Simptomai ir hepatito požymiai

Galia

Kaip ir daugelis virusinių ligų, hepatitas turi inkubacinį laikotarpį - laikotarpį nuo infekcijos iki pirmųjų hepatito simptomų atsiradimo. Todėl pirmieji hepatito užsikrėtimo simptomai ir požymiai atsiranda tik po inkubacinio laikotarpio pabaigos.

Skirtingos viruso hepatito formos turi skirtingus inkubacijos periodus. Mažiausias yra hepatito A inkubacijos laikotarpio trukmė -2-4 savaites. Hepatito B inkubacinis laikotarpis yra ilgiausias - iki šešių mėnesių. Hepatito inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo to, kiek užtruks tam tikros formos hepatito virusas, kad jis galėtų prisitaikyti prie užsikrėtusio asmens kūno ir greitai pradeda daugintis.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui atsiranda pirmieji hepatito simptomai. Hepatito kursas gali būti ūminis, lėtinis ar asimptominis. Pavojingiausia lėtiniu hepatitu, tačiau lėtinis Žinoma neįmanoma visiems hepatito formų, bet tik nuo hepatito B, C, D Nuo atsižvelgiant į infekcijos galimybė taško yra labai pavojingas, kaip besimptomė formos hepatitu.

Virusinio hepatito sunkumas taip pat gali būti skirtingas. Atsižvelgiant į kepenų pažeidimo sunkumą, hepatito vystymuisi paprastai būdingos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios hepatito formos. Be to, yra žaibiškas, ty fulminanti hepatito forma, kuri laikoma labiausiai pavojinga dėl jos greito vystymosi iki kepenų nekrozės formavimo. Tai yra fulminanti hepatito forma, kuri kupina didelės mirties tikimybės.

Specifiniai simptomai priklauso nuo hepatito formos, kurią patiria pacientas. Bendrieji simptomai gali būti susiję tik su bendru negalavimu, kurio negalima pavadinti būdingu požymiu, nes jis būdingas visoms virusinėms infekcijoms.

Visų formų hepatituose skausmas gali būti stebimas dešinėje pusrutulyje, ty kepenų srityje, kepenų ir blužnies išsiplėtimas, šlapimo patamsėjimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Bet kiekvienos virusinės hepatito formos simptomai yra tokie patys. Apsvarstykite labiausiai indikatorinius įvairių viruso hepatito formų klinikinius požymius.

  • Hepatito A simptomai pirmiausia priklauso nuo paciento amžiaus.

Kuo vyresnis žmogus tampa, tuo sunkesnis ir didesnis komplikacijos hepatitas A. Ir atvirkščiai, mažiems vaikams sergantis hepatitas A gali būti besimptomis, nesukeliant pasekmių ir spontaniškai pasibaigiantis.

Klasikine forma hepatitas A prasideda nuo 7 iki 50 dienų inkubacinio laikotarpio. Tada ateina prodrominė hepatito A fazė. Dažniausiai pasitaikantys šio hepatito A etapo simptomai primena gripo simptomus: galvos skausmą, šaltkrėtimą ir karščiavimą. Jums gali pasireikšti silpnumo pojūtis, odos bėrimas ir sąnarių skausmas.

Hepatitas A dažnai atsispindi virškinimo trakto veikloje, tokiu atveju pasireiškia paciento apetitas ar visiškas nepasitikėjimas maistu, atsiranda viduriavimas ir vėmimas.

Pasibaigus prodrominiam laikotarpiui atsiranda gana būdinga hepatito būklė: šlapimas, tamsus alaus spalvos, šlapimo ir spalvotų kaukių spalvos, o tai reiškia, kad prodrominė fazė buvo pakeista hepatito A glaistykle.

Skirtingai nuo populiarių įsitikinimų, gelta nėra visų formų hepatito, tačiau tai labai būdinga hepatitui A. Gelta atsiranda, kai kepenyse, kuri gaminama kepenyse, patenka į kraują, o odai ir akių baltymams būdingas gelsvas atspalvis. Tai tulikas, patenka į paciento šlapimą, daro jį tamsus, o išmatos, priešingai, tampa bespalvis, praranda tulžį.

Paprastai, kai atsirado gelta, hepatito A pacientų būklė gerėja ir atsigauna. Pacientams, sergantiems hepatitu A, ilgai, galbūt visą gyvenimą, atsiranda imunitetas nuo hepatito A

  • Hepatito B simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į hepatito A simptomus.

Tačiau hepatito B inkubacinis laikotarpis yra ilgesnis ir gali trukti iki šešių mėnesių, kraštutiniai skaičiai, kuriuos gydytojai skiria 45-180 dienų. Kaip ir hepatitu A, hepatito B klinikinių požymių pasireiškimas yra būdingas suaugusiesiems, o vaikams dažniau besimptomis yra infekcija. Be to, ūminiu hepatito B kursu suaugusiems ligos simptomai gali nebūti, ir tai būna gana dažnai - maždaug pusėje atvejų. Jei yra simptomų, jie pasireiškia tais pačiais trimis etapais, kaip ir hepatitui A.

Hepatito B prodrominė fazė pasireiškia pykinimu, vėmimu, skausmu viršutinėje viršutinėje pilvo dalyje, karščiavimu, galvos skausmu, sąnarių skausmu.

Ilgalaikio hepatito B želatin je fazėje atsiranda gelta, kartu su tamsia šlapimo ir išmatų spalva, silpnumu. Kartais pacientams atsiranda bėrimas. Yra kepenų ir blužnies padidėjimas. Kepenų pažeidimas hepatito B gali būti labai sunkus ir sukelti ūminį kepenų nepakankamumą, cirozę ir kepenų vėžį. Tačiau pacientas gali ir visiškai atsigaivinti, įgijęs atsparumą pakartotinei infekcijai.

  • Hepatito C inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 2 iki 26 savaičių.

Kai hepatitas C yra dažnesnis nei kitais atvejais, yra pasyvi virusinė infekcija, kurios metu hepatito C virusas turi pražūtingų poveikį kepenims, be išorinių ligos apraiškų. Ūminio hepatito C gydymo atveju jo simptomai yra panašūs į hepatitą B, tačiau gelta nėra būdinga hepatitui C.

Ūmus hepatito C laikotarpis gali lydėti sąnarių skausmas, silpnumas, virškinimas, pykinimas ir vėmimas. Hepatito C pavojus yra tas, kad jo ūminė forma 70-80% atvejų tampa lėtinis hepatitas C, kuris gali sukelti cirozę ar kepenų vėžį. Hepatito C ir kitų formų viruso hepatito derinys gali būti labai pavojingas: toks "kokteilis" sunkina hepatito eigą ir gali sukelti mirtį pacientui.

  • Hepatito D inkubacinis laikotarpis yra 1,5-6 mėnesiai.

Hepatito D simptomai visiškai atitinka hepatito B simptomus. Paprastai hepatito B ir D virusų infekcija įvyksta vienu metu, nes hepatito D virusas žmogaus organizme savaime negali egzistuoti. Kuriant mišrią hepatito B ir D infekciją, dažnai atsiranda sunkių ligos formų, dėl kurių atsiranda kepenų cirozė.

  • Simptomai hepatito E yra šiek tiek panašūs į hepatito A, tai yra jo pagrindinis simptomas yra gelta.

Bet skirtumas tarp šių dviejų hepatito formų yra toks, kad hepatitas E, pacientų, kuriems yra gelta, sveikatos būklė nepagerėja. Hepatito E inkubacinis laikotarpis trunka nuo 14 iki 50 dienų.

Paprastai prodrominis etapas hepatito E prasideda laipsniškas virškinimo sutrikimų, pablogėjimas bendros sveikatos būklės, kartais šie simptomai lydimi trumpam ASCENT temperatury.Otlichie nuo hepatito A yra tai, kad sunkiais atvejais hepatito E turi įtakos ne tik kepenis, bet ir pochkibolnogo.

Hepatitas E yra dažnesnis nei su hepatitu A, pastebimi vidutiniai ir sunkūs ligos formos. Paprastai, po nesudėtingos hepatito E išsivystymo, praėjus 2-4 savaites nuo ligos pradžios, pasireiškia simptomų išsivystymas ir paciento išgyvenimas.

Tačiau nėščioms moterims hepatito E infekcija yra mirtina. Antroje nėštumo pusėje hepatitas E gali būti mirtinas, o hepatito E mirtis vaisiaus yra beveik visais atvejais. Skirtingai nuo kitų virusinių hepatitų formų, hepatito E chroniško kanalo ir viruso nešiotojo būklė nėra būdinga.

  • Kalbant apie hepatito G simptomus, jis dar kartą pateisina savo pavadinimą "hepatito C jaunesnis brolis" - šių formų hepatito simptomai yra labai panašūs.

Tačiau hepatitas G dažnai yra asimptominis ir lengvas, be hepatito C būdingo infekcinio proceso progresavimo. Pati hepatitas G nesukelia rimtų komplikacijų, tačiau mišrios formos, tuo pačiu metu užsikrėtusios hepatitu C ir hepatitu G, yra gana pavojingos ir gali sukelti kepenų cirozę. Jei "vyresniojo brolio" hepatito G viruso nepatvirtina, tada spontaniškas paciento atsigavimas gali būti lėtinio hepatito ar viruso vežimo formavimas.

Jei pastebėsite neįprastus simptomus, nedėkite laiko apsilankyti pas gydytoją "vėliau". Tai gali būti kupinas. Būkite sveika, o mūsų medicinos centro "Euromedprestige" specialistai visada pasirengę jums padėti: mes visapusiškai nustatysime negalavimų priežastis ir atleisime jus nuo jų.

