Hepatitas A

Gydymas

Hepatitas A (Botkin's liga) yra ūmi infekcinė virusinė kepenų liga, turinti gerybinį potraukį, priklausanti žarnyno infekcijų grupei. Liga yra plačiai paplitusi besivystančiose šalyse. Taip yra dėl didelio gyventojų tankio ir blogų sanitarinių ir higieniškų gyvenimo sąlygų. Išsivysčiusiose šalyse hepatito A paplitimo dažnis kasmet mažėja dėl gyventojų sukurtų higieninių įgūdžių, taip pat dėl ​​vakcinacijos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Hepatito A sukėlėjas nurodo RNR turinčius virusus Hepatoviruso genties. Jis stabilus aplinkoje, lieka aktyvus kambario temperatūroje kelias savaites, miršta ultravioletinių spindulių poveikio ir aukštų temperatūrų metu.

Infekcijos šaltinis yra sergantis asmuo, kuris išleidžia virusą į aplinką su išmatomis jau nuo paskutinių prodrominio laikotarpio dienų iki 15-20 dienos piktybinio periodo. Svarbus vaidmuo skleidžiant infekciją pacientams, sergantiems anitterinėmis (ištrintomis) hepatito A formomis, taip pat virusų nešiotojais.

Pagrindiniai viruso perdavimo būdai yra maistas ir vanduo. Taip pat galima susisiekti su namų ūkiu (per asmenines higienos priemones, patiekalus), tačiau pastebima daug rečiau. Infekcijos rizika daugiausia susijusi su blogais higienos įgūdžiais ir nevalyto vandens naudojimu.

Hepatitas A yra plačiai paplitęs besivystančiose šalyse, kuriose būdingas didelis gyventojų tankumas ir blogos sanitarinės ir higienos sąlygos.

Visų amžiaus suaugusieji ir vaikai, įskaitant kūdikius, yra jautrūs hepatitui A.

Ligos formos

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, yra dvi hepatito A formos:

  • tipiškas (piktine);
  • netipiškas (anikterinis, ištrinamas).

Ligos etapas

Klinikiniame virusinės hepatito A paveiksle yra keli etapai:

  1. Inkubavimo laikotarpis. Tai trunka nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių, nuo 20 iki 40 dienų (vidutiniškai 14-28).
  2. Prodrominis laikotarpis. Atsiranda bendrinio negalo simptomai (silpnumas, karščiavimas, dispepsija). Trukmė - 7-10 dienų.
  3. Iterikas laikotarpis. Padidėjęs dispepsija atsiranda skleruro ir odos skonio dėmių. Su netipine ligos eiga, odos geltonasis yra minimalus ir dažnai nemato pats pats pacientas ar aplinkiniai jo žmonės. Trukmė - 5-30 dienų (vidutiniškai - 15).
  4. Atgaivinimo laikas. Ligos simptomai palaipsniui išnyksta, pacientų būklė gerėja. Trukmė individuali - nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

Daugeliu atvejų hepatitas A baigiasi pilnais išgijimu per 3-6 mėnesius.

Simptomai

Virusinis hepatitas A paprastai būna labai stiprus. Prodromalinis laikotarpis gali pasireikšti įvairiais klinikiniais variantais: dispepsiniu, karščiavilnių ar asteno vegetatyviniu.

Dėl febrilių (gripo tipo) prodrominio laikotarpio formų būdingos:

  • karščiavimas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • gerklės skausmas, sausas kosulys;
  • rinitas.

Gleivinės apsinuodijimo periodo dispepsinis variantas yra lengvas. Paprastai pacientai skundžiasi dėl įvairių virškinimo sutrikimų (rauginimo, karčiojo skonio burnoje, pilvo išsiplėtimo), skausmo epigastriume ar dešinėje hipochondrijoje, defekacijos sutrikimų (vidurių užkietėjimo, viduriavimo ar jų pakitimo).

Virusinio hepatito A prodrominio laikotarpio ateno vegetacinė forma nėra specifinė. Parodyta silpnumas, mieguistumas, adinamic ir miego sutrikimai.

Ligos perkėlimas į gelta yra būdingas bendrosios būklės pagerėjimui, kūno temperatūros normalizavimui laipsniškai plečiant gelta. Tačiau piktybiniu laikotarpiu dispepsinių pasireiškimų sunkumas ne tik nesikeičia, bet, priešingai, didėja.

Sunkiais viruso hepatito A atvejais pacientams gali išsivystyti hemoraginis sindromas (spontaninis kraujavimas iš nosies, kraujosruvos ant odos ir gleivinės, petechialinis bėrimas).

Palpacija aptikta vidutiniškai skausmingos kepenų, išsikišančių iš hipochondrijos. Maždaug 30% atvejų pastebimas blužnies padidėjimas.

Kai atsiranda gelta, paaiškėja išmatos ir šlapimo patamsėjimas. Po kurio laiko šlapimas tampa sočiųjų tamsių spalvų, o išmatos tampa šviesiai pilkos spalvos (acholichnye išmatose).

Ilgalaikis laikotarpis pakeičiamas reabilitacijos etapu. Palaipsniui normalizuojami laboratoriniai parametrai ir pagerėja bendra pacientų būklė. Atgimimo laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių.

Diagnostika

Hepatito A diagnozė atliekama pagal būdingus klinikinius ligos simptomus, paciento fizinio tyrimo duomenis ir laboratorinius tyrimus. Biocheminiai kraujo tyrimai atskleidžia:

  • bilirubinemija (didinant bilirubino koncentraciją daugiausia dėl susietos formos);
  • reikšmingas kepenų fermentų (AST, ALT) padidėjimas;
  • protrombino indekso sumažėjimas;
  • albumino sumažinimas;
  • sumažina timolį ir padidina sublimacinius mėginius.

Taip pat pasikeičia bendrasis kraujo tyrimas: padidėjęs ESR, limfocitozė, leukopenija.

Specifinė diagnostika atliekama remiantis antikūnų nustatymu naudojant RIA ir ELISA. Tiksliausias serodiagnostikos metodas yra virusinės RNR nustatymas kraujyje, naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Virusologiniai tyrimai, kai pati virusas išleidžiamas klinikinėje praktikoje, nėra atliekamas dėl šio metodo didelio sudėtingumo.

Gydymas

Daugeliu atvejų hepatitas A gydomas ambulatoriškai; hospitalizacija nurodoma tik pagal epidemiologines nuorodas arba sunkios ligos atveju.

Virusinis hepatitas A paprastai būna labai stiprus. Prodromalinis laikotarpis gali pasireikšti įvairiais klinikiniais variantais: dispepsiniu, karščiavilnių ar asteno vegetatyviniu.

Klinikinių požymių, susijusių su lovos, aukštis yra rekomenduojama. Pagrindinis vaidmuo tenka dietinei terapijai (Dieta №5 pagal Pevzner):

  • maistą 5-6 kartus per dieną mažose porcijose;
  • pašalinimas iš riebalinių ir aštraus maisto produktų, taip pat produktai, kurie skatina tulžies sintezę;
  • įtraukti pakankamai augalų ir pieno produktų į racioną.

