Kepenų augimo priežastys, poveikis ir gydymas

Metastazės

Didelis kepenų yra pagrindinis rūpestis. Reiškinys gali reikšti, kad yra kepenų veiklos sutrikimas ir daugelis gyvybinių organizmo funkcijų.

Pagal ICD-10 (tarptautinė 10-osios peržiūros ligų klasifikacija), kepenų padidėjimas registruojamas kodais R16, R16.1, R16.2.

Kas yra padidėjęs kepenys?

Visų pirma, reikėtų pabrėžti, kad kepenų padidėjimas tiesiogiai yra ne liga, o jos simptomas. Šis reiškinys vadinamas hepatomegalija. Tai yra įprasta kalbėti apie tai, kai kepenys pasiekia tokius matmenis: ties organo sankirta su dešineji midklavikuline linija - nuo 12 cm, o palpacija kairėje skiltyje jaučiama epigastriniame regione, o svoris gali būti neįtikėtinas 10 kg.

Netgi po pirmojo tyrimo galima diagnozuoti. Pavyzdžiui, jei skausmingai jaučiamas sunkus, net akmeninis kepenys, galima manyti, kad kepenų audiniuose yra navikas, o jei tyrimas yra susijęs su skausmu, turėtumėte galvoti apie hepatitą, hepatoszę ar Budd-Chiari ligą.

Priežastys, dėl kurių kepenys didėja

Išprovokuoti kepenų padidėjimą (hepatomegaliją) dėl šių priežasčių:

  • Kepenų infekcija;
  • Organinių ląstelių alkoholio pažeidimas;
  • Apsinuodijimas narkotikais;
  • Hepatitas;
  • Cirozė;
  • Riebalai ir cholestazinė hepatoszė;
  • Kepenų venų užkimimas;
  • Lipidų metabolizmo sutrikimai;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Cistas ir kiti gerybiniai augalai;
  • Hemochromatozė;
  • Piktybiniai navikai;
  • Parazitai;
  • Žarnyno liga.

Be to, šios pačios padidėjimo priežastys neišvengiamai reikalauja skubių ir adekvačių gydymo, dėl kurių turėtų būti paskirtas tik profesionalus specialistas.

Simptomai

Verta išreikšti pavojaus signalą ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, įtarus padidėjusią kepenų funkciją (hepatomegaliją), jei jaučiatės tokie simptomai:

  • Sunkumas ir diskomfortas dešinėje pusėje, po šonkauliais;
  • Emocinis nestabilumas, ašarojimas, agresija;
  • Dažnas rėmuo su pykinimu, raugėjimas;
  • Išmatų ir šlapimo spalvos;
  • Gelta

Norėčiau dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad netrukus reikės apsilankyti gydytojui. Ši sąlyga negali praeiti be pasekmių, todėl, kad nekiltų pavojus savimi ir mūsų artimaisiais, nerekomenduojama atidėti vizito gydytojui.

Hepatomegalijos pasekmės

Labiausiai pavojingos pasekmės kepenų augimo organizmui yra kepenų nepakankamumas ir tolesnė ligos progresija, kuri iš tiesų sukėlė šią būklę. Tarp jų labiausiai pavojingos, be abejo, yra kepenų onkologija ir cirozė. Be to, ypač vėžio, ypač hipokarcinomos atveju, labai svarbu, kad netrukus būtų atlikta organų transplantacija, siekiant palengvinti mirtį daugelį metų.

Diagnostika

Išsiplėtusios kepenys nustatomos tokiais tyrimais:

  • Kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai su ALT ir AST rodikliais);
  • Ultragarsas (CT) arba kompiuterinė tomografija (CT);
  • Magnetinio rezonanso terapija (MRT), paskirta įvertinti tulžies takų būklę;
  • Biopsija, skirta patvirtinti arba neįtraukti onkologijos ar riebalų sluoksnių organo audinių.

Padidėjusi kepenų sistema vaikui

Vaiko kepenų padidėjimas ne visada reiškia patologiją ar sunkias ligas. Taigi naujagimių ir kūdikių pirmųjų gyvenimo mėnesių reiškinys pasakoja apie naujagimio gelta, kuri nėra pavojinga silpniems organizmams ir greitai praeina, nors tuo pačiu metu negalima atmesti gimdymo traumų, diabeto ir motinos skydliaukės sutrikimų.

Vaikui, kurio amžius nesiekia 7 metų, padidėjusios kepenų regos simptomai laikomi normaliu kūno fiziologiniu būkle, o kepenų dydis neturi viršyti 1, ne daugiau kaip 2 cm ribų. Tačiau išskirti ligas kaip hepatomegalijos priežastis, gali tik gydytojas.

Kepenų kiekio padidėjimas gali prisidėti prie šių ligų:

  • TORCH infekcija;
  • Metabolizmo sutrikimai;
  • Kūno uždegimas;
  • Tulžies latakų blokada, jų sutrikusi funkcija;
  • Neišnešiarūs ir piktybiniai navikai, tiek įspūdingi, tiek maži;
  • Metastazės iš kito organo vėžio.

Skubiai reikia kreiptis į gydytoją, kai vaikas turi šiuos simptomus:

  • Karščiavimas;
  • Apetito stoka;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Gelta;
  • Niežėjimas odos bėrimas;
  • Svorio kritimas;
  • Venų veidas pilvoje;
  • Švelnus išmatos ir tamsus šlapimas.

Padidėjusi kepenų gydymas

Padidėjusi kepenų liga pasireiškia priklausomai nuo padidėjimo priežasties. Laimei, jei nėra aptikta kūno ligų, tačiau kepenų dydis vis dar toli gražu nėra normos, gydytojas rekomenduoja persvarstyti gyvenimo būdą, valgyti, blogai elgtis ir, jei reikia, numesti svorį. Taip pat svarbu išvengti kūno stresinių situacijų (bado, nervų streso), tinkamai skirti laiko dirbti ir atsipūsti, atlikti fizinį darbą.

Gydymas gali būti nustatomas remiantis trimis veiksniais:

  • Kepenų preparatai - hepatoprotektoriai ir choleroziniai vaistai;
  • Dieta;
  • Taip pat ribojamos apkrovos.

Hepatoprotektoriai

Tais atvejais, kai kepenys yra padidėjusi, kai kurie vaistai, hepatoprotektoriai, padės atkurti jo struktūrą ir šalinti vietinius simptomus.

Legalon

Rudos kapsulės su tamsiai geltonais milteliais viduje, susidedančios iš pieno dribsnių sėklų ekstrakto. Vienoje kapsulėje yra 140 mg silimarino. Kapsulių negalima atidaryti, nes Silymarinas yra sunaikintas dėl saulės spindulių poveikio, todėl šiuo vaistu vartojimas gali būti beprasmis.

Jaunesniems kaip 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems, jei diagnozuota hepatomegalija, 1 kapsulė "Legalon" yra skiriama tris kartus per dieną, kad pagerėtų būklė. Kursą nustato gydytojas atskirai.

"Rezalut Pro"

Kaip "Resalut Pro" dalis - polinesočiųjų fosfolipidų, gautų iš sojos lecitino. Dozavimą kepenyse padidina gydytojas, tačiau standartinė dozė yra 2 kapsulės, skirtos 3 kartus per dieną prieš valgį.

Gydymo kursas yra individualus.

Essentiale

Unikalus produktas, kurio sudėtyje yra svarbių fosfolipidų, gautų iš sojos. Kapsulės pateikiamos kaip kakavos spalvos apvalkalas, turintis klampų turinį, kuris atrodo kaip medus.

Galima įsigyti ir injekcinio tirpalo formoje.

Hepatomegalijos simptomus galima gydyti 2 kapsulėmis, vartojamais 3 kartus per dieną valgio metu.

Gydymo trukmė turi būti bent 3 mėnesiai.

Galstanas

Hemopapinis vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį, hepatoprotective ir choleretic poveikį, be to, Galsten yra antispazminis.

1 ml tirpalo yra 25 lašai.

12 metų amžiaus ir suaugusiųjų paaugliai, diagnozuojant kepenų padidėjimą, skiriami 10 lašų, ​​kurie gali būti girtuojami gryna forma arba praskiestų šaukštu vandens.

