Ar hepatitas A simptomai vaikui ar kaip atpažinti ligos požymius?

Dietos

Žmogaus kūno kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, tokia cheminė laboratorija, kurioje kraujas valomas iš toksinių šlakų ir kitų medžiagų. Normaliam kūno funkcionavimui svarbu laikytis mitybos taisyklių, ne piktnaudžiauti riebus maistu ir alkoholiniais gėrimais, o mažiausiai nerimą keliančių simptomų kreipkitės į kliniką. Šiandien labiausiai paplitusi kepenų ligos yra hepatitas A.

Hepatitas A yra populiariai vadinamas Botkino liga arba "purvo rankos liga", kurios sukėlėjas yra virusinė infekcija. Medicinoje laikoma keletas hepatito tipų, tarp visų pacientų, kuriems tokia diagnozė nustatoma apie 70% hepatito A. Be to, liga visų pirma veikia vaikų kūną (apie 60% pacientų, sergančių hepatitu A, yra vaikai). Labai svarbu atskirti hepatito A simptomus vaiku ir pirmą ligos požymius, tada pasikonsultuoti su gydytoju.

Kas yra hepatitas A?

loading...

Visų pirma, jūs turite suprasti, kad hepatitas A yra virusinė infekcija, kurios šaltinis gali būti pats asmuo, vanduo, išmatos, buitiniai daiktai ir maistas. Tuo pačiu metu virusinis hepatitas neišplėtoja lėtinės ligos ir yra lengvai išgydomas. Tuo pačiu metu tam tikrą laiką sunku atpažinti infekciją (ypač mažiems vaikams), nes tai gali būti asimptoma.

Hepatitas A skiriasi nuo kitų ligos tipų cikliškai, infekuoja kepenų ląsteles, o netinkamas gydymas sukelia kepenų nepakankamumą ir gali sukelti mirtį. Liga neatsiranda iš karto, kai tik inkubavimo laikotarpis pasibaigęs, atsiranda intoksikacijos požymių. Oficialiai užregistruotoje tarptautinėje klasifikacijoje ši liga laikoma šiomis formomis:

  • ūminis hepatitas;
  • hepatitas su kepenų koma;
  • hepatitas be kepenų komos.

Kadangi dažniausiai vaikai organizuojamose grupėse (mokyklose, stovyklose, vaikų darželiuose ir žaidimų aikštelėse), hepatitas A dažniausiai veikia vaiko kūną. Šiuo atveju ši liga atskirais atvejais pasireiškia medicinos praktikoje arba epidemijos protrūkuose. Dėl virusinės infekcijos gali patirti tik žmogų, todėl jis yra pagrindinis infekcijos šaltinis.

Daugiau informacijos apie kitų rūšių hepatito simptomus galima rasti atskirose medžiagose:

Klinikinis vaizdas

loading...

Galima ištirti hepatito A požymius vaikams tik tuomet, kai specialistas nustatė tokios infekcijos eigą. Kiekvienas pacientas gali turėti kitokią formą su savo būdingais simptomais, būtent:

  1. Tipiškas hepatitas A - kai pacientas pasireiškia gleivinių, įskaitant regos organus, geltonumą. Ši virusinė infekcija gali pasireikšti lengvose (50% pacientų), vidutinio sunkumo (apie 30% vaikų) ir sunkių (iš 100 atvejų pasitaiko 1-3 pacientai). Atsižvelgiant į formą, tipiškas hepatitas gali pasireikšti taip:
  • lengva forma nėra ilgalaikis ir nereikšmingas temperatūros pakilimas, silpnas apsinuodijimo apraiškymas, taip pat vidutinis kepenų padidėjimas (geltonumas trunka apie 10 dienų)
  • vidutinio sunkumo forma - vidutinio sunkumo intoksikacijos laipsnis, vidutinė ar didelė gelta, kepenų skausmas, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, blužnies padidėjimas (gelta trunka 2-3 savaites);
  • sunki forma - ryškūs intoksikacijos simptomai, įprasti vėmimas iki anoreksijos, sunki gelta, mieguistumas ir apatija, kraujavimas iš nosies, galvos svaigimas, hemoraginiai bėrimai ir bradikardija.
  1. Anikterozės forma - šito tipo hepatitas A yra retesnis, tarp pacientų, sergančių hepatitu A, tik 20% kenčia anikterinė forma. Visi kiti ligos simptomai yra tokie patys, kaip ir skydliaukės formoje. Jūsų vaikas gali prarasti savo apetitą, vėmimą ir bendrą silpnumą. Pagrindinis simptomas yra ūminis kepenų padidėjimas, organų skausmas, kai liečiasi. Kartais blužnis gali padidėti, tamsiai šlapime ir bespalviuose išmatose išsiskiria.
  2. Subklinikinė forma - šio tipo ligos atveju pirmieji požymiai visiškai nėra. Tik diagnozė klinikoje gali atskleisti tokią ligą vaikui.
  3. Cholestazinė forma - šiuo atveju būdinga obstrukcinės gelta, tulžies sulaikymas intrahepatinių tulžies latakų srityje. Vaikams, sergantiems tokio tipo hepatitu A, yra ryškios geltos požymių iki 40 dienų iš eilės, o oda niežtinasi ir ne visada turi gelta, kartais šafrano ar žalsvai atspalvio. Nėra apsinuodijimo požymių, kepenys gali šiek tiek padidėti, išmatų spalva ir šlapimo keitimas.

Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.

Hepatitas A - kas tai yra, požymiai ir gydymas

loading...

Hepatitas A, taip pat žinomas kaip Botkino liga, yra kepenų ląstelių virusinė liga, pasireiškianti gelta ir apsinuodijimu. Skirtingai nuo kitų hepatito formų, hepatitas A neveikia kepenų ląstelių žalojimo procesų chronizacijos ir labai retai sukelia žmonių mirtį. Po 2 savaičių galima nugalėti ligos požymius, taip pat trunka apie 1-2 mėnesius, kad normalizuotų kepenų struktūrą ir funkciją po ligos.

Tarp gyventojų nėra konkrečios asmenų grupės, kurioms dėl ligos būtų daugiau ligonių, be to, visi vienodomis sąlygomis yra ligos pavojaus: vaikai, vyrai, skirtingos socialinės padėties moterys ir amžius. Be to, vaikams nuo vienerių iki dešimties metų būdingas ypač lengvas ligos simptomų perdavimas, o pirmieji gyvenimo metai pagyvenę žmonės ir vaikai kenčia nuo sudėtingos formos.

Kas tai yra

loading...

Hepatitas A yra RNR virusas, priklausantis Enterovirus genties Picornovirida šeimai. Jo dydis yra 27-30 nm. Virusas neturi apvalkalo. Rašymas buvo atliktas 1973 m. Tada identifikuojami dar keturi žmogaus viruso genotipai ir trys beždžionės genotipai.

Nustatyta, kad, nepriklausomai nuo genotipo, visi A tipo virusai turi panašias antigenines, imunogenines ir apsaugines savybes. Tai reiškia, kad vienas serotipas, virusas, nustatomas tais pačiais standartiniais reagentų rinkiniais, gali būti užkirstas kelią tomis pačiomis vakcinomis.

Yra žinomos tokios viruso hepatito A formos:

  • skonio rūgštis;
  • su ištrinta gelta;
  • anikterinis.

