Ką daryti, jei vaikui yra padidėjusi kepenys?

Metastazės

Jei vaikas turi padidėjusią kepenų sistemą, ką daryti, kaip jį gydyti? Kepenys yra vienas svarbiausių organų žmogaus organizme. Labai dažnai kenčia dėl netinkamų mitybos įpročių, abejotinos maisto kokybės ir virto maisto. Jei yra nuolatinis riebalų perteklius, paprasti angliavandeniai, labai vartoja alkoholį ir neturi fizinio krūvio, kepenys taps netinkama vartoti labai greitai. Ir tai lems pirmąjį savo pralaimėjimo etapą, kuris vadinamas padidėjusiomis kepenimis, arba hepatomegalija. Tačiau tai nėra taip paprasta. Ypač jei vaikas turi padidėjusią kepenų dalį.

Padidinimo apibrėžimas

Jei kepenų dydis išilgai dešiniojo vidurinės linijos linijos viršija 12 cm arba epigastrinėje srityje, apatinė kairiojo skilties dalis, tada galima tiksliai nustatyti, ar kepenys yra padidintos. Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, o ne supainioti padidėjimą su jo neveikimu (kaip atsitinka, kai plaučių išsipūtimas arba obstrukcija), reikia atlikti ultragarsinį nuskaitymą ir kompiuterinę tomografiją. Aparatinės diagnostikos priemonės ne tik aiškiai apibūdins organą, bet ir padės jums nustatyti hepatito, riebalinio infiltracijos ir tt simptomus.

Priežastys didėti

Hepatomegalija gali turėti 5 priežastis:

  • policistinė;
  • navikai (adenoma, hiperplazija, karcinoma);
  • cirozė, hepatitas (vaistas ir virusas);
  • kraujagyslių užkimimas (širdies nepakankamumas, tricuspido vožtuvų liga);
  • infiltracija (riebalų kaupimasis, Gošė liga).

Kepenų ligos atsiranda po kepenų padidėjimo arba kartu su jais, todėl juos galima lengvai diagnozuoti ankstyvosiose stadijose.

Kepenų padidėjimo būklės simptomai

Padidėjimas gali būti nustatomas atskirai, jei yra šie simptomai:

  • sunkumo ir diskomforto pojūtis dešinėje pusrutulyje;
  • raugėjimas, pykinimas, rėmuo;
  • odos geltonumas.

Jei vaiko kepenys išsiplėstos, reikia nedelsiant konsultuotis su specialistu, nes tai gali sukelti greitą hepatito vystymąsi, po kurio jau suaugęs vaikas bus gydomasis diskomfortas, susijęs su riboto sveiko organo funkcijomis. Kiekviename amžiuje sisteminės kepenų ligos yra skubios diagnozės ir gydymo signalas.

Ką daryti, jei vaikui yra padidėjusi kepenys?

Dėl silpno imuniteto ir bendro gyvybingumo lygio kepenų ligos vaikams yra sunkesni nei suaugusiesiems. Bet juos lengviau gydyti ir diagnozuoti. Kepenų hepatomegalija yra susijusi su naujagimio gelta, kurią motina gali sukelti gimdymo traumos, diabetas ir endokrininės sistemos sutrikimai. Toks trumpalaikis gelta atsiranda dėl bilirubino šoktelėjimo kraujyje, taip pat dėl ​​didžiulės raudonųjų kraujo kūnelių mirties arba lengvo kepenų nepakankamumo, kuris po 10-14 dienų greitai koreguojamas nuolatiniu pašaru. Jei jaunesnis nei 7 metų vaikas turi padidėjusią kepenų dalį, tai yra visiškai natūralus reiškinys. Laikui bėgant, kai brendimas pasiekiamas, organizmas tampa normalaus dydžio. Vaikų kepenų ligas gali nustatyti tik gydytojas; jokiu būdu negalima atlikti nepriklausomos diagnozės.

Padidėjusi kepenys vaikystėje gali pasireikšti dėl šių ligų:

  • medžiagų apykaitos patologija;
  • kepenų pažeidimas su narkotikais;
  • tulžies pūslės disfunkcija;
  • uždegiminiai procesai organizme;
  • įgimtos TORCH infekcijos;
  • naviko procesas.

Kartu su vaikų kepenų padidėjimu, susirūpinimą kelia karščiavimas, kraujagyslių / venų tinklas ant krūtinės, odos bėrimas, akies ir gleivinės geltonumo geltonumo ar geltonumo, svorio, apetito praradimo ir nuolatinio pykinimo. Tokiu atveju jums reikia kreiptis į hepatologą, gastroenterologą ir infekcinių ligų specialistą. Be to, reikia atlikti ultragarsą ir atlikti daugybę bandymų.

Farmakologinė parama

Jei vaikas ar suaugęs žmogus patiria padidėjusią kepenų funkciją, o tai sukelia tik trumpalaikį diskomfortą, bet nepažeidžia įprasto gyvenimo ritmo, verta galvoti apie narkotikų palaikymą ir prevenciją. Vaistinėje galite rasti daug vaistų, kurių veiksmingumas ir labai mažas toksiškumas, neturintys šalutinio poveikio kitiems organams:

  1. Ovesolis. Iš avižų, pipirmėtės, ciberžolės ir kitų žolelių ekstrakto išvalo toksinų kepenis.
  2. Legalon arba Kars. Pieno raupybos ekstraktas yra naudojamas bet kokios kepenų ligos gydymui.
  3. Essentiale. Fosfolipidai ir vitaminas B atkuria kepenų ląsteles, patiriančias sunkiausius traumos dėl hepatito ir cirozės.
  4. Hepatamine. Galvijų kepenų komponentai yra naudojami kartu su antibiotikais, siekiant sumažinti pastarųjų šalutinį poveikį.
  5. Ursofalk Ursodeoksicholio rūgštis skiriama kartu su kepenų ir jo toksinių pažeidimų padidėjimu.
  6. Mezim, cholenzemas ir kiti fermentiniai preparatai naudojami, siekiant palengvinti virškinamojo trakto veiklą, taip pat sėkmingai susidoroti su švenčių pasekmėmis, daugybe riebių arba keptų maisto produktų ir alkoholio.

Pirmiau minėti vaistai nėra išskirtinė gydymo priemonė ir pagalbinė funkcija.

Norint visiškai išgydyti, būtina konsultuotis su specialistu ir atlikti konservatyvų gydymo kursą, įskaitant įvairius diagnozes, testus ir gydymą nuo narkotikų. Be to, nereikėtų tikėtis norimo efekto gydymo su liaudies gynimo priemonėmis, kuris gali sukelti komplikacijų ir pasekmių.

Padidėjusi kepenų liga yra liga, bet ne pati liga. Turime atsikratyti pagrindinių priežasčių, ir hepatomegalija tuojau pat išnyks.

Ką daryti, jei vaikui yra padidėjusi kepenys?

Visi supranta, kad be normalaus sveiko kepenų, asmuo negali visiškai egzistuoti. Štai kodėl tėvai turi daug klausimų dėl padidėjusio šio organo dydžio vaikams. Ką daryti, jei vaikas turi padidėjusią kepenų dalį, iš šio straipsnio sužinosite.

Kepenų dydis - norma

Kepenų dydį paprastai nustato trys parametrai: dešinėje išilgai periferinės linijos, į kairę išilgai įstrižos linijos ir išilgai krūtinės vidurinės linijos. Kaip praeiti linijos gali būti matomos paveikslėlyje. Paprastas kepenų skaičius sveikam vaikui yra toks:

  • Iki 3 metų - 5 cm į dešinę palei okolososkovoy linija, 4 centimetrai išilgai vidurinės linijos, ir ne daugiau kaip 3 centimetrų palei kairę pasvirusią liniją.
  • Iki 7 metų - dešinėje išilgai salos linijos - ne daugiau kaip 6 centimetrai, išilgai vidurinės linijos sterninės linijos - 5 cm, kairėje posvyrio - ne daugiau kaip 4 centimetrai.
  • Iki 12 metų - dešinėje išilgai salos linijos - ne daugiau kaip 8 centimetrai, išilgai vidurinės linijos - 7 centimetrai, išilgai kairiojo poslinkio - 6 centimetrai.
  • Nuo 12 metų - dešinėn palei salos liniją - 10 centimetrų, išilgai vidurinės linijos - 9 centimetrai, palei įstrižinę kairę liniją - 8 centimetrai.

Normalaus sveiko vaiko kepenys neturėtų būti padidintos. Be to, jis neturėtų eiti už kranto arkos.

Išimtys yra naujagimiai ir vaikai, dar neturintys vienerių metų amžiaus. Jie tokiu būdu iš kraštovaizdžio arkos gali būti gana įprastas fiziologinis reiškinys, jei išėjimas neviršija 2 centimetrų.

Vaikams nuo 5 iki 6 metų kepenys taip pat gali eiti už krūtinės arkos, tačiau paprastai jis neturėtų būti didesnis kaip 1 centimetras. Bet kokie nukrypimai nuo pirmiau minėtų normų yra laikomi padidėjusiomis kepenyse ir gali reikšti galimas patologijas.

Ką sako nukrypimai?

Padidėjęs kepenys nėra savarankiška liga, bet ligos simptomas. Medicinos simptomai vadinami hepatomegalija. Ne kiekvienas padidėjimas turėtų būti laikomas nerimą keliančiu simptomu. Jei vaikui dar nėra septynerių metų, jei jo dydis šiek tiek padidėja, gydytojai nemano, kad ši sąlyga reikalauja medicininės intervencijos.

Jei kepenų dydis žymiai padidėja arba hepatomegalija pirmą kartą nustatoma po septynerių metų, šis simptomas bus laikomas patologine, o visos gydytojo pastangos bus nukreiptos į tikrąją kepenų padidėjimo priežasties nustatymą.

