Kepenų vaidmuo virškinimo procese

Gydymas

Iš visų organų, kepenys atlieka pagrindinį vaidmenį baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, hormonų ir kitų medžiagų metabolizme.

Kepenys žmogaus kūne

Jo pagrindinės funkcijos:

1. Antitoksiškas. Jis neutralizuoja toksiškus produktus, susidariusius storojoje žarnoje dėl baltymų bakterijų mažėjimo - indolo, skatolio ir fenolio. Jie, kaip ir egzogeninės toksinės medžiagos (alkoholis), yra biotransformuojami (indolas iki indikano, kuris išsiskiria su šlapimu).

2. Kepenys dalyvauja angliavandenių apykaitoje. Jis sintezuoja ir kaupia glikogeną, taip pat aktyviai vyksta glikogenolizės ir ne-solubenizės procesai. Gliukozės dalis naudojama riebalų rūgščių ir glikoproteinų formavimui.

3. Aminorūgščių, nukleotidų ir kitų azotą sudarančių junginių dezaminavimas įvyksta kepenyse. Gautas amoniakas neutralizuojamas karbamido sinteze.

4. Kepenys dalyvauja riebalų metabolizme. Jis paverčia trumpųjų grandžių riebalų rūgštimis aukštesnėmis. Jame suformuotas cholesterolis naudojamas tam tikrų hormonų sintezei.

5. Kasdien sintezuoja apie 15 g plazmos albumino, α1- ir α2-globulinų, β2-globulinų.

6. Kepenys užtikrina normalų kraujo krešėjimą, α-globulinai yra protrombinas. As-globulinas, konvertinas, antitrombinai. Be to, jis sintezuoja fibrinogeną ir hepariną.

7. Jis inaktyvina hormonus, tokius kaip adrenalinas, norepinefrinas, serotoninas, androgenai ir estrogenai.

8. Ji yra vitaminų A, B, D, E, K sandėlis.

9. Jame yra kraujas, o eritrocitai sunaikinami, kai susidaro bilirubinas iš hemoglobino.

10. Išskirtinis. Ji išskiria cholesterolio, bilirubino, karbamido ir sunkiųjų metalų junginius į virškinimo traktą.

11. Kepenoje suformuojamos svarbiausios virškinimo sulčių - tulžies.

Žiurkę gamina hepatocitai aktyviu ir pasyviu vandens, cholesterolio, bilirubino, katijonų transportavimu į juos. Cholesterolio hepatocituose susidaro pirminės tulžies rūgštys - cholinė ir deoksicholo rūgštis. Vandenyje tirpūs kompleksai sintezuojami iš bilirubino ir gliukurono rūgšties. Jie patenka į žarnų kapiliarus ir kanalus, kuriuose tulžies rūgštys derinamos su glicerinu ir taurinu. Dėl to susidaro glikocholinės ir taurocholio rūgštys. Natrio bikarbonatas susidaro tokiais pačiais mechanizmais kaip ir kasoje.

Žarną nuolat gamina kepenys. Savo dieną susidaro apie 1 litras. Hepatocitai išskiria pirminę ar kepenų tulžį. Šis skystis yra aukso geltonos spalvos, šarminės reakcijos. Jo pH yra 7,4-8,6. Jį sudaro 97,5% vandens ir 2,5% kietųjų dalelių. Sausoje liekanoje yra:

1. Mineralinės medžiagos. Natrio, kalio, kalcio, bikarbonato, fosfato anijonų, chloro anijonų katijonai.

2. Raumenų rūgštys - taurocholio ir glikocholiniai.

3. Tulžies pigmentai - bilirubinas ir jo oksiduota biliverdino forma. Bilirubinas suteikia tulžies spalvos.

4. Cholesterolis ir riebalų rūgštys.

5. Karbamidas, šlapimo rūgštis, kreatininas.

Kadangi už virškinimo sistemos ribų uždaroma Oddi sfinkterio dalis, esanti prie bendro tulžies latako žaizda, išsiskiria tulžys kaupiasi tulžies pūsle. Čia vanduo iš jo reabsorbuojamas, pagrindinių organinių komponentų ir mucino kiekis padidėja 5-10 kartų. Todėl cistinės tulžies sudėtyje yra 92% vandens ir 8% sausos liekanos. Jis tamsesnis, storesnis ir klampus, negu kepenys. Dėl šios koncentracijos šlapimo pūslė gali kauptis tulžį 12 valandų. Virškinimo metu atidarytas Oddi sfinkteris ir Lutkens sfinkteris šlapimo pūslės kaklelyje. Žarnynas patenka į dvylikapirštę žarną.

1. Riebalų rūgštys emulsuoja riebalų dalį, didelių riebalų dalelių paverčiant smulkiais lašeliais.

2. Jis aktyvuoja žarnyno ir kasos sojų fermentus, ypač lipazę.

3. Kartu su tulžies rūgštimis, ilgos grandinės riebalų rūgštys ir riebaluose tirpūs vitaminai absorbuojami per enterocitų membranas.

4. Žiurkė skatina trigliceridų resintezę enterokitose.

5. Inaktyvina pepsinus, taip pat neutralizuoja rūgščiąsias chymes, patenkančias į skrandžius. Tai užtikrina perėjimą nuo skrandžio iki žarnyno virškinimo.

6. Stimuliuoja kasos ir žarnyno sulčių sekreciją, taip pat enterocitų proliferaciją ir desquamation.

7. Stiprina žarnyno judrumą.

8. Jis turi bakteriostatinį poveikį žarnyno mikroorganizmams ir tokiu būdu neleidžia vystytis purškimo procesuose.

Tulžies susidarymo ir tulžies išsiskyrimo reguliavimą daugiausia atlieka humoriniai mechanizmai, nors tam tikri nervų vaidmenys. Galingiausi tulio formavimo stimuliatoriai kepenyse yra žarnyne absorbuotos žarnyno rūgštys. Taip pat sustiprina sekretinas, kuris prisideda prie natrio bikarbonato padidėjimo tulžyje. Blauzdos nervas stimuliuoja tulžies gamybą, simpatinis slopinimas.

Kai chimeras patenka į dvylikapirštę žarną, prasideda jo cholecistokinino-pancreozimino gleivinės sekrecija 1 ląstelėmis. Ypač šį procesą skatina riebalai, kiaušinio trynys ir magnio sulfatas. Cholecistokininas - kasa padidina šlapimo pūslės ir tulžies latakų lygiųjų raumenų susitraukimą, bet atpalaiduoja Lutkenso ir Oddio sphincters. Žiulis išleidžiamas į žarną. Reflex mechanizmai vaidina nedidelį vaidmenį. Chyme dirgina plonosios žarnos chemoreceptorius. Impulsai iš jų patenka į vidurių ilgio virškinimo centrą. Iš jo jie eina per bergus į tulžies takus. Sfinkteriai atsipalaiduoja ir šlapimo pūslės sutrikimo lygūs raumenys. Tai skatina tulžies išsiskyrimą.

Eksperimento metu žarnyno formavimas ir tulžies išsiskyrimas tiriami lėtiniuose eksperimentuose, nustatant bendrą tulžies lataką ar šlapimo pūslę. Klinikoje dvylikapirštės žarnos intubacija, rentgenograma su radioterapijos medžiaga binitrasto įvedimu, ultragarso metodai yra naudojami žiurkių išsiskyrimo tyrimui. Kepenų baltymų funkcija, jos indėlis į riebalus, angliavandenius, pigmentų mainus tiriamos tiriant įvairius kraujo parametrus. Pavyzdžiui, nustatomas bendras protrombino, antithrombino, bilirubino ir fermentų baltymų kiekis.

Sunkiausiomis ligomis yra hepatitas ir cirozė. Dažniausiai hepatitas yra infekcijos (infekcinio hepatito A, B, C) ir toksinio alkoholio produktų poveikio rezultatas. Hepatituose yra pažeisti hepatocitai ir sutrinka visų kepenų funkcijos. Cirozė yra hepatito rezultatas. Dažniausias tulžies išsiskyrimo pažeidimas yra cholelitiazė. Didžiąją dalį tulžies akmenų sudaro cholesterolis, nes tokių pacientų tulžys yra perpildytas su jais.