Infekcijos ir hepatito C inkubavimo laikotarpiai

Virusinis hepatitas C (HCV) yra viena iš labiausiai pavojingų virusinių ligų šiuolaikiniame pasaulyje. Infekcijos metodai, hepatito C inkubacinis laikotarpis, šios ligos simptomai ir komplikacijos turi savo ypatumus, kuriuos visi turėtų žinoti. Tai leis jam suprasti ligos rimtumą ir apsisaugoti nuo galimo užkrėtimo.

Kaip persodinamas hepatitas C?

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra užsikrėtę arba serga žmonės. Pirmuoju atveju asmuo neturės infekcijos simptomų ir gali netgi nežinoti apie kenksmingų mikroorganizmų jo kraujyje buvimą. HCV perduodamas tik per kraują, ty infekcija įvyksta tik tada, kai ligonio kraujas tam tikru būdu patenka į sveiko žmogaus kraują. Todėl nereikia galvoti, kad užkrėstas žmogus yra išstūmimas, jį visais būdais reikėtų vengti. Virusinis hepatitas C neperduodamas per orą, rankos judesį ir tt Todėl pacientas gali toliau lankyti mokyklą, studijuoti institute, dirbti, bendrauti su draugais ir šeima.

Dažniausia infekcijos priežastis yra vienkartinio švirkšto dalijimasis žmonių, vartojančių į veną vaistais, grupę. Taip pat galima perkelti bakterijas grožio salonuose, atliekant auskarus, tatuiruotes ir manikiūras su blogai steriliu darbo įrankiu.

Hepatitas C taip pat gali būti užkrėstas medicinos įstaigose per kraujo perpylimą, hemodializę, chirurgiją ir kt. Tokiu atveju pagrindinė infekcijos priežastis yra medicinos personalo aplaidumas jų pareigoms, netinkama arba neišsami dezinfekcija patalpų ir įrankių.

Besivystančiose šalyse, turinčiose medicinines manipuliacijas krauju (pavyzdžiui, stomatologijos įstaigose), lieka tam tikra infekcijos rizika. Rusijoje vis dar yra grožio salonai, kuriuose griežtai pažeistos visos sanitarinės normos ir sterilizavimo priemonių taisyklės. Tokiais atvejais labai sunku nustatyti infekcijos šaltinį, nes hepatito C inkubacinis laikotarpis yra gana didelis.

HCV yra mažai tikėtina, kad seksas būtų perduotas. Jei įvyko neapsaugotas lytinis aktas su ligonio partneriu, infekcijos tikimybė yra apie 4%. Infekcijos rizika didėja, kai dažnai būna neapsaugotas seksas su nepažįstamais partneriais.

Labai retai vaikas serga hepatitu C nuo gimdymo. Nėštumo metu liga neperleidžiama per placentą, tačiau vaikas gali būti užsikrėtęs gimdant ir tai negali būti nustatyta.

HCV dažniausiai diagnozuojama 18-46 metų amžiaus žmonėms, daug rečiau tai pasitaiko vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Yra didelė rizika susirgti hepatitu C šiomis gyventojų grupėmis:

  • narkomanai, vartojantys intraveninius narkotikus;
  • žmones, kurie dažnai priversti atlikti hemodializę;
  • žmonės, kurie gavo kraujo perpylimus;
  • žmonės, lankantys grožio salonus;
  • medicinos personalas, kurio darbas susijęs su pacientų krauju.

Simptomai viruso hepatito C

Paprastai HCV yra asimptominė liga, kuri dažniausiai diagnozuojama atsitiktinai, kai pacientai yra išbandomi dėl kitų negalavimų. Pirmosiomis savaitėmis simptomai praktiškai nepasirodo, o odos geltonasis reiškinys yra gana retas reiškinys, kurį galima pastebėti vėlesnėse ligos stadijose. Paprastai pacientui būdingas bendras silpnumas, dažnas nuovargis, apetito praradimas, miego sutrikimas. Ūminėje hepatito formoje asmuo gali skundžiasi dėl virškinimo sutrikimų ir pasikartojančio sąnarių skausmo.

Reikia pažymėti, kad pirmiau minėti simptomai yra būdingi daugeliui kitų ligų, todėl jų pasireiškimas labai retai siejamas su hepatitu C.

Dėl sudėtingos ankstyvos diagnozės, lėtinis hepatitas C, kuris gali pasireikšti per 10-15 metų, dažnai vystosi infekcijos metu. Per šį laikotarpį pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

  • tamsus šlapimas;
  • pasikartojantis raumenų skausmas;
  • sąnarių skausmas;
  • silpna odos gelta;
  • niežulys

Nesant kokybiško gydymo, gali atsirasti cirozė ar kepenų vėžys, kuris gali būti mirtinas. Su sunkia ligos forma pacientas turi šiuos simptomus:

  • nevalingas raumenų susitraukimas;
  • delnų paraudimas;
  • pilvo patinimas;
  • skausmas kepenyse;
  • susilpnėjusi koncentracija ir atmintis;
  • odos ir akių gelta;
  • kraujavimas virškinamojo trakto.

Hepatito C inkubavimo laikotarpis

Infekcinės ligos inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo žmogaus infekcijos iki pirmųjų simptomų pasireiškimo. Inkubavimo laikotarpis yra vienas svarbiausių ligos kriterijų, kuris atspindi organizmo reakciją į virusą ir jų sąveiką.

Virusinio hepatito C inkubacinis laikotarpis gali būti trumpas (apie 14 dienų) ir gali pasireikšti daugiau nei 20-30 savaičių, ty nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių gali užtrukti daugiau nei 1 metai.

Šiuo atveju hepatitas C yra panašus į hepatitą B, kurio inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 mėnesių iki 6 mėnesių. Vidutiniškai HCV inkubacijos laikotarpis laikomas 59 dienomis.

Per hepatito B ir C inkubacinį laikotarpį virusas žmogaus organizme dauginasi, o tai padidina jo skaičių. Po to jis prasiskverbia per kūną ir pasiekia organus, kurių būdinga tai yra, kepenys. Tada virusas patenka į aktyvaus stadiją ir pradeda patologiškai paveikti ląsteles ir kepenų audinį. Iš pradžių kepenų ląstelės neutralizuoja kenksmingus kūnus, tačiau laikui bėgant jų apsauginės savybės mažėja, todėl kliniškai pasikeičia.

45% atvejų hepatitas C yra ūminis. Tokiu atveju inkubacinis laikotarpis trunka apie 14-20 dienų, po kurio atsiranda pirmieji ligos simptomai. Tai leidžia ankstyvose stadijose diagnozuoti patologiją ir atlikti kokybišką gydymą, kurio pagalba žmogus per keletą mėnesių bus sveikas.

Likusiose 55% atvejų inkubacinis laikotarpis trunka ilgą laiką, o liga tuoj pat virsta lėta forma, be akivaizdžių simptomų. Šiuo atveju žmogus net neįtaria, kad jis yra pasyvus viruso vežėjas, kuris palaipsniui sunaikina jo kepenis.

Atsižvelgiant į tai, kad labai sunku nustatyti hepatito C atvejį, o ligos gydymas yra brangus ir ilgas, siekiant užkirsti kelią, pabandykite atlikti šiuos veiksmus:

  • jokiu būdu nenaudokite kitų asmeninių higienos priemonių, kuriomis gali likti užkrėsto asmens kraujas (skustuvai, dantų šepetėliai ir kt.);
  • eik tik į patikrintus grožio salonus;
  • bandykite kontroliuoti visas medicinines procedūras, kurias atliekate;
  • aktyvaus lytinio gyvenimo atveju pirmenybę teikia tik apsaugotam seksui.

Jei patenkinsite šiuos paprastus reikalavimus, išgelbėsite jus nuo galimų sveikatos problemų.

Hepatito inkubavimo laikotarpis

Palikite komentarą 5,723

Visoms virusinėms ligoms yra inkubacijos laikotarpis - laikas po infekcijos iki pradinių simptomų atsiradimo. Hepatito inkubacinis laikotarpis priklauso nuo jo įvairovės. Trumpas virusinių hepatito A ląstelių adaptacijos laikas yra iki 4 savaičių, o hepatito B adaptacija trunka 6 mėnesius. Hepatitas inkubacijos laikotarpiu nepaaiškėja, todėl asmuo nežino, ar organizme yra blogų ląstelių.

Bendra informacija

Hepatitas yra virusas, kuris sunaikina geras kepenų ląsteles ir sunkiai gydomas. Yra 6 tipai: hepatitas A, B, C, D, E ir G, tarp jų A, B ir C tipai yra dažni. Bet kokio tipo virusas nėra visiškai išgydytas, ir sunku diagnozuoti šią ligą. Šis faktas gali būti paaiškintas simptomais, kurie atsiskleidžia kiekvienam asmeniui atskirai. Viruso kamienai ir trumpa charakteristika pateikti lentelėje:

Infekcijos būdai

A tipo viruso nešėjai yra žmonės, kurie lankosi vietose, kuriose yra antisanitarinių sąlygų, arba tiems, kurie nežino apie jų infekciją. Viruso ląstelės prisitaiko prie vandens tiekimo ar nuotekų sistemų, kurios ilgą laiką nebuvo suremontuotos. Šis viruso štamas perduodamas šiais būdais:

  • ore, išmatose, šlapime;
  • su neplautu maistu ar nešvariu vandeniu;
  • lytinio akto metu;
  • per nesterilius medicinos prietaisus.