Гепабене

Kapsulės Gepabene yra želatinos apvalkalas, kuriame yra šviesių arba tamsiai rudų miltelių, kuris yra nevienalytis ir turintis baltų arba gelsvų dėmių. Milteliai bus gauti iš sausų dūmų ir pieno ramento ekstraktų.

Suaugusiųjų hepatomegalija gydoma 1 kapsule Hepabeno, tris kartus per dieną.

Liv-52

Kombinuotas augalinis preparatas, kurio sudėtyje yra cikorijos, kasijos, lašišos, palikuonių, ridikėlių, emblikų, dymyankių, taip pat geležies oksido ir kitų komponentų ekstraktai.

Suaugusieji ir paaugliai, kurių amžius 14 metų ir kepenų padidėjimas, vartojamas po 2 tabletes tris kartus per parą.

Ovesolis

Kombinuotas vaistažolių preparatas iš avižų, mėtų, gintaro ir ciberžolių miltelių ekstraktų. Galima tiek tabletės, tiek alkoholio tirpale.

Gydytojas skiria tirpalą du kartus per dieną nuo 15 iki 50 lašų.

Taip pat rekomenduojama gerti tabletes 1 d., Taip pat du kartus per dieną.

Bendras kepenų ligos gydymo kursas yra mėnuo.

Pagalbiniai vaistai

Kaip papildomą pagalbą virškinimui, vaistus Mezim ir Allohol gali rekomenduoti gydytojas.

Mezim

Mezim sudėtyje yra pankreatio fermentų, paimtų iš kiaulių, pankreatino milteliai.

Skirta virškinimo trakto ligoms, kartu su virškinimo sutrikimu, 1 arba 2 tablečių kiekiu prieš valgį ir nuo 1 iki 4 tiesiogiai valgio metu.

Allohol

Vaistas pagamintas iš dilgėlių ir česnakų, taip pat aktyvintos anglies kondensuotų tulžies ekstraktų. Rekomenduojama po valgio vartoti 1 ar 2 tabletes tris kartus arba 4 kartus per dieną 3 savaites.

Dieta

Norint sugrąžinti išsiplėtusią kepenų į normalią, svarbu apskritai pakeisti dietą ir gyvenimo būdą. Manoma, kad dieta yra ne mažiau veiksminga priemonė gydyti kepenis nei vaistai.

Svarbu, kad kepenys, bent jau gydymo metu, būtų išsiplėtusios, kad neįtrauktų į dienos dietos suaugusiesiems ar vaikams:

  • Kepti, aštrūs, sūrūs patiekalai;
  • Mėsos ir žuvų veislės, kurios laikomos riebalais;
  • Konservai, patogūs maisto produktai ir greitas maistas;
  • Aštrus ir pikantiškas padažas;
  • Riebus pienas ir raugintas pienas;
  • Kremo desertai;
  • Konditerijos kepimas.

Maisto kiekis turi būti truputį ir viso 5 ar 6 kartų didesnis. Išsamiau, kad menas ir visa mityba padėtų gydytojui-hepatologui ir mitybos specialistui.

Pavyzdžių meniu su kepenų padidėjimu per savaitę

Antrasis valgis: avižiniai dribsniai ir obuolių sultys.

Pietūs: ant pirmo - vegetariško boršto, antrame - garų kotletai ir daržovių tyrės, kompotas.

Pietūs: tingūs koldūnai su nuliniu riebalu grietine.

Vakarienė: troškinta veršiena su daržovių troškiniu.

Prieš eidami miegoti gerkite kefyro stiklinę.

Antrieji pusryčiai: garų baltymų omlete.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, antroji - mėsos sriuba, obuolių sultys.

Pietūs: 0,1-0,3% riebumo varškės, pagardintos panašiu grietine.

Vakarienė: kruopas su daržovių tyrėmis, žolelių arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: avižiniai dribsniai, arbata.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, šaukštelis, obuolių sultys.

Pietūs: kepti pyragaičiai krosnyje, kompotas.

Antrieji pusryčiai: varškės pyragaičiai, žolelių arbata.

Pietūs: pirmiausia - jautienos sriuba, antruoju - daržovių troškinys, šviežiai spaustos obuolių ir morkų sultys.

Saugus, garo omletas.

Vakarienė: kepta žuvis, silpna arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: galetiniai sausainiai, kompotas.

Pietūs: tikrai skysta patiekalas, pavyzdžiui, be rūgščių kopūstų sriuba, antrasis - garstyčios žuvies filė pjuvena, šviežios sultys.

Pietūs: daržovių troškinys.

Vakarienė: vaisių masė arba marmeladas.

Prieš miegą: kefyro stiklo.

Antrieji pusryčiai: zefyras, džiovintų vaisių kompotas.

Pietūs: pirmasis patiekalas - vištienos krūtinėlės ir daržovių sriuba, antroji - žuvis, virtos kukuliai, šviežiai spaustos morkų ir obuolių sultys.
Saugus: Pieno sriuba su mažais makaronais.

Vakarienė: mėsos sriuba, kompotas.

Prieš miegą: stiklinė mažo riebumo jogurto.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Kepenų hepatomegalija - kas tai, priežastys, simptomai, komplikacijos, gydymas ir dieta

Hepatomegalija yra patologinis sindromas, susidedantis iš tikro kepenų padidėjimo (dešiniojo vidurio linijos ilgio linijos dydis viršija 12 cm arba kairysis skilvelis yra apčiuopiamas epigastriniame regione). Paprastai kepenys yra minkštas konsistencija, lengvai jaučiamas po krentine arka. Įvairiose ligose kūno dydis gali žymiai išaugti, struktūra tampa tankesnė.

Kas yra kepenų liga, hepatomegalijos priežastys ir požymiai suaugusiesiems, ir kaip tinkamai ją gydyti, ir kodėl dieta atlieka svarbų vaidmenį atsigavimui.

Hepatomegalija: kas yra kepenų liga?

Hepatomegalija yra kepenų dydžio didinimo procesas, kurį inicijuoja įvairios skausmingos sąlygos. Tai gali sukelti difuzinius kepenų ar židininių pokyčių pokyčius, tačiau tai visada yra patologinė, nes tai yra ligos, dėl kurių toks didelis organo dydžio pokytis atsiranda net ir padidėjusios funkcinės apkrovos laikotarpiu.

Kepenys yra po diafragma ir susideda iš dviejų skilčių, vadinama "natūraliu filtru" dėl jo gebėjimo pašalinti kenksmingas medžiagas iš organizmo ir išvalyti kraują. Esant normaliam būsenui, jis turi lygią struktūrą, jo zondavimas nesukelia skausmo.

Įprastiniai organo parametrai, vertinant ultragarso aparatą priešpriešinės krypties kryptimi, yra 12,5 cm matuojant dešiniąją skilties dalį ir 7 cm - kairę skilties dalį. Skersinis dydis yra 20-22 cm. Matmenys taip pat yra ir kraujagyslių paketų matmenys.

Kepenų dydžio didinimas neturi konkrečios informacijos apie ligą, bet yra aiškus signalas, kad patologija vystosi.

Svarbu pabrėžti, kad kepenyse yra daug atkuriamųjų atsargų, todėl liga gali vystytis ilgą laiką be simptomų.

Šie rezervai leidžia organizmui atlikti savo funkcijas net ir 50% ar daugiau pažeidimų. Vidutinė hepatomegalija daugelį metų gali išlikti žmonėms.

Atsižvelgiant į tai, kiek kūno dalis yra padidėjusi:

  • vidutinė hepatomegalija (šiek tiek pasikeitusios dydžio ir struktūros, neatitinkančios įprastų verčių);
  • išreikštas (padidėjęs 10 cm nuo normos),
  • difuzinė (daugiau nei 10 centimetrų).

Atskira forma yra dalinė hepatomegalija, kai kepenys yra netolygiai išsiplėtusi - tik jo dalis arba viena skiltis.

Hepatomegalijos priežastys suaugusiems

Esant medžiagų apykaitos sutrikimams, kepenys pradeda kaupti angliavandenius, riebalus ir kitus medžiagų apykaitos produktus, dėl kurių jis didėja. Tarp kaupiamųjų ligų galima vadinti hemochromatosis, amiloidozė, riebalinė hepatoszė, hepatolentinė degeneracija. Metabolinių sutrikimų priežastys yra susijusios su asmens gyvenimo būdu, tačiau kai kurios iš šių patologijų yra paveldimos.