Kepenų funkcijos ir jos dalyvavimas virškinime

Kepenų funkcijos ir jos dalyvavimas žmogaus kūne

Skirkite kepenų neviršijimo ir virškinimo funkcijas.

Nevirškinamosios funkcijos:

  • fibrinogeno, albumino, imunoglobulinų ir kitų kraujo baltymų sintezė;
  • glikogeno sintezė ir nusodinimas;
  • lipoproteinų susidarymas riebalams transportuoti;
  • vitaminų ir mikroelementų nusodinimas;
  • medžiagų apykaitos produktų, narkotikų ir kitų medžiagų detoksikacija;
  • hormonų metabolizmas: somagomedino sintezė, trombopoetinas, 25 (OH) D3 et al.;
  • jodo turinčių skydliaukės hormonų, aldosterono ir kt. sunaikinimas;
  • kraujo nusėdimas;
  • keitimasis pigmentais (bilirubinas - hemoglobino skilimo produktas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinime).

Kepenų virškinimo funkcijos yra tulžies, kuri susidaro kepenyse.

Kepenų vaidmuo virškinimo procese:

  • Detoksikacija (fiziologiškai aktyvių junginių suskaidymas, šlapimo rūgšties gamyba, karbamido susidarymas nuo labiau toksiškų junginių), kupfferio ląstelių fagocitozė
  • Angliavandenių apykaitos reguliavimas (gliukozės ir glikogeno konversija, glikogenogenezė)
  • Lipidų metabolizmo reguliavimas (trigliceridų ir cholesterolio sintezė, cholesterolio išskyrimas į tulžį, ketoninių kūnų susidarymas iš riebalų rūgščių).
  • Baltymų sintezė (albuminas, plazmos baltymai, fibrinogenas, protrombinas ir kt.)
  • Žarnų susidarymas

Švietimas, kompozicija ir tulžies funkcija

Tulžies - skysto sekrecijos produkuojamas kepenų ir tulžies sistemos ląstelėse. Ji apima vandenį, tulžies rūgščių, tulžies pigmentų, cholesterolio, mineralinių druskų ir fermentų (fosfatazės), hormonų (tiroksino). Tulžies taip pat yra keletas medžiagų apykaitos produktus, toksinus, narkotikai, gautus kūno, ir kt. Jo apimtis paros sekrecijos 0,5-1,8 litrų.

Žarnų susidarymas vyksta nuolat. Medžiagos, jo struktūra, ateina iš kraujo aktyvaus ir pasyvaus transporto (vandens, cholesterolio, fosfolipidų, elektrolitų, bilirubino), sintetinamas ir sekretuoja hepatocitų (tulžies rūgštis). Vanduo ir kitos medžiagos įvesti tulžies mechanizmus reabsorbuojamas tulžies latakų kapiliarų ir šlapimo pūslės.

Pagrindinės tulžies funkcijos:

  • Riebalų emulsinimas
  • Lipolitinių fermentų aktyvinimas
  • Riebalų hidrolizės produktų tirpinimas
  • Lipolizės produktų ir liposizoliuojamų vitaminų absorbcija
  • Stimuliuojama variklio ir sekrecijos funkcija iš plonosios žarnos
  • Kasos fermentų sekrecijos reguliavimas
  • Rūgščiojo chyme neutralizavimas, pepsino inaktyvacija
  • Apsauginė funkcija
  • Sukurti optimalias fermentų fiksavimo sąlygas ant enterocitų
  • Enterocitų proliferacijos stimuliavimas
  • Žarnyno floros normalizavimas (slopina potvynio procesus)
  • Pašalinimas (bilirubinas, porfirinas, cholesterolis, ksenobiotikai)
  • Imuniteto užtikrinimas (imunoglobulino A sekrecija)

Tulžies yra skystas auksas spalva, izotoniškumas, kraujo plazma, esant pH 7.3-8.0. Jos pagrindiniai komponentai yra vanduo, tulžies rūgšties (cholio, chenodeoksicholio), tulžies pigmentai (bilirubino, biliverdinas), cholesterolio, fosfolipidų (lecitinas), elektrolitų (Na +, K +, Ca 2+, Cl-, NSO3-), riebalų rūgščių, vitaminų (A, B, C) ir nedideliais kiekiais kitų medžiagų.

Lentelė Pagrindiniai tulžies komponentai

Rodikliai

Būdingas

Savitasis svoris, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 hepatic)

6.0-7.0 (7,3-8,0 hepatic)

92,0 (97,5 hepatic)

NSO3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

0,5-1,8 l tulio sudaro per dieną. Už valgio vartojimo metu tulikas patenka į tulžies pūslę, nes Oddi sfinkterio uždaryta. Tulžies pūslėme aktyviai reabsorbuojamas vanduo, Na +, CI-, HCO jonai3-. Organinių komponentų koncentracija žymiai padidėja, o pH sumažėja iki 6,5. Dėl to tulžies pūslės, kurios tūris yra 50-80 ml, sudėtyje yra tulžies, kuri susidaro per 12 valandų. Šiuo atžvilgiu skiriasi kepenų ir tulžies pūslės tulžis.

Lentelė Tulžies lyginamosios charakteristikos kepenyse ir tulžies pūslėse

Rodiklis

Kepenys

Tulžies pūslės

Osmoliacija. mol / kg N2O

Tulžies druskos, mmol / l

Tulžies funkcijos

Pagrindinės tulžies funkcijos yra:

  • hidrofobinių maisto produktų triacilglicerolių riebalų emulsinimas, susidarantis su mielių dalelėmis. Tai žymiai padidina riebalų paviršiaus plotą, jų sąveiką su kasos lipazu, o tai labai padidina esterinių jungčių hidrolizės efektyvumą;
  • formavimas micelių, susidedantis iš tulžies rūgščių, riebalų hidrolizės produktų (monogliceridai ir riebiųjų rūgščių), cholesterolio, siekiant palengvinti absorbciją riebalų ir riebaluose tirpių vitaminų žarnyne;
  • išsiskyrimas cholesterolio, kuris yra suformuotas iš tulžies rūgšties ir jos darinių, tulžies tulžies pigmentų ir kitų toksinių medžiagų, kurios negali būti produkcija inkstus sudėtį;
  • vaidmenį kartu su bikarbonatus, kasos sulčių sumažinant chyme rūgštingumą iš skrandžio į dvylikapirštės žarnos, ir kad būtų užtikrintas optimalus pH fermentams kasos sulčių ir žarnyno sultyse veiksmų.

Tulžis skatina fermentų fiksavimą ant enterocitų paviršiaus ir taip pagerina membranos virškinimą. Tai didina žarnyno sekretorinę ir motorinę funkciją, turi bakteriostatinį poveikį, taip užkertant kelią naikinantiems procesams storojoje žarnoje.

Susintetintas gepatonitah pirminių tulžies rūgščių (cholio, chenodeoksicholio), įdėtų į kepenų-žarnyno kilpos apyvartą. Kaip dalis su tulžimi jie patenka į klubinės žarnos ir absorbuojamas į kraują per portalą venų atgal į kepenis, kur vėl yra įtraukti į tulžies sudėties. Iki 20% pirminių tulžies rūgščių anaerobinėmis žarnyno bakterijų tapti antrinė (dezoksicholio ir litocholio) ir išsiskiria pro virškinimo trakte. Naujų cholesterolio tulžies rūgščių išsiskiria mainais sintezė veda prie jo turinio kraujyje mažinti.