Serumo hepatitas B perduodamas tik per kraują. Šis perdavimo kelias taip pat vadinamas hematogeniniu. Panašūs hepatito C infekcijos metodai:

  • Per švirkštus, kurie vartojami po užkrėsto asmens.
  • Kai auskaras ir tatuiruotė. Infekcijos šaltinis yra blogai dezinfekuotos priemonės.
  • Dovanos ar procedūros, vykdomos laikantis higienos ir sanitarijos taisyklių.
  • Naudojant paciento higienos daiktus, tai apima manikiūro žirklės, skustuvą.
  • Kraujo perpylimas, kuriame yra viruso ląstelių.
  • Neteisingas seksualinis bendravimas su skirtingais partneriais.
Atgal į turinį

Inkubavimo laikotarpis

Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo ligos tipo. Vidutiniškai - nuo savaitės iki kelių mėnesių. Šio laikotarpio trukmė priklauso nuo laiko, per kurį virusinės ląstelės gali prisitaikyti ir pradėti infekciją:

  • Gelavimosi (A padermės) inkubacinis laikotarpis yra nuo 30 iki 50 dienų. Termino pabaigoje atsiranda pirminių simptomų.
  • Hepatito B inkubacinis laikotarpis yra 45-180 dienų. Pradiniai simptomai dažnai pasireiškia 60-80 dienomis. Trumpiausias inkubacijos laikotarpis trunka nuo 40 iki 45 dienų.
  • C hepatito inkubacinis laikotarpis. Kol virusas bus aptiktas kraujyje, jis užtruks šešis mėnesius ar net metus, kartais dvi savaites. C viruso savitumas yra tas, kad laiko apribojimai nėra aiškiai apibrėžti, todėl gydytojai yra sąlygiškai orientuoti į 49 dienų ženklą.

Netrukus šios ligos pasireiškimas gali išprovokuoti nesveiką gyvenimo būdą, piktnaudžiavimą alkoholiu.

Infekcijos požymiai vaikams

Hepatitas A dažnai daro įtaką vaikams, tai yra pateisinama, pirma, glaudus vaikų ir vaikų darželių ryšys su vaikų darželiais ir mokyklomis, antra, mažiems vaikams higienos įgūdžiai nėra taip gerai išvystyti. Be to, blogai nuplaunamos rankos, užteršti žaislai, nešvarūs indai prisidės prie greito ligos vystymosi. Hepatito B inkubacinis laikotarpis vaikams kūdikiams trumpesnis 1,5 ar 2 dienos, o vyresniems vaikams - 2,5 dienos. Tačiau hepatito C ypatumai vaikams yra tai, kad ligos paplitimas yra minimalus (mažiau nei 1%). Dėl šio sveiko kepenų fermentų aktyvumo ir stipraus imuniteto šis virusas gali patys toleruoti. Užsikrečiama B ir C tipo kūdikiais nuo gimdymo gimdymo metu.

Pirmieji hepatito požymiai

Po infekcijos pagrindiniai viruso požymiai atsiranda skirtingai. Pradiniai geltos simptomai lengvai supainioja su gripu ar gastrologiniais sutrikimais. Sergantysis gali patirti:

  • skausmas dešinėje pusėje;
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • galvos skausmas ir silpnumas;
  • prakaitavimas;
  • apetito praradimas;
  • žarnyno sutrikimas (rečiau paplitęs);
  • bendra apatija, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, labiau būdingi vaikams.
Žarnyno sutrikimai būdingi hepatitui A, B ir C.

Hepatito B simptomai daugeliu atžvilgių panašūs į A tipą. Iš pradžių galite pajusti diskomfortą tinkamoje hipochondrijoje, karščiavimą, sąnarių skausmą ir galvos skausmą. Hepatitas C pasireiškia taip:

  • žarnyno sutrikimai: viduriavimas, vėmimas;
  • depresija;
  • silpnumas, nuovargis;
  • sąnarių skausmas.
Atgal į turinį

Ką daryti, kai nustatomas virusas?

Gydytojai įsitikina, kad hepatitas nėra sakinys. 75 proc. Sergančių ligonių gyvena iki senatvės, tačiau su sąlyga, kad bus atliekamas intensyvus gydymas. Kuo greičiau susirgta liga, tuo didesnė tikimybė sumažinti komplikacijų riziką. Dieta sumažins slėgio organų naštą. Nuo infekcijos momento užsikrėtusiais žmonėmis negali būti kraujo donorai arba jie dalyvauja perpylimo procesuose. Jie gyvena ant tablečių, kad išlaikytų savo kepenis ir bendrą gerovę.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti ligos, turite būti atsargiems: nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių, rankų nusiplaukite, naudokite vienkartinius švirkštus ir nesukelkite drąsaus gyvenimo būdo. Jei jaučiate būdingus simptomus, geriau ne atidėlioti apsilankymą pas gydytoją, nes šiandien išrado tyrimų metodai, kurie bet kuriuo metu gali aptikti virusą.

Hepatito inkubacinis laikotarpis

Hepatitas A, dažnai vadinamas Botkino liga, yra ūmi virusinė infekcija, kuri veikia kepenų ląsteles. Tai gana dažna užkrečiama liga: iki 40 metų žmonės beveik visi žmonės turi specifinius antivirusinius antikūnus kraujo serume, o tai rodo, kad ši liga buvo anksčiau perduodama.

Dažniausiai tai atsiranda anitterinėje formoje, todėl ne visada diagnozuojama, bet vyksta po kitos ligos kaukiu (dažniausiai ARD). Manoma, kad skydliaukės ir anikterinių formų santykis yra atitinkamai 1:10.

Ligos priežastys

Hepatito A virusas yra viena iš virusų grupės, galinčios sukelti hepatitą. Šiandien yra septyni tipai: A, B, C, D, E, F, G. Infekcijos šaltinis yra asmuo, sergantis hepatito A virusu, kurio organizme virusas išsiskiria išmatomis ir šlapimu. Nuo paciento ir jo aplinkinių žmonių gali užsikrėsti.

Viruso izoliacija pastebima jau 5 dienas iki gelta apreiškimo ir trunka apie 5 dienas piktybiniame laikotarpyje. Inkubacijos laikotarpio pabaigoje virusas labiausiai išsiskiria, kai ligos dar nėra, o žmogaus infekcija didėja. Gelta, pacientas yra mažiau užkrečiamas. Išleidus pacientą, skiriami milijardai virusų, ir tik apie 10 yra pakankamai užkrėsti kitam asmeniui.

Ypač pavojingi yra anikterio formos pacientai, kurie nėra izoliuojami ir infekcija plinta.

Hepatitas A yra liga, turinti per fekalą ir per burną infekcijos mechanizmą. Galima užsikrėsti geriamuoju vandeniu ar maisto produktais, užkrėtais hepatitu A. Virusiniai produktai gali būti įvestos nešvariomis paciento rankomis arba su juo besilankančiu asmeniu, jei jie nesilaiko pagrindinių higienos taisyklių.

Vanduo užteršimas atsiranda netinkamo gėrimo vandens gryninimo metu arba kai purus vanduo patenka į burną, kai maudosi vandenyje. Hepatito A virusas išgyvena keletą mėnesių ne tik gėlo vandens, bet ir druskos vandenyje.

Tai yra įmanoma ir kontaktinis-buitinis infekcijos kelias per bet kokį bendrojo naudojimo objektą:

  • patiekalai;
  • rankšluostis;
  • patalynė;
  • nešvarios rankos.

Šeimos protrūkiai su kelių žmonių ligomis rodo šeimos higienos taisyklių nepaisymą. Kai kurie mokslininkai mano, kad hepatito A virusas yra perduodamas per ore ir lytinius santykius.

Buvo atvejų, kai per inkubacinį laikotarpį buvo paimtas donoro kraujas.

Virusinio hepatito A daugiausia veikia vaikystė, nes vaikai ne visada laikosi higienos taisyklių, jie glaudžiai tarpusavyje sąveikauja. Dažniausiai serga vaikai nuo 1 iki 15 metų. Motinos antikūnai apsaugo kūdikius iki vienerių metų, todėl jie praktiškai nesikaupia.

Vaikų darželiuose infekcija yra įmanoma per vazonus, rankšluosčius, žaislus, kuriuos vaikas vartojo anksčiau per inkubacinį laikotarpį. Taip pat kyla infekcijos pavojus, surinkti sodo lova, kuri buvo apvaisinta su paciento išmatomis ir tinkamai neplautos prieš naudojimą.

Liga gali pasireikšti atsitiktinai išsiskiriančiais atvejais arba protrūkiais. Avarijos vandens tiekimo sistemoje sukelia epidemijos infekcijos plitimą. Šilto sezono metu dažnis padidėja. Jo lygio didinimas pastebimas kas 3-5 metus. Prisideda prie ligos populiacijos migracijos plitimo.

Inkubavimo laikotarpis

Bet kurioje infekcinėje ligoje yra inkubacijos ar paslėpto laikotarpio, kai patologinis procesas jau prasidėjo ir vis dar nėra ligos apraiškų, žmogus nežino, kad infekcija netrukus prasidės, nes jo sveikata dar nesukelia.

Inkubavimas - laikotarpis nuo infekcijos (nuo sąlyčio su pacientu ir infekcijos tikimybe) iki pirmųjų ligos pasireiškimų.