Gyvybinis organas gali "išaugti" dėl įgimtų sutrikimų:

  • gimdos infekcijos;
  • virusines ligas, kurios nėštumo metu turėjo įtakos vaisiui (daugiausia raudonukėms, toksoplazmozei ir citomegalovirusui);
  • įgimtas tulžies latakų nebuvimas arba suliejimas (artrizija);
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kuriomis vystosi tas pats širdies nepakankamumas;
  • hemolizinė liga, pasireiškusi su vaisiu nėštumo metu dėl Rh konflikto su motina, taip pat liga, kuri "prasidėjo" po to, kai vaikas gimė pasaulyje dėl tos pačios priežasties (dažniausiai atsitinka su Rh pozityviais kūdikiais, gimusiomis Rh negatyviomis motinomis );
  • daug cistų;
  • paveldimos kraujotakos ir kraujagyslių ligos, kai kraujagyslės išsiplėstos patologiškai, kartu su spontaniniu kraujavimu.

Kepenys gali padidėti dėl kitų priežasčių, kurios nėra įgimtos:

  • infekcinė mononukleozė;
  • virusinis hepatitas;
  • sunkus toksinis apsinuodijimas nuodais ar cheminėmis medžiagomis;
  • tulžies pūslės uždegimas;
  • tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • nutukimas ir medžiagų apykaitos ligos;
  • cukrinis diabetas;
  • onkologines ligas ir kraujo ligas (limfoma, leukemija ir kt.).

Kūdikių maisto pusiausvyros principo pažeidimai gali padidinti kepenų dydį, ypač jei kūdikio dietoje vyrauja angliavandeniai ir riebalai, o baltymų nepakanka. Jei patologija turi įgimtų priežasčių, paprastai ją galima nustatyti net ir pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais, nes pediatras per tyrimą negalės pastebėti, kad kepenys yra didesnės už palpaciją. Patologiniai įgimto pobūdžio pokyčiai dažniausiai diagnozuojami vėliau, arčiau 5-7 metų.

Kadangi galimų priežasčių sąrašas yra labai platus, geriau ne bandyti išsiaiškinti tikrąjį save.

Hepatomegalija yra sindromas, kurio negalima ignoruoti, nes ne tik ateityje trupinių sveikata, bet ir jų gyvenimas priklauso nuo to, kaip greitai ir teisingai vaiko bus suteikta kvalifikuojama pagalba.

Patologijos požymiai

Akivaizdu, kad tėvai negali savarankiškai išmatuoti kūdikio kepenų, kad suprastų, ar jis turi sutrikimų. Tačiau norint įtarti, kad kažkas yra negerai, bet kuri motina gali pastebėti keletą požymių, kurie gali netiesiogiai rodyti kepenų ligas:

  • vaikas dažnai skundžiasi sunkumu pilvo srityje, o viršutinė pilvo dalis dešinėje yra šiek tiek skausminga, kai lengvai spaudžiamas rankomis;
  • oda turi geltoną arba gelsvą atspalvį, geltonus akių obuolius;
  • kūdikis turi mitybos problemų - apetito stoka, pykinimas ir vėmimas, išmatos nestabilumas, dažni viduriavimas;
  • išmatų masės tampa labai lengvos, kartais beveik balta, o šlapimas, priešingai, tamsėja;
  • ilgai trunkanti naujagimių gelta (jei po išrašymo iš ligoninės praėjo daugiau nei dvi savaites ir vaikas vis dar lieka geltonas, tai yra priežastis patikrinti kepenų veiklą);
  • būdingas rūgštus kvapas iš burnos (nėra privalomas ženklas!).

Kur eiti?

Jei tėvai įtaria, kad vaikas serga kepenų ligomis, būtinai turite apsilankyti vaiko pediatrui. Žinoma, toks specialistas kaip hepatologas sugebės išspręsti šią problemą daug greičiau, tačiau Rusijoje tokios retos ir siaurios specializacijos gydytojai nėra tokie daug, ir toli gražu ne kiekvienoje klinikoje.

Jei yra galimybė aplankyti tokį gydytoją, tai geriau tai padaryti. Jei nėra hepatologo, pediatras ir gastroenterologas padės. Tokiu duetu du specialistai tikrai turės patologinių priežasčių, jei tokių bus, ir galės tinkamai gydyti. Tvirtai draudžiama apklausos pradžia. Bet koks sutrikimas kepenyse ir padidėjimas taip pat laikomas sutrikimu, todėl padidėja galimas apsinuodijimas. Galų gale natūralus, sukurtas "kūno" filtro pobūdis - kepenys - neveikia visiškai.

Paprastai, norint nustatyti, ar vaikas turi kepenų ir blužnies padidėjimą, patyręs pediatras jau gali padėti rankomis - palpinti ir paliesti kepenų zoną. Įtariamasis patvirtina ultragarso diagnostiką.

Dėl ultragarsu galite matyti ne tik tikslų kepenų dydį (iki milimetrų), bet ir galimus jo audinių pokyčius, sutrikimus dešinėje arba kairėje.

Jei diagnozė nurodo padidėjimą, pediatras paskirs vaistą visą kraujo analizę, analizę iš šlapimo pūslės, parazitinių kiaušinių ir tulžies išmatų analizę, biocheminius laboratorinius kraujo tyrimus, kompiuterinę tomografiją, rečiau - MRT. Jei nustatomi navikai ir neoplazijos, vaikas hospitalizuojamas, kad gautų biopsijos kepenų audinio mėginius anestezijos būdu naudojant laparoskopą.

Gydymas

Vaikams iki 7-8 metų kepenų padidėjimas (šiek tiek daugiau nei 2 centimetrai) ištaisomas narkotikų pagalba. Chirurginė intervencija leidžiama tik tada, kai yra įgimtų ir sunkių įgimtų kepenų pažeidimų, susijusių su struktūros sutrikimais. Gydymas visada prasideda nuo pagrindinės nustatytos ligos gydymo. Jei kyla virusinė infekcija, vaikas gali būti hospitalizuotas ir stacionarus gydyti veiksmingais antivirusiniais vaistais (Tamiflu). Namuose tokie vaistiniai preparatai nėra išrašyti, o visiems vaistams priklausantys antivirusiniai vaistiniai preparatai ("Anaferon" ir kt.) Oficialiai nėra laikomi veiksmingais ir turi įtakos viruso infekcijos eigai.

Bakterinės infekcijos ar ligos, susijusios su uždegiminiais procesais, dažniausiai gydomos antibiotikais, pasirenkant mažiausiai sunkius vaistus, kad nebūtų daromas papildomas vaisto "slėgis" kepenyse. Endokrinologas gydo medžiagų apykaitos ligas, vartojančias specialius vaistus, kurie pagerina ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus. Kartu su pagrindine liga gydoma vaikui su padidėjusia kepenų liga, skiriama speciali hepatoprotective terapija. Jame yra lėšų, kurių užduotis yra palaikyti jau kenčiančias kepenis narkotikų apkrovos metu.

Paprastai tokie vaistiniai preparatai, kaip Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral ir Duspatalin, yra skirti kepenų palaikomajam gydymui. Tarp hepatoprotektorių, dažniausiai skirtų vaikystėje, yra Galstenas, Ursosanas, Holenimas.

Norint, kad vaiko kūnas veiktų geriau, gydymo metu yra skiriami preparatai, kurių sudėtyje yra svarbių fermentų, kurie dėl patologijos gali būti gaminami nepakankamai. Šie vaistai yra "CREON", "Mezim".

Per daug ilgai fermentų vartoti nėra verta, kad nebūtų sugadintas vaiko kūnas. Priešingu atveju tai sumažins savo fermentų gamybą niekam, o tai paskatins labai pražūtingas pasekmes.

Vaikas, nepriklausomai nuo priežasties, dėl kurio padidėja kepenys, priskiriama specialiai dietai. Iš vaiko meniu ilgą laiką išimkite riebus maistą - sviestą, kiaulinius taukus, sūrius, kurių sudėtyje yra daug riebalų, riebaus pieno ir grietinės. Kakava, šokoladas, kiaušiniai, grybai, riešutai, riebi mėsa, rūgštūs gėrimai, įskaitant vaisių sultis, konservuotą ir rūkytą mėsą, prieskonius ir net ledus yra draudžiama vaikui su hepatomegalija. Labai svarbu laikytis dietos, kitaip gydymas gali būti neveiksmingas, net jei vartojate paskirtus vaistus. Vaikui reikia liesos mėsos, daržovių, maisto, virtos ir kepamos. Reikėtų vengti keptų ir šviežių pyragų. Jums reikia valgyti truputį mažiausiai 5 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis.

Prognozės dėl padidėjusios kepenys gydymo arba iš anksto gydytojo nebus, nes šios ligos baigtį lėmė daug - ir pagrindinė liga, o kūdikio imuniteto būklė, o padidėjimo pati kepenų laipsnį. Tačiau, laiku gydyti ir greitai pradėtas gydymas, atsižvelgiant į statistikos Sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m, teikiančių palankią prognozę daugiau nei 90% atvejų.

Labiausiai sunku numatyti kepenų aliejaus padidėjimą, jei jis atsiranda dėl toksinio apsinuodijimo, taip pat dėl ​​sudėtingos cirozės pasireiškimo. Tokios problemos yra daug blogesnės nei terapija, tačiau net ir čia teigiamas rezultatas yra didesnis nei 60%.

Prevencijos patarimai

Apsaugokite savo vaiką nuo kepenų problemų mama vis dar gali nėštumo stadijoje. Jei jis yra dėmesingi savo sveikatai, apsaugo nuo infekcijų ir virusų, patologinių pokyčių skirtuką ir virškinimo sistemos funkcionavimui organizme trupinius tikimybė bus minimalus.