Atskirai skiriama subklinikinė (inapparantinė) forma, kuri diagnozuojama tik remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais.

Ligos protrūkis gali būti ūminis, užsitęsęs, poakytas ir lėtinis (labai reti). Ūminis infekcinis hepatitas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus, atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą.

Kaip perduodamas hepatitas A?

loading...

Infekcijos šaltinis yra serga žmonės subklinikinio kurso ir pradinės ligos, įskaitant anitterinę, formos lūžio etapuose. Po sklero ir odos dėmių užkrečiamumas labai sumažėja. Trečiosios patogenezės savaitės metu pavojingas virusas išsiskiria tik 5 proc. Pacientų.

Infekcinis laikotarpis, atsižvelgiant į inkubacinį laikotarpį, trunka apie mėnesį, rečiau - iki pusantro mėnesio.

Įrodyti viruso plitimo šaltiniai mažėjančia tvarka:

  1. Sėjamasis maistas. Šis perdavimo būdas turi didelę epideminę reikšmę. Tačiau dėl ilgo inkubavimo laikotarpio nustatyti pavojingo maisto rūšį yra beveik neįmanoma.
  2. Tiesioginis kontaktas su pacientu. Tai būdinga žmonėms, kurių higieniniai įgūdžiai yra nepakankami, ir profesionaliai su jais bendraujantys žmonės. Tai atvejų, kai patogene yra perduodama ikimokyklinėse ir mokyklų grupėse, neįgaliųjų internatinėse mokyklose.
  3. Išemijos, šlapimas, išskyros iš nasopharynx. Šis perdavimo būdas vadinamas fekaliniu žodžiu. Pagrindiniai įrodyti hepatito A viruso perdavimo veiksniai yra tiesioginis sveikų ir sergančiųjų kontaktas. Virusas taip pat gali būti perduodamas su maistu, vandeniu, ore esančiomis lašelėmis (kai kurie autoriai neįtraukiami), seksualinio kontakto metu, su nesteriliais intraveniniais injekcijomis, per muskus - mechaniniais viruso nešėjais.

Tuo tarpu produktai, kurie dažniausiai yra viruso perdavimo veiksniai, yra nustatyti:

  1. Sodas uogos šviežioje ir šaldytoje (po atšildymo) formos, ypač jei ant lovų, šalia uogų augalų, randama moliuskų, virkštelės, kurios gali kauptis virusu, jei gumbas yra laistomas trąšomis iš žmogaus ekskrementų.
  2. Produktai, paruošti be terminio apdorojimo arba sunaudoti po sandėliavimo (salotos, vinaigretės, šalti indai, džiovinti vaisiai ir uogos, ypač iš Kazachstano ir Centrinės Azijos);
  3. Aerozolis. Hipothetiškai įmanoma vaikų grupėse su kvėpavimo takų ligų protrūkių sluoksniu grupėse su mažu pasipriešinimu. Viruso perduodamas kosulys, čiaudulys su išskyroja iš ligonio nasopharynx.
  4. Vanduo Tai būdinga rajonams, kuriuose yra neišplėtotos savivaldybės infrastruktūros, prasta vandens tiekimo organizavimo, nuotekų ir nuotekų išleidimo. Labai padidina infekcijos riziką nelaimingų atsitikimų ir stichinių nelaimių metu.
  5. Parenteralinis. Viruso pernešimo per kraujo perpylimą metu neįmanoma pašalinti intraveninių tirpalų injekcijų, ypač aplinkoje, kuri neleidžia laikytis sterilumo (narkomanai).
  6. Užkrečiama (viruso perdavimas per musinius). Tyrėjai neatmeta galimybės užsikrėsti muselėmis, tačiau šio faktoriaus paplitimas nėra ištirtas.
  7. Seksualinė. Literatūra nurodo kaip galimą homoseksualų perdavimo faktorių, nenusprendžiant priežastinio homoseksualumo ir hepatito A santykio.

Plėtros etapai

loading...

Yra keletas A hepatito kursų variantų. Liga gali pasireikšti, kai būna klinikinė būklė ir simptomai. Manifesto (pasireiškiančio ryškiais simptomais) formos ligos vystymuisi yra keletas etapų.

Hepatitas A

loading...

Hepatitas A (Botkin's liga) yra ūmi infekcinė virusinė kepenų liga, turinti gerybinį potraukį, priklausanti žarnyno infekcijų grupei. Liga yra plačiai paplitusi besivystančiose šalyse. Taip yra dėl didelio gyventojų tankio ir blogų sanitarinių ir higieniškų gyvenimo sąlygų. Išsivysčiusiose šalyse hepatito A paplitimo dažnis kasmet mažėja dėl gyventojų sukurtų higieninių įgūdžių, taip pat dėl ​​vakcinacijos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

loading...

Hepatito A sukėlėjas nurodo RNR turinčius virusus Hepatoviruso genties. Jis stabilus aplinkoje, lieka aktyvus kambario temperatūroje kelias savaites, miršta ultravioletinių spindulių poveikio ir aukštų temperatūrų metu.

Infekcijos šaltinis yra sergantis asmuo, kuris išleidžia virusą į aplinką su išmatomis jau nuo paskutinių prodrominio laikotarpio dienų iki 15-20 dienos piktybinio periodo. Svarbus vaidmuo skleidžiant infekciją pacientams, sergantiems anitterinėmis (ištrintomis) hepatito A formomis, taip pat virusų nešiotojais.

Pagrindiniai viruso perdavimo būdai yra maistas ir vanduo. Taip pat galima susisiekti su namų ūkiu (per asmenines higienos priemones, patiekalus), tačiau pastebima daug rečiau. Infekcijos rizika daugiausia susijusi su blogais higienos įgūdžiais ir nevalyto vandens naudojimu.

Hepatitas A yra plačiai paplitęs besivystančiose šalyse, kuriose būdingas didelis gyventojų tankumas ir blogos sanitarinės ir higienos sąlygos.

Visų amžiaus suaugusieji ir vaikai, įskaitant kūdikius, yra jautrūs hepatitui A.

Ligos formos

loading...

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, yra dvi hepatito A formos:

  • tipiškas (piktine);
  • netipiškas (anikterinis, ištrinamas).

Ligos etapas

loading...

Klinikiniame virusinės hepatito A paveiksle yra keli etapai:

  1. Inkubavimo laikotarpis. Tai trunka nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių, nuo 20 iki 40 dienų (vidutiniškai 14-28).
  2. Prodrominis laikotarpis. Atsiranda bendrinio negalo simptomai (silpnumas, karščiavimas, dispepsija). Trukmė - 7-10 dienų.
  3. Iterikas laikotarpis. Padidėjęs dispepsija atsiranda skleruro ir odos skonio dėmių. Su netipine ligos eiga, odos geltonasis yra minimalus ir dažnai nemato pats pats pacientas ar aplinkiniai jo žmonės. Trukmė - 5-30 dienų (vidutiniškai - 15).
  4. Atgaivinimo laikas. Ligos simptomai palaipsniui išnyksta, pacientų būklė gerėja. Trukmė individuali - nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

Daugeliu atvejų hepatitas A baigiasi pilnais išgijimu per 3-6 mėnesius.

Simptomai

loading...

Virusinis hepatitas A paprastai būna labai stiprus. Prodromalinis laikotarpis gali pasireikšti įvairiais klinikiniais variantais: dispepsiniu, karščiavilnių ar asteno vegetatyviniu.