Visos kepenų ligos sukelia jo ląstelių nugalėjimą. Tuo pat metu prasideda regeneravimo procesas arba atsiranda audinio patinimas. Kai edema reikalinga, kad sumažintumėte uždegimą, kad kūnas normalus.

Su hepatomegalija, reikia atlikti egzaminus, siekiant nustatyti jo vystymosi priežastis. Tai gali būti šie nukrypimai:

  • infekcinės ligos;
  • hepatitas;
  • riebalinio tipo distrofija;
  • onkologija;
  • apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais;
  • perdėtos kepenų riebalinės medžiagos;
  • nesveikos dietos;
  • skysčių metastazių atsiradimas;
  • kūno venų obstrukcija;
  • medžiagų apykaitos procesų patologija;
  • gerybiniai navikai;
  • cirozė;
  • vario kaupimas.

Metabolizmo sutrikimai

Jei metabolizmas trikdomas, organizme kaupiasi medžiagų apykaitos produktai, dėl kurių atsiranda hepatomegalija. Patologijos priežastys:

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

Šis retas reiškinys sukelia hepatomegaliją naujagimiams ir mažiems vaikams. Dažniausiai tai diagnozuojama vidutinio ar senyvo amžiaus žmonėms. Šios bylos padidinimo priežastys yra šios:

  • kraujotakos nepakankamumas;
  • susitraukiantis perikarditas.

Simptomai ir būdingi požymiai

Kepenų hepatomegalija yra patologinis organo išsiplėtimas ir difuzinis pokytis jo audiniuose. Su šia patologija, kepenys gali lengvai palpėti po šonkauliais, o sveiką organą sunku jausti. Dėl palpacijos pacientas jaučia skausmą, kuris taip pat yra ligos požymis. Hepatomegalija yra simptomas, rodantis, kad kepenims reikia gydymo.

Šie simptomai gali būti susiję su pacientu:

  • Pykinimas ar sunkumo jausmas dešinėje pusėje, ypač keičiant kūno padėtį.
  • Odos bėrimas, kartu su niežulys. Kartais ant odos yra raudonų taškų, panašių į voras - su kraujagyslių "kojos", nukreiptos į šonus. Jie net vadinami "kepenų žvaigždutėmis".
  • Skysčio kaupimas pilvo ertmėje.
  • Sutrikusi virškinimas (ne tik viduriavimas, bet ir vidurių užkietėjimas).
  • Pilvo padidėjimas.
  • Dažnas rėmuo, prie kurio yra blogas kvapas.
  • Pykinimas

Kairysis skiltis retai padidėja, daugiausia - dešinėje. Kairysis skiltis yra šalia kasos, todėl šios kepenų dalies padidėjimas paprastai yra susijęs su sutrikusia liauka.

Dešinė kepenų liga yra labiau linkusi į hepatomegaliją. Tai atsitinka dėl didžiausios apkrovos, kuri tenka jai. Be to, proporcijos padidėjimas gali būti natūralus, bet ne ligos pasekmė. Diagnozės metu daugiausia dėmesio skiriama dešiniąją kepenų pusę, nes ji yra atsakinga už pagrindinę apkrovą ir funkcionalumą.

Simptomai ligos, priklausomai nuo kepenų priežastis

  • apsinuodijimo simptomai,
  • odos pageltimas
  • pykinimas, vėmimas,
  • silpnumas
  • temperatūros kilimas
  • galvos skausmas
  • skausmas, kai spaudžiamas
  • kraujavimas,
  • temperatūra
  • galvos skausmas
  • silpnumas
  • bendras kūno blogėjimas
  • pykinimas
  • nuolatinis dilgčiojimas kepenyse
  • žemiško odos tono įsigijimas
  • stiprus skausmas dėl palpacijos.
  • slėgio kritimas
  • silpnumo atsiradimas
  • nuovargis
  • svorio kritimas
  • gerklės sąnarys
  • odos hiperpigmentacija.
  • suskirstymas
  • geltonos odos tono išvaizda,
  • apsinuodijimas
  • skausmai.

Diagnostika

Iš tiesų, gydytojas turi tik du metodus diagnozuoti ir aptikti hepatomegaliją:

  • Rankiniai metodai (palpacija ir pilvo perkusija).
  • Vidinių organų vizualizavimo metodai (ultragarsu, CT, MRT).

Kiekvienas požiūris turi savo privalumų ir trūkumų. Todėl, siekiant padidinti diagnozės tikslumą, jie bando naudoti abi priemones, o rankiniai metodai yra pagrindiniai, o vizualizavimo metodai - antriniai.

Simptomai, būdingi hepatomegalijai, nurodo visas priežastis atlikti išsamų kūno tyrimą. Paprastai pacientai yra paskirti:

  • Kraujo (serumo bilirubino, timolio bandymo, šarminės fosfatazės, bendrojo baltymo ir proteinogramos, ALT ir AST) biocheminė analizė.
  • Kompiuterinė tomografija ir pilvo ertmės magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Kepenų funkcijos analizė, įskaitant kraujo krešėjimo tyrimus.
  • Biopsija. Kai kuriais atvejais, siekiant išaiškinti kepenų procesus, atlikti biopsiją. Ši analizė atliekama naudojant laparoskopiją.

Kaip gydyti kepenų hepatomegaliją?

Su padidėjusia kepenyse gydymas skiriamas priklausomai nuo diagnozės rezultatų. Kai hepatomegaliją sukelia virusinis hepatitas, visišką atsistatymą galima pasiekti griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Terapija atliekama tam tikrą laiką. Kai virusinė infekcija galutinai pašalinama iš organizmo, labai svarbu išvengti pasikartojimo.

Hepatomegalija gydant vaistus:

  1. Pagrindinių ligos vaistų gydymas. Hepatitas (A, B ir tt) reikalauja skirti antivirusinių vaistų. Listeriozė ir kitos bakterinės infekcijos gydomos antibiotikais.
  2. Echinokokozė yra antihelmintikų (mebendazolo ir kitų) vaistų indikacija.
  3. Onkologinėms ligoms reikia naudoti chemoterapinius vaistus. Širdies nepakankamumas gydomas širdies glikozidais.
  4. Hepatoprotektoriai - vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo žalos ir atkurti jau pažeistus hepatocitus. Šiuo tikslu taikomi: esminiai fosfolipidai, vaistažolių preparatai, vitaminų kompleksai ir amino rūgštys.

Hepatomegalija visada reikalauja išsamiai išnagrinėti pacientą, kad paaiškintų diagnozę.

Kai kuriose ligose kepenų audinį galima visiškai atkurti. Taigi, pavyzdžiui, su sunkios formos virusiniu hepatitu, visiškas atsistatymas įvyksta ir kepenys įgyja normalaus dydžio.

Lėtinės progresuojančios ligos, dėl kurių kyla daugelio kepenų ląstelių mirtis, o jų pakeitimas jungiamojo audinio ląstelėmis paprastai sukelia cirozę. Šiuo atveju visiškai neįmanoma visiškai atkurti kepenų funkcijos.

Chirurginiam hepatomegalijos priežastys pašalinimui naudojami:

  • kepenų abscesų atidarymas ir drenavimas - dėl žaibinių ligų;
  • navikų pašalinimas - su vėžiu. Chirurginis gerybinių navikų pašalinimas atliekamas, kai išsivysto žymiai padidėjusi kepenų liga;
  • kraujavimas iš kraujavimo iš kepenų audinio.

Jei hepatomegalija sukelia ūminę trombozę, yra nurodyta kepenų transplantacija.

Dieta žmonėms su hepatomegalija

Hepatomegalijoje pastebimi M. Pevznerio terapinės mitybos principai. Tai yra vadinamasis lentelės numeris 5 - tausojanti dieta, skirta visiems ligoms, susijusioms su padidėjusia kepenų ir blužnies, taip pat tulžies pūslės. Vartojimo indikacijos yra ūmus ir hepatitas, kepenų cirozė, JCB.