Vaikas 2 metų amžiaus, taip pat vaikams nuo 3-4 metų amžiaus ir vyresniems turėtų būti ne pateiktoje lentelėje riebalų ir angliavandenių maisto produktų gausa, ypač sėslaus gyvenimo būdo. Iki riebalų kepenyse gali sukelti greito maisto Craze vyresnio amžiaus - 8-10 metų, ir tai bus gana pavojingas, kaip fiziologinė padidėjimas niekada nebus laikomas. Patarimas vienas - jūs turite būti dėmesingi vaiko mitybą.

Hepatomegalija vaiku

Palikite komentarą 11.516

Kepenų dydžio pokyčių nustatymas (nepaisant deformacijos laipsnio) turėtų įspėti kūdikio tėvus. Net smulkūs nukrypimai nuo normos gali pakenkti vaiko kūnui. Priežastys, dėl kurių kepenys gali būti išplėsta vaikui, yra gana plati. Pirmąsias nepageidaujamų simptomų pasireiškimus būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytų priežastis ir sukurtų tolesnį terapinį kursą.

Kepenų dydis vaikams padidėja dažniau tarp 5 ir 7 metų amžiaus.

Patologija skirtingų amžiaus vaikų vaikams

Bendrosios charakteristikos

Hepatomegalija yra patologinė kepenų liga (kai kuriais blužnies atvejais). Tokia valstybė gali vystytis nepriklausomai nuo amžiaus grupės. Organo dydis gali būti deformuotas naujagimiui taip pat suaugusiesiems. Tačiau hepatomegalijos vystymas naujagimiams, jaunesniems nei 14-16 metų vaikams skiriasi nuo panašaus proceso suaugusiems. Pediatrai tvirtina, kad patologinio proceso atsiradimas nėra neįprastas tarp mažų vaikų ir dažnai duoda teigiamą prognozę (jei laiku buvo skiriamas gydymas).

Patologija gali išsivystyti dėl kepenų dešinės ir kairės skilties. Kairiosios skilties deformacija rodo, kad yra kasos infekcinis patogenas (šiuo atveju bus pažeista blužnies, kepenų ir tulžies pūslė). Didesnė funkcionalumo dalis (maždaug 60%) dažniau pasireiškia hepatomegalija. Bet kokie organo anomalijos gali padidinti kūno dalelę.

Amžiaus ypatybės

Dažniausiai hepatomegalija diagnozuojama 5-7 metų vaikams. Būtent šiame amžiuje įvyksta svarbiausi pokyčiai, kurie diagnozuojami kaip vidutinė hepatomegalija. Tokiu atveju eliminuojamos diagnostikos ir terapinių priemonių poreikis. Būtina išlaikyti įprastą vaiko būklę ir reguliariai tikrinti visą organizmą.

Senyvo amžiaus vaikų patologijos raida rodo rimtas kepenų, blužnies, kasos ir kitų organų sutrikimų problemas. Patologijos pavojus yra neigiami simptomai ir galimas kūno pakenkimas (skausmas, pigmentacija, įvairūs epidermio pokyčiai, kraujagyslių problemos, pykinimas ar vėmimas, staigus imuninės sistemos sumažėjimas).

Hepatomegalija taip pat būdinga naujagimiui. Pokyčius gali sukelti gelta. Tinkamai pasirūpindamas, kūdikį lengvai toleruoja liga, o nepalankūs simptomai išnyksta per 14 dienų.

Ekspertai nurodo tiesioginį ryšį tarp hepatomegalijos ir motinos sveikatos nėštumo metu. Jei moteris turi kepenų, blužnies, kasos, kitų skrandžio ir žarnyno organų problemų, patologijos vystymosi rizika kelis kartus padidėja. Įtakos turintys vaistai, skydliaukės liga, diabetas ir tt gali paveikti kūdikio sveikatą.

Paprastas kepenų dydis skirtingose ​​amžiaus grupėse (lentelė)

Padidėjusi kepenų priepuolio priežastys

  • Fiziologija. Kaip jau buvo minėta, vidutinė hepatomegalija yra normos vaikams iki 7 metų gimimo.
  • Uždegimas. Uždegiminiai procesai gali pasireikšti bet kuriuose virškinamojo trakto organų organuose (blužnyje, kepenyse, tulžies pūslėse ir pan.) Ir sukelti patologiją.
  • Kūno apykaitos procesų nesėkmė.
  • Cirozė, venų spazmas, kraujo tekėjimas / tulžies latakų sutrikimas, vidaus organų sutrikimai, širdies nepakankamumas.
  • Kepenų infiltracija. Galimos apraiškos: navikai, leukemija, gelta, kepenų metastazės.
  • Vidinio organo audinio pažeidimas. Galimi padariniai: cirozė, cistos formavimas, fibrozė.
  • Kupffer ląstelių proliferacija.
  • Įgimtos infekcijos, kaip raudona, herpes, citomegalovirusas.
  • Parazitinių patologijų raida.
  • Hemolizinė liga dėl резус-konflikto. Atsiranda dėl vaisiaus ir motinos kraujo nesuderinamumo.
  • Multikistozė.
  • Kraujagyslių išsiplėtimas kartu su kraujavimu.
  • Pagreitinta imuninių ląstelių reprodukcija.
Atgal į turinį

Simptomatologija

Ką daryti

Pirmasis nepageidaujamų simptomų atsiradimo būdas yra kreiptis į gydytoją. Kodėl? Laiko patologijos diagnozė padidina ankstyvojo ir veiksmingo gydymo galimybes.

Rekomenduojama pirmą kartą parodyti kūdikį gydytojui. Pirminė diagnostika parodys pagrindinę patogeninių simptomų priežastį ir gydytojas nustatys, ar reikia toliau tobulinti tokius specialistus:

  • gastroenterologas;
  • hepatologas;
  • infekcinių ligų specialistas;
  • mitybos specialistas.

Diagnostika

Pirminė diagnozė yra pagrįsta paciento skundais ir pilvo uždegimu pilvo srityje. Prieš atliekant laboratorinius tyrimus ar ultragarsą, būtina surinkti informaciją apie paciento donorystę, kitų patogeninių simptomų buvimą ir kontaktus su užsikrėtusiais asmenimis.

Tada atliekamas vizualus odos tyrimas. Specialistų patikrinimas dėl pažeidimų, dermos spalvos. Galimi diagnostikos metodai:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • Ultragarsas (ultragarsu);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Kraujo tyrimas atliekamas, siekiant nustatyti bendrą kūno būklę ir nustatyti kartu esančias patologijas. Ultragarsas, MRI, siekiant nustatyti vidinių organų vietą ir dydį (procedūra nustato kelio cm nukrypimus, kurie yra svarbūs diagnozės tikslumui nustatyti) ir duomenų vizualizavimui.

Gydymas

Hepatomegalijos gydymas yra sudėtingas ir susideda iš kelių pagrindinių komponentų:

  • konservatyvus gydymas;
  • mityba;
  • imuninę sistemą stiprinančios medžiagos;
  • vėlesnė prevencija.

Vienas iš gydymo kursų sudedamųjų dalių yra pagrindinės priežasties gydymas (tai gali būti infekcinė liga, psichoemociniai sutrikimai ir kt.). Reikia pakeisti vaiko dietą, įvedant specialią dietą, kad organizme būtų galima pateikti reikiamas medžiagas kovai su patologija.

Be to, rekomenduojama įvesti dozuojamą fizinę krūvį. Kūdikis gali atlikti rytines pratybas arba pasirinkti skyrių pagal jo skonį ir apsilankyti keletą kartų per savaitę (priklausomai nuo fizinių rodiklių).

Konservatyvi terapija

Narkotikų skyrimas skiriasi kiekvienu atveju. Gydytojas nurodo būtinus vaistus ir kiekvienam pacientui rekomenduoja individualų gydymo kursą. Pateikiamos rekomendacijos dėl bendro imuninės sistemos stiprinimo (kai kuriais atvejais ir nenustatant specialių priemonių). Tėvai turėtų griežtai laikytis medicinos rekomendacijų, kad gydymas būtų naudingas ir nesukeltų papildomos žalos.

Hepatoprotektoriai dažnai skiriami. Vaistiniai preparatai, turintys dvigubą poveikį - medicininiai ir apsauginiai. Šie vaistiniai preparatai skirti:

Kai kurie iš pirmiau minėtų vaistų yra amžiaus apribojimai. Vaikams, kuriems dar nėra 1 metai, draudžiama vartoti minėtus vaistus. Jų gydymas turi būti atliekamas kuo atidžiau, kad nebūtų pažeistas neformuotas kūnas.

Dieta

  • Įveskite trupmenos jėgą. Vaikas turi valgyti mažas porcijas reguliariai 5-6 kartus per dieną.
  • Paskutinis valgis turėtų vykti ne vėliau kaip 19:00, kad būtų išvengta organizmo perkrovos.
  • Būtina stebėti kūdikio dalį, kad jis nekenktų perdozavimui.
  • Rekomenduojama valgyti maistą, virti garuose, orkaitėje arba be terminio apdorojimo.
  • Įveskite sveikos mitybos principus, išskyrus "maisto šlamą".
  • Dietos trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į atskirus kūno rodiklius.
Atgal į turinį

Tradicinė medicina

Jei vaikas turi padidėjusią kepenų dalį, nerekomenduojama vartoti tradicinės medicinos savaiminiam gydymui. Kodėl? Įvairių nuotakas ir tinktūros gali neigiamai paveikti uždegiminio organo būklę ir pakenkti pacientui.

Bet kokios manipuliacijos turi būti suderintos su gydytoju. Jei gydytojas patvirtina vieno iš tradicinės medicinos metodų naudojimą, būtina griežtai laikytis rekomendacijų dėl dozavimo ir tokio gydymo dažnumo.

Komplikacijos

Prognozė

Prognozė grindžiama individualiais kūdikio rodikliais, vidaus organų būkle (dydis cm, vieta, funkcionalumas), patologijos vystymosi greitis. Hepatomegalija yra išgydoma patologija. Pateikiama palanki prognozė, suteikianti laiku galimybę gauti gydytoją ir gauti reikiamą medicinos pagalbą. Dėl blogesnės ligos progreso pasireiškia papildomi uždegiminiai procesai, komplikacijos, medicinos ir tėvų globos nebuvimas. Šiuo atveju visa tai priklauso nuo tėvų reakcijos greičio ir jų atsakomybės už savo vaiko sveikatą.