Griežtai draudžiama naudoti alkoholinius gėrimus.

Etiotropinis šios ligos gydymas nebuvo sukurtas, todėl terapinės priemonės yra skirtos simptomų pašalinimui. Esant dideliam apsinuodijimui, pacientams skiriamas gausus gėrimas (šunų bulvių sultinys, mineralinis vanduo be dujų), kraujo krešėjimo į veną injekcijos, vitaminų terapija. Gerinti virškinimo sistemos funkcijas rodo laktozės vartojimas. Siekiant užkirsti kelią cholestazei, naudojami antispazminio poveikio preparatai.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Virusinis hepatitas A paprastai būna lengvas arba vidutinio sunkumo, bet komplikacijos jiems nėra būdingos. Retais atvejais virusas gali sukelti uždegiminį procesą tulžies sistemoje, dėl kurio gali atsirasti:

  • cholecistitas;
  • cholangitas;
  • tulžies diskinezija.

Ūminė kepenų encefalopatija hepatituose yra labai reta.

Prognozė

Virusinio hepatito A prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų liga baigia pilną atsistatymą per 3-6 mėnesius. Šio tipo hepatitas nėra būdingas viruso nešiotojui ir kepenų patologinio proceso chroniškumui.

Išsivysčiusiose šalyse hepatito A paplitimo dažnis kasmet mažėja dėl gyventojų sukurtų higieninių įgūdžių, taip pat dėl ​​vakcinacijos.

Prevencija

Bendros prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią hepatito A viruso paplitimui, yra šios:

  • aprūpinti gyventojus aukštos kokybės geriamaisiais vandenimis;
  • atidžiai stebėti nuotekų išleidimą;
  • viešojo maitinimo įstaigų darbuotojų, medicinos ir vaikų priežiūros įstaigų maitinimo vienetų sanitarinių ir higienos reikalavimų laikymosi kontrolė.

Hepatito protrūkio atveju organizuotos komandos atlieka karantino veiklą. Pacientai yra izoliuoti 15 dienų, nes nuo 14 iki 15 dienos nuo piktybinio periodo pradžios jų viruso išskyrimas nustoja galioti. Virš asmenys, su kuriais susiduria, vaistinis stebėjimas atliekamas 35 dienas. Dezinfekavimas atliekamas infekcijos vietoje. Vaikams, kurie sirgo hepatitu A, studijuoti ar dirbti galima tik po to, kai prasideda visiškas klinikinis atkūrimas.

Galima atlikti specifinę hepatito A prevenciją skiepijant. Vakcinos įvedimas rekomenduojamas vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiesiems, gyvenantiems regionuose, kuriuose yra didelis hepatito A lygis, taip pat išvykstantiems į šiuos regionus.

"YouTube" vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškentas, valstybinis medicinos institutas. Pakartotinai ėmėsi aukštesniojo lygio mokymo kursų.

Darbo patirtis: urbanistinio gimdymo komplekso anesteziologas-resuscitator, hemodializės skyriaus resuscitator.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Jei jūsų kepenys nustos veikti, mirtis būtų įvykdyta per 24 valandas.

Remiantis PSO tyrimu, pusvalandis per dieną vykstantis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina tikimybę, kad smegenų auglys išaugs 40%.

Remiantis statistika, pirmadieniais gresia sužalojimo rizika padidėja 25 proc., O širdies smūgis - 33 proc. Būk atsargus.

Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia plisti aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antrasis - arbūzų sultys. Dėl šios priežasties antros grupės kraujagyslėse nebuvo cholesterolio plokštelių.

Be žmonių, kenčia nuo prostato, tik vienas gyvas būtybes planetoje Žemėje - šunys. Tai iš tiesų mūsų labiausiai lojalūs draugai.

Per visą gyvenimą vidutinis žmogus gamina net du dideles seilių baseinus.

Darbas, kuris nėra jo manymu, yra daug žalingas jo psichikai, o ne darbo trūkumas.

74 metų Australijos gyventojas James Harrison tapo kraujo donoru apie 1000 kartų. Jis turi retų kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiui su sunkia anemija išgyventi. Taigi Australijos išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Jungtinėje Karalystėje yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūkė arba turi antsvorį. Žmogus turi atsisakyti blogų įpročių, ir galbūt jam nereikia operacijos.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja nekeisti žuvies ir mėsos iš jų dietos.

Valginant, mūsų kūnas visiškai nustoja veikti. Net širdis sustoja.

Yra labai smalsių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis nurijus daiktus. Vienos pacientės, kenčiančios nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 užsienio objektų.

Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energijos kiekį, lygų 10 voltų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra taip toli nuo tiesos.

Gerai atrodytų, kas gali būti naujas tokioje švarioje temoje kaip gripo ir ARVI gydymas ir prevencija? Visi jau seniai žinomi kaip senosios "močiutės" metodai.

Virusinio hepatito prevencija

Virusinio hepatito prevencija

Hepatitas yra kepenų audinio uždegimas. Hepatitas gali būti virusinis ar nevirusinis.

Virusinis hepatitas yra hepatitas, kurį sukelia hepatito A, B, C, D, TTV ir kt. Virusai.

Hepatito virusai dauginasi kepenų ląstelėse, naudojant hepatocitus (kepenų ląsteles), kaip gamyklą virusų gamybai.

Žmogaus imuninė sistema yra užprogramuota nustatyti ir sunaikinti tokias ląsteles. Kuo didesnis imuninis procesas, tuo didesnis per trumpą laiko tarpą sugadintų ląstelių skaičius, tuo didesnė yra kepenų funkcijos sutrikimas, taigi ir ryškesnis hepatito pasireiškimas. Taip atsiranda ūmus hepatitas.

Jei imuninis atsakas yra tinkamas, pats kūnas bus išlaisvintas iš ligos sukėlėjo, virusas paliekamas ir hepatito susirgęs asmuo atsigauna. Taip atsitinka su hepatitu A, E, dažniausiai su hepatitu B

Jei imuninės gynybos pajėgos yra nepakankamos tuo metu, kai atsiranda pirminė infekcija, virusas lieka kepenyse (patvarumas). Liga pradeda lėtinę fazę. Jis dažnai būna su hepatitu C, dažniau su hepatitu B

Ilgos, net nepastebimos virusinio hepatito eigos pasekmės gali būti labai pavojingos ir sukelti negrįžtamus padarinius.

Tai yra pagrindinė hepatito gydymo pripažinimo ir pradžios priežastis.

Ne virusinis hepatitas yra alkoholis, vaistas, autoimuninis įgimtas hepatitas,

dėl tokių priežasčių kaip:

- toksiškos medžiagos (alkoholis, narkotikai, nuodai);

- autoimuninė agresija savo pačių kepenų ląstelėse ir tulžies kanalėlių epitelis tam tikromis ligomis;

- vario ir geležies metabolizmo sutrikimai;

- įgimtas alfa-1-antitripsino trūkumas.