Pagrindiniai klinikinės mitybos principai yra:

  • visų makro / mikroelementų dietos fiziologinė maistinė vertė;
  • maisto tausojantis pobūdis;
  • reguliarumas ir dalinis maistas.

Kepenų su padidėjusia kepenų dieta apima šiuos leidžiamus maisto produktų asortimentą:

  • avižiniai dribsniai, perliniai miežiai, vermišeliai, grikiai arba ryžiai;
  • žuvų asortimentą sudaro mažai riebalų rūšys;
    nugriebtas pienas;
  • pieno sriubos, papildant makaronus, daržoves ir grūdus. Jūs negalite valgyti pirmųjų kursų
  • remiantis gausiu sultiniu;
  • mėsos produktai, turintys mažai riebalų. Tai gali būti kukuliai, mėsainiai ar dešros. Retais atvejais
  • leidžiama kepti mėsą didelių gabalų pavidalu;
  • baltojo omleto iš vieno kiaušinio;
  • daržovių veislės yra morkos, cukinijos, runkeliai, bulvės ir moliūgai. Galite pridėti prie meniu
  • patiekalai iš keptų, virtų arba šviežių daržovių;
  • džiovinti vaisiai;
  • aliejus (daržovių, grietinėlė);
  • Vakarinės kepyklos be kepimo;
  • medus, želė, soufle;
  • laukinių rožių nuoviras.

Dieta kepenų hepatomegalijai suteikia išimtį šių produktų maitinimui:

  • Riebalinė raudona mėsa, subproduktai, vandens paukščių mėsa, riebios žuvys, kiauliniai taukai, pyragaičiai, šokoladas, pyragaičiai, pyragaičiai, kepiniai pyragaičiai / pyragaičiai.
  • Ankštiniai augalai ir visi šiurkščiavilnių daržovių, rūgstūs kopūstai, marinuoti agurkai ir marinatai.
  • Kulinariniai / gyvūniniai riebalai, rūkyta mėsa, jūros gėrybės.
  • Špinatai, rūgštynės, ridikai, svogūnai, grybai, ridikai, česnakai, majonezas, kečupas, aštrūs krienų padažai, pipirai, actas, garstyčios.
  • Saldas pienas, sūdytas / aštrus sūris. Riebų varškės, grietinės, grietinės ir saldžiųjų varškių naudojimas yra ribotas.
  • Nevalyti vištienos kiaušiniai, virti minkštai virti - iki trijų vienetų per savaitę.
  • Stiprus arbata / kava, kakava, šokoladas, ledai.
  • Alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, supakuoti sultys.

Tautos gynimo priemonės

Veiksmingi liaudies gynimo būdai, kurie gali būti naudojami kepenų hepatomegalijos gydymui.

  1. Medinis medaus tirpalas turi teigiamą poveikį ne tik kūno veikimui, bet ir kepenims. Kiekvieną rytą ir prieš miegą gerkite 2 šaukštus medaus, 200 ml šilto vandens ir 2 šaukštus citrinų sulčių.
  2. Išdžiovinkite grietinę su šalaviju, įpilkite kiaulpienės šaknų su pienu. Paimkite cikoriją. Sumaišykite, įpilkite 500 ml vandens. Laukiama virimo. Atvėsinkite - pusvalandį. Įtempti ir gerti.
  3. Moliūgų Mes valgome, supjaustome, paruoškime kašmyrui ar sultims. Galbūt kažkas mėgsta žaliavų moliūgų daugiau. Ir kažkas nori pagaminti spanguolių sultis.
  4. Burokėliai Čia yra dar vienas naudingas kepenų augalas. Ir žaliavinės runkeliai išspaudžia sultis, inkubuoja 15-20 minučių ir sumaišoma su šviežių morkų sultimis santykiu 3:10. Dienos metu gerkite 100 ml šios sultys. Be to, runkelius galima įdėti į saleles arba vartoti virta forma.

Prognozė

Prognozę lemia sindromo priežastis ir hepatocitų pakenkimo laipsnis, proceso grįžtumas. Prognozuojama nepalanki hepatomegalija su kepenų ciroze, toksinis poveikis, pirminis neoplastinis procesas. Vidutiniškai padidėja organų būdingos ligos, įskaitant virusines infekcijas, trumpalaikę hepatomegaliją vaikams, pasireiškia greitai regresyvus kursas.

Hepatomegalijos atveju abejotina prognozė atliekama tik pacientams, turintiems vėžio patologiją 2-4-iame proceso etape, taip pat pacientams, sergantiems genetinėmis ligomis.

Tokiais atvejais kepenys greitai grįžta prie normalaus dydžio:

  • virusinės infekcijos;
  • su vadinamuoju trumpalaikiu hepatomegalija (trumpalaikis padidėjimas be laboratorinių pokyčių) vaikystėje.

Padidėjęs kepenys

Padidėjusi kepenų arba hepatomegalija pasižymi patologine organo išplėtimu. Medicina turi žinomų atvejų, kai kepenų svoris siekia 15 kilogramų. Jei šis simptomas nėra greitai pašalinamas, tada ligos, kuri yra pavojinga žmogaus gyvybei, vystymasis - kepenų nepakankamumas. Reikėtų pažymėti, kad šio simptomo buvimas ne visada nurodo patologiją kepenų srityje. Neretai šios funkcijos apraiškos gali rodyti patologinius procesus kituose organuose ir sistemose.

Etiologija

Padidėjusi kepenų veikla gali būti stebima tokiais patologiniais procesais:

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kepenų padidėjimo priežastis, kurios nėra tiesiogiai susijusios su šio organo veikimu:

  • širdies ir kraujagyslių sutrikimas;
  • genetinės ligos;
  • venų blokavimas;
  • riebalų apykaitos sutrikimas ir metabolizmo veikimas;
  • hemochromatosis;
  • onkologiniai procesai;
  • gerybiniai navikai;
  • cistos;
  • toksinų poveikis, įskaitant alkoholinius ir vaistus.

Atskirai reikia nustatyti veiksnius, dėl kurių gali padidėti vaiko kepenys:

  • uždegiminiai procesai;
  • toksinis apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, cheminiai junginiai, nuodai;
  • sepsis;
  • padaugėjimas tulžies latakų;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • netinkama vaiko maitinimas, dėl kurio gali pasireikšti nutukimas ar riebalinis kepenų sindromas;
  • įgimtos infekcijos;
  • stazinis kepenų liga.

Reikia pažymėti, kad vaiko kepenų padidėjimas gali būti kraujo ligos simptomas - leukemija, hemolizinė anemija ir kt. Todėl, jei vaikui padidėja kepenys, skubiai reikia kreiptis į gydytoją. Vėlavimas tokioje situacijoje gali sukelti negalia ar mirtį.

Simptomatologija

Reikia pažymėti, kad kepenys yra vienas iš nedaugelio nervų galūnių organų. Todėl daugeliu atvejų pacientas nemato jokių simptomų. Bet kokia patologija, susijusi su šiuo organu, yra diagnozuojama vėlesniuose etapuose, kai pagrindinė priežastis daro įtaką kitiems organams ar organizmo sistemoms, o tai savo ruožtu sukelia intensyvią klinikinės įvaizdžio apraišką.

Pradiniuose kepenų padidėjimo etapuose nepasireiškia. Kartais pacientas gali sutrikdyti skausmą ar diskomfortą organo srityje. Kai pagrindinė liga pablogėja, klinikinė įvaizdis gali pasireikšti taip:

  • diskomfortas dešinėje puslaidininkio zonoje;
  • sunkumo pojūtis, netgi esant mažiausiam maistui arba skysčių kiekiui;
  • rauginimas, kuris lydimas nemalonių kvapų;
  • rėmuo;
  • virškinimo trakto funkcijos sutrikimai - dažni vidurių užkietėjimai, viduriavimo išpuoliai be akivaizdžių priežasčių;
  • pykinimas, retai vėmimas;
  • odos ir gleivinės gelta;
  • "Kepenų palmės";
  • dirglumas, nuotaikos svyravimai;
  • miego sutrikimas - mieguistumas arba, atvirkščiai, nemiga.