Tulžies susidarymo ir tulžies išsiskyrimo reguliavimas

Tulžies susidarymo procesas kepenyse (cholerizė) vyksta nuolat. Žarnyne patenka tulžies latakai į kepenų kanalą, iš kur jis praeina per įprastą tulžies lataką į dvylikapirštę žarną. Per tarpinį virškinimo laikotarpį jis patenka į tulžies pūslę per cistinį kanalą, kuriame jis laikomas iki kito valgio (1 pav.). Skrandžio tulžis, priešingai nei kepenų tulžis, yra labiau koncentruotas ir silpnai rūgštus reakcija dėl vandens ir bikarbonatų jonų sugerto epitelio epitelio tulžies pūslės sienelės.

Nuolat teka kepenyse cholerai gali keisti savo intensyvumą, veikiant nervų ir humorinius veiksnius. Blauzdų nervų sužadinimas stimuliuoja cholerozę, ir simpatinių nervų sužadinimas slopina šį procesą. Valgydamas tulžies formavimą refleksas padidėja po 3-12 minučių. Tulžies susidarymo intensyvumas priklauso nuo dietos. Stiprios cholerazės stimuliatoriai - choleretika - yra kiaušinių tryniai, mėsa, duona, pienas. Tokios humoralinės medžiagos kaip tulžies rūgštis, sekretinas, mažesniu mastu - gastrinas, gliukagonas aktyvina tulžies susidarymą.

Pav. 1. Žiedo trakto struktūros schema

Tulžimi (holekinez) atliekamas periodiškai ir yra susijęs su maisto suvartojimo. Tulžies srautas į dvylikapirštę žarną atsitinka, kai iš Oddi sfinkterio ir kartu raumenų susitraukimo tulžies pūslės ir tulžies latakų, o tai padidina į tulžies takų spaudimą atsipalaidavimas. Tulžies 7- prasideda 10 min po valgio ir trunka 7-10 valandų. Sužadinimo holekinez stimuliuoja Vagus nervų pradžioje etapais virškinimą. Kai maistas patenka dvylikapirštės žarnos svarbiausią vaidmenį aktyvavimo procesą zhelchevyvedepiya vaidina cholecistokinino hormonas, kuris gaminamas dvylikapirštės žarnos gleivinės pagal riebalų hidrolizės produktų įtaka. Ji yra įrodyta, kad veiklioji tulžies pūslės susitraukimą prasideda po to, kai 2 min, po valgio riebalų patekimo į dvylikapirštę žarną, ir po to, kai 15-90 min tulžies pūslės visiškai ištuštinti. Didžiausias kiekis tulžies produkciją, kai suvartojama kiaušinių trynių, pieno ir mėsos.

Pav. Tulžies susidarymo reguliavimas

Pav. Biliardo išsiskyrimo reguliavimas

Tulžies srautas į dvylikapirštės žarnos paprastai atsiranda sinchroniškai su kasos sulčių išleidimo dėl bendros tulžies ir kasos kanalai turi bendrą sfinkterio - (. 11.3 pav) Oddi sfinkterio.

Pagrindinis tyrimo metodas sudėtį bei savybes tulžies yra dvylikapirštės žarnos Intubacja, kuris yra atliekamas nevalgius. Pats pirmas gabalas dvylikapirštės žarnos turinio (dalis a) turi auksinę geltoną spalvą, klampus nuoseklumą, šiek tiek opalinis. Ši dalis yra tulžies iš bendros tulžies latakų mišinys, kasos ir žarnyno sultys ir diagnostinė vertė yra ne. Jis surenkamas per 10-20 minučių. Tada naudojant zondą vartojamas stimuliatorius tulžies pūslės susitraukimą (25% magnio sulfato tirpalas, gliukozės sprendimus, sorbitolio, ksilitolio, augalinis aliejus, kiaušinio trynio), arba po oda hormono cholecistokinino. Netrukus jis pradeda tulžies pūslės ištuštinimo, kuris veda į tulžies tankus tamsiai geltonai rudos arba alyvuogių žalia (porcija B) išleidimo. Dalis B yra 30-60 ml, ir patenka į dvylikapirštę žarną 20-30 min. Po išvengti nuo zondo dalis, kaip paskirta aukso geltonos tulžies - porcijoje C, kuris eina nuo kepenų tulžies latakų.

Virškinimo ir ne virškinimo funkcijos kepenyse

Kepenų funkcijos yra tokios.

Virškinimo funkcija - plėtoti pagrindines tulžies sudedamąsias dalis, kuriose yra virškinimui reikalingų medžiagų. Be tulžies susidarymo, kepenys atlieka daug kitų svarbių funkcijų kūnui.

Išskyrinė kepenų funkcija yra susijusi su tulžies išsiskyrimu. Tulžies pigmento bilirubinas ir cholesterolio perteklius išsiskiria su tulžimi iš organizmo.

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, baltymų ir lipidų metabolizme. Dalyvavimas angliavandenių apykaitoje yra susijęs su kepenų gliukozinės funkcijos (palaiko normalų gliukozės kiekį kraujyje). Kepenose glikogenas sintezuojamas iš gliukozės, padidėjus jo koncentracijai kraujyje. Kita vertus, gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas kepenyse sukelia gliukozės išsiskyrimą į kraują (glikogeno skilimą arba glikogenolizę) ir gliukozės sintezę iš aminorūgščių likučių (gliukoneogenezę).

Kepenų dalyvavimas baltymų metabolizme yra susijęs su amino rūgščių skaidymu, kraujo baltymų (albumino, globulinų, fibrinogeno), krešėjimo faktorių ir antikoaguliantų kraujo sistemų sintezavimu.

Kepenų dalyvavimas lipidų metabolizme yra susijęs su lipoproteinų ir jų komponentų (cholesterolio, fosfolipidų) susidarymu ir skilimu.

Kepenys atlieka indėlio funkciją. Tai yra glikogeno, fosfolipidų, kai kurių vitaminų (A, D, K, PP), geležies ir kitų mikroelementų saugojimo vieta. Didelė kraujo dalis taip pat kaupiasi kepenyse.

Keptuose įvyksta daugelio hormonų ir biologiškai aktyvių medžiagų inaktyvacija: steroidai (gliukokortikoidai ir lytiniai hormonai), insulinas, gliukagonas, katecholaminai, serotoninas, histaminas.

Kepenys taip pat atlieka detoksikacijos ar detoksikacijos funkciją, t. Y. dalyvauja įvairių metabolizmo produktų ir kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą sunaikinimo. Toksinių medžiagų neutralizavimas atliekamas hepatocituose naudojant mikrosominius fermentus ir paprastai vyksta dviem etapais. Pirma, medžiaga oksiduojama, redukuojama arba hidrolizuojama, o metabolitas prisijungia prie gliukurono arba sieros rūgšties, glicino, glutamino. Dėl tokių cheminių transformacijų hidrofobinė medžiaga tampa hidrofilinė ir išsiskiria iš organizmo kaip dalis šlapimo ir virškinamojo trakto liaukų sekretų. Pagrindinis mikrosominių hepatocitų fermentų atstovas yra citochromas P450, kuris katalizuoja toksinių medžiagų hidroksilinimą. Bakterijų endotoksinų neutralizavime svarbus vaidmuo priklauso Kupfferio kepenų ląstelėms.

Neatsiejama kepenų detoksikacijos funkcijos dalis yra žarnyne absorbuotų toksiškų medžiagų neutralizavimas. Šis kepenų vaidmuo dažnai vadinamas kliūtimi. Požemiai, susidarę žarnyne (indolas, skatolis, krezolis), absorbuojami į kraują, kuris prieš patekdamas į bendrą kraujotaką (žemutinė vena cava) patenka į kepenų portalą. Kepenose toksinės medžiagos užfiksuotos ir neutralizuojamos. Žarnyne susidarančių nuodų organų detoksikacijos reikšmę galima vertinti eksperimento, pavadinto Ekka-Pavlovio fistuliu, rezultatais: portalinė vena buvo atskirta nuo kepenų ir susiuvama į apatinę venos kava. Gyvulys šiomis sąlygomis per 2-3 dienas mirė dėl apsinuodijimo nuodų, susidariusių žarnyne.

Tulžis ir jo vaidmuo žarnyno virškinimo procese

Žarnys yra kepenų ląstelių - hepatocitų - aktyvumo produktas.