Nevirusinio hepatito gydymas priklauso nuo priežasčių priežasčių.

Norėdami apsisaugoti nuo hepatito infekcijos, turite laikytis paprastų taisyklių:

- Nenaudokite virinto vandens, visada nuplaukite vaisius ir daržoves, nepraleiskite produktų terminio apdorojimo. Taigi galite užkirsti kelią infekcijai hepatitu A, kurio perdavimas susijęs su maisto užteršimu ligonio išmatomis. Didžioji taisyklė "plauti rankas prieš valgį" taip pat yra ir sveikatos garantija.

- Apskritai būtina išvengti kontakto su kitų žmonių biologiniais skysčiais. Apsauga nuo hepatito B ir C, pirmiausia su krauju. Mikroskopiniais kiekiais kraujas gali likti ant skustuvų, dantų šepetėlių, nagų žirklių. Neskelbkite šių elementų su kitais žmonėmis.

- Medicinos įstaigose imamasi priemonių užkirsti kelią hepatito infekcijai. Tačiau, jei atlikote endoskopiją arba dantenų gydymą nuo dešimties iki penkiolikos metų, kai kova su hepatitu dar nebuvo kruopščiai organizuota, turite patikrinti. Šiandien yra maža infekcijos rizika.

- Niekada nenaudokite bendrų švirkštų ir adatų narkotikams vartoti. Niekada nedarykite auskarų ir tatuiruočių su nesteriliomis priemonėmis. Prisiminkite - hepatito virusas yra labai tvirtas ir, priešingai nei AIDS virusas, ilgai išlieka išorinėje aplinkoje (kartais net kelias savaites). Nematomi kraujo pėdsakai gali likti net su šiaudais, naudojamais kokaino vartojime, todėl šiuo atveju būtina bijoti infekcijos.

- Hepatitas B dažniausiai perduodamas per lytinius santykius, tačiau yra įmanoma užkrėsti hepatitu C. Ypač atidžiai reikia imtis atsargumo priemonių sekso metu menstruacinio ir analinio lytinių santykių metu, tačiau kartais oralinis seksas taip pat gali būti pavojingas.

- Hepatitas taip pat perduodamas vadinamuoju "vertikaliu" keliu - nuo motinos iki vaiko nėštumo metu, gimdant, žindant. Su tinkama medicinine pagalba galite stengtis išvengti kūdikio užkrėtimo - tai reikės atidžiai laikytis higienos taisyklių ir vaistų.

Tačiau hepatito infekcijos kelias labai dažnai nežinomas. Norėdami būti visiškai ramus, būtina skiepyti.

Dabar mes išsamiau aptarsime įvairių tipų virusinių hepatitų profilaktiką.

Kaip išvengti hepatito A?

Hepatitas A sukelia enteroviruso tipo 72 iš Enteroviruso šeimos Picornaviridae.

Labiausiai paplitęs virusinis hepatitas, kuris perduodamas išmatose - per burną, ty:

- kontaktuojant su vandeniu, užterštu virusu;

- maistas su virusu;

- kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, kuris nėra higieniškas.

Viruso bruožas yra tai, kad ligos simptomai didėja kartu su paciento amžiumi. Tai reiškia, kad vaikai niekada neturi visiškai klinikinio vaizdo, gelta - dažniausiai susidaro suaugusiesiems.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra 21-28 dienos. Tada prasideda prodromal periodas, kuris būdingas:

- kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 C (1-3 dienos);

- kosulys, sloga, plyšimas, fotophobia;

- pykinimas ir pilvo skausmas.

Pasikeičia šlapimo spalva (alaus arba arbatos spalva) ir padidėjusi kepenų liga, kartais blužnis. Gelta pasirodo kartu su temperatūros sumažėjimu, galvos skausmu.

Norėdami užkirsti kelią ligai, jums reikia:

- vengti vandens iš užterštų ar abejotinų vandens telkinių;

- plaukite rankas po tualeto ir po gatvių;

- išlaikyti patalpų švara;

- Nenaudokite trąšų išmatų be klijavimo.

Hepatito A virusas miršta esant 100 0 C temperatūrai.

Kaip išvengti hepatito B?

Hepatito B virusas yra DNR virusas, kuris infekuoja kepenų ląsteles. Jis atsparus cheminėms ir fizinėms įtakoms, todėl yra labai užkrečiamas. Jis vadinamas serumu, nes infekcijai pakanka tik 10 ml serumo. Virusas perduodamas:

- su kraujo perpylimu;

- nuo motinos iki vaisiaus;

- naudojant užterštus medicinos prietaisus;

- naudojant namų apyvokos reikmenis (dantų skustuvai, servetėlės, skustuvai).

Inkubacinis laikotarpis gali būti iki 120 dienų.

Liga prasideda lėtai ir palaipsniui, pasireiškia savaime:

- svoris skrandyje;

- skausmai po dešiniuoju kraštu;

Kartu su šlapimo tamsėjimu (2-3 savaites) atsiranda gelta, kartu su galvos skausmais, silpnumu, išmatų išmatomis.

Kartais stipriai padidėja kepenų manifestas: drebulys, anoreksija, tachikardija ir tendencija kraujuoti, kuri yra pavojinga gyvenimui.

Ūminis hepatitas B gali pasireikšti skrandžio rūgštimi ir anikterine forma, išsivystęs į lėtinę ligą - uždegiminis kepenų procesas trunka ilgiau kaip 6 mėnesius nuo ūmaus proceso pradžios.

Lėtinio hepatito B požymiai yra: silpnumas, dažni mėlynės, kraujavimo dantenos, šiek tiek padidėjęs kepenys.

Siekiant užkirsti kelią hepatitui B, vakcinacija atliekama tarp naujagimių, kurių motinoms yra antikūnų, medicinos personalas ir pacientai, kuriems kraujas yra donoras.

Norėdami išvengti ligos, turite:

- keičiant seksualinį partnerį, turi būti apsaugotas prezervatyvu;

- vengti netyčinių ryšių ir narkotikų;

- nenaudokite kitų žmonių skustuvų, manikiūro rinkinių.

Kaip išvengti hepatito C?

Sunkiausia hepatito forma yra hepatitas C, kuris pirmą kartą buvo nustatytas kraujo perpylimo metu, ir nuo to laiko šis virusas buvo tiriamas donoro kraujas. Tai labai mažas virusas su viengubu linijiniu RNR, galinčiu sukurti skirtingus genotipus ir potipius, kurie nukleadidų seka skiriasi.

Kaip jau minėta, virusas perduodamas kraujo perpylimui arba nesterilių adatų, kateterių, naudojimui. Taip pat pranešta apie sveikatos priežiūros darbuotojų infekcijos atvejus, viruso perdavimą lytinių santykių metu, nuo motinos iki vaiko.