Dėl febrilių (gripo tipo) prodrominio laikotarpio formų būdingos:

  • karščiavimas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • gerklės skausmas, sausas kosulys;
  • rinitas.

Gleivinės apsinuodijimo periodo dispepsinis variantas yra lengvas. Paprastai pacientai skundžiasi dėl įvairių virškinimo sutrikimų (rauginimo, karčiojo skonio burnoje, pilvo išsiplėtimo), skausmo epigastriume ar dešinėje hipochondrijoje, defekacijos sutrikimų (vidurių užkietėjimo, viduriavimo ar jų pakitimo).

Virusinio hepatito A prodrominio laikotarpio ateno vegetacinė forma nėra specifinė. Parodyta silpnumas, mieguistumas, adinamic ir miego sutrikimai.

Ligos perkėlimas į gelta yra būdingas bendrosios būklės pagerėjimui, kūno temperatūros normalizavimui laipsniškai plečiant gelta. Tačiau piktybiniu laikotarpiu dispepsinių pasireiškimų sunkumas ne tik nesikeičia, bet, priešingai, didėja.

Sunkiais viruso hepatito A atvejais pacientams gali išsivystyti hemoraginis sindromas (spontaninis kraujavimas iš nosies, kraujosruvos ant odos ir gleivinės, petechialinis bėrimas).

Palpacija aptikta vidutiniškai skausmingos kepenų, išsikišančių iš hipochondrijos. Maždaug 30% atvejų pastebimas blužnies padidėjimas.

Kai atsiranda gelta, paaiškėja išmatos ir šlapimo patamsėjimas. Po kurio laiko šlapimas tampa sočiųjų tamsių spalvų, o išmatos tampa šviesiai pilkos spalvos (acholichnye išmatose).

Ilgalaikis laikotarpis pakeičiamas reabilitacijos etapu. Palaipsniui normalizuojami laboratoriniai parametrai ir pagerėja bendra pacientų būklė. Atgimimo laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių.

Diagnostika

loading...

Hepatito A diagnozė atliekama pagal būdingus klinikinius ligos simptomus, paciento fizinio tyrimo duomenis ir laboratorinius tyrimus. Biocheminiai kraujo tyrimai atskleidžia:

  • bilirubinemija (didinant bilirubino koncentraciją daugiausia dėl susietos formos);
  • reikšmingas kepenų fermentų (AST, ALT) padidėjimas;
  • protrombino indekso sumažėjimas;
  • albumino sumažinimas;
  • sumažina timolį ir padidina sublimacinius mėginius.

Taip pat pasikeičia bendrasis kraujo tyrimas: padidėjęs ESR, limfocitozė, leukopenija.

Specifinė diagnostika atliekama remiantis antikūnų nustatymu naudojant RIA ir ELISA. Tiksliausias serodiagnostikos metodas yra virusinės RNR nustatymas kraujyje, naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Virusologiniai tyrimai, kai pati virusas išleidžiamas klinikinėje praktikoje, nėra atliekamas dėl šio metodo didelio sudėtingumo.

Gydymas

loading...

Daugeliu atvejų hepatitas A gydomas ambulatoriškai; hospitalizacija nurodoma tik pagal epidemiologines nuorodas arba sunkios ligos atveju.

Virusinis hepatitas A paprastai būna labai stiprus. Prodromalinis laikotarpis gali pasireikšti įvairiais klinikiniais variantais: dispepsiniu, karščiavilnių ar asteno vegetatyviniu.

Klinikinių požymių, susijusių su lovos, aukštis yra rekomenduojama. Pagrindinis vaidmuo tenka dietinei terapijai (Dieta №5 pagal Pevzner):

  • maistą 5-6 kartus per dieną mažose porcijose;
  • pašalinimas iš riebalinių ir aštraus maisto produktų, taip pat produktai, kurie skatina tulžies sintezę;
  • įtraukti pakankamai augalų ir pieno produktų į racioną.

Griežtai draudžiama naudoti alkoholinius gėrimus.

Etiotropinis šios ligos gydymas nebuvo sukurtas, todėl terapinės priemonės yra skirtos simptomų pašalinimui. Esant dideliam apsinuodijimui, pacientams skiriamas gausus gėrimas (šunų bulvių sultinys, mineralinis vanduo be dujų), kraujo krešėjimo į veną injekcijos, vitaminų terapija. Gerinti virškinimo sistemos funkcijas rodo laktozės vartojimas. Siekiant užkirsti kelią cholestazei, naudojami antispazminio poveikio preparatai.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

loading...

Virusinis hepatitas A paprastai būna lengvas arba vidutinio sunkumo, bet komplikacijos jiems nėra būdingos. Retais atvejais virusas gali sukelti uždegiminį procesą tulžies sistemoje, dėl kurio gali atsirasti:

  • cholecistitas;
  • cholangitas;
  • tulžies diskinezija.

Ūminė kepenų encefalopatija hepatituose yra labai reta.

Prognozė

loading...

Virusinio hepatito A prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų liga baigia pilną atsistatymą per 3-6 mėnesius. Šio tipo hepatitas nėra būdingas viruso nešiotojui ir kepenų patologinio proceso chroniškumui.

Išsivysčiusiose šalyse hepatito A paplitimo dažnis kasmet mažėja dėl gyventojų sukurtų higieninių įgūdžių, taip pat dėl ​​vakcinacijos.

Prevencija

loading...

Bendros prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią hepatito A viruso paplitimui, yra šios:

  • aprūpinti gyventojus aukštos kokybės geriamaisiais vandenimis;
  • atidžiai stebėti nuotekų išleidimą;
  • viešojo maitinimo įstaigų darbuotojų, medicinos ir vaikų priežiūros įstaigų maitinimo vienetų sanitarinių ir higienos reikalavimų laikymosi kontrolė.

Hepatito protrūkio atveju organizuotos komandos atlieka karantino veiklą. Pacientai yra izoliuoti 15 dienų, nes nuo 14 iki 15 dienos nuo piktybinio periodo pradžios jų viruso išskyrimas nustoja galioti. Virš asmenys, su kuriais susiduria, vaistinis stebėjimas atliekamas 35 dienas. Dezinfekavimas atliekamas infekcijos vietoje. Vaikams, kurie sirgo hepatitu A, studijuoti ar dirbti galima tik po to, kai prasideda visiškas klinikinis atkūrimas.

Galima atlikti specifinę hepatito A prevenciją skiepijant. Vakcinos įvedimas rekomenduojamas vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiesiems, gyvenantiems regionuose, kuriuose yra didelis hepatito A lygis, taip pat išvykstantiems į šiuos regionus.

"YouTube" vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškentas, valstybinis medicinos institutas. Pakartotinai ėmėsi aukštesniojo lygio mokymo kursų.

Darbo patirtis: urbanistinio gimdymo komplekso anesteziologas-resuscitator, hemodializės skyriaus resuscitator.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charlesas Jensenas 1954-1994 m. Laikotarpiu. išgyveno daugiau nei 900 neoplazmų pašalinimo operacijų.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Kai mėgėjai pabučiuoja, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijas per minutę, bet tuo pačiu metu jie keičia beveik 300 skirtingų bakterijų tipų.