Lentelė Žarnų susidarymas

Ląstelės

Procentas

Funkcijos

Tulžies sekrecija (trans ir tarptinklinis filtravimas)

Tulžies latakų epitelio ląstelės

Elektrolitų reabsorbcija, HCO sekrecija3 -, H2O

Per dieną išskiriami 0,5-1,5 litro tulžies. Tai žalsvai gelsvas, šiek tiek šarminis skystis. Žiurkių sudėtis apima vandenį, neorganines medžiagas (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO3 - ), daug organinių medžiagų, kurios lemia jo kokybinį originalumą. Tai yra tulžies rūgštis, kurias kepenys sintezuoja iš cholesterolio (cholino ir chenodeoksiholio), bilirubino, tulžies pigmento, kuris susidaro eritrocitų hemoglobino, cholesterolio, fosfolipidų lecitino, riebalų rūgščių sunaikinimo metu. Žarnys yra slaptumas ir ekskrementas, nes jame yra medžiagų, skirtų išsiskirti iš organizmo (cholesterolio, bilirubino).

Pagrindinės tulžies funkcijos yra tokios.

  • Neutralizuoja skrandžio chyme, įeinančio į dvylikapirštę žarną, kuris užtikrina skrandžio virškinimo pakeitimą žarnyne.
  • Sukuria optimalų pH kasos fermentų ir žarnyno sulčių pH.
  • Suaktyvėja kasos lipazė.
  • Emulsuoja riebalus, kurie palengvina jų skilimą kasos lipazei.
  • Skatina riebalų hidrolizės produktų absorbciją.
  • Stimuliuoja žarnyno judrumą.
  • Jis turi bakteriostatinį poveikį.
  • Atlieka išskyrimo funkciją.

Svarbi tulžies funkcija - gebėjimas emulsuoti riebalus - yra susijusi su tulžies rūgščių buvimu. Jos struktūros tulžies rūgštys yra hidrofobinės (steroidinės šerdies) ir hidrofilinės (šoninės grandinės su COOH grupe) dalimis ir yra amfoteriniai junginiai. Vandeniniame tirpale jie yra aplink riebalų lašelius, sumažina jų paviršiaus įtempimą ir virsta plonais, beveik monomolekuliniais riebalais, t. Y. emulsuoja riebalus. Emulsavimas padidina riebalų lašo paviršiaus plotą ir palengvina riebalų suskaidymą kasos sojų lipazės.

Riebalų hidrolizė dvylikapirštės žarnos lūšne ir hidrolizės produktų transportavimas į smulkios žarnos gleivinės ląsteles atliekama specialiose struktūrose - mielėse, sudarytose dalyvaujant tulžies rūgštims. Mielė paprastai turi sferinę formą. Jo branduolį sudaro hidrofobiniai fosfolipidai, cholesterolis, trigliceridai, riebalų hidrolizės produktai, o apvalkale yra žarnyno rūgštys, kurios yra orientuotos taip, kad jų hidrofilinės dalys kontaktuoja su vandeniniu tirpalu, o hidrofobinės - nukreiptos mizelio viduje. Dėl mikroelementų lengviau absorbuojama tik riebalų hidrolizės produktų ns ir riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K.

Dauguma tulžies rūgščių (80-90%), patenkančių į žarnyno ląsteles su tulžimi ileumui, perpakuojami į porto venos kraują, grįžta į kepenis ir patenka į naujų tulžies porų sudėtį. Per dieną tokia tulžies rūgščių enterohepatinė recirkuliacija dažniausiai būna 6-10 kartų. Nedidelis kiekis tulio rūgščių (0,2-0,6 g per parą) pašalinamas iš organizmo su išmatomis. Kepenyse sintezuojamos naujos tulžies rūgštys iš cholesterolio, o ne išsiskiria. Kuo daugiau tulžies rūgščių reabsorbuojasi žarnyne, tuo mažiau kepenyse susidaro mažiau tulžies rūgščių. Tuo pačiu metu, tulžies rūgščių išsiskyrimo padidėjimas stimuliuoja jų sintezę hepatocituose. Štai kodėl grubių plaušų augalinių maisto produktų, turinčių pluošto, kuris jungiasi su tulžies rūgštimis ir neleidžia jiems pakartotinai įsisavinti, priėmimas padidina tulžies rūgščių sintezę kepenyse, kartu su cholesterolio kiekio kraujyje mažėjimu.

Pagrindinės kepenų funkcijos ir jo vaidmuo virškinimo procese

Pagrindinės kepenų funkcijos yra dešimt, o kiekvienas iš jų yra labai svarbus kūnui. Tai yra didžiausia visų stuburinių kaulų liga, kuri detoksikuoja toksinus, o vaisius atlieka hemopoetinę misiją. Kepenų ir virškinimo procese vaidmuo: jis yra per hepatocitų, iš kurių 80% kepenys, cholesterolio paverčiamas tulžies rūgštimis, ir tie, savo ruožtu, emulsiją lipidų ir padeda įsisavinti riebaluose tirpių vitaminų.

Svarbiausios kepenų funkcijos žmogaus organizme

Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija - PSO 1995 (TBT-10), priimta Rusijos Federacijoje. Pagal ICD-10, kepenų ligos yra įtrauktos į XI klasę "Virškinimo organų ligos" (K70-K77).

Svarbiausios kepenų funkcijos žmogaus organizme yra šios:

1) reguliavimo ir homeostazę sudaro tai, kad kepenyse yra baltymų, angliavandenių, lipidų, lipoproteinų, nukleino rūgščių, vitaminų, vandens-elektrolitų, pigmentų mainai;

2) karbamido biosintezė atsiranda tik kepenyse;

3) tulžies susidarymas ir tulžies sekrecija kepenų hepatocituose pasireiškia tik kepenyse;

4) toksiškų medžiagų (toksinų, nuodų, ksenobiotikų, biogeninių aminų) neutralizavimas;

5) biosintezės funkcija žmogaus kepenų: kepenų susintetintos medžiagos, reikalingos gyvo organizmo: gliukozės, cholesterolio, cholino, triacilgliceroliai, fosfolipidus, aukštesniųjų riebiųjų rūgščių, labai mažo tankio lipoproteinų (VLDL) ir didelio tankio lipoproteinų (prekursoriai) (HDL-anksčiau. ), kraujo plazmos baltymų, baltymų krešėjimo ir antikoaguliacinės sistemos, hemo, ketonų kūnų, cholesterolio esteriai, kreatino (1 pakopa), fermentas lecitinas-cholesterolio aciltransferazės (LCAT);

6) katabolizmas - ši žmogaus kepenų funkcija užtikrina daugelio hormonų suskaidymą, hemoglobino suskaidymą;

7) hemostazė: krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų baltymų biosintezė;

8) dalyvavimas fagocitozėje - Kupfferio ląstelės kepenyse dalyvauja šiame procese;

9) išskirtinė kepenų funkcija - cholesterolis, bilirubinas, geležis, tulžies rūgštis, tulžies pūslės pigmentai išskiriami su tulžimi;

10) kūno atsargos - glikogenas, kai kurie riebaluose tirpūs vitaminai, geležis ir kt.

Kepenų dalyvavimas žmogaus virškinime

Kepenų struktūra: 80% hepatocitų, kuriuose visi procesai transformuojant baltymus, lipidus ir angliavandenius, paimtus iš žarnyno, vyksta visuose transformacijos procesuose. 15% audinių endotelio ląstelių. Kepenų hepatocitai yra dviejuose sluoksniuose ir, viena vertus, yra sąlyčio su krauju ir, kita vertus, su tulžimi. Kepenų vaidmuo virškinimo procese yra toks, kad hepatocituose kai kurie cholesterolio kiekiai virsta tulio rūgštimis, kurios išsiskiria į tulžį.

Tulžies - skysto slaptas gelsvai ruda spalva, kuris yra sudarytas iš vandens (97%), laisvų ir konjuguotų tulžies druskų ir rūgščių (1%), bilirubino, cholesterolio, baltymų, mineralinių druskų, fosfolipidų, IVH.