Hepatito C požymis yra ilgas latentinis vystymasis ir greitas kepenų cirozės vystymasis. Ūminė liga pasireiškia be gelta, kartais be skundų, nes ji nepastebėta. Jo simptomai yra: silpnumas, mieguistumas, nuovargis, apetito praradimas, sunkumas į dešinę pusrutulį.

Lėtinio hepatito C atveju yra padidėjęs kepenų ir blužnies svoris, svorio kritimas ir ūminės ligos formos požymiai.

Šiuo metu nebuvo sukurta vakcina nuo hepatito C viruso, taip pat ankstyvo diagnozavimo metodas.

Profilaktikos būdai yra panašūs į hepatito B priemones (išskyrus skiepijimą).

Kaip išvengti hepatito D?

Hepatitas D taip pat vadinamas parazito virusu, kurio nėra be hepatito B viruso voko, su kuriuo jis dauginasi žmogaus organizme.

Transmisijos keliai taip pat panašūs į susijusį virusą:

- per kraują per gydymo procedūras;

- nuo motinos iki vaisiaus.

Hepatito D infekcija gali pasireikšti kaip koinfekcija (tuo pačiu metu užsikrečiama dviem virusais) ir superinfekcija (D viruso sluoksniavimas virusu B). Manoma, kad ūminis hepatito D etapas yra sunkesnis nei hepatito B atveju, o gelsva, atvirkščiai, pasireiškia padidėjusiu kūno apsinuodijimu, edemu.

Lėtinė hepatito D forma yra kitokia:

- kepenų pažeidimo požymiai (kapiliarinės žvaigždės ant veido, nugaros, pečių), padidėjusi kepenų ir blužnies koncentracija;

- šaltkrėtis be priežasties.

Skiepijimas nuo hepatito B apsaugo nuo hepatito D infekcijos. Donoro kraujo tyrimas taip pat sumažina infekcijų riziką.

Koks skirtumas tarp hepatito E?

Kartu su hepatitu C, D, G hepatitas E priklausė "ne A ir B" hepatito grupei. Diagnozė nustatoma išskyrus kitų tipų hepatitas.

Hepatitas E, taip pat hepatito A virusas, perduodamas išmatomis peroraliniu būdu. Liga prasideda palaipsniui su virškinimo sutrikimu, bendro būklės pablogėjimu, rečiau - trumpalaikiu temperatūros pakilimu, o su gelta pasirodo, pacientai jaučiasi geriau.

Šio tipo hepatito komplikacija yra ūminio inkstų nepakankamumo ir hemoraginio sindromo vystymasis. Nėščioms moterims hepatitas E yra ypač pavojingas, nes per pastaruosius laikotarpius gimdymas sukelia vaisiaus mirtį ir kraujavimą.

Apsauga nuo hepatito E yra:

- sanitarinių ir higienos standartų gerinimas;

- hepatito A prevencija

Nėra specialių profilaktinių priemonių hepatito E atvejui.

Hepatitas G per kraują, kaip ir hepatitas C, perduodamas be simptomų, tačiau netampa lėtinis.

Virusas aptiktas PCR (polimerazės grandinine reakcija).

Yra įrodymų, kad hepatitas G vystosi kartu su hepatitu C ir sukelia aplazinę anemiją. Jis, kaip ir hepatitas C, teka sklandžiai ir dažnai be gelta. Kartu su hepatitu C jis sukelia kepenų cirozės vystymąsi.

Nėra vakcinų profilaktikos, nes hepatito G antikūnų nustatymo metodas dar nenustatytas.

Ši medžiaga buvo parengta pagal internetinių leidinių duomenis gydytoju FD Lapitsky G. A.

Hepatitas A. Prevencinės priemonės.

Hepatitas A, liga, kurią sukelia virusas iš enteroviruso šeimos, perduodamas tik asmeniškai žmogui per išmatą.
Hepatitas A paprastai būna gana lengvai (skirtingai nuo kito virusinio hepatito), nėra linkęs vystyti lėtinį procesą. Šią patologiją kasdieniame gyvenime vis dar vadina "Botkino liga".

Hepatitas A gali būti užkrėstas šiais atvejais:

- Dažniausiai liga vystosi geriant nevalytą vandenį: ne tik iš vandens telkinių, bet ir iš čiaupo (virusas yra atsparus chlorui, jis mėnesius išlieka šaltame vandenyje, sunaikinamas esant 100 ° C temperatūrai).

- Kai suvartojamos vėžiagyviai ir kitos čia gyvenančios jūros gėrybės, kuriose yra nuotekos.

- Valgydami vaisius ir daržoves, kurie buvo laistomi stagnuotais ar tokiais vandenimis, į kuriuos pacientai negalėjo gauti išmatų, netinkamo terminio apdorojimo.

- Valgydami tuos daržoves, uogas ar vaisius, kuriuos galėjo nuplauti užterštu vandeniu.

- Naudojant paprastus indus ir tualetą su pacientu, sergančiu virusiniu hepatitu A (žmogus tampa užkrečiamas net po 2 savaičių, kol jis atsiranda požymių).

Dažniausiai žmonės, kurie gyvena tose šalyse, kuriose socialinės kultūros lygis yra nepakankamas, serga. Vaikai ir jauni žmonės yra labiausiai pažeidžiami.
Liga pasižymi sezoniškumu. Dažniausiai vasarą ir rudenį hepatitas A vystosi.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis paprastai trunka 14-30 dienų. Ši liga gali pasireikšti skrandžio rūgštyse (būdingi požymiai: šlapimo tamsėjimas iki tamsaus alaus spalvos, skleros, odos pageltimas) ir anitterinės formos (žmogaus oda ir skleras negėrė geltonos spalvos). Anikterinės formos stebimos tris kartus dažniau - piktybinės ir gali būti nustatytos, jei, atsižvelgiant į apsinuodijimo fone, žmogus praeina "kepenų testo" testą, viruso hepatito žymenis (įskaitant virusą A) arba veninio kraujo PCR tyrimą dėl hepatito A viruso RNR.

Hepatito A prevencija

Nespecifinę profilaktiką sudaro:

higiena;

gerti virinto vandens;

laistyti savo sodą ir sodą su sustingančiu vandeniu;

plauti vaisius, uogas, daržoves su virintu vandeniu;

tvarkyti indus ir tualetus po hepatito A paciento.

Avarinės būklės profilaktika yra normalus žmogaus imunoglobulino skyrimas asmeniui, kuris kreipėsi į hepatito A pacientą ne vėliau kaip per 2 savaites po infekcijos.