Prevencinės priemonės

Ar galima apsaugoti vaiką nuo padidėjusios kepenys? Tėvai gali reguliariai atlikti profilaktines manipuliacijas, kad išvengtų išsiplėtusio organo (išskyrus fiziologinį) priežasčių. Jei vaikui diagnozuojamos įvairios patologijos, silpna imuniteto apsauginė funkcija, dviprasmiška reakcija į prevencines manipuliacijas, rekomenduojama visą pedagogą suderinti su gydytoju.

  • Teikite savo kūdikiui tinkamą medicininę priežiūrą ir diagnozę.
  • Įveskite specialią dietą. Dieta susijusi su kenksmingų (per daug angliavandenių, riebalų, rūkytų ir tt) maisto produktų atmetimu ir perėjimu prie naudingų (baltymų, turinčių pluošto) maisto produktų.
  • Suteikite vaikui laiko pailsėti (suteikti vaiko galimą užduotį, užtikrinti teisę į poilsį, kai tai yra reikalinga).
  • Įveskite dozuotas fizines apkrovas (gimnastika, sporto sekcijos), kad sustiprintumėte vaiko kūną.
  • Atliekama prevencinė terapija, skirta atsikratyti kirminų.
  • Negalima savarankiškai gydytis, kad nekenktų kūnui.
  • Atlikite nuolatinę visų sistemų diagnostiką. Jei kiltų problemų su padidėjusia kepenų liga, sužinokite, kaip pats palpti (pajusti kelias centimetrus) ar atlikti įprastą gydytojo patikrinimą. Stalas su normalaus kepenų dydžiu cm yra parodyta aukščiau.

Kepenų augimo priežastys ir gydymas

Hepatomegalija reiškia kepenų dydžio keitimą įvairiais laipsniais, konkrečiau, jo padidėjimą. Šis reiškinys būdingas įvairiems kepenų ligų tipams, įskaitant, pvz., Riebiosios hepatito per ilgą alkoholizmą, virusinį hepatitą ir kt. Be to, kepenys gali padidėti esant staziniam širdies nepakankamumui, apsinuodijimui, lėtinėms ir įsigytoms infekcijoms, navikai ir kitos ligos. Hepatomegalijos gydymas tiesiogiai sąveikauja su ligos atsiradimo priežastimis.

Priežastys didėti

Hepatomegalijos priežastis galima suskirstyti į grupes, kurių kiekviena išsiskiria savo liga, kuri tapo tam tikru impulsu, kuris paskatino kepenų dydį.

Žemiau aptariamos bendros ligos priežastys:

  • perduodamos užkrečiamos gimdos ligos (pvz., mononukleozė);
  • hepatitas, kurį sukelia apsinuodijimas;
  • vienos rūšies hepatitas (A, B arba C);
  • kūno perkrova;
  • riebalų kepenų nykimas, kurį sukelia dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • riebalų nykimas, nesusijęs su alkoholio apsinuodijimu;
  • kitų organų navikai su piktybinių ląstelių metastazavimu į kepenis;
  • cistos;
  • kepenų venų obstrukcija;
  • užkimimas tulžies latakuose;
  • cirozė;
  • Gošė liga;
  • leukemija;
  • kepenų adenoma;
  • limfmazgių vėžys;
  • perikarditas;
  • Vilsono liga, kuriai būdingas vario perteklius kepenyse;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • amiloidozė.

Simptomai

Kepenų kiekio padidėjimo požymiai, kitaip tariant, jo simptomai pirmiausia priklauso nuo tipinių liga, dėl kurios padidėjo organas. Galų gale, kiekviena rūšis turi savo specifines apraiškas. Esant didelių dydžių kepenims, kurie viršija įprastas vertes, lengva aptikti palpacijos procesą.

Nedideli padidėjimai taip pat reikalauja medicinos pagalbos, į kurią įeina įvairūs privalomi veiksmai, skirti ištirti ir diagnozuoti tokio nedidelio padidėjimo priežastį. Kūno dydžio pokyčio laipsnį gydytojas nustato pradiniu tyrimu, taikydamas mokslines perkusijas ir paprastąsias palpacijas.

Taigi, apsvarstykite bendrus hepatomegalijos simptomus, būdingus bet kokiam padidėjimui:

  • traukimas, pjovimas, dantų skausmas dešinėje pusėje, pasunkėjęs keičiantis poza, organo regiono pojūtis;
  • geltona odos spalva (būdinga virusiniam hepatitui);
  • odos bėrimas, niežėjimas;
  • pilvo pūtimas;
  • rėmuo;
  • pykinimas;
  • nemalonus kvapas iš burnos;
  • sutrikusios išmatos;
  • skysčio perteklių pilvo ertme;
  • charakteringų "kepenų žvaigždžių" atsiradimas ant žmogaus kūno.

Pavyzdžiui, virusinės hepatito atveju hepatomegalija pasireiškia vienodu kepenų dydžio ir jo struktūros keitimu. Dėl šios priežasties apatinis erligo kraštas yra lengvai aptiktas palpacija kraštovaizdžio arkos srityje. Be to, žiūrint iš paciento jaučiasi skausmas. Ligos paūmėjimo stadijoje pacientas paprastai skundžiasi nuolatiniu skausmu dešinėje pusėje.

Hepatitas būdingas tokiais simptomais:

  • odos geltonas;
  • migrena;
  • silpnumas;
  • karščiavimas

Padidėjusi kepenų liga taip pat būdinga nepageidaujamos kilmės ligoms. Tokių negalavimų pavyzdys yra sutrikęs įgyto ir paveldimo (hemokromotozės), širdies nepakankamumo ir kitų medžiagų apykaitos procesai.

Hepatomegalijos tipai

Hepatomegalijos tipai yra:

  • Padidinkite kepenų dešinę. Labai dažnai atsiranda medicinos praktikoje esanti kepenų dalinė hepatomegalija. Tai paaiškinama tuo, kad tai yra teisinga kūno dalis, kuri patiria didelę apkrovą infekcinių ir uždegiminių procesų atveju, apsinuodijimo ar nesugebėjimo laikytis dietos.
  • Difuzinė hepatomegalija. Liga pasireiškia padidėjusiu suaugusio organo ilgiu daugiau kaip 13 cm.
  • Padidinti pasklidus pokyčius.
  • Dalinė hepatomegalija (netolygus kepenų dydžio pokytis, ty jo atskiros dalys).
  • Padidėjęs kepenys ir blužnis.
  • Hepatomegalija, kuri vystosi riebalinio hepatito fone, kurią sukelia per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas, riebaliniai maisto produktai ir vaistai.
  • Nenustatyta hepatomegalija. Šiuo atveju nėra sunkių ligos simptomų. Kepenys nepadidėja daugiau kaip 2 cm.
  • Vidutinė hepatomegalija.
  • Sunki hepatomegalija.

Išaugusios kepenys vaikams

Vaikų hepatomegalija gali atsirasti bet kuriuo jo amžiaus vystymosi metu. Patologijos yra tiek paaugliams, tiek ikimokyklinio amžiaus vaikams. Pediatrai turi atidžiai ištirti bet kokią etiologinę vaisto ligos formą, kurią tėvai turėtų rimtai kontroliuoti.

Priežastys, dėl kurių hepatomegalija atsiranda vaikui, gali būti visiškai kitokia. Ekspertai nustato šiuos veiksnius, dėl kurių kūdikio dydis pasikeičia vaikui:

  • infekcinės ir uždegiminės ligos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai vaiko organizme;
  • organų žala, kurią sukelia histiocitozė, vėžys, limfoma ir kitos ligos;
  • daugybinė cistinė, fibrozė, tulžies tipo cirozė;
  • netinkamas kraujo ir tulžies nutekėjimo procesas;
  • sepsis, hipervitaminozė;
  • hepatomegalija, suklastota, pavyzdžiui, dėl neįprastų kvėpavimo sistemos pokyčių.

Išaugusios kepenys vaikams ne visada yra baisi patologija. Paprastai hepatomegalija yra siejama su amžiumi, paprasta liga ar pokyčiu, sukeltu kaip atsakas į kito organo patologiją.

Vaikų ligų gydymas vyksta po to, kai gydytojas analizuoja simptomus, ir jau remiantis atliktais diagnostiniais tyrimais ir tyrimais, pateikiama išvada apie ligos tipą ir jo gydymo būdą.

Diagnostika

Hepatomegalijos simptomai, pasireiškę tam tikro tipo ligai būdingais ryškiais požymiais, sudaro pagrindą inicijuoti diagnostines medicinines procedūras. Pacientui skiriama:

  • Pilvo ultragarsas;
  • radiografinis tyrimas;
  • kepenų fermentų tyrimai ir kraujo kūnelių krešėjimas;
  • biochemija (nurodant būtinybę nustatyti bilirubino, baltymų, baltymų ir kt. rodiklius);
  • KTG ir pilvo MRT;
  • jei nurodyta, biopsija naudojant laparoskopinę įrangą.

Gydymas

Gydymas tiek suaugusiems, tiek vaikams prasideda iš karto po hepatomegalijos požymių. Vėlyvas kreipimasis į specialistus gali sukelti komplikaciją ūminės kepenų nepakankamumo forma ir nedelsiant hospitalizuoti ligoninėje.

Narkotikų gydymas apima antivirusinius vaistus (hepatitui), hepatoprotekcinį poveikį ir vaistažolių užpilas su šalavijų, gervuogių, ponių, kiaulpienių ir cikorijų šaknų ekstraktais. Nenormalus organų išsiplėtimas yra skirtas pašalinti pokyčių priežastį. Pagrindinis vaidmuo gydant kepenų negalavimus tenka laikantis streso apkrovų, režimo ir dietos.