Skirtingų infekcijų atveju latentinio laikotarpio trukmė yra kitokia - kai kuriose šalyse ji gali trukti keletą valandų, o su kitais - kelias mėnesius.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 15 iki 50 dienų ir yra vidutiniškai 28 dienos. Virusinis hepatitas A skiriasi nuo kitų virusinių hepatitų per trumpiausią inkubacinį laikotarpį. Žinoti jo trukmę yra būtina dėl to, kad per šį laikotarpį reikia atidžiai stebėti kontaktą (ar suaugusį ar vaiką), kad pastebėtumėte ligos vystymosi pradžią, atkreipti dėmesį į jo minimalius simptomus.

Tokie hepatito A simptomai gali būti:

  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas;
  • skausmas epigastriniame regione;
  • pirmininko pažeidimas;
  • bendras silpnumas;
  • mieguistumas;
  • katariniai simptomai (sloga, įklijimas ir gerklės skausmas, kosulys).

Vienas iš ankstyvųjų hepatito A simptomų yra tamsus šlapimas.

Per inkubacinį laikotarpį visi kontaktiniai asmenys prižiūrimi medicinoje. Tačiau gydytojas tiria kontaktą kartą per savaitę. Todėl svarbu, kad tėvai taip pat atidžiai stebėtų vaiko elgesį, gerovę ir apetitą ir kontroliuotų 2 psl. dienos kūno temperatūra.

Būtinai valdykite šlapimo spalvą. Norėdami tai padaryti, į tualetą dedamas specialus stiklinis indas, lengviau įvertinti šlapimo spalvą (berniukas gali šlapintis į stiklinę, o mergaičių šlapimas išpilamas iš puodo, po kurio jūs turite kruopščiai plauti rankas muilu).

Tuo menkiausio ligos apraiškų reikėtų kreiptis į gydytoją. Diagnozei paaiškinti priskiriamas kepenų fermentų (transaminazių) aktyvumo kraujo tyrimas. Tai patikimiausias diagnostikos metodas, fermentų aktyvumas padidėja tiek piktybinėse, tiek anikterinėmis viruso hepatito formomis.

Kaip išvengti hepatito A

Net jei vaikas ar suaugęs asmuo susiduria su hepatito A asmeniu, jie gali būti apsaugoti nuo ligos. Norėdami tai padaryti, skubiai turite skiepytis nuo hepatito A Prieš pradedant vakciną, atliekamas kraujo tyrimas, skirtas antivirusiniams antikūnams prieš hepatitą A. Jei kraujyje nustatomi antikūnai, paskiepyti nereikia, organizmas jau sukūrė imunitetą dėl ankstesnio sąlyčio su virusu, pakartotinė liga nekyla, imunitetas išlieka gyvybei.

Jei kraujyje nėra antikūnų, vakcina į raumenis įšvirkščiama į raumenis. Atsparumas po įvedimo susidaro po 2 savaičių ir tęsiasi 1-1,5 metų. Jei revakcinacija atliekama per 6-18 mėnesių, imunitetas suteikiamas 20 metų.

Inaktyvuota vakcina (paruošta iš nužudytų virusų). Privalomų skiepų sąraše tai neįtraukta.

Rusijoje naudojamos šios hepatito A vakcinos:

  • Havrix (UK) yra prieinamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo vienerių metų);
  • Avaxime (Prancūzija) leidžiama vaikams nuo 2 metų;
  • Vakta (JAV) leidžiama vaikams nuo 2 metų;
  • "GEP-A-in-VAK" (Rusija) neturi konservantų ir antibiotikų, jį galima skirti nuo 3 metų.

Skiepai gali būti vartojami kartu su kitomis vakcinomis pagal grafiką.

Kartu su hepatito A skiepijimu:

  • vakcinos dozę reikia nurodyti ne vėliau kaip per 10 dienų. nuo sąlyčio su pacientu, sergančiu hepatitu A;
  • prieš keliaudami į šalį, kurioje yra didelis ligos paplitimas arba jūroje (2 savaites prieš išvykimą).

Nors virusinis hepatitas A netaikomas sunkiam kepenų pažeidimui, tačiau jis praktiškai nesukelia lėtinio hepatito vystymosi, vis tiek geriau išgelbėti vaiku nuo šios ligos, todėl jūs neturite pasikliauti švelniu ligos kursu ir sekti specialią dietą po šešių mėnesių nuo hepatito.

Jei kontaktas su pacientu jau įvyko, tada būtina užtikrinti vaiko (ar suaugusio) stebėjimą inkubacijos laikotarpiu, kad nebūtų praleista anitterinė forma. Ir saugiau skubiai paskiepyti kontaktinį asmenį, jei jis anksčiau nebuvo vakcinuotas.

Hepatito C inkubacinis laikotarpis

Jei remtis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, tada pasaulyje 2 proc. Gyventojų yra užsikrėtę hepatito C virusu.

Hepatito C koncepcija

Hepatitas C yra infekcinė-uždegiminė kepenų liga, pasižyminti ilgu besimptomumu ir komplikacijų atsiradimu kepenų cirozės ir kepenų ląstelių karcinomos formos.

Nepaisant šiuolaikinės medicinos pasiekimo gydant hepatitu C, pacientų skaičius kasmet didėja.

Hepatitas C gali būti saugiai vadinamas narkomanų susirgimais, nes daugiau kaip 40 proc. Pacientų yra jauni žmonės, kurie narkotikų injekcijų metu sudarė nesterilius švirkštus ir adatas. Hepatito C paplitimo padidėjimas yra tiesiogiai susijęs su narkomanijos švirkštimosi padidėjimu.

Svarbu! Be to, ši liga turi neįtikėtiną išdavystę. Tai reiškia, kad hepatito C inkubacinis laikotarpis gali trukti iki 20 metų. Žmogus yra užsikrėtęs, tačiau neturi ligos požymių, todėl veda normalų gyvenimą ir gali užkrėsti savo artimuosius.

Ir hepatito C pasireiškimai pasireiškia tada, kai kūnas jau turi rimtų struktūrinių ir funkcinių pokyčių kepenyse.

Būdai gauti hepatito C

Hepatito C virusas yra hepatotropinis virusas, priklausantis Flaviviruso šeimos Hepadnovirus. Viruso genomas, kurį sudaro viengubos linijinės RNR.

Genetinis hepatito C viruso rinkinys turi daugybę variantų, todėl yra 6 tipų ir daugiau kaip 90 potipių. Dėl tokio daugelio patogenų serotipų imunitetas nėra generuojamas ir galima pakartotinai infekuoti.

Dėl savo baltymų-lipidų membranos hepatito C virusas atsparus šildymui, džiūvimui ir užšalimui, taip pat fenolui, formalinui, eteriui ir chloraminai.

Hepatito C viruso šaltiniai - ūminio ar lėtinio hepatito C pacientas, taip pat asimptominiai viruso nešiotojai.

Hepatito C virusas yra beveik visuose paciento biologiniuose skysčiuose, bet daugiausiai jo kiekis kraujyje ir sperma.

Šiandien yra žinomi tokie hepatito C infekcijos būdai:

  • adatų ir švirkštų vartojimas žmonėms, kurie švirkščia narkotikus;
  • hepatito C infekcijos kraujo perpylimo būdas neprarado savo aktualumo, nepaisant to, kad nuo 1992 m. visi kraujo ir kraujo perpylimo medžiagos buvo išbandytos dėl hepatito C viruso buvimo;
  • atliekant tatuiruotes ir kūno auskarą su nepakankamai apdorotais įrankiais;
  • su netradicinėmis procedūromis, tokiomis kaip akupunktūra;
  • higieninėms procedūroms - manikiūras, pedikiūras, skutimosi, plaukų šalinimas, pjovimo plaukai;
  • lytiniai santykiai, kai partneriai nenaudoja prezervatyvų;
  • kūdikis gali būti užkrėstas motina gimdymo metu ir priežiūros metu, jei motina yra sužeista ir kraujas patenka į pažeistą kūdikio odą.

Hepatito C inkubavimo laikotarpis

Laikotarpis nuo hepatito C viruso patekimo į sveiko žmogaus kraują iki pirmųjų ligos požymių yra inkubacinis laikotarpis.

Per inkubacinį laikotarpį virusas aktyviai daugėja hepatocituose, sunaikinant juos. Hepatito C virusas gali pažeisti kepenų ląsteles tiesiogiai savo fermentais arba per paciento imuninę sistemą, kuri hepatocitus laiko svetimkūniais ir jas sunaikina.

Įdomu Vidutinis šio laikotarpio (etapo) trukmė yra 50 dienų. Tačiau yra atvejų, kai pirmieji hepatito C požymiai atsiranda po 14-150 dienų nuo viruso užkrėtimo, o kartais net 15 metų.

Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo viruso infekcijos būdo, paciento imuninės sistemos būklės ir į kraują patenkančių virusinių kūnų skaičiaus.

Ne visi, užsikrėtę virusu, serga hepatitui C. Asmenys su geru imunitetu gali tapti asimptominiais viruso nešėjais. Tačiau, netgi su viruso vežimu kepenyse, hepatocitai lėtai sunaikinami, tik be ryškios klinikinės nuotraukos.

Hepatitas C pasireiškia ūmaus pobūdžio, kuris 80% atvejų tampa lėtinis. Lėtinis hepatitas C taip pat gali atsirasti pirmiausia.

Ūminio hepatito C simptomai yra tokie patys kaip ir kitų virusinių hepatitų simptomai. Pacientai gali patirti šiuos simptomus:

  • beprasmiškas bendras silpnumas;
  • nuovargis;
  • sumušimas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • kartis skonis burnoje;
  • pykinimas;
  • vėmimas.