Yra vadinamųjų rizikos grupių, žmonės, įtraukti į šias grupes, turi būti skiepyti pirmiausia, jei nėra imuniteto. Skiepijimas nuo hepatito A skiriamas vaikams ir suaugusiesiems, kuriems anksčiau nebuvo hepatito A, ir profilaktinė vakcinacija skirta beveik visiems vaikams ir suaugusiems, sergantiems kepenų liga.
Be to, yra žmonių grupė, kuri patiria didelę infekcijos riziką - žmones, kurie siunčiami į poilsį šalyse, kuriose yra didelis ligos atvejų skaičius, medicinos darbuotojai ir jų artima aplinka, ypač tie, kurie dirba užkrečiamųjų ligų padaliniuose, karo personalas uždarose patalpose. Ši grupė taip pat apima asmenis, dirbančius ikimokyklinio ugdymo, mokyklų įstaigose, internatinėse mokyklose, viešojo maitinimo ir vandens tiekimo darbuotojams, ypač jei darbai susiję su kanalizacijos darbais.
Hepatito A vakcinacijos pradedamos vartoti vaikams nuo 3 metų amžiaus ir yra įtraukiamos į federalinę imunizacijos tvarkaraštį.
Ypatingas klausimas yra moksleiviai, liga pasižymi sezoniškumu, o dažnumas pasireiškia per pirmuosius mokymosi mėnesius - rugsėjį ir spalį. Būtent šiuo metu pradedamos formuotis pirmosios mokyklos grupės, o tokiose grupėse padidėja infekcijos plitimo pavojus. Tai visų pirma yra dėl to, kad šio amžiaus vaikas turi mažai higieniškumo įgūdžių ir nepakankamai kontroliuoja suaugusiuosius, nes neįmanoma sekti visų vaikų. Mokykloms, kurioms būdingos ilgalaikio ligos grupės ligos atvejai. Atsižvelgiant į tai, vaikai prieš vakciną į mokyklą turi būti skiepijami nuo hepatito A.

Virusinis hepatitas A

Virusinis hepatitas A (Botkin's liga) yra ūminė kepenų infekcija, pasireiškianti gerybine eiga, kartu su hepatocitų nekrozė. Virusinis hepatitas A yra įtrauktas į žarnyno infekcijų grupę, nes jis turi fecal-oralinės infekcijos mechanizmą. Klinikiniame virusinio hepatito A procese išskiriami dozheltušiniai ir piktrokiniai periodai bei regeneracija. Diagnozė atliekama pagal kraujo biocheminę analizę, RIA ir ELISA rezultatus. Pacientų, sergančių virusiniu hepatitu A, hospitalizavimas reikalingas tik sunkiais atvejais. Ambulatorinis gydymas apima dietą ir simptominį gydymą.

Virusinis hepatitas A

Virusinis hepatitas A (Botkin's liga) yra ūminė kepenų infekcija, pasireiškianti gerybine eiga, kartu su hepatocitų nekrozė. Botkino liga yra virusinis hepatitas, perduodamas išmatų ir burnos mechanizmu, ir yra viena iš dažniausių žarnyno infekcijų.

Patogeno charakteristikos

Hepatito A virusas priklauso Hepatoviruso genijai, jo genome yra RNR. Virusas yra gana stabilus aplinkoje, jis išlieka keletą mėnesių 4 ° C temperatūroje ir daug metų -20 ° C. Esant kambario temperatūrai, ji išlieka gyvybinga kelias savaites, miršta, kai virinama po 5 minučių. Ultravioletiniai spinduliai inaktyvuoja virusą vieną minutę. Sukelia tam tikru metu gyvybingumas chlorintame vandenyje iš vandens tiekimo.

Hepatitas A perduodamas per fecal-oralinį mechanizmą, pirmiausia per vandenį ir mitybos būdą. Kai kuriais atvejais namų apyvokos tarša gali būti užteršta naudojant namų apyvokos reikmenis ir indus. Virusų viruso hepatito A protrūkiai, įgyvendinant vandens takų infekciją, paprastai būna tada, kai virusas patenka į viešojo vandens rezervuarus, maisto infekcijos kelias yra įmanomas tiek valgant užterštus daržoves ir vaisius, tiek ir žaliuosius moliuskus, kurie gyvena užkrėstose vandens telkiniuose. Kontaktinis kasdienis būdas yra tipiškas vaikų grupėms, kur sanitarinės-higienos režimas nepakankamai dėmesio skiriamas.

Natūralus jautrumas hepatito A virusui žmonėms yra didelis, jis yra didžiausias vaikams iki pubertacijos amžiaus, po infekcinio imuniteto yra intensyvus (po subklinikinės infekcijos būdingas šiek tiek mažesnis įtempimas) ir yra ilgesnis. Virusinio hepatito A infekcija dažniausiai pasireiškia vaikų grupėms. Tarp suaugusiųjų rizikos grupėje yra ikimokyklinių ir mokyklinių vaikų virtuvių darbuotojai, taip pat sveikatos priežiūros ir sanatorinių kurorto įstaigos, maisto perdirbimo įmonės. Dabar vis dažniau pasitaiko užkrečiamųjų ligų protrūkių tarp narkomanų ir homoseksualų.

Virusinio hepatito A simptomai

Virusinio hepatito A inkubacinis laikotarpis yra 3-4 savaites, ligos pradžia paprastai yra ūminė, kurso būdingas po keletos laikotarpių pasikeitimas: dozheltushnogo, glaistinė ir reabilitacija. Dozheltushny (prodromal) laikotarpis vyksta įvairiais klinikiniais variantais: karščiavimas, dispepsinis, asteno-vegetacinis.

Karščiavimo (gripo) variantas yra būdingas smarkiai besivystančių karščiavimo ir intoksikacijos simptomais (bendrosios intoksikacijos sindromo sunkumas priklauso nuo gydymo sunkumo laipsnio). Pacientai skundžiasi dėl bendro silpnumo, mialgijos, galvos skausmo, sauso kosulio, gerklės skausmo, rinito. Katariniai požymiai yra lengvi, gerklės paraudimas paprastai nepastebėtas, galbūt jų derinys su dispepsija (pykinimas, apetito praradimas, raugėjimas).

Dispepsinis kursas nėra lydi katarinėmis simptomais, apsinuodijimas nėra labai ryškus. Pacientai dažniausiai skundžiasi virškinimo sutrikimu, pykinimu, vėmimu, kartumo skonio burnoje, rauginimo. Dažnai būdingas nuobodus ir vidutinio sunkumo skausmas dešinėje pusrutulyje, epigastriškai. Galbūt defekacijos sutrikimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, jų pakitimai).

Dozheltushny laikotarpis, einantis ant astenovegetinio varianto, yra šiek tiek specifinis. Pacientai yra vangūs, apatitiški, skundžiasi dėl bendro silpnumo, kenčia nuo miego sutrikimų. Kai kuriais atvejais prodromo požymiai nėra stebimi (latentinis gelta), liga prasideda iš karto su gelta. Jei yra keleto klinikinių sindromų požymių, jie kalba apie mišrų dozheltušnių laikotarpio kursą. Šio infekcijos etapo trukmė vidutiniškai gali būti nuo dviejų iki dešimties dienų, paprastai prodrominis laikotarpis trunka per savaitę, palaipsniui pereinant į kitą fazę - gelta.