74 metų Australijos gyventojas James Harrison tapo kraujo donoru apie 1000 kartų. Jis turi retų kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiui su sunkia anemija išgyventi. Taigi Australijos išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Be žmonių, kenčia nuo prostato, tik vienas gyvas būtybes planetoje Žemėje - šunys. Tai iš tiesų mūsų labiausiai lojalūs draugai.

Liekamųjų rankų vidutinė gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešiniųjų

Valginant, mūsų kūnas visiškai nustoja veikti. Net širdis sustoja.

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Reguliariai apsilankę saunos lovoje, odos vėžio atsiradimo galimybė padidėja 60%.

Vaistas nuo kosulio "Terpinkod" yra vienas iš pardavimų lyderių, o ne dėl jo gydomųjų savybių.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Daugelis vaistų iš pradžių parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir padidinti ištvermę.

Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

"Salvisar" yra rusų be recepto vaistas nuo įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų. Parodoma visiems, kurie aktyviai traukia ir laiko.

Hepatitas A

loading...

Matmenys: 337 x 254 piksel., Formatas: png. Norėdami atsisiųsti nemokamą medicinos klasės paveikslėlį, spragtelėkite dešinįjį pelės klavišą ant nuotraukos ir spustelėkite "Išsaugoti vaizdą kaip". " Norėdami parodyti pamokoje esančias nuotraukas, nemokamai galite atsisiųsti pristatymą "Viral infectious diseases.ppt" su visomis nuotraukomis zip-archyve. Archyvo dydis - 4870 KB.

Virusinės ligos

loading...

"Hepatitas C" - Jei esate užsikrėtę HCV, venkite alkoholio! Simptomai lėtinio hepatito. Kas yra interferonas? Ligos raida. Įvadas Antikūnų tyrimas. Asmens higienos prekės. Patvirtinti vaistai. Viruso apkrova. Antivirusinis imuniteto stipriklis Injekcija Kas yra ribavirinas? Patarimai, kaip išvengti infekcijos.

"Herpes" - taip pat galite užsikrėsti bučiniu. Herpesas Gydymas herpes šiandien nėra labai veiksmingas. Žala odai (lūpų, veido, rankų). Inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 7 dienų. Gleivinės nugalimas (stomatitas). Herpeso virusas sukelia: jei buvo sąlyčio su ligoniu, tada infekcijos tikimybė yra labai didelė.

"Žmogaus viruso ligos" - Ženklai: susirūpinimą; baimė; užkrėsti nustoja valgyti; per didelis seilėjimas; agresija Žmogaus virusinės ligos. Dirbtinis patogeno perdavimo mechanizmas. Išvaizda viruso: Lėtinis. Vertikalus. Netipinė pneumonija. AIDS (ŽIV) yra įgimtas imunodeficito sindromas. Aštri Ginčas nėra išspręstas: ar virusas yra organizmas.

"Ligos virusai" - 4. Virusų struktūra būtinai apima 1. DNR, RNR 2. lipidus 3. baltymus 4. angliavandenius. Paprasta sudėtinga. 5. Liga, kurią sukelia virusas 1. Hepatitas 2. Angina 3. Dizenterija 4. Scoliozė. Apibūdinkite tabako mozaikos viruso struktūrą. Kas yra bakteriofagas. Live or not live? 5. Bakteriofagai. Žinomi virusai, kurie nusėda bakterijų ląstelėse.

"Virusinės ligos" - viruso struktūra. Virusų dydžiai. Virusų karalystė. Virusai - intracellular parasites. Diagrama, kurioje apibūdinamas lyginamasis mikroorganizmų dydis. Viruso gyvavimo ciklas. Vyrų tyrimo istorija. Žmogaus imunodeficito virusas. Virusinės ligos. Kai kurių augalų virusų (a), gyvūnų (b) ir bakteriofagų (c) schema.

"Hepatito C virusas" - hepatito C priežastis. Epidemiologija. Hepatito C virusas. Nuotrauka. Viena ryškių genomo bruožų. Infekcijos mechanizmas. Istorija. Virusas Struktūra Vienos krypties RNR virusas. Klinikinis vaizdas.

Iš viso tema "Virusinės ligos" 10 pristatymų

Hepatitas: priežastys, simptomai ir gydymas, nuotrauka

loading...

Bet kokios etiologijos kepenų uždegimas vadinamas hepatitu. Tai gali sukelti virusai, narkotikai ar alkoholis, nors virusai yra dažniausia priežastis - virusinis hepatitas.

Yra keletas virusinių hepatitų tipų, dažniausiai iš jų yra hepatitas A, B ir C.

Hepatito simptomai

Labai dažnai hepatito atsiradimas - ūminė fazė - nėra susijęs su jokiais simptomais ar požymiais, tačiau jei jie atsiranda, jie dažniausiai būna bendro pobūdžio ir apima nuovargį, pykinimą, apetito praradimą, nedidelį karščiavimą arba silpną pilvo skausmą.

Vėliau gali atsirasti specifinių kepenų ligų požymių, ypač odos ir akių pageltimo (gelta) ir šlapimo patamsėjimo.

Jei infekcija tampa lėtinė, kaip ir hepatitui B ir C, ilgiau kaip mėnesį, gali pasireikšti lėtinės kepenų ligos simptomai ir požymiai. Nuo šio taško kepenys dažnai yra stipriai pažeistos.

Hepatitas A

Hepatitas A yra labai užkrečiama virusinė liga. Paprastai jis plinta iš žmogaus į asmenį per išmatą - per burną, tai yra, išmatomis užteršus maistą.

Tai paprastai nėra sunkus hepatitas, ir daugelis žmonių nežino, kad jie yra užsikrėtę. Virusas greitai išsiskiria iš organizmo ir nesukelia lėtinių pažeidimų.

Kaip skleidžiamas hepatitas A?

Hepatitas A plinta iš žmogaus į žmogaus per fekalinį užterštumą, nes virusas yra išmatose. Jis plinta per užkrėstą maistą ar vandenį iš užkrėsto asmens, kurio rankose yra nedidelis išmatos kiekis, neplazėja ir nešioja virusus į kitus vartojamuosius maisto produktus.

Pavyzdžiui, tai yra hepatito A protrūkiai vaikų darželiuose, kai darbuotojai nerūkydami rankų po keitimo vystyklais, o po to perduoda virusą kitiems vaikams, kuriuos jie maitina.

Be to, vandens, kuriame gyvena moliuskai, išmatų užteršimas gali užkrėsti ir jie savo ruožtu gali perduoti virusą žmonėms, kurie juos vartoja žaliavomis.

Kas yra hepatito A pavojus?

Visų pirma rizika užsikrėsti hepatitu A, keliaujančiomis į aukšto lygio infekcijas ir šių šalių gyventojus.

Yra šalių, kuriose yra hepatito A protrūkių, sąrašai.

Žalioji ar nevirti maisto gamyba padidina infekcijos riziką.

Hepatitas B

Daugumoje suaugusių pacientų, sergančių hepatitu B, simptomai nėra arba yra vidutinio sunkumo, o po to liga išsiskiria savaime. Tačiau maždaug 5% žmonių nesugeba pašalinti hepatito B viruso ir vystosi lėtinės infekcinės ligos.

Jei chroniškai užkrėstos motinos gimdo vaikas, 90% atvejų jo kūdikis bus užsikrėtęs ir jis sukurs lėtinį hepatitą B, paprastai gyvenimą. Tai gali sukelti rimtų kepenų ligos komplikacijų atsiradimą vėlesniame amžiuje, pavyzdžiui, kepenų pažeidimą, kepenų nepakankamumą ir piktybines navikas.