Oda ir gleivinės vėlyvose stadijose geltonos spalvos, kai prisijungia įvairios komplikacijos. Taip pat hepatitas C nėra būdingas karščiavimui.

Jei, be hepatito C, pacientas patiria ir kitokį virusinį hepatitą ar ŽIV infekciją, ligos eigą pasveria ir daugeliu atvejų sukelia paciento mirtį.

Perdavimo kelias ir laikas, kada pacientas užsikrėtė, gali būti nustatytas tik pusėje pacientų. Tai galima paaiškinti ilgesniu inkubaciniu periodu ir specifinių hepatito C požymių nebuvimu. Taip pat manoma, kad mes nežinome visų hepatito C paplitimo būdų.

Kaip identifikuoti hepatito C per inkubacinį laikotarpį?

Nepaisant to, kad per inkubacinį laikotarpį nėra specifinių hepatito C požymių, vis dar galima diagnozuoti laboratorinius tyrimus - fermentinį imuninį tyrimą ir polimerazės grandininę reakciją.

Pirmasis metodas yra skirtas nustatyti hepatito C antikūnus, kurie pradeda kraujuoti paciento kraujyje prieš prasidedant bet kokiems ligos simptomams.

Remiantis polimerazės grandinine reakcija paciento kraujyje, vieną savaitę po infekcijos galima pamatyti hepatito C viruso genomą (RNR). Šis metodas yra jautresnis nei fermentinis imuninis tyrimas.

Įdomu Daugeliu atvejų hepatitas C pradiniame etape nustatomas atsitiktinai - ruošiantis operacijai, planuojant nėštumą ar tirti kitą patologiją.

Hepatitas C yra klastinga ir pavojinga liga. Tačiau vaistas neapsiriboja veiksmingų antivirusinių vaistų paieška. Gydymas pradedant ankstyvosiomis stadijomis gali išgydyti 60-80% pacientų. Be to, nepamirškite apie hepatito C prevenciją. Būkite atsargūs ir atidūs atlikdami manipuliacijas, dėl kurių gali užsikrėsti hepatitu C.

Kaip ilgai užtrunka hepatito B inkubacinis laikotarpis?

Virusinis hepatitas B (HBV) yra antroponotinė infekcinė liga, kurią sukelia Hepadnaviruso grupės virusas. Šaltinis ir infekcinis agentas yra ūminiai ir lėtiniai tokio hepatito atvejai, taip pat infekcijos nešėjai.

Ši liga yra plačiai paplitusi ir gali paveikti kiekvieną, todėl šiame straipsnyje aptariami pagrindiniai hepatito požymiai kaip infekcinė liga (ypač jo inkubacijos laikotarpis).

Kiek laiko ligonis serga užkrečiamuoju?

Galima izoliuoti virusą paciento kraujyje už ilgą laiką, kol pasireiškia pirmieji ligos simptomai (vidutiniškai 5 savaites iki kraujo pokyčio biocheminio sudėties).

Infekcijai pakankamų virusinių dalelių dozė taip pat yra mažiausi kraujo ir jo serumo kiekiai.

Kaip galite užkrėsti? Ar visi yra jautrūs šiai infekcijai?

Pagrindinis viruso hepatito B infekcijos kelias yra pernešamas (kraujas). Tai reiškia, kad galite susirgti sergančiu krauju perpylimu, įvairiomis medicininėmis procedūromis, operacijomis ir net grožio salone, jei naudosite priemones, kurios nėra gerai sterilizuotos po paciento.

Jūs galite užsikrėsti, taip pat per paciento kraujo perpylimą per seksualinį kontaktą ir per higienos produktus, kurie yra bendri su sergančiu asmeniu ir liečiantys gleivinę ar kraują (skutimosi, skustuvai, skutimosi, nagų žirklės, dantų šepetėliai ir rankšluosčiai). Tokiais atvejais virusas gali patekti į kraują per smulkius odos sužalojimus. Galimi, įskaitant vertikalius ir perinatalinius perdavimo maršrutus. Mokslininkai nepanaikina galimybės, kad virusas gali pernešti ir krauju pasirodantys vabzdžiai (uodai, gulbės ir kt.).

Natūralus jautrumas žmonėms yra gana didelis. Pavyzdžiui, kraujo perpylimas su hepatito B virusu sukelia išsivysčiusios ligos daugeliui recipientų (50-90 proc.).

Koks yra hepatito B inkubacinis laikotarpis?

Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.

Narkotiko kaina

Gydymo apžvalgos

Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės administravimo.

Skaitykite daugiau apie vaistą

Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai

Naudojimo instrukcijos

Inkubacinis laikotarpis - tai laikas, per kurį virusas vystosi ir dauginasi, ty nuo hepatito viruso patekimo į žmogaus kūną iki ankstyvųjų simptomų atsiradimo. Taip pat šį laikotarpį kartais vadina latentiniu, arba inkubacija.

Virus galima aptikti įvairiais metodais per 30-60 dienų po tariamos infekcijos. Inkubacijos laikotarpis yra svarbi bet kurios ligos ypatybė.

Kaip ilgai tai gali trukti?

Hepatito B inkubacinis laikotarpis vidutiniškai yra nuo 60 iki 120 dienų. Yra atvejų, kai virusas pasirodė tik po 6 savaičių nuo infekcijos momento. Taip pat galimas ilgesnis variantas, tada maksimali inkubacinio laikotarpio trukmė siekia 6 mėnesius.

Kas yra būdingas?

Paprastai inkubacinis laikotarpis yra besimptomiškas.

Prodrominio laikotarpio metu - pirmųjų simptomų atsiradimo laikas - gali pasireikšti apetito, rėmens, sunkumo ir skausmo sumažėjimas viršutinės pilvo srityje ir dešinėje po krūtinės, pykinimas, vėmimas, artralgija. Tai yra predikterio laikotarpis.

Trečiasis klinikinis laikotarpis yra vadinamasis piktybinis periodas. Jis vystosi po 2-3 savaičių nuo HBV ligos. Šiuo metu pacientui atsiranda tamsusis šlapimas, išmatos tampa acholiais, atsiranda gelta, įvairūs virškinimo sutrikimai, dispepsija, silpnumas ir galvos skausmai. Gelta intensyviai pamažu didėja. Kepenys didėja, o kraštutiniais atvejais susilpnėja, atsiranda nepasitikėjimas maistu, kraujavimo sutrikimai, tachikardija ir drebulys. Ypač sunkiais atvejais gali būti įvairūs sąmonės sutrikimai (iki komos).

Dažniausiai ūminės hepatito formos (90 proc. Atvejų) pasireiškia gerai - visiškas atsigavimas, nepaisant sunkių pirmųjų požymių. Serumo markeriai taip pat grįžta į normalią dozę per 10-15 savaičių. Tačiau 10% hepatito B yra lėtinis.

Daugiau informacijos apie simptomus galima rasti atskirose medžiagose:

Kokie pokyčiai analizėje?

Žinoma, virusinė infekcija negali tęstis be laboratorinių parametrų pokyčių. HBV būdingos šios charakteristikos:

  • Paprastai kraujo tyrimas: leukopenija, limfocitozė.
  • Atliekant šlapimo urobilino analizę, nustatomi įvairūs tulžies pigmentai.
  • Biocheminiai tyrimai atskleidė konjuguoto bilirubino kiekio padidėjimą, kepenų pernešinių aktyvumą ir teigiamą timolinį testą.
  • Serodiagnostika rodo, kad yra įvairių markerių, galinčių aptikti hepatito B ir jų antikūnų.

Kaip ne užkrėsti?

Norėdami užkirsti kelią infekcijai bendrauti su ligoniu, turite laikytis tam tikrų atsargumo priemonių.

  • Nenaudokite manikiūro ir kitų kosmetikos ir kosmetinių procedūrų neapsiribojančiose vietose. Siekiant užtikrinti, kad meistras kiekvieną kartą imtųsi naujos, švarios priemonės iš sterilizavimo maišelio.
  • Venkite neapsaugoto ir atsitiktinio sekso.
  • Nenaudokite į veną vartojamų vaistų.
  • Nenaudokite asmeninių higienos priemonių, kurios būdingos sergančiam asmeniui (skustuvai, nagų žirklės).
  • Reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas.

Tačiau patikimas būdas išvengti tokios didžiulės ligos, kaip virusinis hepatitas B, yra paprastas skiepijimas. Tai atliekama visiems vaikams, tačiau vakcinacijos poveikis nepakankamas gyvenimui.

Vakcinacija atliekama su neveikiančiais nužudytų virusų fragmentais, ty šiuo atveju neįmanoma infekuoti. Galima skiepyti tiek privačiose klinikose, tiek paprastose miesto vietose per OMS sistemą, tiek vietinėms, tiek užsienio vakcinoms.

Hepatitas yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti.

Nepaisant to, kad yra pakankamai informacijos apie HBV, jo perdavimo savybes, inkubacinį laikotarpį ir įvairių gydymo būdų prieinamumą, neturėtumėte pasikliauti tikimybe ir išbandyti likimą.

Pasitikėjimas lytiniu partneriu, invazinių narkotikų atmetimas, skubus vakcinavimas ir klinikinis tyrimas padės išvengti infekcijos ir su juo susijusios rizikos bei komplikacijų.

Kaip ilgai yra hepatito C inkubacinis laikotarpis ir kaip jis pavojingas?