Virusinio hepatito A geltonajam periodui būdingas apsinuodijimo požymių išnykimas, karščio sumažėjimas, bendrosios pacientų būklės pagerėjimas. Tačiau dispepsiniai simptomai paprastai išlieka ir pablogėja. Jaundice vystosi palaipsniui. Pirma, pastebima šlapimo patamsėjimas, skleras, liežuvio ir minkšto gomurio gleivinės yra gelsvos. Ateityje oda pasirodys geltonai, įgyjant intensyvų šafrano atspalvį (kepenų gelta). Ligos sunkumas gali būti susijęs su odos dažymo intensyvumu, tačiau pageidautina sutelkti dėmesį į dispepsinius ir intoksikacijos simptomus.

Sunkiais hepatito atvejais gali pasireikšti hemoraginio sindromo požymiai (petechijos, kraujosruvos ant gleivinės ir odos, kraujavimas iš nosies). Kai atliekant fizinį tyrimą pažymėta gelsva plokštelė ant liežuvio, dantys. Kepenys yra padidėjusi, palpacija yra vidutiniškai skausminga, trečdaliu atvejų padidėja blužnis. Pulsas yra šiek tiek sutrumpintas (bradikardija), kraujo spaudimas yra mažas. Išmatos švelnina, kol visiškai pasikeičia liga. Be dispepsinių sutrikimų, pacientai gali skųstis asthenovegetinės simptomatologijos.

Skrandžio padažnėjimo trukmė paprastai neviršija mėnesio, vidutiniškai 2 savaitės. Po kurio prasideda išgijimo periodas: yra laipsniškas klinikinių ir laboratorinių gelta, apsinuodijimo ir kepenų dydžio normalizavimas. Šis etapas gali būti gana ilgas, atkūrimo laikotarpis paprastai trunka 3-6 mėnesius. Virusinio hepatito A eiga yra daugiausia lengvas arba vidutinio sunkumo, tačiau retais atvejais pasitaiko sunkių ligos formų. Proceso ir viruso nešiotojo chronizavimas nėra būdingas šiai infekcijai.

Virusinio hepatito A komplikacijos

Virusinis hepatitas A paprastai nėra linkęs į paūmėjimus. Retais atvejais infekcija gali sukelti uždegimą tulžies sistemoje (cholangitas, cholecistitas, tulžies pūslė ir tulžies pūslė). Kartais hepatitas A yra sudėtingas papildomos infekcijos papildymu. Sunkios kepenų komplikacijos (ūminė kepenų encefalopatija) yra labai reti.

Virusinio hepatito A diagnozė

Apskritai, sumažėja kraujo leukocitų koncentracija, limfocitozė, ESR padidėja. Biocheminiai tyrimai rodo, kad staiga padidėja aminotransferazių aktyvumas, padidėja bilirubinemija (daugiausia dėl susirišimo su bilirubinu), sumažėjęs albuminų kiekis, mažas protrombino rodiklis, padidėjęs sublimatas ir sumažėja timolių mėginiai.

Specifinė diagnostika atliekama remiantis serologiniais metodais (antikūnai nustatomi ELISA ir RIA metodu). Padažnėjusio periodo metu IgM padidėja, o regeneruojamoje - IgG. Labiausiai tiksli ir konkreti diagnozė yra virusinės RNR nustatymas kraujyje naudojant PCR. Patogenų išskyrimas ir virusologiniai tyrimai yra įmanomi, tačiau atsižvelgiant į bendrosios klinikinės praktikos sudėtingumą yra nepraktiška.

Virusinio hepatito A gydymas

Botkino liga gali būti gydoma ambulatoriškai, hospitalizuojama sunkiomis formomis, taip pat dėl ​​epidemiologinių priežasčių. Sunkios apsinuodijimo metu pacientams skiriamas lovos poilsis, dieta Nr. 5 (hepatito hepatito bangos variante) ir vitaminų terapija. Maisto produktų frakcinis, eliminuojamas riebalinis maistas, produktai, kurie skatina tulžies gamybą, skatina pieno ir daržovių mitybos komponentus.

Reikia visiškai pašalinti alkoholį. Etiotropinis šios ligos gydymas nebuvo sukurtas - tai terapinių priemonių, skirtų palengvinti simptomus ir patogenišką korekciją, rinkinys. Dezoksikacijos tikslais gausu geriamojo, jei reikia, skiriama kristaloidų tirpalų infuzijai. Siekiant normalizuoti virškinimą ir palaikyti žarnyno normobiocenozę, skiriami laktozės preparatai. Antispazminiai vaistai yra naudojami cholestazei išvengti. Jei reikia, nurodykite vaistus UDCH (ursodeoksicholio rūgštis). Po klinikinio atsistatymo pacientai gastroenterologu dar stebimi dar 3-6 mėnesius.

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Su tulžies takų komplikacijomis gydymas atidedamas, bet su klaidingu terapija, prognozė nėra pasunkėjusi.

Virusinio hepatito A prevencija

Bendrosios prevencinės priemonės yra skirtos aukštos kokybės geriamojo vandens šaltinių valymui, nuotekų išleidimo kontrolei, sanitariniams ir higienos reikalavimams, taikomiems maitinimo įstaigų režimui, vaikų ir medicinos įstaigų maisto apdorojimo centruose. Epidemiologinė maisto produktų gamybos, laikymo, transportavimo, virusinių hepatito A protrūkių kontrolė organizuojamose komandose (tiek vaikams, tiek suaugusiems) atliekama tinkamomis karantininėmis priemonėmis. Pacientai yra izoliuoti 2 savaites, jų infekcija po pirmosios valgomojo laikotarpio savaitės netenka. Įleidimas į studijas ir atliktas darbas kliniškai atkurti. Kontaktiniai asmenys prižiūrimi 35 dienas nuo kontakto. Šiuo metu vaikų grupėse yra paskirta karantina. Infekcijos šaltinyje imamasi reikiamų dezinfekavimo priemonių.

Hepatito A vakcinacija rekomenduojama vaikams nuo 1 metų amžiaus ir suaugusiesiems pereiti į viruso hepatito A pavojingas teritorijas.

Virusinis hepatitas A - simptomai, profilaktika, gydymas. Kaip perduodamas hepatitas A?

Virusinis hepatitas A - simptomai, profilaktika, gydymas. Kaip perduodamas hepatitas A?

Hepatitas A (arba Botkin's liga). Pavojai yra virusinė etiologija, kuri priklauso šeimai Picornaviridae. Pagrindinis sklaidos būdas: fecal-oralinis. Daugeliu atvejų infekcija atsiranda dėl sąlyčio su užsikrėtusiais skysčiais, maisto produktais ar asmeninės higienos elementais, esančiais hepatito A nešiotojų. Pažymėtina, kad inkubaciniame laikotarpyje pacientų išskyrų ir gleivinių sekrecijos yra pavojingos sveikam žmogui.