Jei kepenys padidėja dėl širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo, į bendrą klinikinį vaizdą gali būti įtraukti šie būdingi požymiai:

Dažnai padidėjusi kepenys yra tulžies akmenų ligos požymis. Tokiu atveju gali pasireikšti tokie galimi simptomai:

  • sunkumas į dešinę ašaroną;
  • krūtinės skausmas;
  • tulžies vėmimas, kuris nėra lengvas;
  • išmatuota miežių spalva, dažnai yra nesuvartotų maisto dalelių;
  • odos pageltimas.

Taip pat būtina suprasti, kad simptomai ne visada tiksliai nurodo vieną konkretų negalavimą. Galima tiksliai nustatyti, kuri liga yra ypatingas simptomas ir kodėl kepenys yra padidintos tik po diagnozės. Todėl neįmanoma savarankiškai palyginti simptomų ir imtis gydymo, nes tai gali tik sustiprinti ligos eigą ir sukelti negrįžtamus patologinius procesus.

Diagnostika

Jei kepenys yra padidintos, gydytojas atlieka išsamų tyrimą, kurio tikslas - išaiškinti šio simptomo pagrindinę priežastį, nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą.

Diagnostikos programa gali būti tokia:

  • fizinė apžiūra su palpacija (jei kepenys labai padidės, tai bus gerai matoma), skundų paaiškinimas, ligos istorija ir gyvenimas;
  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas ir išmatos;
  • virusinių hepatito žymenų identifikavimas;
  • paveikto organo biopsija;
  • Ultragarsas;
  • rentgenografija;
  • imunologiniai tyrimai.

Diagnostikos programą galima nustatyti priklausomai nuo esamų simptomų, paciento būklės, ligos istorijos ir paciento gyvenimo.

Gydymas

Pradinis gydymas priklausys nuo pagrindinės priežastys. Apskritai vaistų terapija gali apimti:

  • antibiotikai;
  • antivirusinis;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • imunomoduliatorius;
  • gliukokortikosteroidai;
  • vitaminų ir mineralų kompleksai.

Jei šio simptomo priežastis yra paveldima liga, tada medžiagų apykaitos procesas koreguojamas pakeičiant terapiją. Būtinai naudokite vitaminų ir mineralų kompleksus.

Onkologiniuose procesuose chirurginė intervencija atliekama su chemoterapija ir tolesniu reabilitacijos kursu.

In cholelithiasis, dažniausiai naudojami radikalūs gydymo metodai, ty chirurginis tulžies pūslės pašalinimas.

Nepriklausomai nuo etiologinio faktoriaus, žymi ypatingą maistą. Dieta su padidėjusia kepenyse reiškia:

  • riebalinių, sūrių, keptų, marinuotų ir alkoholinių gėrimų pašalinimas iš dietos;
  • maistas turėtų būti virintas, virtas arba kepamas be riebalų;
  • indų nuoseklumas turėtų būti skystis arba tyras;
  • maiste turi būti dažnos, nedidelėmis dalimis, tačiau tarp dozių turi būti bent 3 valandos.

Dietinis stalas nustatomas remiantis pagrindine liga.

Šiuo atveju savarankiškas ar tradicinės medicinos naudojimas yra nepriimtina. Jis turėtų griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl vaistų vartojimo, mitybos ir gyvenimo būdo.

Prevencija

Tiksliniai prevencijos metodai yra šie:

  • tinkama mityba;
  • mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
  • vidutinio sunkumo pratybų;
  • svorio normalizavimas;
  • laiku apdoroti visas blogybes.

Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į reguliarių patikrinimų su gydytojais svarbą ir veiksmingumą.

Jei kepenys yra padidintos, tai ką reiškia

Kepenų vaidmenį organizme sunku pervertinti: filtruoja gaunamas medžiagas, sunaikina toksinus ir sintetinasi mikroelementus.

Išaugęs kepenys beveik visada yra nerimą keliantis simptomas, rodantis šio organo gedimą, o ne tik tai.

Medicinoje patologinė kepenų plėtra vadinama hepatomegalija ir netaikoma savarankiškoms ligoms, tačiau tai tik tam tikros ligos požymis.

Tačiau tai yra norma, tik nedidelis nuokrypis nuo vidurkio.

Kepenų rizikos veiksniai

Kepenys tampa didesnės dėl to, kad ji yra perkrauta ir negali veiksmingai atlikti savo tiesioginių funkcijų, ji yra išeikvota.

Dėl streso ir pernelyg didelių apkrovų organizmas pradeda "apsiginti", kaupti riebalus, tada panaudoti jį naudingų medžiagų ir filtrų toksinų sintezei.

Tokie kepenų funkcijos sutrikimai kyla dėl šių priežasčių:

Kas gali sukelti kepenų plėtrą?

Bet kas? Labiausiai tikėtinos parinktys yra:

Kepenų padidėjimo simptomai

Daugelyje žmonių hepatomegalija pasireiškia per ilgą laiką. Sveikas normalus kūnas turi apie 1,5 kg svorio, o tai nėra lengva.

Ankstyvosiose patologijos stadijose pacientas gali pajusti tik šiek tiek nepatogumus dešinėje pusėje, tarsi ten yra keletas mažų užsienio objektų.

Anksčiau ar vėliau, Popping į pagrindinės ligos simptomų, ir jie prisijungė visos kepenų nepakankamumo pasireiškimo, pavyzdžiui, odos pageltimas, veido, kojų ir rankų, kartaus skonio burnoje, tampa ryškesnis po valgio, rėmuo, pilvo pūtimas, padidėjęs liemens apimtis, nuovargis.

Kepenų padidėjimo diagnozė

Kadangi hepatomegalija yra visuotinis plaučių ligų sąrašo simptomas, būtina atlikti daugybę tyrimų, siekiant diagnozuoti ir nustatyti kepenų audinio augimo priežastį.

Kad diagnozuotų pačią kepenų padidėjimą kaip faktą, paprastai pakanka tik pasikalbėti su pacientu ir jausti rankų priekinę pilvo sieną. Taigi, pradiniame hepatomegalijos etape kepenų iškyšulys yra 1 cm žemiau krūtinės arkos, vidutinio laipsnio - 2-2,5 cm, sunkiems (išreikštiems) - 3 ar daugiau, žr. Kepenys gali augti tolygiai arba tam tikroje konkrečioje dalyje.

Norint nustatyti kepenų augimo pobūdį ir jo audinių struktūrinius pokyčius, reikia atlikti laboratorinius ir instrumentinius metodus.

Visi pacientai, kurie įtariami padidėja kepenys, būtinai nustato bendruosius klinikinius kraujo tyrimas, siekiant pamatyti padidinti trombocitų skaičiui, kraujo analizė biochemines serologines ir PGR metodus, nustatyti parazitus ir išbandyti žymenų virusinio hepatito - B, C ir A.

Faktinės hepatomegalijos priežasčių diagnozavimo ir identifikavimo procedūros yra bėgančių organų ultragarsas, kepenų biopsija ir kompiuterio bei magnetinio rezonanso vaizdavimas. Jei gydytojas įtaria širdies ir kraujagyslių patologiją, pacientas taip pat turi EKG ir EEG.

Kepenų auginimo gydymas

Su padidėjusiomis kepenimis gydymas apima kovą su pradine liga, taip pat sumažina paveikto organo dydį įprastai ir normalizuoja jo veikimą. Vaistiniai preparatai pirminės ligos gydymui skirti atskirai.

Dėl pašalinant hepatomegaliją receptinių vaistų nuo uždegimo ir regeneracinių savybių - Essentiale, Gepamerts, Allohol, Gepatrin ir tt Svarbi Gondzhigal priėmimo vitaminų B ir E, amino rūgščių -. Menionina, ornmtina.

Medicinos dietoje turite būti liesos mėsos, varškės, grūdų, grūdų, džiovintos duonos, daržovių bet kokia forma, išskyrus keptas. Gėrimams rekomenduojamos žolelių arbatos, vanduo su citrinomis, vaisių gėrimai ir juodųjų serbentų vaisių gėrimai.