Hepatitas C yra sunkiausias viruso hepatito tipas. Tai atsiranda kaip asimptominė liga arba kartu su daugeliui ligų būdingais požymiais. Paciento krauju virusas atsitiktinai nustatomas po bandymo. Kartais hepatitas C gali būti aptiktas vėlesniuose cirozės etapuose.

Šiandien daugiau nei 2 proc. Pasaulio gyventojų yra užsikrėtę hepatito C virusu. Nepaisant sunkių perdavimo būdų, statistika kasmet didėja. Virusas gali būti užsikrėtęs parenteraliai, taip pat susisiekti su ligonio krauju. Švirkštų pakartotiniam naudojimui švirkščiamuosiuose narkotikų vartotojams pastebima beveik pusė hepatito infekcijų. Žmonės, kurie dirba medicinos įstaigose, kraujo recipientuose ir lytiškai smurtuose žmonėse, ypač rizikuoja gauti hepatito C Galima vertikaliai perduoti ligą nuo motinos iki vaiko gimimo, tačiau yra daug rečiau nei kiti.

Paslėptas laikotarpis

Po infekcijos prasideda hepatito C inkubavimo laikotarpis, jo trukmė nuo 20 iki 140 dienų. Vidutinis latentinis laikotarpis yra 50 dienų. Per šį laiką virusas prisitaiko prie kūno sąlygų ir dauginasi. Kuo ilgiau šis laikotarpis, tuo didesnė tikimybė, kad virusas pateks į lėtinę formą.

Pacientas turi prisiminti, kad hepatitas C yra "lėtas žudikas". Jo simptomai gali pasirodyti nedelsiant po inkubacinio laikotarpio pabaigos, nes liga pati savaime nepastebima. 80 proc. Atvejų po hepatito viruso infekcijos, žmogus nemato diskomforto ir net neįtaria, kad su juo kažkas yra negerai. Tai apsunkina gydymą. Tai būtų veiksmingesnė, jei būtų nustatytas ir diagnozuotas kuo anksčiau hepatito C virusas.

Jei pacientas turi stiprų imunitetą, virusas yra patvarios formos. Tai nedidina arba labai lėtai. Tačiau tai vis dar veikia organizmą, sunaikina kepenis ir provokuoja jo degeneraciją. Būdamas inkubaciniame laikotarpyje arba yra pasyvus hepatito C nešėjas, žmogus gali užkrėsti kitus.

Dažniausia įvykių raida yra tada, kai hepatito C inkubacinis laikotarpis praeina, o liga tuoj pat virsta lėta forma. 80% atvejų šie pacientai turi keletą lėtinių ligų, išskyrus hepatitą. O kito viruso pridėjimas padidina kepenų vėžio riziką.

Trikdanti simptomai

Todėl specialistams sunku nustatyti dieną, kai pacientas užsikrėtė hepatito C virusu. Vakcinos infekcijos laikas ir faktas vis dar yra paslaptis gydytojams. Nustatykite ligą, kraujo donorystę, atsitiktinius tyrimus ar planuojamą nėštumą. Klinikiniame paveiksle taip pat nėra specifinių simptomų. Didžiausias kiekis, kuris gali pasireikšti latentinio ligos laikotarpio pabaigoje:

Kartais ligos pradžia yra susijusi su gripo simptomais. Tai gali būti karščiavimas, kūno skausmas ar net galvos skausmas. Žinoma, tokie požymiai nebūtinai rodo, kad hepatito C virusas yra kraujyje. Tačiau jie vėl turėtų būti virusinių hepatito bandymų ir bandymų priežastimi.

Labai retai po latentinio laikotarpio pasireiškia kepenų pažeidimo požymiai:

  • Gelta
  • Kraujavimas iš nosies, dantenų - hemoraginio sindromo požymis. Kepenys nesudaro baltymų, reikalingų kraujo krešėjimui.
  • Ascitas - laisvo skysčio kaupimas pilvo erdvėje.

Šie simptomai reiškia, kad liga pablogėjo ir peraugo į atvirą formą.

Kaip nustatyti hepatito C ligos pradžioje?

Jei įtariate, kad virusas yra kraujyje, arba nesate tikri dėl aplankytų institucijų švaros, atlikite kelis bandymus ir nustatykite, ar jūsų kūnas yra užsikrėtęs virusiniu hepatitu.

90% pacientų antikūnai (anti-HCV) nustatomi per pirmuosius tris ligos mėnesius. Inkubacijos laikotarpiu ne visada galima aptikti antikūnus. Hepatitas C yra liga, kuri dažnai duoda klaidingų rezultatų, todėl, norint tikslumo, kraujui reikės paaukoti ne mažiau kaip du kartus. Teigiami koregavimo testai gali būti klaidingai teigiami.

Tačiau dažniau būna atvejų, kai, priešingai, yra virusas, o rezultatas yra neigiamas.

Serologiniai diagnostiniai metodai yra netikslūs, todėl jie nurodo polimerazės grandininę reakciją (PGR). Ši analizė yra brangi, tačiau tik jis gali nustatyti hepatito C buvimą jau per pirmąsias dvi savaites nuo infekcijos momento. Net per inkubacinį laikotarpį, kai organų ir sistemų funkcionavimo pokyčiai organizme dar nepradėti. Šis tikslumas yra susijęs su tuo, kad analizė atliekama DNR lygiu, kai genomo dalis yra izoliuota nuo kraujo ir reprodukuojama laboratorinėmis sąlygomis. Konstrukciniai genų pokyčiai prasideda per inkubacinį laikotarpį.

Naudojant polimerazės grandininę reakciją nustatomas viruso kiekis ir viruso kiekis kraujyje. Tolesnis gydymas ir prognozės priklauso nuo to. Kuo didesnis virusas, tuo sunkiau jį atsikratyti. Taip pat tiriamas viruso genotipas - jis taip pat atlieka svarbų vaidmenį renkantis vaistus.

Po diagnozės nustatomas kepenų pažeidimo mastas. Norėdami tai padaryti, naudokite transaminazių fermentų aktyvumo laipsnį. Dėl organinių pažeidimų ALT lygis labai padidėja. Tačiau kai hepatitas C tampa lėtinis, fermentų aktyvumas gali sumažėti. Todėl kepenų funkcijos tyrimai turėtų būti atliekami bent kartą per metus, kad būtų galima sužinoti, ar liga progresuoja ar ne.

Su hepatitu C virusu užsikrėtusio organizmo apsinuodijimas yra mažiau pastebimas nei hepatito A ir B. Tačiau ligos gydymas yra sudėtingas ir ilgas. Tai būtina ūminės ligos formos ar sunkių intoksikacijos atvejais. Jei pacientas per inkubacinį laikotarpį galėjo pasiekti, kad virusas sustojo dauginimu ir persikėlė į patvarumo stadiją, gydymas nėra būtinas. Negalima amžinai atsikratyti viruso kraujyje, bet jūs galite sušvelninti ligos padarinius sau ir, jei įmanoma, išvengti kepenų cirozės.

Kaip užkirsti kelią viruso infekcijai?

Specialioji vakcinacija nuo viruso dar nėra išradusi. Nepaisant to, farmakologai kuria naujus vaistus, kurie slopina viruso aktyvumą ir leidžia jį visiškai pašalinti iš organizmo.

Dėl sunkios diagnozės ir silpnų ligos pasireiškimų rekomenduojama atlikti hepatito C prevenciją:

  • nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių ir vienkartinių priemonių, kurios kontaktuoja su krauju;
  • kontroliuoti antiseptikų taisykles manipuliuojant ir kontaktuojant su krauju (odontologijoje, nagų salonuose, tatuiruočių salonuose);
  • Pasinaudokite prezervatyvais lytinių santykių metu su nepatikrintais partneriais.

Net identifikuojant ligą brangiais būdais per inkubacinį laikotarpį, vargu ar galite jį sustabdyti. Dėl nepakankamos vakcinos, ligos prevencija esamais metodais tampa vis svarbesne nei bet kada jūsų sveikatai.

Virusinio hepatito B simptomai ir kursų variantai

Virusinis hepatitas B yra viena dažniausių užkrečiamųjų ligų daugelyje pasaulio šalių. Liga pasireiškia su kepenų pažeidimu, kurio progresuojantis uždegimas sukelia organų fibrozės ir cirozės vystymąsi, dėl kurio kai kuriais atvejais išsivysto audinių ląstelių karcinoma (pirminis kepenų vėžys). Hepatito B simptomai ir ligos forma yra įvairūs.

Daugybė lėtinių neužkrėstų virusų (HBV), pernešimo kontaktinių kraujo mechanizmų ir didelio pasipriešinimo patogenai aplinkoje prisideda prie plačiai paplitusios infekcijos. Daugiau nei 400 mln. (1/3 pasaulio gyventojų) yra chroniškai užkrėsti šiandien. Pastaraisiais metais hepatito B paplitimas 15-20 metų amžiaus asmenims padidėjo 2-3 kartus. Nepakankami moraliniai principai, narkomanija, alkoholizmas ir seksualinis promiscuity yra pagrindiniai infekcijos paplitimo jaunosios kartos veiksniai.

Pav. 1. Nuotraukoje matomas hepatito B virusas mikroskopu.