Hepatomegalijos gydymas tiesiogiai sąveikauja su duomenimis, gaunamais diagnozuojant etiologinę formą, per kurią pati liga pasireiškia. Be to, gydymas skirtas pašalinti simptomines pasireiškimus, dėl kurių pacientas patiria skausmą ir diskomfortą.

Galia

Dieta su kepenų padidėjimu apima produktų, įtrauktų į leidžiamų medžiagų sąrašą, naudojimą:

  • pieno produktai;
  • daržovės;
  • marmeladas;
  • medus;
  • vištienos, jautienos, kalakuto;
  • džemas;
  • vaisiai;
  • grūdai;
  • mažos riebalų žuvys;
  • Sausi sausainiai;
  • sriubos;
  • rauginti kopūstai.

Draudžiama valgyti maistą:

  • kiauliena, kepenys, žąsys ir ėrienos mėsa;
  • pupos, žirneliai;
  • riešutai;
  • kepti, aštrūs, per daug sūdyti maisto produktai ir patiekalai;
  • alkoholiniai gėrimai.

Leidžiama nedideliais kiekiais: virta dešra, vištienos kiaušiniai, pomidorai, sviestas, kietas sūris.

Reikia valgyti su hepatomegalija ne mažiau kaip 7 kartus per dieną, dalijant pagrindinius valgius ir užkandžius į atskirus laiko tarpus. Maisto apribojimų laikymosi trukmė nustatoma pagal gydytojo rekomendacijas. Dieta - tai taip pat kūno gydymas, pagalbinis veiksnys, skatinantis greitą atsigavimą.

Prevencija

Profesinės veiklos esmė ir konkretūs veiksmai priklauso nuo to, kokia liga sukėlė kepenų padidėjimą.

Į prevenciją įtraukti:

  • visiškai nutraukti rūkymą ir alkoholį;
  • svorio kontrolė;
  • atsargiai vartoti narkotikus;
  • tinkama mityba;
  • poilsio ir darbo režimas;
  • sportuoti.

Hepatomegalija yra svarbus organo reakcijos į ligą požymis. Norint laiku išvengti sveikatos problemų, pasitarkite su gydytoju, atlikite ultragarsą ir atlikite tyrimus. Atminkite, kad pergalė nuo ligos priklauso nuo to, ar bus laiku išnagrinėti ir gydyti.

Vienerių metų vaikui padidėjusi proto kepenys.

Išaugusios kepenys vaikui laikomos fiziologine norma. Santykinis šio organo dydis vaikams iki 7 metų yra daug didesnis nei suaugusiems. Tai sukelia vaikų medžiagų apykaitos ypatumai, dėl kurių kepenys turi ypatingą krūvį. Kai vaikas auga ir auga, šio organo dydis visam kūnui palaipsniui mažėja, kol septynerių metų amžiaus jis pasiekia suaugusio sveiko asmens normą. Taigi padidėjusi kepenų koncentracija vaikams nelaikoma jokių ligų požymiais, nebent pasireiškia papildomų ligos simptomų.

Jei hepatomegalija vystosi vaikams dėl patologinio proceso, tai pasireiškia papildomais klinikiniais požymiais, be to, tiesiogiai didinant kepenis. Kepenų nepakankamumo simptomai: gelta, sutrikęs virškinimas ir išmatos, pablogėjusi vaiko bendra būklė, mieguistumas, niežėjimas ir bėrimas. Tokiu atveju gali būti įtariamas hepatitas ar kitos ligos, todėl būtina laiku diagnozuoti ir skirti tinkamą gydymą. Tačiau daugeliu atvejų hepatomegalija vaikams yra norma ir nereikia jokių terapinių priemonių.

Kepenų padidėjimo priežastys. Kepenų padidėjimo simptomai. Hepatomegalijos diagnozė. Ligos gydymas. Prognozė ir profilaktika.

Kepenų padidėjimo priežastys

Jei kūdikiui yra padidėjusi kepenys, tačiau nėra kitų šio organo ligos simptomų, dažniausiai tai yra įprastas variantas. Tačiau kartais padidėjusi kepenų buvimas vaike gali rodyti ligą. Šis simptomas yra gana didžiulis, todėl reikia nedelsiant diagnozuoti ir nustatyti šios būklės priežastį.

Galimos ligos priežastys:

virusinis hepatitas; bakterinės infekcijos; helmintinės invazijos; autoimuninės ligos; įgimtos anomalijos; įgimtos medžiagų apykaitos ligos; onkologinės ligos.

Dažnai naujagimiams pasireiškia padidėjęs kepenų ir želatinumas. Taip yra dėl to, kad yra raudonųjų kraujo kūnelių mirtis, o kepenų veikla pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis nėra pakankamai didelė, kad susidorotų su apkrova. Ši sąlyga taip pat yra normos variantas ir vyksta 1-2 savaites po gimdymo.

Kepenų padidėjimo simptomai

Hepatomegalijos simptomai gali nebūti. Taip pat yra gana sunku nustatyti klinikinius naujagimių ar mažų vaikų, kurie negali tiksliai paaiškinti, kas su jais vyksta, apraiškų.

Tėvai turėtų būti įtartinas, jei kūdikiui, be hepatomegalijos, būdingi tokie simptomai:

apetito sumažėjimas; odos gelta, gleivinės, akių sklerai; pirmininko pažeidimas; emociniai sutrikimai: mieguistumas, pasyvumas, mieguistumas, dirglumas, ašarojimas; odos niežėjimas ar vorinių venų buvimas.

Šiuo atveju galima įtarti, kad vaikas serga hepatitu. Būtina atlikti išsamią diagnozę ir nustatyti ligos priežastis.

Hepatomegalijos diagnozė

Diagnostika pagrįsta daugeliu studijų:

gydytojo tyrimas, pilvo ertmės palpacija; kraujo, šlapimo ir išmatų laboratoriniai tyrimai; Pilvo ultragarsas, kepenų audinio dydžio ir struktūros nustatymas; kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, jei reikia; genetinė analizė, skirta nustatyti įgimtas ligas.

Ligos gydymas

Jei vaikas turi padidėjusią kepenų dalį, bet nėra kitų patologinio proceso simptomų, tai nereikia gydyti. Ši sąlyga yra normos variantas ir praeis po septynerių metų. Tačiau, jei kepenys padidėja vyresnio amžiaus vaikui, būtina tiksliai nustatyti hepatomegalijos priežastį ir skirti tinkamą gydymą.

Svarbu pašalinti bet kokį neigiamą poveikį tokio paciento kūnui. Gydymas atliekamas minkšta, sudėtinga. Juo siekiama atstatyti organo audinį ir pagerinti jo funkcionavimą.

Terapija gali būti atliekama naudojant liaudies priemones. Toks gydymas yra minkštesnis ir saugesnis, nekelia papildomos apkrovos kūdikio kūnui. Liaudies preparatai turi sudėtingą poveikį organizmui, pagerina medžiagų apykaitą, stiprina imuninę sistemą, padeda kovoti su infekcija, mažina uždegiminį procesą ir skatina audinių regeneraciją.

Gydomasis vaistas gali būti naudojamas kepenų funkcijai pagerinti. Naudinga šiam kūnui yra tokios prieskoninės žolės, kaip pomidoras, kukurūzų šilkas, geltona, mėtų, rauguosis.
Prieš pradėdami gydymą, galite pabandyti pagerinti vaiko sveikatą su daržovėmis. Terapijoje naudojami runkeliai, moliūgai, morkos. Apdorojimas atliekamas kaip žali arba virti (virti ir kepti) daržovės ir šviežiai spaustos sultys. Norėdami, kad kūdikis būtų skanesnis, galite sulčių ar daržovių kepenėlių įdėti medaus. Daržovių sultyse esančios maistinės medžiagos pagerina kepenų funkcionavimą ir prisideda prie ląstelių regeneravimo.

Be to, norint pagerinti sveikatą, būtina pridėti daržovių aliejų į sergančio vaiko dietą. Reikėtų sumažinti bendrą riebalų kiekį, o gyvuliniai riebalai turėtų būti pakeisti augaliniais riebalais. Alyvuogės, kukurūzai ir sėmenų aliejus laikomi naudingais kepenų ląstelėms. Kaip papildomą sveikų daržovių riebalų šaltinį, galite įdėti į jūsų kūdikio maistą virtos linų sėklos ir leisti valgyti riešutus.

Svarbi terapija ir mityba. Iš paciento dietos neturėtų būti įtraukiami visi produktai, kurie gali turėti toksinio poveikio, visų pirma visi konservantai ir dažikliai. Kūdikio maitinimą turėtų sudaryti namie pagamintas maistas. Maistą reikia kepti, kepti ar virti. Jūs negalite duoti vaiko keptų patiekalų, rūkytos mėsos. Jūs taip pat turite visiškai pašalinti iš dietos saldumynus ir pyragaičius. Kad kūdikis nebūtų neklaustas, konditerijos gaminius galima pakeisti medumi.

Prognozė ir prevencija

Daugumoje vaikų hepatomegalija septyniasdešimt septynias savaites. Jei vaikas turi padidėjusią kepenų dalį dėl ligos, prognozė priklauso nuo ligos tipo ir tinkamos terapijos. Su tinkamu gydymu prognozė yra palanki. Šis kūnas gerai atkuria ir atkuria savo funkcijas, ypač vaikams.

Norėdami išvengti kepenų ligos, turite stebėti kūdikio mitybą. Jis turi būti sveikas ir subalansuotas. Taip pat svarbu imtis atsargumo priemonių ir užtikrinti, kad kūdikiui nebūtų prieigos prie toksinių medžiagų, su kuriomis jis gali būti apsinuodijęs.

Virusinis hepatitas gali būti perduotas per kraują ir buitinius daiktus. Todėl tėvus ir kitus šeimos narius prieš kūdikio gimimą reikia patikrinti, ar nėra viruso.

Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Dalykitės dalykų socialiniuose tinkluose ir padėkite draugams ir šeimos nariams!

Vaikams kepenų ligos priežastys dažniau yra įgimtos, o ne įgytos, skirtingai nei suaugusieji, tačiau jie pasireiškia vienodai.

Sveikiems vaikams kepenų padidėjimas nėra būdingas ir turėtų įspėti tėvus, nes tai dažnai sukelia neoplastinių ligų.

Kepenų valymui ir valymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja

. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, nusprendėme jį atkreipti į jūsų dėmesį.

Kepenų dydis yra normalus pagal amžių

Norėdami diagnozuoti hepatomegaliją, būtina žinoti normalų sveiko organo dydį, kurį nustato perkusija ar ultragarsas.

Vaikui yra padidėjusi kepenys

Vienas iš svarbiausių organų yra kepenys. Jis apsaugo mūsų organizmą nuo toksinių medžiagų poveikio. Kepenys dalyvauja kraujo valymui, kasdien kasdien praeina per šimtą litrų. Šio organo apsauginės funkcijos yra labai svarbios vaiko kūnui, nes vaiko imuninė sistema ankstyvame amžiuje vis dar silpnėja. Svarbu žinoti, kokie simptomai yra padidėję kepenys, ką daryti ir kaip elgtis su vaiku, kurį turi žinoti kiekvienas tėvas.

Kepenų padidėjimo priežastys vaikui

Svarbu žinoti, kad vaikas nuo gimimo kepenų visada yra išsiplėtęs, tai reiškia normos ribas. Šis reiškinys yra susijęs su intensyvaus medžiagų apykaitos procesais organizme. Laikui bėgant, jis mažėja ir įgyja normalaus dydžio. Kepenų patologinis išsiplėtimas, vaikai dažniau kenčia dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.

Ekspertai nurodo kitas hepatomegalijos priežastis. Taigi, įgimtas hepatitas, perduotas iš motinos vaiko, gali sukelti patologinę būklę. Taip pat gali padidėti įgimtos kepenų audinio struktūros pokyčiai vaikingoje. Kartais kenčia kraujagyslių sistema, dėl kurios kraujas stagnuoja kepenų venose. Dėl šios ligos žilas stagnuoja šiame organe, kuris sukelia užkrečiamą uždegimą.

Dėl bakterijų, virusų ar kirminų infekcijos gali atsirasti patologinis procesas vaiko organizme. Tuo pačiu metu didelis kiekis leukocitų susidaro išsiplėtusios kepenų ląstelėse, kurias galima nustatyti išsamiu kraujo tyrimu. Kepenys gali padidėti dėl bendro vaiko kūno apsinuodijimo. Priežastis gali būti raudonukės ar toksoplazmozė.

Jei metabolinis sutrikimas yra įgimtas veiksnys, nustatomi šie pagrindiniai ligos tipai:

  • Gošė liga;
  • Amiloidozė;
  • Vilsono liga;
  • Porfyrai.

Leukozė ir limfoma, kurie labai dažni kūdikiams, gali sukelti kepenų struktūros patologinius pokyčius vaikui. Kartais naujagimiams gali stebėti įvairias ligas, susijusias su raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu, kurie gali sukelti uždegimą. Apskritai, viena iš pagrindinių priežasčių yra ši:

  • Navikai;
  • Polycystic;
  • Hepatitas ar cirozė;
  • Stagnacija laivuose;
  • Infiltracija.

Simptomai ligos

Žinoma, kad maži vaikai, ypač naujagimiai, negali skųstis dėl šio ar bet kurio kito sveikatos būklės nukrypimo. Todėl tėvai turi atskirti išorės ir elgesio ligos požymius. Būtinas gydytojo patikrinimas. Na, pirmieji simptomai, kurie turėtų įspėti šiuos dalykus:

  • Geltona veido ir gleivinės;
  • Nuovargis;
  • Apetito praradimas;
  • Trapumas;
  • Karščiavimas;
  • Apšvietimas išmatose;
  • Pilvo asimetrija;
  • Žiurkių venų atsiradimas.

Vaikas tampa labai minkštas, dėl kurio jam ir jo tėvams atsiranda nemiga. Jei kūdikio elgesys pasikeičia, tai kažkas negerai. Norint rasti šiuos požymius arba bent vieną iš jų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei ignoruosite problemą, liga gali išsivystyti į hepatitą, o po to - į greitą cirozę. Kepenys, ypač vaikystėje, būtinai turi būti tinkamai gydomi. Vienas iš terapijos principų yra tam tikra dieta.

Kepenų uždegimo diagnozė

Norėdami išplėsti kepenų diagnozę, būtina atlikti specialisto egzaminą. Palpacijai gydytojas galės aptikti dydžio pokyčius ir pirmiausia įvertinti situaciją. Diagnozė nustatoma ne tik remiantis pradiniu tyrimu ir apklausa, bet ir remiantis daugelio testų rezultatais. Būtinai atlikite išmatų, šlapimo ir kraujo tyrimus. Kepenų tyrimams imamas kraujo mėginys. Kepenų ligomis bilirubinas ir baltųjų kraujo ląstelių dažnis nėra normalus. Tai parodys nukrypimus.

Atsižvelgiant į bandymų rezultatus, būtina tiksliai diagnozuoti ultragarsinį vaiko kepenų tyrimą. Šis diagnostinis metodas lems, kaip rimtai kūno struktūros pokyčiai, jo matmenys. Taip pat bus galima sužinoti, ar kepenų padidėjimas turi įtakos kitiems kūdikio kūno sistemoms. Jei patologiją sukelia cistos ar navikas, ultragarso skenavimas tai nedelsdamas parodys ir jūs galite pradėti gydymą nedelsiant.

Jei ultragarsas neaptinka jokių pastebimų ligos vystymosi priežasčių, liga gali būti susijusi su paveldima mutacija, kuri atsiranda genetiniame lygmenyje. Reikia suprasti, kodėl taip gali atsitikti, ir bandyti atsikratyti problemos. Šiuo atveju norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina ištirti kūdikio, o kartais ir tėvų, genus, siekiant nustatyti ryšį ir priežastį. Tarp pagalbinių diagnostikos metodų yra šie:

  • Kompiuterinė tomografija;
  • Rezonansinė magnetinė tomografija;
  • Kepenų biopsija.

Vaiko kepenų gydymas

Kepenų padidėjimas priklauso nuo diagnozės nustatymo. Terapija yra būtinai vaistas. Jei patologiniai uždegimo procesai yra autoimuniniai pobūdžio, hormoniniai preparatai skirti viso kūno atkūrimui. Jei diagnozė nustatoma remiantis parazitų ir helmintų aptikimu kepenyse, priskiriami antihelmintikai.

Suprasti, kodėl atsirado liga ir nustatant priežastis, gydymas ne visada yra vaistų vartojimas. Esant aptikimo problemoms su tulžies takais, chirurginė intervencija yra labai reikalinga. Galų gale, svarbu atlikti operaciją, skirtą tiksliai pašalinti problemą vaikystėje, kai organizmas sugeba greitai atsigauti be galimų komplikacijų.

Labai dažnai kepenų padidėjimas tiek suaugusiems, tiek vaikams sukelia hepatitą. Norėdami tai padaryti, pediatras nurodo, kaip naudoti antivirusinius vaistus, kurie mažina viruso koncentraciją organizme. Laikui bėgant virusas visiškai žudomas. Toks gydymas užima daug laiko. Nepriklausomai nuo diagnozės, būtina naudoti hepatoprotektorius. Šie fondai padeda atkurti kepenų funkcijas, dalyvauja jo ląstelių regeneravimo procese. Vaikams leidžiama:

Sužinojęs apie konkrečią diagnozę, vaikui reikia specialios dietos, kuria siekiama iškrauti visą kūną. Jei liga pasibaigė kūdikiui, mityba reikalinga motinai. Svarbu iš savo dietos neįtraukti riebios mėsos, rūkytos mėsos, saldumynų, alkoholio, rūgštynės, špinatų, česnakų, pomidorų, sviesto. Valgyk mama, verta tik mėsos produktų ir žuvies išvirtos formos. Leidžiama garuoti. Dieta taip pat sunaudoja didelį kiekį vaisių ir daržovių, kad praskiestų motinos pieną visais reikalingais vitaminais ir mikroelementais.

Jei vaikas valgytų savarankiškai, galite valgyti tik daržovių sultinius, sluoksnines kaukes, virtas žuvis. Mėsa gali būti jautiena, triušiai ir kalakutiena. Vaikas negali valgyti saldumynų, rūgščių daržovių ir vaisių. Pieno produktai leidžiami tik be riebalų. Dieta - tai visiškas druskos eliminavimas. Geriau gerti gydomąjį mineralinį vandenį iš gėrimų arba gerti silpną žalioji arbata.

Patologija skirtingų amžiaus vaikų vaikams

Bendrosios charakteristikos

Hepatomegalija yra patologinė kepenų liga (kai kuriais blužnies atvejais). Tokia valstybė gali vystytis nepriklausomai nuo amžiaus grupės. Organo dydis gali būti deformuotas naujagimiui taip pat suaugusiesiems. Tačiau hepatomegalijos vystymas naujagimiams, jaunesniems nei 14-16 metų vaikams skiriasi nuo panašaus proceso suaugusiems. Pediatrai tvirtina, kad patologinio proceso atsiradimas nėra neįprastas tarp mažų vaikų ir dažnai duoda teigiamą prognozę (jei laiku buvo skiriamas gydymas).

Patologija gali išsivystyti dėl kepenų dešinės ir kairės skilties. Kairiosios skilties deformacija rodo, kad yra kasos infekcinis patogenas (šiuo atveju bus pažeista blužnies, kepenų ir tulžies pūslė). Didesnė funkcionalumo dalis (maždaug 60%) dažniau pasireiškia hepatomegalija. Bet kokie organo anomalijos gali padidinti kūno dalelę.