Kaip skleidžiamas hepatitas B?

Žmonės, užsikrėtę hepatitu B, gali perduoti virusą kitiems per kraują ar kitus kūno skysčius. Dažniausiai pasitaikantys infekcijos būdai yra neapsaugotas seksas ir keitimasis adatomis su užsikrėtusiais žmonėmis.

Paprastai perneša infekuotus skustuvus ir dantų šepetėlius. Kaip minėta, daugiau nei 90% atvejų hepatitas B perduodamas nuo užkrėstos motinos vaiku.

Kas yra hepatito B pavojus?

Kadangi neapsaugotas seksas yra vienas iš labiausiai paplitusių būdų užsikrėsti hepatitu B, žmonės su daugybe seksualinių partnerių turi didesnę riziką susirgti liga.

  • Taip pat svarbus infekcijos hepatito B būdas yra pakartotinis narkotikų vartojimo adatų injekcijoms naudojimas.
  • Kiti rizikos veiksniai yra medicinos specialistai, tačiau infekcija paprastai yra susijusi su atsitiktine adata.
  • Taip pat egzistuoja pavojus užsikrėsti žmonėmis, sergančiais lėtiniu hepatitu B dėl seksualinio perdavimo.

Hepatitas C

Ūmus hepatitas C virusas pašalinamas 25% žmonių. Likusi dalis žmonių tampa chroniškai užkrėstos, vėliau gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip kepenų nepakankamumas ir piktybinės navos.

Tačiau yra gydymas hepatitu C, kuris, kaip taisyklė, gali užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Kaip persodinamas hepatitas C?

Hepatitas C perduodamas daugiausia per užkrėstą kraują, pavyzdžiui, kai narkotikų švirkštimui naudojamos pakartotinai naudojamos adatos.

Labai retai infekcija atsiranda, kai tatuiruočių ar auskarų vėrimo metu atliekamas užkrėstas įrankis.

Motinos perduoda virusą savo vaikams gimstant, o vaikas tampa chroniškai užkrėstas. Pavojus užsikrėsti hepatitu C neapsaugotam lytiniam santykiui yra nedidelis, tačiau jis turi daug seksualinių partnerių, ŽIV ar piktnaudžiaujamas lytinis aktas padidina šią riziką.

Kas kenčia nuo hepatito C?

Vienintelis kontaktas su hepatito C virusu tampa chroniškai užsikrėtęs, todėl žmonės, kurie vartojo narkotikus net prieš vieną ar kelis metus, gali turėti lėtinį hepatitą C ir nežinoti apie tai, nes liga dažnai neturi simptomų.

Žmonės, kurie iki 1992 m. Gavo kraujo perpylimus (kai jie pradėjo kraujo tyrimą kraujo perpylimui dėl hepatito C), taip pat gali būti chroniškai užsikrėtę.

Hepatito diagnozė

Lėtinis hepatitas lėtai užpuolė kepenis daugelį metų, nesukeldamas simptomų. Jei infekcija nėra diagnozuota ar gydoma, daugeliui pacientų pasireiškia kepenų pažeidimas.

Jei įtariate bet kokio tipo virusinį hepatitą, jo buvimą galima lengvai nustatyti naudojant kraujo tyrimus.

Kas turėtų būti patikrinta dėl hepatito?

Svarbu išbandyti žmones, kurie turi simptomų ar sąlyčio su hepatito B virusu, taip pat su ligos rizikos veiksniais - narkomanais ir daugybe seksualinių partnerių žmonėmis.

Labai dažnas lėtinio hepatito paplitimas pastebimas Azijos gyventojų, todėl juos reikia išbandyti. Manoma, kad 10 proc. Visų azijiečių serga lėtiniu hepatitu, kuris greičiausiai jiems perduodamas gimdant.

Ką daryti, jei jūsų testas dėl hepatito yra teigiamas?

Jei bandymai parodė, kad turite virusinį hepatitą, yra keli žingsniai, užkertantys kelią viruso perdavimui giminaičiams ir draugams..

Rankų plovimas padeda užkirsti kelią hepatito A pernešimui

Venkite keistis adatomis, skustuvais, nagų žirklėmis ar dantų šepetėliais - tai taip pat sumažins viruso hepatito pernešimą. Visi turi būti vakcinuoti nuo hepatito B.

Hepatito A gydymas

Hepatitas A nereikalauja jokio gydymo, nes infekcija beveik visada išnyksta savaime. Pykinimas yra įprastas, tačiau jis praeina, todėl svarbu vengti dehidratacijos.

Rekomenduojama vengti intensyvaus fizinio krūvio tol, kol praeis ūmus ligos etapas.

Lėtinio hepatito B gydymas

Hepatito B gydymas skirtas kovoti su virusu ir užkirsti kelią žala kepenims.

Antivirusiniai vaistai yra naudingi daugeliui pacientų, tačiau šie vaistai turi būti kruopščiai parinkti, o gydymo procesas turi būti stebimas, siekiant užtikrinti jo sėkmę ir užkirsti kelią šalutiniam vaistų poveikiui arba jį padėti. Kai kuriems žmonėms gydymo pavojus gali būti nepagrįstas.

Lėtinio hepatito C gydymas

Interferonas, ribavirinas ir bocepreviras yra dažniausiai vartojami vaistiniai preparatai hepatito C gydymui. Interferonas yra švirkščiamas, o kiti vaistai yra tablečių pavidalu.

Tyrimai parodė, kad šių vaistų, ypač visų trijų, derinys gali išgydyti beveik visus pacientus (išskyrus mažą frakciją). Tačiau gali pasireikšti sunkus šalutinis gydymo poveikis. Gydymo galimybes reikėtų aptarti su kvalifikuotu gydytoju.

Lėtinio hepatito stebėjimas

Kepenų ligos progresavimo stebėjimas ir gydymas yra svarbiausia hepatito B ir C ligos gydymo dalis. Gydytojai reguliariai atlieka kraujo tyrimus, kad nustatytų, kiek veikia kepenys.

Ultragarso ir KT skenavimas gali aptikti komplikacijų, tokių kaip cirozė ar kepenų vėžys, egzistavimą, kuris gali būti veiksmingiau gydomas anksti. Kai kuriems žmonėms gydyti nereikia.

Komplikacijos: cirozė

Kepenų cirozė yra dažniausia lėtinio hepatito komplikacija. Cirozė gali būti nustatyta paprastais tyrimais, tačiau kepenų biopsija yra geriausias būdas jį diagnozuoti. Cirozė išsivysto, kai kepenys žlunga, tai yra susijęs su kepenų nepakankamumu - gyvybei pavojinga būklė.

Cirozės požymiai yra skysčių susilaikymas (apatinė edema ar ascitas), nuovargis, pykinimas ir svorio kritimas. Vėliau - dėl cheminių medžiagų kaupimosi, paprastai neutralizuojamos sveikos kepenėlės - yra sąmonės ir gelta pažeidimas.

Komplikacijos: kepenų vėžys

Pagrindinė kepenų vėžio priežastis yra hepatitas B ir C. Jis gali išsivystyti paslėptas. Vėžys gali būti nustatomas atliekant kraujo tyrimus, ultragarso tyrimą, apskaičiuotą ir magnetinio rezonanso vaizdavimą (žalia spalva pavaizduota paveikslėlyje).