Padidėjusi kepenų liga ir simptomai, lydintys šio nukrypimo

Išsiplėtusios kepenys dažniausiai yra sunkios. Tačiau šį reiškinį dažnai lydi kiti, labiau akivaizdūs požymiai, kurie gali reikšti sunkią ligą. Jei turite kokių nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- supainioti
- haliucinacijos,
- didelis nuovargis,
- alpimas
- karščiavimas (ypač kartu su patine pilvo ertine)
- kraujo vėmimas.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:
- odos ir akių baltymų pageltimas (gelta);
- pilvo skausmas;
- pykinimas, vėmimas ar viduriavimas;
- nuolatinis silpnumas ar galvos svaigimas;
- mąstymo ir supratimo sunkumas;
- žemo lygio karščiavimas.

Išsiplėtusi kepenų liga taip pat gali būti kitų simptomų, kurie skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ligos, sutrikimo ar būklės, pavyzdžiui, virškinimo trakto veikimo sutrikimų:
- išpūtimas arba dujų kaupimasis
- Kraujavimas iš dantenų
- Išmatos su krauju (kraujas gali būti raudonas, juodas arba išdorotas)
- Viduriavimas
- apetito praradimas
- pykinimas su vėmimu ar be jo.

Padidėjusiam kepenims gali būti simptomai, susiję su kitomis kūno sistemomis, įskaitant:
- balintas šlapimas
- nuovargis
- karščiavimas arba šaltkrėtis
- galvos skausmas
- niežulys
- sąnarių skausmas
- Kūno plaukų slinkimas
- negalavimas ar mieguistumas
- Menstruacinio ciklo sutrikimai
- paraudimas ant delno
- Angiomos retikuliai (raudoni odos pažeidimai, susidedantys iš mažų kraujagyslių, kurie plinta per internetinę struktūrą)
- Odos ir akių baltymų pageltimas (gelta)

Kai kuriais atvejais padidėjusi kepenų veikla gali būti gyvybei pavojingos būklės simptomas:
- Skausmo pjovimas ir sustingimas, padidėjusi kairiojo skilvelio kepenys (arba dešinoji dalis).
- išpūtimas arba dujų kaupimasis
- Psichinės būklės pokyčiai arba staigūs elgesio pokyčiai - sumišimas, deliriumas, mieguistumas, haliucinacijos
- Sunku vaikščioti
- Tachikardija
- didelis nuovargis
- Vėmimas krauju

Ką reiškia padidėjusi kepenys

Padidėjusią kepenų dalį dažniausiai sukelia ligos, susijusios su pernelyg dideliu alkoholio vartojimu ar sunkiu širdies nepakankamumu (žr. Kraujo apytakos nepakankamumo sindromą), glikogeno kaupimosi ligos, virusinis hepatitas (žr. Hepatito rūšis), kepenų vėžys, cirozė ir steatozė.

Virškinimo trakto padidėjusios kepenų priežastys

Padidėjusi kepenų liga dažnai būdinga šioms ligoms:
- Alkoholio vartojimas arba alkoholizmas
- Glikogeno kaupimosi liga (paveldima liga)
- per didelio geležies kaupimosi kūno audiniuose
- Sklerozinis cholangitas (tulžies latakų uždegimas ir sunaikinimas)
- Steatozė (riebiosios kepenys)
- Virusinis hepatitas
- Amiloidozė (liga, kuriai būdingas baltymų kaupimasis organuose ir audiniuose, dėl kurio gali atsirasti rimtų komplikacijų)
- Autoimuninės ligos (liga, kurios metu organizmo imuninė sistema perneša sveikus audinius)
- lėtinis širdies nepakankamumas (širdies gebėjimo švirkšti kraują pablogėjimas);
- Mononukleozė (virusinė infekcija)
- nutukimas

Kai kuriais atvejais padidėjusi kepenų veikla gali būti sunkios ar pavojingos gyvybei būklės ženklas:
- Nepageidaujamos reakcijos į vaistą, tokios kaip acetaminofenas
- Kraujo infekcija
- Tiriant vėžį (kepenų vėžys)
- Kepenų ar tulžies latakų pažeidimai
- Leukemija (kraujo ar kaulų čiulpų vėžys) - žr. Kraujo vėžio simptomus
- Metastazė į kepenis (vėžio plitimo į kepenis iš kitų kūno dalių)
- Limfoma (limfinės sistemos vėžys)
- Reye sindromas

Kas yra padidėjęs kepenys?

Visų pirma, reikėtų pabrėžti, kad kepenų padidėjimas tiesiogiai yra ne liga, o jos simptomas. Šis reiškinys vadinamas hepatomegalija. Tai yra įprasta kalbėti apie tai, kai kepenys pasiekia tokius matmenis: ties organo sankirta su dešineji midklavikuline linija - nuo 12 cm, o palpacija kairėje skiltyje jaučiama epigastriniame regione, o svoris gali būti neįtikėtinas 10 kg.

Netgi po pirmojo tyrimo galima diagnozuoti. Pavyzdžiui, jei skausmingai jaučiamas sunkus, net akmeninis kepenys, galima manyti, kad kepenų audiniuose yra navikas, o jei tyrimas yra susijęs su skausmu, turėtumėte galvoti apie hepatitą, hepatoszę ar Budd-Chiari ligą.

Priežastys, dėl kurių kepenys didėja

Išprovokuoti kepenų padidėjimą (hepatomegaliją) dėl šių priežasčių:

  • Kepenų infekcija;
  • Organinių ląstelių alkoholio pažeidimas;
  • Apsinuodijimas narkotikais;
  • Hepatitas;
  • Cirozė;
  • Riebalai ir cholestazinė hepatoszė;
  • Kepenų venų užkimimas;
  • Lipidų metabolizmo sutrikimai;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Cistas ir kiti gerybiniai augalai;
  • Hemochromatozė;
  • Piktybiniai navikai;
  • Parazitai;
  • Žarnyno liga.

Be to, šios pačios padidėjimo priežastys neišvengiamai reikalauja skubių ir adekvačių gydymo, dėl kurių turėtų būti paskirtas tik profesionalus specialistas.

Simptomai

Verta išreikšti pavojaus signalą ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, įtarus padidėjusią kepenų funkciją (hepatomegaliją), jei jaučiatės tokie simptomai:

  • Sunkumas ir diskomfortas dešinėje pusėje, po šonkauliais;
  • Emocinis nestabilumas, ašarojimas, agresija;
  • Dažnas rėmuo su pykinimu, raugėjimas;
  • Išmatų ir šlapimo spalvos;
  • Gelta

Norėčiau dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad netrukus reikės apsilankyti gydytojui. Ši sąlyga negali praeiti be pasekmių, todėl, kad nekiltų pavojus savimi ir mūsų artimaisiais, nerekomenduojama atidėti vizito gydytojui.

Hepatomegalijos pasekmės

Labiausiai pavojingos pasekmės kepenų augimo organizmui yra kepenų nepakankamumas ir tolesnė ligos progresija, kuri iš tiesų sukėlė šią būklę. Tarp jų labiausiai pavojingos, be abejo, yra kepenų onkologija ir cirozė. Be to, ypač vėžio, ypač hipokarcinomos atveju, labai svarbu, kad netrukus būtų atlikta organų transplantacija, siekiant palengvinti mirtį daugelį metų.

Diagnostika

Išsiplėtusios kepenys nustatomos tokiais tyrimais:

  • Kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai su ALT ir AST rodikliais);
  • Ultragarsas (CT) arba kompiuterinė tomografija (CT);
  • Magnetinio rezonanso terapija (MRT), paskirta įvertinti tulžies takų būklę;
  • Biopsija, skirta patvirtinti arba neįtraukti onkologijos ar riebalų sluoksnių organo audinių.

Padidėjusi kepenų sistema vaikui

Vaiko kepenų padidėjimas ne visada reiškia patologiją ar sunkias ligas. Taigi naujagimių ir kūdikių pirmųjų gyvenimo mėnesių reiškinys pasakoja apie naujagimio gelta, kuri nėra pavojinga silpniems organizmams ir greitai praeina, nors tuo pačiu metu negalima atmesti gimdymo traumų, diabeto ir motinos skydliaukės sutrikimų.

Vaikui, kurio amžius nesiekia 7 metų, padidėjusios kepenų regos simptomai laikomi normaliu kūno fiziologiniu būkle, o kepenų dydis neturi viršyti 1, ne daugiau kaip 2 cm ribų. Tačiau išskirti ligas kaip hepatomegalijos priežastis, gali tik gydytojas.