Kepenų ląstelių pažaidos mechanizmai

Virusai pažeistų kepenų ląstelių skaičius (kaip įrodyta daugelyje tyrimų) yra mažas. Paprastai užkrėstų hepatocitų liga (sunaikinimas) atsiranda dėl T-ląstelių citotoksinių reakcijų atsiradimo. T-žudikai (citotoksiniai limfocitai) kepenų lizę keičia dėl nekrozės ir apoptozės. Tikslų vaidmenyje jie naudoja HBcAg ir HBeAg - branduolinius antigenus. Dėl šių reakcijų hepatito B virusų replikacija yra slopinama (RNR sunaikinama tikslinių ląstelių branduolyje), todėl ląstelių citoplazmoje sustabdomas viruso nukleokapsido surinkimas.

Formuojami antikūnai prieš HBV sumažina viruso apkrovą, todėl neleidžiama nugalėti naujų hepatocitų. Tačiau kai kuriems pacientams imuniniai kompleksai (paviršinis antigenas (HbsAg) + antikūnai) taip pat yra pritvirtinti prie įvairių organų indų (endotelio) vidinio pamušalo, taip sukeliant autoimuninio pobūdžio ekstrahepinius pažeidimus ir kepenų audinio pažeidimus. Difuziniai hepatitai, nodos periarteritas, vaskulitas, glomerulonefritas ir kitos ligos yra pagrindiniai autoimuninių procesų vystymosi požymiai. Periportalinėse zonose ir kepenų lervų centruose išsivysto distrofiniai ir nekrotiniai procesai, dėl kurių atsiranda organų fibrozė ir cirozė.

Lėtiniu hepatitu 90% pacientų susidaro uždegiminiai procesai tulžies latakuose. Tulžies ir jo kompozicijos sintezės pažeidimas, slėgio sumažėjimas kanaluose ir tulžies pūslė sukelia nuolatinius Oddi sfinkterio spazminius susitraukimus. Kilus lėtinio tulžies nepakankamumo sindromui.

Pav. 2. Macrodrug. Kepenų cirozė, kaip virusinės hepatito pasekmė.

Hepatito B formos

Tinkamas gydymas ir stipri imuninė sistema 80-90% atvejų sukelia paciento atsigavimą. 0,1 - 1% atvejų, liga yra mirtina, 5-10% atvejų hepatitas tampa lėtinis.

Ūminio hepatito B formos:

  • Carrier HbsAg (70-90% atvejų). Daugelis mokslininkų mano, kad ši virusinės hepatito B forma yra subklinikinė (besimptominė) ligos forma.
  • Anikterinė forma (subklinikinis (asimptominis) kursas).
  • Icteric forma.
  • Subaktyvi forma.
  • Ilgalaikė forma.
  • Pasikartojantis kursas (2-15% atvejų).
  • Cholestazinė forma (10 - 15%).
  • Žaibas (fulminanti forma) (1% atvejų).

Pav. 3. Intensyvus ascitas su kepenų kepenų ciroze. Venų tinklas aiškiai matomas priekinėje pilvo sienoje.

Hepatito B inkubacinis laikotarpis

Hepatito B inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo virusų perdavimo, viruso dalelių, patenkančių į organizmą, skaičiaus ir paciento imuninės būklės. Inkubavimo laikotarpis (latentinis laikotarpis) yra 50 - 180 dienų (vidutiniškai 50 - 90 dienų). Retas inkubacinis laikotarpis (iki 25 dienų) ir ilgesnis (iki 200 dienų) yra retas.

Pirmieji ūminio hepatito B požymiai

Po inkubacijos laikotarpio iki faktinės ligos pasireiškimo pasireiškia prodrominis laikotarpis, kurio pirmieji požymiai yra silpnumas, mieguistumas, nuovargis ir apetito praradimas. Kai kuriems pacientams pirmieji hepatito B požymiai yra silpni arba atvirkščiai, kai liga prasideda iš karto su gelta. 65% atvejų pacientams būdingi gripo simptomai: kūno temperatūra 1-2 dienas (be šaltų simptomų) padidėja iki 38-39 ° C, pykinimas ir vėmimas, raumenų ir galvos skausmas. Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia mieguistumas ir galvos svaigimas, kraujavimas iš dantenų ir kraujavimas iš nosies, skausmas dešinėje pusėje, karčiųjų skonio burnoje, žarnyno išsiplėtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Keletas dienų prieš gelta išmatos pasikeitė ir šlapimas tamsėja. Pirmųjų simptomų sunkumas didėja laipsniškai ir geltonumo metu pasiekia didžiausią.

Prodrominis laikotarpis trunka apie 1 savaitę, kai kuriais atvejais jis pratęsiamas iki 12 dienų, retai iki 1 mėnesio arba sutrumpinamas iki 1 - 2 dienų.

Pav. 4. Petechijos ir kraujosruvos odoje gali būti hepatito B požymis.

Hepatito B požymiai ir simptomai piktybiniame laikotarpyje

Daugeliu atvejų paciento gerovė palaipsniui blogėja: sumažėja pulsas, pastebi tachikardiją, širdies garsai tampa kurti, sumažėja kraujospūdis, apatija, miego sutrikimas ir galvos svaigimas.

Gelta Gelta padidėja per savaitę. Jo sunkumas ir atspalvis yra susiję su cholestazės sindromu ir pačios ligos sunkumu. Pacientų šlapimas tampa tamsus, tai yra susijęs su bilirubinemija, išmatos švelnėja, nes bilirubino išsiskyrimas su tulžimi mažėja. Gelta dažnai lydi niežuliu, kuris rodo cholestazinį hepatito variantą. Pasiekus piką, gelta stabilizuojasi per 5-10 dienų ir palaipsniui išnyks.

Paprastai piktybinis laikotarpis trunka nuo 3 iki 4 savaičių. Kartais vėluojama 6 - 8 savaičių. Būtina atskirti nuo mechaninės gelta.

Pav. 5. Gelta pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu.

Kepenys Dažnai lydi didesnė kepenų geltos: švelniu kepenų ligos sunkumo išsikiša iš po pakrantės skirtumą esant 2 - 3 cm, su vidutinio sunkumo - 3-5 cm, gautais, kepenų skausminga minkštą nuoseklumą, kraštas yra suapvalinti... Sunkus piktybinis hepatitas su sunkiu apsinuodijimu ir ryškia gelta kepenų nepakankamumu.

Spleen. Kartu su kepenų padidėjimu pacientams, kuriems yra padidėjęs blužnis - būdingas hepatito B požymis. Tai vidutiniškai tankus, kartais skausmingas. Didelis kūno dydis palaikomas visą ūminį laikotarpį. Atsiliepimų dinamika yra lėta. Splenomegalija yra registruojama 50-60% atvejų.

Pav. 6. Padidėjusi hepatito kepenų ir blužnies pūslelinė (nurodyta juodos spalvos rašikliu).

Limfmazgiai. 10-20% pacientų padidėja skirtingų limfmazgių grupių skaičius.

Odos bėrimas. Hepatito B metu ūminiu laikotarpiu odoje gali atsirasti dilgėlinė, papulės, rausvai raudonos ir šerdies formos bėrimas. Vaikams atsiranda papulinio dermatino (Janotti Crost sindromo) bėrimas. Dermatito pasireiškimas laikomas savęs atspariu odos reakcija į infekcijas, įskaitant hepatito B virusus.

Sunkiais atvejais atsiranda hemoraginė diatezė: ant odos atsiranda punktatas (petechijos) arba didesni kraujavimai, dusulys kraujavimas ir kraujavimas iš nosies, taip pat vyksta daug menstruacijų moterims. Kepenų pažeidimo požymiai yra kepenų purpura, kepenų palmės ir žvaigždės. Padidėjęs kraujavimas yra kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas, kuris yra susijęs su pagrindinėmis kepenų funkcijomis.

Niežtintis oda. Odos dėmėjimas nuo hepatito atsiranda dėl to, kad tulžies rūgščių perteklius nėra išskiriamas į žarnyno liumenį, tačiau absorbuojamas į kraują ir dirgina odą. Niežėjimas kenkia pacientui skirtingose ​​kūno dalyse.

Pav. 7. Nuotraukoje papulinis dermatitas (Gianotti Crost sindromas) yra virusinės infekcijos vaikams požymis.

Atkūrimo laikotarpis

Ūminis hepatitas B 80-90% atvejų baigiasi atsigavimu. Atgimimo laikotarpis prasideda gerinant bendrą gerovę, išnykstant geltai ir dispepsiniams sutrikimams, jis trunka nuo 1 iki 3 mėnesių. Kai kuriais atvejais ilgalaikis išlieka šiek tiek padidinti kepenų lėtai mažėja bilirubinemia ir transaminazių, padidėjęs gama gliutamiltransferazė (g-GT) ir šarminės fosfatazės rodo, kepenų ląstelių regeneraciją. Kai kuriems pacientams ilgesnį laiką (iki 6 mėnesių) išlieka asteno sindromas (nuovargis, silpnumas, dirglumas, sumažėjęs fizinio krūvio toleravimas ir kt.).

Pav. 8. "Kepenų" delnų lėtinis hepatitas B.

B hepatito požymiai ir simptomai būdingi tam tikriems gydymo variantui

Kai kuriais atvejais ūminis hepatitas B klasikinėje formoje nepasireiškia, tačiau turi specialių srauto parinkčių, priklausomai nuo paciento imuniteto būklės, amžiaus ir viremijos lygio (virusų kiekis kraujyje).

Subklinikinė forma

Kai subklinikinė hepatito B forma yra besimptomė. Ligos pagrindas yra imuninės reakcijos silpnėjimas viruso santykiuose. Taigi, mažiau pastebima kepenų ląstelių sunaikinimo reakcija, kurią rodo nedidelis transaminazių kiekio padidėjimas. Dėl to liga tampa užsitęsusi.

