti reakciją (alergiją). Kita vertus, jei patogenams pavyksta išvengti imuninio atsako, tai padeda išvengti imuninio atsako (Vokietijos imuninės sistemos).

Mechanizmai, kurie sukelia invazinių patogenų pašalinimą imuninio atsako metu, yra labai įvairūs. Komplekso sistema susideda iš savarankiškai organizuojamų baltymų kompleksų, kurie žymi agentą arba gali tiesiogiai jį užmušti. Mikrobicidai išskiriami ląstelėse už imuninės sistemos ribų, taip pat gali būti įjungiamos įvairios makrofagos ir žudančios ląstelės, o antikūnai pradės jungtis prie labai specifinių užsienio struktūrų. Paprastai keletas tokių efektorinių mechanizmų veikia vienu metu, siekiant užtikrinti visišką patogenų pašalinimą iš organizmo. Tačiau būtina užkirsti kelią pernelyg intensyviai imuninei sistemai, nes tai gali sukelti rimtą žalą ar net audinių nekrozę, taip pat mirtį (anafilaksinis ar septinis šokas, hipertitokinezija). Be to, norint užkirsti kelią autoimuninėms ligoms, taip pat turėtų būti pašalinta reikšminga reakcija į jūsų kūną. Taigi imuninėje sistemoje yra daug reguliavimo mechanizmų, siekiant išlaikyti pusiausvyrą tarp apsauginio ir žalingo imuninio atsako.

Turinys

Įgimtas imuninis atsakas susijęs su daugybe ląstelių tipų ir kintamųjų veiksnių, kurie kartu sudaro glaudžiai susijusį ir suderintą gynybos sistemos formą. Tai yra dėl imuninio atsako sukeliančių veiksnių, kuriuos pripažįsta įgimtų receptorių savybės, taigi ir terminas "įgimtas imuninis atsakas". Toks imuninis atsakas įvyksta greitai ir efektyviai: praėjus kelioms minutėms po skverbimosi į kūną, dauguma patogenų yra aptiktos ir neutralizuojamos, o po kelių valandų jie visiškai pašalinami.

Per fagocitozę viruso aktyvuoti makrofagai tampa "priskiriami" imuninei sistemai tam tikram arba adaptuojamai įgyjamam imuniniam atsakui. Savo ruožtu ji skiriasi dviem tipais: humoraliniu ir ląsteliniu imuniniu atsaku.

Humorinis imuninis atsakas

Kūno humoralinis imuninis atsakas yra antikūnas prieš patogenus, daugiausia kraujo ir limfos skysčiuose, taip pat kraujo serume ir ląstelių neturinčioje plazmoje. Konkretūs antikūnai, dar vadinami imunoglobulinais, yra baltymų molekulės, kurias gamina ir išskleidžia plazmos ląstelės ir veikia kraujyje bei limfinėse srovėse.

Plazmos ląstelės yra aktyvintų B limfocitų palikuonys. B-limtsofit aktyvinimas atsiranda, susiejant atitinkamą antigeną su B-ląstelių receptoriumi, kuris atpažįsta antigenus. Tai specifiniai imunoglobulinai, kurie yra užfiksuoti B ląstelių membranoje.

Imuninis atsakas. Jo tipai, korinio pagrindas ir mechanizmas

Imuninio atsako tipai. Imuninis atsakas yra organizmo reakcija į tai, kad į ją įvedami sveiki makromolekuliai. Medžiaga, galinti sukelti specifinį imuninį atsaką, vadinama antigenu.

Antigeno imunogeniškumas, t. Y. Gebėjimas atsirasti imuninį atsaką, priklauso ne tik nuo jo užsikimšimo, bet ir nuo molekulinės masės (molekulės, kurių masė mažesnė kaip 5000, paprastai nėra imunogeninės), struktūrinė heterogeniškumas, atsparumas fermentų skaidomumui ar gyvūnų rūšis.

Gamtoje yra didžiulė gyvūnų, augalų ir mikrobų kilmės antigenų įvairovė. Jos gali būti klasifikuojamos pagal įvairias savybes, įskaitant specifiškumo pobūdį (rūšis, grupė, heterogeniška, etape būdinga ontogenezė ir kt.). Antikūnų pavyzdžiai yra, pavyzdžiui, histocompatibiški antigenai, susiję su nenormalių kūno ląstelių ar persodintų audinių atpažinimo ir pašalinimu; gyvūninės ir augalinės kilmės alergenai (žiedadulkės, odos dribsniai, plaukai, plunksnos ir tt), dėl kurių padidėja kūno jautrumas; kraujo grupės antigenai - gliukoproteinai, kurie, nors ir nesudaro antikūnų organizme, tačiau reaguoja su jais in vitro.

Yra du pagrindiniai organizmo imuninio atsako tipai - antigenu - humoraliniai ir ląsteliniai. Humorinis atsakas yra kraujyje cirkuliuojančių antikūnų gamyba, kuris konkrečiai rišasi su kūno svetimais molekulėmis. Ląstelinio tipo imuninis atsakas susijęs su specializuotų ląstelių susidarymu, kurie reaguoja su antigenu per jo susiejimą ir vėlesnį sunaikinimą. Koronarinis imunitetas daugiausia nukreiptas prieš ląstelių antigenus - bakterijas, patogeninius grybus, svetimkūnius ir audinius (persodintas ar auglys).