Kepenų kiekio padidėjimas gali prisidėti prie šių ligų:

  • TORCH infekcija;
  • Metabolizmo sutrikimai;
  • Kūno uždegimas;
  • Tulžies latakų blokada, jų sutrikusi funkcija;
  • Neišnešiarūs ir piktybiniai navikai, tiek įspūdingi, tiek maži;
  • Metastazės iš kito organo vėžio.

Skubiai reikia kreiptis į gydytoją, kai vaikas turi šiuos simptomus:

  • Karščiavimas;
  • Apetito stoka;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Gelta;
  • Niežėjimas odos bėrimas;
  • Svorio kritimas;
  • Venų veidas pilvoje;
  • Švelnus išmatos ir tamsus šlapimas.

Padidėjusi kepenų gydymas

Padidėjusi kepenų liga pasireiškia priklausomai nuo padidėjimo priežasties. Laimei, jei nėra aptikta kūno ligų, tačiau kepenų dydis vis dar toli gražu nėra normos, gydytojas rekomenduoja persvarstyti gyvenimo būdą, valgyti, blogai elgtis ir, jei reikia, numesti svorį. Taip pat svarbu išvengti kūno stresinių situacijų (bado, nervų streso), tinkamai skirti laiko dirbti ir atsipūsti, atlikti fizinį darbą.

Gydymas gali būti nustatomas remiantis trimis veiksniais:

  • Kepenų preparatai - hepatoprotektoriai ir choleroziniai vaistai;
  • Dieta;
  • Taip pat ribojamos apkrovos.

Hepatoprotektoriai

Tais atvejais, kai kepenys yra padidėjusi, kai kurie vaistai, hepatoprotektoriai, padės atkurti jo struktūrą ir šalinti vietinius simptomus.

Legalon

Rudos kapsulės su tamsiai geltonais milteliais viduje, susidedančios iš pieno dribsnių sėklų ekstrakto. Vienoje kapsulėje yra 140 mg silimarino. Kapsulių negalima atidaryti, nes Silymarinas yra sunaikintas dėl saulės spindulių poveikio, todėl šiuo vaistu vartojimas gali būti beprasmis.

Jaunesniems kaip 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems, jei diagnozuota hepatomegalija, 1 kapsulė "Legalon" yra skiriama tris kartus per dieną, kad pagerėtų būklė. Kursą nustato gydytojas atskirai.

"Rezalut Pro"

Kaip "Resalut Pro" dalis - polinesočiųjų fosfolipidų, gautų iš sojos lecitino. Dozavimą kepenyse padidina gydytojas, tačiau standartinė dozė yra 2 kapsulės, skirtos 3 kartus per dieną prieš valgį.

Gydymo kursas yra individualus.

Essentiale

Unikalus produktas, kurio sudėtyje yra svarbių fosfolipidų, gautų iš sojos. Kapsulės pateikiamos kaip kakavos spalvos apvalkalas, turintis klampų turinį, kuris atrodo kaip medus.

Galima įsigyti ir injekcinio tirpalo formoje.

Hepatomegalijos simptomus galima gydyti 2 kapsulėmis, vartojamais 3 kartus per dieną valgio metu.

Gydymo trukmė turi būti bent 3 mėnesiai.

Galstanas

Hemopapinis vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį, hepatoprotective ir choleretic poveikį, be to, Galsten yra antispazminis.

1 ml tirpalo yra 25 lašai.

12 metų amžiaus ir suaugusiųjų paaugliai, diagnozuojant kepenų padidėjimą, skiriami 10 lašų, ​​kurie gali būti girtuojami gryna forma arba praskiestų šaukštu vandens.

Гепабене

Kapsulės Gepabene yra želatinos apvalkalas, kuriame yra šviesių arba tamsiai rudų miltelių, kuris yra nevienalytis ir turintis baltų arba gelsvų dėmių. Milteliai bus gauti iš sausų dūmų ir pieno ramento ekstraktų.

Suaugusiųjų hepatomegalija gydoma 1 kapsule Hepabeno, tris kartus per dieną.

Liv-52

Kombinuotas augalinis preparatas, kurio sudėtyje yra cikorijos, kasijos, lašišos, palikuonių, ridikėlių, emblikų, dymyankių, taip pat geležies oksido ir kitų komponentų ekstraktai.

Suaugusieji ir paaugliai, kurių amžius 14 metų ir kepenų padidėjimas, vartojamas po 2 tabletes tris kartus per parą.

Ovesolis

Kombinuotas vaistažolių preparatas iš avižų, mėtų, gintaro ir ciberžolių miltelių ekstraktų. Galima tiek tabletės, tiek alkoholio tirpale.

Gydytojas skiria tirpalą du kartus per dieną nuo 15 iki 50 lašų.

Taip pat rekomenduojama gerti tabletes 1 d., Taip pat du kartus per dieną.

Bendras kepenų ligos gydymo kursas yra mėnuo.

Pagalbiniai vaistai

Kaip papildomą pagalbą virškinimui, vaistus Mezim ir Allohol gali rekomenduoti gydytojas.

Mezim

Mezim sudėtyje yra pankreatio fermentų, paimtų iš kiaulių, pankreatino milteliai.

Skirta virškinimo trakto ligoms, kartu su virškinimo sutrikimu, 1 arba 2 tablečių kiekiu prieš valgį ir nuo 1 iki 4 tiesiogiai valgio metu.

Allohol

Vaistas pagamintas iš dilgėlių ir česnakų, taip pat aktyvintos anglies kondensuotų tulžies ekstraktų. Rekomenduojama po valgio vartoti 1 ar 2 tabletes tris kartus arba 4 kartus per dieną 3 savaites.

Dieta

Norint sugrąžinti išsiplėtusią kepenų į normalią, svarbu apskritai pakeisti dietą ir gyvenimo būdą. Manoma, kad dieta yra ne mažiau veiksminga priemonė gydyti kepenis nei vaistai.

Svarbu, kad kepenys, bent jau gydymo metu, būtų išsiplėtusios, kad neįtrauktų į dienos dietos suaugusiesiems ar vaikams:

  • Kepti, aštrūs, sūrūs patiekalai;
  • Mėsos ir žuvų veislės, kurios laikomos riebalais;
  • Konservai, patogūs maisto produktai ir greitas maistas;
  • Aštrus ir pikantiškas padažas;
  • Riebus pienas ir raugintas pienas;
  • Kremo desertai;
  • Konditerijos kepimas.

Maisto kiekis turi būti truputį ir viso 5 ar 6 kartų didesnis. Išsamiau, kad menas ir visa mityba padėtų gydytojui-hepatologui ir mitybos specialistui.

Pavyzdžių meniu su kepenų padidėjimu per savaitę

Antrasis valgis: avižiniai dribsniai ir obuolių sultys.

Pietūs: ant pirmo - vegetariško boršto, antrame - garų kotletai ir daržovių tyrės, kompotas.

Pietūs: tingūs koldūnai su nuliniu riebalu grietine.

Vakarienė: troškinta veršiena su daržovių troškiniu.

Prieš eidami miegoti gerkite kefyro stiklinę.

Antrieji pusryčiai: garų baltymų omlete.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, antroji - mėsos sriuba, obuolių sultys.

Pietūs: 0,1-0,3% riebumo varškės, pagardintos panašiu grietine.

Vakarienė: kruopas su daržovių tyrėmis, žolelių arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: avižiniai dribsniai, arbata.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, šaukštelis, obuolių sultys.

Pietūs: kepti pyragaičiai krosnyje, kompotas.

Antrieji pusryčiai: varškės pyragaičiai, žolelių arbata.

Pietūs: pirmiausia - jautienos sriuba, antruoju - daržovių troškinys, šviežiai spaustos obuolių ir morkų sultys.

Saugus, garo omletas.

Vakarienė: kepta žuvis, silpna arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: galetiniai sausainiai, kompotas.

Pietūs: tikrai skysta patiekalas, pavyzdžiui, be rūgščių kopūstų sriuba, antrasis - garstyčios žuvies filė pjuvena, šviežios sultys.

Pietūs: daržovių troškinys.

Vakarienė: vaisių masė arba marmeladas.

Prieš miegą: kefyro stiklo.