Kalbant apie kepenų dalyvavimą virškinimo procese, išskiriami kepenų tulžies ir tulžies pūslės, kuriame susidaro paprasti miceliai, susidedantys iš fosfolipidų, cholesterolio ir tulžies rūgščių (2,5: 1: 12,5).

Vandenyje netirpių cholesterolio kiekis lieka tulžies tirpale, nes jame yra tulžies druskų ir fosfatidilcholino. Su tulžies rūgščių stoka gliukozės cholesterolio nusėdama, prisidedant prie akmenų susidarymo.

Nepažeidžiant tulžies susidarymo ar tulžies nutekėjimo, sutrinka lipidų virškinimo trakte virškinimas, o tai sukelia steatorrą.

Koks yra kepenų vaidmuo virškinimo procese?

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį keičiantis tulžies pigmentais, kurie susidaro RES šakose dėl hemoglobino, mioglobino, katalazės, citochromų ir kitų hemoproteinų skilimo.

Gautas bilirubinas netirpsta vandenyje ir vadinamas "netiesioginiu" bilirubinu. Kepenoje 1/4 "netiesioginio" bilirubino reaguoja su kontraindikacija su UDP-gliukurono rūgštimi, kad susidarytų bivalirubino diglukuronidas, vadinamas "tiesioginiu" bilirubinu.

"Tiesioginis" bilirubino produkcijos tulžies iš kepenų į plonosiose žarnose, kur atskėlimas vyksta pagal gliukurono rūgšties glukuronidazės žarnyno mikrobų įtakos, kad sudarytų nemokamą bilirubino, kuris po to paverstas su vėlesnio formavimo tulžies pigmentų: sterkobilinogena, stercobilin, urobilinogenas, urobilin.

Koks yra virškinimo procese kepenų sintezuojamų tulžies rūgščių vaidmuo? Yra septynios tokios funkcijos:

1) tulžies rūgštis aktyvuoja kasos triacilglicerolio lipazę;

2) aktyvuoja kasos fosfolipazes A1, A2, Cu D;

3) sudaro vieną micelių, reikalingą cholesterolio, α-beta-diacilglicerolio, beta Monogliceridų, didelės molekulinės masės riebalų rūgščių, tekančią epitelinių ląstelių mišrių micelių forma;

4) lipidai (riebalai) yra emulsuojami: 10 mažiausių 12 minučių lašelių sudaro 1 lašas lipidų;

5) aktyvuos fermento cholesterolio esterazę, kuri sulaužys cholesterolio esterius;

6) 50% cholesterolio išsiskiria iš žmogaus kūno oksidacijos į tulžies rūgštis: kasdien 0,5 g tulio rūgščių išsiskiria su išmatomis ir 50% nepakitusio cholesterolio patenka į tulžį ir išsiskiria su išmatomis;

7) nustato riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K, F absorbciją žarnyne.

Dabar žinote, koks yra kepenų vaidmuo virškinimo procese, todėl būtinai pasirūpinkite šio svarbaus organo sveikata.

Kepenų funkcijos. Kepenų vaidmuo virškinimo procese

Iš visų organų, kepenys atlieka pagrindinį vaidmenį baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, hormonų ir kitų medžiagų metabolizme. Jo pagrindinės funkcijos:

1. Antitoksiškas. Jis neutralizuoja toksiškus produktus, susidariusius storojoje žarnoje dėl baltymų bakterijų mažėjimo - indolo, skatolio ir fenolio. Jie, kaip ir egzogeninės toksinės medžiagos (alkoholis), yra biotransformuojami. (Ekk-Pavlovskis sintezė).

2. Kepenys dalyvauja angliavandenių apykaitoje. Jis sintezuoja ir kaupia glikogeną, taip pat aktyviai vyksta glikogenolizės ir neogliukogeniškumo procesai. Gliukozės dalis naudojama riebalų rūgščių ir glikoproteinų formavimui.

3. Aminorūgščių, nukleotidų ir kitų azotą sudarančių junginių dezaminavimas įvyksta kepenyse. Gautas amoniakas neutralizuojamas karbamido sinteze.

4. Kepenys dalyvauja riebalų metabolizme. Jis paverčia trumpųjų grandžių riebalų rūgštimis aukštesnėmis. Jame suformuotas cholesterolis naudojamas tam tikrų hormonų sintezei.

5. Jis kasdien sintezuoja apie 15 g albumino, 1 ir 2-globulinų, plazmos 2-globulinų.

6. Kepenys sąlygoja normalų kraujo krešėjimą, az-globulinai yra proorbinai. As-globulinas, konvertinas, antitrombinai. Be to, jis sintezuoja fibrinogeną ir hepariną.

7. Jis inaktyvina hormonus, tokius kaip adrenalinas, norepinefrinas, serotoninas, androgenai ir estrogenai.

8. Ji yra vitaminų A, B, D, E, K sandėlis.

9. Jame yra kraujas, o eritrocitai sunaikinami, kai susidaro bilirubinas iš hemoglobino.

10. Išskirtinis. Ji išskiria cholesterolio, bilirubino, karbamido ir sunkiųjų metalų junginius į virškinimo traktą.

11. Kepenoje suformuojamos svarbiausios virškinimo sulčių - tulžies.

Žiurkę gamina hepatocitai aktyviu ir pasyviu vandens, cholesterolio, bilirubino, katijonų transportavimu į juos. Cholesterolio hepatocituose susidaro pirminės tulžies rūgštys - cholinė ir deoksicholo rūgštis. Vandenyje tirpus kompleksas yra sintezuojamas iš bilirubino ir gliukurono rūgšties. Jie patenka į tulžies kapiliarus ir kanalus, kuriuose tulžies rūgštys derinamos su glicinu ir taurinu. Dėl to susidaro glikocholinės ir taurocholio rūgštys. Natrio bikarbonatas susidaro tokiais pačiais mechanizmais kaip ir kasoje.

Žarną nuolat gamina kepenys. Savo dieną susidaro apie 1 litras. Hepatocitai išskiria pirminę ar kepenų tulžį. Šis skystis yra aukstai geltona šarminė reakcija. Jo pH yra 7,4-8,6. Jį sudaro 97,5% vandens ir 2,5% kietųjų dalelių. Sausoje liekanoje yra:

1. mineralinės medžiagos: natrio, kalio ir kalcio katijonai, bikarbonatai, fosfatų anijonai, chloro anijonai;

2. tulžies rūgštis - taurocholio ir glikocholio;

3. tulžies pigmentai - bilirubinas ir jo oksiduota biliverdino forma. Bilirubinas suteikia tulžies spalvos;

4. cholesterolio ir riebalų rūgščių;

5. karbamidas, šlapimo rūgštis, kreatininas;

Kadangi už virškinimo sistemos ribų uždaroma Oddi sfinkterio dalis, esanti prie bendro tulžies latako žaizda, išsiskiria tulžys kaupiasi tulžies pūsle. Čia vanduo iš jo reabsorbuojamas, pagrindinių organinių komponentų ir mucino kiekis padidėja 5-10 kartų. Todėl cistinės tulžies sudėtyje yra 92% vandens ir 8% sausos liekanos. Jis tamsesnis, storesnis ir klampus, negu kepenys. Dėl šios koncentracijos šlapimo pūslė gali kauptis tulžį 12 valandų. Virškinimo metu atidarytas Oddi sfinkteris ir Lutkens sfinkteris šlapimo pūslės kaklelyje. Žarnynas patenka į dvylikapirštę žarną.

1. Riebalų rūgštys emulsuoja riebalų dalį, didelių riebalų dalelių paverčiant smulkiais lašeliais.

2. Jis aktyvuoja žarnyno ir kasos sojų fermentus, ypač lipazę.

3. Vartojant kartu su tulžies rūgštimis, ilgos grandinės riebalų rūgštys ir riebaluose tirpūs vitaminai absorbuojami per enterocitų membraną.