Du pagrindiniai imuninės reakcijos tipai yra tarpininkaujami skirtingų limfocitų klasių: B ląstelės yra atsakingos už humoralinį imunitetą, o T ląstelės yra atsakingos už ląstelių imunitetą. Tačiau ankstyvajame amžiuje gyvūnams, kurių kraujas išsilygina, ne tik sutrinka ne tik ląstelinis imuninis atsakas, bet ir sumažėja gebėjimas gaminti antikūnus. Taip yra dėl to, kad kai kurios T-ląstelės "bendradarbiauja" su B ląstelėmis humorinio imuniteto formavimosi metu.

Imuninio atsako mechanizmas. Prieš stimuliuojant antigeną ("ramybėje"), morfologiškai T ir B ląstelių limfocitai sunkiai atskiriami. Jie gali būti diferencijuojami identifikuojant imunoglobulinus - receptorius ant B limfocitų paviršiaus arba nustatant receptorius avių eritrocitams ant T limfocitų paviršiaus ("eritrocitų lizdų" susidarymo reakcija).

Pav. T-ir B-limfocitų dalyvavimo ląsteliniame ir humoraliniame imunitete schema.

Pagal antigeno įtaką atsiranda abiejų ląstelių proliferacija ir diferenciacija. Aktyvintos T ląstelės paverčiamos limfoblastomis, kurios sukelia keletą ląstelių subpopuliacijų (159 pav.). Tarp jų yra aktyvūs T limfocitai, "žudikai" ("žudikai"), T-limfocitų slopikliai, imuninio atsako slopinimo, T-limfocitų-pagalbinių ląstelių, integruojant imuninį atsaką, bendradarbiaujant su B limfocitais antikūnų gamybos metu arba stimuliuojant T ląsteles žudikai Visi šie T-ląstelių partneriai turi tuos pačius antigenų receptorius ir tuos pačius svarbiausio histosompatijiškumo komplekso (MHC) antigenus. Pastarosios yra membranos glikoproteinų ląstelės, užtikrinančios jų imuninį suderinamumą.

Visose populiacijose suaktyvinti T-limfocitai taip pat išskiria tirpius faktorius (limfokinus), reguliuojančius ląstelinio imuniteto pasireiškimą (slopinimas, bendradarbiavimas, specifinių savybių įgijimas T-limfocitais) ir aktyvuoti makrofagų fagocitinį aktyvumą. Limfokinų pavyzdžiai yra gliukoproteinų interleukinas, stimuliuoja T limfocitų augimą ir proliferaciją bei interferono baltymą, kuris slopina viruso dauginimąsi ir kartu didina fagocitozę.

In vitro gali atsirasti visų atskirų T-limfocitų pogrupių funkcinių savybių apraiškų, veikiančių su specialiomis baltymų medžiagomis - lekginais, kurie turi mitogeninį aktyvumą.

Aktyvinti antigeno B limfocitai tampa antikūnų gamintojais. Pirmajame sąlytyje su antigenu atsiranda jų pradinis aktyvavimas arba sensibilizacija. Kai kurios dukterinės ląstelės yra transformuojamos į imunologinės atminties ląsteles, o kitos patenka į periferinius limfinius organus. Čia jie yra transformuojami į plazmos ląsteles su gerai išvystytu granuliuotu endoplazminiu retikulu. Su T-limfocitų-pagalbinių ląstelių dalyvavimu plazmos ląstelės pradeda gaminti antikūnus, kurie patenka į kraujo plazmą.

Immunologinės atminties ląstelės nesukuria pirminio imunologinio atsako, bet po pakartotinio sąlyčio su tuo pačiu antigenu jos lengvai virsta ląsteles sekretuojančiais antikūnais. Eksperimento schema, patvirtinanti limfocitų atsakomybę užsienio antigenams atpažinti, parodyta paveiksle. Gyvūnų apšvitinimas gama spinduliais lemia limfocitų mirtį; Šių gyvūnų imuninis atsakas į antigeno vartojimą nėra. Apšvitintas gyvūnas, kuris gavo limfocitus iš normalios tos pačios inbredinės linijos donorų, reaguojama į antigeną. Apšvitintame gyvūne, kuris gavo kitas (ne-limfocitines) ląsteles iš įprasto donoro, imuninis atsakas nėra atkurtas.

Kas sukelia imuninį atsaką

T-pagalbininkai 2 eik patinka Izoliuoti IL-2,4,5, 6,10, 13, 14 ir kitus, kurie aktyvuoja humoralinį imuninį atsaką.

T-pagalbininkai 3 eik patinka Izoliuoti augimo faktoriaus -β (TGF-β) transformaciją - tai yra pagrindinis slopintojo imuninis atsakas - jų vardas yra T-slopikliai (ne visi autoriai pripažįsta atskirą Tx-3 populiacijos egzistavimą).

Dr. humoriniai slopinimo veiksniai - žr. jų reguliavimą. atsakyti

Visų trijų tipų T-helpero ląstelės yra diferencijuojamos iš naivus CD4 + T limfocitų (Tx-0), kurių brandinimas į tam tikrą T helpero ląstelių tipą (1, 2 arba 3) priklauso nuo:

dėl antigeno pobūdžio;

kai kurių citokinų buvimas aplinkinių ląstelių aplinkoje.

Limfocitai gauna citokinų signalus iš APC, NK ląstelių, stiebo ląstelių ir tt: reikia formuoti Tx-1, IL-12,2,18, IFN-γ, TNF-α / β; Tx-2 susidarymui reikia IL-4.

Imuninės reakcijos mechanizmas

Imuninio atsako - makrofagų (arba dendritic ląstelių), T limfocitų ir B limfocitų (trijų elementų bendradarbiavimo sistema) realizavimui reikalingos trys ląstelių rūšys.