Subklinikinės ligos formos rezultatas yra lėtinis virusinis vežimas. Šie pacientai, nežinodami apie jų ligą, tampa infekcijos šaltiniu kitiems, kai kurie iš jų toliau piktnaudžiauja alkoholiu, vartoja hepatotoksinius vaistus, dirba pavojingose ​​pramonės šakose, dėl kurių atsiranda lėtinis procesas.

Ilgalaikė forma

Ilgalaikis hepatito B kursas užregistruojamas 5-15% atvejų. Jos priežastys yra cholestazinio sindromo atsiradimas, kai sumažėja tulžies gamybos ir dvylikapirštės žarnos kiekis.

Liga yra būdinga ilgą monotoniškas žinoma, ne išreikštos simptomai intoksikacijos pacientams, sergantiems pažymėto tamsus šlapimas ir pakitusios spalvos išmatos, už ilgą laiką kepenų nėra sumažintas dydžiu, yra pateikti į kraujo ilgą laiką monotoniškai gautas didelis procentas ALT ir AST, šarminės fosfatazės lygio kilimo ir g-GT.

Pakartotinė forma

12 - 15% ligos atsinaujinimo etapo atvejų pasireiškė. Transaminazių ir kitų biocheminių parametrų lygis didėja. Šio reiškinio priežastis laikoma papildoma kita infekcija - virusiniu hepatitu D, rečiau - hepatitui C ir A. Atkados priežastys gali būti alkoholio vartojimas, hepatotoksiniai vaistai, pramoninių nuodų poveikis.

Nepaprastieji (žaibo) formos

1 proc. Atvejų pastebima didžioji hepatito B forma. Dažniausiai šis ligos kelias stebimas, kai pacientai yra užsikrėtę hepatito D virusais arba mutantinėmis HBV padermėmis. Klinikoje silpnoji hepatito B forma pasižymi sparčiu kepenų nepakankamumu. Pacientas turi gelta, išsivysto hemoraginis sindromas, encefalopatija, ascitas, daugelio organų funkcijos sutrikimas, infekcinės komplikacijos. Kepenys yra mažesnio dydžio. 60-80% atvejų, liga baigiasi mirtimi, kurią sukelia plaučių ar smegenų patinimas, didelis kraujavimas iš stemplės ir skrandžio venų. 90% atvejų paciento mirties priežastis yra kepenų encefalopatija.

Subaktyvi forma

Poakytas hepatitas B yra retas. Dažniausiai ši patologija vystosi moterims. Hepatitas greitai tampa lėtinis, kai pasireiškia cirozė. Kepenų nepakankamumo laipsnis lemia neigiamą prognozę.

Pav. 9. Kraujagyslių žvaigždės su kepenų ciroze. Jų didžiulis skaičius rodo didelį organų pažeidimą.

Lėtinis hepatitas B

Lėtinio hepatito B pacientai yra registruojami visose pasaulio šalyse. Jų skaičius Žemėje yra daugiau nei 400 milijonų žmonių (1/3 visų gyventojų). Perdozavimo nuo ūmaus iki lėtinio hepatito B dažnis yra skirtingas. Vidutiniškai šis skaičius yra 5-10%. Naujagimiams šis skaičius yra 90%, vaikams nuo 1 iki 5 metų amžiaus - 40%.

Ankstyvas lėtinimo požymis yra kartu su HBV DNR serume nustatymu, kad paviršiaus (Australijos) HBsAg antigenas išlieka ilgiau kaip 10-12 savaičių. Lėtinio virusinio hepatito B diagnozė nustatoma ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams nuo ligos pradžios. Reikėtų paaiškinti, kad 30-40% ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu, anksčiau netoleravo akivaizdaus hepatito formos.

Lėtinio hepatito apraiškų ir jo variantų spektras yra įvairus - nuo asimptominės iki progresuojančios. Liga galiausiai sukelia fibrozės, cirozės ir pirminio kepenų vėžio vystymąsi.

Dauguma pacientų neturi lėtinio hepatito B simptomų. Kai kuriais atvejais, pažymėtos silpnumas, nuovargis, raumenų-sąnarių skausmas, yra požymių ir simptomų, rodančių kepenų pažeidimą: nusiminimas ir skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante, gelta, ženklai hemoraginio sindromo (petechijos, "kepenų Palms" Kraujagyslių "žvaigždutes" daugkartiniai kraujosruvos ir tt). Nuo ekstrahepazinių pasireiškimų atsiranda nodoso periarterito požymiai, aplazinė anemija, papulinis akrodermitas, glomerulonefritas.

Yra keturi etapai (fazės) lėtinio hepatito B:

  • Imunotoleranto stadija.
  • HBeAg teigiamo lėtinio hepatito B stadija.
  • Staigus HBeAg neigiamas lėtinis hepatitas B.
  • Neaktyvaus nešiklio HBV stadija.

Pav. 10. Ascitas kepenų ciroze. Kaip organų disfunkcijos požymis, odoje matomos kelios kraujosruvos.

Imunotoleruojanti srauto stadija

Klinikinis imunotoksiškumo etapas vyksta perinatalinio viruso pernešimo metu. Iki 85% vaikų, gimę infekuotiems vaikams, kenčia nuo šios formos hepatito B. Imuninė sistema silpnai reaguoja į infekciją, dėl kurios virusai aktyviai plečiasi. Serume lemia branduolinis antigenas HBeAg ir didelis viruso kiekis. ALT registruotas įprastomis ribomis. Kepenų biopsija rodo, kad organas nėra uždegimas ir fibrozė, arba jis yra minimalus. Šis etapas trunka ilgą laiką - daugelį metų ir net dešimtmečius.

HBeAg teigiamas lėtojo hepatito B fazė

HBeAg teigiamoje fazėje būdingas uždegiminis kepenų procesas ir hepatocitų sunaikinimas (lizė), kuris patvirtintas biopsijos medžiagos histologiniu tyrimu. Imuninė sistema pradeda aktyviai reaguoti į infekciją. Serume HBV DNR koncentracija mažėja, ALT ir AST koncentracijos padidėja, o branduolinis antigenas HBeAg nustatomas kelerius metus. Bet toliau, dėl mutacijų, dominuoja virusų štamai, kurie negamina HBeAg antigeno. Taigi HBeAg teigiamas lėtinis hepatitas tampa HBeAg neigiamas. Ilgalaikė lėtinė infekcija sukelia kepenų fibrozę.

HBeAg neigiama fazė dėl lėtinio hepatito B

Lėtinio hepatito B perėjimas prie HBeAg neigiamo etapo rodo ligos progresavimą ir ilgalaikės prognozės pablogėjimą. Ši ligos forma yra labai plačiai paplitusi visame pasaulyje, ji dažniau registruojama vyrų, kurių amžius nuo 35 iki 46 metų amžiaus, yra linkusi į nuolatinę pažangą, su retais atvejais. Kepenų uždegimas yra nekrozinis, jo rezultatas yra fibrozė ir organų cirozė. Pacientų gydymo uždavinys yra aktyvus antivirusinis gydymas, būtinas siekiant sulėtinti hepatito progresavimą.

HBV neaktyvus nešiklio etapas

Šis ligos etapas atsiranda po antikūnų prieš HBeAg branduolinį antigeną gamybai ir yra būdingas žymiai sumažėjęs viruso kiekis, biocheminių parametrų normalizavimas ir uždegiminio proceso kepenyse išsiskyrimas. Neaktyvus HBV nešiklio būklė gali trukti ilgai. Vėliau apie 10-20% pacientų grįžta į HBeAg teigiamą būklę. Kai kuriems pacientams susidaro neigiama HBeAg būklė.

Lėtinė HBV infekcija yra dinamiškas procesas. Ligos etapai gali greitai pakeisti vienas kitą, todėl reikia nuolatinio klinikinio ir laboratorinio monitoringo.

Pav. 11. Gelta su kepenų ciroze.

Ilgalaikiai hepatito B padariniai (pasekmės)

Pakartotiniai infekcinio proceso paūmėjimų epizodai skatina kepenų fibrozę, 0,4-0,6 proc. - progresuojančią kepenų cirozę ir kepenų ląstelių karcinomą. Cirozės rizikos veiksniai yra vyriška lytis, vyresnis nei 40 metų amžiaus, didelis uždegimas, žymi organų fibrozė, genetinis polinkis ir HBV infekcija kartu su HDV ir ŽIV infekcijomis. Alkoholizmas, nutukimas, diabetas, kepenų steatozė, rūkymas ir kt. Prisideda prie cirozės vystymosi. Pacientai, kuriems yra progresuojanti kepenų cirozė, yra kandidatai į organų transplantaciją.

Cirozės vystymosi stadijoje pirminis kepenų vėžio susirgimas vyksta 70-90% atvejų. Vėžiu sergančių pacientų rizikos veiksniai yra infekcijos trukmė, vyriškoji lytis, senatvė, piktnaudžiavimas alkoholiu ir HCV ir HCV infekcijos pridėjimas. Nustatyta, kad papildant HDV infekciją, pirminės kepenų vėžio susirgimo rizika padidėja tris kartus.

Tarp visų mirties priežasčių HBV sukeliamos ligos yra 10-oji pasaulyje.

Pav. 12. Ilgalaikiai lėtinio virusinio hepatito B rezultatai: analizuojant vėžį (kairioji nuotrauka) ir kepenų cirozė (dešinė nuotrauka).

Ankstesnis Straipsnis

Hepatitas A tėvų pamoka