Hepatito A virusas yra labai atsparus temperatūros ekstremalioms temperatūroms (iki 20 ° C) dvejiems metams, nelaikantis virulentiškumo, kai temperatūra pakyla iki 60 ° C keturias valandas ir ilgai išlieka aplinkoje. Tačiau jautrūs chloro turinčioms dezinfekcijos priemonėms

Hepatito a liga

A hepatito A viruso įvedimas į žmogaus kūną yra per virškinimo trakto gleivinę. Hematogeniškai jis prasiskverbia į kepenis, kur jis nustato palankiausias sąlygas tolesnei reprodukcijai ir paskirstymui. Dėl hepatocitų pralaimėjimo ir membraninių membranų pralaidumo pablogėjimo fermentų aktyvumas (aminotransferazės ir kt.) Didėja.

Su stipriu kepenų nepakankamumu, gydytojai dažnai pastebi, kad žymiai sumažėjo jo dydis. Dėl didelio nekrotinio pokyčio parenchimo, ląstelių proliferacijos ir tt histologiškai rasti, tačiau tokios HA formos, laimei, yra labai reti.

Iki inkubacinio laikotarpio pabaigos hepatito A virusas gali būti aptiktas paciento kraujyje ir išmatose, jis nebereikia kūne susidaryti veikiant imuninės reakcijos įtaka ūmaus ciklinio ligos eigoje jau pirmosiomis piktybinio periodo dienomis

Hepatito A inkubacinis laikotarpis trunka nuo 15 iki 45 dienų, paprastai nuo 20 iki 30 metų. Virusinis hepatitas gali vartoti piktybinę, anikterinę ir subklinikinę formą. Jie taip pat išskiria ūmius (iki 2 mėnesių), ilgalaikius (iki 6 mėnesių) ligas. Nebuvo įrodyta, kad lėtinė ligos eiga yra HA. Pradžia yra labai aktuali predikteriniam etapui, kuris vidutiniškai trunka nuo 2 dienų iki savaitės.

Šis laikotarpis taip pat būdingas prodromal reiškiniams: trumpalaikis kūno temperatūros pakilimas, apetito praradimas, pykinimas, ryklės, skausmas kepenyse, uždelstas išmatos, padidėjęs kepenys ir silpnas blužnis, gali pasunkėti šlapimas ir apšviesti išmatos.

Skrandžio stadijoje atsirado gelta ir atsiranda per 2-3 dienas, o kartais kartu su odos niežuliu, tačiau tipiškų atvejų apsinuodijimo simptomai mažėja. Gaivinimas pasižymi laipsnine gelta ir normalizavimu, bet transaminazių aktyvumo padidėjimas gali išlikti iki 3-6 mėnesių, ir tik iki šio laiko turėtų būti priskiriamas tikras atsigavimas nuo šios infekcijos.

Hepatito A gydymas

Nuo pirmųjų ligos dienų ypač svarbu laikytis lovos ir specialios švelnios dietos (lentelė Nr. 5). Hepatoprotektoriai. Pacientui rekomenduojama gerti daug 3 litrų per dieną gliukozės tirpalų, saldžiųjų arbatų ar šarmų turinčio mineralinio vandens pavidalą.

Stiprios lovos poilsis yra pernelyg svarbus pacientams, sergantiems sunkiu hepatitu A jau pirmą ligos simptomų pasireiškimą. Taip pat būtina kuo labiau apriboti fizinį krūvį, jų atnaujinimas galimas tik praėjus šešiems mėnesiams nuo išrašymo iš ligoninės ir prižiūrint gydytojams, remiantis paciento biocheminiais parametrais.

Mityba turi būti skirtinga normalia kalorija (2500 - 3000 kcal per dieną), papildyta baltymų, sudėtingų angliavandenių ir lengvai virškinamų riebalų (tai netaikoma kiaulienos, jautienos ar avienos riebalams). Žr. Kalorijų skaičiuoklė.

Siekiant paspartinti kūno metabolinius procesus, skiriamas subalansuotas vitamino terapija. Pirmosiomis ligos dienomis tinkami enterosorbentai (enterodezas, enterozėlis ir tt)

Lengviausių ligos formų diagnozavimo terapija apsiriboja minėtais veiksmais.

Vidutinio sunkumo ir didelio hepatito A atveju papildomai reikia gydyti nuo apsinuodijimo apsinuodijimu: 5% gliukozės tirpalų, Ringerio Locke (5-10%), albumino, baltymų hidrolizatų, hemodelizės, sorbitolio, reopoligliukino ir kt. Veiksmingam gydomajam poveikiui bus naudojamas fermentų pagrindas - "Cytochrome C", jis aktyvina organizmo redokso reakcijas. Vaisto dozė apskaičiuojama atskirai ir gali siekti nuo 40 iki 100 mg.

Jei viruso hepatito A detoksikacinis gydymas yra mažas, gydytojai papildomai nurodo kortikosteroidų vartojimą. Šis svarbus sprendimas yra priimtinas tais retais atvejais, kai ligos atvejų kyla kepenų encefalopatijos grėsmė.

Encefalopatijos vystymosi atvejais, kurie yra dar retesni HA, būtina injekuojamų medicininių kortikosteroidų kiekį padidinti nuo 100 iki 250 mg per dieną (į raumenis arba į veną), taip pat papildomai skiriami proteolitinių fermentų inhibitoriai, tokie kaip trasilolis, contrikal (10 000-30000 V). Taip pat būtina padidinti tirpalų kiekį, kuris yra įvedamas į paciento kūną infuzijos būdu detoksikacijai.

Perdozavimo simptomai reikalauja diuretikų vartojimo terapinėmis priemonėmis: etakrino rūgštimi, veroshpironu, furosemidu ir tt

Reikiama priemonė yra žarnyno mikrofloros slopinimas, naudojant medžiagas, vartojamas per burną: neomicinas (1 g 4 kartus per dieną), kanamicinas (0,5 g 4 kartus per dieną). Pacientams taip pat rekomenduojama kasdien vartoti klišių su silpnu natrio bikarbonato tirpalu (2%).

Kaip jau minėta, atsigauna po hepatito A, pradedama palaipsniui, šis procesas gali būti šiek tiek pagreitintas atlikus sanatorinio gydymo procedūrų atkūrimą, būtina, kad gydytojas kontroliuotų paciento būklę.

Nepaisant sunkumo, HA prisideda prie tulžies pūslės nugalimo (cholecistitas ir kt.). Norint išvengti jų ir pagerinti kepenų išieškojimo procesus, patartina vartoti 10-12 mg / kg dozę per dieną, pradedant nuo piktrokio periodo ir viso likusio poveikio periodo (3-6 mėnesiai).

Hepatito A prevencija

  • Kontrolė ligos dėmesio per 45 dienas, atliekant priemones dezinfekuoti.
  • Išskyros dėl hepatito A diagnozuojamo paciento karantino sąlygų.
  • Skubus egzaminas ir imuniteto vakcinavimas nuo HA visiems kontaktiniams asmenims.
  • Po išgydymo 6 mėn. Privaloma stebėti paciento būklę ambulatorijoje.
  • Priemonių, skirtų užkirsti kelią hepatito A viruso paplitimui fako ir oraliniu būdu, įgyvendinimas laikantis sanitarinių ir epidemiologinių standartų.
  • Visuomenės sveikos gyvensenos skatinimas, informacijos apie hepatito A charakteristikas skleidimas ir jo prevencijos būdai.