Pagrindiniai imuninio atsako etapai yra:

1. Antigeno endokitozė, jos apdorojimas ir pateikimas LF;

2. Antigeno atpažinimas limfocitais;

3. Limfocitų aktyvacija;

4. Limfocitų klonų ekspansija ar proliferacija;

5. Efektorių ląstelių ir atminties ląstelių brandinimas.

6. Antigeno sunaikinimas.

Humorinis imuninis atsakas.

1.Antigeno įsisavinimo, apdorojimo ir pateikimo etapas.

Antigeną pateikiančių ląstelių (APC - makrofagų, išsišakojusių ląstelių arba B-LF) phagocytose AH ir nukreiptas į limfmazgių, kelias yra ląstelių apdorojimas (katalizės) antigeną, naudojant fermentų peptidų. Dėl to antigeniniai veiksniai atpalaiduojami nuo hipertenzijos (tai yra imuninė aktyvaus peptido arba informacinė dalis), kuris yra įkeltas į HLA-2 molekulę ir pateikiamas ląstelių paviršiuje pateikimui. Limfmazgyje APC žymi suskaidytą antigeną į limfocitą. Šiame procese dalyvauja naivus CD4 + limfocitas, kuris kontaktuoja su antigeno nešėja (taip pat gauna citokinų signalą - IL-4 iš APC, dendritinių ląstelių ir tt) ir diferencijuojamas į 2 tipo T helperą.

Šiuolaikinių idėjų apie šį etapą pagrindas yra šie postulatai:

LF membranoje yra specifinių AH rišamųjų receptorių, ir jų išraiška nepriklauso nuo to, ar organizmas anksčiau susidūrė su šia AH ar ne.

Vienoje limfocitoje yra tik vieno specifiškumo receptorius (žr. Aukščiau).

Limfocitai su specifinės specifiškumo receptoriais sudaro kloną (t. Y. Jie yra vienas tėvų ląstelės palikuonys).

Limfocitai gali atpažinti užsikrėtusį AG ant makrofagų paviršiaus tik savo paties "HLA antigeno (vadinamojo dvigubo atpažinimo) fone". Būtina susieti antigeną su HLA molekulėmis.

B-LF atpažįsta antigeną (ant APC membranos prieš HLA-2 foną), naudojant Tx-2 (ekstraląstelinius virusus) arba be jo (AH bakterijos).

Tokiu atveju B-LF atpažįsta informacinę antigeno dalį, naudojančią BCR (tai yra IgM ir D paviršiai, susieti su CD molekulėmis (19, 21, 79 arba 81).

T-pagalbininkas, naudojantis TCR, susietą su CD4, kai kurie T nepriklausomi bakteriniai AG yra pripažįstami BCR receptoriaus (be T-pagalbininkų pagalbos).

Net pripažinus V-lf gauna signalus:

a) specifinė - informacija apie AH iš Tx-2 (h / s antigeno tiltas arba AH tirpios dalies sekrecija)

b) nespecifiniai įjungimo signalai:

- per IL-1, kurį išskiria makrofagas,

- 2 tipo T-helpero (Nr. IL-2) citokinomis, kurių sekreciją taip pat sukelia makrofagas IL-1.

Signalo perdavimas apima sudėtingus korinio atsakus aktyvuota tirozino kinazę (susijęs su CD-79), fosfolipazės C-, baltymų kinazės C, ląstelėje Ca mobilizuoti ir aktyvuotos transkripciją geno, koduojančio IL-2 (šį citokiną - pagrindinį augimo faktorių, imuninio atsako į LF). Taip pat keičiasi arachidono rūgštis ir aktyvuojasi struktūrinių baltymų genai, kurie teikia mitozes.

4.Klonalo proliferacijos etapas. Po antigeno atpažinimo ir B-limfocitų aktyvacijos pradeda daugintis (dauginasi). Šis procesas vyksta limfmazgiuose ir yra reguliuojamas 2 tipo T-helper citokinų: IL-2, 4, 5, 6, 10, 13, 14 ir tt

5.Diferencijavimo etapas.po to, kai platinimo subrendusių B limfocitų ir virsta plazmos ląsteles, kuriuo migruoja į kaulų čiulpus ir gleivinėms, kur antikūnas yra susintetintas patekti į kraują (etoIgM- jau pirmą dieną klinikinių pasireiškimų infekcijos iIgG- 5 -7 dienų; pradžioje poyavlenieIgGv serume rodo esamą imuninę atmintį šiai infekcijai) arba gleivinę sekreciją (tai yra IgA). Kai kurie suaktyvinti B-LF nesiskiria į plazmos ląsteles, tačiau saugomi kaip ilgalaikiai B atminties ląstelės. Po pakartotinio sąlyčio su antigenu jie užtikrina greitesnį ir veiksmingesnį antrinį imuninį atsaką. Pasibaigus imuniniam atsakui susidaro ilgaamžiai plazmos ląstelės, kurios palaiko Ig sintezę be antigeninės stimuliacijos - 1,5 metų. Šiame etape yra limfmazgiai, migdolai, blužnis.

6.Staigiojo sunaikinimo antigenasatsiranda dėl nespecifinių apsaugos veiksnių.

Antigeno sunaikinimo mechanizmai:

Imuninių kompleksų AG + AT lizės priklausomybė nuo komplemento;

Fagocitozė ir tirpių IR makrofagų skilimas;

Nuo antikūnų priklausomo ląstelinio citotoksiškumo (ACCC) - AT oponizuoja tikslinės ląstelės, o po to žudymo ląstelės pridedamos prie antikūno Fc fragmento ir sunaikina tikslinę ląstelę. Žudikai gali būti NK ląstelės, monocitai / makrofagai, granulocitai.