Siekiant nustatyti galutinę vėžio diagnozę būtina atlikti kepenų biopsiją. Jei vėžys yra nustatomas ankstyvoje stadijoje, nedidelė dalis pacientų gali būti išgydoma.

Kepenų transplantacija

Kepenys atlieka daugybę funkcijų, įskaitant cheminių medžiagų gamybą ir pašalinimą, leidžiančias tinkamai veikti ląsteles, virškinti maistą, pašalinti toksiškas medžiagas ir gaminti daugybę organizmo reikalingų baltymų.

Todėl, jei dauguma kepenų yra pažeistos, organas negali atlikti šių svarbių funkcijų; neįmanoma gyventi be kepenų. Jei kepenys negali susidoroti - vienintelė viltis gali būti jo transplantacija, tačiau nėra lengva rasti sveiko transplantacijos organo.

Hepatito A ir B vakcina

Vakcinos gali apsaugoti nuo hepatito A ir B. Ligų kontrolės centrai rekomenduoja vakcinuoti nuo hepatito A 12-23 mėnesių vaikams ir suaugusiems, kurie keliauja ar dirba vietose, kuriose yra didelis infekcijos paplitimas.

Hepatito A vakcinacija taip pat reikalinga pacientams, sergantiems hepatitu B ir C. Jei motina serga lėtiniu hepatitu B, kūdikis turi gauti vakciną ir hepatito B imunoglobuliną, kad būtų išvengta lėtinės ligos atsiradimo. Nėra hepatito C vakcinos.

Apsaugokite savo kepenis

Jei sergate lėtiniu hepatitu, turėtumėte užkirsti kelią tolesniam kepenų pažeidimui - pavyzdžiui, negerkite alkoholio. Kadangi kai kurie vaistai ir dietiniai papildai gali pakenkti kepenims, turėtumėte aptarti jų vartojimą su gydytoju.

Taip pat svarbu reguliariai lankytis medicinos įstaigose stebėti. Ankstyvas ligos progresavimas ar komplikacijų atsiradimas gali pakeisti gydymą.

Hepatito C viruso mikrobiologija. Perdavimo šaltinis ir kelias

loading...

1970-aisiais, kai hepatito A ir B sukėlėjai buvo izoliuoti, buvo pastebėta, kad yra ir kitų virusinių hepatitų, kuriuos hepatitu "hepatitu" pradėjo vadinti ne "A", nei "B". 1989 m. Tokių pacientų kraujyje buvo aptikta flavavirusų savybei būdingos virusinės RNR. Tokį sukėlėją vadina hepatito C virusu.

Hepatito C virusas (HCV) yra labiausiai klastingas ir pavojingas tarp visų virusų, kurie veikia kepenis. Pagrindinis perdavimo faktorius yra kraujas. 85% atvejų liga pasireiškia lėtai. Po 15-20 metų lėtinis hepatitas C sukelia kepenų cirozę ir pirminio kepenų vėžio vystymąsi. Ilgą latentinį (besimptominį) ligos eigą sukelia vėlyvoji diagnozė. Hepatito C gydymas yra brangus. Vakcina nėra sukurta.

Pasaulyje yra apie 170 milijonų žmonių, užsikrėtusių hepatito C virusu, kuris yra 10 kartų didesnis už užsikrėtusių ŽIV pacientų skaičių. Kiekvienais metais nuo 3 iki 4 milijonų žmonių yra užsikrėtę, 350 tūkstančių miršta nuo kepenų ligų. Rusijos Federacijoje yra apie 3,2 mln. Pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C, daugiau nei pusė iš jų yra užsikrėtę pirmuoju HCV genotipu.

Pav. 1. Hepatito C paplitimas.

Hepatito C virusas. Mikrobiologija

Hepatito C virusas priklauso nuolatinių ligų sukėlėjų grupei, yra genetiškai nevienodos, silpnas antigenas, vidutinio pasipriešinimo laipsnis ir išreikštas kancerogeniškumas ir gali ištrūkti iš imuninės priežiūros. HCV yra kraujyje ir paslaptyse. Viremijos trukmė yra ilga. Patogenis daugiausia veikia kepenų ląsteles (hepatocitus), bet buvo įrodyta, kad jis taip pat gali daugintis kraujo ląstelėse - vienakryptėse ląstelėse.

HCV viruso taksonomija

Hepatito C virusas priklauso hepatito virusų (hepaciviruso) genties flavivirusų (Flaviviridae) šeimai.

Hepatito C viruso struktūra

HCV yra apvyniojamas virusas. Oma turi sferinę formą. Viriono skersmuo svyruoja nuo 30 iki 75 nm.

Kapsido viršuje yra supercapsidas - išorinis viruso korpusas, susidedantis iš lipidų ir baltymų.

E1 ir E2 baltymų vokų kompleksas numato viruso susirišimą su tiksline ląstele ir įsiskverbia į jį. Šiuo metu mokslininkų pastangos yra skirti šių mechanizmų tyrimui, nes šių procesų pažeidimas sukėlė visišką pergalę už patogeną.

Pav. 2. Hepatito C viruso struktūra.

Hepatito C RNR

Viriono genomas yra nedidelis (jame yra vieno geno), jo pavaizduotas vieno grandinės RNR, susidedantis iš 9 400 - 9 600 nukleotidų, apsuptas kaprido. RNR regionai, koduojantys E1 ir E2 baltymus, yra labai skirtingi, o tai lemia ilgalaikį viruso (persistencijos) aktyvumą jo užkrėsto organizmo ląstelėse.

Replikacijos procese HCV greitai pakeičia savo antigeninę struktūrą ir pradeda atsinaujinti šiek tiek modifikuotu antigeno variantu, kuris leidžia jiems ištrūkti iš paciento imuninės sistemos poveikio.

Visoms viruso rūšims bendroji dalis yra RNR regionas, kurį sudaro 321 - 341 nukleotidai, kurie naudojami PCR formulėje.

Hepatito C viruso genotipai

HCV yra būdinga genetinei heterogeniškumui. Ji turi daugybę geno ir fenotipų. Šiandien yra 11 genetinių grupių, suskirstytų į 100 potipių. 6 iš jų yra laikomi labiausiai paplitusiomis. Kiekvienas genotipas yra pririštas prie konkrečios šalies ar regiono. Taigi genotipas 1a yra paplitęs JAV ("amerikietis"), 1b yra paplitęs Japonijoje ("japonų"), 3a - Azijoje ("Azijos"). Rusijos Federacijoje genetai 1b ir 3a yra dažniausiai pasitaikantys. Visų genotipų hepatito C viruso 1 genotipas yra 46,2%.

Hepatito C viruso 1 genotipas

1 hepatito C viruso genotipas yra 46,2% tarp visų genotipų. Jo skiriamieji bruožai:

  • Jis randamas pacientams, kurie gavo kraujo perpylimus ar jo komponentus.
  • Sunki srovė
  • Klinikiniame paveiksle dominuoja asteno vegetatyvinis sindromas. Gelta ne visada vystosi.
  • Didelis pasikartojimo greitis. Infekcijos chronizacija siekia 90%.
  • Gydymas yra ilgas. Naudojant tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus, gydymo trukmė yra mažiausiai 48 savaites.
  • Stabilus monoterapijos poveikis stebimas tik 18% (55% infekcijų su kitais viruso genotipais). Ilgalaikis poveikis derinyje yra tik 28% pacientų (66%, kai užsikrėtę kiti viruso genotipai).
  • Tai yra pagrindinis pirminio vėžio ir kepenų cirozės vystymosi rizikos veiksnys.