4. Žiurkė skatina trigliceridų resintezę enterokitose.

5. Inaktyvuoja pepsinus, taip pat neutralizuoja rūgščią chyme iš skrandžio. Tai užtikrina perėjimą nuo skrandžio iki žarnyno virškinimo.

6. Stimuliuoja kasos ir žarnyno sulčių sekreciją, taip pat enterocitų proliferaciją ir desquamation.

7. Stiprina žarnyno judrumą.

8. Jis turi bakteriostatinį poveikį žarnyno mikroorganizmams ir tokiu būdu neleidžia vystytis purškimo procesuose.

Tulžies susidarymo ir tulžies išsiskyrimo reguliavimą daugiausia atlieka humoriniai mechanizmai, nors tam tikri nervų vaidmenys. Galingiausias žarnyno formavimo stimuliatorius kepenyse yra žarnyno paimtos tulžies rūgštys. Taip pat sustiprina sekretinas, kuris prisideda prie natrio bikarbonato padidėjimo tulžyje. Blauzdos nervas stimuliuoja tulžies gamybą, simpatinis slopinimas.

Kai chyma patenka į dvylikapirštę žarną, I-ląstelės pradeda išlaisvinti savo cholecistokinino-pancrozimino i-ląsteles. Ypač šį procesą skatina riebalai, kiaušinio trynys ir magnio sulfatas. CCK-PZ sustiprina pūslės, tulžies latakų lygiųjų raumenų susitraukimus, bet atpalaiduoja Lutkenso ir Oddi sphinckers. Žiulis išleidžiamas į žarną. Reflex mechanizmai vaidina nedidelį vaidmenį. Chyme dirgina plonosios žarnos chemoreceptorius. Impulsai iš jų patenka į vidurių ilgio virškinimo centrą. Iš jo jie yra ant blauzo iki tulžies takų. Sfinkteriai atsipalaiduoja ir šlapimo pūslės sutrikimo lygūs raumenys. Tai skatina tulžies išsiskyrimą.

Eksperimento metu žarnyno formavimas ir tulžies išsiskyrimas tiriami lėtiniuose eksperimentuose, nustatant bendrą tulžies lataką ar šlapimo pūslę. Klinikoje kraujui naudojami ultragarso metodai, skirti tulžies išskyrimui, dvylikapirštės žarnos intubacijai, rentgeno spindulių difrakcijai su radioplazminės medžiagos biltroze. Kepenų baltymų funkcija, jos indėlis į riebalus, angliavandenius, pigmentų mainus tiriamos tiriant įvairius kraujo parametrus. Pavyzdžiui, nustatykite viso baltymo, protrombino, antitrombino, bilirubino, fermentų kiekį.

Sunkiausiomis ligomis yra hepatitas ir cirozė. Dažniausiai hepatitas yra infekcijos (infekcinis hepatitas A, B, C) ir toksinių produktų (alkoholio) poveikis. Hepatituose yra pažeisti hepatocitai ir sutrinka visų kepenų funkcijos. Cirozė yra hepatito rezultatas. Dažniausias tulžies išsiskyrimo pažeidimas yra cholelitiazė. Didžiąją dalį tulžies akmenų sudaro cholesterolis, nes tokių pacientų tulžys yra perpildytas su jais.

Kepenų vaidmuo virškinime, kurio jūs nežinote

Iš visų organų, kepenys atlieka pagrindinį vaidmenį baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, hormonų ir kitų medžiagų metabolizme. Jo pagrindinės funkcijos:

1. Antitoksiškas. Jis neutralizuoja toksiškus produktus, susidariusius storojoje žarnoje dėl baltymų bakterijų mažėjimo - indolo, skatolio ir fenolio. Jie, kaip ir egzogeninės toksinės medžiagos (alkoholis), yra biotransformuojami. (Ekk-Pavlovskis sintezė).

2. Kepenys dalyvauja angliavandenių apykaitoje. Jis sintezuoja ir kaupia glikogeną, taip pat aktyviai vyksta glikogenolizės ir neogliukogeniškumo procesai. Gliukozės dalis naudojama riebalų rūgščių ir glikoproteinų formavimui.

3. Aminorūgščių, nukleotidų ir kitų azotą sudarančių junginių dezaminavimas įvyksta kepenyse. Gautas amoniakas neutralizuojamas karbamido sinteze.

4. Kepenys dalyvauja riebalų metabolizme. Jis paverčia trumpųjų grandžių riebalų rūgštimis aukštesnėmis. Jame suformuotas cholesterolis naudojamas tam tikrų hormonų sintezei.

5. Jis kasdien sintezuoja apie 15 g plazmos albumino, a1 ir a2-globulinų, b2-globulinų.

6. Kepenys suteikia normalų kraujo krešėjimą. a2-globulinai yra proorbinai, as-globulinas, konvertinas, antitrombinai. Be to, jis sintezuoja fibrinogeną ir hepariną.

7. Jis inaktyvina hormonus, tokius kaip adrenalinas, norepinefrinas, serotoninas, androgenai ir estrogenai.

8. Ji yra vitaminų A, B, D, E, K sandėlis.

9. Jame yra kraujas, o eritrocitai sunaikinami, kai susidaro bilirubinas iš hemoglobino.

10. Išskirtinis. Ji išskiria cholesterolio, bilirubino, karbamido ir sunkiųjų metalų junginius į virškinimo traktą.

11. Kepenoje suformuojamos svarbiausios virškinimo sulčių - tulžies.

Žiurkę gamina hepatocitai aktyviu ir pasyviu vandens, cholesterolio, bilirubino, katijonų transportavimu į juos. Cholesterolio hepatocituose susidaro pirminės tulžies rūgštys - cholinė ir deoksicholo rūgštis.

Vandenyje tirpus kompleksas yra sintezuojamas iš bilirubino ir gliukurono rūgšties. Jie patenka į tulžies kapiliarus ir kanalus, kuriuose tulžies rūgštys derinamos su glicinu ir taurinu. Dėl to susidaro glikocholinės ir taurocholio rūgštys. Natrio bikarbonatas susidaro tokiais pačiais mechanizmais kaip ir kasoje.

Žarną nuolat gamina kepenys. Savo dieną susidaro apie 1 litras. Hepatocitai išskiria pirminę ar kepenų tulžį. Šis skystis yra aukstai geltona šarminė reakcija. Jo pH yra 7,4 - 8,6. Jį sudaro 97,5% vandens ir 2,5% kietųjų dalelių. Sausoje liekanoje yra:

1. Mineralinės medžiagos. Natrio, kalio, kalcio, bikarbonato, fosfato anijonų, chloro anijonų katijonai.

2. Raumenų rūgštys - taurocholio ir glikocholiniai.

3. Tulžies pigmentai - bilirubinas ir jo oksiduota biliverdino forma. Bilirubinas suteikia tulžies spalvos.

4. Cholesterolis ir riebalų rūgštys.

5. Karbamidas, šlapimo rūgštis, kreatininas.

6. Mucin.

Kadangi už virškinimo sistemos ribų uždaroma Oddi sfinkterio dalis, esanti prie bendro tulžies latako žaizda, išsiskiria tulžys kaupiasi tulžies pūsle. Čia vanduo iš jo reabsorbuojamas, pagrindinių organinių komponentų ir mucino kiekis padidėja 5-10 kartų. Todėl cistinės tulžies sudėtyje yra 92% vandens ir 8% sausos liekanos. Jis tamsesnis, storesnis ir klampus, negu kepenys. Dėl šios koncentracijos šlapimo pūslė gali kauptis tulžį 12 valandų. Virškinimo metu atidarytas Oddi sfinkteris ir Lutkens sfinkteris šlapimo pūslės kaklelyje. Žarnynas patenka į dvylikapirštę žarną.