Cellular imuninis atsakas yra panašus. Reakcijose dalyvavo 2 tipai T limfocitų - CTL arba THRT-LF, kurie HLA-1 fone stebi hipertenziją ant APC paviršiaus (dendritic cells arba m / f). Tx-1 dalyvauja pripažinime. Antigenų atpažinimas T-ląstelėmis vyksta TCR receptoriaus pagalba, kuris, kaip jau minėta, CTL yra susijęs su molekulėmis (ko-receptoriais) CD8, THRT-limfocitai - su CD4.

T helper 1 tipo sekretuoja citokinai - (IL-2, 7, 9, 12, 15, IF , TNF), kurie skatintų limfos mazgas ir blužnis dauginimąsi ir brendimą, T-LF (CTL arba THRT-ląstelės) į brandžias ląsteles.

CD8 + klonai sparčiai auga, CD4 + klonai auga greitaiHRT-lf - lėtai.

T-ląstelių dalis tampa T-ląstelėmis su CD4 + arba CD8 + fenotipo (atitinkamai), morfologiškai, skirtingai nei B-LF, jie nesikeičia.

Paskutinis ląstelinio imuninio atsako etapas yra antigeno sunaikinimas keliais būdais:

citolizėnukreipti ląsteles limfocitais naudojant baltymus - perforinus, kurie formuoja poras ląstelės membranoje. Perforinai yra granulių NK-ląstelėse ir CTL, esant Ca 2+, jie sudaro transmembraninį kanalą ant ląstelės tikslinės membranos, yra arti C9 struktūros.

apoptozės indukcija (iš CTL granulių granulių, tai serino esterazės, prasiskverbiančios į "perforinių" porų tikslines ląsteles, jos aktyvuoja E genus, skirtus DNR fragmentacijai ar ląstelių turinio skaidymui).

fagocitozėkk-k-tikslai (dalyvaujant uždegiminių ląstelių imuniniame atsakyme -THRTir, atitinkamai, PHT reakcija). THRT-Lf h / z išskirti citokinai (IF-γ ir MYTH) pritraukia m / f ir neutrofilus į imuninį uždegimą ir suaktyvina juos. Aktyvinti makrofagai ir neutrofilų fagocitinės ląstelės.

Kas sukelia imuninį atsaką

Aktyvinimo signalas, norint perjungti įvairių klasių antikūnų sintezę

Ląstelių aktyvacija yra signalų perdavimo rezultatas, kurį atlieka sudėtingos intracellular reakcijos. Po atpažinimo iš pradžių aktyvuojamas kelių šeimos (Lck, Fyn, Blk, Btk, Lyn, Zap70, Syk ir tt) CD3 (ant T-ląstelių) arba CD79 (ant B-ląstelių) tirozino kinazių aktyvacija, tada per tarpininkavimą Adatiniai baltymai yra signalizavimo būdai. Vienas iš jų yra susijęs su fosfolipazės Cγ aktyvacija, inozitolio trifosfato ir diacylglicerolio susidarymu, baltymo kinazės C aktyvumu ir intracellular Ca 2+ mobilizavimu su IL-2 geno transkripcija. Šis citokinas yra pagrindinis imuninio atsako limfocitų augimo faktorius. Antrasis signalizavimo kelias yra prijungtas

keičiantis arachidono rūgštimi ir vedantis į struktūrinių baltymų genų transkripciją, reikalingą ląstelių mitozei įgyvendinti.

Ketvirtasis (limfocitų kloninis ekspansija) ir penktasis (effector limfocitų ir atminties ląstelių brandinimas) imuninio atsako stadija. Klonų ekspansija yra aktyvintų limfocitų proliferacija, atsirandanti imuninės sistemos periferiniuose organuose. Plinta B-ląstelių, kad sudarytų antrinių folikulų limfinių mazgų (centroblastic) pakopoje ląstelių proliferacija yra reglamentuoja kelių citokinų: IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-10, IL-13, IL-14, IFN-γ, TNF ir kt. Vėliau centroblastai pradeda virsti centrocitais, kurie migruoja į folikulų periferiją (centrocyto stadija). Šiuo metu ląstelės įveda somatinių hipermutacijų laikotarpį, kuris yra savotiškas norimos BCR specifiškumo pasirinkimo būdas. Yra teigiamas ląstelių, turinčių labai specifinį BCR, ir neigiamo B limfocitų su mažo specifinio receptoriaus atranka. B brendimo metu vyksta morfologiniai pokyčiai (plazmablastinis (imunoblastinis) - protoplazmocitas (limfoplastinė ląstelė) - plazmos ląstelė) ir migruoja į kaulų čiulpą ir MALT, norint sintezuoti įvairių klasių antikūnus. Ankstyvųjų antikūnų (IgM) sintezė registruojama pirmosios klinikinės infekcinės epizodo dienos pabaigoje, o didelio specifinio IgG - 5-7 dienas.

T-ląstelių klonų išsiplėtimas ir brendimas vyksta parakortiškose limfmazgių zonose ir blužnies perianteriolinėse erdvėse. Pripažintos antigeno ląstelės patenka į proliferaciją ir virsta limfoblastais. CD8 + T ląstelių klonai sparčiai auga, o CD4 + T limfocitų klonai auga lėčiau. Paprastai klonų ekspansiją ir diferenciaciją reguliuoja skirtingi citokinai (IL-2, IL-7, IL-9, IL-12, IL-15, IFN-γ, TNF ir tt) ir lipnios molekulės. Diferencijavimo procese T limfocitų fenotipas labai pasikeičia, tačiau, skirtingai nuo B limfocitų, jie morfologiškai nesikeičia.