Pav. 2. Hepatito C viruso gyvavimo ciklas. Pacientams, sergantiems lėtiniu virusiniu hepatitu, virusai susidaro iš 10 12 dalelių per dieną.

Hepatito C viruso antigenai

Pagrindinis (pagrindinis) antigenas yra E1 ir E2 viruso struktūriniai apvalkalo baltymai bei C nukleokapsido baltymas, taip pat 7 nestruktūrinių fermentų baltymai (NS1, NS2 ir NS3, NS4a ir NS4b, NS5a ir NS5b), RNR polimerazė ir proteazė. Taip pat yra nedideli polipeptidai - p7 ir baltymas F.

Auginimas

Už gyvojo organizmo ribų ("vamzdyje") HCV negalima kultivuoti. Gebėjimas kartoti yra pasiekiamas užkrėsdamas aukštesnius primatus - šimpanzius.

Pav. 4. HCV nuotrauka. Elektronų mikrografas.

Hepatito C viruso rezistencija

Išorinėje aplinkoje, esant kambario temperatūrai, HCV išlaiko savo savybes nuo 16 valandų iki 4 dienų, daugelį metų paliekamas patogeniškumas esant neigiamai temperatūrai ir yra atsparus UV spinduliavimui. Virimo metu miršta per 5 minutes, t 60 0 C - per 30 minučių.

Kaip perduodamas hepatitas C?

Daugelyje šalių HCV yra neįprastai plačiai paplitęs. Rusijos Federacijoje bendras atvejų skaičius svyruoja nuo 2,5 iki 3,2 mln. Apie 46,2 proc. Jų yra užsikrėtę vienu viruso genotipu. Vyrai serga hepatitu C 4 kartus dažniau nei moterys. Didelės rizikos grupėje yra paaugliai (15-19 metų) ir suaugusieji (20-39 metų). Šiose grupėse registruojama didžiausia narkomanų dalis.

Infekcijos šaltinis ir rezervas

Infekcijos šaltinis yra pacientai, kurių aktyvios ir latentinės hepatito C formos. Labiausiai sotintos virusinės RNR yra kepenų ląstelės. Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, jų koncentracija yra 37 kartus didesnė nei serume. Patogenai taip pat randami pacientų kraujyje ir paslaptyse.

Hepatito C perdavimo mechanizmas

HCV perduodama parenteraliai (yra pagrindinis), kontaktas (lytis, per seiles) ir vertikaliai (nuo motinos iki vaisiaus). Hepatito C perdavimo mechanizmas realizuojamas natūraliais ir dirbtiniais būdais.

Dirbtinis hepatito C pernešimas

  • Kai dirbtinis infekcijos kelias perduodamas į organizmą, gaunamos milžiniškos virusų dozės. Tai įvyksta per infekuoto kraujo ir jo produktų perpylimą per invazines medicinines ir ne medicinos procedūras. Perdozavimo hepatito dažnis priklauso nuo C viruso nešlio lygio donorų populiacijoje, perpylėto kraujo arba jo komponentų kiekio. Pavojus yra pacientams, sergantiems hemofilija. Didžiausias pavojus jiems yra kraujo koncentratai ir krešėjimo veiksniai. Šios pacientų grupės C viruso žymekliai registruojami 70% atvejų. Virusinio hepatito užsikrėtimo rizika yra hemodializuojamų pacientų.
  • Hepatito C virusas perduodamas chirurgijos, parenteralinių manipuliacijų metu medicinos įstaigose (nuo 9 iki 22% infekcijų). Rizika yra medicinos specialistai, atliekantys hemodializę ir kitas medicinines procedūras. Profesinė infekcija tarp jų yra 5 - 30%.
  • Viena iš pirmųjų vietų užkrėstoje HCV struktūroje užima parenteralinius narkomanus. Įvairiose pasaulio šalyse jų dalis yra nuo 30 iki 70%.
  • Antrinis vaidmuo tenka nemedicininėms manipuliacijoms: tatuiruotės, auskarai, ausų raukšlių punktai, apipjaustymas, nesterilios namuose naudojamos priemonės, dantų ir kirpyklų paslaugos, skirtos hepatitui C perduoti.

Pav. 5. Hepatitas C perduodamas hemodializės metu (nuotraukoje kairėje) ir kraujo perpylimui (nuotrauka dešinėje).

Natūralūs hepatito C perdavimo būdai

Seksualiniai, vertikalūs ir vidiniai hepatito C perdavimo būdai yra natūralūs.

  • Vertikalus infekcijos perdavimas ("nuo vaiko iki vaiko") registruojamas nuo 1,6% iki 19% atvejų. Dažniausiai infekcija perduodama vaikams iš ŽIV infekuotų motinų.
  • Hepatito C virusai randami makšties išskyrose ir vyriškoje spermoje. Seksualinė transmisija dažniausiai registruojama prostitutėmis, homoseksualais ir sutuoktiniais, kurie turi antikūnų prieš virusą (HCV serologiškai teigiami). Seksualinio hepatito C perdavimo dalis yra nuo 4 iki 8%. Infekcijos dažnumas priklauso nuo seksualinių partnerių skaičiaus ir kontaktų trukmės.

Hepatito C perdavimo būdas negali būti nustatytas 20% atvejų.

Pav. 6. Viena iš pirmųjų užkrėstos HCV struktūros vietų yra parenteraliniai narkomanai. Įvairiose pasaulio šalyse jų dalis yra nuo 30 iki 70%.

Hepatito C patologija

Hepatito C virusas yra hepatotropinis. Būtent šis organas yra liga, pasireiškianti labiausiai sotine virusine RNR. Taigi, esant lėtiniam hepatitui, viruso RNR koncentracija kepenyse yra daug kartų (37 kartus) didesnė nei serume. Kepenų ląstelėse virusai dauginasi 10-12 viruso dalelių per dieną.

Hepatito C patogenezei būdingas silpnas imuninis atsakas ir virusų gebėjimas išvengti imuninio atsako. Padėtis sustiprėja nuolat keičiant antigeninius patogenų variantus. Hepatito C virusai parodo antiferono aktyvumą.

Kepenų ląstelių pažeidimas įvyksta dviem būdais:

  • Dėl imuninės ligos (ląstelių sunaikinimas imuninių kompleksų antigeno + antikūno).
  • Dėl tiesioginio citopatinio poveikio (ląstelių naikinimas, susijęs su virusų dauginimu).

Svarbi vieta ligos vystymuisi yra autoimuninių reakcijų atsiradimas, kai imuniniai kompleksai pradeda pažeisti kitų organų ląsteles. Taip yra dėl C viruso antigeno panašumo su žmogaus histologinio nesuderinamumo sistemos antigenu. Taigi, išsivysto autoimuninis tiroiditas, glomerulonefritas, Sjogreno sindromas, reumatoidinis artritas, idiopatinė trombocitopeninė purpura ir kt.