Tulžies vertė:

1. Riebalų rūgštys emulsuoja riebalų dalį, didelių riebalų dalelių paverčiant smulkiais lašeliais.

2. Jis aktyvuoja žarnyno ir kasos sojų fermentus, ypač lipazę.

3. Vartojant kartu su tulžies rūgštimis, ilgos grandinės riebalų rūgštys ir riebaluose tirpūs vitaminai absorbuojami per enterocitų membraną.

4. Žiurkė skatina trigliceridų resintezę enterokitose.

5. Inaktyvuoja pepsinus, taip pat neutralizuoja rūgščią chyme iš skrandžio. Tai užtikrina perėjimą nuo skrandžio iki žarnyno virškinimo.

6. Stimuliuoja kasos ir žarnyno sulčių sekreciją, taip pat enterocitų proliferaciją ir desquamation.

7. Stiprina žarnyno judrumą.

8. Jis turi bakteriostatinį poveikį žarnyno mikroorganizmams ir tokiu būdu neleidžia vystytis purškimo procesuose.

Tulžies susidarymo ir tulžies išsiskyrimo reguliavimą daugiausia atlieka humoriniai mechanizmai, nors tam tikri nervų vaidmenys. Galingiausias žarnyno formavimo stimuliatorius kepenyse yra žarnyno paimtos tulžies rūgštys. Taip pat sustiprina sekretinas, kuris prisideda prie natrio bikarbonato padidėjimo tulžyje. Blauzdos nervas stimuliuoja tulžies gamybą, simpatinis slopinimas.

Kai chyma patenka į dvylikapirštę žarną, I-ląstelės pradeda išlaisvinti savo cholecistokinino-pancrozimino i-ląsteles. Ypač šį procesą skatina riebalai, kiaušinio trynys ir magnio sulfatas. CCK-PZ sustiprina pūslės, tulžies latakų lygiųjų raumenų susitraukimus, bet atpalaiduoja Lutkenso ir Oddi sphinckers.

Žiulis išleidžiamas į žarną. Reflex mechanizmai vaidina nedidelį vaidmenį. Chyme dirgina plonosios žarnos chemoreceptorius. Impulsai iš jų patenka į vidurių ilgio virškinimo centrą. Iš jo jie yra ant blauzo iki tulžies takų. Sfinkteriai atsipalaiduoja ir šlapimo pūslės sutrikimo lygūs raumenys. Tai skatina tulžies išsiskyrimą.

Eksperimento metu žarnyno formavimas ir tulžies išsiskyrimas tiriami lėtiniuose eksperimentuose, nustatant bendrą tulžies lataką ar šlapimo pūslę. Klinikoje kraujui naudojami ultragarso metodai, skirti tulžies išskyrimui, dvylikapirštės žarnos intubacijai, rentgeno spindulių difrakcijai su radioplazminės medžiagos biltroze. Kepenų baltymų funkcija, jos indėlis į riebalus, angliavandenius, pigmentų mainus tiriamos tiriant įvairius kraujo parametrus. Pavyzdžiui, nustatykite viso baltymo, protrombino, antitrombino, bilirubino, fermentų kiekį.

Kepenų vaidmuo virškinimo procese.

1. Dalyvauja baltymų metabolizme.

2. Kepenys dalyvauja angliavandenių metabolizme.

3. Kepenys dalyvauja riebalų metabolizme per žarnų poveikį žarnyne esančiuose riebaluose, taip pat tiesiogiai lipidų (cholesterolio) sintezėje ir riebalų suskaidymui su ketoninių kūnų susidarymu.

4. Kepenys dalyvauja vitaminų apykaitoje.

5. Kepenys dalyvauja keičiantis steroidiniais hormonais ir kitomis biologiškai aktyviomis medžiagomis.

6. Kepenys vaidina svarbų vaidmenį palaikant homeostazę, nes dalyvauja keičiantis hormonais.

7. Kepenys dalyvauja mikroelementų metabolizme. Tai veikia geležies absorbciją žarnyne ir indą. Kepenys yra vario ir cinko saugykla. Ji dalyvauja keičiant manganą, kobaltą ir kt.

8. Kepenų apsauginė (barjerinė) funkcija pasireiškia šiais būdais. Pirma, kepenyse vyksta mikroorganizmų fagocitozė. Antra, kepenų ląstelės neutralizuoja endogenines ir egzogenines toksines medžiagas.

9. Kepenose sintezuojamos medžiagos, dalyvauja kraujo krešėjimas ir antikoaguliacinės sistemos komponentai.

10. Išskyrinė kepenų funkcija yra susijusi su tulžimi, nes iš kepenų išsiskiriančios medžiagos yra tulžies dalis. Tokios medžiagos yra bilirubinas, tiroksinas, cholesterolis ir tt

11. Kepenys yra kraujo sandėlis.

12. Kepenys yra vienas iš svarbiausių šilumos gamybos organų.

13. Kepenų dalyvavimas virškinimo procesuose yra daugiausia dėl tulžies, kurią sintezuoja kepenų ląstelės.

Tulžis yra ne tik paslaptis, bet ir išsiskiria. Kartu su tulžimi iš organizmo išsiskiria įvairiose endogeninėse ir egzogeninėse medžiagose. Žilyje taip pat yra baltymų, amino rūgščių, vitaminų ir kitų medžiagų. Žiurkė turi nedidelį fermentinį aktyvumą; Kepenų tulžies pH yra 7,3-8,0.

Tulžies rūgščių, pigmentų ir cholesterolio kiekis tulžyje lemia kokybinį tulžies originalumą.

Pagrindinis kiekis tulio rūgščių ir jų druskų yra tulžies junginių forma su glicinu (80%) ir taurinu (20%). Valgydamas angliavandenių turinčius maisto produktus, gliukololio rūgščių kiekis žarnyne didėja, o didelio baltymingumo dietoje - taurocholic. Tulžies rūgštys ir jų druskos nustato pagrindines tulžies savybes kaip virškinimo sekreciją.

Tulio funkcijos.

1. Dalyvavo virškinimo procesuose:

• emulsuoja riebalus, tokiu būdu padidindama lipazės hidrolizės paviršių;

• ištirpina riebalų hidrolizės produktus, kurie prisideda prie jų absorbcijos;

• didina fermentų (kasos ir žarnyno), ypač lipazių, aktyvumą;

• neutralizuoja rūgštinį skrandžio turinį;

• skatina riebaluose tirpių vitaminų, cholesterolio, amino rūgščių ir kalcio druskų absorbciją;

• dalyvauja parietaliniame virškinime, palengvindamas fermentų fiksavimą;

• padidina plonosios žarnos motorinę ir sekrecinę funkciją.

2. Stimuliuoja tulžies susidarymą ir tulžies išsiskyrimą.

3. Dalyvuoja tulžies komponentų kepenų ir žarnyno grandinėje - tulžies komponentai patenka į žarnyną, absorbuojami į kraują ir vėl įtraukiami į tulžies sudėtį.

4. Žiurkė turi bakteriostatinį poveikį - slopina mikrobų vystymąsi, neleidžia vystytis žalingų procesų žarnyne.

Tulžies susidarymo ir tulžies išsiskyrimo dinamika. Žmogus gamina apie 500-1500 ml tulio per dieną (vidutiniškai 10,5 ml 1 kg kūno svorio). Tulžies susidarymo procesas (tulžies išskyrimas arba cholerizė) yra nuolatinis, tulžies srautas į dvylikapirštę žarną (tulžies išskyrimas arba choleinezė) periodiškai, daugiausia dėl maisto suvartojimo. Tuščiu skrandžiu žarnos patenka į žarnyne pagal periodišką alkaną. Po poilsio laikotarpiu jis siunčiamas į tulžies pūslę, kur jis yra koncentruotas nusėdimo metu ir šiek tiek keičia jo sudėtį. Todėl yra įprasta kalbėti apie dviejų rūšių tulžį - kepenų ir cistinę.