Tipiškas klonų ekspansijos ir diferencijavimo klinikinis ekvivalentas yra periferinių limfinių mazgų, migdolų, matomų limfinės folikulų ir blužnies padidėjimas. Šie simptomai gali pasireikšti kvėpavimo, urogenitalinės ar reikšmingos sisteminės infekcijos.

Imuninio atsako metu formuojamos T ir B ląstelės kartu su efektorinėmis ląstelėmis. Skirtingai nuo efektoriaus limfocitų su trumpu gyvenimo trukme, atminties ląstelės išlieka gyvybingos ilgą laiką (visą gyvenimą). Yra CD4 + ir CD8 + T-atminties ląstelės, atminties B ląstelės ir ilgaamžiai plazmos ląstelės. Priešingai nei naivus T limfocitus, atminties T ląstelės būdingos fenotipo CD45RO +, CD44 hi, greito HLA nepriklausančio ciklo ir gebėjimo išskirti daug citokinų. Ilgaamžiai plazmos ląstelės suteikia papildomą mechanizmą, kuris palaiko imunoglobulinų sintezę be papildomos antigeninės stimuliacijos 1,5 metų.

Antrinis imuninis atsakas vyksta pagreitintu režimu atminties ląstelių sąskaita (7-3 pav.). IgM pasirodymas serume dažnai rodo "šviežią" infekciją arba nuolatinį patogeną, o IgG sintezė atitinka imuninės atminties buvimą infekcijai, kai ji perduodama. Su tokia pagreitinta IgG sintezė kliniškai pasireiškiančios infekcinės ligos paprastai nėra.

Pav. 7-3. Pirminis ir antrinis humorinis atsakas. Pirmuoju atveju IgG padidėjimas atsilieka nuo IgM padidėjimo, o kadangi IgM yra mažai specifinis patogenui, pastebimi visi infekcinės ligos simptomai (pažymėti pilka). Antrinio atsako metu patogenis tuoj pat jungiasi su labai specifiniais IgG klasės antikūnais, todėl nėra klinikinių ligos apraiškų. Horizontalus - laikas (diena); vertikaliai - imunoglobulinų kiekis (g / l)

Šeštasis imuninio atsako etapas (efektoriaus aktyvumas). Paskutinis humorinio ir ląstelinio imuninio atsako etapas yra antigeno sunaikinimas, kuris atliekamas dalyvaujant nespecifiniams įgimtuosius imuniteto veiksnius. Yra žinomi šie antigenų sunaikinimo efektoriaus mechanizmai.

Su humorinio tipo imuniniu atsaku:

1. Paprastas antigeno neutralizavimas antikūnams formuojant imuninius kompleksus "antigenas + antikūnas" (AG + AT).

2. Komplementas priklauso nuo antigeno, jungiamo prie antikūno, lizės. AG + AT imuniniai kompleksai, užfiksuoti ant tikslinių ląstelių paviršiaus, pritvirtina ir aktyvuoja komplementą klasikiniu būdu.

3. Tirpių imuninių kompleksų AH + AT fagocitozė su vėlesniu jų suskaidymu fagocitų lizosomose.

4. Nuo antikūnų priklausomas ląstelių citotoksiškumas (ACCC). Tai suprantama, sunaikinant žlugimo ląsteles (K-ląsteles), padengtas nukreiptų ląstelių antikūnais (IgG), pritvirtinant prie IgG Fc fragmento. Tokie K-žudikai gali būti granulocitai, makrofagai, trombocitai, NK-ląstelės (natūralios žudikai).

Kai ląstelių tipo imuninis atsakas:

1. Tikslinių ląstelių citolizė ir apoptozė. Citotoksinės T limfocitų lizės ląstelės su baltymų pagalba, perforinas. Perforinai yra monomeriniai baltymai, galintys įterpti tikslinių ląstelių į ląstelių membraną, ir, polimerizuojant esant Ca 2+, susidaro joje kanalai (poros), taip padidinant jo pralaidumą Na + ir vandeniui. Kaip rezultatas, tikslinė ląstelė buna, jos membranos pertraukos ir mirtis (osmosinis lizimas). Kartu su šiais per poras, susidariusių perforino, į ląstelę-taikinį gauna sekretuoja citotoksinių limfocitų TNF-ß (limfotoksino) ir granzymes (serino proteazės) iššaukia natūralų ląstelių žūtį (granzimovy perforino-aprotoninis būdas). Tuo pačiu metu patys citotoksiniai T limfocitai dėl specifinių endogeninių serinų proteazių inhibitorių sintezės nėra jautrūs granzimų poveikiui. Įgyvendinimas citotoksiškumo T limfocitai taip pat gali būti susijęs su IFN- sintezės (slopina viruso replikaciją ir aktyvina HLA I / II pripažinimo proceso ir virusų ir į virusus infekuotose ląstelėse T-limfocitų išraiška) ir receptoriaus-priklauso nuo apoptozės sužadinimu. Jo plėtra yra susijusi su ligandu

receptoriaus sąveika tarp Fas-receptoriaus (CD95), išreiškiant ląstelę-taikinį ir Fas-ligando (Fas-L) arba T-killer sekrecijos T-killer TNF-alfa, įjungiant TNF-R-susietą mirties domeną (TRADD - TNF- Su R susijęs mirties domenas), susietas su konkrečiu TNF-R1 receptoriumi tikslinėje ląstelėje. Be to, aprotoninis veiksmai citotoksinių limfocitų gali būti tarpininkaujamas mitochondrijų membranos pralaidumas tikslines ląsteles padidinti, sumažinti mitochondrijų transmembraninių potencialą ir į ląstelių skirtingų apoptogenic faktorių, tokių kaip citochromo c ir apoptozei skatinančius faktoriaus citoplazmoje išvestis (AIF, - apoptozę sukeltas faktoriaus), aktyvuojančio kaspazes (cisteinproteazė ) Apoptozės procedūra apima DNR fragmentaciją, chromatino kondensaciją, membranos blykstymą (pūslių pūsletines), ląstelių susitraukimą, jo sutrikimą ir pakavimą apoptozėse. Apoptozių ląstelių paviršiuje išreiškiamos fagocitų (fosfoserino, trombospondino, desialilintų membraninių glikokonjugatų) pripažintos molekulės. Dėl šios priežasties apoptozės ląstelės ir mažos įstaigos kyla fagocitozės ir sunaikina lizosominiai fagocitiniai veiksniai.