Po ūminių formų 70-80% atvejų hepatitas tampa lėtinis. Be to, 20-50% pacientų išsivysto kepenų vėžys, 1,3-2,5% atvejų. Autoimuninių komplikacijų dažnis yra didelis. Patologinis procesas nuolat plečiasi, dažnai besimptomai, pasireiškia tik komplikacijų vystymosi stadijoje.

Kai kuriais atvejais kepenų ląstelių naikinimas sukelia gelta. Geltona odos ir gleivinės spalva suteikia susijusį (tiesioginį) bilirubiną, kurio kiekis serume yra didelis.

Biliardo trakto sutrikimas yra susijęs su intraepitelinės limfocitinės infiltracijos vystymu.

Nekrotiškas kepenų ląstelių uždegimas sukelia aktyvių stellatų ląstelių ir portalų fibroblastus, kurie pradeda gaminti fibrogeninius citokinus ir kolageną. Kepenose vystosi fibrozė ir cirozė. Patologinis procesas yra negrįžtamas.

Pav. 7. Hepatito C virusas užkrečia kepenų ląsteles. 85% atvejų liga pasireiškia lėtai.

Imunitetas

HCV turi silpną imunogeniškumą. Replikacijos procese virusai greitai keičia savo antigeninę struktūrą ir pradeda atsinaujinti šiek tiek modifikuotu antigeno variantu, kuris leidžia jiems ištrūkti iš paciento imuninės sistemos padarinių. Po ligos specifinis imunitetas nepasireiškia pasikartojančiomis infekcijomis, nes pacientas gauna virusus, turinčius mutacijas antigeninėje struktūroje.

Botkin.pro - vaizdo konsultacinė tarnyba
gydytojas internetu

Jūsų gydytojas visuomet palaiko ryšį.

Pradėkite ieškodami gydytojo

Botkin

  • Prisiregistruoti
  • Rasti savo gydytoją
  • Pasirinkite laiką
  • Gaukite vaizdo konsultacijas ir išvadas

Vaizdo konsultacija
ant Botkin.pro patogus

Jūsų gydytojas turi susirasti ne daugiau kaip dvi minutes ir užsiregistruoti pas gydytoją internetu. Ir jūs galite gauti vaizdo konsultacijas iš bet kur.

Konsultacija internetu
gydytojas Botkin.pro -
greitas patogumas
yra prieinama

  • Gaukite medicininę pagalbą neišeidami iš namų
  • Sumažinkite bendravimo su gydytoju lūkesčius
  • Pamirškite popierinius pareiškimus.
  • Gaukite antrą nuomonę nemokamai

Mes rekomenduojame gydytojus prisijungti prie vaizdo konsultacijų

Gnynorybov Andrejus Michailovičius

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Гольмовбовская Tatjana Олеговна

Simonyan Vazgen Ashotovičius

Gnynorybov Andrejus Michailovičius

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Гольмовбовская Tatjana Олеговна

Simonyan Vazgen Ashotovičius

Gydytojai internetu pagal profesiją

Pasitarkite su bet kuriuo įrenginiu

Naudodamiesi mobilia programa, pasitarkite visur, kur esate: atostogaudami, verslo keliones ar namus.

Tiesiog atsisiųskite programą:

Jie pasitiki mumis

Paciento komentarai

Vaizdo konferencija yra super. Aš naudosiu ir rekomenduosiu! Įrašykite ir sumokėkite už pora paspaudimų! Dainos !! Niekur nedėkite.

Jaunimas praleido su vaikais klinikoje! Kiek užsikrėtė! Reikia forumui mumijose, kad visi galėčiau žinoti!

Priešas nenori vilkti per ligonines su kepenų ciroze. Gerai padaryta!

Kai sutrinka gydytojas mobiliajame telefone, kankinamas nusivylimas. Dabar esu patogus už mano pinigus!

Registruotis nemokamai

Užsiregistravę mūsų tinklalapyje, jums bus suteikta prieiga prie jūsų asmeninės paskyros ir galėsite naudotis visomis paslaugomis iš Botkin.pro.

Registracijos pabaiga

Pranešimas su aktyvavimo nuoroda buvo išsiųstas į jūsų el. Pašto adresą. Eikite į šį pranešimą ir suaktyvinkite savo sąskaitą, kad galėtumėte pasiekti savo sąskaitą.

Norite pasidalinti savo įspūdžiais apie mūsų paslaugą?

Hepatitas A

Matmenys: 337 x 254 piksel., Formatas: png. Norėdami atsisiųsti nemokamą medicinos klasės paveikslėlį, spragtelėkite dešinįjį pelės klavišą ant nuotraukos ir spustelėkite "Išsaugoti vaizdą kaip". " Norėdami parodyti pamokoje esančias nuotraukas, nemokamai galite atsisiųsti pristatymą "Viral infectious diseases.ppt" su visomis nuotraukomis zip-archyve. Archyvo dydis - 4870 KB.

Virusinės ligos

"Hepatitas C" - Jei esate užsikrėtę HCV, venkite alkoholio! Simptomai lėtinio hepatito. Kas yra interferonas? Ligos raida. Įvadas Antikūnų tyrimas. Asmens higienos prekės. Patvirtinti vaistai. Viruso apkrova. Antivirusinis imuniteto stipriklis Injekcija Kas yra ribavirinas? Patarimai, kaip išvengti infekcijos.

"Herpes" - taip pat galite užsikrėsti bučiniu. Herpesas Gydymas herpes šiandien nėra labai veiksmingas. Žala odai (lūpų, veido, rankų). Inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 7 dienų. Gleivinės nugalimas (stomatitas). Herpeso virusas sukelia: jei buvo sąlyčio su ligoniu, tada infekcijos tikimybė yra labai didelė.

"Žmogaus viruso ligos" - Ženklai: susirūpinimą; baimė; užkrėsti nustoja valgyti; per didelis seilėjimas; agresija Žmogaus virusinės ligos. Dirbtinis patogeno perdavimo mechanizmas. Išvaizda viruso: Lėtinis. Vertikalus. Netipinė pneumonija. AIDS (ŽIV) yra įgimtas imunodeficito sindromas. Aštri Ginčas nėra išspręstas: ar virusas yra organizmas.

"Ligos virusai" - 4. Virusų struktūra būtinai apima 1. DNR, RNR 2. lipidus 3. baltymus 4. angliavandenius. Paprasta sudėtinga. 5. Liga, kurią sukelia virusas 1. Hepatitas 2. Angina 3. Dizenterija 4. Scoliozė. Apibūdinkite tabako mozaikos viruso struktūrą. Kas yra bakteriofagas. Live or not live? 5. Bakteriofagai. Žinomi virusai, kurie nusėda bakterijų ląstelėse.

"Virusinės ligos" - viruso struktūra. Virusų dydžiai. Virusų karalystė. Virusai - intracellular parasites. Diagrama, kurioje apibūdinamas lyginamasis mikroorganizmų dydis. Viruso gyvavimo ciklas. Vyrų tyrimo istorija. Žmogaus imunodeficito virusas. Virusinės ligos. Kai kurių augalų virusų (a), gyvūnų (b) ir bakteriofagų (c) schema.

"Hepatito C virusas" - hepatito C priežastis. Epidemiologija. Hepatito C virusas. Nuotrauka. Viena ryškių genomo bruožų. Infekcijos mechanizmas. Istorija. Virusas Struktūra Vienos krypties RNR virusas. Klinikinis vaizdas.

Iš viso tema "Virusinės ligos" 10 pristatymų