Antrieji pusryčiai: zefyras, džiovintų vaisių kompotas.

Pietūs: pirmasis patiekalas - vištienos krūtinėlės ir daržovių sriuba, antroji - žuvis, virtos kukuliai, šviežiai spaustos morkų ir obuolių sultys.
Saugus: Pieno sriuba su mažais makaronais.

Vakarienė: mėsos sriuba, kompotas.

Prieš miegą: stiklinė mažo riebumo jogurto.

Padidėjusi kepenų simptomai

Kepenų dydžio padidėjimas galima nustatyti save nustatant tokius simptomus kaip:

- Nejautrumo ir diskomforto pojūtis dešinėje pusrutulyje.

- dispepsiniai sutrikimai - rėmuo, raugėjimas, pykinimas, išmatų keitimas.

- Pakeiskite odos spalvą - galimą geltonumą.

- nervingumas, dirglumas, mieguistumas.

Tačiau pirmiau nurodyti simptomai gali būti taikomi ir kitiems viso organizmo darbo sutrikimams, todėl patikimai diagnozuoti geriau apsilankyti specialistui. Nenutraukite susitikimo su gydytoju - laiku gydymas padės išvengti rimtų pasekmių.

Kepenų padidėjimo priežastys

- Riebiosios hepatozės (perteklinis riebalų ląstelių kiekis kepenyse).

- Hepatitas skirtingų tipų.

- paveldimos ligos dėl sutrikusio metabolizmo.

- auglių atsiradimas: cistos, navikai.

Dieta su padidėjusia kepenų liga

Darniai suplanuota mityba padeda kepenims įveikti hepatomegaliją. Dietinė mityba kepenų sutrikimams pašalina aštrus, riebius ir sūrus maisto produktus. Subalansuota dieta yra svarbi baltymų, vitaminų ir skaidulų buvimas.

Maistas turėtų būti vartojamas mažose porcijose, kad nebūtų pernelyg sunkios kepenų. Norint optimaliai virškinti, pageidautina pasiskirstyti valgius (nuo 6 iki 7 kartų per parą).

Kepenų padidėjimo priežastys

Normaliam kepenų funkcionavimui būtina kaupti riebalų rūgščių perteklių, kurie vėliau bus naudojami fermentams gaminti ir hormonų sintezei. Tačiau tam tikros ligos gali padidinti šio organo dydį ir sutrikdyti jo normalų funkcionavimą.

Jei tyrimo metu gydytojas pastebi, kad kepenys yra padidėjusi, prasideda ligos gydymas. Tačiau gydymas nebus skirtas mažinti simptomų sunkumą, tačiau pašalinti šio pasireiškimo priežastį. Taigi priežastys gali būti tokios:

  • Tiesiogiai - kepenų liga (hepatitas, hepatitas, cirozė, įvairios infekcijos ir tt).
  • Kraujotakos sutrikimai (pvz., Kepenų venų sutrikimas, širdies nepakankamumas ir kt.).
  • Paprasto metabolizmo sutrikimai (riebalų apykaitos sutrikimas arba hemokromatozė).
  • Augliai (cistos, gerybiniai arba piktybiniai navikai).
  • Žarnyno liga.
  • Alkoholio ar narkotikų apsinuodijimas.
  • Nutukimas.
  • Kraujo infekcija
  • Rey sindromas (pasireiškia tik vaikams).

Apibendrinant galima teigti, kad gana daug ligų ir įvairūs sutrikimai gali padidinti normalią kepenų dalį ir tai yra rimtas simptomas.

Klinikinis vaizdas

Kaip žinote, kūnas yra viršutinėje dešinėje pilvo ertmės dalyje. Jos užduotis - gaminti fermentus, atsakingus už normalų virškinimą ir toksiškų medžiagų pašalinimą iš organizmo. Todėl labiausiai paplitęs simptomas, susijęs su padidėjusia kepenų liga, yra sunkumas dešinėje pusėje ir kažko papildomo pojūčio jausmas, ypač po valgio. Tačiau šie simptomai pasireiškia tik ligos progresavimui.

Be to, šie simptomai gali būti padidėjusios kepenų požymiai:

  • Pilvo skausmas.
  • Vaizdo ar skonio haliucinacijų atsiradimas.
  • Pykinimas, rėmuo.
  • Sąmonės supainiojimas.
  • Svarbus svorio kritimas.
  • Odos želė.
  • Padidėjęs sunkumas.
  • Keisti kėdės prigimtį.
  • Nepatogus kvapas iš burnos.
  • Retas alpimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra (pastebėta žymiai padidėjus dydžiui).
  • Odos niežėjimas.
  • Dirglumas, nervingumas.
  • Silpnumas

Diagnozė ligos

Siekiant efektyviai išplėsti kepenų diagnozę, naudojamas tyrimas, egzaminas, taip pat laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Prieš pirmąsias nemalonių pojūčių pasireiškimus dešinėje pusrutulyje būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju. Vizito metu turėtumėte papasakoti apie visas ligas. Taip pat nedvejodami pasakykite apie alkoholio vartojimo dažnumą ir kiekį.

Po tyrimo gydytojas pradeda tyrinėti ir palpuoti. Tyrimo metu gydytojas pastebės paciento odos ir akies skleros pagreitėjimą. Tuomet, naudojant palpaciją, bus nustatyta, ar kepenys yra padidintos.

Jei pacientas padidina šio organo dydį, gydytojas nustato laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus:

  • MRT - nustatys tulžies latakų vientisumą.
  • Ultragarso ar kompiuterio nuskaitymas - bus rodomas tikslus kūno dydis.
  • Biopsija (mėginių ėmimas kepenyse egzaminui) - nustatys navikų buvimą ar nebuvimą.
  • Biocheminis kraujo tyrimas - nustato kepenų veikimą.
  • Kai kuriais atvejais laparoskopija taip pat naudojama organo būklės nustatymui.

Padidėjusi kepenų gydymas

Jei kepenys nėra gydomos, liga gali išsivystyti į kepenų nepakankamumą, kuris yra daug pavojingesnis už įprastą organų padidėjimą. Gydymas yra skirtas tokio simptomo atsiradimo (pvz., Cirozės, hepatoszės, alkoholio apsinuodijimo ir kt.) Atsiradimo priežastimi. Norint pasiekti šiuos tikslus, naudokite vaistus ir dietą.

Kaip ir kitais atvejais, kuo anksčiau pacientas eina pas gydytoją, tuo geriau jam. Todėl, pasitelkus pirmuosius organo dydžio padidėjimo požymius, nereikėtų vilkinti vizito specialistui. Tačiau bet kuriuo atveju po tyrimo gydytojas nurodo hepatoprotektorius - vaistus, kurie apsaugo kepenis nuo neigiamo poveikio (alkoholio vartojimo, toksinio poveikio ir kt.). Populiariausi yra užsienio vaistiniai preparatai: Heptral, Essentiale ir Hepa-merts.

Tačiau daug daugiau dėmesio skiriama tinkamai mitybai. Specialistai įrodė, kad tinkamai parinkta dieta terapiniu poveikiu organizmui yra daug geresnė nei tam tikros narkotikų grupės. Svarbiausia, kad pacientas laikytųsi visų nustatytų rekomendacijų. Pavyzdžiui, iš dietos visiškai pašalinti šie indai:

  • Riebalai, kepti, sūdyti ir rūkyti produktai.
  • Saldainiai
  • Saldūs produktai.
  • Aštrūs sūriai.
  • Pupelių produktai.

Siekiant išvengti papildomos naštos kepenims, maistas turi būti vartojamas dažnai ir truputį - 6-7 kartus per dieną. Šiuo atveju būtina griežtai atsižvelgti į suvartotų riebalų kiekį (ne daugiau kaip 70 g per parą). Pacientas kasdien turi vartoti maisto produktus, turinčius pluošto, mineralų ir vitaminų.

Baigdamas norėčiau jums priminti, kad kepenų dydžio padidėjimas nėra priežastis, o ligos rezultatas. Todėl visų pirma būtina pašalinti pradinę ligą, o tada persijungti į paveiktą organą. Nepaisant to, gydymas gali prasidėti dabar, pavyzdžiui, sumažinant sunaudojamų kenksmingų produktų kiekį.