2. CD4 + T limfocitai, atsakingi už uždelsto tipo padidėjusį jautrumą, naudojant išskirtus citokinus (daugiausia IFN-γ), inaktyvuoja makrofagų ir neutrofilų susikaupimą į imuninį uždegimą ir jų aktyvavimą fokusuojant. Aktyvinti makrofagai ir neutrofilai sunaikina ląsteles pagal fagocitozę.

Imuninis atsakas

Imuninis atsakas yra organizmo reakcija į mikrobų ar įvairių jonų įvedimą į jį. Apskritai bet kokia medžiaga, kurios struktūra skiriasi nuo žmogaus audinių struktūros, gali sukelti imuninį atsaką. Atsižvelgiant į jo įgyvendinimo mechanizmus, imuninis atsakas gali būti skirtingas. Yra du pagrindiniai imuninio atsako etapai:

1. antigeno atpažinimas

2. reakcija, skirta jos pašalinimui

Imuninio atsako metu dalyvauja imunokompetent ląstelės, kurios gali būti suskirstytos į antigeną (hipertenzija reprezentuojančią), reguliuojančią (reguliuojančią imuninės reakcijos eigą) ir imuninio atsako efektorius (atliekantis paskutinį etapą kovojant su hipertenzija).

Antigeną pateikiančios ląstelės yra monocitai ir makrofagai, endotelio ląstelės, odos pigmento ląstelės (Langerhanso ląstelės) ir kt. Reguliuojamose ląstelėse yra T ir B helperio ląstelės, slopikliai, kontraindikatoriai, atminties T lymphocytes. Galiausiai imuninio atsako efektoriai priklauso T-ir B-žudikai ir B limfocitai, daugiausia antikūnų gamintojai.

Svarbus imuninio atsako vaidmuo priskiriamas specialiems citokinams, kurie gavo interleukinų pavadinimus. Iš pavadinimo aišku, kad IL užtikrina tam tikrų tipų leukocitų tarpusavio santykį imuniniame atsakyme. Tai mažos baltymų molekulės, kurių molekulinė masė yra 15000-30000.

IL-1 yra antigeninės stimuliacijos metu išskiriamas junginys su monocitais, makrofagais ir kitomis antigeną pateikiančiomis ląstelėmis. Jo veiksmai daugiausia yra nukreipti į T-helper ląsteles (stiprintuvus) ir makrofagų efektorius. IL-1 stimuliuoja hepatocitus, dėl kurių padidėja baltymų koncentracija kraujyje, kurie gavo ūmaus fazės reagentų pavadinimą, nes jų kiekis visada didėja ūminėje uždegimo fazėje. Tokie baltymai apima fibrinogeną, C reaktyvųjį baltymą, 1-antitripsiną ir tt Ūminio uždegimo fazės baltymai atlieka svarbų vaidmenį audinių remonto metu, jungiasi proteolitiniai fermentai, reguliuoja ląstelių ir humoralinį imunitetą. Ūminės fazės reagentų koncentracijos didinimas yra adaptyvus atsakas, skirtas pašalinti patologinį procesą. Be to, IL-1 sustiprina fagocitozę, taip pat pagreitina kraujagyslių augimą žalos srityse.

IL-2 išskiriamas T-stiprintuvais veikiant IL-1 ir AG; Tai augimo stimuliatorius visų tipų T limfocitams ir K-ląstelių aktyvatoriui.

IL-3 sekretuoja stimuliuoti T-pagalbininkai, monocitai ir makrofagai. Jo veiksmai daugiausia skirti augimo ir vystymosi stiebo ląstelių ir bazofilų, taip pat T ir B limfocitų pirmtakų.

IL-4 gaminamas daugiausia stimuliuotu "T-pagalbininkų" pagalba, todėl jis skatina B limfocitų augimą ir diferencijavimą, aktyvina makrofagus, T-limfocitus ir stiebo ląsteles, skatina atskirų klasių imunoglobino gamybą.

IL-5 išskiriama stimuliuoti T-pagalbininkai ir yra eozinofilų, taip pat B limfocitų proliferacijos ir diferencijavimo veiksnys.

IL-6 gamina stimuliuotos monocitos, makrofagai, endotelis, T-pagalbininkai ir fibroblastai; kartu su IL-4 užtikrina B limfocitų augimą ir diferencijavimą, palengvinant jų perėjimą į antikūnų gamintojus, t. y. plazmos ląsteles.

IL-7 iš pradžių izoliuota iš kaulų čiulpų stromos ląstelių; didina T-ir B-limfocitų augimą ir proliferaciją, taip pat daro įtaką tišocitų vystymuisi.

IL-8 gamina stimuliuotos monocitai ir makrofagai. Jo paskirtis - sustiprinti neutrofilų chemotaksiją ir fagocitinį aktyvumą.

IL-9 gamina T-limfocitai ir masto ląstelės. Jo veiksmai yra skirti T-limfocitų augimo didinimui. Be to, jis padeda kurti eritroidines kolonijas kaulų čiulpuose.