Amžiaus ypatybės

Dažniausiai hepatomegalija diagnozuojama 5-7 metų vaikams. Būtent šiame amžiuje įvyksta svarbiausi pokyčiai, kurie diagnozuojami kaip vidutinė hepatomegalija. Tokiu atveju eliminuojamos diagnostikos ir terapinių priemonių poreikis. Būtina išlaikyti įprastą vaiko būklę ir reguliariai tikrinti visą organizmą.

Senyvo amžiaus vaikų patologijos raida rodo rimtas kepenų, blužnies, kasos ir kitų organų sutrikimų problemas. Patologijos pavojus yra neigiami simptomai ir galimas kūno pakenkimas (skausmas, pigmentacija, įvairūs epidermio pokyčiai, kraujagyslių problemos, pykinimas ar vėmimas, staigus imuninės sistemos sumažėjimas).

Hepatomegalija taip pat būdinga naujagimiui. Pokyčius gali sukelti gelta. Tinkamai pasirūpindamas, kūdikį lengvai toleruoja liga, o nepalankūs simptomai išnyksta per 14 dienų.

Ekspertai nurodo tiesioginį ryšį tarp hepatomegalijos ir motinos sveikatos nėštumo metu. Jei moteris turi kepenų, blužnies, kasos, kitų skrandžio ir žarnyno organų problemų, patologijos vystymosi rizika kelis kartus padidėja. Įtakos turintys vaistai, skydliaukės liga, diabetas ir tt gali paveikti kūdikio sveikatą.

Paprastas kepenų dydis skirtingose ​​amžiaus grupėse (lentelė)

Padidėjusi kepenų priepuolio priežastys

  • Fiziologija. Kaip jau buvo minėta, vidutinė hepatomegalija yra normos vaikams iki 7 metų gimimo.
  • Uždegimas. Uždegiminiai procesai gali pasireikšti bet kuriuose virškinamojo trakto organų organuose (blužnyje, kepenyse, tulžies pūslėse ir pan.) Ir sukelti patologiją.
  • Kūno apykaitos procesų nesėkmė.
  • Cirozė, venų spazmas, kraujo tekėjimas / tulžies latakų sutrikimas, vidaus organų sutrikimai, širdies nepakankamumas.
  • Kepenų infiltracija. Galimos apraiškos: navikai, leukemija, gelta, kepenų metastazės.
  • Vidinio organo audinio pažeidimas. Galimi padariniai: cirozė, cistos formavimas, fibrozė.
  • Kupffer ląstelių proliferacija.
  • Įgimtos infekcijos, kaip raudona, herpes, citomegalovirusas.
  • Parazitinių patologijų raida.
  • Hemolizinė liga dėl резус-konflikto. Atsiranda dėl vaisiaus ir motinos kraujo nesuderinamumo.
  • Multikistozė.
  • Kraujagyslių išsiplėtimas kartu su kraujavimu.
  • Pagreitinta imuninių ląstelių reprodukcija.

Simptomatologija

Ką daryti

Pirmasis nepageidaujamų simptomų atsiradimo būdas yra kreiptis į gydytoją. Kodėl? Laiko patologijos diagnozė padidina ankstyvojo ir veiksmingo gydymo galimybes.

Rekomenduojama pirmą kartą parodyti kūdikį gydytojui. Pirminė diagnostika parodys pagrindinę patogeninių simptomų priežastį ir gydytojas nustatys, ar reikia toliau tobulinti tokius specialistus:

  • gastroenterologas;
  • hepatologas;
  • infekcinių ligų specialistas;
  • mitybos specialistas.

Diagnostika

Pirminė diagnozė yra pagrįsta paciento skundais ir pilvo uždegimu pilvo srityje. Prieš atliekant laboratorinius tyrimus ar ultragarsą, būtina surinkti informaciją apie paciento donorystę, kitų patogeninių simptomų buvimą ir kontaktus su užsikrėtusiais asmenimis.

Tada atliekamas vizualus odos tyrimas. Specialistų patikrinimas dėl pažeidimų, dermos spalvos. Galimi diagnostikos metodai:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • Ultragarsas (ultragarsu);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Kraujo tyrimas atliekamas, siekiant nustatyti bendrą kūno būklę ir nustatyti kartu esančias patologijas. Ultragarsas, MRI, siekiant nustatyti vidinių organų vietą ir dydį (procedūra nustato kelio cm nukrypimus, kurie yra svarbūs diagnozės tikslumui nustatyti) ir duomenų vizualizavimui.

Gydymas

Hepatomegalijos gydymas yra sudėtingas ir susideda iš kelių pagrindinių komponentų:

  • konservatyvus gydymas;
  • mityba;
  • imuninę sistemą stiprinančios medžiagos;
  • vėlesnė prevencija.
Nenormalus vaiko kepenų padidėjimas gali būti sustabdytas stiprinant imunitetą, mitybą ir fizinį krūvį.

Vienas iš gydymo kursų sudedamųjų dalių yra pagrindinės priežasties gydymas (tai gali būti infekcinė liga, psichoemociniai sutrikimai ir kt.). Reikia pakeisti vaiko dietą, įvedant specialią dietą, kad organizme būtų galima pateikti reikiamas medžiagas kovai su patologija.

Be to, rekomenduojama įvesti dozuojamą fizinę krūvį. Kūdikis gali atlikti rytines pratybas arba pasirinkti skyrių pagal jo skonį ir apsilankyti keletą kartų per savaitę (priklausomai nuo fizinių rodiklių).

Konservatyvi terapija

Narkotikų skyrimas skiriasi kiekvienu atveju. Gydytojas nurodo būtinus vaistus ir kiekvienam pacientui rekomenduoja individualų gydymo kursą. Pateikiamos rekomendacijos dėl bendro imuninės sistemos stiprinimo (kai kuriais atvejais ir nenustatant specialių priemonių). Tėvai turėtų griežtai laikytis medicinos rekomendacijų, kad gydymas būtų naudingas ir nesukeltų papildomos žalos.

Hepatoprotektoriai dažnai skiriami. Vaistiniai preparatai, turintys dvigubą poveikį - medicininiai ir apsauginiai. Šie vaistiniai preparatai skirti:

Kai kurie iš pirmiau minėtų vaistų yra amžiaus apribojimai. Vaikams, kuriems dar nėra 1 metai, draudžiama vartoti minėtus vaistus. Jų gydymas turi būti atliekamas kuo atidžiau, kad nebūtų pažeistas neformuotas kūnas.

Dieta

  • Įveskite trupmenos jėgą. Vaikas turi valgyti mažas porcijas reguliariai 5-6 kartus per dieną.
  • Paskutinis valgis turėtų vykti ne vėliau kaip 19:00, kad būtų išvengta organizmo perkrovos.
  • Būtina stebėti kūdikio dalį, kad jis nekenktų perdozavimui.
  • Rekomenduojama valgyti maistą, virti garuose, orkaitėje arba be terminio apdorojimo.
  • Įveskite sveikos mitybos principus, išskyrus "maisto šlamą".
  • Dietos trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į atskirus kūno rodiklius.

Tradicinė medicina

Jei vaikas turi padidėjusią kepenų dalį, nerekomenduojama vartoti tradicinės medicinos savaiminiam gydymui. Kodėl? Įvairių nuotakas ir tinktūros gali neigiamai paveikti uždegiminio organo būklę ir pakenkti pacientui.

Bet kokios manipuliacijos turi būti suderintos su gydytoju. Jei gydytojas patvirtina vieno iš tradicinės medicinos metodų naudojimą, būtina griežtai laikytis rekomendacijų dėl dozavimo ir tokio gydymo dažnumo.

Komplikacijos

Prognozė

Prognozė grindžiama individualiais kūdikio rodikliais, vidaus organų būkle (dydis cm, vieta, funkcionalumas), patologijos vystymosi greitis. Hepatomegalija yra išgydoma patologija. Pateikiama palanki prognozė, suteikianti laiku galimybę gauti gydytoją ir gauti reikiamą medicinos pagalbą. Dėl blogesnės ligos progreso pasireiškia papildomi uždegiminiai procesai, komplikacijos, medicinos ir tėvų globos nebuvimas. Šiuo atveju visa tai priklauso nuo tėvų reakcijos greičio ir jų atsakomybės už savo vaiko sveikatą.

Prevencinės priemonės

Ar galima apsaugoti vaiką nuo padidėjusios kepenys? Tėvai gali reguliariai atlikti profilaktines manipuliacijas, kad išvengtų išsiplėtusio organo (išskyrus fiziologinį) priežasčių. Jei vaikui diagnozuojamos įvairios patologijos, silpna imuniteto apsauginė funkcija, dviprasmiška reakcija į prevencines manipuliacijas, rekomenduojama visą pedagogą suderinti su gydytoju.

  • Teikite savo kūdikiui tinkamą medicininę priežiūrą ir diagnozę.
  • Įveskite specialią dietą. Dieta susijusi su kenksmingų (per daug angliavandenių, riebalų, rūkytų ir tt) maisto produktų atmetimu ir perėjimu prie naudingų (baltymų, turinčių pluošto) maisto produktų.
  • Suteikite vaikui laiko pailsėti (suteikti vaiko galimą užduotį, užtikrinti teisę į poilsį, kai tai yra reikalinga).
  • Įveskite dozuotas fizines apkrovas (gimnastika, sporto sekcijos), kad sustiprintumėte vaiko kūną.
  • Atliekama prevencinė terapija, skirta atsikratyti kirminų.
  • Negalima savarankiškai gydytis, kad nekenktų kūnui.
  • Atlikite nuolatinę visų sistemų diagnostiką. Jei kiltų problemų su padidėjusia kepenų liga, sužinokite, kaip pats palpti (pajusti kelias centimetrus) ar atlikti įprastą gydytojo patikrinimą. Stalas su normalaus kepenų dydžiu cm yra parodyta aukščiau.