Dietinis stalas N5

Atsisiųskite programą "Google Play" ir "Apple" parduotuvėje

Virusinis hepatitas A

Kas yra virusinis hepatitas A -

Kas sukelia / Virusinio hepatito A priežastys:

Pathogenesis (kas vyksta?) Virusinio hepatito A metu:

Virusinio hepatito A simptomai:

Virusinio hepatito A diagnozė:

Virusinio hepatito A gydymas:

Virusinio hepatito A prevencija:

Kuris gydytojas turėtų būti konsultuojamasi, jei turite virusinį hepatitą A:

Ar kažkas tau kelia nerimą? Ar norite sužinoti išsamesnės informacijos apie virusinį hepatitą A, jo priežastis, simptomus, gydymo ir profilaktikos metodus, ligos eigą ir dietą po jo? Ar jums reikia patikrinimo? Galite susitikti su gydytoju - "Eurolab" klinika visada yra Jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai jus apžiūrės, išnagrinės išorinius požymius ir padės nustatyti ligą simptomais, pasikonsultuos su jumis ir suteiks jums reikiamą pagalbą ir diagnozę. Jūs taip pat galite paskambinti į gydytoją namuose. "Eurolab" klinika veikia visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Telefono numeris mūsų klinikoje Kijeve: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikinės sekretorius parinks jus patogią dieną ir vizito į gydytoją laiką. Čia rodomos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamią informaciją apie visas klinikinės paslaugos ieškokite savo asmeniniame puslapyje.

Jei anksčiau atlikote bet kokius tyrimus, būtinai atlikite jų konsultacijas su gydytoju. Jei tyrimai nebuvo atlikti, mes padarysime viską, kas reikalinga mūsų klinikoje, ar su kitais klinikomis.

Ar tu? Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės nepakankamai dėmesio skiria ligų simptomams ir nesupranta, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių pasireiškia ne mūsų kūne, bet galų gale paaiškėja, kad, deja, jau yra per vėlu išgydyti. Kiekviena liga turi savo specifinių požymių, būdingų išorinių pasireiškimų - vadinamųjų ligos simptomų. Simptomų nustatymas yra pirmas žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi būti tikrinamas keletą kartų per metus, kad ne tik užkirstų kelią baisiai ligai, bet ir išlaikytų sveiką protą kūno ir viso kūno.

Jei norite paklausti gydytojo klausimo - naudokite internetinį konsultacijų skyrių, galbūt rasite atsakymus į jūsų klausimus ir skaitykite patarimų, kaip rūpintis savimi. Jei jus domina atsiliepimai apie klinikas ir gydytojus - pabandykite rasti reikiamą informaciją skyriuje "Visi vaistai". Taip pat užsiregistruokite "Eurolab" medicininiame portale, kad galėtumėte nuolat atnaujinti naujausias svetainės naujienas ir atnaujinimus, kurie bus automatiškai išsiųsti jums paštu.

Virusinio hepatito A prevencija

Virusinis hepatitas A yra ūminė infekcinė liga, pasireiškianti su pirminiu kepenų pažeidimu. Hepatito sukėlėjas yra virusas, kuris priklauso žarnyno viruso grupei. Jis yra stabilus išorinėje aplinkoje. Esant +40 ° C temperatūrai, jis išlieka keletą mėnesių, o virimo metu virusas miršta po 45 minučių.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Iš paciento virusas išsiskiria daugiausia su išmatomis, mažiau su šlapimu.

Kaip infekcija pasireiškia? Virusas įkeliamas į žmogaus kūną nešvariomis rankomis arba valgant maistą, daržoves, vaisius. Infekcija gali atsirasti, kai maudosi į rezervuarus, užterštus ekonominiais ir išmatų kanalais.

Po to, kai virusas patenka į sveiko žmogaus kūną, pasireiškia paslėptas, vadinamasis inkubacinis laikotarpis, kuris truko nuo 14 iki 35 dienų su hepatitu A Tada prasideda ligos progresavimas: kūno temperatūra pakyla, atsiranda galvos skausmas, sumažėja apetitas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas. Dauguma pacientų yra katariniai reiškiniai, ryklės paraudimas. Šlapimas tamsėja, atsiranda alaus spalva, priešingai - šviečiančios išmatos.

Hepatitas A gali pasireikšti piktybine forma, t. Y. su gleivinės akių, odos džiūvimo apraiška. Tačiau dažniau vaikai gali turėti anitterines formas. Bet kurioje ligos formoje pirmiausia pablogėja kepenų veikla, o tai rodo, kad sunkus jausmas yra dešinėje pusėje, padidėjęs kepenų dydis.

Hepatito A virusas pradeda išsiskirti su paciento išmatomis gerokai anksčiau, negu atsiranda gelta, t. Y. Preikselio laikotarpiu. Būtent šiuo ligos laikotarpiu sergantys yra labiausiai pavojingi kitiems užkrečiant juos. Pasirodo skleros, odos dažymo glaistymo laikotarpis, smarkiai sumažėja viruso sekrecija ir smarkiai sumažėja užkrečiamumas. Pacientai, kuriems yra anitterinė hepatito forma, yra dar pavojingesni, nes jiems trūksta pagrindinio hepatito simptomų - gelta, tačiau virusas išlieka. Būtina žinoti ir prisiminti, kad bet kurios formos hepatito A pacientas yra infekcijos šaltinis kitiems.

Po ligos išlieka nuolatinis, visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Kai pacientas yra šalia tavęs. Kadangi virusinis hepatitas A yra užkrečiamas, reikia imtis atsargumo priemonių pacientams gydyti. Mikrobai perduodami su indais, lieka kitiems daiktams, durų rankenoms, vonios kambariui ir pan. Pasinaudojus tualetu, pacientas turi plauti rankas. Jam reikia skirti atskirą patiekalą, o likusius virtuvės daiktus virinti ar dezinfekuoti.

Hepatito A prevencija yra paprasta ir prieinama visiems:

  • Griežtai laikytis asmens higienos taisyklių. Prieš valgydami, prausę rankšluosčius, nusiplaukite rankas, grįždamas iš darbo, vaikštant ir tt
  • Išplaukite daržoves, uogas, vaisius, žalius stipraus vandentiekio vandens srovę, nuplaukite virintu vandeniu.
  • Gerti gerkite tik verdantį vandenį.
  • Nemeskite plaukimo tvenkiniuose.
  • Išvalykite patalpas, kuriose yra žmonių: namuose, darbe, viešojo maitinimo, prekybos, komunalinių, pramoninių patalpų.
  • Šiuo metu efektyviausias viruso hepatito A profilaktikos metodas yra skiepijimas.

Skiepijimui naudojama labai veiksminga ir saugi vakcina. Vakcina skiriama du kartus ir apsaugo nuo ligos iki 20 metų.

Ankstesnis Straipsnis

Kraujo tyrimas tms