IL-10 susidaro makrofagai ir padidina brandžių ir nesubrendusių timocitų proliferaciją, taip pat prisideda prie T-žudikių ląstelių diferencijavimo.

IL-11 gamina kaulų čiulpų stromos ląstelės. Jis vaidina svarbų vaidmenį hemopoieszėje, ypač trombocitopoieszėje.

IL-12 sustiprina T-žiurkių ir K-limfocitų citotoksiškumą. Imuninis atsakas prasideda nuo antigeną pateikiančių ląstelių sąveikos su hipertenzija, po kurios ji yra fagocitozė ir perdirbama į skilimo produktus, kurie išleidžiami išorėje ir yra už antigeną pateikiančios ląstelės.

Imuninio atsako specifiškumą sąlygoja specifinių antigenų, kurių pelėmis pavadintas "Ia-baltymas". Žmonėms žmogaus ląstelių antigenai II klasės, tipo DR (žmogaus leukocitų antigenai, HLA) atlieka savo vaidmenį.

Ia-baltymai randami beveik visose kraujo kūnelių ląstelėse, bet nėra klostytų T limfocitų; Interleukinų įtaka rodo, kad baltymas yra šiuose ląstelėse.

Ia baltymo vaidmuo imuniniame atsakyme yra toks. AH gali būti atpažįstama tik imunokompetencinėmis ląstelėmis, kai kontaktuoja su specifiniais receptoriumi, tačiau AH kiekis yra per didelis, o gamta jiems nėra parengusi atitinkamo receptorių skaičiaus, todėl AH (kažkas kitas) gali būti pripažintas tik kartu su "mūsų", kurio funkcija Ia - HLA-DR baltymas arba antigenai.

Hipertenzijos produktų skilimo produktai, palikę makrofagą, iš dalies sąveikauja su Ia-baltymu, su juo susidaro kompleksą, kuris stimuliuoja antigeną pateikiančios ląstelės aktyvumą. Tokiu atveju makrofagas pradeda išskirti keletą interleukinų. IL-1 veikia T-stiprintuvu, todėl pastarasis turi kompleksinio Ia-protein + AG receptorių. Būtent ši reakcija, kaip ir visi kiti vėlesni, užtikrina imuninio atsako specifiškumą.

Įjungtas T-stiprintuvas izoliuoja IL-2, veikiantį įvairius T helperio ląstelių klonus ir ląstelinį imunitetą sukeliančius citotoksinius limfocitus. Stimuliuojami T helperio ląstelių klonai išskiria IL-3, IL-4, IL-5 ir IL-6, kurie turi pagrindinį poveikį imuninio atsako efektoriaus linkei ir taip skatina B limfocitų perėjimą antikūnų gamintojams. Dėl to susidaro AT arba imunoglobinas. Kiti interleukinai (IL-7, IL-9, IL-10, IL-12) veikia T-ir B-limfocitų augimą ir diferencijavimą bei yra patikimumo veiksniai, užtikrinantys imuninį atsaką [4].

Todėl mes išskirti specifinį ir nespecifinį imuninį atsaką.

Nespecifinis imuninis atsakas yra pirmas žingsnis kovojant su infekcija, jis prasideda iš karto po to, kai mikrobų patenka į mūsų kūną. Į jo įgyvendinimą įtraukta komplimentų sistema, lizocimas, audinių makrofagai. Nespecifinis imuninis atsakas yra beveik vienodas visiems mikrobų tipams ir reiškia pagrindinį mikrobų sunaikinimą ir uždegimo šaltinio susidarymą. Uždegiminis atsakas yra universalus apsaugos procesas, kurio tikslas - užkirsti kelią mikrobų plitimui. Nespecifinis imunitetas lemia bendrą organizmo atsparumą. Pavyzdžiui, žmonės su susilpnėjusiu imunitetu dažnai kenčia nuo įvairių ligų.

Specialus imunitetas yra antrasis kūno gynybos reakcijos etapas. Pagrindinė specifinio imuninio atsako ypatybė yra mikrobų pripažinimas ir specialiai prieš jį nukreiptų apsaugos veiksnių kūrimas. Nespecifinio ir specifinio imuninio atsako procesai sutampa ir daugeliu atžvilgių papildo vienas kitą. Nespecifinio imuninio atsako metu sunaikinama dalis mikroorganizmų, o jų dalys veikia ląstelių paviršių (pavyzdžiui, makrofagus). Antrame imuninio atsako faze imuninės sistemos ląstelės (limfocitai) atpažįsta kitų mikrobų, veikiamų ant kitų ląstelių membranas, dalis ir sukelia specifinį imuninį atsaką kaip tokį. Konkretus imuninis atsakas gali būti dviejų tipų: ląstelinis ir humoralinis.

Ląstelinis imuninis atsakas apima limfocitų (K-limfocitų, citotoksinių limfocitų) kloną, galintį sunaikinti tikslinių ląstelių, kurių membranose yra pašalinių medžiagų (pavyzdžiui, virusinių baltymų).

Cellular imunitetas yra susijęs su virusinių infekcijų, taip pat šių bakterinių infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė, raupsai ir rhinosklerozė, pašalinimu. Vėžio ląstelės taip pat sunaikinamos aktyvuotais limfocitais. Korinio imunitetas priklauso nuo citotoksinių limfocitų (T-killers) išskiriamų humoralinių veiksnių poveikio. Šie junginiai vadinami "perforinu" ir "citolizinu".