Kepenų funkcijos

Palikite komentarą 1,246

Kepenys yra labai savitas organas. Jis gali turėti kitą vietą, šiek tiek juda į dešinę ar į kairę. Pagrindinės kepenų funkcijos yra atskleidžiamos ne tik į kūną patenkančių toksiškų medžiagų virškinimui ar neutralizavimui. Jis (tiksliau sakant, jo ląstelės) dalyvauja kraujo formavime, sintezuoja tulžį, kuris yra toks būtinas maisto virškinimui, palaiko tinkamą kasos funkcionavimą. Kūnas dalyvauja riebalų, angliavandenių ir kai kurių vitaminų metabolizme. Svarbu yra baltymų sintezės funkcija (baltymų sintezė). Keista, mūsų imuninė sistema taip pat yra susijusi su kepenimis, darbo principas ir struktūra, kuri puikiai pritaikyta atlikti jai paskirtas funkcijas. Imunitetas reaguoja į sutrikusio ir kepenų nepakankamumą.

Virškinimo funkcija kepenyse

Visi žino apie virškinimo ir tulžies funkciją kepenyse. Visų pirma atkreipkite dėmesį į tai ir nepadarykite klaidos. Tulžies gamyba yra susijusi su hepatocitu, paslaptis formuojama nuolat. Kepenų tulžies sistema nuolat ją gamina, tačiau paslaptis du kartus per mėnesį įveda periodiškai po valgio. Priešingu atveju tulžys kaupiasi tulžies pūsle, kur jis šiek tiek pasikeičia: jis tampa turtingesnis ir storesnis. Ji aktyviai dalyvauja virškinime ir veda riebalus į būseną, kurioje jis lengvai virškinamas, padedantis riebaluose tirpių vitaminų absorbcijai. Dėl to, kad yra tokia sekrecinė funkcija, gerai absorbuojamas cholesterolis, aminorūgštys ir kalcio druskos. Jis sugeba sunaikinti kai kurias patogeniškas bakterijas, gaunamas iš maisto. Jis taip pat neutralizuoja skrandžio sultis, stimuliuoja kasą.

Nevirškinamosios funkcijos

Fiziologija yra tokia, kad kepenų vaidmenį žmogaus kūne sunku pervertinti. Viena iš pagrindinių virškinimo funkcijų yra baltymų sintetinis, detoksikacijos, sintetinis. Kepenys formuoja ir veikia beveik visus medžiagų apykaitos procesus, dalyvauja pagrindinių kraujo baltymų - albumino ir globulinų sintezėje. Kepenų ląstelės užtikrina glikogeno, kuris yra gliukozės pirmtakas, kaupimąsi. Pastaroji virsta cukrumi ir patenka į kraują aktyviu fiziniu krūviu. Toks yra kepenų vaidmuo angliavandenių apykaitoje. Kai kepenų neutralizavimo funkcija atlieka savo užduotį, ji leidžia jums turėti blogus įpročius ir nepastebėti jų neigiamo poveikio.

Barjerai ir išmatos

Barjerinė funkcija (anti-toksinė) apima neutralizavimo procesą ir nuodingų medžiagų pašalinimą iš organizmo. Gaunami fermentų veikiami toksinai suskaidomi į nekenksmingus junginius ir pašalinami iš organizmo (pavyzdžiui, inkstus), nesukeliant žalos asmeniui. Toksinai yra toksiškos medžiagos iš išorės, bakterijų ar virusų gyvybinės veiklos galutiniai rezultatai ir medicininiai preparatai. Iš tikrųjų apsauginės kepenų funkcijos yra unikalios. Jų pažeidimas nesukelia nieko gero. Detoksikacijos funkcija yra pagrįsta perteklinių hormonų, tarpininkų (apsauginės sistemos reakcijos produktų, ypač alergijos) pašalinimu. Be toksinų, atliekama eritrocitų, bilirubino, cholesterolio ir nesudegusių medžiagų išskyrimas. Ši antikonoksinė išskyrinė kepenų ypatybė ir jos dalyvavimas yra vadinamas išskirtiniu funkcija.

Metabolizmas

Metabolinė ar metabolinė funkcija yra kepenų veikla tam tikroms cheminėms reakcijoms, kurios nuolat vyksta žmogaus kūne, siekiant palaikyti gyvybę. Kūnas suteikia sąveiką su baltymų (baltymų sintezės funkcija), riebalų, lipidų ir angliavandenių apykaitos reakcijomis. Kepenose yra cukraus pavertimas, paverčiant jas gliukozės. Tai yra vadinamasis angliavandenių metabolizmas. Lipidų (riebalų) metabolizmas atliekamas su gliukozės pertekliumi. Šiuo atveju jis virsta cholesterolio ir triacilglicerolio (pagrindinis riebalas organizme, kuris yra energijos šaltinis). Baltymų sintezės funkcija (ar baltymų sintezė) yra tiek pačios kepenų, tiek kitų lygių svarbių, pavyzdžiui, kraujo (globulinų, albumino, fermentų ir krešėjimo faktorių), sintezė. Pigmento metabolizmas, geležies metabolizmas ir bilirubino pavertimas tirpia forma ir dėl to tulžimi nėra nesvarbus.

Glikogenas

Glikogeninė kepenų funkcija pasireiškia gebėjimu sintetinti ir suskaidyti glikogeną, po to susidaro gliukozė. Glikogenas susidaro praėjus kelioms valandoms po daugybės angliavandenių valgymo. Jo kiekis padidėja fizinio aktyvumo metu. Insulinas yra pagrindinė medžiaga, prisidedanti prie glikogeno skilimo. Insulinas skatina gliukozės perdavimą iš kraujotakos atgal į kepenis. Glikogeninę kepenų funkciją gali pakenkti vadinamosios glikogeno ligos, kurios yra paveldimos. Joms būdingas bet kurio fermento trūkumas arba medžiagų apykaitos sutrikimas. Kontrolė cukraus ir jos norma yra mažėja. Insulinas, kai jo nepakanka, sustabdo glikogeno sintezę, sukelia padidėjusį cukrų.

Endokrininė

Kepenų struktūra yra tokia, kad ji gali realizuoti nurodytą funkciją (išsivysčiusi organizmo veiklos reguliavimo būdas hormonais, įeinančiais į kraują arba tarpstelinę erdvę). Jis išskleidžia tulžį. Ši sekretorinė funkcija realizuojama hepatocitais (hepatocitas yra kepenų parenchimo ląstelė), bet jie negamina ar sintezuoja jokių hormonų. Ši funkcija veikia hormoninį metabolizmą. Tai žymiai sumažina hormonų aktyvumą, kurio perteklius sukelia ligas.

Imunologinis

Kūnas dirba, norėdamas reguliuoti antigenų, patenkančių į kraują ir skleisti visoje organizme, greitį. Taigi tampa akivaizdus kepenų ląstelių sujungimas su biologiškai aktyviomis molekulėmis, kurios yra svarbios imuniteto sukūrimui. Atsižvelgiant į reguliuojamą kepenų funkciją imunologinių reakcijų normalizavime, šiuolaikinis virusinių arba bakterinių infekcijų gydymo būdas yra tuo pat metu skiriant hepatoprotektorius.

Hematopoetiškas

Hematopoiesis suteikia kraujo embriono kepenis, suaugusio organo formas. Kūnas dalyvauja eritrocininime, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kai atsiranda sudėtingų cheminių reakcijų, dėl to atsiranda bilirubinas. Ši pagrindinė medžiaga patenka į kūną, kur ji keičiasi. Kepenys ir blužnis atlieka kraujo atsargų vaidmenį, kitaip tariant, depas, kuriame yra kraujas, išjungtas iš kraujotakos. Tokie depai yra labai svarbūs kraujo netekimui. Būtina išlaikyti spaudimą, todėl kraujas iš tokių saugyklų patenka į pagrindinį kraujo krešėjimą, kuris yra tam tikra kompensacija už kraujo netekimą. Dideliame kepenų venose sienose yra panašių vožtuvų, kurie mažina kraujotaką. Taigi, kraujas laikomas kepenyse, sudaro depo, tačiau jo pozicija tai neišskiria iš bendrosios apykaitos, kaip tai vyksta su kasos kraujo rezervuaru.