Kepenų padidėjimo priežastys

Kūdikio iki vienerių metų kepenys neturi lobalinės struktūros. Bet jos kraujyje yra gausu. Su apsinuodijimu, infekcijomis, traumomis, kraujagyslių sutrikimais, jis greitai didėja ir atsinaujina neigiamų veiksnių įtakos. Šio tipo hepatomegalija yra patologinė. Priežastys gali būti tokios:

  1. Sutrikęs kraujo tekėjimas portale arba kepenų venose, užsikimšęs trombas.
  2. Infekciniai pažeidimai - virusinis hepatitas, mononukleozė, tuberkuliozė, helmintai.
  3. Kepenų navikai ar neoplastiniai procesai kraujyje (leukemijos), cistos.
  4. Degeneraciniai procesai su steatohepatozei ir širdies dešiniojo skilvelio nepakankamumas.
  5. Toksiškumas narkotinėmis medžiagomis, nuodai, alkoholis.
  6. Atidaryti ir uždaryti kepenų sužalojimai.
  7. Endokrininės ligos (diabetas).
  8. Įgimtos anomalijos (kanalinės atrezijos).
  9. Autoimuniniai procesai sisteminėse ligose (reumatoidinis artritas, dermatomiozitas, raudonoji vilkligė).

Hepatomegaliją galima aptikti prenataliniame vystymosi etape. Jos priežastys yra:

  • įgimtos infekcijos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • paveldimos ligos;
  • navikai;
  • padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymas

Plaučių ligose, susijusiose su jų dydžio padidėjimu, atsiranda klaidinga hepatomegalija. Pvz., Emfizemoje padidėję plaučiai keičia kepenis šiek tiek žemiau savo įprastos vietos.

Hepatomegalijos simptomai

Atsižvelgiant į priežastį, vaiko kepenų padidėjimui gali tekti papildomų požymių:

  • kartis skonis burnoje;
  • dispepsiniai sutrikimai - pykinimas, vėmimas;
  • nuovargis, mieguistumas, apetito praradimas;
  • skausmas ar plyšimo pojūtis po šonkauliais;
  • odos ir gleivinės gelta;
  • išmatų spalva, tamsi šlapimas;
  • vorinių venų išvaizda pilve.

Diagnostika

Vaikų apžiūra gydytojo recepte prasideda vaiko ištyrimu. Įvertinama bendra odos ir gleivinės spalva, bėrimas ir kraujosruvos odoje, vorinių venų.

Gulintojoje padėtyje atlikta kepenų palpacija. Nustatomas pagal skausmą, tekstūrą, krašto formą. Perkusija (bakstelėję) nustato kepenų krašto vietą, kiek ji išsikiša iš po šonkaulių krašto.

Yra leidžiamos vidutinio kepenų padidėjimo ribos.

  • Iki 6 mėnesių 2-3 cm.
  • Nuo 6 mėnesių iki 2-3 metų jis gali būti 1-2 cm žemiau šonkaulių krašto.
  • Vaikams, vyresniems nei 3 m., Bet jaunesniems nei 7 metų amžiaus vaikams, leidžiama padidinti iki 1 cm.
  • Mokyklos amžiuje kepenys slepiasi už krūtinės lanko.

Skundų, objektyvių simptomų buvimas suteikia pagrindo kreiptis į kepenų ultragarsą. Šis metodas yra saugus ir gali būti naudojamas bet kuriame amžiuje. Nustatant echo žalos požymius, nustatyta biocheminė analizė, nustatomas kraujo krešėjimas. Esant specialioms nuorodoms, taip pat naudojami tokie tikrinimo metodai:

  • rentgenograma;
  • imunograma;
  • helminto tyrimai;
  • navikų žymenų apibrėžimas.

Kepenų ultragarsas

Norint pasiekti aukštą informacijos turinį, būtina tinkamai paruošti vaiko procedūrą. Pagrindinė mokslinių tyrimų kliūtis yra padidėjęs dujų kiekis žarnyne. Paruošimas sumažina jų skaičių. Norėdami tai padaryti, likus 3-4 dienoms iki tyrimo, jie pradeda sekti specialią dietą:

  • Pašalinti pluoštinių maisto produktų (kopūstai, sėlenos, obuoliai);
  • pereiti prie mažai kalorijų turinčių maisto produktų;
  • atsisakyti maisto, kuris prisideda prie didesnio dujų susidarymo (miltų, pieno, ankštinių augalų, ryžių);
  • vidurių užkietėjimas ir meteorizmas pašalina valymo klizmą arba, atsižvelgiant į gydytojo rekomendaciją, imasi laktozės sirupo, paruošiamas tirpalas smecy.

Jei vaikas maitinamas krūtimi, motina ypatingą dėmesį skiria mitybai. Ji nerekomenduojama valgyti maisto, skatinančio dujų susidarymą - kopūstai, ankštiniai, baltos duonos ir mielių pyragaičiai, saldumynai.

Ultragarsas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu arba 7 valandas po valgio. Išimtis yra kūdikiai, kurių dieta nesikeičia. Vaikas yra meluojamas ant nugaros, dešinėje ar kairėje pusėje, o kartais ir sėdi. Norint sumažinti atstumą tarp kepenų ir jutiklio, jie siūlo giliai kvėpuoti, tam tikrą laiką laikant kvėpavimą. Tyrimo patikimumas priklauso nuo atlikto mokymo.

Dekodavimo rezultatai

Gauti rezultatai palyginami su norma specialiose lentelėse. Kepenų dydis priklauso nuo vaiko amžiaus. Jaunesniems nei vienerių metų vaikams laikoma įprasta:

  1. Dešinoji skylė iki 60 mm.
  2. Kairė skylė ne daugiau kaip 40 mm.
  3. Saltinio venų klirensas iki 5 mm.

Kiti normos rodikliai kasmet didėja, dešinė skylė 6 mm, kairė - 2 mm. Iki 15 metų amžiaus, jų matmenys yra atitinkamai 100 ir 50 mm.

Sveikas kepenis turi vienodą struktūrą su plona kapsule. Parenchima yra labiau echogenic nei korticalinė inkstų medžiaga. Nepakitusio kepenų kraštas yra plonas ir aštrus. Su hepatomegalija jis yra suapvalintas. Kepenų dydis nustatomas milimetrais ir pagal vietoves, palyginti su kitais organais.

Tinkama dalis ribojama inksto lazdele. Normos variantas yra papildomas rydelevsky slice, tada kraštas yra šiek tiek paslinktas žemyn. Jaunesniems nei vienerių metų vaikams, vyresniems nei vienerių metų amžiaus - iki aortos, būdinga kairiosios skilties vieta už vidurinės linijos. Jei kepenys yra padidintos, kairysis skiltis pereina į blužnį, stumdamas jį žemyn. Tai gali padėti klaidingai vertinti splenomegaliją.

Kepenų skiltis yra suskirstytos į segmentus, esančius venose. Kiekvienam iš jų yra atskiras indas. Vieno iš jų trukdymas padidina atitinkamo segmento dydį ir echogeniškumą. Segmentinės struktūros žinojimas leidžia tiksliai nustatyti įvairių tūrinių formacijų vietą.

Doplerometrija yra naudojama nustatyti kraujo tekėjimą, bangos kryptis ir amplitudė yra svarbios. Pakeliui jie vertina venų sienelių būklę, jų tankį.

Ultragarso kepenų ligos požymiai

Hepatomegalija kartu su papildomais simptomais gali būti tokių ligų požymiai:

  1. Metaboliniai sutrikimai (glikogenozė) - padidėjęs dydis ir echogeniškumas.
  2. Širdies nepakankamumas - išsivystę veniniai, padidėjęs echogeniškumas.
  3. Hemangioma - vietinis kraujagyslinis navikas yra vienkartinis ir daugybinis. Mažieji turi hipoekonominę nuotrauką, didelės - hiper. Doplerometrija reikalinga norint nustatyti tiekimo ir išleidimo indus.
  4. Neuroblastoma - navikas su pirminiu antinksčių pažeidimu. Echografiškai kepenys atrodo kaip įkvėpta daugelio metastazių.
  5. Difuziniai pokyčiai komplekse su hepatomegalija gali būti riebalų infiltracijos, cirozės, cistinės fibrozės požymiai.
  6. Portalo hipertenzija pasireiškia varikozinėmis venomis, kraujagyslių formavimuisi ir padidėjusi blužne.

Hepatomegalijos gydymas

Kepenų padidėjimas nėra savarankiška liga. Tai simptomas, susijęs su įvairia kepenų patologija. Todėl gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo diagnozuotų šios būklės priežasties.

Virusinis hepatitas gydomas antivirusiniais vaistais. Toksinei žalai reikia detoksikacijos, kai kuriais atvejais - priešnuodžio įvedimas. Metabolizmo sutrikimai gydomi skiriant trūkstamas medžiagas, palaikomąjį gydymą.

Hepatomegalija, atsiradusi dėl stazinio širdies nepakankamumo, pašalinama po pagrindinės ligos gydymo.

Piktybinių navikų terapiją atlieka onkologai. Naudoti chemoterapijos metodai, spindulinis gydymas.

Hepatoprotektorių paskirtis priklauso nuo patologijos priežasties. Būtinai maitinkite maistu ant stalo numeriu 5 - truputį, chemiškai ir fiziškai švelniai. Išskyrus kepinius, sūrus, riebius maisto produktus, daržoves su šiurkščiu pluoštu, gazuotus gėrimus. Tik saldumynams, miltų produktams. Kiaušinių, daržovių ir vaisių, pieno produktų, liesos mėsos pagrindas.

Kepenų dydis yra normalus pagal amžių

Norėdami diagnozuoti hepatomegaliją, būtina žinoti normalų sveiko organo dydį, kurį nustato perkusija ar ultragarsas.

Kitas Straipsnis

Vitaminai