Nustatyta, kad kiekvienas T-efektorius sugeba lizuoti kelias užsikrėtimo ląsteles. Šis procesas vyksta trimis etapais: 1) atpažinimas ir kontaktavimas su tikslinėmis ląstelėmis; 2) mirtinas smūgis; 3) tikslinės ląstelės lizė. Paskutiniame etape nereikalingas T-efektoriaus buvimas, nes jis atliekamas perforinams ir citolizinams. Per mirtiną šoko sceną perforinai ir citolizinai veikia ant tikslinės ląstelės membranos ir formuoja poras, per kurias vanduo prasiskverbia, ląsdydamas.

Tarp imuninio atsako metu išlaisvintų humorinių veiksnių reikėtų atkreipti dėmesį į naviko nekrozės faktorių ir interferonus.

Interferonų poveikis nėra specifiškas, nes jie turi skirtingas funkcijas - jie stimuliuoja K-ląstelių ir makrofagų aktyvumą, tiesiogiai veikia DNR ir RNR turinčius virusus, slopina jų augimą ir aktyvumą, sulėtino augimą ir sunaikina piktybines ląsteles.

Humorinis imuninis atsakas yra tarpininkaujamas B limfocitų, kurie, atpažindami mikrobą, pradeda aktyviai sintetinti antikūnus, remdamiesi vieno tipo antigeno - vieno tipo antikūnais. Vieno mikrobio paviršiuje gali būti daug skirtingų antigenų, todėl paprastai gaminama visa antikūnų serija, kurių kiekvienas nukreipiamas į specifinį antigeną.

Antikūnai (imunoglobulinai, Ig) yra baltymų molekulės, kurios gali laikytis specifinės mikroorganizmo struktūros, todėl jos sunaikinimas arba ankstyvas pašalinimas iš organizmo.

Yra keletas imunoglobulinų tipų, kurių kiekviena atlieka tam tikrą funkciją.

· A tipo (IgA) imunoglobulinai sintezuojami imuninės sistemos ląstelėmis ir rodomi ant odos ir gleivinės paviršiaus. Dideliais kiekiais IgA randamas visuose kūno skysčiuose (seilėse, piene, šlapime). A tipo imunoglobulinai užtikrina vietinį imunitetą, užkertant kelią mikrobų įsiskverbimui per kūno ir gleivinės gaubtus.

· M tipo imunoglobulinai (IgM) išskiriami pirmą kartą po sąlyčio su infekcija. Šie antikūnai yra dideli kompleksai, kurie vienu metu gali susieti keletą mikrobų. IgM nustatymas kraujyje yra ūminio infekcinio proceso organizme atsiradimas.

· G tipo antikūnai (IgG) sudaro 75% visų serumo imunoglobulinų ir yra labiausiai ilgalaikiai. Jie pasirodo po IgM ir yra pagrindinis humoro imuniteto veiksnys. Šis antikūnų tipas ilgą laiką apsaugo kūną nuo įvairių mikroorganizmų.

· E tipo imunoglobulinai (IgE) kaupiasi gleivinės ir odos membranos audiniuose. Dalyvaukite greito tipo alerginių reakcijų vystymuisi, taip apsaugodami kūną nuo bakterijų ir nuodų patekimo per odą.

Antikūnai gaminami per visas infekcines ligas. Humorinio imuninio atsako vystymosi laikotarpis yra maždaug 2 savaites. Šiuo metu organizmas gamina pakankamai antikūnų neutralizuojant infekciją.

Citotoksinių limfocitų ir B limfocitų klonai ilgą laiką yra laikomi organizme, o dėl naujo kontakto su mikroorganizmu sukelia stiprų imuninį atsaką. Aktivizuotų imuninių ląstelių buvimas organizme ir antikūnų prieš tam tikrų tipų antigenus yra vadinamas sensibilizacija. Jautruotas organizmas sugeba greitai apriboti infekcijos plitimą, užkertant kelią ligos vystymuisi.

Imuninio atsako stiprumas priklauso nuo organizmo reaktyvumo, ty nuo jo gebėjimo reaguoti į infekciją ar nuodus. Mes išskirti keletą imuninio atsako tipų, priklausomai nuo jo stiprumo: normeerginės, hipoerginės ir hipererginės (iš graikų. "Ergos - jėga").

Normalus atsakas yra suderinamas su mikroorganizmų agresijos galia ir visiškai pašalinamas. Normoterapinio imuninio atsako atveju audinio pažeidimas uždegiminio atsako metu yra vidutinio sunkumo ir nesukelia rimtų pasekmių organizmui. Normalus imuninis atsakas būdingas žmonėms, kurių normalioji imuninės sistemos funkcija.

Hipergic reakcija yra silpnesnė už agresiją dėl mikroorganizmų. Todėl tokio tipo atsakymo atveju infekcijos plitimas nėra visiškai ribotas, o pati infekcinė liga tampa lėtinė. Hiperginis imuninis atsakas būdingas vaikams ir pagyvenusiems žmonėms (šios kategorijos žmonėms imuninė sistema neveikia dėl amžių), taip pat asmenims, kuriems yra pirminis ir antrinis imunodeficitas.

Hipererginis imuninis atsakas išsivysto, atsižvelgiant į bet kurio antigeno kūno sensibilizaciją. Hipererginis imuninis atsakas stipriai viršija mikrobų agresijos jėgą. Per hipererginį imuninį atsaką uždegiminis atsakas pasiekia reikšmingas vertes, dėl kurių kenksmingi sveikieji kūno audiniai. Hiperimuninio atsako pasireiškimas nustatomas pagal mikroorganizmų ypatybes ir pačios organizmo imuninės sistemos konstitucines charakteristikas. Hipererginiai imuniniai atsakai yra alergijos atsiradimo pagrindas [8].